Necrotic pancreatitis > የስኳር በሽታ ችግሮች

Necrotic pancreatitis (የፓንቻክ ነርቭ) በጣም ከባድ ከሆኑት አጣዳፊ የፓንቻይተስ ዓይነቶች አንዱ ነው ፣ በሳንባ ምች ወይም በከባድ የአካል ጉዳቶች የተነሳ ህዋሶቹ ከፍተኛ መጠን ያላቸው ንቁ ኢንዛይሞች እና ከባድ ስካር በመሆናቸው ይጠፋሉ። ይህ የበሽታው አይነት አደገኛ እና ብዙውን ጊዜ (ከ 20-80% የሚሆኑት ጉዳዮች) ወደ ሞት ይመራዋል ፣ ይህ በተላላፊ ሂደት ውስጥ ከሚገኙት ሁሉም የአካል ክፍሎችና ስርዓቶች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በሽታው ብዙውን ጊዜ በሥራ ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ይነካል ፡፡

የበሽታው መንስኤዎች

በጣም አስፈላጊው - የከሰል በሽታ እና የተለመደው የመተንፈሻ ቱቦ ሁለት ዓይነት የድንጋይ ንጣፍ መዘጋት አብዛኛውን ጊዜ የፔንቸር በሽታ መንስኤ ነው።
ወደ የፔንጊን ጭማቂ መጠጣት የሚያስከትሉ ሁሉም ምክንያቶች እና ሁኔታዎች (ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ ፣ የሰባ ምግብ እና ሌሎች አላግባብ መጠቀም)።
የጨጓራ ቁስለት ወይም duodenal ቁስለት የተበላሹ ዓይነቶች።
በ duodenum እና pancreas መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት (atherosclerosis ፣ vascular stenosis ፣ በሆድ ብልቶች ውስጥ ማይክሮሚዝላይዜሽን በማዳከም ምክንያት ቀጥታ ጉዳት ከሌለ አስደንጋጭ ሁኔታ ጋር) ፡፡
ወደ ዕጢው ቲሹ ራሱ ላይ ቀጥተኛ ሥቃይ ያስከትላል ፣ ከዚህ በኋላ የኒውክሊት ህመም እና የታካሚ ሞት ከፍተኛ የመሆን እድሉ አለ።
በሆድ አካላት ላይ ወይም በፓንጀንት ቱቦዎች (በቀዶ ጥገና ወይም በአጥንት ላይ) ቀዶ ጥገና ፡፡
መርዛማዎችን ወይም ኢንፌክሽኖችን መጋለጥ ፡፡

Necrotic ሂደት ልማት አስፈላጊነት ወደ ጨምሯል ፈሳሽ ወደ ፈሳሽ ጨምሯል ነው, የመተንፈሻ አካላት እና ጨጓራ ቧንቧዎች ውስጥ ግፊት ግፊት, ischemia እና የሆድ ሕዋሳት ኢንዛይሞች ወደ ፈሳሽ እና የሆድ ውስጥ ፈሳሽ ኢንዛይሞች ወደ ፈሳሽ ወደ ጨጓራ ፈሳሽ እና ተከታይ ከባድ peritonitis (የአንጀት ውስጥ እብጠት) እና ኢንፌክሽን.

እንደነዚህ ያሉ በሽታዎች እና ሁኔታዎች እንደ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ፣ እርግዝና ፣ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው የደም እና ጭማቂዎች ከአልኮል ፣ ከከባድ የጉበት በሽታዎች ፣ ሥር የሰደዱ ሂደቶች እና የአንጀት በሽታ ፣ የአለርጂ ምላሾች ወደ የሳንባ ነርቭ በሽታ እድገት የተጋለጡ ናቸው።

እጢ ውስጥ እብጠት ሂደት

አጣዳፊ ሽፍታ የፓንቻይተስ ከባድ የሆድ ህመም ሲሆን በሆድ ውስጥ ህመም ብቻ ሳይሆን የኢንፌክሽን መጨመርም አብሮ ይመጣል ፡፡ የታካሚው አካል መርዛማ አስደንጋጭ ብቻ ሳይሆን ተህዋሲያን ረቂቅ ተሕዋስያንንም ማከም አለበት ፡፡ ከዚህ በሽታ ምን ምልክቶች ይታያሉ?

የበሽታው ዋና ምልክት epigastric ህመም ነው። እንደ መታጠቂያ ሊሆን ይችላል። ህመም በድንጋጤ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ፣
ጥቃቱ የሚጀምረው በማቅለሽለሽ እና በማይታወቅ ማስታወክ ነው። የጨጓራ እጢ ባዶ ማድረቅ አብዛኛውን ጊዜ እፎይታ አያመጣም ፤
ተቅማጥ በሽታ ማስያዝ ምልክቶች ጋር አብሮ ነው, የበሽታው መጀመሪያ ከ 6-12 ሰዓታት በኋላ ይታያሉ
በሽተኛው ትኩሳት ውስጥ ነው ፣ ቁጥሮች ወደ 40 ° ሴ ፣
የልብ ምቱ ብዙውን ጊዜ የሚደጋገም ፣ ክር የሚመስል ነው ፣
ግፊቱ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።

የታካሚው ገጽታ የሕመሙን ክብደት ያሳያል ፡፡ ምርመራው ከመጀመሩ በፊት በሽተኞቹ በታካሚ ክፍል ውስጥ ወይም በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሆስፒታል ገብተዋል ፡፡

ኃይለኛ የመጠጥ ችግር እና የሰባ ምግቦችን አላግባብ መጠቀምን ዳራ ላይ ይወጣል ፡፡ ይሁን እንጂ የበሽታው የተለመደው አካሄድ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ኢንፌክሽኑን አይሰጥም ፡፡ ለዚህ አስከፊ ሁኔታዎች መኖር አለባቸው። ተቅማጥ የሚያድጉ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል

የአንጀት ቱቦዎች በሽታዎች (cholangitis) ፣
ጉዳቶች ፣ በተለይም ዘልቆ መግባት ፣
endoscopic manipulations ፣
የኦዲዲ መበላሸት አከርካሪ ፣
ተላላፊ በሽታዎች.

Necrosis እንዴት ይታያል?

የሚቀጥለው ከባድ የፓቶሎጂ የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ ነው። ይህ የፓቶሎጂስት እና የሥነ-አእምሮ ተመራማሪዎች ምርመራ ነው ፡፡ ዶክተሮች ይህንን ቃል በሽታን ለመመርመር አይጠቀሙም ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የትኛው የአንጀት ክፍል እንደሞተ በዝርዝር ማጥናት በጣም ከባድ ስለሆነ ነው ፡፡ በዚህ አንቀፅ ክፍል ውስጥ ፣ በሽታ እንዴት እንደሚከሰት እና ከዚህ ሁኔታ በኋላ ምን ችግሮች ሊኖሩ እንደሚችሉ እንነግርዎታለን ፡፡

ውጫዊ እና ውስጣዊ ምክንያቶች ወደ duodenum lumen ውስጥ ምስጢር የሚለቀቀው የጋራ ባክቴሪያ ቱቦ አከርካሪ አከርካሪ አከርካሪ ያስከትላል ፣ ፈሳሹ መውጫ መውጫ መንገድ አያገኝም ፣ እናም ወደ አረፋው መመለስ አይችልም። ለእርሷ ብቸኛው መንገድ የፓንፊን ቱቦው ነው ፡፡ እዚያም እዚያም በሴሎች ውስጥ የሚገኙትን ኢንዛይሞች ያነቃቃል ፡፡ በተጨማሪም, ስብ-ሰበር ኢንዛይሞች እንዲነቃ ይደረጋል። ሽፋኖችን (ሴሎችን) ያበላሻሉ ፣ cytolysis ያስከትላሉ። በኋላ የፕሮቲኖች ተራ ይመጣል። በተለምዶ እነዚህ ኢንዛይሞች ፕሮቲኖችን ያመነጫሉ። ነገር ግን በህመም ጊዜ የሳንባችን ቲሹ እራሱ ይሠራል ፡፡ የኢንዛይሞች እንቅስቃሴ እስኪቀንስ ድረስ የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ ይቀጥላል። በቆሽት አካባቢ ትናንሽ አካባቢዎችን ይነካል እና መላውን የአካል ክፍል ሞት ያስከትላል ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከፍተኛ የፓንቻይክ ኒኮሲስ ገዳይ ነው ፡፡

የፓንቻይተስ ነርቭ በሽታ በቀላሉ ሊዳከም ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ ከኤንዛይሞች እና ከህብረ ሕዋሳት (detritus) በተጨማሪ ፣ በሚሞቱ ጣቢያዎች ምንም ነገር አልተገኘም ፡፡ የአንጀት ነርቭ በሽታ በተያዘበት ጊዜ ከባድ ችግሮች ይታያሉ። በዚህ ጉዳይ ላይ የባክቴሪያ በሽታ በጣም ከባድ ነው ፡፡ በተለምዶ እንዲህ ያሉት ችግሮች ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል ፡፡

በተጨማሪም, የሰባ የፓንቻክ ነርቭ በሽታ ሊታወቅ ይችላል. እሱ በቀስታ ይሻሻላል እና የሳንባዎቹን አካላት ሁሉ ይነካል። ፈጣን የደም ሥር (የደም ሥር) የደም ሥር እጢ እና የደም ቧንቧ መበላሸት እንዲሁም የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ግድግዳ መበላሸት አብሮ ይመጣል ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ መንስኤ ምልክቶች አንድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ሆኖም የሕመምተኞቹ ሁኔታ ይበልጥ ከባድ ነው ፡፡ የሳንባ ነቀርሳ ነጠብጣቦች በመደበኛ ደረጃ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ላይ ተጨምረዋል ፣ በሆድ ላይ ብቅ ማለት ፣ በፓንገሶቹ መገመት (ፕሮቲን) ውስጥ ፣ በድብርት ዙሪያ ፡፡

በተጨማሪም የሆድ እጢ ነርቭ በሽታ የሚከተሉትን ችግሮች ያስከትላል ፡፡

የምግብ መፈጨት ችግር (ኢንዛይሞች በትክክለኛው መጠን ምስጢራዊ አይደሉም ፣ የምሥጢር ሕዋሳት ቁጥር እየቀነሰ እንደመጣ) ፣
የሆርሞን መዛባት (exocrine ብቻ ሳይሆን endocrine ዞኖችም ይሞታሉ ፣ ብዙውን ጊዜ በስኳር ህመምተኞች ይገለጣሉ) ፣
የሁለተኛ ደረጃ የሚከሰቱ ችግሮች (ከዚህ በታች ስለ ሽባነት እና ስለ ተለያዩ በሽታዎች እንነጋገራለን)።

እብጠት እብጠት

የሳንባ ምች ከተከሰተ በኋላ ሁለተኛ ተላላፊ ችግሮች ከታካሚዎች 5-10% ውስጥ ተገኝተዋል ፡፡ በከባድ ጥቃት ለተሰቃዩት በሽተኞች የመከሰት እድላቸው ይጨምራል ፡፡ በተጨማሪም የሰውነት ፈሳሽ እና ጤናማ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ንቃት የመጨመር እድልን ብቻ የሚጨምሩትን የሰውነት እንቅስቃሴ እና ቀደምት ክወናዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት።

የፓንቻይስ በሽታ ዋናው ምንጭ አንጀት ነው ፡፡ በአንጀት ውስጥ የተቀመጠው ባክቴሪያ የአካል ክፍሎቹን ግድግዳዎች በማቋረጥ “ትኩስ” ውስጥ ይገባል ፡፡ እዚያም ተስማሚ የመራቢያ ሁኔታዎች ለእነሱ ተፈጥረዋል-ኢንዛይሞች ቀድሞውንም ቀልጣፋ አልነበሩም ፣ detritus በቆርቆሮዎች ውስጥ ይቀመጣል (በከፊል ሕብረ ሕዋሳት) ፣ ምላሽ ሰጪው ምላሽ ቀንሷል።

ሐኪሞች የተለያዩ የአንጀት በሽታ አምጪ ዓይነቶችን ይለያሉ-

በበሽታው የተያዘው የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ (የፓንቻይስ ራሱ እና ተጓዳኝ ሕብረ ሕዋሱ የተለመደ) ፣
የእንቆቅልሽ መቅላት (እብጠት ሂደት በካፕሱ ውስጥ የተወሰነ ነው) ፣
በበሽታው የተያዘ

የሳንባ ምች ከተበላሸ በኋላ ሁለተኛ ደረጃ የባክቴሪያ ችግሮች የሕመምተኞች ከፍተኛ ሞት ያስከትላል ፡፡ ህመምተኞች በሳንባ ምች እና መርዛማ ድንጋጤዎች ይሞታሉ ፡፡ በተጨማሪም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች እጥረት አለማድረግ ናቸው ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ልብ ፡፡ ከማንኛውም ነጠብጣብ ችግሮች በኋላ ያለው ሞት 30-40% ይደርሳል።

በባክቴሪያ / ኢንፌክሽን / ኢንፌክሽኑ አማካኝነት የሳንባ ምች (ዕጢው) በጉበት አካባቢ (ትንሽ ጉበት ፣ በጉበት ስር) ውስጥ በሚገኝ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይወጣል።

ሕክምናው የቀዶ ጥገና ብቻ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቁራጮቹን ይከፍታል እና በውስጣቸው የውሃ ፍሳሽን ይተዋል ፡፡ አንቲባዮቲኮችን ፣ ፀረ-ፕሮፌሽኖችን ፣ እና የ vasoactive መድኃኒቶችን በመጠቀም ሰፊ የመድኃኒት ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ዘመናዊው መድሃኒት በትንሹ ተላላፊ ቀዶ ጥገናን ያስገኛል ፡፡ ውስን የሳንባ ምች (የሆድ እብጠት ፣ የቋጠሩ) በሆድ ግድግዳ በኩል በአልትራሳውንድ መመሪያ ስር ሊቀጣ ይችላል ፡፡ የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው በአካባቢው ማደንዘዣ ውስጥ ነው። ሐኪሙ የሚወጣው ፈሳሽ በሚወጣበት ቀዳዳ ውስጥ ቀዳዳ ያስገባል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ ድህረ ወሊድ ችግሮች አነስተኛ ናቸው ፡፡

የበሽታው ቅጾች እና ደረጃዎች

ሦስት የኒኮቲክ በሽታ አምጪ ዕጢዎች ተለይተዋል-

necrosis (ጥፋት) ፣
ተውሳክ ውስብስብ ችግሮች ፣
የመልሶ ማግኛ ደረጃ።

ወይም በሌሎች ደራሲዎች መሠረት-

enzymatic ደረጃ - የመጀመሪያዎቹ 3 ቀናት;
ምላሽ ሰጪ ደረጃ - ከ 5 እስከ 14 ቀናት ፣
የውጤት ደረጃ - እስከ 3 ሳምንታት ፣
የውጤቶች ደረጃ - እስከ 6 ወር ድረስ።

በ ዕጢው ጥፋት መጠን ሶስት ዓይነት የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ ሊታወቅ ይችላል-የትኩረት (አነስተኛ ጉዳት የደረሰባቸው አካባቢዎች) ፣ ንዑስ ንዑስ (እስከ 70% የሚሆነው የአፈር ህዋስ ተጎድቷል) እና አጠቃላይ (ሁሉም ዕጢዎች ተደምስሰዋል)።

በኒውክሊየስ ዓይነት ፣ የሰባ (ቀለል ያለ ቅርፅ) ፣ ደም አፍቃሪ ፣ የተቀላቀለ ነው። የመጀመሪያው የሰባ necrosis ቧንቧዎች መፈጠር ባሕርይ ነው። ሁለተኛው ደግሞ የአንጀት ሕብረ ሕዋሳቱን ከደም አፍንጫ ምስጢሩ በማስመሰል ነው። ግን ብዙውን ጊዜ ድብልቅ ዓይነት ይተገበራል።

ክሊኒካዊው ስዕል, የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ ምልክቶች

Necrotic pancreatitis, ልክ እንደሌሎች የሆድ የሆድ አካላት አጣዳፊ የቀዶ ጥገና በሽታዎች ሁሉ, ግልጽ ምልክቶች አሉት. ይህ

ወደ ጀርባ ፣ ትከሻዎች ፣ ክንዶች ፣ አንገት ፣ ግራ ሃይፖክሎሪየም ፣ በሆድ ውስጥ የማያቋርጥ ህመም ያስከትላል ፣
እፎይታ የማያመጣ ማስታወክ እና ረሃብ ፣
የታካሚውን የደመቀ ሁኔታ ፣ ጭንቀት ፣ ወሬ ፣ ወይም በተቃራኒው ፣ ግዴለሽነት ፣ አድላሚዲያ ፣ የመርዛማነት መርዛማ ውጤት ዳራ ላይ ከኮማ ጋር ፣
የቆዳ ወደ አረንጓዴ ወደ ግራጫ ፣ “መሬት” ፣ አንዳንድ ጊዜ ምስጢራዊ ፣
ከመጠን በላይ መጠጣት ከሰውነት የደም ግፊት ምላሽ - እስከ 39 ድግሪ;
የሚቻል ሰገራ እና ጋዝ ማቆየት ፣ ብዥታ ፣
ምርመራው ላይ ፣ ሆዱ በላይ ባሉት ክፍሎች ውስጥ ያበጠ እና ህመም ያስከትላል ፣ እንዲሁም የመከላከያ የጡንቻ ውጥረት ፣ የሆድ ቆዳ ብልጭታ ፣ በሰውነት ላይ ሐምራዊ ነጠብጣቦች ፣ እምብርት አቅራቢያ ባለው አካባቢ ላይ የሚሰማ እብጠት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣
በልብ ላይ ፣ ፈጣን ወይም ቀርፋፋ የልብ ምት ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት ፣ ከማዮካርዴሽን ዕጢ ጋር የሚዛመዱ ለውጦች ተገኝተዋል ፣
ጉበት ህመም ሲሰማው ፣ ሲሰፋ ፣
የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ የኩላሊት ጉዳትን ፣ ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት (አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት) ፣ የሆድ ዕቃ መዘጋት ፣ ፔትቶኒተስ ፣ የደም ማነስ ፣ በቆዳዎች ውስጥ ፈሳሽ ክምችት ይጨምራል።

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች በኢንዛይሞች ፣ በቋጥ እጢዎች ፣ የፊስቱላሎች እና የሆድ እጢዎች ፣ የጨጓራ ቁስለት እና የጨጓራ ቁስለት ፣ የጨጓራና የ 12 ቱ የሆድ ቁስለት ፣ የሆድ ህመም እና በትልልቅ የሆድ ዕቃዎች የደም ሥር እጢ ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ይገኙባቸዋል። ከሩቅ ካሉ ሰዎች - የስኳር በሽታ ማነስ ፣ ኢንዛይምስ እጥረት ፣ ፋይብሮሲስ የሚያስከትለው ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ።

ምርመራ እና ሕክምና

በጣም አመላካች የበሽታው የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት እየጨመረ የሚሄደው የአልፋ-አሚላሴ ደረጃን ለማወቅ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ናቸው ፣ ሆኖም ከሂደቱ ከባድነት ጋር አይጣጣምም ፡፡ የተሟላ የደም ቆጠራ የደም ማነስ ፣ ሉኪኮቶሲስ እና ከፍ ያለ ESR ን ያሳያል። በባዮኬሚካዊ ትንታኔ ውስጥ ኤንዛይሞች ፣ ኤቲኤ ፣ እና የግሉኮስ መጠን ይጨምራሉ ፡፡

የአልትራሳውንድ አልትራሳውንድ በጣም መረጃ ሰጭ ነው በ 97% ጉዳዮች ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ በጥናቱ ውስጥ የምርመራው ባለሙያው የቅርጽ ዕጢው መጠን ፣ የእፅዋት እጢዎች እና የነርቭ በሽታ ፣ የሆድ ቁርጠት እና የሆድ እከሎች ፣ የሆድ እና የደረት ጉድጓዶች ውስጥ የመተካት መጠን ፣ በእብጠት እና በፓንጀንት ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች መኖር ፣ ዕጢው አጠገብ ያሉ የአካል ክፍሎች መጨናነቅ እና ዕጢ እድገትን ይወስናል።

FEGDS ፣ የቲ.ቲ.ቲ (Pyanes) የሳንባ ምች የግድ የግድ የታዘዙ ናቸው ፣ አንዳንድ ጊዜ ኤምአርአይ ፣ በሆድ ውስጥ እና በደረት ላይ የኤክስሬይ ምርመራዎች (የአንጀት መሰናክልን ለማስቀረት) ፣ angiography ይከናወናል ፡፡

ለምርመራ እና ለቀጣይ የህክምና ዓላማዎች laparoscopy ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ይህ necrosis እና ሕክምና ዘዴዎች, እንዲሁም የሆድ ቁርጠት ንፅህና (የሞተ ሕብረ ሕዋሳት አከባቢዎችን ያስወግዳል) ፣ የኪስ ቀዳዳዎችን ፣ የተከማቸባቸው ቦታዎችን ፣ አስፈላጊ ከሆነ cholecystostomy ይተግብሩ ወይም ወደ choledochus ወደ ፍሳሽ ያስተዋውቁ ፣ አዮዲንዝ ደረጃን ለመዝራት እና ቆራጥነትን ይወስዳሉ ፣ ይከፍቱ እና ባዶውን ባዶ ያድርጉት።

ድንጋዮች ወደ ተለመደው የትንፋሽ ቱቦ ውስጥ ሲገቡ ፣ ኤሲሲፒ (endoscopic retro-pancreatocholangiography) ፣ PST (papillosphincterotomy) እና lithotripsy (ካልኩለስ ጥፋት) ፣ በሌላ አገላለጽ ፣ የሰፋፊ የፓፒላ ምርመራ ፣ የመሰራጨት ሁኔታ ፣ የብክለት ፍሰት የሚከላከል የድንጋይ ንጣፍ መፍጨት እና መወገድ ፣ በምርመራው ውስጥ እገዛ ፡፡ ጭማቂ።

ቴራፒዩቲክ እርምጃዎች የሚከተሉት ይሆናሉ

ከቀዶ ጥገና ሕክምና ጋር laparoscopic ወይም ክፍት ዘዴ ፣
ግዙፍ አንቲባዮቲክ ሕክምና እና analgesia, ፀረ-ባክቴሪያ ፣
የደም ዝውውር መጠንን ለማስመለስ የታለመ የኢንፌክሽን ሕክምና ፣
የጣፊያ ኢንዛይሞች ማምረት የሚከለክሉ መድኃኒቶች አጠቃቀም ፣
የተለያዩ የደም መፍሰስ ዘዴዎች (የደም መፍሰስ) ዘዴዎች ፣ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) ዘዴዎች

የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ ትንበያ በጣም ከባድ ነው ፡፡ በዚህ በሽታ አማካኝነት የዶክተሮች እና የህክምና ሰራተኞች ከባድ ጥረቶች የታካሚውን ሕይወት ለማዳን እና የአካል ጉዳትን ለመቀነስ ይፈለጋሉ ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የሕክምና ዕርዳታ ለመፈለግ ጊዜ ቁልፍ ሚና ይጫወታል ፡፡

ኢቫኖቫ ኢሪና ኒኮላቭና

ገጹ ጠቃሚ ነበር? በሚወዱት ማህበራዊ አውታረ መረብ ላይ ያጋሩት!

የኔኮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ምንድነው?

Necrotic pancreatitis የሚከሰተው በቆዳ እብጠት ምክንያት በሚሞቱበት ጊዜ ነው ፡፡ በኒውሮክቲክ ፓንቻይተስ በሽታ ባክቴሪያ ሊሰራጭ እና ኢንፌክሽኑን ያስከትላል ፡፡

እጢው ምግብን ለመመገብ የሚያግዙ ኢንዛይሞችን የሚያመነጭ አካል ነው ፡፡ እንክብሎቹ ጤናማ በሚሆኑበት ጊዜ እነዚህ ኢንዛይሞች በትናንሽ አንጀት ውስጥ በሰርጥ ውስጥ ያልፋሉ።

የሳንባ ምች ብክለት ከያዘ እነዚህ ኢንዛይሞች በሳንባ ምች ውስጥ ሊቆዩ እና ሕብረ ሕዋሳቱን ሊያበላሹ ይችላሉ። ይህ የፓንቻይተስ በሽታ ይባላል ፡፡

ጉዳቱ ከባድ ከሆነ ደሙ እና ኦክስጅኑ ወደ የአንጀት ክፍል ውስጥ መድረስ ስለማይችሉ የሕብረ ሕዋሳት ሞት ያስከትላል።

የሳንባ ምች በጣም አስፈላጊ የሰው አካል ነው ፣ እሱም በተግባር የማይሠራ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት, ኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ዋናው ምልክት የሆድ ህመም ነው. አንድ ሰው የሚከተሉትን ጨምሮ በበርካታ ቦታዎች ላይ የሆድ ህመም ሊሰማው ይችላል-

በሆዱ ፊት ላይ
ከሆድ ቀጥሎ
የኋላ ህመም።

ህመሙ ከባድ እና ለብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል ፡፡ ከህመሙ ጋር አብረው ሊሄዱ የሚችሉ ሌሎች ምልክቶች

ብጉር
ትኩሳት
ማቅለሽለሽ
ማስታወክ
መፍሰስ
ዝቅተኛ የደም ግፊት
ፈጣን ግፊት

ካልታከመ Necrotic pancreatitis ወደ ባክቴሪያ ኢንፌክሽን እና ወደ ሴፕቴይስ ሊወስድ ይችላል ፡፡

ሴሲሲስ ሰውነት በሰውነት ላይ ወደ አስደንጋጭ ሁኔታ እንዲወስድ ሊያደርግ በመቻሉ በደም ውስጥ ላሉ ባክቴሪያዎች በጣም አሉታዊ ምላሽ የሚሰጥበት ሁኔታ ነው።

ወደ ዋናው የአካል ክፍሎች የደም ፍሰትን ስለሚቀንስ ሴሲስ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል። ይህ ለጊዜው ወይም እስከመጨረሻው ሊጎዳቸው ይችላል። አንድ ሰው ህክምና ካልተደረገለት ሊሞት ይችላል ፡፡

Necrotic የፓንቻይተስ በሽታ በፓንገቱ ውስጥ ሽፍታ ሊፈጥር ይችላል።

Necrotic pancreatitis አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ነው። አጣዳፊ የፓንቻይተስ ህክምና ካልተደረገ ወይም ህክምናው ውጤታማ በማይሆንበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ችግር ይወጣል ፡፡

የፓንቻይተስ በሽታ የሳንባ ምች እብጠት ነው። የፓንቻይተስ በሽታ በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ከመጠን በላይ አልኮሆል መጠጣት ወይም የጨጓራ ቁስለት ያላቸው ናቸው ፡፡ ጋል ድንጋይ ድንጋዮች በሐሞት ሆድ ውስጥ በሚፈጠሩ ከኮሌስትሮል የተሠሩ ትናንሽ ድንጋዮች ናቸው ፡፡

ሁለቱ ዋና ዋና የፓንቻይተስ ዓይነቶች

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ, በዚህ ውስጥ ምልክቶቹ በድንገት ይታያሉ. አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ካለባቸው ሕመምተኞች መካከል 20 በመቶ የሚሆኑት ኒኮሮክቲክ ፔንሴይተስ የተባሉ በሽታዎችን ጨምሮ ውስብስብ ችግሮች ያጋጥማሉ።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ - ምልክቶች ሲከሰቱ. ባልተለመዱ ጉዳዮች ላይ የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ያስከትላል ፡፡

በተለምዶ 50% የሚሆኑት አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሽተኞች በከሰል ድንጋይ የሚከሰቱት ሲሆን 25 ከመቶ የሚሆኑት በአልኮል መጠጥ ምክንያት ነው።

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ እንዲሁ በሚከተለው ሊከሰት ይችላል-

በቆሽት ላይ ጉዳት
ዕጢው ውስጥ ዕጢ ፣
ከፍተኛ ካልሲየም
ትራይግላይሰርስ የተባሉ ከፍተኛ የደም ቅባቶች
የመድኃኒት ሽፍታ ከመድኃኒት ፣
እንደ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ያሉ የአንጀት በሽታዎችን የሚነኩ ራስ-ወጭ እና የዘር በሽታዎች።

አንድ ሰው የፓንቻይተስ በሽታ ካለበት ፣ የምግብ መፈጨት (ኢንዛይሞች) ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ የቲሹ ጉዳት ያስከትላል እናም ደምና ኦክስጅንን ወደ እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት እንዳይገቡ ይከላከላል። ለቆሽት ሕክምናው ካልተሰጠ ህመምተኛው ሊሞት ይችላል ፡፡

ከዚህ በኋላ ባክቴሪያ የሞቱትን የአንጀት ሕብረ ሕዋሳት ሊያስተላልፍ ይችላል ፡፡ ኢንፌክሽኖች ይበልጥ ከባድ የሆኑ የኔኮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች ያስከትላሉ።

የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና

ሐኪሞች በሁለት ደረጃዎች ውስጥ የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታን ይይዛሉ. በመጀመሪያ ደረጃ የፓንቻይተስ በሽታ ይታከማል። በሁለተኛ ደረጃ ፣ የሞተ የአንጀት ክፍል እየተሠራ ነው ፡፡

የፓንቻይተስ ህክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መርፌዎች
የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች
እረፍት
ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለመከላከል መድሃኒቶች ፣
አመጋገብ
በ nasogastric tube በኩል ምግብ።

በ nasogastric tube በኩል የተመጣጠነ ምግብ ማለት ፈሳሽ ምግብ በአፍንጫ ውስጥ ቱቦ ውስጥ ሲገባ ነው ፡፡ አንድን ሰው በዚህ መንገድ መመገብ ፣ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን በማምረት ምክንያት ዕጢውን ያስከትላል ፡፡

የሞተ ወይም በበሽታው የተያዘው የአንጀት ሕብረ ሕዋሳትን ማከም

የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ ሕክምና ሁለተኛው ደረጃ የሳንባ ምች ክፍል ላይ የታሰበ ነው ፡፡ የሞተ ሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ ይቻላል። ኢንፌክሽኑ ከተከሰተ አንቲባዮቲኮች የታዘዙ ናቸው።

የሞተ የአንጀት በሽታን ለማስወገድ አንድ ዶክተር ወደ ካቴተር ተብሎ የሚጠራ ቀጭን ቱቦ በሆድ ውስጥ አስገባ ፡፡ የሞተ ሕብረ ሕዋሳት በዚህ ቱቦ በኩል ይወገዳሉ። ይህ ካልሰራ ክፍት ክዋኔ ሊያስፈልግ ይችላል።

በ 2014 ጥናት መሠረት ለቀዶ ጥገናው የተሻለው ጊዜ የበሽታው መታየት ከጀመረ 3 ወይም 4 ሳምንታት በኋላ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ አንድ ሰው በጣም ህመም ከተሰማው የሞተውን ወይም የተጠቁ ሕብረ ሕዋሳትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ቀደም ብሎ ሊከሰት ይችላል።

በኒውክለሮሲስ ፓንቻይተስ ምክንያት በሚመጣ ኢንፌክሽን ከተያዘው ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

የሆድ እብጠትን ለመከላከል የመጀመሪያዎቹ የበሽታ ምልክቶች መታከም በጣም ጥሩው መንገድ ነው ፡፡

መከላከል

የፔንቻይተስ በሽታ እና የበሽታ መረበሽዎችን ለመከላከል ሁልጊዜ አይቻልም። ሆኖም ፣ ፓንቹ ጤናማ ከሆነ እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡

የሚከተሉት እርምጃዎች የእንቆቅልሽ ጤናን ለመጠበቅ ይረዳሉ-

ብዙ አልኮል አይጠጡ
ጤናማ ክብደትን ጠብቆ ማቆየት
የአመጋገብ ስርዓቱን ማክበር ፡፡

አንድ ሰው የፓንቻይተስ በሽታ ካለበት ሐኪም ማየት ያስፈልግዎታል። ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና የፔንቻይተስ በሽታን ወይም ሌሎች ውስብስብ ነገሮችን የመያዝ አደጋን ለመቀነስ በጣም ጥሩው መንገድ ነው።

የፔንጊኔሲስ በሽታ አምጪ ምልክቶችን ለይቶ ማወቅ እና ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል ፡፡ ትክክለኛውን ምርመራ እና ህክምና ማግኘት ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ በጣም ጥሩው መንገድ ነው።

ህክምና ከሌለ የኒኮሮክቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ወደ ኢንፌክሽኑ ወይም ወደ ስፌት ሊያመራ ይችላል ፡፡ ይህ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል ፡፡

የሳንባ ምች በሽታን ማከም መታከም ይችላል ፡፡ በትክክለኛው ወቅታዊ ህክምና ፣ የፔንጊኔሲስ በሽታ ያለበት አንድ ህመምተኛ ሙሉ በሙሉ ማገገም አለበት ፡፡

የቆዳ በሽታን ለማሻሻል የአኗኗር ለውጦች ተጨማሪ ችግሮችን ለማስወገድ በጣም ጥሩው መንገድ ናቸው ፡፡

ጽሁፉ ከህክምና ዜና ዛሬ ከሚወጣው መጽሔት ቁሳቁሶችን ይጠቀማል ፡፡

አጠቃላይ መረጃ

የሚጥል በሽታ pancreatitis በርካታ የፓቶሎጂ ምክንያቶች ሲደባለቁ በፔኒሲስ ሕብረ ውስጥ ወደ ተበላሽቶ እብጠት ሂደትን የሚዳርግ ከባድ በሽታ ነው። አጣዳፊ የፔንቻይተስ እና አጣዳፊ አጣዳፊ (cholecystitis) በኋላ አጣዳፊ የቀዶ ጥገና ትኩረት የሚፈልግ ሦስተኛው በጣም የተለመደ የቀዶ ጥገና በሽታ ነው።

አጣዳፊ የአንጀት ኢንፌክሽን መካከል ልዩነቶች መካከል ሁሉ ብጉር pancreatitis በእያንዳንዱ አሥረኛ በሽተኛ ውስጥ ይከሰታል. በአጠቃላይ ፣ የፓቶሎጂ በየዓመቱ በዓለም ህዝብ 0.02-0.08% ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ወንዶች ናቸው። አደጋው የብዙ የአካል ብልቶች እድገት እና ተከታይ ሞት በማይታወቅ ምርመራ እና የሕክምናው ጅምር ላይ ከፍተኛ አደጋ ላይ ነው።

የሳንባ ምች ለቆጥቆጥ በሽታ ልማት ኢንፌክሽኑን ወደ ፓንቻይክ parenchyma ውስጥ ለመግባት ብቻ በቂ አይደለም ፣ እና በርካታ የኢትዮlogicalያዊ ሁኔታዎች ጥምረት ያስፈልጋል ፡፡ ሊተነብዩ ከሚችሉ ምክንያቶች መካከል የጨጓራና ባለሙያ ሐኪሞች እና የሆድ ሐኪሞች ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮልን (የአልኮል ሱሰኝነት) ፣ ማጨስን ፣ የአመጋገብ ስህተቶችን እና የተወሰኑ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀምን ያጠቃልላሉ።

ጥሩ ዳራ የሄፕታይተቢሊያ ሥርዓት በሽታ ሊሆን ይችላል ፣ እንዲሁም የ bilelithiasis ፣ cholangitis ፣ cysts ፣ stenosis እና ዕጢው እብጠት እና የአንጀት ዕጢዎች ፣ ቁስሎች እና የአንጀት ዕጢዎች። የእነዚህ ምክንያቶች ተጽዕኖ ዳራ ላይ በመገጣጠሚያዎች ቱቦዎች ውስጥ ግፊት መጨመር እየጨመረ ሲሆን ይህም ወደ የፔንቸር ጭማቂ ወደ የፔንጀንት ቱቦዎች ውስጥ ፈሳሽ እንዲመለስ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

ፓቶጄኔሲስ የተመሠረተው በልብ ሕመም እና በፔንጊኔዝ ኢንዛይሞች ላይ ያለጊዜው ማግበር ነው ፡፡ የራሳቸው ኢንዛይሞች የአንጀት ንክሻ የሚያስከትሉ የአንጀት ሕብረ ሕዋሳትን ይቀልጣሉ። በትናንሽ የአካል መርከቦች ግድግዳ ግድግዳ ምሬት ምክንያት ብዙ የደም ሥሮች በ parenchyma (hemorrhagic pancreatitis) ውስጥ ይከሰታሉ። ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን (cholecystitis ፣ cholangitis ፣ appendicitis ፣ ከባድ የባክቴሪያ ወይም የቫይረስ በሽታዎች ፣ ወዘተ) ትኩረት በሚሰጥበት ጊዜ ባክቴሪያ ወደ እጢ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ በሚገቡት የደም ቧንቧዎች ፣ በደም ፍሰት ወይም በሊንፍ ኖዶች በኩል ኢንፌክሽኑን ያስከትላል።

ብዙውን ጊዜ የኢንፍሉዌንዛ ሂደት ሂደት በሰፊ ባህሪ ይወሰዳል ፤ ብዙ ማይክሮባክሰቶች በጀርባው ላይ ይመሰረታሉ ፣ ከጊዜ በኋላ ወደ ትልልቅ ጉድጓዶች ይዋሃዳሉ ፡፡ ሽፍቶች በሚከፈትበት ጊዜ ሽፍታ ወደ ሌሎች የሆድ አካላት እና ስርዓቶች ወደ እብጠት እንዲሰራጭ ወደ ሆድ እና የደም ቧንቧ ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡ ለከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ከኩሬው በተቃራኒ ላይ እብጠት እና ብጉር ብዥታን ያሰራጫሉ።

የደም ቧንቧ እና የሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ የመበስበስ ምርቶች እና የአንጀት ኢንዛይሞች ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና የሆድ ቁስለት መፈጠር ወደ ወሳኝ የአካል ክፍሎች መሰማራት መቋረጥ እና በዚህም ምክንያት ወደ በርካታ የአካል ውድቀት ያስከትላል። ከዚህ ደረጃ በፊት የሚነክሰው የፓንቻይተስ በሽታ ከሌለ ጥልቅ ከሆነው በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ካልተጀመረ የውስጥ አካላት ላይ ጉዳት ሊቀለበስ ይችላል ፣ ይህም ሞት ያስከትላል ፡፡

የመርጋት በሽታ ምልክቶች

የበሽታው ጅማሬ እስከ በርካታ ቀናት ወይም በርካታ ሳምንታት ያለ የፔንጊኒቲስ አጠቃላይ የክሊኒካል ስዕል መታየት እስከሚጀምር ድረስ። ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው ክሊኒካዊ ምልክት የላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ አጣዳፊ የመርጋት ህመም መከሰት ነው። ህመሙ ከጀርባው በስተጀርባ ወደ ትከሻ ፊኛ ይወጣል ፡፡ የሕመሙ ጥንካሬ በጣም ከባድ ከመሆኑ የተነሳ አንዳንድ ጊዜ ወደ ንቃተ ህሊና ይመራናል። ብዙውን ጊዜ ህመሙ በሽተኛው እፎይታ የማያመጣ የማያቋርጥ ማስታወክ ይወጣል ፣ ምንም እንኳን ከውኃ ፈሳሽ በኋላ እንኳን ይከሰታል።

ማስታወክ በሆድ ውስጥ ያለው የሆድ ግፊት መጨመር እንዲጨምር የሚያደርገው ሲሆን በዚህም ምክንያት የጨጓራቂ ጭማቂዎች ወደ አንጀት ውስጥ እንዲወረውሩ ያደርጋቸዋል። በሽተኛው በጉልበቱ እስከ ደረቱ ድረስ እስከ ጉልበቱ ድረስ ብዙውን ጊዜ በጉልበቱ ላይ የግዴታ ቦታ ይወስዳል ፡፡ በቆሽት ላይ የጣሰ ጥሰት በመከሰት ምክንያት ዲስሌክሲያ የሚባሉት ምልክቶች ያድጋሉ: ማቅለሽለሽ ፣ ማከክ ፣ እብጠት ፣ ተቅማጥ። ሰገራ ፈሳሽ ነው ፣ ያልታሸጉ የምግብ ቅንጣቶችን እና ቅባቶችን ይ containsል። የከባድ የደም መፍሰስ ፣ ህመም እና ስካር መርሆዎች ጥምረት ወደ ጭንቀት ፣ እንባ እና አንዳንድ ጊዜ ወደ የፔንጊኔጊስ ስነ-ልቦና እድገት ያመራል።

ከሂደቱ እድገት ጋር ፣ ከፍተኛ ይዘት ያለው የሆድ ህመም ፣ ማስታወክ የታየ ተለዋዋጭ የአንጀት ችግር አለ። የሆድ ህመም በሚኖርበት ጊዜ በላይኛው ግማሽ ክፍል ላይ የከባድ ህመም ይታያል ፣ የ perታ ብልት መቆጣት ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ የዲያኖቲክ ነጠብጣቦች ይታያሉ ፣ በ lumbar ክልል ውስጥ የሰባ ሕብረ እብጠት እብጠት ይታያል ፡፡ የበሽታው እድገት የመጀመሪያ ደረጃዎች የሰውነት ሙቀት የበታች ነው ፣ ነገር ግን ኢንፌክሽኑ እና እብጠት ሂደት ከተቀላቀለ በኋላ ከፍተኛ የደም ግፊት መሻሻል ተገል isል።

ሕመሞች

በአጥንት ጎድጓዳ ላይ የፓንቻይክ ኢንዛይሞች መርዛማ ውጤት በከባድ thrombocytopenia ፣ የደም ማነስ ይገለጻል። በእብጠት ሂደት ፣ የደም ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ስርጭቱ ምክንያት እብጠት ፣ እብጠት እና የደም ቧንቧ እብጠት በመፍጠር ምክንያት የፊስቱላዎች ፣ የኢንዛይም ፈሳሽ peritonitis ፣ ንፍጥ እጢዎች ፣ ትልቅ የመርከብ ማሽቆልቆል ወደ ደም መፍሰስ ሊያመጣ ይችላል። እሱ በዋነኝነት ትኩረት ሆኖ የሚያባብስ የፓንቻይተስ በሽታ እንደ ዋና ትኩረት ሆኖ የሚያገለግል የመተንፈስ ሂደት መፈጠር ይቻላል።

ከባድ ስካር የልብ መጎዳት ያስከትላል - የማያቋርጥ የ tachycardia ፣ የደም ቧንቧ መላምት አለ። መርዛማ myocarditis ከባድ የደም ዝውውር አለመሳካትን ያስከትላል ፡፡ በሳንባዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሲንድሮም ፣ የመተንፈሻ አለመሳካት አብሮ ሊመጣ ይችላል። በርካታ የአካል ክፍሎች መሻሻል በመጨረሻ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል።

የባዮኬሚካል ምርመራዎች አርትዕ

ለምርመራው አመላካች (amylase, transaminases) እና pathogenetic (lipase, trypsin) ባዮኬሚካዊ ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፡፡

በሽንት እና በአደገኛ የፓንቻይተስ ውስጥ ያለው የኢሚላይዝ እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ነው።

በሰም ውስጥ ፎስፎላይላይዝ A2 እንቅስቃሴ ላይ በመመርኮዝ የበሽታው ደረጃ ፣ በተለይም የሳንባ መዛባት ይገመገማል። አጣዳፊ አጥፊ የፓንቻይተስ ደረጃ የሚለካው በሰም ሪባኖንዜሽን (አር ኤንሴ) ደረጃ ነው። የአልካላይን ፎስፌት ፣ transaminase እና ቢሊሩቢን መጨመር የቢሊየሩን ዛፍ መሰናክል ለመመርመር የምርመራ መስፈርት ናቸው ፡፡

የሚጥል በሽታ ያለብኝን በሽታ

ሕክምናው በሆድ ቀዶ ጥገና ወይም በድህረ-ምረቃ ክፍል ውስጥ ይመከራል ፡፡ ወግ አጥባቂ ሕክምና “ቀዝቃዛ ፣ ረሃብ እና ሰላም” የሚለውን መርህ ይጠይቃል ፡፡ - የዚህ በሽታ እብጠት ሂደቱን ፣ የዚህ በሽታ ቆጣቢ ህክምና ውጤታማነት ዋስትና የሚሰጠው እርሱ ነው ፡፡ ቴራፒዩቲክ ረሃብ የፓንዛክ ኢንዛይሞችን ማምረት ፣ ህመምን ማስታገስን ያስከትላል ፡፡ ደግሞም ፣ የህመምን መጠን ለመቀነስ ፣ በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ የበረዶ ፊኛ እንዲተገበር ይመከራል ፡፡ በሽተኞች ከባድ ስካር ውስጥ ስለሚሆኑ የአልጋ እረፍት ያስፈልጋል ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንፌክሽንስ ሕክምናው ከደም ቧንቧ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ ፣ የፓንዛይዘንን ኢንዛይሞች ደረጃ ለመቀነስ እና የአካል ብልትን ለመቀነስ ከግዳጅ diuresis ጋር በመተባበር ይከናወናል ፡፡ የኢንፌክሽኑ ሕክምና ስብጥር የግድ የፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞችን (አፕቲንቲን) መከላቾችን የሚያጠቃልል ሲሆን በተዘዋዋሪ የሕብረ ሕዋሳት አመጣጥ ላይ በተመሠረተው የስኳር መፍትሄዎች ላይ የግሉኮስ መጠን መቀነስን ያስከትላል ፡፡ የውሃ-ኤሌክትሮላይት እክሎች እርማት የጨው ፣ የካልሲየም እና ማግኒዥየም መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ ይጠይቃል ፡፡

በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ከባድ ህመም የሚከሰተው የሰውነትን ሕብረ ሕዋሳት enzymatic መቅለጥ ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን ደግሞ የሆድ እብጠት እና ጥቅጥቅ ካለው ካፒታል ጋር በመጠቃት። በማደንዘዣ ዓላማ ፣ በፀረ-ሽርሽር በሽታ ፣ በናርኮቲክ ትንታኔዎች የታዘዙ ናቸው። አስገዳጅ ህክምና አንቲባዮቲኮችን መጠቀም ነው ፡፡ በርካታ የአካል ብልቶች እድገት በመፍጠር ፣ የግሉኮኮኮኮላሲስ ፣ የልብና የደም ሥር (cardioropic) መድኃኒቶች እና ሌሎች ጠቃሚ የሰውነት ክፍሎችን ለማረም የታዘዙ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ፡፡

በፓንሰሩ ውስጥ የተንሰራፋው እብጠት ሂደት መኖሩ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይጠይቃል ፡፡ እንደ አመላካቾች ገለፃ ፣ laparoscopic cholecystectomy ፣ የሳንባ ምችውን እብጠት ከእርሾ ማፍሰስ ጋር ይከናወናል። በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ ሰፋ ያለ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት ጥቅም ላይ ይውላል - የፓንቻይክ ኒውክሊትሪም ፣ የሆድ ቁርጠት መፍሰስ።

ትንበያ እና መከላከል

ከሚመጡት ከባድ ችግሮች የተነሳ የሳንባ ምች በሽታ መከሰት ሁል ጊዜ በጣም ከባድ ነው። ከበሽታው በኋላ እንኳን እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች በጨጓራ ህክምና ባለሙያ ፣ በከባድ የመልሶ ማቋቋም ህክምና ረጅም ጊዜ ክትትል ይፈልጋሉ ፡፡ መከላከል የአልኮል መጠጥን እና ማጨስን ሙሉ በሙሉ አለመቀበልን ፣ አመጋገቡን ማክበር ፣ የሄፓቶቢሊያ ሥርዓት ሥር የሰደደ በሽታዎችን ወቅታዊ ሕክምና (ኮሌልሄሊሲስ ፣ ኮሌስትሮይተስ ፣ ወዘተ) ያጠቃልላል ፡፡

የመተንፈሻ አካላት በሽታ መንስኤዎች

የተቅማጥ በሽታ (ፓንታንት) በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል። እሱ የሳንባ ምች ሁለቱም ለሰውዬው ያልተለመዱ እና እንዲሁም የምግብ መፍጫ አካላት የተለያዩ እብጠት በሽታዎች ሊሆን ይችላል ፡፡

በጣም የተለመዱት የሳንባ ምች መንስኤዎች-

የአልኮል ሱሰኝነት (ሥር የሰደደ እና የአልኮል ሱሰኝነት) ፣
የተለያዩ መጠጦች ፣
የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (እብጠቶች ፣ ሄፓታይተስ ቢ እና ሲ) ፣
የባክቴሪያ ኢንፌክሽን
cholelithiasis
የሆድ እና duodenum (ቁስለት ፣ የጨጓራ በሽታ) ፣
appendicitis
የፓንቻይተስ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የሚነኩ መድኃኒቶችን መውሰድ-አንቲባዮቲኮች ፣ የበሽታ መከላከያዎች ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ አዛታብሪሪን እና እንዲሁም ኮርቲስተስትሮይድ እና ትሬዛዚድ ዲዩሪቲስ ፣
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች እና የተለያዩ የፓንቻዎች ጉዳቶች ፣
የዘር ቅድመ-ዝንባሌ

አጣዳፊ የፓንቻይተስ እብጠት ፣ በዚህም ምክንያት የሚያሰቃየው የፓንቻይተስ በሽታ በሚፈጠርበት ጊዜ ፣ በዋናነት የህክምና ጽንሰ-ሀሳብ መሠረት ፣ በዚህ የአካል ክፍል ሕዋሳት ላይ ጉዳት ሳያስከትሉ በጊዜ ይንቀሳቀሳሉ። በመደበኛ የመተንፈሻ አካላት ተግባር ውስጥ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች በቀዘቀዙ መልክ ይዘጋጃሉ ፡፡ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በሚሆኑበት ጊዜ ይገበራሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በተለያዩ ከተወሰዱ ምክንያቶች ተጽዕኖ ስር ኢንዛይሞች በቀጥታ ወደ ሕብረ ሕዋሳት እራሳቸውን እንዲመገቡ የሚያደርገውን በፓንጊኒው ውስጥ በቀጥታ ገቢር ሊሆኑ ይችላሉ። የዚህ ሂደት ውጤት የሕብረ ሕዋሳት እብጠት ፣ አጣዳፊ እብጠት ፣ የደም ቧንቧዎች ዕጢዎች መበላሸት ፣ መቅላት ልማት ፣ ማለትም. ተቅማጥ በሽታ.

የዶሮሎጂ ሂደት ብዙውን ጊዜ ወደ peritoneum እና retroperitoneal ፋይበር ፣ የሆድ አንጓዎች ፣ እጢዎች እና ሌሎች በአቅራቢያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ይዘልቃል። በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ሁለተኛ ደረጃ እብጠት ብቅ ብቅ ማለት እንዲሁም የዲያቢክቲክ ችግሮች መከሰት መልክ የተገለጹ የአካል ጉዳቶች አሉ ፡፡

, , , , , , , , ,

አጣዳፊ የሳንባ ምች በሽታ

አጣዳፊ የፓንቻይተስ አጣዳፊ መልክ ሊከሰት ይችላል - ይህ በጣም ከባድ የበሽታው ዓይነት ነው ፣ ይህም በጣም አልፎ አልፎ የሚታየው ፣ ከ10-5% የሚሆኑት በሽተኞች ብቻ ነው ፡፡ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ልዩ ባህሪ በጣም ከፍተኛ ሞት ነው።

አጣዳፊ የመተንፈሻ አካልን (ፓንቻይቲንግ) በሽታ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በኒውሮቫስኩላር ዲስኦርደር ወይም በምግብ መመረዝ ምክንያት ይነሳል። በተገለሉ ጉዳዮች የበሽታው ዋና ምክንያቶች ቂጥኝ ፣ ታይፎይድ ወይም እብጠት ነበሩ። በሽታው በሆድ የላይኛው ክፍል ውስጥ ባሉት ከባድ እና በሚያስደንቅ የሕመም ዳራ በስተጀርባ ይወጣል ፣ ብዙውን ጊዜ ወደ ድንጋጤ እና ውድቀት ያስከትላል። በአሰቃቂ ድንጋጤ ውስጥ አንድ ሰው ፊት Ashen-ግራጫ ሆነ ፣ እና የልብ ምቱ በተግባር አይሰማውም። በተጨማሪም ጥቃቱ በብጉር ፣ በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ አብሮ ይመጣል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሆድ ጡንቻዎች ውጥረት ይሰማቸዋል ፡፡

አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ እድገት በርካታ በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን እንደሚያበሳጭ ብዙ የሕክምና ባለሙያዎች ይስማማሉ። የኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ብቸኛው ምክንያት አይደለም ፣ ተገቢ አካባቢ እንዲኖረን ያስፈልጋል-የተበላሹ መርከቦች ፣ የጨጓራ ሕብረ ሕዋሳት ፣ ቱቦዎች ፡፡ የሊፕስ እና ትራይፕሲን ማግበር ወደ የደም ዝውውር መዛባት ያስከትላል ፡፡ ሌሎች ምክንያቶች የሆድ ህመም ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጦት እና የሳንባ ምች ጉዳትን ያካትታሉ ፡፡

, , , , , , , , ,

የተቅማጥ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ

የሚባባስ የፓንቻይተስ በሽታ በምርመራ በቤተ ሙከራ ውስጥ የደም ምርመራን (አጠቃላይ ፣ ዝርዝር ፣ ባዮኬሚካልን) እና ሽንት ፣ የሆድ ኤክስሬይ እና አስፈላጊ ከሆነም ሌሎች የህክምና ጥናቶችን በማጥናት ተገኝቷል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው leukocytes (leukocytosis) ፣ የፓንጊንዛይ ኢንዛይሞች መፈታት ፣ በተለይም አሚላዝስ መጨመር ፣ የኢ.ኤ.አ.አ. አ.ማ መጨመር ፣ የደም ስኳር መጨመር ወይም መቀነስ ፣ የሳንባ ምች በሽታ እድገት ምሳሌ ነው። የሆድ ዕቃ ኤክስሬይ የአንጀት (የሆድ ቁርጠት) ፣ የአንጀቱን የሆድ እብጠት እና የዲያቢክን ከፍ ያለ ቦታ ሊያሳይ ይችላል።

እንዲሁም የሳንባ ምች መመርመሪያ ምርመራ በሳንባ ምች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራን በመጠቀም ይከናወናል ፣ በዚህም ምክንያት በዚህ ምክንያት በአጥንት እብጠት ምክንያት የአካል መጠን መጨመር ላይ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ቂጥኝ እና የመጥፋት እጢዎች ይታያሉ። አንዳንድ ጊዜ ፣ ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ ፣ የታመመ የአካል ክፍል ምርመራ በልዩ መሣሪያ በኩል - ላፔሮስኮፕ ፣ አይ. የሳንባ ምች Laparoscopy ይከናወናል።

በአጠቃላይ ፣ የሳንባ ምች በሽታ ምርመራው በ ክሊኒካዊ መረጃ ላይ የተመሠረተ ነው። የሳንባ ምች (የሳንባ ምች) እድገት ጋር ፣ የሳንባ ምች “መቅለጥ” እና መቅላት በዋነኝነት የሚስተዋለው ነው። የበሽታው መንስኤ የታመመ ሰው አፋጣኝ ሆስፒታል መተኛት ይፈልጋል ፡፡ በዚህ በሽታ የተያዙ በሽተኞች በታካሚው እንክብካቤ ክፍል ውስጥ እንዲቀመጡ ይደረጋል ፡፡

, , , , ,

የመተንፈሻ አካላት በሽታ የመተንፈሻ አካላት ትንበያ

የሞት አደጋን ለመቀነስ ከጊዜ ወደ ጊዜ ለመለየት የሚያገለግል የፓንቻይተስ በሽታ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ምክንያቱም የበሽታው ከባድ ቅርጾች የሰውን ሕይወት ሊያሳጡ ይችላሉ።

የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተውሳክ በሽታ መከሰት ሁልጊዜ ከባድ ነው። አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የሚከሰቱ ጥሰቶች በዋነኝነት የሚከሰቱት ከፍተኛ መጠን ያለው የፓንዛይክ ኢንዛይሞች እና የመበስበስ (መርዛማ የደም Necrosis) ደም ውስጥ ከመለቀቁ ጋር ነው። በሰውነት ውስጥ አለመጠጣት እና በጥቃቱ ወቅት ከባድ ህመም በታካሚው ውስጥ ድንጋጤን ያስከትላሉ - ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ነው ፡፡ የዚህ በሽታ አስከፊ ውስብስብነት በተፈጥሮ ውስጥ ተፈጭቶ እና በፔንታቶኒየም ላይ አስከፊ ውጤት የሚያስከትሉ የፔንታላይዜሽን ኢንዛይሞች ዳራ ላይ የሚዳብር እንዲሁም የኢንዛይም ውስብስብ ስርጭት peritonitis ነው።

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ሲከሰት የሚታየው በሰውነት ላይ ከባድ ስካር ፣ አደገኛ ወደ ኩላሊት እና የጉበት ውድቀት ፣ የመተንፈሻ አካላት እድገት ፣ የጨጓራ ቁስለት መቆጣት ፣ የሳንባ ምች መርዝ እና የመርዛማ አመጣጥ ስሜት ሊያስከትል ስለሚችል አደገኛ ነው። እሱ የፔንታሮንት በሽታ የመያዝ ሁኔታ እና ተጨማሪ ትንበያ በአልኮል መጠጦች ላይ በእጅጉ እንደተነካ ትኩረት ሊደረግበት ይገባል። በሽተኛው ምንም እንኳን የበሽታው ከባድ በሽታ ምርመራ ቢደረግለትም አልኮል መጠጡን ከቀጠለ የሞት አደጋዎች በእጥፍ ይጨምራሉ።

መታወክ አለበት መታወክ ያለበት የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ዋናው መንስኤ ከከፍተኛ የልብ ህመም ጋር ተያይዞ በሰውነት ውስጥ ከባድ ስካር ነው። በተለይ የላቁ ጉዳዮች ላይ ሴፕቴስስ ይነሳል ፡፡ በበሽታው የተዘበራረቀ የፓንቻይተስ በሽታ መከሰት በዚህ በሽታ ዘግይቶ ችግሮች ምክንያት በከፍተኛ ሁኔታ ተባብሷል። ብዙውን ጊዜ ይህ የሆድ ቁርጠት ፣ ስፌት ፣ የጀርባ ህመም እና የፔሊፋሌይተስ በሽታ ነው።

ከሚያስከትለው የፓንቻይተስ በሽታ ጋር አደገኛ ውጤት

የሚጥል በሽታ አምጪ በሽታ በመጀመሪያ ደረጃ ለሞት ሊዳርግ ስለሚችል አደገኛ ነው ፡፡ የታመመ ሰው ሰውነት ከባድ መጠጣት በፓንጀቱ ላይ ብቻ ሳይሆን በሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ላይም ጉዳት ያስከትላል - አንጎል ፣ ኩላሊት ፣ ልብ ፣ ሳንባ። የጥርስ መበስበስ ምርቶች እና ኢንዛይሞች ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባሉ ፣ ይህም መላውን አካል በፍጥነት እንዲመረቱ ያደርጉታል። በዚህ ምክንያት ከፍተኛ የሞት አደጋ አለ ፡፡

በበሽታው ከተያዙ ሰዎች ብዛት በጠቅላላው ከ10-15% ውስጥ የሚከሰተው ከባድ የፔንታሪን በሽታ ጋር አደገኛ ውጤት ፡፡ በከፍተኛ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምክንያት ውስጣዊ የአካል ክፍሎች በመጀመሪያ ቁስሎች በተፈጥሮ ውስጥ ካሉ ፣ ከዚያ የበሽታው እድገት ጋር ተያይዞ የሚመጣው እብጠት መላውን ሰውነት ማለት ይቻላል ወደ “ከባድ ስካር” ይመራዋል። የታካሚ ደህንነቱ የማይታሰብ ሥቃይ በማምጣት በየደቂቃው እየባሰ ይሄዳል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታካሚው ሞት የሚከሰተው ባልተረጋገጠ ምርመራ ምክንያት ነው። በዚህ ምክንያት ፣ በጣም ዘግይቶ ስለሚተገበር ፣ የበሽታ መከላከያ ህክምናው የተፈለገውን ውጤት አያስገኝም።

የሚጥል በሽታ አምጪ በሽታ ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ የሚፈልግ አደገኛ በሽታ ነው ፡፡ ስለዚህ የአንድን ሰው ሕይወት ለማዳን ለማስተዳደር በወቅቱ የበሽታውን ህመም መለየት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የላፕላስስኮፕ ማስተካከያ

Laparoscopy የበሽታውን ቅርፅ እና አይነት እንዲያብራሩ ፣ የፓንጊኖጅኒክ ፔሪቶይተስ ፣ ፓራክኖሲክ ኢንፌክሽኖች ፣ አጥፊ ኮሌስትሮይተስ (እንደ ተላላፊ በሽታ) እንዲያመለክቱ እና ለላፕቶቶሚ በሽታ ምልክቶች አመላካች እንዲያገኙ ያስችልዎታል ፡፡ Laparoscopy በመጠቀም ፣ ከባድ የፓንቻይተስ በሽታ አስተማማኝ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ።

የተሳሳተ የሆድ እብጠት ምልክቶች እንደ እብጠት እና የደም ቧንቧ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ውስጥ የሆድ ቁስለት መካከለኛ እና በትክክለኛው የመተንፈሻ ቦታ ላይ ትንሽ የመተንፈስ ችግርን ያጠቃልላል። የሰባ ነርቭ በሽታ ምልክት አስተማማኝ ምልክት በ parietal እና visceral peritoneum ፣ በትንሽ እና በትላልቅ እጢዎች ላይ የሰባ ነርቭ በሽታ ነው።

የደም መፍሰስ እና የደም ሥር እጢ ዋናው የደም ማነስ ምልክት የደም ቧንቧ ሽፍታ እና ተላላፊው የአንጀት የደም መፍሰስ ፣ እንዲሁም በሆድ ውስጥ የደም ሥር እብጠት መኖር ነው ፡፡

Angiography አርትዕ

Angiography በሳንባ ምች እና በአከባቢው ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት እንዲቋቋሙ ያስችልዎታል ፡፡ እነዚህ መረጃዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ቅድመ ሁኔታ እና ዘዴን ለመወሰን ያስችልዎታል ፡፡

ሆኖም በአሁኑ ወቅት እንደ አልትራሳውንድ ፣ ሲቲ እና ኤን ኤም አር ያሉ ወራሪ ያልሆኑ ቴክኒኮች ብቅ በማለታቸው እና በመሻሻል ምክንያት አጣዳፊ የፓንቻይተስ እና ሌሎች የአንጀት በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችለውን የአንጎኒዮግራፊ ጠቀሜታ በአብዛኛው ጠፍቷል ፡፡

የጨጓራና የሆድ እብጠት (endoscopy)

Endoscopic endoscopy አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የመሣሪያ ምርምር ተጨማሪ ዘዴዎችን ያመለክታል።

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ከባድ ግምገማ ተጨባጭ ግምገማ እ.ኤ.አ. በ 1974 የታቀደው የ ‹ሬንሰን ልኬት› ነው ፡፡ በበሽታው ከተመዘገቡ እና በበሽታው ከተከሰቱት በመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ውስጥ የ 11 መስፈርቶችን ያጠቃልላል ፡፡ እያንዳንዱ የሚገኝ ምልክት በ 1 ነጥብ ይገመታል ፡፡

ራንሰን አጣዳፊ የፓንቻይተስ / ስጋት ህመም ምርመራ አርትዕ

ሆስፒታል ከገባ ከ 48 ሰዓታት በኋላ

የደም ግሉኮስ> 11.1 ሚሜol / ኤል (> 200 mg%)

ከገባ በኋላ ከ 10% በላይ የደም ማነስ መቀነስ

የፕላዝማ ካልሲየም 4 ሜ / ኪ

ከገባ በኋላ የዩራ ናይትሮጂን መጠን ከ 1.8 ሚሜል / ኤል (5 mg%) በላይ ይጨምሩ

በካንሰን ሚዛን ላይ አጠቃላይ ውጤት ከ 3 በታች የሆነ ከባድ የፓንቻይተስ በሽታ እና ህመም ችግሮች ለቡድኑ የሚመደብ ሲሆን ይህም ዝቅተኛ ውጤት የማምጣት እድሉ አነስተኛ ነው ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ 1% አይበልጥም።

ከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ያለበት ቡድን ቢያንስ ከሚከተሉት ምልክቶች መካከል አንዱን ይይዛሉ ፡፡

1) Ranson ውጤት ≥ 3 ነጥብ ሲገባ ወይም በመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ውስጥ ፣

2) በበሽታው ወቅት በማንኛውም ጊዜ የ AC 8 ነጥብ የ APACHE II ውጤት ፣

3) የአንድ ወይም ከዚያ በላይ የአካል ክፍሎች አለመኖር;

4) አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሚሆኑ የአከባቢ ችግሮች (የፓንቻክ ነርቭ በሽታ ፣ የፓንቻይተስ ዲስኦርደር ፣ የፓንቻክራክ እጢ)።

በሬሰንሰን ውጤት መጨመር ሟችነትን ይጨምራል ፡፡ ከ 3 እስከ 5 ባለው የክብደት ዋጋ ፣ የኒውሮክቲክ ፓንቻይተስ ያለባቸው ህመምተኞች ሞት ወደ 10-20% ይደርሳል ፣ የመጠን መለኪያው ወደ 6 ወይም ከዚያ በላይ ሲጨምር የዚህ የህመምተኞች ሞት መጠን ወደ 60% እና ከዚያ በላይ ይጨምራል። የዚህ የመተንፈሻ አካላት ችግር መከሰት ከበሽታው የመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት ውስጥ የታካሚዎችን ሁኔታ ለመገምገም የማይቻል ነው ፣ እንዲሁም በፔንታኖሲስ እና ሕክምና ላይ ያለው ተፅእኖ ፡፡

ወግ አጥባቂ ሕክምና

አንድ ወይም ሌላ ደረጃ እና አጥፊ የፓንቻይተስ በሽታ ላይ በመመስረት ሕክምናው በተናጥል መመረጥ አለበት ፡፡

በመነሻ ደረጃ ላይ ሕክምና (ሄሞ-ሊምፍ ፣ ወይም የፕላዝማ አስማትን ጨምሮ) ማካተትን ያካትታል ፡፡

ለስላሳ ጡንቻዎች አተነፋፈስን ማስወገድ ያስፈልጋል ፡፡

ናሶስታስታን ቱቦ በመጫን ሆድ ተበላሽቷል ፡፡

ቀደም ሲል ለከባድ የፔንጊኒስ በሽታ ዋናው ሕክምና ተብሎ የሚታሰበው የአንቲንዛይም ሕክምና አሁን ባልተረጋገጠ ውጤታማነት ጥቅም ላይ አይውልም። ስለሆነም የፕሮቲንሴክ inhibitors (kontrikal ፣ gordoks ፣ ወዘተ) በአሁኑ ጊዜ በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ እንዲጠቀሙ ከሚመከሩት መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ አይካተቱም ፡፡

የፕሮቲን ልምምድ እና በተለይም የኢንዛይሞች ኢንዛይም (5-ፍሎራቱራላይን) መመስረትን የሚገድቡ የሳይቶስቲክ መድኃኒቶች። በ M-RNA ን የሚያጠፋው ፓንሴጅካዊ ሪባኖክሳይድ በፓንጊስ ውስጥ ያለውን የፕሮቲን ባዮሲንተሲስ መጣስ የሚያስከትለው ተመሳሳይ እርምጃ አለው ፡፡

የ somatostatin እና አናሎግ አጠቃቀሙ በበሽታው ሂደት ላይም ሆነ በውጤቱ ላይ ጥሩ ውጤት አላቸው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የሳንባ ምችነትን ለመቀነስ ፣ የፊንጢጣ ሕክምናን አስፈላጊነት ያስወግዳሉ እንዲሁም የችግሮችን እና የሟችነትን ሁኔታ ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

የሶማቶቲንቲን ኢንፌክሽን የጨጓራ ቁስለት ማጣሪያ ኢንዴክስን ያሻሽላል እና የኩላሊት የደም ፍሰት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ አምጪ የኩላሊት ችግርን ለመከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና አንቲባዮቲክ ዘዴዎች

1. አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሚኖርበት ጊዜ ፀረ-ባክቴሪያ ፕሮፊለክሲስ አልተገለጸም።

የሳንባ ነቀርሳ የመያዝ አደጋ ከፍተኛ በመሆኑና በሚገኙት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ዘዴዎች አማካይነት ኢንፌክሽኑን የመለየት ችግር በብዙ አጋጣሚዎች ለፓንገጭ ነርቭ በሽታ ያለበትን የመድኃኒት ማዘዣ / ዓላማ ለይቶ ለመለየት አይቻልም ፡፡

3. ለሞት የሚዳርግ የደም መፍሰስ ልማት ከፍተኛ ውጤት እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አፋጣኝ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች አያያዝ ያስፈልጋል ፡፡

4. የአንቲባዮቲክ ውጤታማነት ሁኔታ የዋጋ ሁኔታን መቆጣጠር አለበት።

የቀዶ ጥገና ሕክምና

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ዘዴ በዋነኝነት የሚወሰነው በካንሰር እራሱ ውስጥ ባለው የፊንጢጣ ለውጦች ጥልቀት ላይ ነው ፡፡

ላፕላሮስኮፕ እንደ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዋና ዘዴ ተደርጎ መታየት አለበት ፡፡ የላቦራቶሪ ሕክምናን መጠቀም ምክንያታዊነት የጎደለው የሰውነት ማከሚያ በሽታን ለማስወገድ ፣ በቂ የፍሳሽ ማስወገጃ እና ውጤታማ ህክምና እንዲያገኙ እንዲሁም ለላቶቶቶሚ ትክክለኛ አመላካች አመላካች ምልክቶች እንዲኖሩ ያስችልዎታል ፡፡

ዋናዎቹ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች

የፍሳሽ ማስወገጃዎች እና የእሳተ ገሞራ lavage-dialysis መትከል። ይህ መርዛማ እና vasoactive ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ ያስችልዎታል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታካሚው ሁኔታ በመጀመሪያዎቹ 10 ቀናት ውስጥ ይሻሻላል ፣ ግን የበሽታው ገጽታ ለወደፊቱ አይገለልም ፡፡ በተጨማሪም የዲያቢሎስ ትንታኔዎች ሊከናወኑ የሚችሉት የፍሳሽ ማስወገጃዎች ከተጫኑ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ውስጥ ብቻ በመሆኑ ከዚያ ጊዜ ጀምሮ ሥራቸውን ያቆማሉ ፡፡
የሳንባ ምች ጥናት (ብዙውን ጊዜ በርቀት)። ይህ የደም ቧንቧ መበላሸት እና የደም መፍሰስ እድልን ያስወግዳል እንዲሁም እክሎችን ከመፍጠር ይከላከላል ፡፡ የዚህ ዘዴ ችግር ድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሕመምተኞች exo- እና endocrine insufficiency ያዳብራሉ የሚለው ነው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው የአንጀት ቁስለት ወይም ወይም ከቀዶ ጥገናው በፊት ወይም በሚከሰትበት ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር አለመቻል ነው (በዚህም ምክንያት የሳንባው አልትራሳውንድ አልትራሳውንድ በሚጠቀሙበት ጊዜም) ያልተለወጠ እጢ ሕብረ ሕዋሳት እንዲሁ ይወገዳሉ።
ኦፕሬሽን ላውሰን (ክወና "ብዙ ስቶማ")። የጨጓራና የጨጓራና የጨጓራና የደም ሥር ፈሳሽ መዘጋት እና የአንጀት እጢ መፍሰስን ያካትታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንዛይም የበለጸጉ ፈሳሾችን መፍሰስ መቆጣጠር ፣ የፊዚዮቴራፒ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ማፍሰስን ለመቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡ በሽተኛው ወደ ተፈጥሮአዊ አመጋገብ ይተላለፋል ፡፡ ክዋኔው በፔንታሮጅኒክ peritonitis ሁኔታ ውስጥ መከናወን የለበትም።

የቀዶ ጥገና (የቀዶ ጥገና) የቀዶ ጥገና ውስብስብ ችግሮች የመፍጠር እድልን ሁልጊዜ አያስወግድም ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ አንዳንድ ጊዜ ድግግሞሽ ክወናዎች ያስፈልጋሉ ፣ ይህም የድህረ ወሊድ ሞት ይጨምራል ፡፡ ሞት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በከባድ የደም ፍሳሽ ችግሮች እና በመተንፈሻ አካላት ችግር ምክንያት ነው።

ከሁሉም የአሠራር ዓይነቶች ጋር በጣም የተለመደው ችግር ቀጣይነት ያለው የፓንቻይተስ ነርቭ በሽታ ዳግም መከሰት ወይም ከሁለተኛ ችግሮች (መቅላት ፣ ደም መፍሰስ ፣ ወዘተ) እድገት ጋር ተያይዞ የሚከሰት ነው።

በተደጋጋሚ የታሰበውን ተተኪነት እና የታመመ ቁስለት ቁስልን ጊዜያዊ መዝጋት ለማከናወን ዚ zipሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ነገር ግን በሆድ ግድግዳው ሕብረ ሕዋሳት (Necrosis) ሕብረ ሕዋሳት (ኒውሮሲስ) በሽታ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ መዘግየቶች አሏቸው ፣ በውስጣቸው የሆድ ውስጥ ግፊት ለውጥን ለመቆጣጠር በቂ አይፈቅዱም ፡፡