እንዲህ ያለ "የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ" ምርመራ ምንድነው - የፓቶሎጂ ሕክምና መግለጫ እና ዘዴዎች

አስተያየት ይተው 1,673

በዛሬው ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ እንደ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ያለ በሽታ ያጋጥማቸዋል። ይህ የኩላሊት የደም ሥሮች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር የተወሳሰበ ችግር ሲሆን የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሽተኞች ከፍተኛ የሆነ የኒፍሮፊዚክ በሽታ እንደሚጠቁሙት የስኳር ህመም እና ኩላሊት በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው ፡፡ በተለያዩ የሕመም ምልክቶች ተለይተው የሚታወቁ የበሽታው እድገት በርካታ ደረጃዎች አሉ። ሕክምናው የተወሳሰበ ነው እናም ትንበያው በአብዛኛው የተመካው በታካሚው ጥረት ላይ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች “ተጨማሪ” በሽታ የመያዝ አደጋን - በኩላሊቶች መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ ፡፡

አጠቃላይ መረጃ

የስኳር በሽታ Nephropathy በሽተኞች መርከቦች ላይ ከተወሰደ ጉዳት ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ ሲሆን የስኳር በሽታ ነቀርሳ ዳራ ላይ ይዳብራል። ከፍተኛ የሆነ የኩላሊት አለመሳካት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ በመሆኑ በሽታውን በወቅቱ መመርመር አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ የተወሳሰበ በሽታ የሞት መንስኤ ከሆኑት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች አንዱ ነው ፡፡ ሁሉም የስኳር በሽታ ዓይነቶች nephropathy ጋር አብረው አይደሉም ፣ ግን የመጀመሪያው እና ሁለተኛው ዓይነት ብቻ። እንዲህ ዓይነቱ የኩላሊት ጉዳት ከ 100 ቱ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ 15 ቱ ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ወንዶች የፓቶሎጂን የበለጠ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በስኳር በሽታ ህመምተኛ ውስጥ ፣ ከጊዜ በኋላ የኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ደካማ ናቸው ፣ ይህም ተግባሮቻቸውን መጣስ ያስከትላል ፡፡

ወቅታዊ ፣ የመጀመሪያ ምርመራ እና በቂ የህክምና ሂደቶች ብቻ ኩላሊት የስኳር በሽታ ያለበትን ኩላሊት ለመፈወስ ይረዳሉ ፡፡ የስኳር በሽታ Nephropathy ምደባ በበሽታው በእያንዳንዱ ደረጃ የበሽታዎችን እድገት ለመከታተል ያስችለዋል። የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ከታመሙ ምልክቶች ጋር አብረው የማይሄዱ መሆናቸውን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። በሙቀት ደረጃ ላይ ያለውን በሽተኛ መርዳት የማይቻል ስለሆነ በስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሰዎች ጤናቸውን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ፡፡

የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ Pathogenesis። አንድ ሰው የስኳር ህመም ሲጀምር ኩላሊቶቹ በከፍተኛ መጠን መሥራት ይጀምራሉ ፣ ምክንያቱም ብዙ የግሉኮስ መጠን በእነሱ ውስጥ ተጣርቶ ይገኛል ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር ብዙ ፈሳሾችን ይይዛል ፣ ይህም በኩላሊት ግሎሜትላይት ላይ ጭነቱን ይጨምራል። በዚህ ጊዜ ፣ ​​የጨጓራማው ሽፋን ልክ እንደ ተጓዳኝ ሕብረ ሕዋስ ሁሉ እየጠነከረ ይሄዳል ፡፡ ከጊዜ በኋላ እነዚህ ሂደቶች ተግባራቸውን የሚያስተጓጉል ግሎብሊየስ ከግሎሜትሪ ወደ ቱርክ መፈናቀል ይመራል ፡፡ እነዚህ ግሎሜሊ በሌሎች ይተካሉ። ከጊዜ በኋላ የኩላሊት ሽንፈት ይከሰታል እና ሰውነትን መርዝ ይጀምራል (ዩሬሚያ) ፡፡

የኔፓሮቴራፒ መንስኤዎች

በስኳር በሽታ ውስጥ በኩላሊቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ሁልጊዜ አይደለም ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ውስብስብ ችግሮች መንስኤ ምን እንደሆነ ሐኪሞች በእርግጠኝነት መናገር አይችሉም ፡፡ በስኳር ህመም ውስጥ የደም ስኳር በቀጥታ የኩላሊት የፓቶሎጂን በቀጥታ እንደማይጎዳ ብቻ ተረጋግ onlyል ፡፡ የሥነ ልቦና ባለሙያዎች እንደሚጠቁሙት የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ በሚከተሉት ችግሮች ምክንያት ነው ፡፡

  • የተዳከመ የደም ፍሰት መጀመሪያ የሽንት መጨመር ያስከትላል ፣ እና ተያያዥነት ያለው ቲሹ ሲያድግ ማጣሪያው በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፣
  • የደም ህዋስ ከመደበኛ ውጭ በሚሆንበት ጊዜ ከተወሰደ ባዮኬሚካዊ ሂደቶች ይፈልጋሉ (የስኳር የደም ሥሮችን ያጠፋል ፣ የደም ፍሰቱ ይረበሻል ፣ በጣም ብዙ ስብ ፣ ፕሮቲኖች እና ካርቦሃይድሬቶች በኩላሊቶቹ ውስጥ ያልፋሉ) ፣ ይህም በሴሉላር ደረጃ ወደ ኩላሊት ጥፋት ያስከትላል ፡፡
  • ለኩላሊት ችግሮች የዘር ቅድመ-ሁኔታ አለ ፣ ይህም የስኳር በሽታ ማነስ (ከፍተኛ የስኳር ፣ የሜታብሊክ ሂደቶች ለውጦች) ላይ የኩላሊት አወቃቀር ወደ መጣስ ያስከትላል ፡፡

    ደረጃዎች እና ምልክቶቻቸው

    የስኳር በሽታ mellitus እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ በጥቂት ቀናት ውስጥ አያድጉም ፣ 5-25 ዓመታት ይወስዳል ፡፡ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ደረጃዎች በደረጃ ምደባ

  • የመጀመሪያ ደረጃ ምልክቶቹ ሙሉ በሙሉ አይገኙም። የመመርመሪያ ሂደቶች በኩላሊቶች ውስጥ የደም ፍሰት መጨመር እና ከባድ ስራቸውን ያሳያል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዩርያ ከመጀመሪያው ደረጃ ሊዳብር ይችላል ፡፡
  • ሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ምልክቶች ገና አልታዩም ፣ ኩላሊቶቹ መለወጥ ይጀምራሉ ፡፡ የጨጓራማው ግድግዳ ውፍረት ፣ ተያያዥነት ያለው ቲሹ ያድጋል ፣ እና የማጣራት ሂደትም እየባሰ ይሄዳል።
  • ፕሪፊፊቲክ ደረጃ። ምናልባትም ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በሚመጣ ግፊት ውስጥ የመጀመሪያው ምልክት ብቅ ሊል ይችላል። በዚህ ደረጃ በኩላሊቶች ውስጥ ለውጦች አሁንም ይቀለፋሉ ፣ ስራቸው ተጠብቋል ፡፡ ይህ የመጨረሻው ትክክለኛ ደረጃ ነው።
  • የነርቭ በሽታ ደረጃ። ህመምተኞች የደም ግፊትን በከፍተኛ ሁኔታ ያማርራሉ እብጠት ይጀምራል ፡፡ ደረጃው - እስከ 20 ዓመት ድረስ። ህመምተኛው በጥማት ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በድካም ፣ በታችኛው ጀርባ ፣ በልብ ህመም ላይ ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል ፡፡ ግለሰቡ ክብደት እያጣ ነው ፣ የትንፋሽ እጥረት ይታያል።
  • ተርሚናል ደረጃ (uremia). በስኳር ህመም ውስጥ የወንጀል አለመሳካት በትክክል በዚህ ደረጃ ላይ ይጀምራል ፡፡ ፓቶሎጂ ከከፍተኛ የደም ግፊት ፣ እብጠት ፣ የደም ማነስ ጋር አብሮ ይመጣል።

    በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት እብጠት ፣ ዝቅተኛ የኋላ ህመም ፣ ክብደት መቀነስ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ህመም ያስከትላል ፡፡

    ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ምልክቶች:

  • ራስ ምታት
  • ከአፍ የሚወጣው የአሞኒያ ሽታ ፣
  • ልብ ውስጥ ህመም
  • ድክመት
  • በሽንት ወቅት ህመም
  • ጥንካሬ ማጣት
  • እብጠት
  • የታችኛው ጀርባ ህመም
  • የመብላት ፍላጎት አለመኖር ፣
  • የቆዳ መበላሸት ፣ ደረቅነት ፣
  • ክብደት መቀነስ
  • ወደ ይዘቱ ሰንጠረዥ ይመለሱ

    ለስኳር በሽታ የመመርመሪያ ዘዴዎች

    የስኳር ህመምተኞች የኩላሊት ችግር ችግሮች ያልተለመዱ አይደሉም ፣ ስለሆነም ከማንኛውም መበላሸት ፣ ከኋላ ህመም ፣ ራስ ምታት ወይም ማንኛውም ምቾት ቢሰማው በሽተኛው ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር ይኖርበታል ፡፡ ስፔሻሊስቱ አናቶኒስ ይሰበስባሉ ፣ በሽተኛውን ይመረምራሉ ፣ ከዚያ በኋላ ቅድመ ምርመራ ሊያደርግ ይችላል ፣ ይህም ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ መሆኑን ለማረጋገጥ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ በሽታ ምርመራውን ለማረጋገጥ የሚከተሉትን የላቦራቶሪ ምርመራዎች ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

  • የሽንት ምርመራ ለፈጣሪ ፣
  • የሽንት ስኳር ምርመራ ፣
  • የአልቢኒየም (ማይክሮባሚን) የሽንት ትንተና ፣
  • ለፈጣሪን የደም ምርመራ።

    የአልሙኒም Assay

    አልቡሚን አነስተኛ ዲያሜትር ያለው ፕሮቲን ይባላል። ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ ኩላሊቶቹ በተግባር በሽንት ውስጥ አያስገቡትም ፣ ስለዚህ የሥራቸው መጣስ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጨመር ያስከትላል ፡፡ ልብ ሊባል የሚገባው የኩላሊት ችግር የአልባሚን ጭማሪ ላይ ብቻ ሳይሆን ፣ በዚህ ትንታኔ ብቻ በመመርኮዝ ምርመራ ተደረገ። የአልባይን እና የፈረንሣይን ጥምርታ የበለጠ መረጃ ሰጭ በሆነ ሁኔታ ይተንትኑ። በዚህ ደረጃ ላይ ሕክምና ካልጀመሩ ኩላሊት ከጊዜ ወደ ጊዜ መሥራት ይጀምራል ፣ ይህ ደግሞ ወደ ፕሮቲንuria (ትልቅ ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይታያል) ፡፡ ይህ ለደረጃ 4 የስኳር ህመምተኞች የነርቭ ህመም ስሜት ባሕርይ የበለጠ ባሕርይ ነው ፡፡

    የስኳር ምርመራ

    የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መወሰድ አለበት ፡፡ ይህ ለኩላሊቶች ወይም ለሌሎች አካላት አደጋ አለ አለመኖሩን ለመቆጣጠር ያስችለናል ፡፡ አመላካችውን በየስድስት ወሩ ለመቆጣጠር ይመከራል። የስኳር ደረጃው ረዘም ላለ ጊዜ ከፍ ካለ ከሆነ ኩላሊቶቹ ሊይዙት አልቻሉም እና ወደ ሽንት ይገባል ፡፡ የኪራይ መግቢያው ኩላሊቶቹ ንጥረ ነገሮቹን ለመያዝ የማይችሉበት የስኳር ደረጃ ነው ፡፡ የኪራይ መግቢያው መጠን ለእያንዳንዱ ሐኪም በተናጥል የሚወሰን ነው ፡፡ ከእድሜ ጋር, ይህ ደረጃ ሊጨምር ይችላል። የግሉኮስ አመላካቾችን ለመቆጣጠር የአመጋገብ እና ሌሎች የባለሙያ ምክሮችን በጥብቅ መከተል ይመከራል ፡፡

    የህክምና ምግብ

    ኩላሊቶቹ ሲሳኩ የህክምና ምግብ ብቻ አይረዳም ፣ ግን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ወይም የኩላሊት ችግርን ለመከላከል የስኳር በሽታ የኩላሊት አመጋገብ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የአመጋገብ ስርዓት የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ እና የታካሚውን ጤንነት ለመጠበቅ ይረዳል ፡፡ በምግብ ውስጥ ብዙ ፕሮቲኖች መኖር የለባቸውም። የሚከተሉትን ምግቦች ይመከራል: -

    • ጥራጥሬዎች በወተት ውስጥ ፣
    • የአትክልት ሾርባዎች
    • ሰላጣ
    • ፍሬ
    • ሙቀትን የሚይዙ አትክልቶች
    • የወተት ተዋጽኦዎች ፣
    • የወይራ ዘይት።

    ምናሌው የሚመረተው በሀኪም ነው። የእያንዳንዱ አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ የጨው አጠቃቀምን በተመለከተ መስፈርቶችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው ፣ አንዳንድ ጊዜ ይህንን ምርት ሙሉ በሙሉ ለመተው ይመከራል ፡፡ ስጋውን በአኩሪ አተር ለመተካት ይመከራል. አኩሪ አተር ብዙውን ጊዜ በጄኔቲካዊ መልኩ የተሻሻለ ስለሆነ ጥቅሙን በትክክል መምረጥ መቻል አስፈላጊ ነው ፡፡ የበሽታው ተፅእኖ የፓቶሎጂ እድገት ወሳኝ እንደሆነ ስለሚቆጠር የግሉኮስ መጠንን መቆጣጠር ያስፈልጋል።

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን እንዴት ማከም?

    ለስኳር ህመም የኩላሊት ህክምና የሚጀምረው ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡ የሕክምናው ዋና ይዘት ከተወሰደ ሂደቶች ተጨማሪ እድገት መከላከል እና የበሽታውን እድገት መዘግየት ነው ፡፡ ሁሉምበስኳር በሽታ ዳራ ላይ የሚከሰቱት በሽታዎች የደም ስኳር ሳይቆጣጠሩ ሊታከሙ አይችሉም ፡፡ ግፊቱን በየጊዜው መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. በሽተኛው በአመጋገብ ላይ ከሆነ የዶክተሩን ምክሮች ያዳምጡ ፣ የስኳር በሽታ Nephropathy ላይሆን ይችላል ፣ ምክንያቱም የፓቶሎጂ እድገት ከስኳር በሽታ ጀምሮ ቢያንስ 6 ዓመት ይፈልጋል ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ አመጋገብ ብቻ በቂ ሊሆን ይችላል ፡፡

    በኩላሊቶች መርከቦች ላይ የስኳር በሽታ መበላሸት በ diuretics ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ በግፊት መደበኛ የሰውነት አካላት ፣ በካልሲየም ተቃዋሚዎች ይወገዳል ፡፡

    በሽታው እየተባባሰ ሲሄድ ኩላሊቶቹ እስኪሳኩ ድረስ ፣ ከመድኃኒት መድሃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና በቂ ነው ፡፡ የ ACE inhibitors ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የደም ግፊትን ዝቅ ያደርጋሉ። እነሱ ጥሩ የልብ እና የኩላሊት ጠበቆች ናቸው ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ተጋላጭ ለሆኑ መድኃኒቶች መጠቀሙ የተሻለ ነው። በስኳር በሽታ ውስጥ Nephropathy ሕክምና አንዳንድ ጊዜ ይከናወናል-

  • አደንዛዥ ዕፅ
  • የካልሲየም ተቃዋሚዎች
  • የደም ግፊት መጨመር መድሃኒቶች ፣
  • angiotensin አጋጆች;
  • ቤታ አጋጆች

    በሽታው በኋለኞቹ ደረጃዎች ከተመረመረ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ሕክምና በሄሞዳላይዝስ ወይም በታይታቴላይት ዳያላይት ይከናወናል ፡፡ እነዚህ ሂደቶች የሚከናወኑት የሰውነት ተግባራት መጠገን ካልቻሉ ነው ፡፡ ያም ሆነ ይህ እንደነዚህ ያሉት በሽተኞች የኩላሊት መተካት ያስፈልጋቸዋል ፣ ከዚያ በኋላ ሁሉም ሕመምተኞች ከደም ውድቀት ሙሉ ፈውስ ያገኛሉ ፡፡

    መከላከል

    ከበሽታው ከማከም ይልቅ በሽታውን ለመከላከል ለምን የተሻለ እንደሆነ ሁሉም ሰው ያውቃል ፡፡ እንደ የመከላከያ እርምጃ ሐኪሞች የስኳር ህመምተኞች የደም ስኳራቸውን በመደበኛ ወሰን እንዲጠበቁ ይመክራሉ ፡፡ ለዚህም በፕሮቲን እና በጨው ውስጥ ዝቅተኛ የሆነ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ በአካላዊ ህክምና ውስጥ እንዲሳተፉ ይመከራል. የአልኮል መጠጥን መገደብ አስፈላጊ ነው ፣ የአልኮል መጠጥን ሙሉ በሙሉ አለመቀበል ይመከራል። ማጨሱን ማቆም ጥሩ ነው።

    የስኳር በሽታ Nephropathy ማለት ጥቅጥቅ ካለባቸው ሕብረ ሕዋሳት (ስክለሮሲስ) መተካት እና የኩላሊት ውድቀት በመፍጠር አብሮ የሚመጣ የስኳር በሽታ ነቀርሳ በሽታ ነው ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መንስኤዎች

    የስኳር በሽታ mellitus የኢንሱሊን መፈጠር ወይም እርምጃ ጉድለት እና የደም ግሉኮስ መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣ የበሽታ ቡድን ነው። በዚህ ሁኔታ ፣ አይ 1 የስኳር በሽታ ማይኒትስ (ኢንሱሊን-ጥገኛ) እና ዓይነት II የስኳር በሽታ ሜላቴተስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ተለይተዋል ፡፡ የደም ሥሮች እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ረዘም ላለ ጊዜ ተጋላጭነት ሲኖር ፣ የአካል ክፍሎች ውስጥ መዋቅራዊ ለውጦች የሚከሰቱት የስኳር በሽታ ችግሮች እንዲከሰቱ ያደርጋቸዋል ፡፡ የስኳር ህመም ነርቭ በሽታ እንደዚህ ካሉት ችግሮች አንዱ ነው ፡፡

    ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ዓይነት ፣ ከሆድ ውድቀት የሚሞተው ሞት በመጀመሪያ ነው ፣ ዓይነት II የስኳር ህመም ውስጥ ከካርዲዮቫስኩላር በሽታ ጋር ሁለተኛ ነው ፡፡

    ለኔፊፊሚያ በሽታ እድገት ዋነኛው መንስኤ የደም ግሉኮስ መጨመር ነው። ግሉኮስ በኩላሊቱ የደም ሥሮች ሕዋሳት ላይ መርዛማ ውጤት ብቻ ሳይሆን የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ጉዳት የሚያደርሱ አንዳንድ አሠራሮችን ያነቃቃል ፣ ተንከባካቢነቱንም ይጨምራል ፡፡

    በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መርከቦች ላይ ጉዳት ፡፡

    በተጨማሪም ፣ በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ግፊት መጨመር የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለማቋቋም ትልቅ ጠቀሜታ አለው ፡፡ ይህ በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ውስጥ ተገቢ ያልሆነ ደንብ ውጤት ነው (በስኳር በሽታ ማነስ ውስጥ የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት) ፡፡ በመጨረሻው ላይ ጉዳት የደረሰባቸው መርከቦች በቆዳ ሕብረ ሕዋሳት ተተክተዋል ፣ የኩላሊት ተግባር ደግሞ በጣም ተጎድቷል ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ ህመም ምልክቶች

    የስኳር በሽታ Nephropathy ውስጥ እድገት በርካታ ደረጃዎች ተለይተዋል:

    ደረጃ I - የኩላሊት ግፊት። በስኳር በሽታ ጅምር ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የኩላሊት የደም ሥሮች ሕዋሳት በመጠን መጠናቸው ይጨምራሉ ፣ የሽንት መፍሰስ እና ማጣራት ይጨምራሉ ፡፡ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን አልተገኘም። ውጫዊ መገለጫዎች የሉም።

    ደረጃ II - የመነሻ መዋቅራዊ ለውጦች። የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ በኋላ በአማካይ ከ 2 ዓመት በኋላ ይከሰታል ፡፡ ይህ የኩላሊት መርከቦችን ግድግዳ ውፍረት በመደበቅ ባሕርይ ነው. በሽንት ውስጥ ፕሮቲን እንዲሁ አልተወሰነም ፣ ማለትም ፣ የኩላሊት እጦት ተግባር አይሰቃይም። የበሽታው ምልክቶች አይገኙም።

    ከጊዜ በኋላ, ብዙውን ጊዜ ከአምስት ዓመት በኋላ ይነሳል ደረጃ III በሽታ - የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ. እንደ አንድ ደንብ ፣ በመደበኛ ምርመራ ወቅት ወይም በሽንት ውስጥ ሌሎች በሽታዎችን ለመመርመር በሚደረግበት ጊዜ አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ይወሰዳል (ከ 30 እስከ 300 mg / ቀን) ፡፡ ይህ ሁኔታ microalbuminuria ይባላል። በሽንት ውስጥ የፕሮቲን አለመጣጣም በኩላሊቶቹ መርከቦች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ማድረሱን ያሳያል ፡፡

    በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መልክ መልክ።

    በዚህ ደረጃ ፣ በቅሎ-ነክ ማጣሪያ መጠን ለውጦች ይከሰታሉ ፡፡ ይህ አመላካች በውሃ ማጣሪያ በኩል የውሃ እና አነስተኛ የሞለኪውላዊ ክብደት ጎጂ ንጥረ ነገሮችን ማጣራት ያሳያል ፡፡ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ግፊት በመጨመር ምክንያት የጨጓራ ​​ዱቄት ማጣሪያ ፍጥነት መደበኛ ወይም በመጠኑ ከፍ ሊል ይችላል። የበሽታው ውጫዊ መገለጫዎች የሉም።

    ምንም ዓይነት ቅሬታዎች ስለሌለ እነዚህ የኩላሊት ጉዳቶች የሚለዩት በልዩ የላቦራቶሪ ዘዴዎች ወይም በማይክሮባዮፕሲ በሚደረግ ጥቃቅን ህዋስ (ባዮፕሲ) በምርመራ ምክንያት ነው ፡፡ ነገር ግን በዚህ ወቅት በሽታ ብቻ ሊቀለበስ ስለሚችል በሽታውን በእነዚህ ደረጃዎች መለየት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

    IV ደረጃ - ከባድ የስኳር በሽታ Nephropathy በስኳር በሽታ ጅምር ከ10-15 ዓመታት በኋላ የሚከሰት እና በግልጽ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ተለይቶ የሚታወቅ ነው ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይገለጣል ፡፡ ይህ ሁኔታ ፕሮቲንuria ይባላል። የፕሮቲን ትኩረት በደም ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ከፍተኛ እብጠት ይነሳል። በትንሽ ፕሮቲኑሪየም ፣ እብጠቱ በታችኛው ዳርቻዎች ላይ እና ፊቱ ላይ ይከሰታል ፣ ከዚያ የበሽታው መሻሻል ጋር እብጠት ተስፋፍቷል ፣ በሰውነታችን ክፍሎች ውስጥ (በሆድ ውስጥ ፣ በደረት ላይ በተከማቸ ጉድጓዶች ውስጥ ፈሳሽ ይከማቻል) ፡፡ ከባድ የኩላሊት ጉዳት በሚኖርበት ጊዜ የሆድ ህመም ለማከም የሚያገለግሉ ዲሬክተሮች ውጤታማ አይደሉም ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፈሳሹን በቀዶ ጥገና ያስወግዳሉ (ስቃይ) ፡፡ ተስማሚ የሆነ የፕሮቲን መጠን ያለው ፕሮቲን ለመጠበቅ ሰውነት የራሱን ፕሮቲኖች መፍረስ ይጀምራል ፡፡ ህመምተኞች ክብደታቸውን በእጅጉ ያጣሉ ፡፡ ደግሞም ህመምተኞች ድክመት ፣ ድብታ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ጥማት ያማርራሉ ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ ፣ ሁሉም ህመምተኞች ማለት ይቻላል እንደ ራስ ምታት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የልብ ህመም ድረስ ያሉ ከፍተኛ የደም ግፊት ጭማሪ ያሳያሉ ፡፡

    ደረጃ V - uremic - የመጨረሻ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ. የመጨረሻ ደረጃ ደረጃ ኪራይ ውድቀት። የኩላሊት መርከቦች ሙሉ በሙሉ ተፈጭተዋል። ኩላሊት የእርግዝና መከላከያ ተግባሩን አያከናውንም ፡፡ ግሎሜሊቲ ማጣሪያ ፍጥነት ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች ነው። የቀደመው ደረጃ ህመም ምልክቶች ይቆዩ እና ለሕይወት አስጊ ገጸ-ባህሪይ ይወሰዳሉ። ብቸኛው መውጫ መንገድ የኩላሊት ምትክ ሕክምና (የወር አበባ መዛባት ፣ ሂሞዳላይዜሽን) እና የኩላሊት ወይም የኩላሊት-እጢ ውህድ (ውስብስብ) ሽግግር (Persርዴ) ነው ፡፡

    የስኳር በሽታ Nephropathy በሽታ ምርመራ

    መደበኛ ምርመራ የበሽታውን ትክክለኛ ደረጃዎች ለመመርመር አይፈቅድልዎትም።ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ሁሉ በሽንት አልቡሚንን በልዩ ዘዴዎች ቆመዋል ፡፡ የማይክሮባላይሚዲያ ምርመራ (ከ 30 እስከ 300 mg / ቀን) የስኳር ህመም ነርቭ በሽታ መኖርን ያመለክታል ፡፡ የግሎሜትሪክ ማጣሪያ ምጣኔ መጠን ተመሳሳይ ጠቀሜታ ነው። የጨጓራ ዱቄት ማጣሪያ መጠን መጨመር በተዘዋዋሪ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜት መኖሩን የሚያመለክተው በኩላሊት መርከቦች ውስጥ ግፊት መጨመርን ያሳያል ፡፡

    የበሽታው ክሊኒካዊ ደረጃ በሽንት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ የዓይን እጢ መርከቦች ላይ የዓይን እክሎች መጎዳት እና በክብደቱ የማጣራት ፍጥነት ላይ ቀስ በቀስ የመቀነስ ባሕርይ ነው ፣ ክብደታዊ የማጣሪያ ፍጥነት በየወሩ በአማካይ በ 1 ሚሊ / ደቂቃ ዝቅ ይላል።

    የበሽታው ደረጃ V ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች በሆነ የጨጓራማነት ማጣሪያ ፍጥነት መቀነስ ተገኝቷል።

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ሕክምና

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለማከም ሁሉም እንቅስቃሴዎች በ 3 ደረጃዎች ይከፈላሉ ፡፡

    በስኳር በሽታ ውስጥ 1. የኩላሊት የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል ፡፡ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ብቃት ባለው ቀጠሮ ምክንያት የደም ግሉኮስ ትክክለኛውን ደረጃ በመያዝ ይህ ይቻላል ፡፡

    2. በማይክሮባዮርሚያ ውስጥ በመደበኛ ሁኔታ የደም ስኳር መጠን መጠናቀቅ እንዲሁም የበሽታው እድገት በዚህ ደረጃ ላይ ቀድሞውኑ የሚከሰት የደም ቧንቧ የደም ግፊት ሕክምና አያያዝም ቀዳሚ ጉዳይ ነው ፡፡ እንደ ኢnalapril ያሉ የአንጎሎኒስቲን-ኢንዛይም ኢንዛይሞችን (ኤሲኢ) ን የሚከላከሉ ታጋዮች የከፍተኛ የደም ግፊትን ለማከም እንደ ምርጥ መድኃኒቶች ይቆጠራሉ። በተጨማሪም ፣ ከ 1 ኪ.ግ ክብደት በላይ ከ 1 ኪ.ግ የማይበልጥ ከፍተኛ የፕሮቲን ይዘት ያለው ልዩ አመጋገብ ትልቅ ጠቀሜታ አለው።

    3. ፕሮቲኑሪየስ በሚከሰትበት ጊዜ የሕክምናው ዋና ግብ የኩላሊት ሥራ በፍጥነት ማሽቆልቆል እና ተርሚናል ውድቀት እንዳይከሰት መከላከል ነው ፡፡ አመጋገቢው በምግብ ውስጥ ባለው የፕሮቲን ይዘት ላይ የበለጠ ጥብቅ ገደቦችን ያስተዋውቃል በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት 0.7-0.8 ግ። በምግብ ውስጥ አነስተኛ የፕሮቲን ይዘት ያለው ከሆነ ፣ የሰውነትን ፕሮቲኖች መፍረስ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ስለዚህ በመተካት ዓላማ የ “አሚኖ አሲዶች” ለምሳሌ ኬቶስተርይልን ማዘዝ ይቻላል ፡፡ ጥሩ የግሉኮስ መጠንን መጠበቁ እና ከፍተኛ የደም ግፊትን ማረም ተገቢ ሆኖ ይቆያል። የካልሲየም ሰርጥ መከለያዎች (አሎሎፊን) ወይም ቤታ-አጋጆች (ቢስሮፕሎል) በኤሲኢአካካዮች ውስጥ ይጨምራሉ ፡፡ በሆድ ውስጥ የዲያቢክቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል (furosemide, indapamide) እና ፈሳሽ ስካር መጠን በቀን 1 ሊትር ያህል ቁጥጥር ይደረግበታል።

    4. ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች ባለው የጨጓራማ ማጣሪያ ማጣሪያ ፍጥነት መቀነስ ጋር ፣ የኪራይ ምትክ ሕክምና ወይም የአካል ክፍል ሽግግር (መተላለፍ) አመልክቷል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የኪራይ ምትክ ሕክምና እንደ ሄሞዳላይዝስ እና የቅድመ ወሊድ ዳያላይዝድ ባሉ ዘዴዎች ይወከላል ፡፡ ነገር ግን የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ በሽታ ደረጃውን ለማከም በጣም የተሻለው መንገድ የኩላሊት-ፓንዋይስ በሽታን በመተላለፍ ነው። እ.ኤ.አ. በ 2000 መገባደጃ ላይ በዩናይትድ ስቴትስ ከ 1,000 በላይ ስኬታማ ተሸላሚዎች ተካሂደዋል ፡፡ በአገራችን ውስጥ የአካል ክፍሎች ውስብስብ የሆነ ሽግግር እየተሰራ ነው ፡፡

    ዶክተር ቴራፒስት ፣ የኒፍሮሎጂስት ሳይቶኪኪኪ ኢ.ቪ.

    # 4 ሳያን 08/30/2016 05:02

    ጤና ይስጥልኝ ሴት 62 ግ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላላይትስ በኢንሱሊን ላይ ፤ የመጨረሻው የፀደይ የስኳር ህመም Nephropathy ተገኝቷል ፣ ይህ የፀደይ የልብ ድካም ፡፡ በእግሮች እና በእጆች ላይ ሽፍታ ፣ በጣቶች ላይ በጣም ይንቀሳቀሳል። በበጋ መጀመሪያ ላይ ፣ ህልሟ ይጀምራል (መተኛት አልቻለችም ፣ ፍርሃት ፍርሃት ፣ አንድ ሰው እንደሚያታልል ፣ ወዘተ እንባዋን ትናገራለች) ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ - ምንድን ነው?

    የስኳር በሽታ Nephropathy (ዲ ኤን ኤ) ዘግይቶ የስኳር በሽታ ውስብስብነት የዳበረ የኩላሊት ተግባር ነው።በዲኤንኤ ምክንያት ፣ የኩላሊት ማጣሪያ ችሎታው እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህ ወደ ነርቭ በሽታ ህመም ያስከትላል ፣ እና በኋላ ወደ ሽንፈት ያስከትላል ፡፡

    ጤናማ የኩላሊት እና የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ

    በተጨማሪም የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች በኢንሱሊን-ነክ የስኳር ህመም ከሚሰቃዩ ሰዎች የበለጠ ናቸው ፡፡ የበሽታው እድገት ከፍተኛ ደረጃ ብዙውን ጊዜ ለ 15-20 ዓመታት የስኳር ህመም የሚከሰተው ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት (CRF) ደረጃ ነው።

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መንስኤ የሆነውን ዋና ምክንያት በመጥቀስ ሥር የሰደደ hyperglycemia ብዙውን ጊዜ ይጠቀሳል። ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ተዳምሮ በእርግጥ ይህ በሽታ ሁልጊዜ የስኳር በሽታ ውጤት አይደለም ፡፡

    ስለ በሽታው

    በቅርብ ጥናቶች መሠረት አንድ ሰው ሁሉንም የእድገት ሶስት ምክንያቶች በአንድ ጊዜ ይይዛል ፣ ነገር ግን በሽታው የሚከሰተው በዘር የሚተላለፍ ፣ የሂሞዳሚክ ወይም የተዳከመ ሜታቦሊዝም ሲኖር ነው ፡፡ የመጀመሪያው ማስጠንቀቂያ የሽንት መፍሰስን መጣስ ነው።

    የደም ስኳር ምርመራ

    የደም ምርመራ የመጨረሻ ውጤቶች መሠረት የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ ደረጃን መመርመር እና ተጨማሪ እድገቱን መተንበይ ይችላሉ ፡፡ በደም እና በሽንት ውስጥ የሚገኙት ንጥረ ነገሮች የትኛውን የሕክምና ዘዴ ውጤታማ እንደሚሆኑ ለባለሙያዎች ግልፅ ያደርጋሉ ፡፡

    የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

    ዘመናዊ የመድኃኒት ሕክምና የስኳር በሽታን ሁኔታ ለማረጋጋት እና የኒውሮፊሚያ በሽታን ማበረታቻ ለመስጠት የታቀዱ አጠቃላይ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ቡድኖች እና የእነዚህ ፋርማኮሎጂካል ክፍሎች ዋና ተወካዮች-

    በደም ውስጥ ያለውን የኮሌስትሮል መጠን የሚያረጋጉ መድሃኒቶች ፡፡ የተወሳሰበ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የረጅም ጊዜ ሕክምና። ከልክ በላይ ኮሌስትሮልን በማስወገድ ፣ የአተሮስክለሮሲስ ዕጢዎች እድገት መከላከል የታካሚውን ሁኔታ በቀጥታ ያባብሰዋል። ብሩህ ተወካዮች - Atorvastatin እና Simvastatin. ለነፍሰ ጡር ሴቶች የተከለከለ ፡፡

    የደም ግፊት መለዋወጥ. የታካሚውን ሁኔታ ለማቃለል የ ACE አጋቾቹ ቡድን ያስፈልጋል ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ መርህ የደም ግፊት መቀነስ ነው። የደም ግፊት የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምስልን በእጅጉ የሚያባብሰው የኒፊፊሚያ በሽታ በጣም አደገኛ ምልክት ነው ፡፡ ውጤታማ መድሃኒቶች ያካትታሉ ሊሴኖፔል እና Fosinopril .

    የብረት ዝግጅቶች የደም ጥራትን ያሻሽላል (ከሁሉም ንጥረ ነገሮች ጋር አብሮ ይሞላል) እና የሂሞግሎቢንን መጠን ይጨምሩ። ህመምተኞች ተመድበዋል ፌሮፔክስ. ታደሪፍሮን አናሎግስ ፡፡

    በከባድ ወይም ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ ብቸኛው የሕክምና አማራጭ ሄሞዳላይዜሽን ነው። በሽተኛውን ለ 24 ሰዓታት ያረጋጋል ፡፡

    የበሽታው መዘዝ

    ከሚያስከትሉት ችግሮች እና መዘዞች መካከል ፣ በጣም ደስ የማይል ውጤቱ የሞት አደጋ እንደሆነ ይታሰባል። ይህ የሚከሰተው ለስላሳ የኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ጥፋት እና የሽንት ማስወገጃ ሂደቶችን በመጣሱ ምክንያት ነው። ግን ይህ ጊዜያዊ መመዘኛ ብቻ ነው።

    የሕክምናው ታሪክ እንደሚያሳየው የኩላሊት አለመሳካት ፣ pyelonephritis እና glomerulonephritis የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ጉዳይ ውስጥ ለስኬት ቁልፍ ነገሮች ወቅታዊ ሕክምና ፣ የተሟላ ምርመራ እና ብቃት ያለው መከላከያ ናቸው ፡፡ ሕክምና ወደ “በኋላ” መሸጋገር የማይታሰብ ውጤቶችን ያስከትላል ፣ የሞት አደጋን ያስከትላል።

    ከባድ የኩላሊት በሽታን ማሸነፍ ይቻላል!

    ብቸኛው መንገድ የቀዶ ጥገና? ይጠብቁ ፣ እና በተራቀቁ ዘዴዎች አይሂዱ ፡፡ በሽታው ሊድን ይችላል! አገናኙን ይከተሉ እና ስፔሻሊስቱ ህክምናን እንዴት እንደሚመክር ይወቁ ፡፡

    በከባድ ደረጃዎች ውስጥ ጉዳቱ በመቁረጥ ፣ በአካል ብልት ፣ በአይነ ስውርነት ምክንያት ጉዳዩ በአካል ጉዳተኝነት ይጠናቀቃል እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ በጣም ጥሩ ሐኪሞችም እንኳ የአንጎልን በሽታ እድገትን በትንሹ ሊያዘገዩ ይችላሉ። የስኳር በሽታ ውስብስቦችን መከላከል የሚችለው በሽተኛው ራሱ ብቻ ነው ፡፡ ይህ በስኳር በሽታ ሰውነት ውስጥ ስለሚከናወኑ ሂደቶች የብረት ፍላጎት እና ግንዛቤ ይጠይቃል ፡፡

    ጤና ይስጥልኝ ስሜ ጋሊና ነው እናም የስኳር ህመም የለኝም! የሚወስደው 3 ሳምንት ብቻ ነው. ወደ ጤናማ ሁኔታ ለመመለስ እና ዋጋ ቢስ የሆኑ መድኃኒቶች ሱስ ላለማጣት

    የአእምሮ ህመም ምንድነው?

    Angiopathy የጥንት የግሪክ ስም ሲሆን በጥሬው “የደም ቧንቧ ህመም” ተብሎ ተተርጉሟል። እነሱ በእነሱ ውስጥ ከሚፈሰው እጅግ ጣፋጭ ደም ይሰቃያሉ ፡፡ በስኳር በሽታ አንቲባዮቲክስ ውስጥ ለሚፈጠሩ ችግሮች የመፍጠር ዘዴን በዝርዝር እንመልከት ፡፡

    የመርከቦቹ ውስጣዊ ግድግዳ ከደም ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያለው ነው ፡፡ በአንድ ወለል ላይ መላውን ገጽ የሚሸፍኑ የሆድ ህዋሳትን ይወክላል። የደም ማነቃቃትን የሚያሻሽሉ ወይም የሚከላከሉ ፕሮቲኖችን የሚያጠቃልል እብጠት መካከለኛ እና ፕሮቲኖች አሉት ፡፡ እሱ ደግሞ እንደ አጥር ሆኖ ይሠራል - ውሃ ይለፋል ፣ ሞለኪውሎች ከ 3 nm በታች ፣ ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ይመርጣሉ። ይህ ሂደት የውሃ እና የአመጋገብ ፍሰት በቲሹዎች ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል ፣ ይህም የሜታቦሊክ ምርቶችን ያጸዳል ፡፡

    በአእምሮ በሽታ ችግር ምክንያት በጣም የሚሠቃይ endothelium ነው ፣ ተግባሮቹም ተሰናክለዋል። የስኳር በሽታ ቁጥጥር ካልተደረገበት ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን የደም ሥር ሴሎችን ማጥፋት ይጀምራል ፡፡ በልዩ ፕሮቲኖች እና በደም ስኳር መካከል ልዩ ኬሚካዊ ግብረመልሶች ይከሰታሉ ፡፡ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ምርቶች ቀስ በቀስ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ውስጥ ይሰበሰባሉ ፣ ያጠነክራሉ ፣ ያብባሉ ፣ እንደ እንቅፋት ሆነው ይቆማሉ ፡፡ የደመወዝ ሂደቶች በመጣሱ ምክንያት የደም ቅነሳዎች መፈጠር ይጀምራሉ ፣ በውጤቱም - የመርከቦቹ ዲያሜትር እየቀነሰ ይሄዳል እና በእነሱ ውስጥ የደም ዝውውር ይቀንሳል ፣ ልብ ከፍ ካለው ጭነት ጋር መሥራት አለበት ፣ የደም ግፊት ይነሳል።

    ትንንሽ መርከቦች በጣም የተጎዱ ናቸው ፣ በውስጣቸው ያለው የደም ዝውውር መዛባት በሰውነቱ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ኦክስጅንን እና የተመጣጠነ ምግብን ያስወግዳል። በከባድ angiopathy ችግር ላለባቸው አካባቢዎች አዲስ ከሆኑ የተበላሹትን የደም ሥር እጢዎች ምትክ ከሌለ እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት ያስወግዳሉ። ኦክሲጂን አለመኖር አዳዲስ የደም ሥሮች እንዳያድጉ ይከላከላል እንዲሁም የተበላሹ ተያያዥ ሕብረ ሕዋሳትን መጨናነቅ ያፋጥናል ፡፡

    እነዚህ ሂደቶች በተለይም በኩላሊት እና በአይን ውስጥ አደገኛ ናቸው ፣ ተግባሮቻቸው ሙሉ በሙሉ እስኪጠፉ ድረስ አፈፃፀማቸው ተጎድቷል ፡፡

    የምርመራ ሂደቶች

    በርካታ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሂደቶች ያቀፈ ናቸው-

  • ላቦራቶሪ ምርመራዎች የደም እና የሽንት ምርመራዎች ፡፡
  • የሪበርበር ምርመራ (የሽንት ልዩ ትንታኔ) ፡፡

    የኩላሊት አልትራሳውንድ የሃርድዌር መሳሪያ መሳሪያ ምርመራዎችን ያመለክታል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የኩላሊት ባዮፕሲ ታዝዘዋል ፡፡

    የበርበር ሙከራ - ልዩ የሽንት ምርመራ. በውጤቶቹ መሠረት በሽንት ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን ይወሰናል ፣ የበሽታው እድገት ቀጥተኛ አመላካች ሆኖ ይሠራል ፡፡ ምርመራውን እንዲያረጋግጡ ወይም እንዲያረጋግጡ ያስችልዎታል።

    የኩላሊት አልትራሳውንድ - ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የሚከናወነው የሃርድዌር ምርመራ። ስለሆነም ስፔሻሊስቶች በሰውነት አካል ላይ የደረሰውን ጉዳት መጠን መገምገም ይችላሉ ፣ አስፈላጊም ከሆነ የሽንት መፈጠር ማጣሪያ መዳን ካልተቻለ ቀዶ ጥገና ማድረግ አለባቸው ፡፡

    የስኳር ህመምተኞች አንጀት በሽታ ምንድነው ፣ ለምን ይነሳል እና እንዴት ይታከማል

    የስኳር በሽታ ማንኛውም በሽታ መከሰት ዋነኛው ምክንያት በሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በተለይም የግሉኮስ እና የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ላይ የግሉኮስ አስከፊ ውጤት ነው ፡፡ የደም ሥር ኔትወርክ ሽንፈት የስኳር በሽታ angiopathy / በሽታውን ከጀመረ ከ 15 ዓመታት በኋላ በስኳር ህመምተኞች 90% ውስጥ ተወስኗል ፡፡

    የትላልቅ መርከቦች የስኳር በሽታ angiopathy ብዙውን ጊዜ atherosclerotic ሂደቶች ጋር አብሮ ይመጣል። በተዳከመ የስብ (ሜታቦሊዝም) ችግር ምክንያት የኮሌስትሮል ጣውላዎች ግድግዳው ላይ ይቀመጣሉ ፣ የመርከቦቹም ምሰሶዎች ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ - ይህ በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የሚከሰቱት የደም ሥሮች እና ቱልቦኖች አጠቃላይ የተወሳሰበ ነው። ከተያያዙት ሕብረ ሕዋሳት እና የኪራይ ውድቀት እድገት ጋር በቀጣይ መተኪያቸው።

    የስኳር በሽታ ነርቭ ህመም-መንስኤዎች

    በአሁኑ ጊዜ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜት መከሰት ብዙ ጽንሰ-ሀሳቦች አሉ ፣ ግን አንድ ነገር ግልፅ ነው-የእሱ መታየት ዋነኛው ምክንያት hyperglycemia ነው - የደም የግሉኮስ መጠን ያለማቋረጥ መጨመር። ለከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ማካካሻ ለረዥም ጊዜ ውድቀት ምክንያት የደም ሥሮች እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መዋቅራዊ ለውጦች ይከሰታሉ ፣ ከዚያ ሌሎች የአካል ክፍሎች - ይህ የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የእንደዚህ ዓይነት ችግሮች ውስብስብ መልክ ነው ፡፡

    የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜት መከሰት ከዚህ በላይ በተገለፀው ሂደት በዝርዝር የሚያብራሩ ብዙ ንድፈ ሀሳቦች አሉ-

    - የሂሞዲቲቭ ፅንሰ-ህዋስ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ሥሮች ላይ መዋቅራዊ መዛባት ውስጥ ዋነኛውን ሚና ይሰጣል ፡፡

    - ሜታብሊክ ቲዮሪ ጨምሮ የአካል ክፍሎች ወደ መዋቅራዊ ለውጦች የሚመራውን ባዮኬሚካዊ ሂደትን መጣስ ያመለክታል እንዲሁም የኩላሊት ዕቃዎችን።

    - የጄኔቲክ ፅንሰ-ሀሳብ በሽተኛው በሜታብራል መዛባት ውስጥ የሚታዩትን የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን የሚገምቱ የተወሰኑ የዘር ቅድመ-ዝንባሌዎች አሉት ፡፡

    ከተለያዩ አቅጣጫዎች አንድ ምክንያት ከግምት በማስገባት እነዚህ ሁሉ የተለያዩ ንድፈ ሀሳቦች አንድ ዓይነት ይላሉ ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ አደጋዎች አሉ ፡፡ እዚህ አሉ

    - የስብ ዘይቤ ገጽታ ፣

    የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን

    - የኒፍሮቶክሲክ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀም።

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ - የእድገት ደረጃዎች

    የዚህ ውስብስብነት ምደባ መሠረት ያቋቋሙ የስኳር በሽታ Nephropathy እድገት በርካታ ደረጃዎች አሉ።

    1. Asymptomatic ደረጃ.

    በዚህ የበሽታው እድገት ደረጃ ላይ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የሉም ፡፡ የጨጓራ ዱቄት ማጣሪያ መጨመር እና የኩላሊት መጠን መጨመር የፓቶሎጂ መጀመርን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡ ማይክሮባላይን መደበኛ ነው (30 mg / day)።

    2. የመጀመሪያ መዋቅራዊ ለውጦች።

    የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ ከ 2 ዓመት ገደማ በኋላ ይከሰታል ፡፡ በኩላሊት ግሎሜሊ ውስጥ የመጀመሪያዎቹ መዋቅራዊ ለውጦች ይታያሉ ፡፡ ማይክሮባላይን መደበኛ ነው (30 mg / day)።

    3. የቅድመ ወሊድ ደረጃ።

    የስኳር ህመም ከጀመረ ከ 5 ዓመታት በኋላ ይከሰታል ፡፡ በደም ግፊት ውስጥ "እብጠቶች" አሉ ፡፡ ማይክሮባላይን ከደንበኛው (30-300 mg / ቀን) ያልበለጠ ሲሆን ይህም በኩላሊት መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ ነው ፡፡

    4. የነርቭ በሽታ ደረጃ.

    የስኳር ህመም ከጀመረ ከ10-15 ዓመታት ውስጥ ይታያል ፡፡ ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይወጣል ፣ ደምም ይወጣል ፡፡ የግሎሜልካል ማጣሪያ ፍጥነት እና የካልሲየም የደም ፍሰት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል። የደም ቧንቧ የደም ግፊት ቋሚ ይሆናል ፡፡ እብጠት ፣ የደም ማነስ እና የኮሌስትሮል መጠን ይጨምራሉ። ESR ፣ ቤታ-ግሎቡሊን እና አልፋ -2 ፣ betalipoproteins።

    5. የኔፍሮክለሮክቲክ ደረጃ

    ግሎሜሊካል ማጣሪያ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፣ ይህም በደም ውስጥ የቲቲን እና የዩሪያን ደረጃ በእጅጉ ይጨምራል። ኢዴማ ተብሏል ፡፡ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን እና የደም ቀጣይነት መኖር ፡፡ የደም ማነስ የማያቋርጥ ነው ፡፡ የደም ግፊት የደም ግፊት በቋሚ ግፊት ግፊት ይገለጻል ፡፡ የኪራይ መርከቦች ሙሉ በሙሉ ይነቀላሉ ፡፡ ነገር ግን ይህ ሁሉ ቢሆንም በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን አልተገኘም ፣ እናም ይህ በሽንት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ፍሰት መቆሙን ያቆማል - ይህ እውነት ነው ፡፡ ይህ ደረጃ እንደ ደንብ በከባድ የኩላሊት ውድቀት ይጠናቀቃል ፡፡

    የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ህመም ምልክቶች

    ይህ የስኳር በሽታ ውስብስብነት በጣም በዝግታ የሚያድግ እና ለረጅም ጊዜ በማንኛውም የሕመም ምልክቶች ላይ የማይታይ በመሆኑ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛ የኩላሊት ጉዳት ለረጅም ጊዜ ሳይታወቅ ሊቆይ ይችላል ምክንያቱም በሽተኛው ምንም ዓይነት ምቾት አይሰማውም ፡፡ እናም በ 4 ኛው (nephrotic) ደረጃ ላይ የሆነ ቦታ ብቻ ነው ፣ ከስሜት መጠጣት ጋር ተያይዘው በሽተኞች ውስጥ ቅሬታዎች መታየት ይጀምራሉ ፡፡ በጣም የሚያሳዝነው በዚህ ደረጃ አንድ ሰው በመሠረታዊ መልኩ በሆነ መንገድ ለመርዳት በጣም አስቸጋሪ ነው ፣ ግን ይቻላል ፡፡

    ሁኔታዎን በትኩረት ይከታተሉ እና የሚከተሉት ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ለሚመለከተው ሐኪም ያሳውቋቸው

    ቴራፒዩቲክ እርምጃዎች

    መከላከል እና ሥር የሰደደ የችግር ውድቀት ውስጥ ዲኤን እድገት መከላከል እና ከፍተኛ ርቀት የታዘዘው ሕክምና ዋና ግብ ነው ፡፡

    የተተገበሩ የሕክምና እርምጃዎች በበርካታ ደረጃዎች ሊከፈሉ ይችላሉ-


    1. በማይክሮባላይሚዲያ ምርመራ ውስጥ የግሉኮስ ድጋፍ በተለመደው ክልል ውስጥ እንዳለ ይቆያል ፡፡ ከዚህ ጎን ለጎን የደም ግፊት መቀነስ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ።ከፍ ካለ የደም ግፊት እርማት ጋር በተያያዘ ፣ የኤ.ሲ.አይ. አጋቾች ጥቅም ላይ ይውላሉ: - ዴላፕረል ፣ ኢናፕረል ፣ Irumed ፣ Captopril ፣ Ramipril እና ሌሎችም። የእነሱ ልምምድ የደም ግፊት መቀነስን ያስከትላል ፣ የዲኤንኤ እድገት ያስከትላል ፡፡ የፀረ-ተህዋሲያን ቴራፒ በ diuretics, statins እና ካልሲየም ተቃዋሚዎች - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem, እንዲሁም አንድ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት ፣ በየቀኑ እስከ 1 g / ኪግ የሚወስደውን የፕሮቲን ምግብ ይይዛል ፡፡ ለፕሮፊሊካዊ ዓላማዎች የኤሲኢን መከላከያዎች (መድኃኒቶች) መጠን መውሰድ የሚወሰደው በተለመደው የደም ግፊት ውስጥ በሚሆንበት ጊዜም እንኳን ነው ፡፡ ተከላካዮች መውሰድ ሳል የሚያመጣ ከሆነ በምትኩ የ AR II አጋጆች የታዘዙ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
    2. እጅግ በጣም ጥሩ የደም ስኳር እና የደም ግፊት ሥርዓትን መከታተል ለማረጋገጥ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶችን መሾምን የሚያካትት ፕሮፍሌክሲስ ፣
    3. በፕሮቲንuria ፊት ተገኝቶ ፣ ዋናው ሕክምና የታመመውን የችግኝ ውድቀት የመጨረሻ ደረጃ ደረጃ የሆነውን የኩላሊት መበስበስን ለመከላከል የታለመ ነው። ይህ የደም ግሉኮስ ፣ የደም ግፊት ማስተካከያ ፣ በምግብ ውስጥ ከ 0.8 ግ / ኪ.ግ. ውስጥ የፕሮቲን መገደብን እና የፈሳሽን መጠን መቆጣጠር ይጠይቃል ፡፡ የ ACE inhibitors በአምፖዲፔን (ካልሲየም ቻናል ማገጃ) ፣ ቢሶፕሮሎል (β-blocker) ፣ በ diuretic መድኃኒቶች - Furosemide ወይም Indapamide የተሟሉ ናቸው ፡፡ በበሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ ደም መፍሰስ ሕክምና ፣ ጠንቋዮች አጠቃቀም እና የሂሞግሎቢንን ጠብቆ ለማቆየት እንዲሁም አዞሜሚያ እና ኦስቲኦስትሮፊንን ለመከላከል የሚያስፈልጉ መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ።

    ለዲ ኤን ኤ ሕክምና የሚወሰዱ መድኃኒቶች ምርጫ በዶክተሩ መደረግ አለበት ፣ እሱም አስፈላጊውን መጠን ይወስናል ፡፡

    ከሄሞዳላይዝስ ወይም ከቅድመ-ወሊድ ዳያላይዝስ ጋር በመተካት የሚተካ ሕክምና ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች ባለው የማጣሪያ ፍጥነት መቀነስ ታዝ presል። እና የባዕድ ህክምና ልምምድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ለጋሽ አካላት መተላለፊያን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

    ተዛማጅ ቪዲዮዎች

    በቪዲዮው ውስጥ ስለ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ህክምናን በተመለከተ-

    በ microalbuminuria ደረጃ ላይ በተገቢው የጊዜ ቀጠሮ እና ተገቢ ምግባሩ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መበላሸትን ለመከላከል እና ተቃራኒውን ሂደት ለመጀመር በጣም ጥሩ አጋጣሚ ነው ፡፡ በፕሮቲንቢዩተር አማካኝነት ተገቢውን ህክምና በማካሄድ ከበድ ያለ ሁኔታን መከላከል ይችላሉ - CRF ፡፡

    ቪዲዮውን ይመልከቱ: እንዲህ ያለ ደስታ! ልዩ የገና በዓል ሰርፕራይዝ እናትና ልጅ ከ27 አመት በኋላ በአካል ተገኛኙ (ግንቦት 2024).

  • የእርስዎን አስተያየት ይስጡ