ሎሪስታ - በአዋቂዎች ፣ በልጆች እና በእርግዝና ውስጥ ለከፍተኛ የደም ግፊት ህክምና ፣ አጠቃቀም ፣ ግምገማዎች ፣ አናሎግ እና የመለቀቂያ ቅጾች (ጡባዊዎች 12 ፣ 5 mg ፣ 25 mg ፣ 50 mg እና 100 mg ፣ N እና ND - ከዲያቢቲክ hydrochlorothiazide ጋር) መድሃኒቶች።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ሎሪስታ. ወደ ጣቢያው ጎብኝዎች ግብረመልሶችን ይሰጣል - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች ፣ እንዲሁም የሕክምና ባለሙያዎች የሎሪስታን አጠቃቀም በተግባር ላይ። ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ያልተገለፀው ፡፡ አናሎግ ሎሪስታ የሚገኙ መዋቅራዊ አናሎግዎች ካሉ ፡፡ በአዋቂዎች ፣ በልጆች ላይ ፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ ለከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና ይጠቀሙ ፡፡

ሎሪስታ - ተመራጭ angiotensin 2 መቀበያ ተቃዋሚ ዓይነት ዓይነት AT1 ፕሮቲን ያልሆነ ፕሮቲን።

ሎሳርትታን (የመድኃኒቱ ሎሬስታ) እና ባዮሎጂካዊ ንቁ ካርቦሃይድሬት ሜታቢክ (ኤክፒ-3174) የኤስትሮጂን 2 ን በኤቲ 1 ተቀባዮች ላይ ምንም እንኳን የፊዚክስ አጠቃቀሙ ምንም ይሁን ምን ፣ ወደ ፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴ እንዲጨምር እና በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ ውህደት መቀነስ ያስከትላል።

ሎሳርትታን በተዘዋዋሪ መንገድ የኤስት 2 ተቀባዮች የአንጎዮኒስታን መጠንን በመጨመር እንዲያንቀሳቅሱ ያደርጋቸዋል። ሎሳርትታን የ Brainkinin ዘይቤ ውስጥ የተሳተፈውን የካይንሲን 2 እንቅስቃሴን አያግደውም ፡፡

እሱ OPSS ን ፣ በሳንባችን የደም ዝውውር ውስጥ ግፊት ይጨምራል ፣ ከጫኑ በኋላ ይቀንሳል ፣ የዲያቢክ ተፅእኖ አለው ፡፡

እሱ myocardial hypertrophy እድገትን የሚያደናቅፍ ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ላላቸው ህመምተኞች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ይጨምራል ፡፡

መቀባት ሎሬስታ በቀን አንድ ጊዜ በስታትስቲክስ እና በዲያስቶሊክ የደም ግፊት ውስጥ በስታቲስቲካዊ ጉልህ ቅነሳ ውስጥ ይመራል። ቀን ላይ ሎዛስታን የደም ግፊትን በእኩልነት ይቆጣጠራል ፣ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖው ከተፈጥሯዊ የሰርከስ ምት ጋር ይዛመዳል። የመድኃኒቱ መጠን ሲያበቃ የደም ግፊት መቀነስ በአስተዳደሩ ከ 5-6 ሰአታት በኋላ ከ 5-6 ሰዓታት በኋላ በአደገኛ መድሃኒት ከፍተኛ ውጤት ላይ ያለው ውጤት በግምት 70-80% ነበር። የመልቀቂያ ሲንድሮም አልተስተዋለም ፣ እናም ሎሳስታን በልብ ምት ላይ ክሊኒካዊ ጉልህ ለውጥ የለውም።

ሎሳርትታን ለወንዶች እና ለሴቶች እንዲሁም ለአረጋውያን (≥ 65 ዓመታት) እና ታናሽ በሽተኞች (≤ 65 ዓመታት) ውጤታማ ነው ፡፡

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ የዲያቢቲክ ተፅእኖ ሶዲየም ፣ ክሎሪን ፣ ፖታሲየም ፣ ማግኒዥየም ፣ የውሃ ionalalalal ውስጥ የውሃ ion ን የመተላለፍ ጥሰት ጋር የሚዛመድ የቲዚዛይድ ዲዩሪቲክ ነው ፣ የካልሲየም ion ፣ የዩሪክ አሲድ ንጣፍ መዘግየት ፡፡ እሱ የፀረ-ሙቀት-ነክ ንብረቶች አሉት ፣ በአርትራይተስ መስፋፋት ምክንያት hypotensive ውጤት ይወጣል። በመደበኛ የደም ግፊት ላይ ማለት ይቻላል ምንም ውጤት የለም ፡፡ የዲያቢክቲክ ተፅእኖ ከ 1-2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ ከፍተኛው ከ 4 ሰዓታት በኋላ እና ከ6-12 ሰአታት ይቆያል ፡፡

የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ከ 3-4 ቀናት በኋላ ይከሰታል ፣ ነገር ግን ጥሩውን የህክምና ውጤት ለማሳካት ከ3-4 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

ጥንቅር

የሎአታን ፖታስየም + ቅመሞች።

የፖታስየም ሎዛርትታን + hydrochlorothiazide + ቅመሞች (ሎሪስታ ኤን እና ኤን ኤ)።

ፋርማኮማኒክስ

በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ሎዛታን እና hydrochlorothiazide ፋርማኮክዩኒኬሽኖች ከሚጠቀሙባቸው የተለየ አይደለም ፡፡

እሱ ከምግብ ቧንቧው በሚገባ ይጠባል ፡፡ መድሃኒቱን ከምግብ ጋር መውሰድ በሕሙሙ ማከማቸት ላይ ክሊኒካዊ ውጤት የለውም። ማለት ይቻላል ወደ ደም-አንጎል (BBB) አይገባም ፡፡ ከመድኃኒት ውስጥ ወደ 58% የሚሆነው በሽንት ውስጥ 35% ነው - በሽንት ውስጥ።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የሃይድሮሎቶሺያዛይድ መጠን 60-80% ነው ፡፡ Hydrochlorothiazide ሜታሊላይዝድ አይደለም እና በኩላሊቶቹ በፍጥነት ይወገዳል።

አመላካቾች

የደም ቧንቧ የደም ግፊት
የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ግራ ventricular hypertrophy ጋር በሽተኞች ውስጥ የመርጋት አደጋን ፣
ሥር የሰደደ የልብ ድክመት (እንደ ጥምር ሕክምና አካል ፣ የ ACE አጋቾቹ ጋር ያለመቻል አለመቻል ወይም ውጤታማ ያልሆነ ውጤታማነት) ፣
የፕሮቲንuria ን ለመቀነስ ፣ የኩላሊት መጎዳት እድገትን ለመቀነስ ፣ የ ተርሚናል ደረጃን የመፍጠር አደጋን ለመቀነስ (የዲያላይን አስፈላጊነትን የመከላከል ፣ የሴረም creatinine የመጨመር እድልን) ለመቀነስ ወይም ለሞት የተጋለጡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የኩላሊት ተግባርን ይከላከላል ፡፡

የተለቀቁ ቅጾች

ጡባዊዎች 12.5 mg, 25 mg, 50 mg እና 100 mg.

ሎሪስታ ኤ (በተጨማሪም 12.5 mg hydrochlorothiazide ይ )ል)።

ሎሪስታ ኤን ኤ (በተጨማሪም 25 mg hydrochlorothiazide ይ )ል)።

አጠቃቀም እና መጠን መመሪያዎች

ምግቡ ምንም ይሁን ምን ፣ የአስተዳደሩ ድግግሞሽ - በቀን 1 ጊዜ መድሃኒቱ በአፍ ይወሰዳል።

ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር, በየቀኑ ዕለታዊ መጠን 50 mg ነው ፡፡ ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ከህክምናው ከ3-6 ሳምንታት ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን በቀን ሁለት ጊዜ ወደ ሁለት mg ወይም በአንድ መጠን ውስጥ በመጨመር የበለጠ የታወቀ ውጤት ማምጣት ይቻላል።

ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን ውስጥ diuretics በሚወስዱበት ጊዜ ፣ በአንድ መጠን ውስጥ በቀን 25 mg ውስጥ የሎሪስታ ሕክምናን ለመጀመር ይመከራል።

አዛውንት በሽተኞች ፣ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባራት (በሽተኞች ሄሞዳይሲስ ላይ ያሉ) ጨምሮ የመድኃኒቱን የመጀመሪያ መጠን ማስተካከል አያስፈልጋቸውም ፡፡

የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች መድኃኒቱ በዝቅተኛ መጠን መታዘዝ አለበት ፡፡

በከባድ የልብ ችግር ውስጥ የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን በአንድ ቀን ውስጥ በቀን 12.5 mg ነው። የተለመደው የጥገና መጠን በ 50 mg በየቀኑ ለማሳካት ፣ መጠኑ በ 1 ሳምንት ውስጥ (ለምሳሌ ፣ 12.5 mg ፣ 25 mg ፣ በቀን 50 mg) ቀስ በቀስ መጨመር አለበት። ሎሬስታ ብዙውን ጊዜ ከዲያቢቲስ እና የልብ በሽታ ግላይኮይድስ ጋር ተደባልቆ የታዘዘ ነው።

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy ጋር በሽተኞች ውስጥ የመውጋት አደጋን ለመቀነስ መደበኛ የመነሻ መጠን በቀን 50 mg ነው ፡፡ ለወደፊቱ hydrochlorothiazide በዝቅተኛ መጠን ውስጥ ሊጨመር ይችላል እና / ወይም የሎሪስታን መጠን በቀን ወደ 100 mg ሊጨምር ይችላል።

በፕሮቲንuria ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ኩላሊቶችን ለመከላከል የሎሪስታ የመጀመሪያ የመነሻ መጠን በቀን 50 mg ነው ፡፡ የደም ግፊትን መቀነስ ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 100 mg ሊጨምር ይችላል።

ጥምር

መፍዘዝ
asthenia
ራስ ምታት
ድካም
እንቅልፍ ማጣት
ጭንቀት
እንቅልፍ መረበሽ
እንቅልፍ ማጣት
የማስታወስ ችግር
ገለልተኛ የነርቭ ህመም
paresthesia
hyposthesia
ማይግሬን
መንቀጥቀጥ
ጭንቀት
orthostatic hypotension (መጠን-ጥገኛ) ፣
የልብ ምት
tachycardia
bradycardia
arrhythmias,
angina pectoris
የአፍንጫ መጨናነቅ
ሳል
ብሮንካይተስ
የአፍንጫ mucosa እብጠት,
ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣
ተቅማጥ
የሆድ ህመም
አኖሬክሲያ
ደረቅ አፍ
የጥርስ ሕመም
ብልጭታ
የሆድ ድርቀት
በሽንት ለመሽናት ይበረታቱ
ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር ፣
libido ቀንሷል
አለመቻል
ቁርጥራጮች
በጀርባ ፣ በደረት ፣ እግሮች ላይ ህመም ፣
በጆሮ ውስጥ እየጮኸ
ጣዕም ጥሰት
የእይታ ጉድለት
conjunctivitis
የደም ማነስ
ሺንሊን-ጂኖክ ሐምራዊ
ደረቅ ቆዳ
ላብ ጨምሯል
alopecia
ሪህ
urticaria
የቆዳ ሽፍታ
ማሳከክ
angioedema (የአንጎል እና ምላስ እብጠት ፣ የአተነፋፈስ መተላለፊያዎች እና የፊት ወይም እብጠት ፣ የከንፈሮች ፣ የፊንከንክስ)።

የእርግዝና መከላከያ

ደም ወሳጅ ግፊት ፣
hyperkalemia
መፍሰስ
ላክቶስ አለመቻቻል;
ጋላክቶስ ወይም ግሉኮስ / ጋላክሲose malabsorption ሲንድሮም ፣
እርግዝና
ማከሚያ
ዕድሜያቸው እስከ 18 ዓመት ድረስ (በልጆች ውስጥ ውጤታማነት እና ደህንነት ገና አልተቋቋመም) ፣
ለሎዛስታን እና / ወይም ለአደንዛዥ ዕፅ ሌሎች አካላት አነቃቂነት ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት ሎሪስታ አጠቃቀም ላይ ምንም መረጃ የለም። የፅንስን ሽቱ መቅላት ፣ የሬኒን-አርጊኒንሲን ሲስተም ላይ በመመርኮዝ በ 3 ኛው ወር እርግዝና ውስጥ መሥራት ይጀምራል። በ 2 ኛ እና በ 3 ኛው ክፍለዘመን ውስጥ ሎሳስታን በሚወስዱበት ጊዜ ለፅንሱ አደጋ ተጋላጭ ይሆናል ፡፡ እርግዝና በሚቋቋምበት ጊዜ የሎዛርት ሕክምና ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት።

የሎተታን ከጡት ወተት ጋር ለመመደብ ምንም መረጃ የለም ፡፡ ስለዚህ ጡት ማጥባት ማቆም ወይም ከሎዛርት ጋር የሚደረግ ሕክምናን የመሰረዝ ጉዳይ ለእናቱ አስፈላጊ መሆኑን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ዝቅተኛ የደም ዝውውር መጠን ያላቸው ታካሚዎች (ለምሳሌ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የዲያቢዬስ መጠን ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ) የበሽታ ምልክት የደም ግፊት መቀነስ ሊያዳብሩ ይችላሉ። ሎሳስታንን ከመውሰዳቸው በፊት አሁን ያሉትን ጥሰቶች ለማስወገድ ወይም በትንሽ በትንሽ መጠን ሕክምናን መጀመር ያስፈልጋል ፡፡

ለስላሳ እና መካከለኛ የጉበት በሽተኞች በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ የሎዛስታን ትኩረትን እና በአፍ የሚደረግ የአተገባበር ችግር ካለባቸው የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ተፈጭቶ (metabolites) ከፍ ያለ ነው ፡፡ ስለዚህ የጉበት በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች የታካሚ ሕክምና አነስተኛ መጠን ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

የስኳር ህመም ያለባቸው እና ያለመታዘዝ ችግር ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ ፣ hyperkalemia ብዙውን ጊዜ ያዳብራል ፣ ይህ በአዕምሮ ሊተላለፍ ይገባዋል ፣ ግን በዚህ ምክንያት አልፎ አልፎ ብቻ ሕክምናው ይቆማል ፡፡ በሕክምናው ወቅት በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ክምችት አዘውትሮ ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፣ በተለይም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር አላቸው ፡፡

የሪኒን-አንቶሮሲንስሲን ስርዓት ላይ የሚሰሩ መድሃኒቶች የአንድ ነጠላ የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴኖይስ ወይም የአንድ ጎን ኩላሊት የደም ቧንቧ ችግር ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ ሴሪ ዩሪያ እና ፈረንጂንን እንዲጨምሩ ሊያደርጉ ይችላሉ። ሕክምና ካቋረጡ በኋላ የኩላሊት ተግባር ላይ ለውጦች ሊለወጡ ይችላሉ ፡፡ በሕክምናው ወቅት በመደበኛ ጊዜያት የደም መፍሰሱ ውስጥ የቲቲሪንቲን ስብጥር በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

ሎሪስታን ተሽከርካሪዎችን ወይም ሌሎች ቴክኒካዊ መንገዶችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ከ hydrochlorothiazide ፣ digoxin ፣ በተዘዋዋሪ anticoagulants ፣ cimetidine ፣ phenobarbital ፣ ketoconazole እና erythromycin ጋር ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ የመድኃኒት ግንኙነቶች አልተስተዋሉም።

ከሮማምቢሲን እና ፍሎኮዋዛሌ ጋር ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ የሎዛታን ፖታስየም ፖታስየም ንቁ ንጥረ-ነክ መጠን መቀነስ ታይቷል ፡፡ የዚህ ክስተት ክሊኒካዊ ውጤት አልታወቀም ፡፡

ፖታስየም-ነክ በሽተኞች (ለምሳሌ ፣ spironolactone ፣ triamteren ፣ amiloride) እና የፖታስየም ዝግጅቶች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት የ hyperkalemia አደጋን ይጨምራሉ።

የተመረጡ የ “COX-2” አጋቾችን ጨምሮ ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የ diuret ን እና ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን ውጤት ሊቀንሱ ይችላሉ።

ሎሬስታ በተመሳሳይ ጊዜ ከ thiazide diuretics ጋር የታዘዙ ከሆነ ፣ የደም ግፊት መቀነስ በተፈጥሮው ውስጥ ተጨማሪ ነው። የሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች (ዲዩረቲቲስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ አዝናኝ) ውጤቶችን ያጠናክራል (በጋራ)።

የአደንዛዥ ዕፅ ሎሬስታ

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

ቦልትራን
ብራዛር
ቫስቶንስ ፣
Eroሮ ሎሳርትታን
ዚስካር
Cardomin Sanovel ፣
ካዛንታንታ
ኮዛር
ሐይቅ
ሎዛፕ ፣
ሎዛሬል
ሎሳርትታን
ሎሳታንታን ፖታስየም;
ሎስኮር
ሎተሪ
ፕሬታታን ፣
ሬኒክ.

ምልክቶች ሎሪስታ

የሎሪስታን ጽላቶች ምን ይረዳል? መድሃኒቱ ለበሽታዎች እና ሁኔታዎች አመላካች ነው-

የደም ቧንቧ የደም ግፊት (ጥምር ሕክምና ከታየ)
የመርጋት አደጋን ለመቀነስ የግራ ventricular hypertrophy እና የደም ግፊት ፣
CHF እንደ የተቀናጀ ሕክምና አካል ፣
የፕሮስቴት በሽታ ስሜትን ለመቀነስ 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ ኔፍሮሎጂ (የኩላሊት መከላከያ)
ከፍተኛ ተጋላጭ በሆነ ህመምተኞች ውስጥ ገዳይነትን ጨምሮ የካርዲዮቫስኩላር አደጋዎችን መከላከል ፡፡

በመመሪያው መሠረት ሎሬስታ ኤን ከፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች እና የዲያዮቲክ መድኃኒቶች ጋር የተቀናጀ ህክምና አስፈላጊነት ይረዳል ፡፡

የሎሪስታን ጽላቶች 50 100 mg - ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ምግብ ምንም ያህል ቢሆንም ብዙ ንጹህ ውሃ እጠጣለሁ በአፍ እወስዳለሁ ፡፡ ጠዋት ላይ ሎሬስታን ለመውሰድ ይመከራል.
ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር, በየቀኑ ዕለታዊ መጠን 50 mg ነው ፡፡ ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ከህክምናው ከ3-6 ሳምንታት ውስጥ ተገኝቷል ፡፡

የመድኃኒቱን መጠን ወደ 100 mg / ቀን በመጨመር የበለጠ የታወቀ ውጤት ማምጣት ይቻላል።

የመድኃኒቱ መጠን በሚከተለው መርሃግብር መሠረት መጨመር አለበት:

1 ኛ ሳምንት (1 ኛ - 7 ኛ ቀን) - 1 ትር። ሎሪስታ 12.5 mg / ቀን.
2 ኛ ሳምንት (ከ 8 እስከ 14 ኛ ቀን) - 1 ሠንጠረዥ። ሎሪስታ 25 mg / ቀን.
3 ኛ ሳምንት (ከ15-21 ኛ ቀን) - 1 ትር. ሎሪስታ 50 mg / ቀን.
4 ኛ ሳምንት (ከ 22 እስከ 28 ኛው ቀን) - 1 ትር. ሎሪስታ 50 mg / ቀን.

ከፍተኛ መጠን ያላቸውን የ diuretics መውሰድ ዳራ ላይ ፣ ሎሪስታ ሕክምናን በ 25 mg / ቀን እንዲጀምር ይመከራል ፡፡ ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ከህክምናው በ 3 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይገኛል ፡፡

የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር (ታካሚ 30 CC ሚሊ / ደቂቃ) ውስጥ ላሉት በሽተኞች ፣ የሎሪስታን የመጀመሪያ መድሃኒት መጠን እርማት አያስፈልግም ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy ጋር በሽተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እና አደጋን ለመቀነስ የሎዛስታን የመጀመሪያ እና የጥገና መጠን ጥቅም ላይ ይውላል - 50 mg 1 ሰዓት / ቀን (1 የሎሪስታ 50 ጡባዊ)።

በሕክምናው ወቅት ሎሬስታ N 50 ን ሲያመለክቱ የደም ግፊትን ደረጃ ላይ መድረስ ካልቻለ የህክምና እርማት ያስፈልጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ከ hydrochlorothiazide ጋር በቀን 12.5 mg / መጠን ውስጥ የክትባት መጠን መጨመር (ሎሪስታ 100) መጨመር ይቻላል ፡፡

መድሃኒት Lorista® N 100 -1 ትር የሚመከር። (100 mg / 12.5 mg) 1 ጊዜ / ቀን።

ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 1 ትር ነው። መድሃኒት ሎሪስታ N 100።

ልዩ

አካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ላለባቸው በሽተኞች የሎሪስታን መጠን መቀነስ አለበት ፡፡ በ CHF ውስጥ የመነሻ መጠን 12.5 mg / ቀን ነው ፡፡ ከዚያ መደበኛ የሕክምናው መጠን እስከሚደርስ ድረስ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ጭማሪው በሳምንት አንድ ጊዜ ይከሰታል (ለምሳሌ ፣ 12.5 mg ፣ 25 mg, 50 mg / day)። እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች የሎሪስታ ጽላቶች ብዙውን ጊዜ ከዲያዮቲክ እና የልብ በሽታ ግላይኮይድስ ጋር ተደባልቀው የታዘዙ ናቸው ፡፡

በፕሮቲንuria ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ኩላሊትዎን ለመጠበቅ የሎሪስታ የመጀመሪያ የመነሻ መጠን 50 mg / ቀን ነው ፡፡ የደም ግፊትን መቀነስ ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን ወደ 100 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል። በቀን ከ 1 የጡባዊ ቱኮ N 100 በላይ የጡባዊ ጭማሪ የሚመከር አይደለም እናም የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስከትላል።

የሎዛታን እና ኤሲኢአይ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የኪራይ ተግባርን የሚገድቡ ስለሆነ ይህ ጥምረት አይመከርም ፡፡

የሆድ ውስጥ የደም ቅነሳ መጠን ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ - የሎዛርትታን ከመጀመርዎ በፊት ፈሳሽ መጠን ጉድለትን ማረም ያስፈልጋል ፡፡

Contraindications Lorista

ለሎዛርትታን እና የሰልሞናሚክ ውህዶች (hydrochlorothiazide) ፣ ወይም ለሌላ ሰው ቅድመ-ቅጥነት ፣
ከባድ የኩላሊት አለመሳካት (የፈረንሣይ ማጣሪያ)
2 ዓመታት

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
በደረቅ ቦታ ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ፡፡

የተለቀቁ ቅጾች

10 - ብልቃጦች (3) - የካርቶን ፓኬጆች። በመደበኛ ድርጅት ውስጥ 7 ትር 4 - ብልቃጦች (14) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (14) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (4) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (8) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (12) - የካርቶን ፓኬጆች። 7 - ብልቃጦች (14) - የካርቶን ፓኬጆች። 100 mg + 25 mg ፊልም-የተቀቡ ጡባዊዎች - 30 ትር. 100 mg + 25 mg ፊልም-የተቀቡ ጡባዊዎች - 60 ጡባዊዎች 30 ጽላቶች ጥቅል 60 ጽላቶች ጥቅል 90 ጽላቶች ጥቅል

የመድኃኒት ቅፅ መግለጫ

ፊልም-ቀለም የተቀቡ ጽላቶች ጡባዊዎች ፣ በፊልም ቀለም ከቢጫ እስከ ቢጫ ከአረንጓዴ አረንጓዴ ቀለም ጋር በጥሩ ሁኔታ ፣ በአንዱ ወገን ተጋላጭነት ያላቸው ቢኮንveክስ ናቸው ፡፡ ከቢጫ እስከ ቢጫ አረንጓዴ ቀለም ያለው አረንጓዴ ቀለም ያላቸው ጽላቶች ኦቫል ፣ ትንሽ ቢክኖቭክስ ናቸው።

ልዩ ሁኔታዎች

1 ትር losartan ፖታስየም 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg ስፔሻሊስቶች-ቅድመ ቅባማ ስቴክ - 69.84 mg ፣ ማይክሮክለስተን ሴሉሎስ - 175.4 mg ፣ ላክቶስ monohydrate - 126.26 mg ፣ ማግኒዥየም stearate - 3.5 mg. የፊልም ሽፋን ጥንቅር: - hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ቀለም quinoline ቢጫ (E104) - 0.11 mg, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan ፖታስየም 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg ስፔሻሊስቶች-ቅድመ ቅልጥፍና ስታርች ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖዚሬት ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፡፡ የllል ጥንቅር: hypromellose, macrogol 4000, quinoline ቢጫ ቀለም (E104) ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ talc. losartan ፖታስየም 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg ስፔሻሊስቶች-ቅድመ ቅልጥፍና ያለው ስታርች ፣ ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትሬት ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም። የllል ጥንቅር: hypromellose, macrogol 4000, quinoline ቢጫ ቀለም (E104) ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ talc. የፖታስየም ሎሳርትታን 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg ይዘቶች-ቅድመ-ቅልጥፍና ስታርች ፣ ማይክሮ ሴሊሴል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትስ ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት llል ጥንቅር: ሃይፖሎሎሎዜ ፣ ማክሮሮል 4000 ፣ ኩንላይን ቢጫ ቀለም (E104) ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) ፣ ላቲን ፡፡ losartan ፖታስየም 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg ስፔሻሊስቶች-ቅድመ ቅልጥፍና ስታርች ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትሬት ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም። የllል ጥንቅር: hypromellose, macrogol 4000, quinoline ቢጫ ቀለም (E104) ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ talc.

ሎሪስታ N contraindications

ለሎዛስታን ንፅህና ፣ ከሶልሞናሚድ እና ሌሎች የመድኃኒት አካላት ፣ አኒሊያ ፣ ከባድ የአካል ጉዳት ላለው የኩላሊት ተግባር (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች የሆነ ዝቅተኛ ፈሳሽ) ፣ ሃይperርሜለሚያስ ፣ ድርቀት ፣ ንፍጥ መከሰት (ከፍተኛ የዲያቢክ በሽታዎችን በሚወስዱበት ጊዜ) ከባድ የጉበት መበላሸት ፣ የሆድ ነቀርሳ ፣ እርግዝና ፣ የጡት ማጥባት ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች (ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም) ፣ ላክቶስ እጥረት ፣ ጋላክቶስ ወይም ግሉኮስ / ጋዝ ሚባባሶር ሲንድሮም። ድርጊቶች ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ የውሃ-ኤሌክትሮላይት የደም ሚዛን መዛባት (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia) ፣ የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም የአንድ ነጠላ የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ችግር ፣ የስኳር በሽታ ደዌ ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት እና የደም ማነስ ችግር ካለባቸው ጋር ኤፒ Inhibitors ን ጨምሮ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ቀደም ተብሎ ተሰራ

Lorista N የጎንዮሽ ጉዳቶች

የደም እና የሊምፋቲክ ሲስተምስ: በአንፃራዊ ሁኔታ ሲታይ: የደም ማነስ ፣ ሴንኔኔ - ጂኖካ purpura። የበሽታ መከላከል ስርዓት አካል-አልፎ አልፎ: anaphylactic ግብረመልሶች ፣ angioedema (የአንጀት እና ምላስ እብጠት ፣ የአተነፋፈስ መተላለፊያዎች እና / ወይም የፊት ፣ የከንፈሮች ፣ የፊንከንክስ)። ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳር እስከ ዳር የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ ራስ ምታት ፣ ስልታዊ እና ስርዓት-የለሽ ድርቀት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድካም ፣ አልፎ አልፎ: ማይግሬን ፡፡ ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ: ብዙውን ጊዜ: orthostatic hypotension (መጠን-ጥገኛ) ፣ የአካል ብጉር ፣ tachycardia ፣ አልፎ አልፎ: vasculitis። ከመተንፈሻ አካላት ስርዓት: ብዙውን ጊዜ: ሳል ፣ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ፣ pharyngitis ፣ የአፍንጫ የአፍንጫ እብጠት። ከጨጓራና ትራክቱ: ብዙውን ጊዜ: ተቅማጥ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፡፡ ከሄፕታይተስ ሥርዓት: አልፎ አልፎ: - ሄፓታይተስ ፣ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር። ከቆዳ እና subcutaneous ስብ: ባልተመጣጠነ: urticaria, የቆዳ ማሳከክ። ከጡንቻው ሥርዓት እና ተያያዥነት ያለው ሕብረ ሕዋሳት: ብዙውን ጊዜ: myalgia, የኋላ ህመም, ባልተመጣጠነ: አርትራይተስ. ሌላ: - ብዙውን ጊዜ - አስትሮኒያ ፣ ድክመት ፣ ድንገተኛ የሆድ ህመም ፣ የደረት ህመም። የላቦራቶሪ አመላካቾች-ብዙውን ጊዜ hyperkalemia ፣ የሂሞግሎቢን እና የደም ማነስ መጨመር ክሊኒካዊ (ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም) ፣ በጣም አልፎ አልፎ: የሴረም ዩሪያ እና creatinine መጠነኛ ጭማሪ ፣ በጣም አልፎ አልፎ የጉበት እና ቢሊሩቢን ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይጨምራል።

25 mg, 50 mg እና 100 mg ፊልም-የተቀቡ ጡባዊዎች

አንድ ጡባዊ ይ .ል

ንቁ ንጥረ ነገር - losartan ፖታስየም 25 mg, 50 mg እና 100 mg;

ውስጥረዳትውስጥአሁንምሴሉሎስ ፣ በቅደም ተከተል የተቀመጠው ሰገራ ፣ የበቆሎ ስቴክ ፣ የማይክሮኮለስትሊን ሴሉሎስ ፣ አልትራሳውንድ ኮሎላይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት

shellል ጥንቅር hypromellose ፣ talc ፣ propylene glycol ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) (ለ 25 mg ፣ 50 mg ፣ 100 mg) ፣ quinoline ቢጫ (E104) (ለ 25 mg መጠን መድኃኒት)

ጡባዊዎች ሞላላ ፣ በትንሹ የቢክኖቭክስ ወለል ፣ በቢጫ ፊልም ሽፋን ላይ ፣ በአንዱ ወገን ላይ ስጋት ሊኖርባቸው ይችላል (ለ 25 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን)።

ጡባዊዎች ክብ ቅርጽ አላቸው ፣ በትንሽ የቢክኖቭክስ ወለል ፣ ከነጭ የፊልም ሽፋን ጋር ፣ በአንድ ወገን ያለ ጫጫታ እና ካፌፈር (ለ 50 ሚሊ ግራም የመጠን መጠን)።

ከነጭ የፊልም ሽፋን ጋር (100 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን) በመጠኑ በትንሹ Biconvex ንጣፍ ያላቸው ኦቫል ጽላቶች

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

ከገባ በኋላ ሎሳስታን ከጨጓራና ትራክቱ በደንብ እየተወሰደ ነው ፣ በጉበት ውስጥ የመጀመሪያውን ተፈጭቶ (metabolism) ይይዛል ፣ ንቁ የሆነ metabolite ይመሰርታል - ካርቦክሲክ አሲድ እና ሌሎች ንቁ ያልሆኑ metabolites። የሉሲያrtic ስልታዊ ባዮአቫቲቭ በግምት 33% ነው። የሎዛስታን አማካይ ከፍተኛ ትኩረትን በ 1 ሰዓት ውስጥ እና በንቃት ልኬቱ በ 3-4 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል ፡፡

ከ 99% በላይ ሎሳስታን እና ንቁ የሆነው ሜታቦሊዝም በዋነኝነት በአሉሚኒየም ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛሉ። የሎሳታን ስርጭት መጠን 34 ግራ ነው ፡፡

በአፍ የሚመራው በግምት 14% የሚሆነው ሎዛርትታን ወደ ንቁ ሜታቦሊክ ይለወጣል።

የሎዝrtን እና የፕላዝማ ፕላዝማ ማጣሪያ በቅደም ተከተል 600 ሚሊ / ደቂቃ እና 50 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ የሎዛስታን ኪራይ ማጣሪያ እና ገባሪ metabolite በቅደም ተከተል ወደ 74 ሚሊ / ደቂቃ እና 26 ሚሊ / ደቂቃ ያህል ነው ፡፡ የሎዛስታን በአፍ አስተዳደር አማካኝነት ፣ 4 በመቶው የሚሆነው መጠን በሽንት ውስጥ የማይለወጥ ሲሆን 6 በመቶ የሚሆነው ንቁ የሆነ metabolite ነው። የሎሳስታን መድኃኒቶች እና ንቁ ሜታቦሊዝም እስከ 200 mg ድረስ በአፍ ከሚወስደው የሎሳስታን ፖታስየም የአስተዳደር አስተዳደር ጋር ናቸው።

ከገባ በኋላ በመጨረሻው ግማሽ-ሕይወት በግምት 2 ሰዓታት ከ 6 እስከ 9 - 9 ባሉት ሰዓታት ውስጥ የሎዛታን እና የደም ፕላዝማ ውስጥ ንቁ ንጥረ-ነገር መጠን በከፍተኛ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ 100 ሚሊ ግራም ሲወሰድ ሎዛስታን ወይም ንቁ የሆነ metabolites በብዛት በፕላዝማ ውስጥ አይከማቹም።

ሎሳርትታን እና ማዕድናት በቢል እና በሽንት ውስጥ ተገልጠዋል-35% እና 43% ያህል ፣ በቅደም ተከተላቸው ፣ በሽንት ውስጥ ተገልጠዋል ፣ እና 58% እና 50% የሚሆኑት ፣ በቅደም ተከተል ፡፡

ፋርማኮማኒክስበግለሰባዊ የታካሚ ቡድን

የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የሎዛታን ክምችት እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ልኬት (metabolites) የደም ቧንቧ የደም ግፊት ካለባቸው ወጣት ህመምተኞች ጋር በእጅጉ አይለያዩም ፡፡

በሴቶች የደም ቧንቧ የደም ግፊት ግፊት ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሎሳውታን ደረጃ ከወንድ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር ሁለት እጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ሜታቦሊዝም መጠን በወንዶችና በሴቶች አይለይም ፡፡

መለስተኛ እና መካከለኛ የአልኮል የጉበት የጉሮሮ በሽታ በሽተኞች ውስጥ ፣ የሎዛስታን ደረጃ እና በአፍ አስተዳደር ውስጥ ያለው የደም ፕላዝማ ውስጥ ንቁ ሜታቦሊዝም ከወጣት ወንዶች ህመምተኞች በበለጠ በቅደም ተከተል 5 እና 1.7 ጊዜ ነበሩ ፡፡

ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በላይ ከፍሎኒን ማጣሪያ ማጣሪያ በተደረገላቸው ህመምተኞች ውስጥ የፕላዝማ የሎዛስታን ክምችት አልተቀየረም ፡፡ ሄሞዳሊሲስስ በተባለው ህመምተኞች ላይ መደበኛ የደመወዝ ተግባር ካሳዩት ታካሚዎች ጋር ሲነፃፀር የዩ.ኤስ.ሲ.

የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ወይም ሄሞዳላይዜስ በተደረገላቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ የፕላዝማ ክምችት የፕላዝማ ክምችት አልተቀየረም ፡፡

ሎዝታታን ወይም ንቁ ሜታቦሊዝም በሂሞዳላይዝስ ሊወገዱ አይችሉም።

ሎሪስታ - ፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒት ፣ በአፍ የሚመረጠው angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ (ዓይነት AT1)። አንiotርቴስታንታይን II የ renin-angiotensin ስርዓት ንቁ ሆርሞን ሲሆን የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መለዋወጥ ውስጥ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ጉዳዮች ውስጥ አንዱ ነው። አንግሮቴንስታይን II በተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (ለምሳሌ ፣ የልብ ለስላሳ ጡንቻ ፣ አድሬናል እጢዎች ፣ ኩላሊቶች እና ልብ) ውስጥ ለሚገኙ የኤን 1 ተቀባይ ሰጭዎች ጋር ይያያዛል እንዲሁም የasoሶሶስተንስትሮክ እና አልዶስትሮን መለቀቅን ጨምሮ በርካታ ጠቃሚ ባዮሎጂያዊ ተፅእኖዎችን ያስከትላል ፡፡ አንግስትስቲንታይን በተጨማሪም ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እድገትን ያነሳሳል።

ሎሳርትታን እና ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ሜታቦሊዝም E3174 ምንም እንኳን የመነሻውም ሆነ የባዮሴሳይሲስ መንገዱ ምንም ይሁን ምን ፣ angiotensin II ላይ ሁሉንም የፊዚዮሎጂያዊ ተፅእኖዎችን ያግዳሉ።

Lorista® የ AT1 ተቀባዮችን በሚመረጥ ሁኔታ የሚያግድ ሲሆን የካርዲዮቫስኩላር ሲስተሙን የመቆጣጠር ሃላፊነት ያላቸውን የሌሎች ሆርሞኖች ወይም የ ion ሰርጦች ተቀባዮችም አያግዳቸውም ፡፡ በተጨማሪም ሎሳርትታን በብሪዲንኪን መፈራረስ ውስጥ የተሳተፈውን የአንጎዮታይንታይን የሚቀየር ኢንዛይም (ኪንሴዝ II) እንቅስቃሴን አያግደውም።

መካከለኛ እና መካከለኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች አንድ የሎዛስታን መጠን በሳይስቲክ እና በዲስትሮሊክ የደም ግፊት ውስጥ በስታቲስቲካዊ ጉልህ ቅነሳ አሳይቷል ፡፡ ከፍተኛው ተፅእኖ ከአስተዳደር በኋላ ለ 6 ሰዓታት ያድጋል ፣ ቴራፒዩቲክ ተፅእኖ 24 ሰዓቶች ይቆያል ፣ ስለሆነም በቀን አንድ ጊዜ መውሰድ በቂ ነው። የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ይወጣል ፣ ከዚያ በኋላ ከ 3-6 ሳምንታት በኋላ ቀስ በቀስ ይጨምራል እና ይረጋጋል

ሎሪስታ® በወንዶችና በሴቶች እንዲሁም በአረጋውያን (≥ 65 ዓመታት) እና ታናሽ በሽተኞች (≤ 65 ዓመታት) ውስጥ እኩል ውጤታማ ነው ፡፡

ከፍተኛ የደም ግፊት ላላቸው በሽተኞች የሎዛስታን መቋረጥ የደም ግፊትን ወደ ከፍተኛ ጭማሪ አያመጣም። ከፍተኛ የደም ግፊት መጠን ቢቀንስም ሎሳስታን በልብ ምጣኔ ላይ ምንም ክሊኒካዊ ውጤት የለውም ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

- በአዋቂዎች ውስጥ አስፈላጊ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ሕክምና

- የደም ግፊት ጋር በሽተኞች ውስጥ የኩላሊት በሽታ ሕክምና

እና እንደ 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ከፕሮቲንuria ≥ 0.5 ግ / ቀን ጋር ፣ እንደ ክፍል

በአዋቂ ህመምተኞች ውስጥ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ሕክምና

(የግራ ventricular ejection ክፍል ≤40% ፣ ክሊኒካዊ የተረጋጋ

ሁኔታ) angiotensin- የሚቀየር አጋቾችን በሚጠቀሙበት ጊዜ

ኢንዛይም በተለይም በመቻቻል ምክንያት የማይቻል ነው ተብሎ ይታሰባል

የእነሱ እድገት ፣ ወይም ዓላማቸው contraindicated በሚሆንበት ጊዜ

- ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በአዋቂ ህመምተኞች ላይ የመርጋት አደጋን

በ ECT የተረጋገጠ hypertrophy እና ግራ ventricular hypertrophy

መድሃኒት እና አስተዳደር

ምግብ ውስጥ ምንም ቢሆን. ጡባዊው ያለ ማኘክ ተውጦ በአንድ ብርጭቆ ውሃ ታጥቧል። የመግቢያ ብዙ ብዛት - በቀን 1 ጊዜ።

ለአብዛኞቹ ህመምተኞች የመነሻ እና የጥገና መጠን በየቀኑ አንድ ጊዜ 50 mg ነው። ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ሕክምናው ከጀመረ ከሦስት እስከ ስድስት ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ይገኛል ፡፡

አንዳንድ ሕመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ (ጠዋት ላይ) እስከ 100 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን መጨመር ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡

በቀን II ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት በሽተኞች ውስጥ የደም ግፊት የደም ግፊት ≥ 0.5 ግ / ቀን

የተለመደው የመነሻ መጠን በየቀኑ አንድ ጊዜ 50 mg ነው። ሕክምናው ከጀመረ ከወር በኋላ ባለው የደም ግፊት ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ በቀን አንድ ጊዜ ወደ 100 mg ሊጨምር ይችላል። ሎሳርትታን ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች (ለምሳሌ ዲዩረቲቲስ ፣ ካልሲየም ቻናር አጋቾች ፣ አልፋ ወይም ቤታ አጋጆች እና ማዕከላዊ መድኃኒቶች) እንዲሁም የኢንሱሊን እና ሌሎች በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ የደም-ነክ ወኪሎች (ለምሳሌ ሰልሞንሎሪያ ፣ ግላይታቶን ፣ ግሎኮዛዜድ ኢንዛይተር) .

የልብ ድካም ላለባቸው በሽተኞች Lorista® የመጀመሪያ መጠን በአንድ ቀን ውስጥ በቀን 12.5 mg ነው። በቀን ውስጥ በ 50 mg አንድ የጥንቃቄ መጠን ለማሳካት ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በሽተኞቹን በደንብ የሚታገሰው ፣ የመድኃኒቱ መጠን በአንድ ሳምንት ውስጥ በየሳምንቱ በ 12.5 mg / ቀስ በቀስ መጨመር አለበት (ማለትም ፣ በቀን 12.5 mg ፣ በቀን 25 mg በቀን ፣ 100 mg ፣ በቀን እስከ አንድ ጊዜ ከፍተኛው እስከ 150 ሚ.ግ.

በኤሲኤ ኢን ኢንዲያተርስ በመጠቀም የተስተካከለ የልብ ድካም ያላቸው ህመምተኞች ወደ ሎዛርትታን ሕክምና ሊተላለፉ አይገባም ፡፡

የስጋት ቅነሳልማትየደም ግፊት ጋር በአዋቂዎች ህመምተኞችእናየግራ የደም ግፊትventricle ተረጋግ .ልthኢ.ጂ.ጂ..

የተለመደው የመነሻ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 50 mg ሎsartan ነው። በደም ግፊት ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ አነስተኛ መጠን ያለው የሃይድሮክሎቶሺያዝዝ መጠን ሊጨምር እና / ወይም መጠኑ በየቀኑ ወደ 100 mg ሊጨምር አለበት።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ሎሪስታ ® ኤ የተቀናጀ ዝግጅት ሲሆን የአካል ክፍሎቻቸው በተጨማሪነት መላምት (hypotensive) ውጤት ያለው እና ከተለየ አጠቃቀማቸው ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ከፍተኛ የደም ግፊት እንዲቀንስ የሚያደርግ ነው ፡፡ በዲያቢቲክ ተፅእኖ ምክንያት ፣ hydrochlorothiazide የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴን ይጨምራል ፣ አልዶsterone ንቃተ-ህዋስ ፣ ፖታስየም ፖታስየም በመቀነስ እና በደም ፕላዝማ ውስጥ የአንጀት-ነቀርሳ II ን ደረጃ ይጨምራል። ሎዛርትታን የአንጎሮኒስታንን II የፊዚዮሎጂያዊ ተፅእኖዎችን ያግዳል እናም በአልዶስትሮን ንክኪነት እገዳን ምክንያት በዲያዩቲክ ምክንያት የተፈጠሩ የፖታስየም ion ቶችንም ሊያጠፋ ይችላል ፡፡

ሎሳርትታን uricosuric ውጤት አለው። Hydrochlorothiazide የዩሪክ አሲድ ክምችት ላይ መጠነኛ ጭማሪ ያስከትላል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የሎዛክን ከ hydrochlorothiazide ጋር ፣ በ diuretic ምክንያት የሚመጣ hyperuricemia ቀንሷል።

የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ውጤት hydrochlorothiazide / losartan ጥምረት ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል፡፡የደም ግፊት መቀነስ ቢቀንስም የሃይድሮሎቶሺያ / ሊዝታር ውህደት በልብ ምት ክሊኒካዊ ውጤት የለውም ፡፡

የሃይድሮሎቶሺያዛይድ / ሎሳርትታን ጥምረት በወንዶችና በሴቶች እንዲሁም በወጣቶች (ከ 65 ዓመት በታች ለሆኑ) እና አዛውንት (65 ዓመት እና ከዚያ በላይ) ለሆኑ ታካሚዎች ውጤታማ ነው ፡፡

ሎሳርትታን ፕሮቲን ያልሆነ ተፈጥሮአዊ የአፍ አስተዳደርን ለመቆጣጠር የ angiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚ ነው። አንግሮስቲንታይን II ኃይለኛ vasoconstrictor እና የ RAAS ዋና ሆርሞን ነው ፡፡ አንግሮቴንስታይን II በብዙ ሕብረ ሕዋሳት (ለምሳሌ ፣ ለስላሳ የደም ሥሮች ፣ አድሬናል ዕጢዎች ፣ ኩላሊቶች እና myocardium) ውስጥ የሚገኙትን የ AT 1 ተቀባዮች ጋር ይያያዛል እንዲሁም የ vasoconstriction እና aldosterone መለቀቅን ጨምሮ የተለያዩ የአንጀት ስነ-ህይወታዊ ተፅእኖዎችን መካከለኛ ነው ፡፡ በተጨማሪም angiotensin II ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እድገትን ያነሳሳል።

ሎsartan በተመረጠው የ AT 1 ተቀባዮችን ያግዳል ፡፡ በ vivo ውስጥ እና በብልህነት ሎsaታታን እና ባዮሎጂካዊ ንቁ ካርቦሃይድሬት metabolite (EXP-3174) ምንም እንኳን የፊዚክስ አሠራሩ ምንም ይሁን ምን ፣ በአዮ 1 ተቀባዮች ላይ የፊዚዮሎጂካዊ ጠቀሜታ ያላቸውን ኢ angiotensin II ውጤቶችን በሙሉ ያግዳሉ። ሎሳርትታን agonism የለውም እንዲሁም በ CCC ደንብ ውስጥ አስፈላጊ የሆኑ ሌሎች የሆርሞን ተቀባይዎችን ወይም የ ion ሰርጦችን አያግድም። ሎሳርትታን የ “Bradykinin” ዘይቤ (metabolism) ውስጥ የተሳተፈ የኤሲኤን (ኪቲንሲ II) እንቅስቃሴን አያግደውም። በዚህ መሠረት በብሬዲኪንዲን መካከለኛ የተደረደሩ ያልተፈለጉ ውጤቶችን ድግግሞሽ እንዲጨምር አያደርግም።

ሎሳርትታን በተዘዋዋሪ መንገድ የኤቲ 2 ተቀባዮች እንዲነቃቁ ያደርጋቸዋል የደም ፕላዝማ ውስጥ የአንጎሮኒስታይን II ደረጃን በመጨመር።

ከሎሳታን ጋር በሚታከምበት ጊዜ የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴን እንዲጨምር የሚያስችለውን የፕላዝማ ሪን እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ መጨመርን ያስከትላል ፣ ይህም በፕላዝማ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የአንጎበርensin II ን ጭማሪ ያስከትላል ፡፡ ሆኖም የአልትራሳውንድ ፍሰት ውጤታማነት እና የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ መቋረጥ ቀጥሏል ፣ ይህም angiotensin II ተቀባዮች ውጤታማ መዘጋትን ያመለክታሉ ፡፡ሎዛርትታን ከተሰረዘ በኋላ የፕላዝማ እንደገና ማነቃነቅ እንቅስቃሴ እና የ angiotensin II ክምችት ትኩረት በ 3 ቀናት ውስጥ ወደ መጀመሪያ እሴቶች ቀንሷል ፡፡

ሎሳርትታን እና ዋነኛው ንቁ ሜታቦሊዝም ከ AT 2 ተቀባዮች ጋር ሲነፃፀር ለ AT 1 ተቀባዮች እጅግ ከፍ ያለ የጠበቀ ፍቅር አላቸው ፡፡ ንቁ metabolite በእንቅስቃሴው ከሎዛርትታን በ 10 - 40 ጊዜ በልጦታል።

Losartan ወይም hydrochlorothiazide በሚጠቀሙበት ጊዜ የሳል እድገት ድግግሞሽ ተመጣጣኝ ሲሆን የኤሲኤን ኢንክትሪንት ሲጠቀሙ በጣም ያነሰ ነው።

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የፕሮቲንuria በሽተኞች ውስጥ እንጂ በስኳር በሽታ አይሠቃዩም ፣ ከሎዛታን ጋር የሚደረግ ሕክምና ፕሮቲንuria ን ፣ የአልቡሚንን እና የኢግጂንን ንፅፅር በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡ ሎሳርትታን የግሎባላይም ሙሌት ማጣሪያን ይደግፋል እና የማጣሪያ ክፍልፋዩን ይቀንሳል። ሎሳርትታን በሕክምናው ጊዜ ሁሉ የሴረም ዩሪክ አሲድ ትኩረትን (ብዙውን ጊዜ ከ 0.4 mg / dl በታች) ይቀንሳል ፡፡ ሎሳርትታን በራስ-ሰር የማነቃቃት ለውጦች ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም እና በደም ፕላዝማ ውስጥ የ norepinephrine ትኩረትን አይጎዳውም ፡፡

በግራ ventricular እጥረት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የ 25 እና 50 mg ውስጥ ሎዛስታን የልብና የደም ግፊት መቀነስ እና የሳንባ ነቀርሳ የደም ግፊት መቀነስ መቀነስ የ ‹ፒ.ኤስ.› የደም ግፊት እና የልብ ምት እና የአልትራሳውንድ እና norepinephrine የደም ቧንቧ መቀነስ መቀነስ ናቸው ፡፡ የልብ ድካም ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የደም ቧንቧ መመንጨት አደጋ በሎዛታን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ለስላሳ እና መካከለኛ አስፈላጊ የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ የሎዛታን አጠቃቀም SBP እና DBP ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ያስከትላል ፡፡ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ ተፈጥሯዊ የደም ዝውውር የደም ግፊትን ጠብቆ ሲቆይ ለ 24 ሰዓታት ይቆያል ፡፡ በቆሸሸው የጊዜ ልዩነት ማብቂያ ላይ የደም ግፊት መቀነስ መጠን ሎዛርትታን ከወሰደ ከ5-6 ሰአታት በኋላ ካለው አስከፊ ውጤት ጋር ሲነፃፀር 70-80% ነው ፡፡

ሎሳርትታን ለወንዶች እና ለሴቶች ፣ እንዲሁም በዕድሜ ለገፉ በሽተኞች (ዕድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ) እና ታናሽ በሽተኞች (ከ 65 ዓመት በታች) ውጤታማ ነው ፡፡ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የሎዛይን ውጣ ውረድ የደም ግፊትን ወደ ከፍተኛ ጭማሪ አያመጣም (የመድኃኒት ማስወገጃ ሲንድሮም የለም) ፡፡ ሎሳርትታን በልብ ምጣኔው ላይ ክሊኒካዊ ትርጉም የለውም ፡፡

በመጨረሻው ያልተቋቋመ ሃይቲካዊ ተፅእኖ ያለው ዘዴ ታሂዚide diuretic። ታሂዘድስ በተራቀቀው የኔፍሮን ውስጥ ኤሌክትሮላይቶች እንደገና መመጣጠሩን የሚቀይር ሲሆን የሶዲየም እና ክሎሪን ion ቶች ንፅፅር በእኩል መጠን ይጨምራል ፡፡ Hydrochlorothiazide ያለው ንክኪ ውጤት ወደ ስውር መጠን ያስከትላል ፣ የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴ መጨመር እና የአልዶsterone ፍሰት መጨመር በኩላሊቶች ውስጥ የፖታስየም ion እና ቢስካርቦኔት መጨመርን ያስከትላል እና የሴረም ፖታስየም ይዘት መቀነስን ያስከትላል። በሪኒን እና በአልዶስትሮን መካከል ያለው ግንኙነት በ angiotensin II መካከለኛ ነው ፣ ስለሆነም በአአአአአአአአይ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የፖታስየም ionional በቲያዛይድ ዳዮቴራክቲስ ውስጥ እንዳይከሰት ይከላከላል።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ, ዲዩቲክቲክ ተፅእኖው ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው እስከ 6-12 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፣ ሀይለኛ ውጤቱ ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል።

ፋርማኮማኒክስ

የሚወስዱት ሎዛርትታን እና hydrochlorothiazide የሚወስዱት ፋርማኮክዩኒኬሽን ለየብቻ ጥቅም ላይ ሲውሉ ከዚህ የተለየ አይደለም ፡፡

ሽፍታ. ላሳርትታን-ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሎሳርትታን በንቃት ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ (ኤክፒ-3174) እና እንቅስቃሴ-አልባ metabolites ምስረታ ጋር በጉበት በኩል የመጀመሪያ ክፍል በሚገባ ተጠባቂ እና metabolized ነው. ስልታዊ ባዮአቫቲቭ በግምት 33% ነው ፡፡ የሎዛስታን የደም ፕላዝማ እና ንቁ ሜታቦሊዝም ውስጥ በቅደም ተከተል ከ 1 ሰዓት ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ይከናወናል ፡፡ Hydrochlorothiazide-ከአፍ አስተዳደር በኋላ የሃይድሮሎቶሺያዚዝ መጠን ከ 60-80% ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛው የሃይድሮሎቶሺያዛይድ መጠን ከደም ከደረሰ ከ1-5 ሰዓታት ውስጥ ተገኝቷል ፡፡

ስርጭት። ሎሳርትታን-ከ 99% በላይ ሎsartan እና EXP-3174 ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በዋነኝነት በአሉሚኒየም ይያዛሉ ፡፡ V d የሎዛርትታን 34 ግራ ነው። በቢርቢቢ በኩል በጣም መጥፎ ነው ፡፡ ሃይድሮክሎቶሚያሃይድድ-ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 64% ነው ፣ Placenta ን ያቋርጣል ፣ ነገር ግን በቢቢሲ በኩል አይደለም እናም በጡት ወተት ውስጥ ይገለጣል ፡፡

ብጥብጥ. ሎሳርትታን-በሎግስታን ከሚሰጡት መድኃኒቶች መካከል በግምት 14% የሚሆነው የሚተዳደር ኢቪ ወይም በአፍ የሚወሰድ ፣ ሜታቦሊቲ የተባለ ንቁ ሜታቦሊዝም እንዲፈጠር ይደረጋል ፡፡ በአፍ አስተዳደር እና / ወይም ከ 14 C-ላሳርትታን ፖታስየም ፖታስየም የደም ዝውውር እንቅስቃሴ ሬዲዮአክቲቭ ተግባር በዋነኝነት በሎዛርትታን እና በንቃት ልኬቱ ላይ ተወስኗል ፡፡

ንቁ ከሆነው metabolite በተጨማሪ ፣ ሰንሰለቱ butyl ቡድን hydroxylation የተቋቋሙ ሁለት ዋና ተፈጭቶ metabolites, እና አነስተኛ metabolite - N-2-tetrazole glucuronide ጨምሮ።

መድሃኒቱን ከምግብ ጋር መውሰድ በሕሙሙ ማከማቸት ላይ ክሊኒካዊ ውጤት የለውም።

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ-ሜታቦሊዝም አይደለም ፡፡

እርባታ. ላሳርትታን-የሎዝስታን የፕላዝማ ማጣሪያ እና ንቁ ሜታቦሊዝም በቅደም ተከተል 600 እና 50 ሚሊ / ደቂቃ ሲሆን በቅደም ተከተል ደግሞ የሎዛስታን እና የካልሲየም ልቃቂት በቅደም ተከተል 74 እና 26 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ ከአፍ አስተዳደር በኋላ የተወሰደው መድሃኒት መጠን በኩላሊቶቹ ያልተለወጠ እና ወደ 6% የሚሆነው ንቁ ሜታቦሊዝም መልክ ነው። በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ (እስከ 200 mg ውስጥ በሚወስዱበት ጊዜ) የሎሳስታን ፋርማኮካካኒክ መለኪያዎች እና ንቁ ሜታቦሊዝም ናቸው።

የሎዛታን ተርሚናል ደረጃ ላይ T 1/2 እና ንቁ metabolite 2 ሰዓቶች እና 6-9 ሰዓታት በቅደም ተከተል ነው። በቀን አንድ ጊዜ በ 100 mg ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል የሎዛስታን እና ንቁ የሆነ metabolite የለም።

እሱ በዋነኝነት በሆድ ውስጥ በክብደት ይገለጻል - 58% ፣ ኩላሊት - 35%።

Hydrochlorothiazide: በኩላሊቶቹ ውስጥ በፍጥነት ተወስreል። T 1/2 ነው 5.6-14.8 ሰዓታት ነው ፡፡ 61% የሚሆነው የታመመ ክትባት ተቀይሯል ፡፡

የግለሰብ የታካሚ ቡድኖች

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ / ሎsartan። በፕላዝማ ውስጥ ያለው የፕላዝማ ክምችት እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ያለባቸው በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ ያለው የፕላዝማ ክምችት እና የወጣት ህመምተኞች ከነበሩበት በእጅጉ አይለይም ፡፡

ሎሳርትታን። ሎሳስታን ከገባ በኋላ የጉበት መለስተኛ እና መካከለኛ የአልኮል ሱሰኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የሎዛስታን እና የደም ፕላዝማ ውስጥ ንቁ ሜታቦሊዝም በቅደም ተከተል ከወጣት ወንዶች ፈቃደኛ ሠራተኞች 5 እና 1.7 እጥፍ ከፍ ብሏል ፡፡

ሎሳርትታን እና ንቁ የሆነው ሜታቦሊዝም በሂሞዳላይዝስ አይወገዱም።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራቶች ውስጥ የ ARA II አጠቃቀም አይመከርም።

መድኃኒቱ ሎሪስታ ® ኤ በእርግዝና ወቅት እንዲሁም እርጉዝ ሴቶችን ለማቀድ በሚያቅዱ ሴቶች ላይ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡ እርግዝና ለማቀድ ሲያቅዱ የታካሚውን የደኅንነት መገለጫ ከግምት ውስጥ በማስገባት ወደ አማራጭ አማራጭ የፀረ-ሙቀት ሕክምና ሕክምና እንዲሸጋገር ይመከራል ፡፡ እርግዝና ከተረጋገጠ ፣ ሎሪስታ ® N መውሰድዎን ያቁሙ እና አስፈላጊም ከሆነ በሽተኛውን ወደ አማራጭ የፀረ-ግፊት ሕክምና ይለውጡ ፡፡

መድኃኒቱ ሎሪስታ ® ኤን ፣ ልክ በ RAAS ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ እንዳላቸው መድኃኒቶች ሁሉ በፅንሱ ውስጥ የማይፈለጉ ተፅእኖዎችን ሊያስከትል ይችላል (የፅንሱ የአካል ችግር ፣ የዘገየ አጥንት የአጥንት መዘግየት ፣ ኦሊኖኦራሚኖኒዮስ) እና የወሊድ መርዛማ ተፅእኖዎች (የኩላሊት አለመሳካት ፣ ደም ወሳጅ hypotension ፣ hyperkalemia)። በ II-III ክረምቶች የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ሎሪስታ ® ኤን የሚጠቀሙበትን መድሃኒት የሚጠቀሙ ከሆነ የፅንሱ አፅም የአልትራሳውንድ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ እጢውን ያቋርጣል ፡፡ የ thiazide diuretics በእርግዝና II-III ሶስት ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ ፣ የ utero-Placental የደም ፍሰት መቀነስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ መጨመር እና በፅንሱ ወይም በአራስ ሕፃን ውስጥ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት ይቻላል ፡፡

በበሽታው የመያዝ ዕድል ላይ ጥሩ ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ (የጨጓራ ቁስለት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ወይም የቅድመ ወሊድ ህመም) የነርቭ ህመም የደም ቧንቧ ፍሰት መቀነስ ምክንያት መሆን የለበትም ፡፡ ተለዋጭ ወኪሎች ጥቅም ላይ የማይውሉ በሚሆኑበት ጊዜ ያልተለመዱ አጋጣሚዎች በስተቀር ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ እርጉዝ በሆኑ ሴቶች ላይ አስፈላጊ የደም ግፊትን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

በእርግዝና ወቅት እናቶች ሎሪስታን ®ን ያረ Newት አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፣ እንደ በአዲሱ ሕፃን ውስጥ የደም ቧንቧ መላምት እድገት ሊኖር ይችላል።

ከጡት ወተት ጋር ሎዛርትታን ይለቀቃል አይባልም ፡፡

ሃይድሮክሎቶሺያዚይድ ወደ እናቱ ጡት ወተት በትንሽ መጠን ይተላለፋል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ባለው የታይዛይድ ዲዩሪታሲስ ኃይለኛ diuresis ን ያስከትላል ፣ በዚህም የመፀነስን ችግር ይከላከላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የዓለም ጤና ድርጅት የጎንዮሽ ጉዳቶች ክስተት ምደባ:

በጣም ብዙ ጊዜ ≥1 / 10 ፣ ብዙውን ጊዜ ከ ≥1 / 100 እስከ QT (የፒዩቴክ አይነት ventricular tachycardia የመፍጠር አደጋ) ፣

የፀረ-ሽምግልና መድኃኒቶች IA ክፍል (ለምሳሌ ፣ quinidine ፣ obedipyramide) ፣

መደብ III ፀረ-ፀረ-አልባ መድሃኒቶች (ለምሳሌ አሚዮዳሮን ፣ ሶታሎል ፣ ዶፍፌይል)።

አንዳንድ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ thioridazine ፣ chlorpromazine ፣ levomepromazine ፣ trifluoperazin ፣ sulpiride ፣ amisulpride ፣ tiapride ፣ haloperidol ፣ droperidol)።

ሌሎች መድኃኒቶች (ለምሳሌ cisapride ፣ diphenyl methyl sulphate ፣ erythromycin ለ iv አስተዳደር ፣ halofantrine ፣ ketanserin ፣ misolastine ፣ sparfloxacin ፣ terfenadine ፣ vincamine ለ iv አስተዳደር)።

የቫይታሚን ዲ እና የካልሲየም ጨዎች-የ thiazide diuretics ን በቫይታሚን ዲ ወይም በካልሲየም ጨዎች በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀማቸው የሴረም ካልሲየም ይዘት ይጨምራል ፡፡ የተጣራ ካልሲየም። የካልሲየም ወይም የቫይታሚን ዲ ዝግጅቶችን መጠቀም ከፈለጉ በደም ሴል ውስጥ ያለውን የካልሲየም ይዘት መከታተል እና ምናልባትም የእነዚህን መድኃኒቶች መጠን ማስተካከል ፣

ካርባማዛፔይን-ሲምፕላቶማ hyponatremia የመያዝ አደጋ። ክሊኒካዊ እና ባዮሎጂካዊ አመላካቾችን ለመቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ በተለይ ከፍተኛ መጠን ያለው የአዮዲን-ንፅፅር ወኪሎችን በመጠቀም በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት የመፍጠር አደጋን ይጨምራል ፡፡ እነሱን ከመጠቀምዎ በፊት ስውር ቅጂውን ወደነበረበት መመለስ ያስፈልጋል።

Amphotericin B (ለደም አስተዳደር) ፣ የሚያነቃቁ ቅመሞች ወይም የአሞኒየም glycyrrhizinate (የፍቃድ አካል)-hydrochlorothiazide የውሃ-ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን በተለይም hypokalemia ሊጨምር ይችላል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ስለ hydrochlorothiazide / ሎsartan ውህደት ተጨማሪ መረጃ የለም።

ሕክምና: Symptomatic and ደጋፊ ሕክምና። ሎሪስታ ® N መቋረጥ እና ህመምተኛው በጥንቃቄ ክትትል መደረግ አለበት። አስፈላጊ ከሆነ ማስታወክን ያባብሱ (በሽተኛው በቅርቡ መድኃኒቱን ከወሰደ) ስውር ስውር ስፕሊት ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም ውስጥ ብጥብጥ ማረም እና የደም ግፊት መቀነስ ቀንሷል።

ሎሳርትታን (ውሱን የተገደበ)

ምልክቶች በ parasympathetic (vagal) ማነቃቂያ ምክንያት የደም ግፊት ፣ tachycardia ፣ bradycardia ምክንያት ምልክት የተደረገበት ነው።

ሕክምና: Symptomatic therapy, hemodialysis ውጤታማ አይደለም ፡፡

ምልክቶች በጣም የተለመዱ የሕመም ምልክቶች ምልክቶች hypokalemia ፣ hypochloremia ፣ hyponatremia እና ድርቀት ፣ ከመጠን በላይ ማመጣጠን ናቸው። የልብና የደም ሥር (glycosides) በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት hypokalemia arrhythmias አካሄድ ሊያባብሰው ይችላል።

ልዩ መመሪያዎች

የአንጀት በሽታ. Angioedema (ፊት ፣ ከንፈር ፣ ፊንክስክስ እና / ወይም ማንቁርት) ያላቸው ህመምተኞች ለታሪክ ቅርብ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና hypovolemia (ድርቀት)። በሽንት ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ hypovolemia (ረቂቅ) እና / ወይም የደም ፕላዝማ ውስጥ የሶዲየም ይዘት መቀነስ በ diuretic ሕክምና ጊዜ የጨው መጠን መገደብ ፣ ተቅማጥ ፣ ወይም ማስታወክ ፣ ሲምፖዚክ hypotension ሊከሰት ይችላል ፣ በተለይም የመጀመሪያውን የሎሪስታን ® ኤን መውሰድ ከወሰዱ በኋላ መድሃኒቱን መመለስ አለበት። በፕላዝማ ውስጥ ቢ.ሲ.ሲ. እና / ወይም ሶዲየም።

የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ። የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ጥሰቶች ብዙውን ጊዜ የአካል ችግር ላለባቸው በሽተኞች በተለይም በስኳር በሽታ ህመም ላይ በሚታዩ ህመምተኞች ላይ ይገኛሉ ፡፡ በዚህ ረገድ የደም ፕላዝማ እና የፈንጂን ማጽዳት ውስጥ በተለይም የፖታስየም ይዘት 30-50 ሚሊ / ደቂቃ ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ይዘት በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ፖታስየም-ነክ በሽተኞች ፣ የፖታስየም ዝግጅቶችን ፣ ፖታስየም የያዙ የጨው ምትክዎችን ፣ ወይም የፖታስየም ይዘት በደም ፕላዝማ (ለምሳሌ ሄፓሪን) ውስጥ በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም።

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሎዛታን ትኩረቱ የሰርጊስ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ስለሆነም ሎሬስታ ® ኤ የተባለው መካከለኛ መጠነኛ ወይም መካከለኛ ችግር ያለበት የጉበት ተግባር በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት ፡፡

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡ በ ‹RAAS” መገደል ምክንያት የኩላሊት ውድቀት ጨምሮ ሊከሰት የሚችል የአካል ጉዳት ተግባር (በተለይም የኪራይ ተግባራቸው በ RAAS ላይ የሚመረኮዝ ለምሳሌ ከባድ የልብ ውድቀት ወይም የኩላሊት መቋረጥ ታሪክ) ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ችግር. የሁለትዮሽ ኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧው በሽተኞች ፣ እንዲሁም ብቸኛው የሚሰራ የኩላሊት የደም ቧንቧ እከክ ፣ RAAS ን የሚጎዱ መድኃኒቶች እና አር ኤ አይ አር በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪያ እና የፈረንጂንን ክምችት መጠን እንደገና ሊጨምር ይችላል።

ሎሳርትታን የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የአንጀት የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴንስል በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል ፡፡

የኩላሊት መተላለፍ. በቅርቡ የኩላሊት መተላለፊያው በተደረገላቸው ህመምተኞች ውስጥ ሎሪስታ ® ኤን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism. የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism ያላቸው ሕመምተኞች በ RAAS ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ አላቸው ፣ ስለሆነም በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የሎሪስታ ® N አጠቃቀም አይመከርም ፡፡

ኤች.አይ.ቪ እና ሴሬብራል እከክ በሽታዎች። እንደማንኛውም የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ሁሉ በአንጀት ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታ ወይም ሴሬብራል ቧንቧ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ በጣም ከፍተኛ ነው ወደ የ myocardial infarction ወይም stroke.

የልብ ድካም. የኪራይ ተግባራቸው በ RAAS ሁኔታ ላይ የሚመረኮዝ በሽተኞች (ለምሳሌ ፣ የ NYHA ምደባ ተግባር ክፍል III-IV CHF ፣ ከኪራይ እጥረት ጋር ወይም ያለመኖር) RAAS ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና በከባድ የደም ግፊት ፣ ኦልዩሪያ እና / ወይም በሂደት አዞሜሚያ ፣ አልፎ አልፎ ፣ አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት። አርኤኤኤስ II በተቀበሉ ታካሚዎች የ RAAS እንቅስቃሴን መገደብ ምክንያት የእነዚህን ችግሮች እድገት ማስቀረት አይቻልም ፡፡

የ ‹aortic› እና / ወይም mitral valve ፣ GOKMP መድኃኒቱ ሎሪስታ ® ኤ ፣ እንደሌሎች vasodilators ፣ እንደ ሂሞቲቭ በከፍተኛ ሁኔታ የቲታቲክ እና / ወይም mitral valve ፣ ወይም GOKMP ያሉ በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

የዘር ባህሪዎች። ሎሳርትታን (ልክ በ RAAS ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ መድኃኒቶች) የኔሮሮይድ ውድድር ከሌሎች ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር ከሌሎች የችግሮች ተወካዮች ጋር ሲነፃፀር አነስተኛ ተጋላጭነት ውጤት አለው ፣ ምናልባትም በእነዚህ የደም ቧንቧዎች ከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት ነው ፡፡

ደም ወሳጅ ግፊት እና የውሃ እጥረት - ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም። የደም ግፊትን ፣ የተዳከመ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝምን ጨምሮ ክሊኒካዊ ምልክቶችን መቆጣጠር ያስፈልጋል ተቅማጥ ወይም ማስታወክ ላይ ዳራ ላይ ሊዳብር የሚችል ፈሳሽ, hypoatremia, hypochloremic alkalal, hypomagnesemia ወይም hypokalemia.

የሴረም ኤሌክትሮላይቶች በየጊዜው ክትትል መደረግ አለባቸው።

ሜታቦሊክ እና endocrine ውጤቶች። ለአፍ አስተዳደር ወይም ለኢንሱሊን የደም ማነስ ከሰውነት ወኪሎች ጋር ሕክምና በሚወስዱ ሁሉም ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም hydrochlorothiazide ውጤታቸውን ያዳክማል። ቲያዛይድ ዲዩረቲቲስ በተባለው ሕክምና ወቅት ድብቅ የስኳር በሽታ ሊታይ ይችላል።

Hydrochlorothiazide ን ጨምሮ ትያዛይድ ዲዩረቲቲስ የውሃ-ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia እና hypokalemic alkalosis) ያስከትላል።

ታያዚድ ዳያሬቲስስ በኩላሊቶች ውስጥ የካልሲየም መውጣትን በመቀነስ በደም ፕላዝማ ውስጥ ጊዜያዊ እና ትንሽ የካልሲየም መጨመር ያስከትላል ፡፡

ከባድ hypercalcemia የመተንፈስ ሃይperርታይሮይዲዝም ምልክት ሊሆን ይችላል። የ parathyroid ዕጢዎች ተግባር ጥናት ከማካሄድዎ በፊት የ thiazide diuretics መሰረዝ አለባቸው።

የቲያዛይድ ዳዮዬቲቲስስ ከሚገኘው ሕክምና በስተጀርባ ፣ በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን እና ትራይግላይዝላይዝድ ክምችት መጨመር ይቻላል ፡፡

በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የቲያዚide የ diuretic ሕክምና ምናልባት ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊት መቀነስ እና / ወይም ሪህ ሊያባብስ ይችላል።

ሎሳርትታን በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠንን ለመቀነስ ያስችላል ፣ ስለዚህ በ thiazide diuretic ምክንያት የሚመጣውን የሃይድሮሎሮሺያዜይድ መጠን ከሃይ hydroርኩይሚሚያ ደረጃዎች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል።

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር። Intrahepatic cholestasis ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ፣ እና ዝቅተኛ የውሃ ብክለቶች ለሄፕቲክ ኮማ እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ስለሚችሉ ቲያዚድ ዲዩሬቲሲስ ደካማ የጉበት ተግባር ወይም ተራማጅ የጉበት በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

መድኃኒቱ ሎሪስታ ® ኤ በጣም ከባድ የጉበት ተግባር ላላቸው ህመምተኞች የታለፀ ነው ፣ ምክንያቱም በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም።

አጣዳፊ ማዮፒያ እና ሁለተኛ አጣዳፊ አንግል-መዘጋት ግላኮማ። ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ ወደ ጊዜያዊ አጣዳፊ myopia እና ወደ አጣዳፊ አንግል መዘጋት ግላኮማ እድገትን የሚያመጣ ድንገተኛ ችግር ሊፈጥር የሚችል ሰልሞናሚድ ነው። ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ-hydrochlorothiazide ሕክምና ከጀመሩ በኋላ በጥቂት ሰዓታት ወይም ሳምንታት ውስጥ የሚታየው የእይታ አጣዳፊነት ወይም የዓይን ህመም ድንገተኛ መቀነስ። የግራ ሕክምና ካልተደረገለት ፣ አጣዳፊ አንግል-መዘጋት ግላኮማ ወደ ራዕይ ዘላቂ ኪሳራ ያስከትላል ፡፡

ሕክምና: በተቻለ ፍጥነት hydrochlorothiazide መውሰድዎን ያቁሙ። አይ.ኦ.ፒ. ቁጥጥር ካልተደረገበት የድንገተኛ ጊዜ ህክምና ወይም የቀዶ ጥገና ህክምና ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ አጣዳፊ አንግል-መዘጋት ግላኮማ እድገት ስጋት ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-በሰልሞንኖይድ ወይም ቤንዚልፔይንሊን የአለርጂ ምላሽ ታሪክ።

የ thiazide diuretics ን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የአለርጂ ምላሽ ወይም የአስም ወይም አስም ያለ የአስም ታሪክ በሌለባቸው ላይ መሻሻል ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ታሪክ ካላቸው በጣም የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የቲያዚዝ ዲዩሬቲቲስ በሚጠቀሙበት ጊዜ ስልታዊው ሉusስ ኢራይቲሜትቲስ እያባባሰ የመጣው ሪፖርቶች አሉ።

በተተኪዎች ላይ ልዩ መረጃ

መድኃኒቱ ሎሬስታ ® ኤ ላክቶስን ይይዛል ፣ ስለሆነም መድኃኒቱ ላክቶስ እጥረት ፣ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ሲንድሮም ውስጥ ነው።

ልዩ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ አደገኛ አደጋዎችን የማከናወን ችሎታ ላይ ተፅእኖ (ለምሳሌ ፣ ማሽከርከር ፣ ከሚንቀሳቀሱ ዘዴዎች ጋር አብሮ መስራት)። በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ሎሬስታ ® ኤ የተባለው የደም ግፊት መቀነስ ፣ መፍዘዝ ወይም ድብታ ያስከትላል ፣ ስለሆነም በተዘዋዋሪ በስነ-ልቦና ስሜታዊ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ለደህንነት ሲባል በሽተኞች ለበለጠ ትኩረት የሚጠይቅ እንቅስቃሴ ከመጀመሩ በፊት ህመምተኞች ለህክምናው የሚሰጡትን ምላሽ በመጀመሪያ መገምገም አለባቸው ፡፡

የመድኃኒት አይነት

መድኃኒቱ “ሎሪስታ” በበርካታ ዓይነቶች ይገኛል-የነጠላ ንጥረ ነገሮችን ዝግጅት “ሎሪስታ” እና “ሎሪስታ ኤ” እና “ሎሪስታ ኤን” የተባሉትን የተቀናጁ ቅጅዎች በአንድ ላይ ያረጁ ቅጾች። ሁለት-የመድኃኒት ዓይነቶች ቅጾች የፀረ-ተባይ ተፅእኖ አላቸው እና የዲያቢቲክ ውጤት አላቸው ፡፡

የአንድ-አካል ዝግጅት የሎሪስታን ጽላቶች እያንዳንዳቸው የሎሳታን ፖታስየም 12.5 mg ፣ 25 mg, 50 mg እያንዳንዳቸው ንቁ ንጥረ ነገሮችን በያዙ ሶስት መጠኖች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ እንደ ረዳት አካላት ፣ የበቆሎ እና የቅድመ ወሊድ ስቴክ ፣ የወተት ስኳር ከሴሉሎስ ፣ ከአይነምድር ፣ ከማግኒየም ስቴሪየም ጋር ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የፊልም ሽፋን 25 mg ወይም 50 mg የፖታስየም ሎሳስታን ሂፖሮሜሎላይዝ ፣ ሳክኮን ፣ ፕሮፔሊሊን ግላይኮን ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ እና ቢጫ quinoline ቀለም ለ 12.5 mg ያህል ያገለግላሉ ፡፡

ሎሪስታ ና እና ሎሪስታ ኤን ጽላቶች አንድ ኮም እና shellል ያቀፉ ናቸው። ኮርቱ ሁለት ንቁ አካላትን ያጠቃልላል ፖታስየም ሎሳርታን 50 mg እያንዳንዱ (ለኤን ቅጽ) እና 100 mg (ለኤ. ቅጽ) እና hydrochlorothiazide 12.5 mg (ለ “N” ቅጽ) እና 25 mg (ለ “N” ቅጽ) ፡፡ ለክፍሉ መፈጠር ተጨማሪ ክፍሎች በቅድመ ወሊድ ስታርች ፣ በአጉሊ መነጽር ሴሉሎስ ፣ በወተት ስኳር ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ሎሪስታ ኤ እና የሎሪስታ ኤን ጽላቶች ሀይፖሜልሎዝ ፣ ማክሮሮል 4000 ፣ ኩዊኖን ቢጫ ቀለም ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ እና ታክኮት ባሉ የፊልም ሽፋን ተሸፍነዋል ፡፡

መድኃኒቱ እንዴት ይሠራል?

የተቀናጀ የፀረ-ተከላካይ ወኪል (ሎሪስታ አደንዛዥ ዕፅ) የእያንዳንዱ ንቁ አካል ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ መመሪያዎችን ያብራራል።

ከነቃቂ ንጥረነገሮች ውስጥ አንዱ ፕሮቲን ባልሆኑት የኢንዛይም አንቲስቲስታንስ አይነት 2 ተመራጭ ተቃዋሚ ሆኖ የሚያገለግል ሎዛርትታን ነው።

በብልህነት እና በእንስሳት ጥናቶች እንዳመለከቱት የሎሳስታን እና የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እርምጃ angiotensin በተቀባዮች 1 ዓይነት ላይ ያለውን ተጽዕኖ ለማገድ የታሰበ ነው ፡፡ ይህ በደም ፕላዝማ ውስጥ እንደገና እንዲገባ የሚያደርገው ሲሆን በደም ውስጥ ያለው የአልዶsterone ክምችት እንዲጨምር ያደርጋል።

የሎግስታን ዓይነት 2 አንጎለስቲንታይን ይዘት እንዲጨምር በማድረግ ፣ ሎዛስታን የዚህን ኢንዛይም ተቀባዮች ያነቃቃዋል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ በብሬዲኪን ሜታቦሊዝም ውስጥ የተካተተውን ዓይነት 2 ኪይንሲዝ ኢንዛይም እንቅስቃሴ አይለውጠውም ፡፡

“ሎሪስታ” የተባለው የመድኃኒት አካል እርምጃ የታመቀውን የአልጋ ቁራኛ አጠቃላይ ተጋላጭነትን ፣ የሳንባችን የደም ቧንቧዎች ቧንቧዎች ግፊት ፣ ጫና ከጫኑ እና የዲያቢክቲክ ተፅእኖን ለመቀነስ የታለመ ነው።

ሎsaታታን በልብ ጡንቻ ውስጥ አንድ የፓቶሎጂ መጨመር እንዲጨምር አይፈቅድም ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድካም የሚታየበት የሰውን የሰውነት አካላዊ ሥራ የመቋቋም ችሎታ ያጠናክራል።

አንድ የሎዛርት ዕለታዊ መጠን በየቀኑ መጠቀምን የላይኛው (ስስቲል) እና ዝቅተኛ (ዲያስቶሊክ) የደም ግፊትን መደበኛ የሆነ መቀነስ ያስከትላል። ቀኑን ሙሉ በዚህ ንጥረ ነገር ተጽዕኖ ስር የደም ግፊት በተመሳሳይ ሁኔታ ቁጥጥር የሚደረግበት ሲሆን የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ ከተፈጥሯዊው የሰርከስ ምት ጋር ይገጣጠማል ፡፡ ከሎግታንን የመድኃኒት መጠን ማብቂያ መጨረሻ ላይ ያለው የግፊት መቀነስ ከነበረው ንቁ አካል ከፍተኛ እንቅስቃሴ ጋር ሲነፃፀር 80% ነው። በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ፣ በልብ ምት ላይ ምንም ውጤት የለም ፣ እና መድሃኒቱን ማቆም ሲያቆሙ የመድኃኒት መቋረጥ ምልክቶች የሉም። የሎዛታን ውጤታማነት በሁሉም ዕድሜ ውስጥ ላሉት ወንድ እና ሴት አካላት ይሰጣል።

እንደ አንድ የታይዛይድ diuretic እንደ hydrochlorothiazide እርምጃ hydrochlorothiazide እርምጃ በዋናነት የሽንት ውስጥ ክሎሪን ፣ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም ፣ ፖታሲየም እና የውሃ ion ከመጠጣት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን ይህም ወደ ሩቅ የኩላሊት ኒፍሮን የደም ቧንቧ ይወጣል ፡፡ ንጥረ ነገሩ በ ion አማካኝነት የካልሲየም እና የዩሪክ አሲድ ማቆየት ያሻሽላል ፡፡ ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ በአርትራይተስ መስፋፋት ምክንያት የፀረ-ተባይ ንብረቶችን ያሳያል ፡፡ የዲያቢቲክ ተፅእኖ ከ 60-120 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምራል እና ከፍተኛው የ diuretic ውጤት ከ 6 እስከ 12 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፡፡ ከመድኃኒቱ ጋር ሕክምናው ጥሩው የፀረ-መዋጋት ውጤት ከ 1 ወር በኋላ ይከሰታል ፡፡

ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

መድኃኒቱ “ሎሪስታ” ፣ ጡባዊዎች ፣ ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች የሚከተሉትን እንድንጠቀም ይመክራሉ: -

ጥምር ሕክምና የታየበትን የደም ሥር የደም ግፊት ሕክምናን ፣
የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት በሽታዎችን የመያዝ እድልን ለመቀነስ እና በግራ ventricle ውስጥ ከተወሰዱ ለውጦች ጋር የተዛማች በሽታዎችን ቁጥር ለመቀነስ ነው ፡፡

የትግበራ ባህሪዎች

መድሃኒቱ "ሎሪስታ" (ጡባዊዎች) በሚታከሙበት ጊዜ ለአጠቃቀም መመሪያው ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ያስችሉዎታል ፡፡ ለአዛውንቶች የመነሻውን መጠን የሚወስዱ ልዩ ምርጫ አያስፈልግም ፡፡

የመድሐኒቱ እርምጃ የአንድ ኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ህመም ወይም የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ህመም ላላቸው ህመምተኞች የደም ስጋት ውስጥ የዩቲንን እና የዩሪያ ትኩረትን መጨመር ያስከትላል ፡፡

Hydrochlorothiazide ተጽዕኖ ፣ የደም ቧንቧ መላምት እየተባባሰ ይወጣል ፣ የኤሌክትሮላይት ሚዛን ይረበሻል ፣ የደም ዝውውር ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ሃይፖታላሚሚያ ፣ ሃይፖካሜሚሚያ። የ diuretic ውጤት የታመመው የኮሌስትሮል እና ትራይግላይዜስን ትኩረትን ለመጨመር ነው ፣ ይህም የሰውነትን መቻቻል ወደ የግሉኮስ ሞለኪውሎች በመቀየር በሽንት ውስጥ የካልሲየም ion ልቀትን በመቀነስ ፣ ይህም ወደ ደም ውስጥ መጨመር ያስከትላል። ሃይድሮክሎቶሚያሃይድሬት ሃይperርጊሚያሚያ እና ሪህነትን ያስከትላል ፡፡

የተቀናጀ ዝግጅት የላክቶስ ኢንዛይም እጥረት ባጋጠማቸው ህመምተኞች ውስጥ ያለ የወተት ስኳር ይ sugarል ፣ ጋላክቶስ ወይም ግሉኮስ እና ጋላክቶስ አለመቻቻል ሲንድሮም አላቸው ፡፡

ጤናማ ያልሆነ ወኪል ጋር ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የሰውነት ቅነሳ እና መፍዘዝ ጥቃቶች መቀነስ ይቻላል ፣ ይህ ደግሞ የስነ-ልቦና እንቅስቃሴን የሚጥስ ነው። ስለሆነም የሞተር ተሽከርካሪዎችን ወይም ውስብስብ አሠራሮችን በሚነዱበት ጊዜ ሥራቸው ከፍ ያለ ትኩረት ጋር የተዛመዱ ሕመምተኞች ተግባሮቻቸውን ከመቀጠልዎ በፊት ሁኔታቸውን መወሰን አለባቸው ፡፡

JSC Krka, dd, Novo mesto የፀረ-ግፊት ግፊት መድሃኒት ሎሪስታ (ጡባዊዎች) አምራች ነው። የዚህ መሣሪያ አናሎግ በተዋቀረባቸው ውስጥ ንቁ ንጥረ-ሎዛርት ፖታስየም አላቸው። ለተዋሃዱ ቅጾች ተመሳሳይ መድኃኒቶች ሁለት ገባሪ አካላትን ይዘዋል-ሎዛርትታን ፖታስየም እና ሃይድሮሎቶሚያሃይድሬት ፡፡

ለሎሪስታ አናሎግ ተመሳሳይ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ እና ተመሳሳይ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፡፡ አንደኛው መፍትሔ የኮዛር መድኃኒት ፣ 50 ወይም 100 ሚሊ ግራም የፖታስየም ኦርጋታ ይዘት ያላቸው ታብሌቶች ናቸው ፡፡ አምራቹ Merck Sharp & Dome B.V. ዘመቻ ነው ፣ ኔዘርላንድስ።

ለተዋሃዱ ቅጾች ፣ አናሎግዎች Gizaar እና Gizaar forte ናቸው። አምራቹ Merck Sharp እና Dome B.V. ፣ ኔዘርላንድስ ነው። ትንሹ የመድኃኒት ጽላቶች በአንደኛው ገጽ ላይ “717” የሚል ምልክት እና በሌላኛው በኩል ደግሞ ለመከፋፈል ምልክት ባለው ቢጫ shellል ፣ shellል የተደረደሩ ናቸው ፣ እና ትልቁ የመመዝገቢያ ኦቫል ጽላቶች በአንደኛው ወገን “745” በሚል ስያሜ የተሰየመ በነጭ የፊልም ሽፋን (ኮምፖንሽን) ተጠቅሰዋል ፡፡

የመድኃኒቱ ስብስብ “የጊዛር ፎር” በ 100.5 mg እና hydrochlorothiazide ውስጥ በ 100.5 mg እና hydrochlorothiazide ውስጥ የፖታስየም ሎሳታንትን ያጠቃልላል። የመድኃኒት ስብስብ “Gizaar” በ 50.5 mg እና hydrochlorothiazide ውስጥ በ 50.5 mg እና hydrochlorothiazide ውስጥ የፖታስየም ሎሳታን ያካትታል።

“ሎሬስታ ኤን” ከሚለው መድኃኒት በተቃራኒ ፣ “የጊዛአር forte” መድሃኒት ከሁለት እጥፍ ያነሰ hydrochlorothiazide ይይዛል እንዲሁም የፖታስየም የቶታይታንን ይዘት ያጣምራል። ሁለቱም መድኃኒቶች አነስተኛ diuretic ውጤት ጋር የፀረ-ግፊት ተፅእኖ አላቸው።

ሌላ የተቀናበረ አናሎግ ደግሞ “ሎዛፕ ሲደመር” በ “ቼንታንት ኤ.ኤስ.” የተሰራው ቼክ ሪ Republicብሊክ ነው ፡፡ በቀለማት ያሸበረቀ ቢጫ ፊልም በተሸፈነው በሁለቱም ገጽታዎች ላይ ስጋት ላይ በሚያንዣብዝ የጡባዊ ጽላቶች መልክ ይገኛል ፡፡ የመድኃኒቱ ጥንቅር 12.5 mg በ 50 mg እና hydrochlorothiazide ውስጥ በ 50 mg እና hydrochlorothiazide ይ potassiumል።

ለሎሪስታ N አንድ ተመሳሳይ መድሃኒት በ Actavis ቡድን አ.ኦ. ፣ አይስላንድ የተሰራው Vazotens N ነው። በሁለት መጠን ሊገኝ ይችላል። አነስተኛ መጠን ያላቸው ጽላቶች 50 mg lsartan ፖታስየም እና 12.5 mg hydrochlorothiazide ይይዛሉ ፣ ከፍተኛ መጠን ያላቸው ጽላቶች ደግሞ 100 mg losartan ፖታስየም እና 25 mg hydrochlorothiazide ይይዛሉ።

ገጹ ለአጠቃቀም መመሪያዎችን ይ containsል ሎሪስ . እሱ የመድኃኒት ብዛት የመድኃኒት ዓይነቶች (12.5 mg ፣ 25 mg ፣ 50 mg እና 100 mg ጡባዊዎች ፣ ኤን እና ኤ ዲ ሲ እና ዲዩሬቲክ hydrochlorothiazide) ጋር እንዲሁም በርካታ አናሎግ አሉት ፡፡ ይህ ማብራሪያ በባለሙያዎች ተረጋግ wasል ፡፡ ስለ ሎሪስታ አጠቃቀም አስተያየትዎን ይተዉት ፣ ይህም ሌሎች የጣቢያ ጎብኝዎችን ይረዳል ፡፡ መድሃኒቱ ለተለያዩ በሽታዎች ጥቅም ላይ ይውላል (ደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ ግፊት ለመቀነስ) ፡፡ መሣሪያው ከሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር መስተጋብር በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ገጽታዎች አሉት። የመድኃኒት መጠን ለአዋቂዎችና ለህፃናት ይለያያል። በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ላይ ገደቦች አሉ ፡፡ የሎሪስታ ሕክምና ሊሰጥ የሚችለው ብቃት ባለው ሐኪም ብቻ ነው ፡፡ የሕክምናው ቆይታ ሊለያይ እና በልዩ በሽታ ላይ የተመሠረተ ነው።