Fenofibrate: የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ አናሎግዎች ፣ ዋጋዎች እና ግምገማዎች
ገለፃ ላለው መግለጫ 30.08.2016
- የላቲን ስም ፈርኖፊbrate
- የኤክስኤክስ ኮድ C10AB05
- ንቁ ንጥረ ነገር ፈርኖፊbrate
- አምራች ሶፊያማ (ቡልጋሪያ) ፣ ካኖናርማ ፕሮጄክት CJSC (ሩሲያ)
1 ጡባዊ 145 mg fenofibrate. የበቆሎ ስቴክ ፣ የሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ማኒቶል ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ፖቪኦንቶን ፣ ኤም.ሲ.ሲ እንደ ረዳት አካላት።
ፋርማኮዳይናሚክስ
ሃይፖክለር ወረርሽኝ ፋይብሊክ አሲድ. በማግበር ላይ የአልፋ ተቀባዮችያጠናክራል የከንፈር በሽታatherogenic lipoproteins. ለደረጃ መቀነስ አስተዋጽኦ ያደርጋል VLDL እና LDL እና ክፍልፋይ ይጨምራል ኤች.ኤል.ኤ.. ይዘት ከ 40-55% ዝቅ ይላል ትራይግላይሰርስስ እና ኮሌስትሮል (በተወሰነ መጠን - በ 20-25%)።
እነዚህ ተፅእኖዎች ሲኖሩባቸው የ Fnofibrate አጠቃቀም በበሽተኞች ላይ ተገል indicatedል hypercholesterolemiaከ ጋር ተቀላቅሏል hypertriglyceridemia (ወይም ያለሱ)። በሕክምናው ወቅት ቶንኖች በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳሉ xanthomas (ተቀማጮች) ኮሌስትሮል) ፣ የጨመረው ደረጃ እየቀነሰ ይሄዳል fibrinogen እና ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲንትኩረት ዩሪክ አሲድ (25%)። በተጨማሪም, ንቁ ንጥረ ነገሩ ውህደትን ይቀንሳል platelet ብዛት እና መቼ የደም ስኳር የስኳር በሽታ.
ፋርማኮማኒክስ
በአጉሊ መነጽር ንቁ ንጥረ ነገር መልክ ያለው መድሃኒት ከፍ ያለ ባዮአቪዥን አለው። ምግብ በሚወሰድበት ጊዜ አፀያፊነት ይሻሻላል። Cmax ከ4-5 ሰዓታት በኋላ ተወስኗል ፡፡ ያለማቋረጥ የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ፣ የፕላዝማ ትኩረቱ ተረጋግ remainsል። ዋናው ሜታቦሊዝም ነው fenofibroic አሲድበፕላዝማ ውስጥ ተወስኗል ፡፡ በጥብቅ የተሳሰረ ወደ አልቡሚን.
እሱ በኩላሊቶቹ እና በ 20 ሰአታት ግማሽ ህይወት ተወስ isል። በሳምንት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይታያል። መድሃኒቱ በረጅም ጊዜ አገልግሎት ላይ እንኳን አይጨልም ፡፡
ለአጠቃቀም አመላካች
- በትኩረት መቀነስ ትራይግላይሰርስስ በ hyperglyceridemia,
- ጥምረት ሕክምና ከ ሐውልቶች ከተደባለቀ dyslipidemia ጋር ታካሚዎች ውስጥ Ischemic የልብ በሽታ, vascular atherosclerosis, የስኳር በሽታ,
- ተቀዳሚ hyperlipidemia.
የእርግዝና መከላከያ
- ግትርነት
- ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
- የጉበት አለመሳካት
- ከባድ የኪራይ ውድቀት,
- የጨጓራ በሽታ
- ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ,
- ጡት ማጥባት።
በጥንቃቄ መቼ ታዝcribedል ሃይፖታይሮይዲዝም፣ የጡንቻ በሽታዎች ውርሻ ሸክም ከሆነ ዕድሜው ሲገፋ ፣ የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠጣት።
የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ከባድ ህመም እና ህመም በ ውስጥ epigastric,
- አለመቀበል ሄሞግሎቢን,
- ፀጉር ማጣት
- leukopenia,
- ጨምር transaminase,
- myositis እና ዕድል rhabdomyolysis (ችግር ካለበት የኪራይ ተግባር) ፡፡
የነቃው ንጥረ ነገሮች ባህሪዎች
እንደ ራአር ገለፃ ፣ fenofibrate (fenofibrate) ከፋይበርግላስ ቡድን የሚመነጭ መድሃኒት ነው ፣ እሱም የፋይቦሊክ አሲድ ምንጭ ነው። የእርምጃው ዘዴ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም። ሆኖም ፣ በጽሑፎቹ ውስጥ በተገለፁት ሂደቶች ላይ በመመርኮዝ ፣ የ lipoprotein lipase ምርትን በማስታገሻ ምክንያት የ lipid-lowering ውጤት ተገኝቷል ሊባል ይችላል። በዚህ ኢንዛይም ተግባር ፣ ትራይግላይራይድስ መበስበስ በፍጥነት እየተሻሻለ የኮሌስትሮል ምርት ይስተጓጎላል ፡፡
በተጨማሪም ፣ ይህ ፋይብተርስ የፕላletlet አጠቃላይ ድምር ችሎታ (አቅመ ቢስ ይሆናሉ) ፣ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የሴረም ስኳር ይቀንሳል እንዲሁም የዩሪክ አሲድ ብዛት ይቀንሳል ፡፡ የመድኃኒቱ ዋና ዘይቤ (ጉበት) የሚከናወነው በጉበት ውስጥ ነው ፣ ከፍተኛ የፕሮቲን ቁርኝት ከፍተኛ ባዮአቪዥን ይሰጣል ፡፡ ስለዚህ በኩላሊት ይገለጻል ስለሆነም ስለሆነም fenofibrate ከመሾሙ በፊት እና በቀጠሮ ጊዜ የእነሱ ተግባራት ተግባራቸውን መቆጣጠር አለባቸው ፡፡ በ 145 mg መጠን በሚወስዱ ጽላቶች ውስጥ ይገኛል። በአንድ ጥቅል ውስጥ ያለው ብዛት ከ 10 እስከ 100 pcs ይለያያል።
የአሠራር ዘዴ
Fenofibrate የፋይሪን አሲድ ምንጭ ነው። የ peroxisome Alpha receptor proliferation activator (PPARa) ን በማግበር የከንፈር ደረጃዎችን ይቀንሳል። ፓራሲታ የ lipoprotein ቅባቶችን ያነቃቃል እናም የአፕፕታይታይን ሲአይአይ ደረጃን በመቀነስ lipolysis በመጨመር እና ትሮግሊሰይድ ያላቸውን ንጥረ ነገሮችን ከፕላዝማ ያስወግዳል። ፒኤፍ በተጨማሪም አፖፕትታይን AI እና ኤአይአይ ደረጃን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህም ዝቅተኛ ዝቅተኛ መጠን ያለው lipoproteins (VLDL) እና አነስ ያለ መጠን ያለው lipoproteins (LDL) ን ይይዛል እንዲሁም አፖፕተስታይን AI እና AII ን የሚይዙ ከፍተኛ ድፍጠጣ lipoproteins (HDL) ደረጃን ይጨምራል። በተጨማሪም ውህደትን በመቀነስ እና በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ፕሮቲን ፕሮቲቢቲን በመጨመር Fenofibrate የኤል.ዲ.ኤል ማጣሪያን ከፍ ያደርገዋል እና ከቀን የልብ ህመም ጋር የተዛመዱ አነስተኛ እና ጥቅጥቅ ያሉ የ LDL ብዛትን ይቀንሳል ፡፡
ትሪለር-ለአጠቃቀም አመላካቾች
ትሪኮር ለ hypercholesterolemia እና ለከፍተኛ የደም ግፊት ብቸኛ ሕክምና ወይም ለተለያዩ በሽታዎች (የተቅማጥ በሽታ IIa ፣ IIb ፣ III ፣ IV እና V) እና / ወይም የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናው በቂ ካልሆነ ወይም ተቀባይነት ከሌለው የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና ነው። በተጨማሪም በአውሮፓ ውስጥ ፎኖይተርስ እና ኤች.አር.ኤል በትክክል ካልተያዙ ከስታቲን በተጨማሪ ከፍተኛ ግፊት ያለው የካርዲዮቫስኩላር በሽታ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች Fenofibrate ለተቀላቀለ hyperlipidemia ጥቅም ላይ ይውላል። Fenofibrate በልጆች ፣ ነፍሰ ጡር እና በሚያጠቡ ሴቶች ፣ የጉበት ጉድለት በሽተኞች ፣ የከባድ ዕጢዎች ህመም ፣ በሽተኞቻቸው ለቅመ-ነክነት እና / ወይም ለበሽተኞች የተጋለጡ ናቸው ፣ በሚታወቅ የፎቶግራፍ አያያዝ ወይም በፎቶቶክሲክ ግብረመልሶች ላይ ቃጠሎ ወይም ኬቶፕሮፌን ፡፡
መስተጋብር
የፀረ-ባክቴሪያ ተፅእኖን ያሻሽላል - የደም መፍሰስ ችግር አለ። የፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒቶችን መጠን ለመቀነስ ይመከራል.
ጥምረት ከ MAO inhibitors እና cyclosporine የኩላሊት ስራን ሊያስተጓጉል ይችላል። ኮሌስትሮሚን የመሳብን ስሜት ይቀንሳል። ከሌሎች ጋር ሲወስዱ ፋይብሬትስ እና ሐውልቶች በጡንቻዎች ላይ መርዛማ ውጤቶች የመያዝ አደጋ አለ ፡፡
ፋርማኮሎጂ
የፒኤፍα ተቀባዮች (በአልፋ ተቀባይዎች በፔሮክሲዚሚ ፕሮሰላስተር የሚተገበሩ) በማነቃቃት fenofibroic አሲድ (የ fnofibrate ንቁ ሜታቦሊዝም) lipolysis እና የፕላዝማ ቅባትን የመቋቋም እና ከፍተኛ የፕሮቲን ንጥረ-ነገር ፕሮቲን ፕሮቲንሲን ስፒሲሲን በመቀነስ lipolysis ን ያሻሽላል። የ PPARα ማግበር በተጨማሪም የ apolipoproteins AI እና AII ን ውህደት ያስከትላል።
ከላይ በ lipoproteins ላይ የተገለጹት ውጤቶች apolipoprotein B ን የሚያካትቱ የ LDL እና VLDL ክፍልፋዮች እንዲቀንሱ ያደርጉታል ፣ እና apolipoproteins AI እና AII ን ያካተቱ የ HDL ክፍልፋዮች ይዘት ይጨምራሉ።
የ ‹VLDL› ውህደትን እና ካታብሊካዊነት ጥሰቶችን በማስተካከል ምክንያት Fenofibrate የኤል.ዲ.ኤልን ማጣሪያን ከፍ ያደርገዋል እና አነስተኛ እና አነስተኛ መጠን ያለው የኤል.ዲ. ይዘት ያሳድጋል ፣ ይህም በኤንዛይምክቲክ ፈሳሽ እብጠት ችግር (በሽተኞች የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በሆነ ህመምተኞች ላይ ተደጋጋሚ ጥሰት) ፡፡
ክሊኒካል ጥናቶች ውስጥ Fenofibrate አጠቃቀም አጠቃላይ ኮሌስትሮልን በ 20-25% እንደሚቀንስ እና ትራይግላይዝየስ በ 40 - 55% በ 1030% የጨመረው መሆኑ ተገልጻል ፡፡ የኤል.ኤን.ኤል. ኮሌስትሮል መጠን በ 20 - 35 በመቶ ቀንሶ በነበረበት ሃይlestርቹሌለሮለር በሽተኞች ውስጥ ፣ Fenofibrate አጠቃቀም ወደ ሬሾዎቹ እንዲቀንሱ ምክንያት ሆኗል-“አጠቃላይ ኮሌስትሮል / ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል” ፣ “ኤል ዲ ኤል ኮሌስትሮል / ኤች.ኤል-ኮሌስትሮል” እና “አፖ ቢ / አፖ ኤ አይ "፣ የ atherogenic አደጋ ጠቋሚዎች ናቸው።
በሁለተኛ ደረጃ hyperlipoproteinemia ን ጨምሮ ያለ የደም ግፊት እና የደም ግፊት ችግር ባለባቸው በሽተኞች ላይ የ fnofibrate አጠቃቀም በሁለተኛ ደረጃ hyperlipoproteinemia ን ጨምሮ በሽተኞች ላይ ውጤታማ ነው በተጨማሪም ከ 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በተጨማሪ በፕላዝማ ውስጥ ፋይብሪንጅንን እና የዩሪክ አሲድ መጨመርን በመቀነስ እና ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምናን በመጠቀም ተጨማሪ የተከማቸ ኮሌስትሮል ክምችት ያስቀራል ፡፡
ከአፍ አስተዳደር በኋላ fenofibrate በኢስትሮጅኖች በፍጥነት በሃይድሮሊክ ይሟላል። በፕላዝማ ውስጥ Fenofibrate ዋናው ንቁ ሜታቦሊዝም ብቻ ተገኝቷል - fenofibroic acid, Tከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ በ2-3 ሰዓት ውስጥ ውስጥ የሚከናወነው የ fnofibroic acid ን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በማጣመር ነው ፡፡ss በ 1 ሳምንት ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ Fenofibrate እና fenofibroic acid cytochrome P450 ን የሚያካትት ኦክሳይድ ዘይቤዎችን አያካሂዱም። ቲ1/2 fenofibroic አሲድ - ለ 20 ሰዓታት ያህል ነው፡፡በቂቱ በብዛት በኩላሊቶቹ ተወስ (ል (fenofibroic acid እና glucuronide) ፡፡ አይጨልም።
ከነጠላ Fenofibrate አንድ የቃል አስተዳደር በኋላ Fenofibroic አሲድ ማጣሪያ በእድሜው ላይ በመመርኮዝ አይቀየርም እና በአረጋውያን ህመምተኞች (ከ78-7 አመት እድሜ) እና 1.1 ሊት / በሰዓት 1.1 ሊ / h ነው ፡፡
ከባድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች (የሊንቲን ክሎሪንፊን ክሎ 30 እስከ 80 ሚሊ / ደቂቃ) ውስጥ ቲ ይጨምራል1/2 fenofibroic አሲድ.
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ንፅፅር በሁለት የተለያዩ Fenofibrate ዓይነቶች ማለትም “ጥቃቅን” እና “ጥቃቅን ያልሆኑ” ተደርገዋል ፡፡ የእነዚህ ቅር formsች ከገቡ በኋላ ጤናማ በጎ ፈቃደኞች የደም ናሙናዎችን ማነፃፀር “ማይክሮኤሌክትሪክ” ቅርፅ ከ 75 mg ጋር ተመጣጣኝ የሆነ 67 mg / ሚዛን አሳይቷል ፡፡
መድሃኒት እና አስተዳደር
Fenofibrate ጽላቶች ሙሉ በሙሉ ሰክረዋል ፣ አይታለሉም እና አልተከፋፈሉም። ስለዚህ የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤታማነት ተገኝቷል - ወደ ዕጢው አምጭ ምስጋና ይግባውና ወደ የጨጓራና ትራክት የሚፈለጉትን ክፍሎች ይደርሳል እና ወደነሱ ይገባል። ለአዋቂ ህመምተኞች ዕለታዊ መጠን አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ 1 ካፕፕሎፕ ነው ፡፡ እንዲሁም እንደ ከፍተኛው ይቆጠራል - 145 mg።
በጽሑፎቹ ውስጥ በእርግዝና ወቅት የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ማስረጃ አለ ፡፡ በበርካታ የሳይንሳዊ ጥናቶች ማጠቃለያዎች ፣ Fenofibrate ጽላቶች teratogenic እና fetotoxic ውጤት እንዳልተስተዋለ መታወቅ አለበት። ሆኖም እነዚህ መረጃዎች እጅግ አናሳ ናቸው እናም መድሃኒቱን ለመሾም አንድ ተጨባጭ ክሊኒካዊ ማስረጃ አይሰጡም ፡፡ ስለዚህ በእርግዝና ወቅት ሊወገድ የሚችለው ጉዳቱንና ጥቅሞቹን በጥልቀት በመገምገም ብቻ ነው ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ የዶክተሮች አቋም ጠንከር ያለ ነው - ፋይብሬትስ የተባረረ ነው ፡፡
የአጠቃቀም ግምገማዎች
Fenofibrate ላይ በመመርኮዝ አደንዛዥ ዕፅ የወሰዱ የዶክተሮች እና የታካሚዎቻቸው ግምገማዎች ፣ በአብዛኛው አዎንታዊ። በከንፈር-ዝቅጠት ውጤት ፣ ከስታቲስቲኮች ያነሱ ናቸው ፣ ግን አነስተኛ ጉዳት የሚያስከትሉ ናቸው። ብዙውን ጊዜ እንደ የአኗኗር ለውጦች ፣ የአመጋገብ ማስተካከያዎች እና የሜታብሊክ መድኃኒቶች ጥገናን ለመቃወም ሁለገብ ሕክምና ክፍል አካል ሆነው ያገለግላሉ።
የጎንዮሽ ጉዳቶች
መድሃኒቱ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ብሎ መታወስ አለበት ፣ ስለዚህ ምንም contraindications እንደሌለ ማረጋገጥ አለብዎት። ጽላቶች ከወሰዱ በኋላ በሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ወይም በፎቶግራፍነት ስሜት የተነሳ የአለርጂ ምላሽን ሊያዳብር ይችላል እንዲሁም የፈረንሣይን እና የዩሪያ ትኩሳት ሊጨምር ይችላል ፡፡
የማይፈለጉ ግብረመልሶች በሆድ ህመም ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በማስታወክ ፣ በተቅማጥ ፣ በሆድ ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ይታያል ፣ የጨጓራ ቁስለት ቅርፅ ፣ በጣም አልፎ አልፎ የሄpatታይተስ በሽታ ይከሰታል። አንድ ሰው በጆሮ በሽታ ወይም በቆዳ ማሳከክ ምልክቶች የታመመ ከሆነ በሽተኛው ለሄፕታይተስ ምርመራ ተደርጎ Fenofibrate መውሰድ አለበት።
አንዳንድ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚዛባ ፣ myositis ፣ የጡንቻ spasm ፣ ድክመት ፣ ራብሎማሎሲስ ፣ የ creatine phosphokinase እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ውስጥ ይታያሉ። አንዳንድ ሰዎች ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ እጢ ፣ የደም ቧንቧ ችግር ፣ የደም ውስጥ የሂሞግሎቢን እና የነጭ የደም ሴሎች ብዛት ይጨምራሉ ፣ ራስ ምታት እና የወሲብ ብልትን ያባብሳሉ። ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የመሃል ማከሚያ በሽታ ይስተዋላል ፡፡
ከልክ በላይ የመጠቁ ጉዳዮች አልታወቁም ፣ ነገር ግን መድኃኒቱን በአግባቡ ባልተጠቀመበት ጥርጣሬ ካለ ፣ የምልክት እና የድጋፍ ሕክምና የታዘዘ ነው። የሂሞዳላይዜሽን አጠቃቀም ውጤታማ አይደለም። የተወሰኑ ፀረ-ሙንቶች አልታወቁም ፡፡
ውስብስብ ሕክምናን እና የሌሎችን መድኃኒቶች አጠቃቀም ሲጠቀሙ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡
- Fenofibrate በአፍ የሚወሰዱ የፀረ-ተውሳኮች ተፅእኖን ያሻሽላል ፣ ይህ ውጤት ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ ያስከትላል። ስለዚህ በመጀመሪያ የሕክምናው ደረጃ ላይ የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች መጠን በ 1/3 ቀንሷል ፡፡ በመቀጠልም ሐኪሙ በታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እና የምርመራው ውጤት ላይ በማተኮር ፣ መጠኑን በተናጥል ይመርጣል ፡፡
- ከ fenofibrate ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ የዋለው ሳይክሎፕላን, በዚህ ረገድ ፣ የላቦራቶሪ መለኪያዎች ላይ ከፍተኛ ለውጦች ካሉ ፣ ሕክምናው ተሰር isል። የኔፍሮቶክሲክ መድኃኒቶች አብረው ጥቅም ላይ ከዋሉ ጥቅሙ እና አደጋው ይገመገማሉ ፣ ከዚያ በኋላ በአደገኛ አደገኛ መጠን ይወሰናሉ።
- መድሃኒቱን ከኤች.አይ.-ኮአይ ተቀናሽ / inhibitors ቡድን ፣ መድሃኒቱን የሚወስዱ ከሆነ አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ማዮፒፓቲ ፣ ሪhabdomyolysis ሊዳብር ይችላል ፡፡ ለቢዮክ አሲድ ቅደም ተከተሎች በሚጋለጡበት ጊዜ Fenofibrate ን የመቀነስ ሁኔታ ይቀንሳል ፣ ስለሆነም ፣ Lip-liilling ጽላቶች ተጨማሪ መድሃኒት ከተጠቀሙ ከአንድ ሰዓት ወይም ከስድስት ሰዓት በኋላ ይወሰዳሉ ፡፡
የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግስ
ተመሳሳይ ጥንቅር ያላቸው በርካታ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ እነዚህም ትሪሊፒክስ ፣ ኤክስትራክ ፣ ታይሲፊብራት ፣ ሊፕantil ፣ ትሪኮን ጡባዊዎችን ያካትታሉ ፡፡ እንዲሁም በመድኃኒት ቤት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ተመሳሳይ ውጤት ያላቸውን መድኃኒቶች መግዛት ይችላሉ - ሊvoስቶር ፣ ስቶርቫቭ ፣ ቱሉፕ ፣ አቶርኮክ ፡፡
በሐኪሙ የታዘዘውን ቅፅ እና መጠን በሚሰጥበት ጊዜ ህመምተኛው ምትክ መድሃኒት መምረጥ ይችላል ፡፡ በጃፓን ፣ በአሜሪካ ፣ በምእራባዊ እና በምስራቅ አውሮፓ በተደረጉት ግምገማዎች ላይ በመመርኮዝ በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ ፡፡
ስለሆነም ፎኖፊብተርስ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታዎችን ለመቋቋም hypercholesterolemia ሕክምና ላይ ውጤታማ ነው ፡፡ ፈጣን እና የበለጠ ውጤታማ ውጤት ለማግኘት ምስማሮች በተጨማሪ ይወሰዳሉ። መድሃኒቱ ለአዋቂ ህክምና ሕክምና በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ እንክብሎች ትራይግላይዜላይዜስን ያጠፋሉ ፣ የ fundus ለውጥን ያቆማሉ ፣ የእግሮችን ሁኔታ ያሻሽላሉ።
የአተሮስክለሮሲስ በሽታ ሕክምና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገል describedል ፡፡
ውጤታማነት
በሶስት የዘፈቀደ ፣ ባለሁለት ዓይነ ስውር ፣ ባለብዙ-ደረጃ ፣ ባለሦስት-ደረጃ ሙከራዎች በ fenofibric acid እና statins (atorvastatin, rosuvastatin እና simvastatin) ሕክምና ምክንያት HDAT እና triglycerides ደረጃዎች ከስታቲቶ monotherapy ይልቅ እንደሚታዩ ታይቷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከ fenofibric acid monotherapy ጋር ሲነፃፀር በ LDL ደረጃዎች ውስጥ የበለጠ የተሻሻለ መሻሻል አለ ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 2005 FIELD ጥናት ፣ በስኳር በሽታ ሜኔይተስ ውስጥ fnofibrate የሚያስከትለውን ውጤት የመረመረ ሲሆን ፣ በትልቁ 2 የስኳር ህመምተኞች 9795 በሽተኞችን ያካተተ ፣ ለዋና ዋና ዓላማ (ለሞት የማይዳርግ የልብ ህመም እና ሞት የመጋለጥ አደጋን) አላሳየም ፡፡ በሁለተኛ ደረጃ መደምደሚያዎች (አጠቃላይ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች) በአንደኛው የ 11 በመቶ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ታይቷል ፡፡ በቦቦቦ ቡድን ውስጥ ያሉ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በጥናቱ ወቅት ሀውልቶችን አግኝተዋል ፣ ይህም የመጥፋት ውጤት አስከትሏል ፡፡ ለሥነ-ሕዋሳት ማስተካከያ ከተደረገ በኋላ በአንፃራዊ አደጋ ተጋላጭ ለሆነ የልብ ህመም እና ሞት የልብ ድካም የልብ ህመም እና 19% እንዲሁም ለአጠቃላይ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች 15% ነበር ፡፡ ይህ ጥናት 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የማይክሮባክቲቭ ውስብስብ ችግሮች የመቀነስ እድልን አሳይቷል ፡፡ የ Fenifibrate አጠቃቀምን የአልቡሚኒዩራ እድገትን ቀንሷል (ከ 14% ያነሰ ዕድገት እና ከቦታ ጋር ሲነፃፀር 15% ተጨማሪ ንቃት)። በተጨማሪም ፣ በጨረር ሕክምና ላይ የጨረር ሕክምና የሚያስፈልገው 30% ቅነሳ ነበር ፡፡ የጥናቱ ረዳት ትንተና እንደሚያሳየው ፋኖፊብርት የመጀመሪያ ደረጃ የጨረር ሕክምናን በ 31% እንደሚቀንስ ፣ የማከስ እጢን በ 31% እና የፕሮስቴት ሬቲኖፓፓቲ በ 30% ቀንሷል ፡፡በንዑስ ጥናት ውስጥ Fenofibrate በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ የሬቲኖፒፓቲ እድገት ወይም እድገት በ 22% ቅነሳ እና ቀድሞውኑ ቀድሞውኑ ሪኢፒፓፓፒ በሚባሉ ህመምተኞች ላይ የ 22% ቅነሳን አሳይቷል ፡፡ በተጨማሪም fenofibrate በአሰቃቂ ሁኔታ የማይታወቁ የአካል ጉዳቶችን ቁጥር በ 38 በመቶ እንደሚቀንስ ጥናቱ አመልክቷል ፡፡ እንደ አብዛኛዎቹ ቃጠሎዎች ፣ fenofibrate መቆጣት እና ማዮፒያቲ (የጡንቻ ህመም) ፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ሪህብሪዮሲዝስ ያስከትላል። አደጋ ከሐውልቶች ጋር ሲጣመር አደጋው ይጨምራል ፡፡ ሆኖም ጥናቱ የፊኖፊቢብ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሆንም ፣ የሃይፖሎጅላይዝስ መድኃኒቶችን ሳይጨምርም ይሰጣል ፡፡ በጥናቱ ሂደት ውስጥ Fenofibrate እና ስታቲስቲን እና ውህደት ጋር በተያያዘ የጥርስ ሕክምና ላይ በሽተኞች ውስጥ አንድ rhabdomyolysis አንድ ነጠላ ጉዳይ አልተመዘገበም ፡፡ ስለሆነም የካርዲዮቫስኩላር በሽታ የመያዝ እድልን ለአደጋ የተጋለጡ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽተኞች በሽተኞች ዲስሌክ በሽታ በሽታዎችን ለማከም ደህና ውጤታማ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ሌላ ጥናት ፣ ACCORD ፣ ከዚህ በላይ ያለውን ውጤታማነት መግለጫ አይደግፍም። በቅርብ ጊዜ የ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹› ‹› ‹› ‹‹ ‹‹ ‹› ‹› ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹› ‹› ‹‹ S & S & S & # & # x2; u & # 39; o & # 39; o & # 39; o & # x2; o & # 39; o & # 3900; o & # 399; o & # eB & # 39; o & # oF & # o & o & o & o & o & o & o ፍ ፍ ension.. Published published published published patients patients '')። የክትባት / ስጋት በሽታን ለመቀነስ የ fnofibrate ትልቁ ውጤታማነት በጠቅላላው የ CVDs አንፃራዊ ተጋላጭነት 27 በመቶ ቅናሽ ባሳዩ ከባድ የዲያቢሌሲሚያ ወረርሽኞች (TG> 2.3 mmol / L እና ዝቅተኛ HDL-C) ላይ ታይቷል ፡፡ አንዳንድ መረጃዎች እንደሚጠቁሙት የበሽታው ተህዋስያን የሜታብሊክ ባህሪዎች ፊት fnofibrate ፍጹም ጥቅሞች ጭማሪ። የ fnofibrate ከፍተኛ ተጋላጭነት እና ከፍተኛ ጥቅም ከፍተኛ የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች መካከል ይታያል ፣ ሆኖም ፣ እነዚህ ግኝቶች በጥናቱ ዓላማ ላይ የተመሰረቱ አይደሉም። የማይክሮ እና የማይክሮባክቲክ በሽታዎች ደረጃ ምልክቶች ጠቋሚዎች ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር በሽተኞች የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ Fenofibrate የሚደረግ ሕክምና ዝቅተኛ የመቁረጥ አደጋ ከሚያስከትለው አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ በተለይም ትናንሽ መርከቦች ባልታወቁ የመርከቦች መርከቦች ምክንያት የማይታወቁ በሽታዎች። እነዚህ ግኝቶች በመደበኛ ደረጃ ሕክምና እና ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመዱ የታች እግር እከክን የመከላከል ለውጥ ሊመሩ ይችላሉ ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 2010 ውስጥ የካርዲዮቫስኩላር የደም ሥጋት በሽታን ለመቆጣጠር በድርጅት የ ACCORD ጥናት እንዳመለከተው የ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች fnofibrate እና statins በጋራ መጠቀማቸው ከድንኳኖች ብቻ ይልቅ የልብና የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን አይቀንሰውም ፡፡ በ ‹ACCORD› ሙከራ ውስጥ ከፍተኛ የኮሌስትሮል የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በሚጠቀሙበት ጊዜ እውነተኛ የህይወት ጥቅሞች አለመኖር በመጠነኛ አሳማኝ ማስረጃ በማቅረብ 5,518 በሽተኞች ከ 4.7 ዓመታት በላይ ጥናት አካሂደዋል ፡፡ ምንም እንኳን የ ‹ACCORD lipid› ጥናት ዓይነት በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ህመምን (fnofibrate) የመጨመር ጥቅማጥቅሞችን ለመረጃ አቅርቦ ባይሰጥም ከፍተኛ የሆነ በሽታ አምጪ በሽታ ባላቸው የሕሙማን ንዑስ ቡድን ውስጥ የዚህ ዓይነቱ ህክምና ጠቀሜታ ያሳያል ፡፡ በተለይም ፣ የ ‹ACCORD lipid› ጥናት ዓይነት 2 የስኳር ህመም እና ጥሩ ዝቅተኛ ዝቅተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ቅባት (ኮሌስትሮል) ላሉት በሽተኞች የስታቲስቲክ ሕክምና ሊጨመር ይችላል ወደሚል መደምደሚያ የሚደግፍ ይመስላል ፣ ግን ፅኑ ነው ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት (> 200 mg / DLL) እና ዝቅተኛ lipoprotein ኮሌስትሮል ፡፡ ከፍተኛ መጠን (የመድኃኒት ቅነሳ እጾች ፣ ፋይብሬትስ ፣ ሉፖሊሲስ ፣ የኮሌስትሮል ቅነሳ ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ፣ ሃይperርታይሮይሮለሚሊያ ፣ የደም ግፊት የደም ግፊት ፣ አልቡሚኒሪያ ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የስኳር በሽታ ፣ ግ Purton, dyslipidemia
ቫሲሊፕ - ለአጠቃቀም መመሪያዎች
በአመጋገብ እና በአካላዊ እንቅስቃሴ ብቻ ሳይሆን የደም ቅባት ንጥረ ነገሮችን ይዘት መቀነስ ይቻላል ፡፡ ዘመናዊ መድሐኒቶችም ይህንን ሥራ በአግባቡ የሚያከናውንባቸው መንገዶች አሏቸው ፡፡ ቫሲሊፕ በአመጋቢዎች እና በልብ ሐኪሞች ህመምተኞች ዘንድ የታወቀ በጣም ታዋቂ እና በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት ነው ፡፡ ከመጠቀምዎ በፊት ሁል ጊዜ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ፣ ቀጠሮ መውሰድ እና ለአጠቃቀም መመሪያዎችን በጥንቃቄ ያንብቡ ፡፡
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
ይህ መድሃኒት በተአምራዊ መንገድ የተገኘ ሲሆን የአስperልጊነስ terreus መፍላት ምርት ነው። የሰው አካል ውስጥ ለመግባት ፣ ቫስሊፕ (simvastatin) ንቁ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ጠቃሚ የሆነ ፋርማኮሎጂካዊ ተግባር የሚሸከሙ ሃይድሮክሳይድ አሲድ ንጥረ ነገሮችን ያመነጫሉ።
የመድኃኒቱ ንቁ አካል አለመኖር በሆድ ውስጥ ይከሰታል። የመጠጥ ደረጃ በጣም ከፍ ያለ ነው ፣ ከ61-85% ነው ፡፡ በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ ሊጠጣው የማይችለው የመድኃኒት ክፍል ከፋሽኑ ይወጣል ፡፡ መመሪያው እንደሚያመለክተው በደም ፕላዝማ ውስጥ ያሉት ንቁ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ይዘት መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ1-1.3 ሰዓታት በኋላ ሊስተዋል ይችላል ፡፡ Simvastatin በጉበት ውስጥ በጣም ንቁ ነው።
በተጨማሪም ይህ መድሃኒት በከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን በሰው አካል ውስጥ የሚከሰቱትን በርካታ ሂደቶች አካሄድ የሚያፋጥን ብቻ ሳይሆን ኤች.አይ.-ኮአይ ተቀንሶ እንዲቆይ የሚያደርግ ንቁ ሜታቦሊዝም ሆኖ ይሠራል ፡፡ ይህ ኢንዛይም በበኩሉ ከኤችአይኤ-ኮአ ለሜቫሎሬት መጀመሪያ መለወጫ ምንጭ ነው ፡፡ በእነዚህ ቃላት በግምት አንድ ሰው የኮሌስትሮል ውህደትን የመጀመሪያ ደረጃን መግለፅ ይችላል ፡፡ ቫስሊፕል የኮሌስትሮልን ክምችት በማደናቀፍ ደረጃውን በተፈጥሮው እና በቀደሙት ደረጃዎች እንዲቀንስ ያደርገዋል ፡፡
በተጨማሪም ፣ ቫስሊፕ አጠቃቀም በደም ምርመራው እንደተወሰነ ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ፣ ትራይግላይዝላይስ እና አጠቃላይ ኮሌስትሮልን መጠን ለመቀነስ ያስችላል። በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ የደም ፍሰት መጠን መጨመር አለ ፣ ይህም የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ቅባትን ማከማቸት ይዋጋል። ስለዚህ ቫሲሊፕል የደም atherogenicity ይቀንሳል ፣ ማለትም ፣ “መጥፎ” እና “ጥሩ” የመድኃኒት ንጥረ ነገሮችን መጠን ያሻሽላል ፡፡
ልብ ሊባል የሚገባው እና በሰው አካል ውስጥ ያለው ኤችስትሮክለሮሲስ ሂደት ቀድሞውኑ እንደ ሴሎች እድገትን እና ፍልቀትን እንደ መዘግየት ያሉ እንዲህ ያሉ “የጎን” የጎንዮሽ ጉዳቶች። ሁሉም በመመሪያው ውስጥ ተጠቅሰዋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ እድገቱ በእብጠት ሂደት መጨረሻ ላይ ይስተዋላል ፣ እናም በመርከቦቹ ውስጥ የፕላዝማቶች መከሰት መጀመሪያ በብዙ መልኩ የሕዋሶች ብዛት መጨመር ነው። ሲቪስታስቲን እነዚህን ሂደቶች ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል በዚህም በመርከቦቹ መልክ መልክ መልክ ይይዛል ፡፡
በመጨረሻም ፣ ቫስሊፕስ የ vascular endotheliocytes ተግባራዊ ሁኔታን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ እነዚህ አካላት የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) እንቅስቃሴ ፣ የኩላሊት እንቅስቃሴ እና የኩላሊት ሥራን የመቆጣጠር ተግባር በጣም አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ያመርታሉ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን ጭማሪ በሚኖርበት ጊዜ endotheliocytes የሚያመርቱ ንጥረ ነገሮች ሚዛን ተረብሸዋል ፣ ይህም ወደ ሁለተኛው ችግሮች ገጽታ ይመራሉ። ቫስሊፕን እንደ ፈሳሽ-ነክ ዝቅጠት ወኪል የ endothelium መደበኛውን ተግባር መልሰው እንዲቀጥሉ እና የደም ስብስቡን ከመደበኛ እሴቶች ጋር ለሚመጡት መለኪያዎች እንዲያመጡ ያስችልዎታል።
መድሃኒት እና አስተዳደር
የመጀመሪው የመድኃኒት መጠን በደም ማቀነባበሪያ ጉልህ ለውጦች ምልክት አይደረግም ፡፡ በመመሪያው መሠረት ፣ የ vasilip ጅምር ከሁለት ሳምንት በኋላ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህ የተለመደ ነው እናም ወደ ታካሚው የመግቢያ ዝቅተኛ የመተማመን ስሜት አይጠቁም ፡፡ ከፍተኛው ቴራፒስት ውጤታማነቱ ቫሲሊላይንን መጠቀም ከተጀመረ ከ4-6 ሳምንታት በኋላ ነው ፡፡ ከዚህ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና ከቀጠለ ውጤቱ ተጠብቆ ይቆያል። ሲሰረዝ የደም ኮሌስትሮል ይዘት ወደ መጀመሪያው ይመለሳል ፣ ማለትም ከህክምናው በፊት በታካሚው ውስጥ ወደነበረው ደረጃ ፡፡
የአጠቃቀም ዘዴ እንደ በሽታው ዓይነት እና ከባድነት ላይ የተመሠረተ ነው። በልብ የልብ በሽታ ውስጥ አንድ የልብ ሐኪም (ካርዲዮሎጂስት) ለህመምተኛው የ 20 mg / ቀን የመጀመሪያ መጠን ያዝዛሉ ፡፡ አመላካቾች ካሉ በየቀኑ ዕለታዊ መጠን ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከናወነው መድሃኒቱ ከጀመረ ከአንድ ወር በፊት አይደለም። በቀን የሚወስደው መድሃኒት ከፍተኛ ዋጋ 40 mg ነው።
የኩላሊት ችግር ላለባቸው ወይም አዛውንት ለሆኑ ሕመምተኞች ዕለታዊ የመተንፈሻ አካላት መጠን መጨመር ብዙውን ጊዜ አይመከርም ፡፡ የኩላሊት አለመሳካት ከተነገረ (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች በሆነ የፈጣሪ የማጣሪያ ደረጃ ተለይቶ የሚታወቅ ከሆነ) የልብ ሐኪሙ በየቀኑ ከ 10 mg / ቀን ያልበለጠ የመድኃኒት መጠን ያዝዛል። እንደነዚህ ላሉት ታካሚዎች የመጠን ትንሽ ጭማሪ እንኳን በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር መከሰት እና ሁኔታውን በቋሚነት መከታተል አለበት።
ከ hypercholesterolemia ጋር, በየቀኑ የመድኃኒቱ መጠን ከ 10 እስከ 80 mg ይለያያል። መድሃኒቱ ምሽት ላይ መወሰድ አለበት እና በምሽቱ ምግብ ላይ አይመካም ፡፡ ልክ እንደ ልብ የልብ ህመም ፣ ቫሲሊፕስ በ 10 mg መጠን ይጀምራል ፡፡ በየቀኑ የሚወሰደውን መድሃኒት መጠን ከ 4 ሳምንታት በኋላ ቀስ በቀስ መጨመር የሚችሉት። Hypercholesterolemia በዘር የሚተላለፍ ከሆነ ፣ በቀን ውስጥ ያለው መጠን ከ 40 እስከ 80 mg ነው። የመድኃኒቱ መጠን በበሽታው ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው።
ይህ መድሃኒት በሽንት ሽግግር ውስጥ ባለ ህመምተኛ መወሰድ አለበት እና ይህ ዘዴ cyclosporine ን ከመሾም ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከሆነ ፣ ቫሲሊንን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች በጣም ጠንቃቃ ይሆናሉ። ስለዚህ በዚህ ሁኔታ መመሪያውን በመመሪያው መሠረት የሚመከረው የመድኃኒት መጠን ከ 10 mg / ቀን መብለጥ የለበትም ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ጎን ለጎን - ድካም ፣ አካባቢ ነርpatች ፣ ድብርት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ራስ ምታት።
- ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት የጨጓራና ትራክት የደም ሥር እጢ ፣ ተቅማጥ ፣ ሽፍታ ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፡፡
- ከግብረ-ሰዋዊው ስርዓት-አቅሙ ውስን ፣ የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡
- በጡንቻዎች ላይ: - dermatomyositis ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ ሪህብሎላይዮሲስ ከቀጣይ የኩላሊት ውድቀት ጋር። ይህ የጎንዮሽ ጉዳት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ በዋናነት cyclosporine ወይም ሌሎች መድኃኒቶችን በሚወስዱ ህመምተኞች በሚወስዱት ህመምተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡
- ከምኡ እውን: - መነጽር ምስ ተኣማንነት።
- ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች-ፎቶሲኒቲቲስቴሽን ፣ alopecia።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህንን መድሃኒት መውሰድ እንደ ሽፍታ ፣ ትኩሳት ፣ እከክ እና የቆዳ መቅላት ያሉ የአለርጂ ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች መድሃኒቱን በመውሰድ እንዲህ ዓይነቱን የሰውነት ምላሽ በተመለከተ ለሐኪሙ ማሳወቅ ያስፈልጋል ፡፡ የደም ምርመራ በተጨማሪም እንደ eosinophils እና ESR ያሉ ይዘቶች ያሉ ለውጦችን ሊያሳይ ይችላል።
በአጠቃላይ ፣ ቫሲሊፕ በሕመምተኞች በደንብ ይታገሣል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አለርጂዎች ብዙ ጊዜ በቀላል መልክ አይከሰቱም እና በፍጥነት ያልፋሉ ፡፡
ሲተገበሩ ከመጠን በላይ መጠጣት
ብዙውን ጊዜ ሲሞስቲቲን ከመጠን በላይ መውሰድ ለታካሚው ጤንነት ከባድ መዘዝ የለውም ፣ ግን በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ውስጥ አስፈላጊ እርምጃዎችን ማወቅ አለበት ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ኢንዛይሞች እና የጨጓራ ቁስለትን በመውሰድ ላይ ብቻ ነው ፡፡ ከዚህ በኋላ የሰውነት ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል ፣ የኩላሊት እና የጉበት ተግባራትን እና የሁሉንም የደም ክፍሎች ጥንቅር መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የሩማቶይድ በሽታ ወይም የመሽኛ አለመሳካት ስጋት ካለብዎ ከመጠን በላይ መጠጣትን የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት ለማስወገድ ሄሞዳላይዜስን መመርመር ተገቢ ነው።
አንባቢዎቻችን ኮሌስትሮልን ለመቀነስ Aterol ን በተሳካ ሁኔታ ተጠቅመዋል ፡፡ የዚህን ምርት ተወዳጅነት ስንመለከት ለእርስዎ ትኩረት ለመስጠት ወስነናል ፡፡
ቫሲሊንን ለመውሰድ ተጨማሪዎች
በደም ውስጥ ያለውን የኮሌስትሮል መጠን ከፍ ማድረጉ ለታካሚው ቫሲሊንን ለመሾም ምክንያት አይደለም ፡፡ ለጉበት ኢንዛይሞች (አልAT እና አሲት) የደም ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡ ቫስilip በሚወስዱበት ጊዜ የእነዚህ transaminases ደረጃ ሊጨምር ይችላል ፣ ግን ይዘታቸው ቀድሞውኑ ከመደበኛ ውጭ ከሆነ ህክምናው ለጊዜው መሰረዝ አለበት ፡፡ በ vasilip ሕክምና ወቅት የደም ስብጥርን እና የጉበት አካላትን ያለማቋረጥ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ሐኪሙ የሕክምና ዘዴዎችን በወቅቱ ለማስተባበር እና አስፈላጊ ከሆነ ለማስተካከል ያስችላቸዋል ፡፡ , Sivastatin ን መውሰድ ከጀመረ በኋላ የሄpታይተስ ሽግግር ደረጃ በሦስት እጥፍ ከፍ ካለ ታዲያ ይህ መድሃኒቱን ለማቆም መሠረት ነው።
የአልኮል ሱሰኛ ከሚሆኑት ህመምተኞች ጋር በተያያዘ ልዩ ጥንቃቄ በሀኪሙ መወሰድ አለበት ፡፡ ሲምastስቲቲን በሚጽፉበት ጊዜ አልኮሆል የያዙ መጠጦች መጠጣት ሙሉ በሙሉ መነሳት አለበት ፣ እናም ሐኪሙ በእርግጠኝነት ስለዚህ ህመምተኛ ማስጠንቀቅ አለበት። የጉበት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ተመሳሳይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡
ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች ጋር በተያያዘ የመድኃኒቱ ውጤታማነት ላይ ምንም መረጃ የለም ፣ ስለሆነም በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ቫሲሊንን መውሰድ አይመከርም።
በተጨማሪም myopathy የመያዝ አደጋ አለ ፡፡ በቤተ ሙከራ ጥናቶች ውስጥ ይህ የፈረንሣይ ፎስፎkinase ን የጡንቻ ክፍልፋዮች እንቅስቃሴ ጭማሪ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ ይህ ደረጃ ከሚፈቅደው የ 10 ጊዜ ጊዜ በላይ የሚበልጥ ከሆነ ፣ ስለዚህ ስለ ማዮፒፓይስ ጅምር መነጋገር እንችላለን ፡፡ ተጨማሪ ምልክቶች የጡንቻ ድክመት ፣ ግትርነት ሊያካትቱ ይችላሉ። በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አጣዳፊ ሪህማሎይድ በሽታ ሊዳብር ይችላል። በዚህ ጉዳይ ላይ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ከመፍጠር ጋር ተያይዞ ተደምስሷል። Simvastatin በተመሳሳይ ጊዜ ፋይብሪን (ሄሞፊbrozil ፣ fenofibrate) ፣ ማክሮሮይድ አንቲባዮቲክስ (erythromycin ፣ clarithromycin) ፣ ritonavir (የኤችአይቪ መከላከያ inhibitor) ፣ የአዞዞል ቡድን ፀረ-ተባዮች (ketoconazole ፣ itroconazole ፣ cycloforium አደጋ ናቸው)። አሁን ባለው የኩላሊት አለመሳካት ምክንያት የማዮፓፓቲ ጅምር እና ልማት የመያዝ አደጋም አለ።
ሲምስቲስታቲን መውሰድ በተመላሽው ውስጥ ለውጥ አያስከትልም ፣ ስለሆነም ውስብስብ አሠራሮችን ለማስተዳደር እና ለመቆጣጠር ለሚሰሩ አሽከርካሪዎች እና ሰዎች ጭምር ይመከራል ፡፡
አናሎግስ አለ?
በጣም ቀላል የሆነው የመድኃኒት ቅመማ ቅመሱ ቀለል ያለ አናሎግፕ / simvastatin ነው ፣ ዋነኛው ገባሪ ንጥረ ነገር ነው። ዋጋው ከአስቫልፕ ዋጋ 2.5 እጥፍ ያነሰ ነው። እንዲሁም በሚከተሉት ፋርማኮሎጂያዊ ስሞች ስር ቫሳሊፕ አናሎግዎችን ማግኘት ይችላሉ-
- ሲቪስታቲን አልካሎይድ ፣
- simgal
- simplacor
- ሳዶር
- ካርድ ፣
- simvalimit
- አሪፍ
- ሲምስቲስቶል
- ጣፉ
- ምልክት
- ሲምፕሄክሳል ፣
- ሲምኮኮል
- አክቲቪስት
የሁሉም አናሎግዎች ልዩነት ትንሽ ነው። በአንድ የመመገቢያ መጠን ፣ በአንድ ጥቅል ውስጥ የጡባዊዎች ብዛት ሊይዝ ይችላል። ለተለያዩ አምራቾች የተለያዩ ፋርማኮሎጂካል ስሞች የተለያዩ ወጪዎች አሏቸው ፣ ግን ይህ የመድኃኒቱን ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር አይገባም።
ስለ መድኃኒቱ ግምገማዎች
እኔ ሁልጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት ነበረብኝ ፣ ግን ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ብቻ ከባድ ችግሮች እንደሚያመጣ መገንዘብ ጀመርኩ ፡፡ ደረጃዎችን ወደ ላይ ብዙ ደረጃ ካለፍኩ በኋላ ይህ ሸክም ብቻ አይደለም ፡፡ በተረጋጉ አፍታዎች ውስጥ እንኳን ይህ ህመም የለውም። ይህ ለአጭር ጊዜ ቴሌቪዥን ከተመለከተ በኋላ የዓይን ድካም ነው ፡፡ በእርግጥ ወደ ልዩ ባለሙያ ዘወርኩ ፡፡ የልብ ሐኪም እና የዓይን ሐኪም ዘንድ ጎብኝቻለሁ ፡፡ ከምርመራው በኋላ ከፍተኛ የኮሌስትሮል በሽታ እንዳለብኝ ተገነዘበ ፣ እናም በአንጎል ላይ ከባድ አደጋዎች ነበሩ ፡፡ የእይታ እክል እንኳን እስከ አካል ጉዳተኛነት ድረስ ሊሻሻል ይችላል ፡፡ የደም ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ቫሲሊፕን እንድወስድ ታዘዝኩ ፡፡ በመመሪያው መሠረት ብጠጣም የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን ውጤት አልተሰማኝም ፡፡ በመርህ ደረጃ, ዶክተሩ ስለዚህ ጉዳይ አስጠነቀቀኝ, እና ስለዚህ እኔ በጣም አልተጨነቅኩም ፡፡ቀስ በቀስ ፣ መተንፈስ ለእኔ ቀላል እንደ ሆነ ፣ እና በአጠቃላይ መንቀሳቀስ እንደጀመረ ማስተዋል ጀመርኩ ፡፡ ለእኔ ይህ ትልቅ እድገት ነው ፡፡ በእርግጥ ከልክ በላይ ኮሌስትሮልን ለመዋጋት የሚደረግ ውጊያ በአደንዛዥ ዕፅ ብቻ ላይ ብቻ የተወሰነ እንደማይሆን ተረድቻለሁ ፣ ነገር ግን የህይወቴን ጥራት ለማሻሻል እንዲህ ዓይነቱን አስፈላጊ እርምጃ በመወሰኔ በጣም ደስተኛ ነኝ ፡፡
ደንበኞችን በማማከር በድርጅቱ ውስጥ ለረጅም ጊዜ እሠራ ነበር ፡፡ ብዙ ጊዜ እንደሚከሰት ፣ ውጥረት የማያቋርጥ የህይወቴ ክፍል ሆኗል። በምሽቶች ውስጥ ያለው ምግብ በሆነ መንገድ የመረበሽ እና የመረበሽ ስሜትን ያዳከመ ቢሆንም ፣ አካላዊ ችግርን አስከትሏል ፡፡ ወዲያውኑ ወደ ሐኪም አልሄድኩም ፣ በእረፍት ላይ መጥፎ ስሜት ሲሰማኝ ፡፡ ምርመራ በተደረገበት ጊዜ ከፍተኛ የኮሌስትሮል በሽታ እንዳለብኝ ተገነዘበ። የከፍተኛ ኮሌስትሮል እና የብዙ ተላላፊ በሽታዎች ምን ያህል ከባድ ውጤት ሊከሰት እንደሚችል ሐኪሙ ነግሮኛል ፡፡ ጤንነቴን በቁም ነገር ለመያዝ ወሰንኩኝ እና መደበኛ ህክምና የህክምናዬ አካል ነበር ፡፡ ቫስሊፕ የደም ኮሌስትሮልን በጣም ዝቅ የሚያደርግ በጣም ጥሩ መድሃኒት ነው ፣ ይህም ማለት ለተለያዩ ችግሮች ተጋላጭነትን ያስወግዳል ማለት ነው ፡፡ ከወሰድኩ በኋላ የጤንነቴ ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል ፣ አሁን የትንፋሽ እጥረት ሳያስከትሉ ብዙ ማለፍ እችላለሁ። አሁን የኮሌስትሮልን መጠን በመቀነስ ሕይወቴን መለወጥ እችላለሁ ብዬ ጥንካሬ እና ተስፋ አለኝ ፣ እናም ቫሲሊፕ ረዳቴ ነው ፡፡ በነገራችን ላይ ከመደበኛ የመተንፈሻ ቫይረስ መጠጣት መጀመሪያ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሐኪሙ ማገገሚያዬን በእርግጠኝነት የሚያመለክተውን መጠን በትንሹ ለመቀነስ ፈቅዶልኛል ፡፡
እንደ ብዙዎች ሁሉ ጤንነቷን እንደ አንድ ነገር አድርጋ ትይዝ ነበር ፣ የአመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤዋን አልተከተለም። በ 45 ዓመቴ ተጨማሪ ክብደት አገኘሁ ፣ ግን ከዚያ በኋላ ለእኔ በማንኛውም የአካል ሁኔታ የአካል ጉዳት ያለብኝ የአካል ጉዳተኛ ብቻ መሰለኝ ፡፡ ልጆቻቸው ለራሳቸው እና ስለጤንነታቸው ግድየለሾች ሲሰድቡኝ ሲጀምሩ ብቻ ወደ ሀኪም ሄድኩ ፡፡ የእኔ የኮሌስትሮል መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የኮሌስትሮል እጢዎች ያልተረጋጉ መሠረት እንዳላቸው ሁሉ የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡ ቫሲሊፕ የጥምር ሕክምና አካል ሆኗል። ውጤቱን ለማሳካት ከጊዜ ወደ ጊዜ መወሰድ አለበት እንጂ ከጊዜ ወደ ጊዜ አይደለም ፡፡ በእውነቱ ኮሌስትሮልን በጣም ይቀንሳል ፡፡ በነገራችን ላይ የመጀመሪያዎቹ ዘዴዎች ለእኔ ምንም ውጤት አልሰጡኝም ምክንያቱም መድሃኒቱ ወዲያውኑ አይሠራም ፣ ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ ፡፡ ሆኖም ፣ ውጤቱ ረጅም ነው ፣ ማለትም መድኃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ባሉት ጥቂት ቀናት ውስጥ የኮሌስትሮል መጠን ለተወሰነ ጊዜ እንደተለመደው ይቆያል። የመድኃኒቱ ዋጋ በጣም ከፍ ያለ አይደለም ፣ ግን ዋጋው እንደ እኔ ላሉ ሰዎች - የቅድመ ጡረታ ዕድሜ ያላቸው ሰዎች ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። በአንድ ቃል, ስለዚህ መድሃኒት የእኔ ግምገማ አዎንታዊ ነው.