Vipidia ጽላቶች - ለአጠቃቀም እና አናሎግ መድኃኒቶች መመሪያ

ቪፒዲዲያ ለመልቀቅ የመወሰኛ ቅጽ በፊልም የተሸጡ ጽላቶች ናቸው-ቢቂንክስ ፣ ሞላላ ፣ እያንዳንዳቸው 12.5 mg - ቢጫ ፣ በአንደኛው ጎን “ALG-12.5” እና “TAK” ፣ 25 mg እያንዳንዱ - ቀላል ቀይ ፣ በርቷል “ALG-25” እና “TAK” በአንድ ወገን በቀለም (ፊደሎች 7 ፣ በካርቶን ሣጥን ውስጥ 4 ብልቶች)።

ጥንቅር 1 ጡባዊ

• ንቁ ንጥረ ነገር: - Alogliptin - 12.5 ወይም 25 mg (alogliptin benzoate - 17 ወይም 34 mg) ፣
• ረዳት ንጥረ ነገሮች (12.5 / 25 mg): ማኒቶል - 96.7 / 79.7 mg ፣ ማግኒዥየም stearate - 1.8 / 1.8 mg, croscarmellose ሶዲየም - 7.5 / 7.5 mg ፣ microcrystalline cellulose - 22 5 / 22.5 mg, hyprolose - 4.5 / 4.5 mg,
• የፊልም ሽፋን: - hypromellose 2910 - 5.34 mg ፣ የቀለም ብረት ኦክሳይድ ቢጫ - 0.06 mg ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 0.6 mg ፣ ማክሮሮል 8000 - በመከታተያ መጠን ፣ ግራጫ ቀለም F1 (ሸላኮክ - 26% ፣ የቀለም ብረት ኦክሳይድ ጥቁር - 10% ፣ ኢታኖል - 26% ፣ butanol - 38%) - በመከታተያ መጠኖች ውስጥ።

ፋርማኮዳይናሚክስ

Alogliptin የ DPP (dipeptidyl peptidase) -4 ከፍተኛ ተግባርን በከፍተኛ ሁኔታ የተመረጠ ተከላካይ ነው። የ DPP-4 ን መምረጫ በሌሎች ተዛማጅ ኢንዛይሞች ላይ ካለው ተፅእኖ በግምት 10,000 ጊዜ ያህል ነው ፣ በተለይም DPP-8 እና DPP-9። ዲፒ -4 -4 ለተጋጣሚው ቤተሰብ ንብረት የሆኑ ሆርሞኖችን በፍጥነት በማጥፋት ላይ የተሳተፈው ዋነኛው ኢንዛይም ነው-የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊተሮፕቲክ ፖሊፔፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) እና ግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ -1 (ኤችአይፒ -1)። የቀደመው ቤተሰብ ሆርሞኖች በሆድ ውስጥ የሚመረት ሲሆን የእነሱ ደረጃ መጨመር በቀጥታ ከምግብ ምግብ ጋር ይዛመዳል። ኤች.አይ.ፒ እና GLP-1 በኢንሱሊን ውህድ ውስጥ የኢንሱሊን ውህደትን እና ምርቱን በሳንባው ውስጥ በተተረጎሙት ቤታ ሕዋሳት ያመርታሉ። GLP-1 ደግሞ የግሉኮን ምርትን በመቀነስ የጉበት የግሉኮስ ልምድን ይከላከላል ፡፡

በዚህ ምክንያት ፣ አሎጊሊፕቲን የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን ይዘት ብቻ ሳይሆን የኢንሱሊን ግሉኮስ ጥገኛ ልምድን ያሻሽላል ፣ እናም በግሉኮስ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ፍሰት በደም ውስጥ ይጨምራል። ሃይperርጊሲሴይሚያ የተባለ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች እነዚህ የግሉኮስ እና የኢንሱሊን ውህደት ለውጦች በግሉኮቲክ የሂሞግሎቢን ሀብኤ ክምችት ላይ መቀነስን ያስከትላሉ ፡፡_1ሐ በባዶ ሆድ ላይ በሚወሰድበት ጊዜ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና የድህረ ወሊድ የግሉኮስ ስብጥር።

ፋርማኮማኒክስ

የ Alogliptin መድሃኒት ቤት በጤናማ ግለሰቦች እና በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላይ ተመሳሳይ ነው ፡፡ የንጥረ ንጥረ ነገሩ ትክክለኛ ባዮአቫቲቭ በግምት 100% ነው። በከፍተኛ መጠን ስብ ውስጥ ያሉ ስብን የያዘ ምግብ ያለው በተመሳሳይ ጊዜ ያለው Alogliptin ያለው አስተዳደር በማጎሪያ ሰዓት ኩርባ (ኤ.ሲ.ሲ) ስር ያለውን አካባቢ አይጎዳውም ፣ ስለሆነም የምግብ ፍጆታ ምንም ይሁን ምን Vipidia በማንኛውም ጊዜ ሊወሰድ ይችላል።

በአስተዳደራዊ ጊዜ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ አማካይ ከፍተኛ ትኩረትን ማግኘት የሚቻልበትን ጤናማ ግለሰቦች እስከ 800 ሚሊ ግራም በሆነ መጠን በ alogliptin ውስጥ አንድ ነጠላ የአፍ አስተዳደር አንድ የመድኃኒት አስተዳደር። ከተከታታይ አስተዳደር በኋላ ፣ በ 2/2 / በስኳር ህመምተኞች ወይም በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ክሊኒካዊ መረጃ ከፍተኛ የሆነ የብክለት መጠን መጨመር አልታየም ፡፡

የ Alogliptin ኤንሲኤ ከ 6.25-100 ሚ.ግ. መጠን ውስጥ በፒፒዲዲያ አንድ መጠን በመጨመር በመድኃኒቱ መጠን ላይ ቀጥተኛ ተመጣጣኝነት ጥገኛ ያሳያል ፡፡ በታካሚዎች መካከል የዚህ የመድሐኒት አመላካች ቅሪት አነስተኛ እና ከ 17% ጋር እኩል ነው።

በአንድ ነጠላ የዩ.ሲ.ሲ. (0-inf) ፣ አሎጊሊፕሊን ተመሳሳይ መጠን ያለው መድሃኒት ከወሰደ በኋላ 1 ጊዜ ለ 6 ቀናት ከወሰደ በኋላ ከ AUC (0-24) ጋር ይመሳሰላል ፡፡ ይህ ከተደጋገመ አስተዳደር በኋላ የመድኃኒት ቤት ውስጥ የፋርማሲክኖሎጂ መስክ የጊዜ ጥገኛ አለመኖርን ያረጋግጣል።

ጤናማ ፈቃደኛዎች ውስጥ በ 12.5 ሚ.ግ. መጠን ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር ቪፒዲዲያ አንድ intravenous አስተዳደር ከተሰጠ በኋላ በተርሚናል ደረጃ ያለው ስርጭት መጠን በጠቅላላው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ጥሩ የአሰራር ስርጭትን የሚያመለክተው 417 l ነው። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተጣበቀበት ደረጃ ከ20-30% ያህል ነው ፡፡

Alogliptin በከባድ ሜታቦሊካዊ ሂደቶች ውስጥ አልተሳተፈም ፣ ስለሆነም በተወሰደው መጠን ውስጥ ካለው ንጥረ ነገር ከ 60-70% የሚሆነው በሽንት ውስጥ የማይለወጥ ነው።

በውስጠኛው የ 14 C- ምልክት የተደረገበት አሎጊሊፕቲን ፣ ሁለት ዋና ዋና ዘይቤዎች መኖር መገኘቱ ተረጋግ :ል N- demethylated alogliptin, M-I (ከመጀመርያው ቁሳቁስ ከ 1% በታች) እና N-acetylated alogliptin, M-II (ከመነሻው ቁመት ከ 6% በታች)። M-I በቀጥታ ለ Alogliptin በቀጥታ ተመሳሳይ በሆነ ረገድ ከ DPP-4 ጋር በከፍተኛ ሁኔታ የተመረጡ የመከላከል ባህሪያትን የሚያሳይ ንቁ ሜታቴሪያን ነው ፡፡ ለ M-II ፣ በ DPP-4 ወይም በሌሎች DPP ኢንዛይሞች ላይ ያለው የመከላከል እንቅስቃሴ ባህሪው አይደለም ፡፡

በብልህነት ጥናቶች ውስጥ CYP3A4 እና CYP2D6 ውስን በሆነ የአልትራሳውንድ ውስን ሜታቦሊዝም ውስጥ መሳተፋቸውን ያረጋግጣሉ ፡፡ ውጤቶቻቸውም እንዲሁ የቪፒዲዲያ ንቁ ንጥረ ነገር የ CYP2B6 ፣ CYP2C9 ፣ CYP1A2 እና የ CYP3A4 ፣ CYP1A2 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2B6 ፣ CYP2C19 ፣ CYP2C8 ወይም የ CYP2C9 መጠን በ 8 መጠን የሚመኩ መሆናቸውን ያመላክታሉ። በብርሃን ሁኔታ ስር ፣ Alogliptin CYP3A4 ን በጥቂቱ ሊያስገባ ይችላል ፣ ነገር ግን በ vivo ሁኔታዎች ስር የሚመጡ ንብረቶች ከዚህ isoenzyme ጋር አይታዩም።

በሰው አካል ውስጥ ፣ አሎጊሌይ የመጀመሪያው እና ሦስተኛው ዓይነቶች ኦርጋኒክ የአንዳንድ ኦርጋኒክ ኪዮስክሎች የኪራይ አጓጓersች አስተላላፊ አይደለም።

Alogliptin በዋነኝነት የሚገኘው በ (R) -enantiomer (ከ 99% በላይ) እና በትንሽ መጠን በቫይvoል ወይም ደግሞ በ (S) -enantiomer ውስጥ በሂደታዊ ለውጥ ሂደቶች ውስጥ ያልተሳተፈ ነው። የኋለኛውን አይወስንም Vipidia በሕክምና መድሃኒቶች ጊዜ ፡፡

በአፍሊሌፕቲን በተሰየመው የ 14 C ምልክት የተሰጠው የአፍ አስተዳደር ውስጥ ፣ የተወሰደው መጠን በሽንት ውስጥ እንዳለ ፣ 13% ደግሞ በበሽታዎች መያዙን ተረጋግ wasል። የዚህ ንጥረ ነገር አማካኝ የኩላሊት ማጣሪያ 170 ሚሊ / ደቂቃ ሲሆን አማካይ በግምት 120 l / ደቂቃ አማካይ የምጣኔ-ነክ ማጣሪያ ሂሳብን ይበልጣል ፣ ይህም ከፍተኛ የችሎታ ማሰራጫ ክፍልን በከፊል ለማስወገድ ያስችላል። በአማካይ ፣ ንቁ የሆነው የቪፒዲያ አካል የሆነው ተርሚናል ግማሽ ዕድሜ 21 ሰዓት ያህል ነው።

የተለያዩ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በሚሠቃዩ ሕመምተኞች ውስጥ ፣ በየቀኑ 50 mg ውስጥ ሲወሰዱ የ Alogliptin ተፅእኖን በተመለከተ አንድ ጥናት ተደረገ ፡፡ በጥናቱ ውስጥ የተካተቱት ታካሚዎች በኩኪክፋርድ - የጎልማሳ ቀመር እንደ የኩላሊት ውድቀት እና የ QC (የፈረንሣይ ማፅዳት) ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉትን ውጤቶች በማግኘታቸው

• ቡድን I (መለስተኛ የኩላሊት ውድቀት ፣ CC 50-80 ሚሊ / ደቂቃ): - የፕላኔፕቲስት ኤንሲ ከክትትል ቡድን ጋር ሲነፃፀር በ 1.7 ጊዜ ያህል ጨምሯል ፡፡ ሆኖም ይህ የ AUC ጭማሪ ለቁጥጥር ቡድን ታጋሽ ሆኖ ቆይቷል ፣
• ቡድን II (አማካኝ የኪራይ ውድቀት ፣ CC 30-50 ml / ደቂቃ): - ከክትትል ቡድኑ ጋር ሲነፃፀር በኤ.ሲ.ሲ.ሲ ውስጥ ባለ ሁለት እጥፍ ጭማሪ ታይቷል ፡፡
• ቡድን III እና አራተኛ (ከባድ የኩላሊት ውድቀት ፣ CC ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች ፣ እና አስፈላጊ ከሆነ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት የመጨረሻ ደረጃ ፣ የሂሞዳላይዜሽን ሂደት) ኤ.ሲ.ሲ ከቁጥጥር ቡድን ጋር ሲነፃፀር ወደ 4 ጊዜ ያህል አድጓል ፡፡ የመጨረሻ ደረጃ ደረጃ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ሕመምተኞች ቪፒዲያን ከወሰዱ በኋላ ወዲያውኑ በሂሞዲፊዚክስ ሂደት ውስጥ ተሳትፈዋል ፡፡ በሶስት ሰዓት የስልጠና ክፍለ ጊዜ ፣ ​​ከ alogliptin መጠን 7% ያህል ከሰውነት ተወስ wasል።

በዚህ ምክንያት ፣ በቡድን I ውስጥ ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ በመደበኛ የደመወዝ ተግባር ተግባር ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ የፒዲዲዲያ መጠን መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ሲሉ መካከለኛ የደም ሥር ፕላዝማ ውስጥ ንቁ ንጥረ ትኩረትን ለማግኘት መካከለኛ መካከለኛ የኩላሊት አለመሳካት ጋር በሽተኞች ውስጥ። Alogliptin ለከባድ የኩላሊት መበላሸት ፣ እንዲሁም ለድርድር ደረጃ የመዳከም ችግር ላለባቸው ህመምተኞች በመደበኛነት የሂሞዲሲስ ምርመራ እየተደረገ አይደለም ፡፡

በመደበኛ የጉበት ጉበት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ኤ.ሲ.ሲ እና ከፍተኛው የአሎግሎቢን መጠን በ 10% እና 8% ቀንሰዋል ፣ በተለመደው የጉበት ጉበት ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀሩ በ 10% እና 8% ቀንሰዋል ፡፡ ስለዚህ ለስላሳ እና መካከለኛ ለሄፕታይተስ እጥረት (በልጅ-ተባይ ሚዛን መሠረት 5 - 9 ነጥቦች) ለቪፊዲዲያ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም። ከባድ ሄፓታይተስ እጥረት ካለባቸው ህመምተኞች (ከ 9 ነጥብ በላይ) ውስጥ አኖሌፕላፕቲን መጠቀምን በተመለከተ ክሊኒካዊ መረጃ የለም ፡፡

የሰውነት ክብደት ፣ ዕድሜ (የተሻሻለ - 65 - 1 - 1 ዓመት) ፣ በሽተኞቹ ዘር እና genderታ በአደንዛዥ ዕፅ ፋርማኮክኒክ ግቤቶች ላይ ክሊኒካዊ ተፅእኖ አልነበራቸውም ፣ ማለትም የመጠን ማስተካከያ ምንም ፍላጎት አልነበረውም። ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች የ Alogliptin መድኃኒቶች ፋርማኮሎጂካል ጥናት አልተጠናም።

የእርግዝና መከላከያ

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• ከባድ የጉበት አለመሳካት (በአጠቃቀም ውጤታማነት / ደህንነት ላይ ክሊኒካዊ መረጃ እጥረት በመኖሩ ምክንያት በሕፃናት-ፓውዝ ልኬት ላይ ከ 9 ነጥቦች በላይ) ፣
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• ሥር የሰደደ የልብ ድካም (FC NYHA class III - IV),
• ከባድ የኩላሊት ውድቀት
• ዕድሜው እስከ 18 ዓመት ድረስ (በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ የመድኃኒቱ ውጤታማነት / ደህንነት ላይ ያለ አለመኖር) ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት (በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ ቪፒዲያን የመጠቀም ውጤታማነት / ደህንነት ላይ አለመኖር) ፣
• የግለሰባዊ አለመቻቻል (ቪፒዲዲያ) ንጥረ ነገሮች አለመቻቻል ፣ አናፊላቲክ ምላሾችን ፣ አንገትን እና አናፊላቲክ ድንጋጤን ጨምሮ በማንኛውም የ DPP-4 ኢንፍራሬድ ላይ ከፍተኛ የመተማመን ስሜትን የሚያስከትሉ ድርጊቶች ላይ የሚያሳዩ መረጃዎች ናቸው።

አንፃራዊ (ቫይፒዲያ ጽላቶች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸውባቸው) አንጻራዊ (በሽታዎች / ሁኔታዎች)

• ከባድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ,
• መካከለኛ የኪራይ ውድቀት ፣
• ከ thiazolidinedione እና metformin ጋር የ ternary ጥምረት ፣
• ከኢንሱሊን ወይም ከሰልፈርኖረ ነርቭ የተወሰደ አጠቃቀም።

አጠቃቀም ቪፒዲዲያ መመሪያዎች-ዘዴ እና መጠን

የቪipዲዲያ ጽላቶች ምንም እንኳን ምግብ ቢበሉም ፣ ሙሉ በሙሉ በተዋጡ ፣ በውሃ ሳይጠጡ እና ሳይጠጡ በአፍ ይወሰዳሉ ፡፡

የሚመከረው ዕለታዊ መጠን በ 1 መጠን 25 mg ነው። መድኃኒቱ ከሜታንቲን ፣ ከ tzzolidinedione ፣ ከሰሊኒኖሪያ ነርeriች ወይም ከኢንሱሊን ወይም ከ metformin ፣ ከኢንሱሊን ወይም ከ thiazolidinedione ጋር እንደ ሶስት ንጥረ ነገሮች ጥምረት መድኃኒቱ ለብቻው ይወሰዳል ፡፡

ክኒን በድንገት ከጠፋብዎ በተቻለ ፍጥነት መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡ በአንድ ቀን ውስጥ ሁለት እጥፍ መውሰድ አይቻልም ፡፡

Vipidia ከታዘዘ ፣ ከ thiazolidinedione ወይም metformin በተጨማሪ ፣ የመድኃኒት ማዘዣቸው ለውጥ አይለወጥም ፡፡

ከደም ሰልፈሪየሪ አመጣጥ ወይም ከኢንሱሊን ጋር ሲጣመር የሃይፖግላይዜሚንን የመያዝ እድልን ለመቀነስ የእነሱ መጠን እንዲቀንስ ይመከራል።

ከ thiazolidinedione እና metformin ጋር የሶስት አካላት ጥምረት መሾም ጥንቃቄ ይጠይቃል (የደም ማነስን የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዞ የእነዚህ መድኃኒቶች መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል)።

የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ከህክምናው በፊት የኩላሊት ተግባራዊ ሁኔታን ለመገምገም እና ከዚያ በኋላ በሚታከምበት ጊዜ በየጊዜው ይመከራል ፡፡ በመጠኑ የኩላሊት ሽንፈት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለው ዕለታዊ መጠን (ከ ≥ 30 እስከ ≤ 50 ሚሊ / ደቂቃ ባለው የፈረንሣይ ማጣሪያ) 12.5 mg ነው ፡፡ በከባድ / ተርሚናል የኪራይ ውድቀት ውስጥ ቪፒዲዲያ የታዘዘ አይደለም።

Vipidia ላይ ግምገማዎች

ብዙ ጊዜ ፣ ​​ስለ ቪፒዲዲያ ስኳርን የሚቀንሱ እና የደም ግፊትን የሚያረጋጋ መድሃኒት እንደ አዎንታዊ ግምገማዎች አሉ። ሕመምተኛው የመድኃኒቱ ውጤት ለአንድ ቀን እንደቀጠለ ፣ የምግብ ፍላጎትን እንደማይጨምር ፣ እና እንደ የተዋሃደ የሃይፖግላይሚክ ሕክምና አካል እንደመሆኑ ክብደትን ለመቀነስ እና የእግርን ህመም ለማስታገስ እንደሚረዳ ህመምተኞች ይናገራሉ። እንዲሁም ህመምተኞች ቪፒዲያን የመጠቀም ምቾት ይወዳሉ-በማንኛውም ቀን በማንኛውም ጊዜ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

ሆኖም ግን ፣ የመድኃኒቱ ውጤታማነት እና ለጽህፈት (ፕሮፖሊስ) ግላዊ አለመቻቻል በተመለከተ አሉታዊ ግምገማዎችም አሉ ፡፡

ባለሙያዎች ክብደት መቀነስ ለቪፒዲአይ ተገቢ ያልሆነ አጠቃቀም መጠቀምን ያስጠነቅቃሉ።

አጠቃላይ መድሃኒት መረጃ

ይህ መሣሪያ በስኳር በሽታ መስክ አዳዲስ እድገቶችን ያመለክታል ፡፡ ይህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ ላላቸው ሰዎች ተስማሚ ነው ፡፡ Vipidia ለሁለቱም ለብቻው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል እና ከዚህ ቡድን ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በመሆን ፡፡

የዚህ መድሃኒት ቁጥጥር ያልተደረገበት አጠቃቀም የታካሚውን ሁኔታ ሊያባብሰው ስለሚችል የዶክተሩን ምክሮች በግልጽ መከተል አለብዎት። በተለይም ሌሎች መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ መድሃኒቱን ሳያመለክቱ መጠቀም አይችሉም ፡፡

የዚህ መድሃኒት የንግድ ስም Vipidia ነው። በአለም አቀፍ ደረጃ ፣ የተለመደው ስም አሎሌፕፕታይን ጥቅም ላይ ውሏል ፣ እሱም በመዋቅሩ ውስጥ ከዋናው ንቁ አካል ነው የሚመጣው ፡፡

ምርቱ በኦቫል ፊልም በተሸፈኑ ጡባዊዎች ይወከላል። እነሱ ቢጫ ወይም ደማቅ ቀይ ሊሆኑ ይችላሉ (በመጠኑ መጠን ላይ ይመሰረታል)። ጥቅሉ 28 pcs ያካትታል። - 2 ጠርዞች ለ 14 ጡባዊዎች።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ይህ መሣሪያ በ Alogliptin ላይ የተመሠረተ ነው። ይህ የስኳር ደረጃን ለመቆጣጠር ከሚያስፈልጉት አዳዲስ ንጥረ ነገሮች አንዱ ነው ፡፡ እሱ የሃይፖግላይዜሽን ቁጥር ነው ፣ ጠንካራ ውጤት አለው።

በሚጠቀሙበት ጊዜ የግሉኮስ ምርትን በሚቀንሱበት ጊዜ የግሉኮስ ምርትን በሚቀንሱበት ጊዜ የግሉኮስ ምርት በሚቀንስበት ጊዜ የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ይጨምራል።

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ ሃይperርጊሚያይስ የተባሉት እነዚህ የቪፊድያ ባህሪዎች እንደዚህ ላሉት አዎንታዊ ለውጦች አስተዋፅ contribute ያደርጋሉ-

• የጨጓራ ሂሞግሎቢን መጠን (decreasebА1С) መጠን መቀነስ ፣
• የግሉኮስ መጠን ዝቅ ማድረግ።

ይህ መሣሪያ የስኳር በሽታን በማከም ረገድ ውጤታማ ያደርገዋል ፡፡

አመላካቾች እና contraindications

በጠንካራ ተግባር ተለይተው የሚታወቁ መድኃኒቶች አገልግሎት ላይ መዋል አለባቸው። ለእነሱ መመሪያዎች በጥብቅ መታየት አለባቸው ፣ አለበለዚያ የታካሚውን አካል ከመጉዳት ይልቅ። ስለዚህ መመሪያዎችን በጥብቅ በመጠበቅ ልዩ ባለሙያተኛን በሚሰጥ ምክር ላይ ብቻ ቪፒዲያን መጠቀም ይችላሉ ፡፡

መሣሪያው ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ለመጠቀም ይመከራል ፡፡ የአመጋገብ ሕክምና ጥቅም ላይ የማይውል ከሆነ እና አስፈላጊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማይኖርበት ጊዜ የግሉኮስ መጠን ደረጃዎችን ደንብ ይሰጣል። መድሃኒቱን ለሞኖቴራፒ ውጤታማ በሆነ መንገድ ይጠቀሙበት። እንዲሁም የስኳር ደረጃን ለመቀነስ ከሚረዱ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር አብሮ እንዲሠራ ተፈቅዶለታል ፡፡

ይህንን የስኳር በሽታ መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥንቃቄ የሚከሰተው contraindications በሚኖርበት ጊዜ ነው ፡፡ ከግምት ውስጥ ካልተገቡ ሕክምናው ውጤታማ ላይሆን ይችላል እንዲሁም ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል ፡፡

በሚቀጥሉት ጉዳዮች ቪፒዲዲያ አይፈቀድም-

• የመድኃኒቱን አካላት አለመቻቻል ፣
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• ከባድ የልብ ድካም
• የጉበት በሽታ
• ከባድ የኩላሊት ጉዳት
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• በስኳር በሽታ ምክንያት የሚከሰት የ ketoacidosis ልማት ፣
• የታካሚ ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ነው።

እነዚህ ጥሰቶች ለአጠቃቀም ጥብቅ contraindications ናቸው።

በተጨማሪም መድሃኒቱ በጥንቃቄ የታዘዘባቸው ግዛቶች አሉ-

• የፓንቻይተስ በሽታ
• የመካከለኛ ክብደት ኪራይ ውድቀት

በተጨማሪም የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር Vipidia ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሲዘረዝር ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከዚህ መድሃኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ አንዳንድ ጊዜ ከመድኃኒቱ ውጤቶች ጋር ተያይዘው የሚመጡ መጥፎ ምልክቶች ይከሰታሉ ፡፡

• ራስ ምታት
• የአካል ብልቶች መተንፈስ
• nasopharyngitis,
• የሆድ ህመም
• ማሳከክ
• የቆዳ ሽፍታ ፣
• አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ
• urticaria
• የጉበት አለመሳካት ልማት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ ሐኪም ያማክሩ ፡፡ የእነሱ መኖር በሽተኛውን ጤና ላይ አደጋ የማያመጣ ከሆነ እና ጥንካሬቸው የማይጨምር ከሆነ በቪፊዲያ የሚደረግ ሕክምና መቀጠል ይችላል። የታካሚው ከባድ ሁኔታ መድሃኒቱን ወዲያውኑ ማቋረጥ ይፈልጋል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ይህ መድሃኒት በአፍ የሚደረግ አስተዳደር ነው ፡፡ መጠኑ እንደ በሽታው ከባድነት ፣ በታካሚው ዕድሜ ፣ ተላላፊ በሽታዎች እና ሌሎች ባህሪዎች ላይ ተመስርቶ በተናጥል ይሰላል።

በአማካይ 25 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር የያዘ አንድ ጡባዊ መውሰድ ይኖርበታል ተብሎ ይታሰባል። በ 12.5 mg / መጠን ውስጥ ቪፒዲያን በሚጠቀሙበት ጊዜ ዕለታዊው መጠን 2 ጡባዊዎች ነው።

መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ እንዲወስድ ይመከራል ፡፡ ክኒኖች ያለ ማኘክ ሙሉ በሙሉ መጠጣት አለባቸው ፡፡ እነሱን በተቀቀለ ውሃ መጠጣት ይመከራል። ምግብ ከመብላቱ በፊት እና በኋላ ምግብ መቀበል ይፈቀዳል።

አንድ መጠን ካመለጠ የመድኃኒቱን እጥፍ መጠን አይጠቀሙ - ይህ መበላሸት ሊያስከትል ይችላል። በቅርብ ጊዜ ውስጥ የመድኃኒቱን መደበኛ መጠን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች እና የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

ይህንን መድሃኒት በመጠቀም መጥፎ ውጤቶችን ለማስቀረት የተወሰኑ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይመከራል-

1. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ቪፒዲያ contraindicated ነው. ይህ መፍትሔ በፅንሱ ላይ እንዴት እንደሚጎዳ ላይ ምርምር አልተደረገም። ነገር ግን ሐኪሞች የፅንስ መጨንገፍ ለማነቃቃት ወይም በሕፃኑ ውስጥ የሆድ ውስጥ መሻሻል ላለመፍጠር ሲሉ ላለመጠቀም ይመርጣሉ ፡፡ ጡት በማጥባት ተመሳሳይ ነው ፡፡
2. በልጆች አካል ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ትክክለኛ መረጃ ስለሌለ መድኃኒቱ ልጆችን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡
3. የታካሚዎች ዕድሜ አዛውንት መድሃኒቱን ለማቋረጥ ምክንያት አይደለም ፡፡ ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ቪፒዲያን መውሰድ በዶክተሮች ቁጥጥር ይጠይቃል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች የኩላሊት በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍ ያለ ነው ፣ ስለሆነም አንድ መጠን ሲመርጡ ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡
4. ለአነስተኛ ጥቃቅን የአካል ጉዳቶች ህመምተኞች በቀን 12.5 mg መጠን ታዝዘዋል ፡፡
5. ይህንን መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ የፓንቻይተስ በሽታ የመያዝ ስጋት ምክንያት ህመምተኞች የዚህን የፓቶሎጂ ዋና ምልክቶች ማወቅ አለባቸው ፡፡ በሚታዩበት ጊዜ በቪፊዲያ የሚደረግ ሕክምናን ማቆም አስፈላጊ ነው ፡፡
6. መድሃኒቱን መውሰድ የማተኮር ችሎታን አይጥስም። ስለዚህ ፣ ሲጠቀሙበት መኪና መንዳት እና በትኩረት ሊጠይቁ በሚችሉ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ፣ hypoglycemia በዚህ አካባቢ ችግሮችን ያስከትላል ፣ ስለሆነም ጥንቃቄ ያስፈልጋል።
7. መድሃኒቱ የጉበት ሥራን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ስለዚህ ከቀጠሮው በፊት የዚህ አካል ምርመራ ያስፈልጋል ፡፡
8. Vipidia የግሉኮስ መጠንን ዝቅ ለማድረግ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ለመጠቀም የታቀደ ከሆነ የእነሱ መጠን ማስተካከል አለበት።
9. የአደገኛ መድሃኒት ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት በጥልቀት ለውጦች አላሳየም ፡፡

እነዚህ ገጽታዎች ከግምት ውስጥ ሲገቡ ሕክምና የበለጠ ውጤታማ እና ደህና ሊሆን ይችላል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ

Alogliptin dipeptidyl peptidase-4 ን ጨምሮ በተወሰኑ ኢንዛይሞች ላይ ጠንከር ያለ የመምረጥ ውጤት አለው። ይህ የሚሳተፍበት ዋናው ኢንዛይም ነው የሆርሞኖች ፈጣን መፈራረስ የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሮፒት ፖሊፕላይድ መልክ ነው። እነሱ በሆድ ውስጥ የሚገኙት እና በምግቦች ጊዜ ውስጥ በሳንባ ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ምርት ያበረታታሉ ፡፡

ግሉኮን የሚመስል ፔፕታይድ በምላሹ ደግሞ የግሉኮንጎ ደረጃን ዝቅ በማድረግ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት ይገድባል ፡፡ በመድኃኒት መጠን ውስጥ በትንሹ ወይም በከባድ ጭማሪ ፣ ቪፒዲዲያ 25 የተባለው የመድኃኒት ዋና አካል ፣ አሎጊሊፕሊን የኢንሱሊን ምርትን ከፍ ማድረግ እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር የግሉኮን መጠንን ይጀምራል። ይህ ሁሉ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሚሰቃዩ ህመምተኞች ላይ የሂሞግሎቢንን መቀነስ ያስከትላል ፡፡

ቪፒዲዲያ 25 ወይም 12.5 ጡባዊዎች ለስኳር ህመም በፋርማሲዎች ውስጥ ብቻ በሐኪም የታዘዙ ናቸው ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

ቪፒዲሚያ 25 ኢንሱሊን ከሚይዙ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ለስኳር በሽታ mellitus ይገለጻል ፡፡ መድኃኒቱ hypoglycemic ነው። በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት፣ የምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሌለበት ሁኔታ የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና ተብሎ ይጠቁማል ፡፡

የመድኃኒት ቅጽ

12.5 mg እና 25 mg ፊልም-የተቀቡ ጡባዊዎች

አንድ ጡባዊ ይ .ል

ንቁ ንጥረ ነገር: - Alogliptin benzoate 17 mg (ከ 12.5 mg alogliptin ጋር እኩል የሆነ) እና 34 mg (ከ alogliptin 25 mg ጋር እኩል የሆነ)

ዋና: ማኒቶል ፣ ማይክሮ ሆል ሴል ሴሉሎዝ ፣ የሃይድሮክሎፔክላይል ሴሉሎስ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም ስቴይት

የፊልም ሽፋን ጥንቅር: hypromellose 2910 ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) ፣ ብረት ኦክሳይድ ቢጫ (ኢ 172) ፣ ብረት ኦክሳይድ ቀይ (ኢ 172) ፣ ፖሊ polyethylene glycol 8000 ፣ ግራጫ ቀለም F1

በጡባዊው በአንደኛው ጎን ላይ “TAK” እና “ALG-12.5” የሚል ስያሜ የተሰጠው ኦፕል ቢክዌቭክስ ጽላቶች ከቢጫ ቀለም ፊልም ጋር ፣ ለ 12.5 mg መጠን ፣

በጡባዊው በአንዱ ጎን ላይ “TAK” እና “ALG-25” የሚል ስያሜ የተሰጠው ኦፕቲክ ቢኮንክስክስ ጡባዊዎች ፣ በቀላል ቀይ ቀለም የተቀቡ ፣ በጡባዊው በኩል በአንዱ ጎን (25 mg)።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

የ Alogliptin ፋርማኮሜኒኬሽን ጤናማ ፈቃደኛዎችን እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች በሚመለከት ጥናቶች ላይ ጥናት ተደርጓል ፡፡ ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ እስከ 800 mg / alogliptin ያለው አንድ የአፍ አስተዳደር ከተሰጠ በኋላ የመድኃኒት በፍጥነት መውሰድ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት ከአስተዳደሩ ጊዜ እስከ አንድ ሰዓት ድረስ ይቆያል (አማካይ ቴማክስ)። ከፍተኛውን የተመከረው የመድኃኒት ሕክምና መጠን (25 mg) ከወሰዱ በኋላ የመጨረሻው ግማሽ ሕይወት (T1 / 2) አማካይ 21 ሰዓታት ያህል ነው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ለ 14 ቀናት ያህል እስከ 400 ሚ.ግ. ከተደገፈ በኋላ አነስተኛ መጠን ያለው የ Alogliptin ክምችት በፋርማሲኩዌንሲቭ ኩርባ (ኤ.ሲ.ሲ) እና ከፍተኛ የፕላዝማ ማጎሪያ (ሲማክስ) መጠን በ 34% እና 9% ጭማሪ ታይቷል ፡፡ በሁለቱም ነጠላ እና በርካታ የክትትሎች መጠን ፣ ኤሲሲ እና ካሜክስ ከ 25 mg ወደ 400 mg የሚመጡ የመጨመር መጠን ጋር በማመጣጠን ይጨምራሉ። በታካሚዎች መካከል ያለው የ ‹Alogliptin› ኤኤንሲ ልዩነት ቁጥሩ አነስተኛ ነው (17%) ፡፡

የ alogliptin ትክክለኛ bioav ተገኝነት በግምት 100% ነው። ከፍተኛ የስብ ይዘት ካለው ምግብ ጋር Alogliptin በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​በኤኤንሲሲ እና በ Cmax ላይ ምንም ዓይነት ውጤት ስላልተገኘ መድሃኒቱ ምንም ይሁን ምን ሊወሰድ ይችላል ፡፡

በጤናው በጎ ፈቃደኞች ውስጥ 12.5 ሚ.ግ. በሆነ መጠን በቶሎሊፕቲን አንድ ነጠላ ደም ወሳጅ አስተዳደር ከተሰጠ በኋላ በአውሮፕላን ጣቢያው ውስጥ ያለው ስርጭት 417 ኤል ነበር ፣ ይህም አሎጊሊቲን በቲሹዎች ውስጥ በደንብ እንደተሰራጭ ያሳያል ፡፡

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 20% ነው ፡፡

Alogliptin ሰፋ ያለ ሜታቦሊዝም አይገጥምም ፣ በዚህ ምክንያት ከ 60% እስከ 71% የሚሆነው በሽንት ውስጥ አይለወጥም። የ 14C ምልክት ከተደረገለት የ Alogliptin የቃል አስተዳደር በኋላ ፣ ሁለት ጥቃቅን metabolites ተወስደዋል-N -ethethylated alogliptin M-I (starting ከመጀመርያው ቁሳቁስ ከ 1% በታች) እና N-acetylated alogliptin M-II (ከመነሻ ቁመቱ ከ 6% በታች)። M-I ንቁ የ “DPP-4” ንቁ ሜታቦሊዝም እና መራጭ ተከላካይ ነው ፣ ለ Alogliptin እርምጃ ተመሳሳይ ነው ፣ M-II በ DPP-4 ወይም በሌሎች DPP በሚመስሉ ኢንዛይሞች ላይ የመከላከል እንቅስቃሴ አያሳይም። በብልህነት ጥናቶች ውስጥ CYP2D6 እና CYP3A4 ለ Alogliptin ውስን metabolism አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ Alogliptin በዋነኝነት በ (R) enantiomer (> ከ 99% በላይ) ቅርፅ ያለው እና በቫይ transል አነስተኛ መጠን ወደ የ (S) ኢንዛይመር ይቀየራል። (ኤስ) -enantiomer በሕክምና ሕክምና መርፌዎች (25 mg) ውስጥ አሎጊሊፕቲን ሲወስዱ አይገኝም ፡፡

የ 14 C ምልክት ከተደረገለት አሎግሎቢን በኋላ ፣ ከጠቅላላው የራዲዮአክቲቭ እንቅስቃሴ 76% በኩላሊት እና 13% አንጀት በኩል ተለይቶ 89% ደርሷል

የሚተዳደር ሬዲዮአክቲቭ መጠን። የ ”Alogliptin” ቅጣትን ማጣራት (የ 9.6 ኤል / ሰ) የኩላሊት ቱቡላር ምስጢራዊነትን ያሳያል ፡፡ የስርዓት ማረጋገጫው 14.0 ሊት / ሰ ነው ፡፡

በልዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ፋርማኮኮኪኒክስ-የአካል ጉዳተኛ የሽንት ተግባር

መለስተኛ ከባድ የመቋቋም ተግባር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የ Alogliptin ኤንሲ (60≤ የፈጠራ ማፅዳት (ክሬም))

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተከናወኑት በጣም በጣም የተለያዩ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ስለሆነ ፣ በአደንዛዥ ዕፅ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የተመለከቱትን አሉታዊ ግብረመልሶች ድግግሞሽ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከተመለከቱት ድግግሞሽዎች ጋር በቀጥታ ማነፃፀር አይቻልም ፣ እና እንደዚህ ያሉ ድግግሞሾች ሁልጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን ሁኔታ ላይ ያንፀባርቃሉ።

በተከታታይ 14 ቁጥጥር ባደረጉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ አጠቃላይ አስከፊ ክስተቶች አጠቃላይ ሁኔታ 25 በመቶ የሚሆኑት የሎግፕላፕቲን 25 mg ፣ የቦታbobobo 75% እንዲሁም በቡድኑ ውስጥ 70% ከሌላው የንፅፅር አደንዛዥ እፅ ጋር ተካተዋል ፡፡ በአጠቃላይ ፣ በአደገኛ ግብረመልሶች ምክንያት የሚቋረጠው መጠን በ 25 mg alogliptin ቡድን ውስጥ 6.8% ፣ በቦታቦር ቡድን ውስጥ 8.4% ፣ ወይም በቡድኑ ውስጥ ከሌላው ንቁ የንፅፅር ዘዴ ጋር በቡድን ውስጥ 6.2% ነበር ፡፡

Alogliptin በተቀበሉ ሕመምተኞች ውስጥ ከ 4% በላይ የሚሆኑት አሉታዊ ግብረመልሶች ተገኝተዋል-nasopharyngitis ፣ ራስ ምታት ፣ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ፡፡

የሚከተሉት አሉታዊ ግብረመልሶች በልዩ መመሪያ ክፍል ውስጥ ተገልፀዋል-

- በጉበት ላይ ውጤት

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠንና / ወይም ክሊኒካዊ ምልክቶች እና የደም ማነስ ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ የደም ማነስ በሽታ ምልክቶች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ በአንድ የሞቶቴራፒ ጥናት ውስጥ የደም ማነስ ክስተት በ 1.5% እና በታመመ የመርጋት እና የመተንፈሻ አካላት ቡድን ውስጥ በታካሚዎች ውስጥ 1.5% ታይቷል ፡፡ አሎሌፕቲንን እንደ glyburide ወይም ኢንሱሊን ከሚወስደው ሕክምና ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ መዋል ከቦታቦር ጋር ሲነፃፀር የሃይፖግላይሚያ በሽታን አይጨምርም ፡፡ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች አሎጊሊሲንን ከሶኒሶልላይዝስ ጋር በማነፃፀር በአንድ የ ‹ሞቶቴራፒ› ጥናት ጥናት ውስጥ በአይሎግሎቢን እና ግሊዚዚዝ ቡድኖች ውስጥ የሃይፖግላይሚያ ወረርሽኝ 5.4% እና 26% ነበር ፡፡

የሚከተለው አሉታዊ ግብረመልሶች በብሎክስ-ግብይት ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ ተለይተው ይታወቃሉ - ንፅህና (አናፍላሲስ ፣ የኳንኪክ እብጠት ፣ ሽፍታ ፣ urticaria) ፣ ከባድ የቆዳ አሉታዊ ምላሾች (ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም) ፣ ከፍ ያለ የጉበት ኢንዛይሞች ፣ ከፍተኛ የጉበት ውድቀት ፣ ከባድ የጉበት ውድቀት ፣ ከባድ እና የአርትራይተስ ህመም። እና አጣዳፊ የፓንቻይተስ ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ማቅለሽለሽ እና የአንጀት ችግር።

እነዚህ አሉታዊ ግብረመልሶች ባልተረጋገጠ መጠን ውስጥ በፈቃደኝነት ሪፖርት የተደረጉ እንደመሆናቸው ድግግሞቻቸውን በአስተማማኝ ሁኔታ መገመት አይቻልም ፣ ስለዚህ ድግግሞሹ እንደታወቁት ተብሎ ይመደባል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

ቪፒዲየም በዋነኝነት በኩላሊቶቹ የተለቀቀ እና በ cytochrome (CYP) P450 ኢንዛይም ስርዓት ብቻ በትንሽ ልኬት የተሠራ ነው። በምርምር ወቅት ፣ የለም

ከዋክብት ወይም cytochrome inhibitors ወይም ከኩላሊት በኩል ከተለቀቁ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ትልቅ ልውውጥ።

በቫይሮሮድ ዕፅ ጣልቃ ገብነት ግምገማ

በኢንፍሮቪ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት Alogliptin CYP1A2 ፣ CYP2B6 ፣ CYP2C9 ፣ CYP2C19 እና CYP3A4 ን እንደማይጨምር እንዲሁም CYP1A2 ፣ CYP2C8 ፣ CYP2C19 ፣ CYP2C19 ፣ CYP3A4 ን በጥልቀት እና በ CYP ውስጥ እንዳይጎዱ ያደርጋቸዋል ፡፡

በ vivo ዕፅ መስተጋብር ግምገማ ውስጥ

የ Alogliptin በሌሎች መድኃኒቶች ላይ የሚያስከትለው ውጤት

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በ "CYP isoenzymes" ሜታቦሊየስ የተለወጡ ወይም በፋርማሲክሞኒካዊ መድኃኒቶች መለኪያዎች ላይ ያለው የሎግሊፕቲንን ውጤት አልገለጸም ፡፡ በተገለፀው የፋርማኮክራሲያዊ ጥናቶች ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የቪፒዲአይ መጠን መጠን ማስተካከያ አይመከርም።

የሌሎች መድኃኒቶች በፕላስተርኮሚኒኬሽኖች ላይ በ Alogliptin ላይ ያለው ውጤት ምንም እንኳን ክሎፕሲአንሳይሲን (ካሲአን 4 -2) ጋዜጣ ላይ digoxin.

ከልክ በላይ መጠጣት

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከፍተኛው የሎግሊፕቲን መጠን በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ 800 ሚ.ግ. አንድ ጊዜ እና ለ 400 ቀናት በቀን 2 ጊዜ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ከሚመከረው ከፍተኛው 25 የታመመ የህክምና ቴራፒስት መጠን ከፍ ብሏል ፡፡ በእነዚህ መጠኖች ምንም ዓይነት መጥፎ ግብረመልስ አልተስተዋለም ፡፡

ከቪዲዲዲያ ™ ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግር ካለበት ፣ ጉዳት ያልደረሰውን ንጥረ-ነገር ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ለማስወገድ እና አስፈላጊውን የህክምና ቁጥጥር እንዲሁም የምልክት ህክምናን መስጠት ይመከራል ፡፡ ከ 3 ሰዓታት ሄሞዳላይዜስ በኋላ 7% ያህል አሎጊሊፕሊን ሊወገድ ይችላል ፡፡ ስለዚህ የደም ማነስ ችግር ከመጠን በላይ የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው ፡፡ የ alogliptin ን በ ‹peritoneal dialysis› ን ለማጥፋት ምንም መረጃ የለም ፡፡

የትግበራ ባህሪዎች

ቪፒዲዲያ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ የስኳር በሽታዎችን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያዎች በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ስለማድረግ መረጃን አይያዙም ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ዶክተሮች አናሎግ ይጠቀማሉ.

ለአዛውንት በሽተኞች ምድብ ሕክምና ፣ መድኃኒቱ በተሳካ ሁኔታ ታዝcribedል ፡፡ ለአረጋውያን ሕክምና ፣ አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል ፣ እሱም ማስተካከል አያስፈልገውም። ምንም እንኳን ወደ ሰውነት ውስጥ የገባውን አሎጊሊፕቲን ግን የጉበት እና የኩላሊት አፈፃፀም ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፍ ይችላል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ከቪፒዲዲያ እና ከሌሎች ፀረ-የስኳር ህመም መድሃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና የደም ማነስን ለመከላከል የበሽታውን መጠን በትክክል ማስላት እና ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡

ጥናቶች በብሎግላይን እና በሌሎች የስኳር ህመም መድሃኒቶች ጥምረት ውስጥ ምንም ለውጦች አላሳዩም ፡፡

የአልኮሆል መጠጦችን የሚከለክለው በአካል ላይ ያለው ጠንካራ ተፅእኖ ታየ ፡፡ በአሉታዊ ተፅእኖ ምክንያት ልጅ በሚወልዱበት እና በሚመገቡበት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው ፡፡ ጥናቶች እንደሚያሳዩት መድሃኒቱ ድብታ ወይም ትኩረትን አያመጣም ፣ ማንቂያ ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፍ እና በአሽከርካሪዎች እንዲጠቀም የተፈቀደ ነው።

ለጣቢያችን አንባቢዎች ቅናሽ እናቀርባለን!

ተመሳሳይ እርምጃ ዝግጅት

ምንም እንኳን ተመሳሳይ ስብጥር እና ውጤት የሚያስገኙ መድሃኒቶች የሉም ፡፡ ግን በዋጋ ውስጥ ተመሳሳይነት ያላቸው መድኃኒቶች አሉ ፣ ግን እንደ ቪፒዲያን አናሎግ ሆነው ሊያገለግሉ ከሚችሉ ሌሎች ንቁ ንጥረ ነገሮች የተፈጠሩ።

እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. ጃኒቪያ. ይህ መድሃኒት የደም ስኳርን ለመቀነስ ይመከራል ፡፡ ገባሪው ንጥረ ነገር ስቴጋሊፕቲን ነው። እንደ ቫይፔዲያ ባሉ ተመሳሳይ ጉዳዮች ታዝዘዋል ፡፡
2. ጋለስ. መድሃኒቱ በቪልጋሊፕቲን ላይ የተመሠረተ ነው። ይህ ንጥረ ነገር የአሎጊፕሊን አናሎግ ሲሆን ተመሳሳይ ንብረቶች አሉት ፡፡
3. ጃንሜም. ይህ ከ hypoglycemic ውጤት ጋር የተጣመረ መፍትሔ ነው። ዋና ዋናዎቹ አካላት ሜቴቴፒን እና ስቴጋሊፕቲን ናቸው።

ፋርማሲስቶች ቪፒዲያንን ለመተካት ሌሎች መድሃኒቶችን መስጠት ይችላሉ ፡፡ ስለሆነም ከመጠጡ ጋር ተያይዞ በሰውነት ውስጥ ያሉትን መጥፎ ለውጦች ከሐኪሙ መደበቅ አስፈላጊ አይደለም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች እና ግንኙነቶች

መድኃኒቱ ቪፒዲያ እየጨመረ ከሚመጣ ትኩረት ትኩረትን ጋር ተያይዞ በሚሠራው ሥራ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፣ መኪና በሚነዳበት ጊዜ መኪና መንዳት ይፈቀዳል ፡፡ ከሌሎች hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር የመገጣጠም አጠቃቀም የግድ መሆን አለበት በተጓዳኙ ሐኪም ቁጥጥር ስር ነው፣ የሕክምናውን ጊዜ ማስተካከል እና መጠኑን ለመቀነስ አስፈላጊ ሊሆን ስለሚችል። ይህ hypoglycemic ሁኔታ የመያዝ እድሉ ካለው ጋር ተያይ isል።

በከባድ የኩላሊት እክል ላለባቸው ህመምተኞች ጽላቶችን ከመግዛታቸው በፊት ፣ የታመመው አካል መድሃኒቱን ለመውሰድ ምን ምላሽ እንደሚሰጥ ለማወቅ ተጨማሪ ጥናቶች ይካሄዳሉ ፡፡

ከባድ ከሆነ የኩላሊት ተግባራዊ እክል መድሃኒቱ ተሰር ,ል እና አናሎግ የታዘዙ ናቸው። በትንሽ ደረጃ የፓቶሎጂ ፣ የመድኃኒት መጠን ወደ 12.5 mg ይቀነሳል። ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ፣ የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን ከግምት ውስጥ ያስገባውን አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ማስቀረት ይችላል።

የማስጠንቀቂያ ምልክቶች በሆድ ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች ይታያሉ በጀርባ ውስጥ የመተንፈስ ችግር ፡፡

በተመሳሳይ ምልክቶች ከታመሙ መድኃኒቱ ተሰር .ል።ከቪፒዲዲያ ጋር የረጅም ጊዜ ሕክምና የኩላሊቱን የአካል ጉዳት ያስከትላል ፣ ግን ለሕክምናው መደበኛ የአካል ምላሽ መጠን የመለኪያ ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

ዋጋ እና አናሎግስ

መድኃኒቱ ቪፒዲያ - በሞስኮ ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋው 800 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡ አማካይ ወጪ ከ 1000 ሩብልስ እስከ 1500 ሩብልስ ይለያያል ፡፡

የመድኃኒት አናሎግዎች ቫይፒዲያ