ሚካርድሲስ የተባለውን መድሃኒት እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

ፋርማኮዳይናሚክስ ቴልሚታታርት የተወሰነ እና ውጤታማ angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚ (ዓይነት AT1)። ታልሚታታንታንን እጅግ ከፍተኛ በሆነ የጠበቀ የመተማመን ደረጃ ፣ angiotensin II ን በሚታሰሩባቸው ጣቢያዎቹ ላይ ለ angioensinin II ሀላፊነት የሚወስዱት ኤቲአይ1 ተቀባዮች ይተካዋል። ቴልሚታታንታ በኤቲኤ 1 ተቀባዮች ላይ ከፊል የግለኝነት ተግባር አያሳይም ፡፡ ለተቀባዩ የሚጣበቅበት ሁኔታ ልዩ እና ረዘም ይላል ፡፡ ቴልሚታታቲን ኤቲ 2 እና ሌሎች የኤቲ ተቀባዮችን ጨምሮ ለሌሎች ተቀባዮች የጠበቀ ግንኙነት የላቸውም ፡፡ የእነዚህ ተቀባዮች ተግባራዊ ሚና አይታወቅም ፣ በኤልቶሪታታን ተጽዕኖ ውስጥ የሚጨምርበት ደረጃ በ angiotensin II ላይ ከመጠን በላይ ማነቃቃታቸው ውጤት አልታወቀም። ቴልሚታታን የፕላዝማ አልዶsterone መጠንን ይቀንሳል ፣ የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴን አይጎዳውም ፣ የአዮዲን መስመሮችን አያግድም ፣ ኤሲኢኢን (ኪይንሴሲ II )ንም አይገድብም ፣ እንዲሁም ብሬዲኪንን ያፈርሳል። ስለዚህ የመድኃኒት አጠቃቀሙ የብሬዲንኪን ክምችት ክምችት ጋር ተያይዞ የጎንዮሽ ጉዳቶች አብሮ አይሄድም ፡፡
በ 80 ሚሊ ግራም በሚወሰድበት ጊዜ ታልሚታናታን የ angiotensin II ን ከፍተኛ ግፊት ተፅእኖ ሙሉ በሙሉ ያግዳል ፣ የተጠራው የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ለ 24 ሰዓቶች የሚቆይ ሲሆን እስከ 48 ሰዓታት ድረስ ይቆያል።
ቴልሚታታንን የመጀመሪያውን መጠን ከወሰዱ በኋላ የፀረ-ኤስትሮጅንስ ተፅእኖ ከ 3 ሰዓታት በላይ ቀስ በቀስ ያድጋል ፣ ከፍተኛው hypotensive ተፅእኖው ከጀመረ ከ4-8 ሳምንታት ያድጋል እና መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ መጠቀምን ይቀጥላል ፡፡ ከሚቀጥለው አስተዳደር በፊት የነበሩትን 4 ሰዓታት ጨምሮ ጨምሮ ከአስተዳደር በኋላ ለ 24 ሰዓቶች የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ በቋሚ ደረጃ ላይ ይቆያል። ይህ የተረጋገጠ የደም ግፊትን ከመታከም ውጭ የሚደረግ ክትትል ነው ፡፡
የደም ግፊት (የደም ቧንቧ የደም ግፊት) ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ቴልሚታታርት የልብ ምት ላይ ለውጥ ሳያመጣ ሁለቱንም የስስትሮሊክ እና የጨጓራ የደም ግፊትን ለመቀነስ ያስችላል ፡፡ መድሃኒቱን በድንገት በማስወገድ ፣ የደም ግፊት መጠን የመቀነስ ሲንድሮም እድገት ሳይኖር ቀስ በቀስ ወደ መጀመሪያው ደረጃ ይመለሳል።
ክሊኒካዊ ጥናቶች እንዳረጋገጡት ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት) እና የግራ ventricular myocardial hypertrophy ጋር በሽተኞች ውስጥ የግራ ventricular myocardial mass እና ግራ ventricular myocardial mass index በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ ክሊኒካዊ ጥናቶች አረጋግጠዋል ፡፡
ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ፣ ደረቅ ሳል ሳል እንዲፈጠር ከሚያደርጉት የ ACE አጋቾቹ በጣም እንደሚያንስ ተገኝቷል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ ከአፍ አስተዳደር በኋላ በፍጥነት ተጠምደው አማካይ ባዮአቫቲቭ አማካይ 50% ያህል ነው። መድሃኒቱ በምግብ ከተወሰደ ፣ የዩኤንሲሲ መቀነስ ከ 6% (በ 40 mg መጠን ሲወሰድ) ወደ 19% ይለያያል (በ 160 mg መጠን ሲወሰድ) ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 3 ሰዓታት በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት ይረጋጋል እናም ቴልሚታታን በባዶ ሆድ ተወስዶ ወይም በምግብ ላይ አይወሰንም ፡፡
ቴልሚታታንታ በአብዛኛው ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (99.5%) ጋር የተቆራኘ ሲሆን በዋነኝነት ከአልሚኒን እና ከአልፋ -1-አሲድ ግሊኮፕሮቲን ጋር ይዛመዳል። በተመጣጣኝ ሚዛን ውስጥ ያለው ስርጭት መጠን 500 ግራ ነው ፡፡ ቴልሚታታን ከ glucuronide ጋር በማያያዝ ሜታቦሊዝም ተደርጓል ፡፡ ተቆጣጣሪው ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴ የለውም ፡፡ ቴልሚታታንታ ከ 20 ሰዓታት በላይ በሚሆነው ተርሚናል ደረጃ ላይ ግማሽ-ሕይወት ያለው የሁለተኛ ህይወት ፋርማኮክኒክ መገለጫ ነው ፡፡ የደም ፕላዝማ እና ኤሲሲ ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረታቸው በተመጣጠነ መጠን ይጨምራል ፡፡ የሚመከሩ መጠኖች ላይ ጥቅም ላይ ሲውል በሰውነት ውስጥ ክሊኒካዊ የሆነ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ የለም የሚል መረጃ የለም። ውጤታማነት ሳይቀንስ በሴቶች ውስጥ ያለው የፕላዝማ ማጎሪያ ከወንዶች ከፍ ያለ ነው ፡፡
ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፣ ታልሚታታንታታ በብጉር ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይገለጣል ፣ ብዙውን ጊዜ አይለወጥም ፣ የሽንት እጢ ከ 2% በታች ነው። የደም ፕላዝማ አጠቃላይ ማፅዳት ከፍተኛ ነው (900 ሚሊ / ደቂቃ) ከሄፕቲክ የደም ፍሰት (1500 ሚሊ / ደቂቃ) ጋር ሲነፃፀር ፡፡
የታካሚዎች ልዩ ምድቦች
አዛውንት በሽተኞች
በአረጋውያን ውስጥ የሚገኘው የቶልታታታፋ ፋርማኮክራሲያዊነት በወጣቶች ህመምተኞች ውስጥ ካለው የተለየ አይደለም ፡፡
የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች
የደም ማነስ ችግር ካለባቸው በሽተኞች ውስጥ የታልሚታታንታስ ዝቅተኛ የፕላዝማ ክምችት መታየቱ ተገልጻል ፣ ግን ይህ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም ፡፡ ቴልሚታታን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ከፍተኛ የሆነ ቁርኝት ያለው በመሆኑ ስለዚህ በሽንት ምርመራ ወቅት አልተገለጠም ፡፡
የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች
የአካል ጉድለት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ባዮአቪታ መኖሩ ወደ 100% ይጨምራል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የመድኃኒት ቅጽ - ጡባዊዎች: በአንድ ላይ ፣ ነጭ ወይም ነጭ ፣ በአንድ ወገን - “51N” (ጡባዊዎች 40 mg) ወይም “52 ኤች” (ጡባዊዎች 80 mg) ፣ በሌላኛው - የኩባንያው ምልክት (7 pcs። በ 40 mg ጡባዊዎች ወይም 2 ፣ 4 ወይም 8 ብሩሾች በ 80 mg ጽላቶች እና ለማክዳዲስ አጠቃቀም ጥቅም ላይ በሚውል የካርቶን ጥቅል ውስጥ)።

ገባሪ ንጥረ ነገር: telmisartan, በ 1 ጡባዊ ውስጥ ያለው ይዘቱ 40 ወይም 80 mg ነው።

ተቀባዮች-ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ፖሊቪኦንኖን (ኮላዲዶን 25) ፣ sorbitol ፣ ሜግሊንየም ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

ፋርማኮዳይናሚክስ

የሚክዳዲስስ ንቁ አካል - telmisartan, የ angiotensin II ተቀባዮች የተለየ ተቃዋሚ ነው። ለኤአይ.ቲ ንዑስ ዓይነት በከፍተኛ ፍቅር ተለይቷል₁የ angiotensin II ተቀባዮች ፣ የ angiotensin II እርምጃ። ቴልሚታታተን በ angiotensin II ላይ የግለኝነት ተፅእኖ አያሳድርም እና ከተቀባዩ ጋር ካለው ግንኙነት ያስወግደዋል ፣ እና የግንኙነቱ መመስረት ከ AT ንዑስ ዓይነት ጋር ብቻ₁የ angiotensin II ተቀባዮች ፣ ጥረዛው ዘላቂ ነው።

መድሃኒቱ የኤቲ ንዑስ ዓይነትን ጨምሮ ለሌሎች angiotensin ተቀባዮች የጠበቀ ግንኙነት የለውም₂. የእነሱ ተግባራዊ ጠቀሜታ እና ከቴልሚታታን ጋር የሚጨምር ትኩረቱ ከ angiotensin II ጋር ማነቃቃቱ ውጤት አልተጠናም።

ቴልሚታታታ በደም ውስጥ ያለው የአልዶስትሮን መጠንን ለመቀነስ ያስችላል። እሱ የ ion መስመሮችን አይዘጋም እና በደም ፕላዝማ ውስጥ እንደገና እንዳይገባ አይከለክልም ፡፡ እሱ ኪንሴሲንን II (angiotensin- የሚቀየር ኢንዛይም) እና እንዲሁም በብሬዲኪንኪን ላይ አጥፊ ችሎታ ያለው ኢንዛይም አያጠፋም ፣ ስለሆነም በብራዲዲንዲን ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች መጨመር አይጠበቅም።

በ 80 ሚ.ግ. መጠን በሚወሰድበት ጊዜ ቴልሚታታናር አንቲዮቲስቲን II II ያለውን ከፍተኛ ተጽዕኖ ሙሉ በሙሉ ይከላከላል። የመድኃኒቱ ውጤት የመጀመሪው መጠን ከ 3 ሰዓታት በኋላ ይገለጻል ፣ ለ 24 ሰዓታት የሚቆይ እና እስከ 48 ሰዓታት ያህል ጉልህ ሆኖ ይቆያል፡፡የሚድኒስ ቀጣይ ቀጣይ አጠቃቀም ከ4-8 ሳምንታት በኋላ ያድጋል ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ሚካርድዲስ ዲያስቶሊክ እና ስስትቶሊክ የደም ግፊትን ይቀንሳል ፣ ግን የልብ ምትን አይጎዳውም ፡፡

የ telmisart ከተዘበራረቀ በኋላ የደም ግፊት ጠቋሚዎች ቀስ በቀስ ወደ የመጀመሪያ ደረጃቸው ይመለሳሉ ፣ ይህም የማስወገጃ ሲንድሮም እድገት ጋር ተያይዞ አይደለም።

ፋርማኮማኒክስ

ታልሚታታን በአፍ ሚርዲያስ በአፍ ከተሰጠ በኋላ በፍጥነት ወደ የጨጓራና ትራክቱ ይወሰዳል። ባዮአቫቪቭ 50% ነው ፡፡ በአንድ ጊዜ መብላት በሚቻልበት ጊዜ የኤ.ሲ.ሲ. (ሲ.ሲ.) ዋጋው እየቀነሰ ይሄዳል (በማጎሪያ-ሰዓት ኩርባው ስር ያለው ቦታ)-አመላካች ከ 6% (በሴልታታታር 40 mg መጠን) እስከ 19% (በ 160 mg መጠን)። ሚክዳዲስን ከወሰዱ ከ 3 ሰዓታት በኋላ የመድኃኒቱ የፕላዝማ ማጠናከሪያው ምግብ በተወሰደበት ጊዜ ምንም ይሁን ምን ተንሰራፍቷል ፡፡

ቴልሚታታንታ ለፕላዝማ ፕሮቲኖች (በዋነኝነት አልቡሚንና አልፋ) ተብሎ የሚታወቅ ከፍተኛ ትስስር ያለው₁- glycoprotein) - ከ 99.5% በላይ።በተመጣጣኝ ሚዛን ውስጥ ያለው ስርጭት መጠን በአማካይ 500 l ነው ፡፡

መድኃኒቱ በፋርማሲካዊ እንቅስቃሴ-አልባ ልኬቶች የሚመሠረት በመሆኑ ግሉኮስካር አሲድ አሲድ በመባል ይታወቃል ፡፡ እሱ ባልተለወጠ አንጀት በኩል በዋነኝነት በአንጀት በኩል ተወስ isል ፣ ከ 2% በታች የሚሆነው መጠን በኩላሊቶቹ ይገለጻል።

የማስወገድ ግማሽ-ህይወት ከ 20 ሰዓታት በላይ ነው አጠቃላይ የፕላዝማ ማጽጃው 900 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፣ የሂፕቲክ የደም ፍሰት 1500 ሚሊ / ደቂቃ ነው።

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮካኒክስ;

ሥርዓተ-womenታ-በሴቶች ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት እና ኤ.ሲ.ሲ ከወንዶች በ 3 እና በ 2 ጊዜ ያህል ከወንዶች ከፍ ያለ ነው ፡፡
እርጅና-በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች መለኪያዎች ከወጣት ህመምተኞች ጋር አይለያዩም ፣ ስለሆነም የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፣
ዕድሜያቸው ከ 6 እስከ 18 ዓመት የሆኑ ልጆች ናቸው-ሚካርድዲስን በ 1 mg / ኪግ ወይም 2 mg / ኪግ ለ 4 ሳምንታት ሲተገበሩ የ telmisartan መድኃኒቶች በግምት በአዋቂዎች ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው ፣ በተለይም ንጥረ ነገሩን በተለይም ከፍተኛውን ትኩረትን በሚመለከት የፋርማኮካኒኬሽን አለመመጣጠን ያረጋግጣል ፡፡
የኩላሊት ውድቀት እና ሄሞዳላይዜሽን-የ telmisartan ባህሪዎች አይለወጡም ፣ ስለዚህ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም። ሄሞራላይዜሽን መድኃኒቱን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ አይረዳም ፣
መለስተኛ እስከ መካከለኛ ሄፓቲክ እክል (የሕፃናት እና pugh ክፍሎች A እና B) -የ telisbartan ዕለታዊ መጠን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም።

የእርግዝና መከላከያ

በዘር የሚተላለፍ የ fructose አለመቻቻል (በ sorbitol ይዘት ምክንያት) ፣
ከባድ የአካል ጉድለት የጉበት ተግባር (በልጆች-Pugh ልኬት መሠረት) ፣
የመተንፈሻ አካላት መረበሽ በሽታዎች
የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስቲኖኒዝም ፣
ከ 18 ዓመት በታች
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
የማይክዳዲስስ ጡባዊዎች አካላት ንፅህና።

Hyperkalemia
ሃይፖታሚሚያ;
የደም ሥር (የልብ በሽታ) በሽታ;
ሥር የሰደደ የልብ ድካም
Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,
የስትቶኒክ እና mitral ቫልቭ ሁኔታ
በተቅማጥ ወይም በማስታወክ ፣ የደም ጨው መቀነስ እና / ወይም ከዚህ ቀደም የዲያዩቲክ ሕክምና ፣ የደም ዝውውር መቀነስ ፣
ጉድለት ያለበት የጉበት እና / ወይም የኩላሊት ተግባር ፣
የሁለትዮሽ ኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የአንጀት የደም ቧንቧ ሽንት
ከኩላሊት መተላለፉ በኋላ ያሉ ሁኔታዎች ፡፡

የድርጊት አሠራሩ መግለጫ-ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

አንጎቴኒስታይን II ከ angiotensin I የተመሰረተው በዋነኝነት በ angiotensin ተጽዕኖ ኢንዛይም (ኤሲኢ) ተጽዕኖ ስር ነው። Vasoactive ሆርሞን በኤቲኤ 1 ተቀባዮች በኩል የደም ግፊትን ይነካል ፡፡ አንግሮስቲንታይን II vasoconstriction ያስከትላል እና በኩላሊት ውስጥ የሶዲየም መልሶ ማመጣጠን እና በአድሬናል እጢዎች ውስጥ የአልዶስትሮን ምስጢርን መጨመር ያስከትላል ፡፡

AT1 መቀበያ

ታልሚታታንታን ልክ እንደሌሎች angiotensin II receptor antagonists ፣ የቤንዚዳዚዝ መነሻ ነው። እሱ ዓይነት 1 angiotensin ተቀባዮችን ዓይነት የሚመርጥ እና የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርግ ነው ፡፡

ቴልሚታታን በፍጥነት ይወሰዳል። ከፍተኛው የፕላዝማ መጠን ከ 1 ሰዓት በኋላ ይከሰታል ፡፡ መድሃኒቱ የቅድመ-ስርዓት ዘይቤ (ሜታቦሊዝም) ይካሄዳል። ባዮአቪቫች መጠን መጠን ጥገኛ ሲሆን ከ 40 እስከ 60% ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ምግብ የመድኃኒትን የመያዝ ስሜት ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ቴልሚታታን ከ glucuronic አሲድ ጋር ተጣምሮ ከእቃ ማስቀመጫ ጋር በቢላ ተወግ excል ግማሽ-ህይወት ሙሉ በሙሉ መወገድ 24 ሰዓታት ያህል ያደርገዋል። ስለ መድሃኒቱ እና ዋጋዎች ተጨማሪ መረጃ በመድኃኒቶች ምዝገባ (RLS) መዝገብ ውስጥ ማግኘት ይችላል።

ክሊኒካዊ ጥናቶች

ቴልሚታታን ከቦታቦ እና ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር ተመሳስሏል ፡፡ አብዛኞቹ ጥናቶች በሁሉም የዕድሜ ክልል ያሉ ወንድና ሴት አካትተዋል ፡፡ በሁለት የቦቦ-ቁጥጥር ጥናቶች ውስጥ ቴልሚታታር የፀረ-ተከላ ተፅእኖ ተረጋግ wasል። በቀን ከ 20 ወደ 80 mg / ቀን ውስጥ መድሃኒቱ ግፊት ቀንሷል ፡፡ ከ 80 mg / ቀን በላይ ውጤቱ አልጨመረም ፣ ሆኖም የጎንዮሽ ጉዳቶች ጉልህ ናቸው።

ባለሁለት ዓይነ ስውር ጥናት 385 ሰዎች ታልሚታታንታን የተቀበሉ ሲሆን 193 ሰዎች ደግሞ ሊስinoንፔር ተቀበሉ ፡፡ ለቴሌሚታቲን የመነሻ መጠን አንድ ጊዜ 40 mg / ቀን አንድ ጊዜ እና ለ lisinopril በቀን 10 mg / ቀን ነበር። የዲያቢሎስ የደም ግፊት ከ 90 ሚሜ ኤችጂ በታች ካልወደቀ ከ 4 ሳምንታት በኋላ ፣ መጠኑ በሁለቱም ቡድን ውስጥ በእጥፍ ጨምሯል። ከዚያ ሕመምተኞቹ የታዘዘለትን መጠን ለ 48 ሳምንታት መውሰድ ቀጠሉ ፡፡ በ 44% ጉዳዮች ውስጥ ቴልሚታታናዮቴቴቴራፒ በቂ ነበር ፡፡ የደም ግፊት አማካይ 18/16 ሚሜ ኤችጂ ተቀነሰ ፡፡ ለሊኒኖፕሪየር ተጓዳኝ ቁጥሮች 48% እና 19/16 ሚሜ ኤችጂ ነበሩ ፡፡ ከ hydrochlorothiazide ጋር በመተባበር ቴልሚታታናር የደም ግፊትን በ 2 ሚሜ ኤች.ግ. አርት. lisinopril በላይ።

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ

በተመሳሳይ መርሃግብር መሠረት ታልሚታታንታ ከስድስት ወር ጋር ሲነፃፀር ኢናላፕረተር ነበር ፡፡ ጥናቱ ቢያንስ 65 ዓመት የሆኑ 272 ሰዎችን ያጠቃልላል ፡፡ የቶልታታታንታርን መጠን ከ 40 እስከ 80 mg ፣ እና ኤላላፕረል - በቀን ከ 1 እስከ 5 እስከ 20 ሚ.ግ. ሁለቱም ንጥረ ነገሮች ተመጣጣኝ የፀረ-ርካሽ ውጤት አሳይተዋል ፡፡

ባለ 6-ሳምንት ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ጥናት ውስጥ 222 ሕመምተኞች የቦቦ ፣ ቴልሚታታንታንን (አንድ ጊዜ 40 ወይም 80 mg / በቀን አንድ ጊዜ) ወይም ሎሳታን ይቀበላሉ ፡፡ አማካይ የደም ግፊት መጠን 14/9 ሚሜ ኤችጂ ነበር ፡፡ (40 mg / ቀን) ወይም 16/10 ሚሜ ኤችጂ ቴልሚታታንታርን ሲጠቀሙ ፡፡

232 ሕመምተኞች ቴልሚታታንታንን (40-120 mg / day) ፣ amlodipine (5-10 mg / day) ፣ ወይም ለ 12 ሳምንቶች የቦቦባ ህክምናን ተቀበሉ ፡፡ ሁለት የፀረ-ተከላካይ ወኪሎች በመጀመሪያ በዝቅተኛ መጠን ታዘዙ ፡፡ የጨጓራቂ የደም ግፊት በቂ ካልቀነሰ መጠኑ ጨምሯል። የደም ግፊት በአማካይ በ 17/12 ከ telmisartan እና 18/12 ሚሜ ኤች.ግ. ከአሎሚዲፔን ጋር። በቲልሚታታታድ ቡድን ውስጥ የመጀመሪያው መጠን በቂ አልነበረም ፡፡ በአሚሎዲፒይን ቡድን ውስጥ 40% የሚሆኑት ታካሚዎች የመድኃኒት መጠን ብቻ ነበራቸው ፡፡ በተጨማሪም በዚህ ጥናት ውስጥ ከ 80 mg / ቀን በላይ በሆነ የቴላሚታታን አንድ የተወሰነ መጠን አነስተኛ ተጨማሪ የፀረ-ኤሌክትሪክ ተፅእኖ እንዳላቸው ልብ ማለት ያስፈልጋል ፡፡

አንድ ጥናት እንዳመለከተው ታልሚታታንታርን በተመሳሳይ መልኩ እንደ አኖኖሎል (ከ 50 እስከ 100 mg / በቀን አንድ ጊዜ) ይሠራል ፡፡ በአንዳንድ ጥናቶች ውስጥ አንዳንድ ሕመምተኞች የ 24 ሰዓት የደም ግፊት ክትትል ተደረገላቸው ፡፡ አጫጭር ግማሽ ዕድሜ ያላቸው (ለምሳሌ ፣ ሎሳርትታን) ከሚባሉ ንጥረ ነገሮች ይልቅ ቴልሚታታንታቲን ትንሽ የተሻለ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ አለው ፡፡ ሆኖም ከኢናላፕረል ጋር ሲነፃፀር ምንም ልዩነት አልተገኘም ፡፡ በተከፈተ ጥናት ውስጥ ቴልሚታታንታ ከባድ የደም ግፊት ባላቸው ሰዎች ላይ እንደ ኢናላፕል ውጤታማ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Mycardis በሚወስዱበት ጊዜ ድርቀት ፣ ራስ ምታት ፣ ሥር የሰደደ የድካም ህመም ፣ ድክመት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ እና የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል ፡፡ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ልክ እንደ የቦምብbobo ተመሳሳይ ነበሩ ፡፡ አንዳንድ ሕመምተኞችም ሳል ስለ ማማረር ተናግረዋል ፡፡

በጥናቶች ውስጥ የአንጀት በሽታ ተከሰተ። ይህ ከቀድሞው ተሞክሮ ያረጋግጣል ፣ ምንም እንኳን ከ ACE አጋቾቹ በጣም ያነሰ ቢሆንም ከ AT1 ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ጋርም ሊከሰት ይችላል ፡፡ በእንስሳት ሙከራዎች ውስጥ የአፈር መሸርሸር እና የጨጓራ ቁስለት በብዛት በብዛት ተከስቷል telmisartan.

መድሃኒት እና አስተዳደር

ጡባዊው ምንም ይሁን ምን በጡባዊዎች ይወሰዳል ፡፡

የደም ግፊት መጨመር ሕክምና ውስጥ ሚካርድዲስ የመነሻ መጠን: 1 ጡባዊ (40 mg) በቀን 1 ጊዜ። በቀን 40 mg ሲወስድ የታቀደ የህክምናው ውጤት ካልተገኘበት የ 2 እጥፍ መጠን መጨመር ይፈቀዳል። ነገር ግን መጠኑን ለመጨመር ሲወስኑ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ የሚጠበቅበት ሕክምና ከጀመሩ በኋላ ባሉት 28-56 ቀናት ብቻ መሆኑን ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እና ሞት ለመቀነስ የመድኃኒት መጠን በቀን 1 ጊዜ 1 ጡባዊ (80 mg) ነው ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግፊትን ተጨማሪ እርማት ሊያስፈልግ ይችላል።

ለስላሳ እና መካከለኛ ዲግሪ (ክፍል-ሀ እና B በልጅ-ተባይ መጠን ላይ ያለው ክፍል) ላይ እክል ላለባቸው የጉበት ተግባራት የዕለት ተዕለት ሚካርድስ ከ 40 mg መብለጥ የለበትም።

ለአዛውንት በሽተኞች እና ለክፉ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች (በሄሞዳላይዝስ ላይ ያሉትን ጨምሮ) የመመሪያ ቅደም ተከተል እርማት አያስፈልግም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በሬኒን-angiotensin-aldosterone ስርዓት መገደል ምክንያት ፣ በተለይም በዚህ ስርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶችን አንድ ላይ ሲጠቀሙ ፣ የኩላሊት ተግባር ተዳክሟል (አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀትንም ጨምሮ)። በዚህ ረገድ ፣ ተመሳሳይነት ያለው የሬኒን-angiotensin-aldosterone ስርዓት ተመሳሳይ የማገጃ እገዳን (ለምሳሌ ፣ angiotensin-ከሚለውጥ ኢንዛይም ኢንዛይምስ ወይም ቀጥተኛ ሬንጀር ኢንደሬተር ፣ አሊኪኪን ፣ ወደ angiotensin II receptor antagonist blockers) ጋር በተናጠል በጥብቅ መከናወን እና በጥንቃቄ ክትትል መደረግ አለበት ፡፡ ኩላሊት (የዘር ፍሪንቲን እና የፖታስየም ክምችት ወቅታዊ ምርመራን ጨምሮ) ፡፡

የኩላሊት እና የደም ቧንቧ እንቅስቃሴ ተግባር በዋነኝነት የሚወሰነው የ renin-angiotensin-aldosterone እንቅስቃሴን (ለምሳሌ ፣ በኩላሊት በሽታ ወይም በከባድ የልብ ችግር በሚሠቃዩ በሽተኞች ፣ በኪንታሮት የደም ቧንቧ እከክ ወይም ነጠላ የኩላሊት ስቴኔይስስ) ላይ ተጽዕኖ ያለው የመድኃኒት አጠቃቀም በዚህ ሥርዓት ላይ oliguria ፣ hyperazotemia ፣ አጣዳፊ የደም ቧንቧ መላምት እና አልፎ አልፎ ፣ ከባድ የኩላሊት አለመሳካት አብሮ ሊመጣ ይችላል።

ሚካርድዲስን ከፖታስየም አመጋገቦች ፣ ከፖታስየም ንጥረ-ነክ መድኃኒቶች ፣ ፖታስየም-አመጋገብ የጨው እና ሌሎች በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ክምችት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሌሎች መድኃኒቶች (ለምሳሌ ሄፓሪን) ፣ በታካሚዎች ውስጥ ይህንን አመላካች ለመቆጣጠር ይመከራል።

የስኳር በሽታ mellitus እና የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት ተጨማሪ ተጋላጭነት ፣ ለምሳሌ የስኳር በሽታ mellitus እና የደም ቧንቧ ህመምተኞች ህመምተኞች የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች (እንደ angiotensin ኢንዛይም አጋቾቹን ወይም angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች) ለሞት የሚዳርግ myocardial infarction አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡ እና ድንገተኛ የልብ ድካም ሞት። የስኳር በሽታ የልብ በሽታ የስኳር በሽተኞች asymptomatic ሊሆን ይችላል ፣ እናም በዚህ ምክንያት ምናልባት በምርመራ አይታወቅም ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ በሽተኞች ውስጥ ሚካርድዲስ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የልብ ድካም በሽታን ለመለየት እና ለማከም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራን ጨምሮ አስፈላጊ የመመርመሪያ ምርመራዎች እንዲካሄዱ ይመከራል ፡፡

እንደ አማራጭ ሕክምና ፣ መድሃኒቱ ከ Thiazide diuretics (hydrochlorothiazide) ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ (በተጨማሪ ሚክሬዲስስ ፕላስ) ፡፡

በዋናነት aldosteronism ውስጥ የፀረ-ርካሽ መድኃኒቶች ፣ የአሰራር ስልታቸው የሬኒን-አንቶሮንታይን-አልዶስትሮን ስርዓትን እንደ መከልከል ሆኖ የሚፈለገው ውጤት የላቸውም ፡፡

ታልሚታታን በዋነኝነት በቢል ተስተካክሏል። የመተንፈሻ አካላት ችግር ወይም የጉበት ውድቀት በሚኖርበት ጊዜ የመድኃኒት ማጽጃ መቀነስ መቀነስ ይቻላል።

መታወቅ ያለበት ነገር ቢኖር ሚካርድዲስ በኔጌሮይድ ውድድር ህመምተኞች ላይ ውጤታማነቱ አነስተኛ ነው ፡፡

Telmisartan በሚወስዱበት ጊዜ የጉበት ተግባር ጉድለት በዋነኝነት በጃፓን ነዋሪዎች ዘንድ ታይቷል ፡፡

በሕክምናው ወቅት ህመምተኞች ከፍተኛ ትኩረት እና የስነልቦና ምላሾች ፍጥነትን የሚጠይቁ አደገኛ ሁኔታዎችን በሚያካሂዱበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ሌሎች ከፍተኛ የፀረ-ተህዋሲያን ተጋላጭ ተፅእኖን ከፍ ለማድረግ ከቴልሚታታን አቅም በተጨማሪ በሕክምናው ልዩ ግንኙነቶች አልታወቁም ፡፡

ከአሜሎዲፒን ፣ ከ Simvastatin ፣ paracetamol ፣ ibuprofen ፣ glibenclamide ፣ hydrochlorothiazide ፣ warfarin ወይም digoxin ጋር ተጣምሮ የቴሌምታንታንታንታን አጠቃቀሙ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነትን አያመጣም።

ከ “digoxin” ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ቴልሲታታንታርን ከ digoxin ጋር በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ በሁለተኛው የደም ውስጥ የፕላዝማ መጠን መጨመር በአማካይ 20% (በአንድ ሁኔታ 39%) ታይቷል ፡፡ በዚህ ረገድ በደም ውስጥ የ digoxin መጠንን በየጊዜው ለማወቅ እንዲህ ዓይነቱን ጥምረት ሲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

ከ ramiprilat (ራሚፔril) ጋር ተጣምሮ ታልሚታታን በሚጠቀሙበት ጊዜ በሁለተኛው ወኪል የ Cmax እና AUC0-24 የ 2.5 እጥፍ ጭማሪ ታይቷል (የዚህ ክስተት ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም)።

የሊቲየም ዝግጅቶችን ጋር የአንጎዮኒስታይን-ኢንዛይም ኢንዛይሞች በተመሳሳይ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት ላይ አንድ ጭማሪ ሊጨምር የሚችል መርዛማ ውጤት ታየ። አልፎ አልፎ እንደዚህ ያሉ ለውጦች ከ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ጋር ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት በሊቲየም ዝግጅቶች እና angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ላይ በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና እንዲወስን ይመከራል።

ስቴሮይክሎክሲን -2 አጋቾቹን ፣ አኩቲስላላይሊክ አሲድ እና መራጭ ያልሆኑ steroidal ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን ጨምሮ ከስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ፣ የቆዳ መሟጠጥ በሽተኞች ውስጥ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡

በሬኒን-አንስትሮስተንስ-አልዶsterone ስርዓት ላይ የሚሰሩ መድኃኒቶች ተመሳሳይ የመቋቋም ችሎታ አላቸው። ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና telmisartan በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ዝውውርን መጠን ለማካካስ እና የኩላሊት ተግባር ጥናት ለማካሄድ ይመከራል ፡፡

ሚካርድሲስ ከስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጋር በሚጠቀሙበት ጊዜ የቶልጋርታንን የመተንፈሻ አካልን መገደብ በመከላከል የቲላሚታታን ውጤታማነት ቀንሷል።

የደም ግፊት ሕክምና

በዘመናዊው ዓለም ውስጥ የልብ ድካም እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከሁሉም ሰዎች ሞት ወደ 70 ከመቶ የሚሆኑት ናቸው ፡፡ በዛሬው ጊዜ በልብ ወይም በአንጎል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት ከአስር ሰዎች መካከል ሰባቱ ይሞታሉ። በተለይም በጣም የሚያስፈራው ብዙ ሰዎች የደም ግፊት በሚሰቃዩበት በጭራሽ እንደማይጠራጠሩ ነው። ብዙ ሕመምተኞች በዚህ ምክንያት አንድ ነገር ለመጠገን የሚያስችል አጋጣሚ ያጣሉ ፣ በዚህም ራሳቸውን ለተወሰነ ሞት ይኮንሳሉ ፡፡

በዚህ ረገድ አንድ ሰው ለጤንነት ግድየለሽ መሆን የለበትም እና መደበኛ የሆነ የሕክምና ምርመራዎች በዶክተሮች መዘንጋት የለባቸውም ፡፡ የደም ግፊት መጨመር በሚከሰትበት ጊዜ ለህክምናው ሁሉንም እርምጃዎች መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ ዛሬ ለዚህ በሽታ ሕክምና በጣም ውጤታማ መሣሪያ “ሚካርድዲስ” የተባለ መድሃኒት ነው ፡፡

ስለ መድኃኒቱ አጠቃላይ መረጃ

ይህ መድሃኒት ከሎዛርትታን የበለጠ ብዙ ጊዜ እንደሚወሰድ ይታሰባል ፡፡ በመመሪያዎቹ መሠረት ሚካርድሲስ ስብ-ነክ መድኃኒት ነው ፡፡ እሱ ጥሩ የስበት ኃይል አለው ፣ ሙሉ በሙሉ ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ ይገባል እና መቼ አንድ ሰው ፣ ምን እና ምን ያህል እንደበላ ምንም ልዩነት የለውም። መድኃኒቱ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከአንድ ሰዓት ተኩል በኋላ መጠጣት ይጀምራል ፡፡ ግፊቱን በተመለከተ ደግሞ ክኒኑን ከወሰደ ከሦስት ሰዓታት በኋላ መውደቅ ይጀምራል ፡፡ ይህ የሚክዳዲስስ ዋና ተግባር ነው ፡፡ መድሃኒቱ ንቁ metabolites ምስረታ ሁኔታዎችን አይፈጥርም። ከሰው አካል ውስጥ መድሃኒቱ በቢል ውስጥ ይገለጻል ፡፡

ይህ መድሃኒት በኩላሊት ውድቀት ለሚሠቃዩ ህመምተኞችም ጭምር አመላካች ነው ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያው መሠረት “ሚካርድሲስ” የታመመ ጉበት ላለባቸው ሰዎች እና እንዲሁም ለበሽታው ችግር ላለባቸው ሰዎች የታዘዙ አይደሉም። በመጠኑ የደመወዝ ውድቀት ያጋጠማቸው እነዚያ ሕመምተኞች በቀን ከ 40 ሚሊግራም አይበልጥም ፡፡

የመድኃኒት አተገባበሩ እና ውጤቱ ዘዴ

ለማክዳዲስ የሚሰጠው መመሪያ እንደሚያመለክተው ምግብው ምንም ይሁን ምን ፣ በቀን አንድ ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ ይፈለጋል ፡፡ ዕለታዊ መጠን 40 ሚሊግራም ነው። በመጀመሪያ የደም ግፊት ሕክምናው በ 20 ሚሊግራም ይጀምራል ፣ በከባድ ቅርጾች ፣ የመድኃኒቱ መጠን ወደ 160 ሚሊ ሊጨምር ይችላል።

የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት በመድኃኒቱ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው። የዕለታዊውን መጠን ከ 20 ወደ 80 ሚሊሎን ከፍ የሚያደርጉ ከሆነ ፣ ይህ ማለት ግፊቱ ሁለት ጊዜ ይወርዳል ማለት ነው ፡፡ የሚክardis መጠን ከ 80 ሚሊ ግራም በላይ እንዲጨምር ማድረጉ የማይፈለግ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ ለከፍተኛ ግፊት እንኳን አስተዋጽኦ አይሰጥም። የመድኃኒት መጠኑ መጠን በቀን 40 ሚሊግራም ነው ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከአንድ ወር በኋላ በአንድ ሰው ውስጥ ያለው ግፊት ብዙውን ጊዜ ወደ መደበኛው ይመለሳል ፡፡ ዋናው ነገር የሚክዳዲስን መድኃኒት ማጤን ነው ፡፡

በሽተኛው የመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊት ደረጃ ላይ ካለበት በ 40 ሚሊግራም መድኃኒት መውሰድ እና በቀን አንድ ግማሽ ጡባዊ (ማለትም 20 ሚሊግራም) መውሰድ ብልህነት ነው ፡፡ አንድ ሰው ሥር የሰደደ መልክ ካለው 40 ሚሊግራም ይውሰዱ ፡፡

የ “ሚካርድዲስ” ጥንቅር

ስለዚህ የቀረበው መድሃኒት ገባሪ አካል የሆነውን ታልሚታታንታን ያጠቃልላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በሃይድሮሎቶሺያዛይድ ፣ በ polyvidone ፣ በሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ በሜጋኒየም ፣ ማግኒዥየም ስቴራቴት እና አስማታኖል ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮች በሚክardis ውስጥ እንደ ረዳት ወኪሎች ተካተዋል።

የሚክዳዲስስ አመላካቾች ምንድ ናቸው?

ለአጠቃቀም አመላካች

ለ angiotensin አጋጆች ጥቅም ላይ የዋሉ ምልክቶች አመላካች የልብ ምት እና Nephropathy አለው ፣ ይህም ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ችግር ሆኖ ይታያል። በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ የሚከተሉትን ግቦች ለማሳካት ይወሰዳል ፡፡

ከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና.
የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከላከል ፡፡

መድሃኒቱን በጥንቃቄ መጠጣት አስፈላጊ የሆነው መቼ ነው?

ለአጠቃቀሙ ተያይዞ በተጠቀሱት መመሪያዎች መሠረት ፣ “ሚካርድዲስ” የተባለው መድሃኒት በጥንቃቄ በሚወሰድ እና በሚከተሉት በሽታዎች ለሚሰቃዩ ሰዎች በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር መወሰድ አለበት ፡፡

የልብ በሽታ.
የሁለቱም የኩላሊት የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
ሥር የሰደደ የልብ ድካም.
የልብ ቫል Stች ስቴንስ.
Cardiomyopathy ወይም የኩላሊት የደም ግፊት.
Hyperkalemia
ከሥጋ አካል ጋር የሚደረግ ሽንፈት
የጎርፍ መጥለቅለቅ መጣስ መጣስ።
የጉበት ጉድለት.
የስኳር በሽታ mellitus.
በምግብ መመረዝ ዳራ ላይ ማሟጠጥ። በዚህ ሁኔታ ሚካርድዲስን ከመውሰዳቸው በፊት የፈሳሽ መጥፋት ወዲያውኑ መታደስ እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ መመሪያው ይህንን ያረጋግጣል።

ሚካርድስ ፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና መጠን

የሚክዳዲስስ ጽላቶች በአፍ መወሰድ አለባቸው ፡፡ መብላት የመድኃኒቱን ውጤታማነት አይጎዳውም።

ለደም ግፊት ፣ ሕክምናው በ 1 mg ውስጥ በየቀኑ ከ 40 mg mg እንዲጀምር ይመከራል ፡፡ የሕክምናው ውጤት በቂ ካልሆነ ፣ ዕለታዊ መጠኑ በ 1 መጠን ወደ 80 ሚሊ mg ያድጋል ፣ ሚኪያስ ግን ከፍተኛው አስደንጋጭ ውጤት ሕክምናው ከጀመረ ከ4-8 ሳምንታት ውስጥ ይወጣል ፡፡

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ በቀን አንድ ጊዜ 80 mg መውሰድ ይመከራል ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግፊትን ተጨማሪ እርማት ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

አነስተኛ እና መካከለኛ ዲግሪ (በክፍል A እና B ላይ በልጆች-ተባይ መጠን ላይ ያሉ ክፍሎች) ላይ እክል ላለባቸው ህመምተኞች የጉዳት ተግባር ዕለታዊው ሚካርድዲስ መጠን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም ፡፡

ዕድሜውን የሚያራዘም መድሃኒት

ሚክዳዲስ በመሠረቱ ሳርታን ነው ፣ ወይም angiotensin ተቀባይ ተቀባዮች። ይህ መፍትሔ የደም ግፊትን ለማከም ያገለግላል ፡፡ የሳርታኖች እርምጃ መሠረታዊው ኩላሊት ከወሰዱ በኋላ ሬንጅንን ያመነጫል ፣ ይህም የቀዘቀዘውን angiotensinogen ወደ angiotensin-1 የሚቀይር ሲሆን ይህም የደም ሥሮችን የሚያራምድ እና ዲዩረቲክ ነው ፡፡በሰውነት ውስጥ መከተል ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመከላከል የሚረዱ የተለያዩ ግብረመልሶች አጠቃላይ ሰንሰለት አለ።

ስለዚህ የደም ግፊቱ ከፍ ካለበት ብዙም ሳይቆይ ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል። እና በትክክል በዚህ ምክንያት ፣ በከፍተኛ የደም ግፊት እና የልብ ህመም የሚሰቃየው የታካሚ እና በተጨማሪ ፣ የደም ቧንቧዎች በሽታዎች በከፍተኛ ሁኔታ ተዘርግተዋል።

ከዚህ በታች የሚክዳዲስን ምሳሌዎችን እንመረምራለን ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግስ

የማክዳዲስ ጽላቶች በኦስትሪያ ውስጥ የተመረቱ ናቸው ስለሆነም ሚካርድዲስ ዋጋ በጣም ከፍተኛ እና በአንድ ጥቅል በሺዎች የሚቆጠሩ ሩብሎች ይደርሳል ፣ በዚህም ውስጥ ሃያ ስምንት ክኒኖች አሉ። ነገር ግን በሩሲያ ውስጥ የሚመረቱ የዚህ ርካሽ አናሎግ አለ ፣ ስለ “አንጊክካን” ፣ “ስለ“ ቡልታን ”፣“ አroልvelል ”፣“ ሻንታታታን ”፣“ ሎዛታታን ”፣“ ኮዛር ”፣“ ሎዛፔ ”፣“ ሎዛፔ ”፣“ ሎዛፔ ”፣“ ሎዛፔ ”፣ ቫሴስ እና “ቫልሳርትታን” ፡፡

ሁሉም ከላይ የተጠቀሱ መድኃኒቶች እንደ ሚክዳዲስ ተመሳሳይ የሕክምና ዓይነት አላቸው ፣ ግን በመጠን እና በመዋቅር ይለያያሉ ፡፡ እነዚህ አናሎግዎች በአንድ ጥቅል ከአንድ መቶ ሠላሳ ሩብልስ ርካሽ ናቸው። ከሚመጡት ከማክዳዲስ ከሚሰጡት አናሎግስ መካከል እንደ ቴልሚስታ ፣ ታይሴ ፣ ፕራይitorት ፣ ትዋንስታን ፣ ቴልፓሬስ ፣ ቴልሳርታን ፣ Tsart እና ሂፖቴል ያሉ መድኃኒቶችን መጥቀስ ተገቢ ነው ፡፡

ቴልሚስታ የፀረ-ተባይ መድሃኒት ነው። በጡባዊ መልክ ይገኛል። የፀረ-ተህዋሲያን ንብረቶች ያለው የመድኃኒት ቴሌምታታቲን ንቁ ንጥረ ነገር angiotensin II receptor antagonist ነው።

ከ 55 ዓመት በላይ ባለው የደም ቧንቧና የደም ቧንቧ በሽታ በሽታዎች ላይ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ደም ወሳጅ የደም ግፊት ተብሎ ይጠቁማል ፡፡ ከባድ የጉበት በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የክብደት አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ ጋላክቶስ ምላሽን ፣ የእርግዝና እና የመውለድ ጊዜ ፣ ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ድረስ ፣ የግል ቴሌኮምታሪየስ ወይም ማንኛውም የመድኃኒት ረዳት ንጥረ ነገሮች የግለኝነት ስሜት።

በተመሳሳይ የቲዮፕቲክ ውጤት ያለው የጀርመን-ሠራሽ መድኃኒቶች ዋጋ ፣ እንዲሁም የሃንጋሪ እና የፖላንድ አምራቾች መድሃኒቶች እንደ ደንቡ ፣ ለማክዳዲስ ከሚለው የሩሲያ ምትክ ብዙ ጊዜ እጥፍ ከፍ ያለ ነው። ግን ዛሬ ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር ያላቸው የሩሲያ መድሃኒቶች እንደሌሉ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ማነፃፀር

ብዙ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ምን መውሰድ የተሻለ ነው ብለው ይጠይቃሉ - “ሎሪስታ” ወይም “ሚካርድዲስ”? እነዚህ ሁለቱም መድኃኒቶች ግፊትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳሉ ፣ ግን በውስጣቸው ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ሙሉ ለሙሉ የተለየ ነው። ወጪውም እንዲሁ የተለየ ነው። ለምሳሌ ፣ “ሎሪስታ” የተባለው መድሃኒት ሦስት መቶ ሩብልስ ያስገኛል ፣ “ሚካርድሲስ” ለደንበኞች ሶስት እጥፍ ያስከፍላል ፡፡

“ሚካርድዲስ” ን ከ “ቫልዝ” ጋር በማነፃፀር የኋለኛው መድሃኒት እንዲሁ በጣም ርካሽ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ “ቫልዝ” ሦስት መቶ ሩብልስ ያስወጣል። ግን ሥር የሰደደ የልብ ድክመትን ህክምና አካል አድርገው ይጠቀማሉ ፡፡ እንዲሁም በስትሮክ ወይም በልብ ድካም የደረሰባቸው ህመምተኞችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ሰዎች ሚክardis ን ከሊሲኖፕril ጋር ለማነፃፀር ይሞክራሉ። እነዚህ መድኃኒቶች የተለያዩ የአደንዛዥ ዕፅ ቡድኖች ቡድን ናቸው ማለት አለብኝ። እነዚህ መድሃኒቶች ሙሉ በሙሉ የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል ፣ በተጨማሪም በተጨማሪም በሰው አካል ላይ የሚያሳድሩትን ተፅእኖ ዘዴም እንዲሁ የተለየ ነው ፡፡ “ሊሴኖፕሬል” እንደ የኤሲኤ ኢንሴክተር ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን በተጨማሪም በርካታ ቁጥር ያላቸው በርካታ አሉታዊ ግብረመልሶችን ያስከትላል ፡፡ ይህ ምትክ በሩሲያ ውስጥ የሚመረተው አማካይ ዋጋው ወደ አንድ መቶ ሃያ ሩብልስ ነው።

እንዲሁም ሚካርድዲስን ከኮንሶል ጋር ማነፃፀር አለብዎት ፡፡ የቀረቡት መድኃኒቶች እንዲሁ የተለየ የድርጊት ዘዴ አላቸው ፡፡ “ኮንሶል” ውጤታማ የሚሆነው በሽተኛው የደም ግፊት ካለበት ብቻ ሳይሆን ischemia እና የልብ ድካም ላይም ጭምር ነው ፡፡በመድኃኒትነት የሚወሰዱ እነዚህ ሁለቱም መድሃኒቶች በታካሚዎች በደንብ ይታገሳሉ ፡፡ ኮንሶ የጀርመን ምርት አለው ፣ እና ወጪው ሦስት መቶ አምሳ ሩብልስ ነው።

ሚካርድሲስ ከተቋረጠ በኋላ ህመምተኞች የማስወገጃ ምልክቶች እንደማይታዩና የደም ቧንቧ መለኪያዎች ደግሞ ቀስ በቀስ ወደ ቀድሞ እሴቶቻቸው ይመለሳሉ ማለቱ ጠቃሚ ነው ፡፡ ሚክዳዲስስ በሽተኞቹን በደንብ የሚታገሳት ውጤታማ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ሆኖ እንደሚያገለግል ትኩረት መስጠት አለበት ፡፡ በተጨማሪም ይህ መድሃኒት አነስተኛ ቁጥር ያላቸው የወሊድ መከላከያ መድኃኒቶች አሉት ፡፡

ነገር ግን የቀረበው መድሃኒት ከፍተኛ ወጪ አለው ፣ ስለሆነም ለረጅም ጊዜ ሕክምና ብዙ ሕመምተኞች ተስማሚ ርካሽ አናሎግ ለማግኘት ይሞክራሉ ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ አደንዛዥ ዕፅን ሊተካ የሚችል ዶክተር ብቻ እንደሆነ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፣ እውነታው ግን ጄኔቲክስ እንኳን ሳይቀር ሁልጊዜ ተመሳሳይ የሆነ የህክምና ውጤት የለውም ማለት ነው።

ሚክዳዲስ የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱ ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም መመሪያው እንደተመለከተው ፣ ብዙ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፣ ሆኖም ግን በቋሚነት መታየት ይችላል ፡፡ እየተናገርን ያለነው ስለ ተቅማጥ ፣ ማልጋሊያ ፣ መፍዘዝ ፣ ድብርት ፣ ጭንቀትን መጨመር ፣ በጀርባ ውስጥ ህመም ስላለበት እና ፍሬያማ ያልሆነ ሳል ነው። በተጨማሪም ፣ የ mucous ሽፋን እብጠት መከሰት የደም ማነስ ፣ urticaria እና pruritus ጋር ሊሆን ይችላል።

የሚክardis እና የአልኮል መጠጥ ተኳኋኝነት ምንድን ነው?

ከአልኮል መጠጥ ጋር ማጣመር እችላለሁን?

በሕክምና ወቅት አልኮሆል መጠጣት እና በተጨማሪም ኢታኖልን የሚያካትቱ ማናቸውንም መድኃኒቶች መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ በዚህ ጥምረት እጅግ በጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

የሚክዳዲስን ግምገማዎች ከግምት ውስጥ ያስገቡ ፡፡

ስለ መድኃኒቱ የልብ ሐኪሞች ግምገማዎች

ስለዚህ መድኃኒት የልብና የደም ህክምና ባለሙያ ግምገማዎች አብዛኛዎቹ አዎንታዊ ናቸው ፡፡ ሐኪሞቹ እንደሚሉት የመድኃኒቱን መጠን የማይጥሱ ከሆነ እና ሚክዳዲስን ለመከላከል የሚረዱ ተላላፊ በሽታዎች መኖር አስፈላጊ ምርመራን ከማለፍዎ በፊት ውጤቱ በእርግጥ ይሆናል ፡፡

ኤክስ writeርቶች እንደሚናገሩት በዚህ መድሃኒት የሚደረግ ሕክምና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የሚከናወነው ያለምንም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነው ፡፡ በሕክምና አስተያየቶች ውስጥ ምንም እንኳን አስከፊ ግብረመልሶች ቢታዩም እጅግ በጣም ደካማ በሆነ ሁኔታ እንደሚቀጥሉ ትኩረት ተሰጥቶታል ፡፡ የካርዲዮሎጂስቶች ይህ መድሃኒት በልብ ምት ላይ አነስተኛ ውጤት እንዳሳየ ተናግረዋል ፡፡ ከሌሎች ነገሮች መካከል ባለሙያዎች ሥር የሰደደ የደም ግፊት ዳራውን እንኳን ሳይቀር የቀረበው መድሃኒት ከፍተኛ ውጤታማነት ያስተውላሉ ፡፡

በተጨማሪም ፣ ሐኪሞች በ ‹ሚካርድዲስ› ግምገማዎች መሠረት እነዚህን ክኒኖች ለመውሰድ ትክክለኛው የህክምና መመሪያ ከታየ መድሃኒቱ በታካሚው ሰውነት ላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ውጤት ያስገኛል ፣ ይህም እስከ አርባ ስምንት ሰዓታት ይቆያል ፡፡

የታካሚ ግምገማዎች

ስለ “ሚካርድዲስ” መድሃኒት ከታካሚዎችም ግምገማዎች እንዲሁ በጣም ጥሩ ናቸው ፡፡ የዚህ ጀርመናዊ መድኃኒት ብቸኛ ኪሳራ በሰዎች መሠረት ከፍተኛ ወጭው ነው። የመድኃኒቱ ዋጋ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው አንድ ሺህ ሩብልስ ነው ፡፡ በእርግጥ እንዲህ ዓይነቱ ዋጋ ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይሆንም ፡፡ በተለይም ለህክምናቸው በየወሩ ከፍተኛ ገንዘብ ማውጣት ያለበት የጡረተኞች ጉዳይ በዚህ ሁኔታ ላይ ቅሬታ ያሰማሉ ፡፡

ስለዚህ መድሃኒት አወንታዊ ግምገማዎች መካከል “ሚካርድዲስ” ሕክምናው ምቹ በሆነ አቀባበል የታጀበ አስተያየቶች አሉ ፡፡ ስለዚህ ጥሩ ስሜት እንዲሰማዎት እና በተለመደው ግፊት እንዲራመዱ በቀን አንድ ጊዜ አንድ ጡባዊ ብቻ መጠጣት በቂ ነው። እንደ ሐኪሞች ያሉ ሕመምተኞች ይህንን መድሃኒት ከመጠቀም ጋር ተያይዞ የሚከሰቱ ማናቸውም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እጅግ በጣም ያልተለመዱ መሆናቸውን ያረጋግጣሉ ፡፡

ከሌሎች ነገሮች መካከል ሰዎች ለሚክዳርድስ ምስጋና ማቅረቢያ እና ድንገተኛ ጫናዎችን ለማስወገድ እንደቻሉ ሰዎች ሪፖርት ያደርጋሉ ፡፡ከመደበኛ ምግብ በኋላ አንድ ወር ቀድሞውኑ ግፊትው መዝለል እንዳቆመ እና ሙሉ በሙሉ መደበኛ እንደሚሆን ልብ ይሏል ፡፡ ሸማቾች በተጨማሪም ይህንን መድሃኒት የልብ ምት ላይ ምንም ጉዳት ሳያስከትሉ የደም ግፊትን ለመቀነስ ስለረዱ ያመሰግናሉ ፡፡

አንዳንድ በሽተኞች በግምገማቸው ላይ የደም ግፊትን ለመቀነስ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በመተባበር “ሚካርድዲስ” የተባለውን መድሃኒት እንደወሰዱ ሪፖርት ያደርጋሉ ፡፡ በተለይም በከባድ የደም ግፊት ህመም የሚሠቃዩት ህመምተኞች እንደዚህ ዓይነቱን የህክምና አሰጣጥ ስርዓት ይከተላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሚካርድዲስ ተግባሩን በጥሩ ሁኔታ እንደሚቋቋም ሸማቾች ይጽፋሉ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ቆዳው በእጆቹ መዳፍ ላይ ህመም ያስከትላል ፡፡

እንዴት እንደሚወስዱ እና በየትኛው ግፊት, መጠን

ለቴላሚታታን ብቸኛው ኦፊሴላዊ አመላካች የደም ቧንቧ የደም ግፊት ነው ፡፡ ቴልሚታታን ለልብ ውድቀት መወሰድ የለበትም ፡፡

ሚክዳዲስ በ 40 እና በ 80 mg ጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል። ጡባዊዎች በኬሚካላዊ ኬሚካላዊ ባህሪያቸው የተነሳ መሰበር የለባቸውም ፡፡ መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ይሰጣል ፡፡ የመጀመሪው መጠን 40 mg / ቀን ነው ፡፡ ከፍተኛ ውጤት በ 4 ሳምንታት ውስጥ ይጠበቃል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ፣ መጠኑ ወደ 80 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል። ቴልሚታታን ከቲያዚዝ ዳያቲክቲክ ጋር በደንብ ይሄዳል። ሚክዳዲስ በደረቅ ሁኔታ ቢከሰት በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፣ ነገር ግን በከባድ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ አይደለም። የጉበት መበላሸት በሚኖርበት ጊዜ መጠኑን ለመቀነስ ይመከራል።

ልክ እንደ ሁሉም angiotensin ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ሁሉ ታልሚታታርት በእርግዝና ወቅት (በፅንሱ ውስጥ የኩላሊት ውድቀት) ነው። ጡት በማጥባት ምንም ልምድ የለውም ፡፡

የመድኃኒት ምትክ ዋና የንግድ ስሞች

አስፈላጊ! መድሃኒቱ በተያዘው ሐኪም የታዘዘው መሠረት በጥብቅ ይወጣል ፡፡ በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት አይመከርም።

መስተጋብር

ምንም እንኳን የዚህ እርምጃ ዘዴ ሙሉ በሙሉ ባይታወቅም ቴልሚታታንታ በደም ውስጥ ወደ ዲጊኖክሲን ክምችት ከፍተኛ ጭማሪ ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ ቴልሚታታን ቴራፒ ሲጀመር ወይም ሲቆም digoxin ደረጃዎችን መቆጣጠር አለበት ፡፡ በተጨማሪም ፣ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች የሊቲየም ደረጃን እንዲጨምሩ ታሰቧል ፡፡ እንዲሁም ከወይራ ፍሬ ምርቶች ጋር ቴልሚታናታን መውሰድ አይመከርም።

የፍራፍሬ ጭማቂ

አልኮሆል ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት በትላልቅ መጠኖች ውስጥ የሚከለክል ሲሆን የመድኃኒቱን የመተንፈሻ አካልን ውጤት ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ አልኮልን እንዲጠጣ አይመከርም። በትንሽ መጠን ኢታኖል በመድኃኒት ፋርማሲዮቲክስ እና በአደንዛዥ ዕፅ ፋርማኮክኒኬሽን ላይ ስታቲስቲካዊ ፋይዳ የለውም ፣ ነገር ግን በትላልቅ መጠኖች መመረዝን ያስከትላል።

ምክር! መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት የልብ ሐኪም ማማከር ያስፈልግዎታል. ያለ ሐኪም ማዘዣ መድኃኒቱን በተናጥል መግዛትና መጠቀም በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ በግዴለሽነት መጠቀምን ወደ ገዳይ ውጤቶች ያስከትላል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

በተጨማሪም መድሃኒቱ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) በሽታን ለመቀነስ እና በዚህ መሠረት ከ 55 በላይ ለሆኑ ሰዎች የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታዎች የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

የአስተዳደሩ መጠን እና መንገድ

ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች ሚስጥራዊነት ምንም እንኳን የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ሚስጥራዊነት በውስጡ የታዘዘ መሆኑን ያመለክታሉ ፡፡

የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) በሽታን እና ሟችነትን ለመቀነስ የሚመከረው መጠን 1 ትር ነው። (80 mg) 1 ጊዜ / ቀን። በሕክምናው የመጀመሪያ ጊዜ ተጨማሪ የደም ግፊት ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ፣ የሚመከረው የማክዳዲስስ የመጀመሪያ መጠን 1 ትር ነው። (40 mg) 1 ጊዜ / ቀን። የሕክምናው ውጤት በማይገኝባቸው ጉዳዮች ላይ ፣ የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 80 mg 1 ሊጨምር ይችላል ፡፡ የመጠን ጭማሪ በሚወስኑበት ጊዜ ከፍተኛ የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ብዙውን ጊዜ ህክምናው ከጀመረ ከ4-8 ሳምንታት ውስጥ እንደሚከናወን ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

በሽንት ኪሳራ (በሽተ-ሂሞዳላይዜሽን ላይ ያሉትን ጨምሮ) የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ አይፈለጉም ፡፡

አነስተኛ እና መካከለኛ ዲግሪ (በክፍል ሀ እና ቢ በልጅ-Pugh ሚዛን ላይ) የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የመድኃኒት ዕለታዊ መጠን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም።

በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ ያለው የመድኃኒት መጠን ለውጥ አያስፈልገውም ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች እና የመደርደሪያዎች ሕይወት

ከ + 30 ° exceed በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ ለልጆች ተደራሽ በማይደረስበት ደረቅ ቦታ ውስጥ ያከማቹ።

ሚካርድስ የካርዲዮቴራፒ ሕክምና ነው ፡፡
እንደ telmisartan, ሶዲየም hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, ማግኒዥየም stearate ያሉ የሚከተሉትን አካላት ያካትታል ፡፡
የመድኃኒቱ አካላት የደም ግፊትን የሚቀንሱ የደም ሥሮች እንዲስፋፉ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ በጣም ውጤታማ መድሃኒት, እርምጃው ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ይከሰታል.

መድሃኒቱ ተመዝግቧል?: ☜

መድሃኒት ታክሏል-2010-03-11 ፡፡
መመሪያ ዘምኗል-2017-08-25

ለአጠቃቀም ፣ contraindications ፣ ጥንቅር ለማዘጋጀት አጭር መመሪያዎች

አመላካች (ምን ይረዳል?)
ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለማከም በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ የልብና የደም ሥር ስርዓት በሽታዎችን ለመቀነስ ብዙውን ጊዜ ለመከላከያ ዓላማዎች ለአረጋውያን ያገለግላሉ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ
በሚከተለው ጊዜ ሚካክሲስን መጠቀም በጥብቅ የተከለከለ ነው-
1. በሽተኛው በጉበት ውስጥ ጉድለት አለበት ፣
2. በ fructose እና ላክቶስ ሰውነት ልዩ ግንዛቤ ፣
3. የእድሜ ገደቦች (ከአሥራ ስምንት ዓመት በታች የሆኑ ጎልማሶች) ፣
4. በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት;
5. የመተንፈሻ አካላት የደም ቧንቧዎች በሽታዎች አሉ ፡፡
በልዩ ትኩረት በሽተኞቻቸው ለኩላሊት በሽታዎች ፣ ለ hyponatremia ፣ ለ hyperkalemia ፣ ከኩላሊት በኋላ ፣ ለከባድ የልብ ድካም ፣ ለተለያዩ የሰውነት መቆጣት ዓይነቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡

የትግበራ ዘዴ (መጠን)
የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን የቃል ጽላቶች። የመድኃኒት መጠን ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል ተዘጋጅቷል ፣ የሕክምናው ሂደት በጣም ረጅም ነው ፡፡ በመድኃኒቱ አያያዝ ውስጥ በቀን አንድ ጊዜ አንድ ክኒን ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ እጥፍ ሊደረግ ይችላል ፡፡

ማስጠንቀቂያዎች
ማይክሮሲስስን ከ aliskeren (ለስኳር በሽታ) መጠቀም የተከለከለ ነው ፡፡ ከሊቲየም ንጥረ-ነክ መድኃኒቶች ጋር ማጣመር አይመከርም።

የጎንዮሽ ጉዳቶች
ሚካርድስ በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል-
1. የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን;
2. Cystitis
3. የደም ማነስ;
4. እንቅልፍ ማጣት ፣ ድብርት ፣ ጭንቀት ፣
5. የእይታ ጉድለት ፣
6. የደም ግፊት መቀነስ ፣
7. ብሬዲካኒያ ፣ ትኬክካኒያ ፣
8. የጡንቻ ድክመት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣
9. የሆድ ህመም ፣ የሆድ እብጠት ፣ ተቅማጥ ፣
10. ደረቅ አፍ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣
11. የአለርጂ ምላሾች (ሽፍታ ፣ urticaria ፣ ማሳከክ) ፣
12. የእግር ህመም ፣ የሆድ ቁርጠት ፣
13. አካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ፣ እስከ የኪራይ ውድቀት ፣
በደረት አካባቢ ህመም እና በአጠቃላይ የሰውነት ማጎልመሻ ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት
የመድኃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች አልነበሩም።

የመልቀቂያ ቅጽ
እሱ በጡባዊዎች መልክ ይዘጋጃል ፣ በነጭ ፣ በትልቁ ፣ በቀጭኑ ጥቅል 7 ክፍሎች።

የሐኪሞች ምክሮች / ግምገማዎች ሚክዳዲስ የተባለው መድሃኒት አንድ ጊዜ በታካሚዎችና በሐኪሞች የተወከመበት በእኛ ድር ጣቢያ ላይ ትልቅ የምክክር ክፍል አለን

ሚክዳዲስ - የልብ በሽታን ለመከላከል አንድ መድሃኒት

“ሚካርድዲስ” በልዩ ንቁ ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ነው /

እሱ በትክክል ውጤታማ የሆነ የአንጎቶኒስቲን ተቀባዮች ነው።

የዚህ መድሃኒት ባህሪዎች በሰው አካል ላይ በእርጋታ እንዲነኩ እና ለበሽታ ሕክምና ከፍተኛውን ውጤት እንዲያገኙ ያስችሉዎታል ፡፡

1. ለመጠቀም መመሪያዎች

ዛሬ "ሚካርድዲስ" በሕክምና ልምምድ ውስጥ በጣም በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ እነዚህ ክኒኖች የተለያዩ በሽታዎችን ለማከም በዶክተሮች የታዘዙ ናቸው ፡፡

በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

አስፈላጊ የደም ግፊት መገለጫዎች ለሚሰቃዩ ህመምተኞች ሕክምና አስፈላጊነት ፡፡

የልብና የደም ሥር (የደም ሥር) በሽታ ላለባቸው እና እንዲሁም በአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታ ወይም የልብ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ሕክምና የሚሆኑ የተለያዩ በሽታዎች ሕክምና ፡፡
የአንድ የተወሰነ የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታ የመያዝ አደጋን ለመከላከል ፡፡

2. መድሃኒት እና አስተዳደር

ሚካርድዲስ ጽላቶች በአፍ ብቻ መወሰድ አለባቸው ፣ ብዙ ተራ የመጠጥ ውሃ ሲጠጡ ፡፡ መድሃኒቱን መውሰድ በሚመገቡበት ጊዜ ላይ የተመካ አይደለም ፡፡

ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ሕመምተኞች በቀን ከ 40 mg የማይበልጥ የሆነውን የመድኃኒት መጠን እንዲወስዱ ይመከራሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱን መጠን በመጠቀም የሚፈለገውን ቴራፒስት ውጤት ማሳካት አይቻልም ፣ ስለሆነም በቀን አንድ ጊዜ ወደ 80 mg እንዲጨምር ያስፈልጋል ፡፡

የመድኃኒት ከፍተኛው ውጤታማነት ከህክምናው ከ1-2 ወራት በኋላ ብቻ ሊታይ የሚችልበትን እውነታ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል።

የካርዲዮቫስኩላር በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ እንደ አንድ ደንብ ፣ ታካሚዎች በቀን አንድ ጊዜ 80 mg / ጡባዊዎችን ይወስዳሉ ፡፡ ለአንዳንድ ሰዎች በኮርሱ መጀመሪያ ላይ የደም ግፊትን ማረም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

የአካል ጉድለት ባለው የኩላሊት ተግባር የሚሠቃዩ ሰዎች ለየት ያለ የመድኃኒት መጠን መምረጥ አያስፈልጋቸውም ፡፡

መደበኛ የጉበት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች የሚመከረው ዕለታዊ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከ 40 mg አይበልጥም ፡፡

በሩሲያ ውስጥ በየዓመቱ ምርመራው ተካቷል - angina pectoris. ስለ የበሽታው ምልክቶች እና ሕክምና የበለጠ ለመረዳት-

ዘመናዊ የሕክምና ዘዴዎች.
የአንጎኒ pectoris ዋና ምልክቶች.

ሚክዳዲስ በወርቃማ መልክ የተሠራ ሲሆን በቀጭኑ ነጭ ወይም ነጭ ቀለም ያላቸው ትናንሽ ጽላቶች።

የሚከተሉት ንጥረ ነገሮች የዚህ መድሃኒት አካል ሆነው ያገለግላሉ-

ቴልሚታታን ንቁ ንጥረ ነገር ነው።
ተቀባዮች: ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ፓvidoneኖን ፣ sorbitol ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሜጋላይን።

ተሽከርካሪዎችን እና ውስብስብ አሠራሮችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ

በማክዳዲስስ በማተኮር ችሎታ እና በግብረ-መልስ ፍጥነት ላይ ልዩ ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ ሆኖም እንደ ድብታ እና መፍዘዝ ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመከሰት እድሉ ከተሰነዘረበት አደጋ ሊያስከትሉ ከሚችሉ ዘዴዎች ጋር ሲሠራ ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በሰው ልጅ የመራባት ሂደት ላይ ቴልሚታታንታንን በተመለከተ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች የተከለከሉ ናቸው። በሕክምናው ወቅት እርግዝናን ለመመርመር በሚመረምርበት ጊዜ ሚካርድዲስ ወዲያውኑ መሰረዝ አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ሌላ አማራጭ ሕክምና (በሐኪሙ ወቅት እንዲጠቀሙ የተፈቀደላቸው ሌሎች የፀረ-ግፊት መድኃኒቶች) መታዘዝ አለባቸው ፡፡

በ II እና III የእርግዝና ወራት ውስጥ የማክዳዲስን አጠቃቀም አይመከርም ፡፡ ምንም እንኳን የቲራቶጂካዊ ተፅእኖዎች በቀዳማዊ ጥናቶች ውስጥ ባይገኙም ፣ የቶቶቶክሲክነት ችግር (የችሎታ መቀነስ ፣ የራስ ቅሉ መቀነስ ፣ ኦሊኖሚራሚዮን) እና የወሊድ መርዛማነት (ደም ወሳጅ ግፊት ፣ hyperkalemia ፣ የኩላሊት ውድቀት) ተቋቁመዋል ፡፡

ስለዚህ ሚክዳዲስ በእርግዝና ወቅት contraindicated ነው ፡፡ መድኃኒቱ በ 2 ኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለ ከሆነ የፅንሱ አጥንት እና ኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲከናወን ይመከራል ፡፡ እናቶች ቴልሚታታናን የተቀበሏቸው አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እድገት እድገት በቅርብ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡

እርግዝና ለማቀድ የሚያቅዱ ሴቶች በመጀመሪያ አማራጭ ሕክምና ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት ሚክዳሲስ አጠቃቀምን ተቋቁሟል ፡፡

ከተዳከመ የኪራይ ተግባር ጋር

በሄሞዳላይዝስ ላይ ያሉትን ጨምሮ የኩላሊት አለመሳካት ችግር ያጋጠማቸው ህመምተኞች የሚክሳዲስን መጠን ማስተካከል አይጠይቁም ፡፡

ሚክardis ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ መዋል አለበት-የተበላሸ የኪራይ ተግባር ፣ የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የአንጀት የኩላሊት የደም ቧንቧ እከክ እና የኩላሊት መተላለፉ ከተከሰተ በኋላ ያለ ሁኔታ ፡፡

ከተዳከመ የጉበት ተግባር ጋር

ሚክዳዲስ ከባድ የጉዳት የጉበት ተግባር (የህፃናት-ክፍል ክፍል ሐ) እና የአካል ጉዳተኛነት ባለሁለት ባቲቲቲቲንትስ ውስጥ ገብቷል ፡፡

ለስላሳ እና መካከለኛ ለሄፕቲክ እክል (የህፃናት እና ለድሀ ክፍሎች A እና B) ከፍተኛው የተፈቀደ የዕለት ተዕለት የሎሚታታጋን መጠን 40 mg ነው።

የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ሚካርድስ

አዋቂዎች ለአዋቂዎች የሚመከረው በየቀኑ መውሰድ 40 ሚ.ግ. በአንዳንድ ሕመምተኞች አንድ የ 20 mg / ቀን መጠን ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፡፡ በቂ ያልሆነ ውጤታማነት ፣ የመድኃኒቱ መጠን በቀን እስከ አንድ ጊዜ ወደ 80 mg ሊጨምር ወይም ከታይሃይድሬት ዲዩሬቲክስ (hydrochlorothiazide) ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ይህም ከኖቶቴራፒ ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ጉልህ መላምት ይሰጣል። የመድኃኒት መጠን መጨመር ጋር ፣ ከፍተኛው የፀረ-ተባይ ተፅእኖ ከህክምናው ጀምሮ ከ4-8 ሳምንታት በኋላ እንደሚበቅል መታወስ አለበት።
ከባድ የደም ግፊት ችግር ያለባቸው ህመምተኞች ደም ወሳጅ የደም ግፊት / ግፊት የደም ግፊት መቀነስ) ታካሚዎች በ 160 ሚሊ ግራም / ቀን በ 12.5-25 mg / በቀን ከ hydrochlorothiazide ጋር በቴልሚናታን ሞኖቴራፒ መታከም ይችላሉ ፡፡
መድሃኒቱ ምግብ ምንም ይሁን ምን ይወሰዳል።
የሕክምናው ቆይታ በተናጥል የሚወሰነው በበሽታው ተፈጥሮ እና በሕክምናው ውጤታማነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች ፡፡ የችግኝ አለመሳካት ችግር ያለባቸው የዲያሊሲስስ ህመምተኞች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልጋቸውም። ሄልሞግራፊ በሚተላለፍበት ጊዜ ታልሚታታን ከደም አይወገዱም።
የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች ፡፡ ለስላሳ ወይም መካከለኛ ችግር ላለባቸው የጉበት ህመምተኞች ህመምተኞች ዕለታዊ መጠን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም ፡፡
በአዛውንቶች ውስጥ ምንም የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም።
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት እና ጎልማሳዎች ጥቅም ላይ ሲውል ሚሚርዲስ ደህንነትን እና ውጤታማነት ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች

ታልሚታታንታርን (41.4%) ሲወስዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አጠቃላይ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በቦቦ-ቁጥጥር ጥናቶች ውስጥ ከቦታ ቦታ (43.9%) ጋር ይነፃፀራል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በሽተኞች መጠን እና ጾታ ፣ ዕድሜ ወይም ዘር ላይ የተመሠረተ አይደለም ፡፡ ከዚህ በታች የተዘረዘሩት መጥፎ ግብረመልሶች የ 5788 ታልሚታታናርን የሚወስዱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ተለይተዋል ፡፡
ኢንፌክሽኖች እና ኢንፌክሽኖች: የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (ሲስቲክ በሽታን ጨምሮ) ፣ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች።
የአእምሮ ችግሮች አሳሰበ ፡፡
ከዕይታ አካል ጎን የመኖርያ ጥሰት (ብዥ ያለ እይታ)።
የበሽታ መታወክ በሽታ; መፍዘዝ
የጨጓራ ቁስለት; የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ደረቅ አፍ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ብልት ፣ የሆድ እክል ፡፡
ከቆዳ ወይም subcutaneous ቲሹ: ግርፋት ፣ ላብ ጨምሯል።
ከጡንቻ ሕዋስ ስርዓት እና ከተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት በአርትራይተስ ፣ በጀርባ ህመም ፣ የጥጃ ጡንቻዎች ወይም በእግር ላይ ህመም ፣ myalgia ፣ የቶኖኒተስ ተመሳሳይ ምልክቶች።
የተለመዱ ጥሰቶች የደረት ህመም ፣ እንደ ጉንፋን ያሉ ምልክቶች።
በተጨማሪም ፣ የ erythema ፣ pruritus ፣ syncope / የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድብርት ፣ ማስታወክ ፣ hypotension (የደም ቧንቧ orthostatic hypotension) ፣ ብሬዲካዲያ ፣ ትከክካርዲያ ፣ የተዳከመ ጉበት ፣ የኩላሊት ተግባር ፣ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀትንም ጨምሮ (FEATURES ን ይመልከቱ ፣ ሪፖርት ተደርጓል)። ማመልከቻዎች) ፣ hyperkalemia ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የደም ማነስ ፣ ኢosinophilia ፣ thrombocytopenia ፣ ድክመት እና ውጤታማነት ማጣት። የእነዚህ ተፅእኖዎች ድግግሞሽ አይታወቅም።
እንደሌሎች angiotensin II ተቃዋሚዎች ሁሉ ፣ angioedema ፣ urticaria እና ሌሎች ተመሳሳይ ምላሾች የተገለሉ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡
የላቦራቶሪ ምርምር; የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ወይም የዩሪክ አሲድ መጠን ጭማሪ ተገኝቷል ፣ የአንቲቲን ወይም የጉበት ኢንዛይሞች መጨመርም ሪፖርት ተደርጓል ፣ ግን ከቦታ ጋር ሲነፃፀር ድግግሞሽ ተመሳሳይ ወይም ዝቅተኛ ነበር።
በተጨማሪም ፣ በድህረ-ምዝገባ ምልከታ ላይ የሴረም ሲፒኬ ደረጃዎች ጭማሪ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች ሚካርድስ

ቴልሚታታን ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች አስከፊ ውጤት ሊያስገኝ ይችላል።
በመድኃኒት ቤት ውስጥ ጥናት የተጠናከሩ ውህዶች: digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin እና amlodipine.
ለ digoxin ብቻ ከ 20% (በአንዳንድ ሁኔታዎች 39%) ከአማካይ አማካይ አንፃራዊ የደም ፕላዝማ ትኩረቱ ላይ ጭማሪ እንደሚጨምር ተገልጻል ፣ ስለሆነም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ digoxin መጠንን የመቆጣጠር አስፈላጊነት ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡
ከሊቲየም ጨው ጋር በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ትኩረትን መጨመር እና መርዛማ ምላሾችን ማጎልበት ይቻላል ፣ ስለሆነም የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ደረጃን በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል።
የ NSAID ቴራፒ (በቀን ከ 0.3 g በላይ በሆነ መጠን በወሰዱ መድኃኒቶች ውስጥ acetylsalicylic acid ን ጨምሮ) እና በቆዳ በተጠጡ በሽተኞች ውስጥ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡ የ renin-angiotensin ስርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ውህዶች ፣ ለምሳሌ ቴልሚታታንታንን የሚያመሳስሉ ውጤት አላቸው። የ NSAIDs እና Mikardis የጥምር ሕክምና መጀመሪያ ላይ ፣ ሕመምተኞች በቂ የውሃ ማጠጣትን ማረጋገጥ እና የኩላሊት ስራን በቅርበት መከታተል አለባቸው ፡፡ ከ NSAIDs ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና ፣ እንደ ቴልሚታታንታንን ያሉ የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች የሚያስከትለውን ውጤት መቀነስ የፕሮስጋንድላንድንስ ቫሲዲየስ ተጽዕኖ በመደረጉ ምክንያት ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

6. የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች

“ሚክዳዲስስ” በቀዝቃዛ አየር ዝቅተኛ በሆነ የአየር ሙቀት ውስጥ መቀመጥ አለበት ፣ ይህም ከቋሚ የፀሐይ ብርሃን በቀጥታ በተጠበቀ ሁኔታ የተጠበቀ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ለታዳጊ ሕፃናት ተደራሽ መሆን የለበትም ፡፡

የመደርደሪያ ሕይወት ይህ መድሃኒት ሁለት ዓመት ነው።

በሚገኙ ፋርማሲዎች ውስጥ በሩሲያ ፌዴሬሽን ግዛት ላይበአንድ ፓኬጅ ከ 300 ሩብልስ ያስከፍላል ፡፡

በዩክሬን ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋቸው ከ 115 hryvnias ገደማ ነው።

የዚህ መድሃኒት በጣም የተለመዱ አናሎግስ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

ስለ ሚካርድስ መድኃኒቶች የሚሰጡ ግምገማዎች አብዛኛዎቹ አዎንታዊ ናቸው ፣ ህመምተኞች የአደገኛ መድሃኒት አወሳሰድ በሰውነት ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ያሳያሉ ፣ ለምሳሌ አኒና “ትክክለኛ ውጤታማ መድሃኒት ፡፡ አስፈላጊውን የደም ግፊትን ያስወገድኩ በእሱ እርዳታ ነው። ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አላገኘሁም ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ለሌላቸው ሁሉ እመክራለሁ ፡፡ ”

አሌና: - “ለስለስ ያለ ዝግጅት። ሐኪሙ የልብ ድካም በሽታ መከላከልን ያዛል ፡፡ ውጤቱን በእውነት ወድጄዋለሁ። ”

ከሌሎች ተጠቃሚዎች ግምገማዎች ጋር መተዋወቅ እንዲሁም በአንቀጹ መጨረሻ ላይ አስተያየትዎን ማጋራት ይችላሉ ፡፡

መድሃኒቱ ሚካርድስ ለተለያዩ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች በሽታዎች የታዘዘ ነው ፡፡ መድሃኒቱ በእርግዝና ወቅት ከባድ የጉበት እና የኩላሊት ጥሰቶች በእርግዝና ወቅት የታዘዘ አይደለም ፡፡ ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ከልክ በላይ መጠጣትን ለማስወገድ መድሃኒቱ በሀኪም ምክር ላይ በጥብቅ መወሰድ አለበት።

አንድ ሚካርድስ ጡባዊው 40 ወይም 80 mg ይይዛል telmisartan (ንቁ ንጥረ ነገር)።

ተቀባዮች ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ፖሊቪንቶን ፣ ሜጋላይን ፣ sorbitol ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

ሚካርድስ ዋጋ

በሩሲያ ውስጥ የ 80 mg ቁጥር 28 ጥቅል ከ 830 እስከ 980 ሩብልስ ያስከፍላል ፡፡ በዩክሬን ውስጥ ፣ ሚክዳዲስ በአንድ ዓይነት ጉዳይ ተመሳሳይ ዋጋ ወደ 411 hryvnias እየቀረበ ነው።

በሩሲያ ውስጥ የመስመር ላይ ፋርማሲዎች
በዩክሬንዩሺን ውስጥ የመስመር ላይ ፋርማሲዎች
በካዛክስታን ውስጥ የመስመር ላይ ፋርማሲዎች

ሚካርድዲስ ፕላስ ጽላቶች 80 mg + 12.5 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
ሚኪዳዲስ ጽላቶች 80 mg 28 pcs.
ሚኪዳዲስ ጽላቶች 40 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim

ሚካርድስ 40 ሚ.ግ ቁ. 28 ጡባዊዎች ቤሪንግ ኢንግሊም ፋርማም GmbH እና CoKG
ሚካርድስ ከ 80mg / 12.5mg ቁጥር 28 ጽላቶችBeringer Ingelheim Pharma GmbH እና CoKG
ሚካርድስ 40 ሚ.ግ ቁጥር 14 ጡባዊዎች ቤሪንግ ኢንግሊም ፋርማም GmbH እና CoKG
ሚካርድስ 80 ሚ.ግ ቁጥር 28 ጡባዊዎች አቅራቢ Ingelheim Pharma GmbH እና CoKG

ፓኒ ፋርማሲ

ሚካርድስ ትር። 80 ሚ.ግ ቁጥር 28ቤሪንግ Ingelheim
ሚካርድስ ትር። 80 ሚ.ግ ቁጥር 28ቤሪንግ Ingelheim

ሚካርድዲስ ፕላስ 80 mg / 12.5 mg ቁጥር 28 ጽላቶች Boehringer Ingelheim Pharma KG (ጀርመን)
ሚካርድሲ® 80 mg ቁጥር 28 ጽላቶች Boehringer Ingelheim Pharma KG (ጀርመን)

ሙከራን ይክፈሉ! በጣቢያው ላይ ባሉ መድኃኒቶች ላይ ያለው መረጃ የማጣቀሻ-ሁሉን አቀፍ ነው ፣ ከሕዝብ ምንጮች የተሰበሰበ እና በሕክምናው ጊዜ የመድኃኒቶችን አጠቃቀም ለመወሰን እንደ መሠረት ሆኖ ሊያገለግል አይችልም። ሚካርድሲስ የተባለውን መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ማማከርዎን ያረጋግጡ ፡፡

መድሃኒቱ "ሚካርድስ": አናሎግስ, ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ግምገማዎች

የደም ግፊት መቀነስ ምልክቶችን ለማስወገድ Mikardis በታካሚዎች የታዘዘ ነው። መድሃኒቱ የማያቋርጥ መላምት ንብረት አለው ፣ ለእያንዳንዱ ታካሚ የሚወስደው መጠን በግሉ ተመር isል ፡፡ መድሃኒቱን ከመውሰድዎ በፊት የእሱ መመሪያዎችን እንዲያነቡ ፣ የእርግዝና መከላከያዎችን እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያጠኑ ዘንድ ይመከራል ፡፡

የመድኃኒቱ ስብጥር "ሚካርድዲስ"

በልማታዊ ስብጥር ውስጥ ዋነኛው የሆነው ገባሪ ንጥረ ነገር ታልሚታታርት ነው። አንድ ጡባዊ ከ 20 እስከ 80 ሚሊ ግራም ሊይዝ ይችላል። የአሁኑን የመከታተያ ንጥረ ነገር በፍጥነት ለመሰብሰብ የሚያግዙ ተጨማሪ አካላት

yoxitalamic አሲድ
ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ
polyvinylpyrrolidone;
ግላይኮይት
ማግኒዥየም stearate።

"ሚካርድዲስ" የመጀመሪያው ቅበላ ወደ የደም ግፊት ቀስ በቀስ መደበኛ ወደመሆን ይመራል። ከበርካታ ሰዓታት በኋላ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። መድሃኒቱን ከወሰዱ ከአንድ ቀን በኋላ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ ይታያል ፡፡

ይህ ማለት መደበኛ የደም ግፊትን ለማቆየት በየቀኑ አንድ ሚካርድዲስ ጡባዊን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ መድሃኒቱ ከጀመረ ከአንድ ወር በኋላ ከፍተኛው ግፊት መቀነስ ይታያል።

“ሚክራዲስሲስ” ን በመቃወም ማቆም የ “ስረዛ” ውጤት የለም ፣ የመጀመሪያዎቹ አመልካቾች ከ2-2 ሳምንታት ውስጥ ይመለሳሉ ፡፡

በአፍ ውስጥ አንጀት ሲወሰድ መድሃኒት የሚወስዱት ሁሉም ንጥረነገሮች በፍጥነት ይወሰዳሉ ፣ የነቃው ንጥረ ነገር ከፍተኛ ትኩረትን ወደ 50% ያህል ይደርሳል።

መድሃኒቱን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል?

ከከባድ የደም ግፊት ጋር ተያይዘው ከባድ የልብ በሽታ የመያዝ እድሉ ላላቸው ህመምተኞች መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 55 በላይ ለሆኑ ህመምተኞች የታዘዘ ነው ፡፡

ከተለመደው “ሚካርድዲስ” በተጨማሪ “ሚካርድዲስ ሲደመር” የተባለው መድሃኒት ተመርቷል ፡፡ የኋለኞቹ የ 12.5 ሚሊግራም hydrochlorothiazide ይይዛል ፣ እሱም የ diuretic ባህሪዎች አሉት።

የዲያዮቲክ መድኃኒትን ከ angiotensin ተቃዋሚ ጋር ያለው ጥምረት ከፍተኛ ውጤት ለማግኘት ይረዳል ፡፡ የ diuretic ክስተቶች መድሃኒቱን ከወሰዱ ከሁለት ሰዓታት በኋላ መታየት ይጀምራል ፡፡ የተለመደው “ሚካርድስ” በሚወስዱበት ጊዜ “ሚካርድዲስ ሲደመር” የግፊት ቅነሳን ማግኘት ካልቻለ ታዝዘዋል።

በምንም ሁኔታ በምንም ዓይነት መድሃኒት እና የመድኃኒት መጠን በራስዎ መድሃኒት መስጠት የለብዎትም ፣ ምክንያቱም የሚከታተለው ሀኪም ብቻ ሁሉንም የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ማወቅ እና የታካሚውን ትንታኔዎች መመርመር አለበት ፡፡

ሚክዳዲስ በእርግዝና ወቅት

ክሊኒካዊ ጥናቶች የመድኃኒት ተከላካይ ተፅእኖን አረጋግጠዋል ፡፡ ስለዚህ "ሚካርድዲስ" በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ በሁሉም የወር አበባ ጊዜያት ውስጥ ሊወሰድ አይችልም ፡፡ አንዲት ሴት እናት ለመሆን ካሰበች ሐኪሞች ወደ ጤናማ መድኃኒቶች እንድትለወጥ ይመክራሉ ፡፡ እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ መድሃኒቱ ይቆማል.

መድሃኒቱን "ሚካርድሲስ" እንዴት መውሰድ እንደሚቻል?

መድኃኒቱ የታዘዘው በሐኪም ብቻ ሲሆን ለብቻውም ሆነ የልብና የደም ሥር (የደም ሥር) ስርዓት ሥራን ለማሻሻል የታሰቡ ሌሎች መድኃኒቶችን በመጠቀም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ የሩሲያ ሚካርድስ አናሎግ ተመሳሳይ ድርጊት አላቸው ፡፡

የአጠቃቀም መመሪያው ዕለታዊ ዕለታዊ መጠኑ 40 ሚሊ ግራም በሆነ አንድ ጡባዊ ብቻ መገደብ እንዳለበት ያመላክታል ፡፡

አነስተኛ የደም ግፊት መቀነስ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የደም ግፊቱ መቀነስ የሚከሰተው 20 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር ያለው ጡባዊ ሲወስዱ የደም ግፊት መቀነስ ነው። የመድኃኒት መጠን ምርጫው እስከ አራት ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ይካሄዳል።

በእርግጥ ለማክዳዲስ በታካሚ ሰውነት ላይ ያሉትን ሁሉንም መልካም ውጤቶች ለማሳየት ብዙ ጊዜ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

"ሚካርድሲስ 20 ን" በሚወስደው ወር ውስጥ ተፈላጊው ውጤት ካልመጣ ሐኪሙ በ 80 ሚሊግራም መድኃኒት አንድ መድሃኒት ያዝዛል ፣ እሱም በቀን አንድ ጡባዊ መውሰድ ይኖርበታል።

በበሽታው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሐኪሙ "ሚካርድዲስ" በ 160 ሚሊግራም መጠን ውስጥ ሊያዝዝ ይችላል ፣ ማለትም ፣ በቀን 2 ጊዜ ጽላቶች 80 ሚሊግራም መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡

ያልተለመዱ ሁኔታዎች ውስጥ አንድ የታመመ ሰው እንደ ነጠላ መድሃኒት የደም ግፊትን ዝቅ አያደርግም ፣ ከዚያ እንዲህ ዓይነቱ ህመምተኛ “ሚካርድስ ሲጨምር” የታዘዘ ሲሆን በዚህ ምክንያት ግፊቱ በፍጥነት ይቀንሳል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የመድኃኒት መጠን የሚመረጠው የደም ግፊት መጨመር ላይ የተመሠረተ ነው። ስለ “ሚካርድሲስ” እና አናሎግ የተሰጡ ግምገማዎች የደም ግፊትን በመቀነስ ላይ ያለውን በጎ ተጽዕኖ ያሳያሉ።

የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ችግር ያለበትባቸው የህክምና ታሪካቸው ውስጥ ያሉ ህመምተኞች የግለሰብ የመድኃኒት ሹመት አይሾሙም ፡፡

መረጃው የጉበት መጠነኛ የፓቶሎጂ መዛባት መዛግብት ካለው ፣ የታመመ ሰው “ሚካርድስ 40” መውሰድ አለበት ፡፡

የመድኃኒቱን መጠን መጨመር አይችሉም-ይህ የኩላሊት እና የጉበት ጉድለት ወደ መሻሻል ያስከትላል ፡፡ አረጋውያን ህመምተኞች የመድኃኒቱን መጠን አያስተካክሉም።

የስኳር በሽታ ሜላቲየስ እንዲሁም በሽተኞች የልብ በሽታ ወይም ሌሎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች በበሽተኞች myocardial infarction እና ድንገተኛ ሞት የመያዝ አደጋ በሚጨምር ሚካርድስ መድሃኒት በመጨመር ላይ ይገኛል ፡፡

በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ ያለው የልብ ህመም ያለመከሰስ ሊከሰት ይችላል እናም በመጀመሪያ ላይታወቅ ይችላል ፡፡ ስለዚህ በማክዳዲስሲስ ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ማለፍ እና የምርመራ ምርመራ ማለፍ አለብዎት ፡፡

"ሚካርድዲስ ሲደመር" እና አናሎግስ ሲወስዱ ውስብስብ አሠራሮችን የመቆጣጠር ችሎታ

የአጠቃቀም መመሪያው የአደንዛዥ ዕፅ እና አብዛኛዎቹ አናሎግ ክፍሎች የሆነው ንቁ ንጥረ ነገር (ታልሚታታንታንት) ትኩረትን ትኩረትን እና መኪናን የመንዳት ችሎታ ላይ እንዴት እንደሚነካ ላይ ምንም ልዩ ጥናት አልተደረገም። ግን! የዲያቢክ ንጥረ ነገሮችን የያዙ መድሃኒቶች ድብታ እና መፍዘዝ ሊያስከትሉ እንደሚችሉ መታወስ አለበት።

መድሃኒቱ "ሚካርድዲስ" ከ 30 ድግሪ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ለልጆች በማይደረስበት ቦታ መቀመጥ አለበት ፡፡ የመደርደሪያ ሕይወት:

40 እና 80 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን ያላቸው ጡባዊዎች - 4 ዓመታት።
ጡባዊዎች ከ 20 ሚሊ ግራም መድሃኒት ጋር - 3 ዓመታት.

መድሃኒቱ በታዘዘው መሠረት በጥብቅ ይሰጠዋል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት “ሚካርድዲስ” ክልክል ነው ፡፡

ሚካርድስ-አናሎግስ ፣ ግምገማዎች

የአጠቃቀም መመሪያው በማንኛውም ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ ይችላሉ ይላል ፣ መመገብ የአንድን ሰው የመጠጥ ችሎታ አይጎዳውም ፡፡

አጠቃላይ የሕክምናው ጊዜ በዶክተሩ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ የታካሚውን የጤና ሁኔታ ከገመገመ በኋላ ሐኪሙ ወደ 20 ሚሊግራም መጠን እንዲቀየር ሊመክር ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን የሚወስዱ ሰዎች የደም ግፊት በፍጥነት መቀነስ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖራቸው ያስተውላሉ ፡፡ ግን የዚህ መድሃኒት ግዥ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በከፍተኛ ዋጋ ይቆማሉ።

ርካሽ የ “ሚካርድዲስ ሲደመር” አናሎግስ በዶክተሩ ተመር ,ል ፣ ተመሳሳይ ውጤት ካላቸው በጣም ታዋቂ መድሃኒቶች መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

የሚክዳዲስሲስ የአናሎግስ ዋጋ በአምራች ሀገር እና የመድኃኒቱ ይዘት ላይ የተመሠረተ ነው። በተቀነሰ ወጪ የሚከተሉትን አናሎግዎች መግዛት ይችላሉ-

ብሎልትራተን የደም ግፊት እና ስር የሰደደ የልብ ድክመትን ለማከም ርካሽ እና የበለጠ ተመጣጣኝ ዝርያ ነው ፡፡እሱ በዋነኛው ክፍል እና በመጠን መጠን ከሚክዳዲስስ ይለያል።
“ቫልዝ” - “ሚካርድሲስ” ከሚለው መድሃኒት እጅግ በጣም ብዙ በሆነ 28 ጥቅልሎች ውስጥ ነው የሚመረተው ፣ ስለሆነም ለረጅም ጊዜ ሕክምና “ቫልዝ” ርካሽ ነው። የቫልቫርትታን (40 ሚሊግራም) በቫልዝ ውስጥ ጥቅም ላይ ስለሚውል የመድኃኒቶቹ ጥንቅር ይለያያል።
“አንጊናንድንድ” - በቅንብር ፣ በንቃት የመከታተያ አካል እና በመጠኑ ይለያያል። ከፍተኛ የደም ግፊት እና ሥር የሰደደ የልብ ድካም እንዲወስድ ይፈቀድለታል። ሌሎች contraindications አሉት ፣ ስለዚህ ከመጠቀምዎ በፊት መመሪያዎቹን በጥንቃቄ እንዲያነቡ ይመከራል።

ሚካርድስ ፕላስ-ለአጠቃቀም መመሪያዎች አናሎግስ

መድኃኒቱ “ሚካርድዲስ ሲደመር” የልብ በሽታን ለማከም እና ሟችነትን ለመቀነስ የታሰበ ነው ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 55-60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ለሚሆነው የ ‹ማይክሮካርዲያ› በሽታ አመላካች ነው ፡፡ የተገለፀው መድሃኒት የተሠራው በጀርመን ነው ፡፡ ከመጠቀምዎ በፊት ለማክዳዲስስ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎችን የያዘ የንብረት እና አመላካች ላይ ዝርዝር ጥናት የዶክተሩ ምክክር ያስፈልግዎታል።

ጥንቅር ፣ የድርጊት አሠራር እና የመልቀቂያ ቅርፅ

መድሃኒቱ በመድኃኒቱ መጠን ላይ በመመርኮዝ መድሃኒቱ በአንዱ ወገን ፣ በሁለተኛው በኩል - “51N” ወይም “52N” በተሰየመው ጽሑፍ ላይ በሽፋኑ ጽላቶች መልክ ይገኛል። በካርቶን ጥቅል ውስጥ መድሃኒቶች እያንዳንዳቸው ከ 7 ጡባዊዎች ጋር ከ 2 እስከ 8 ሳህኖች ሊይዝ ይችላል ፡፡ የአንድ ጡባዊ ጥንቅር “ሚካርድዲስ” ስብጥር በሰንጠረ are ውስጥ የቀረቡትን ንጥረ ነገሮችን ያካትታል።

ገለፃ ላለው መግለጫ 21.08.2014

የላቲን ስም ሚካርድስ
የኤክስኤክስ ኮድ C09CA07
ንቁ ንጥረ ነገር ታልሚታታር (ቴልሚታታን)
አምራች ቤከርንግ ኢንጌልሄም ፎርማ (ጀርመን)

አንድ ሚካርድስ ጡባዊው 40 ወይም 80 mg ይይዛል telmisartan (ንቁ ንጥረ ነገር)።

ተቀባዮች ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ፖሊቪንቶን ፣ ሜጋላይን ፣ sorbitol ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

ከልክ በላይ መጠጣት

የመድኃኒት ከልክ በላይ መጠጣት አልተመዘገበም።

እንደዚህ ያሉ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የደም ግፊት ፣ ትከክካርዲያ ፣ ብሬዲካኒያ ፣ ሲምፕላቶማቲክ ቴራፒ ያስፈልጋል ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም።

ልዩ መመሪያዎች

የልብና የደም ቧንቧ ህመም እና የኩላሊት ተግባር በዋናነት በ RAAS እንቅስቃሴ (ለምሳሌ ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ወይም የኩላሊት በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ፣ የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴንስል ወይም የአንድ የኩላሊት የደም ቧንቧ ህመም) በዚህ ስርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች አጠቃቀም ሊከሰት ይችላል ፡፡ አጣዳፊ የደም ቧንቧ hypotension, hyperazotemia, oliguria እና አልፎ አልፎ, አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት.

በአንዳንድ ሕመምተኞች በ ‹RAAS› መገደል ምክንያት በተለይም በዚህ ስርዓት ላይ የሚሰሩ መድኃኒቶችን ጥምረት ሲጠቀሙ የኪራይ ተግባር (አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀትንም ጨምሮ) ተሰናክሏል ፡፡ ስለዚህ ተመሳሳይ የ RAAS ተመሳሳይ ድርብ ማገጃ (ለምሳሌ ፣ ከኤሲኤ ኢንሴክተሮች ወይም ከቀጥታ ሬንጂ አግድ ፣ አኒስኪረን ፣ ወደ angiotensin II receptor antagonist blockers) ጋር የሚደረግ ሕክምና በጥብቅ በተናጠል እና በጥንቃቄ የኪራይ ተግባርን በጥንቃቄ መከታተል (የፖታስየም ትኩረትን በየጊዜው መከታተል እና ሴረም creatinine)።

ለምሳሌ የስኳር በሽታ mellitus እና ተጨማሪ የልብና የደም ስጋት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ለምሳሌ ፣ የስኳር በሽታ mellitus እና የደም ቧንቧ ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ፣ ለምሳሌ angiotensin II receptor antagonists ወይም ACE inhibitors ፣ ለሞት የሚዳርጉ የደም ማነስ እና ድንገተኛ የልብ ድክመት አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡ የደም ቧንቧ ሞት. የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የልብ ድካም በሽታ አስመሳይ ሊሆን ይችላል ስለሆነም ስለዚህ ላይታወቁ ይችላሉ ፡፡ የልብ በሽታን ለመለየት እና ለማከም ሚካርድሲስ የሚባለው መድሃኒት ከመጀመሩ በፊት ተገቢ የምርመራ ጥናቶች መከናወን አለባቸው ፡፡ ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ሙከራ ያድርጉ ፡፡

ሚካርድሲስ እና ፖታስየም-ነክ የሆኑ የስኳር በሽተኞች ፣ ፖታስየም የያዙ ተጨማሪዎች ፣ ፖታስየም የያዙ ጨዎችን እና በደም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ትኩረትን የሚጨምሩ ሌሎች መድኃኒቶች በ RAAS ላይ ተፅእኖ በሚያሳድሩባቸው ልምዶች ላይ በመመርኮዝ ይህ አመላካች በታካሚዎች ውስጥ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡

ዋና አልዶsteronism, antihypertensive መድኃኒቶች, በሽተኞች RAAS መከላከል ነው እርምጃ እርምጃ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ውጤታማ አይደሉም.

እንደአማራጭ ሚካርድዴስ እንደ hydrochlorothiazide ያሉ የቲዚዚድ ዲዩራቲክስን ጨምሮ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (ለምሳሌ ፣ ሚካርድሲስ የ 40 mg / 12.5 mg ፣ 80 mg / 12.5 mg)።

ማይክዋይስስ (እንዲሁም ሌሎች ቫሲዲያተሮች) በሚባሉት በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒት ወይም የመተንፈሻ አካላት ችግር ያለባቸውን የደም ግፊት እና የልብና የደም ሥር (cardiomyopathy) ህመም ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ከባድ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ከ ‹hydrochlorothiazide 12.5-25 mg› ጋር አንድ ላይ የሰልፈርታ 160 mg / ልኬት አንድ ቀን ውጤታማ እና በደንብ ይታገሣል ፡፡

ታልሚታታን በዋነኝነት በቢል ተስተካክሏል። የመተንፈሻ አካል biliary ትራክት በሽታ ወይም የጉበት ውድቀት ባለባቸው ታካሚዎች የመድኃኒት ማጽጃ ቅነሳ ሊጠበቅ ይችላል ፡፡

የጃፓን ነዋሪዎች መካከል በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የቶልሚታታንን ሹመት በመሾም የጉበት መበላሸት ይስተዋላል።

ሚካርድስ በኔሮሮይድ ውድድር በሽተኞች ላይ ውጤታማ አይደለም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል-

ቴልሚታታን ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች አስከፊ ውጤት ሊጨምር ይችላል። ከክሊኒካዊ ጠቀሜታ ጋር ሌሎች የግንኙነቶች አይነቶች አልታወቁም።
በተመሳሳይ ጊዜ ታርሚታታን እና ራሚብሪልን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ በ AUC0-24 እና በሬሚብሪም እና ራሚፕረተር ላይ 2.5 እጥፍ እጥፍ ጭማሪ ታይቷል ፡፡ የዚህ ክስተት ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተቋቋመም ፡፡
ከ digoxin ፣ warfarin ፣ hydrochlorothiazide ፣ glibenclamide ፣ ibuprofen ፣ paracetamol ፣ simvastatin እና amlodipine ጋር ያለው ጥቅም ወደ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አይመራም። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው digoxin መጠን በአማካይ 20% ጭማሪ አሳይቷል (በአንድ ሁኔታ 39%) ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ታልሚታታና እና digoxin በአንድ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት በደም ውስጥ የ digoxin ን ማከማቸት በየጊዜው መወሰን ይመከራል።
የ acSAlsalicylic acid ፣ COX-2 Inhibitors ፣ እና ያልተመረጡ የ NSAIDs ን ጨምሮ የ NSAIDs አያያዝ ፣ በሚደርቅ ህመምተኞች ላይ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡ በ RAAS ላይ የሚሰሩ መድኃኒቶች ተመሳሳይ የሆነ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ NSAIDs እና telmisartan በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ ቢ.ሲ.ሲ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ማካካሻ እና የኩላሊት ተግባር ጥናት መከናወን አለበት ፡፡
በኤሲኤ ኢንፍራሬድ እና በሊቲየም ዝግጅቶች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት ላይ አንድ ጭማሪ ሊጨምር የሚችል መርዛማ ውጤት ታየ። ባልተለመዱ አጋጣሚዎች እንደዚህ ዓይነቶቹ ለውጦች ከ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ጋር ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ የሊቲየም ዝግጅቶች እና angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት በደም ውስጥ የሊቲየም መጠንን ለማወቅ ይመከራል።
እንደ ሴስሚታታተን ያሉ የፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች ተፅእኖ መቀነስ የፕሮስጋንድላንድስ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በመከላከል የ NSAIDs ን በተመሳሳይ ጊዜ ታይቷል ፡፡

ሚካዲዲስ የተባለውን መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎችን አንዳንድ ግምገማዎች አግኝተናል-

ናታሊያ. ደነገጥኩ ፡፡ 59 ዓመቴ ነው ፡፡ የደም ግፊት መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ እግሮ ““ መደናገጥ ”ጀመሩ ፣ ለዶክተሩ አቤቱታ አቀረበች ፣ የግፊቱ ቁጥሮች ጥሩ ናቸው ብለው በመከራከር መድሃኒቱን መጠቀሙን ለመቀጠል መሞከራ ጀመረች ፡፡ እነዚህን የዶክተሮች ቃላት አሁንም አምናለሁ ፡፡ እጆች "Buzz" ጀመሩ ፡፡ ፈራሁ (የሕክምናው አንድ ወር ተኩል ተላለፈ) ፡፡ መድሃኒቱን መውሰድ አቁሟል። እጆች "ተረጋጉ", እግሮች ለሶስት ወሮች ያበጡ.
ካትሪን። Mycardis በሐኪም የታዘዘልኝ ነው ፡፡ መጀመሪያ ላይ የመድኃኒቱ መጠን 40 mg ነበር ፣ ከዚያ ወደ 80 ጨምሯል። መድሃኒቱ የደም ግፊት መጨመርን ለማስቆም ይረዳል ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወቅታዊ የመደንዘዝ ስሜት ብቻ ነበሩ። ሚክዳዲስን በማከም ደስተኛ መሆኔን እቀጥላለሁ ፣ ነገር ግን ከፍተኛ ወጪው ከአቅሜ በላይ ነበር። ሐኪሙ ርካሽ አናሎጊን አነሳ ፡፡
ሴም. የልብ ድካም ከተሰማኝ በኋላ በሚደናገጥ እና በእግር ግፊት ላይ ህመም ተሠቃይቼ ነበር ፡፡ ለአንድ ዓመት ያህል እየጠጣሁት ነበር።ከተወሰደ አንድ ወር በኋላ ግፊቱ መዝለል አቆመ ፣ የተለመደ ሆነ - 120/70 ፡፡ አሁን ሚካርድስ ሚስቱን እና እህቱን እየጠጣ ነው ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

አናሎግሶችን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ያማክሩ።