ከድድ በሽታ ጋር የልብ ድካም

የሳንባ ምች በሆድ ዕቃው ውስጥ ይገኛል (በግምት የመጀመሪያ እና የሁለተኛው lumbar vertebrae ደረጃ)። አካሉ ከሆድ በስተጀርባ የሚገኝ ሲሆን ከእሷ እና ከ Duodenum ጋር በጥብቅ ይያያዛል ፡፡

በሆድ ግድግዳው ጎን በኩል ፕሮጄክትን ካከናወኑ አከባቢው ከምድር እምብርት 5-10 ሴ.ሜ ያህል ነው ፡፡

የአንጀት ጭንቅላቱ በሾላው ቅርፅ መልክ በሚይዘው በዱዶኖም የተከበበ ነው። በፔንቻስ-duodenal ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ለፓንገሶቹ የደም አቅርቦት ይሰጣል ፡፡

እንክብሉ እንዴት ይጎዳል?

እንደ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ አድenocarcinoma ፣ በውጪ ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ፣ necrosis እና የስኳር በሽታ ያሉ የአንጀት በሽታዎች የተለመዱ ናቸው ፡፡

የሚከተሉት ምልክቶች የፔንጊኔሲተስ በሽታ - የሳንባ ምች እብጠት ፣ እንዲሁም በእሱ ላይ የሚደርሰው ጉዳት

• በግራ የጎድን አጥንቶች የጎን አጥንት ስር ህመም ፣
• ድክመት
• ላብ ጨምሯል
• የልብ ምት
• ትኩሳት
• ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣
• የቆዳ እና የዓይን ፕሮቲኖች ጤናማነት ፣
• ተቅማጥ
• ምናልባትም አስደንጋጭ ሁኔታ ሊሆን ይችላል።

ህመም በሚጨምርበት ጊዜ ማስታወክ ማጠንጠኛ እየጠነከረ ይሄዳል። ማስታወክ ጥቃቶች ህመሙ ከመጀመሩ በፊት ሊቀድሙ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ማስታወክ ጠዋት ላይ ይወጣል ወይም ለምግብ ምላሽ ፣ ማለትም በሆድ ቁርጠት ምክንያት። መራራ ወይም መራራ ጣዕም ካለው ማስታወክ በኋላ ፣ ለተወሰነ ጊዜ እፎይታ ይመጣል። ማስታወክ ሁለቱም ሥርዓታዊ እና በየጊዜው ሊታዩ ይችላሉ ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና በቤት ውስጥ

አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምልክቶች ለበርካታ ቀናት የሚቆይ ማስታወክ እና የሆድ ህመም ይገኙበታል። ተመሳሳይ ምልክቶች ምልክቶች cholecystitis, appendicitis, የአንጀት መዘጋት ወይም የሆድ ቁስለት ሊያመለክቱ ይችላሉ። ትክክለኛውን ምርመራ ለመወሰን ለዶክተሩ አስቸኳይ ጉብኝት ያስፈልጋል ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ይታከማል።

Folk remedies

የሚከተሉት ባህላዊ መድሃኒቶች የፓንቻይን ህመም ለማስታገስ ይረዳሉ ፡፡

የ yogurt compress

የሎሚ እና ነጭ ሽንኩርት ድብልቅ

ውጤቱን ከፍ ለማድረግ ድብልቁን መጠጣት ጠቃሚ በሆነ ኢንፍሌሽን ይመከራል። እሱ እንደሚከተለው ይዘጋጃል-በእኩል መጠን ብሉቤሪ ፣ ሊንቢቤሪ ፣ እንጆሪ ቅጠል ፣ የበቆሎ ቅጠል ፣ የባቄላ እርጎዎች ይውሰዱ ፡፡ ከሚያስከትለው ስብስብ ውስጥ አንድ የሾርባ ማንኪያ በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ውስጥ በአንድ ብርጭቆ ፈሳሽ ውስጥ ይፈስሳል እና በአንድ ሌሊት ይሞላል። አንድ ብርጭቆ ፈሳሽ በሦስት ክፍሎች የተከፈለ ሲሆን ከነጭ ሽንኩርት ጋር ሰክሯል ፡፡ ሕክምናው ለሦስት ወሮች ይካሄዳል ፡፡

የፓሲስ ወተት ሾርባ

የህክምና ተቋማት

የመድኃኒት ቡድኖች የቡድን በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ ፡፡

የኢንዛይሞችን ምርት ለመቀነስ ታካሚዎች “Contርስራሽ” ፣ “አፕሮቲንቲን” ታዝዘዋል ፡፡ አጣዳፊ ጥቃት በሚኖርበት ጊዜ ወይም ሥር የሰደደ የፔንቻይተስ በሽታ ካለበት ፣ የምግብ መፈጨት ተግባርን መደበኛ ለማድረግ ለመርዳት ኢንዛይም ቴራፒ ያስፈልጋል። በዚህ ሁኔታ “Mezim” ፣ “Panzinorm” ፣ “Pancreatin” ፣ “Festal” ፣ “Creon” ብለው ይሾሙ ፡፡ የእነሱ አጠቃቀም የአሳማ ሥጋ ፕሮቲን በአለርጂዎች ውስጥ ተይ isል ፣ ምክንያቱም ይህ ንጥረ ነገር መሠረት ነው ፡፡ በልጅነት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ምላሽ የአንጀት ችግርን ሊያነቃቃ ይችላል ፣ ከዚያ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ያድኑታል-ሶሚሊያ ፣ ኡኒዚዚም ፣ ሶማላ ፣ እነሱ ፓፓይን ወይም የሩዝ ፈንገስ ያካትታሉ ፡፡

በፓንጀኔዎች በሽታዎች ውስጥ አንድ ሰው እንደ የስኳር በሽታ ፣ የነርቭ በሽታ እና የደም መመረዝ ያሉ በሽታዎችን ሊያስከትሉ የሚችሉ የራስ-መድሃኒት መውሰድ አይችልም።

ህመምን ለማስታገስ እና ብስጩን ለመከላከል የህክምና ምርቶች በሴሎች ወይም እገዳዎች መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የእነሱ ተግባር hydrochloric acid (Fosfalugel, Almagel) ን ማስቀረት ወይም ምርቱን መቀነስ ነው (ኦሜዝ ፣ ፕሮሴፕታይን ፣ ንፅፅር ፣ ኦምፖራዚሌ ፣ ኦክሲድ ፣ ጋስትሮዞሌ) ፡፡

የፓንቻስ መጠኖች

የአዋቂ ሰው ሰፋ ያለ ሰፋ ያለ ክፍል ጭንቅላቱ ሲሆን ወደ 5 ሴ.ሜ ስፋት ፣ 1.5-5 ሴ.ሜ የሆነ ውፍረት ይደርሳል የሰውነት ክብደት 1.7-2.5 ሴ.ሜ ነው ፡፡ - እስከ 3.5 ሴ.ሜ እና ስፋቱ እስከ 1.5 ሴ.ሜ.

በሕክምናው ውስጥ በሽታ አምጪዎችን ለመለየት የአልትራሳውንድ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ በዚህ ምክንያት የአካል ቅርፅ እና መጠን ተወስኗል ፣ ይህም ሁኔታውን ያሳያል። ሌሎች የምርምር ዘዴዎች አስቸጋሪ ናቸው ምክንያቱም ፓንሳው ጥልቅ ነው ፡፡

የአንድ ጤናማ አካል አወቃቀር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ለባዮኬሚስትሪ የደም ምርመራ ከፍተኛ አመላካቾች ቢሆኑ ከጭንቅላቱ ፣ ከጅሩ ወይም ከሥሩ መጠን አነስተኛ ለውጦች እንደ መደበኛ ሊቆጠሩ ይችላሉ ፡፡

የ Exocrine ተግባር

በሰውነት ውስጥ ያለው የሳንባ ምች በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ሚናዎች ውስጥ ጨዎችን ፣ ውሃን ፣ ኢንዛይሞችን (ፕሮቲኖችን) ያካተተ የፔንታለም ጭማቂ ማምረት ነው ፡፡

የጣፊያ ኢንዛይሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ትሪፕሲን እና ቺምሞትሪፕቲን (ፕሮቲን ለመዋሃድ ይረዳሉ)
• አሚላሴ - ካርቦሃይድሬትን ይሰብራል ፣
• Lipase - ከሆድ ሆድ እብጠት ተጽዕኖ ሥር የነበሩ ቅባቶችን የመከፋፈል ሂደት ያጠናቅቃል።

የፓንቻይ ጭማቂው የአልካላይን ምላሽ የሚሰጡ የስበት ንጥረ ነገሮችን - የአሲድ ጨዎችን ይይዛል ፡፡ ይህ ከሆድ የሚመጡ የምግብ አሲዶችን ያስወግዳል እንዲሁም ካርቦሃይድሬትን ለመምጠጥ ይረዳል ፡፡

የፔንጊን ጭማቂ ምስጢራዊነት ከምግብ አቅርቦት ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት አለው ፡፡ ይህ ማለት የተለያዩ ምግቦችን በሚመገቡበት ጊዜ የተለያዩ ንጥረ ነገሮችን እና መጠን ያላቸውን የኢንዛይም ጭማቂዎች ይዘጋጃሉ ማለት ነው ፡፡

የዶሮሎጂ ምክንያቶች እና ምልክቶች

የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (እብጠቶች ፣ ሄፓታይተስ ቢ) ፣

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በበርካታ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል ፣ ስለዚህ የበለጠ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ “ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ” ፡፡

የመተንፈሻ አካላት የደም ግፊት መቀነስ የሚከሰተው ከእድገት ጋር ተያይዞ በሚፈጠር የእድገት ችግር ምክንያት የቢል ልቀትን በማገድ ምክንያት ነው ፡፡ የዚህ ሁኔታ ዋነኛው ምክንያት ዕጢ እና ካሊኩላ ነው ፡፡

በሂደቱ መስፋፋት መሠረት ይህ ሊሆን ይችላል

• አንጓ (በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ብቻ ግፊት በሚጨምርበት) ፣
• ጠቅላላ (የጉበት አጠቃላይ የደም ቧንቧ ስርዓት ውስጥ ጥሰት)።

የማገድ ምክንያቱ በተተረጎመው መሠረት

• ድህረ-ህመም ፣
• ቅድመ-ህመም ፣
• intrahepatic ፣
• ተቀላቅሏል።

• መጀመሪያ ላይ በትንሽ የአካል ጉዳቶች ፣
• መካከለኛ (ካሳ)
• በከባድ መገለጫዎች የተከፋፈሉ ፣
• የተወሳሰበ (የደም መፍሰስ እና የጉበት ውድቀት)።

የዚህ ዓይነቱ የደም ግፊት እድገት ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ

1. ሄልሜቲክ ወረራ (ኢቺኖኮኮኮስ) ፡፡
2. በቢሊየን ትራክቱ ውስጥ የሳንባ ነርቭ ጠባብ።
3. የአንጀት እብጠት።
4. ተፈጥሮአዊ ተፈጥሮአዊ የመተንፈሻ አካላት አወቃቀር ውስጥ anomalies።
5. በቆሽት አካባቢ ራስ ምታት የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መገጣጠም ፡፡
6. የድንጋይዎች መኖር.
7. የካንሰር ዕጢ።
8. በጉበት ውስጥ ብረቶች
9. ይህ እንዴት ይገለጻል?

በዚህ ጉዳይ ላይ የጨመረው ግፊት ምልክቶች ለረጅም ጊዜ አይታዩም ፡፡ ምናልባትም አጠቃላይ ድክመት ፣ በ epigastric ክልል ውስጥ ትንሽ ህመም እና ትክክለኛው hypochondrium እድገት ብቻ ነው።

መፈጨት አንዳንድ ጊዜ ይገለጻል ፡፡ ህመምተኛው እነዚህ ምልክቶች ከባድ እንደሆኑ ከግምት አያስገባም እንዲሁም ሐኪም አያማክርም ፡፡ ከዚያ የብልት-ነክ ምላሽን በሚያስደንቅ ሁኔታ የአንጀት እድገት አለ።

በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ በቀኝ በኩል ባለው ፈሳሽ ውስጥ ቀስ በቀስ የሚጨምር ፈሳሽ ክምችት ይከሰታል ፡፡ ይህ ascites የሚል ስም ያለው ይህ ክስተት diuretics ን ከወሰደ በኋላ በተግባር አልተወገደም። ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል ፡፡

በምርመራው ወቅት ስፔሻሊስቱ በሆድ ውስጥ ጭማሪ ፣ በታችኛው የታችኛው ሩቅ ክፍሎች እብጠት ፣ በሆድ የፊት ገጽ ላይ ደም መፋሰስ ፣ የኮሌራ ህዋሳት እና የቆዳ መጎዳት መጠን መጨመር ይመለከታሉ።

አግድመት በሚመጣበት የጃንደር በሽታ ሽንት ጠቆር ይላል ፣ እና ሰገራው ይነዳል። ሕመምተኛው ከባድ የቆዳ ማሳከክ ስላጋጠመው በቆዳ ላይ ቁርጥራጮች ይታያሉ።

ቀስ በቀስ asthenisation ይከሰታል (በተለይም oncological የፓቶሎጂ ጋር), የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት።

በሽተኛው ላይ በጉበት ፣ በሆድ ውስጥ እና በሆድ ውስጥ ህመም ይሰማል ፡፡ የሆድ እብጠት መጨመር በቋሚነት የሚቆይ እና በጆሮ በሽታ (ከቫይረስ ሄፓታይተስ) ጋር የማይጠፋ የሙቀት መጠን ይጨምራል።

የበሽታ ችግሮች የእድገት ደረጃ ላይ በሽተኛው የደም መፍሰስን ያዳብራል። በሆድ ውስጥ ፣ በአፍ እና በሆድ ውስጥ በተከማቸ የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧዎች ጉዳት ምክንያት ይታያሉ ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ምልክት ባህሪ ድንገተኛ እና ደም መፋሰስ ነው።

የምርመራው ማረጋገጫ የሚከናወነው አልትራሳውንድ ፣ ባዮዲኖግራፊ ፣ የጉበት ቅኝት ቅኝት ነው። በተለይም በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ላፕላሮፕስኮፕ ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

እገዛ እና ቴራፒ

እንደነዚህ ምልክቶች የሚታዩባቸው ታካሚዎች ሁል ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ መሆን አለባቸው ፡፡ በሰው ልጅ ችግሮች ምክንያት የእድገት ደረጃቸው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሆስፒታል ገብተዋል ፡፡

አመጋገብ በካርቦሃይድሬት እና ፕሮቲኖች የበለፀገ መሆን አለበት ፡፡ የኢንፌክሽን በሽታ ምልክቶች ከታዩ ፕሮቲን በምግብ ውስጥ እንዲጠቀሙ አይመከሩም። አጣዳፊ በሆነ ወቅት ምግብ በትንሽ ክፍሎች እና ብዙ ጊዜ መወሰድ አለበት።

ተግባራዊ ችግሮች ብቻ ከተመለከቱ የብክለት የደም ግፊት ሕክምና ወግ አጥባቂ ሊሆን ይችላል። ለማገዝ ጥቅም ላይ ይውላሉ

• ቤታ-ተቀባዮች (አግኖኖል) ፣
• ናይትሬቶች (ናይትሮሮቢትል) ፣
• ኤሲኢ inhibitors (monopril) ፣
• glycoaminoglycans (sulodexide)።

1. ፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን መደበኛነት። ይህ የሚከናወነው በመድኃኒት ዝግጅቶችን እና ነጠብጣቦችን በማገዝ ነው ፡፡
2. ሰውነትን ለማፅዳትና እና ስካር ሲንድሮም ለመቀነስ አስገድዶ diuresis።
3. የደም ውስጥ የአጻጻፍ ባህሪዎች መደበኛነት።
4. ከተስማሚ ኮላጊኒስ ጋር የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ኮርስ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የሚመረጡት መድኃኒቶች cephalosporins ናቸው።
5. የጉበት ሴሎችን የደም አቅርቦትና ምግብ ለማሻሻል አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም።
6. የመተንፈሻ አካላት መበላሸት (ተላላፊ ወይም ጠማማ)።

የቀዶ ጥገና ዘዴዎች የበሽታ ምልክቶችን መጨመር እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማነት የጎደለው ሁኔታ ሲያጋጥሙ ጥቅም ላይ ይውላሉ የቀዶ ጥገናው አመክንዮዎች እብጠት ፣ ሃይፖዚላይዝም ፣ ከውስጣዊ አካላት ከፍተኛ የደም መፍሰስ ናቸው።

የመጀመሪያው እርምጃ የቀዶ ጥገናውን መንስኤ ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ ዕጢ ወይም ካልኩለስ ተወግ .ል በማይታወቅ ደረጃ ላይ ሴጊጊዚዝ በሆነ ሁኔታ ህመም የሚያስከትለው ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል - ኬሞቴራፒ እና ጨረር ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የጉበት መተካት ይከናወናል ፡፡

ብረቱ ከሆድ በስተጀርባ ይገኛል ፣ በተላላፊ ይተኛል እና በመጠን ወደ አሥራ አምስት ሴንቲሜትር ይደርሳል።

ጤናማ የሆነ የአሳማ ሥጋ በቀለም ያሸበረቀ ነው።

እና ይህ አካል ለማንኛውም በሽታ ተጋላጭ ከሆነ ፣ ግራጫ ፣ ጠቆር ፣ ቀላ ያለ እና ደቃቃ ይሆናል።

የአካል ክፍሉ ሥነ-ጽሑፍ በብዙ የአካል ክፍሎች የተወከለው ነው-

1. በሰውነት ውስጥ የተቀመጠው አካል ፣ በ duodenum ውስጥ የሚገኝ
2. ከሆድ እምብርት ጋር ተያይዞ የሚመጣው የግራ ወገብ ወይም የጨጓራ ​​ቁስለት ፣
3. ወደ ቀኝ ኩላሊት የሚደርሰው የቀኝ ወገብ ወይም የ duodenal lobe።

የሳንባ ምች (ሄትሮጂን) ልዩነት የተለየ ገለልተኛ በሽታ አይደለም። በሕክምና ውስጥ እንደ ማደንዘዣ ምልክት ተደርጎ ይወሰዳል። ምርመራው የሚደረገው የአልትራሳውንድ በመጠቀም የአካል ክፍሉን ምርመራ በማድረግ ነው ፡፡

ልዩነት-ተህዋሲያን ፓንጊን ጨምሮ የተለያዩ የሳንባ ምች በሽታዎች መኖራቸውን የሚጠቁሙ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የሳንባ ምች በጣም ትልቅ እና ጠቃሚ አካል ነው ፡፡ በምግብ መፍጨት ውስጥ የሚካፈውን የፔንታሮጅ ጭማቂን እድገትን ጨምሮ በሰውነት ውስጥ በርካታ አስፈላጊ ተግባራትን ያካሂዳል። በጠቅላላው የአካል እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ውስጥ ብጥብጦች ካሉ የምግብ መፈጨት ችግሮች ሊስተዋሉ ይችላሉ ፡፡

ቀድሞውኑ የታዩ እና አስደንጋጭ ምልክቶች ካሉ የሳንባው ምርመራ የታዘዘ ነው። የአንድ የሰውነት ክፍል ልዩነት ከተገኘ ፣ የተከሰተበትን መንስኤ በትክክል በትክክል ለመለየት የሚያስችሉ ተጨማሪ ጥናቶችን ማካሄድ ያስፈልጋል።

በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ምክንያቶች መካከል አንዱ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና ደካማ የአመጋገብ ስርዓት ይባላል ፣ ሆኖም ፣ እነዚህ ምክንያቶች ብዙውን ጊዜ የአካል ብልትን አንድ ወጥ የሆነ የአካል ጥሰት መከሰት ያስከትላሉ ፡፡ የሳንባ ነቀርሳ መዛባት መንስኤዎች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

1. Subacute የፓንቻይተስ በሽታ. ይህ ሁኔታ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ወይም የበሽታውን ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታ አምጪ ነው። ይህ የዶሮሎጂ በሽታ በበቂ ሁኔታ ረዘም ላለ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት አወቃቀር በትንሹ ይለወጣል ፣ እና ምልክቶቹ (ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ክብደት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መለስተኛ ህመም) ደካማ ናቸው። አመጋገብን የማይከተሉ ከሆነ ፣ ንዑስ ክፍለ ጊዜ በጣም አደገኛ እና ደስ የማይል በሽታ ነው ፣
2. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ይህ ደረጃ በተለያዩ መንገዶች ሊቀጥል ይችላል ፡፡ በመጠኑ የማጥፋት ሂደት በዓመት 1-2 ጊዜ ያህል በጣም ያልተለመደ ነው። ከባድ ቅጽ ከባድ ህመም ፣ ፈጣን የክብደት መቀነስ በተከታታይ ማከሚያዎች ተለይቶ ይታወቃል። ስርየት በሚከሰትበት ጊዜ የአልትራሳውንድ ለውጦች የሚታዩ አይደሉም ፣ ሆኖም ሥር የሰደደ የፔንጊኒስ በሽታ በሚባባሱበት ጊዜ የሰውነት አወቃቀር እንደ ህሙማን ይታያል ፣
3. የአንጀት በሽታ. የአካል ብልሹነት ፈሳሽ በፈሳሽ በተሞላው እጢ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ጉድጓዶች ውስጥ ባሉ የቋጠሩ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ በአልትራሳውንድ እነዚህ የኢንሰግኖሚነስ መጠን ቅር formች ተደርገው ይገለጻል ፣
4. ጎማ የተንቆጠቆጡ እና የሆድ እጢዎች እንዲሁ በአልትራሳውንድ እንደ አወቃቀሩ የተለያዩ ክፍሎች ተደርገው ሊታዩ ይችላሉ። ኦንኮሎጂካል በሽታዎች በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የአካል ክፍሎችን መዋቅር ይለውጣሉ ፡፡

የጣፊያ በሽታዎች ምልክቶች መደበኛ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም እና ህመም ፣ የሆድ እብጠት ፣ ሥር የሰደደ የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ናቸው ፡፡

ቀድሞውኑ በአጠቃላይ ተቀባይነት ባላቸው አመለካከቶች መሠረት ፣ የተነቃቃ ፕሮቲዮቲካዊ እና የሊምፍላይትስ አንጀት ኢንዛይሞች በተባለው የፓቶሎጂ ውጤት ምላሽ መሠረት ሁሉም የፓንቻይተስ ዓይነቶች ዓይነቶች በአካባቢያዊ እና በአጠቃላይ የሰውነት ምላሾች ምክንያት ይዳብራሉ።

የፓንቻይተስ በሽታ መንስኤ ከሚባሉት ምክንያቶች መካከል ሜካኒካል ፣ ኒውሮሜትሪ እና መርዛማ-አለርጂ ምክንያቶች ተለይተዋል ፡፡

መካኒካል ምክንያቶች የተለመደው ቢላዋ እና ቱቦው የሚከፈቱበት አምፖሉ በመዘጋቱ ምክንያት የፓንጊን ጭማቂ መፍሰስን ያጠቃልላል ፡፡ የእድገት መንስ :ዎች ሊሆኑ የሚችሉት: • ከድድ በሽታ ፣ አጣዳፊ cholecystitis ፣ Duodenum 12 (duodenostasis) እና dodkinesia በተቅማጥ በሚከሰት በተደጋጋሚ በሚከሰት biliary colic ምክንያት የኦዲዲ አከርካሪ ቀጣይነት spasm

በነርቭ በሽታ መንስኤዎች መካከል በጣም አስፈላጊ የሆኑት የአካል ጉድለት (metabolism) እና ስልታዊ የደም ቧንቧ በሽታዎች መርዛማ-አለርጂ ከሆኑ ምክንያቶች መካከል ፣ ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ ናቸው። ከእነዚህ ምክንያቶች መካከል የአደንዛዥ ዕፅ እና የምግብ አለርጂዎች በጣም መጠነኛ ቦታን ይይዛሉ። እነዚህ ምክንያቶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት አልኮልን ፣ ስቡንና ቅመም ያላቸውን ምግቦችን ከጠጡ በኋላ ነው።

የአንጀት በሽታ

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የአካል ብግነት ላይ የተመሠረተ የተለያዩ የአካል ጉዳቶች ተጽዕኖ ሥር በቲሹ ሞት ውስጥ የተገለጠ ሂደት ነው። የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ እና ህክምና የሚዘገይ ከሆነ የኔኮሮሲስ እድገት ይከሰታል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች በተለይም በአረጋዊያን እና በአዋቂዎች ውስጥ በሰፊው የመተንፈሻ አካላት የደም ህመም ቁስሎች ፣ አንዳንድ ጊዜ thrombosis እና pancreatic infarction አሉ።

የእነሱ መንስኤ በልብ ​​ጉድለቶች ፣ ተላላፊ endocarditis ፣ አተነፋፈስ ከሚመጣባቸው የደም ቧንቧ እጢዎች ውስጥ ትንሽ የደም መዘጋት እና የሰውነት መቆጣት ሊሆን ይችላል። በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ኢምቢሊ ወደ ሌሎች በርካታ የአካል ክፍሎች እንደሚገቡ ይታመናል-ኩላሊት ፣ አከርካሪ ፣ ጉበት ፣ ወዘተ ፡፡ የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና እና የአርትሮቶግራፊ ህክምና አተሮስክለሮሲስን ዕጢዎች ይዘቶች ውስጥ በማስነጠስ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ ተብሎ ይታመናል ፣ እነዚህ ምክንያቶች ይዘቶች ከኤትሮስትሮስትሮሮክቲክ ዕጢዎች እንዲለዩ አስተዋጽኦ ስለሚያደርጉ ነው ፡፡ .

Apoplexy እና pancreatic infarction ፣ ቢያንስ የሂደቱ እድገት መጀመሪያ ፣ ውስን ፣ በጥብቅ የትኩረት የደም ሂሞሎጂያዊ ሂደት ውስጥ የነርቭ የደም ቧንቧ ችግር ከሚከሰቱ አጣዳፊ የደም ዕጢ ሁኔታ ይለያያሉ።

አጣዳፊ የደም ቧንቧ በሽታ ሕክምና አጠቃላይ መርሆዎች መሠረት ሕክምናው በሆስፒታሉ የቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ይካሄዳል።

የአንጀት በሽታዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገልጻል ፡፡

ሴት

ስኳርዎን ይግለጹ ወይም ለምክር ምክሮች ጾታን ይምረጡ

የሳንባ ምች ውጫዊ እና ውስጣዊ ፍሳሽ አካል ነው። የፓንቻይንን ጭማቂ ወደ duodenum ውስጥ ይደብቃል። በሰውነቷ እና በተግባራዊ አንድነታቸው እና በተቀላጠፈ ሁኔታ ውስጥ ከሚታየው ከዶዶሞንየም ጋር የፓንቻ እና የቢንጥ ቧንቧዎች አብረው ያድጋሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የእነዚህ የአካል ክፍሎች በተመሳሳይ ጊዜ በሽታ አለ ፡፡

የሳንባ ምች በ 1-11 lumbar vertebrae ደረጃ ላይ የሚገኝ ሲሆን በ duodenum እና በአከርካሪ በሮች መካከል transverse ቦታን ይይዛል ፡፡ ከሆድ ጀርባው ጋር ተያይዞ ከፊት ለፊቱ ያለው የኩላሊት አካል ፡፡ እነዚህ የአካል ክፍሎች በጠባብ ክፍተት ተለያይተው - የእቃ መጫኛ ቦርሳ ፡፡

የላይኛው ክፍል መርከቦች ከጭንቅላቱ ወደ ሰውነቱ በሚሸጋገሩበት ደረጃ ከኩሬው በስተጀርባ ያልፋሉ ፡፡ የፓንቻይንግ ቱቦው (Wirsung ቱቦ) የሚመረተው ከትንሽ የሎብለር ቱቦዎች ስብጥር ነው ፡፡ ከጭንቅላቱ ውስጥ የፔንታኖይድ ቱቦው ከፓይፕ ተቀባዩ መለዋወጫ ቱቦ ጋር ይገናኛል ከዚያም ወደ ‹‹ ቢ ›› ወደ የጋራው ሁለትዮሽ ቱቦ ይወጣል ፡፡

የፔንጊንጅ ፓኔይማ ብዙ ተያያዥነት ያላቸውን ሕብረ ሕዋሳት እርስ በእርስ የሚለያዩ በርካታ ሎብሎችን ይይዛል ፡፡ እያንዳንዱ ሎብል አጊኒንን የሚመሰረቱ Epithelial ሴሎችን ያቀፈ ነው። ለአንድ ቀን ብረት ከ 1000 እስከ 1500 ሚሊ ግራም የፓንጊን ጭማቂ ይደብቃል ፡፡ ከሳንባ ነቀርሳ (parenchymal) የደም ሴሎች መካከል በመጠን መጠኑ 0.1-1 ሚ.ሜ የሚባዙ ልዩ ሴሎች አሉ ፡፡

የ Exocrine የፓንቻይክ እንቅስቃሴ በሴት ብልት ነር ,ች ፣ በሆድ ሆርሞኖች እና በ duodenum (ምስጢራዊነት ፣ ፓንሴሶሚን) ይነሳሳል ፡፡ ካርቦሃይድሬትን እና ስብ ቅባቶችን የሚያፈርስ አሚላሊስ በንቃተ-ህዋስ መልክ በእንቁርት ተጠብቀዋል። ፕሮቲኖች - trypsinogen እና chymotrypsinogen - እንቅስቃሴ-አልባ በሆነ መልክ ይገለጣሉ ፡፡

የሚንቀሳቀሱት በ enodrokinase ተጽዕኖ ስር trypsinogen በሚባልበት በ duodenum ውስጥ ብቻ ነው የሚንቀሳቀሱት ፣ እንደዚሁም ደግሞ chymotrypsinogen ን ወደ chymotrypsin ያነቃቃል። በ duodenum ውስጥ የፕሮቲሊዮቲክ ኢንዛይሞች ማግበር ጉንፋን ከእራስ መፈጨት ይከላከላል። በተጨማሪም የአሲነስ ሴሎች ፕሮቲን ሴል ሴራዎችን ያራባሉ። የፓንኮክቲክ ቱቦዎች ሴሎች እንዲሁ የመከላከያ ዘዴዎች አሏቸው ፡፡

የኢንሱሊን ማነቃቂያ ዋናው አነቃቂ በፕሮቲኖች እና በካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ ነው ፡፡ የእንቆቅልሹ ማካካሻ ችሎታዎች በጣም ትልቅ ከመሆናቸው የተነሳ 80% የሚሆኑት ጥገኛ በሽታዎችን / መወገድን / መወገድ ፣ የክሊኒካዊ መገለጫዎች እጥረት መከሰታቸው (የስኳር በሽታ ፣ ወዘተ.) ሊታዩ ይችላሉ።

የፓንቻይተስ ምልክቶች.

የዚህ ዓይነቱ በሽታ ባህሪይ ምልክታዊ መገለጫዎች አብሮ ይመጣል ፡፡ የሆድ እብጠት ሂደት ወደ የሳንባ ምች መበላሸት ያስከትላል ፡፡ በተለምዶ በውስጡ ያሉት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ-አልባ በሆነ ቅርጽ ውስጥ ይቀመጣሉ ፣ ወደ አንጀት ከገቡ በኋላ ብቻ እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ ፡፡ ሆኖም እንደ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ያለ አንድ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ኢንዛይሞች በጡንሳ ውስጥ ይቀመጣሉ ፣ የራሳቸውን ሕብረ ሕዋሳት ያፈሳሉ። እንደሚከተሉት ያሉ ውስብስቦችን እድገት ሊያስከትል ስለሚችል ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ ነው ፡፡

• የበሽታ መታወክ በሽታ ፣
• ድንጋጤ
• የኩላሊት እና የልብ ውድቀት ፣
• የልብና የደም ቧንቧ ችግር
• peritonitis
• pericarditis
• በመርከቦቹ ውስጥ የደም መፍሰስ;
• ጅማሬ
• በሰውነት ስካር ምክንያት የአእምሮ ችግሮች።

ከእነዚህ ሁኔታዎች መካከል አንዳንዶቹ ከባድ በሽታዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ከዚያ በኋላ በሽተኛው ይሞታል። የሆድ እብጠት ሂደት ከ 2 ሳምንታት በላይ ካልተለቀቀ ተጨማሪ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ የትኛው አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በጣም አደገኛ ነው።

ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ የሆድ ቁርጠት, ፊስቱላሎች, ፊሊሞኖች ውስጥ ሽፍታ መፈጠር አለ ፡፡ መጀመሪያ ላይ ፣ በፓንጊኒስ አማካኝነት በሳንባ ምች ውስጥ የሆድ እብጠት ሂደት በተፈጥሮ ውስጥ አስከፊ ነው ፣ ግን ለወደፊቱ ኢንፌክሽኑ ሊቀላቀል ይችላል ፡፡ ይህ የፓቶሎጂ የደም መመረዝ እድገት ያስከትላል ፡፡ ሴፕቲክ ቁስለት ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ዳራ ላይ ሞት ያስከትላል ፡፡ የሆድ እብጠት ሂደት በእጢ ውስጥ አደገኛ ለውጥ ያስከትላል ፡፡

በዚህ በተወሰደ ሁኔታ ውስጥ የመዳን ቅድመ ትንበያ በአብዛኛው የተመካው የአካል ክፍል በሚጎዳበት ሁኔታ ላይ ነው። በሕክምናው ስኬታማነት እና ከዶክተሩ የውሳኔ ሃሳቦች ጋር ተስማምቶ በመኖር የህይወት ዘመን የሚነካ ነው።

የዚህ ዓይነቱ በሽታ የመቋቋም ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በፔንጊኔሲስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የሞርካካዊ ለውጦች ያስከትላል ፣ ይህም በመጠን ይጨምራል እናም ጥቅጥቅ ያለ ንጣፍ ያገኛል። በበሽታው ሥር የሰደደ ቅርፅ ውስጥ ያለው ፋይብራል ዕጢ ስክለሮሲስ ምልክቶች አሉት።

የኒውክለሮሲስ አካባቢዎች በባህሪያቸው ቢጫ ቀለም ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡ በ parenchyma ውስጥ ባለው ቁስለት ፣ የበለፀጉ ሕብረ ሕዋሳት ብዛት ያላቸው እድገቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ይህም በታችኛው የታችኛው የግርጌ ማስታወሻ ተለይቶ ይታወቃል። በአንዳንድ የአካል ክፍሎች ውስጥ ቱቦዎቹ ባልተስተካከሉ ጠባብ ናቸው ፣ በአንዳንድ ስፍራዎች በጣም የተስተካከሉ ናቸው ፡፡ ይህ እንደ ስር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለበት ሁኔታ የሳንባውን ደረጃ በደረጃ መበላሸት እንዲመጣ አስተዋፅኦ ያበረክታል እና ትንበያውን በእጅጉ ያባብሰዋል። የዚህ በሽታ ዳራ ላይ ብቅ ብቅ ያሉ ችግሮች የሚከተሉትን ጨምሮ የሚከተሉትን አደገኛ ገዳይዎች ናቸው ፡፡

• የስኳር በሽታ mellitus
• ሽፍታ
• የፓንቻይተስ እብጠቶች;
• ፖርታል የደም ግፊት
• የደም ማነስ
• ረግረጋማ በሆነ ቦታ ላይ ፣ ወዘተ

በእንደዚህ ዓይነቶቹ የሐሰት ወፎች ውስጥ ያለው የቲቢ ሽፋን ሽፋን የለም። ለወደፊቱ ይህ ይዘት በተያዘው pathogenic microflora ሊጎዳ ይችላል። ባህሪይ ግራጫ-አረንጓዴ ቀለም ያገኛል። ንጥረ ነገሩ በጣም ደስ የማይል ሽታ አለው። ከመርከቦቶቹ ጎን ለጎን አነስተኛ ማቆየት ችለዋል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች በትክክል እንዲህ ያሉ ምስሎችን በማጥፋት በትክክል ይሞታሉ ፡፡

በጣም ብዙ ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በበሽታው ወቅት የታካሚውን የህይወት እድሜ ዝቅ ያለ ነው።

የዚህ የሰውነት ክፍል ሁሉም ሕብረ ሕዋሳት በተወሰደ ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ-የደም ሥር አልጋ ፣ የአጥንት እጢ epithelium ፣ አኪኒን ፣ የቲሹ ሕብረ ሕዋስ ፣ የነርቭ መገልገያ ፣ መሃል ሕብረ ሕዋሳት። በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ በአካል ክፍሎች ውስጥ ጤናማ ያልሆነ ተቀማጭ ገንዘብ ሊፈጠር ይችላል ፡፡ ተግባራዊ parenchyma ብዛት ቀንሷል። በከባድ ሁኔታዎች ይህ ሕብረ ሕዋስ ሙሉ በሙሉ ሊገኝ ይችላል።

ሥር የሰደደው ሂደት እየገፋ ሲሄድ ፣ የጨጓራ ​​እጢ መርዝ እና የአካል ብልሹነት ይታያል ፡፡ ከእነዚህ ለውጦች ጋር ተያይዞ ፣ የፓንቻይተስ የምግብ መፈጨት እና ወደ ሆርሞኖች የሚመጡ ወሳኝ ሆርሞኖች መፈጠር ምክንያት ሆኗል በፓንጊኒስ በሽታ ያለ ታማሚ የህይወት ተስፋ ትክክለኛ ትንበያ የማይቻል ነው ፣ ምክንያቱም ህክምናው ሁሉን አቀፍ ከሆነ እና ህመምተኛው የዶክተሩን ምክሮችን የሚከተል ከሆነ ፣ መጥፎ ልምዶችን በመተው ፣ ትንበያው ተመራጭ ሊሆን ይችላል ፡፡

የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የምግብ መፍጨት ፣ የምግብ መፍጨት ችግር ፣ የምግብ እጦት ከበሉ በኋላ ፣ በሆድ ውስጥ ምቾት ማጣት - እነዚህ ለሆድ እና ለቆሽት ትኩረት መስጠት ያለብዎት የመጀመሪያ ደወሎች ናቸው ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በእራሱ ኢንዛይሞች አማካኝነት ወደ እጢ መፈጨት የሚያመራ ነፃ የፔንቸር ጭማቂ ፍሰት መጣስ አለ። ይህ በሽታ በከባድ ህመም ሲንድሮም ይገለጻል ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ህመም ህመም በግራ ሆድ ውስጥ ይከሰታል ፣ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የማቅለሽለሽ ገጸ-ባህሪን ካገኘ በኋላ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ አብሮ ይመጣል ፡፡

በስካር ፣ በመጥለቅለቅ (በተከታታይ ማስታወክ) ፣ የታካሚዎች ሁኔታ በፍጥነት ከባድ ሊሆን ይችላል-የደም ግፊት ዝቅ ፣ ንቃተ ህሊና ደካማ ነው። ሰብስብ እና ድንጋጤ ሊፈጠር ይችላል። ይህ በሽታ በቀዶ ጥገናው ውስጥ እንደ ድንገተኛ ሁኔታ ተደርጎ የሚቆጠር ሲሆን በቀዶ ጥገና ሐኪም እና በቀዶ ጥገና ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት አስቸኳይ ምርመራ ይጠይቃል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ ህመምተኛው ቀለል ያለ ጥቃትን 'መቋቋም' ይችላል ፣ በእርግጥ መደረግ የለበትም ፣ ምክንያቱም ያለ ህክምና ወደ ሥር የሰደደ የፔንቻይተስ በሽታ ሊገባ ይችላል ፣ እና ይህ የማይድን ነው ፡፡

በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ጊዜ ሁለት ጊዜዎች ተለይተዋል-የሳንባ ምች የመጀመሪያ እና ጊዜ ከባድ ጉዳት። በመነሻ ጊዜ (ለ 10 ዓመታት ያህል የሚቆይ) ዋናው ምልክት ህመም ነው ፡፡ ህመሙ በዋነኝነት የላይኛው እና የመሃል ሆዱ ፣ የደረት ግራ ግማሽ ፣ የልብ ክልል ውስጥ (ልክ እንደ ልብ የልብ በሽታ) በግራ የለውዝባር አካባቢ (እንደ የኩላሊት የሚመስለው) በሰውነት አካባቢያችን ዙሪያ ሊሰራጭ ፣ ዙሪያውን ሊከበብ ፣ የተቀመጠ ቦታ ላይ መቀነስ ይችላል ወደ ፊት ፊት ለፊት ፣ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከተመገቡ ከ15-20 ደቂቃዎች በኋላ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለበት በሽተኛ ላይ የሚደረግ ጥቃት እንደ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ይመደባል።

ከልክ ያለፈ ፣ ቅባት ፣ የተጠበሰ ፣ ያጨሱ ምግቦች ፣ አልኮሆል እና ካርቦን መጠጦች ፣ ቸኮሌት ፣ ቡና ፣ ኮኮዋ ህመምን ያስነሳሉ ፡፡ የፔንቻይተስ ህመም ህመም በተቅማጥ ህመም ምልክቶች አብሮ ይመጣል - የተራዘመ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እፎይታን የማያመጣ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ድርቀት። ዲፕረፕቲክ ምልክቶች ሁልጊዜ አይታዩም እና የተዋጣለት ገጸ-ባህሪ አላቸው ፣ በሕክምናው ወቅት በቀላሉ ይቆማሉ ፡፡ የ Exocrine የፓንቻክቲክ ተግባር, እንደ ደንቡ, አሁንም ድረስ ይቆያል.

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ለረጅም ጊዜ መኖር ፣ የሳንባ ምች ሕብረ ሕዋስ መዋቅራዊ ለውጥ ይከሰታል ፣ ኢንዛይሞችን እና ሆርሞኖችን የማምረት አቅሙ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እና ምስጢራዊነት ቅጾች። ህመሙ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እና ብዙ ጊዜ በአጠቃላይ አብረው ሊኖሩ ይችላሉ። ዲስሌክቲክ ሲንድሮም በክሊኒካል ስዕል ውስጥ በብዛት ይታያሉ ፣ የ exocrine የፓንቻይተስ እጥረት በበሽታው የተዳከመ እና በማላብሰሲስ ሲንድሮም ይታያሉ።

ማጎሳቆል ለመጠጥ አስፈላጊ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች የምግብ መፈጨትን መጣስ ነው። ማላብሶር / ትንንሽ ማልበስ በትንሽ አንጀት ውስጥ የመጠጣትን አሰራር ጥሰት ነው ፡፡ መሪው የበሽታው ምልክት በቀን ውስጥ ከ2-3 ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ ፣ “ትልቅ የአንጀት ሰገራ” (የተበላሸ ፣ የፅንስ ፣ ቅባት) ነው ፡፡

ደም መፋሰስ በአንጀት ውስጥ ባሉት ጋዞች መከማቸት ምክንያት የተለመደ ነው። ክብደት መቀነስ ይከሰታል። የ hypovitaminosis ምልክቶች ይታያሉ-በእሽታ ላይ የዓይን መጥፋት ፣ የቀለም ችግር (የቫይታሚን ኤ እጥረት) ፣ የድድ መድማት (የቫይታሚን ኬ እና ሲ እጥረት) ፣ conjunctivitis ፣ የሆድ ህመም ፣ የቆዳ ማሳከክ (የቫይታሚን ቢ እጥረት) ፣ የደም ማነስ (ቫይታሚን ቢ 12 እና ፎሊክ አሲድ)።

የተዳከመ የካልሲየም መሳብ ወደ መናጋት ፣ የአጥንት ህመም (ኦስቲዮፖሮሲስ) ያስከትላል። የፓንቻይተስ endocrine እጥረት እጥረት ይወጣል። በሰውነት ውስጥ የደመቀ ስሜት ፣ የነርቭ ህመም ፣ የቀዝቃዛ ላብ ፣ በሰውነት ውስጥ መንቀጥቀጥ ያሉ hypoglycemia (የደም ስኳር ዝቅ የሚያደርጉ) ክፍሎች አሉ። የፓንቻርጅኖኒክ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ተጨማሪ እድገት አለ ፡፡ ደረቅ ቆዳ ፣ ጥማትም ተስተውሏል ፡፡

በጨጓራና ትራንስስትሮሎጂስት ልምምድ ውስጥ በጣም ተደጋጋሚ ከሆኑት መካከል አንዱ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ እና የጨጓራና የደም ሥር (gastroesophageal reflux) በሽታ ጥምረት ሲሆን ይህ ደግሞ የሕመሙን ምልክቶች ያስገድዳል እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ይህ ጥምረት ከመጠን በላይ ውፍረት በሚፈጠር ዳራ ላይ ይከሰታል ፡፡

እንደ የመጀመሪያ እርዳታ የፓንቻይተስ በሽታ እንደጠረጠሩ ከተጠራጠሩ - ያርፉ ፣ ቁጭ ብለው በጉልበቶችዎ ላይ ተጭነው ይቆዩ ፣ በየ 30 ደቂቃው ከሩብ ውሃ ውሃ ጋር ረሃብ ይተኛል - አንድ ሰዓት ያህል ፣ ከጀርባው ላይ የበረዶ አረፋውን በጀርባው ላይ ያድርጉ ፡፡ ሰው ሰራሽ ትንፋሽ ጥቃቱን ለማስታገስ ይረዳል ፡፡

የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች መወሰድ የለባቸውም ፣ ይህ የምርመራውን ውጤት በጣም ያወሳስበዋል ፡፡ የኢንዛይም ዝግጅቶች እንዲሁ ተላላፊ ናቸው ፡፡ የታካሚውን ሁኔታ ለማቃለል 0.8 ሚ.ግ. ይረዳል ግን በተመሳሳይ የመድኃኒት መጠን ውስጥ ሽሮፕ ወይም ዲታverine hydrochloride ፣ የሚቻል ከሆነ የ 2 ሚሊ ፓትሮፕሪን መፍትሄ intramuscular በመርፌ መወጋት የተሻለ ነው ፣ መድሃኒቱን በሻምፖው መፍትሄ መተካት ይችላሉ እና ከምላሱ ስር ናይትሮግሊሰሰንን ፣ ደህና ፣ ድንገት እሱ የፔንጊኔቲስ በሽታ አይደለም ፣ ነገር ግን የስሜት መቃወስ ነው ፡፡

በቆሽት ላይ የሚከሰቱ ለውጦች በእነሱ lipolytic እና በፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞች ተጽዕኖ ስር የአሲነስ ሴሎች ኒኮሮቢዮሲስ ምላሽ እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ። Necrosis መካከል የትንፋሽ መታወክ እብጠት አለርጂ (hyperergic) የደም ቧንቧ ምላሽ, የፓንቻይዲን እብጠት, የክብደት መጨመር ፣ እንደ የአንጀት በሽታ ምልክት ተደርጎ ይቆጠራል። በአብዛኛዎቹ ህመምተኞች የበሽታው ሂደት እድገት በዚህ ደረጃ ላይ ይቆማል
ለተለያዩ አመጣጥ ፣ የፓንቻይተስ ዕጢው ሕብረ ሕዋስ በተዛማጅ ሕብረ ሕዋሳት ተተክቷል ፣ እናም ፋይብሮሲስ እና ስክለሮሲስ የሚባሉት ሲሆን ይህም የአንጀት መጠን መቀነስ ወይም መጨመር ያስከትላል። የካልሲየም ጨዎችን በፔንታጅክ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወይም በመሬት መንቀጥቀጥ ቧንቧዎች (wirsungolithiasis) ውስጥ በሚከማችበት (ልዩ ካሊሲንግ) የፓንቻይተስ አንድ ልዩ ቦታ ይይዛል። በአሰቃቂ ወይም በተቅማጥ ሂደት ምክንያት አነስተኛውን የሆድ መተላለፊያው ቱቦዎችን በሚዝጉበት ጊዜ አንዳንድ ሕመምተኞች የቋጠሩ ይመሰርታሉ ፡፡
የተለያዩ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ዓይነቶች ዓይነቶች በሕክምና እና በሥነ-ምግባራዊ ባህሪዎች መሠረት ይመደባሉ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አራት ክሊኒካዊ እና ሞሮፊካዊ ዓይነቶች ተለይተዋል ፡፡
• ሥር የሰደደ ኢንፍላማቶሪ ፣
• የፀሐይ ብርሃን ፣
• የሳንባ ምች;
• ስሌት (virsungolithiasis ን ጨምሮ)።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራ በምርመራ (ከከባድ ምግብ ፣ ከአልኮል ፣ ከበስተጀርባ በሽታዎች የመባባሱ ሁኔታ በኋላ) የሆድ ህመም ስሜት) ፣ ተጨባጭ እና የላቦራቶሪ ጥናቶች ላይ የተመሠረተ ነው። በምርመራው ውስጥ ትልቅ እገዛ የአልትራሳውንድ የቀረበ ሲሆን ይህም የመከሰት ሁኔታዎችን (cholecyst - እና choledocholithiasis) ሁኔታ ፣ እንዲሁም በሳንባ ምች ውስጥ የበሽታ ለውጦች እና የበሽታው አካሄድ መከሰቱን ለመቋቋም ያስችለዋል። የአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የኮሌስትሮይተስ በሽታ ትክክለኛነት እና የአጥንት ፍሰት መዛባት ትክክለኛነት 92-98% ደርሷል። የፓንቻክ እጢ ምልክቶች የእሱ የድምፅ መጠን እና የምልክቱ ነጸብራቅ ደረጃ መቀነስ ናቸው።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ በታካሚ ቅሬታዎች ፣ በሕክምና ታሪክ ፣ በአካላዊ ፣ በቤተ ሙከራ እና በምርምር ዘዴዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በበሽታው እየተባባሰ የሚሄድ እና የመተንፈሻ አካላት ችግር (በተለይም በበሽታው የበለፀገ) ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው አሚላዝስ ፣ የከንፈር ፈሳሽ እና የደም ቅባትን እና በሽንት ውስጥ ያለው አሚላላይዝ መጠን ይጨምራል ፡፡ በዋናነት ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ወይም በበሽታው ስር ባለው የበሽታ ተደጋጋሚ በሽታ ፣ በደም እና በሽንት ውስጥ ያሉ የፔንጊክ ኢንዛይሞች ስብጥር ብዙውን ጊዜ አይለወጥም ፣ ስለሆነም በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ እነዚህ ናሙናዎች የምርመራ ዋጋ የላቸውም።
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ሕክምና ፕሮግራም የበሽታውን መንስኤ ፣ ከባድነት እና ክሊኒካዊ አካሄድ ከግምት ውስጥ በማስገባት መገንባት አለበት። ህመምተኛው የሕክምናውን ውስብስብ ጉዳዮች በአንድ ላይ የሚስማሙ የቀዶ ጥገና ሐኪም ፣ ቴራፒስት እና ከፍተኛ እንክብካቤ ስፔሻሊስት (ሪሳይንስ) ባለሙያ ይፈልጋል ፡፡ የሕክምናው መርሃግብር መሰረታዊ ሕክምናን ፣ የኢንዛይም ማከምን መከልከል ፣ የጨጓራ ​​ህዋስ (ራስ ምታት) መከላከል እና የበሽታዎችን እድገት ፣ የበሽታውን መንስኤ ማስወገድ ፣ የበሽታዎችን ህክምና እና በመጨረሻም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ያጠቃልላል ፡፡
ያልተጠቀሰ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ዋናው ሕክምና ወግ አጥባቂ ነው ፡፡ አመጋገብ የታዘዘው ስብ ፣ የተጠበሰ ፣ ጨዋማ ፣ ቅመም የበዛባቸው ምግቦች (በርበሬ ፣ ነጭ ሽንኩርት ፣ ሆምጣጤ ፣ ወዘተ) ከተለየ በስተቀር ነው ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ቪዲዮ

የኒውክለሮሲስ ዋና ዋና ከሆኑት መካከል የካልሲየም ሳሙናዎች እብጠት ፣ የሰባ አሲዶች ክሪስታሎች ይታያሉ ፡፡ በቆሽት አካባቢ የሆድ እና የሆድ መተላለፊያው የሚሳተፍ ጥቅጥቅ ያለ ዕጢ መሰንጠቅ ይከሰታል። በሆድ ውስጥ በሆድ ውስጥ የሆድ መነፋት እና ፈሳሽ የሆነ ፈሳሽ ይታያል ፡፡ የደም ሥር (ቧንቧ) የደም ቧንቧ ነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በመጠኑ ሰፋ ያለ ፣ ጥቅጥቅ ያለ ነው። ቀለም ዕጢው ዕጢው እና በአከባቢው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ባሉት የደም ፍሰቶች ብዛት ምክንያት ሐምራዊ-ጥቁር ይለውጣል።

ክፍሉ ካልተለወጠ parenchyma ጋር አካባቢዎች ደማቅ ጥቁር ቀይ ቀለም ያለው ተለዋጭ ተለዋጭ ያሳያል። የሳንባ ምችው ሕብረ ሕዋሳት በደም የተሞሉ ናቸው ፣ በትንሽ መርከቦች ዙሪያ የደም መፍሰስ ይገኙባቸዋል። ከፍተኛ መጠን ያለው የደም መፍሰስ ችግር በሆድ ዕቃው ውስጥ ይገኛል። የሰልፈር እና parietal peritoneum ከ aseptic peritonitis እድገት ጋር በተያያዘ በድብልቅ ሽፋን ተሸፍነዋል ፡፡ ለወደፊቱ, በሽታው እየገፋ ሲሄድ, የሳንባ ምች በትላልቅ ቦታዎች ላይ ኒኮሲስ ይ underል ፡፡

የደም ሥር ነርቭ ችግር በሚከሰት የደም ሥር ነርቭ ችግር ፣ ሙሉ በሙሉ ወይም ከሞላ ጎደል የሳንባ ነርቭ በሽታ ሙሉ በሙሉ ይከሰታል። የታካሚው በሕይወት በሚተርፍበት ጊዜ ፣ ​​የሞቱባቸው አካባቢዎች በቀጣይነት ተቀባይነት ያጡ ሲሆን ኢንፌክሽኑ በሚከሰትበት ጊዜ የፓራፊን እና የኋላ ኋላ መቅረት ምስማቸውን ማቅረባቸው ፡፡ ዘግይተው ጊዜ ውስጥ የሐሰት የሳንባ ምች ቅጽ.

ስለዚህ, የትኩረት የፓንቻይተስ ኒውክለሮስክለሮሲስ አይነት የሆድ እከክ ፣ ወይም የመሃል ክፍል ፣ የፓንቻይተስ በሽታ ተብሎ ሊጠራ ይችላል። በፓንጀኔው ላይ ራስን የማጥፋት አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ በበሽታው በተያዘው የፓንቻይተስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ lipolytic ኢንዛይሞች የሰባ የፓንቻይተስ በሽታን ያዳብራሉ። በዋናነት ፕሮቲዮቲክቲክ ኢንዛይሞች ተጽዕኖ በፍጥነት በፍጥነት የደም ዕጢን እና የደም ሥር እጢን በመፍጠር እና በሆድ ውስጥ የደም ሥር (የደም ቧንቧ ችግር) የደም ሥር እብጠት (የደም ቧንቧ) እብጠት (እብጠት) እና እብጠት (እብጠትና) እብጠት በመፍጠር እድገት ያዳብራል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች የተደባለቀ የፓንቻይተስ ዓይነቶች ይስተዋላሉ-የደም ሥር የሰደደ የኔኮሮሲስ እና የሰደደ የፓንቻይተስ ደም ወሳጅ የደም ክፍል እጢ ጋር ደም መላሽ ቧንቧዎች ይታያሉ። በሂደቱ መስፋፋት ላይ በመመርኮዝ የአከባቢው (የትኩረት) ፣ የንዑስ እና አጠቃላይ የፓንቻይተስ በሽታ ተለይቷል ፡፡ በክሊኒኩ ኮርስ መሠረት ሂደቱ እየቀነሰ እና በሂደት ላይ ያለ ነው ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ ምልክቶች የፓንቻይተስ በሽታ, የእድገት ጊዜ እና የበሽታው ክብደት ላይ የተመካ ነው። በበሽታው የመጀመሪያ ጊዜ (ከ1-3 ቀናት) ፣ በሁለቱም የሆድ ህመም (ፅንስ ማስወገጃ) ፣ የፓንቻይተስ እና የፔንጊኔሲስ ነርቭ በሽታ ፣ የበሽታ መሻሻል (የፓንቻይተስ) ህመምተኞች በኤፒግስትሪክ (ከፍተኛ የሆድ) ህመም ፣ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ተደጋጋሚ ማስታወክ። ህመም ብዙውን ጊዜ በግራኛው ግማሽ ክፍል ፣ በግራና በቀኝ hypochondrium በግራ እጢ ውስጥ ይገኛል።

በደረት ውስጥ እና በሂደቱ ውስጥ በሂደቱ የትርጉም አካሄድ መካከል ግልፅ የሆነ ትስስር የለም ፡፡ የህመም ማስታገሻዎች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ የሕመሙ መጠኑ ብዙውን ጊዜ የሚወሰነው በጡንሽ ለውጦች ላይ ባለው ከባድነት ነው ፡፡ ብዙ ጊዜ ከባድ እና በጣም ጠንካራ ህመሞች ይታያሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ከኮሎፕታይድ ሁኔታ ጋር አብረው ይመጣሉ። የልብ ምቱ ብዙውን ጊዜ ፈጣን ይሆናል። የደም ግፊት መደበኛ ወይም በትንሹ ለአጭር ጊዜ ከፍ ያለ ነው ፡፡

የሆድ ዕቃን በሚመረምሩበት ጊዜ ህመም በ epigastric ክልል እና በግራ hypochondrium ውስጥ ይገለጻል ፡፡ በሆድ ጡንቻዎች ውስጥ ምንም ውጥረት የለም ፡፡ በሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ (ኬር ምልክት) ላይ የሳንባ ምች በሚተነተንበት አካባቢ ላይ ህመማቸው ያስተውላሉ ፡፡ በግራ የጎድን አጥንት-ቀጥ ያለ ማእዘን (ምሰሶው ላይ የጅረት ጅራቱ) መገመት ብዙውን ጊዜ ህመም ያስከትላል (ማዮ-ሮብሰን ምልክት) ፡፡

ቀድሞውኑ በመጀመርያ ደረጃዎች ፣ የችግር ስሜታዊነት መቀነስ ተገኝቷል ፡፡ በሰባ የፓንቻክ ነርቭ በሽታ ፣ የድህረ-ነርቭ በሽታ አምጪነት ቀደም ብሎ ይመሰረታል ፣ ይህም በሚታመምበት ጊዜ በኤፒጂስትሪክስ ክልል ውስጥ ሊወሰን ይችላል። በዚህ ረገድ ህመምተኞች የቶቶቶኮኮሲስ በሽታ (Voskresensky ምልክትን) በግልጽ መመርመር አይችሉም ፡፡ Paresis እና የሽግግሩ ኮሎን ርቀት ለዚህ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።

የሆድ ዕቃን በሚመረምሩበት ጊዜ አንዳንድ የሆድ እብጠት እንደሚታወቅ ተገል isል ፡፡ መታጠፍ ከፍተኛ የቲቢሚኒተስ በሽታን ይወስናል። ነገር ግን ፣ በሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት ብቅ ማለቱ ፣ የሆድ ድርቀት በሆድ ጠፍጣፋ ክፍሎች ውስጥ ይከሰታል ፣ ይህም በበሽተኛው ከጎን በኩል ባለው ህመምተኛ ላይ በቀላሉ ይስተዋላል ፡፡ ከከባድ የፔንጊኒስ በሽታ ጋር የሆድ ቁርበት ቆዳ አንዳንድ ጊዜ የእብነ በረድ ዕጢ አለው።

በተጨማሪም እነዚህ ነጠብጣቦች በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ክፍል ውስጥ ደም በመፍሰሱ ሊታዩ ይችላሉ እንዲሁም ከትንሽ አንጀት ጋንግሪን ጋር ፡፡ በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ መታ ማድረግ እና ማዳመጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ቀደም ብሎ እንደሚታየው አነቃቂ ምላሽን ሊያሳይ ይችላል። በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ሕመምተኞች የደም ዕጢን የመያዝ ባሕርይ ባህሪይ ከፍተኛ የደም ሥር እጢ እና አስደንጋጭ ክስተቶች ይከሰታሉ።

ፈሳሽ በማስነጠስ / ፈሳሽ ማጣት ፣ የአንጀት እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ሥርወ-ተሕዋስ ነጠብጣብ ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ የጨጓራ ​​እጢ እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው ተቀባይነት ወደ 1.0-1.5 ይጨምራል። ክሊኒካዊ በሆነ ሁኔታ ድንጋጤ በቆዳው እና በቆዳ ሽፋን ላይ በሚታየው የሰውነት ክፍል ፣ ላብ በመጨመር ፣ የጫፍ እጢዎች ፣ በተከታታይ የሚከሰት የፊንጢጣ ነቀርሳ ፣ የወደቀ ደም መላሽ ቧንቧ ፣ የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ፣ ማዕከላዊ venous ግፊት ፣ እና የልብ ምት እና የልብ ምት ልፋት ይታያል።

የጉበት ተግባር መታወክ በቆዳ ቀለም መቀባት ፣ የጉበት መጨመር ፣ የደም ምርመራዎች ቢሊሩቢንን ፣ የፕሮቲን ቅነሳን ፣ እንዲሁም የሉኪዮተስ ብዛት እና ኢ.ሲ.አር. ፣ አሲሲሲስ ፣ ሃይperርሜለሚየም መቀነስን በ Ca ውስጥ መቀነስ ናቸው ፣ ይህም የስብ በሽታ Necrosis መሻሻል ያሳያል ፡፡

በሰልሚሚሚስ እና በከንፈር ደረጃዎች እና በፓንጊኒስ በሽታ ከባድነት መካከል ጥብቅ የሆነ መዛግብት የለም። ይህ በአሚላሴ እና በከንፈር እንቅስቃሴ ውስጥ ጭማሪ እንደ በሽንት ሽንፈት ፣ በሽንት መበላሸት ፣ የአንጀት መዘጋት (ከትንሽ አንጀት ውስጥ የመሳብ መቀነስ) እና አጣዳፊ cholecystitis (አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምላሽ) ሊጨምር እንደሚችል መታወስ አለበት።

ይበልጥ ግልፅ የሆነ ጥናት የደም ሥሮች እና የደም ሥር እጢዎች እድገት ውስጥ ቁልፍ ሚና የሚጫወተው የሴረም ትሪፕሲን ፣ የአልፋ-ክymotrypsin ፣ elastase እና በተለይም ፎስፎሎላይዝ ኤን መወሰን ነው። ሆኖም የእነዚህ ቁርጥ ውሳኔ ውስብስብነት የእነዚህን ዘዴዎች በስፋት መጠቀምን ይከለክላል ፡፡

የኤክስሬይ ምርመራ አነስተኛ መረጃ ሰጪ ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በቢላ ቱቦዎች ውስጥ ፣ በፔንታጅ ቱቦ ውስጥ ፣ በሆድ አካባቢ እና በኖዶሚየም ሂደቶች ውስጥ በሚከሰት የእሳተ ገሞራ ሂደት ሂደት ውስጥ የሬዲዮአክቲካል ካልኩላንን ለመለየት ይፈቅድልዎታል ፡፡ የኤክስሬይ ምርመራ ሽባ የሆነ የሆድ እከክን ፣ የሆድ ዕቃን መበላሸት ፣ የሳንባ ዲስክ ቅርፅ ያለው የሳንባ ምች በሽታን ለመለየት አስፈላጊ ነው ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ያስከትላል። አጣዳፊ የፓንቻይተስ ጊዜ ውስጥ ንፅፅር ወኪል ጋር የሆድ እና አንጀት ጥናት contraindicated ነው.

የተሰላ ቶሞግራፊ የአልትራሳውንድ ያጠናቅቃል። ይህ necrosis ፣ የፔንታክለሮሲስ ፋይበር ለውጦች ፣ ከሳንባ ምች ውጭ ያሉ “Necrosis” ዱካዎች እንዲሁም በበሽታዎች እና በቋጥኝ ዓይነቶች ውስጥ ያሉ ውስብስብ ችግሮች እንዲለዩ ያስችልዎታል። አልትራሳውንድ የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር ለመጠቀም ቀላል ነው።

Esophagogastroduodenoscopy ለጉንፋን በሽታ ምርመራ በጣም አስፈላጊ አይደለም ፡፡ ለዚህ የሚጠቁሙ ምልክቶች በፔንቻይተስ ላይ የጨጓራና የደም መፍሰስ ይከሰታሉ። አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ሬትሮግራድ choledochopancreatography ፣ በፓፒሎማቶሚ እና የማስወገዱ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በ ampoule ውስጥ የካልኩለስ መሰንጠቅ ጉዳዮች ካሉ በስተቀር contraindicated ነው።

Laparoscopy አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታን ለማከም አስፈላጊ ከሆነ ላparoscopy የፍሳሽ ማስወገጃ ጭነት አስፈላጊ ነው። የወሊድ መቆንጠጥ (ምርመራ) ለማካሄድ እና የምርመራውን ሂደት ለማካሄድ በሆድ ግድግዳው ግድግዳ ላይ በሚፈጥረው የሽፍታ ማስታገሻ (ቧንቧ) ወደ የሆድ እጢ ውስጥ ማስገባትን መጠቀም ይችላሉ ፡፡ አጣዳፊ myocardial infarction ጋር ልዩነት ምርመራ እና በበሽታው ወቅት የልብ እንቅስቃሴ ሁኔታ ለመገምገም, ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ በሁሉም ረገድ አስፈላጊ ነው.

ድንገተኛ የከባድ ህመም ፣ ለስላሳ የሆድ ህመም እና መደበኛ የሰውነት ሙቀት አጣዳፊ የፔንጊኒቲስ በሽታ ሊመስል ስለሚችል ልዩ ምርመራ በዋነኝነት በሚባዙ ጥቃቅን መርከቦች (የአንጀት መርከቦች) መወሰድ አለበት። ሽባ የሆድ አንጀት እና የሆድ ህመም በሁለቱም በሽታዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡

በክሊኒካዊ መረጃ መሠረት የከባድ የ myocardial infarction ዓይነተኛ የፓንቻይተስ አጣዳፊ ደረጃ ላይ ስለሚከሰት myocardial infarction ከ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ለመለየት አስቸጋሪ ነው። እንደ አንጀት ውስጥ የአንጀት ንክኪነት መጠን ፣ እና myocardial infarction ውስጥ ፣ አልትራሳውንድ እነዚህን በሽታዎች ለመለየት ይረዳል። ባልተረጋገጠ ምርመራ ፣ በሆድ ዕቃው ውስጥ ያሉትን መርከቦች አርቴሪዮግራፊ ማካሄድ ይመከራል ፡፡

አጣዳፊ cholecystitis እና ውስብስቡ በተለመደው ክሊኒካዊ ስዕል እና የአልትራሳውንድ ምልክቶች በአንፃራዊነት በቀላሉ መለየት ይቻላል። አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ከተጠማዘዘ ቁስለት ፣ የአንጀት ትንሽ የሆድ መነፋት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የኩላሊት ቁስለት መለየት አለበት ፡፡

የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ.

ለሆድ ህመም ፣ ለሀኪም መደወልዎን ያረጋግጡ ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ከሌሎች ለሕይወት አስጊ የሆኑ በሽታዎች ጋር ሊተባበር ይችላል ፣ እና በከባድ ሁኔታዎችም እንኳ ገዳይ ነው ፡፡

1. Transabdominal የአልትራሳውንድ (አልትራሳውንድ)። የሳንባ ምች መጠን መጨመር ፣ በቲሹዎች ውስጥ ካራቴሽን ፣ ደስ የማይል እና ያልተመጣጠነ ንፅፅር ፣ የህንፃው አወቃቀር ለውጥ ፣ የስነ-ምህዳር ለውጥ ፣ የቋጠሩ መኖር እና የመርከቦቹ መስፋፋት ይወስናል። የአልትራሳውንድ ምርመራ በፓንገሬስ በሽታ ምርመራ ውስጥ ያለው የስሜት ሕዋሳት 80-85% ነው።

2. የታመቀ ቶሞግራፊ (ሲቲ) እና ማግኒዥየም ሬንጅ ምስል (ኤምአርአይ) - የፔንቴራፒ መጨመርን ፣ የካልኩለስ ምልክቶችን ፣ የአካል ጉዳተኛነትን መለየት ፣ የመንገዶቹን መስፋፋት መወሰን ፣ የጎረቤቶች ብልቶች መጎዳት ፣ አስከፊ የነርቭ ሥርዓቶች ፡፡

3. ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography. በአሁኑ ጊዜ በፓንጊኒስ በሽታ ምርመራ ውስጥ ከሚታወቁ ግንባታዎች ውስጥ አንዱን ይጫወታል ፡፡ የዚህ ዘዴ ስሜታዊነት 93-100% ነው ፡፡

1. የ fecal pancreatic elastase መወሰን -1. ይህ ዘዴ የሰው ሰራሽነትን ብቻ ይወስናል ፣ ስለሆነም የምርመራው ውጤት በኤንዛይም ምትክ ሕክምና አይጎዳም ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ለማድረግ “የወርቅ ደረጃ” ነው። 2. አጠቃላይ የደም ምርመራ - እብጠት ምልክቶች ፣ የደም ማነስ ምልክቶች አሉ ፡፡

የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ውስጥ የመሪነት ሚናው በልዩ ባለሙያ - ሀኪም ቴራፒስት ወይም የጨጓራ ​​ባለሙያ። ትክክለኛውን የምርመራ ውጤት በፍጥነት ፣ በትክክል እና በትንሽ ወጪዎች ለመመርመር የምርመራ ዘዴዎችን ፣ የእያንዳንዳቸው ቅደም ተከተል ለእያንዳንዱ ግለሰብ ህመምተኛ መምረጥ የሚችሉት።

1. የጨጓራ ​​ቁስለት ባለሙያ ህክምናን ለመምረጥ ፡፡ የቀዶ ጥገና ፣ የረጅም ጊዜ ወቅታዊ ህመም ሲንድሮም ፣ የበሽታው እድገት 3. Endocrinologist ከስኳር በሽታ ጋር 4. የልብና የደም ቧንቧ ስርዓትን (ፓቶሎጂ) ለማስቀረት የልብ ሐኪም

አጣዳፊ የፓንቻይተስ የሳንባ ምች (edematous pancreatitis) ወይም በዋናነት ኤክቲክ የፓንቻይተስ ኒውክለሮሲስ (አጥፊ ፓንቻይተስ) በመባል የሚታወቅ ሲሆን ይህም እብጠት ያስከትላል። አጣዳፊ አጥፊ የፓንቻይተስ አንድ ደረጃ ኮርስ አለው ፣ እና እያንዳንዱ ደረጃው ከተለየ የክሊኒክ ቅጽ ጋር ይዛመዳል። የታካሚውን ምርመራ እና ሕክምና ዘዴው በዚህ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ደረጃ 1 ኢንዛይም ነው ፣ የበሽታው የመጀመሪያዎቹ አምስት ቀናት ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ የተለያዩ ርዝማኔዎች የፓንጊክ ኒኮሲስ ምስረታ ፣ endotoxemia ልማት (የደም ግፊት አማካይ 5 ቀናት ነው) ፣ እና አንዳንድ ሕመምተኞች በርካታ የአካል ብልቶች እና endotoxin ድንጋጤ አላቸው። የአንጀት ነርቭ በሽታ ምስረታ ከፍተኛው ጊዜ ለሦስት ቀናት ነው ፣ ከዚህ ጊዜ በኋላ አይሻሻልም።

ከባድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ. የመከሰት ድግግሞሽ 5% ነው ፣ ሟች - 50-60%። ለከባድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ዋናው ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ኒውክለሮሲስ (ትልቅ የትኩረት እና አጠቃላይ ንዑስ) ሲሆን ፣ ይህም ከከባድ endotoxicosis ጋር ይዛመዳል። የመከሰት ድግግሞሽ 95% ነው ፣ ሟች ደግሞ 2-3% ናቸው።

በዚህ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የዚህ ዓይነቱ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታም አይከሰትም (ወይም ደግሞ የሳንባ ምች) ወይም ውስን ነው እንዲሁም በሰፊው አይስፋፋም (የትኩረት የፓንቻይተስ - እስከ 1.0 ሴ.ሜ) ፡፡ መካከለኛ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ከባድ በሆነ ደረጃ ላይ የማይደርስበትን endotoxemia ያስከትላል።

ደረጃ II - የሳንባ Necrosis (በሁለቱም ውስጥ የፓንኮክ እና የፓራፓሲስ ሕብረ ውስጥ) የተፈጠረ የሰውነት ምላሽ ምላሽ ባሕርይ ምላሽ 2 (የበሽታው 2 ኛ ሳምንት)። የዚህ ደረጃ ክሊኒካዊ ቅርፅ peripancreatic infiltrate ነው።

ደረጃ III - መቅለጥ እና ቅደም ተከተል (በበሽታው ከ 3 ኛው ሳምንት ጀምሮ ይጀምራል ፣ ለብዙ ወሮች ሊቆይ ይችላል) ፡፡ በሳንባ ምች እና በአተነፋፈስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚደረጉ ቅደም ተከተሎች በበሽታው መጀመራቸው ከ 14 ኛው ቀን ጀምሮ መፈጠር ይጀምራል ፡፡ በዚህ ደረጃ ውስጥ ሁለት ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ-1. አኖቲክ መቅለጥ እና ቅደም ተከተላቸው - የማይበጠስ የአንጀት በሽታ ፣

ድህረ-necrotic የቋጠሩ እና የፊስቱላዎች ምስረታ ባሕርይ, 2. ሴፕቲክ መቅለጥ እና ቅደም ተከተል - በበሽታው የተከሰቱት ሌሎች በሽታዎች ተጨማሪ ልማት ጋር የፓቶሎጂ እና Necrosis የነርቭ. የዚህ የበሽታው ክሊኒካዊ ቅርፅ የሳንባ ምች-Necrotic parapancreatitis እና የራሱ ችግሮች (የጀርባ ህመም ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ህመም ፣ እብጠት እና የጨጓራና የደም መፍሰስ ፣ የሆድ እጢ ፣ ወዘተ.) ናቸው። .

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች ከተቻለ ወደ ብዙ መድሀኒቶች ሆስፒታል መወሰድ አለባቸው ፡፡

እንደ አንድ ደንብ በእንግዳ መቀበያ ወይም በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ይከናወናል ፡፡

1) አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራን ለማቋቋም መሠረት (ከሌላ የቀዶ ጥገና ሕክምና ከተገለለ በኋላ) ከሚከተሉት ምልክቶች ቢያንስ ቢያንስ ሁለት የሚከተሉትን ያጣምራል-ሀ) የተለመደው ክሊኒካዊ ስዕል (ከፍተኛ የሆነ Necupated spasmolytic pains of the herpes Zanoster, inomability ማስታወክ ፣ የሆድ መነፋት ፣

አልኮሆል መጠጣት ፣ ቅመም ያለበት ምግብ ወይም የ cholelithiasis ታሪክ ካለ ፣ ወዘተ) ፣ ለ) አልትራሳውንድ (መጠኑ ከፍ እንዲል ፣ ኢኮክኒክነት መቀነስ ፣ የሳንባ ምችዎች ፣ በሆድ ውስጥ ነፃ ፈሳሽ መኖር) ፣ ሐ) የላቦራቶሪ ግቤቶች (hyperamylasemia ፣ hyperamilazuria) ፣ መ) amylase enzymatic exudate ከፍተኛ እንቅስቃሴ (የደም amylase የደም እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ በላይ 2-3 ጊዜ) ተገኝቷል laparocentesis,

2) አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራ ጋር በተዛመደ የበሽታውን ከባድ (ከባድ ወይም መለስተኛ) መወሰን ያስፈልጋል። በጣም አስፈላጊ የሆነው ሕክምናው ውጤቱ በአብዛኛው የሚጀምረው በሰዓቱ በሚወስነው ጊዜ ላይ ነው። ከባድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ባሕርይ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ሀ) ክሊኒካዊ: - peritoneal ሲንድሮም,

- ያልተረጋጋ ሄሞዳይናሚክስ - tachy- (

የሳንባ ነቀርሳ heterogeneous አወቃቀር-ምንድነው

በአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በጤነኛ ሰው ላይ ያለው ሽፍታ አንድ ዓይነት አወቃቀር ያሳያል። ሁሉም ፊቶች ግልጽ እና አንድ ወጥ መጠን አላቸው እንዲሁም ተመሳሳይ ብሩህነት አላቸው - ኢኮሎጂካል ፡፡ ከተለምዶው የሚለያይ በተመረጠው የአካል ክፍል ውስጥ የሚደረጉ ማናቸውም ለውጦች ኢሞሎጂካዊ መዋቅር ይባላል ፡፡ በውጤቱ ገለፃ ውስጥ ቃሉ ሲሰራጭ ይህ ማለት በጠቅላላው የአካል ክፍል ውስጥ ያሉ ልዩነቶች አንድ ወጥ የሆነ ስርጭት ማለት ነው ፡፡

አልትራሳውንድ የሳንባ ምች አወቃቀር (ፕሮቲዮቲካዊ) ምህዳሩ ምን ያህል እየተጠራ እንዳለ ለማወቅ ይረዳዎታል። ዝቅ ሊል ፣ ሊጨምር ወይም ሙሉ በሙሉ ሊገኝ ይችላል። በምርመራው ወቅት ሐኪሙ የታካሚውን ህመም ደረጃ መለየት አለበት ፡፡ ህመም ካለበት በሳንባ ምች ውስጥ እብጠት ሂደቶች ይከሰታሉ ፡፡ ይህ የምልክት በሽታ የተለያዩ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል ፡፡

የሳንባ ምች አወቃቀር heterogeneity መከሰት ክስተት የአንድ የተወሰነ የአካል በሽታ ምርመራ ሳይሆን የአካል ብልትን እንቅስቃሴ መጣስ መግለጫ ብቻ ነው። እንዲህ ዓይነቶቹ ለውጦች በብዙ ሁኔታዎች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ በመሆናቸው በብዙ ጉዳዮች ላይ ሊገኙ ይችላሉ ፡፡

አስፈላጊ ነው ፡፡ ብቃት ያለው ምርመራ ለማድረግ ሐኪሙ ተጨማሪ ምርመራዎችን እና ምርመራዎችን ያዛል።

የፓንቻይተስ ለውጦች ለውጦች መንስኤዎች

በፔንቴሪያ (ቧንቧዎች) አወቃቀር ላይ የሆርሞን ለውጦች በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረጋሉ ፡፡ ከመሰረታዊው መንገድ ማላቀቅ አደገኛ ምልክት ነው ፡፡ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ እና ትክክለኛውን ህክምና ለማዘዝ ፣ የአካል ክፍሎችን ማበላሸት ሊያስከትሉ የሚችሉትን ምክንያቶች መረዳቱ አስፈላጊ ነው ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ዝርዝሮች ያካትታሉ:

1. የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ.
2. እርጅና ፡፡
3. በመነሻ ወይም ሥር የሰደደ መልክ ውስጥ የአንጀት በሽታ።
4. ሜታቦሊክ በሽታዎች እና የፓንቻይተስ እጢዎች።
5. ለዚህ አካል የደም አቅርቦት ጥሰቶች።
6. የተሳሳተ አመጋገብ።
7. የመተንፈሻ አካላት መበላሸት።
8. መጥፎ ልምዶች-አልኮሆል ፣ ትንባሆ ፡፡
9. ውጥረት
10. የሆርሞን መዛባት.
11. የስኳር በሽታ

አንዳንድ ምክንያቶች ለራስ ማስተካከያ አስፈላጊ አይደሉም ፣ እናም ከሐኪም እርዳታ ይፈልጉ። ነገር ግን የሳንባ ምች ተህዋሲያን የተለያዩ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ሊሆኑባቸው በሚችሉባቸው አንዳንድ ምክንያቶች ላይ በሽተኛው እነሱን በመቆጣጠር እና በማስወገድ ላይ ይገኛል ፡፡

በአንድ የአካል ክፍል ውስጥ ለውጦች በጣም የተለመዱት መንስኤ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ነው ፡፡ ሚዛናዊ ያልሆነ አመጋገብ የጡንትን ችግር በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል። ከዚህ አካል ጋር ቀድሞውኑ ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች ጨዋማ ፣ ቅመም ፣ ጣፋጮች ፣ የተጨሱባቸው ምግቦች መራቅ እና በአመጋገብዎ ላይ የበለጠ ዝቅተኛ ካሎሪ እና ጤናማ ምግቦችን ማከል የተሻለ ነው ፡፡

የአልኮል እና የትምባሆ ሱሰኝነት እንዲሁ የፔንቸር በሽታ ያስከትላል። ለአንዳንድ ሰዎች አንድ ሰው ሲጋራ ወይም አንድ ብርጭቆ የወይን ጠጅ ወደ እብጠት ሂደቶች የሚመጡ ለውጦችን ያስከትላል ፡፡

አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት በሰው ልጅ endocrine ስርዓት ውስጥ ያለው ተጋላጭነት ለአነስተኛ አሉታዊ ተጽዕኖዎች ምክንያት ነው።

በጭንቀት ጤና ላይ ያለው የጭንቀት ተፅእኖ እንዲሁ ሊቆጣጠር እና ሊስተካከል ይችላል ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ፣ በሥራ ላይ ወይም በቤት ውስጥ በሚፈጠር የስነልቦና ቀውስ እና በውጥረት ምክንያት በሚከሰት የስነልቦና ችግር እና በችግር ላይ ለውጦች ይከሰታል ፣ ይህም ወደ የሆርሞን ዳራ መዛባት እና ወደ endocrine ስርዓት ችግር ያስከትላል።

ሊተላለፍ የሚችል በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና የበሽታዎቻቸው ምልክቶች

የሳንባ ምች (ሄትሮጅንስ) ችግር ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይከተላል-የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም የመሳሰሉት።

የሳንባ ምች አወቃቀር መጣስ / ጥሰቶች የሚከተሉት በሽታዎች ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

1. በበሽታው የተበላሸ ሕብረ ሕዋሳት ሞት በሚከሰትበት አጣዳፊ ደረጃ ላይ የአንጀት በሽታ። ይህ ወደ ሰውነት ስካር እና የጨጓራ ​​ጭማቂ ፍሳሽ ሂደት ሂደትን ያስከትላል። በአልትራሳውንድ ላይ እብጠት በባህሪያዊ አወቃቀር እና በተስፋፋው ቀለም ያለው የሰውነት መጠን ይጨምራል። የበሽታው ግልጽ ምልክቶች ከባድ ህመም ፣ ማስታወክ እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ናቸው ፡፡
2. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በአልትራሳውንድ ላይ ፣ ስዕሉ በመጠኑ የአካል ክፍሎች መጠን እና ብሩህነት ከቀነሰ ኢ-ኢሞሎጂያዊ መዋቅር ጋር ይቀርባል ፡፡ በሽታው በበርካታ ደረጃዎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቀጥላል። በበሽታው መጀመሪያ ላይ በደረሰ ጉዳት ምክንያት ዕጢው እብጠት እና ከጥቂት ጊዜ በኋላ ጊዜው እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ከተቀነሰ በኋላ የእንቁላል አቅልጠው ጠፍቷል እናም የኢንዛይም የማምረት ሂደት ይስተጓጎላል። በበሽታው በመያዝ በሽተኛው በሆድ ውስጥ በግራ በኩል በግራ በኩል የተተረጎመ ነው ፡፡
3. ሊፕቶኮሲስ ቃሉ ማለት ከእድሜ ጋር ተያያዥነት ያለው ፓራሲዮሎጂ የማይመለስ ነው። በእርጅና ሂደት ውስጥ የጡንቱ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል እናም ጉድለቱ በስብ ይካሳል። ብዙውን ጊዜ ይህ ሁኔታ ሊታወቅ የሚችለው በአልትራሳውንድ ብቻ ነው ፣ ምክንያቱም ራሱን asymptomatic ስለሆነ። ሊምፍቶማቲስ በስኳር በሽታ ምክንያት የሚመጣ ወይም በጂን ደረጃ ሊተላለፍ ይችላል ፡፡

ምርመራዎችን ካለፍና ምርመራ ካደረገ በኋላ ሐኪሙ ወደ ሕክምናው ቀጠለ ፡፡ እሱ በቢሮ ወይም በቤት ውስጥ ይከናወናል ፡፡ ሁሉም በታካሚው ሁኔታ እና በበሽታው አካሄድ ላይ የተመሠረተ ነው። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የግድ የኢንዛይም አካልን ያጠቃልላል። የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ቆይታ የበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ ነው የሚቆጣጠረው።

አስፈላጊ ነው ፡፡ ህመምተኛው ህመም እና ማስታወክ ካለው ህመም ማስታገሻዎች እና ፀረ-ተህዋስያን ተመርጠዋል ፡፡

ቴራፒው በተጨማሪም ለአመጋገቡ በጥብቅ መከተል እና ጎጂ የሆኑ ምግቦችን ከአመጋገብ መወገድን ያካትታል ፡፡ ከበሽታው ጋር ፣ አጠቃቀም

• የአልኮል እና የትምባሆ ምርቶች ፣
• የተጠበሰ ፣ የተጠበሰ ፣ ጨዋማ ምግቦች ፣
• ከፍተኛ የፕሮቲን ምግቦች
• ቡና እና ጠንካራ ሻይ ፣
• ጣፋጮች: ቸኮሌት, ኬኮች.

ተገቢ ፣ ወቅታዊ ህክምና እና የሚመከረው የአመጋገብ ስርዓት መከተል የህመምን ማስመለስን ያፋጥናል ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን ከጊዜ ወደ ጊዜ የሳንባ ምች እብጠት ወደ ውስብስብ ችግሮች ያመራል-ሽፍታ ፣ ኦንኮሎጂ ፣ የደም መፍሰስ ፣ የሆድ ህመም ፣ የሳንባ ምች።

የአካል ክፍሎች parenchyma ለውጦች

የሳንባ ምች (ኢንፍሉዌንዛ) እብጠትን (የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን) እና ኢንዛይም (የኢንሱሊን እና የግሉኮን ማምረት) ተግባር የሚያከናውን ወሳኝ አካል ነው።

አካሉ የተወሳሰበ አወቃቀር ያለው ሲሆን የአልቭዮላር እጢዎችን ይይዛል ፡፡ የ exocrine ክፍል የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን (አሚላሴ ፣ ፕሮሴሲን ፣ ሊፕስ) ወደ duodenum ውስጥ የሚያጓጉዙ የእፅዋት ቱቦዎች ብዛት ባለው አውታረመረብ ይወከላል ፡፡ የ endocrine አካል የኢንሱሊን ፣ የግሉኮን ፣ የ somatostatin ፣ የጌሬሊን እና የፓንፕላክቲክ ፖሊፕታይድን የሚያመርቱ የሊንገርሃን ደሴቶች ናቸው ፡፡

የአንድ የአካል ክፍል ማክሮኮኮካል መዋቅር ራስ ፣ ሰውነት እና ጅራት ያቀፈ ነው ፡፡ ሆርሞኖችን የሚያመርቱ ብዛት ያላቸው የአንጀት ደሴቶች የሚያስተናግደው ጅራቱ ውስጥ ነው ፡፡

በ ዕጢው መጠን ውስጥ መዋቅራዊ አለመመጣጠን ፣ በጠቅላላው ወይም በግለሰቡ ውስጥ ያለው የአካል ክፍል ጭማሪ በቲሹዎች ውስጥ የአካል አለመመጣጠን እና የበሽታው እድገት ሊጠቁም ይችላል። የጠቅላላው የአካል ክፍል መጠን መጨመር አጠቃላይ ነው። በተናጥል የሳንባችን የአካል ክፍሎች መጠን በመጨመር ረገድ የአከባቢ ተብሎ ይጠራል ፡፡