ለስኳር ህመምተኞች የአስቸኳይ እንክብካቤ ስልተ ቀመር - አይነቶች ፣ ዘዴዎች

የስኳር በሽታ ሕክምና ዋና ዋና አካባቢዎች

- የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ፣

- የተዘበራረቀ የአካል እንቅስቃሴ;

- የታካሚ ትምህርት እና ራስን መግዛት (የስኳር በሽታ ትምህርት ቤት) ፣

- ዘግይተው የስኳር በሽታ ችግሮች መከላከል እና ሕክምና።

የስኳር በሽታ ሕክምና ዓላማው የበሽታውን ካንሰር ፣ ማለትም የበሽታውን ካሳ ማግኘት ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች የስኳር ፣ የሰርፕስ ፣ የመጠባበቂያ ክምችት ፣ ጭማቂዎች ፣ መጋገሪያዎች ፣ ብስኩቶች ፣ ሙዝ ፣ ወይን ፣ ቀናት ፣ አልኮልና አንዳንድ ሌሎች ምርቶችን ከመጠቀም ሙሉ በሙሉ ማስወጣት አለባቸው ፡፡

በአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና።

ብዙውን ጊዜ በስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በሁለት ዋና ዋና ቡድኖች ይከፈላሉ ሰልሞሊላይዝስ እና ቢጊአንዲስ.

የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ ዘዴ ሰልፈኖልያስ በመካከላቸው እና በመሃል አካባቢያቸው የተነሳ ውስብስብ እና በፔንታላይን ደሴቶች ላይ ያለው ማዕከላዊ ተፅእኖ በኢንሱሊን ፍሳሽ ማነቃቃቱ ተብራርቷል ፣ ይህ የ ‹кеток ሴሎች› ግላኮማ የመያዝ ስሜት መሻሻል ሲሆን ይህም በመጨረሻ የኢንሱሊን ፍሰት መሻሻልን ያስከትላል ፡፡

ተጨማሪው የፓንቻን ውጤት የጉበት ውስጥ ግሉኮስ እንዲጨምር እና በውስጣቸው ውስጥ ግላይኮጂን እንዲጨምር እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ማለትም ከጉበት ውስጥ ያለው የግሉኮስ ውጤት እየቀነሰ ይሄዳል እና የኢንሱሊን የኢንሱሊን እርምጃ ውጤታማነት ይጨምራል።

Biguanides የኢንሱሊን ባለበት አካባቢ የግሉኮስ አጠቃቀምን ከፍ ማድረግ ፣ የግሉኮንኖጀንስ መጠን መቀነስ ፣ በጨጓራና ትራክት ውስጥ የግሉኮስ መጠንን መጨመር እንዲሁም የስኳር ህመምተኞች ከመጠን በላይ ውፍረት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ቁጥር ይጨምራል ፡፡ በተጨማሪም ቢጋኒድስ የተወሰነ የቅባት ተፅእኖ አላቸው ፡፡ የእነሱ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋሉ lipid metabolism (ኮሌስትሮልን ዝቅ ማድረግ ፣ ትራይግላይሰርስ )ን ይነካል ፡፡

በአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች ሕክምናው እርካታው ውጤት ሲታዘዝ የኢንሱሊን ሕክምና.

አጠቃላይ አመላካቾች የስኳር ህመምተኞች በሽንት ኢንሱሊን የታዘዙ ናቸው-1) ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ 2) ketoacidosis ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣ 3) ክብደት መቀነስ ፣ 4) የመሃል በሽታዎች ክስተቶች ፣ 5) የቀዶ ጥገና ፣ 6) እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣ 7) የሌሎች ዘዴዎች አጠቃቀም ውጤት አለመኖር ፡፡ ሕክምና።

የኢንሱሊን ምደባ

በቆይታ ኢንዛይሞች

አጭር እርምጃ - ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ የእርምጃው መጀመሪያ ፣ የ5-8 ሰዓታት አማካይ ቆይታ ፣

መካከለኛ ቆይታ - ከ 1.5 - 3 ሰዓታት በኋላ የእርምጃው መጀመሪያ ፣ ቆይታ - 12-22 ሰዓታት ፣

የተራዘመ - ከ4-6 ሰአታት በኋላ የድርጊቱ መጀመሪያ ፣ ቆይታ - ከ 25 እስከ 30 (36) ሰዓታት።

ቦቪን (ስውር ሽፋን ፣ አልትራሳውንድ ፣ አልትራሳውንድ ፣ ወዘተ) ፣

የአሳማ ሥጋ - ለሰው ልጅ በጣም ቅርብ ነው ፣ በአንድ አሚኖ አሲድ (ሞኖንሊንሊን ፣ አክታፊፋሪ ፣ ስውር ስፒፕ ፣ ወዘተ.) ውስጥ ይለያያል ፣

bovine አሳማ (ኢቲንቲን መደበኛ ፣ ኢንሱሊን-ቢ) ፣

የሰው - በጄኔቲካዊ ምህንድስና የተገኘው ከ ኢ ኮላይ እና የዳቦ ጋጋሪ እርሾ (humulin ፣ monotard ፣ Propanfan NM)።

የኢንሱሊን የመንጻት ደረጃ (ከ somatostatin ፣ የፓንቻይክ ፖሊፕላይድ ፣ ግሉኮገን ፣ ወዘተ)

ተለም (ዊ (ባህላዊ) - የቁስሉ መጠን እስከ 1% ድረስ ሊደርስ ይችላል ፣ ይህም ከፍተኛ የበሽታ መከላከያቸውን የሚወስነው

monopic (ግማሽ-ንፁህ) - ርኩሶች እስከ 0.1% ይይዛሉ ፣

ሞኖክፖንደርን (የተጣራ) - ሁሉም የሰው ልጅ ቅጣቶች።

ሞኖፖክ እና ሞኖክፖንቸንት ኢንulንሶች ከመደበኛ ይልቅ የበለጠ ውጤታማ ናቸው ፣ እነሱ ብዙውን ጊዜ ፀረ እንግዳ አካላትን ፣ የከንፈር እጢዎችን ፣ አለርጂዎችን ያስከትላሉ ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴዎች

የነጠላ እና ዕለታዊ መጠን የኢንሱሊን ስሌት የጨጓራ ​​እና የጨጓራና ደረጃን ከግምት ውስጥ ያስገባ ነው ፡፡ ዝቅተኛ ግሉኮስሲያia አሃዛዊ መረጃዎች በትክክል በትክክል የጂሜሚያ ደረጃን በትክክል ስለማያንጸባርቁ ሌሎች ነገሮች እኩል ሲሆኑ ልዩ የኩላሊት መጠን በሚወስኑበት ጊዜ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ በተጨማሪም ኩላሊቶቹ የኢንሱሊን ማበላሸት (ጥፋት) ቦታ ናቸው እና ተግባራቸው ከተዳከመ የኢንሱሊን ፍላጎት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህ ደግሞ በግዴታ ማስተካከያ ነው ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን በሽተኛው በተለመደው የኢንሱሊን መጠን መጠን ለከባድ ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም ማነስ ሊከሰት ይችላል ፡፡

በመጀመሪያ ታካሚው አማካይ ዕለታዊ መጠን ይመደብለታል - ይህ በታካሚው የሰውነት ክብደት እና በበሽታው ቆይታ ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን አማካኝ ዕለታዊ ፍላጎትን የሚያንፀባርቅ እሴት ነው።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነቶች

የኢንሱሊን አማካይ ዕለታዊ መጠን ፣ UNITS / ኪግ

ለመጀመሪያው የተገኘው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የሜታብሊካዊ በሽታዎችን ካካካሱ በኋላ

ባልተሟላ ካሳ

የበሽታው ሁለተኛው ዓመት እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ

ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች አመጣጥ Ketoacidosis

በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ፊዚዮሎጂካዊ ሚስጥራዊነትን በመኮረጅ የኢንሱሊን አስተዳደር basal-bolus ዘዴን ይጠቀማሉ (ማለትም ፣ የአጭር-ጊዜ እና ረጅም-ተኮር insulins)። በዚህ ሁኔታ ፣ የዕለት ተዕለት ኢንሱሊን ከ 1/3 የዕለት መጠን ጋር እኩል በሆነ መጠን ከቁርስ በፊት ይሰጣል ፣ ቀሪው 2/3 ዕለታዊ መጠን በአጭሩ ኢንሱሊን መልክ ይሰራል (ከቁርስ ፣ ምሳ እና እራት በፊት በ 3: 2: 1 ውስጥ ይሰራጫል)።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤሃይperርጊሴይሚያ ኮማ

የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች አጠቃላይ የሕክምና ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

1) የኢንሱሊን እጥረት መወገድ እና ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መደበኛነትን;

2) በተመቻቸ ፈጣን የሰውነት ማደስ ፣

3) መደበኛውን ያልተለመደ እና የሆድ ውስጥ ኤሌክትሮላይት ጥንቅር ፣

4) በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ (ግላይኮጅንን) መልሶ ማቋቋም ፣

5) መደበኛ የአሲድ-መሠረት ሚዛን (COR) ፣

የስኳር በሽታ ኮማ ያስከተሉትን በሽታዎች ወይም በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምርመራ እና ሕክምና ፣

7) የውስጥ አካላት (ልብ ፣ ኩላሊት ፣ ሳንባ ፣ ወዘተ) ተግባሮችን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው መመለስ እና ማቆየት የታቀደ የህክምና እርምጃዎች ስብስብ ፡፡

በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ መውደቅን ለመዋጋት ፣ ካቴኩላኖች እና ሌሎች የሰርhomሞሜትሪክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡ የእርግዝና መከላከያ (ምርመራ) በእርግዝና ወቅት ካቴኩላኖች ተቃራኒ-ሆርሞን ሆርሞኖች ከመሆናቸው ጋር የተዛመደ ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን በስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የግሉኮስ ፍሳሽ ማነቃቃታቸው ጤናማ ከሆኑ ግለሰቦች ይልቅ በጣም ጠንካራ ነው ፡፡

ህመምተኛው ወደ የሕክምና ተቋም እንደተወሰደ ወዲያውኑ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የደም ግሉኮስ መጠንን (የሚቻል ከሆነ የ ketone አካላት ፣ እንዲሁም ፒኤች ፣ የአልካላይን ክምችት ፣ ኤሌክትሮላይቶች እና ቀሪ ናይትሮጂን) ከሆድ ማይክሮካርታተር በማቋቋም ምላሽን ያካሂዳሉ ፡፡ በመቀጠልም የፊኛውን ካቴቲቴራፒ እና የግሉኮስ እና የኬቲን አካላት አካላት ሽንት ውስጥ አጣዳፊ መወሰንን (የሚቻል ከሆነ ደግሞ ፕሮቲን እና ቀይ የደም ሕዋሳት) ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት በቢካርቦኔት መፍትሄ ፡፡

ኬቶአኪድቶቲክ ኮማ የኢንሱሊን ሕክምና በተመሳሳይ ጊዜ በክብደት በተመሳሳይ ጊዜ ይጀምራል ፣ ብዙውን ጊዜ በቅድመ ወሊድ ደረጃ ላይ። በአሁኑ ጊዜ በአገራችን ውስጥ ጨምሮ በሁሉም የአለም ሀገሮች ውስጥ “አነስተኛ” ወይም “የፊዚዮሎጂ” መጠን የኢንሱሊን መጠን ለእነዚህ ዓላማዎች ያገለግላሉ ፡፡ በ ketoacidosis ውስጥ “አነስተኛ” መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን ጥቅም ላይ የዋለው የደም ፍሰት ከ 10 - 20 ሚ.ግ / ሚሊ ውስጥ የደም ኢንሱሊን መጠን lipolysis ፣ gluconeogenesis እና glycogenolysis ፣ እና የ 120-180 mU / ml ketogenesis ን ትኩረት እንደሚጨምር ጥናቶች ያሳያሉ ፡፡ ከ5-10 ዩ / ኤ በሆነ ፍጥነት የኢንሱሊን ማስተዋወቅ lipolysis ፣ glycogenolysis እና glucogenesis ን ብቻ ሳይሆን የ ketogenesis ን ጭምር ለመግታት አስፈላጊ የሆነውን በደም ውስጥ ያለውን ትኩረትን ይፈጥራል ፡፡

አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን መውሰድ በጣም የተሻለው ቀጣይነት ያለው የኢንሱሊን ግግር ነው። ቀላል ኢንሱሊን በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ውስጥ ይረጫል እና በ 5-10 ድግግሞሽ (ከ 10-15 ጊዜ በታች) ዩ / ሰ ያፈሳል ፡፡ የኢንሱሊን መጠን ከመጀመሩ በፊት 10 ኢንሱሊን በደም ውስጥ እንዲሠራ ይመከራል ፡፡ ከአንድ ሰዓት በላይ ለተከታታይ ኢንፌክሽን የሚያስፈልገው የኢንሱሊን መጠን 0.05-0.1 ዩ / ኪግ ነው ፡፡

የኢንሱሊን መጠን እና በዚህ መሠረት የኢንሱሊን መጠን በየሰዓቱ በሚታከመው በታካሚው የደም ሴል ውስጥ የግሉኮስ መጠን ለውጥ ላይ የተመሠረተ ነው። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ቅነሳ መጠን በጣም ዝቅተኛ መጠን 3.89-5.55 ሚሜol / ሰ ነው ፡፡ የደም ግሉኮስ ወደ 11.1-13.9 mmol / L ከቀነሰ በኋላ የኢንሱሊን ግሽበት መጠን በ215 ዩ / ሰ ቀንሷል ስለሆነም ይህ አመላካች በ 8.33-11.1 mmol ክልል ውስጥ ይቆያል ፡፡ የደምን ፒኤች መደበኛ ለማድረግ ፣ ከዚያ ኢንሱሊን በየ 4 ሰዓቱ በ 4 ክፍሎች ወይም በየሁለት ሰዓቱ በ6-6 ክፍሎች በ 12 ክፍሎች በ subcutaneously ይወሰዳል።

ግሉሲሚያ ፣ ጋዞች እና የደም ኤሌክትሮላይቶች ፣ እንዲሁም ግሉኮርሺያ እና ካቶቶርያ በየቀኑ በየሰዓቱ ክትትል ይደረግባቸዋል ፡፡ ከመጀመሪያው የኢንፍሉዌንዛ የመጀመሪያ ሰሞን መጨረሻ ላይ ደረጃው ከመጀመሪያው 10 በ 10% የማይቀንስ ከሆነ ፣ በተመሳሳይ የኢንሱሊን የ 10 PIECES ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ መድገም እና በተመሳሳይ ኢንዛይም ኢንዛይም መጠን ወደ 12-15 ቅናሽ / ሰት ከፍ ማድረግ ያስፈልጋል።

በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ወደነበረበት መመለስ የስኳር በሽታ ኮማ ለማከም የመጨረሻው ደረጃ ነው ፡፡ ከዚህ በላይ እንደተመለከተው ከጨጓራ በሽታ ወደ 11.1-13.9 ሚሜol / l መቀነስ ጋር ፣ የኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፣ 5% የግሉኮስ መጠን መጨመር ደግሞ ይጀምራል ፡፡ ለወደፊቱ የኢንሱሊን ሕክምና የሚከናወነው ከግሉኮስ ማስተዋወቅ ጋር ተያይዞ ብቻ ነው ፣ ስለሆነም ከ 10 - 11 ሚሜol / ሊ በሆነ የ glycemia ደረጃ ከ 100 ሚሊየን የ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ፣ 2-3 የኢንሱሊን መጠን ይካሄዳል ፣ እና ከ 10 ሚሜol / l በታች ከሆነው ግላይሚሚያ ጋር - ከእንግዲህ ወዲህ በ 100% ከ 5% መፍትሄ 1 አሃድ ፡፡ Isotonic የግሉኮስ መፍትሄ በ4-6 ሰአታት ውስጥ በ 500 ሚሊ ሊትር በሆነ መጠን ውስጥ ይሟላል ፣ በየቀኑ የሚተዳደር የግሉኮስ መጠን 100-150 ግ መሆን አለበት ፡፡ በተገቢው ላቦራቶሪ ቁጥጥር ይህ የተወሳሰበ “የግሉኮስ ኢንሱሊን” ሕክምና የተረጋጋ የደም ግሉኮስ መጠንን 9 ጠብቆ ለማቆየት ያስችላል ፡፡ -10 ሚሜል / ሊ ለረጅም ጊዜ።

ለደም ማነስ የአስቸኳይ እንክብካቤ;

የሃይፖግላይሴማ ኮማ ምርመራን በሚያረጋግጡበት ጊዜ ሕክምናው ከ 50 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መፍትሄን ወደ ውስጥ በማስገባት (የታካሚውን የአፍ ውስጥ የአመጋገብ ስርዓት የማይቻል ከሆነ) ለ5-5 ደቂቃዎች በማስከተብ የ 5 ወይም 10% የግሉኮስ ፈሳሽ ነጠብጣብ ይከተላል ፡፡ በአንዳንድ ህመምተኞች የግንዛቤ ማገገም ወዲያውኑ የግሉኮስ አስተዳደር ከተከሰተ በኋላ በሌሎች ውስጥ የተወሰነ ጊዜ ይወስዳል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ አስተዳደር የሚጠበቀውን የኢንሱሊን እርምጃ በሚወስድበት ጊዜ ሁሉ ወይም ይህን ኮማ ያስከተለ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድሃኒት (ለምሳሌ ፣ ኮማ ክሎፒፕamamide በመውሰድ ምክንያት ከሆነ ፣ ግሉኮስ ለብዙ ቀናት መሰጠት አለበት) ፡፡ በተጨማሪም ፣ የ 1 mg glucagon intramuscularly መግቢያ ይመከራል። ኮማ ካቆሙ በኋላ የስኳር-ዝቅጠት ሕክምና ፣ የአመጋገብ እና የታካሚው የህክምና አሰጣጥ ማስተካከያ መካሄድ አለባቸው ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ ምንድን ነው

የስኳር በሽታ በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ በፕላዝማ ግሉኮስ ክምችት ውስጥ ለውጥ እና በሜታቦሊክ ለውጦች ላይ የተዛመደ የስኳር በሽታ ኮማ ነው ፡፡ አንድ ሰው በወቅታዊ ሁኔታ ካልተገለጸ ለውጦቹ ሊቀየሩ እና ወደ ሞት ሊመሩ ይችላሉ።

ግትርነት

በስኳር ህመም ውስጥ ሃይperርታይሴሚያ (ሃይፔሮሞሞላር) ኮማ በከፍተኛ የደም ግሉኮስ (ከ 30 ሚሜol / l በላይ) ፣ ከፍተኛ ሶዲየም (ከ 140 ሚሜል / ሊ) በላይ ፣ ከፍተኛ የኦሞሜትሪነት (የተሟሟ ጥሬ ዕቃዎች ፣ አንቶች እና ገለልተኛ ንጥረ ነገሮች ከ 335 ሚ.ግ. .

የሚያስቆጣ ነገር

  1. የግሉኮስ መጠንን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ከመጠን በላይ መጠጣት።
  2. ከሐኪምዎ ጋር ሳይመካከር ያለመፈቀድ የሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶችን መውሰድ ወይም መተካት ፡፡
  3. ኢንሱሊን የያዙ መድኃኒቶችን የማስተዳደር የተሳሳተ ዘዴ።
  4. ተላላፊ የፓቶሎጂ - ቁስለት ፣ ሽፍታ ፣ እርግዝና ፣ የቀዶ ጥገና።
  5. በአመጋገብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት መጠን ቅድሚያ - የግሉኮስ መጠን ይጨምራል።
  6. የተወሰኑ መድኃኒቶች አጠቃቀም (ዲዩረቲቲስ ማሽቆልቆልን ያስከትላል ፣ በዚህም osmolarity ይጨምራል ፣ ግሉኮኮኮላይቶች የደም ግሉኮስን ይጨምራሉ)።
  7. አነስተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በሚጠጣበት ቦታ ሌባ። ወደ መድረቅ ይመራል ፡፡
  8. የውሃ መፀዳጃዎች ፣ የማይበሰብስ ማስታወክ - ተቅማጥ ያድጋል ፡፡

ለሕይወት እና ለጤንነት አደገኛ ከሆኑት መካከል አንዱ ነው ፡፡ የደም ስኳር በፍጥነት በመጨመር አፋጣኝ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አለብዎት።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ

የስኳር ህመም ላለው የመጀመሪያ እርዳታ ሕክምና ፡፡

ይህ በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም የተለመደው የኮማ ዓይነት ነው ፡፡ እሱ ከ 3 ሚሜል / ሊ በታች የሆነ የደም ግሉኮስ በድንገት በመውረድ ይገለጻል።

  • ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን
  • የኃይል ውድቀት
  • ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ፣
  • ከፍተኛ የአልኮል መጠጦችን መውሰድ ፣
  • አንዳንድ መድኃኒቶች (ቢ-አጋጆች ፣ ሊቲየም ካርቦኔት ፣ ክሎፊብራተር ፣ አንቲባዮቲክስ ፣ ካልሲየም)።

ብዙውን ጊዜ ይከሰታል ፣ ግን በፍጥነት ካርቦሃይድሬቶች (ውሃ በስኳር ፣ ከረሜላ) በመጠቀም በቀላሉ ይቋረጣል።

የስኳር በሽታ ካቶማክቲቶቲክ ኮማ

ይህ በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም አደገኛ የሆነ ኮማ ነው ፣ ፒኤች ከ 7.35 በታች ይወርዳል ፣ የግሉኮስ መጠን ወደ 13 ወይም ከዚያ በላይ ይጨምራል ፣ እና በደም ውስጥ ያለው የቶቶቶን አካላት ብዛት ይጨምራል። ለሰውዬው የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ምክንያቱ የኢንሱሊን መጠን ልክ ያልሆነ ምርጫ ወይም የእሱ ፍላጎት መጨመር ነው።

  1. በቂ ያልሆነ የሃይድሮክሎራይድ መድሃኒት ወይም የኢንሱሊን መጠን መዝለል።
  2. የሃይፖግላይሴሚያ ሕክምናን አለመቀበል።
  3. የኢንሱሊን ዝግጅቶች የተሳሳተ አስተዳደር።
  4. ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን - የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት ፣ የደም ግፊት ፣ ወዘተ.
  5. ከፍተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ፣ ስልታዊ ምግብን መመገብ።
  6. ጠንካራ የአካል ሥራ በግልጽ ከከፍተኛ የስኳር የስኳር ትኩረት ጋር።
  7. የአልኮል መጠጥ
  8. አንዳንድ መድሃኒቶች (የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ፣ ዲዩሪቲስ ፣ ሞርፊን ፣ ሊቲየም ዝግጅቶች ፣ ዶቢታሚን ፣ አድሬናል እና ታይሮይድ ሆርሞኖች) ፡፡

የቶቶዲያድቲክቲክ ኮማ ሁል ጊዜ ከመነሳሳት ጋር የህክምና ጣልቃ ገብነትን ይፈልጋል ፣ ካልሆነ ግን አንድ ሰው ይሞታል።

የሕመም ምልክቶች ልዩነት

ሠንጠረዥ-የሕመም ምልክቶች ንፅፅር ባህርይ ፡፡

ምልክትKetoacidoticግትርነትሃይፖግላይሚሚያ
የመጀመሪያ ቀን5-15 ቀናት2-3 ሳምንታትጥቂት ደቂቃዎች / ሰዓታት
ረቂቅአለበጥብቅ ገል expressedልይጎድላል
የመተንፈሻ አካላትያልተለመደ አተነፋፈስ ፣ እስትንፋስ እንደ አሴቶን ያሉ ማሽተት ይጀምራልየፓቶሎጂ የለምየፓቶሎጂ የለም
የጡንቻ ቃናቀንሷል (የጡንቻ ድክመት)ቁርጥራጮችነርorች (ከተወሰደ መንቀጥቀጥ)
የቆዳ ቀለምዝቅ ብሏልበጥሩ ሁኔታ ቀንሷልመደበኛ
ግፊትዝቅተኛዝቅተኛመጀመሪያ ጨምሯል ፣ ከዚያ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል
የደም ግሉኮስ ትኩረት13-15 mmol / l30 ሚሜ / ሊ እና ተጨማሪ3 ሚሜ / ሊ እና ከዚያ ያነሰ
የፕላዝማ ኬትቶን አካላትትልቅ ብዛትይገኛሉከተለመደው አይበልጡ
Osmolarityከፍ ተደርጓልበክብደት ጨምሯል (ከ 360 በላይ)አልተለወጠም

የስኳር በሽታ ሜታቴየስ ኬትያቶዲክ እና ሃይፖዚላይሚያ ኮማ ቀስ በቀስ ያድጋሉ ፣ አንድ ሰው ከአፉ ስለታም ሽታ መታየት ወይም ለጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ ትኩረት መስጠት ይችላል። የደም ማነስ በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል ፣ ስለሆነም በሽተኛው ሁል ጊዜ ከእሱ ጋር ጣፋጮች ሊኖሩት ይገባል ፣ ይህም መንቀጥቀጥ ሲከሰት መጠጣት አለበት ፡፡

ለከፍተኛ የደም ግፊት የመጀመሪያ እርዳታ

ሐኪሞች ከመምጣታቸው በፊት ዘዴዎች:

  1. ከጎኑ ያድርጉት ፣ ምላሱን ያስተካክሉ።
  2. ቀድሞውኑ የስኳር በሽታ በሽታ ካለበት ወይም ሕመሙ ለመጀመሪያ ጊዜ ያደገ መሆኑን ይወቁ ፡፡
  3. የሚቻል ከሆነ የኢንሱሊን ዝግጅት ከማድረግዎ በፊት እና ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ የደም ስኳር ይለኩ። 5-10 የኢንሱሊን ንዑስ ክፍሎችን በአንድ ጊዜ ያስገቡ ፡፡
  4. መተንፈስ ሲቆም ሰው ሠራሽ መተንፈስን በአፍ ይተግብሩ።
  5. እግሮቹን አላነቃም።

ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ እርምጃዎች

የመጀመሪያ ዕርዳታ አቅርቦት ደረጃዎች

  1. ከጎኑ ያድርጉት ፣ ምላሱን ያስተካክሉ።
  2. የታመመ የስኳር መፍትሄ ለመጠጣት ይሞክሩ (3 tbsp በ 100 ሚሊ ውሃ ውሃ) ወይም በደም ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ (የመድኃኒት መድሃኒት) በመርፌ ይውሰዱ ፡፡
  3. እስትንፋስ በሚቆምበት ጊዜ የመተንፈሻ እርምጃዎችን ያከናውኑ - ሰው ሰራሽ መተንፈስ በአፍ ፡፡
  4. አንድ ሰው የስኳር በሽታ ካለበት ወይም በድንገት ሁኔታው ​​እንደታየ ለማወቅ ይሞክሩ።

ከ ketoacidotic coma ጋር ምን እንደሚደረግ

  1. በሽተኛውን ከጎኑ ያድርጉት ፣ ምላሱን ያስተካክሉ ፡፡
  2. ከ5-10 ኢንሱሊን ኢንሱሊን ያስገቡ ፡፡
  3. እስትንፋስ በሚቆምበት ጊዜ ሰው ሠራሽ መተንፈስን በአፉ ያከናውኑ።
  4. የልብ ምት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ስኳር ይቆጣጠሩ።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በኬቲቶዲክቲክ ኮማ አማካኝነት ወደ ኢንፌክሽን ሕክምና (የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና) ይመጣል ፣ ስለሆነም ወደ ሐኪሞች ይወጣል።

የኮማ ዓይነት ካልተገለጸ

  1. በሽተኛው የስኳር በሽታ ካለበት ይወቁ ፡፡
  2. የግሉኮስ መጠንን ያረጋግጡ ፡፡
  3. የአንድ ዓይነት የኮማ ዓይነት ምልክቶች የሚታዩበትን ሰው ይመርምሩ ፡፡

ኮማ አደገኛ ሁኔታ ነው ፣ በቤት ውስጥ የተወሰኑ የሕክምና እርምጃዎችን ማከናወን አይቻልም ፡፡ በዲያባቶሎጂ ውስጥ ፣ በእንደዚህ ያሉ ጉዳዮች ውስጥ ምን ማድረግ እንዳለበት በአደጋ ስልተ ቀመሮች ውስጥ ሪፖርት ይደረጋሉ ፣ ለእያንዳንዱ ዓይነት የኮማ አይነት ነው ፣ ግን ሊከናወኑ የሚችሉት የህክምና ትምህርት የሚገኝ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡

ለስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታ

በጣም ከተጠቁ ዘመናዊ በሽታዎች ውስጥ አንዱ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ብዙዎች የበሽታ ምልክቶች ገለፃ ባለመኖራቸው ምክንያት የስኳር በሽታ እንዳለባቸው አያውቁም ፡፡ ያንብቡ-የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶች - መቼ መቼ ማወቅ እንዳለብዎ? በተራው ደግሞ የኢንሱሊን እጥረት ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል እንዲሁም ተገቢው ህክምና ሳያገኝ ለህይወት አስጊ ይሆናል ፡፡ የስኳር በሽታ በጣም ከባድ ችግሮች ኮማ ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ ኮማ ምን ዓይነት ነው የሚታወቁት ፣ እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ ላሉት ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታን እንዴት መስጠት እንደሚቻል?

የስኳር በሽታ ኮማ - ዋናዎቹ መንስኤዎች ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነቶች

ከስኳር በሽታ ችግሮች ሁሉ መካከል እንደ የስኳር በሽታ ኮማ ያለ ከባድ ሁኔታ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሊቀለበስ ይችላል ፡፡ በታዋቂው እምነት መሠረት የስኳር ህመም ኮማ የስብርት በሽታ ነው ፡፡ በጣም ኃይለኛ የደም ስኳር ማለት ነው። በእውነቱ ፣ የስኳር ህመም ኮማ የተለያዩ ዓይነቶች ሊሆኑ ይችላሉ:

  1. ሃይፖግላይሚሚያ
  2. ሃይpeርሞርለር ወይም ሃይperርላይሚያ ኮማ
  3. Ketoacidotic

የስኳር በሽታ ኮማ መንስኤው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር ፣ ለስኳር በሽታ ተገቢ ያልሆነ አያያዝ እና ሌላው ቀርቶ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ሊሆን ይችላል ፣ ይህም የስኳር መጠን ከመደበኛ በታች ነው ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምልክቶች, ለደም ማነስ የመጀመሪያ እርዳታ

የደም ማነስ ሁኔታ ለአብዛኛው ፣ ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታምንም እንኳን በጡባዊዎች ውስጥ አደንዛዥ ዕፅ በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ ቢከሰቱም። እንደ አንድ ደንብ ፣ የመንግሥት ልማት ቀድሟል በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍተኛ ጭማሪ. የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ አደጋ በነርቭ ሥርዓቱ እና በአንጎል ሽንፈት (የማይቀለበስ) ውስጥ ነው።

ለ hypoglycemic coma የመጀመሪያ እርዳታ

በቀላል ምልክቶች በሽተኛው በአፋጣኝ በጥቂት ቁርጥራጮች 100 ግራም ኩኪዎችን ወይንም 2-3 የሾርባ ማንኪያ (ማር) መስጠት አለበት ፡፡ በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ወቅት ሁል ጊዜ አንዳንድ ጊዜ “በጣቶችዎ ውስጥ” አንዳንድ ጣፋጮች ሊኖሩዎት ይገባል ብሎ ማስታወሱ ጠቃሚ ነው ፡፡
በከባድ ምልክቶች;

  • ሊዋጥ ከቻለ ሙቅ ሻይ በሽተኛው አፍ ውስጥ (ብርጭቆ / 3-4 ማንኪያ ስኳር) አፍስሱ።
  • ሻይ ከመፍሰሱ በፊት በጥርሶች መካከል አንድ መያዣ (ኮንቴይነር) ማስገቢያ ማስገባት አስፈላጊ ነው - ይህ የጥርጦቹን መገጣጠሚያዎች ለማስቀረት ይረዳል ፡፡
  • በዚህ መሠረት የመሻሻል ደረጃ በካርቦሃይድሬት (ፍራፍሬዎች ፣ ዱቄት ምግቦች እና ጥራጥሬዎች) የበለፀጉትን ምግብ ይመግቡ ፡፡
  • ሁለተኛ ጥቃትን ለማስወገድ በሚቀጥለው ቀን ጠዋት የኢንሱሊን መጠን በ 4-8 ክፍሎች ይቀንሱ ፡፡
  • የሃይፖግላይዜሽን ምላሽን ካስወገዱ በኋላ ሐኪም ያማክሩ።

ኮማ ካደገ የንቃተ ህሊና ማጣትከዚያ የሚከተለው ነው

  • ከ 40 እስከ 80 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መጠን ማስተዋወቅ ፡፡
  • በአስቸኳይ አምቡላንስ ይደውሉ።

ለ hyperosmolar ኮማ የመጀመሪያ እርዳታ

  • ታካሚውን በትክክል ያኑሩ።
  • የቃል ምላሽን ማስተዋወቅ እና ማስወጣት ያስተዋውቁ።
  • የግፊት ማስተካከያዎችን ያድርጉ።
  • ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ግራም የግሉኮስን (40% መፍትሄ) በመጠቆም ያስተዋውቁ ፡፡
  • በከባድ ስካር - ወዲያውኑ ለአምቡላንስ ይደውሉ።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ለ ketoacidotic coma ፣ በስኳር በሽታ ውስጥ የ ketoacidotic coma ምልክቶች እና መንስኤዎች

ምክንያቶችየኢንሱሊን ፍላጎትን ከፍ የሚያደርጉ እና ለ ketoacidotic ኮማ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት እነዚህ ናቸው-

  • ዘግይቶ የስኳር በሽታ ምርመራ።
  • ማንበብና መጻፍ የታዘዘ ህክምና (የመድኃኒቱ መጠን ፣ ምትክ ፣ ወዘተ.)።
  • ራስን የመግዛት ህጎችን አለማወቅ (የአልኮል መጠጥ ፣ የአመጋገብ ችግሮች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደንቦችን ፣ ወዘተ)።
  • የሆድ ህመም.
  • የአካል / የአእምሮ ጉዳቶች ፡፡
  • የከባድ የደም ሥር አጣዳፊ በሽታ።
  • ክወናዎች።
  • ልጅ መውለድ / እርግዝና ፡፡
  • ውጥረት.

Ketoacidotic coma - ምልክቶች

የመጀመሪያ ምልክቶች መሆን

  • በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ.
  • የተጠማ ፣ ማቅለሽለሽ።
  • ድብርት ፣ አጠቃላይ ድክመት።

በግልጽ መበላሸት;

  • ከአፍ የሚወጣው አሴቲን
  • አጣዳፊ የሆድ ህመም.
  • ከባድ ማስታወክ።
  • ጫጫታ ፣ ጥልቅ ትንፋሽ።
  • ከዚያ እገዳን ያስከትላል ፣ የተዳከመ ንቃት እና ወደ ኮማ ውስጥ ይወድቃል።

Ketoacidotic coma - የመጀመሪያ እርዳታ

በመጀመሪያ ደረጃ አምቡላንስ በመጥራት የታካሚውን ሁሉንም አስፈላጊ ተግባራት መፈተሽ አለበት - መተንፈስ ፣ ግፊት ፣ የአካል እንቅስቃሴ ፣ ንቃት። ዋናው ሥራ አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ የልብ ምት እና እስትንፋሱ መደገፍ ነው ፡፡
አንድ ሰው ንቁ መሆኑን ለመገምገም፣ በቀላል መንገድ ማድረግ ይችላሉ-ማንኛውንም ጥያቄ ይጠይቁት ፣ በጉንጮቹ ላይ በጥቂቱ ይምቱ እና የጆሮቹን የጆሮ ጌጦች ይረጩ። ምንም ዓይነት ምላሽ ከሌለ ግለሰቡ ከባድ አደጋ ላይ ነው ፡፡ ስለዚህ አምቡላንስ በመጥራት መዘግየት አይቻልም ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ እርዳታ አጠቃላይ ህጎች ፣ የእሱ ዓይነት ካልተገለጸ

የሕመምተኛው ዘመድ በመጀመሪያ እና በተለይም ፣ ከባድ የኮማ ምልክቶች መታየት ያለበት የመጀመሪያው ነገር ነው ለአምቡላንስ ወዲያውኑ ይደውሉ . የስኳር ህመምተኞች እና ቤተሰቦቻቸው ብዙውን ጊዜ እነዚህን ምልክቶች ያውቃሉ ፡፡ ወደ ሐኪሙ የመሄድ እድሉ ከሌለ በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች መታየት ያለብዎት-

  • ኢንሱሊን በመርፌ ኢንሱሊን - 6-12 ክፍሎች። (አማራጭ)።
  • መጠን ጨምር በሚቀጥለው ጠዋት - 4-12 ክፍሎች / በአንድ ጊዜ ፣ ​​በቀን ውስጥ 2-3 መርፌዎች ፡፡
  • የካርቦሃይድሬት መመጠጥ መጠቅለል አለበት ፡፡, ስብ - አይካተቱ።
  • የፍራፍሬዎችን / አትክልቶችን ብዛት ይጨምሩ ፡፡
  • የአልካላይን ማዕድን ውሃን ይጠቀሙ. በማይኖሩበት ጊዜ - ውሃ በሚፈላ ውሃ ማንኪያ ሶዳ (ሶዳ)።
  • ኤንማ ከሶዳ (ሶዳ) መፍትሄ ጋር - ግራ በተጋባ ንቃተ ህሊና።

የሕመምተኛው ዘመድ የበሽታውን ባህሪዎች ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ሕክምና እና ወቅታዊ የመጀመሪያ እርዳታን በጥንቃቄ ማጥናት አለባቸው - ከዚህ በኋላ ድንገተኛ የመጀመሪያ እርዳታ ብቻ ውጤታማ ይሆናል ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ