የአልኮል ሃይፖታላይሚያ - የልማት ዘዴ እና እሱን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

ሀ. አጠቃላይ መረጃ።አልኮሆል መጠጣት በሕፃናት እና በዕድሜ ከፍ ባሉ ሕፃናት ላይ ከባድ የደም ማነስ ችግር መንስኤ ነው። አንድ ፓርቲ በድግስ ወቅት አንድ ልጅ የአዋቂውን የአልኮል መጠጥ በፀጥታ ሊጠጣ ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ የሚቀጥለው ጠዋት ላይ ይከሰታል። አንዳንድ ጊዜ ወላጆች ለልጃቸው ቢራ ወይም ወይን ይሰጣሉ ፡፡

ለ / Pathogenesis። የኢታኖል ወደ አክቲፋይድ የሚለወጠው በአልኮል dehydrogenase ቁጥጥር ይደረግበታል። የዚህ ኢንዛይም ንጥረ ነገር NAD ነው - ለ gluconeogenesis አስፈላጊ ንጥረ ነገር። የኢታኖል ቅበላ ወደ NAD በፍጥነት ወደ የወጪ ወጪ እና በጉበት ውስጥ ግሉኮኔኖኔሲስ ወደ መከላከል ይመራል። ኤታኖል hypoglycemia የሚያስከትለው ከ 6-8 ሰዓታት በረሃብ በኋላ ብቻ ነው (በጉበት ውስጥ ያለው የግሉኮጅ አቅርቦት ሲቋረጥ)።

ለ / ሕክምና። በመጠኑ ወይም በመጠኑ ሃይፖግላይሚያ ፣ ልጁ መጠጥ እና የግሉኮስ የበለፀገ ምግብ ይሰጠዋል። ከባድ hypoglycemia በደም ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ኢንፌክሽን ይወገዳል። የደም ማነስ ከአንድ ጊዜ ጥቃት በኋላ የመጠጥ እውነታ ከተመሠረተ ልጁን መመርመር አስፈላጊ አይደለም።

ቪይይ. የአደንዛዥ ዕፅ hypoglycemia.በልጆች ላይ የደም ማነስ የደም ማነስ የኢንሱሊን ፣ በአፍ የሚወጣው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ወይም ሰሊጥላይዝስ በመጨመር ሊመጣ ይችላል ፡፡ የካልሲየም አሲድ እና የእርሱ ተዋፅኦዎች ወደ ግሉኮኔኖጅኔሲስ እና ወደ ሁለተኛ ደረጃ ካንሰርን እጥረት የሚመራውን የሰባ አሲድ ቅባትን ይከላከላሉ ፡፡ ከመጠን በላይ የሆነ የproልproክ አሲድ አሲድ እና መሰረቶቹ እራሳቸውን እንደ hypoglycemia ያለ ያለመከሰስ እና ketonuria በተለይም ከራብ በኋላ ሊታዩ ይችላሉ።

የኢንሱሊን አስተዳደር በልጆች ላይ የሚደርሰው በደል ዓይነት ነው ፡፡ በተጨማሪም ወላጆች የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመም ሊሰማቸው ይችላል በሚል ጥርጣሬ ለልጁ የኢንሱሊን ማስተዳደር ይከሰታል ፡፡ በኢንሱሊን እና በአፍ ሃይፖዚላይሚያሚክ ወኪሎች ምክንያት የሚመጣ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ መናድ እና የንቃተ ህሊና ማጣት የሚመጣ ሲሆን ከሌሎች hypoglycemia ዓይነቶች ጋር ግራ ሊጋባ ይችላል።

IX. Idiopathic ምላሽ መስጠት hypoglycemia - በምግብ ምግብ ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ hypeglycemia ዓይነት (በተጨማሪ ተመልከት ምዕ. 34 ፣ ገጽ VIII) ፡፡ ይህ ዓይነቱ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ላይ የተጠረጠረ ነው ፣ ነገር ግን የምርመራው ውጤት እምብዛም ተረጋግ isል ፡፡ በአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ውጤት መሠረት የኢዮፓትራክቲክ ሪፈራል hypoglycemia ምርመራ የተቋቋመ ነው 1.75 ግ / ኪግ (ከፍተኛው 75 ግ) በሆነ መጠን ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ከግምት ውስጥ ከገቡ ከ3-5 ሰዓታት በኋላ።

አልኮሎጂ hypoglycemic syndrome ን ​​ያስነሳል

በደም ውስጥ ያለው የኤታኖል ባህሪ አሻሚ ነው-

• በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የኢንሱሊን እና የስኳር-መቀነስ ጽላቶችን እንቅስቃሴ ይጨምራል።
• ኤታኖል ጉበትን በማራገፍ ኢታኖል የግሉኮንን ማምረት ይከለክላል - ተጨማሪ የግሉኮስ ምንጭ።
• የአልኮሆል እርምጃ ዘዴ ከሊፕስ ተግባራት ጋር ተመሳሳይ ነው-ስቡን ማሟሟጥ ፣ የሰባ ሴሎችን አጠቃላይነት ይጨምራል ፡፡ በተስፋፉ እጢዎች አማካኝነት በደም ውስጥ ያለው ግሉኮስ ወደ ሴሉ ይገባል። በደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ያለው ይዘት ሲወድቅ የግድ ረሃብ ይታያል ፡፡

በተጨማሪም ኢታኖል የእድገት ሆርሞን ሥራን የሚያስተካክል ሲሆን ለፕላዝማ የስኳር ለውጦች ለውጦች ሰውነት በቂ ምላሽ ይሰጣል ፡፡ አልኮልን አልኮልን አላግባብ በሚጠቀሙ ሰዎች ውስጥ ይህ በጣም ብዙ ከሚባሉት መንስኤዎች ውስጥ አንዱ ነው ፣ የእድገት ሆርሞን ግሉኮሜትሩን ስለሚቆጣጠር።

ኢታኖል ለያዘው “ባዶ” ካሎሪዎች ምስጋና ይግባቸውና የሰባ ስብን አጠቃቀምን ይከለክላል።

የአልኮል ሃይፖታላይሚያ በሽታ ልማት ዘዴ

የበሽታው ጠንከር ያለ “ልምድ” ያላቸው የስኳር ህመምተኞች የአልኮል መጠጥ የስኳር መጠን መቀነስ ፡፡ የግሉኮስ መጠን በሁለት መንገዶች ይነሳል-ካርቦሃይድሬትን ከምግብ ጋር በመመገብ እና በጉበት ውስጥ glycogen በማምረት። የተረጋጋ የግሉኮስ ውህደት ቢያንስ 3.3 ሚሜ / ሊት የስኳር ደረጃን ይደግፋል። አልኮሆል ጉበቱን በማገድ ግሉኮንኖኖሲስን የሚገታ ከሆነ ግሉኮስ በማይሰጥበት ጊዜ በሰውነት ላይ ምን እንደሚሆን አስቡት ፡፡ ሰካራውን ከግምት ውስጥ ለማስገባት መጠኑን ማስተካከል ቀላል ስላልነበረ የኢንሱሊን ደም የመያዝ እድሉ በኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ ነው ፡፡

ኢታኖል በሳይቶቶክሲክ ውህደት NAD H2 / NAD ላይ ለውጥ በማመጣጠን የግሉኮኔኖኔሲስ ሂደት መቋረጥ ምክንያት hypoglycemia ያስከትላል። በጉበት ውስጥ ያለው የአልኮል መጠጥ የአልኮል መጠጥን (dehydrogenase) ያመጣጥናል። የኢንዛይም ውህደት (ኤንዛይም) ፣ ናአድ (ኒኮቲንሚኒን አድኒን ዲዩክቶታይድ) የግሉኮጅኔሲስ ወሳኝ አካል ነው ፡፡ በደም ዝውውር ስርዓት ውስጥ የአልኮል መጠጥ መጠጣት NAD ንቁ የሆነ ፍጆታ ያስከትላል እንዲሁም በጉበት ላይ የ glycogen ምርት በአንድ ጊዜ እንዲዘጋ ያደርጋል።

በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው የአልኮል hypoglycemia የጉበት ችሎታ የግሉኮጅኖሲስን የስኳር መጠን መደበኛ ለማድረግ በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ የ glycogen ሀብቶች ቅነሳ ዳራ ላይ ይከሰታል። ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች አዘውትረው የአልኮል መጠጥ ይዘው የአልኮል መጠጥ የሚወስዱ ሰዎች ናቸው ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ሁኔታ ምርመራ

አልኮሆሊዝም የስኳር በሽተኞች ምርመራ ያለ ምርመራ ለተጠቂዎች ምድብ ሀይፖግላይሚሚያ እድገት በተደጋጋሚ ቅድመ ሁኔታ ነው ፡፡ በመጀመሪያ እንዲህ ዓይነቱ ስታትስቲክስ አነስተኛ ጥራት ያላቸው ጠንካራ መጠጦችን በሚይዙ ርኩሰቶች ተቀባይነት አግኝቷል ፡፡ ግን ከዚህ በፊት ለሁለት ወይም ለሶስት ቀናት የተራቡ እና ተመሳሳይ ውጤቶችን ላሳዩ ፍጹም ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ከተሰጡት ንፁሃን ኤታኖል ሙከራዎች በኋላ ፣ ይህ የአመለካከት ለውጥ መለወጥ ነበረበት ፡፡

የአልኮል ሱሰኝነት ብዙውን ጊዜ ለአንድ ወይም ለሁለት ቀን ምግብ ሳይበሉ በሚሄዱ የአልኮል አፍቃሪዎች ዘንድ ይገኛል ፡፡ ኤታኖል ወደ ደም ከገባ ከ 6 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ ቀውስ ይነሳል ፣ ስለሆነም በአፍ ውስጥ ያለዉ ፈንጂ ምርመራ ትክክለኛ አይደለም ፣ የላብራቶሪ ጥናት አስፈላጊ ነው ፡፡ ተደጋጋሚ ማስታወክ በሚከሰትበት ጊዜ የታመሙ ምልክቶች አሉ ፣ ይህ ኤታኖል የያዙትን ንጥረ ነገሮች ብቻ ወደ ሆድ ሲገቡ ብቻ የነርቭ ሥርዓቱ እና ሆዱ በአልኮል መጠጥ መበሳጨት ያሳያል ፡፡

የአልኮል መጠጥ መጠጣት ለደም ማነስ በጣም ተጋላጭ በሚሆንበት ጊዜ

• የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ፣
• ፒቲዩታሪ-አድሬናል ሲስተምስ ጋር በሽተኞች;
• በአጋጣሚ የአልኮል መጠጥ የመጠጣት እድል ያላቸው ልጆች።

ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የደም መፍሰስ እና የመርጋት አደጋ አለ። ለህጻናት የንጹህ የኢታኖል መጠን 3 ግ / ኪግ ነው (በአዋቂዎች ውስጥ - 5-8 ግ / ኪግ)።

አልኮሆል የሚመጡ ሃይፖታላይሚያ ብዙውን ጊዜ በኮማ ውስጥ ይጠናቀቃል። ይህንን ሁኔታ ከከባድ የአልኮል መመረዝ መለየት ከባድ ነው ፡፡

የአልኮሆል hypoglycemia አስፈላጊ በሆኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል

ሄፕታይተስ ምርመራዎች መደበኛውን ያሳያሉ ፣ በሽታውን ለመመርመር የሚቻለው በአናሜኒስ በተጠቀሰው የአልኮል መጠጥ ታሪክ ብቻ ነው ፡፡ የ glycogen ሀብቶችን ከመልሶ በኋላ የአልኮል ማነቃቃት የደም ማነስ ችግርን አያስከትልም።

ከአልኮል ሥሮች ጋር ያለው ሃይፖዚሚያ መጠን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው - ተጠቂው በበለጠ መጠን በተወሰደ መጠን ግሉኮኔሲስ ይጨመቃል። ለየት ያለ አደጋ የዘገየ የደም ማነስ መዘግየት ነው ፡፡ ምሽት ላይ ጠንካራ የአልኮል መጠጦችን ከወሰደ በምሽት ላይ ቀውስ ሊፈጠር ይችላል ፡፡ በጉበት ውስጥ glycogen ንዑስ ክምችት በማከማቸት ምክንያት ይህ ሁኔታ ለማከም አስቸጋሪ ነው። የአልኮል መጠጥ መጠጣት የሃይፖግላይዜሚያ ምልክቶችን ችላ ለማለት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፣ ስለሆነም እነሱን ለማስወገድ ወቅታዊ እርምጃዎች አልተወሰዱም።

የአልኮሆል ዓይነት hypoglycemia ን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

ወቅታዊ ምርመራ እና አስቸኳይ በቂ ሕክምና ካልተደረገ በዚህ ሁኔታ በሟች ሕፃናት ውስጥ 25% እና 10% የሚሆኑት የጎልማሳ ተጠቂዎች ይታያሉ ፡፡

ግሉኮገን ሲጀመር በአልኮል መጠጥ መጠጣት ምክንያት የተፈጠረው ችግር ሊፈታ አይችልም ፣ ምክንያቱም ተጨማሪ የግሉኮጂን ክምችት ፣ እንዲሁም የሰውነት ለዚህ ሆርሞን ምላሽ ይሰጣል ፡፡ የግሉኮስ መርፌዎች የላክቶስን መጠን ለመቀነስ እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን መደበኛ ለማድረግ ውጤታማ ናቸው ፡፡ ከሃይፖይሴይሚያ ከሚወስደው የመድኃኒት መጠን በተቃራኒ ህመምተኛው ቀጣይ የግሉኮስ መጠን መጨመር አያስፈልገውም ፡፡ እንደዚህ ዓይነት ምልክቶች ባሉባቸው ልጆች ውስጥ ግሉኮስ የሚጀምሩ ሲሆን ነጠብጣብ ደግሞ የግሉኮስ-ኤሌክትሮላይት መፍትሄን ያሟላል ፡፡

እንደ የመጀመሪያ እርዳታ (ተጎጂው ንቁ ከሆነ) ፈጣን ካርቦሃይድሬትን እንዲጠቀም ይፈቀድለታል - ጣፋጮች ፣ ጣፋጭ ጭማቂ። በመጠን መጠነኛ የካርቦሃይድሬት መጠን መቀነስ የሃይፖግላይሚያ በሽታዎችን ይከላከላል። መደበኛ የካርቦሃይድሬት መጠን የግሉኮስ ጽላቶችን ይይዛል።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ለማስወገድ በጣም የተሻለው መንገድ መከላከል ነው-

1. የስኳር ህመምተኞች የአልኮል መጠጥን መቀነስ አለባቸው ፡፡
2. አልኮሆል የጨጓራ ​​እጢን ለመቀነስ አንድ መንገድ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።
3. ከጤናማ ጉበት ጋር 50 g odkaድካ እና ኮጎዋክ ወይም 150 ሚሊ ግራም ደረቅ ወይን እንዲጠጣ ይፈቀድለታል (ለመጠጥ ዋነኛው መመዘኛ የስኳር አለመኖር እና አነስተኛ የካሎሪ መጠን ነው)።
4. አንዳንድ ጊዜ ቢራ መጠጣት ይችላሉ - እስከ 300 ግ (ከካርቦሃይድሬቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በቢራ እርሾው ጥቅሞች ይካሳል)።
5. ሁሉም ጣፋጭ ጠንካራ መጠጦች የተከለከሉ ናቸው - ጣፋጮች እና የታሸጉ ወይኖች ፣ ጠጪዎች ፣ አልኮካዎች ፣ ወዘተ. ለነፍሰ ጡር ሴቶች በዚህ ጉዳይ ላይ ምርጫ የለም-አልኮሆል በመርህ ደረጃ የተከለከለ ነው ፡፡
6. የአልኮል ጭምብል ጭምብል የሚመጡ ምልክቶችን ፣ መዘግየትን ጨምሮ። ስለችግሮችህ በአሁኑ ጊዜ ላሉት አስጠንቅቅ።
7. የአልኮል ምግቦች ከተመገቡ በኋላ ብቻ መጠጣት አለባቸው ፡፡
8. ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ለስኳር ግልፅ ትንታኔ ማድረግ እና በካርቦሃይድሬት የሆነ ነገር ይበሉ።
9. የአመጋገብዎን ካሎሪዎች በሚያሰሉበት ጊዜ የአልኮል የካሎሪ ይዘት ግምት ውስጥ ያስገቡ-1 g ፕሮቲን ወይም ካርቦሃይድሬት - 4 kcal ፣ 1 ግ ስብ - 9 kcal ፣ 1 g ኤታኖል - 7 kcal.
10. አልኮሆል ትራይግላይሰርስ የተባለውን ትኩረትን እንዲጨምር ፣ በስኳር በሽታ Nephropathy ውስጥ የነርቭ ምልክቶችን መገለጫ ለማሳደግ እውነታውን ዝግጁ ይሁኑ።