Glibenclamide: የመድኃኒቱ መግለጫ ፣ ግምገማዎች እና መመሪያዎች

የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች. የሰልፈርን ፈሳሽ ንጥረነገሮች።

የአቲክስ ኮድ: A10VB01.

ግሊቤኒንደሚድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን ይቀንሳል ፡፡ የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን መጨመር እና የግሉኮስ መጠን መቀነስ ቀስ በቀስ ይከሰታል። በሜታብሊክ ሂደቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። እርምጃው ከአስተዳደሩ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ያድጋል ፣ ከፍተኛው ከ7-8 ሰአታት በኋላ እና ከ 8 እስከ 12 ሰዓታት ይቆያል።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች ተፅእኖን ያሻሽላል።
የሽንት አሲድ ማጣሪያ ወኪሎች (አሚሞኒየም ክሎራይድ ፣ ካልሲየም ክሎራይድ ፣ ascorbic አሲድ በትላልቅ መጠኖች ውስጥ) የ glibenclamide ውጤትን ያሻሽላሉ።

ፈንገስነት ስልታዊ መንገዶች (azole ተዋጽኦዎች), fluoroquinolones, tetracyclines, ንደ Acetaminophen chloramphenicol, h2-አጋጆች, ቤታ-አጋጆች, ኢ አጋቾቹ, nonsteroidal antiinflammatory መድኃኒቶች, monoamine oxidase አጋቾቹ, clofibrate, bezafibrate, probenecid, ethionamide አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, pentoxifylline, allopurmnol ፣ ሳይክሎሆሄምhamide ፣ የውሃ ማጠራቀሚያ ፣ ሰልሞናሚድ ፣ ኢንሱሊን ለደም ማነስ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡
ባርቢትራይትስ ፣ ፊታፊዚየስ ፣ diazoxide ፣ glucocorticoid እና ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ ጋንግስታን ፣ ግሉኮንጋ ፣ አድሬኖምሚቲክ መድኃኒቶች ፣ ሊቲየም ጨዎች ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ውህዶች ፣ ራምፓምሲንዲን እና ጨጓራቂዎች የሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ያዳክማሉ።

የእርግዝና መከላከያ

Glibenclamide በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ ተላላፊ ነው:

• ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ሜልቴይት (ዓይነት 1) ፣ በልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ ጨምሮ ፣
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ ወይም ኮማ ፣
• የፓንቻይስ በሽታ መወገድ
• hyperosmolar ኮማ;
• ከባድ የኩላሊት ወይም የጉበት አለመሳካት (የፈረንሣይ ማጣሪያ ዋጋ ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች) ፣
• ሰፊ መቃጠል
• ከባድ ጉዳቶች
• የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች
• የሆድ አንጀት;
• ሆድ paresis
• hypoglycemia ልማት ጋር ምግብ malabsorption ፣
• leukopenia
• ለአደገኛ መድሃኒት የግለሰባዊነት ስሜትን ፣ እንዲሁም ሌሎች የሰልፋ መድኃኒቶችን እና ሰልሞኔላይዜሽን ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት
• ዕድሜው እስከ 14 ዓመት ድረስ ነው።

እርግዝና ለማቀድ የሚያቅዱ ሴቶች ፣ እንዲሁም ልጅ መውለድ ፣ ወደ ኢንሱሊን መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ሙሉ በሙሉ ማቆም አለባቸው ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ግሊቤንኖይድድ በትንሽ ውሃ መታጠብ አለበት ፡፡ በሽንት እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ትንታኔ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል የጥገና ሕክምና የመጀመሪያ መጠን እና መጠን ይወስናል ፡፡ Glibenclamide ን የሚጠይቁ እንደዚህ ያሉ መመሪያዎች ናቸው።

የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ግማሽ ጡባዊ (2.5 mg) ነው። አስፈላጊ ከሆነ ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት አዘውትረው በመከታተል ዕለታዊው መጠን ሊጨምር ይችላል። የመድኃኒት መጠኑ በጤንነት ላይ የተመሠረተ ውጤታማ መጠን እስከሚደርስ ድረስ የመጠን ጭማሪው ለብዙ ቀናት በ 2.5 mg አማካይ ቀስ በቀስ መከናወን አለበት።

ከፍተኛው መጠን በቀን 3 ጡባዊዎች (15 mg) ሊሆን ይችላል። ከዚህ መጠን በላይ ሂፖግላይሴማዊ ተፅእኖውን አያሻሽልም።

መጠኑ በቀን እስከ 2 ጡባዊዎች ከሆነ ከዚያ ምግብ ከመብላቱ በፊት ጠዋት ላይ በአንድ ጊዜ ይወሰዳሉ። ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት መጠቀም ከፈለጉ ከዚያ በሁለት መርፌዎች ማድረጉ የተሻለ ነው እና ሬሾው 2: 1 (ጥዋት እና ማታ) መሆን አለበት።

አዛውንት በሽተኞች በቀን ከ 2.5 mg በማይበልጥ የአንድ ሳምንት ልዩነት መጨመር ጋር ተያይዞ በግማሽ መጠን ህክምናውን መጀመር አለባቸው ፡፡

የአንድ ሰው የሰውነት ክብደት ወይም የአኗኗር ዘይቤ ከተቀየረ ፣ መጠኑ መስተካከል አለበት። በተጨማሪም የደም ግፊት ወይም የደም ግፊት የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ ምክንያቶች ካሉ ካሉ እርማት መደረግ አለበት።

ከዚህ መድሃኒት ከመጠን በላይ በመጠጣት ፣ ሃይፖታይላይሚሚያ ይጀምራል። የእሷ ምልክቶች:

1. ላብ ጨምሯል
2. ጭንቀት
3. tachycardia እና የደም ግፊት መጨመር ፣ ልብ ውስጥ ህመም ፣ arrhythmia ፣
4. ራስ ምታት
5. የምግብ ፍላጎት ፣ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣
6. ድብታ ፣ ግዴለሽነት ፣
7. ጠብ እና ጭንቀት
8. የተዳከመ ትኩረት ፣
9. ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣
10. ፓሬስ ፣ መንቀጥቀጥ ፣
11. የግንዛቤ ለውጥ
12. የማዕከላዊው የዘር ግግር እብጠት።

በአንዳንድ ሁኔታዎች hypoglycemia በሚገለጽባቸው ምልክቶች ላይ እንደ ደም ወሳጅ በሽታ ይመስላል። ኮማ ሊፈጠር ይችላል።

ከመጠን በላይ ሕክምና

ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ ሂውማክሲያ መጠን በድንገተኛ የካርቦሃይድሬት (የስኳር ማንኪያ ፣ ጣፋጭ ሻይ ወይም የፍራፍሬ ጭማቂ) በአስቸኳይ ሊቆም ይችላል። ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ሁል ጊዜ 20 ግ ያህል የግሉኮስ (አራት የስኳር ቁርጥራጮች) መያዝ አለባቸው ፡፡

ጣፋጮች ከሃይፖይሚያይሚያ ጋር የሚደረግ ሕክምና ሕክምና የላቸውም ፡፡ የታካሚው ሁኔታ በጣም ከባድ ከሆነ በሆስፒታል መተኛት አለበት ፡፡ ማስታወክ እና ፈሳሽ (ውሃ ወይም የሎሚ በሶዲየም ሰልፌት እና በንቃት ካርቦን) ፣ እንዲሁም ሃይፖግላይሴሚክ መድኃኒቶችን ለማዳበር መሞከርዎን ያረጋግጡ።

የጎንዮሽ ጉዳት

ከሜታቦሊዝም ጎን ሊሆን ይችላል

የደም ማነስ ፣ ብዙውን ጊዜ ከሰዓት በኋላ የሚመጣው:

• ራስ ምታት
• ረሃብ
• ማቅለሽለሽ
• እንቅልፍ መረበሽ
• ቅmaት
• ጭንቀት
• እየተንቀጠቀጡ
• ቀዝቃዛ ተለጣፊ ላብ ምስጢር ፣
• tachycardia
• ግራ የተጋባ ንቃተ ህሊና
• የድካም ስሜት
• የንግግር እና የማየት ችግር

አንዳንድ ጊዜ እብጠት እና ኮማ ሊኖር ይችላል እንዲሁም

1. የአልኮል ስሜትን ከፍ ማድረግ ፣
2. ክብደት መጨመር
3. dyslipidemia, adipose ቲሹ ክምችት ፣
4. ረዘም ላለ አጠቃቀም የታይሮይድ ዕጢን የደም ማነስ እድገትን ይቻላል።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት:

• ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣
• ክብደት ፣ ምቾት እና የሆድ ህመም ስሜት ፣
• እብጠት ፣ የልብ ምት ፣ ተቅማጥ ፣
• የምግብ ፍላጎት ይጨምራል ፣
• አልፎ አልፎ ፣ የጉበት ተግባር ሊረበሽ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ ፣ ገንፎ ሊፈጠር ይችላል።

ከሂሞቶጅካዊ ስርዓት;

1. በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ወይም የደም ማነስ ሊኖር ይችላል ፣
2. leukopenia
3. agranulocytosis ፣
4. ፓንታቶኒያ
5. eosinophilia
6. thrombocytopenia.

• erythema ባለብዙ ፎቅ ፣ ፎቶግራፊያዊነት ወይም exfoliative dermatitis እምብዛም አይከሰትም ፣
• እንደ ትያዛይድ ላሉት ወኪሎች ፣ ሰልሞናሚይድ ወይም ሰልሞናሉሬሳ አለርጂ አለርጂ ሊኖር ይችላል።

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን በቂ ያልሆነ ምስጢራዊነት የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• መፍዘዝ
• የፊት እብጠት
• እጅ እና ቁርጭምጭሚቶች
• ጭንቀት
• ባሕሪ
• ቁርጥራጮች
• ደደብ
• ኮማ
• የመኖርያ ችግር (ጊዜያዊ)።

ምንም ያልተፈለጉ ግብረመልሶች ወይም ያልተለመዱ ክስተቶች ካሉ ታዲያ በእርግጠኝነት ከዚህ መድሃኒት ጋር ተጨማሪ ሕክምናን በተመለከተ ከዶክተርዎ ጋር መማከር አለብዎት ፣ እስከዚያው ድረስ ግሊቤንከንዳድ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ አለበት ፡፡

የትግበራ ባህሪዎች

ሐኪሙ በዚህ ቡድን ውስጥ ላሉት መድኃኒቶች ከዚህ በፊት የሰጠውን ምላሽ ሁልጊዜ ማወቅ አለበት ፡፡ Glibenclamide ሁል ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት በተወሰነው መጠን እና በቀን ውስጥ በትክክል በተጠቀሰው ጊዜ ብቻ ነው። ለመጠቀም ትክክለኛው መመሪያ ይህ ነው ፣ ካልሆነ ግን Glibenclamide አይመከርም።

በታካሚው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የሚወስደው መጠን ፣ በቀን ውስጥ ትክክለኛውን የመግቢያ ስርጭት እና አጠቃቀሙ ጊዜ ይወስናል ፡፡

መድሃኒቱ ወደ ጥሩ የደም ግሉኮስ እንዲመራ ለማድረግ መድሃኒቱን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ ልዩ አመጋገብ መከተል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ እና የሰውነት ክብደት መቀነስ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ሁሉ ለአጠቃቀም መመሪያዎች መሆን አለበት።

በሽተኛው በፀሐይ ውስጥ የሚያጠፋውን ጊዜ ለመገደብ እና የሰባ ምግቦችን መጠን ለመቀነስ መሞከር አለበት ፡፡

መድሃኒቱን በመውሰድ ረገድ ጥንቃቄዎችና ስህተቶች

የመጀመሪያው ቀጠሮ ሁል ጊዜ ከዶክተሩ ምክክር በፊት መሆን አለበት ፣ መድሃኒቱን ከሚመከረው ጊዜ በላይ መጠቀም አይችሉም ፡፡ የጉበት ችግር ካለባቸው ፣ እንዲሁም አዛውንት በሽተኞች በሽተኞቻቸው ሲንድሮም ሲንድሮም ፣ አድሬናል እጥረት ፣ የአልኮል መጠጦች ፣ የታይሮይድ በሽታዎች (ሃይperርታይሮይዲዝም) ፣ እንዲሁም አዛውንት በሽተኞች በሚታመሙበት ጊዜ Glibenclamide እና analogues ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው።

ከአምስት ዓመት በላይ በሚሆን የነርቭ ሕክምና አማካኝነት ሁለተኛ የመቋቋም ችሎታ ማዳበር ይችላል ፡፡

የላቦራቶሪ ቁጥጥር

ከ glibenclamide ጋር በሚታከምበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የትኩረት መጠን መከታተል ያስፈልግዎታል (መጠኑ በሚመረጥበት ጊዜ ይህ በሳምንት ብዙ ጊዜ መከናወን አለበት) እንዲሁም የጨጓራ ​​ዱቄት መጠን (ቢያንስ በየሦስት ወሩ አንድ ጊዜ) በሽንት ውስጥ ያለው ቦታ ጠቃሚ እና ግሉኮስ ውስጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ በጊዜ ሂደት ለዚህ መድሃኒት የመጀመሪያ ወይም የሁለተኛ ደረጃን የመቋቋም ችሎታ ለመገንዘብ ያስችለናል ፡፡

እንዲሁም የደም ማነስ ሁኔታ (በተለይም የነጭ የደም ሴሎች እና የደም ቧንቧዎች ይዘት) እንዲሁም የጉበት ተግባር መከታተል አለብዎት ፡፡

በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መጀመሪያ ላይ የደም ማነስ አደጋ

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃዎች ፣ በተለይ የምግብ ዓይነቶች ከተዘለሉ ወይም መደበኛ ያልሆነ ምግብ ከተከሰቱ ይህንን በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ ለደም ማነስ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ነገሮች

1. የታካሚዎች አለመቻል ወይም አለመፈለግ ፣ በተለይም አዛውንቶች ከዶክተሩ ጋር ለመተባበር እና ግሊኖንሲላንን ወይም መሰሎቹን ወይም ምስሎቹን መውሰድ ፣
2. የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ መደበኛ ያልሆነ የአመጋገብ ልማድ ወይም የጎደለ ምግብ ፣
3. በካርቦሃይድሬት ቅበላ እና በአካል እንቅስቃሴ መካከል አለመመጣጠን ፣
4. ስህተቶች በአመጋገብ ውስጥ
5. አልኮል መጠጣት ፣ በተለይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ካለ ፣
6. ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር ፣
7. ከባድ የጉበት መበላሸት ፣
8. ዕፅ ከመጠን በላይ መውሰድ
9. የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የ endocrine ሥርዓት የማይታወቁ በሽታዎች ፣ እንዲሁም ፒታታሪ እና adrenocortical insufficiency ፣ የታይሮይድ ተግባር ፣
10. የተወሰኑ ሌሎች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ አጠቃቀም።

ተመሳሳይ መድኃኒቶች በተግባር ላይ

• gliclazide (30 ሚ.ግ. ጡባዊዎች) ፣
• gliclazide (80 mg እያንዳንዱ) ፣
• gliclazide maxpharma ፣
• ዳያዶን
• የስኳር ህመምተኛ ኤምቪ ፣
• ግግርማ

ግሊንቤላድዳይድ በአፍ የሚደረግ የአእምሮ አስተዳደር hypoglycemic ወኪሎች ቡድን ነው። በውስጡ ተጨማሪ-የፔንጊን እና የፓንቻክቲክ ተፅእኖን የሚያካትት የተወሳሰበ የድርጊት አሠራር አለው።

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ በእጽዋት ትራክቱ ውስጥ glibenclamide ፈጣን እና ተግባራዊ ሙሉ በሙሉ መጠበቁ ይከሰታል። በብልቃጥ ፍተሻ ሙከራዎች ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር ግሉቤንቤይድide በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ 72% በ 60 ደቂቃ ውስጥ 72% ከሚሆነው ንቁ ንጥረ ነገር መጠን በግምት 63% ይልቃል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ መብላት በባዶ ሆድ ላይ ከሚጠቅመው ጋር ሲነፃፀር የደም ፕላዝማ ውስጥ ትኩረትን ወደ መቀነስ ሊያመራ ይችላል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከሚገኘው አልሊየም ጋር የአልሚኒየም ውህደት ከ 98% በላይ ነው ፡፡ በጉበት ውስጥ glibenclamide ሙሉ በሙሉ ወደ ሁለት ዋና metabolites ይለወጣል-4-trans-hydroxy-glibenclamide እና 3-cis-hydroxy-glibenclamide. ሁለት ተህዋሲያን በኩላሊት እና በጉበት በኩል በተመሳሳይ መጠን ይለቃሉ። ከፕላዝማ የደም ግሉኮስ አማካይ ግማሽ ግማሽ ሕይወት ከ 1.5-3.5 ሰዓታት ነው ፡፡ የእርምጃው ቆይታ ግን ከደም ፕላዝማ ግማሽ ህይወት ጋር አይዛመድም ፡፡ ውስን የሆነ የጉበት ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች የፕላዝማ መነቃቃት ቀንሷል። በመጠኑ የኩላሊት አለመሳካት (የ 30 ሚሊ ሰሃን / የፈረንሣይ ማጣሪያ) ፣ የ glibenclamide እና የሁለቱ ዋና ዋና መለኪያዎች አለመቀየር ይቀራል ፣ ከባድ የኩላሊት ውድቀትም ፣ ማከማቸት ይቻላል።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

መጠኑ እንደ የስኳር በሽታ ከባድነት ፣ የጾም የደም ግሉኮስ ትኩረት እና ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የሚመረኮዝ ነው ፡፡ አማካይ ዕለታዊ መጠን ከ 2.5 እስከ 15 ሚ.ግ. የአስተዳደር ድግግሞሽ ከመብላቱ በፊት ለ 20-30 ደቂቃዎች በቀን 1-3 ጊዜ ነው ፡፡ ከ 15 mg / ቀን በላይ የሚወሰዱ መድኃኒቶች የሃይፖግላይሜሚካዊ ተፅእኖ ከባድነት አይጨምሩም። በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የመጀመሪያ መጠን 1 mg / ቀን ነው ፡፡

የሃይፖግላይሴል መድኃኒቶችን በተመሳሳይ ዓይነት በሚተካበት ጊዜ ከዚህ በላይ በተጠቀሰው መርሃግብር መሠረት ይታዘዛሉ እናም የቀድሞው መድሃኒት ወዲያውኑ ይሰረዛል ፡፡ ከ biguanides በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን 2.5 mg ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ዕለታዊው መጠንም በየ 5-6 ቀናት በ 2.5 mg እንዲጨምር ይደረጋል ፡፡ ማካካሻ በማይኖርበት ጊዜ ከ4-6 ሳምንቶች ውስጥ በጥምረት ሕክምናው ላይ መወሰን ያስፈልጋል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የደም ማነስ (የመድኃኒት አወሳሰድ እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን በመጣስ) ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ትኩሳት ፣ አርትራይተስ ፣ ፕሮቲንurሪያ ፣ አለርጂ ምልክቶች (የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ) ፣ ዲስሌክሲያ (ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ በኤፒግመሪየም ውስጥ የክብደት ስሜት) ፣ የነርቭ ችግሮች (ፓሬይስ ፣ የስሜት ቀውስ) , ሄሞፖይስስ (hypoplastic ወይም hemolytic anemia, leukopenia, agranulocytosis, pancytopenia, eosinophilia, thrombocytopenia), ጉድለት የጉበት ተግባር (ኮሌስትሮሲስ) ፣ ዘግይቶ የመርጠጥ ገንፎ ፣ የምግብ ጣዕም ፣ ፖሊዩሪያ ፣ ፎቶ ensibilizatsiya, ራስ ምታት, ድካም, ድክመት, የማዞር ስሜት.

ከልክ በላይ መጠጣት ምልክቶቹ: የደም ማነስ (ረሃብ ፣ ላብ ፣ ከባድ ድክመት ፣ የአካል ህመም ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ብስጭት ፣ ድብርት ፣ የአንጀት ችግር ፣ የመናገር ችግር እና ራዕይ ፣ የተዳከመ ንቃተ ህሊና) ፣ ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ።

ሕክምናው በሽተኛው ንቃተ ህሊና ካለው በውስጠኛው ውስጥ ስኳር ይውሰደው / የንቃተ ህሊና ማጣት - መርፌ iv dextrose (iv bolus - 50% dextrose መፍትሄ ፣ ከዚያ የ 10% መፍትሄ ግግር) ፣ 1-2 mg glucagon s / c ፣ i / m ወይም iv ፣ diazoxide 30 mg iv ለ 30 ደቂቃዎች ፣ በየ 15 ደቂቃው የግሉኮስ ትኩረትን መከታተል ፣ እንዲሁም በደም ውስጥ ፒኤች ፣ ዩሪያ ናይትሮጂን ፣ ፈረንጂን እና ኤሌክትሮላይቶች መወሰን። ንቃትን ከመለሱ በኋላ ለታካሚው ምግብ በቀላሉ በቀላሉ ሊበታተኑ በሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች የበለጸጉ ምግቦችን መስጠት ያስፈልጋል (የደም ማነስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል)። ከሴሬብራል ዕጢ ፣ ከማኒቶል እና ከ dexamethasone ጋር።

ልዩ መመሪያዎች

በባዶ ሆድ ላይ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል እና ከበሉ በኋላ በየቀኑ በደም እና በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ይዘት ዕለታዊ ኩርባ ነው።

የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ወይም የስኳር በሽታ ፍሰት በሚኖርበት ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን የመጠቀም እድሉ ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ራስ ምታት) ፣ የኤን.ኤ.አይ.ዲ.ኤስ.

በሕክምና ወቅት ለረጅም ጊዜ በፀሐይ ውስጥ ለመቆየት አይመከርም ፡፡

ለአካላዊ እና ለስሜታዊ ከመጠን በላይ ለመጠጣት ፣ የአመጋገብ ለውጥ አንድ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ነው።

የቅድመ-ይሁንታ ምልክቶች ፣ ክሎኒዲን ፣ reserpine ፣ guanethidine በሚወስዱበት ጊዜ የደም-ነክ ነቀርሳ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጭምብል ማድረግ ይችላሉ።

በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚነዱበት እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነልቦና ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

መድኃኒቶች Glibenclamide ላይ ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች

የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

ከልክ በላይ መጠጣት

ሕክምና: - ከ 20% የግሉኮስ መፍትሄ 40 እና 100 ሚሊ ውስጥ 100 ሚሊ 100 መርጋት / እና (እና የደም ሥር እጢ መከሰት በማይቻልበት ሁኔታ) የ 1-2 ሚሊ ግሉኮስ መርፌ-ነክ ወይም መርፌ-መርጋት። በሚቀጥሉት 24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ የንቃተ ህሊና ማገገም ከተከሰተ በኋላ ማገገም ለመከላከል ፣ ካርቦሃይድሬቶች በአፋጣኝ ይሰጣሉ (ከ 20 እስከ 30 ካርቦሃይድሬት ወዲያውኑ እና በየ 2 እስከ 3 ሰዓታት) ወይም የግሉኮስ ረዘም ላለ ጊዜ ይከናወናል (ከ 5 እስከ 20%) ፡፡ በየ 48 ሰዓቱ በየ 1 ሰዓቱ 1 ሚሊ ግሉኮንጎን ማስተዳደር ይቻላል ፡፡ከባድ የደም ማነስ ችግር ካለቀ በኋላ ቢያንስ ለ 48 ሰዓታት የደም ስኳር መደበኛ ክትትል ፡፡ ከፍተኛ የመጠጥ ስጋት በሚኖርበት ጊዜ (ራስን የማጥፋት casesላማዎች) ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ከቀጠለ 5-10% የሆነ የግሉኮስ መጠን ይከናወናል ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በግምት 200 mg / dl መሆን አለበት። ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ እንደገና ማምረት ይቻላል ፡፡ ክሊኒካዊው ስዕል ካልተቀየረ የሕመም ስሜቱ እና የህክምናው ከፍተኛ ክትትል ከማድረግ በተጨማሪ የንቃተ ህመም መጥፋት ሌሎች መንስኤዎችን መፈለግ ያስፈልጋል ፡፡ በአደገኛ መመረዝ ውስጥ ፣ ከላይ ከተጠቀሱት እርምጃዎች ጋር ፣ እንዲሁም መርዝን ለማስወገድ አጠቃላይ እርምጃዎችን (የጨጓራ ቁስለት ፣ ማስመለስን) እና እንዲሁም የከሰል ከሰል እንዲታዘዙ ማድረግ ይችላሉ። ግሊኖኒንደሚድ በሂሞዲያላይስ አልተመረጠም።

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

ልጆች ከሚደርሱበት ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ ያከማቹ ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ
Glibenclamide - ጡባዊዎች.
30 በመያዣዎች ውስጥ 30 ጽላቶች።

1 ጡባዊግሊቤኒንደላድ 5 mg glibenclamide ይ containsል።
ተዋናዮች-ላክቶስ ሞኖይሬት ፣ ድንች ድንች ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ፖቪኦኖን 25 ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ኮሎሎይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ኢንዶigo ካርዲን ኢ 132 ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Glimepiride, Glibenclamide, Glipizide,Glicazide Sulfonylureas (ግንቦት 2024).