የምልክት 5 mg ጽላቶች-መድሃኒቱ ላይ መመሪያዎች እና ግምገማዎች
ICD: E78.0 ንጹህ hypercholesterolemia E78.2 የተቀላቀለ hyperlipidemia
ሽፍታ
ከአፍ አስተዳደር በኋላ simvastatin በጥሩ ሁኔታ ከጨጓራና ትራክቱ (በአማካይ 85%) ይይዛል ፡፡ ካምክስ ከ 4 ሰዓታት በኋላ የሚከናወን ነው ፡፡
ዝቅተኛ የስብ ይዘት ያለው ምግብ ከመመገቡ በፊት ወዲያውኑ መድሃኒቱን መውሰድ ረ.
የመልቀቂያ ቅጽ
የሚፈልጉትን መረጃ አላገኙም?
ለመድኃኒት "ሲሎ (ሲሎ)" የበለጠ የተሟላ መመሪያዎችን እዚህ ማግኘት ይቻላል-
ውድ ሐኪሞች!
ይህንን መድሃኒት ለታካሚዎችዎ የማዘዝ ልምድ ካጋጠመዎት - ውጤቱን ያካፍሉ (አስተያየት ይተዉ)! ይህ መድሃኒት በሽተኛውን ረድቷል? በሕክምናው ወቅት ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሩት? ተሞክሮዎ ለሁለቱም ባልደረቦችዎ እና ህመምተኞች ፍላጎት ይሆናል ፡፡
ውድ ታካሚዎች!
ይህ መድሃኒት ለእርስዎ የታዘዘ ከሆነ እና እርስዎም የህክምና ሕክምናን ተካሂደው ከሆነ ፣ እሱ ውጤታማ እንደሆነ ይንገሩኝ (ቢረዳም) ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች አልነበሩም ፣ የወደዱት / ያልወደዱት ፡፡ በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች የተለያዩ መድሃኒቶችን የመስመር ላይ ግምገማዎችን ይፈልጋሉ ፡፡ ግን ጥቂቶች ብቻ ይተዋቸዋል ፡፡ እርስዎ በግል በዚህ ርዕስ ላይ ግብረ-መልስ የማይተዉ ከሆነ የተቀሩት የሚያነቡት ነገር የላቸውም።
ለአጠቃቀም አመላካች
የመጀመሪያ ደረጃ IIa እና ዓይነት IIb hypercholesterolemia (በልብ በሽታ atherosclerosis የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ በሆነ ህመም ውስጥ የአመጋገብ ሕክምና አለመሳካት) ፣ የተቀናጀ ሃይ combinedርፕላዝለሚሚያ እና hypertriglyceridemia ፣ hyperlipoproteinemia ፣ በልዩ የአመጋገብ እና የአካል እንቅስቃሴ መታረም የማይችል ነው።
የ myocardial infarction መከላከል (የአንጀት የደም ቧንቧዎችን እድገት ለማዘግየት) ፣ የአንጎል የደም ዝውውር እና ድንገተኛ መዘበራረቅ ችግር።
እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና
ውስጥ ፣ አንድ ጊዜ ፣ ምሽት ላይ። በቀላል ወይም በመጠነኛ hypercholesterolemia ፣ የመጀመሪው መጠን 5 mg ነው ፣ በ 10 mg / ቀን የመጀመሪያ መጠን ላይ ከባድ hypercholesterolemia ፣ በቂ ያልሆነ ቴራፒ ጋር ፣ መጠኑ ሊጨምር ይችላል (ከ 4 ሳምንታት ያልበለጠ) ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 80 mg ነው።
በልብ የልብ ህመም ፣ የመነሻ መጠን 20 mg (አንድ ጊዜ ፣ ምሽት ላይ) ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ በየ 40 ሳምንቱ ወደ 40 mg ያድጋል ፡፡ የኤል.ዲ.ኤል / LDL / መጠን ከ 75 mg / dl (1.94 mmol / L) በታች ከሆነ ፣ አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠን ከ 140 mg / dl (3.6 mmol / L) በታች ከሆነ ፣ መጠኑ መቀነስ አለበት።
ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) ወይም cyclosporine ፣ fibrates ፣ ኒኮቲን መድኃኒቶችን የሚቀበሉ ፣ የመጀመሪያ መጠን 5 mg ነው ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 10 mg ነው።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
አስperንጊሊየስ ትሬስየስ በተባለው ዘዴ ከተገኘው ንጥረ-ነገር-ቅነሳ (ንጥረ-ነገር) ውጤታማ ያልሆነ ላክቶስ ነው ፣ የሃይድሮክሳይድ አሲድ የመነጨ ንጥረ-ነገርን ለመቋቋም በሰውነታችን ውስጥ የሃይድሮጂንን ንጥረ-ነገር ይወጣል ፡፡ ከኤችአይኤ-ኮአ mevalonate ምስረታ የመነሻ ምላሽ የሚቀበል ኤንኤች -አይ ሲ ኤ ሲ ሲ ተቀነስ የኤችኤምአይ-ኮአ ወደ mevalonate መለወጥ የኮሌስትሮል ውህደት ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ በመሆኑ ፣ ሲትስቲስታቲን መጠቀም በሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እንዲከማች አያደርግም። ኤችኤምአይ-CoA በቀላሉ በሰውነት ውስጥ በብዙ ውህዶች ሂደቶች ውስጥ የሚሳተፍ ወደ acetyl-CoA በቀላሉ እንዲለካ ይደረጋል ፡፡
በፕላዝማ ውስጥ የቲ.ጂ. ፣ ኤል.ዲ.ኤል ፣ VLDL እና አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠን (በ heterozygous familial እና በቤተሰብ ውስጥ ያልሆኑ ቤተሰቦች ውስጥ ፣ የኮሌስትሮል መጠን መጨመር የስጋት ሁኔታ በሚሆንበት ጊዜ) የኮሌስትሮል መጠን መጨመር አደጋን ያስከትላል። የኤች.አር.ኤል. ትኩረትን ይጨምራል እናም የኤል ዲ ኤል / ኤች.ኤል. እና አጠቃላይ የኮሌስትሮል / ኤች.ኤል ን መጠን ይቀንሳል ፡፡
የድርጊቱ ጅምር የአስተዳደሩ ከጀመረ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ነው ፣ ከፍተኛው የሕክምናው ውጤት ከ4-6 ሳምንታት በኋላ ነው። ውጤቱ ከቀጠለ ህክምና ይቀጥላል ፣ ቴራፒ ሲቋረጥ ፣ የኮሌስትሮል ይዘት ወደ መጀመሪያው ደረጃ (ከህክምናው በፊት) ይመለሳል ፡፡
አጠቃቀም መመሪያ
| ጥንቅር Simlo
ተዋናዮች-የበቆሎ ስቴክ ፣ ላክቶስ ፣ ማይክሮኮሌት ሴል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ስቴክ ግላይኮሌት ፣ ጋላሚድ ስታርች ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ፣ isopropanol ፣ hydroxytoluene butylate ፣ የተጣራ ውሃ ፣ ሲትሪክ አሲድ ሞኖኦክሳይድ ፣ ንፁህ ንፁህ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ hydroxyphenyl methylene dichlomemyl minnelate። 10 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
ተዋናዮች-የበቆሎ ስቴክ ፣ ላክቶስ ፣ ማይክሮኮሌት ሴሉላይዝ ፣ ሶዲየም ስታርች ግላይቾ ፣ ቀላ ያለ ብረት ፣ ኦክሴፔንኖል ፣ ሃይድሮክሎኔኔ butylate ፣ የተጣራ ውሃ ፣ ሲትሪክ አሲድ ሞኖኦክሳይድ ፣ talc ንፁህ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ hydroxyphenylmethylene mylylnemyl ንጣፍ 10 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
ተዋናዮች-የበቆሎ ስቴክ ፣ ላክቶስ ፣ ማይክሮኮሌት ሴሉላይዝ ፣ ሶዲየም ስታርች ግላይቾ ፣ ቀላ ያለ ብረት ፣ ኦክሴፔንኖል ፣ ሃይድሮክሎኔኔ butylate ፣ የተጣራ ውሃ ፣ ሲትሪክ አሲድ ሞኖኦክሳይድ ፣ talc ንፁህ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ hydroxyphenylmethylene mylylnemyl ንጣፍ 10 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
ትር። ልኬት ፣ 5 mg: 20 ፣ 28 ፣ 30 ወይም 42 pcs።
ትር። ልኬት ፣ 10 mg: 20 ፣ 28 ፣ 30 ወይም 42 pcs።
ትር። ልኬት ፣ 20 mg: 20 ፣ 28 ፣ 30 ወይም 42 pcs። Contraindications Simlo
- አጣዳፊ የጉበት በሽታ ፣ - ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ; - ያልታወቁ የመነሻ transaminases እንቅስቃሴ ውስጥ የማያቋርጥ ጭማሪ ፣ - ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት); - ዕድሜያቸው ከ 17 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎልማሶች ፣ - ለ simvastatin እና ለአደንዛዥ ዕፅ ሌሎች አካላት ንፅህና ፣ - የሌላ የኤችኤምኤ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ንፅፅር ፡፡ የመድኃኒት መጠን እና አስተዳደር ሲሎ
የመድኃኒት መጠን እና የህክምና ጊዜ በተናጥል ይዘጋጃሉ። እንደ hypercholesterolemia ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ፣ የመነሻ መጠኑ 5 mg / ቀን ነው። ከከባድ hypercholesterolemia ጋር - 10 mg 1 ጊዜ / ቀን። አስፈላጊ ከሆነ መጠኑን በ 4 ሳምንቶች መካከል ይጨምሩ ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 40 mg ነው ፡፡ መድሃኒቱ ከምሽቱ በፊት ወይም በምግብ ሰዓት 1 ሰዓት / ቀን መወሰድ አለበት ፡፡ የበሽታ መከላከያ ክትባቶችን ለሚቀበሉ ህመምተኞች የሚመከረው ጅምር 5 mg / ቀን ነው ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 5 mg / day ነው ፡፡ መለስተኛ ወይም መካከለኛ የኩላሊት እጥረት ያላቸው ታካሚዎች የመድኃኒት ማዘዣውን ማስተካከል አያስፈልጋቸውም። ከባድ የኩላሊት ውድቀት ላጋጠማቸው ህመምተኞች የመጀመሪው መጠን 5 mg / ቀን ነው ፣ ይህ የሕመምተኞች ምድብ መደበኛ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው ነው ፡፡ የጎንዮሽ ውጤት ሲሎ
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - የሆድ ድርቀት ፣ ተቅማጥ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ እብጠት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ፣ የፓንቻይተስ ፣ ምናልባትም ምናልባት በደም ወሳጅ ቧንቧ (የደም ቧንቧ ፕላዝማ) እና የደም ሥር (ሲፒኬ) ውስጥ የማያቋርጥ ጭማሪ። ሕክምናው ከጀመረበት በ 2 ኛው እና በ 4 ኛው ሳምንት መካከል ባለው የጊዜ ክፍተት ውስጥ የኤቲ.ቲ. በእነዚህ አመላካቾች ውስጥ ከፍተኛው ጭማሪ በሕክምናው 8 ኛ ሳምንት አካባቢ ይስተዋላል ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከተቋረጠ በኋላ የኢንዛይም መጠን ወደ መደበኛው ደረጃ ይቀንሳል። የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አካል: የደም ቧንቧ መላምት (hypotension) የሚቻል ነው (ብዙ ጊዜ መድሃኒቱን በ 10 mg / በቀን በወሰደው ጊዜ በተፈጥሮ ይከሰታል እና የመድኃኒት ማዘዣውን ማስተካከያ አያስፈልገውም)። ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳር እስከ ዳር የነርቭ ሥርዓት: ራስ ምታት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ አስትሮኒያ ፣ መፍዘዝ ይቻላል ፡፡ ከጡንቻው ሥርዓት: እምብዛም - myopathy, rhabdomyolysis. ከሂሞፖቲካዊ ስርዓት: አልፎ አልፎ - ኢosinophilia, thrombocytopenia. የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - urticaria, angioedema. ሌላ - አልፎ አልፎ - ፎቶኔሲሲላይዜሽን ፣ ቫስኩላይተስ ፣ ሉ lስ-ሲንድሮም። መድኃኒቱ በአጠቃላይ በደንብ ይታገሣል። የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ መለስተኛ እና ጊዜያዊ ናቸው።
ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ የመድኃኒት ሲም መረጃ አልተሰጠም።
በተመሳሳይ የበሽታ መከላከያ ክትባት (cyclosporine) ፣ erythromycin ፣ gemfibrozil ፣ ኒኮቲን አሲድ ፣ የሬምሆሞዲያ በሽታ እና ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት የመጠቃት እድሉ ይጨምራል። በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች አማካኝነት ሲምሎን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የኋለኛው ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ መጨመር ይቻላል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከኮሌስትሮሚine ጋር በ Simlo በአንድ ጊዜ መጠቀምን ፣ የ Simvastatin የባዮአቫንሽን መጠን እየቀነሰ (ኮሌስትሮሚንን ከወሰደ በኋላ 4 ሰዓታት ያህል እንዲወስድ ይመከራል) ፡፡ ከዲኖክሲን ጋር በተመሳሳይ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል በፕላዝማ ውስጥ የኋለኛው ትኩረትን መጨመር ይከሰታል።
በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ መድሃኒቱ አልኮልን አላግባብ ለሚጠቀሙ ህመምተኞች እና / ወይም የጉበት በሽታዎች ታሪክ ካለ መታዘዝ አለበት ፡፡ የበሽታ መከላከያ እና የመሽናት ውድቀት በመከሰቱ ምክንያት የበሽታ መከላከያ ክትባት ከተቀበሉ በኋላ በሽተኛው የታዘዘለት መድሃኒት ለታካሚዎች መታዘዝ አለበት ፡፡ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች ፣ ከባድ የሜታቦሊክ መዛባት ፣ endocrine ስርዓት ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን ፣ በቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት (የጥርስን ጨምሮ) ወይም ጉዳቶች ፣ ያልታወቁ የቶዮቶሎጂ የአጥንት ጡንቻዎች መቀነስ ወይም ጨምረው በሽተኞች ውስጥ የሚጥል በሽታ ፣ መድሃኒቱ በጥንቃቄ የታዘዘ ነው ፣ ምክንያቱም የተዘረዘሩት በሽታዎች እና ሁኔታዎች ወደ ከባድ የኩላሊት መበላሸት ያስከትላሉ። የላቦራቶሪ ቁጥጥር መድሃኒቱ በሚጠቀሙበት ጊዜ የፕላዝማ ኮሌስትሮል ቁጥጥር አስፈላጊ ነው ፡፡ የመጀመሪያው ጥናት መድኃኒቱ ከጀመረ ከ 4 ሳምንታት በኋላ ይካሄዳል ፣ ከዚያ የዚህ አመላካች መደበኛ ስልታዊ ቁጥጥር ይከናወናል ፡፡ ከመድኃኒቱ በፊት እና በሚታከምበት ጊዜ ፣ በእባቡ ውስጥ ያለው የጉበት ኢንዛይሞች ይዘት ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል: - በመጀመሪያዎቹ 3 ወሮች ሕክምና ወቅት ክትባቱ ከ 6 ሳምንቶች ጋር ከዚያም በየ 6 ወሩ ይከናወናል ፡፡ ከመሰረታዊ ደረጃዎች ጋር ሲነፃፀር የሴረም transaminase ደረጃዎች ከ 3 ጊዜ በላይ ሲጨመሩ ፣ ከሴሜ ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት። መድሃኒቱ በሚጠቀሙበት ጊዜ ሁለቱንም የበሽታ መከላከያ ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ የሚቀበሉ በሽተኞች የ CPK ደረጃን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው እንዲሁም በ myopathy (myalgia ፣ የጡንቻ ድክመት)። ከመደበኛ እሴቶች ጋር ሲነፃፀር የ CPK ደረጃ ከ 10 ጊዜ በላይ ጭማሪ ካለው ፣ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት።
መድሃኒቱ ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ ካሉ ሕፃናት ተደራሽ በማይሆን ደረቅ በሆነ ብርሃን መቀመጥ አለበት ፡፡ የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡ መድሃኒቱ በጥቅሉ ላይ ከተጠቀሰው የአገልግሎት ማብቂያ ቀን በኋላ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥርእያንዳንዱ የ Simlo ጡባዊ በተናጠል በተናጠል ፊልም ሽፋን ጋር ተጣብቋል ፣ እና የሚከተለው ጥንቅር አለው ንቁ ንጥረ ነገር: simvastatin 10,000 mg
ል ይ hyል-ሃይፖልሜሎዝ ፣ ቶክ ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ 0.520 mg ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ቀለም 0.002 mg ፣ ማክሮሮል -400 0.120 ሚ.ግ. ፣ የብረት ኦክሳይድ ቀይ ኦክሳይድ 0.038 ሚ.ግ. የፊልም ሽፋን ያለው እያንዳንዱ Simlo 20 mg ጡባዊ ገባሪ ንጥረ ነገር: ሲቪስታቲን 20,000 mg.
የጡባዊው shellል ይ containsል-ታክቲክ ጅምላ 1,040 mg ፣ hypromellose በ 1,400 ክብደቶች ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ በክብደት ፣ በብረት ቀለም ዳይኦክሳይድ 0,036 mg ፣ ማክሮሮል-400 0,240 mg ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ቀለም 0,044 mg።
በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ሲሎ ተጠቁሟል
ጥንቅር እና የመድኃኒት ቅጽሲሎ የከንፈር ቅነሳ ውጤት ያለው የመድኃኒት ቅጽ ነው። የሕክምና ተፅእኖ ዘዴ የኤች.ዲ.ኤ-ኮአ መቀነስ ቅነሳ የኢንዛይም እንቅስቃሴ መገደብ ነው ፡፡ የተለቀቀ ቅጽ ሲሎ - ካፕሎች እና ጡባዊዎች ፣ በላዩ ላይ ፊልም ተሸፈኑ ፡፡ በእኛ የመድኃኒት ገበያ ውስጥ ሶስት የመጠን ልዩነቶች አሉ - 5 ፣ 10 እና 20 mg። ንቁ ንጥረ ነገር - simvastatin (simvastatin - በራዲራ መሠረት - መድሃኒት ማጣቀሻ)። ጡባዊውን የሚሠሩ ተጨማሪ ንጥረነገሮች የበቆሎ ስቴክ ፣ ብሮሚድ ኦክሳይድ ፣ ባለ 4 ቫንታይን ቲታኒየም ኦክሳይድ ፣ ማይክሮኮሌት እና ሃይድሮክሎፔክላይል ሴሉሎስ ፣ ኢኮፕሮፔኖል ፣ ሜታይል ክሎራይድ ፣ ሲትሪክ አሲድ ሞኖኦክሳይድ ፡፡ የዚህ simvastatin አጠቃቀም ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖዎች የሰውነትን የኮሌስትሮል ቅድመ-ምርት መከልከል ከሚያስችላቸው ችሎታ ጋር የተቆራኙ ናቸው። ስለዚህ ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ በደም ውስጥ ያሉ የቅባት ክፍልፋዮች ቁጥር ቀንሷል። በተለይም ትራይግላይይድስ ፣ ኤል ዲ ኤል እና ቪዲኤ ፣ አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የሊቲ ፕሮቲኖች አንዳቸው ለሌላው ያላቸው ድርሻ ይሻሻላል ፣ እና የኮሌስትሮል አጠቃላይ ይዘት ሬሾው (የኮሌስትሮል እና የኤች.አር.ኤል ይዘት በመጠኑ ይረጋጋል) ፡፡ ቴራፒዩቲክ ውጤቱ Simlo ን መውሰድ ከጀመረ ከሁለት ሳምንት በኋላ ይከሰታል ፡፡ የህክምናው ከፍተኛው ደረጃ የስታቲስቲክ ጥቅም ላይ ከዋለ ከአራተኛው እስከ ስድስተኛው ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ ይከሰታል። በተጨማሪም ፣ ይህ ውጤት በሕክምናው ጊዜ እንደነበረ ይቆያል ፣ ሆኖም ፣ ቴራፒው ሲሰረዝ ፣ የከንፈር ሚዛን አመጣጥ ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በፊት ወደ መጀመሪያ ደረጃ ይመለሳል ፡፡
የተረፈውን የመድኃኒት ንጥረ ነገር የመለቀቁ ዋና መንገዶች ከቢላ እና ከኩላሊት ጋር ናቸው። ለዚህም ነው አጣዳፊ መገለጫዎች በሚታዩበት ደረጃ ላይ የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች በሽታዎች የታዘዙ አይደሉም። ሲምastስቲቲን በሚጠቀሙበት ጊዜ የፕላዝማ transaminases እና CPK በመደበኛነት ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡ ለሄፕቲክ ፕላዝማ ኢንዛይሞች ፣ የመጀመሪያው ጥናት ሕክምናው ከጀመረ ከስድስት ሳምንት በኋላ መደረግ አለበት ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶችበጣም አልፎ አልፎ ፣ የታካሚው አካል ለደም አጠቃቀም ብዙ ምላሾችን ሊሰጥ ይችላል ፡፡ የሚከተሉት መገለጫዎች ለዚህ ሊከሰት ከሚችለው የሕመም ምልክቶች ጋር ተያይዘዋል-
ከዚህ በላይ ከተዘረዘሩት ምልክቶች መካከል አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ካለብዎ ዶክተርዎን ወዲያውኑ ማነጋገር እና አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቱን መጠን መቀነስ ወይም አጠቃቀሙን ሙሉ በሙሉ ማቆም ይችላሉ ፡፡ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብርሲሎ እንደ ፋይብሬትስ (ጂሜብሮብሌል) ፣ ሳይክሎፔርሪን ፣ ኒሲሲን ፣ ኢሪቶሮሚሚሲን እና በርካታ አናሎግ መድኃኒቶች ካሉ መድኃኒቶች ጋር በጥንቃቄ መቀላቀል አለበት ፡፡ ከእነሱ ጋር በትይዩ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ባዮአቫቪዥን ይጨምራል ፣ የእነሱ የፕላዝማ ትኩረቱ ይጨምራል ፣ የመርጋት ችግር የመያዝ እድሉ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፣ የኪራይ ውድቀት እና በተለይም ደግሞ የደም ቧንቧ ችግር። ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ሲደባመር ሲvስታስታቲን ውጤታቸውን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ በልብ ድካም ላለባቸው ህመምተኞች ልዩ ትኩረት መደረግ አለበት በልብ ግላይኮይስስስ ሕክምና - digoxin ፡፡ የ glycoside ባህሪዎች የተሰጡት የፕላዝማሲን ንብረቶች ለከባድ የደም ቧንቧ ስርዓት እና ለከባድ የልብ በሽታ እንዲጋለጡ ሊያደርግ በሚችለው በፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ አናሎግስ ሲሎበእኛ የመድኃኒት ገበያ ውስጥ ሲምሎ ስታቲን በርካታ አናሎግ አሉት ፡፡ እነዚህ ለገቢው ንጥረ ነገር ምትክዎችን ያካትታሉ - ሲምቫክካር 10 ፣ 20 ፣ 40 mg ፣ Simgal 10 ፣ 20 እና 40 mg ፣ Vasilip 10 ፣ 20 እና 40 mg። ተለዋጭ ንጥረነገሮች እንዲሁ ይሰጣሉ ፡፡ በድርጊት መርህ መሰረት. እዚህ ፣ የመጀመሪያዎቹ መድኃኒቶች እና የዘር ውህዶች መስመር ያልተገደበ ነው - ከ Atorvastatin ፣ Torvakard ፣ Atoris ፣ liprimar ፣ Krestor እስከ Holletar ፣ Lipostat ፣ Livazo እና Rosucard። ሁሉም የመድኃኒት ቅነሳ ውጤቶች አላቸው እና ብዛት ያላቸው የአደንዛዥ ዕፅ ቡድን አባላት ናቸው - statins። የአጠቃቀም ግምገማዎች
ፓvelልኮ P.A. ኪቭ ፣ 65 ዓመት ፣ ጡረተኛ ከከንፈር መገለጫው ብዙ ልዩነቶች ስለነበሩ ሐኪሙ ሲምሎሎንን ለእኔ ነግሮኛል ፡፡ በእርግጠኝነት መናገር ባልችልም ፣ ሁለቱንም ከፍተኛ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይዝድስ እንደነበሩ አስታውሳሉ ፣ አጠቃላይ ትንታኔው ከፍ ያለ ነበር ፡፡ አሁን በየቀኑ ክኒን እና የጤና እወስዳለሁ ፡፡ ብቸኛው የሚያበሳጭ ነገር አሁን በሕይወቴ በሙሉ በጡባዊዎች ላይ መቀመጥ እንዳለብኝ ነው። ሐኪሙም መድኃኒቱን ለመድኃኒትነት ካቆምኩ በኋላ የደም ሥሮቼ በሙሉ እብጠቶች በሙሉ ሊመለሱ ስለሚችሉ ያለማቋረጥ መውሰድ እፈልጋለሁ ፡፡ ከሐኪሞችም ሆነ ከሕሙማን ስለ ሲም የሚሰጡ ግምገማዎች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች አዎንታዊ ናቸው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው እጅግ በጣም ጥሩ ዋጋ / የጥራት ጥምርታ በመሆኑ ረዥም እና ከሁሉም በላይ ደግሞ ይህንን መድሃኒት በመድኃኒት አጠቃቀም ረገድ ስኬታማ ተሞክሮ ነው። የ HMG-CoA reductase የተረጋገጠ ውጤታማ inhibitor ነው ፣ በፋርማሲ ሰንሰለቶች ውስጥ ሰፊ ቦታ ያለው እና አልፎ አልፎ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አይሰጥም ፡፡ የዚህ መድሃኒት መመሪያዎችእያንዳንዱ የመድኃኒት እሸቱ የመግቢያ መመሪያዎችን አካቷል ፡፡ የመድኃኒቱ መመሪያዎች ስለ አመላካቾች ፣ አስፈላጊው መጠን ፣ መጠን ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ contraindications ፣ የመልቀቂያ መልክ ፣ ስብጥር ፣ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ የአስተዳደሩ ዘዴ ፣ በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ ፣ የማከማቸት ሁኔታ እና የመደርደሪያው ሕይወት መረጃ ይይዛሉ። በተጨማሪም ፣ በዋጋ እና በአናሎግስ ላይ መረጃዎችም አሉ። ፋርማኮሎጂመድኃኒቱ ሲሎ የተሰበሰበውን የደም ስብ ስብ መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ ነው። የመድኃኒቱ ሲሜ ውጤት መርህ በጉበት ውስጥ ከሚከሰቱት የኮሌስትሮል ቅድመ-ቅኝቶች ውህደትን ለመግታት በዋነኛው ንጥረ ነገር ችሎታ ላይ የተመሠረተ ነው። የባዮኬሚካዊ ጥንቅር መደበኛውን የአስም በሽታ በሽታ የመያዝ እድልን የሚቀንሰው እና የማይክሮካክለር ዕጢን የመቋቋም ዕድልን በጣም የሚከላከል በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ጉዳዮች አንዱ ነው ፡፡ በሚወሰድበት ጊዜ መድሃኒቱ በትንሽ አንጀት ውስጥ ማስታገስ ይጀምራል ፡፡ ይህ ንቁ ንጥረ ነገር መፍጨት የመጀመሪያ ደረጃዎች በሆድ ግድግዳዎች ውስጥ እንደሚከሰቱ ልብ ሊባል ይገባል። በጉበት ውስጥ ሲያልፉ አብዛኛዎቹ ንጥረነገሮች ወደ ነባር ንጥረነገሮች ይለወጣሉ። የመግቢያ ምልክቶችመድሃኒቱ ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል
ገንዘብን መቀበልትኩረት! አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ የመድኃኒቱን መጠን ሊያስተካክል ይችላል።
መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ከአንድ ጊዜ በላይ ለታካሚው መሰጠት አለበት ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱን በአራት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይጨምሩ ፡፡ በቀን ሊወሰድ የሚችል ከፍተኛ የተፈቀደ መጠን መጠን 40 ሚ.ግ. መሣሪያው ምሽት ላይ እንዲወሰድ ተፈቅዶለታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ በሚመገቡበት ጊዜ ወይም ከፊት ለፊቱ በሚሰጥበት ጊዜ መድሃኒቱ ሊጠጣ ይችላል ፡፡ የበሽታ መከላከያ ክትባቶችን ለሚቀበሉ ህመምተኞች የሚመከረው መድሃኒት በቀን አምስት mg ነው ፡፡ መካከለኛ ወይም መካከለኛ የኩላሊት ጉዳት ያጋጠማቸው ህመምተኞች ፣ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ ቁስሉ ከባድ ከሆነ ታዲያ የመነሻ መጠኑ በቀን ከ 5 ሚ.ግ ያልበለጠ መሆን አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ አዘውትሮ የሕክምና ምርመራ ማካሄድ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በትንሽ የጉበት ጉዳት ፣ የመጠን ማስተካከያ እንዲሁ አያስፈልግም። ሽንፈቱ ከባድ ከሆነ ታዲያ ሲሎ መድሃኒቱን ከመውሰድ መቆጠብ አለበት ፡፡ ለኤች.አይ.ፒ. ሕክምና ሲባል አንድ መድሃኒት በ 10 mg መጠን መድኃኒት ታዝዘዋል። በቀን የመግቢያ ማባዛት በማንኛውም ሁኔታ ከአንድ ጊዜ መብለጥ የለበትም። የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን መጠን 10 mg መሆን አለበት ፡፡ ገንዘብን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በማጣመር
ከተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች ጋር አንድ ላይ ሲወሰዱ የኋለኛው ተፅእኖ ሊጨምር ይችላል ፡፡ ከኮሌስትሮል ጋር ሲወሰዱ የ Simvastatin የባዮአቫይታሽን መጠን ይቀንሳል ፡፡ ሁለት መድኃኒቶችን መውሰድ አስፈላጊ ከሆነ ሲሞሎን ኮሌስትሮሚንን ከወሰደ ከ 4 ሰዓታት በኋላ መወሰድ አለበት ፡፡ መድኃኒቱ ሲሎ ብዙ ጊዜ በሰው ደም ውስጥ digoxin ትኩረትን ይጨምራል። የጎንዮሽ ጉዳቶችአንዳንድ ጊዜ የተጎዳው አካል ምላሽ መስጠት ይችላል ፣ ይህም በታካሚው ውስጥ እራሱን ሊያሳየው ይችላል ፡፡
እነዚህ ምልክቶች መታየት ከጀመሩ ታዲያ ለዶክተሩ ወዲያውኑ ያሳውቁ ፡፡ በእርግዝና ወቅትይህ መድሃኒት በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ መወሰድ የለበትም ፣ እንደ የማይነፃፀር ውጤት በሕፃኑ ውስጥ መሻሻል ሊጀምር ይችላል ፡፡
ይህ ክፍል ሞቃት ፣ ቀዝቅዞ እና ጨለማም መሆን አለበት ፡፡ መድሃኒቱ ከልጆች እና ከሚወ animalsቸው እንስሳት መራቅ አለበት ፡፡ ለሁሉም ምክሮች ተገject ሆኖ ምርቱ ለሁለት ዓመት ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ጊዜው ያለፈበት መድሃኒት እንዲወሰድ አይፈቀድለትም ፣ ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ መሣሪያ ቀድሞውንም ጉዳት የደረሰበትን ሰውነትዎን ብቻ ይጎዳል ፡፡ በክልሉ ላይ በመመርኮዝ ዋጋው በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ዋጋው ከ 275 እስከ 390 ሩብልስ ነው። በዩክሬን ዋጋው በ 198 ፣ 57 ሂሪቪኒያ ተስተካክሏል። የዚህ መሣሪያ አናሎግዎች መካከል እንደ Vazilip ፣ Zovatin ፣ Zokor, Levomir, Ovenkor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvo, Sinkard, Simplakor, Simgal, እና ሌሎች መንገዶችን ለመለየት ይቻላል. አናሎግ በሚጽፉበት ጊዜ ሐኪሙ የታካሚውን የገንዘብ አቅም ፣ አጠቃላይ ሁኔታውን ፣ እና ለተለያዩ አካላት አለርጂ ሊያመጣ ይገባል ፡፡ ከጥቅሞቹ መካከል ፣ ሰፋ ያለ አናሎግ ዝርዝር ሊታወቅ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ብዙዎች ምቹ የሆነ የአስተዳደር ዘዴን እንዲሁም በአንጻራዊ ሁኔታ አነስተኛ ወጪን ይለያሉ ፡፡ በኮንሶሎጂስቶች ህመምተኞች የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች መኖርን ያካትታሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶችከምግብ መፍጫ ሥርዓት: dyspepsia (ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የጨጓራ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ፣ የሆድ እብጠት) ፣ ሄፓታይተስ ፣ ሽፍታ ፣ የ “ጉበት” ሽግግር እንቅስቃሴ እና የአልካላይን ፎስፌትስ ፣ ሲ.ኬ.ኬ. ፣ አልፎ አልፎ - አጣዳፊ የፓንቻይተስ። ከነርቭ ስርዓት እና የስሜት ሕዋሳት: አስትሮኒያ, መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ እብጠት ፣ ሽፍታ ፣ የቆዳ መረበሽ ፣ የደመቀ ራዕይ ፣ የተዳከመ ጣዕም። ከጡንቻው ሥርዓት: myopathy, myalgia, myasthenia gravis, አልፎ አልፎ ራhabdomyolysis. አለርጂ እና የበሽታ ተከላካይ ምላሾች-angioedema, ሉupስ-እንደ ሲንድሮም ፣ ፖሊመሊያ ሩማኒዝም ፣ ቫስኩላይትስ ፣ የደም ቧንቧ እጢ ፣ ኢosinophilia ፣ የኤስኤአርአይ ፣ አርትራይተስ ፣ አርትራይተስ ፣ ዩቲካሪየስ ፣ የጤንነት ሁኔታ ፣ ትኩሳት ፣ የቆዳ ችግር ፣ የቆዳ መቅላት። የቆዳ በሽታ ምላሾች-የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ alopecia። ሌላ: የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧ ህመም ፣ አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት (በተቀባው ሪህማ ምክንያት) ፣ የመቀነስ አቅም ቀንሷል ፡፡ ልዩ መመሪያዎችህክምናውን ከመጀመርዎ በፊት የጉበት ተግባር ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው (ለመጀመሪያዎቹ 3 ወሮች በየ 6 ሳምንቱ በየ 6 ሳምንቱ ከዚያ በመቀጠል በየ 8 ሳምንቱ እና ከዚያ በኋላ በየስድስት ወሩ ድረስ] “የጉበት” ምርመራን ያካሂዱ) ፡፡ በየቀኑ በ 80 mg ውስጥ ሲትስቲስታቲን ለሚወስዱ ህመምተኞች የጉበት ተግባር በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ “የጉበት” ደም መላሽ ቧንቧዎች እንቅስቃሴ የሚጨምር በሚሆንበት ጊዜ (ከተለመደው በላይኛው ወሰን ከ 3 እጥፍ በላይ) ፣ ህክምናው ተሰር isል ፡፡ Myalgia ፣ myasthenia gravis እና / ወይም በ CPK እንቅስቃሴ ውስጥ ጉልህ ጭማሪ ባለው ህመምተኞች ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አቁሟል። ሲምvስቲቲን (እንዲሁም ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ የቁረጥ እክሎች) በተከታታይ የመያዝ አደጋ እና የኩላሊት ውድቀት (በአደገኛ ኢንፌክሽን ፣ በአተነፋፈስ ችግር ፣ በከባድ የቀዶ ጥገና ፣ በአሰቃቂ ሁኔታ ፣ እና በከባድ የሜታብ መዛባት ምክንያት) ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡ በእርግዝና ወቅት የ lipid- ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ስረዛ የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia የረጅም ጊዜ ሕክምና ውጤቶችን በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዳውም። ኤች.ኦ.-ኮአ ካንሴይዜሽን ኮሌስትሮል አጠቃቀምን ይከለክላል ፣ እንዲሁም የኮሌስትሮል እና ሌሎች ተዋሲያን ምርቶች ለፅንሱ እድገት ጉልህ ሚና የሚጫወቱ ሲሆን ፣ የስቴሮይድ እና የሕዋስ ሽፋኖችን ማዋሃድ ጨምሮ simvastatin በፅንሱ ላይ መጥፎ ውጤት ሊኖረው ይችላል ( የመውለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች የወሊድ መከላከያ እርምጃዎችን በጥንቃቄ መከተል አለባቸው) ፡፡ በሕክምና ወቅት እርግዝና ቢከሰት መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት ፣ ሴቲቱም በፅንሱ ላይ አደጋ ሊከሰት እንደሚችል አስጠነቀቀች ፡፡ ዓይነት I ፣ IV እና V hypertriglyceridemia በሚኖርበት ጊዜ Simvastatin አልተገለጸም። እሱ በሞንቶቴራፒ መልክ ፣ እና ከቢዮክ አሲድ ቅደም ተከተል ተከታዮች ጋር በመተባበር ውጤታማ ነው። በሕክምናው ወቅት እና በሕክምናው ወቅት በሽተኛው በሃይፖክለስተሮል አመጋገብ ላይ መሆን አለበት ፡፡ የወቅቱን መጠን ከመለጠሉ መድኃኒቱ በተቻለ ፍጥነት መወሰድ አለበት ፡፡ ለሚቀጥለው መጠን ጊዜው ከሆነ ፣ የመድኃኒቱን መጠን በእጥፍ አይጨምር። ከባድ የኩላሊት ውድቀት ባጋጠማቸው ሕመምተኞች ውስጥ ሕክምና በኪራይ ተግባር ቁጥጥር ስር ይካሄዳል ፡፡ ህመምተኞች ያልታመመ የጡንቻ ህመም ፣ የጭንቀት ስሜት ወይም ድክመት ፣ በተለይም በወባ በሽታ ወይም ትኩሳት ከተያዙ ወዲያውኑ ሪፖርት እንዲያደርጉ ይመከራሉ ፡፡ በጥንቃቄበአልኮል መጠጥ የሚሠቃዩ እና የአካል ክፍሎች ሽግግር የተደረጉ ህመምተኞች የ Simlo ሕክምናን በከፍተኛ ጥንቃቄ እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡
ሲሎ እንዲሁ በተለወጠ አፅም የጡንቻ ቃና ፣ የሚጥል በሽታ ወይም ቁጥጥር የማይደረግበት ህመምተኞች በጥንቃቄ መያዝ አለበት ፡፡ ከተዘረዘሩት ቅድመ-ሁኔታዎች ውስጥ በማንኛውም ሁኔታ ተገኝቶ ይህንን መድሃኒት በዶክተሩ እንዳዘዘው ብቻ እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡
|
በፋርማሲካኖኒክ ባህሪዎች በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ የጨጓራና የጨጓራ ቁስለትን በጣም ፈጣን መሳብን ያጠቃልላል ፡፡ ብሮንካይተስ እና ሲሎን የተባለው ንጥረ ነገር በጉበት ውስጥ ይከሰታል። ንቁ metabolites እዚያ ይመሰረታሉ ፣ ቤታ-hydroxymetabolites። እስከ 95% የሚሆኑት ከደም ፕሮቲን የደም ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛሉ ፡፡
ከ hypercholesterolemia ጋር, የመነሻው መጠን ከ 5 mg / ቀን ያልበለጠ መሆን አለበት። በደም ውስጥ ባለው ኮሌስትሮል ውስጥ ጠንካራ በሆነ ዝላይ ፣ አንድ መድሃኒት በ 10 mg መጠን ውስጥ ታዝዘዋል።
በአንድ ጊዜ በሲምፖሊፒን ፣ ጋምፊbrozil ፣ erythromycin ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ ያለው ሲምፖፕ በተመሳሳይ አስተዳደር አማካኝነት የሪhabdomyolysis አደጋ ብዙ ጊዜ ይጨምራል።
መድሃኒቱ የሙቀት መጠኑ ከ 25 ድግሪ በማይበልጥ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡
