የዓለም የጤና ድርጅት ምደባ የስኳር በሽታ

እ.ኤ.አ. የ 1999 የዓለም ጤና ድርጅት ምደባ የታወቀ ሲሆን በዚህ መሠረት የሚከተሉትን የስኳር በሽታ ዓይነቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡

አይ. 1 ዓይነት 1 የስኳር በሽታ m -ititus: A. Autoimmune B. Idiopathic

II. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

III. ሌሎች የተወሰኑ የስኳር በሽታ ዓይነቶች-ሀ በቤታ ህዋስ ውስጥ የዘረመል ጉድለቶች ከሚከተሉት ሚውቴሽን ጋር ለ. በኢንሱሊን ድርጊት ውስጥ የጄኔቲክ ጉድለቶች ሐ.

መ. Endocrinopathies E. በኬሚካሎች እና በአደገኛ መድሃኒቶች የተያዙ የስኳር በሽታ (ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ግሊኮኮኮኮይድ ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ዳይዝኦክሳይድ ፣ ኤ-አድሬኖሬቴርስር አኖኒስቶች ፣ ታሂዛይዶች ፣ ዲልታይን ፣ ኢንተርፌሮን ፣ ሽርሽር ፣ ፔንታሚዲን ፣ ወዘተ.) ፡፡

ረ. ኢንፌክሽኖች (ለሰውዬው ኩፍኝ ፣ ሳይቲሜጋሎቫይረስ ፣ ኮክሲስኬይ ቫይረሶች)

ሰ. የበሽታ-ተከላካይ-የስኳር በሽታ ያልተለመዱ ዓይነቶች I. የኢንሱሊን ተቀባዮች ራስ-ፀረ-ተውሳኮች

ኤች ሌሎች በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም አንዳንድ ጊዜ ከስኳር በሽታ mellitus (ዳውን ሲንድሮም ፣ ክሊይንፌል ሲንድሮም ፣ ተርነር ሲንድሮም ፣ olfልፍራም ሲንድሮም ፣ ፍሬድሪክ ኦክስሳያ ፣ ሀንትንግተን ቾሬራ ፣ ሎውረንስ-ሙን-ቤድል ሲንድሮም ፣ ፖርፊዲያ ፣ ማይዮቶኒክ ዳሪክቶር ፣ ወዘተ.)።

IV. እርግዝና (በእርግዝና ወቅት ይከሰታል)

(ዲኤም I ወይም የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ፣ አይዲዲኤም)

ፍጹም የሆነ የኢንሱሊን እጥረት የሚታየው የኢንሱሊን-ፕሮቲን ማምለጫ ቤታ ሕዋሳት ወደ ጥፋት የሚያመጣ የአካል-ተኮር ራስ-ሰር በሽታ። የደም ማነስ ሴሎች ቤታ ህዋሳትን በማጥፋት ምክንያት ይዳብራሉ ፣ ከ 90% ጉዳዮች ውስጥ ይህ ሂደት በተወሰኑ የጄኔቲክ ጠቋሚዎች ሰረገላ የተረጋገጠለት የዘር ውርስ ተፈጥሮ ጋር የተዛመደ ነው ፡፡ በቀሪዎቹ 10% ታካሚዎች ውስጥ የቅድመ-ይሁንታ ህዋሳት መበላሸት እና ሞት የሚከሰቱት በራስ-ሰር ተፅእኖዎች (idiopathic type 1 የስኳር በሽታ mellitus) ጋር ባልተዛመዱ ምክንያቶች ባልታወቁ ምክንያቶች የተነሳ ነው ፣ የዚህ ዓይነቱ አካሄድ የሚታየው በአፍሪካ ወይም በእስያ ተወላጅ በሆኑት ውስን ሰዎች ብቻ ነው ፡፡ ከ 80% በላይ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ሲሞቱ እና የኢንሱሊን እጥረት ወደ ፍፁም ቅርበት ሲመጣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላሊትስ እራሱን ያሳያል። ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች ከጠቅላላው የስኳር በሽታ ህመምተኞች 10% ያህል የሚሆኑት ናቸው

(ዲኤም II ወይም ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus ፣ NIDDM)

የኢንሱሊን የመቋቋም እና የቅድመ-ይሁንታ ህዋሳት መበላሸት እና የሊምፍሮክለሮሲስ እድገት ጋር እብጠት ተፈጭቶ የተነሳ የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ በመጣስ አንድ ሥር የሰደደ በሽታ። የታካሚዎች የሞትና የአካል ጉዳት ዋና ምክንያት ስልታዊ atherosclerosis ችግሮች ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አንዳንድ ጊዜ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ተብሎ ይጠራል ፡፡ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ያለው ባለብዙ ፎቅ በሽታ ነው። በአንደኛው ወላጅ በአንዱ ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነት ቢኖርም በሕይወት ዘመኑ ሁሉ በልጁ ውስጥ እድገቱ ዕድገት 40% ነው ፡፡ አንድ የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ዓይነት ለመቋቋም ቅድመ ሁኔታ የሚወስነው አንድ ጂን (polymorphism) አልተገኘም። NIDDM ለመተየስ የዘር ውርስ መተግበሩ ትልቅ ጠቀሜታ የአካባቢ ሁኔታዎች ፣ በተለይም የአኗኗር ዘይቤዎች ናቸው።

ሌሎች የተወሰኑ የስኳር ዓይነቶች

ከቡድን III አንድ የሆነው ፣ ከላይ ከተዘረዘሩት ቡድኖች የኢንሱሊን ጉድለትን ይበልጥ በትክክል በተቋቋመ ተፈጥሮ ይለያል-በኢንሱሊን ፍሰት ወይም ድርጊት (ንዑስ ቡድን ሀ ፣ ቢ) ውስጥ ካለው የጄኔቲክ ጉድለት ጋር ሊዛመድ ይችላል ፡፡ ተህዋሲያን በሽታዎች እና ሲንድሮም ፣ በውስጣቸው የደም ሥር ሆርሞኖች (ንዑስ ቡድን መ) መጨመር ፣ ቀጥተኛ መርዛማ / ኬሚካሎች እና መድኃኒቶች መጋለጥ ፣ የተወሰኑ ወይም ተቃራኒ እርምጃ (ንዑስ ቡድን ሠ) ፡፡

ንዑስ ቡድን ኤፍ ፣ ጂ ፣ ኤች ከወሊድ በሽታ (ኩፍኝ ፣ ሳይቲሜጋሎቫይረስ ፣ ኮክሲስኪ ቫይረስ) ፣ ያልተለመዱ የበሽታ መታወክ በሽታዎችን (ራስን ወደ ኢንሱሊን ተቀባዮች) ወይም የታወቀ የጄኔቲክ ሲንድሮምስ ጋር የተዛመዱ የበሽታ ዓይነቶችን ዓይነቶች በአንድ ላይ ያጣምራል (አንዳንድ ጊዜ ከስኳር በሽታ ሜታይትስ) ጋር ፡፡

ቡድን 4 በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ሜታitus ን ​​ይጨምራል ፣ የኢንሱሊን የመቋቋም እና hyperinsulinemia ይጨምራል ፣ እነዚህ ችግሮች ከወሊድ በኋላ ይወገዳሉ። ሆኖም እነዚህ ሴቶች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው ምክንያቱም አንዳንዶቹ በኋላ ላይ የስኳር በሽታ ይያዛሉ ፡፡

ዓይነት 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ምልክቶች

በሽታው በዋነኝነት የሚከሰቱት በከፍተኛ የግሉኮስ መጠን (በደም ውስጥ የግሉኮስ / የስኳር መጠን ከፍተኛ ይዘት) ነው ፡፡ የተለመዱ ምልክቶች ጥማት ፣ የሽንት መጨመር ፣ የሌሊት ሽንት ፣ ክብደት መቀነስ በተለመደው የምግብ ፍላጎት እና በአመጋገብ ፣ በድካም ፣ ጊዜያዊ የእይታ ቅነሳ ፣ የአካል ችግር የመረበሽ እና የኮማ ስሜት ናቸው።

ኤፒዲሚዮሎጂ

የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው በአሁኑ ጊዜ በአውሮፓ ከዚህ በሽታ ጋር ከጠቅላላው ህዝብ 7-8% የሚሆነው የተመዘገበ ነው ፡፡ በአዲሱ የዓለም የጤና መረጃ መሠረት እ.ኤ.አ በ 2015 ከ 750,000 በላይ ህመምተኞች ነበሩ ፣ በብዙ ሕመምተኞችም በሽታው ገና አልተመረመረም (ከ 2% በላይ ህዝብ) ፡፡ የበሽታው እድገት ከእድሜ ጋር ይጨምራል ፣ ለዚህም ነው ከ 65 ዓመት በላይ ከሆኑት የህብረተሰብ ክፍሎች መካከል ከ 20% በላይ ህመምተኞች ሊጠበቁ የሚችሉት። ላለፉት 20 ዓመታት የታካሚዎች ቁጥር በእጥፍ አድጓል ፣ እናም በአሁኑ ወቅት የተመዘገቡ የስኳር ህመምተኞች አመታዊ ጭማሪ 25,000-30,000 ነው ፡፡

በዓለም ዙሪያ በተለይም በ 2 ዓይነት 2 የበሽታ መስፋፋት መጨመር የዚህ በሽታ ወረርሽኝ መጀመሩን ይጠቁማል ፡፡ እንደ የዓለም ጤና ድርጅት ገለጻ በአሁኑ ወቅት በዓለም ላይ 200 ሚሊዮን የሚያህሉ ሰዎችን ይነካል እናም በ 2025 ከ 330 ሚሊዮን በላይ ሰዎች በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 በሽታ ያለበት ሜታቦሊክ ሲንድሮም በአዋቂዎች ውስጥ እስከ 25% - 30% ድረስ ሊጎዳ ይችላል ፡፡

ምርመራዎች በ ‹WHO› መስፈርቶች መሠረት


ምርመራው የተመሠረተው በተወሰኑ ሁኔታዎች hyperglycemia መገኘቱ ላይ የተመሠረተ ነው። ክሊኒካዊ ምልክቶች መኖራቸው የማያቋርጥ አይደለም ፣ ስለሆነም የእነሱ መቅረት አወንታዊ ምርመራን አያካትትም ፡፡

የበሽታው እና የድንበር መዛባት ምርመራው የሚወሰነው መደበኛ ዘዴዎችን በመጠቀም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን (= በፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን) ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡

  • የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ (ከመጨረሻው ምግብ በኋላ ቢያንስ 8 ሰዓታት)
  • የዘፈቀደ የደም ግሉኮስ (በቀን ምግብ በማንኛውም ምግብ ሳይወስዱ) ፣
  • በ 75 ግ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (ፒ.ቲ.ጂ.) በ 75 ደቂቃ ግሉኮስ / glycemia / ፡፡

በሽታው በ 3 የተለያዩ መንገዶች ሊመረመር ይችላል-

  • የበሽታው የተለመዱ የሕመም ምልክቶች መኖር + የዘፈቀደ glycemia ≥ 11.1 mmol / l ፣
  • ጾም ግሊሲሚያ ≥ 7.0 mmol / l,
  • glycemia በ 120 ኛው ደቂቃ ላይ በ PTTG ≥ 11.1 mmol / l.

መደበኛ እሴቶች

መደበኛ የጾም የደም ግሉኮስ ዋጋዎች ከ 3.8 እስከ 5.6 ሚሜ / ሊ.

መደበኛ የግሉኮስ መቻቻል በ 120 ፒቲ.ቲ.

ምልክት በተደረገባቸው ግለሰቦች ውስጥ በሚታየው የደም ፍሰት ከ 11.0 mmol / L በላይ የሆነ የዘፈቀደ ግሉኮስ ከ 6.9 mmol / L በላይ የሆነ የግሉኮስ መጠንን በመወሰን የመጀመሪያ ምርመራን ማረጋገጥ አስፈላጊነት ላይ የተመሠረተ ነው። ምንም ምልክቶች ከሌሉ የጾም ግላይዝሚያ ምርመራ በመደበኛ ሁኔታዎች ይከናወናል ፡፡

ከ 5.6 ሚሜል / ሊ በታች የሆኑ ብዙ ጊዜ ግሉዝያ የስኳር በሽታ አይጨምርም።

ከ 6.9 mmol / l በላይ ከፍ ያለ የጨጓራ ​​ቁስለት የስኳር በሽታ ምርመራን ያረጋግጣል ፡፡

ከ 5.6 እስከ 6.9 mmol / l ውስጥ ግሉሚሚያ የጾም ደም ድንበር ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይባላል) የ PTTG ምርመራን ይጠይቃል።

በግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ወቅት አዎንታዊ ምርመራ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በጊሊሚያ / glycemia / ወይም ከ 11.1 mmol / L ጋር እኩል ነው ፡፡

በምርመራው ውስጥ የደም ውስጥ የግሉኮስ ምርመራው መደገም እና በ 2 ትርጓሜዎች ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት ፡፡

ለ 1 አይነት እና ለ 2 በሽታዎች ልዩ ምርመራ C-peptides ክሊኒካዊ ስዕሉ ውስጥ አሻሚነት ካለው የ ‹ኢንሱሊን ፍሉሽን› አመላካች ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፡፡በመሰረታዊ ሁኔታዎች ስር በባዶ ሆድ ላይ የሚደረግ ምርመራ እና ከተለመደው መደበኛ ቁርስ ጋር ከተነቃቃ በኋላ ይመከራል ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ መሰረታዊው እሴት አንዳንድ ጊዜ ወደ ዜሮ እንኳን ሳይቀር ይቀነሳል ፡፡ ከ 2 ዓይነት ጋር ፣ ዋጋው የተለመደ ነው ፣ ግን በኢንሱሊን መቋቋም ፣ ሊጨምር ይችላል ፡፡ ዓይነት 2 ዓይነት በሽታ ሲገመት የ C-peptides ደረጃ ግን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡

የከፋ ደረጃ ምደባ

  • ቀላል 1 ዲግሪ - ኖርጊሊሲሚያ እና aglycosuria የሚከሰቱት በምግብ ነው። የደም ስኳርን መጾም - 8 ሚሜol l ፣ በየቀኑ በሽንት ውስጥ ያለው የስኳር ማንጠልጠያ - እስከ 20 ግ ሊ. ተግባራዊ angioneuropathy (የደም ሥሮች እና ነር malች አለመመጣጠን) ሊኖር ይችላል።
  • መካከለኛ (ደረጃ 2) - የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ ጥሰቶች በቀን በአንድ ኪሳራ እስከ 0.6 መለኪያዎች በኢንሱሊን ሕክምና ሊካካሱ ይችላሉ ፡፡ ወይም የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶችን መውሰድ ፡፡ የጾም ስኳር ከ 14 ሚ.ሜ.ol በላይ ነው ፡፡ በቀን ውስጥ እስከ 40 ግ / l ውስጥ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ መጠን። ጥቃቅን ኬቲዮሲስ ክፍሎች (በደም ውስጥ የጦታ አካላት ገጽታ) ፣ ተግባራዊ angiopathies እና neuropathies።
  • ከባድ የስኳር በሽታ (ደረጃ 3) - ከባድ ችግሮች ይታያሉ (Nephropathy 2, 3 microangipathy, retinopathy, neuropathy) የላቦራ የስኳር በሽታ ክፍሎች (በየቀኑ በ glycemia 5-6 mmol l ውስጥ) ቅልጥፍናዎች አሉ ፡፡ ከባድ ketosis እና ketoacidosis. ከ 14 ሚሊ ሜትር በላይ የደም ስኳር መጾም ፣ ግሉኮስ በቀን ከ 40 g l በላይ። የኢንሱሊን መጠን በቀን ከ 0.7 - 0.8 ክፍሎች / ኪግ ነው።

በሕክምናው ወቅት ሐኪሙ ሁልጊዜ የበሽታውን እድገት ለማረጋጋት ዓላማ አለው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሂደቱ ረጅም ጊዜ ይወስዳል። እሱ የተገነባው በደረጃ ሕክምና መርህ ላይ ነው። በዚህ ምደባ መሠረት ሐኪሙ ሕመምተኛው ለእርዳታ ምን እንደታየበት ይመለከታል እንዲሁም ህክምናውን ለማድረቅ በሚረዳ መንገድ ያመቻቻል ፡፡

በማካካሻ መመደብ

  • ካሳ ሁኔታውን ሲያከናውን ፣ በሕክምናው ውጤት ፣ መደበኛ የደም ስኳር መጠን ፡፡ በሽንት ውስጥ ምንም ስኳር የለም ፡፡
  • ንዑስ ትርፍ- በሽታው በመጠኑ የጨጓራ ​​በሽታ ይያዛል (የደም ግሉኮስ ከ 13 ያልበለጠ ፣ 9 ሚሜol ፣ ሊል ግሉኮስ ከ 50 ግ ያልበለጠ) እና አቴንቶኒርያ የለም።
  • መበታተን - ከባድ ሁኔታ ፣ የደም ግሉኮስ ከ 13.9 ሚሜol l በላይ ፣ በሽንት ውስጥ በቀን ከ 50 ግ በላይ በላይ። የተለየ የአንቲቶኒዲያ (ካትቶሲስ) ደረጃ መታወቅ አለበት ፡፡

እንደሚመለከቱት ፣ ምደባው ለዶክተሮች የበለጠ ፍላጎት አለው ፡፡ በታካሚ አስተዳደር ውስጥ እንደ መሣሪያ ሆኖ ያገለግላል። ከግምት ውስጥ በማስገባት ተለዋዋጭዎቹ እና እውነተኛው ሁኔታ ይታያሉ ፡፡ አንድ ሰው በተወሰነ የክብደት ደረጃ በሆስፒታል ውስጥ ቢታከም እና በአንድ ዲግሪ ካሳ ይከፍላል ፣ እንዲሁም ተገቢው ሕክምና እስካለ ድረስ ከፍተኛ መሻሻል ይደረግበታል እንበል። ይህንን መሻሻል እንዴት መወሰን እንደሚቻል? ምደባ እዚህ ተገቢ ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በቁጥሮች በደንብ የተካኑ እና ሁኔታቸውን ይገመግማሉ ፡፡ አቴቶኒሚያ ፣ ኬትቶይስ ምን ማለት እንደሆነ እና ራስን መግዛትን ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ያውቃሉ። ለእነሱ ፣ ከተግባራዊ እይታም አስደሳች ነው ፡፡

ክሊኒካዊ ስዕል

የተለመደው የበሽታ ምልክቶች ፣ ጥማት ፣ ፖሊዲዲያ እና ፖሊዩሪያን (ከኖቲኩያ ጋር) ፣ በተሻሻለ በሽታ ይታያሉ።

በሌሎች ሁኔታዎች ፣ በሽተኛው ክብደት መቀነስ በመደበኛ የምግብ ፍላጎት እና በአመጋገብ ፣ በድካም ፣ ብቃት ማጣት ፣ ምሬት ወይም በእይታ ቅጥነት ቅልጥፍና ውስጥ ይመለከታል። በከባድ ማካካሻ ወደ ማከስ ሊያመራ ይችላል። በጣም ብዙውን ጊዜ በተለይም በ 2 ዓይነት በሽታ መጀመሪያ ላይ የበሽታው ምልክቶች ሙሉ በሙሉ የማይገኙ ሲሆን የሃይperርጊሚያ በሽታ ትርጓሜ አስገራሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

ሌሎች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከማይክሮቫሉቭ ወይም ከማክሮሮክለሮሲስ ችግሮች ጋር የተዛመዱ ናቸው ፣ ስለሆነም የሚከሰቱት ከበርካታ ዓመታት የስኳር ህመም በኋላ ነው ፡፡ እነዚህም በእግር ውስጥ የእንቅልፍ ህመም እና የእንቅልፍ ህመም በእግር ውስጥ የነርቭ ህመም ፣ የጨጓራ ​​እጢ መታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የፊኛ ባዶ እጢ ፣ የሆድ እብጠት እና ሌሎች ችግሮች ፣ ለምሳሌ ፣ የተሟላው የአካል ክፍሎች ራስ ገለልተኛ የነርቭ ህመም ስሜታዊነት ፣ በራዕይ ችግር ውስጥ ያለ ራዕይ ደካማ ነው ፡፡

እንዲሁም የልብ ድካም በሽታ ምልክቶች (angina pectoris ፣ የልብ ውድቀት ምልክቶች) ወይም የታችኛው ጫፎች (lameness) በበሽታው ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የኤችአይሮክለሮሲስ እድገት እድገትን የሚያመለክቱ ናቸው ፣ ምንም እንኳን አንዳንድ በሽተኞች ከፍተኛ የበሽታ ህመም ምልክቶች ባይኖሯቸውም ፡፡ በተጨማሪም የስኳር ህመምተኞች ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች በተለይም የቆዳ እና የጄኔቶሪኔሽን ሲስተም እና የመተንፈሻ አካላት በሽታ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

የበሽታው ምርመራ በአጭር (ከ 1 ዓይነት) ጋር ወይም ከዛ በላይ (ከ 2 ዓይነት ጋር) ጊዜ ይቀድማል ፣ እሱ ደግሞ asymptomatic ነው ፡፡ ቀድሞውኑ በአሁኑ ጊዜ መለስተኛ ሃይperርታይሚሚያ በምርመራው ወቅት ቀድሞውኑ በምርመራ ጊዜ በተለይም ዓይነት 2 በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ሊከሰት የሚችል የማይክሮ-እና ማክሮሮሰሮክ ውስብስብ ችግሮች እንዲፈጠሩ ምክንያት ሆኗል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላይ macrovascular ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ ፣ ​​ይህ የኢንሱሊስትሮክ በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች (ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ማነስ ፣ የደም ግፊት) ከፍተኛ የኢንሱሊን መቋቋም ባሕርይ ያለው እና በርካታ ሜታብሊክ ሲንድሮም (ኤም.ኤም.ኤ) በመባል የሚታወቅ ሲሆን ይህ አደጋ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡ ሜታቦሊዝም ሲንድሮም X ወይም ሪቭን ሲንድሮም።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

የዓለም የጤና ድርጅት ትርጓሜ ይህንን በሽታ በስኳር በሽታ ሜይቶይስ የሚታወቅ ነው ፣ ሆኖም በሕብረተሰቡ ውስጥ በጣም ከተስፋፋው 2 ዓይነት በሽታ በጣም ያነሰ ነው ፡፡ የዚህ በሽታ ዋነኛው ውጤት የደም ስኳር መጨመር ነው ፡፡

ይህ በሽታ እስከ አሁን ድረስ ጤናማ ሰዎች ያሉበት ምንም የታወቀ ምክንያት የለውም ፡፡ የዚህ በሽታ ዋነኛው ምክንያት ባልታወቀ ምክንያት የሰው አካል ኢንሱሊን በሚመሠርቱ የሳንባ ሕዋሳት ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይጀምራል ፡፡ ስለዚህ ዓይነት 1 በሽታዎች ፣ እንደ ብዙ ስክለሮሲስ ፣ ስልታዊ ሉupስ ኢቲቶሜትስ እና ሌሎች ብዙ ላሉ ሌሎች ራስ-ነክ በሽታዎች ቅርበት ያላቸው ናቸው። የአንጀት ሴሎች በፀረ-ተህዋሲያን ይሞታሉ ፣ በዚህም የኢንሱሊን ምርት ቀነሰ ፡፡

ኢንሱሊን ወደ አብዛኞቹ ሴሎች ለማጓጓዝ የሚያስፈልገው ሆርሞን ነው ፡፡ ጉድለት በሚኖርበት ጊዜ የስኳር ሕዋሳት የኃይል ምንጭ ከመሆን ይልቅ በደም እና በሽንት ውስጥ ይከማቻል።

መግለጫዎች

የበሽታው ምልክቶች በግልጽ የሚታዩ የሕመምተኛውን መደበኛ ምርመራ በሚያደርጉበት ጊዜ በሽታው በድንገት በዶክተር ሊገኝ ይችላል ፣ ወይም እንደ የድካም ስሜት ፣ የሌሊት ላብ ፣ የክብደት መቀነስ ፣ የአእምሮ ለውጦች እና የሆድ ህመም ያሉ የተለያዩ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ የስኳር በሽታ ባህላዊ ምልክቶች በትላልቅ የሽንት ብዛት ተደጋጋሚ ሽንት መመንጠርን ያጠቃልላል ፡፡ የደም ስኳር በጣም ብዙ ነው ፣ በኩላሊቶቹ ውስጥ ወደ ሽንት ይዛወራሉ እና ወደ እራሱ ውሃ ይሳባሉ ፡፡ የውሃ ብክነት በሚጨምርበት ጊዜ ድርቀት ይከሰታል ፡፡ ይህ ክስተት ካልተስተናገደ እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር ክምችት ወደ አንድ ትልቅ ደረጃ ከደረሰ ወደ የንቃተ ህሊና እና ኮማ ማበላሸት ይመራዋል። ይህ ሁኔታ hyperglycemic coma በመባል ይታወቃል። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የ “ኬትቶን” አካላት በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሰውነት ውስጥ ይታያሉ ፣ ለዚህ ​​ነው ይህ hyperglycemic ሁኔታ የስኳር ህመም ketoacidosis ተብሎ የሚጠራው ፡፡ የኬቲቶን አካላት (በተለይም አሴቶን) አንድ የተወሰነ መጥፎ ትንፋሽ እና ሽንት ያስከትላል ፡፡

ላዳ የስኳር በሽታ

በተመሳሳይ መርህ ላይ “ኤዳዳ” በአዋቂዎች ውስጥ የኋለኛው ራስን ራስን በራስ የመቆጣጠር የስኳር በሽታ - በአዋቂዎች ውስጥ ድብቅ ራስ ምታት የስኳር በሽታ አንድ ዓይነት ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ይነሳል ፡፡ ዋነኛው ልዩነት ‹ላዳ› ከ “ክላሲክ” ዓይነት 1 የስኳር ህመም በተቃራኒ በእድሜ መግፋት ላይ ስለሚከሰት በቀላሉ በ 2 ዓይነት በሽታ ሊተካ ይችላል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት ጋር በማነፃፀር የዚህ ንዑስ ዓይነት መንስኤ ምን እንደሆነ አልታወቀም ፡፡መሠረቱ የኢንሱሊን ፕሮቲን የሚያመነጨውን የሳንባ ምች ሕዋሳት ላይ ጉዳት የሚያደርስ በራስ-ሰር በሽታ ነው ፣ ጉድለቱ ደግሞ የስኳር በሽታ ያስከትላል። የዚህ ዓይነቱ አይነቱ በሽታ በአረጋውያን ውስጥ ስለሚበቅል የኢንሱሊን አለመኖር ደካማ ለሆኑ ሕብረ ሕዋሳት የተለመደ የኢንሱሊን እጥረት ሊያባብሰው ይችላል።

የስጋት ምክንያቶች

በሌሎች 2 የቤተሰብ አባላት (የጄኔቲክስ) ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መኖር ተለይቶ የሚታወቅ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለበት ዓይነተኛ በሽተኛ በዕድሜ የገፋ ፣ ብዙውን ጊዜ ጤናማ ያልሆነ ሰው ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ እንደሚከተለው በግምት ያድጋል-ለዚህ በሽታ እድገት የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ያለው ሰው አለ (ይህ ትንበያ በብዙ ሰዎች ውስጥ ይገኛል) ፡፡ ይህ ሰው መኖር እና ጤናማ ያልሆነውን ይበላል (የእንስሳት ስብ በተለይ አደገኛ ነው) ፣ ብዙም አይንቀሳቀስም ፣ ብዙ ጊዜ አጫሽ ነው ፣ አልኮል ይጠጣል ፣ በዚህ ምክንያት ቀስ በቀስ ከመጠን በላይ ውፍረት ያስከትላል። በሜታቦሊዝም ውስጥ ውስብስብ ሂደቶች መከሰታቸው ይጀምራል ፡፡ በሆድ ዕቃው ውስጥ የተከማቸ ቅባት ስብ የሰባ አሲዶችን በደንብ የማስለቀቅ ልዩ ንብረት አለው ፡፡ ከበቂ በላይ ኢንሱሊን በሚመሠረትበት ጊዜም እንኳን ስኳር በቀላሉ ከደም ወደ ሴሎች በቀላሉ ሊወሰድ አይችልም ፡፡ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ግሉሜሚያ በቀስታና በቶሎ ቀንሷል። በዚህ ደረጃ ኢንሱሊን ሳያስገቡ ሁኔታውን መቋቋም ይችላሉ ፡፡ ሆኖም በአመጋገብ እና በአጠቃላይ የአኗኗር ዘይቤ መለወጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

ሌሎች የተወሰኑ የስኳር ዓይነቶች


የስኳር በሽታ ሜይቲቴይትስ የዓለም አቀፍ ድርጅት ምደባ የሚከተሉትን የተወሰኑ ዓይነቶች ያሳያል ፡፡

  • ሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽተኞች (ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ እና እብጠቱ ፣ ዕጢው ዕጢ) ፣
  • የስኳር በሽታ በሆርሞኖች መዛባት (የኩሽንግ ሲንድሮም ፣ ኤክሮሮማሊያ ፣ ግሉኮማማ ፣ ፓሄኦሞሮማቶማ ፣ ኮኒ ሲንድሮም ፣ ታይሮቶክሲክሴስ ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም) ፣
  • በስኳር በሽታ የስኳር በሽታ በሴሎች ውስጥ ወይም በኢንሱሊን ሞለኪውል ውስጥ ያልተለመደ የኢንሱሊን ተቀባዮች።

አንድ ልዩ ቡድን “MODY” የስኳር በሽታ mellitus ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ከአንድ ነጠላ የጄኔቲክ ችግሮች የተነሳ በርካታ ንዑስ ዓይነቶች ያሉት የርስት በሽታ ነው።

የበሽታው አጠቃላይ ምደባ

ብዙ ሰዎች ስለ መጀመሪያው እና ስለ ሁለተኛው ዓይነት የፓቶሎጂ ዓይነት ብቻ ያውቃሉ ፣ ነገር ግን የስኳር በሽታ ምደባ ሌሎች በሽታዎችን እንደሚያካትት ብዙዎች ያውቃሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የፓቶሎጂ ዓይነት 1 ወይም የኢንሱሊን ጥገኛ ዝርያዎች ፣
  • የፓቶሎጂ ዓይነት 2 ፣
  • የተመጣጠነ ምግብ እጥረት የስኳር በሽታ
  • የማህፀን የስኳር በሽታ (በእርግዝና ወቅት የሚመረመር) ፣
  • በተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል የሚመጣ በሽታ ፣
  • ሌሎች በሽታዎችን ዳራ ላይ የሚዳብር ሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ።

ከእነዚህ ሁሉ ዝርያዎች መካከል በጣም የተለመዱ የስኳር በሽታ ዓይነቶች የመጀመሪያው እና ሁለተኛው ናቸው ፡፡

ማን

የዓለም ጤና ድርጅት ተወካዮች የዓለም ጤና ድርጅት ተወካዮች ያደጉ እና የፀደቁት ፡፡ በዚህ ምደባ መሠረት የስኳር በሽታ በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላል ፡፡

  • ዓይነት 1 በሽታ
  • ዓይነት 2 በሽታ ፣
  • ሌሎች የበሽታ ዓይነቶች።

በተጨማሪም ፣ በኤች አይ ቪ ምደባ መሠረት ፣ እንደዚህ ዓይነት የስኳር በሽታ ደረጃዎች መለስተኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ በሽታ ተለይተዋል ፡፡ መለስተኛ ዲግሪ ብዙውን ጊዜ የተደበቀ ገጸ-ባህሪ አለው ፣ ውስብስብ ችግሮች አያስከትልም እና ምልክቶችን አያልፍም። አማካኝ በአይን ፣ በኩላሊት ፣ በቆዳ እና በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ከሚያስከትሉ ችግሮች ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው ፡፡ በመጨረሻው ደረጃ ላይ ከባድ ችግሮች ይታያሉ ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን-ጥገኛ ኮርስ ያለው የስኳር በሽታ

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በፓንገቱ ውስጥ ባለው የሆርሞን ኢንሱሊን ውህደት ሙሉ በሙሉ አለመመጣጠን ዳራ ላይ ይወጣል ፡፡ ግሉኮስ ከደም ወደ ሰውነት ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሊገባ ስለሚችል ለፕሮቲን ሆርሞን ኢንሱሊን ምስጋና ይግባው።ኢንሱሊን በትክክለኛው መጠን ካልተመረተ ወይም ሙሉ በሙሉ የማይገኝ ከሆነ ፣ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ይህም ብዙ አሉታዊ ውጤቶችን ያስከትላል። ግሉኮስ ወደ ኃይል አይሰራም ፣ እና በስኳር ረዘም ላለ ጊዜ እየጨመረ በመምጣቱ የደም ሥሮች እና የደም ሥሮች ግድግዳዎች ድምፃቸውን ፣ የመለጠጥ ችሎታቸውን ያጣሉ እንዲሁም መፍረስ ይጀምራሉ ፡፡ የነርቭ ክሮችም ይሰቃያሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሰውነት የኃይል ረሃብ ያጋጥመዋል, መደበኛ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማከናወን የሚያስችል በቂ ኃይል የለውም ፡፡ የኃይል እጥረት ለማካካስ, በዚህም ምክንያት የበሽታው ከባድ ችግሮች እያደጉ በመምጣቱ ስብን ፣ ከዚያም ፕሮቲኖችን ማፍረስ ይጀምራል ፡፡

ይህ ለምን ሆነ?

የኢንሱሊን ጥገኛ ኮርስ ጋር የፓቶሎጂ ዋና ምክንያት ውርስ ነው። ከወላጆቹ አንዱ ወይም ሁለቱም በበሽታው ከተሠቃዩ በልጁ ውስጥ የእድገቱ እድል በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ይህ ለኢንሱሊን ውህደት ተጠያቂ የሚሆኑት የቤታ ህዋሳት ብዛት ከተወለደ ጀምሮ ተብራርቷል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የስኳር ህመም ምልክቶች በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት እና በአስር ዓመታት በኋላ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

በሽታውን የሚያባብሱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ምክንያቶች ያካትታሉ: -

  • ዘና ያለ አኗኗር። በበቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ግሉኮስ ወደ ኃይል ይለወጣል ፣ የሜታብሊክ ሂደቶች ይንቀሳቀሳሉ ፣ ይህ ደግሞ የሳንባዎቹን ተግባር በትክክል ይነካል። አንድ ሰው ብዙ ካልተንቀሳቀሰ ፣ ግሉኮስ እንደ ስብ ሆኖ ይቀመጣል። የስኳር በሽታ መንስኤ የሆነውን የስኳር በሽታ ተግባሩን አይቋቋምም ፡፡
  • የስኳር በሽታ እንዲከሰት ምክንያት የሆነ ሌላ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን እና ጣፋጮችን መመገብ ነው። ከፍተኛ መጠን ያለው የስኳር መጠን ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገባ ፣ የሳንባ ምች በጣም ከባድ ጭነት ያጋጥመዋል ፣ የኢንሱሊን ምርት ይረበሻል ፡፡

በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ በሽታው ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በተከታታይ ስሜታዊ ውጥረት እና ጭንቀት ምክንያት ነው ፡፡ ሕመሞች እና ልምዶች በሰውነታችን ውስጥ የሆርሞኖች እና norenrenaline እና adrenaline ሆርሞኖችን ማምረት ያስከትላሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ ከመጠን በላይ ጫና ይፈጥራል ፣ ይዳከማል ፣ ይህም የስኳር በሽታ እድገትን ያስቆጣዋል ፡፡ በሴቶች ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች እና የሆርሞን ሚዛን ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ይረበሻሉ ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ምደባ

ዓይነት 1 በሽታ ምደባ በበርካታ መመዘኛዎች መሠረት የፓቶሎጂ ክፍፍል ይከፍላል ፡፡ በካሳ ልዩነት:

  • ካሳ - እዚህ የታካሚው የካርቦሃይድሬት ልኬት ደረጃ ወደ መደበኛው ቅርብ ነው ፣
  • subcompensated - ጊዜያዊ መጨመር ወይም በደም ውስጥ የስኳር ክምችት ውስጥ መቀነስ ፣
  • ተበታተነ - እዚህ ላይ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ በመድኃኒቶች አልተቀነሰም እናም በአመጋገብ እገዛ። እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ሞት የሚያስከትለውን ቅድመ-ቅመም (ኮማ) ያዳብራሉ ፡፡

እንደ ውስብስቦች ተፈጥሮ የኢንሱሊን ጥገኛ አካሄድ የያዙ እንደነዚህ ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነቶች ያልተወሳሰበ እና የተወሳሰቡ ናቸው ፡፡ በመጀመሪያው ሁኔታ ፣ ያጋጠመን ችግር ያለ ችግር ካንሰር ስለ ማካካሻ እንናገራለን ፡፡ ሁለተኛው አማራጭ ከተለያዩ የደም ቧንቧ በሽታዎች ፣ የነርቭ እጢዎች ፣ የቆዳ ቁስሎች እና ሌሎችም ጋር አብሮ ይገኛል ፡፡ ራስ ምታት (የራሳቸውን ሕብረ ሕዋሳት ባላቸው ፀረ እንግዳ አካላት ምክንያት) እና idiopathic (ያልታወቀ ምክንያት) በመነሻው ተለይተው ይታወቃሉ።

የፓቶሎጂ ምልክቶች

የኢንሱሊን ጥገኛ የፓቶሎጂ ምልክቶች ምልክቶች መግለጫ የበሽታው የሚከተሉትን ምልክቶች ያጠቃልላል

  • ፖሊዲፕሲያ ወይም የማያቋርጥ ጥማት። ከፍተኛ መጠን ያለው የውሃ ፍጆታ በመኖሩ ምክንያት ሰውነት ከፍተኛ የደም ስኳር “ለመቅመስ” እየሞከረ ነው ፡፡
  • በብዛት ውስጥ ፈሳሽ በመጠጣት ምክንያት ፖሊዩር ወይም ከመጠን በላይ ሽንት ፣ በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የስኳር መጠን ፣
  • የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት። የዶሮሎጂ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ያለማቋረጥ ይራባሉ ፡፡ ይህ የሚከሰተው በቲሹዎች የኃይል እጥረት ምክንያት ነው ፣ ምክንያቱም ግሉኮስ ወደ ውስጥ አይገባም ፣
  • ስለታም ክብደት መቀነስ። በኃይል በረሃብ ምክንያት የስብ እና የፕሮቲን ብልሽቶች ይከሰታሉ። ይህ የታካሚውን የሰውነት ክብደት መቀነስን ያነሳሳል ፣
  • ደረቅ ቆዳ ፣
  • ከባድ ላብ ፣ ማሳከክ ቆዳ።

ለረጅም ጊዜ የፓቶሎጂ ፣ ሰውነት በቫይረስ እና በባክቴሪያ በሽታዎች ላይ ያለው ተቃውሞ መቀነስ ባሕርይ ነው። ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች ሥር በሰደደ የቶንሲል በሽታ ፣ በትሮፒክ ፣ በቫይረስ ጉንፋን ይሰቃያሉ ፡፡

ሕክምና ባህሪዎች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ሙሉ በሙሉ ለማዳን አይቻልም ፣ ነገር ግን ዘመናዊው መድሃኒት ለታካሚዎች አጠቃላይ ደህንነታቸውን የሚያረጋጉ ፣ የስኳር ደረጃን የሚያስተካክሉ እና የዶሮሎጂ ውጤቶችን የሚያስከትለውን ከባድ መዘዝ ለማስቀረት አዳዲስ ዘዴዎችን ይሰጣል ፡፡

የስኳር በሽታ አያያዝ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

  • ኢንሱሊን የያዙ መድኃኒቶች አጠቃቀም ፣
  • አመጋገብ
  • የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች
  • የፊዚዮቴራፒ
  • የስኳር ህመምተኞች የግሉኮስ መጠንን ራስን መከታተል እንዲችሉ የሚያስችል ስልጠና ፣ በቤት ውስጥ አስፈላጊውን መድሃኒት በግል ለማስተዳደር ፡፡

ኢንሱሊን የያዙ መድኃኒቶች አጠቃቀም ከ 40 - 50% በሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና በተለመደው የሰውን ልጅ ደህንነት መደበኛ ለማድረግ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እንዲመሰረት እና የዶሮሎጂ በሽታዎችን ውስብስብ ችግሮች ለማስወገድ ያስችልዎታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በበሽታ ሲታከሙ እንደ ኤሌክትሮፊዚሬሲስ ያሉ የፊዚዮቴራፒ ዘዴ ይጠቀማሉ ፡፡ የኤሌክትሪክ ወቅታዊ ፣ መዳብ ፣ ዚንክ እና ፖታስየም ጥምረት በሰውነታችን ሜታብሊክ ሂደቶች ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው ፡፡

በበሽታው ህክምና ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ ተገቢ አመጋገብ እና ስፖርት ነው ፡፡ ሐኪሞች ከምናሌው ውስጥ ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን እና የስኳር የያዙ ምግቦችን እንዳያካትቱ ይመክራሉ ፡፡ ይህ አመጋገብ ብዙ ውስብስቦችን ያስወግዳል ፣ የስኳር ነጠብጣቦችን ለመከላከል ይረዳል። ሌላ የሕክምና ዘዴ በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሳንባ ምች ሥራን በጥሩ ሁኔታ የሚነካውን ተፈጭቶ (metabolism) ለመመስረት ያቀርባል። አንድ ስፖርትን በሚመርጡበት ጊዜ እንደ በእግር ፣ በመዋኘት ፣ በብስክሌት ፣ በብርሃን መጫዎቻ ላሉት እንቅስቃሴዎች መሰጠት አለበት ፡፡

ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ በሽታ

ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (NIDDM) ወይም ዓይነት 2 በሽታ endocrine የፓቶሎጂ ነው ፣ ይህም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ወደ የሆርሞን ኢንሱሊን መጠን መቀነስ ላይ ነው። ከተስፋፋበት ሁኔታ አንፃር ይህ በሽታ በሁሉም ህመሞች ውስጥ ካሉት ግንባር ቀደም ስፍራዎች አንዱ ነው የሚይዘው ፤ ኦንኮሎጂካል ሕክምና እና የልብ በሽታዎች ብቻ ናቸው ፡፡

በሽታውን የሚያነቃቃው ምንድነው?

በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ መካከል ያለው ልዩነት በዚህ ረገድ ኢንሱሊን በትክክለኛው መጠን የሚመረት መሆኑ ነው ፡፡ ነገር ግን ሆርሞን የማያቋርጥ የጨጓራ ​​እጢዎችን የሚያስከትለውን ግሉኮስን ማፍረስ አይችልም ፡፡

የሳይንስ ሊቃውንት የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የፓቶሎጂ ዓይነት ትክክለኛ ምክንያት መወሰን አልቻሉም ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የተወሰኑ አደጋዎችን ይጠራሉ። እነሱ ያካትታሉ:

  • የዘር ውርስ
  • ከመጠን በላይ ክብደት
  • ንቁ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ
  • endocrine አመጣጥ pathologies,
  • የጉበት በሽታ
  • የእርግዝና ጊዜ
  • የሆርሞን መዛባት
  • ጭንቀት ፣ ጉንፋን እና ተላላፊ በሽታዎች ፡፡

ለአደጋ የተጋለጡ ከ 50 ዓመት ዕድሜ በኋላ ያሉ ሰዎች ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ወጣቶች እንዲሁም የጉበት እና የአንጀት ችግር ላለባቸው ሰዎች የሚሰቃዩ ሕመምተኞች እንደሆኑ ይታመናል ፡፡

የበሽታው አካሄድ ገጽታዎች

የመጀመሪያዎቹ እና ሁለተኛው የስኳር ህመም ዓይነቶች ተመሳሳይ ምልክቶች አሏቸው ፣ ምክንያቱም በሁለቱም ሁኔታዎች ክሊኒካዊው ምስል በሽንት እና በደም ውስጥ የስኳር ክምችት በመጨመሩ ምክንያት ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ መግለጫዎች

  • የአፍ mucosa ጥማት እና ደረቅነት ፣
  • ወደ መፀዳጃ ቤት አዘውትረው የሚደረጉ ጉዞዎች ፣ ሽንት በሌሊትም እንኳ ሳይቀር መታየቱ ፣
  • ክብደት መጨመር
  • የእጆችንና የእግሮቹን መገጣጠም ፣
  • ቁስሎች እና ጭረቶች ረጅም ፈውስ ፣
  • የማያቋርጥ ረሃብ
  • የእይታ ጉድለት ፣ የጥርስ ችግሮች ፣ የኩላሊት በሽታ።

ብዙ ሕመምተኞች ማቅለሽለሽ ፣ ኤክሞት ህመም ፣ ላብ እና የእንቅልፍ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል። ለሴቶች ፣ እንደ ማፍረስ ፣ ብጉር እና ፀጉር ማጣት ያሉ መገለጫዎች ፣ የጡንቻ ድክመት ባህሪዎች ናቸው ፡፡ ለወንዶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቀነስ ፣ የሥልጣን ጥሰት ነው ፡፡ በልጅነት ጊዜ በክንፎቹ ስር ያሉ የጨለማ ነጠብጣቦች ገጽታ ፣ ፈጣን የክብደት መጨመር ፣ ቅልጥፍና ፣ ሽፍታ ፣ እንደ ሽፍታ ያሉ ምልክቶች የመሳሰሉትን ምልክቶች ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው ፡፡

ሕክምና ዘዴዎች

እንደ ዓይነት 1 የፓቶሎጂ ሕክምና ፣ የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የበሽታ ዓይነት ለህክምና የተቀናጀ አቀራረብን ይፈልጋል ፡፡ በመድኃኒቶች መካከል ፣ የኢንሱሊን ምርት የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ምክንያቱም የተፈጠረው ሆርሞን በአጠቃላይ በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የግሉኮስን እንደገና ማሰራጨት ስለማይችል ነው። በተጨማሪም ፣ ኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን የሚቀንሱ ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምናን ከማድረግ በተቃራኒ ዓይነት 2 የፓቶሎጂ ሕክምና ተጨማሪ ኢንሱሊን ወደ ደም ውስጥ ለማስገባት የታሰበ አይደለም ፣ ነገር ግን የሆርሞን ሕብረ ሕዋሳትን ከፍ በማድረግ እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመጨመር ላይ ነው ፡፡

ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ ሁሉም ሕመምተኞች ልዩ ዝቅተኛ-carb አመጋገብ ይመደባሉ ፡፡ የእሱ ይዘት ከፍ ያለ glycemic መረጃ ጠቋሚ ፣ ወደ ፕሮቲን እና ወደ አትክልት ምግቦች የሚደረግ ሽግግርን ለመቀነስ ነው። ሌላው የሕክምና ዓይነት ስፖርት ነው። መሙላት የስኳር ፍጆታን እና የኢንሱሊን መጠንን የመቋቋም አቅም ይቀንሳል። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የግሉኮስ ውስጥ የጡንቻ ቃጫ አስፈላጊነት ይጨምራል ፣ ይህም የስኳር ሞለኪውሎችን በተሻለ ሁኔታ ወደመመገብ ይመራዋል ፡፡

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ችግሮች

የስኳር ህመም ችግሮች እና የበሽታው አይነት ምንም ይሁን ምን በሽተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡ የመጀመሪያው ዓይነት እና ዘግይተው የተወሳሰቡ ችግሮች አሉ ፡፡ ቀደም ብሎ ማካተት-

  • ketoacidosis እና ketoacidotic ኮማ - እነዚህ ሁኔታዎች የኢንሱሊን እጥረት ዳራ ላይ ዳራ ላይ ተፈጭቶ መዛባት ምክንያት የሚከሰቱት የመጀመሪያ በሽታ የፓቶሎጂ ጋር በሽተኞች ውስጥ ያድጋሉ;
  • hypoglycemic coma - ውስብስቡ የስኳር በሽታ ዓይነት ላይ የተመሠረተ አይደለም ፣ በደም ግሉኮስ ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ በመፍጠር ያድጋል።
  • hyperosmolar ኮማ - አንድ ሁኔታ የሚከሰተው በከባድ ረቂቅ እና የኢንሱሊን እጥረት ምክንያት አንድ ሁኔታ ይከሰታል። በተመሳሳይ ጊዜ ግለሰቡ ከፍተኛ ጥማት ያጋጥመዋል ፣ የሽንት መጠኑ ከፍ ይላል ፣ እብጠቱ ፣ በሴቶቹ ውስጥ ህመም ይሰማል። በመጨረሻው ደረጃ ላይ ህመምተኛው እየደከመ ይሄዳል ፣
  • hypoglycemic coma - በአንደኛውና በሁለተኛው ዓይነት የዶሮሎጂ በሽታ ውስጥ በሰዎች ውስጥ በምርመራ የተረጋገጠ በሰውነታችን ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ደረጃ መቀነስ ምክንያት ይከሰታል ፡፡ ብዙ ጊዜ ፣ ​​ኢንሱሊን ከመጠን በላይ በሆነ መጠን የተነሳ ይወጣል።

በበሽታው ረጅም ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛ ዘግይተው ውስብስብ ችግሮች አሏቸው ፡፡ በሠንጠረ In ውስጥ በየትኛው ለተለያዩ የፓቶሎጂ ዓይነቶች ልዩ እንደሆኑ ማየት ይችላሉ።

የችግሮች አይነትየመጀመሪያ ዓይነትሁለተኛው ዓይነት
ኔፍሮፊቴሪያ

የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች (angina pectoris, arrhythmia, myocardial infarction)

የጥርስ ችግሮች (gingivitis, periodontitis, stomatitis)

ሬቲኖፓቲስ ከዓይነ ስውርነት ጋር

የዓሳ ማጥፊያ

ሬቲኖፓቲስ

የስኳር ህመምተኛ እጅና እግር ሲንድሮም

የኢንሱሊን-ገለልተኛ ኮርስ ባለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ የካርዲዮቫስኩላር ዲስኦርደር ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ከሌላቸው ሰዎች በበለጠ አያድጉም ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ

ከጊልታይሚያ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሌላ በሽታ ደግሞ የጨጓራ ​​በሽታ የስኳር በሽታ (ጂዲኤም) ነው ፡፡ በሽታው በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ ብቻ ይከሰታል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህፃኑ በራሱ ከተወለደ በኋላ ይህ ሁኔታ ይጠፋል ፣ ነገር ግን በሽታው ተገቢው ትኩረት ካልተሰጠ ችግሩ ወደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሊለወጥ ይችላል ፡፡

የመታየት ምክንያቶች

ጥናቶች እንደሚያመለክቱት እንደነዚህ ያሉት ሴቶች ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው-

  • በውርስ ቅድመ-ዝንባሌ
  • ከመጠን በላይ ክብደት
  • በኦቭቫርስ በሽታ ፣
  • ሴቶች ከ 30 ዓመት በኋላ የጉልበት ሥራ ሲሠሩ
  • ከዚህ ቀደም የማህፀን ስኳር በሽታ እንዳለባቸው የተገነዘቡ ሴቶች ፡፡

ከላይ የተዘረዘሩት ምክንያቶች ወደ አካል ጉዳተኛነት ወደ ማዞር ተግባር የሚመራ ቀስቃሽ ምክንያቶች ናቸው ፡፡ ሰውነት ከባድ ሸክም መቋቋም አይችልም ፣ በቂ የሆነ የኢንሱሊን ማምረት አይችልም ፣ ይህም የስኳር ክምችት መጨመርን ያስከትላል ፣ የግሉኮስ ታማኝነትን ያስከትላል ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ እንዴት እንደሚለይ? የበሽታው የበሽታ ምልክት ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በሴቶች ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ-

  • ጥማት
  • የማያቋርጥ ረሃብ
  • በተደጋጋሚ ሽንት
  • አንዳንድ ጊዜ ግፊቱ ይነሳል
  • የእይታ አጣዳፊነት ጠፍቷል።

የበሽታውን ወቅታዊ ምርመራ ለመመርመር ልጅ በሚወልዱበት ወቅት ሁሉም ሴቶች መፈተሽ አለባቸው ፣ የደም ግፊትን በየጊዜው ይለካሉ እንዲሁም ስለ አካላቸው መጠንቀቅ አለባቸው ፡፡ ከእናቲቱ ጤና በተጨማሪ ከሚያስከትለው አደጋ በተጨማሪ በፅንሱ ውስጥ በሽታ የመያዝ አደጋን ያስከትላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ በማህፀን ውስጥ ፅንስ እንዲፈጠር ወደ ሚያስከትለው የስኳር ህመም ፊቶፓፓቲ የመያዝ አደጋ አለ ፡፡

ሕክምና እና መከላከል

GDM በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ ስለሆነ የበሽታው ዋና አያያዝ እና መከላከል የስኳር ደረጃን መደበኛ ማድረግ ነው ፡፡ በቦታው ያለች ሴት ልዩ ምግብን በመከተል ምርመራዎችን በየጊዜው መውሰድ ይኖርባታል ፡፡ ዋናው ተግባር የጣፋጭ እና ከፍተኛ-ካሎሪ ምግቦችን አለመቀበል ፣ በቂ መጠን ያላቸውን አትክልቶች ፣ ፕሮቲኖች ፣ ፋይበር መጠቀምን ነው ፡፡ በተጨማሪም, ሜታብሊክ ሂደቶችን መደበኛ ለማድረግ ፣ አንዲት ሴት ብዙውን ጊዜ ጂምናስቲክን ለማከናወን ንጹህ አየር ውስጥ እንድትራመድ ይመከራል ፡፡ ይህ የስኳር ደረጃን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን አጠቃላይ ደህንነትን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ mellitus

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ የፓቶሎጂ የመጀመሪያ ዓይነት ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ ምደባም ሁለተኛ ዓይነት በሽታን ያካትታል ፡፡ ሁለተኛው ቅጽ የስኳር በሽታ ተብሎ ይጠራል ፣ በሌላ በማንኛውም የፓቶሎጂ ምክንያት ይከሰታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሁለተኛ ደረጃ የሚከናወነው በበሽታው ወይም በ endocrine በሽታዎች ዳራ ላይ በመከሰት ምክንያት ነው።

የባህሪ ምልክቶች

የበሽታው ክሊኒካዊ ስዕል ብዙውን ጊዜ ሙሉ ሕመምተኞች ውስጥ የሚዘገይ አካሄድ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ መገለጫዎች ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ከበሽታው ምልክቶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል: -

  • ደረቅ አፍ
  • የማያቋርጥ ጥማት
  • ያልተለመደ የረሃብ ስሜት
  • በተደጋጋሚ ሽንት
  • አጠቃላይ ድክመት ፣ ግዴለሽነት ፣ የአካል ጉዳት።

አስፈላጊው ሕክምና ከሌለ የፓቶሎጂ የኢንሱሊን ሕክምናን ወደሚፈልግ ክፍት ቅጽ ይሄዳል ፡፡

የበሽታው ሕክምና የታመመ የስኳር በሽታ የሚያስቆጣውን ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ በሽታ ለማከም የታሰበ ነው። የሕክምናውን ዘዴ ለመምረጥ በሽተኛው በሆስፒታል መቼቱ ውስጥ ሙሉ ምርመራ ማካሄድ አለበት ፣ አስፈላጊዎቹን ፈተናዎች ሁሉ ማለፍ አለበት ፡፡

በእኩል ደረጃ አስፈላጊ የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ስርዓት ማስተካከያ ነው ፡፡ ህመምተኛው የተለየ አመጋገብ እና የዕለት ተዕለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የታዘዘ ነው ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ እርምጃዎች ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል, የፔንቴሪያን እና ሌሎች በበሽታው የተጎዱ ሌሎች አካላትን ተግባር ወደነበሩበት እንዲመለሱ ይረዳል ፡፡

የሚላክ ቅጽ

ከስኳር በሽታ ዓይነቶች መካከል እንደ ላቲስቲክ የስኳር በሽታ ወይም ላቲስቲክ ቅጽ እንዲህ ያለ ልዩ ዓይነት በሽታ አለ ፡፡ ብዙ ሐኪሞች ወቅታዊ በሽታን ለይቶ ለማወቅ ሁልጊዜ የማይቻል ስለሆነ ይህ ዓይነቱ በሽታ ለሰው ልጆች በጣም አደገኛ መሆኑን ይስማማሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታው የተለመደው የበሽታ ዓይነት ሂደቶች በታካሚው ሰውነት ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡

ለምን ይነሳል

ልክ እንደሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶች ፣ የላቲፕል ቅፅ እንደዚህ ዓይነት ቅድመ-ዝንባሌ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

  • የአካል የአካል እርጅና;
  • በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ
  • ከመጠን በላይ ውፍረት
  • የእርግዝና ጊዜ
  • የቫይራል እና የባክቴሪያ በሽታዎች።

አደጋ ላይ ያሉ ሰዎች አዘውትረው ዶክተርን እንዲጎበኙ ፣ የሽንት እና የደም ምርመራን ለስኳር እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፓቶሎሎጂው ያለጊዜው ምልክቶች ይከናወናል ፣ ማለትም ያለተጠቁ ምልክቶች አይገለጽም ፡፡ የስኳር በሽታ ጅምር እንዳያመልጥዎ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች ትኩረት መስጠት አለብዎት ፡፡

  • ደረቅ ቆዳ ፣ ተደጋጋሚ የቆዳ ቁስለት ፣
  • ጥማት እና ደረቅ አፍ
  • ክብደት መቀነስ - ክብደት መቀነስ ወይም ፈጣን ክብደት መጨመር ፣
  • አጠቃላይ ጤና ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ መበሳጨት።

ዘግይተው የሚመጡ ምልክቶች ባህሪዎች የተለያዩ የቆዳ በሽታዎችን ፣ በአፍ ውስጥ የሚከሰቱት በሽታዎች ፣ የወንድ የዘንባባ ቅነሳ ፣ የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች እና የመነካካት ስሜትን መጣስ ያካትታሉ።

ማጠቃለያ

የስኳር በሽታ mellitus በራሱም ሆነ በሌሎች በሽታዎች ላይ ሊከሰት የሚችል የተለመደ የ endocrine በሽታ ነው። የተለመደው ስም ቢኖርም ፣ በሽታ በርካታ ዓይነቶች አሉት ፣ እያንዳንዱም ለበሽታው አደገኛ ነው።አስከፊ መዘዞችን ለማስወገድ እና የፓቶሎጂን በቁጥጥር ስር ለማዋል በወቅቱ የስኳር በሽታን መመርመር እና ለህክምናው አስፈላጊ የሆኑትን ሁሉ እርምጃዎች መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡

የውሃ አለመቻቻል ማስተካከያ

የዚህ የፓቶሎጂ ሁኔታ የመጀመሪያዎቹ መግለጫዎች በዋነኝነት የሚያመለክቱት በጣም አስገራሚ ምልክቶች - ፈሳሽ መጥፋት (ፖሊዩሪያ) እና ሊታወቅ የማይችል ጥማት (polydipsia)። “የስኳር በሽታ” (ላስ የስኳር በሽታ mellitus) የሚለው ቃል ለመጀመሪያ ጊዜ ያገለገለው በአፓማኒያ የግሪክ ሀኪም ድሜሪዮስ ነው (II ክፍለ ዘመን ዓ.ዓ.) ፡፡ διαβαίνω ፣ ፍችውም “ማለፍ” ማለት ነው።

በዚያን ጊዜ የስኳር ህመም ሀሳብ አንድ ሰው የስኳር በሽታ ዋና ዋና ምልክቶችን የሚያመለክተውን “እንደ ሳፖን” ያለማቋረጥ ፈሳሽ አጥቶ እንደገና የሚተካበት ሁኔታ ነው - ፖሊዩሪያ (ከመጠን በላይ የሽንት ውፅዓት) ፡፡ በእነዚያ ቀናት ውስጥ የስኳር በሽታ ሰውነት ፈሳሽ የመያዝ አቅሙን ያጣበት እንደ ተለመደው በሽታ ተደርጎ ይቆጠር ነበር ፡፡

የግሉኮስ አለመመጣጠን ማስተካከያ

በ 1675 ቶማስ ዊሊስ እንዳመለከተው ፖሊዩሊያ (የሽንት መጨመር) ሽንት “ጣፋጭ” ወይም “ጣዕም የሌለው” ሊሆን ይችላል ፡፡ በመጀመሪያው ሁኔታ የስኳር በሽታ የሚለውን ቃል በስኳር በሽታ ውስጥ ጨምሯል ፡፡ ሜሊቲየስበላቲን ማለት “እንደ ማር ጣፋጭ” (ላቲን የስኳር በሽታ ሜላቲተስ) ሲሆን ፣ በሁለተኛው ውስጥ - “insipidus” ማለት “ጣዕም የሌለው” ማለት ነው ፡፡ ኢንሱፍድ የስኳር በሽታ ኢንሱፍ ተብሎ ይጠራል - በኩላሊት በሽታ (የነርቭ-ኤይድስ የስኳር በሽታ) ወይም በፒቱታሪ እጢ (ኒውሮአክፋፋሲስ) በሽታ እና በተዳከመ ሚስጥራዊነት ወይም አንቲባዮቲክቲክ ሆርሞን ባዮሎጂያዊ ተግባር የሚታወቅ የፓቶሎጂ በሽታ።

ማቲው ዶብሰን የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የሽንት እና የደም ጣፋጭ ጣዕሙ ከፍተኛ የስኳር ይዘት ያለው መሆኑን አረጋግጠዋል ፡፡ የጥንት ሕንዶች የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሽንት ጉንዳኖችን እንደሚስባቸው አስተውለው ይህንን በሽታ “የጣፋጭ የሽንት በሽታ” ሲሉ ጠርተውታል ፡፡ የቃሉ ፣ የኮሪያ ፣ የቻይና እና የጃፓን ተጓዳኝ ቃላት በተመሳሳይ ርዕዮተ-ዓለም ላይ የተመሰረቱ እንዲሁም “ጣፋጭ የሽንት በሽታ” ማለት ናቸው ፡፡

ከፍተኛ የደም ግሉኮስ

በሽንት ብቻ ሳይሆን በደም ውስጥም የግሉኮስ ክምችት መኖራቸውን ለመወሰን የቴክኒክ ችሎታው ሲመጣ ፣ በብዙ ሕመምተኞች ውስጥ በመጀመሪያ የስኳር መጠን መጨመር በሽንት ውስጥ መገኘቱን ዋስትና እንደማይሰጥ ግልፅ ሆነ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ተጨማሪ ጭማሪ ለኩላሊቶች ከሚያስፈልገው መጠን (10 ሚሜol / ሊ) ገደማ ነው - ግሉኮስሲያ ይወጣል - በተጨማሪም በሽንት ውስጥ ስኳር ይወጣል ፡፡ የስኳር በሽታ መንስኤው ማብራሪያ እንደገና በኩላሊት መለወጥ ነበረበት ፣ ምክንያቱም በኩላሊቶቹ ውስጥ የስኳር በሽታ የመያዝ ዘዴ አልተሰበረም ፣ ይህም ማለት እንደዚህ ያለ “የስኳር አለመቻቻል” የለም ማለት ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​የቀደመው ገለፃ አዲስ የደም ሥር (የስኳር በሽታ) ተብሎ የሚጠራው አዲስ የደም ሥር (የስኳር በሽታ) ተብሎ የሚጠራው - ደም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ የደም ስኳር (በሽንት ውስጥ ያለው የስኳር ፍሰት) መቀነስ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ እንደ የስኳር በሽተኛ ኢንሱፋነስ ፣ የድሮው ሁኔታ ለስኳር በሽታ ተስማሚ አይደለም ፣ ነገር ግን ሙሉ ለሙሉ የተለየ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው ፡፡

ስለዚህ “የስኳር አለመመጣጠን” የታየው “የስኳር በሽተኛነት” ሁኔታ ተተዉት ፡፡ የሕክምናው ውጤታማነት ለመመርመር እና ለመገምገም ይህ ዛሬ ዛሬ ብቸኛውና ብቸኛው መሣሪያ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር በሽታ ዘመናዊው ምሳሌ ለደም ስኳር የስኳር በሽታ እውነታው የተወሰነ አይደለም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የስኳር ህዋስ ሀሳቦችን በተመለከተ ሀሳቦችን የሚቀንሱ የስኳር ህመምተኞች ታሪካዊ የስኳር ህመም ታሪኮችን ያበቃል ማለት ነው ፡፡

የኢንሱሊን እጥረት

በርካታ ግኝቶች የስኳር በሽታ መንስኤዎች የኢንሱሊን እጥረት መከሰት አዲስ ምሳሌ እንዲመጣ ምክንያት ሆነዋል ፡፡ በ 1889 ጆሴፍ vonን ሜህሪንግ እና ኦስካር ሚንክውቪኪ ውሻውን ካወገዱ በኋላ ውሻ የስኳር በሽታ ምልክቶች እንደሚከሰቱበት አሳይተዋል ፡፡እናም በ 1910 ሰር ኤድዋርድ አልበርት ሻርፊ-ሻፋዘር የስኳር ህመም የሚከሰተው በቆንጣጣው ላንጋንዝስ ደሴቶች በተያዙ ኬሚካሎች ጉድለት ምክንያት ነው ፡፡ ይህን ንጥረ ነገር ኢንሱሊን ከላቲን ብሎ ጠራው ኢሉላማለትም “ደሴት” ማለት ነው ፡፡ በ 1920 ፍሬድሪክ ቢንትንግ እና ቻርለስ ሄርበርት ምርጥ በተባለው የስኳር በሽታ ውስጥ የፓንቻክቲክ endocrine ተግባር እና የኢንሱሊን የኢንሱሊን ሚና ተረጋግ confirmedል ፡፡ እነሱ በርቀት ፓንጊዛዎች ውሾች ውስጥ የስኳር በሽታ ምልክቶች ጤናማ ውሾች ላንጋንንስ ደሴቶች የሚወጡበትን ፣ የሚርገበገቡን ፣ ምርጥ እና ሰራተኞቻቸውን (በተለይም ኬሚስት ኮሊፕ) የተባሉ ኢንዛይሞች ከትላልቅ እጢዎች የተገለሉ የኢንሱሊን ንፁህ የኢንሱሊን መድሐኒቶችን ያካሂዳሉ ፡፡ እና በ 1922 የመጀመሪያዎቹን ህመምተኞች ለማከም ይጠቀሙበት ነበር ፡፡ ሙከራዎቹ የተካሄዱት በቶሮንቶ ዩኒቨርሲቲ ውስጥ ፣ የላቦራቶሪ እንስሳት እና የሙከራ መሣሪያዎች በጆን ማክሎድ ተሰጡ ፡፡ ለዚህ ግኝት የሳይንስ ሊቃውንት በ 1923 በሕክምናው ውስጥ የኖቤልን ሽልማት ተቀበሉ ፡፡ የኢንሱሊን ምርት ማምረት እና በስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ አጠቃቀሙ በፍጥነት ማደግ ጀመረ ፡፡

የኢንሱሊን ምርት ላይ ሥራ ከጨረሰ በኋላ ጆን ማክሎድ እ.ኤ.አ. በ 1908 የተጀመረው የግሉኮኖኖሲስ ደንብን በተመለከተ ወደ ጥናቶች ተመለሰ ፡፡ እናም በ 1932 የደመቀው የነርቭ ሥርዓት በጉበት ውስጥ በግሉኮኔኖጅኔሲስ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፡፡

ይሁን እንጂ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ጥናት ለማጥናት አንድ ዘዴ አንዴ እንደወጣ የስኳር በሽታ ባለባቸው በርካታ ሕመምተኞች በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ብቻ ሳይሆን በከፍተኛ ሁኔታም እንደጨመረ ግልፅ ሆነ ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 1936 ሰር ሃሮልድ ፔርቪዬት ሂስዎርዝ አንድ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ እንደ ተለያዩ በሽታዎች የታተመ አንድ ሥራ አሳትሟል ፡፡ ይህ እንደገና የስኳር በሽታ ሁኔታን ወደ ሁለት ዓይነቶች ከፍሎታል ፡፡ ፍጹም በሆነ የኢንሱሊን እጥረት (ዓይነት 1) እና በአንፃራዊ የኢንሱሊን እጥረት (ዓይነት 2) ፡፡ በዚህ ምክንያት የስኳር ህመም ቢያንስ በሁለት በሽታዎች ሊከሰት ወደሚችል ህመም ተለው hasል ፡፡ 1 ዓይነት ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡ .

በቅርብ አሥርተ ዓመታት በዲያቢቶሎጂ ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ቢታይም የበሽታው ምርመራ አሁንም በካርቦሃይድሬት ልኬቶች ጥናት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

እ.ኤ.አ. ከኖ Novemberምበር 14 ቀን 2006 ጀምሮ በተባበሩት መንግስታት ድርጅት ድጋፍ የዓለም የዓለም የስኳር ቀን ተከበረ ፤ ህዳር 14 ለዚህ በዓል የተመረጠ ሲሆን ፍሬድሪክ ግራንት ቡቲንግ በስኳር በሽታ ጥናት ውስጥ ዕውቅና በመስጠት ነው ፡፡

“ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus” የሚለው ቃል ፕሮቲኑሊን እና ሃይperርጊሴይሚያ ውህደትን ያስከትላል ወደሚል ወደ ኪንታሮት ህዋስ ህዋሳት መሻሻል የሚመጡ በሽታ አምጭ ቡድኖችን ለማመልከት ይጠቅማል ፡፡ “ዓይነት 2 የስኳር በሽታ” የሚለው አገላለጽ ኢንሱሊን ፣ ኢንሱሊን እና አሚሊን በብጉር የሳንባ ሕዋሳት ከመጠን በላይ የሆነ ውህደት በመኖሩ ምክንያት ኢንሱሊን የመቋቋም አቅማቸው ከፍተኛ የሆነ የአዳዲስ ሕብረ ሕዋስ ማከማቸት እና በሽታን ያመለክታል ፡፡ የስኳር በሽታ ምደባ በጣም የቅርብ ጊዜ ክለሳ እ.ኤ.አ. በጥር 2010 በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር የተደረገው ፡፡ እ.ኤ.አ. ከ 1999 እ.ኤ.አ. በኤች.አይ.ፒ / WHO በተመሰረተው ምደባ መሠረት ፣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፣ እርጉዝ የስኳር በሽታ እና “ሌሎች የተወሰኑ የስኳር ዓይነቶች” ተለይተዋል ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ “latent autoimmune የስኳር” የሚለው ቃል (ላዳ ፣ “ዓይነት 1.5 የስኳር በሽታ”) እና በርከት ያሉ በጣም ያልተለመዱ የስኳር ዓይነቶችም ተለይተዋል ፡፡

በሰው ልጆች ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ መጠን በአማካይ ከ 1-8.6% ነው ፣ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት ሰዎች ቁጥር በግምት 0.1-0.3% ነው ፡፡ ያልተመረመሩ ቅጾችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ይህ ቁጥር በአንዳንድ ሀገሮች 6% ሊደርስ ይችላል ፡፡ እ.ኤ.አ. ከ 2002 ጀምሮ በዓለም ዙሪያ ወደ 120 ሚሊዮን የሚሆኑ ሰዎች በስኳር በሽታ ይታመማሉ ፡፡ በስታቲስቲካዊ ጥናቶች መሠረት ፣ በየ 10-15 ዓመቱ የስኳር ህመምተኞች ቁጥር በእጥፍ ይጨምራል ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ የህክምና እና ማህበራዊ ችግር ይሆናል ፡፡ የሩሲያ የስኳር ህመም ማህበር እንደሚጠቁመው የዓለም አቀፍ የስኳር በሽታ ፌዴሬሽን እ.ኤ.አ. እስከ ጥር 1 ቀን 2016 ድረስ በዓለም ዙሪያ ከ 20 እስከ 79 ዓመት የሆኑ 415 ሚሊዮን ሰዎች በስኳር ህመም ይሰቃያሉ ፣ ግማሾቹ ስለበሽታቸው አያውቁም ፡፡

በተጨማሪም ከጊዜ በኋላ በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የሚሰቃዩ ሰዎች ብዛት እንደሚጨምር ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ይህ የሆነበት ምክንያት የህብረተሰቡ የህክምና አገልግሎት ጥራት መሻሻል እና 1 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች የዕድሜ ልክ ጭማሪ በመሆኑ ነው ፡፡

እሱ በዘር ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ሊከሰት የሚችለውን የመያዝ ሁኔታ መታወቅ አለበት። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በሞንጎሎይድ መካከል በጣም የተለመደ ነው ፣ ለምሳሌ በ E ንግሊዝ A ገር ውስጥ ከ 40 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸውን የሞንጎሎድ ውድድር ሰዎች መካከል 20% በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ይሰቃያሉ ፣ የኔሮሮይድ ውድድር በሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ ፣ ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የስኳር ህመምተኞች ተመጣጣኝነት 17% የአጋጣሚዎች ድግግሞሽ እንዲሁ heterogeneous ነው። ከሞንጎሎይድ ውድድር ጋር ተያይዞ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የመያዝ ዕድልን እና የልብ ድካም የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል ፣ ግን የስኳር ህመምተኛውን ህመም የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፡፡ የኔሮሮይድ ዝርያ ሰዎች ብዙውን ጊዜ በከባድ ፣ በደንብ ባልተዳከመ የደም ቅዳ የደም ግፊት እና በጣም በተከታታይ የእርግዝና የስኳር በሽታ ተለይተዋል።

በ 2000 በተደረገው መረጃ መሠረት በሆንግ ኮንግ ውስጥ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሕመምተኞች ቁጥር ታይቷል ፣ የህዝብ ብዛታቸው 12% ነው ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ የጉዳዮች ቁጥር 10% ነበር ፣ በeneኔዙዌላ - 4% ፣ በቺሊ የተመዘገቡት አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች ቁጥር 1.8% ነበር ፡፡

ምግቦች የተለያዩ የካርቦሃይድሬት ዓይነቶችን ይይዛሉ ፡፡ እንደ ግሉኮስ ያሉ ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ ስድስት ባለ ስድስት ሄትሮፕራክቲክ ካርቦሃይድሬት ቀለበት ያካተቱ ሲሆን በአንጀቱ ውስጥ አይቀያየሩም። እንደ ሲክሮሮዝ (disaccharide) ወይም ገለባ (polysaccharide) ያሉ ሌሎች ሁለት ወይም ከዚያ በላይ እርስ በእርሱ የተገናኙ አምስት-አምስት ወይም ስድስት ባለ ስድስት-ሄትሮክሳይክ ክፍሎችን ያቀፈ ነው ፡፡ እነዚህ ንጥረ ነገሮች የጨጓራና ትራክት ወደ ኢንሱሊን ሞለኪውሎች እና ሌሎች ቀላል የስኳር ዓይነቶች በተለያዩ ኢንዛይሞች ተጠርገው በመጨረሻም ወደ ደም ይወሰዳሉ ፡፡ በጉበት ውስጥ ወደ ግሉኮስነት የሚቀየር ፣ እንደ fructose ያሉ ቀላል ሞለኪውሎች ከደም ግሉኮስ በተጨማሪ ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ። ስለሆነም ግሉኮስ በደም ውስጥ እና በአጠቃላይ ሰውነት ውስጥ ዋናው ካርቦሃይድሬት ነው ፡፡ በሰው አካል ውስጥ ዘይቤ ውስጥ ለየት ያለ ሚና አላት - ለጠቅላላው አካል ዋነኛው እና ሁለንተናዊ የኃይል ምንጭ ነው። ብዙ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት (ለምሳሌ አንጎል) ግሉኮስን በዋነኝነት እንደ ጉልበት ይጠቀማሉ (ከእሱ በተጨማሪ የኬቲቶን አካላት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ) ፡፡

በሰውነት ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ደንብ ውስጥ ዋነኛው ሚና የሚከናወነው በፔንሴሮይድ ሆርሞን ነው - ኢንሱሊን ፡፡ በሊንጀርሃን ደሴቶች ደሴቶች (በፓንጊክ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የ endocrine ሕዋሳት ክምችት) የተከማቸ ፕሮቲን ነው እናም በሴሎች ውስጥ የግሉኮስን ማቀነባበር ለማነቃቃት ነው። ማለት ይቻላል ሁሉም ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች (ለምሳሌ ፣ ጉበት ፣ ጡንቻዎች ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት) በግሉኮስ ውስጥ ብቻ የግሉኮስን ሂደት ማካሄድ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ተብለው ይጠራሉ ኢንሱሊን ጥገኛ. ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት እና አካላት (እንደ አንጎል ያሉ) ግሉኮስን ለማስኬድ ኢንሱሊን አያስፈልጋቸውም ፣ ስለሆነም ተጠርተዋል ኢንሱሊን ገለልተኛ .

ያልታከመ ግሉኮስ በጉበት እና በጡንቻዎች ውስጥ በ glycogen polysaccharide መልክ ይቀመጣል (ከዚያ በኋላ ተመልሶ ወደ ግሉኮስ ይለወጣል) ፡፡ ነገር ግን ግሉኮስን ወደ glycogen ለመቀየር ኢንሱሊን ያስፈልጋል።

በተለምዶ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በጠባብ ሁኔታ ይለያያል-ከ :ት ከ 70 እስከ 110 mg / dl (ሚሊ ዲግሬተር) (ከ 3.3-5.5 ሚሜol / l) ጠዋት ከእንቅልፍ በኋላ እና ከምግብ በኋላ ከ 120 እስከ 140 mg / dl ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ፓንሴሉ የበለጠ የኢንሱሊን መጠን ስለሚፈጥር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ ያለ ነው።

የኢንሱሊን እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus) ወይም ከሰውነት ሕዋሳት (የኢንሱሊን የስኳር በሽታ 2 ዓይነት) የኢንሱሊን ጣልቃ-ገብነትን የመከላከል ዘዴን መጣስ ፣ የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ መጠን (ሃይ (ርጊላይሚያ) እና የሰውነት ሴሎች (ከኢንሱሊን-ነክ ያልሆኑ የአካል ክፍሎች በስተቀር) ዋናውን ምንጭ ያጣሉ። ኃይል።

በርካታ የስኳር በሽታ ዓይነቶች በተለያዩ መንገዶች አሉ ፡፡ አንድ ላይ ፣ በምርመራው አወቃቀር ውስጥ የተካተቱ እና የስኳር ህመም ያለበትን ህመምተኛ ሁኔታ በትክክል ለመግለጽ ያስችላሉ ፡፡

ኢትዮሎጂካል ምደባ ማስተካከያ

I. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ወይም የወጣቶች የስኳር በሽታ, ሆኖም በማንኛውም ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎች ሊታመሙ ይችላሉ (የህይወት ዘመን ሙሉ የኢንሱሊን እጥረት እድገትን የሚያመጣ የሕዋስ ጥፋት)

* ማስታወሻ-ምድቦች “መደበኛ የሰውነት ክብደት ባላቸው ሰዎች” እና “ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች” ውስጥ በ 1999 የዓለም ጤና ድርጅት ተቋር WHOል ምንጭ 2148 ቀናት አልተገለጸም .

  1. የኢንሱሊን እና / ወይም ተቀባዮች የዘር ጉድለት (ያልተለመዱ) ፣
  2. የ exocrine የፓንቻይ በሽታዎች,
  3. የ endocrin በሽታዎች (endocrinopathies): የኢንኮን-ኩሺንግ ሲንድሮም ፣ የአክሮሜማሊያ ፣ መርዛማ ጎቲክ ፣ ፕዮሄሞromocytoma እና ሌሎች ፣
  4. አደንዛዥ ዕፅ-ተኮር የስኳር በሽታ
  5. ኢንፌክሽን-በስኳር በሽታ
  6. በሽታ የመከላከል-የስኳር በሽታ ያልተለመዱ ዓይነቶች
  7. ከስኳር በሽታ ጋር ተዳምሮ የዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም።

IV. የማህፀን የስኳር በሽታ - በአንዳንድ ሴቶች በእርግዝና ወቅት የሚከሰት እና ብዙውን ጊዜ ከወለዱ በኋላ በድንገት የሚጠፋ በሽታ አምጪ ባሕርይ ነው።

* ማስታወሻ-የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በእርግዝና ወቅት ከእርግዝና መነጠል አለበት ፡፡

በኤች.አይ. ምክሮች መሠረት ፣ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የሚከተሉት የስኳር ዓይነቶች ዓይነቶች ተለይተዋል-

  1. ከእርግዝና በፊት ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ተገኝቷል ፡፡
  2. ከእርግዝና በፊት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላሊት ፡፡
  3. እርጉዝ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ - ይህ ቃል በእርግዝና ወቅት የተከሰቱ ማናቸውንም የግሉኮስ መቻቻል በሽታዎችን ያጣምራል ፡፡

ቀላል ፍሰት አርትዕ

በበሽታው መካከለኛ (I ዲግሪ) የበሽታው አይነት በቀኑ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ምንም ለውጥ የማይኖርበት ሲሆን ባዶ እጢው ከ 8 ሚሜol / l ያልበለጠ ዝቅተኛ የጨጓራ ​​ቁስለት ተለይቶ ይታወቃል (በየቀኑ ከቁጥጥር እስከ 20 ግ / l)። ማካካሻ በአመጋገብ ሕክምና በኩል ይጠበቃል። ለስላሳ የስኳር በሽታ አንድ ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ባለ አንድ በሽተኛ ውስጥ ሊመረመር ይችላል።

መጠነኛ ክብደት ማስተካከያ

መካከለኛ (II ዲግሪ) የስኳር በሽታ mellitus መጠን ፣ የጾም ግላይሚያ ይነሳል ፣ እንደ ደንብ ፣ ወደ 14 ሚሜol / l ፣ የግሉታዊ ቅልጥፍና ቀኑን ሙሉ ዕለታዊ ግሉኮስሲያ አብዛኛውን ጊዜ ከ 40 g / l ያልበለጠ ፣ ከኬቲዮሲስ ወይም ከ ketoacidosis አልፎ አልፎ ይወጣል። የስኳር በሽታ ካሳ በቀን ውስጥ ከ 40 ኦ.ኦ. የማይበልጥ መጠን ባለው የስኳር ህመም ማነስ በአመጋገብ እና በስኳር ዝቅ የሚያደርጉት የቃል ወኪሎች አስተዳደር ወይም በኢንሱሊን አስተዳደር (ለሁለተኛ ሰልፈር ሰልፌት ተቃውሞ) ይከናወናል ፡፡ በእነዚህ ህመምተኞች ውስጥ የተለያዩ የትርጓሜ እና ተግባራዊ ደረጃዎች ያሉ የስኳር በሽታ አምጪ angioneuropathies ተገኝተዋል ፡፡

ከባድ ወቅታዊ አርት .ት

ከባድ (III ድግሪ) የስኳር በሽታ በከፍተኛ የጨጓራ ​​ደረጃ (ከ 14 ሚሜol / l በላይ ባዶ ሆድ ላይ) ፣ በቀን ውስጥ ከፍተኛ የስኳር መለዋወጥ ፣ ከፍተኛ ግሉኮስሲያ (ከ 40-50 ግ / l በላይ) ተለይቶ ይታወቃል። ሕመምተኞች በ 60 OD ወይም ከዚያ በላይ በሆነ መጠን የማያቋርጥ የኢንሱሊን ሕክምና ያስፈልጋቸዋል ፣ እነሱ የተለያዩ የስኳር በሽታ angioneuropathies ገልጠዋል ፡፡

ምርመራ

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የስኳር በሽታ ዓይነት ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፣ ለአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎች (የመቋቋም ወይም ያለመቋቋም) ፣ የበሽታው ከባድነት ፣ ከዚያም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሁኔታ ፣ ከዚያም የስኳር በሽታ ችግሮች ዝርዝር ውስጥ ተገል isል ፡፡

በ ICD 10.0 መሠረት ፣ በምደባው አቀማመጥ ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ምርመራው በበሽታው ውስብስብነት በክፍል 10 E14-14 የተቀመጠ ሲሆን ከ 0 እስከ 9 ባሉት ሩብ ምልክቶች ይታያል ፡፡

.0 ከኮማ .1 ከ ketoacidosis ጋር .2 ከኩላሊት ጉዳት ጋር .3 ከአይን ጉዳቶች ጋር ፡፡4 ከነርቭ ችግሮች ጋር ፡፡5 ከከባቢያዊ የደም ዝውውር ችግሮች ጋር ፡፡6 ከሌሎች ከተገለፁ ችግሮች ጋር ፡፡7 ከብዙ ችግሮች ጋር ፡፡8 ያልተገለፁ ችግሮች ከሌሉ ፡፡9 ምንም ችግሮች የሉም ፡፡

የስኳር በሽታ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ በአሁኑ ጊዜ ተረጋግ consideredል ፡፡ለመጀመሪያ ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ መላምት በ 1896 ታየ ፣ በስታቲስቲክስ ምልከታዎች ውጤት የተረጋገጠ ግን ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 1974 ጄ ኔርፕ et al ፣ A. G. Gudworth and J. C. Woodrow ፣ B-locus of hisooatiatiati leukocyte አንቲጂኖች እና ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች መካከል አለመኖር እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ግለሰቦች መካከል አለመመጣጠን አገኘ ፡፡

ከዚህ በኋላ ከቀሪው ህዝብ ይልቅ በስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ጂኖም ውስጥ በጣም የተለመዱ የሆኑት በርካታ የዘር ልዩነቶች ተለይተዋል ፡፡ ስለዚህ ፣ ለምሳሌ በጂኖም ውስጥ ያለው የ B8 እና B15 መኖር በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታውን የመያዝ እድልን በ 10 እጥፍ ያህል ጨምሯል ፡፡ የ D3 / DRw4 ጠቋሚዎች መኖር የበሽታውን ተጋላጭነት በ 9.4 ጊዜ ይጨምራል ፡፡ ወደ 1.5% የሚሆኑት የስኳር ህመም ጉዳዮች ከኤ 3243G የ ‹MT› TL1 mitochondrial ጂን ጋር ተያይዘው የሚመጡ ለውጦች ናቸው ፡፡

ሆኖም ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ካለበት በዘር የሚተላለፍ የዘር ውርስ መታየቱ ፣ ይህ ማለት በሽታው በተለያዩ የጂኖች ቡድን ሊመጣ ይችላል ፡፡ 1 ኛ የስኳር በሽታ ዓይነት ለመወሰን የሚያስችሎት የላቦራቶሪ የምርመራ ምልክት በደም ውስጥ ላሉት reat-ሴሎች ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ ነው ፡፡ ውርስ ተፈጥሮ በአሁኑ ጊዜ ሙሉ በሙሉ ግልፅ አይደለም ፣ ውርስን የመተንበይ ችግር ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የዘር ውርስ ችግር ጋር የተዛመደ ነው ፣ እና በቂ የውርስ ሞዴል መገንባት ተጨማሪ ስታቲስቲካዊ እና የጄኔቲክ ጥናቶችን ይጠይቃል ፡፡

የስኳር በሽታ menditus በሽታ pathogenesis ውስጥ ሁለት ዋና አገናኞች ተለይተዋል

  1. በሳንባችን endocrine ሕዋሳት ኢንሱሊን በቂ ያልሆነ ፣
  2. የኢንሱሊን አወቃቀር ውስጥ ለውጥ ወይም የኢንሱሊን የተወሰኑ ተቀባዮች ቁጥር መቀነስ ፣ የኢንሱሊን አወቃቀር ለውጥ ወይም ከተቀባዮች ወደ ሕዋስ ሕዋሳት ከሚተላለፉ የምልክት ስርጭቶች በመጣስ የተነሳ ከሰውነት ሕብረ ሕዋሳት (የኢንሱሊን መቋቋም) ለውጥ የተነሳ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ ከሰውነት ሕብረ ሕዋሳት (የኢንሱሊን መቋቋም) ጋር መስተጋብር ይፈጥራል።

ለስኳር በሽታ የዘር ውርስ ቅድመ ሁኔታ አለ ፡፡ ከወላጆቹ አንዱ ከታመመ ታዲያ 1 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ የመውረስ እድሉ 10% እና 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ 80% ነው ፡፡

የአንጀት ችግር (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ)

የመጀመሪያው ዓይነት በሽታ ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነተኛ ነው (የድሮው ስም ነው) ኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ) የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ እድገት መነሻው የፓንቻይተስ endocrine ሕዋሳት (ላንጋንንስ ደሴቶች) ከፍተኛ ጥፋት ሲሆን በዚህ ምክንያት የደም ኢንሱሊን መጠን መቀነስ ነው ፡፡

የፔንጊኒስ endocrine ሕዋሳት የጅምላ ሞት በቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ በካንሰር ፣ በፓንጊኒስ ፣ በፓንጊስ ላይ መርዛማ ጉዳት ፣ የጭንቀት ሁኔታዎች ፣ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በፔንታጅ ሴሎች ላይ ፀረ-ተህዋስያን ፀረ እንግዳ አካላትን የሚያመነጩ እና የሚያጠፉባቸው ናቸው ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ በልጆችና በወጣቶች (እስከ 40 ዓመት ዕድሜ ያለው) ባሕርይ ነው ፡፡

በሰዎች ውስጥ ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በጄኔቲክ ተወስኖ የሚመረኮዝ እና በ 6 ኛው ክሮሞሶም ላይ የሚገኙት በርካታ ጂኖች ጉድለት ምክንያት ነው ፡፡ እነዚህ ጉድለቶች ወደ ሰውነት በሽታ አምጪ ህዋሳት ራስን የመጉዳት ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ይፈጥራሉ እናም የ cells-ሕዋሳት እንደገና የመቋቋም ችሎታ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ።

በሴሎች ውስጥ የራስ-አመጣጥ ጉዳት መሰረቱ በማንኛውም የሳይቶቶክሲካል ወኪሎች ጉዳታቸው ነው ፡፡ ይህ ቁስለት ማክሮፈሮችን እና ቲ-ገዳይዎችን እንቅስቃሴ የሚያነቃቃው የራስ-ሰርጊንስ መፈጠርን ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ በአንጀት ውስጥ መርዛማ ተፅእኖ ባላቸው ስብስቦች ውስጥ በደም ውስጥ ኢንሌክላይንን ወደ ደም መፈጠር እና መልቀቅ ያስከትላል ፡፡ ህዋሳትም በእጢ እጢዎች (ሕብረ ሕዋሳት) ህዋሳት ውስጥ በሚገኙ ማክሮፋዮች ተጎድተዋል ፡፡

በተጨማሪም ቀስቃሽ ምክንያቶች የተራዘመ የፓንቻይተስ ህዋስ ሃይፖክሲያ እና ከፍተኛ የካርቦሃይድሬት ፣ የበለፀጉ እና የበለፀጉ የፕሮቲን አመጋገቦች የበለፀጉ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ይህ የአይዞል ሴሎች ምስጢራዊ እንቅስቃሴ እንዲቀንሱ እና በረጅም ጊዜ ውስጥ እንዲሞቱ ያደርጋቸዋል ፡፡ከፍተኛ የሕዋስ ሞት ከጀመረ በኋላ የእነሱ የራስ-ሰር ጉዳት አሠራር ይጀምራል።

የፔፕpanርክለር በሽታ እጥረት (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) አርትዕ

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ (ያልታየ ስም - ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታበአንቀጽ 2 በተገለጹት ጥሰቶች ተለይቶ (ከላይ ይመልከቱ)። በእንደዚህ አይነቱ የስኳር ህመም ውስጥ ኢንሱሊን በተለመደው ወይንም በተጨመረ ቁጥር ይመረታል ፣ ሆኖም የኢንሱሊን ከሰውነት ሕዋሳት (የኢንሱሊን መቋቋም) ጋር መስተጋብር የመፍጠር ዘዴ ተጥሷል ፡፡

የኢንሱሊን የመቋቋም ዋነኛው ምክንያት ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው የኢንሱሊን ሰልፌት ተቀባዮች ተግባር ነው (ዋነኛው አደጋው ፣ የስኳር ህመምተኞች 80% ከመጠን በላይ ውፍረት ናቸው) - ተቀባዮች በውቅረታቸው ወይም ብዛታቸው ላይ በተደረጉ ለውጦች ምክንያት የሆርሞን ዳራውን መገናኘት አለመቻላቸው ነው ፡፡ እንዲሁም በአንዳንድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነቶች የኢንሱሊን እራሱ አወቃቀር (የጄኔቲክ ጉድለቶች) ሊረበሽ ይችላል ፡፡ ከመጠን ያለፈ ውፍረት በተጨማሪ ለ 2 ኛ የስኳር በሽታ የስጋት ምክንያቶችም እንዲሁ እርጅና ፣ ማጨስ ፣ አልኮሆል መጠጣት ፣ የደም ግፊት ፣ ሥር የሰደደ የምግብ እጦት ፣ ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ናቸው ፡፡ በአጠቃላይ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችን ይነካል ፡፡

በግብረ-ሰዶማዊነት መንትዮች ውስጥ የበሽታው መኖር በ 100% የአጋጣሚ ሁኔታ እንደሚያመለክተው 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አይነት ተረጋግ isል ፡፡ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም mellitus ውስጥ ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ውህደትን የሰርቪዥን ልምምድ እና በአንጀት ውስጥ በአንፃራዊነት ረዥም የረጅም ጊዜ የአካል አለመኖር ለውጦች መጣስ አለ ፡፡

የበሽታው መሠረት የኢንሱሊን ኢንዛይምን ማፋጠን ወይም በኢንሱሊን ጥገኛ ሕዋሳት ሽፋን ላይ የኢንሱሊን ተቀባዮች የተወሰነ ጥፋት ነው።

የኢንሱሊን መጥፋትን ማፋጠን ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ፖርቶካቫል በተባለው አካባቢ ሲሆን በዚህም ምክንያት በፍጥነት ከጠፋው ከሳንባችን በፍጥነት ወደ ኢንሱሊን ውስጥ ወደ ኢንሱሊን ውስጥ መግባት ፡፡

የኢንሱሊን ተቀባዮች ጥፋት ጥፋት የኢንሱሊን ጥገኛ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ የመቀነስ ስሜት ስለሚፈጥር የኢንሱሊን ተቀባዮች ጥፋት በራሱ በራስ የመሞላት ሂደት ውጤት ነው ፡፡ ቀደም ሲል በደም ውስጥ የነበረው የኢንሱሊን ውጤታማነት የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማረጋገጥ በቂ አይሆንም ፡፡

በዚህ ምክንያት የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ ችግሮች ይከሰታሉ

ዋና

  • የ glycogen ውህደትን ማፋጠን
  • የግሉኮኒዳስ ምላሽን ፍጥነት መቀነስ
  • በጉበት ውስጥ የግሉኮንኖኖሲስ ማፋጠን
  • ግሉኮስሲያ
  • ሃይperርጊሚያ
ሁለተኛ
  • የተቀነሰ የግሉኮስ መቻቻል
  • የፕሮቲን ልምምድ ማፋጠን
  • የሰባ አሲድ ውህደትን መቀነስ
  • ከመርከቡ ውስጥ የፕሮቲን እና የሰባ አሲዶች መለቀቅ
  • በ β-ሕዋሳት ውስጥ ያለው ፈጣን የኢንሱሊን ፍሰት ደረጃ በ hyperglycemia ይረበሻል።

በሳንባችን ሕዋሳት ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ችግሮች ምክንያት ፣ exocytosis የሚባለው ዘዴ ይስተጓጎላል ፣ ይህ ደግሞ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባቶችን ወደ መሻሻል ያስከትላል። የካርቦሃይድሬት ልውውጥን መጣስ ተከትሎ የስብ እና የፕሮቲን ዘይቤዎች መዛባት በተፈጥሮ ማደግ ይጀምራል ፡፡

ሕመሞች Pathogenesis አርትዕ

የእድገት አሠራሮች ምንም ይሁኑ ምን የስኳር በሽታ ዓይነቶች ሁሉ አንድ የጋራ ገጽታ የግሉኮስ መጠን በበቂ ሁኔታ ለመያዝ በማይችሉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ የደም ግሉኮስ እና ሜታብሊካዊ መዛባት ቀጣይነት ያለው ጭማሪ ነው ፡፡

  • የሕብረ ሕዋሳት ግሉኮስ አለመጠቀም የ ketoacidosis እድገት ጋር ስብ እና ፕሮቲኖች catabolism ይጨምራል.
  • በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መጨመር በደም ውስጥ ያለው የኦሞቲክ ግፊት መጨመር ያስከትላል ፣ ይህም በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የውሃ መጥፋት እና ኤሌክትሮላይቶች ያስከትላል ፡፡
  • የማያቋርጥ የደም ግሉኮስ ትኩረትን ብዙ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ በመጨረሻም እንደ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ፣ የነርቭ ህመም ፣ ኦፕታሞሞፓራ ፣ ማይክሮ-እና ማክሮangiopathy ፣ የተለያዩ የስኳር በሽታ ኮማ እና ሌሎችም።
  • የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት እንቅስቃሴ እና የበሽታው ተላላፊ በሽታዎች ከባድ አካሄድ መቀነስ አለ ፡፡
  • የመተንፈሻ አካላት. የስኳር በሽታ mellitus ብዙውን ጊዜ ከሳንባ ነቀርሳ ነቀርሳ ጋር ይደባለቃል። የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን ወይም የተደበቀ የትኩረት እንቅስቃሴ በመነሳሳት ሊከሰት ይችላል ፡፡ ሰውነታችን የመቋቋም ችሎታ ቀንሷል ፣ እናም የሳንባ ነቀርሳ ነቀርሳ ብዙውን ጊዜ በወጣትነት ዕድሜያቸው የስኳር ህመምተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡
  • የመራቢያ ሥርዓት. በስኳር በሽታ ምክንያት የጾታ ብልት እንዲሁ ይነካል ፡፡ በወንዶች ውስጥ የወሲብ ፍላጎት ብዙውን ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ወይም ይጠፋል ፣ አቅመ ቢስ ሁኔታዎች በ ውስጥ ፣ ሴቶች መሃንነት ፣ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ፣ ያለጊዜው መወለድ ፣ የፅንሱ ሞት ፣ አሚኖሬዘር ፣ ብልት ፣ የብልት በሽታ ፡፡
  • የነርቭ እና የጡንቻዎች ስርዓቶች. ቢ. ጌት እና ኤ. አይሊና በስኳር በሽታ ማነስ ውስጥ የሚከተሉትን የነርቭ ሥርዓት መዛባት ዓይነቶች ለይተው ይለያሉ-1) ሲመማዊ ፖሊኔሮፊተስ ፣ 2) ነጠላ ወይም በርካታ የነርቭ ህመምተኞች ፣ 3) የስኳር በሽታ አምጪ amrotrophyil ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ በነርቭ ሥርዓቱ ውስጥ በጣም የተለመደውና ልዩ ጉዳቱ በከባድ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ፣ ወይም የስኳር በሽታ ፖሊኔረታይተስ (ሲምራዊ ፖሊኔሮፓቲስ) ነው ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus ፣ እንደ የደም ግፊት ፣ ለምሳሌ ፣ በዘር የሚተላለፍ ፣ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ክሊኒካዊ heterogeneous በሽታ ነው።

የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ፣ በሁለት ምልክቶች መካከል መለየት የተለመደ ነው የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ፡፡

ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. ፖሊዩርሊያ - በውስጣቸው በሚሟሟ ግሉኮስ ምክንያት የሽንት osmotic ግፊት በመጨመር ምክንያት የሚከሰት የሽንት መጨመር (በሽንት ውስጥ ያለው መደበኛ የግሉኮስ እጥረት የለም) ሌሊቱን ጨምሮ ጨምሮ በተትረፈረፈ የሽንት ፈሳሽ ራሱን ያሳያል ፡፡
  2. ፖሊዲፕሲያ (የማያቋርጥ የማይታወቅ ጥማት) - በሽንት ውስጥ የውሃ ጉድለት እና የደም ውስጥ የኦሞቲክ ግፊት መጨመር ምክንያት።
  3. ፖሊፋቲዝም የማያቋርጥ ረሃብ ነው። ይህ ምልክት በስኳር በሽታ ውስጥ በሚከሰት የሜታብሊክ መዛባት ምክንያት የሚከሰት ሲሆን ይህም ሴሎች ኢንሱሊን በሌሉበት ጊዜ የግሉኮስ መጠንን ለመሰብሰብ እና ለማከም አለመቻላቸው ነው ፡፡
  4. ክብደት መቀነስ (በተለይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባህሪ) የሕመምተኞች ብዛት ቢጨምርም የስኳር በሽታ የተለመደ ምልክት ነው ፡፡ ክብደት መቀነስ (እና ሌላው ቀርቶ ድካም) የሚከሰተው በሴሎች የኃይል ልኬቶች ውስጥ የግሉኮስ መዘጋት ምክንያት የፕሮቲኖች እና የቅባት ስብስቦች መጨመር ነው።

ዋናዎቹ ምልክቶች ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ እነሱ በትክክል እያደጉ ናቸው። ህመምተኞች ፣ እንደ ደንቡ ፣ የታዩበትን ቀን ወይም ጊዜ በትክክል ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ ምልክቶች ከጊዜ በኋላ ቀስ በቀስ የሚያድጉ ዝቅተኛ-ክሊኒካዊ ምልክቶችን ያካትታሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ለ 1 ኛ እና 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ባህርይ ናቸው

  • የ mucous ሽፋን
  • ደረቅ አፍ
  • አጠቃላይ የጡንቻ ድክመት
  • ራስ ምታት
  • ለማከም አስቸጋሪ የሆኑ እብጠት የቆዳ ቁስሎች ፣
  • የእይታ ጉድለት
  • በሽንት 1 ዓይነት የስኳር ህመም ያለ በሽንት ውስጥ acetone መኖሩ ፡፡ አሴቶን የስብ ክምችት የተቃጠለ ውጤት ነው ፡፡

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ዋና ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች ተገኝተዋል-ፖሊዩሪያ ፣ ፖሊፋጂያ ፣ ክብደት መቀነስ ፡፡ ሆኖም ዋናው የምርመራ ዘዴ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መከማቸት መወሰን ነው ፡፡ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለማወቅ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ጥቅም ላይ ይውላል።

የእነዚህ ምልክቶች በአጋጣሚ ሲከሰት የስኳር በሽታ ምርመራ የተቋቋመ ነው-

  • በጾም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን (የግሉኮስ መጠን) በጾም ፍሰት ውስጥ ያለው የደም መጠን 6.1 ሚሊ ሊት / ሊት / ሊት / ሊት / ሊት ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከወጣ በኋላ (ከድህረ ወሊድ ግሊሲሚያ) ከ 11.1 ሚሊ ሊት / ሊት ፣
  • በግሉኮስ መቻቻል ሙከራ (በተጠራጣሪ ሁኔታዎች) የደም ስኳር መጠን ከ 11.1 ሚሜol / l በላይ ነው (በመደበኛ ድገም) ፣
  • የጨጓራ ቁስለት ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ከ 5.9% (5.9-6.5% ይበልጣል - በእርግጠኝነት ፣ ከ 6.5% በላይ የስኳር ህመም የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው) ፣
  • ስኳር በሽንት ውስጥ ይገኛል
  • ሽንት አሴቲን (አኩቶንኖኒያ ፣ (አኩፓንኖን ያለ የስኳር ህመም ሊኖር ይችላል)) ፡፡

በጣም የተለመደው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (በሕዝቡ ውስጥ እስከ 90% የሚሆኑት) ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ሙሉ በሙሉ በኢንሱሊን ጥገኛነት ፣ ቀደም ብሎ መታየት እና በከባድ መንገድ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሌሎች በርካታ የስኳር ዓይነቶች አሉ ፣ ግን ሁሉም በክሊኒካዊ ህመም እና በስኳር ህመም ክሊኒካዊ ናቸው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገት የፓቶሎጂ ዘዴ በተወሰኑ ምክንያቶች (የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ ውጥረት ፣ ራስ ምታት እና ሌሎች) ተጽዕኖ ምክንያት በመጥፋታቸው ምክንያት የኢንሱሊን ውህደት እና ኢንሱሊን አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው። በሕዝብ ውስጥ ያለው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ መጠን ከሁሉም የስኳር በሽታ ጉዳዮች 10-15% ይደርሳል ፡፡ ይህ በሽታ በልጅነት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ የሚገኙት ዋና ዋና ምልክቶች መታየት ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ዳራ ላይ ውስብስብ ችግሮች ፈጣን እድገት ይገለጻል። ዋናው የሕክምና ዘዴ የሰውነትን ሜታቦሊዝም መደበኛ የሚያደርግ የኢንሱሊን መርፌዎች ናቸው ፡፡ ኢንሱሊን የኢንሱሊን ሲሊንደር ፣ እስክሪፕት መርፌን ወይም ልዩ የፍተሻ ፓምፕን በመጠቀም በቁጥር በመርፌ ይሠራል ፡፡ ካልታከመ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ በፍጥነት ያድጋል እንዲሁም ወደ ካቶቶዲያሲስ እና የስኳር በሽታ ኮማ የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ .

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

የዚህ ዓይነቱ በሽታ አምጪ ተውሳክ የኢንሱሊን ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም) እንቅስቃሴ በመቀነስ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ውስጥ ኢንሱሊን በተለመደው ሁኔታ ወይም በመጨመር እንኳን ተቀናጅቶ ይሠራል ፡፡ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የታካሚው አመጋገብ እና ክብደት መቀነስ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መደበኛ ለማድረግ ፣ የኢንሱሊን ስሜትን ወደ ኢንሱሊን እንዲመለስ እና በጉበት ደረጃ ላይ የግሉኮስ ልምምድ እንዲቀንሱ ይረዳል። ይሁን እንጂ በበሽታው መሻሻል ወቅት የኢንሱሊን ባዮኢስቴሲስ ከፔን-ሴሎች ሴሎች ጋር ያለው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በሆርሞን ምትክ ሕክምና ማዘዝ አስፈላጊ ያደርገዋል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በአዋቂ ሰው ውስጥ ከሚገኙት ከሁሉም የስኳር በሽታ ጉዳዮች ውስጥ 85-90% ይደርሳል እና ብዙውን ጊዜ ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ውፍረት ይታያል ፡፡ በሽታው ቀስ በቀስ ያድጋል, ትምህርቱ ለስላሳ ነው. ተላላፊ ምልክቶች በክሊኒካዊ ስዕል ውስጥ ዋነኛው ናቸው ፣ ketoacidosis እምብዛም አይከሰትም። ባለፉት ዓመታት የማያቋርጥ hyperglycemia ወደ ማይክሮ- እና macroangiopathy ፣ nephro- እና neuropathy ፣ retinopathy እና ሌሎች ችግሮች እድገት ይመራል።

ዘመናዊ-የስኳር በሽታ አርትዕ

ይህ በሽታ በጄኔቲክ ጉድለቶች ምክንያት የሚከሰቱ የራስ-ሰር በሽታ ዋና ዋና በሽታዎች ቡድን ነው ፣ ይህም የፓንጊን ሴሎች ሴሎች ምስጢራዊ ተግባር ወደ መበላሸት ይመራል። ዘመናዊ የስኳር በሽታ በስኳር ህመምተኞች በግምት 5% የሚሆነው ይከሰታል ፡፡ በአንጻራዊነት ገና በልጅነት መጀመሪያ ላይ ይለያያል። ህመምተኛው ኢንሱሊን ይፈልጋል ፣ ግን ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በተቃራኒ ዝቅተኛ የኢንሱሊን ፍላጎት አለው ፣ ካሳ በተሳካ ሁኔታ ያካሂዳል ፡፡ የ C-peptide ጠቋሚዎች የተለመዱ ናቸው ፣ ketoacidosis የለም። ይህ በሽታ “መካከለኛ” የስኳር በሽታ ዓይነቶች በሁኔታው ሊመጣ ይችላል-የ 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባህርይ አለው ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ

በእርግዝና ወቅት የሚከሰት ሲሆን ከወለዱ በኋላ ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ ወይም በጣም ቀላል ሊሆን ይችላል ፡፡ የማህፀን የስኳር በሽታ ስልቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል የማህፀን የስኳር በሽታ ሁኔታ በግምት 2-5% ነው ፡፡ ምንም እንኳን ከተወለደ በኋላ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ ቢችልም በእርግዝና ወቅት ይህ በሽታ በእናቲቱ እና በሕፃኑ ጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላል ፡፡በእርግዝና ወቅት የማህፀን የስኳር ህመም ያላቸው ሴቶች በኋላ ላይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ የስኳር ህመም ፅንሱ በፅንሱ ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ በተወለደበት ጊዜ (ማክሮሮሚያ) ፣ የተለያዩ የአካል ጉድለቶች እና ለሰውዬው የአካል ጉድለቶች በልጁ ከመጠን በላይ ክብደት ይገለጻል ፡፡ ይህ የበሽታ ውስብስብነት የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ ተብሎ ተገልጻል ፡፡

ሻርፕ አርትዕ

አጣዳፊ ችግሮች ውስብስብ የስኳር በሽታ ባለባቸው ቀናት ውስጥ ወይም በሰዓታት ውስጥ እንኳ የሚከሰቱ ሁኔታዎች ናቸው-

  • የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ - መካከለኛ ስብ ስብ (ኬትቶን አካላት) ምርቶች ደም ውስጥ መከማቸቱ ምክንያት የሚመጣ ከባድ ሁኔታ። በተዛማች በሽታዎች በተለይም ኢንፌክሽኖች ፣ ጉዳቶች ፣ ቀዶ ጥገናዎች እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ይከሰታል ፡፡ ወደ የንቃተ ህሊና ማጣት እና የሰውነት አስፈላጊ ተግባሮችን መጣስ ያስከትላል። ለአስቸኳይ የሆስፒታል ህመም አስፈላጊ ምልክት ነው ፡፡
  • የደም ማነስ - ከመደበኛ እሴት በታች (ብዙውን ጊዜ ከ 3.3 ሚሜል / ሊ) በታች የሆነ የደም ግሉኮስ መቀነስ ፣ የሚከሰቱት ከስኳር ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፣ ያልተለመዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም በቂ ያልሆነ የአመጋገብ ሁኔታ ፣ ጠንካራ የአልኮል መጠጥ ነው። የመጀመሪያ እርዳታ የታካሚውን የስኳር ወይም በውስጣቸው ማንኛውንም ጣፋጭ መጠጥ መስጠት ፣ በካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ምግቦችን በመመገብ (ስኳር ወይም ማር በፍጥነት እንዲጠጣ ከምላሱ ስር ሊቆይ ይችላል) ፣ የግሉኮን ዝግጅቶች ወደ ጡንቻው ውስጥ ቢገቡ 40% የግሉኮስ መፍትሄ ወደ ደም ውስጥ ይወጣል (በፊት የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ መግቢያ በቫይታሚን ቢ በ subcutaneously መሰጠት አለበት1 - የአካባቢያዊ ጡንቻ ሽፍታ መከላከል)።
  • Hyperosmolar ኮማ. ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው አዛውንት በሽተኞች ወይም ያለ እሱ ያለ ህመም ሲሆን ሁልጊዜም ከከባድ የመተንፈስ ችግር ጋር ይዛመዳል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሕመሙ ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ከቀናት እስከ ሳምንቶች የሚቆዩ ፖሊዩሪያ እና ፖሊዩረዲያ አሉ። አዛውንቶች ብዙውን ጊዜ የጥማትን የመተማመን ጥሰት ስለሚሰማቸው ወደ ሃይpeርሞርሞማ ኮማ የተጋለጡ ናቸው። ሌላ ውስብስብ ችግር - በኩላሊት ተግባር ላይ ለውጥ (ብዙውን ጊዜ በአዛውንቶች ውስጥ ይገኛል) - በሽንት ውስጥ ከመጠን በላይ የግሉኮስ ማንጻትን ይከላከላል። ሁለቱም ምክንያቶች ለድርቀት እና ለታመመ hyperglycemia ምልክት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። የሜታቦሊክ አሲድ እጥረት አለመኖር የሚከሰተው በደም ውስጥ እና / ወይም ዝቅተኛ የፀረ-ሙስታይን ሆርሞኖች ውስጥ የኢንሱሊን ዝውውር በመኖሩ ምክንያት ነው ፡፡ እነዚህ ሁለት ምክንያቶች lipolysis እና ketone ማምረት ይከለክላሉ። ቀድሞውኑ የጀመረው ሀይceርጊሚያ ወደ ግሉኮስሲያ ፣ ኦሞሜቲካል diuresis ፣ hyperosmolarity ፣ hypovolemia ፣ አስደንጋጭ እና ፣ ህክምና በሌለበት ጊዜ ወደ ሞት ይመራል። ለአስቸኳይ የሆስፒታል ህመም አስፈላጊ ምልክት ነው ፡፡ በቅድመ ወሊድ ደረጃ ላይ hypotonic (0.45%) ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሔ ኦሜሞቲክ ግፊትን መደበኛ ለማድረግ በደም ውስጥ በከፍተኛ ግፊት በመቀነስ ፣ በ ​​mesatone ወይም በዶፓሚን ይሰጣል ፡፡ እንዲሁም (እንደ ሌሎች ኮማ) የኦክስጂን ሕክምናም ይመከራል።
  • ላቲክ አሲድ ኮማ የስኳር በሽተኞች በሽተኞች ውስጥ ይህ በደም ውስጥ ያለው የላቲክ አሲድ ክምችት በመከማቸት እና ከ 50 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ ችግር ፣ የደም ቧንቧ እና የሆድ ህመም ፣ የሕብረ ሕዋሳትን የኦክስጂን አቅርቦት በመቀነስ እና በሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ላቲክ አሲድ መከማቸት ይከሰታል። ላቲክ አሲድቲቲክ ኮማ እንዲበቅል ዋናው ምክንያት በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ውስጥ የአሲድ-ነክ ሚዛን ውስጥ ጠንከር ያለ ለውጥ ነው ፣ እንደ ደን ፣ በዚህ ዓይነት ኮማ አይታየውም። Acidosis ማይክሮ ሆርሞኖችን መጣስ ፣ የደም ቧንቧ መበላሸት ያስከትላል። ደመናን በክሊኒካዊ ሁኔታ ይስተዋላል (ከጭንቀት እስከ ንቃተ ህሊና ሙሉ በሙሉ) ፣ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት እና የኩስማሉ መተንፈስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ በጣም ትንሽ የሽንት መጠን (ኦልሪሊያ) ወይም ሙሉ አለመኖር (አሪሺያ)። ላክቶሲዲክ ኮማ ባለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ ከአፍ የሚወጣው የአፌቶኒን ማሽተት ብዙውን ጊዜ አይከሰትም ፣ በሽንት ውስጥ ያለው አሴቶን አይወስንም ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መደበኛ ወይም በመጠኑ ይጨምራል ፡፡ሊቲካዲክ ኮማ ብዙውን ጊዜ ከቤንጋኒድ ቡድን (ፊንፊንታይን ፣ buformin) የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን የሚቀበሉ በሽተኞች ውስጥ እንደሚከሰት መታወስ አለበት ፡፡ በቅድመ ወሊድ ደረጃ ላይ, እነሱ በደም ውስጥ ይሰራሉ 2% የሶዳ መፍትሄ (ከጨው ማስተዋወቅ ጋር አጣዳፊ የሂሞግሎቢን እድገት ሊዳብር ይችላል) እና የኦክስጂን ሕክምና ይካሄዳል።

ዘግይቶ አርትዕ

እነሱ ውስብስብ ችግሮች ቡድን ናቸው ፣ የወር እድገቱ እና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የበሽታው ሂደት ዓመታት ውስጥ ናቸው።

  • የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ - የማይክሮባክቴሪያ በሽታ ፣ የዓይን ጠቋሚዎች እና የታዩ የደም ሥሮች ፣ የሆድ እብጠት ፣ የአንጀት መርከቦች አዲስ መልክ በመፍጠር መልክ ሬቲና ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፡፡ በገንዘብ አመጣጥ ላይ ባለው የደም ፍሰትን ያበቃል ፣ ወደ እብጠት ሊያመራ ይችላል። የበሽታ መታወክ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች አዲስ በምርመራ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች 25% ውስጥ ተወስነዋል ፡፡ የበሽታ መከሰት ከታየ ከ 8 ዓመት በኋላ ከ 50 ዓመታት በኋላ 50% የሚሆኑት እና ከ 20 ዓመታት በኋላ በታካሚዎች 100% ውስጥ የበሽታ መከሰት ችግር በየዓመቱ 8% ይጨምራል ፡፡ እሱ ከያዘው ዓይነት 2 በጣም የተለመደ ነው የክብደት መጠኑ ከኒውሮፊሚያ ችግር ጋር ይዛመዳል ፡፡ በመካከለኛ እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የመታወር ችግር ዋናው ምክንያት።
  • የስኳር በሽታ ማይክሮ- እና macroangiopathy የልብና የደም ቧንቧዎችን መበላሸት ፣ የእነሱ ብልት መጨመር ፣ የደም ቧንቧ የመያዝ አዝማሚያ እና የአተሮስክለሮሲስ እድገት (ቀደም ብሎ ይከሰታል ፣ በዋነኝነት ትናንሽ መርከቦች ይነጠቃሉ) ፡፡
  • የስኳር በሽታ ፖሊዮረፔፓቲ - ብዙውን ጊዜ በእግር እና በእብጠት ዓይነቶች መካከል የሁለትዮሽ ተጓዳኝ የነርቭ ህመም እና የቅርጽ እና የጡንቻዎች ታችኛው ክፍል ይጀምራል ፡፡ የኒውሮፓቲስ ቁስሎች እና መገጣጠሚያዎች መፈናቀልን ለማስታገስ የሕመም እና የሙቀት መጠን ስሜትን ማጣት በጣም አስፈላጊ ነው። ከርቀት ዳርቻው ጀምሮ የሚከሰት ህመም ምልክቶች የመደንዘዝ ስሜት ፣ የሚነድ ስሜት ወይም ድንገተኛ ህመም ናቸው ፡፡ ምልክቶቹ በምሽት ጠንከር ያሉ ናቸው ፡፡ የግንዛቤ ማነስ በቀላሉ በቀላሉ ወደ ጉዳቶች ይመራናል።
  • የስኳር በሽታ Nephropathy - በኩላሊቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በመጀመሪያ ማይክሮባሚሚያ (በሽንት ውስጥ የአልሙኒን ፕሮቲን) ንክኪ ፣ ከዚያም ፕሮቲንuria ነው። ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እድገት ያስከትላል ፡፡
  • የስኳር በሽታ አርትራይተስ - የመገጣጠሚያ ህመም ፣ “መጨንገፍ” ፣ ተንቀሳቃሽነት ውሱንነት ፣ የሰልፈር ፈሳሽ መጠን እና viscosity ይጨምራል።
  • ከስኳር በሽታ በተጨማሪ የስኳር ህመምተኞች የዓይን ህመምተኞች የዓይን ሕመም (የዓይን መነፅር ደመናን) የመጀመሪያ እድገትን ያጠቃልላል ፡፡
  • የስኳር ህመምተኞች የስሜት ቀውስ - በስነ-ልቦና እና በስሜት ፣ በስሜታዊ lability ወይም በጭንቀት ፣ በስኳር በሽታ ነርቭ ህመም ላይ ለውጦች።
  • የስኳር ህመምተኛ እግር - ለስላሳ ህመም ፣ የደም ሥሮች ፣ የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ፣ አጥንቶች እና መገጣጠሚያዎች ለውጦች ዳራ ላይ ይከሰታል የስኳር በሽታ mellitus በሽተኛ እግር ላይ ጉዳት. የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች መቁረጥ ዋና ምክንያት ነው ፡፡

ከስኳር በሽታ ጋር የአእምሮ መታወክ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው - ድብርት ፣ የጭንቀት ችግሮች እና የአመጋገብ ችግሮች። በሕመሙ የመጀመሪያ ደረጃ እና በሁለተኛው የስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ እንደ የህዝብ ብዛት ሁለት ጊዜ ይከሰታል ፡፡ ዋና ዲፕሬሲቭ ዲስ O ርደር እና ዓይነት 2 የስኳር ህመም እርስ በእርስ የመደጋገም እድልን ይጨምራሉ ፡፡ አጠቃላይ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ በወጣት ህመምተኞች ላይ ከባድ መዘዞችን ሊያስከትል የሚችለውን የስኳር በሽታ የመጠቃት የአእምሮ መረበሽ አደጋን ዝቅ አድርገው ይመለከታሉ ፡፡

አጠቃላይ መርሆዎች አርትዕ

በአሁኑ ወቅት የስኳር በሽታ ሕክምና በስፋት የስኳር በሽታ ሕክምናው ገና ስላልተሻሻለ የበሽታውን መንስኤ በማስወገድ የበሽታውን መንስኤ ሳያስወግዱ ነባር ምልክቶችን ለማስወገድ የታለመ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የዶክተሩ ዋና ተግባራት-

  • የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ።
  • የበሽታዎችን መከላከል እና አያያዝ ፡፡
  • የሰውነት ክብደት መደበኛ ያልሆነ።
  • የታካሚ ስልጠና።

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ በሁለት መንገዶች ይከናወናል-ሴሎችን ኢንሱሊን በመስጠት ፣ በስኳር በሽታ አይነት ላይ በመመርኮዝ በተለያዩ መንገዶች አንድ አይነት እና እኩል የሆነ የካርቦሃይድሬት አቅርቦትን በማረጋገጥ አመጋገብን በመከተል ይገኛል ፡፡

የስኳር በሽታን ለማካካስ በጣም አስፈላጊው ሚና የሕመምተኛ ትምህርት ነው ፡፡ ሕመምተኛው የስኳር በሽታ ምን እንደ ሆነ ፣ ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ ፣ ከደም ማነስ እና ከ hyperglycemia ጋር በተያያዘ ምን ማድረግ እንዳለበት ፣ እነሱን እንዴት ማስቀረት እንዳለበት ፣ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በግል ለመቆጣጠር እና በእርሱ ዘንድ ተቀባይነት ያለው የአመጋገብ ባህሪ ምን እንደሆነ ግልፅ መሆን አለበት።

የስኳር በሽታ ዓይነቶች (ምደባ)

የስኳር በሽታ ምደባ በዚህ ምክንያት

  1. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus - በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን እጥረት ጉድለት ባሕርይ ነው
    1. ራስ-ሙም - ፀረ-ተህዋስያን β - የሳንባ ሕዋሳት (ሴሎች) የሚያጠቁ እና ሙሉ በሙሉ ያጠፋሉ ፣
    2. Idiopathic (ግልጽ ምክንያት ሳይኖር)
  2. ዓይነት 2 የስኳር ህመም mellitus በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን እጥረት ነው ፡፡ ይህ ማለት የኢንሱሊን መጠን መጠኑ አመላካች በመደበኛው ክልል ውስጥ እንዳለ ይቆያል ፣ ነገር ግን በ targetላማ ሕዋስ ሽፋን (አንጎል ፣ ጉበት ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ፣ ጡንቻዎች) ላይ የሆርሞን ተቀባዮች ቁጥር እየቀነሰ ይሄዳል።
  3. ፅንሱ በሚወልድበት ጊዜ የወሊድ የስኳር በሽታ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡
  4. የስኳር በሽታ mellitus ሌሎች (ሁኔታ) መንስኤዎች ከፓንቻሎጂ በሽታ ጋር ባልተዛመዱ ምክንያቶች የተነሳ የግሉኮስ መቻቻል ናቸው ፡፡ ጊዜያዊ እና ዘላቂ ሊሆን ይችላል።

የስኳር በሽታ ዓይነቶች:

  • መድሃኒት
  • ተላላፊ
  • የኢንሱሊን ሞለኪውል ወይም ተቀባዮቹ የዘር ጉድለት ፣
  • ከሌሎች endocrine በሽታ ጋር ተያይዞ-
    • የኢንenንኮ-ኩሽንግ በሽታ ፣
    • አድሬናል አድ አድኖማ ፣
    • መቃብር በሽታ።

የስኳር በሽታ በኃይለኛነት ምደባ

  • ቀላል ቅጽ - ከ 8 mmol / l ያልበለጠ hyperglycemia / ተለይቶ የሚታወቅ ፣ በስኳር ደረጃዎች ውስጥ በየቀኑ በየቀኑ ቅልጥፍናዎች ፣ የግሉኮስሲያ እጥረት (በሽንት ውስጥ ያለው ስኳር)። ከኢንሱሊን ጋር ፋርማኮሎጂካል እርማት አይፈልግም ፡፡

አብዛኛውን ጊዜ በዚህ ደረጃ ላይ የበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫዎች ሊገኙ ይችላሉ ፣ ሆኖም ግን በመሣሪያ ምርመራ ወቅት የመርዛማ ነር damageች ላይ ጉዳት ችግሮች የመነሻ ዓይነቶች ፣ ጥቃቅን - ሬቲና ፣ ኩላሊት እና ልብ ቀድሞውኑ ተገኝተዋል ፡፡

  • መካከለኛየደም የደም ግሉኮስ መጠን ወደ 14 ሚሜol / ሊ ይደርሳል ፣ ግሉኮስሲያ ይከሰታል (እስከ 40 ግ / ሊ) ይመጣል ketoacidosis - በኬቲቶ አካላት ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ (የስብ ስብጥር ልኬቶች)።

የኬቲቶን አካላት የተፈጠረው በሴሎች የኃይል ረሃብ ምክንያት ነው ፡፡ ማለት ይቻላል ሁሉም የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ ይሰራጫል እና ወደ ሴሉ ውስጥ አይገባም ፣ እናም ኤቲፒ (ፕሮቲን) ለማምረት የስብ ሱቆችን መጠቀም ይጀምራል ፡፡ በዚህ ደረጃ የግሉኮስ መጠን የሚወሰነው በአመጋገብ ሕክምና ፣ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን (ሜታቴይን ፣ አኮርቦse ፣ ወዘተ) በመጠቀም ነው ፡፡

ክሊኒካዊ በሆነ ሁኔታ የኩላሊት ፣ የልብና የደም ሥር ስርዓት ፣ የእይታ ፣ የነርቭ ምልክቶች በመጣስ ታይቷል።

  • ከባድ ኮርስ - የደም ስኳር ከ 14 ሚሜol / ሊት ያልፋል ፣ ቅልጥፍናዎቹ እስከ 20 - 30 ሚ.ሜ. የኢንሱሊን ሕክምና ሙሉ በሙሉ ጥገኛ ፣ የደም ሥሮች ፣ ነር ,ች ፣ የአካል ክፍሎች ስርዓቶች ሙሉ በሙሉ ጥገኛ።

ሃይperርጊሴይሚያ ካሳ መጠን ምደባ

ካሳ - ይህ ሥር የሰደደ የማይድን በሽታ ባለበት ሁኔታ ሁኔታዊ ሁኔታዊ መደበኛ ሁኔታ ነው ፡፡ በሽታው 3 ደረጃዎች አሉት

  1. ማካካሻ - አመጋገብ ወይም የኢንሱሊን ቴራፒ መደበኛውን የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ማግኘት ይችላል ፡፡ አንጎልፓቲየስ እና ነርቭፓቲየስ እድገት የላቸውም ፡፡ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ አጥጋቢ ሆኖ ይቆያል። በኩላሊቶች ውስጥ የስኳር ሜታቦሊዝም ጥሰት የለም ፣ የኬቶቶን አካላት አለመኖር ፣ አሴቶን ፡፡ ግላይኮዚላይት ሄሞግሎቢን ከ “5%” እሴት አይበልጥም ፣
  2. ጋርካሳ - ሕክምናው የደም ብዛት እና የበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫዎች ሙሉ በሙሉ አያስተካክለውም ፡፡የደም ግሉኮስ ከ 14 ሚሜol / ሊ አይበልጥም ፡፡ የስኳር ሞለኪውሎች ቀይ የደም ሴሎችን ያበላሹ እና ግላይኮሎይድ የተጋለጠው የሂሞግሎቢን ብቅ ይላሉ ፣ በኩላሊቶቹ ውስጥ የማይክሮ ፋይበር ጉዳት በሽንት ውስጥ አነስተኛ የግሉኮስ መጠን (እስከ 40 ግ / ሊ) ድረስ ይታያል ፡፡ በሽንት ውስጥ አሴቲን አልተገኘም ፣ ሆኖም ግን ፣ ቀላል ያልሆነ የ ketoacidosis መገለጫዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፣
  3. ማካካሻ - የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በጣም ከባድ ደረጃ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በበሽታው መገባደጃ ወይም በሳንባ ምች ላይ በአጠቃላይ ጉዳት እንዲሁም የኢንሱሊን ተቀባዮች ላይ ነው። እሱ እስከ ኮማ ድረስ በሽተኛው አጠቃላይ ከባድ ሁኔታ ተለይቶ ይታወቃል። የግሉኮስ መጠን በእርሻ እርማት ሊስተካከል አይችልም ፡፡ ዝግጅቶች (ከ 14 ሚሜል / ሊት) በላይ. ከፍተኛ የሽንት ስኳር (ከ 50 ግ / l በላይ) ፣ አሴቶን። ግሉኮሲላይዝድ ሂሞግሎቢን ከመደበኛነት እጅግ የላቀ ነው ፣ ሃይፖክሲያ ይከሰታል። በረጅም አካሄድ ይህ ሁኔታ ወደ ኮማ እና ሞት ያስከትላል ፡፡

የአመጋገብ ሕክምና አርትዕ

ለስኳር ህመም አመጋገብ አስፈላጊ የህክምና ክፍል ፣ እንዲሁም የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች ወይም ኢንሱሊን መጠቀም ነው ፡፡ ያለ አመጋገብ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ ማግኘት አይቻልም። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለባቸው በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ በተለይም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለማካካስ አመጋገብ ብቻ በቂ መሆኑ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለበት ለታካሚው አመጋገብ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የአመጋገብ ጥሰት ወደ hypo- ወይም hyperglycemic coma ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ወደ ህመምተኛው ሞት ይመራዋል ፡፡

ለስኳር ህመምተኛ የአመጋገብ ሕክምና ዓላማው በታካሚው ሰውነት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን የመመገብ ወጥ የሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማረጋገጥ ነው ፡፡ አመጋገቦች በፕሮቲኖች ፣ ስብ እና ካሎሪዎች ውስጥ ሚዛናዊ መሆን አለባቸው ፡፡ በቀላሉ ከሰውነት ጋር ተያይዞ የሚመጡ ካርቦሃይድሬቶች ከአመጋገብ በስተቀር ሙሉ በሙሉ ከምግሉ መነጠል አለባቸው ፡፡ ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ብዙ ጊዜ የሰውነት ክብደትን ለማረም አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ አመጋገብ ሕክምና ውስጥ ዋና ፅንሰ-ሀሳብ የዳቦ አሃድ ነው ፡፡ የዳቦ አሃድ ከ10-12 ግራም የካርቦሃይድሬት ወይም ከ 20-25 ግ ዳቦ ጋር እኩል የሆነ ሁኔታዊ መለኪያ ነው። በበርካታ ምግቦች ውስጥ የዳቦ ክፍሎችን ቁጥር የሚያመለክቱ ሠንጠረ areች አሉ ፡፡ በቀን ውስጥ በሽተኛው የሚጠቀመው የዳቦ ቁጥር ብዛት በቋሚ የሰውነት ክብደት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ በመመርኮዝ በቀን 12-25 የዳቦ ክፍሎች በየቀኑ ይወሰዳሉ ፡፡ ለአንድ ምግብ ከ 7 የዳቦ አሃዶች በላይ ለመብላት አይመከርም ፣ ስለሆነም በተለያዩ ምግቦች ውስጥ ያሉ የዳቦ አሃዶች ቁጥር በግምት ተመሳሳይ ስለሆነ ምግብ እንዲያደራጁ ይመከራል። በተጨማሪም የአልኮል መጠጥ መጠጣት ሃይፖግላይሴማ ኮማትን ጨምሮ ወደ ሩቅ hypoglycemia ሊያመራ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል።

ለአመጋገብ ሕክምና ስኬታማነት አስፈላጊ ሁኔታ ለታካሚው የአመጋገብ ስርዓት ማስታወሻ መያዝ ነው ፣ በቀን ውስጥ የሚበላው ምግብ ሁሉ በእርሱ ላይ ተጨምሯል ፣ እና በእያንዳንዱ ምግብ ላይ የሚቀርቡት የዳቦ ክፍሎች ቁጥር እና በአጠቃላይ በየቀኑ ይሰላሉ።

እንዲህ ዓይነቱን የምግብ ማስታወሻ ደብተር ማቆየት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የደም-ነክ እና የደም መፍሰስ ችግር መንስኤዎችን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል ፣ በሽተኛውን ለማስተማር ይረዳል ፣ ሐኪሙም የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ወይም የኢንሱሊን መጠንን እንዲመርጥ ይረዳል ፡፡

የስኳር በሽታ መንስኤዎች

የስኳር በሽታ mellitus (የስኳር በሽታ ተብሎ የሚጠራ) የፖሊዮሎጂ በሽታ ነው።

በዚህ የዶሮሎጂ በሽታ በሁሉም ሰዎች ላይ የስኳር በሽታ እንዲከሰት የሚያደርግ አንድ ብቸኛ ሁኔታ የለም ፡፡

የበሽታው እድገት በጣም አስፈላጊ ምክንያቶች-

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

  • የስኳር በሽታ ዘረመል ምክንያቶች
    • ለሰውዬው የ β - የሳንባ ሕዋሳት ፣
    • የኢንሱሊን ውህደትን ለሚያስከትለው ጂኖች ውስጥ የርስት ሚውቴሽን ፣
    • cells - ሕዋሳት ላይ የበሽታ መከላከል የዘር ቅድመ-ዝንባሌ - (የቅርብ ዘመድ የስኳር ህመም አላቸው) ፣
  • የስኳር በሽታ ተላላፊ ምክንያቶች
    • የአንጀት በሽታ (የሳንባ ምችውን የሚያበላሹ) ቫይረሶች: ኩፍኝ ፣ ሄርፒስ ዓይነት 4 ፣ ማሳከክ ፣ ሄፓታይተስ ኤ ፣ ቢ ፣ ሲ.የሰው ልጅ የበሽታ መከላከል የስኳር በሽታ ከሚያመጡት ከእነዚህ ቫይረሶች ጋር በመሆን የሳንባዎቹን ሕዋሳት ማበላሸት ይጀምራል ፡፡

ዓይነት II የስኳር በሽታ የሚከተሉትን ምክንያቶች ያስከትላል ፡፡

  • የዘር ውርስ (በቅርብ ዘመዶች ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር) ፣
  • visceral ከመጠን በላይ ውፍረት ፣
  • ዕድሜ (ብዙውን ጊዜ ከ 50-60 ዓመት በላይ ዕድሜ ያለው)
  • ዝቅተኛ የፋይበር ቅበላ እና ከፍተኛ የተጣራ ስብ እና ቀላል ካርቦሃይድሬት ፣
  • የደም ግፊት
  • atherosclerosis.

ቀስቃሽ ምክንያቶች

ይህ የዘር ምክንያቶች በራሱ በሽታ አያመጡም ፣ ነገር ግን የዘር ቅድመ-ዝንባሌ ካለ ካለ የእድገቱን ዕድሎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምረዋል።

  • አካላዊ እንቅስቃሴ (አካላዊ እንቅስቃሴ) ፣
  • ከመጠን በላይ ውፍረት
  • ማጨስ
  • ከመጠን በላይ መጠጣት
  • በሽንት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ንጥረ ነገሮችን አጠቃቀም (ለምሳሌ ፣ እጾች) ፣
  • ከመጠን በላይ ስብ እና ቀላል ካርቦሃይድሬት በአመጋገብ ውስጥ ፡፡

የስኳር በሽታ ምልክቶች

የስኳር በሽታ mellitus ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፣ ስለሆነም ምልክቶቹ በድንገት በጭራሽ አይከሰቱም። በሴቶች ውስጥ የሚታዩ ምልክቶች እና በወንዶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ከበሽታው ጋር ተያይዘው የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች መገለጫዎች የተለያዩ ደረጃዎች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

  • የማያቋርጥ ድክመት ፣ አፈፃፀም ቀንሷል - የአንጎል ሕዋሳት እና አፅም ጡንቻዎች ሥር የሰደደ የኃይል በረሃብ ምክንያት ያድጋል ፣
  • ደረቅ እና ማሳከክ ቆዳ - በሽንት ውስጥ የማያቋርጥ ፈሳሽ መጥፋት ምክንያት ፣
  • መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት - የስኳር ህመም ምልክቶች - የአንጎል መርከቦች የደም ዝውውር ውስጥ የግሉኮስ እጥረት በመኖሩ ምክንያት ፣
  • ፈጣን ሽንት - የኩላሊት ነርቭ ነርቭ ሕዋሳት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ይነሳል ፣
  • የበሽታ መከላከያ መቀነስ (አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ በቆዳ ላይ የቆሰለ ቁስሉ ፈውስ) - የ T - ሴሉላር በሽታ መከላከል ችግር አለበት ፣ የቆዳ መከላከያዎች የክብደት መለዋወጥ ተግባራትን ያከናውናል ፣
  • ፖሊፋቲክ - የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት - ይህ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ በፍጥነት በማጣት እና ወደ ሕዋሳት በቂ መጓጓዣ ባለመኖሩ ምክንያት ይህ በሽታ ይወጣል ፣
  • ቀንሷል ራዕይ - ምክንያት ሬቲና በአጉሊ መነፅር መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ ፣
  • ፖሊዲፕሲያ - በተደጋጋሚ ሽንት የሚመጣ የማያቋርጥ ጥማት ፣
  • የእጆችን እብጠት - የተራዘመ hyperglycemia ወደ ልዩ ፖሊኔይሮይዲዝም ያስከትላል - በመላው አካል ላይ የስሜት ሕዋሳት ላይ ጉዳት ፣
  • በልብ ላይ ህመም - atherosclerosis ምክንያት የደም ቧንቧ ቧንቧ መርከቦች መጥፋት myocardial የደም አቅርቦትን እና የአከርካሪ ህመም መቀነስ ያስከትላል ፣
  • የተቀነሰ ወሲባዊ ተግባር - የጾታ ሆርሞኖችን የሚያመነጩ የአካል ክፍሎች ውስጥ ካለው ደካማ የደም ዝውውር ጋር በቀጥታ የተዛመደ ፡፡

የስኳር በሽታ ምርመራ

የስኳር በሽታ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ብቃት ላለው ባለሙያ ችግር አያስከትልም ፡፡ አንድ ሐኪም በሚከተሉት ምክንያቶች መሠረት በሽታን ሊጠራጠር ይችላል

  • የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ፖሊመያ (ዕለታዊ የሽንት መጠኑ ይጨምራል) ፣ ፖሊፋጂያ (የማያቋርጥ ረሃብ) ፣ ድክመት ፣ ራስ ምታት እና ሌሎች ክሊኒካዊ ምልክቶች ያማርራሉ ፡፡
  • በግሉኮስ የፕሮስቴት የደም ምርመራ ወቅት አመላካች በባዶ ሆድ ላይ ከ 6.1 mmol / L በላይ ነበር ፣ ወይም ከተመገባ ከ 2 ሰዓታት በኋላ 11.1 ሚሜol / L ነበር ፡፡

ይህ የበሽታ ምልክት ከተገኘ የምርመራውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ / ለማስተካከል እና መንስኤዎቹን ለማወቅ ተከታታይ ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ላብራቶሪ ምርመራ

የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ (PHTT)

የኢንሱሊን ግሉኮስ ለመያዝ እና በደም ውስጥ ያለውን መደበኛ ደረጃውን ጠብቆ ለማቆየት የሚረዳውን መደበኛ ብቃት ለማወቅ የሚረዳ መደበኛ ምርመራ።

የአሠራሩ ዋና ነገር- ጠዋት ላይ የጾም ግሉኮስ መጠንን ለመገምገም ደሙ ከ 8 ሰዓት ጾም በስተጀርባ ላይ ይወሰዳል ፡፡ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ሐኪሙ በ 250 ሚሊ ውሃ ውስጥ የሚሟሟ 75 ግ የግሉኮስ መጠጥ እንዲጠጣ ይሰጣል ፡፡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ, በተደጋጋሚ የደም ናሙና ይከናወናል እና የስኳር መጠን እንደገና ይወሰዳል።

በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ይታያሉ ፡፡

የ PHTT ትንተና ለመገምገም መስፈርቶች:

ከፍ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍ ያለ ፣ በበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ የመሆን እድሉ ከፍ ያለ ነው ፣ እና ፈጣን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ይደመሰሳሉ እና በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን እየቀነሰ ይሄዳል።በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ከ 1 - 1 ያልፋል ፡፡

ኖርማ - መግለጫ ጽሑፍ ከ 1 5 በታች።

  • የፀረ-ሰው ፀብ በተለመደው ክልል ውስጥ የሚቆይ ከሆነ ፣ ግን የጾም የግሉኮስ ክምችት ከ 6.1 ከፍ ያለ ከሆነ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

የኢንሱሊን ወደ ፀረ እንግዳ አካላት ደረጃ

ሌላ ልዩ የበሽታ መከላከያ ትንታኔ. የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች (ለምርት ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ) ለተለያዩ ምርመራዎች ያገለግላል ፡፡ ጉድለት ያለበት የግሉኮስ መቻቻል ሁኔታ ሲከሰት ደም ይወሰዳል እና serological ምርመራ ይካሄዳል። በተጨማሪም የስኳር በሽታ መንስኤዎችን ሊያመለክት ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን የኢንሱሊን መደበኛነት 0 - 10 PIECES / ml ነው ፡፡

  • ሲ (ኤን) ከመደበኛ ከፍ ያለ ከሆነ የምርመራው ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ራስ-ሙም የስኳር በሽታ
  • ሲ (ኤን) በማጣቀሻ እሴቶች ውስጥ ከሆነ የምርመራው ውጤት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ነው ፡፡

የደረጃ ሙከራፀረ እንግዳ አካላት ለጋድ(ግሉታይሚክ አሲድ ዲርቦቦክሌይስ)

ጋድ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት አንድ የተወሰነ ሽፋን ያለው ኢንዛይም ነው። ወደ ፀረ-ተህዋስያን ማከማቸት እና የ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች እድገት መካከል ያለው አመክንዮአዊ ትስስር አሁንም አልታየም ፣ ሆኖም ግን በ 80% - 90% የሚሆኑት ታካሚዎች እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በደም ውስጥ ይወሰናሉ ፡፡ የ AT GAD ትንታኔ በአደገኛ ቡድኖች ውስጥ የበሽታ ምርመራን ለመቋቋም እና የመከላከያ አመጋገብ እና ፋርማኮሎጂካል ሕክምና ለመሾም ይመከራል ፡፡

የኤ.ዲ.ዲ. ደንብ ከ 0 - 5 IU / ml ነው።

  • ከመደበኛ ግሉሚሚያ ጋር ያለው ጥሩ ውጤት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ከፍተኛ ተጋላጭነትን ያሳያል ፣
  • ከፍ ካለ የደም ግሉኮስ መጠን ጋር የሚመጣ አሉታዊ ውጤት የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን ያመለክታል ፡፡

የደም ኢንሱሊን ምርመራ

ኢንሱሊን - በቤታ ውስጥ የተዋቀረ የ endocrine ፓንሴራ ከፍተኛ ሆርሞን - ላንጋንንስ ደሴቶች ሕዋሳት ሕዋሳት። ዋናው ተግባሩ የግሉኮስ ወደ somatic ሕዋሳት ማጓጓዝ ነው ፡፡ የተቀነሰ የኢንሱሊን መጠን በበሽታው pathogenesis ውስጥ በጣም አስፈላጊው አገናኝ ናቸው።

የኢንሱሊን ትኩረትን መደበኛነት 2.6 - 24.9 μU / ml ነው

  • ከስሜቱ በታች - የስኳር በሽታ እና ሌሎች በሽታዎች እድገት ፣
  • ከወትሮው በላይ ፣ የፔንታሮይድ ዕጢ (ኢንሱሊንoma)።

የስኳር በሽታ መሣሪያ ትክክለኛ ምርመራ

የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ

የአልትራሳውንድ ምርመራ ዘዴ በ ‹እጢዎች› ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሞሮሎጂያዊ ለውጦችን ለመለየት ያስችልዎታል ፡፡

በተለምዶ ፣ በስኳር በሽታ ሜታቴተስ ውስጥ ፣ ጉዳቱ ተወስኗል (ስክለሮሲስስ የሚባሉ ጣቢያዎች - ከተዛማጅ ሕብረ ሕዋሳት ጋር ንቁ ሕዋሶችን በመተካት) ፡፡

በተጨማሪም የሳንባ ምች ሊጨምር ይችላል ፣ የአንጀት ህመም ምልክቶች አሉት ፡፡

የታችኛው የታችኛው መርከቦች መርከቦች Angiography

የታችኛው ጫፎች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች - የስኳር በሽታ targetላማው አካል። ለረጅም ጊዜ የሚቆይ hyperglycemia ወደ ሕብረ ሕዋሳት ሽቶ እንዲቀንስ የሚያደርግ የደም ኮሌስትሮል እና atherosclerosis እንዲጨምር ያደርጋል።

ዘዴው ዋና ይዘት በኮምፒዩተር ቶሞግራም ላይ የደም ቧንቧ ቁስለት በአንድ ጊዜ ክትትል በማድረግ በደም ንፅፅር ውስጥ ልዩ ተቃራኒ ወኪል ወደ ደም መስጠቱ ነው ፡፡

በታችኛው እግሮች ደረጃ ላይ የደም አቅርቦት በከፍተኛ ሁኔታ ከቀነሰ ‹የስኳር ህመምተኛ› ይባላል ፡፡ የስኳር በሽታ ምርመራ በዚህ የምርምር ዘዴ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የአልትራሳውንድ የኩላሊት እና የኢኮኮ ኪ.ግ.

የስኳር በሽታ ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ በእነዚህ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ለመገምገም የሚፈቅድ የኩላሊት መሣሪያ ምርመራ ዘዴዎች ፡፡

ረቂቅ ህዋሳት (አንቲጂኖች) በልብ እና በኩላሊት ውስጥ ያድጋሉ - የጡንቻን መበላሸት በ lumen ላይ ጉልህ በሆነ መቀነስ እና የአካል ብቃታቸው እየባሰ ይሄዳል ፡፡ ዘዴው የስኳር በሽታ ውስብስቦችን ለመከላከል ያስችላል ፡፡

የሬቲና መርከቦች ሬቲኖግራፊ ወይም angiography

በአይን ሬቲና ውስጥ የሚገኙት በአጉሊ መነፅር መርከቦች ለከፍተኛ የደም ግፊት የተጋለጡ ናቸው ፣ ስለዚህ በውስጣቸው ያለው ልማት የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከመሆናቸው በፊት እንኳን ይጀምራል ፡፡

ተቃራኒውን በመጠቀም የመርከቦቹ ጠባብ ወይም የተሟላ የመለያየት ደረጃ ይወሰናሉ ፡፡ በተጨማሪም በሆስፒታኑ ውስጥ የማይክሮስ እና ቁስለት መኖር በጣም አስፈላጊ የስኳር ህመም ምልክት ይሆናል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus ምርመራው በሕክምና ታሪክ ፣ በልዩ ባለሙያ ተጨባጭ ምርመራ ፣ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች እና በመሳሪያ ጥናቶች ላይ የተመሠረተ አጠቃላይ ልኬት ነው ፡፡ አንድ የምርመራ መስፈርት ብቻ በመጠቀም ፣ 100% ትክክለኛ ምርመራ ማቋቋም አይቻልም ፡፡

ለአደጋ የተጋለጡ ከሆኑ ለበለጠ ዝርዝር ዶክተርዎን ማማከርዎን ያረጋግጡ-የስኳር ህመም ምንድነው እና በዚህ ምርመራ ምን መደረግ አለበት ፡፡

የስኳር በሽታ ሕክምና የጨጓራ ​​በሽታ ፣ ኮሌስትሮል ፣ የካቶቶን አካላት ፣ አሴቶን ፣ የላቲክ አሲድ ደረጃን ለማረም ፣ የበሽታዎችን ፈጣን ልማት በመከላከል የሰውን ሕይወት ጥራት ለማሻሻል የሚረዱ እርምጃዎች ስብስብ ነው ፡፡

በስኳር ህመም ማስታገሻ ውስጥ የሁሉም የሕክምና ዘዴዎች አጠቃቀም በጣም አስፈላጊ ገጽታ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ ዘዴዎች

  • ፋርማኮሎጂካል ሕክምና (የኢንሱሊን ሕክምና) ፣
  • አመጋገብ
  • መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
  • የበሽታውን እድገት እና ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል የመከላከያ እርምጃዎች ፣
  • የስነልቦና ድጋፍ።

ፋርማኮሎጂካል ማስተካከያ በኢንሱሊን

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን መርፌዎች ፣ የእሱ ዓይነት እና ድግግሞሽ በጥብቅ ግለሰባዊ ናቸው እና በልዩ ባለሙያተኞች (ቴራፒስት ፣ ኤንዶሎጂስት ፣ ካርዲዮሎጂስት ፣ ኒውሮሎጂስት ፣ ሄፓቶሎጂስት ፣ ዳያቶሎጂስት) ተመርጠዋል ፡፡ እነሱ ሁልጊዜ ለስኳር ህመም ምልክቶች ትኩረት ይሰጣሉ ፣ ልዩ ምርመራ ያካሂዳሉ ፣ ምርመራ ያደረጉና የአደንዛዥ ዕፅ ውጤታማነት ይገመግማሉ።

የኢንሱሊን ዓይነቶች:

  • ከፍተኛ ፍጥነት (የአልትራሳውንድ እርምጃ) - ከአስተዳደሩ በኋላ ወዲያውኑ እርምጃ ይጀምራል እና ከ 3 እስከ 4 ሰዓታት ይሠራል። ከተመገባችሁ በፊት ወይም ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ (ኢንሱሊን - አፊድራ ፣ ኢንሱሊን - ሁማሎል) ፣
  • አጭር እርምጃ - ከአስተዳደር በኋላ ከ 20 እስከ 30 ደቂቃዎች ያገለግል ፡፡ ከምግብ በፊት ከ 10 - 15 ደቂቃዎች በፊት በጥብቅ መተግበር ያስፈልጋል (ኢንሱሊን - አክራፊመር ፣ ሃውሊን መደበኛ) ፡፡
  • መካከለኛ ቆይታ - ለቀጣይ አገልግሎት የሚውሉ እና ከተከተቡ በኋላ ከ 12 እስከ 18 ሰዓታት የሚሠሩ ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus (ፕሮታፋን ፣ ሁዶር ብሩ) ያሉብንን ችግሮች ለመከላከል ያስችላል ፣
  • ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን - በየቀኑ ቀጣይነት ያለው አጠቃቀም ይጠይቃል። ከ 18 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ ልክ የሆነ። እሱ የግሉኮስ መጠን ዝቅ ለማድረግ አይደለም ጥቅም ላይ የሚውለው ፣ ግን የእለት ተዕለት ትኩረቱን ብቻ የሚቆጣጠር እና ከመደበኛ እሴቶች (ቱጃዎ ሶልሶር ፣ ባግዳድ) ፣
  • የተዋሃደኢንሱሊን - የአልትራሳውንድ እና የተራዘመ እርምጃ በተለያዩ መጠኖች insulins ይ containsል። እሱ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ (ኢንስማን ኮም ፣ ኖ Novምሚክ) ነው ፡፡

ለስኳር በሽታ አመጋገብ ሕክምና

አመጋገብ - የስኳር በሽታ ያለበትን በሽተኛ የግሉኮማ ደረጃን በመቆጣጠር ረገድ 50% ስኬት ፡፡

ምን ምግቦች መመገብ አለባቸው?

  • ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች ዝቅተኛ የስኳር እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው ቪታሚኖች እና ማዕድናት (ፖም ፣ ካሮቶች ፣ ጎመን ፣ ቢራዎች)
  • አነስተኛ መጠን ያለው የእንስሳት ስብ (የበሬ ፣ ተርኪ ፣ ድርጭ)
  • እህሎች እና እህሎች (ቡችላ ፣ ስንዴ ፣ ሩዝ ፣ ገብስ ፣ ዕንቁላል ገብስ)
  • ዓሳ (ምርጥ የባህር)
  • ከጠጦዎቹ ውስጥ ጠንካራ ሻይ ፣ ፍራፍሬዎች ማጌጫ አለመመረጥ የተሻለ ነው።

መጣል ያለበት

  • ጣፋጮች ፣ ፓስታ ፣ ዱቄት
  • የታሸጉ ጭማቂዎች
  • ወፍራም ስጋ እና የወተት ተዋጽኦዎች
  • ቅመም እና ማጨስ ምርቶች
  • አልኮሆል

የስኳር-ዝቅተኛ መድሃኒቶች

  • ግሊቤኒንደላድ - በኢንሱሊን ውስጥ የኢንሱሊን ምርት የሚያነቃቃ መድሃኒት።
  • እንደገና ተካፍለው - ቤታ ሴሎችን ወደ ኢንሱሊን ውህደት ያበረታታል
  • አኮርቦስክ - በአንጀት ውስጥ ይሠራል ፖሊመሲክ ትራክቶችን ወደ ግሉኮስ የሚያፈርሱ ትናንሽ የአንጀት ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ ይገድባል ፡፡
  • Pioglitazone - የ polyneuropathy, የማይክሮ - macroangiopathy የኩላሊት ፣ ልብ እና ሬቲና አንድ መድሃኒት።

ለስኳር በሽታ ፎልፌት ሕክምናዎች

ባህላዊ ዘዴዎች የተለያዩ የእፅዋት ፣ ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች ፣ የቅባትና ደረጃን ደረጃ ለማስተካከል ወደ አንድ ዲግሪ ወይም ሌላ ዝግጅት ማዘጋጀት ያካትታሉ ፡፡

  • ክሪቲያ አሚር - ከሜሶኒ የተሠራ የተጠናቀቀ ቅጠል ክሪቲያ አጠቃቀምን የፔንታሮክ ሆርሞኖች ልምምድ እንዲጨምር ያደርጋል-ቅባቶች ፣ አሚላሊስ ፣ ፕሮቲኖች ፡፡ በተጨማሪም የፀረ-አለርጂ እና የበሽታ መከላከያ ውጤት አለው ፣ የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶችን ይቀንሳል ፡፡
  • ፓርሺን ሥር + የሎሚ zest + ነጭ ሽንኩርት- እነዚህ ምርቶች ከፍተኛ መጠን ያለው ቫይታሚን ሲ ፣ ኢ ፣ ኤ ፣ ሲኒየም እና ሌሎች የመከታተያ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል ፡፡ ሁሉም ነው መፍጨት ፣ መቀላቀል እና ለ 2 ሳምንታት ያህል መፍጨት ያስፈልጋል። ከምግብ በፊት በአፍ 1 የሻይ ማንኪያ ይጠቀሙ ፡፡
  • የኦክ ፍሬዎች- ታንኒን ፣ ለስኳር በሽታ በጣም ውጤታማ የሆነ መድኃኒት። ይህ ንጥረ ነገር በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያነቃቃል ፣ ፀረ-ብግነት እና የመበስበስ ውጤት አለው ፣ የደም ሥሮችን ግድግዳዎች ያጠናክራል እንዲሁም የተጋለጡ ዓይነቶችን ያስታግሳል ፡፡ እሾሃማዎቹ በዱቄት ውስጥ መታጠፍ እና ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት 1 የሻይ ማንኪያ መውሰድ አለባቸው ፡፡

የበሽታ መከላከል

በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ በሽታውን መከላከል አይቻልም። ይሁን እንጂ ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች የጨጓራ ​​ቁስለትን እና የስኳር በሽታ ችግሮች እድገት ደረጃን ለመቆጣጠር በርካታ እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው ፡፡

  • መጥፎ የዘር ውርስ ያላቸው ልጆች (ወላጆች ፣ አያቶች በስኳር በሽታ ይታመማሉ) በዓመት አንድ ጊዜ ለደም ስኳር ትንታኔ መውሰድ አለባቸው እንዲሁም ሁኔታቸውን እና የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች መታየት አለባቸው ፡፡ በተጨማሪም የስኳር በሽታ ማነስ ችግርን ለመከላከል የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶችን ለማወቅ የዓይን ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪሙ ፣ endocrinologist ፣ የልብና ሐኪም ዓመታዊ ምክክር አስፈላጊ እርምጃ ይሆናል ፡፡
  • ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች የስኳር በሽታን ለመከላከል 2 ዓመታቸውን የጨጓራ ​​በሽታ መጠን መመርመር አለባቸው ፡፡
  • ሁሉም የስኳር ህመምተኞች የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ልዩ መሣሪያዎችን መጠቀም አለባቸው - የግሉኮሜትሮች ፡፡

እንዲሁም ስለ የስኳር በሽታ ሁሉንም ነገር መፈለግ እና ማድረግ ያለብዎት ፣ ከያዘው ጀምሮ እና ለበሽታው መንስኤ የሚሆኑትን ሁሉ በመጠቆም መፈለግ አለብዎት ፣ ለዚህም ከዶክተሩ ጋር ረዘም ያለ ውይይት ስለሚያስፈልግዎ አስፈላጊውን ምርመራዎች ይመራዎታል እንዲሁም ህክምና ያዝዛሉ ፡፡

የማገገም ትንበያ

የስኳር በሽታ የማይድን በሽታ ነው ፣ ስለሆነም ለማገገም ትንበያ ደካማ ነው ፡፡ ሆኖም ከኢንሱሊን ጋር ፋርማኮሎጂካል ሕክምና ዘመናዊ እድገቶች የስኳር በሽታን ዕድሜ በእጅጉ ሊያራዝሙ ይችላሉ እንዲሁም የአካል ብልቶች ሥርዓቶች የተለመዱ ችግሮች መደበኛ ምርመራ የሕመምተኛውን ጥራት መሻሻል ያስከትላል ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ