Vildagliptin - መመሪያዎች ፣ አናሎግዎች እና የታካሚ ግምገማዎች

ቫልጋሊፕቲን ኢንሱሊን-ነክ ያልሆኑ የስኳር በሽታዎችን ለማከም በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የሚያገለግል hypoglycemic መድሃኒት ነው። በአንቀጹ ውስጥ ቫልጋሊፕቲን - ትንንሽ አጠቃቀምን እንመረምራለን ፡፡

ትኩረት! በፊንጢጣ-ቴራፒ-ኬሚካል (ኤክስኤክስ) ምደባ ውስጥ ፣ ቫልጋሊፕቲን በኮድ A10BH02 ተገል indicatedል ፡፡ ዓለም አቀፍ ለትርፍ ያልተቋቋመ ስም (INN): - ቫልጋጋፕቲን።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን-መግለጫ

ቫልጋሊፕቲን የ dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ኢንዲያቢተር ነው ፡፡ ኢንዛይም ሁለት (እንዲሁም incretins ተብሎም ይጠራል) የጨጓራና የሆድ ሆርሞኖችን ማለትም የግሉኮንጎን የሚመስል ፔፕሳይድ ዓይነት 1 (GP1T) እና የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮፕቲክ ፖሊፔትላይድ (ጂዜአይፒ) ይገድባል ፡፡ ሁለቱም ምግብን ለመብላት ምላሽ በሚወጣው የኢንሱሊን ፈሳሽ ውስጥ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

በ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ m2itus (T2DM) ውስጥ ያለው DPP-4 inhibitors ወደ የኢንሱሊን ንጥረ ነገር እንዲጨምር እና የግሉኮን እንዲቀንስ እና በዚህም ምክንያት የጨጓራ ​​ቅነሳ ወደ መቀነስ ይመራሉ ፡፡

ከአልት አስተዳደር በኋላ ቫልጋሌፕቲን በፍጥነት ይሳባል። ፒክ ፕላዝማ ትኩረቱ ከ 1-2 ሰዓታት በኋላ ታይቷል ፡፡ ባዮአቫቲቭ 85% ነው ፡፡ ቫልጋሊፕቲን በ 2/3 አካባቢ ሜታቢል የተደረገ ሲሆን የተቀረው ደግሞ ያልተለወጠ ነው። በ cytochromes እና glucuronidation በኩል ኦክሳይድ በአደገኛ መድሃኒት ዘይቤ ውስጥ አነስተኛ ሚና ይጫወታል። ዋናው ዘይቤ በፋርማሲሎጂካል ንቁ አይደለም። መድሃኒቱ በሽንት በ 85% በሽንት እና በ 15% ደግሞ በሰገራ በኩል ይወገዳል። ግማሽ-ህይወት ማስወገድ ከ 2 እስከ 3 ሰዓታት ያደርገዋል።

አመላካች እና contraindications

Ildልጋሊፕቲን 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ በአስራ ሁለት ያህል ክሊኒካዊ ጥናቶች ላይ ተፈትኗል ፡፡ በታካሚዎች ውስጥ የ HbA1c ክምችት ከ 7.5% እስከ 11% ደርሷል ፡፡ ሁሉም የሚከተሉት ጥናቶች ሁለት ዓይነ ስውር ነበሩ ፣ እንዲሁም ለ 24 ሳምንታት ቆይተዋል ፡፡

ሶስት ጥናቶች ከቪልጋሊፕታይን monotherapy (በየቀኑ 50 ሚሊን ሁለት ጊዜ) ከሌሎች የፀረ-ሕመምተኞች ወኪሎች ጋር ይነፃፀራሉ ፡፡ በዓመቱ ውስጥ 760 ሰዎች በቪልጋሊፕቲን ወይም በሜታፊን (1000 mg / ቀን) ታይተዋል ፡፡ በ vildagliptiptin ቡድን ውስጥ የ HbA1c አማካኝ ደረጃ በ 1.0% ቀንሷል ፣ በሜታታይን ቡድን ውስጥ - በ 1.4% ፡፡ ይህ ልዩነት vildagliptin ከ metformin ያነሰ ውጤታማ አለመሆኑን የመጀመሪያ መላምት እንድናረጋግጥ አልፈቀደም ፡፡ የታካሚዎቹ ግማሾቹ ለሁለተኛው ዓመት የተከተሉት ሲሆን ውጤቱም ከመጀመሪያው ዓመት በኋላ ተመሳሳይ ነበር ፡፡ በሁለተኛው ጥናት ውስጥ ኤቢቢ 1c በ vildagliptin 0.9% በ rosiglitazone (አንድ ጊዜ 8 mg / ቀን) ቀንሷል ፡፡ ከአክሮባዝ (ከሶስት እጥፍ በ 110 mg / ቀን) ጋር ሲነፃፀር የ HbA1c ደረጃ መቀነስ ለ vildagliptin (ከ 1.4% እና ከ 1.3%) ጋር ታይቷል ፡፡

በ 4 ጥናቶች ውስጥ አሁን ባለው የፀረ-ህመም በሽታ ሕክምናው ላይ የጨጓራቂ ቁጥጥርን ያልረኩ ሰዎች ቪልጋሊፕቲን ወይም ፒቦቦም ታዘዋል ፡፡ የመጀመሪያው ጥናት ከ ‹ሜልታይሊን” (≥1600 mg / day) ፣ ሁለተኛው ደግሞ ከፒዮጊሊታቶሮን (45 mg / ቀን) ወይም ከ glimepiride (≥ 3 mg / day) ጋር ፣ እና አራተኛው በኢንሱሊን (≥30E / day) ተጠቅሷል ፡፡ የቪልጋሊፕቲን ሁሉንም 4 ጥምረት በመጠቀም ፣ የ HbA1c ትኩረት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይቻላል ፡፡ በሰልonyልተራ ጥናት ውስጥ ፣ በሁለቱ ሁለት የቪልጋሊptin (በቀን 50,000 ሚ.ግ.ግ.) መካከል ያለው ልዩነት ሜታታይን እና ፓዮጋላይዜን ከሚባሉት ጥናቶች ያነሰ ነበር ፡፡

በሌላ ጥናት 607 ከዚህ በፊት ህክምና ያልተደረገለት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው በሽተኞች በአራት ቡድን ተከፍለዋል ፡፡ የመጀመሪያው ቪልጋሊፕቲን (አንድ መቶ mg / ቀን) ፣ ሁለተኛው pioglitazone (ሰላሳ mg / ቀን) የተቀበለው ሲሆን ሌሎቹ ሁለቱ ደግሞ ቫልጋሊቲን እና ፒዮጊልታቶ ተቀበሉ ፡፡ መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ HbA1c በ 0.7% ፣ ፒዮጊሊታዞን በ 0.9% ፣ በትንሽ መጠን በ 0,5% ፣ ከፍ ባለ መጠን ደግሞ በ 1.9% ቀንሷል ፡፡ ሆኖም በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የጥምረት ሕክምና ከስኳር በሽታ 2 nbgf የመጀመሪያ ሕክምና ጋር አይጣጣምም ፡፡

አጋቾቹ በጣም አጭር ግማሽ ሕይወት አላቸው እናም በፍጥነት በኤንዛይም ይጠፋሉ ፡፡ በሞኖቴራፒ እና ከሌሎች የሕክምና አማራጮች ጋር በመተባበር ከ ‹ቫልጊሊፕቲን› ጋር የተለያዩ ሙከራዎች አሉ - ሜታፊን እና ግሉዛሮን ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከቦታ በሽታ ይልቅ ብዙ ጊዜ በ vildagliptin የሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ የብልት በሽታ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የአርትራይተስ እና የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ናቸው ፡፡ የደም ማነስ ከሰውነት ጋር በተያያዙ ጉዳዮች ብቻ ይከሰታል ፡፡

ከሞንቴቴራፒ እና ከሌሎች የሕክምና አማራጮች ጋር በማጣመር በሁሉም ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የተመለከቱት የጎንዮሽ ጉዳቶች በደሙ ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን መጨመር እና የሴረም አልካላይን ፎስፌት ደረጃ ላይ በጣም ትንሽ መቀነስ ናቸው ፡፡

የመተላለፊያ ደረጃዎች አልፎ አልፎ አይነሱም ፡፡ ሆኖም የሄፕታይቶክሲካል ተፅእኖዎች በየቀኑ የመድኃኒት መጠን ከአንድ መቶ ሚሊ ግራም ጋር ይከሰታሉ ፡፡ ገዳይ የልብ ምቶች arrhythmias በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ በ ‹ቫልጋሊፕታይን” ከፍተኛ መጠን ላይ የተገኙ ቢሆንም ክሊኒካዊ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የመጀመሪያ-ደረጃ ኤቪ ድግግሞሽ ከፍ ያለ ነው ፡፡

የእንስሳት ጥናቶች እንደሚያሳዩት መድኃኒቱ necrotic የቆዳ ቁስሎችን እንዲሁም የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባርን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ በሰዎች ውስጥ እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ አልተከሰቱም። ሆኖም የዩ.ኤስ. የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የመድኃኒቱ ደህንነት እስኪረጋገጥ ድረስ ማረጋገጫውን አስተላልredል።

የመድኃኒት መጠን እና ከልክ በላይ መጠጣት

ቫልጋሊፕቲን በ 50 mg ጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል። በአዋቂ ታካሚዎች ውስጥ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምና ለመስጠት መድሃኒቱ በሩሲያ ጸድቋል ፡፡ ዕለታዊ መጠን ከ 50 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ፣ እና በመጀመሪያ ዓመት ውስጥ በየሦስት ወሩ ፣ የክትባት ደረጃ መጠኑ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል።

Nephropathy ያላቸው ህመምተኞች (ከሐምሳ ሚሊ / ደቂቃ በታች የሆነ የፈንገስ ፈሳሽ) ፣ ከባድ ሄፓፓፓራፒ እና በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ወዳለው የመርጋት ደረጃዎች (የሕጉ የላይኛው ወሰን ከ 2,5 ጊዜ በላይ ሲጨምር) የተከለከሉ ናቸው። በተጨማሪም ቫልጋሊፕቲን በደንብ ስለማይታወቅ ጥንቃቄ በሚደረግበት የልብ ድካም (NYHA III እና IV) ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ በእርግዝና ወቅት ፣ በጡት ማጥባት ወቅት አጠቃቀሙ ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 16 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ አይመከሩም ፡፡

እ.ኤ.አ. በ 2013 ሁለት ጥናቶች የፓንቻይተስ እና የፔንቸር ሴል ሜታሊያሊያ የመያዝ እድልን ከፍ እንደሚያደርጉ ጠቁመዋል ፡፡ ጥናቶቹ በመጽሔቶች ውስጥ የታተሙ ሲሆን ኤፍዲኤ እና የአውሮፓ መድኃኒቶች ኤጀንሲ የፔንቻይተስ በሽታ የመያዝ እድልን በሕክምናው ውስጥ ለማከም ተጨማሪ ጥናቶችን እንዲጠይቅ ጠይቀዋል ፡፡

መስተጋብር

ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት አልተስተዋለም ፡፡ የመግባባት እድሉ ዝቅተኛ ነው ፣ ምክንያቱም vildagliptin ልዕለ ኃያል በሆነ የ cytochrome P450 አማካይነት metabolized ስላልሆነ ፣ ስለሆነም በ cytochrome P450 መድኃኒቶች ውስጥ ሜታቢሎላይዜሽን መበላሸትን አይከላከልም። መድኃኒቱ ከሌሎች የፀረ-ሕመም ወኪሎች ፣ ከቲያዚide ዳያሬቲስ ፣ ኮርቲስትስትሮይስ ፣ ታይሮይድ ዕጢ እና ከሐኪሞሞሜትሪክስ ጋር መገናኘት ይችላል ፡፡

የመድኃኒቱ ዋና አናሎግስ።

የባለሙያ እና የሕመምተኛው አስተያየት።

Vildagliptin ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ባለመሆናቸው የታዘዙ ናቸው - በአመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለውጦች ወይም ለሜቴፊን ምላሽ አለመኖር። መድሃኒቱ በደም ፍሰት ውስጥ ያሉ monosaccharides ትኩረትን ውጤታማ በሆነ ሁኔታ ይቀንሳል ፣ ነገር ግን ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል ፣ ስለሆነም መደበኛ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ ፡፡

ቪክቶር አሌክሳንድሮቭቪች ፣ ዲያቢቶሎጂስት

Metformin የታዘዘ ሲሆን ይህ የማይረዳ እና አስከፊ የሆነ ዲስፕሳክን አስከትሏል። ከዚያ በኋላ የጨጓራ ​​ቁስለትን እና የሕመም ምልክቶችን ወደሚያሻሽለው ወደ ቫልጋለፕታይን ተለወጡ ፡፡ መፈጨት ከወሰዱ በኋላ የተሻሻለ አንድ ስሜት ነበር ፡፡ ግሉሚሚያ በመደበኛነት ይለካ - ሁሉም ነገር የተለመደ ነው። እኔ የበለጠ መውሰድ እቀጥላለሁ።

ዋጋ (በሩሲያ ፌዴሬሽን)

የቫልጋሊፕቲን (50 mg / ቀን) ዋጋ በወር 1000 ሩብልስ ነው። Sitagliptin (100 mg / day) ፣ ሌላ የ DPP-4 Inhibitor ፣ ሁለት እጥፍ ያህል ውድ እና በወር 1800 ሩብልስ ያስገኛል ፣ ግን ቀጥተኛ ንፅፅር በማይኖርበት ጊዜ እነዚህ ሁለት ወኪሎች በእነዚህ መጠኖች ተመጣጣኝ መሆናቸውን አይታወቅም። በከፍተኛው መጠን እንኳ ቢሆን በሜቴክሊን ወይም በሰልሞሊላይዝስ የሚደረግ ሕክምና በወር ከ 600 ሩብልስ በታች ነው።

ምክር! ማንኛውንም ዘዴ ከመጠቀምዎ በፊት ሊከሰቱ የሚችሉትን መዘዞች ለማስወገድ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ያስፈልግዎታል ፡፡ ራስን መድሃኒት ከጥሩ በላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ፡፡

ስለ galvus የሐኪሞች ግምገማዎች

ቪልጋሊፕቲን ፣ i.e. ጋሊቭስ በወቅቱ እና በእኔ ህመምተኞች የተፈተነ መድሃኒት ነው ፡፡ የግለሰባዊ ሕክምና ግቦች ፣ የደም ማነስ ዝቅተኛ የመጠቃት ዕድላቸው በጣም ጥሩ እና ፈጣን ግቦች ናቸው ፡፡ ወጪውም ደስታን ብቻ ሳይሆን ሊያስደስት ይችላል ፣ ስለዚህ “ጋለስ” ን መሾም እወዳለሁ።

በቀን ሁለት ጊዜ ይጠቀሙ.

ሲወሰዱ በጣም ጥሩ ውጤት እና እጅግ በጣም ጥሩ glycemic ቁጥጥር። እኔ ደግሞ አዛውንትን እሾማለሁ - ሁሉም ነገር መልካም ነው!

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎችን ለማከም በሩሲያ ውስጥ በጣም ከተለመዱት መድኃኒቶች አንዱ ፡፡ ውጤታማነቱ እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ በጊዜ የተረጋገጠ ነው። በሽተኞቹን በደንብ ይታገሣል ፣ የግሉኮስ መጠንን ውጤታማ በሆነ ሁኔታ የሚቀንሰው ሲሆን የደም ማነስ አደጋ በጣም ትንሽ ነው ፡፡ ተመጣጣኝ ዋጋው አስፈላጊ ነው ፣ ይህም ሐኪሞችንም ሆነ ህመምተኞቹን ያስደስተዋል።

Ildልጋሊፕቲን (“ጋቭስ”) በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና የተመዘገበው የ ‹IDDP-4› ቡድን ሁለተኛው መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም በአገራችን ውስጥ አጠቃቀሙ በጣም ረጅም ነው ፡፡ ጋቭስ እራሱን ያቋቋመው በሕመምተኞች በደንብ የሚታገሰ ፣ ለክብደት መጨመር አስተዋፅ low የማያደርግ ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒት ራሱን በራሱ አቋቁሟል እንዲሁም የደም ማነስን በተመለከተ ዝቅተኛ አደጋዎች አሉት ፡፡ ይህ መድሃኒት የኩላሊት ተግባርን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ በተለይም ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው አዛውንት በሽተኞች ህክምና ውስጥ ተገቢነት ያለው ፡፡ የታተሙ ትክክለኛ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ውጤቶች እንደሚጠቁሙት DPP-4 Inhibitors (ጋቭስንም ጨምሮ) እንደ ሃይፖዚላይዜም ብቻ ሳይሆን እንደ ኔፍሮፊቴቴራፒ ሕክምናም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

Galvus የታካሚ ግምገማዎች

በተጨማሪም “ጋቭሰስ” ስለተባለው መድሃኒት ክለሳ ለመጻፍ ወሰነች ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ይህንን መድሃኒት መውሰድ የህይወቴን ዓመት ወደ ሲኦል ቀየረው ፡፡ የጉልበቴ ጉሮሮሲስ በሽታ አለብኝ እና ሁሉም ሰው ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይገነዘባል። በጣም መጥፎው ነገር እላለሁ እግሮቼ ሲጎዱ ፡፡ እናም ህመሙ በቀላሉ ኢ-ሰብአዊ መሆን ሲጀምር ፣ መተኛት መቻል በማይቻልበት ጊዜ ፣ ​​እግሮችዎን መዘርጋት ወይም ማጠፍ አይቻልም ፣ በሌላኛው በኩል ያብሩ ፣ በቃ እግሮችዎን ይንኩ ፡፡ በእያንዳንዱ ካቪዬር ውስጥ ቦምብ ካለ እና እነሱ ሊፈነዱ ተቃርበዋል የሚመስለው ከሆነ ፍላጎቱ በቀላሉ መሞት ነው ፡፡ እኔ በጣም ከፍተኛ የሕመም ደረጃ ላይ ደርሻለሁ ፣ ሐኪሞችም እንኳ ይገረማሉ እናም ለመጽናት የማይቻል ነው ብየ ከሆነ እንዲህ ዓይነቱ ህመም መቋቋም የማይችል ነው ፡፡ እኔ የ 2018 ን ሁሉ እንዴት እንደኖርኩ እና ይህ ገሃነም የተሞላ ሕይወት በ Galvus ለእኔ የተደራጀ ነበር። ስለዚህ ፣ በመገጣጠሚያዎች ወይም በአከርካሪ ላይ ችግር ያለባቸውን ሁሉ ማስጠንቀቅ እፈልጋለሁ ፣ ወይም እግሮቻቸውን እና ጀርባቸውን መጉዳት የጀመሩ ፡፡ ለዚህ ምክንያቱ ብዙውን ጊዜ አርትራይተስ የሚያስከትለውን “ጋቭለስ” መቀበያ ሊሆን ይችላል። ከጃንዋሪ 2 ጀምሮ መውሰድ አቆምኩኝ እና ህይወቴ ደስተኛ ሆነ። እኔ አዲስ እግሮች አድገዋል አልልም ፣ ግን እግሮቼን አልጋው ላይ እሰፋለሁ ፣ የዱር ሥቃይ ሳላገኝም የእግሮቼን ጡንቻዎች መንካት እችላለሁ ፣ እናም ይህ ከእንደዚህ ዓይነት ስቃይ በኋላ ቀድሞውኑ ደስታ ነው ፡፡

9 ዓመት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፡፡ ሐኪሙ መጀመሪያ Siofor ን አዘዘ ፡፡ 1 ጊዜ ጠጣሁት ፣ በቃ ልተውት ተቃርቤያለሁ - በሕይወቴ ውስጥ በጣም መጥፎ ቀን! ከስድስት ወራት በፊት ሐኪሙ ጋቭስስን መክሮታል ፡፡ መጀመሪያ ላይ “የሶዮፊክስ ውጤት” ባለመኖሩ ደስ ብሎኛል ፣ ግን የስኳር መጠኑ አልቀነሰም ፣ ግን በሆድ ውስጥ ህመም ነበረ ፣ ምግቡ ከሆድ በላይ እንደማይሄድ እና በድንጋይ ላይ እንደሚተኛ ፣ ከዚያ በየቀኑ በየቀኑ ራስ ምታት ያደርግ ነበር ፡፡ ተሰር --ል - ጭንቅላቱ አይጎዳውም።

ከ 3 ዓመት በፊት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሲይዙ ወዲያውኑ ኢንሱሊን ላይ አወጡኝና “Galvus” ብለው ጻፉ ፡፡ ቢያንስ 1 ዓመት ለመጠጣት እንደሚፈልጉ ተናግረዋል ፡፡ እኔ በምጠጣበት ጊዜ ስኳር መደበኛ ሆነ ፡፡ ግን ከዚያ ለእኔ በጣም ውድ ነበር ፣ እና ለአንድ ዓመት ከጠጣሁ በኋላ መግዛቴን አቆምኩ ፡፡ አሁን የስኳር ደረጃዎች ከፍተኛ ናቸው ፡፡ እናም ጋሊዝን ለመግዛት እችለዋለሁ ፣ ግን በጉበት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽዕኖ እፈራለሁ።

Galvus + Metformin ለአንድ ወር ወስጄ ነበር። እሱ በጣም ጥሩ ስሜት አልነበረውም ፡፡ መቀበል ያቆመ ፣ የተሻለ ሆነ። ለአንድ ወር ያህል አረፋለሁ እና እንደገና መሞከር እፈልጋለሁ። ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ የስኳር ውጤቶች ጥሩ ናቸው ፡፡

በሁለተኛው ዓመት theት እና 50 ድግግሞሽ 500 ሚሊዬን በ metformin 500 mg መውሰድ እወስዳለሁ ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ፣ ከጡባዊዎች በፊት እሱ በ 10 + 10 + 8 አሃዶች እና ረዘም ያለ አንድ 8 ክፍሎች ውስጥ ኢንሱሊን ላይ ነበር ፡፡ ከስድስት ወር በኋላ የስኳር ስኳር ከ 12 ወርዶ ወደ 4.5-5.5 ወር !ል! አሁን ጡባዊዎች የተረጋጉ ናቸው 5.5-5.8! ክብደት ከ 114 ወደ 98 ኪ.ግ ከ 178 ሴ.ሜ ጭማሪ ተገኝቷል H.E. እኔ በካሎሪ አስሊ የኮምፒተር ፕሮግራም ላይ እቆጥራለሁ። ሁሉንም እመክራለሁ! በይነመረብ ላይ ማንኛውንም መምረጥ ይችላሉ።

እማዬ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለባት ፡፡ ሐኪሙ መጀመሪያ ማኒኒልን አዘዘ ፣ ግን በሆነ ምክንያት ከእናቱ ጋር የማይገጥም ሆነ ፣ እና ስኳሩ አልቀነሰም እናም ጤናው በጣም ጥሩ አልሆነም። እውነታው እናቴም ቢሆን ከልቡ ጋር የተስማማች አይደለችም ፡፡ ከዚያ በ Galvus ተተክቷል ይህ በእውነት ታላቅ መድሃኒት ነው። እሱን መውሰድ በጣም ምቹ ነው - ከምግብ በፊትም ቢሆን ፣ በኋላውም ቢሆን ፣ እና በቀን አንድ ጊዜ በክኒን ላይ። ስኳር በደንብ አይቀነስም ፣ ግን ቀስ በቀስ እናቴ ጥሩ ስሜት የሚሰማት ነው ፡፡ ትንሽ የሚያስቆጣው ብቸኛው ነገር ጉበት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ለእርዳታ ግን እናቴ የተለያዩ እፅዋትን ትጠጣለች ፣ ስለዚህ ሁሉም ነገር ደህና ነው።

አጭር መግለጫ

የመድኃኒት ጋቭየስ (ገባሪ ንጥረ ነገር vildagliptin) በሃይድሮጂካዊ መድሃኒት ነው ፣ በኢንዛይም dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) እና የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ማከምን ለማከም ያገለግል ነበር። ከቅርብ ጊዜያት ወዲህ የኢንሱሊን ፍሰት ተቆጣጣሪዎች እንደመሆናቸው የምግብ መፈጨት ትራክት ሆርሞኖች ጽንሰ-ሀሳብ በከፍተኛ ሁኔታ ተዘርግቷል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ በጣም የተጠናው ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረነገሮች በዚህ ግሉኮስ ላይ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ፖሊፕላይድ ፣ እንደ ኤች.አይ.ፒ. ፣ እና ግሉኮagon-like peptide 1 ፣ GLP-1 ተብለው ተሰይመዋል። የእነዚህ ንጥረ ነገሮች የቡድን ስም ቅድመ-ሁኔታ ነው-የጨጓራና የሆድ ሆርሞኖች ለምግብ ፍጆታ ምላሽ በሚሰጡት እና በፔን-ሴሎች ሴሎች ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት በማነቃቃት (“ያልተመጣጠነ ውጤት” ይባላል)። ነገር ግን በፋርማኮሎጂ ውስጥ ምንም ቀላል መንገዶች የሉም-GLP-1 እና GUIs እንደ አደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን የሚያካትት በጣም በአጭሩ ይኖራሉ ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ ከውጭ የሚመጡ ቅድመ-ሁኔታዎችን ለማስተዋወቅ አይደለም ፣ ነገር ግን ተፈጥሮአዊ ተፈጥሮአዊ ግፊቶችን በተቻለ መጠን ለማቆየት በመሞከር ፣ እነሱን የሚያጠፋውን የኢንዛይም እርምጃ ፣ dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ፡፡ የዚህ ኢንዛይም መገደብ የኤች.አይ.ፒ. እና GLP-1 ን ሕይወት እና እንቅስቃሴ ያረዝማል ፣ ይህም በደም ውስጥ ያለውን ትብብር ይጨምራል። ይህ ማለት የኢንሱሊን / ግሉኮagon ውድር ተፈልጓል ፣ የኢንሱሊን ኢንሱሊን በፔንሴክሳይድ cells-ሕዋሳት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ፍሰት ይነቃቃል ፣ የግሉኮስ α-ሴሎችም ፍሰት ይጨመቃል። የጽሁፉ የመግቢያውን ክፍል በማጠቃለል ፣ የ DPP-4 አጋቾች በዋነኝነት የራሳቸውን ቅድመ-ግኝቶች ለማነቃቃት የታሰቡ አዲስ የሃይድሮጂን መድኃኒቶች ቡድን መሆናቸውን ልብ ማለት ይገባል ፡፡በተጨማሪም በቀዳሚ ግምቶች መሠረት እነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት / ደህንነት ምጣኔ አንፃር እነዚህ መድኃኒቶች ከሌሎች የፀረ-ፕሮቲን የስኳር ወኪሎች ይልቅ ጥቅም አላቸው ፡፡

ላቦራቶሪ ፣ ክሊኒካዊ እና ድህረ-ግብይት ጥናቶች የኢንሱሊን መጠን መጨመር ፣ የግሉኮስ መጠንን ዝቅ ማድረግ ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስን እድገት የሚገድብ እና የኢንሱሊን ሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም አቅምን የመቀነስ ሁኔታን ያረጋግጣሉ ፡፡ የ “DPP-4” አጋቾች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማከም በጣም ተስፋ ሰጪ ቡድን ናቸው ብሎ መካድ አይቻልም ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች መካከል “ቆፋሪው” ከዓለም ታዋቂው የስዊስ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ ኖ Novርቲስ የመጣ የመድኃኒት መሣሪያ ነው ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ይህ መድሃኒት ጥቅም ላይ መዋል የጀመረው እና በአጭር ጊዜ ውስጥ በባለሙያ ደስታን መሠረት በማድረግ ከ endocrinologists እጅግ የተከበረ ባህሪን አገኘ ፡፡ ለ galvus ትልቁ ማስረጃ መሠረት የተሰጠው ፣ በአጠቃላይ ፣ የሚያስገርም አይደለም። ከ 20 ሺህ በላይ ፈቃደኛ ሠራተኞች በተሳተፉባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፣ የመድኃኒቱ ውጤታማነት በ ‹ሞቶቴራፒ› ማዕቀፍ እና ከሌሎች ሃይፖዚላይዜሚንስ ወኪሎች (ሜታፊን ፣ ከሰሊኖሎሚ ነር ,ች ፣ ከ thiazolidinedione ተዋጽኦዎች) እና ከኢንሱሊን ጋር ተረጋግ confirmedል ፡፡ የ galvus ጠቀሜታ አንዱ የልብና የደም ቧንቧና የደም ሥር (ቧንቧ) በሽታዎችን ጨምሮ የተለያዩ በሽታዎችን በሚይዙ አረጋውያን በሽተኞች ውስጥ የመጠቀም እድሉ ነው ፡፡

ለ galvus ተጋላጭ ከሆኑት ጥቂት የአካል ክፍሎች አንዱ ጉበት ነው ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ በፋርማኮሎጂካዊ ኮርስ ላይ ሳሉ የጉበት ተግባራዊ መለኪያዎች መከታተል ያስፈልጋል ፣ እናም በጆሮማ በሽታ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ላይ ወዲያውኑ ፋርማሱቴራፒን ያቁሙና ከዚያ በኋላ የቫይቫል ሕክምናን ይተዋሉ ፡፡ ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ ጋቭየስ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

ጋሊቭስ በጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል። የመድኃኒት ማዘዣው ቅደም ተከተል በተናጥል በዶክተሩ ተመር isል ፣ የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱን መውሰድ ይችላሉ ፡፡

ፋርማኮሎጂ

የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድሃኒት. Ildልጋሊፕቲን - የሳንባችን የሆድ እብጠት አነቃቂዎች ክፍል ተወካይ በተመረጠው ኢንዛይም dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ይከለክላል። ፈጣን እና የተሟላ የ DPP-4 እንቅስቃሴ መከላከል (> 90%) ዓይነት 1 ግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ (GLP-1) እና የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊተሮፒክ ፖሊፔፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) ከሆድ አንጀት ውስጥ ቀኑን ሙሉ ወደ ሥርዓታዊ የደም ዝውውር እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

የ “GLP-1” እና የኤች.አይ.ፒ. ብዛት እንዲጨምር በማድረግ ፣ ቪልጋሊፕቲን የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ውስጥ መሻሻል እንዲጨምር የሚያደርግ የፔንታጅክ β-ሕዋሳት ስሜትን እንዲጨምር ያደርገዋል ፡፡

2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ቫልጋሊፕቲን በቀን 50-100 mg / ቀን በሚጠቀሙበት ጊዜ የፔንታተስ β-ሕዋሳት ተግባር መሻሻል እንዳላቸው ልብ ይሏል ፡፡ የ cells- ሴሎች ተግባር መሻሻል የመጀመሪያ ጉዳታቸው መጠን ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታ mellitus (በግለሰቡ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት) ከሆነ ፣ ቫልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ፍሰት የሚያነቃቃ እና የግሉኮስን መጠን አይቀንሰውም ፡፡

Endogenous GLP-1 ን በመጨመር ፣ ቪልጋሊptin የ “ሴሎችን” ግሉኮስ የመለየት ስሜትን ከፍ ያደርገዋል ፣ የግሉኮስ ምስጢራዊነትን የመቆጣጠር ሂደት ወደ መሻሻል ይመራል። በምግብ ወቅት ከመጠን በላይ የግሉኮን መጠን መቀነስ ፣ በተራው ደግሞ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን ያስከትላል ፡፡

ከኤች.አይ.ፒ. እና ከኤች.አይ.ፒ. ብዛት መጨመር ጋር ተያይዞ የኢንሱሊን / ግሉካጎን ውዝግብ መጨመር በጊሊፒ -1 እና በኤች.አይ.ፒ. ብዛት ላይ በመጨመሩ በሽንት ውስጥ ባለው የግሉኮስ ምርት ውስጥ መቀነስ እና ከምግብ በኋላ መቀነስን ያስከትላል ፣ ይህም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል።

በተጨማሪም ፣ ከ ‹ቫልጋሊፕታይን› አመጣጥ አንፃር የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የከንፈር መጠን መቀነስን ይስተዋላል ፣ ሆኖም ይህ ተፅእኖ በ GLP-1 ወይም በኤች.አይ.ፒ. ላይ ካለው ተፅእኖ ጋር የተቆራኘ አለመሆኑ እና የፒን-ሴል ሴሎች ተግባር መሻሻል ጋር የተቆራኘ አይደለም ፡፡

በ GLP-1 ውስጥ መጨመር የጨጓራ ​​ቁስለትን ማቃለል ሊያዘገይ እንደሚችል ይታወቃል ፣ ግን ይህ ውጤት በቫልጋሊፕታይን አጠቃቀም አይታየም ፡፡

ከ 57 እስከ 52 ሳምንታት ባለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላሊትየስ ዓይነት 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ወይም ሜታቴቴራፒ ፣ የሰልፈርኖል ውርስ ፣ ትያዛሎይድዲን ወይም ኢንሱሊን በ 5795 ውስጥ ቫልጋሊፕቲንን ሲጠቀሙ በጨጓራቂ የሂሞግሎቢን ክምችት ውስጥ ከፍተኛ የረጅም ጊዜ ቅነሳ (ኤች ኤ ኤ)_{1 ሴ}) እና ጾም የደም ግሉኮስ።

የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላሉት ህመምተኞች የቪልጋሊፕቲን እና ሜታንቲን ጥምረት የመጀመሪያ ህክምና አገልግሎት ሲገለገል በሄባ ኤ ውስጥ አንድ የመጠን-ጥገኛ ቅነሳ ለ 24 ሳምንታት ታየ ፡፡_{1 ሴ} እና የሰውነት ክብደት ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር ንፅፅር። በሁለቱም የሕክምና ቡድኖች ውስጥ የደም ማነስ በሽታ ጉዳዮች ፡፡

መካከለኛ (GFR ≥30 እስከ 2) ወይም ከባድ (የጂኤፍአር 2) ዲግሪ ፣ ከባድ የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ጋር ተያይዞ በሽተኞች ላይ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ዝቅተኛ የክብደት መቀነስ 50% 1 ጊዜ / ቀን ለ 6 ወሮች Vildagliptin ን በሚተገበሩበት ጊዜ ሃባ_{1 ሴ}ከቦታ ቦታ ቡድን ጋር ሲወዳደር

ክሊኒካል ጥናት ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ኢንሱሊን (በአማካይ በ 41 IU / በቀን) ጋር ሜንቴንጋሊፕቲን በ 50 mg 2 ጊዜ / በቀን ከ metformin ጋር_{1 ሴ} በመጨረሻው አመልካች አማካይ (-0.77%) ላይ ፣ አማካይ 8.8% ፡፡ ከቦታቦ (-0.72%) ጋር ያለው ልዩነት በስታትስቲክስ ጉልህ ነበር ፡፡ የጥናትን መድሃኒት በተቀበለ ቡድን ውስጥ ያለው የሂሞግሎላይሚያ ወረርሽኝ በቦቦቦ ቡድን ውስጥ ካለው የደም ማነስ ጋር ተመሳሳይነት ነበረው ፡፡ በዓይን 2 የስኳር በሽታ ማይኒትስ ኤች ቢ ኤ በሽተኞች ከ gimeimeiriride (≥4 mg / day) ጋር በተመሳሳይ ጊዜ በ 50 mg 2 ጊዜ / በቀን በ 50 mg 2 ጊዜ በቀን ከቪታጋሊፕታይን ጋር ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ፡፡_{1 ሴ} በስታቲስቲክስ በከፍተኛ ሁኔታ በ 0.76% ቀንሷል (የመጀመሪያ አመላካች በአማካይ ፣ 8.8%)።

ፋርማኮማኒክስ

ቫልጋሊፕቲን 85 በመቶው ሙሉ በሙሉ ባዮአቪዥን በማግኘት በፍጥነት ተጠም isል ፡፡ በሕክምና ቴራፒ ክልል ውስጥ ፣ ሲ_ከፍተኛ በፕላዝማ እና በኤሲሲሲ ውስጥ ያለው ቪልጋሊፕቲን የመድኃኒት መጠን መጨመር ላይ በቀጥታ ተመጣጣኝ ነው ፡፡

በባዶ ሆድ ላይ ከገባ በኋላ ወደ C_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ቫልጋሊፕቲን 1 ሰ 45 ደቂቃ ነው። በአንድ ጊዜ ምግብን በመውሰድ ፣ የመድኃኒት የመጠጥ መጠን በትንሹ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ሲ_ከፍተኛ በ 19% እና በ 2 ሰዓት ከ 30 ደቂቃዎች ጋር ለመድረስ ጊዜ ጨምሯል ፡፡ ሆኖም ፣ መብላት የመጠጣትን ደረጃ እና ኤሲሲን አይጎዳውም።

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የቪልጋሊፕታይን መጣስ ዝቅተኛ ነው (9.3%)። መድሃኒቱ በፕላዝማ እና በቀይ የደም ሴሎች መካከል በእኩል መጠን ይሰራጫል ፡፡ የቪልጋሊፕታይን ስርጭት በመደበኛ ሁኔታ በተንቀሳቃሽ ሁኔታ ይከሰታል ፣ V_ss iv አስተዳደር በኋላ 71 ሊትር ነው።

የ “ቫልጋሊፕቲን” ንጣፍ ዋና የመንገድ ዋና መንገድ Biotransformation (መንቀሳቀሻ መንገድ) ነው። በሰው አካል ውስጥ 69% የሚሆነው የመድኃኒት መጠን ይለወጣል። ዋናው ሜታቦሊዝም - LAY151 (የመድኃኒቱ 57%) ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴ አልባ እና የሲያኖ አካል የሆነው የሃይድሮሳይስ ምርት ነው። የመድኃኒቱ መጠን 4% የሚሆነው በአሚድሃይድሬት ውስጥ ነው።

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ በአደገኛ መድሃኒት hydrolysis ላይ DPP-4 አወንታዊ ተፅእኖ እንዳሳደረ ተገል isል ፡፡ Vildagliptin ከ CYP450 isoenzymes ተሳትፎ ጋር ልኬት አልተመዘገበም። ቫልጋሊፕቲን ተተኪ አይደለም ፣ አይገድብም እና የ CYP450 ገለልተኝነቶችን አያስከትልም።

መድሃኒቱን ወደ ውስጥ ከወሰዱ በኋላ መጠኑ 85% የሚሆነው በኩላሊቶቹ ተገልሎ 15% ወደ አንጀት በኩል ይለወጣል ፣ የማይለወጥ የቪልጋላይንታይን ልደት 23% ነው። ቲ_1/2 ክትባት ከወሰደ በኋላ ለ 3 ሰዓታት ያህል ነው ፣ ምንም ያህል መጠን ቢሆን ፡፡

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ

ሥርዓተ enderታ ፣ ቢኤንአይ እና ብሄር በ vildagliptin የመድኃኒት ቤቶች ውስጥ ምንም ተጽዕኖ አያሳድሩም።

አነስተኛ እና መካከለኛ መጠን ያለው የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው በሽተኞች (6-10 ነጥብ የሕፃናት-ምደባው መሠረት) ፣ መድኃኒቱ አንድ ጊዜ ከተጠቀመ በኋላ በቅደም ተከተል በ 20% እና 8% የቫልጋሊፕቲን የባዮአቫይታሽን መቀነስ ፡፡ በከባድ የጉበት መቋረጥ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች (በሕፃናት-ፓዝ ምደባ መሠረት 12 ነጥቦች) ፣ የቫልጋሊፕቲን የባዮአቫቲቭ መጠን በ 22% ጨምሯል ፡፡ ከ 30% ያልበለጠ vildagliptin ከሚባለውን ከፍተኛው የባዮቫቪቫት መጠን መጨመር ወይም መቀነስ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም። በአካል ጉዳተኝነት የጉበት ተግባር እና በመድኃኒት ባዮአቫ መገኘቱ መካከል ምንም ግንኙነት አልነበረውም ፡፡

አነስተኛ የአካል ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ዝቅተኛ ፣ መካከለኛ ፣ ወይም ከባድ AUC ፣ ቫልጋሊፕቲን ከጤናማ በጎ ፈቃደኞች ጋር ሲነፃፀር 1.4 ፣ 1.7 እና 2 ጊዜ ጨምሯል ፡፡ መለስተኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ የአካል ጉዳተኛ ህመምተኞች በሽተኞች ሜታቦሊዝም LAY151 በ 1.6 ፣ 3.2 እና 7.3 ጊዜ ጨምሯል ፡፡ ደረጃ-በደረጃ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት (ህመም) ውስጥ በሽተኞች ውስን የሆነ መረጃ እንደሚያመለክተው የዚህ ቡድን አመላካቾች ከባድ የኩላሊት እክል ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ የከፍተኛ ደረጃ CRF ችግር ላለባቸው በሽተኞች የ LAY151 ሜታቦሊዝም ትኩረቱ በከባድ የኩላሊት የአካል ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር በ 2-3 ጊዜ ጨምሯል። በሄሞዳላይዜሽን ወቅት የቪልጋሊፕታይንን ማስወጣት ውሱን ነው (አንድ ነጠላ መጠን ከ 4 ሰዓታት ከ 3 ሰዓታት በላይ የሚቆይ 3% ነው) ፡፡

የመድኃኒት ባዮቪ መኖር ከፍተኛ ጭማሪ በ 32% (በ C ውስጥ ጨምሯል)_ከፍተኛ ከ 70 ዓመት በላይ ባሉት ሕመምተኞች ውስጥ 18%) ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም እንዲሁም የ DPP-4 ን መከላከል ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ የ ‹ቫልጋሊፕታይን› የ ‹ፋልጋሊፕታይን› መድሐኒት ገፅታ አልተቋቋመም ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ

ጽላቶቹ ከቀለም ወደ ቢጫ ወደ ነጭ ፣ ክብ ፣ ለስላሳ ፣ ከተቆረጡ ጠርዞች ጋር ፣ በአንደኛው በኩል “NVR” ን ፣ ሌላውን - “ኤፍ.ቢ.” ይገኛሉ።

ተዋናዮች-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ - 95.68 mg, anhydrous ላክቶስ - 47.82 mg, ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ - 4 mg, ማግኒዥየም ስቴራይት - 2.5 mg.

7 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
7 pcs - ብልቃጦች (4) - የካርቶን ፓኬጆች።
7 pcs - ብልቃጦች (8) - የካርቶን ፓኬጆች።
7 pcs - ብልቃጦች (12) - የካርቶን ፓኬጆች።
14 pcs. - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
14 pcs. - ብልቃጦች (4) - የካርቶን ፓኬጆች።
14 pcs. - ብልቃጦች (8) - የካርቶን ፓኬጆች።
14 pcs. - ብልቃጦች (12) - የካርቶን ፓኬጆች።

የምግብ ፍላጎት ምንም ይሁን ምን ጋቭሰስ በአፍ ይወሰዳል።

የመድኃኒቱ የመድኃኒት መጠን ውጤታማነት እና መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በተናጥል መመረጥ አለበት።

በሞንቴቴራፒ ወቅት ወይም ከ ‹ሜታዲን› ፣ ከታይዚሎይድዲንሽን ወይም ከኢንሱሊን ጋር (ከሜቴፊን ወይም ያለ ሜታቴዲን ጋር) አንድ ባለ ሁለት-ክፍል ጥምረት ሕክምና እንደ የመድኃኒቱ መጠን 50 mg ወይም 100 mg ነው ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና በሚወስዱ በጣም ከባድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ጋቭሰስ በ 100 mg / ቀን / መጠን ውስጥ ይመከራል ፡፡

የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና (vildagliptin + sulfonylurea ተዋጽኦዎች + metformin) እንደ ጋቭየስ የሚመከር መጠን 100 mg / ቀን ነው።

አንድ ጠዋት 50 mg / ቀን አንድ ጠዋት 1 ጊዜ መውሰድ አለባቸው። የ 100 mg / ቀን መጠን ጥዋት እና ማታ በ 2 mg በ 2 mg መጠን መከፈል አለበት።

አንድ መጠን ካመለጡ ቀጣዩ መጠን በተቻለ ፍጥነት መውሰድ አለበት ፣ ግን ዕለታዊ መጠን መብለጥ የለበትም።

የሁለት-አካል ጥምረት ሕክምና ከሳኖኒዎር ነርvች ንጥረነገሮች ጋር ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የ Galvus የሚመከረው መጠን ጠዋት ላይ 50 mg 1 ጊዜ ነው። ከስልታዊ ዕጢው ንጥረነገሮች ጋር ተደባልቆ ሲታዘዝ ፣ በ 100 mg / ቀን ውስጥ የመድኃኒት ሕክምና ውጤታማነት በ 50 mg / ቀን መጠን ጋር ተመሳሳይ ነበር። የ glycemia ን በተሻለ ለመቆጣጠር ፣ ሌሎች ሃይፖግላይሚሚያ መድኃኒቶች ተጨማሪ ማዘዣ ለማግኘት ሜታሚን ፣ የሰልፈሎንያው ተዋፅኦዎች ፣ ትያዛሎይድዲንሽን ወይም ኢንሱሊን የተባሉ መድኃኒቶች 100 ሚሊ ግራም በየቀኑ ጥቅም ላይ እንዲውል ከበስተጀርባ ጋር በቂ ክሊኒካዊ ውጤት።

የተዳከመ የኩላሊት እና ዝቅተኛ የመተንፈስ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ ማስተካከያ እርማት አይፈልጉም። መካከለኛ እና ከባድ ዲግሪ የአካል ችግር ላለባቸው በሽተኞች (በሂሞዳላይዜሽን ላይ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀትን የመጨረሻ ደረጃ ጨምሮ) መድኃኒቱ በ 50 mg 1 ጊዜ / ቀን መጠቀም አለበት ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች (≥ 65 ዓመታት) ፣ የ Galvus መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

በልጆች እና ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ጎልማሳዎች ውስጥ ጋቭስን የመጠቀም ልምድ ስለሌለ በዚህ የህመምተኞች ምድብ ውስጥ መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ አይመከርም።

ከልክ በላይ መጠጣት

እስከ 200 ሚ.ግ. መጠን በቀን (ጋዝ) ሲተገበር ጋቭሰስ በደንብ ይታገሣል ፡፡

ምልክቶች: መድሃኒቱን በ 400 mg / ቀን በወሰዱ ጊዜ ፣ ​​የጡንቻ ህመም ሊታይ ይችላል ፣ አልፎ አልፎ - የሳንባ እና ጊዜያዊ paresthesia ፣ ትኩሳት ፣ እብጠት እና የሊፕሲስ ትኩረትን (ከ VGN 2 እጥፍ ከፍ ያለ) ይጨምራል። የጋሊሰስ መጠን ወደ 600 mg / ቀን መጨመር ፣ ከ paresthesias ጋር የሆድ እጢዎች እድገትና የፒ.ሲ.ኬ. ፣ ኤቲኤ ፣ ሲ-አነቃቂ ፕሮቲን እና ማይዮግሎቢን ትኩረትን መጨመር ይቻላል። መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ከመጠን በላይ የመጠጣት እና የላቦራቶሪ መለኪያዎች ለውጦች ሁሉ ምልክቶች ይጠፋሉ።

ሕክምና በዲያሌሲስ አማካኝነት መድኃኒቱን ከሰውነት ከሰውነት ማስወጣት የማይቻል ነው። ሆኖም በ vildagliptin (LAY151) ውስጥ ያለው ዋና የሃይድሮቲክቲክ ልውውጥ በሂሞዲያላይስስ ከሰውነት ሊወገድ ይችላል ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

እርጉዝ ሴቶችን ውስጥ ጋቭቭ የተባለውን መድሃኒት አጠቃቀም በተመለከተ በቂ መረጃ የለም ፣ ስለሆነም መድኃኒቱ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

ከጡት ወተት ጋር ያለው ቫልጋሊፕታይን በሰዎች ውስጥ ይገለጣል ወይም አይታወቅም ስላልነበረ ጋቭስ ጡት በማጥባት ጊዜ (ጡት በማጥባት ጊዜ) ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ ፣ ከሚመከረው መጠን በ 200 እጥፍ ከፍ ባለ መጠን ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ፣ ​​መድሃኒቱ የመራባት እጥረት እና የመጀመሪያ ፅንስ ልማት አልፈጠረም እንዲሁም በቴራቶሎጂካል ተፅእኖ አልፈጠረም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በኤን.ኤን.ኤ ምደባ (ሠንጠረዥ 1) መሠረት የ III ተግባር ክፍል ሥር የሰደደ የልብ ድካም ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የ ‹ቫልጋሊፕታይን› አጠቃቀምን በተመለከተ ያለው መረጃ ውስን ስለሆነ የመጨረሻውን አይፈቅድም ፡፡
ማጠቃለያ ፣ በዚህ የታካሚዎች ምድብ ውስጥ ጥንቃቄ የተሞላበትን ጋቭስን ለመጠቀም ይመከራል ፡፡

በኒውካኤኤ ምደባ መሠረት ሥር የሰደደ የልብ ድክመት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የ ‹ቫልጋሊፕታይን” አጠቃቀም በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ የቪልጋሊፕቲን አጠቃቀም ላይ ክሊኒካዊ መረጃ ባለመኖሩ ምክንያት አይመከርም ፡፡

ሠንጠረዥ 1. ሥር የሰደደ የልብ ድክመት ያለባቸው የታካሚዎች ተግባራዊ ሁኔታ የኒው ዮርክ ምደባ (እንደተሻሻለው) ፣ NYHA ፣ 1964

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር

ምክንያቱም አልፎ አልፎ ፣ የቪልጋሊፕታይን አጠቃቀሙ የ Galotus ን ​​ከመግለጽዎ በፊት ፣ aminotransferases (ብዙውን ጊዜ ክሊኒካዊ መገለጫዎች) እንቅስቃሴ ላይ ጭማሪ ያሳየ በመሆኑ ፣ እንዲሁም በመድኃኒት ሕክምናው የመጀመሪያ ዓመት (በመደበኛነት በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ) የጉበት ተግባር የባዮኬሚካዊ ልኬቶችን መወሰን ይመከራል። ሕመምተኛው የ ‹aminotransferases› እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ካለው ፣ ይህ ውጤት በሁለተኛው ጥናት መረጋገጥ አለበት ፣ ከዚያም መደበኛ እስከሚሆን ድረስ የጉበት ተግባር ባዮኬሚካላዊ ግቤቶችን በመደበኛነት መወሰን አለበት።የ AST ወይም የ ALT እንቅስቃሴ ከ VGN 3 እጥፍ ከፍ ያለ ከሆነ (በተደጋገሙ ጥናቶች እንደተረጋገጠ) ፣ መድሃኒቱን መሰረዝ ይመከራል።

የጃቫስ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የጃንጊስ በሽታ ወይም ሌሎች የአካል ጉዳቶች ምልክቶች ከታዩ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወዲያውኑ መቆም አለበት። የጉበት ተግባር አመላካቾችን ከተለመደው በኋላ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እንደገና ማስጀመር አይቻልም።

አስፈላጊ ከሆነ የኢንሱሊን ሕክምና ጋቭስ ጥቅም ላይ የዋለው ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ወይም የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ሕክምና ላይ መዋል የለበትም ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

ጋቭለስ የተባለው መድሃኒት ተሽከርካሪዎችን እና የመቆጣጠሪያ መንገዶችን የመጠቀም ችሎታ ላይ ያለው ተፅእኖ አልተገለጸም። መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የመረበሽ ስሜት በመፍጠር ህመምተኞች ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር ወይም ከአሠራር ዘዴዎች ጋር መሥራት የለባቸውም ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ቫልጋግፓቲን (ላቲን ስሪት - Vildagliptinum) በሊንጊንዝ ውስጥ የሚገኙትን የሊንሻንንስ ደሴቶች የሚያነቃቁ እና የ dipeptidyl peptidase-4 እንቅስቃሴን የሚገታ ንጥረ ነገሮች ክፍል ነው። የዚህ ኢንዛይም ውጤት ለ 1 ዓይነት ግሉኮስ-ለፔፕታይድ (GLP-1) እና ግሉኮስ-ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮይድ ፖሊፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ) ዓይነት ጎጂ ነው ፡፡

በዚህ ምክንያት የ dipeptidyl peptidase-4 እርምጃ በቁስሉ ተገፍቶ የ “GLP-1” እና የኤች.አይ.ፒ. ምርት ይሻሻላል ፡፡ ደማቸው ትኩረታቸው ሲጨምር ቪልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ምርትን እንዲጨምር የሚያደርገው ቤታ ሴሎችን ወደ ግሉኮስ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡ የ ‹ቤታ› ህዋሳት ጭማሪ ተመን መጠን በቀጥታ በጥፋታቸው መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ ቫልጋሊptin ን የሚይዙ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ መደበኛ የስኳር ዋጋ ባላቸው ሰዎች ውስጥ የስኳር-ዝቅ የማድረግ ሆርሞን እና በእርግጥ የግሉኮስ ምርት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

በተጨማሪም ፣ መድኃኒቱ የ GLP-1 ን ይዘት ሲጨምር በተመሳሳይ ጊዜ የአልፋ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሂደት ግሉኮገን ተብሎ የሚጠራውን የሆርሞን አልፋ ሕዋሳት ማምረት የግሉኮስ ጥገኛ ደንብ መጨመርን ይጨምራል ፡፡ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ የጨመረው ይዘት መቀነስ ለሆርሞን ኢንሱሊን የሕዋስ በሽታን ያስወግዳል።

በኤችአይፒ እና በጂኤልፒ -1 ጭማሪ እሴት የሚወሰነው የኢንሱሊን እና የግሉኮን ውድር መጠን ሲጨምር በጉበት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በምግብ ፍሰት ጊዜ እና ከዚያ በኋላ በሚመረት መጠን ይጀምራል ፣ ይህም የስኳር ህመምተኞች የደም ፕላዝማ ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል።

ልብ ሊባል የሚገባው የቪልጋሊptin ን በመጠቀም ምግብ ከተመገቡ በኋላ የሊፕስ መጠኑ እንደሚቀንስ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ በ GLP-1 ይዘት መጨመር አንዳንድ ጊዜ በጨጓራ ወቅት አልተገኘም ፣ ምንም እንኳን በሆድ ውስጥ የመለቀቅን ፍጥነት መቀነስ ያስከትላል ፡፡

ከ 52 ሳምንታት በላይ ከ 6000 በላይ ህመምተኞችን ያካተተ አንድ የቅርብ ጊዜ ጥናት የ ‹ቫልጊሊፕቲን› አጠቃቀም በባዶ ሆድ እና ግሊኮክ ሄሞግሎቢን (ኤች.አይ.ሲ.ሲ) ላይ ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠንን ዝቅ ሊያደርግ እንደሚችል አረጋግ provedል ፡፡

• የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መሠረት ፣
• ከሜቴክቲን ጋር በመተባበር ፣
• ከሰልሞንሎረያ ተዋፅኦዎች ጋር በማጣመር ፣
• ከ thiazolidinedione ጋር በመተባበር ፣

በተጨማሪም የቪልጋሊptin ን ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር የግሉኮሱ መጠንም ይቀንሳል ፡፡

እንዴት vildagliptin ተገኝቷል

ስለ ቅድመ-ቅጣቶች የመጀመሪያ መረጃ የተጀመረው ከ 100 ዓመታት በፊት ማለትም በ 1902 ነው ፡፡ ንጥረነገሮች ከሆድ አንጀት ተለያይተው ምስጢሮች ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ከዚያ ምግብን ለመመገብ ከሚያስፈልጉት የፓንዛዛዎች ኢንዛይሞች እንዲለቁ የማድረግ ችሎታቸው ታወቀ። ከጥቂት ዓመታት በኋላ ምስጢሮች በሆድ ውስጥ የሆርሞን እንቅስቃሴ ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ሀሳቦች ነበሩ። ይህ ግሉኮስ ቅድመ ሁኔታ በሚወስዱበት ጊዜ በሽንት ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀንስ ፣ የሽንት መጠኑ እየቀነሰ እና ጤናም ይሻሻላል ፡፡

እ.ኤ.አ. በ 1932 ሆርሞኑ ዘመናዊ ስሙ - ግሉኮስ-ጥገኛ ኢንሱሊንኖትሮይድ ፖሊፔፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ) አግኝቷል። የ duodenum እና jejunum mucosa ሕዋሳት ውስጥ የተከማቸ መሆኑ ተገለጠ። እ.ኤ.አ. በ 1983 ፣ 2 ግሉኮስagon- የሚመስሉ የፔፕቴፕላይዶች (GLPs) ተነጥለዋል። GLP-1 በግሉኮስ መመገብ ረገድ የኢንሱሊን ፍሰት ያስገኛል ፣ እናም ምስጢሩ በስኳር ህመም ውስጥ ይቀንሳል።

እርምጃ GLP-1

• የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን መለቀቅ ያበረታታል ፣
• በሆድ ውስጥ ምግብ መኖርን ያራዝማል ፣
• የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳል ፣ ክብደት ለመቀነስ አስተዋፅ, ያደርጋል ፣
• በልብ እና የደም ሥሮች ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣
• በፔንታኖክ ውስጥ የግሉኮንጎ ምርትን ይቀንሳል - የኢንሱሊን እርምጃ የሚዳክም ሆርሞን።

2 ደቂቃ ያህል ይወስዳል ፣ የአንጀት እጢ ውስጥ በሚገቡት የሆድ እጢዎች መጨረሻ ላይ በሚታየው ኢንዛይም DPP-4 ጋር ይተላለፋል።

የእነዚህ ግኝቶች ክሊኒካዊ አጠቃቀም የተጀመረው እ.ኤ.አ. በ 1995 በመድኃኒት ኩባንያ ኖ Novርቲስ ነበር ፡፡ ሳይንቲስቶች በዲፒፒ -4 ኢንዛይም ሥራ ላይ ጣልቃ የሚገቡትን ንጥረ ነገሮች መለየት ችለው ነበር ፣ ለዚህ ​​ነው የ ‹LL-1 ›እና የኤች.አይ.ፒ.] የህይወት ዘመን ብዙ ጊዜ እየጨመረ እና የኢንሱሊን ውህደትም ጨምሯል። የደህንነት ፍተሻን ያለፈው እርምጃ በኬሚካዊ ሁኔታ የተቋቋመው የመጀመሪያው ንጥረ ነገር ቫልጋሊፕቲን ነበር። ይህ ስም ብዙ መረጃዎችን ወስ absorል-እዚህ ላይ አዲስ የሃይፖዚላይሚክ ወኪሎች “ግሊፕቲን” እና የፈጣሪው ዊሆር ስም አንድ ክፍል ፣ እና glycemia “gly” እና አልፎ ተርፎም “አዎን” ፣ ወይም ‹diptptidylamino-peptidase› ፣ በጣም ኢንዛይም ዲፒፒ ነው -4.

የቫልጋሊፕቲን እርምጃ

የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ የበሽታው የመጀመሪያ ጊዜ መጀመሪያ በፒአይፒሪንኦሎጂስቶች ኮንግረስ ውስጥ የታየ DPP-4 ን የመከልከል እድሉ በይፋ የታየበት ዓመት ነው ፡፡ በአጭር ጊዜ ውስጥ በብዙ የዓለም ሀገሮች ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምና ደረጃዎች ውስጥ ጠንካራ አቋም አግኝቷል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ንጥረ ነገሩ በ 2008 ተመዘገበ ፡፡ አሁን vildagliptin በአስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ በየዓመቱ ይካተታል።

እንዲህ ዓይነቱ ፈጣን ስኬት የሚከሰተው ከ 130 በላይ ዓለም አቀፍ ጥናቶች ባገኙት ውጤት የተረጋገጡ የ ‹ቫልጋሊፕቲን” ልዩ ባህሪዎች ምክንያት ነው ፡፡

ከስኳር በሽታ ጋር, መድሃኒቱ የሚከተሉትን ያስችልዎታል:

1. የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠሪያን ያሻሽሉ። በየቀኑ በ 50 mg ውስጥ Vildagliptin በአማካይ በ 0.9 ሚሜol / ኤል ከተመገባ በኋላ ስኳርን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ግሉኮቲክ የሂሞግሎቢን መጠን አማካይ 1% ቀንሷል።
2. ከፍታዎችን በማስወገድ የግሉኮስ ኩርባውን ቀለል እንዲል ያድርጉ ፡፡ ከፍተኛ የድህረ ወሊድ (የጨጓራ) መጠን በግምት 0.6 ሚ.ሜ / ኤል ቀንሷል።
3. በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ሕክምና ውስጥ ቀንና ሌሊት የደም ግፊትን በእጅጉ ይቀንሱ።
4. ዝቅተኛ ድፍጠጣ ያላቸውን ቅባቶችን በማጥፋት የ lipid metabolism ን ያሻሽሉ። የሳይንስ ሊቃውንት ይህ የስኳር በሽታ ካሳ መሻሻል ጋር የማይገናኝ ተጨማሪ እንደሆነ ይገነዘባሉ ፡፡
5. ውፍረት ባለው ህመምተኞች ውስጥ ክብደትን እና ወገብን ይቀንሱ ፡፡
6. ቫልጋሊፕቲን በጥሩ መቻቻል እና ከፍተኛ ደህንነት ተለይቶ ይታወቃል። ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ hypoglycemia ክፍሎች በጣም አናሳ ናቸው-ባህላዊ የሰሊኔኖሪያ ነቀርሳዎችን በሚወስዱበት ጊዜ አደጋው 14 እጥፍ ያነሰ ነው።
7. መድሃኒቱ ከሜታፊን ጋር በደንብ ይሄዳል። ሜታቴንዲን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ 50 mg vildagliptin ለህክምናው መጨመር GH ን በ 0.7% ፣ 100 mg በ 1.1% ሊቀንስ ይችላል ፡፡

በመመሪያዎቹ መሠረት የቪልጋሊፕቲን የንግድ ስም የሆነው የጋቭስ እርምጃ በቀጥታ የሚመረኮዝ በፔንታሲክ ቤታ ሕዋሳት እና የግሉኮስ መጠን ላይ ነው ፡፡ በአንደኛው የስኳር በሽታ ዓይነት እና ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ከፍተኛ ቁጥር ያለው የተበላሸ የቤታ ሕዋሳት ያላቸው ፡፡ ጤናማ በሆኑ ሰዎች እና በተለመደው የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመም ችግርን አያስከትልም ፡፡

በአሁኑ ጊዜ ቪልጋሊፕቲን እና አኖሎግስ ከሜትቴፊን በኋላ የ 2 ኛ መስመር እጾች እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ ፡፡ እነሱ የኢንሱሊን ውህደትን የሚያሻሽሉ ግን በጣም ደህና የሆኑ በጣም በአሁኑ ጊዜ በጣም የተለመዱትን የሰልፈሎንያው ንጥረ ነገሮችን በተሳካ ሁኔታ መተካት ይችላሉ ፡፡

መድኃኒቶች ከቪልጋሊፕቲን ጋር

የቪልጋሊፕታይን ሁሉም መብቶች በኖውርትስ ባለቤትነት የተያዙ ሲሆን ይህም በልማት ውስጥ የእድገትና የመድኃኒት መጠንን ለማስፋፋት ብዙ ገንዘብ እና ገንዘብ በማዋጣት ኢንቨስት አድርጓል ፡፡ ጡባዊዎች የሚመረቱት በስዊዘርላንድ ፣ ስፔን ፣ ጀርመን ውስጥ ነው። በቅርቡ በኖ Novርትስ ኔቫ ቅርንጫፍ ቢሮ በሩሲያ ውስጥ መስመሩን ይጀምራል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ ፋልጋሊፕቲን ራሱ የሆነው የመድኃኒት ንጥረ ነገር የስዊስ መነሻ ብቻ ነው።

ቫልጋሊፕቲን 2 የኖ Novርትቲስ ምርቶችን ይ :ል-ጋቭስ እና ጋቭስ ሜ. የ Galvus ንቁ ንጥረ ነገር vildagliptin ብቻ ነው። ጡባዊዎች አንድ ነጠላ መጠን 50 mg አላቸው።

Galvus Met በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሜታታይን እና ቫልጋሊፕቲን ጥምረት ነው። የሚገኙት የመድኃኒት አማራጮች 50/500 (mg sildagliptin / mg metformin) ፣ 50/850 ፣ 50/100 ይህ ምርጫ በአንድ የተወሰነ ህመምተኛ ውስጥ የስኳር በሽታ ባህሪዎችን ከግምት ውስጥ እንዲገቡ እና ትክክለኛውን የመድኃኒት መጠን በትክክል እንዲመርጡ ያስችልዎታል ፡፡

በስኳር ህመምተኞች መሠረት ጋቭየስን እና ሜታፊንንን በተለየ ጽላቶች መውሰድ ርካሽ ነው-የ Galvus ዋጋ 750 ሩብልስ ነው ፣ ሜታታይን (ግሉኮፋጅ) 120 ሩብልስ ነው ፣ ጋቭስ ሜታ 1600 ሩብልስ ነው። ሆኖም ከተገጠመ ጋቭስ ሜምሞ ጋር የሚደረግ ሕክምና ይበልጥ ውጤታማ እና ምቹ እንደሆነ ታወቀ ፡፡

ጋቭቭ ንጥረ ነገሩ ለቅድመ ዕገዳ የተጋለጠ ስለሆነ በሩቪስ ውስጥ ቫልጋሊፕቲን የተባለ አናሎግ የለውም። በአሁኑ ጊዜ ከቪልጋሊፕቲን ጋር ማንኛውንም መድሃኒት ማምረት ብቻ ሳይሆን ንጥረ ነገሩንም መከልከል የተከለከለ ነው። ይህ ልኬት አምራቹ ማንኛውንም አዲስ መድሃኒት ለመመዝገብ የሚያስፈልጉትን በርካታ ጥናቶች ወጪዎች እንዲመልስ ያስችለዋል ፡፡

የመግቢያ ምልክቶች

ቫልጋሊፕቲን ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ብቻ ይጠቁማል ፡፡ በመመሪያው መሠረት ጡባዊዎች ሊታዘዙ ይችላሉ-

1. ከሜቴፕታይን በተጨማሪ ፣ ተመራጭነቱ የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር በቂ ካልሆነ።
2. በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የሰልፈሎንያ (PSM) ዝግጅቶችን በከፍተኛ የደም ግፊት የመያዝ አደጋን ለመተካት ፡፡ ምክንያቱ ምናልባት እርጅና ፣ የአመጋገብ ባህሪዎች ፣ ስፖርቶች እና ሌሎች የአካል እንቅስቃሴዎች ፣ የነርቭ ህመም ፣ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር እና የምግብ መፍጨት ሂደቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
3. የአለርጂ በሽተኞች ለ PSM ቡድን አለርጂ ፡፡
4. ታካሚው በተቻለ መጠን የኢንሱሊን ሕክምናን ለማዘግየት ከፈለገ ከ sulfonylurea ይልቅ።
5. እንደ monotherapy (vildagliptin ብቻ) ከሆነ ፣ ሜቴክቲን መውሰድ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት contraindication ወይም የማይቻል ከሆነ።

የቪልጋሊፕቲን ያለመሳካት ተቀባይነት ከስኳር በሽታ አመጋገብ እና ከአካላዊ ትምህርት ጋር መካተት አለበት ፡፡ በዝቅተኛ የሥራ ጫናዎች እና ቁጥጥር በማይደረግበት ካርቦሃይድሬት ምክንያት ከፍተኛ የሆነ የኢንሱሊን መቋቋም የስኳር ህመም ማካካሻን ለማሳካት የማይችል እንቅፋት ሊሆን ይችላል ፡፡ መመሪያው ቫልጋሊፕቲን ከሜትቴቲን, ፒኤምኤም, ከ glitazones, insulin ጋር ለማጣመር ያስችልዎታል ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን 50 ወይም 100 ሚሊ ግራም ነው። እሱ በስኳር በሽታ ክብደት ላይ የተመካ ነው። መድሃኒቱ በዋነኝነት የድህረ ወሊድ (የጨጓራ እጢ) ችግርን የሚጎዳ ስለሆነ ጠዋት ላይ 50 mg mg መጠጣት ይመከራል። 100 ሚ.ግ. እስከ ጠዋት እና ማታ ተቀባዮች እኩል ይከፈላሉ ፡፡

ያልተፈለጉ እርምጃዎች ድግግሞሽ

የቪልጋሊፕቲን ዋነኛው ጠቀሜታ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝቅተኛ ክስተት ነው ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ፒኤምኤም እና ኢንሱሊን የሚጠቀሙበት ዋነኛው ችግር hypoglycemia ነው ፡፡ ምንም እንኳን ብዙውን ጊዜ በቀስታ መልክ የሚያልፉ ቢሆንም ፣ የስኳር ጠብታዎች ለነርቭ ስርዓት አደገኛ ናቸው ፣ ስለሆነም በተቻለ መጠን እነሱን ለማስወገድ ይሞክራሉ ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያዎች vildagliptin በሚወስዱበት ጊዜ የደም ማነስ አደጋው 0.3-0.5% መሆኑን ያሳውቃል። ለማነፃፀር በቁጥጥር ቡድን ውስጥ መድሃኒቱን ባለመጠጣት ላይ ይህ አደጋ በ 0.2% ደረጃ ተሰጥቶታል ፡፡

የቪልጋሊፕቲን ከፍተኛ ደህንነት በተጨማሪም በጥናቱ ሂደት ውስጥ ቫልጋሊፕቲን እና ፓቦቦ በሚወስዱት ቡድኖች ውስጥ ተመሳሳይ የህክምና እምቢታ በመፈተሽ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት የመድኃኒት ሥቃይ እንዲቆም አይፈልግም የሚል መሆኑም ተጠቁሟል ፡፡

ከ 10% በታች የሚሆኑት ህመምተኞች ትንሽ የመደንዘዝ ስሜት ያጉረመረሙ ሲሆን ከ 1% ያነሱ ደግሞ የሆድ ድርቀት ፣ ራስ ምታት እና የኋለኛ ክፍል እብጠት ነበራቸው ፡፡ ለረጅም ጊዜ የ “ቫልጋሊፕቲን” አጠቃቀም የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ እንዲጨምር እንደማያስችል ተገንዝቧል ፡፡

የህክምና ሳይንስ ሀኪም ፣ የዲባቶሎጂ ተቋም ኃላፊ - ታቲያና ያvቭሌቫ

የስኳር በሽታን ለብዙ ዓመታት አጥንቻለሁ ፡፡ ብዙ ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ እና የበለጠ በስኳር በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኛ የሚሆኑት አስፈሪ ነው።

የምስራቹን በፍጥነት ለመናገር እቸኩላለሁ - የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የ endocrinological ምርምር ማዕከል የስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ የሚድን መድኃኒት ለማቋቋም ችሏል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት 98% እየቀረበ ነው ፡፡

ሌላ መልካም ዜና - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ ወጪ የሚካስ ልዩ ፕሮግራም እንዲተገበር አድርጓል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ሜይ 18 (አካታች) ማግኘት ይችላል - ለ 147 ሩብልስ ብቻ!

በመመሪያው መሠረት ፣ መድኃኒቱን ለመውሰድ የሚውለው contraindications ለ vildagliptin ፣ በልጅነት ፣ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ላይ ብቻ የተተወ ነው ፡፡ ጋቭሰስ ላክቶስን እንደ ረዳት አካል ይ containsል ፣ ስለዚህ ፣ ትዕግሥት በማይሆንበት ጊዜ ፣ ​​እነዚህ ጽላቶች የተከለከሉ ናቸው። በውስጡ ጥንቅር ውስጥ ላክቶስ ስለሌለ Galvus Met ተፈቅ isል።

ቪልጋሊፕቲን አናሎግስ

ከቪልጋሊፕቲን በኋላ ፣ DPP-4 ን ሊከለክሉ የሚችሉ በርካታ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ተገኝተዋል። ሁሉም አናሎግ ናቸው

• Saksagliptin ፣ የንግድ ስም ኦንግሊሳ ፣ አምራች አስትራ ዘኔካ። የሳክጋሊፕቲን እና ሜታታይን ጥምረት ኮምቦሊዝ ይባላል ፣
• Sitagliptin ከኩባንያ ፣ ckሌቪያ ከበርሊን - ኬሚ ከጃኑዋነስ ዝግጅት ውስጥ ይገኛል። Sitagliptin ከ metformin ጋር - የሁለት አካል ጽላቶች ገባሪ ንቁ ንጥረ ነገሮች ጃንሜት ፣ የ Galvus Meta አናሎግ ፣
• ሊንጊሊፕቲን የንግድ ስም (Trazhenta) አለው። መድኃኒቱ የጀርመን ኩባንያ ቤሪንግ ኢንግሄይ የአንጎል ልጅ ነው ፡፡ በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሊንጊሊፕቲን እና ሜታቲንን (ሜንዲንታይን) ይባላል ፣
• Alogliptin በአሜሪካ እና በጃፓን በታታዳ ፋርማሲየስስ የሚመረቱ የቪፒዲያ ታብሌቶች ንቁ አካል ነው። የ "Alogliptin" እና "metformin" ጥምረት በንግድ Vipdomet ፣
• Gozogliptin ብቸኛው የአናሎግ የቪልጋሊፕታይን ነው። በ Satereks LLC ለመልቀቅ ታቅ isል። በሞስኮ ክልል ውስጥ ፋርማኮሎጂካል ንጥረ ነገሮችን ጨምሮ አንድ ሙሉ የምርት ዑደት ይከናወናል ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች መሠረት የጎጃጊሊፕቲን ደህንነት እና ውጤታማነት ወደ vildagliptin ቅርብ ነበር።

በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ በአሁኑ ጊዜ ኦንግሊዝን መግዛት ይችላሉ (ለአንድ ወር ኮርስ ዋጋ 1800 ሩብልስ ነው) ፣ ኮምቦሊዚ (ከ 3200 ሩብልስ) ፣ ጃኒቪየስ (1500 ሩብልስ) ፣ ኪሌሊቪያ (1500 ሩብልስ) ፣ Yanumet (ከ 1800) ፣ Trazhent ( 1700 ሩብልስ) ፣ ቪፒዲዲያ (ከ 900 ሩብልስ) ፡፡ በግምገማዎች ብዛት መሠረት ፣ የ Galvus ን ናሎኮዎች በጣም ታዋቂው የጄኔቪየስ ነው ብሎ መከራከር ይቻላል።

ሐኪሞች ስለ vildagliptin ግምገማዎች

ሐኪሞች ለቪልጋሊፕቲን ከፍተኛ ዋጋ ይሰጣሉ። የዚህ መድሃኒት ጠቀሜታ የድርጊቱ ተፈጥሮአዊ ፣ ጥሩ መቻቻል ፣ የማያቋርጥ hypoglycemic ተፅእኖ ፣ ዝቅተኛ የስኳር በሽታ ስጋት ፣ የማይክሮባዮቴራፒ እድገትን ለመግታት እና የታላላቅ መርከቦችን ግድግዳዎች ሁኔታ ለማሻሻል የሚረዱ ናቸው።

ቫልጋሊፕቲን በእርግጥም የሕክምናውን ዋጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች (በተደጋጋሚ hypoglycemia) ለእሱ ተስማሚ አማራጭ የለም። የመድኃኒቱ ውጤት ከሜታፊን እና ከ PSM ጋር እኩል እንደሆነ ይቆጠራል ፣ ከጊዜ በኋላ የካርቦሃይድሬት አመላካች አመላካቾች በትንሹ ይሻሻላሉ ፡፡

እንዲሁም ይህንን ያንብቡ

• የግሉግዝide MV ጽላቶች ለስኳር ህመምተኞች በጣም ታዋቂ መድሃኒት ናቸው ፡፡
• ዲቢኮር ጽላቶች - የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ጥቅሞች (የሸማቾች ጥቅሞች) ምንድ ናቸው?

ለመማር እርግጠኛ ይሁኑ! የስኳር ህመምን ለመቆጣጠር ብቸኛው ብቸኛ መንገድ ክኒኖች እና የኢንሱሊን አስተዳደር ነው ብለው ያስባሉ? እውነት አይደለም! እሱን መጠቀም በመጀመር ይህንን እራስዎ ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡ ተጨማሪ ያንብቡ >>

Vildagliptin ምንድን ነው?

ሳይንቲስቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና የሚሆንበትን ትክክለኛውን መድሃኒት በመፈለግ ላይ ሳሉ ሳይንቲስቶች በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር በጨጓራና ሆርሞኖች ድጋፍ ሊገኝ እንደሚችል ተገንዝበዋል ፡፡

እነዚህ ምግብ የሚመረቱት ወደ ሆድ የሚገባ ምግብ ውስጥ በመሆናቸው በምግብ ዕጢ ውስጥ ላለው የግሉኮስ ምላሽን ምላሽ ለመስጠት የኢንሱሊን ውህደትን ያስከትላሉ ፡፡ ከነዚህ ሆርሞኖች ውስጥ አንዱ በ ‹XX ምዕተ-ዓመት ›ውስጥ በ 30 ዎቹ ውስጥ ተገኝቷል ፣ ይህም በላይኛው የአንጀት ንፍጥ ተለያይቷል ፡፡ ሃይፖግላይሚያሚሚዝም ያስከትላል ፡፡ ስሙ “ተቀዳሚ” የሚል ስም ተሰጥቶታል ፡፡

ለ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናዎች የመጀመሪያዎቹ መድኃኒቶች ዘመን የተጀመረው በ 2000 ብቻ ነበር ፣ እናም በቪልጋሊፕቲን ላይ የተመሠረተ ነበር ፡፡ ኖ Novርቲስ ፋርማ አዲስ የሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎችን በራሱ መንገድ ለመሰየም እድሉ ተሰጠው ፡፡ ስማቸውን “glyptines” ያደረጉት በዚህ መንገድ ነው።

ከ 2000 ጀምሮ ከ 135 በላይ ጥናቶች የ ‹ቫልጋሊፕቲን› ውጤታማነት እና ደህንነት በተረጋገጠባቸው የተለያዩ ሀገራት ውስጥ ተካሂደዋል ፡፡ በተጨማሪም ከሜቴፊን ጋር ያለው ጥምረት ከ biguanides እና glimepiride ጋር ሲነፃፀር ከሚጠቀመው በታች ብዙ ጊዜ ሃይፖግላይሚሚያ ያስከትላል ፡፡

በሩሲያ ውስጥ እ.ኤ.አ. በ 2008 መገባደጃ ላይ የመጀመሪያው ግሊፕቲን በ Galvus የንግድ ስም የተመዘገበ ሲሆን በ 2009 ወደ ፋርማሲዎች ገባ ፡፡ በኋላ ፣ “ጋለስ ዩስ” ከሚባል metformin ጋር የተቀናጀ ሥሪት በመድኃኒት ገበያው ላይ ታየ ፤ በ 3 መጠኖች ይገኛል ፡፡

መድኃኒቶች በቫልጋግሊፕቲን

በሩሲያ ውስጥ በዚህ ገንዘብ ውስጥ የተመዘገቡት 2 ገንዘብ ብቻ ነው የተመዘገበው ፡፡

የንግድ ስም ፣ የመጠን መጠን

ዋጋ ፣ ቅባ

Galvus 50 mg820 ጋሊቭስ 50 50 + 10001 675 ጋሊቭስ 50 50 + 5001 680 ጋሊሰስ ሜ 50 + 8501 695

በሌሎች አገሮች ውስጥ ኤውሮሴስ ወይም በቀላሉ ቪልጋሊፕቲን የተባሉ መድኃኒቶች አሉ ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

በእሱ ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምናዎች ይወሰዳሉ ፡፡ ቅባቱን ከመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ልዩ አመጋገብ ጋር ማዋሃድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በበለጠ ዝርዝር ውስጥ ቫልጋሊፕቲን ጥቅም ላይ ውሏል

1. የቢጊኒide አለመቻቻል ባላቸው ሰዎች ውስጥ እንደ ብቸኛው መድሃኒት።
2. ከሜቴክቲን ጋር በመተባበር አመጋገቦች እና ስፖርቶች ኃይል በማይሰጡበት ጊዜ።
3. ባለሁለት ቴራፒ በመጠቀም ከሰልፊንሎረያ አመጣጥ ፣ ቢጊአንዲስስ ፣ ቱያዚሎዲንሽን ወይም ኢንሱሊን ፣ እነዚህ መድኃኒቶች ጋር monotherapy ከመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከአመጋገብ ጋር ተፈላጊውን ውጤት አልሰጡም ፡፡
4. ከቴራፒ በተጨማሪ ፣ እንደ ሦስተኛው መፍትሄ-ከሜቴፊን እና ከሰልፈርሎረሪ አመጣጥ ጋር በመተባበር ቀድሞውኑ በእነሱ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት የወሰዱት ህመምተኞች ስፖርቶችን ያካሂዱ እና አመጋገብን ይከተላሉ ፣ ነገር ግን ትክክለኛውን የጨጓራ ​​ቁጥጥር አልያዘም ፡፡
5. እንደ አንድ ተጨማሪ መድሃኒት ፣ አንድ ሰው በሜትሮቲን ውስጥ ኢንሱሊን ሲጠቀም ፣ እና ከስፖርት እና ከትክክለኛው የአመጋገብ ስርዓት አንፃር ሲታይ ፣ የታመመ የግሉኮስ እሴቶችን አልተቀበለም።

የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

እንደማንኛውም ዓይነት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነቶች ሁሉ ‹ቫልጋሊፕታይን› contraindications ውስጥ በዝርዝር የተገደበ ወይም በከፍተኛ ጥንቃቄ የተፈቀደበት የተወሰኑ ሁኔታዎች እና በሽታዎች አሉት ፡፡

እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በተቀናበረው ውስጥ ካሉ ማናቸውም ክፍሎች የግለሰብ አለመቻቻል ፣
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• ጋላክሲዎችን ፣ አለመቻቻልን የሚያፈርስ ኢንዛይም አለመኖር ፣
• እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ፣
• የልጆች ዕድሜ
• ከባድ የአካል ጉዳት እና የኩላሊት ተግባር ፣
• ላቲክ አሲድሲስ;
• ሜታቦሊክ አሲድ - በሰውነት ውስጥ ያለው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መዛባት ነው።

ለበሽታው ከተያዙ ሰዎች ጋር ቫልጋሊፕቲን ሲታከሙ ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል-

• አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ (ያለፈው ወይም የአሁኑ) ፣
• ሄሞዳላይዜሽን ሲከናወን ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ የመጨረሻ ደረጃ ፣
• ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት III ተግባራዊ ክፍል።

ምንም እንኳን ቫልጋሊፕቲን ከሌሎች የደም-ነክ ወኪሎች ጋር ሲነፃፀር በጣም አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩትም ፣ እነሱ አሁንም አሉ ፣ ግን በድካሜ ይገለጣሉ-

1. የነርቭ ስርዓት (NS): መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት።
2. ጂ.አይ.ቪ: አልፎ አልፎ ፣ የሆድ ድርቀት ፡፡
3. የካርዲዮቫስኩላር ስርዓት: እብጠት አንዳንድ ጊዜ በእጆቹ ወይም በእግሮች ላይ ይታያል።

ከሜቴክቲን ጋር በማጣመር;

1. ኤን.ኤስ: ባልታሰበ የእጅ እጆች መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት።
2. የጨጓራና ትራክት ትራክት: ማቅለሽለሽ.

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከቪልጋሊፕቲን ወደ የመድኃኒት ገበያው ከተለቀቁ በኋላ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

• እብጠት የጉበት በሽታዎች
• ማሳከክ እና አለርጂ የቆዳ ሽፍታ ፣
• የፓንቻይተስ በሽታ
• የቆዳ ቁስሎች ፣
• በመገጣጠሚያዎች እና በጡንቻዎች ላይ ህመም ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት ኦፊሴላዊ ጥናት

በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ትልቁ ጥናት (ኢ.ዲ.ዲ.) ልዩ ትኩረት የሚስብ ነው ፡፡ ከዓለም 27 ሀገራት በሲዲ -2 በተያዙ 46 ሺህ ሰዎች ተገኝቷል ፡፡ በዓለም አቀፍ ደረጃ በሚሠራበት ጊዜ ቀጥታ አንድ vildagliptin ን እና ከሜቴክቲን ጋር ጥምረት ሲጠቀሙ ቁጥጥሩ ምን ያህል ውጤታማ እንደሚሆን ታወቀ ፡፡

በሰው ሁሉ ውስጥ አማካይ አማካይ የሂሞግሎቢን መጠን 8.2% ያህል ነበር።

የታየበት ዓላማ- ከሌሎች ሃይፖዚላይዜማ ጽላቶች ቡድን ጋር በማነፃፀር ውጤቶችን መገምገም ፡፡

ዋናው ተግባር የታመመውን የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ጋር በሽተኞች መቶኛ (ከ 0.3% በላይ) የሆድ እብጠት ፣ የደም ማነስ ፣ የጨጓራና ትራክት ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ክብደት መቀነስ (በመነሻነት ከመጀመሪያው ከ 5% በላይ) )

ውጤቶች

• በወጣቱ (ከ 18 ዓመት በላይ) እና በእድሜ መግፋት ውስጥ ውጤታማነት እና ደህንነት ፣
• የሰውነት ክብደት አይጨምርም ፣
• ለከባድ የኩላሊት በሽታ ሊያገለግል ይችላል ፣
• ውጤታማነት ለረጅም ጊዜ በሚቆይ ሲዲ -2 ላይ እንኳን ተረጋግ ,ል ፣
• የግሉኮagon ማምረት ተከልክሏል
• የፓንጊን-ሴሎች ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ ተጠብቆ ቆይቷል ፡፡

የአጠቃቀም ጥቅሞች እና ጉዳቶች

Vildagliptin - የደም ክፍልፋዮች ወኪሎች አዲስ ክፍል። ከአሮጌ መድኃኒቶች በተለየ መልኩ በሰውነት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል። ምንም እንኳን መጀመሪያ ላይ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም መድረሻ በ 2 ኛ ደረጃ ላይ የተቀመጠ ቢሆንም በቅርብ ዓመታት ግን የመድኃኒቶች የመጀመሪያ አካል ነው ፡፡

• ከጨጓራና ትራክቱ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት የለውም ፣
• vildagliptin በተለይም ከ metformin ጋር በማጣመር በክብደት መጨመር ላይ ተጽዕኖ የለውም
• የፓንጊን-ሴሎች ተግባርን ያቆያል ፣
• በኢንሱሊን እና በግሉኮርጎን መካከል ያለውን አለመመጣጠን ያስወግዳል ፣
• የሰው የምግብ መፈጨት ትራክት ሆርሞኖችን እንቅስቃሴ ይጨምራል ፣
• ብዙ ጊዜ የደም ማነስን የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፣
• የታመቀ የሂሞግሎቢንን ዋጋ ዝቅ ያደርገዋል ፣
• በጡባዊዎች መልክ የተሰራ
• በቀን ከ 2 ጊዜ ያልበለጠ ፣
• ማመልከቻው በሆድ ውስጥ ባለው ምግብ መኖር ወይም አለመኖር ላይ የተመሠረተ አይደለም ፡፡

• ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ፣ ነርሶች እና ሴቶች በአንድ ደረጃ መውሰድ የለበትም
• ከዚህ በፊት አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ከተመረጠ ማስገባት የተከለከለ ነው ፣
• ወጪ።

ቫልጋግፓቲን አናሎጎች

እሱ ቀጥተኛ አናሎግ የለውም። በሩሲያ ውስጥ ጋቭየስ እና ጋቭስ ሜት ብቻ በእሱ መሠረት የተመዘገቡ ናቸው ፡፡ ከአንድ ተመሳሳይ ቡድን ተመሳሳይ መድኃኒቶችን ከግምት የምናስገባ ከሆነ “ጃዋንቪያ” ፣ “ኦንግሊሳ” ፣ “ትሬዛንታ” ፣ “ቪፒዲያ” መለየት እንችላለን ፡፡

የእነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች ንቁ ንጥረ ነገሮች የተለያዩ ናቸው ፣ ግን ሁሉም የ gliptins አካል ናቸው። በእያንዳንዱ አዲስ ትውልድ ውስጥ አነስተኛ ድክመቶች እና የበለጠ አዎንታዊ ውጤቶች አሉ ፡፡

የተከሳሾችን ቡድን ከግምት ውስጥ የምናስገባ ከሆነ “ቤታ” እና “ሳክሰንዳ” አናሎግ ተብለው ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን ከ gliptins በተቃራኒ እነዚህ መድኃኒቶች የራሳቸው የሆነ ውስን ቁጥር ባለው በ subcutaneous መርፌዎች ብቻ ይገኛሉ።

ሁሉም ነገር በጥብቅ በተመረጠ ነው ፣ ለ contraindications ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ውጤታማነት ፣ ደህንነት ፣ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ሊያባብሱ ለሚችሉ ተላላፊ በሽታዎች ትኩረት በመስጠት።

ሩሲያኛ

በሀገር ውስጥ ፋርማኮሎጂካል ኩባንያዎች የሚመረተው ቫልጋግፓቲን አኖሎግስ አነስተኛ ዝርዝርን ያጠቃልላል - ዳባፋራም ፣ ፎርማቲን ፣ ግላቶሪን ፣ ግሉላይዝዴድ ፣ ግሊቢብ ፣ ግሉሜምብ። የተቀሩት መድኃኒቶች በውጭ አገር ይመረታሉ ፡፡

ቫልጋሊፕቲን በተሰጡት ማናቸውም ምትክዎች ለብቻው ጥቅም ላይ አይውልም። ለድርጊት ዕይታ እና ለሰው አካል መጋለጥ ጥራት ኃላፊነት ባላቸው ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮች ተተክቷል።

ዋናዎቹ ንቁ ንጥረነገሮች በቀረቡት የቪልጋሊፕቲን ናሎግ ውስጥ ተገልለዋል:

• ሜታታይን - ግግርመዲን ፣ ፎርማቲን ፣
• ግሊclazide - Diabefarm ፣ Gliidiab ፣ Glyclazide ፣
• Glyclazide + Metformin - Glimecomb.

በሰውነታችን ውስጥ ያለውን ከፍተኛ የስኳር ይዘት የሚከላከሉ ሁለት ንቁ ንጥረነገሮች ብቻ ተገኝተዋል ፡፡ እያንዳንዳቸው በተናጥል ካልተቋቋሙ መድኃኒቶቹ በአንድ ላይ ተጣምረው ሕክምናው (ግላይሜም ቢ) ናቸው ፡፡

በዋጋው, የሩሲያ አምራቾች ከውጭ በጣም ሩቅ ናቸው. የውጭ ተጓዳኝ እሴቶች ከ 1000 ሩብልስ መብለጥ ችለዋል ፡፡

ፎርማቲን (119 ሩብልስ) ፣ ዳባፋራም (130 ሩብልስ) ፣ ግሊዲብ (140 ሩብልስ) እና ግሊላይዝድ (147 ሩብልስ) ርካሽ የሩሲያ መድሃኒቶች ናቸው ፡፡ ግላቶሚቲን የበለጠ ውድ ነው - 202 ሩብልስ። በአማካይ ለ 28 ጡባዊዎች። በጣም ውድው ግሉሜኮም - 440 ሩብልስ ነው።

የባህር ማዶዎች

በሌሎች ሀገሮች ውስጥ የሚመረተው የስኳር በሽታ ሜታላይትን መገለጫ ለማስወገድ የሚረዱ መድኃኒቶች ከአገር ውስጥ ምትክ በበለጠ ብዛት አላቸው ፡፡

የሚከተሉት መድኃኒቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ በሰዎች ውስጥ ባለው የደም ፍሰት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መጠን ለመቀነስ የሚያስችሉት።

• አሜሪካ - ትሬዛንታ ፣ ጃዋንቪያ ፣ ኮምቦሊዚ ፕሮንግ ፣ ኒሴና ፣ ያመን ፣
• ኔዘርላንድ - ኦንግሊሳ ፣
• ጀርመን - ጋልተስ ሜታል ፣ ጋሊሞሜትም ፣
• ፈረንሳይ - አሚል ኤም ፣ ግሉኮቫን ፣
• አየርላንድ - ቪፒዲያ ፣
• እስፔን - አቫዳማት ፣
• ህንድ - ግሉኮም

የውጭ መድኃኒቶች ቫልጋግፓቲን የተባለ ጋላቪስን ያጠቃልላል። ልቀቱ በስዊዘርላንድ ውስጥ ተዋቅሯል። ፍጹም ተመሳሳይ ቃላት አልተሰሩም ፡፡

በምላሹ ተመሳሳይ መድሃኒቶች ይሰጣሉ ፣ ግን ከሌላ ዋና ንጥረ ነገር ጋር። የአንድ-አካል እና የሁለት-አካላት ዝግጅቶች ንቁ ንጥረነገሮች ተለይተዋል-

• ሊንጊሊፕቲን - ትሬዛንታ ፣
• Sitagliptin - Onglisa,
• ሳክጉሊፕቲን - ጃኒቪየስ ፣
• Alogliptin benzoate - Vipidia, Nesina,
• Rosiglitazone + Metformin - Avandamet,
• Saksagliptin + Metformin - Comboglyz Prolong ፣
• ግሊቤኒንደላድ + ሜታክቲን - ግሉኮንሞንት ፣ ግሉኮቫንስ ፣ ጋሊኖሜትም
• Sitagliptin + Metformin - Yanumet ፣
• ግላይሜፕላር + ሜታፊን - አሚል ኤም.

የውጭ መድኃኒቶች ከፍተኛ ወጪ አላቸው ፡፡ ስለዚህ ግሉኮንorm - 176 ሩብልስ ፣ አቫንሴት - 210 ሩብልስ እና ግሉኮቭን - 267 ሩብልስ በጣም ርካሽ ናቸው። በመጠኑ ከፍ ያለ - Glibomet እና Glimecomb - 309 እና 440 ሩብልስ። በዚህ መሠረት

የመካከለኛው የዋጋ ምድብ አሚል ኤም (773 ሩብልስ) ዋጋ ከ 1000 ሩብልስ ነው። የመድኃኒቶች ስብስብ

• ቪፒዲዲያ - 1239 ሩቢ ፣
• ጋልቪስ ሜ - 1499 ሩ. ፣
• ኦንግሊሳ - 1592 ሩብልስ ፣ ፣
• Trazhenta - 1719 ሩብልስ ፣ ፣
• ጃኒቪያ - 1965 rub.

በጣም ውድ የሆኑት ኮምቦሊዝ ፕሮ dheer (2941 rubles) እና Yanumet (2825 ሩብልስ) ናቸው።

ስለሆነም ቫልጋግላይቲን የተባለ ገባሪ ንጥረ ነገር ያለው ጋቭስ በጣም ውድ መድሃኒት አይደለም። ሁሉንም የውጭ መድኃኒቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት በመካከለኛ የዋጋ ምድብ ውስጥ ተዘርዝሯል.

ቪክቶሪያ ሰርጌቭና

“ለብዙ ዓመታት የስኳር ህመምተኛ ሆኛለሁ ፣ በበሽታው በተያዘው በሽታ ተይ I ነበር (ዓይነት 2) ፡፡ ሐኪሙ ጋቭነስን እንድወስድ አዘዘኝ ፣ ግን አነስተኛ መጠን ያለው ፣ ያደገው ፣ ስኳኔን አልቀነሰም ፣ ብቻ እየባሰ ሄደ።

የአለርጂ ሽፍታ በሰውነቱ ላይ ታየ። ወዲያውኑ ወደ ጋቭስ ሜት ተለወጥኩ። ጥሩ ስሜት የተሰማኝ ከእሱ ጋር ብቻ ነበር ፡፡ ”

ያሮስላቭ ቪክቶሮቪች

በቅርቡ በስኳር በሽታ ተያዝኩ። በቪልጋሊptin ላይ የተመሠረተ ጋላቭ ወዲያውኑ የታዘዘ። ግን ስኳኔን በጣም በቀስታ አነቀ አሊያም ፈጽሞ አልሠራም ፡፡

ወደ ፋርማሲ ተመለስኩኝ ፣ እኔ ከባዕድ አገር የባሰ መጥፎ አይደለም - ግሉልስተን። ስኳር ከወሰደ በኋላ ብቻ ነበር ፡፡ አሁን የምቀበለው እሱን ብቻ ነው ፡፡ ”