ግሊላይዜድ (ግሊላይዜድ)

Gliclazide MV ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና የታመቀ hypoglycemic ወኪል ነው ፡፡ ገባሪው ንጥረ ነገር ግላይላይዜድ ነው።

በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪል ፣ የሁለተኛው ትውልድ የሰሊጥ ነርቭ ምንጭ። የሳንባችን ሕዋሳት (ሴሎች) ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት ያነቃቃል።

መድኃኒቱ የመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር ያደርጋል ፣ እንዲሁም የሆድ ውስጥ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ (በተለይም የጡንቻ ግላይኮጅ synthease) እንቅስቃሴን ያበረታታል። የኢንሱሊን ፈሳሽ እስኪያልቅ ድረስ ከሚመገቡበት ጊዜ ጀምሮ ያለውን የጊዜ ልዩነት ያጠፋል። የኢንሱሊን ፍሰት የመጀመሪያ ደረጃን ወደነበረበት ይመልሳል ፣ የድህረ ወሊድ ከፍተኛውን የደም ግፊት መቀነስ።

ግላይላይዜድ ኤም ቪ የፕላletlet ማጣበቂያ እና ውህደትን ይቀንሳል ፣ የ parietal thrombus እድገትን ያቀዘቅዛል ፣ እናም የደም ቧንቧ (fibrinolytic) እንቅስቃሴን ይጨምራል። የመተንፈሻ አካልን ሙሉ በሙሉ ይረዳል ፡፡

• የደም ኮሌስትሮል (ሲ.ሲ.) እና ሲኤስ-ኤል ዲ ኤል ዝቅ ይላል
• የኤች.ኤል.-ሲ ትኩረትን ይጨምራል ፣
• ነፃ አክራሪዎችን ይቀንሳል ፡፡
• የማይክሮሞሮሲስን እና atherosclerosis እድገትን ይከላከላል።
• የማይክሮባክሌት ማሻሻልን ያሻሽላል ፡፡
• ለአድሬናሌን የደም ቧንቧ ስሜትን ይቀንሳል ፡፡

ረዘም ላለ አጠቃቀም የስኳር በሽታ ኒፊሮፓቲ ጋር በፕሮቲንurur ውስጥ ጉልህ የሆነ መቀነስ አለ ፡፡

መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ ጠንከር ያለ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር በፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ሕክምናው ውጤት የማይወሰኑ ጉልህ ጥቅሞች አሉት ፡፡

የ Gliclazide MV (1 ጡባዊ) ጥንቅር

• ገባሪ ንጥረ ነገር: - gliclazide - 30 ወይም 60 mg;
• ረዳት ንጥረ ነገሮች: ሃይፖሎሜሎዝ - 70 mg, colloidal silicon dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 mg, ማግኒዥየም stearate - 1 mg.

ለአጠቃቀም አመላካች

Gliclazide MV ን የሚረዳው ምንድን ነው? መመሪያው መሠረት የስኳር ህመም ማይክሮባዮቴራፒ የመጀመሪያ ምልክቶች ጋር 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላይትስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) መካከለኛ መጠን ያለው ክብደትን ለማከም የሚደረግ መድሃኒት ፡፡

ከዚህ በተጨማሪ ከሌሎች የሰልፈኖል ነር disordersች ንጥረነገሮች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ውስብስብ ሕክምና አካል እንደመሆኑ የማይክሮኮለኩላይተስ በሽታ በሽታዎችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

Gliclazide MV (30 60 mg) ን ፣ መመሪያን ለመጠቀም መመሪያዎች

መድሃኒቱ ምግብ ከመብላቱ 30 ደቂቃዎች በፊት በአፍ ይወሰዳል ፡፡

የሚመከረው የ Gliclazide MV በየቀኑ መጠን በአጠቃቀም መመሪያው 80 mg የሚመከር ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ በ 2 የተከፈሉ መጠኖች ወደ 160-320 mg ይጨምራል።

እንደ ጾም ግሊይሚያ እና ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ እንዲሁም በበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫዎች ላይ በመመርኮዝ በተናጥል መመረጥ ፡፡

አንድ መጠን ካመለጡ ሁለት እጥፍ መውሰድ አይችሉም። ሌላ hypoglycemic መድኃኒትን በሚተካበት ጊዜ የሽግግር ጊዜ አያስፈልግም - ግሊላይዝዝ ሜባ በሚቀጥለው ቀን መውሰድ ይጀምራል።

ምናልባትም ከቢጊኒድስ ፣ ከኢንሱሊን ፣ ከአልፋ-ግሉኮስሲዝ አጋቾች ጋር ጥምረት ምናልባት ፡፡ በመጠነኛ እስከ መካከለኛ የችግር ውድቀት በተመሳሳይ መጠን ውስጥ ታዝዘዋል።

የደም ማነስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች አነስተኛ መጠን ያለው መድኃኒት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሜይዚትስ ሕክምና ውስጥ መድሃኒቱ ዝቅተኛ የካሎሪ ይዘት ካለው ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

በሕክምና ወቅት ፣ በግሉኮስ መጠን ውስጥ በየቀኑ ያለውን ቅልጥፍና እንዲሁም በባዶ ሆድ ላይ ያለውን የግሉኮስ መጠን እና ምግብ ከበሉ በኋላ በመደበኛነት መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መመሪያው Gliclazide MV ን በሚይዙበት ጊዜ የሚከተሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች የመፍጠር እድልን ያስጠነቅቃል-

• ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣
• Thrombocytopenia, erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia;
• አለርጂ ቫስኩላይትስ ፣
• የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣
• የጉበት አለመሳካት
• የእይታ ጉድለት
• የደም ማነስ (ከመጠን በላይ መጠጣት) ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

Glyclazide MV በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ ተላላፊ ሆኗል

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣
• Ketoacidosis
• የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ እና ኮማ
• ከባድ የኩላሊት እና ሄፓቲክ እክል ፣
• ለ ሰልሞንሎይተስ እና ሰልሞናሚይድ ንክህነት።
• የ gliclazide እና imidazole ውርስ (በተመሳሳይ ጊዜ ማይክሮሶሶልን ጨምሮ) በተመሳሳይ ጊዜ በአንድ ላይ መጠቀማቸው።

መደበኛ ያልሆነ አመጋገብ ፣ hypothyroidism ፣ hypopituitarism ፣ ከባድ የደም ቧንቧ በሽታ እና ከባድ atherosclerosis ፣ የ adrenal insufficiency ፣ ከ glucocorticosteroids ጋር ረዘም ላለ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና በአረጋውያን ላይ የታዘዘ ነው።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚታዩት በሃይፖይሚያሚያ ነው - ራስ ምታት ፣ ድካም ፣ ከባድ ድክመት ፣ ላብ ፣ ሽባነት ፣ የደም ግፊት ፣ የደረት ህመም ፣ ድብታ ፣ ብስጭት ፣ ብስጭት ፣ መዘግየት ፣ የመረበሽ እክል እና የንግግር ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ መፍዘዝ ፣ bradycardia ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት።

የተዳከመ ንቃት በመጠነኛ ሃይፖዚላይሚያ አማካኝነት የመድኃኒቱን መጠን ይቀንሱ ወይም ከምግብ ጋር የሚቀርቡት ካርቦሃይድሬትን መጠን ይጨምሩ።

ሀይፖግላይሴማ ኮማ ከተመረመረ ወይም ከተጠረጠረ ከ 40% የግሉኮስ መፍትሄ (ዲክሌትሮሲስ) 50 ሚሊ ውስጥ በመርፌ መወጋት አለበት። ከዚያ በኋላ የ 5% የ dextrose መፍትሄ በደም ውስጥ ገብቷል ፣ ይህም በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጨመር ለማቆየት ያስችልዎታል (ይህ በግምት 1 ግ / l ነው) ፡፡

የደም ግሉኮስ ትኩረትን በጥንቃቄ መመርመር እና በሽተኛው ከልክ በላይ መጠኑ ከታየ በኋላ ቢያንስ ለ 2 ቀናት ያለማቋረጥ ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡

የታካሚውን መሠረታዊ አስፈላጊ ተግባራት ተጨማሪ ክትትል የማድረግ አስፈላጊነት በእሱ ሁኔታ ላይ የሚወሰን ነው ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገሩ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጣም የሚጣጣም ስለሆነ ዳያሊሲስ ውጤታማ አይደለም።

አናሎጎች Glyclazide MV ፣ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ

አስፈላጊ ከሆነ Gliclazide MV ን በታይፕራክቲካዊ ተፅእኖ ከአናሎግ ጋር መተካት ይችላሉ - እነዚህ መድኃኒቶች ናቸው

አናሎግዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ፣ ​​ለጉሊኩላይድ ኤም ቪ አጠቃቀም ፣ ዋጋ እና ግምገማዎች ተመሳሳይ መመሪያ ላላቸው መድኃኒቶች እንደማይጠቀሙ መገንዘብ ጠቃሚ ነው። የዶክተሩን ምክክር ማግኘት እና ገለልተኛ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ለውጥ ላለማድረግ አስፈላጊ ነው።

ዋጋው በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ - ግሊዲያዝድ MV 30 mg 60 ጽላቶች - ከ 123 እስከ 198 ሩብልስ ፣ ግሊclazide MV 60 mg 30 ጽላቶች - ከ 151 እስከ 210 ሩብልስ መሠረት 471 ፋርማሲዎች።

እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በሚደርስ የሙቀት መጠን የልጆች ተደራሽ በማይሆን ጨለማ ቦታ ውስጥ ያከማቹ። የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂ

የኢንሱሊን ሚስጥራዊነት በፔንታሲን ቤታ ህዋሳት ውስጥ ይጨምራል እናም የግሉኮስ አጠቃቀምን ያሻሽላል ፡፡ የጡንቻ glycogen synthetase እንቅስቃሴን ያበረታታል። በሕገ-ወጥነት ህገ-ወጥነት ባለው ህመምተኞች ውስጥ በሜታብራል ድፍረቱ የስኳር በሽታ mellitus ውስጥ ውጤታማ። ከበርካታ ቀናት ሕክምናው በኋላ የጨጓራውን መገለጫ ይደግፋል ፡፡ ይህ ምግብ ከመብላቱበት ጊዜ አንስቶ እስከ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ድረስ ያለውን የጊዜ ልዩነት ይቀንስል ፣ የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ፍሰት ያስነሳል እንዲሁም በምግብ ፍሰት ምክንያት የሚከሰተውን ሃይgርጊሚያ ይቀንሳል ፡፡ የደም ማነስ መለኪያዎች መለኪያዎች ፣ የደም ፣ የደም ሥርወ ምጣኔ ሀብቶች እና የደም ማነስ ሥርዓትን ያሻሽላል ፡፡ ማይክሮቫልኩላይተስን ጨምሮ እድገትን ይከላከላል ፣ ጨምሮ በአይን ሬቲና ላይ ጉዳት ፡፡ የፕላletlet ውህደትን ያስታጥቃል ፣ አንጻራዊውን የመከፋፈል መረጃ ጠቋሚ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ሄፓሪን እና ፋይብሪንላይቲክ እንቅስቃሴን ይጨምራል ፣ የሄፓሪን መቻልን ይጨምራል። እሱ የፀረ-ተህዋሲያን ባህሪያትን ያሳያል ፣ ተያያዥነት vascularization ን ያሻሽላል ፣ በማይክሮቦች ውስጥ ቀጣይ የደም ፍሰትን ይሰጣል ፣ የማይክሮስቴራፒ ምልክቶችን ያስወግዳል ፡፡ በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ፕሮቲን የፕሮቲንፕሮፌሰር መጠን ቀንሷል ፡፡

ስለ ሥር የሰደዱ እና የተወሰኑ የመርዝ መርዛማ ዓይነቶች ጥናት ላይ የተደረጉ ጥናቶች ውስጥ የካንሰርኖግራፊነት ፣ የሰውነት መቆጣት እና የጤንነት ምልክቶች (አይጦች ፣ ጥንቸሎች) ፣ እንዲሁም የመራባት (አይጦች) ላይ ተፅህኖ አልተገለጸም ፡፡

ከምግብ ቧንቧው ሙሉ በሙሉ እና በፍጥነት ተወስ absorል ፣ ሐ_ከፍተኛ ከተስተካከለ በኋላ ከ6-6 ሰአታት በኋላ የተሻሻለ (ከ 6-12 ሰአታት በኋላ) ለአስተዳደሩ ፡፡ የተመጣጠነ ፕላዝማ ፕላዝማ ክምችት ከ 2 ቀናት በኋላ የተፈጠረ ነው ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መያያዝ ከ800 -99% ነው ፣ የስርጭት መጠን 13 - 24 l ነው ፡፡ ከነጠላ መጠን ጋር ያለው የእርምጃ ቆይታ 24 ሰዓቶች ይደርሳል (ለተሻሻለ ጡባዊ ተኮዎች - ከ 24 ሰዓታት በላይ)። በጉበት ውስጥ ኦክሳይድ ፣ የሃይድሮክላይላይዜሽን ፣ ግሉኮስሚኔሽን በማቋቋም በ 8 የማይንቀሳቀሱ ሜታቦሊዝሞች መፈጠር ይከናወናል ፣ ከእነዚህም ውስጥ በአንክሮክሮክሮክሌት ላይ ከፍተኛ ውጤት አለው ፡፡ እሱ በሽንት (65%) እና በምግብ ቧንቧው (12%) በኩል ተፈጭቶ ተፈጭቶ ነው። ቲ_1/2 - 8-12 ሰዓታት (ለተሻሻለ ጡባዊ ተኮዎች - 16 ሰዓታት ያህል) ፡፡

ንጥረ ነገሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ; በጣም አልፎ አልፎ - ተቅማጥ ምልክቶች (ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም) ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የጆሮ በሽታ።

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተም እና ደም; የሚሽከረከር cytopenia, eosinophilia, የደም ማነስ.

በቆዳው ላይ; አልፎ አልፎ - የቆዳ አለርጂ ፣ የፎቶግራፍነት ስሜት።

ከሜታቦሊዝም ጎን; hypoglycemia.

ከነርቭ ስርዓት እና የስሜት ሕዋሳት; ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ጣዕም ውስጥ መለወጥ ፡፡

መስተጋብር

ኢ አጋቾቹ አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, ቤታ-አጋጆች, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, coumarin, fenfluramine, fluoxetine, salicylates, guanethidine, ማኦ አጋቾቹ, miconazole, fluconazole, pentoxifylline, theophylline, phenylbutazone, phosphamide, tetracyclines ውጤት መጨመር.

ባርባቢትተርስ ፣ ክሎሮማማ ፣ ግሉኮኮትሚድስ ፣ ሲክሞሞሞሜትሪክስ ፣ ግሉካጎን ፣ ሳላይቲቲቲስ ፣ ራምፊሚሲን ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሊቲየም ጨው ፣ ከፍተኛ የኒኮቲኒክ አሲድ ፣ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅንስ - የደም መፍሰስን ያዳክማል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች የደም ማነስ ሁኔታ ፣ እስከ ኮማ ፣ ሴሬብራል ዕጢ።

ሕክምና: አስፈላጊ ከሆነ - የግሉኮስ መፍትሄ በገባ (በ 50% ፣ 50 ሚሊ) ውስጥ / ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ፡፡ የግሉኮስ ፣ የዩሪያ ናይትሮጂን ፣ ሴረም ኤሌክትሮላይትስትን መቆጣጠር። ከሴሬብራል ዕጢ ጋር - ማኒቶል (iv) ፣ ዲክሳማትhasone።

የጥንቃቄ እርምጃዎች ግላይኮዚድ

በመጠን ምርጫ ወቅት ፣ በተለይም ከኢንሱሊን ሕክምና ጋር ሲጣመር ፣ ለወደፊቱ የደም ግሉኮስ መጠን መደበኛ ክትትል የስኳር መገለጫውን እና የጨጓራውን እንቅስቃሴ መወሰን አስፈላጊ ነው። የደም ማነስን ለመከላከል ፣ ምግብን ከመመገብ ጋር በግልጽ መጣበቅ ፣ ረሃብን ማስቀረት እና የአልኮል መጠጥን ሙሉ በሙሉ መተው ያስፈልጋል። ቤታ-አጋጆች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን መሸፈን ይችላል ፡፡ አነስተኛ-ካርቦን ፣ አነስተኛ-ካርቢ አመጋገብ ይመከራል ፡፡ ለተሽከርካሪዎች ሾፌሮች እና ሙያቸው ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረት ጋር የተቆራኘ ለሆኑ ሰዎች በሚሠሩበት ጊዜ በጥንቃቄ ይጠቀሙ።

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

Gliclazide MV የተሻሻለው መለቀቅ ጋር ጡባዊዎች መልክ ነው የተሰራው: ሲሊንደራዊ ፣ ቢስኖክክስ ፣ ነጭ ከነጭራሹ ቀለም ወይም ከነጭ ፣ ትንሽ ንጣፍ ማድረግ ይቻላል (10 ፣ 20 ወይም 30 ቁርጥራጮች በአሉሚኒየም ወይም በ polyvinyl ክሎራይድ ህዋስ እሽጎች ፣ 1 ፣ 2 ፣ 3 ፣ 4 ፣ 5 ፣ 6 ፣ 10 ጥቅሎች በካርቶን ጥቅል ውስጥ ፣ 10 ፣ 20 ፣ 30 ፣ 40 ፣ 50 ፣ 60 ፣ ወይም 100 ፒሲዎች ፡፡ በፕላስቲክ ሳጥኖች ውስጥ 1 በካርቶን ጥቅል ውስጥ) ፡፡

የ 1 ጡባዊ ጥንቅር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ገባሪ ንጥረ ነገር: - gliclazide - 30 mg;
• ረዳት ንጥረ ነገሮች: ሃይፖሎሜሎዝ - 70 mg, colloidal silicon dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 mg, ማግኒዥየም stearate - 1 mg.

ፋርማኮዳይናሚክስ

ግላይግላይድ ሃይፖግላይሚካዊ ንብረቶች ያሉት እና ለአፍ አስተዳደር ለማቀድ የታሰበ ሰልፈርሎረ አመጣጥ ነው። በዚህ ምድብ ውስጥ ከአደንዛዥ ዕፅ ያለው ልዩነት በኢንኮሎጂካል ትስስር የተያዘው የ N-heterocyclic ቀለበት መኖሩ ነው ፡፡

በጊልጋዚድ የሉግሻን ደሴቶች ቤታ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ማነቃቂያ በመሆን የደም ግሉኮስን ይቀንሳል ፡፡ ከ 2 ዓመት ህክምና በኋላ የ C-peptide እና የድህረ ወሊድ የኢንሱሊን መጠን እየጨመረ ነው ፡፡ እንደ ሌሎች የሰልፈሪየል ተዋፅኦዎች ሁሉ ፣ ይህ ተጽዕኖ በሊንጊሃን ደሴቶች ደኖች ላይ ባለው የግሉኮስ ማነቃቃቱ ምክንያት ከፍተኛ የሆነ ስሜት በመነሳቱ ምክንያት የፊዚዮሎጂው ዓይነት ነው። ግሉኮዚዝ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ብቻ ሳይሆን የሂሞግሎቢን ተፅእኖንም ያስነሳል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ግሊላይዝዝድ የግሉኮስ መመገብን የሚያስከትልና የኢንሱሊን ፍሰት ሁለተኛ ደረጃን ያበረታታል ፡፡ የኢንሱሊን ውህደቱ ጉልህ ጭማሪ በግሉኮስ ወይም በምግብ ምግብ ምክንያት ለተነሳሳ ማነቃቂያ ምላሽ ጋር የተቆራኘ ነው።

የፕላዝማኔሽን ንጥረ ነገር ይዘት መቀነስ (የታሮክሳይድ ቢ ለ) የስኳር ህመም ማስታገሻ ንጥረ ነገሮችን ይዘት መቀነስ ፣ የግሉዝዝዜዜዜዜሽን አጠቃቀም የስኳር ህመም ማስታገሻ ንጥረ ነገሮችን ይዘት መቀነስ ላይ በመመርኮዝ አነስተኛ የደም ሥሮች ደም መፍሰስ የመፍጠር አደጋን ይቀንሳል ፡፡₂፣ ቤታ-thromboglobulin) ከፊል የፕላletlet ማጣበቅ እና አጠቃላይ ውህደት መከልከል ፣ እንዲሁም የ fibrinolytic እንቅስቃሴን የመቋቋም ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋል ፣ እንዲሁም የጡንቻ ሕዋስ እንቅስቃሴ ነው።

የተሻሻለው-ልቀትን glycazide ፣ የ glycosylated hemoglobin (HbAlc) ግብ 6.ላማው ከ 6.5% በታች ነው ፣ በታመነ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከፍተኛ ግሊሲሚካዊ ቁጥጥር ካለው የማክሮክ እና ማይክሮቫርኩላር ችግሮች ጋር ተያይዞ ከባህላዊው glycemic ጋር ይዛመዳል። ተቆጣጠር።

ጥልቅ የግሉኮማ መቆጣጠሪያ አተገባበር ሌላ ግምታዊ የደም ሥር መድሃኒት (ለምሳሌ ፣ ኢንሱሊን ፣ ሜታሚን thiazolidinedione የመነሻ ፣ የአልፋ ግሉኮስዲዝ inhibitor)። ከፍተኛ ቁጥጥር ካለው የታካሚ ቡድን ቡድን ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ግላይዝላይን ቁጥጥር በሚደረግላቸው ህመምተኞች ቡድን ውስጥ ግሉላይዚዝ አጠቃቀሙ (አማካይ የ HbAlc ዋጋ 7.3% ነበር) ) ዋና ዋና የማይክሮ-ውስብስብ ችግሮች (በ 14%) ዕድገት አንፃራዊ ተጋላጭነት አንፃራዊ በሆነ አነስተኛ ቅነሳ ምክንያት የማይክሮ-እና macrovascular ውስብስብ ችግሮች አንጻራዊ አደጋ በከፍተኛ (10%) እንደሚቀንስ አረጋግጠዋል ፡፡ Itijah እና microalbuminuria (9%), መሽኛ ውስብስብ (11%) ውስጥ ዕድገት, ንደሚታወቀው እና nephropathy (21%) መካከል ዕድገት, እንዲሁም macroalbuminuria እድገት (30%).

ግላይላይዜድ በሚጽፉበት ጊዜ ጠንከር ያለ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር በፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች ሕክምናው ውጤት የማይወሰኑ ጉልህ ጥቅሞች አሉት ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ glycoside በ 100% በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ይዘት በመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ እናም ትኩረቱ ከ6-12 ሰአታት ይቆያል። ግሊላይዚዝ የመጠጥ መጠን ወይም መጠን ከምግብ ውስጥ ነፃ ነው።

በግምት ወደ 95% የሚሆነው ንቁ ንጥረ ነገር ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል። የስርጭቱ መጠን 30 ሊትር ያህል ነው ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ በ 60 ሚ.ግ. መጠን ውስጥ የ Gliclazide MV ን መቀበል በፕላዝማ የደም ፕላዝማ ውስጥ የ gliclazide ሕክምናን ለ 24 ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ጠብቆ ለማቆየት ያስችልዎታል ፡፡

ግሉላይዝዝድ ሜታቦሊዝም በዋነኝነት የሚከሰተው በጉበት ውስጥ ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ የዚህ ንጥረ ነገር ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ልኬቶች አልተወሰኑም። ግላይላይዜድ በዋነኝነት በሜታሊየስ መልክ በኩላሊት በኩል ይገለጻል ፣ በግምት 1% የሚሆነው በሽንት ውስጥ ይለዋወጣል ፡፡ አማካይ ግማሽ ሕይወት 16 ሰዓታት ነው (አመላካቹ ከ 12 እስከ 20 ሰዓታት ሊለያይ ይችላል)።

ተቀባይነት ባለው የመድኃኒት መጠን (ከ 120 ሚ.ግ. ያልበለጠ) እና በፋርማሲኬሚካዊ ኩርባ ስር “ትኩረትን - ጊዜ” መካከል ባለው የመስመር መስመር መካከል ተመዝግቧል። በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በፋርማሲክኒክ መለኪያዎች ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ለውጦች የሉም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣
• የጉበት እና ኩላሊት ከባድ የአሠራር ችግሮች ፣
• Ketoacidosis
• የስኳር ህመም ኮማ እና ቅድመ-ሁኔታ
• ከመመጠን (የማይክሮሶዞሌን ጨምሮ) ጋር በመጣመር ፣
• ለ ሰልሞናሚል እና ሰልሞናላይዜሽን ንፅፅር ፡፡

የጊሊሳይዛይድ ኤምቪ አጠቃቀም ጡት ለሚያጠቡ እና እርጉዝ ሴቶችን የሚመከር አይደለም ፡፡

Gliclazide MV ን ለመጠቀም መመሪያዎች ፦ ዘዴ እና መጠን

ከምግብ በፊት Gliclazide MV በአፍ ይወሰዳል።

መድሃኒቱን የመውሰድ ብዜት በቀን 2 ጊዜ ነው።

በባዶ ሆድ ላይ እና ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ሐኪሙ የበሽታው እና የጨጓራ ​​ቁስለት ክሊኒካዊ መገለጫዎች ላይ በመመርኮዝ ዕለታዊውን መጠን ለብቻው ይወስናል።

እንደ አንድ ደንብ ፣ የመነሻ መጠን በቀን 80 mg ነው ፣ አማካኝ መጠን በቀን 160-320 mg ነው።

ልዩ መመሪያዎች

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሜይዚትስ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ ግሊላይዜድ ኤም.ቪ ዝቅተኛ የካሎሪ ይዘት ካለው ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

በሕክምና ወቅት ፣ በግሉኮስ መጠን ውስጥ በየቀኑ ያለውን ቅልጥፍና እንዲሁም በባዶ ሆድ ላይ ያለውን የግሉኮስ መጠን እና ምግብ ከበሉ በኋላ በመደበኛነት መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡

በቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ወይም የስኳር በሽታ ሜታቴተስ በሚቀንስበት ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን የመጠቀም እድሉ ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ በሚኖርበት ጊዜ በሽተኛው ንቁ ከሆነ የግሉኮስ (ወይም የስኳር መፍትሄ) በአፍ የሚወሰድ መሆን አለበት ፡፡ የንቃተ ህሊና ማጣት በሚከሰትበት ጊዜ ግሉኮስ (በአንጀት ውስጥ) ወይም የግሉኮንጎ (subcutaneously ፣ intramuscularly ወይም intravenously) መሰጠት አለበት። ንቃተ-ህሊና ከተመለሰ በኋላ የደም ማነስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል በሽተኛው በካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ምግቦች መሰጠት አለበት።

ግሊላይዜዲን ከሲቲሜዲን ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም።

ከ graplazide ጋር ከ veርrapርሚል ጋር አንድ ላይ ጥቅም ላይ በመዋል ፣ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ደረጃ በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፣ በአክሮባስ ፣ በጥንቃቄ የመቆጣጠር እና የሂሞግሎቢን ወኪሎችን የመመርመሪያ ቅደም ተከተል ማስተካከል ያስፈልጋል።

ተሽከርካሪዎችን እና ውስብስብ አሠራሮችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ

ግሉግላይዜድ ኤምቪ የሚወስዱት ታካሚዎች የሃይፖግላይዜሚያ ምልክቶች ሊከሰቱ የሚችሉ ምልክቶችን ማወቅ አለባቸው እንዲሁም በተለይም የሥነ ልቦና ምላሾች ፈጣን ሕክምና የሚያስፈልጋቸው የተወሰኑ ተግባሮችን በሚያከናውንበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ እንዳለባቸው ማስጠንቀቅ አለባቸው ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

የጊሊላይዜዲ ኤም.ቪ ለርጉዝ ሴቶች መሾም ምንም ተሞክሮ የለውም ፡፡ በእንስሳት ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች የዚህ ንጥረ ነገር ባህርይ የቲራቶጂካዊ ተፅእኖ መኖራቸውን አላረጋገጡም ፡፡ በሕክምናው ወቅት ለስኳር በሽታ mellitus በቂ ካሳ ባለመኖሩ በፅንሱ ውስጥ ለሰውዬው የአካል ጉዳተኞች የመፍጠር ዕድሉ ከፍ ያለ ነው ፣ ይህም በበቂ መጠን የጨጓራ ​​ቁጥጥር ሊቀንስ ይችላል ፡፡ በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ግሉላይዝዜል ፋንታ ኢንሱሊን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፣ ይህም በእርግዝና ወቅት ለሚያቅዱ በሽተኞች ወይም በጊሊላይዚዝ ኤምቪ ሕክምና ወቅት እርጉዝ ለሆናቸው ሰዎች የመረጠው መድሃኒት ነው ፡፡

በጡት ወተት ውስጥ የመድኃኒቱ ንቁ አካል መረጃ ላይ ምንም መረጃ ስለሌለ እና በአራስ ሕፃናት ውስጥ ደግሞ በወሊድ ጊዜ hypoglycemia የመያዝ ዕድሉ ከፍ ያለ ነው ፣ በሚውልበት ጊዜ ግሉላይዜድ ሜባን ይይዛል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ከአንዳንድ መድኃኒቶች ጋር የ Gliclazide MV ን አጠቃቀምን በመጠቀም ያልተፈለጉ ውጤቶች ሊከሰቱ ይችላሉ

• የ Pyrazolone ተዋፅኦዎች ፣ ሳሊላይሊስስ ፣ ፊዚዮባታዞን ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ሰልሞናሚይድ ፣ ቲኦፊሊሊን ፣ ካፌይን ፣ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች (ኤምአርኤ)-ግላይክሳይድ ሃይፖዚላይዜሽን የሚያስከትለው ውጤት
• መራጭ ያልሆኑ ቤታ-አጋጆች-የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፣ የጨጓራ ​​ላብ እና የ tachycardia መጨናነቅ እና የሃይፖግላይሴሚያ ባህሪይ የእጅ መንቀጥቀጥ ፣
• ግሊላይዜድ እና አኮርቦስ: hypoglycemic ውጤት ጨምሯል ፣
• ሲቲሚዲን-የጨመረ የፕላዝማ gliclazide ትኩረትን (ከባድ hypoglycemia ሊያድግ ይችላል ፣ በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ጭንቀት እና የታመመ የንቃተ ህሊና ስሜት ይታያል) ፣
• ግሉኮcorticosteroids (ውጫዊ የመድኃኒት ቅጾችን ጨምሮ) ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ባርባራይትስ ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ ፕሮጄስትሮን ፣ የተቀናጀ የኢስትሮጅንን-ፕሮጄስትሮን መድኃኒቶችን ፣ ዲ dipንጊንንን ፣ ራፊምፊሲን-የ glycazide ሃይፖዚላይዜሽን ውጤት መቀነስ ነው።

የጊሊላይዜድ ኤም ቪ አናሎግዎች ግሊላይዜድ-አክስስ ፣ ግሊዲያብ ፣ ግሊዲብ ኤም ቪ ፣ ግሉኮስትባይል ፣ የስኳር በሽታ MV ፣ Diabefarm MV ፣ Diabinax ፣ Diabetalong ናቸው።

ግምገማዎች በ Gliclazide MV ላይ

ግሊላይዜድ ኤም ቪ የሁለተኛው ትውልድ የሰልፈኖል dር ነርeriች ንጥረ ነገር ሲሆን ለከባድ የደም ህዋሳት ተቀባዮች በከፍተኛ የጠበቀ ግንኙነት (ከቀድሞዎቹ የመድኃኒት ትውልዶች ከ2-5 እጥፍ ከፍ ያለ) በተገለፀው በከፍተኛ የደም ግፊት እርምጃ ተለይቶ ይታወቃል። እነዚህ ንብረቶች በትንሽ መጠን ሕክምናዎች ውጤታማ ሕክምና እንዲያገኙ እና አሉታዊ ውጤቶችን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

በግምገማዎች መሠረት ፣ MV Gliclazide ለስኳር በሽታ mellitus (retinopathy ፣ nephropathy) የመጀመሪያ ደረጃ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ angiopathy)። ይህ መድሃኒት እንዲወስዱ በተዛወሩ ህመምተኞች ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው ከጊሊዛዛድ ሜታቦሊዝም አንዱ ማይክሮክለር ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህም የአንጎበርቴራፒ መዛባትን እና የማይክሮባክቴሪያ ችግሮች (የነርቭ በሽታ እና ሬቲኖፓፓቲ) የመያዝ አደጋን በመቀነስ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ በ conjunctiva ውስጥ ያለው የደም ፍሰት እንዲሁ ይሻሻላል እና የደም ሥር ቧንቧው ይጠፋል።

ብዙ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት በጊሊላይዜድ ኤምቪ ሕክምና ወቅት ረሃብን ለማስወገድ እና በካርቦሃይድሬት ውስጥ የበለፀጉ ምግቦችን ቅድሚያ መስጠት አስፈላጊ እንደሆነ ያምናሉ ፡፡ ይህ ካልሆነ ፣ ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብን እና ከበሽታ አካላዊ እንቅስቃሴ በኋላ ህመምተኛው hypoglycemia ሊያዳብር ይችላል ፡፡ በአካላዊ ጭንቀት ፣ የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል። በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ በጊሊላይዜድ ኤም.ቪ ሕክምና ወቅት አልኮል ከጠጡ በኋላ የደም ማነስ ምልክቶች ታይተዋል ፡፡

ግሉኮዚዝ ኤም ቪ በበሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ በሚሆኑ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች እንዲጠቀሙ አይመከርም ፣ ስለሆነም በዚህ ሁኔታ አጫጭር አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ ጠቃሚ ነው ፡፡

ህመምተኞች በተሻሻለው የመልቀቂያ ጽላቶች መልክ ግሊላይዜስን የመጠቀም አመችነት ያስተውላሉ-የበለጠ ቀስ ብለው ይንቀሳቀሳሉ ፣ እና ገባሪው አካል በአካል በሙሉ ይሰራጫል። በዚህ ምክንያት መድሃኒቱ በቀን 1 ጊዜ ሊወሰድ ይችላል ፣ እናም የሕክምናው መጠን ከመደበኛ ግላይላይዜዜት 2 እጥፍ ያነሰ ነው ፡፡ እንደዚሁም ሪፖርቶች ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምና (ከአስተዳደር መጀመሪያ ጀምሮ ከ3-5 ዓመታት) ፣ አንዳንድ ሕመምተኞች የሌሎች የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች አያያዝን የሚሹ ተቃውሞዎችን እንዳዳበሩ ሪፖርቶች አሉ ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

የመድኃኒቱ የተወሰነ መጠን የሚወሰነው በሚከታተለው ሀኪም ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የታካሚው ዕድሜ ፣ የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች መኖር እና ከባድነት እና እንዲሁም የጾም ግሊይሚያ ደረጃ እና ምግብ ከበሉ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ግምት ውስጥ ይገባል።

ለ Gliclazide መመሪያዎች መሠረት ፣ የመጀመሪያው ዕለታዊ መጠን 80 mg ፣ አማካይ አማካይ 160 mg ነው ፣ የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን 320 mg ነው። መድሃኒቱ ከምግብ በፊት ከ30-60 ደቂቃዎች በፊት በቀን ሁለት ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡

የ MV Glyclazide የመጀመሪያ መጠን 30 mg ነው። የሕክምናው ውጤት በየሁለት ሳምንቱ አንድ ጊዜ በቂ ካልሆነ ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ ከፍተኛ መጠን በየቀኑ ወደ 120 mg (4 ጽላቶች) ሊጨምር ይችላል የተስተካከሉ-የሚለቀቁ ጽላቶች በቀን አንድ ጊዜ መወሰድ አለባቸው።