ለከባድ የደም ግፊት ኮማ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ

ደረጃዎችትክክለኛነት
1. የዶክተሩን ጥሪ ያዘጋጁ ፡፡ወቅታዊ ብቃት ያለው እንክብካቤ እና የታካሚውን ሆስፒታል መተኛትን ማረጋገጥ ፡፡
2. በደም ውስጥ የግሉኮማ ደረጃን በግሉኮሜት (ደረጃው) ይለዩ ፡፡የደም ስኳር ቁጥጥር.
3. በጎን በኩል (ወይም አግድም ከፊል-ኋላ) የተረጋጋ አቋም መኖራቸውን ያረጋግጡ ፡፡ ሊወገዱ የሚችሉ የጥርስ ሳሙናዎችን ያውጡ ፡፡የምላስ ማቆየት መከላከል።
4. ጥብቅ ልብሶችን ይክፈቱ ፡፡ነፃ የደረት ሽርሽር መስጠት
6. ንጹህ አየር እንዲሰጥዎ ያቅርቡ (የሚቻል ከሆነ ኦክስጅንን በተቀባ ኦክሲጂን ያካሂዱ) ፡፡ሃይፖክሲያ የታካሚውን ሁኔታ ያባብሰዋል።
7. ከ 40 እስከ 40 ሚሊ ግራም / መጠን ውስጥ 40% r-r የግሉኮስ መጠን ቡሊዩስ (ቀደም ሲል 100 ሚሊ ቶትሚን) ነው ፡፡የደም glycemia ማገገም
7. የታካሚውን ሁኔታ ሁኔታ መከታተል (የደም ግፊት ፣ የአንጀት ግፊት ፣ NPV ፣ የቆዳ ሁኔታ) ፡፡የታካሚውን ሁኔታ ተለዋዋጭነት ለዶክተሩ ለማሳወቅ ፡፡
8. ከታካሚው ጋር መግባባት መቻቻልዎን ይቀጥሉ ፣ የዶክተሩ መመሪያ እስከሚሰጥ ድረስ ከእሱ ጋር ይቆዩ ፡፡የስነልቦና-ስሜታዊ ፈሳሽ። በፍርሀት ውስጥ መቀነስ ፡፡

ነርስ መድሃኒቶችን እና መሳሪያዎችን ያዘጋጃል

- ግሉኮስ 40% ፣ 10% ፣ 5% መፍትሄዎች ፣ ግሉኮንጎን ፣ 0.1% አድሬናሊን መፍትሄ ፣ ፕሪሶንቶን;

- መርፌ እና ኢንዛይም መሣሪያ።

ለከባድ ቀውስ አስቸኳይ እንክብካቤ

ደረጃዎችፍትህ
1. የዶክተሩን ጥሪ ያደራጁወቅታዊ ብቃት ያለው ድጋፍ ፡፡
2. የሚያረጋጋ ፣ በሽተኛው ከፍ ካለው የጭንቅላት ሰሌዳ ጋር ቦታ እንዲይዝ ይረዱ።በፍርሀት ውስጥ መቀነስ ፡፡ ወደ አንጎል የደም ፍሰት መቀነስ
3. የተጣበቁ ልብሶችን (ኮፍያ ፣ ቀበቶ ፣ ቀበቶ) ለማስለቀቅ ፡፡የሳንባ ሽርሽር ማመቻቸት.
4. ንጹህ አየር መዳረሻን ያቅርቡ ፡፡የአንጎል hypoxia ቀንሷል።
5. የሰናፍጭ ሰሃን ከጭንቅላቱ ጀርባና ከጥጃ ጡንቻዎች ጀርባ ላይ ያድርጉ ወይም ሞቃት እግር እና የእጅ መታጠቢያዎችን ያዘጋጁ ፡፡የመርከብ መርከቦችን ያስፋፉ። ወደ አንጎል የደም ፍሰት መቀነስ።
6. በዶክተሩ እንዳዘዘው ከምላሱ በታች ስጡት እና መድኃኒቶቹን አንዱን ይረጩ - - nifedipine - enalapril - propronolol.የደም ግፊትን ለመቀነስ
7. የታካሚውን ሁኔታ መከታተል (የደም ግፊት ፣ የልብ ምት ፣ የ NPV ፣ የቆዳ ሁኔታ) ፡፡የታካሚውን ሁኔታ ተለዋዋጭነት ለዶክተሩ ለማሳወቅ ፡፡
8. ከታካሚው ጋር መግባባት መቻቻልዎን ይቀጥሉ ፣ የዶክተሩ መመሪያ እስከሚሰጥ ድረስ ከእሱ ጋር ይቆዩ ፡፡የስነልቦና-ስሜታዊ ፈሳሽ። በፍርሀት ውስጥ መቀነስ ፡፡

በዶክተሩ እንዳዘዘው ነርሷ መድሃኒት እና መሣሪያ ያዘጋጃል-

- ፕሮpronolol, nifedipine, cormagnesin, enalapril,

- መርፌ እና ኢንዛይም መሣሪያ።

የሚፈልጉትን አላገኙም? ፍለጋውን ይጠቀሙ

ምርጥ አባባሎችክፍለ-ጊዜውን ማለፍ እና ዲፕሎማውን መከላከል በጣም ከባድ እንቅልፍ ነው ፣ ይህም ከዚያ በኋላ እንደ አስከፊ ህልም ያለ ይመስላል ፡፡ 8538 - | 7046 - ወይም ሁሉንም ያንብቡ።

AdBlock ን ያሰናክሉ!
እና ገጹን ያድሱ (F5)

በእውነት እፈልጋለሁ

አስፈላጊ ነጥቦች

2 ዓይነት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት አለ

  • የደም ስኳር መጨመር (hyperglycemia);
  • የደም ስኳር (hypoglycemia) ዝቅ ማድረግ።

በዚህ ሁኔታ የሃይperር እና hypo ሁኔታ ምልክቶች በጣም ተመሳሳይ ናቸው ፣ እና የህክምና እንክብካቤ የሚሰጡ ዘዴዎች የተለያዩ ናቸው ፡፡ ስለዚህ የእነዚህ ሁኔታዎች መገለጥ መገለጫዎችን ገፅታዎች ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡

ሃይperርታይሚያሚያ በሚከተሉት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል

  • በየደቂቃው ይበልጥ እየጠነከረ የሚሄድ የማያቋርጥ የጥማት ስሜት ፣
  • ማቅለሽለሽ እና ድክመት ተናግሯል;
  • ሳይታወቅም ሕመምተኛው ደረቅ ቆዳ አለው ፣
  • የዓይን ብናኞች ቁጥር እየቀነሰ ይሄዳል
  • ብዙውን ጊዜ የታካሚውን የማያቋርጥ መጥፎ ሽታ የሚመጣው ከታካሚው ነው ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ሁኔታ ከ hyperglycemia ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት ፣ ሆኖም ግን አጠቃላይ ጥንካሬውን ማጣት በተጨማሪ ፣ በሽተኛው እየተንቀጠቀጠ እና ከባድ ላብ አለው።

ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች በደማቸው ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመለካት ልዩ መሣሪያዎች አሏቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ምርመራው ትክክለኛ መሆኑን ለማረጋገጥ ንባቦችን ለመለካት እነሱን መጠቀም ያስፈልግዎታል ፡፡

Symptomatology

የደመቀ መገለጫዎች ስላሉት በእድገት የመጀመሪያ ሰዓት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ለመለየት በጣም ከባድ ነው።

የሂደቱ መጀመሪያ በእሱ የተቀበለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ ምክንያት የአንጎል ሴሎች በረሃብ ተለይቶ ይታወቃል። የኢነርጂ ውህደት የሚጀምረው ለእነዚህ ዓላማዎች ከታሰበባቸው ንጥረ ነገሮች ነው።

የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች የሚታዩት የአያቱን ሁኔታ የሚያመለክቱ ናቸው-

  • በፍጥነት የሚጨምር አጠቃላይ ድክመት ፣ ይህም ኃይለኛ ስሜታዊነትን የሚተካ ነው ፣
  • ለአለርጂዎች ምላሽ የማይሰጥ ራስ ምታት ፣
  • የተቀነሰ ትኩረት እና ትኩረት ፣
  • ታላቅ ረሃብ
  • እጆችና እግሮች ይቀዘቅዛሉ
  • እግሮች እና እጆች እርጥብ ናቸው
  • በዚህ ምክንያት በሽተኛው የሙቀት ጥቃቶች የሚያጋጥመው የሙቀት መጠን ይረበሻል።

በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በእሱ ምስጋና ይግባው ኮማ ማስወገድ ይችላሉ ፡፡

በሽተኛውን መርዳት ቀላል ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ጣፋጭ ሻይ ይጠጡት ፡፡ ሁኔታው በፍጥነት ከተበላሸ ፣ ጣፋጭ ፈሳሹን በትንሽ ማንኪያ እንዲጠጡ ይሰጣሉ ፣ ያለማቋረጥ ከሰው ጋር ይሆናሉ ፡፡

ከቾኮሌት ወይም ከጣፋጭ ከረሜላ የደም ስኳር መጨመር የማይፈለግ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ከስኳር ይልቅ በቀስታ ይይዛሉ ፡፡

በሁለተኛ ደረጃ ፣ የሃይፖይዛይሚያ እድገት ብዙውን ጊዜ ፈጣን ነው ፣ ስለሆነም ህመምተኛው ከረሜላ በሚመገብበት ጊዜ ንቃተ-ህሊና ማጣት ሊከሰት ይችላል። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው በእሷ ላይ ይጫጫል ፣ ይህም ቀድሞውኑ የነበረውን አስቸጋሪ ሁኔታ በእጅጉ ያባብሰዋል ፡፡

ምልክቶቹ ሳይታዘዙ ከቀሩ እና ሰውነት በጊዜ ውስጥ የጎደለውን የግሉኮስ መጠን የማይቀበል ከሆነ የታካሚው ሁኔታ በፍጥነት እየተባባሰ ይሄዳል-

  • የእይታ አጣዳፊነት ይነካል
  • በአፍንጫ እና በከንፈር አካባቢ አንድ ሰው የመረበሽ ስሜት ይጀምራል ፣
  • በትንሽ አካላዊ ግፊት የትንፋሽ እጥረት
  • የዓመፅ እጅ መንቀጥቀጥ
  • ተራማጅ tachycardia ፣
  • ቅንጅት አለመኖር።

እንደ ደንቡ ምልክቶቹ በፍጥነት ይጨምራሉ እናም ከአጭር ጊዜ በኋላ ሰውየው ቀድሞውኑ በማይታወቅ ሁኔታ ላይ ከሆነ ሃይፖግላይሚያ ኮማ ይከሰታል።

ለደም ማነስ ችግር ድንገተኛ እንክብካቤ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል ፡፡ ስለሆነም ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች የያዘውን ሰው ንቃተ ህሊና ማጣት ሲመለከቱ ከተመለከቱ ለአምቡላንስ ቡድን መደወል ያስፈልግዎታል ፡፡

የዓይን ምስክሮች

በሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ፣ የመጀመሪያ እርዳታ የአንድን ሰው ደህንነት ማረጋገጥ እና የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታል።

  • በሽተኛውን በአግድመት አኑር
  • ጭንቅላትዎን ወደ ጎን ያዙሩ
  • ሐኪሞች ከመምጣታቸው በፊት ወሳኝ ጠቋሚዎችን ለማስተካከል-የልብ ምት ፣ አተነፋፈስ ፣ ምች ፡፡

በተዳከመበት ሁኔታ ውስጥ እንኳን ከስኳር ጋር አንድ ፈሳሽ በተጠቂው አፍ ውስጥ መፍሰስ አለበት ከሚለው በብዙዎች እምነት በተቃራኒ ይህ ሊከናወን አይችልም!

የሆድ ውስጥ መርፌ (መርፌ) መርፌ እና “ግሉካጎን” መድሃኒት ካለብዎ ወዲያውኑ መርፌ መስጠት አለብዎት ፡፡

ሁሉም ማለት ይቻላል የስኳር ህመምተኞች ሁሉንም አስፈላጊ መድሃኒቶች ይዘው ይይዛሉ ፡፡ ስለሆነም የግለሰቦችን ማንነት ከግምት ውስጥ ከገባ የሰዎችን ነገር ይመርምሩ ፡፡ ሰውየው አሁንም በአያቶች ሁኔታ ውስጥ ከሆነ ፣ ከእሱ ጋር ትክክለኛ ዕ drugsች ስለመኖሩ ይግለጹ እንዲሁም በምን ዓይነት መጠን መውሰድ እንዳለባቸው ይግለጹ ፡፡

ግሉካጎን በማንኛውም የሰውነት ክፍል ፣ በቆዳ ሥር ወይም በጡንቻ ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ ፀረ-ብጉር ጊዜ ስለሌለ በአደጋ ጊዜ ውስጥ በልብስ በኩል መርፌ ይሰጣል ፡፡

የሕክምና ባልደረቦች ከመምጣቱ በፊት አንድ ሰው ወደ ልቦናው ተመልሶ ከሆነ እሱን መርዳትዎን መቀጠል አለብዎት። ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ደረጃዎች ይከተሉ-

  • ጣፋጭ መጠጥ ለመጠጣት ወይም ጣፋጩን ለመመገብ ትንሽ መጠጥ መስጠት ፣
  • የስኳር ምግቦችን እና መጠጦችን ከበሉ በኋላ በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦች ይሰጣቸዋል ፡፡

ዶክተሮች የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ አስተዋፅኦ ማድረጉን ይቀጥላሉ ፡፡

ተጨማሪ ሕክምና የሚከሰተው በሃይፖዚሚያ መንስኤዎች እና በሽተኛው በኮማ ውስጥ የሚገኝበት ጊዜ ነው ፡፡

የአደጋ ጊዜ መንስኤዎች

የስኳር ማጎሪያ መጠን መቀነስ ምክንያቱ ምንድነው? ብዙ ምክንያቶች አሉ። ሆኖም ፣ ሀይፖግላይሴሚያ ኮማ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁለት ሁኔታዎችን ሁለት ዶክተሮች ይለያሉ ፡፡

1 ምክንያቶች - በደም ውስጥ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን። የኢንሱሊን ዋነኛው ተግባር ግሉኮስን ወደ ብልቶች እና ሕብረ ሕዋሳት ማጓጓዝ ነው ፡፡ መጠኑ ከፍተኛ በሆነበት ጊዜ ሁሉም ግሉኮስ ከፕላዝማ ወደ ሕብረ ሕዋሱ ውስጥ የሚገባ ሲሆን አነስተኛውን ክፍል ደግሞ ወደ ደም ይገባል።

ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን በብዛት በብዛት በኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይገኛል ፡፡ ይህ በእንደዚህ ዓይነት ምክንያቶች የተነሳ ነው-

  1. የመድኃኒቱን የትኩረት መጠን ከግምት ሳያስገባ የመድኃኒቱ መጠን በተሳሳተ ሁኔታ ይሰላል።
  2. ስለ መርፌዎች ምርጫም ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት ፡፡ ለአንዳንድ የኢንሱሊን መርፌዎች ፣ ከተወሰነ መጠን ጋር የሚዛመዱ አሃዶች ቁጥር ምልክት የተደረገባቸውበት ልዩ የኢንሱሊን መርፌዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
  3. መድሃኒቱን ለማስተዳደር የተሳሳተ ዘዴ-የኢንሱሊን መርፌዎች በቆዳው ስር ብቻ ይከናወናሉ ፡፡ መድሃኒቱ ወደ ጡንቻው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ከገባ ትኩረቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

ሰውነታችን ብዙ ኢንሱሊን በሚያመነጭበት ጊዜ የፓንቻይስ በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች ለደም ግፊት የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የደም መፍሰስ ችግርን የሚያስከትሉ ሁለተኛው ምክንያቶች ተገቢ ያልሆነ የተመጣጠነ ምግብ እና የአካል እንቅስቃሴ ስርጭትን ያጠቃልላል። በዚህ ሁኔታ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ክምችት ከመደበኛነት አይበልጥም ፣ ነገር ግን የስኳር መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡

አልኮልን መጠጣት በዋነኝነት የጉበት ሥራን ይነካል። እንደምታውቁት በዚህ ሰውነት ውስጥ ሁሉም አስፈላጊ የደም ክፍሎች ጥንቅር ይከሰታል ፡፡ ኤትልል አልኮሆል በጉበት ላይ ያለውን ጭነት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ በዚህ ምክንያት ግላይኮጅን ከምግብ በፊት እና በኋላ አስፈላጊውን የስኳር መጠን የሚይዝ የግሉኮስ መጠንን ማበላሸት አልቻለም ፡፡ በዚህ ምክንያት ከበሉ ከ 2-3 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይወርዳል ፡፡

ብዙውን ጊዜ በስኳር-የሚቃጠል አመጋገብን የሚጠቀሙ ወይም ካርቦሃይድሬትን የሚገድቡ ሴቶች እንዲሁ ለደም ማነስ የተጋለጡ ናቸው ፡፡

ጭንቀቶች ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ረዘም ያለ ጭንቀት - በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን እንዲቀንሱ የሚያደርጉ ሁኔታዎች።

ውጤቱ

የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ አስቸኳይ እንክብካቤ በፍጥነት እና በብቃት መሰጠት አለበት። በሽተኛው ራሱን ሳያውቅ ብዙ በሚሆንበት ጊዜ የአንጎል ዕጢ የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው ፣ የነርቭ ሥርዓቱ የመቆጣጠር ችግር አለበት ፡፡ በአዋቂዎች ህመምተኞች ውስጥ hypoglycemia በተደጋጋሚ ምልክቶች የሚታዩት ወደ ለውጦች ለውጦች ወይም ስብዕና ፣ እና በልጆች ውስጥ - ወደ የአእምሮ እድገት መዘግየት። በተጨማሪም የሕመምተኛውን የመሞት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡

Pathogenesis እና ከተወሰደ ሁኔታ መንስኤዎች

ከፍ ያለ የኢንሱሊን መጠን (የኢንሱሊን ድንጋጤ) ያለው ዝቅተኛ የግሉኮስ ክምችት hypoglycemic coma ሊያስከትል ይችላል። ይህ ሁኔታ ከፍተኛው የነርቭ ሥርዓት ሥራ እየተስተጓጎለ እና የአንጎል ነርቭ ነክ ጉዳቶች በሚከሰቱበት በሰውነት ልዩ ምላሽ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ የረጅም ጊዜ የግሉኮስ እጥረት የኦክስጂን እና የካርቦሃይድሬት ረሃብ ያስከትላል። የዚህ ሂደት ውጤት የአንጎል ክፍል ወይም የአንጎል ክፍሎች ሞት ነው ፡፡

የኢንሱሊን ኮማ ከ 3.0 ሚሜል / ሊ በታች የሆነ የግሉኮስ ጠብታ በመውጣቱ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ቅጽበት አንድ ሰው የተለያዩ ደስ የማይል ስሜቶችን ያጋጥመዋል። በየደቂቃው ሁኔታ ሁኔታው ​​እየተባባሰ ይሄዳል። አብዛኛውን ጊዜ ኮማ በኢንሱሊን ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የዚህ በሽታ መከሰት በሽታውን ለማከም በተሳሳተ የተሳሳተ ዘዴ እንዲሁም በመርፌ የተቀመጡ ህጎችን የመረዳት አለመቻል ነው።

  • በሽተኛው የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን ሲያስገባው ወይም የተሳሳተ የምርቱን አይነት ሲተገበር (ለምሳሌ ፣ ከ U100 ይልቅ አንድ መርፌ U40) ፣
  • መድሃኒቱ የሚዳነው intramuscularly ነው ፣ እና subcutaneously አይደለም ፣
  • አመጋገቢው አልታየም ፣ እና ጊዜያቸው የተቆለፈባቸው መክሰስ ተንሸራተዋል ፣
  • በምግብ መካከል ረዘም ያለ ጊዜ ፣
  • የአመጋገብ እና የአመጋገብ ለውጥ ፣
  • በአጭር ጊዜ የሚከናወን የሆርሞን መርፌ ያለመከሰስ ፣
  • ተጨማሪ የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን ያለ ተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አፈፃፀም ፣
  • ከሚያስፈልገው በላይ መድሃኒት በመመረዝ ምክንያት የሆርሞን መጠንን ከማሰላሰሱ በፊት የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ እጥረት አለመኖር
  • ፍጹም በሆነ ማሸት እንቅስቃሴ ምክንያት በመርፌ ወደ መርፌ አካባቢ ደም ፣
  • አልኮሆል መጠጣት
  • የኢንሱሊን አስፈላጊነት ሲቀንስ እርግዝና ፣ በተለይም የመጀመሪያዎቹ ወራት።
  • የሰባ ጉበት
  • በሽተኛው በ ketoacidosis ሁኔታ ውስጥ ነው ያለው ፣
  • ለምሳሌ አደንዛዥ ዕፅ ፣ አዛውንት ሰልፋላሚድ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙ በጉበት ፣ በልብ ወይም በኩላሊት ላይ የከፋ ጉዳት ፣
  • የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት.

Hypoglycemia በተጨማሪም ከተጠበቀው ቀደም ብሎ በተወለደ አዲስ የተወለደ ሕፃን ውስጥ ሊከሰት ይችላል ወይም የወሊድ መጓደል ችግር ካለበት።

የደም ማነስ ክሊኒክ የሚገለጠው በሚገለጠው ፍጥነት ላይ ነው።

  • ረሃብ
  • ድክመት
  • ላብ
  • መፍዘዝ
  • እንቅልፍ ማጣት
  • ያለ ምክንያት የፍርሃት ስሜት
  • ራስ ምታት
  • የቆዳ pallor

የደም ማነስ የመጀመሪያ ምልክቶችን ለማስቆም የሚረዱ እርምጃዎች በሌሉበት ሁኔታ ያለ አጣዳፊ ሁኔታ ይከሰታል ፣ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል።

  • tachycardia
  • paresthesia
  • የትንፋሽ እጥረት
  • መንቀጥቀጥ
  • ቁርጥራጮች
  • ብስጭት (ሳይኮሞተር) ፣
  • የደነዘዘ ንቃተ ህሊና።

እነዚህን የሕመም ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ችላ በማለት ኮማ መከሰቱ አይቀርም።

የሚከተሉት መገለጫዎች የሱ ባሕርይ ናቸው

  • የአንጓዎች ተፈጥሮአዊ ያልሆነ ተፈጥሮአዊነት ፣
  • የተዘበራረቁ ተማሪዎች
  • የልብ ምት
  • ትንሽ የደም ግፊት መጨመር ፣
  • የሰውነት ሙቀትን ዝቅ ማድረግ
  • የከርነም ህመም ምልክት ልማት ፣
  • የጨጓራና የቁርጭምጭሚት ለውጦች ፣
  • የንቃተ ህሊና ማጣት።

የእነዚህ ምልክቶች መታየት ወዲያውኑ ካርቦሃይድሬትን ወዲያውኑ ለማግኘት እና የሕክምና ዕርዳታ ለማግኘት መሆን አለበት ፡፡

የአደጋ ጊዜ - የድርጊት ስልተ-ቀመር

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ስለ ቴራፒ ባህሪዎች እንዲሁም ስለሚያስከትሉ አደገኛ መዘዞቻቸው ለዘመዶቻቸው መንገር መቻል አለባቸው ፡፡ ይህ የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ መገለጫዎችን ለማስወገድ አስፈላጊ እርምጃዎችን ለመውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡

የመጀመሪያ እርዳታ የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል

  1. በአየር መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በመግባቱ ምክንያት መንቀጥቀጥን ለመከላከል በሽተኛውን በአንድ ወገን ያኑሩ ፡፡ ለዚህ ሁኔታ ምስጋና ይግባውና የምላስን ዝቅ ማለት ማስቀረት ይቻላል ፡፡
  2. የአፍ ውስጥ ቀዳዳውን ከምግብ ይልቀቁ (አስፈላጊም ከሆነ) ፡፡
  3. በሽተኛውን በበርካታ ሙቅ ብርድ ልብሶች ይሸፍኑ።
  4. የታካሚውን እብጠት እና የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴን በየጊዜው ይከታተሉ። እነሱ ከሌሉ የልብ ማሸት ማከናወን መጀመር እና ሰው ሰራሽ መተንፈስን መጀመር አስፈላጊ ነው (አስፈላጊ ከሆነ)።
  5. ህመምተኛው የመዋጥ ተግባራት ካለው, እሱ ጣፋጭ መጠጥ እንዲጠጡት ማድረግ ያስፈልግዎታል። እንደ አማራጭ ፣ ጣፋጮች ወይም ማንኛውም ጣፋጮች ረዘም ላለ ጊዜ ስለሚጠቡ አይሰሩም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሙፍ ወይም ቸኮሌት በመብላት ሂደት ውስጥ ፣ የታካሚው ሁኔታ ሊባባስ ይችላል ፣ ንቃተ ህሊናውን ወይም ልቅለቱን ያጣል።
  6. በካርቦሃይድሬት እጅ እና በሰው ውስጥ የሕመም ስሜትን የመጠበቅ ሁኔታ በማይኖርበት ጊዜ ካታኩላንስን (አድሬናሊን ፣ ሴሮቶኒን እና ዶፓሚን) የሚለቀቁበት በጥቃቅን ወይም በመቁረጥ በመጠቀም መነቃቃት አለባቸው።
  7. በማይታየው ሁኔታ ውስጥ ላለ ሰው የመጀመሪያ እርዳታ የስኳር ደረጃን ከፍ ለማድረግ እርምጃዎችን መውሰድ ይኖርበታል ፡፡ የግሉኮንጎን መርፌ ካለ ፣ ለታካሚው subcutaneously (በ 1 ሚሊ መጠን) ወይም በደም ውስጥ መሰጠት አለበት ፡፡ ከዚያ ለአምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ሁኔታ ምልክቶችን ከ hyperglycemic coma መለየት መቻል አስፈላጊ ነው። በመጀመሪያው ቅፅ ውስጥ ህመምተኛው የግሉኮስ መሰጠት አለበት ፣ በሁለተኛው ውስጥ - ኢንሱሊን ፡፡ መድሃኒቱን በተሳሳተ መንገድ መጠቀም የሞት አደጋን ይጨምራል።

ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ አለመከሰቱን ለማስቀረት ፣ በሽተኛው ተጨማሪ የጨጓራ ​​እጢ እንዳይጨምር ለመከላከል በመጀመሪያ ትንሽ የካርቦሃይድሬት መጠን መውሰድ እና ከዚያ የግሉኮስ መጠንን በግሉኮሜት መለካት አለበት። የሙከራ ውጤቶችን ከተቀበሉ በኋላ ለተመላካች ደረጃ (የኢንሱሊን ወይም የግሉኮስ መርፌን) በመርህ ደረጃ ተገቢ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልጋል ፣ ከዚያ ሐኪሞቹ እስኪመጡ ይጠብቁ ፡፡

ልዩነት ምርመራ

የኢንሱሊን ኮማ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ እንዲሁም በፔንቴሪያ ውስጥ ችግር እንዳለባቸው ታውቋል ፡፡ ዋናው የላቦራቶሪ ምርመራ የግሉኮስ መጠንን ለመለካት የደም ናሙና ነው ፡፡

ከ 2 ሚሜol / L በታች በሆነ ፍጥነት መቀነስ ኮማ ይታወቃል። ያለማቋረጥ ሃይperርታይሚያ ላላቸው ህመምተኞች እስከ 6 ሚሜol / ኤል ድረስ ያለው የስኳር መጠን መቀነስ እንደ በሽታ አምጪ በሽታ ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የኮማ መንስኤ ምን እንደሆነ መወሰን አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ የስኳር ህመም ላለው ህመምተኛ የ glycemia መደበኛ 7 mmol / L ነው ፡፡

ራስን መሳትም ምርመራውን ያወሳስበዋል ፡፡ የደም ምርመራ ለማካሄድ ጊዜ የለውም ፣ ስለሆነም አንድ ዶክተር በውጫዊ መገለጫዎች ላይ (በማድረቅ ፣ የቆዳ ቀለም ፣ እርጥብ መዳፎች ፣ እከሎች) ላይ በማተኮር ሀይፖግላይሴሚያ ከ hypoglycemia መለየት ይችላል። ማንኛውም መዘግየት የታካሚውን ሕይወት ሊያሳጣ ይችላል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ኮማ መንስኤዎች ላይ የቪዲዮ ይዘት

ታካሚ ሕክምና

በሆስፒታል ውስጥ ድጋፍ የሚከተሉትን ተግባራት ያጠቃልላል ፡፡

  1. 40 በመርፌ ውስጥ ገብቷል ወይም 60% ግሉኮስ ያለበት 40 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መፍትሄ።
  2. በመርፌው ላይ ምንም ውጤት ከሌለው ህመምተኛው እንደገና ወደ እርሱ እስኪመለስ ድረስ የ 5% የግሉኮስ መፍትሄ እንዲያመጣለት ነጠብጣብ ይሰጠዋል።
  3. ጥልቀት ባለው ኮማ አማካኝነት በሽተኛው በ 200 mg የሃይድሮካርቦኔት ታክሷል ፡፡
  4. በአንዳንድ አጋጣሚዎች በ 1 ml መፍትሄ (በ 0.1% ትኩረት) ወይም ኤይድሮድድ ክሎራይድ መጠን ውስጥ 1 አድሬናሊን መርፌን ማከናወን ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡
  5. ሕመምተኛው መጥፎ ደም መላሽ ቧንቧዎች ካለው ታዲያ እንደ መርፌ ወደ መርፌ በመርጋት Subcutaneous ነጠብጣብ ግሉኮስ ወይም በ 500 ሚሊ ጥራዝ ውስጥ የ enema ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
  6. የልብ ሥራ አፈፃፀምን ማሻሻል ካፌይን ፣ ካምሆር ወይም ተመሳሳይ መድኃኒቶችን መጠቀም ሊያስፈልግ ይችላል።

በልዩ ባለሙያው የተወሰዱ እርምጃዎች ውጤታማነት ምልክቶች-

  • በታካሚ ውስጥ የንቃተ ህሊና መመለስ ፣
  • የሁሉም ምልክቶች መጥፋት
  • መደበኛ የግሉኮስ።

የታካሚው ሁኔታ የግሉኮስ መርፌ ከተከሰተበት ጊዜ ከ 4 ሰዓታት በኋላ ካልተሻሻለ እንደ ሴብራል ዕጢ የመሰለ ችግር የመፍጠር እድሉ በጣም ከፍ ያለ ነው ፡፡ የዚህ ሁኔታ ውጤት የአካል ጉዳት ብቻ ሳይሆን ሞትንም ሊሆን ይችላል ፡፡

የመከላከያ እርምጃዎች

የኢንሱሊን ድንጋጤ ብቅ ማለት hypoglycemia በመጀመሩ ምክንያት ነው። ከፍተኛ የግሉኮስ ጠብታ እንዳይኖር ለመከላከል የሕክምናው ሂደት በጥንቃቄ መታየት አለበት ፣ እና የመከላከያ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው።

  • የጨጓራ እጢ አመላካች ተቆጣጠር - ከምግብ በፊት እና በኋላ ከምግብ በፊት ፣ እንዲሁም ያልታቀደ መክሰስ ፣
  • የሽንት ምላሽ መከታተል ፣
  • ኢንሱሊን ከመውሰዳቸው በፊት እና በኋላ ያለውን ሁኔታ ይቆጣጠሩ ፣
  • በሐኪምዎ የታዘዘውን ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን ይምረጡ ፣
  • ጣፋጮች ያለ ቤት አይሂዱ ፤
  • የሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶችን መጠን በራስዎ አይጨምሩ ፣
  • በዶክተሩ የተቋቋመውን አመጋገብ እና አመጋገብ ይከተሉ
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመጀመሩ በፊት glycemia ን ይመልከቱ ፣
  • ከበሽታው ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ችግሮች ሁሉ ለሰዎች መንገር እና hypoglycemic ሁኔታ ሲከሰት የስነምግባር ደንቦችን እንዲያስተምሯቸው።

በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የስኳር በሽታን ለመለየት ለሁሉም ሰዎች በተለይም ለጎልማሳ በየጊዜው በዶክተር ምርመራ ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ በበሽታው መሻሻል ላይ በማያውቁትም ቢሆን እንኳን hypoglycemia ን ጨምሮ በርካታ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ይረዳል ፡፡

ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምንድን ነው?

የደም ማነስ የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ያለው የግሉኮስ አጣዳፊ ጉድለት ውጤት ነው ከ 3.5-3.3 ሚሜol / ኤል በታች ፡፡ ይህ ውስብስብነት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መጣስ የሚያመላክተው የስኳር በሽታ ባሕርይ ነው ፡፡ አንድ የግሉኮስ ክምችት መጠን ዝቅ ቢል ወደ 1.65 ሚሜ / ሊት ወይም ከዚያ ያነሰ ከሆነ ኮማ ይከሰታል ፣ እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ የደም ማነስ ነው።

በመጀመሪያ ደረጃ አንጎል ያሠቃያል ፣ ይህም ግሉኮስ ከሌለ መሥራት አይችልም ፡፡ የእሱ መዘጋት በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሥራ ላይ ችግር ያስከትላል ፡፡ እና በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በጥሬው ይከሰታል። መጀመሪያ ላይ ህመምተኛው በድንገት ከባድ ድክመት ፣ መፈራረስ እና ብዙም ሳይቆይ ኮማ ውስጥ ይወድቃል ፡፡

የዚህ አደገኛ ሁኔታ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች-

ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ሃይፖዚላይዜሚያ ኮማ ያስከትላል

  1. በካርቦሃይድሬት የበለፀጉትን የተበላሹ ምግቦችን ከግምት ሳያስገባ ከልክ በላይ የኢንሱሊን መጠን ማስተዋወቅ ፡፡
  2. የዚህ የሆርሞን መድሃኒት የተሳሳተ መርፌዎች (subcutaneously ሳይሆን ግን intramuscularly)።
  3. ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን ምርት ፣ በቲሹዎች ውስጥ ከመጠን በላይ ግሉኮስ እና በደም ውስጥ ያለው ጉድለት ያስከትላል።
  4. ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥ አጠቃቀም።
  5. ከባድ የአካል እንቅስቃሴ።
  6. ለክብደት መቀነስ የስኳር-የሚቃጠል አመጋገብ።
  7. ከባድ ጭንቀት ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ጭንቀት።

የስኳር ህመምተኛ ህመም ካለበት የሃይግሎግላይዜስ ጥቃቶች የመከሰት እድሉ ይጨምራል ፡፡

  • ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት
  • የሰባ ጉበት;
  • ወደ የሰውነት ማነስ የሚመጡ የፓንቻይክ በሽታዎች።

የታካሚው ሕይወት ለ hypoglycemia ምን ያህል ፈጣን እና ትክክለኛ የቅድመ-ህክምና እንክብካቤ በተሰጠበት ላይ የተመሠረተ ነው።

የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶች

አንድ ሰው ቅድመ-ሁኔታ እንዳለው ይገንዘቡ ፣ እንደዚህ ባለ የባህሪ ምልክት ላይ ላብ ማፍሰስ ይችላሉ

የስኳር ህመምተኛ ወዲያውኑ ወደ ኮማ ውስጥ አይወድቅም ፡፡ መጀመሪያ የመጣው ቅድመ-ሁኔታ ነው። እሱን በጊዜው ማወቁ እጅግ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከደም ማነስ ጋር የመጀመሪያ እርዳታ ብዙውን ጊዜ የኮማ እድገትን ለመከላከል ይረዳል ፡፡ ሆኖም ፣ የማዳን እርምጃዎች በ 5-15 ደቂቃዎች ውስጥ በፍጥነት መወሰድ አለባቸው።

አንድ ሰው በሚከተሉት የባህሪ ምልክቶች ቅድመ-ሁኔታ እንዳለው መረዳት ይችላሉ-

  • ድንገተኛ ብልሽት
  • መፍዘዝ
  • የፊቱ ቆዳ pallor ፣
  • የእጅ መንቀጥቀጥ
  • ላብ
  • የከፋ ረሃብ ስሜት።

በመጀመርያ ደረጃ hypoglycemic ሁኔታ ላይ ለታካሚው ጣፋጭ ሻይ መጠጣት ወይም ጥቂት ፈሳሽ ማር ፣ ግራጫ ስኳር ወይም ጥቂት ለስላሳ ጣፋጮች መስጠት በቂ እና ጥቃቱ በፍጥነት ይዘጋል ፡፡ እንደ ቸኮሌት ወይም አይስክሬም ብቻ ለመጠቀም የማይፈለግ ነው ፣ እንደ ከእነዚህ ምርቶች ውስጥ ግሉኮስ በጣም በቀስታ ይሳባል። ነገር ግን ስኳር ወደ ደም ውስጥ ካልገባ እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ የደም ማነስ ችግር የማይቀር ነው።

የሚያድግ ኮማ ምልክቶች

ትከክካርዲያ የታመመ ኮማ ምልክት ነው

  • ላብ ጨምሯል ፣
  • እርጥብ ፣ አንጸባራቂ ፣ የቀዝቃዛ ቆዳ ፣
  • tachycardia
  • ግፊት መቀነስ
  • መፍዘዝ
  • ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ
  • በብርሃን መብራት የተነሳ ጠባብ ያልሆነ የዓይናቸው ተማሪዎች ፣
  • የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ
  • የጡንቻ መወጋት
  • እጅና እግር መንቀጥቀጥ ፣
  • የሰውነት የአካል ክፍሎች ብዛት ፣
  • የተዘበራረቀ እንቅስቃሴ ቅንጅት ፣
  • የመናገር ችግር
  • የትንፋሽ እጥረት ፣ የመተንፈሻ አካላት መያዝ ፣
  • ብልሹነት እና የንቃተ ህሊና ማጣት።

የበሽታው ሁኔታ እድገት ፍጥነት ላይ በመመስረት hypoglycemic ኮማ ምልክቶች በተለያዩ በሽተኞች ውስጥ ይለያያሉ። ሆኖም ግን ለሁሉም የስኳር ህመምተኞች የተለመደ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስልተ ቀመር አለ ፡፡

በልጆች ላይ የደም ማነስ

በልጆች ላይ የደም መፍሰስ ችግር ኮማ እንደ አዋቂዎች በተመሳሳይ ሁኔታ ይሠራል-ከመጠን በላይ ላብ ፣ እከክ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ወዘተ ፡፡ መጀመሪያ ላይ የበሽታው ሁኔታ በተነቃቃ ስሜቶች ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ እንቅልፍን በመቋቋም ሊመጣ ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የደም ስኳር ክምችት መቀነስ አንድ ነገር መጠራጠር አለበት ፡፡

በግሉኮስ እጥረት ምክንያት የተከሰቱ ጥቃቶች የሰውን የነርቭ ሥርዓት ያበላሻሉ ፣ ስለሆነም ለህፃናት ፣ ለደም ማነስ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ትንሽ ለየት ያለ የስነ-ልቦና ተፈጥሮ ነው ፡፡ በምንም ሁኔታ ወላጆች በፍርሃት ተሸንፈው ለልጁ መጨነቅ የለባቸውም ፡፡ የችግር እጥረት ቢከሰትበትም የስኳር መጠንዎን በየ 2 ሰዓቱ መከታተል እና የኢንሱሊን ጉድለትን መከላከል አለብዎት ፡፡ በመለኪያዎቹ መካከል ብዙ ውሃ ፣ አነስተኛ ቅባት ያለው የዶሮ ሾርባ መስጠት ያስፈልግዎታል ፣ አስፈላጊ ከሆነ - ፈጣን ካርቦሃይድሬቶች።

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ