ለአጠቃቀም ፣ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ግምገማዎች የ Tegretol cr መመሪያዎች

የሚለቀቁበት የመድኃኒት ዓይነቶች

• ስፕሩስ-ነጭ ፣ viscous ፣ ካራሚል ማሽተት አለው (በጨለማ ጠርሙሶች ውስጥ 100 ሚሊ ፣ 1 ጠርሙስ በካርቶን ጥቅል ውስጥ ከሚያስፈልገው ማንኪያ ጋር)
• ጡባዊዎች: ጠፍጣፋ ፣ ነጭ ፣ የፊት ገጽታ ፣ 200 mg እያንዳንዱ - ክብ ፣ በአንድ ወገን ላይ ምልክት ማድረግ - CG ፣ በሌላ በኩል - G / K ፣ በአንደኛው በኩል አደጋ ፣ 400 ሚ.ግ - በትር ቅርፅ ፣ በግራ በኩል ምልክት ማድረግ - LR / LR ፣ በሌላ በኩል - CG / CG ፣ በሁለቱም የአደጋ ተጋላጭነቶች (10 ፒሲዎች በቁስሎች ፣ 3 ወይም 5 በካርቶን ሳጥን ውስጥ)።

ካርቶን ሳጥኑ ለቲጌሬል አጠቃቀም መመሪያዎችን ይ containsል ፡፡

ጥንቅር 5 ሚሊ ስፖንጅ;

• ንቁ ንጥረ ነገር - ካርቢማዛፔይን - 100 ሚ.ግ.
• ረዳት ንጥረ ነገሮች: ማክሮሮል ስቴራቴት - 100 mg, caramel flacing - 50 mg, hydroxyethyl cellulose (hyetellose) - 500 mg, ሶዲየም saccharinate - 40 mg, ፈሳሽ sorbitol - 25 000 mg, propylene glycol - 2.5 mg, Avicel RC 581 (ማይክሮ ሆሎሪን ሴሉሎስ) + ሶዲየም ካርሜሎሎዝ) - 1000 mg, methyl paraben (methyl parahydroxybenzoate) - 120 mg, sorbic acid - 100 mg, propyl paraben (propyl parahydroxybenzoate) - 30 mg, በቂ መጠን ያለው ንፁህ ውሃ ፡፡

ጥንቅር 1 ጡባዊ

• ንቁ ንጥረ ነገር - ካርባማዛፔይን - 200 ወይም 400 ሚ.ግ.
• ረዳት ንጥረ ነገሮች (200/400 ሚ.ግ.): ማግኒዥየም stearate - 3/6 mg ፣ ሶዲየም ካርሜሎሎዝ - 10/20 mg ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ - 65/130 mg ፣ ኮሎሎይድ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ - 2/4 mg.

የመልቀቂያ ቅጽ Tegretol tsr ፣ የመድኃኒት እሽግ እና ጥንቅር።

በጡብ-ብርቱካናማ ቀለም የተቀረጹ ዘላቂ-የተለቀቁ ጽላቶች ፣ በአንደኛው ወገን “HC” ፣ እና በሌላ በኩል ደግሞ “CG” የሚል ምልክት የተደረገባቸው የተለቀቁ ጽላቶች ናቸው ፡፡

1 ትር
ካርቡማዛፔን
200 ሚ.ግ.

ተቀባዮች: የማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ካርሜሎሎዝ ፣ ፖሊዮክራይተስ ስርጭት 30% (ኦዲግግ ኢ 30 ዲ) ፣ የኤትሊየል ሴሉሎስ እፅዋት መበታተን ፣ ላክ ፣ ኮሎላይሊድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ረቂቅ ፣ ማግኒዥየም ሰገራ።

የ theል ጥንቅር: ሃይፖታሎሎዝ ፣ ላክ ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ የ castor ዘይት (ማክሮሮል ግላይክላይሊንሲንቴን) ፣ የብረት ኦክሳይድ ቀይ ፣ የብረት ኦክሳይድ ቢጫ።

10 pcs - ብልቃጦች (5) - የካርቶን ፓኬጆች።

በአንዱ ወገን “ENE / ENE” የሚል ምልክት የተደረገባቸው የተለቀቁ-የተለቀቁ ጽላቶች ፣ ቡናማ-ብርቱካናማ ቀለም ፣ ኦቫል በጥቂቱ ቢሲኖቭክስ ፣ በሌላ በኩል “ENE / ENE” የሚል ምልክት የተደረገባቸው ሲሆን በሌላ በኩል ደግሞ “CG / CG” የሚል ምልክት ይደረግባቸዋል ፡፡

1 ትር
ካርቡማዛፔን
400 ሚ.ግ.

ተቀባዮች: የማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ካርሜሎሎዝ ፣ ፖሊዮክራይተስ ስርጭት 30% (ኦዲግግ ኢ 30 ዲ) ፣ የኤትሊየል ሴሉሎስ እፅዋት መበታተን ፣ ላክ ፣ ኮሎላይሊድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ረቂቅ ፣ ማግኒዥየም ሰገራ።

የ theል ጥንቅር: ሃይፖታሎሎዝ ፣ ላክ ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ የ castor ዘይት (ማክሮሮል ግላይክላይሊንሲንቴን) ፣ የብረት ኦክሳይድ ቀይ ፣ የብረት ኦክሳይድ ቢጫ።

10 pcs - ብልቃጦች (3) - የካርቶን ፓኬጆች።

የተግባር ስኬት መግለጫ።
የተሰጠው መረጃ ሁሉ የሚቀርበው ከአደገኛ መድሃኒት ጋር ለመተዋወቅ ብቻ ነው ፣ የአጠቃቀም ሁኔታን በተመለከተ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ tegretol cr

ከ tricyclic iminostilbene የሚመነጭ የፀረ-ተባይ መድሃኒት። የፀረ-ተውጣጣ ተፅእኖ የነርቭ ሕዋሳት የሶዲየም ሰርጎችን በማነቃቃት ከፍተኛ ተደጋጋሚ እርምጃዎችን የመያዝ አቅም መቀነስ ጋር ይታመናል ተብሎ ይታመናል። በተጨማሪም ፣ የነርቭ ሥርዓትን ሶዲየም ሰርጦችን በማገድ እና የድርጊት መርሆዎችን እድገትን በማሻሻል የነርቭ አስተላላፊ ልቀትን መከልከል ትልቅ ጠቀሜታ ያለው ይመስላል ፡፡

መጠነኛ የፀረ-አልባሳት ፣ የፀረ-ባክቴሪያ ተፅእኖ እንዲሁም የነርቭ ህመም የሚያስከትለው ትንታኔ ውጤት አለው ፡፡ ከካልሲየም ሰርጦች ጋር ተያያዥነት ያለው የጂአባ ተቀባዮች በድርጊት አሠራሮች ውስጥ ሊሳተፉ ይችላሉ ፣ እናም ካርቡማዛፔይን በነርቭ በሽግግር ሞዱተር ስርዓቶች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖም ወሳኝ ይመስላል ፡፡

ካርቢማዛፔን የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖ በኤች.አይ..ኤ.ኤ.ኤ.ኤ. የሽምግልና መካከለኛነት ላይ በሚታተመው osmoreceptors ላይ hypothalamic ውጤት ጋር የተቆራኘ ሊሆን ይችላል ፣ እንዲሁም ደግሞ በኪራይ ቱቡል ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ ምክንያት ነው ፡፡

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ካርቡማዛፔይን ሙሉ በሙሉ ከምግብ መፍጫ ቧንቧው ሙሉ በሙሉ ይጠፋል ፡፡ ወደ የፕላዝማ ፕሮቲኖች ማሰር 75% ነው ፡፡ የጉበት ኢንዛይሞችን የሚያጠናቅቅ እና የራሱን ተፈጭቶ (metabolism) የሚያነቃቃ ነው።

T1 / 2 ከ 12 - 29 ሰዓታት ነው 70% የሚሆነው በሽንት ውስጥ (በንቃት በሚንቀሳቀሱ metabolites መልክ) እና 30% - በሽታዎች ነው ፡፡

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

የሚጥል በሽታ ትልልቅ ፣ የትኩረት ፣ የተደባለቀ (ትልቅ እና የትኩረት) ጨምሮ የሚጥል በሽታ። የሕመም ማስታገሻ (ሲንድሮም) በዋነኝነት የኒውሮጂካዊ መነሻን ጨምሮ ወሳኝ ትራይፕሲካል neuralgia, trigeminal neuralgia በብዙ ስክለሮሲስ ውስጥ ፣ አስፈላጊ የግሎስሶፋሪነል ነርቭ በሽታ። የአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም ጋር ጥቃቶችን መከላከል። ውጤታማ እና schizoaffective psychoses (እንደ የመከላከያ ዘዴ)። የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ ህመም ከስቃይ ጋር ፡፡ የስኳር በሽታ ማዕከላዊ አመጣጥ ፣ ፖሊዩሪያ እና የኒውሮሆርሞናሚያ ተፈጥሮ polydipsia።

የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር መጠን እና መንገድ።

በተናጥል ይጫኑ ዕድሜያቸው 15 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ አዋቂዎች እና ጎልማሶች በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ የመነሻ መጠን ከ100 - 500 mg ነው። አስፈላጊ ከሆነ እና ክሊኒካዊ ውጤቱን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ መጠኑ በ 1 ሳምንት ውስጥ ከ 200 mg / ቀን በማይበልጥ ቀን ውስጥ ጨምሯል። የአስተዳደር ድግግሞሽ በቀን 1-4 ጊዜ ነው። የጥገናው መጠን ብዙውን ጊዜ በበርካታ መጠኖች ውስጥ 600-1200 mg / ቀን ነው። የሕክምናው ቆይታ የሚወሰነው በአመላካቾች አመላካች ፣ የሕክምናው ውጤታማነት ፣ በታካሚው ምላሽ ላይ ነው ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ውስጥ 10-20 mg / ኪግ / ቀን በ2-3 የተከፋፈሉ መጠኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ አስፈላጊ ከሆነ እና መቻቻል ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ መጠኑ ከ 1 ሳምንት በማይበልጥ ከ 100 mg / ቀን ያልበለጠ ነው ፣ የጥገናው መጠን ብዙውን ጊዜ 250 ነው -350 mg / day እና ከ 400 mg / ቀን ያልበለጠ ነው ፡፡ ዕድሜያቸው ከ6-12 ዓመት የሆኑ ልጆች - በመጀመሪያው ቀን 100 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ ከዚያ መጠኑ በ 1 ሳምንት አማካይ ጊዜ በ 100 mg / ቀን ይጨምራል ፡፡ ጥሩ ውጤት እስከሚመጣ ድረስ የጥገናው መጠን ብዙውን ጊዜ በቀን 400-800 mg / ቀን ነው።

ከፍተኛ መጠን ያላቸው መድሃኒቶች በአፍ ሲወሰዱ ፣ ዕድሜያቸው 15 እና ከዚያ በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ጎልማሶች - 1.2 ግ / ቀን ፣ ልጆች - 1 ግ / ቀን።

የጤግሮል tsr የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከብልታዊ የነርቭ ሥርዓት ጀምሮ: ብዙውን ጊዜ - መፍዘዝ ፣ ataxia ፣ ድብታ ፣ ሊከሰት ይችላል ራስ ምታት ፣ ዲፕሎማ ፣ የመኖርያ ብጥብጥ ፣ አልፎ አልፎ - ያለመከሰስ እንቅስቃሴዎች ፣ ኒስታግመስ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - ኦኩሎሞተር ረብሻ ፣ ዲያስዛርፊያ ፣ የብልት የነርቭ በሽታ ፣ የመተንፈሻ አካላት ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ ምልክቶች paresis ፣ ቅluት ፣ ድብርት ፣ ድካም ፣ አሰቃቂ ባህርይ ፣ ብስጭት ፣ ንቃተ ህሊና ፣ የጨጓራ ​​ህመም ፣ የስሜት መረበሽ ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ ታንዛይተስ ፣ ሃይፖይከስስስ።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ የጂ.ጂ.ቲ. ጨምር ፣ የአልካላይን ፎስፌታ እንቅስቃሴ ፣ ጨጓራ ፣ ደረቅ አፍ ፣ እምብዛም - የክትባት እንቅስቃሴ ፣ የደም ቧንቧ ፣ የኮሌስትሮል ሄፓታይተስ ፣ ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የሆድ ህመም ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም።

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system): አልፎ አልፎ - የ myocardial conduction መዛባት ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - bradycardia, arrhythmias, AV blockcope ፣ ውድቀት ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ቧንቧ አለመመጣጠን ፣ የደም ሥር እጢ ፣ የደም ሥር እጢ (thromboemleblism)።

ከሂሞቶቴክቲክ ስርዓት: - ሉኩፔኒያ ፣ ኢሶኖፊሊያ ፣ thrombocytopenia ፣ አልፎ አልፎ - leukocytosis ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ - agranulocytosis ፣ aplastic anemia, erythrocytic aplasia, megaloblastic anemia, reticulocytosis ፣ hemolytic anemia, granulomatous hepatitis.

ከሜታቦሊዝም ጎን ለጎን - hyponatremia ፣ ፈሳሽ ማቆየት ፣ እብጠት ፣ ክብደት መቀነስ ፣ የፕላዝማ osmolality መቀነስ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - አጣዳፊ የሆድ እጢ ፣ ፎሊክ አሲድ እጥረት ፣ የካልሲየም ሜታቦሊዝም መዛባት ፣ የኮሌስትሮል መጠን እና ትራይግላይዜላይዜስ።

ከ endocrine ሥርዓት: - የማህጸን ህዋስ ወይም ጋለሪዘር ፣ እምብዛም - ታይሮይድ ዕጢ።

ከሽንት ስርዓት: እምብዛም - የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ፣ መሃል የነርቭ በሽታ እና የኩላሊት አለመሳካት።

ከመተንፈሻ አካላት: - በአንዳንድ ሁኔታዎች - dyspnea, የሳንባ ምች ወይም የሳንባ ምች።

የአለርጂ ምላሾች-የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ አልፎ አልፎ - ሊምፍዳኖፒፓቲ ፣ ትኩሳት ፣ ሄፓቶፕሎሜሚያ ፣ አርትራይተስ ፡፡

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ በእርግዝና ወቅት (በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት) እና ጡት በማጥባት ወቅት ለእናቲቱ የሚጠብቀውን የህክምና ጥቅሞች እና ለፅንሱ ወይም ለልጁ ያለውን አደጋ በጥንቃቄ መመዘን አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ካርቡማዛፔይን በትንሹ ውጤታማ መድሃኒቶች ውስጥ እንደ ‹ሞቶቴራፒ› ብቻ እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

በካርባማዛፔይን ሕክምና ወቅት የልጆች መውለድ ሴቶች የሆርሞን ያልሆኑ የወሊድ መከላከያዎችን እንዲጠቀሙ ይመከራሉ ፡፡

Tegretol tsr ን ለመጠቀም ልዩ መመሪያዎች

ካርባማዛፔን ለበሽታ ወይም አጠቃላይ ሁኔታ ለሚጥል በሽታ ፣ ለ myoclonic ወይም atonic የሚጥል በሽታ መናፈሻዎች ጥቅም ላይ አይውልም። ይህ trigeminal neuralgia በሚታደስ ረዘም ላለ ጊዜ እንደ ፕሮፊለክሲክ እንደመሆኑ መደበኛ ህመምን ለማስታገስ ስራ ላይ መዋል የለበትም ፡፡

የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ችግር ፣ ከባድ የአካል ጉበት እና / ወይም የኩላሊት ተግባር ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር ፣ የአንዳንድ መድኃኒቶች ፣ የደም ግፊት ፣ የሽንት ማቆየት እና ለታካሚ የፀረ-ተውጣጣ ህመም ስሜቶች ከፍ ያለ ሁኔታ ሲከሰት ጥንቃቄ ጋር ጥቅም ላይ ይውላል። ፣ ካርቡማዛፔይን ሕክምና የመቋረጫ ታሪክ ፣ እንዲሁም ህጻናት እና አዛውንት ህመምተኞች።

ሕክምናው በሀኪም ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ የተራዘመ ሕክምናን በመጠቀም የደም ሥዕልን ፣ የጉበት እና የኩላሊት ሥራ ሁኔታ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ኤሌክትሮላይቶች ስብጥር እና የዓይን ምርመራን መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የካርማዛፔይን ደረጃ ወቅታዊ ውሳኔ የሕክምናውን ውጤታማነት እና ደህንነት ለመቆጣጠር ይመከራል ፡፡

ካርቡማዛፔይን ሕክምና ከመጀመሩ ከ 2 ሳምንታት በፊት ከኤምኦ ኦፕሬተሮች ጋር የሚደረግ ሕክምና ማቆም አስፈላጊ ነው ፡፡

በሕክምናው ወቅት የአልኮል መጠጥን መጠቀምን አይፈቅድም ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

በሕክምናው ወቅት አንድ ሰው ከፍ ያለ ትኩረት የሚጠይቁ አደጋ ሊያስከትሉ በሚችሉ አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ከመሳተፍ መቆጠብ አለበት እንዲሁም የስነልቦና ግብረመልሶች ፍጥነት ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

Isoenzyme CYP3A4 ን የሚያስተዋውቁ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የካርማዛፔይን ክምችት መጨመር ይቻላል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ የ CYP3A4 isoenzyme ስርዓት መመርመሪያዎችን በመጠቀም የካርባዛዛይን ሜታቦሊዝምን ማፋጠን ፣ የደም ፕላዝማ ትኩረትን ለመቀነስ እና ቴራፒዩቲክ ተፅእኖን ለመቀነስ ይቻላል ፡፡

ካርቡማዛፔይን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ፎሊክ አሲድ የተባለውን ንጥረ-ነገር (metabolism) ዘይቤነት ያነቃቃል።

ከቫልproሲክ አሲድ ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ ካርቡማዛፔይን ትኩረትን መቀነስ እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የቫልicስ አሲድ መጠን መቀነስ ላይ ይቻላል። በተመሳሳይ ጊዜ የካርብዛዛፔይን ሜታቦሊዝም ፣ ካርቢamazepine epoxide ፣ ትኩሳት ይጨምራል (ምናልባት ወደ ካርቢamazepine-10,11-ትራን -ioio መለወጥ) ፣ እሱም የፀረ-ተውሳክ እንቅስቃሴ አለው ፣ ስለሆነም የዚህ መስተጋብር ተፅእኖ ሊንፀባረቅ ይችላል ፣ ግን የጎን ምላሾች ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ - ብዥታ እይታ ፣ መፍዘዝ ፣ ማስታወክ ፣ ድክመት ፣ ኒስታግመስ። የሄልፓቶቶክሲክ ተፅእኖ እድገትን በአንድ ጊዜ የ “ቫልቪክሊክ አሲድ” እና ካርቢማዛፔይን በአንድ ጊዜ በመጠቀም / የሄpቶቶክሲክ ተፅእኖ መከሰት ይቻላል (ምናልባትም ሄፓቶቶክሲካዊ ተፅእኖ ያለው ሁለተኛ ደረጃ metabolites ተፈጠረ) ፡፡

በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ቫልፎምሚይድ በኢንዛይም ኢዚክሳይድ ሃይድሮክሎይድ እገዳን በመከላከል ምክንያት በካርማዛፔይን ጉበት ውስጥ እና ሜታቦሊዝም ካርቤማዛፔይን-ኢክሳይድ በጉበት ውስጥ ያለውን ሜታቦሊዝም ይቀንሳል። የተጠቀሰው ሜታቦሊዝም የፀረ-ተባይ እንቅስቃሴ አለው ፣ ግን በፕላዝማ ማጎሪያ ጉልህ ጭማሪ መርዛማ ውጤት ሊኖረው ይችላል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ በ veርፓሚል ፣ diltiazem ፣ isoniazid ፣ dextropropoxyphene ፣ viloxazine ፣ fluoxetine ፣ fluvoxamine ፣ ከሴሚትዲን ፣ አሴታኦላሳይድ ፣ danazole ፣ desipramine ፣ ኒኮቲቲንአሚድ (በአዋቂዎች ውስጥ ፣ በከፍተኛ መጠን ብቻ) ፣ erythromycin ፣ trolesama (itraconazole ፣ ketoconazole ፣ fluconazole ን ጨምሮ) ፣ terfenadine ፣ loratadine ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ ካርቡማዛፔይን ትኩረትን መጨመር የጎንዮሽ ጉዳቶች (መፍዘዝ ፣ ድብታ ፣ ataxi) እኔ ፣ ዲፕሎፒዲያ)።

ከሄክማሚዲን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ካርቢamazepine ያለው የፀረ-ቫይረስ ውጤት ተዳክሟል ፣ hydrochlorothiazide ፣ furosemide - በደም ውስጥ ያለው የሶዲየም ይዘት መቀነስ ይቻላል ፣ በሆርሞን የወሊድ መከላከያ - የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን እና የመርዛማ የደም መፍሰስን እድገት ሊያዳክም ይችላል።

የታይሮይድ ሆርሞኖችን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ማስወገድን ከፍ ማድረግ ይችላል ፣ ከ clonazepam ጋር ፣ የ clonazepam ን ማፅዳት እና የካርበማዝፔይን ንፅህናን ለመቀነስ የሚቻል ሲሆን በሊቲየም ዝግጅቶች ላይ የኒውሮቶክሲክ ተፅእኖ በጋራ መሻሻል ይቻላል ፡፡

በአንድ ፕራይሚኖን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ካርቢማዛፔን ትኩረትን መቀነስ ይቻላል ፡፡ ፕራሚኖኖን በፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ሜታቦሊዝም ውስጥ የፕላዝማ ትኩረትን ሊጨምር እንደሚችል ሪፖርቶች አሉ - ካርቢማዛፔይን -10,11-epoxide።

ከ ritonavir ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የካርamazepine የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊሻሻሉ ይችላሉ ፣ ከሴርትራሊን ጋር ፣ የ “sertraline” ትኩረትን መቀነስ ይቻላል ፣ ከቲኦፊሊሊን ፣ ከጠመንጃን ፣ ከሲሊቲንቲን ፣ ከዶክሞርቢን ጋር ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የካርማዛፔይን ስብጥር መቀነስ ይቻላል ፣ በካርታሞሚ ደካማ ሊሆን ይችላል ፣

በተመሳሳይ ጊዜ ከ “ቢብባ” እጽዋት ጋር በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የካርማዛፔይን ትኩረትን መቀነስ ይቻላል ፣ ግን የካርማዛፔይን-ኢክሳይድ ገቢር ሜታቦሊዝም ክምችት መጨመር ይቻላል ፣ በፕላዝማታ ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንፅፅር ግን ይቻላል።

ከ phenytoin ፣ phenobarbital ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ካርቡማዛፔይን ትኩረቱ ይቀንሳል። የጋራ anticonvulsant እርምጃ የጋራ ማዳከም ይቻላል, እና አልፎ አልፎ ፣ ማጠናከሪያ ነው።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ትግሬል የፀረ-ነፍሳት በሽታ ሲሆን ዲፕሬዛዞዲያዜፔን የመነጨ ነው። ከፀረ-ነፍሳት ተፅእኖ በተጨማሪ መድኃኒቱ የስነ-ልቦና እና የነርቭ ስሜታዊ ባህሪዎች አሉት ፡፡

እንደ ፀረ-ተላላፊ ወኪል ፣ ካርባማዛፔይን አጠቃቀም የትኩረት (ከፊል) ቀላል / የተወሳሰቡ የሚጥል በሽታ መናፈሻዎችን በመያዝ እና በሁለተኛ ደረጃ ማደግ ፣ አጠቃላይ የቶኒክ-ክሎኒክ መናድ መናድ ፣ እንዲሁም የእነዚህ አይነት መናድ ችግሮች ጋር በማጣመር ረገድ ውጤታማ ነው።

ክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ (በተለይም በልጆች ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ ከዋለ) ፣ ካርቢማዛፔይን የስነልቦና ተፅእኖ መገለጡ ፣ በተለይም በጭንቀት እና በጭንቀት ምልክቶች ላይ ፣ እንዲሁም በቁጣ የመረበሽ እና የመረበሽ ምልክቶች ላይ አዎንታዊ ተፅእኖ እንዳሳየ ተገልል ፡፡ . በርካታ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ Tegretol በሳይኮሜትተር ጠቋሚዎች እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባር ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ የሚወሰነው በመጠን እና ጥርጣሬ ወይም አሉታዊ ነው። ሌሎች ጥናቶች በካርማዛፔይን ትኩረት ፣ ትውስታ እና የመማር ችሎታ ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ብለዋል ፡፡

Tegretol እንደ neurotropic ወኪል በበርካታ የነርቭ በሽታዎች ውስጥ ውጤታማ ነው።በተለይም ፣ በ idiopathic / በሁለተኛ ደረጃ ትሪሜሚኒኒያ neuralgia ውስጥ የሕመም ጥቃቶችን ለመከላከል ይረዳል ፡፡ በተጨማሪም የአከርካሪ ገመድ ማድረቅ ፣ ድህረ-አሰቃቂ ህመም እና ድህረ-ነርቭ የነርቭ በሽታን ጨምሮ በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ የነርቭ ህመም ለማስታገስ ካርቢማዛፔይን መጠቀማቸው ተገቢ ነው ፡፡ የአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ ፣ ካርቢማዛፔይን በሚያስደንቅ ዝግጁነት ደረጃ ላይ ለመጨመር አስተዋፅኦ ያበረክታሉ (በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚቀንስ) እና የህመሙ ምልክቶች ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከባድነት (በመገለጥ ፣ በመንቀጥቀጥ ፣ በግብረ-ሥጋ ችግሮች)። ለጤግሮል ሕክምና ምስጋና ይግባቸውና ማዕከላዊ ምንጭ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የሽንት ውፅዓት እና የጥምቀት መቀነስ አላቸው ፡፡

እንደ የስነ-ልቦና ወኪል እንደመሆኑ መጠን የቲጊሬል አጠቃቀም ከባድ የአካል ችግር ላለባቸው በሽተኞች ውጤታማ ነው ፣ ማለትም በከባድ የማንክ ሁኔታዎች ሕክምና ፣ ባይፖላር ተፅእኖን (ማኒ-ዲፕሬሲንግ) እክሎችን ለማከም (እንደ ሞቶቴራፒ ወይም ከሊቲየም ዝግጅቶች ፣ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ወይም ፀረ-ባዮቴክኖቲክስ) ፣ በሕክምናው ውስጥ ስኪዞፈፌር እና ማኒክ ስነ-ልቦና (ከፀረ-ሽፍታ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል) ፣ አጣዳፊ ፖሊመሪፊፊሺያ ስኪዞፈሪንያ (ፈጣን የብስክሌት ክፍሎች)

የ Tegretol እርምጃ ዘዴ በ voltageልቴጅ የተጨመቁ የሶዲየም ሰርጦች መዘጋት ላይ የተመሠረተ ነው ፣ በዚህም ምክንያት ከመጠን በላይ ግፊት ያላቸው የነርቭ ሕዋሶች ሽፋን መረጋጋት ፣ የነርቭ የነርቭ ሴሎች ፍሰት መቀነስ እና የግንዛቤ ልውውጥ መቀነስ ምክንያት ነው።

የካርበማዛፊን የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖ በዋነኝነት የሚከሰቱት የነርቭ ሴሎች ማረጋጊያ እና የጨጓራ ​​እጢ የመለቀቅን ሁኔታ በመቀነስ ፣ አስደሳች በሆነው የነርቭ አስተላላፊ አሚኖ አሲድ የጨጓራ ​​ቅነሳ ምክንያት ነው ፣ ግሉታይተስ ዋና አስታራቂ ስለሆነ ፣ በተናጥል ተግባር ላይ ምንም መረጃ የለም።

ትግሬልል ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመያዝ / የመጠምዘዝ ሁኔታን ከፍ ያደርገዋል እናም በዚህ ምክንያት የሚጥል በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል። ከፍተኛ የፖታስየም እንቅስቃሴ መጨመር ፣ እንዲሁም በከፍተኛ ሽፋን ሽፋን ውስጥ የሚንቀሳቀሱ የካልሲየም ሰርጦች ሞጁሎች ፣ ለአደንዛዥ ዕፅ ውጤታማነት አስተዋጽኦ ሊያበረክቱ ይችላሉ። ካርባማዛፔን የሚጥል በሽታ ባሕርይ ያላቸውን ለውጦች ያስወግዳል እናም በዚህ ምክንያት የታካሚዎችን ማህበራዊነት እንዲጨምር እና ማህበራዊ ማገገሚያቸው አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

Tegretol እንደ ዋና ሕክምና ወኪል ሊታዘዝ ይችላል ወይም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር anticonvulsant እርምጃ ጋር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

የእርግዝና መከላከያ

የመድኃኒት አካላት ንፅህና - ካርባማዛፔይን ወይም በኬሚካዊ ተመሳሳይ መድሃኒቶች (ለምሳሌ ፣ ትሪኮክሊክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች) ወይም ለሌላ ማንኛውም የመድኃኒት ክፍል ፣ የአጥንት እብጠት የደም ማነስ በሽታ (የደም ማነስ ፣ ሉኩፔኒያ) ፣ አጣዳፊ “የማይለዋወጥ” ገንፎ (ታሪክን ጨምሮ) ፣ AV ማገድ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የ MAO inhibitors አስተዳደር ፡፡

በጥንቃቄ። የተዛባ የልብ ድካም ፣ የሟሟት hyponatremia (ADH hypersecretion syndrome, hypopituitarism, hypothyroidism, adrenal insufficiency) ፣ የላቀ የአልኮል መጠጥ (የ CNS ጭንቀት ተሻሽሏል ፣ ካርቦማዛፔይን ሜታቦሊዝም ጨምሯል) ፣ የአጥንት እጢ የደም ቧንቧ መቀነስ እና የጉበት አለመሳካት ከደም ማነስ ጋር ፣ , የፕሮስቴት hyperplasia, የደም ቧንቧ መጨመር።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ምግብ ውስጥ በትንሽ መጠን ፈሳሽ ምንም ቢሆን ፡፡

ቸርቻሪ ጽላቶች (አንድ ሙሉ ጡባዊ ወይም ግማሽ) በቀን ሁለት ጊዜ በትንሽ ማኘክ ሳያስቡ ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለባቸው ፡፡ በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የበሽታ መከላከያ ጽላቶችን ሲጠቀሙ የመድኃኒቱን መጠን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

የሚጥል በሽታ ይህ በሚቻልበት ጊዜ ካርቡማዛፔይን እንደ ‹monotherapy› መታዘዝ አለባቸው ፡፡ ሕክምናው የሚጀምረው በትንሽ ዕለታዊ መጠን በመጠቀም ሲሆን ይህም ውጤታማው ውጤት እስከሚገኝ ድረስ ቀስ በቀስ እንዲጨምር ይደረጋል ፡፡

ካርባማዛፔይን ወደ ቀጣይ የፀረ-ሽፍታ ህክምና ሕክምና በመቀላቀል ቀስ በቀስ መከናወን አለባቸው ፣ የተጠቀሙባቸው መድኃኒቶች መጠን አይቀየርም ፣ አስፈላጊም ከሆነ ይስተካከላል ፡፡

ለአዋቂዎች የመነሻ መጠን በቀን 1-2 ጊዜ መድሃኒት 100-200 mg ነው ፡፡ ከዚያ ጥሩው የሕክምና ውጤት እስኪገኝ ድረስ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል (ብዙውን ጊዜ በቀን 400 mg 2-3 ጊዜ ፣ ​​ከፍተኛው 1.6-2 ግ / ቀን)።

ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት የሆኑ ልጆች - በ 20-60 mg / ቀን የመጀመሪያ መጠን ፣ ቀስ በቀስ በየቀኑ በየ 20-60 mg ይጨምራሉ ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት - በ 100 mg / ቀን የመጀመሪያ መጠን ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ በየሳምንቱ በ 100 ሚ.ግ. መጠንን መደገፍ በቀን ከ 10 እስከ 20 mg / ኪግ (በብዙ ጊዜ ውስጥ) - ለ4-5 ዓመታት - 200-400 mg (በ 1-2 መጠን) ፣ ከ6-10 ዓመታት - 400-600 mg (ከ2-5 ጊዜ ), ለ 11-15 ዓመታት - 600-1000 mg (በ 2-3 መጠን) ፡፡

ከ trigeminal neuralgia ጋር ፣ 200-400 mg / ቀን በመጀመሪያው ቀን የታዘዘ ሲሆን ፣ ህመሙ እስኪያቆም ድረስ (ከ400-800 mg / ቀን) እስከሚያንስ ድረስ እና ከ 200 mg / ቀን ያልበለጠ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡ የኒውሮጂኒክ መነሻ ሥቃይ ላይ ፣ የመጀመሪው መጠን በቀን 100 mg 2 ጊዜ በቀን ነው ፣ ከዚያ አስፈላጊ ከሆነ ህመሙ እስኪያገግሙ ድረስ በየ 12 ሰዓቱ በ 100 mg እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡ የጥገናው መጠን በበርካታ መጠን ከ 200 - 1200 mg / ቀን ነው ፡፡

አዛውንት በሽተኞች እና በግለሰቦች ስሜት ህመምተኞች ህክምና ውስጥ የመጀመሪያ መጠን በቀን 100 mg 2 ጊዜ ነው ፡፡

የአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም-አማካይ መጠን - በቀን 200 mg 3 ጊዜ ፣ ​​በአሰቃቂ ሁኔታ ፣ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ መጠኑ ወደ 400 mg 3 ጊዜ ሊጨምር ይችላል ፡፡ ለከባድ የማስወገጃ ምልክቶች ሕክምና በሚጀመርበት ጊዜ ከፀረ-አነቃቂ መድኃኒቶች (ክሎሜሚያዞል ፣ ክሎሊያያኦክሳይድ) ጋር ተያይዞ መድኃኒት ማዘዝ ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus-ለአዋቂዎች የሚሰጠው አማካይ መጠን በቀን 200 mg 2-3 ጊዜ ነው ፡፡ በልጆች ላይ መጠን በልጁ ዕድሜ እና የሰውነት ክብደት መጠን መጠን መቀነስ አለበት ፡፡

የስኳር በሽታ ኒውሮፕራክቲስ ፣ ህመም ጋር ተያይዞ የሚመጣው: - አማካይ መጠን በቀን 200 mg 2 ጊዜ ነው ፡፡

ተጽዕኖ አሳዳሪ እና schizoaffective psychoses መካከል ማገገም ለመከላከል - 3-4 mg / ቀን በ 3-4 መጠን ውስጥ.

በከባድ ማኒክ ሁኔታዎች እና በተዛማች (ባይፖላር) ​​መዛባት ፣ ዕለታዊ መጠን ከ 400 እስከ 1600 ሚ.ግ. አማካይ ዕለታዊ መጠን 400-600 mg (በ 2-3 መጠን) ነው ፡፡ አጣዳፊ ማኒክ ሁኔታ ውስጥ, የመድኃኒት መጠን በፍጥነት ጨምሯል, ተጽዕኖ ነክ ጉዳቶች ጥገና ሕክምና ጋር - ቀስ በቀስ (መቻቻል ለማሻሻል).

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የተለያዩ አሉታዊ ግብረመልሶች ድግግሞሽ በሚመዝኑበት ጊዜ የሚከተለው ግራድ-ግራንድ ጥቅም ላይ ውሏል - በጣም ብዙ ጊዜ - 10% እና ብዙ ጊዜ ፣ ​​ብዙውን ጊዜ ከ1-10% ፣ አንዳንድ ጊዜ 0.1-1% ፣ አልፎ አልፎ 0.01-0.1% ፣ በጣም አልፎ አልፎ 0.01%።

Dose-ጥገኛ አሉታዊ ግብረመልሶች ብዙውን ጊዜ በድንገት እና የመድኃኒት መጠን ጊዜያዊ ቅነሳ በኋላ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋሉ። ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መጥፎ ግብረመልሶች እድገት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ መድኃኒቱን ከልክ በላይ በመጠጣት ወይም በፕላዝማው ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ትኩረትን በማዛባት ምክንያት ሊሆን ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በፕላዝማ ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅን ስብስብ ለመከታተል ይመከራል.

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: በጣም ብዙውን ጊዜ - መፍዘዝ ፣ አሌክሲሲያ ፣ ድብታ ፣ አስትሮንያ ፣ ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ የመኖርያ ቤት ሁኔታ ፣ አንዳንድ ጊዜ - ያልተለመዱ እንቅስቃሴዎች (ለምሳሌ መንቀጥቀጥ ፣ “የሚንሸራተቱ” ”መንቀጥቀጥ - አስትሮክሲስ ፣ ዲያስቶኒያ ፣ እሽቅድምድም) ፣ nystagmus ፣ አልፎ አልፎ - orofacial dyskinesia , oculomotor ረብሻዎች ፣ የንግግር ችግሮች (ለምሳሌ dysarthria) ፣ choreoathetoid መዛባት ፣ የብልት ነርቭ በሽታ ፣ paresthesias ፣ myasthenia gravis እና paresis ምልክቶች። ካርባማዛፔይን ለከባድ የፀረ-ባክቴሪያ ሲንድሮም እድገት መንስኤ የሚሆኑት ወይም አስተዋጽኦ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ፣ በተለይም ከፀረ-ባክቴሪያ ጋር አብረው ሲታተሙ እስካሁን ድረስ ግልፅ አይደለም ፡፡

ከአእምሯዊ ሁኔታ: - አልፎ አልፎ - ቅluቶች (የእይታ ወይም ኦዲት) ፣ ድብርት ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ጭንቀት ፣ የጨካኝነት ባህሪ ፣ ብስጭት ፣ መፈናቀል ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የስነልቦና እንቅስቃሴ።

የመድኃኒት አካላት አለርጂ ምልክቶች: ብዙውን ጊዜ urticaria ፣ አንዳንድ ጊዜ erythroderma ፣ አልፎ አልፎ ሉፒ-መሰል ሲንድሮም ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ በጣም አልፎ አልፎ የተጋነነ erythema multiforme (ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ጨምሮ) ፣ መርዛማ epidermal necrolysis (Lyell ሲንድሮም) ፣ መርዛማነት።

አልፎ አልፎ ፣ ብዙ የአካል ክፍሎች መዘግየት-ዓይነት ትኩሳት ፣ ትኩሳት ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ vasculitis (እንደ የቆዳ ቁስል ማንሳትን) ፣ ሊምፍዳኖፓቲ ፣ ሊምፎማ ፣ አርትራይተስ ፣ ሉኩፔኒያ ፣ ኢosinophilia ፣ የጉበት ተግባር መገለጫዎች እና ሄፓታይተስ የጉበት ተግባር እና የተጠቆመ በተለያዩ ጥምረት ውስጥ ይገኛል) ሌሎች የአካል ክፍሎች (ለምሳሌ ሳንባ ፣ ኩላሊት ፣ ሽፍታ ፣ ማዮኔዲየም ፣ ኮሎን) ሊሳተፉ ይችላሉ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ - myoclonus እና ገትር eosinophilia, anaphylactoid ምላሽ, angioedema, አለርጂ pneumonitis ወይም eosinophilic የሳምባ ምች ጋር aseptic ገትር. ከዚህ በላይ ያሉት አለርጂዎች ከተከሰቱ የመድኃኒት አጠቃቀሙ መቋረጥ አለበት።

የሄሞቶፖክቲክ አካላት: በጣም ብዙ ጊዜ - leukopenia, ብዙውን ጊዜ - thrombocytopenia, eosinophilia, አልፎ አልፎ - leukocytosis, ሊምፍዳኖፓቲ, ፎሊክ አሲድ እጥረት ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የከፋ የደም ማነስ ፣ የእውነተኛ የደም መፍሰስ ችግር ፣ እውነተኛ የደም መፍሰስ ችግር ፣ megaloblastic anemia ፣ acute pemorrhosis የደም ማነስ

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: በጣም ብዙ ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ብዙውን ጊዜ - ደረቅ አፍ ፣ አንዳንድ ጊዜ - ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ህመም ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የክብደት ፣ የሆድ ህመም ፣ የአንጀት በሽታ።

የጉበት አካል ላይ: በጣም ብዙውን ጊዜ - የጂ.ጂ. እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ መጨመር (በጉበት ውስጥ የዚህ ኢንዛይም ኢንዛይም ምክንያት) ምንም ችግር የለውም ፣ ብዙውን ጊዜ - የአልካላይን ፎስፌት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ አንዳንድ ጊዜ - የ “ጉበት” ትራንስፎርሜሽን እንቅስቃሴ ጭማሪ ፣ አልፎ አልፎ - የሄፕታይተስ የኮሌስትሮል ፣ የደረት በሽታ (ሄፓታይተካል) ወይም የተቀላቀለ ዓይነት ፣ ጃንጥላ ፣ በጣም አልፎ አልፎ - granulomatous ሄፓታይተስ ፣ የጉበት አለመሳካት።

ከሲ.ሲ.ሲ. (ሲ.ሲ.ሲ.) በጣም አልፎ አልፎ - የልብ ችግር መዛባት ፣ የቀነሰ ወይም የደም ግፊት መጨመር ፣ በጣም አልፎ አልፎ - bradycardia ፣ arrhythmias ፣ AV የማቅለሽለሽ ሁኔታ ፣ የልብ ውድቀት ፣ የልብ ድካም ፣ የልብ ድካም የልብ ድክመት (የአንጀት ጥቃቶች መከሰት ወይም ጭማሪን ጨምሮ) ፣ thrombophlebitis, thromboembolic ሲንድሮም.

ከ endocrine ሥርዓት እና ተፈጭቶ: - ብዙውን ጊዜ - እብጠት ፣ ፈሳሽ ማቆየት ፣ ክብደት መቀነስ ፣ hyponatremia (መቀነስ) የ ADS ተመሳሳይ ውጤት የተነሳ የፕላዝማ osmolarity ውጤት ነው ፣ ይህም አልፎ አልፎ የመረበሽ ስሜት ፣ ማስታወክ ፣ ራስ ምታት ፣ መነቀስ እና የነርቭ በሽታ) ፣ በጣም አልፎ አልፎ - hyperprolactinemia (በጋላክሲ እና ጋይኮማሲያ አብሮ ሊሆን ይችላል) ፣ የ L- ታይሮክሲን ትኩረትን መቀነስ (የነፃ ቲ 4 ፣ ቲ 4 ፣ ቲ 3) እና የ TSH ማጎሪያ ጭማሪ (ብዙውን ጊዜ አብሮ አይሄድም) ክሊኒካዊ መገለጫዎች) ፣ በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የካልሲየም ፎስፈረስ ተፈጭቶ (የፕላዝማ Ca2 + እና 25-OH-colecalciferol): osteomalacia ፣ hypercholesterolemia (ኤች.ኤል.ኤል ኮሌስትሮልን ጨምሮ) እና የደም ግፊት.

ከችግኝ ተከላው ስርዓት-በጣም አልፎ አልፎ - የመሃል ነርቭ በሽታ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር (ለምሳሌ albuminuria ፣ hematuria ፣ oliguria ፣ urea / azotemia) ፣ የሽንት መጨመር ፣ የሽንት መሽናት ፣ የቀነሰ ፍጥነት መቀነስ።

ከጡንቻው ሥርዓት - በጣም አልፎ አልፎ - አርትራይተስ ፣ ማሊያግሊያ ወይም እከክ።

ከስሜት ሕዋሳት: በጣም አልፎ አልፎ - ጣዕም ውስጥ ብጥብጥ ፣ መነጽር ደመና ፣ conjunctivitis ፣ የመስማት ችግር ፣ tinnitus, hyperacusis, hypoacusia ፣ የፒዛ ግንዛቤን በተመለከተ ለውጦች።

ሌላ የቆዳ ችግር ፣ purpura ፣ ማሳከክ ፣ ላብ መጨመር ፣ alopecia። የሽርሽር ሽርሽር ያልተለመዱ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፣ ነገር ግን ከካርባዛዘፊን ጋር የዚህ ውስብስብ ችግር መንስኤ ግልፅ አይደለም ፡፡ ምልክቶች: - ብዙውን ጊዜ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ፣ ሲቪኤስ እና የመተንፈሻ አካላት መዛባት ያንፀባርቃል።

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የስሜት ሕዋሳቶች - ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጭቆና ፣ መረበሽ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ቅዥት ፣ ቅluቶች ፣ መፍዘዝ ፣ ኮማ ፣ የዓይን ብጥብጥ (በዓይኖቹ ፊት “ጭጋግ”) ፣ ዳያሳሪያ ፣ ኒስታግመስ ፣ ataxia ፣ ዲስሌሲሴሲያ ፣ ሃይ hyርፊኔሚያ (መጀመሪያ ላይ) ፣ የደም ማነስ (በኋላ ላይ) ) ፣ እብጠት ፣ የስነልቦና በሽታ ፣ ማዮኮሎን ፣ ሃይፖታሚሚያ ፣ ማይዳሪየስ)።

ከሲ.ሲ.ሲ. ሲ.ሲ.ካ.ካ.ካ.ካ.ካ.ካ.ካ.ካ.ካካካካ / የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ አንዳንድ ጊዜ የደም ግፊትን ይጨምራል ፡፡

በመተንፈሻ አካላት አካል ላይ: የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ፣ የሳምባ ምች።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ ምግብን ከሆድ ውስጥ የማስለቀቅ የዘገየ ፣ የአንጀት እንቅስቃሴን ቀንሷል።

ከሽንት ስርዓት: የሽንት መቆጣት ፣ ኦሊሪሊያ ወይም አዩሪየስ ፣ የፈሳሽ ማቆየት ፣ ሃይፖታሪሚያ ደም መፍሰስ።

የላቦራቶሪ አመላካቾች-leukocytosis ወይም leukopenia ፣ hyponatremia ፣ metabolic acidosis ፣ hyperglycemia እና glucosuria ፣ KFK የጡንቻ ክፍልፋዮች መጨመር።

ሕክምና-የተለየ መድኃኒት የለም ፡፡ ሕክምናው በታካሚው ክሊኒካዊ ሁኔታ ፣ በሆስፒታል መተኛት ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን ካርቡማዛፔን ትኩረትን መወሰን ላይ የተመሠረተ ነው (ከዚህ መድሃኒት ጋር መርዝን ማረጋገጥ እና ከልክ በላይ መጠጣትን ለመገምገም) ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የተተገበረ የከሰል ቀጠሮ (የጨጓራ ይዘቶች ዘግይተው ለ 2 እና 3 ቀናት መዘግየት እና እንደገና ለመውሰድ) በመልሶ ማገገሙ ወቅት ስካር ምልክቶች መታየት)።

የግዴታ diuresis ፣ ሄሞዳላይዜሽን እና peritoneal dialysis ውጤታማ አይደሉም (ዳያላይዜሽን ከከባድ መመረዝ እና የኩላሊት አለመሳካት ጋር ይጠቁማል)። ትናንሽ ልጆች ደም መውሰድ ያስፈልጋቸው ይሆናል። ከፍተኛ ጥንቃቄ በተሞላበት ክፍል ውስጥ Symptomatic care care ፣ የልብ ተግባራትን መቆጣጠር ፣ የሰውነት ሙቀት መጠን ፣ የማስታገሻ ለውጦች ፣ የኩላሊት እና የፊኛ ተግባር ፣ የኤሌክትሮላይት መዛባት ማስተካከል ፡፡ የደም ግፊት መቀነስ ጋር: ከጭንቅላቱ ጫፍ ጋር ያለው ቦታ ዝቅ ብሏል ፣ የፕላዝማ ምትክ ፣ ውጤታማነት የሌለው - iv dopamine ወይም dobutamine ፣ በልብ ምት ብጥብጥ ጋር - ሕክምና በተናጥል ተመር ,ል ፣ በቡጢዎች ምክንያት - የቤንዛዲያዜፔን ማስተዋወቂያ (ለምሳሌ diazepam) ፣ ጥንቃቄ ጋር (በጭንቀት ሊጨምር ስለሚችል) አተነፋፈስ) የሌሎች ፀረ-ባክቴሪያዎች ማስተዋወቅ (ለምሳሌ ፣ phenobarbital)። ከ dilution hyponatremia (የውሃ ስካር) ልማት ጋር - ፈሳሽ መጠጣትን መገደብ እና የዘገየ የ 0.9% የ NaCl መፍትሄ ግሽበት (የአንጀት እክል እድገትን ይከላከላል)። በካርቦን ጠመንጃዎች ላይ የሂሞግሎቢን ሕክምና ይመከራል ፡፡

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

መድሃኒቱ በተሸፈኑ ጽላቶች መልክ ይገኛል ፡፡ ጽላቶቹ የቢሲኖቭክስ ሞላላ ቅርፅ አላቸው።

200 mg ጽላቶች በ 50 ቁርጥራጮች በካርቶን ፓኬጆች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ በ 10 ቁርጥራጮች ጥቅል ውስጥ 5 የሾርባ ብሩሶች።

400 mg ጽላቶች በ 30 ቁርጥራጮች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ በጥቅሉ ውስጥ 3 የ 10 ቁርጥራጮች እሾህ።

ልዩ መመሪያዎች

የሚጥል በሽታ monotherapy የሚፈለገውን ቴራፒስት ውጤት ለማሳካት በተናጥል በመጨመር በትንሽ መጠን በመሾም ይጀምራል።

ጥሩውን መጠን ለመምረጥ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት መወሰን ይመከራል ፣ በተለይም ከተጣመረ ቴራፒ ጋር።

በሽተኛውን ወደ ካርቢማዛፔን በሚተላለፉበት ጊዜ ቀደም ሲል የታዘዘው የፀረ-ተባይ መድሃኒት መጠን ሙሉ በሙሉ እስኪወገድ ድረስ መጠኑ ቀስ በቀስ መቀነስ አለበት ፡፡

ድንገተኛ መድሃኒቱ መቋረጥ የሚጥል በሽታ ያስከትላል። ህክምናን በድንገት ማቋረጥ አስፈላጊ ከሆነ በሽተኛው በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ በተገለፀው መድሃኒት ሽፋን ስር ወደ ሌሎች የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች መወሰድ አለበት (ለምሳሌ ፣ diazepam በተዘዋዋሪ መንገድ ወይም በአራት ወይም በሚተዳደር ኤፒአይ የሚተዳደር)።

እናቶች ካርቢማዛፔይን ከሌሎች ሌሎች የፀረ-ነፍሳት ህመም ጋር በተያዙት አዲስ የተወለዱ ሕመሞች ውስጥ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ እና / ወይም የቀነሰ የአመጋገብ ሁኔታ ፣ ንፍጥ እና / ወይም የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ይከሰታል ፡፡

ካርቤማዛፔይን ከመያዙ በፊት እና በሕክምናው ወቅት የጉበት ተግባር ጥናት በተለይም የጉበት በሽታ ታሪክ ላላቸው ህመምተኞች እንዲሁም ለአረጋውያን ህመምተኞች አስፈላጊ ነው ፡፡ አሁን ባለው የጉበት ጉድለት ላይ ጭማሪ ወይም ንቁ የጉበት በሽታ ሲከሰት መድሃኒቱ ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት። ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የደም ስእልን ጥናት (የፕላዝማ ብዛትን ፣ ቀሲሊቲ ቆጠራን ጨምሮ) ፣ የደም ቧንቧ ትኩረትን ፣ የሽንት ትንታኔዎችን ፣ የደም ዩሪያ ትኩረትን ፣ EEG ፣ የሴረም ኤሌክትሮላይት ትኩረትን መወሰን (እና አልፎ አልፎ በሕክምናው ወቅት ፣ hyponatremia የሚቻል እድገት)። በመቀጠልም እነዚህ አመላካቾች በሕክምናው የመጀመሪያ ወር ውስጥ በየወሩ እና በየወሩ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

የ “ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም” ወይም የሊዬል ሲንድሮም በሽታ ተጠርጥሯል ተብሎ የተጠረጠሩ አለርጂ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ከታዩ ካባባዛፔን ወዲያውኑ መወገድ አለበት ፡፡ ቀለል ያሉ የቆዳ ምላሾች (ገለልተኛ የሆነ የማክሮ ወይም ወይም የማሉፓፓፓላ exanthema) ብዙውን ጊዜ በጥቂት ቀናት ወይም ሳምንቶች ውስጥ በሚቀንስ ህክምናም ሆነ የመድኃኒት ቅነሳ ከተቀነሰ በኋላ በጥቂት ቀናት ወይም ሳምንታት ውስጥ ይጠፋል (በሽተኛው በዚህ ጊዜ በዶክተሩ ክትትል ሊደረግበት ይገባል)።

ካርቡማዛፔን ደካማ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ አለው ፣ በውስጣቸው የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች የታዘዘ ከሆነ የማያቋርጥ ክትትል አስፈላጊ ነው።

ዘግይተው የሚከሰቱት ስነ-ልቦና የማነቃቃት እድሉ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፣ እንዲሁም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የውድድር ወይም የመነቃቃት እድሉ አለ ፡፡

እስከ አሁን ድረስ የወንድ የዘር ፈሳሽ እና / ወይም የተዳከመ የወንድ የዘር ህዋስ (ሪፖርቶች) ከካርባማዛፔይን ጋር ያላቸው ግንኙነት እስካሁን አልተገለጸም ፡፡

በአፍ የወሊድ መከላከያ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ በወር አበባ መካከል የደም መፍሰስ ሪፖርቶች አሉ ፡፡ ካርባማዛፔን በአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች አስተማማኝነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ስለሆነም የመውለድ እድሜ ያላቸው ሴቶች በሕክምናው ወቅት የእርግዝና መከላከያ አማራጭ ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው ፡፡

ካርባማዛፔን ጥቅም ላይ መዋል ያለበት በሕክምና ቁጥጥር ብቻ ነው ፡፡

ሊከሰት በሚችል የሂሞግሎቢን መዛባት ውስጥ ተፈጥሮአዊ መርዛማ የመጀመሪያ ምልክቶች እንዲሁም እንዲሁም ከቆዳ እና ጉበት ምልክቶች መታየት ያስፈልጋል። እንደ ትኩሳት ፣ የጉሮሮ መቁሰል ፣ ሽፍታ ፣ በአፍ የሚወጣው ቁስለት ፣ የቁስል መንቀጥቀጥ ፣ የደም ቧንቧ ደም መፍሰስ ፣ የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ማነስ ፣ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የደም ቧንቧዎች ፣ የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ማበጥ ፣ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ማበጥ ፣ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ቧንቧዎች ወይም የደም ማበጥ ወይም የመሳሰሉት ያሉ ተገቢ ያልሆኑ ግብረመልሶች ካሉ ወዲያውኑ ሐኪምን ማማከር አስፈላጊ ነው ፡፡

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የፕላletlet እና / ወይም የነጭ የደም ህዋስ ብዛት ጊዜያዊ ወይም ቀጣይነት ያለው ቅነሳ አፕልስቲክ የደም ማነስ ወይም agranulocytosis በሽታ አምጪ አይደለም። ሆኖም ሕክምና ከመጀመሩ በፊት እንዲሁም በሕክምናው ሂደት ወቅት የፕላኔቶች ብዛት እና ምናልባትም ሪትሎይቼስ እንዲሁም ብዛት ያለው የደም ማበላለጫ መገኘትን ጨምሮ ክሊኒካዊ የደም ምርመራዎች መደረግ አለባቸው ፡፡

ተላላፊ ያልሆነ asymptomatic leukopenia መነሳት አያስፈልገውም ፣ ሆኖም ግን ተላላፊ በሽታ ካለባቸው ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር አብሮ የሚሄድ ቀስ በቀስ leukopenia ወይም leukopenia ከታየ ህክምና መቋረጥ አለበት።

ህክምናውን ከመጀመርዎ በፊት የክብደት መጠኑ በተንሸራታች አምፖል እና አስፈላጊ ከሆነ የደም ግፊት መለካትን ጨምሮ የኦፕቲካል ምርመራን ለማካሄድ ይመከራል ፡፡ የደም ግፊት መጨመር ላላቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን ከማዘዝ ጋር ተያይዞ የዚህ አመላካች ቀጣይ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

የኢታኖል አጠቃቀምን መተው ይመከራል።

መድኃኒቱ በተራዘመ መልክ አንድ ጊዜ ማታ ማታ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ወደ ጡባዊ ጽላቶች በሚቀይሩበት ጊዜ መጠኑን የመጨመር አስፈላጊነት በጣም ያልተለመደ ነው።

ምንም እንኳን በመድኃኒቱ መጠን መካከል ያለው ትስስር ፣ ትኩረቱ እና ክሊኒካዊ ውጤታማነቱ ወይም መቻቻል በጣም አነስተኛ ቢሆንም ፣ የካርማዛፔይን ትኩረትን መደበኛ ውሳኔ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል-በሽተኛው በትክክል መድሃኒቱን እየወሰደ መሆኑን ለመመርመር ፣ በእርግዝና ወቅት ፣ በሕፃናት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኝ ህክምና ፣ በሚታመነው መድሃኒት ላይ ጥርጣሬ ካለባቸው ፣ በሽተኛው የሚወስደው መርዛማ ምላሽ መስጠቱ በርካታ መድኃኒቶች.

የመራቢያ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ውስጥ ካርቡማዛፔን በተቻለ መጠን እንደ አንድ ብቸኛ ሕክምና ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው (አነስተኛ ውጤታማ መድሃኒት በመጠቀም) - በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የተወለዱ የበሽታ መከላከያ ድግግሞሽ በተከታታይ ከተወሰዱ ሴቶች ውስጥ እያንዳንዱን መድኃኒት እንደ ‹‹ ‹‹››››››››››››››››››››››››››› ከማክላቸው አኤምኤኤስኤስ

እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ (በእርግዝና ወቅት ካርቡማዛፔይን ሹመት በሚወስኑበት ጊዜ) ፣ በተለይም በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት እርግዝና ወቅት የሚጠበቁትን የሕክምና እና የሚከሰቱ ችግሮች በጥንቃቄ ማነፃፀር ያስፈልጋል ፡፡ የሚጥል በሽታ ላለባቸው እናቶች የተወለዱ ልጆች የአካል ማነስን ጨምሮ የሆድ ውስጥ የደም ሥር እጢ በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ መሆኑ ይታወቃል ፡፡ ካርበማዛፔን እንደ ሌሎቹ ፀረ-ተላላፊ መድኃኒቶች ሁሉ የእነዚህ በሽታዎች ተጋላጭነትን ሊጨምር ይችላል ፡፡ የአከርካሪ አጥንትን (ስፒና ቢፊዳ) አለመዘጋትን ጨምሮ የወሊድ በሽታ እና የአካል ጉዳቶች ጉዳዮች ገለልተኛ ሪፖርቶች አሉ ፡፡ የአካል ጉዳተኞች የመያዝ እድልን የመጨመር እድልን እና የእርግዝና ምርመራን የመቋቋም አቅም በተመለከተ ሕመምተኞች መረጃ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች በእርግዝና ወቅት የሚስተዋለው ፎሊክ አሲድ እጥረት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም በልጆች ላይ የመውለድ ጉድለትን የመጨመር እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል (ከእርግዝና በፊት እና በእርግዝና ወቅት ፎሊክ አሲድ ማጠናከሪያ ይመከራል) ፡፡ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ መጨመርን ለመከላከል ፣ በእርግዝና የመጨረሻ ሳምንታት ውስጥ ሴቶች እንዲሁም አራስ ሕፃናት የቫይታሚን ኬ 1 እንዲታዘዙ ይመከራል።

ካርባማዛፔን ወደ የጡት ወተት ይተላለፋል ፣ የጡት ማጥባት ጥቅሞች እና ሊሆኑ የማይችሏቸው ውጤቶች ከቀጣይ ሕክምና ጋር ማነፃፀር አለባቸው ፡፡ ካርቢማዛፔይን የሚወስዱ እናቶች ልጆቻቸውን ሊጎዱ ለሚችሉ መጥፎ ምላሾች (ለምሳሌ ፣ ከባድ ድብታ ፣ የአለርጂ የቆዳ አለርጂ) እንዲቆጣጠሩ ቁጥጥር ከተደረገላቸው ልጆቻቸውን ጡት ማጥባት ይችላሉ ፡፡

በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚነዱበት እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነልቦና ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

በቢጫው ውስጥ 10 ፒሲዎች ፣ በካርቶን ጥቅል 5 (200 mg እያንዳንዳቸው) ወይም በ 3 ብልቶች (እያንዳንዳቸው 400 mg)።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ውስጥ ከምግብ በኋላ ወይም በኋላ ፣ ወይም በምግብ መካከል ፣ በትንሽ ፈሳሽ ፡፡

በቋሚነት የሚለቀቁ ጽላቶች (አንድ ሙሉ ጡባዊ ወይም ግማሽ ፣ በሐኪም የታዘዘ ቢሆን) ያለ ማኘክ መወሰድ አለባቸው።

መድኃኒቱ ሁለቱንም በ ‹monotherapy› እና እንደ ውህደት ሕክምና አካል ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገሩ ቀስ በቀስ እና ቀስ በቀስ ለተራዘመው እርምጃ ጡባዊዎች የሚለቀቁ ስለሆነ በቀን 2 ጊዜ ይታዘዛሉ።

Tegretol ® CR የተባለው መድሃኒት በቀን 2 ጊዜ እንዲታዘዝ ተደርጎ ከተሰጠ በኋላ ጥሩው የህክምና አሰጣጥ ሂደት በሐኪሙ የሚወሰን ነው ፡፡

የታካሚውን Tegretol ® በመደበኛ ጡባዊዎች መልክ ወደ ቴግሬል ® CR መውሰድ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚለቀቁ ጽላቶችን መውሰድ

ክሊኒካዊ ተሞክሮ እንደሚያሳየው በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚለቀቁ ጽላቶችን ሲጠቀሙ የመድኃኒቱን መጠን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒቶች እና የመድኃኒት እና የመድኃኒት ቅጅዎች መድሃኒቶች አዛውንት በሽተኞች በጥንቃቄ መመረጥ አለባቸው።

ከተቻለ መድኃኒቱ እንደ ‹monotherapy› መታዘዝ አለበት ፡፡

መድሃኒቱ ብዙውን ጊዜ ለአነስተኛ መናድ (ፔትትል ማል ፣ መቅረት) እና ማዮኮሎኒክ መናድ ውስጥ ውጤታማ አይደለም።

ሕክምናው የሚጀምረው በትንሽ ዕለታዊ መጠን በመጠቀም ሲሆን ይህም ውጤታማው ውጤት እስከሚገኝ ድረስ ቀስ በቀስ እንዲጨምር ይደረጋል ፡፡

የመድኃኒቱን ትክክለኛ መጠን ለመምረጥ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ትኩረት መስጠቱ ይመከራል።

Tegretol ® CR ወደ ሌሎች የፀረ-ነፍሳት መድኃኒቶች በተወሰደበት ጊዜ የ Tegretol ® CR መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል። አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቶችን ትክክለኛ መጠን ማስተካከያ ያካሂዱ።

ለአዋቂዎች ፣ የመጀመሪያዉ የካርማዛፔይን መጠን ከ100-200 mg 1 ወይም 2 ጊዜ በቀን ነው ፡፡ ከዚያ ጥሩውን ቴራፒስት ውጤት ለማሳካት ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ ብዙውን ጊዜ በቀን ከ 400 mg 2-3 ጊዜ ነው የሚወጣው። አንዳንድ ሕመምተኞች የዕለቱን መጠን ወደ 1600 ወይም 2000 mg እንዲጨምሩ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

መድኃኒቱ Tegretol ® CR ፣ በቋሚነት የሚለቀቁ የታሸጉ ጽላቶች ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት እና ከዛ በላይ ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ መዋል አለበት። ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ፣ በዚህ የዕድሜ ቡድን ውስጥ ጠንካራ የመድኃኒት ቅጾችን የመጠቀም ችግር ምክንያት Tegretol drug የሚባሉት መድኃኒቶች በመርፌ መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ህክምና በ 100 mg / ቀን በመጠቀም መጀመር ይቻላል ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ በሳምንት በ 100 mg ይጨምራል ፡፡

የጥገና መጠኖች በቀን ከ 10 እስከ 20 mg / ኪግ / ለልጆች መጠን (በብዙ መጠን) ፡፡

ከ4-5 አመት እድሜ ላላቸው ሕፃናት ፣ ዕለታዊ መጠኑ ከ 200 እስከ 600 mg ፣ ከ6-10 አመት ነው - ከ 400-600 mg ፣ ከ 11 እስከ 15 ዓመት ዕድሜ - 600-1000 mg.

ትሪግማናል ነርቭሊያ

የመነሻ መጠን ከ200 - 300 mg / ቀን ነው ፡፡ ህመሙ እስከሚጠፋ ድረስ ቀስ በቀስ ይጨምራል (ብዙውን ጊዜ - 200 mg በቀን 3-4 ጊዜ)። ከዚያ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ አነስተኛ ጥገና ይወሰዳል። ለአዛውንት ህመምተኞች የሚመከረው የመጠን መጠን በቀን 100 mg 2 ጊዜ ነው ፡፡

የአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም

አማካይ መጠን በቀን 200 mg 3 ጊዜ ነው ፡፡ በከባድ ጉዳዮች ፣ መጠኑ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ሊጨምር ይችላል (ለምሳሌ ፣ በቀን 400 mg 3 ጊዜ) ፡፡ የአልኮል ማስወገጃ በከባድ መገለጫዎች ውስጥ ህክምና የሚጀምረው የሚያነቃቃ እና ሀይፖኖቲክ ተፅእኖ ካላቸው መድኃኒቶች ጋር በመሆን ነው (ለምሳሌ ፣ Clomethiazole ፣ chlordiazepoxide)። አጣዳፊ ደረጃውን ከፈታ በኋላ ፣ ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና እንደ Monotherapy ሆኖ መቀጠል ይችላል።

የማዕከላዊ ምንጭ የስኳር በሽተኞች ውስጥ ፖሊርዥያ እና ፖሊዮፊሽያ ተፈጥሮ Neurohormonal ተፈጥሮ

ለአዋቂዎች የሚሰጠው አማካይ መጠን በቀን 200 mg 2-3 ጊዜ ነው ፡፡ በልጆች ላይ መጠን በልጁ ዕድሜ እና የሰውነት ክብደት መጠን መጠን መቀነስ አለበት ፡፡

በስኳር በሽታ ነርቭ ህመም ውስጥ ህመም ሲንድሮም

አማካይ መጠን በቀን 200 mg 2-4 ጊዜ ነው ፡፡

አጣዳፊ የማንኒክ ሁኔታዎች እና ተፅእኖ (ባይፖላር) ​​መዛባት ችግሮች ድጋፍ

ዕለታዊ መጠን 400 - 1600 mg ነው። አማካይ ዕለታዊ መጠን 400-600 mg (በ 2-3 መጠን) ነው ፡፡ አጣዳፊ ማኒክ ሁኔታ ውስጥ ፣ መጠኑ በቶሎ መጨመር አለበት። ባይፖላር ዲስኦርደር ዲስኦርደር ዲስኦርደር በተደረገ የጥንቃቄ ሕክምና ፣ እያንዳንዱ ተከታይ መጠን ይጨምራል ፣ ዕለታዊው መጠን ቀስ በቀስ መጨመር አለበት።

ለ Tegretol (ዘዴ እና መድሃኒት) አጠቃቀም መመሪያዎች

ለአጠቃቀም መመሪያዎች Tegretol በአነስተኛ መጠን ፈሳሽ በአንድ ጊዜ ከምግብ በኋላ ወይም በኋላ ጡባዊዎች እንዲወስዱ ይፈቅድልዎታል። በ የሚጥል በሽታከተቻለ መድኃኒቱ እንደ ‹monotherapy› ተደርጎ መወሰድ አለበት ፡፡

ሕክምናው የሚጀምረው በትንሽ ዕለታዊ መጠን በመጠቀም ሲሆን ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ ተፈላጊው ደረጃ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡ ጥሩውን መጠን ለመምረጥ በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ይዘት መወሰን ይመከራል።

መድኃኒቱ ቀድሞውኑ በተመረጠው የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ላይ ሲታከል ይህ ቀስ በቀስ መከናወን አለበት ፣ እና ጥቅም ላይ የዋሉት መድኃኒቶች መጠን አይቀየርም ወይም አይስተካከልም።

ለአዋቂዎች የመነሻ መጠን በቀን ከ1-2-2 mg mg 1-2 ጊዜ ነው ፡፡ ከዚያ ጥሩው ቴራፒ እስከሚከሰትበት ጊዜ ድረስ መድኃኒቱ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ እንደ ደንቡ በቀን ከ 400 ሚ.ግ. አንዳንድ ሕመምተኞች በቀን 1.6 ግራም ወይም 2 ግራም መድሃኒት መውሰድ ያስፈልጋቸው ይሆናል ፡፡

ዕድሜያቸው 4 ዓመት እና ከዚያ በታች የሆኑ ሕፃናት በቀን 20-60 mg መድሃኒት መውሰድ መጀመር አለባቸው እና በአንድ ቀን ውስጥ የመድኃኒቱን መጠን በ 20-60 mg ያሳድጋሉ።

ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ቴራፒ በቀን 100 mg እንዲጀምር ይፈቀድለታል ፣ መድኃኒቱ በሳምንት አንድ ጊዜ በ 100 ሚ.ግ. ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡

ለልጆች የሚወስዱትን መድኃኒቶች መደገፍ በቀን ከ 10 እስከ 20 mg / ኪግ ነው ፡፡

በሕክምና ወቅት trigeminal neuralgia የመጀመሪያ መጠን በቀን ከ 200 እስከ 300 ሚ.ግ. ህመሙ እስኪያገግሙ ድረስ ቀስ በቀስ ይጨምራል (ከ 200 mg እስከ 4 ጊዜ በቀን) ፣ ከዚያ በትንሹ ወደ ደጋፊው ይድናል። ለአረጋውያን የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን በምላሹ ውስጥ 100 ሚሊ ግራም ነው።

በ የአልኮል መጠጥ ማውጣት መደበኛው መጠን በቀን ሦስት ጊዜ 200 mg ነው። በተለይም በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ የመድኃኒቱ መጠን ሊጨምር ይችላል። የአልኮል ማስወገጃ በከባድ መገለጫዎች ውስጥ ሕክምና የሚጀምረው በ ‹ቴግሬል› ውህድን በመጠቀም ነው ሰመመን-hypnotic መድኃኒቶች. አጣዳፊ ደረጃውን ካቆመ በኋላ የ Tretretol monotherapy ሊከናወን ይችላል።

በ የስኳር በሽታ insipidusአማካይ የአዋቂ መድሃኒት መጠን እስከ 300 ሚሊ ግራም በቀን እስከ 3 ጊዜ ነው። በልጆች ላይ የመድኃኒቱ መጠን በልጁ ዕድሜ እና ክብደት መጠን መቀነስ አለበት ፡፡

በሕክምናው ውስጥ የስኳር ህመምተኛ የነርቭ ህመም ህመሙ ሲኖር ፣ የመድኃኒቱ የተለመደው መጠን በቀን 200 mg እስከ አራት ጊዜ ነው።

በ ማኒክ ግዛቶች አጣዳፊ ዓይነት እና ባይፖላር ዲስኦርደር ዲስኦርደር በተደረገ የጥገና ሕክምና ፣ ዕለታዊ መጠን 400-1600 mg ነው ፡፡ መደበኛ ዕለታዊ መጠን 400-600 mg ነው ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች-የመረበሽ ስሜት ፣ የነርቭ ሥርዓቱ ጭንቀት ፣ ድብታ ፣አለመቻቻል ፣ ቅluቶች ፣ብዥ ያለ እይታ ኮማ, dysarthriaተንሸራታች ንግግር ataxia, nystagmus, dyskinesia, hyporeflexia, hyperreflexia, hypothermia, ሃይulsርፕላዝያ ፣ መናድ ፣ myoclonus ፣ የሥነ ልቦና መዛባት mydriasis,የሳንባ ምች እብጠትየመተንፈሻ አካላት ጭንቀት tachycardia, የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ ችግር ፣ የልብ ችግር ፣ መፍዘዝ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ዕቃ ቅነሳ ፣ oliguria፣ የሽንት መቆጣት ፣ ፈሳሽ ማቆየት ፣ አኩሪየስ ፣ hyponatremia ፣ ሃይperርጊሚያ ፣ ሜታብሊክ አሲዶች ፣የደረጃ ጭማሪ creatinine ፎስፎkinase.

ከልክ በላይ ሕክምና: ሆስፒታል መተኛት ፣ ደረጃ መወሰን ካርቡማዛፔንከመጠን በላይ የመጠጣት ክብደትን ለመገምገም በደሙ ውስጥ። የሆድ ዕቃን ማስወገድ, ትግበራ enterosorben፣ የምልክት ሕክምና ፣ ልብን መከታተል ፣ የኤሌክትሮላይት ብጥብጥን ማረም ፡፡ ልዩ ፀረ-ባክቴሪያ የለም።

Tegretol, የአጠቃቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና መጠን

ቴሬሬል በቃል ይወሰዳል። ጡባዊዎች በትንሽ ውሃ ይታጠባሉ። ምግቡ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ ሊወሰድ ይችላል።

ምናልባትም የ Tegretol ን እንደ monotherapy ወይም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በማጣመር።

መዋጥ አስቸጋሪ ከሆነ ወይም በጥንቃቄ መጠን መመረጥ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ መርፌውን (5 ሚሊ - 1 ልኬት ማንኪያ - 100 ሚ.ግ) መውሰድ ይመከራል። መርፌውን ሲጠቀሙ ከፍተኛ መጠን ያለው ትኩረትን የሚገኘው በጡሬቶል ውስጥ ባለው የጡባዊ ተኮ መጠን ሲወሰድ ነው።የአደገኛ ምላሾችን እድገት ለማስቀረት በአነስተኛ መጠን ህክምና ለመጀመር ይመከራል ፣ ከዚያ በኋላ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ ፡፡ ከመጠቀምዎ በፊት ጠርሙሱን ከሲፕሪን ያርቁ ፡፡

በሽተኛው ጽላቶቹን ከመርከቡ መውሰድ ወደ መርፌው መድኃኒት መውሰድ ቅጽ ከተወሰደ ፣ ዕለታዊ መጠኑ አይቀየርም ፣ ሆኖም የነጠላ መጠኑን መጠን ለመቀነስ እና የ Tegretol ን የመውሰድ ድግግሞሽ እንዲጨምር ይመከራል።

ልዩ እንክብካቤ ላላቸው አዛውንቶች የመድኃኒት ማዘዣውን መምረጥ ያስፈልጋል ፡፡

የሚቻል ከሆነ ቴግሬል እንደ monotherapy ተደርጎ መወሰድ አለበት።

በኮርሱ መጀመሪያ ላይ ትንሽ ዕለታዊ መጠን የታዘዘ ሲሆን ከዚያ በኋላ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡

ጥሩውን መጠን ለመምረጥ ፣ በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ-ነገር የፕላዝማ ማጠናከሪያን ለመወሰን ይመከራል (ብዙውን ጊዜ 0.004-0.012 mg / ml)።

ከ 16 ዓመት እድሜ ላላቸው አዋቂዎችና ልጆች የ Tegretol የመጀመሪያ መጠን በቀን 100-200 mg 1-2 ጊዜ ነው ፣ አማካይ አማካይ በቀን ለ 400 mg ነው። አንዳንድ ጊዜ ዕለታዊውን መጠን ወደ 1600-2000 mg መጨመር ያስፈልግዎታል።

ትሪግማናል ነርቭሊያ

የመጀመሪያ ዕለታዊ የጎልማሳ መጠን መጠን Tegretol 200-400 mg ነው ፣ ለአረጋውያን ህመምተኞች - 200 mg (100 mg 2 ጊዜ በቀን)። ህመሙ እስከሚጠፋ ድረስ ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ አማካይ መጠን በቀን 3-4 ጊዜ ነው ፣ እያንዳንዳቸው 200 ሚ.ግ. ከፍተኛ የሚፈቀደው ዕለታዊ መጠን 1200 mg ነው። ከዚያ የ Tegretol ምርጡን የጥገና መጠን ያዝዙ።

ህመሙ ከለቀቀ ቀጣዩ የህመም ማስታገሻ እስኪከሰት ድረስ ቴራፒ ቀስ በቀስ ይሰረዛል ፡፡

የአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም

የ Tegretol አማካይ ዕለታዊ መጠን በቀን 3 ጊዜ ነው ፣ እያንዳንዳቸው 200 ሚ.ግ. በከባድ ጉዳዮች ፣ የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ይጨምራሉ (ለምሳሌ ፣ በቀን እስከ 3 ጊዜ ፣ ​​እያንዳንዳቸው 400 mg)።

ምናልባትም አደንዛዥ ዕፅ እና አነቃቂ ውጤት ያላቸው መድኃኒቶች ጋር (ለምሳሌ ፣ ከ chloriazepoxide ፣ clomethiazole ጋር) ተደባልቆ ሊሆን ይችላል። አጣዳፊ ምዕራፍ ከፈታ በኋላ ፣ ከቴሬቶል ጋር የሚደረግ ሕክምና እንደ monotherapy ይቀጥላል።

ሕክምና መቋረጥ

Tegretol ን በደንብ ማቋረጥ ወደ የሚጥል በሽታ መያዙን ያስከትላል ፣ ስለሆነም ህክምናው ለ 6 ወሮች ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ጊዜያት ቀስ በቀስ መሰረዝ አለበት።

አስፈላጊ ከሆነ የሚጥል በሽታ ባለባቸው በሽተኞች በፍጥነት ሕክምናውን ይሰርዙ ፣ የፀረ-ተውሳክ እርምጃ ወደ ሌላ መድሃኒት በመቀየር በነዚህ ጉዳዮች ላይ በተጠቀሰው መድሃኒት መሠረት መከናወን አለበት ፡፡

በልጆች ውስጥ የጤግሮል አጠቃቀም

በልጆች ውስጥ Tegretol ን ለመጠቀም ዋነኛው አመላካች የሚጥል በሽታ ነው።

ዕለታዊ መጠኖችን ለመጀመር የሚመከር

• እስከ 4 ዓመት ድረስ: ከ 20 እስከ 60 mg ፣ በየቀኑ ሌላ መጠን በ 20-60 mg ሊጨምር ይችላል ፣
• ከ 4 ዓመት እስከ 100 mg ፣ ከዚያ በሳምንት በሳምንት በ 100 mg ሊጨምር ይችላል።

የጥንቃቄ መጠኖች በቀን እስከ 10/20 mg / ኪግ በሆነ መጠን ይዘጋጃሉ ፡፡

• እስከ 1 ዓመት ድረስ - 100-200 ሚ.ግ.
• ከ1-5 ዓመታት - 200 - 400 ሚ.ግ. (በ 2 መጠን ውስጥ 1-2 የሾርባ ማንኪያ) ፣
• ከ6-10 ዓመታት: 400-600 mg (በ2-3 ጊዜ ውስጥ 2 የሾርባ ማንኪያ) ፣
• ከ 11 እስከ 11 ዓመታት - 600 - 1000 mg (በ 3 ልኬቶች ውስጥ 2-3 የሾርባ ማንኪያ ፤ በ 1000 mg ሲጠቀሙ የሶርቱን መጠን በ 5 ሚሊ መጨመር ያስፈልግዎታል)
• ከ 15 ዓመት ጀምሮ ከ 800 እስከ 1200 (በጣም አልፎ አልፎ) mg.

የ Tegretol ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን

• እስከ 6 ዓመት ድረስ - 35 mg / ኪ.ግ.
• ከ6-15 ዓመታት - 1000 ሚ.ግ.
• ከ 15 ዓመት: 1200 mg.

ምክንያቱም ለሌሎቹ አመላካቾች Tegretol ን ከመውሰድ ጋር በተያያዘ ልጆች አስፈላጊውን መረጃ አስተማማኝ መረጃ ስለሌላቸው ከላይ የተጠቀሱትን መድኃኒቶች ሳይለቁ መድኃኒቱ በልጁ ክብደት እና ዕድሜ መሠረት እንዲጠቀሙበት ይመከራል ፡፡