Desmopressin - ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ገለፃ ላለው መግለጫ 30.07.2015

• የላቲን ስም ዴሞፕታይንየም
• የኤክስኤክስ ኮድ H01BA02
• ኬሚካዊ ቀመር ሐ₄₆ሸ₆₄መ₁₄ኦ₁₂ሰ₂
• CAS ኮድ 16679-58-6

ኬሚካዊ ባህሪዎች

ዴሞፕታይን ውስብስብ ሠራሽ አናሎግ ነው vasopressin antidiuretic ሆርሞንበመደበኛነት ከኋለኞቹ ወገብ የሚመረተው ነው ፒቲዩታሪ ዕጢ. ንጥረ ነገሩ የተገኘው በሞለኪዩል ዘመናዊነት ነው ፡፡ vasopressin:1-የሳይሲይን መመረዝ እና ምትክ 8-l-arginineበዋናው ሞለኪውል በርቷል 8-ዲ-አርጊንዲን.

መሣሪያው ለስላሳ የጡንቻዎች አልጋ እና የውስጥ አካላት ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ ብዙም ያልተነካ ውጤት አለው ፣ ግን እሱ ነው ፀረ-duretic ውጤት በጣም ጠንካራ ገል expressedል።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬቲክስ

ንጥረ ነገሩ ይሠራል Vasopressin V2 ተቀባዮችእነሱ የሚገኙት በአተነፋፈስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ነው የተጠማዘዘ ቱባዎች እና ውስጥ የሄንሌን loops እየጎተተይህ ወደ ደም ሥሮች እንደገና እንዲተላለፍ ሂደት ውስጥ መጨመር ያስከትላል ፣ ያበረታታል 8 coagulation ምክንያቶች.

የመድኃኒቱ የፀረ-ተውሳክ ውጤት subcutaneous, intravenous እና intramuscular አስተዳደር ጋር ተገኝቷል, ማስተማር መድኃኒቶች በአፍንጫ ውስጥ

የሰው ሠራሽ ሆርሞን ግማሽ ዓመት = 75 ደቂቃ። ሆኖም ግን ፣ በቂ ንጥረ ነገሮች በብዛት መከማቸታቸው ከአስተዳደር በኋላ ከ 8 እስከ 20 ሰዓታት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ሊገኝ ይችላል ፡፡ የበሽታው ምልክቶች ተረጋግጠዋል ፖሊዩሪያ የምርቱን አጠቃቀም ከ2-5 ጊዜ በኋላ ይጠፉ ፡፡ Intraasal አስተዳደር ከደም አስተዳደር የበለጠ ውጤታማ ነው ፡፡

ጋር በሽተኞች ውስጥ ሂሞፊሊያ እና የ vonን ዌሊባንድርት በሽታ በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት አንድ መድሃኒት 0.4 μg መርፌን ከወሰዱ በኋላ ፣ 8 የመዳብ / መለዋወጥ ሁኔታ3-4 ጊዜ ይጨምራል። የመድኃኒቱ ውጤት ከግማሽ ሰዓት በኋላ መታየት ይጀምራል እና ከፍተኛውን እሴት በግማሽ ተኩል ውስጥ - 2 ሰዓታት ይወስዳል።

በተጨማሪም መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የፕላዝማ ክምችት በፍጥነት መጨመር ይታያል ፕላዝሚንኖግን በተመሳሳይ ጊዜ ደረጃው fibrinolysis አንድ ዓይነት ነው።

ንጥረ ነገሩ በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሜታቦሊዝም ይደረጋል። ብልህነት ይከሰታል ድልድይ መስበር ኢንዛይም ያካትታል transhydrogenases. በሽንት ውስጥ ያለው መድሃኒት ያልተለወጠ ወይም በተቀላጠፈ ሜታቦሊዝም መልክ ይገለጻል ፡፡ ዴሞፕታይን ዝቅተኛ መርዛማ ነው ፣ የለም ቴራቶጅኒክ ወይም mutagenic ባህሪዎች.

የመልቀቂያ ቅጽ

መድሃኒቱ በበርካታ ስሪቶች ውስጥ ይመረታል. ቅጹን ከመምረጥዎ በፊት ለበሽታው ሕክምና ትክክለኛውን ለማወቅ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

መርፌው መፍትሄው intramuscularly, intravenously, subcutaneously ይተዳደራል።

መድሃኒቱ በነጭ, ክብ ጽላቶች መልክ ይገኛል። በአንደኛው ወገን “D1” ወይም “D2” የሚል ጽሑፍ ተቀር isል። በሁለተኛው የመከፋፈያ ገመድ ላይ። Desmopressin ካለው ንቁ ንጥረ ነገር በተጨማሪ ቅንብሩ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ድንች ድንች ፣ ፖቪቶኖን-ኬ 30 ፣ ላክቶስ ሞኖዚንትን ያካትታል።

መድሃኒቱ በነጭ, ክብ ጽላቶች መልክ ይገኛል።

የአፍንጫ ጠብታዎች ቀለም የሌለው ፈሳሽ ናቸው ፡፡ ተቀባዮች ክሎሮቡታንኖል ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ውሃ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ናቸው። የመድኃኒት መጠን 0.1 mg በ 1 ሚሊ.

እሱ ግልጽ ፈሳሽ ነው ፡፡ በልዩ አስተላላፊው ልዩ ጠርሙስ ውስጥ ተይtainedል ፡፡ ታዳሚዎች የፖታስየም sorbate ፣ ውሃ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ናቸው።

ፋርማኮማኒክስ

ሰው ሰራሽ ሆርሞን ግማሽ ዕድሜ 75 ደቂቃ ነው ፡፡ ግን በተመሳሳይ ጊዜ መድኃኒቱ ከተጠቀመ በኋላ ከ 8 እስከ 20 ሰዓታት ያህል በሰውነት ውስጥ ከፍ ባለ ዋጋ ሊታይ ይችላል ፡፡ ዕ 2-3ች ከ2-3 መድኃኒቶችን ከተጠቀሙ በኋላ የ polyuria ምልክቶች ይጠፋሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሆድ ውስጥ መርፌዎች መርፌ ከወሊድ አስተዳደር የበለጠ ውጤታማ ናቸው ፡፡

የ vonን Willebrand በሽታ ላለባቸው ሰዎች ፣ እንዲሁም ሂሞፊሊያ ከ 0.4 μግግ / ኪግ / ንጥረ ነገር አንድ አስተዳደር ጋር ፣ የደም ስጋት 8 ኛ ክፍል ከ 3-4 እጥፍ ጭማሪ ይታያል። መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ከዋለበት ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ እርምጃ መውሰድ ይጀምራል እና ከ 1.5-2 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ እሴቶች ላይ ይደርሳል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ የመድኃኒቱ አጠቃቀም የፕላዝማ እሴቶችን በፍጥነት መጨመር ያስከትላል, ምንም እንኳን ፋይብሪንዮላይዝስ አመላካቾች አሁንም ተመሳሳይ ናቸው.

መድሃኒቱ በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ዘይቤ (metabolism) ያካሂዳል። የመጥፋት ድልድዩ በ transhydrogenase ኢንዛይም ተጠርጓል።

ያልተለወጠ ንጥረ ነገር አለመኖር ወይም እንቅስቃሴ-አልባ የሜታብሊክ ምርቶች በሽንት ይከሰታሉ ፡፡

, , , , , , , ,

የእርግዝና መከላከያ

• ፖሊዮጂያ ሳይኮሎጂያዊ ወይም ለሰውዬው ተፈጥሮ ፣
• የአፍሪየም መኖር ፣
• የፕላዝማ hypoosmolality ፣
• በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ አያያዝ ፣
• የ diuretic መድኃኒቶች አስፈላጊነት የልብ ውድቀት መኖር ፣
• ለሕክምና አለርጂ ምላሽ።

መድሃኒቱን በተከታታይ መድሃኒት በ vonን ዊሊብራንድ-ዲያን በሽታ ንዑስ ዓይነት 2 ቢ ፣ እንዲሁም ካልተረጋጋ angina በተጨማሪ መከልከል የተከለከለ ነው።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ጡባዊዎች ከተመገቡ በኋላ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ በአፍ መወሰድ አለባቸው (በአንድ ጊዜ አጠቃቀማቸው ፣ የአደንዛዥ ዕፅ የመጠጥ አቅምን ያዳክማል ፣ ይህም ውጤታማነቱ እንዲቀንስ ያደርጋል)። የመጠን መጠኖች እና የህክምና ቆይታ በዶክተሩ ተመርጠዋል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ዓይነት ሰዎች መጀመሪያ ላይ በቀን ከ1-6 ጊዜ ንጥረ ነገር 0.1 mg መውሰድ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ከዚህ በኋላ በጡባዊዎች ላይ የሚደርሰውን ውጤት እና በታካሚው መቻላቸውን ከግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል የተወሰነ ክፍል መምረጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ በአማካይ ፣ የመድኃኒቱ መጠን 0.1-0.2 mg ነው ፣ በቀን 1-3 ጊዜ ይወሰዳል።

በቀን ውስጥ የሚፈቀደው ከፍተኛ የአፍ የሚወሰድ መድሃኒት መጠን 1.2 ሚ.ግ.

በዋናነት በሌሊት አለመቻቻል ብዙውን ጊዜ በምሽት ውስጥ 0.2 mg ንጥረ ነገር ውስጥ ይይዛሉ ፡፡ ውጤቱ በቂ ካልሆነ ፣ ክፍሉ ከ 0.4 mg ጋር በእጥፍ ይጨምራል። ህክምና በሚያካሂዱበት ጊዜ በቀኑ ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ፈሳሽ መጠጣትን መወሰን አለብዎት ፡፡ በአማካይ ቀጣይነት ያለው ሕክምና ለ 90 ቀናት ይቆያል ፡፡ ክሊኒካዊውን ስዕል ከግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ ትምህርቱን ማራዘም ይችላል (ብዙውን ጊዜ ህክምናውን ከማራዘም በፊት መድሃኒቱ ለ 7 ቀናት ይሰረዛል ፣ እና ከዛም መድሃኒት ከተወሰደ በኋላ የተቀበለውን ክሊኒካዊ መረጃ ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው ትምህርቱን መቀጠል እንዳለበት ይወስናል ፡፡

አዋቂዎች ፣ በሌሊት ዓይነት ፖሊዩሪያ ፣ ብዙውን ጊዜ በምሽት 0.1 mg መድሃኒት መውሰድ አለባቸው ፡፡ የሕክምና ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑን በእጥፍ ሊጨምር ይችላል - እስከ 0.2 mg. በሀኪም ቁጥጥር ስር ፣ አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒት መጠን መጠኑ ሊጨምር ይችላል። ከ 1 ወር ዕፅ በኋላ የመሻሻል ምልክቶች ምልክቶች በሌሉበት ጊዜ ህክምና መቋረጥ አለበት።

Intranasal spray 10 ቀን / 10 / mcg / በቀን ውስጥ ለበርካታ የተለያዩ አገልግሎቶች ይሰራጫል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 3 እስከ 30 የሚደርሱ እና ዕድሜያቸው 12 ዓመት የሆኑ ሕፃናት በየቀኑ ከ 5 እስከ 30 ማይክሮግራም ባለው ውስጥ ያለውን የዕለት መጠን ማስተካከል አለባቸው ፡፡

ለ iv ፣ s ​​/ c ፣ እና እንዲሁም / m መርፌዎች የ Desmopressin መጠን (በቀን ለአዋቂዎች)። ልጆች በቀን 0.4-2 ማይክሮግራም ውስጥ እንዲገቡ ይፈቀድላቸዋል ፡፡

ከህክምናው 1 ኛ ሳምንት በኋላ ምንም ውጤት ከሌለ ዕለታዊውን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡ ተገቢውን የህክምና ጊዜ ለመምረጥ አንዳንድ ጊዜ ብዙ ጊዜ ይወስዳል - በጥቂት ሳምንታት ውስጥ።

50 ኪ.ግ በ vonን ዊልባንድሪ በሽታ ወይም መካከለኛ ሂሞፊሊያ ኤ | የደም ጆርናል "=ላማ =" _ ባዶ ነው "rel =" noopener noreferrer "> 41 ,,,,,,,

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመድኃኒቱ ጋር መርዝ ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ ማቆየት እና የ hyponatremia ምልክቶች ምልክቶች እድገት ያስከትላል።

በእነዚህ አጋጣሚዎች ሶዲየም ክሎራይድ አንድ intravenous isotonic ወይም hypertonic መፍትሄን ማስተዳደር እንዲሁም ለታካሚ አንድ diuretic (furosemide) ማዘዝ ያስፈልጋል።

, , ,

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ከዶፓሚን ጋር ያለው ጥምረት በተለይ በከፍተኛ መጠን ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሬስ ተፅእኖን አቅም ሊኖረው ይችላል ፡፡

ኢንዶሞአክሲን በ Desmopressin የሚሠራውን የመድኃኒት ተፅእኖ መጠን ይነካል ፡፡

መድሃኒቱ ከሊቲየም ካርቦሃይድሬት ጋር ያለው ጥምረት የፀረ-ተህዋሲያን ባህሪያቱ ቅነሳን ያስከትላል ፡፡

መድሃኒቱን የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን መለቀቅ ከባድነት ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር ለማጣመር ጥንቃቄ መደረግ አለበት-እንደ ካርቡማዛፔይን ከክሎ-ፕሮፌሰር ፣ ፍሉይክሪን ከ ትሪኮክለሲስ እና ኤፒተፊን ጋር ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት የአደገኛ ዕጢዎች vasopressor ተጽዕኖን ሊያስከትል ይችላል ፡፡

, , , ,

ለልጆች ማመልከቻ

ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የዕለት ተዕለት መጠኑ መስተካከል አለበት።

ዕድሜያቸው እስከ 1 ዓመት ባለው ሕፃናት ውስጥ ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር መጠጣት የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / የመርጋት / እድገት ያስከትላል ፡፡

, , , , , ,

የነገሩ ንጥረ ነገር ምሳሌዎች Vazomirin ፣ Minirin እና Emosint ከፕሪንሲን ዝግጅቶች ናቸው ፣ በተጨማሪም Adiuretin ፣ Desmopressin acetate ፣ Nourem with Nativa ፣ Apo-Desmopressin እና Adiuretin SD።

, , , , , , ,

ምንም እንኳን አጠቃቀሙ የሚያስከትለው ውጤት ወዲያውኑ እንደማይበቅል ቢነገርም ፣ ግን ከበርካታ ሳምንታት በኋላ ቢሆንም ፣ Desmopressin በልጆች ላይ በሰዓት ንክኪ በሚከሰት ህክምና ላይ አዎንታዊ ግምገማዎችን ይቀበላል። በተመሳሳይ ጊዜ አስተያየቶቹ መድሃኒቱ በደንብ ይታገሣል ይላሉ ፡፡

የስኳር ባልሆነ የስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የመድኃኒት ውጤታማነት ግምገማዎችም አሉ - አጠቃቀሙ የበሽታውን ምልክቶች በማቃለል የታካሚውን ሁኔታ ያሻሽላል።

የአሠራር ዘዴ

ገባሪው ንጥረ ነገር በሰው አካል ውስጥ የተሻሻለው የሆርሞን vasopressin ሞለኪውል ነው። መድሃኒቱ ወደ ሰውነት በሚገባበት ጊዜ ልዩ ተቀባዮች ይንቀሳቀሳሉ ፣ በዚህ ምክንያት የውሃ መልሶ ማቋቋም ሂደት ይሻሻላል ፡፡ የደም ልውውጥ ይሻሻላል።

በሄሞፊሊያ በሽተኞች ውስጥ መድኃኒቱ የመድኃኒት መጠኑን 8 ን በ 3-4 እጥፍ ይጨምራል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ የፕላዝማኖን ቁጥር መጨመር አለ ፡፡

ጣልቃ ገብነት አስተዳደር ውጤቱን በፍጥነት እንዲያሳኩ ያስችልዎታል።

መድሃኒቱ የደም ቅባትን ያሻሽላል.

በጥንቃቄ

የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ፣ የፊኛ ፋይብሮሲስ ፣ የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) በሽታዎች ወይም የኩላሊት የደም ቧንቧዎች ተጋላጭነት የመጨመር አደጋ በሚኖርበት ጊዜ ጥንቃቄ በሚደረግበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ በአንፃራዊ ሁኔታ የእርግዝና መከላከያ ከ 65 ዓመት በላይ ዕድሜ እንዳለው ይቆጠራል ፡፡

የመድኃኒት መጠን እና የመድኃኒት መጠን በበሽታው ፣ በሽተኛው ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እነሱ ከዶክተሩ ጋር መመረጥ አለባቸው ፡፡ ለአጠቃቀም መመሪያዎች እራስዎን በደንብ ማወቅ አለብዎት።

ለአፍንጫ ጠብታዎች የመነሻ መጠን ፣ መርጨት በቀን ከ 10 እስከ 40 ሜ.ግ. ይለያያል ፡፡ ብዙ ጊዜ መወሰድ አለበት። ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል። ለእነሱ በቀን ውስጥ ከ 5 እስከ 30 ማይክሮግራም መጠን ተመር selectedል ፡፡

ለአዋቂዎች መርፌዎችን በማስገባት ፣ የመድኃኒቱ መጠን ከ 1 እስከ 4 ማይክሮግራም / የሰውነት ክብደት / ክብደት ነው ፡፡ በልጅነት ጊዜ 0.4-2 ማይክሮግራም መሰጠት አለበት ፡፡

ሕክምናው በሳምንት ውስጥ የሚጠበቀውን ውጤት ካላመጣ ፣ የመድኃኒቱ መጠን መስተካከል አለበት ፡፡

ሕክምናው በሳምንት ውስጥ የሚጠበቀውን ውጤት ካላመጣ ፣ የመድኃኒቱ መጠን መስተካከል አለበት ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ ግራ መጋባት ይቻላል ፡፡ አልፎ አልፎ ህመምተኞች ኮማ ውስጥ ይወድቃሉ ፡፡ የሰውነት ክብደት ሊጨምር ይችላል ፣ rhinitis ይከሰታል። በአንዳንድ ህመምተኞች የአፍንጫው የአፍንጫ ፍሳሽ እብጠት እብጠት ፡፡ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ እና የሆድ ህመም ሊኖር ይችላል ፡፡

የደም ግፊት ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ኦልዩሪያ ፣ ሙቅ ብልጭታዎች ፣ አለርጂዎች ይከሰታሉ ፡፡ Hyponatremia ሊከሰት ይችላል። መርፌዎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ በመርፌ ጣቢያው ላይ ህመም ሊታወቅ ይችላል ፡፡

መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 12 ወር በታች ለሆኑ ህጻናት ለማከም የሚያገለግል ከሆነ የሚጥል በሽታ ሊኖር ይችላል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

የዴሞፕታይን አጠቃቀም ማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ ምርመራ እና ሕክምናን ያመለክታል ፡፡

በተጨማሪም ፣ ለመድኃኒት ቅጾች የተለየ አመላካቾች-

• ጽላቶች-ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ የሆኑ ልጆች - የመጀመሪያ ደረጃ የሰዓት ህዋስ ፣ አዋቂዎች - የኒውክለር ፖሊዩረሚያ በምልክት ህክምና ፣
• በአፍንጫ የሚረጭ የአፍንጫ ፍሳሽ እና የአፍንጫ ጠብታዎች-የኩላሊቱን ትኩረት ለመሰብሰብ የምርመራ ሙከራ ፣
• የአፍንጫ ጠብታዎች: በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ፣ በአሰቃቂ ሁኔታ በበሽታ ወይም በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የተነሳ የማዕከላዊ የዘር ፈሳሽ አጣዳፊ ፖሊዩረያ።

የአልኮል ተኳሃኝነት

በሕክምና ወቅት የአልኮል መጠጥ መጠጣት አይመከርም ፣ ምክንያቱም መድሃኒቱ ውጤታማ አይሆንም።

መድሃኒቱ ብዙ ቁጥር ያላቸው ተመሳሳይ ትርጉም አለው ፡፡ አናሎግስ ጽላቶች ሚንሪን ፣ ናቲቫ ፣ አዲዩቲቲን ፣ የፕሬኔኔክ ነጠብጣቦች ፣ ቫሳኖሪን ናቸው ፡፡ Desmopressin Acetate ደግሞ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ ከፀረ-ተውሳክ ባህሪዎች ጋር ሌሎች ቅጠላ ቅጠሎች ፣ ጽላቶች እና መፍትሄዎች አሉ ፡፡ ምናልባትም የባህላዊ መድሃኒቶች አጠቃቀም.

ሚሪንሪን የ Desmopressin ምሳሌ ነው።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ጡጦዎች ከምግብ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ በቃል ይወሰዳሉ ፡፡

• ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus: የመጀመሪያ መጠን ለህፃናት እና ለአዋቂዎች በቀን 0.1 mg 1-3 ጊዜ ነው ፡፡ ቀጥሎም መጠኑ ግለሰባዊ ክሊኒካዊ ምላሽ ከግምት ውስጥ በማስገባት ተመር selectedል ፣ በቀን ከ 0.2 mg እስከ 1.2 mg ሊደርስ ይችላል ፣
• አንደኛ ደረጃ ህዋሳት (ኢንፌክሽኑ) ኢንሱሴሲስ-የመጀመሪው መጠን በመኝታ ሰዓት 0.2 mg ነው ፣ በቂ የሆነ የህክምና ውጤት ከሌለ ወደ 0.4 mg ሊጨምር ይችላል። ምሽት ላይ ፈሳሽ መጠጣትን መገደብ ያስፈልጋል ፡፡ ትምህርቱ ለ 90 ቀናት ይቆያል። ከ 7 ቀናት እረፍት በኋላ ክኒኖች በ ክሊኒካዊ ማስረጃ ላይ በመመስረት እንደገና መጀመር ይችላሉ ፣
• ጥሩ ውጤት የሚያስገኝ አንድ መጠን እስከሚገኝ ድረስ በመኝታ ሰዓት 0.1 mg ነው ፣ በመኝታ ሰዓት 0.1 mg ነው ፡፡

ከህክምናው 30 ቀናት በኋላ በቂ ክሊኒካዊ ምላሽ በማይኖርበት ጊዜ መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት ፡፡

በአፍንጫ የሚረጭ መድሃኒት

መርፌው በውስጣዊ አስተዳደር ይተገበራል ፣ በመርፌ መሳሪያው ላይ አንድ ጠቅታ ከመድኃኒቱ 0.01 mg ጋር ይዛመዳል።

በልጆች ህክምና ውስጥ የአሰራር ሂደቱ በአዋቂዎች ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡

ጥሩው መጠን የሚወሰነው በተናጠል ምርጫ ነው።

• ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus: አዋቂዎች - 0.01-0.04 mg ፣ ልጆች - በቀን 0.01-0.02 mg። የአሰራር ሂደቱ አንድ ጊዜ ይከናወናል ወይም የታዘዘውን መጠን ወደ 2-3 መርፌዎች ይከፋፍላል ፣
• የኩላሊት ትኩረት ምርመራ-አዋቂዎች - 0.04 mg ፣ ከ 1 አመት በላይ የሆኑ ህጻናት - 0.01-0.02 mg ፣ ከ 1 አመት በታች የሆኑ ልጆች - 0.01 mg። ከ A ስተዳደሩ በኋላ በሽተኛው ፊኛውን ባዶ ማድረግ ይኖርበታል ፣ በሚቀጥሉት 8 ሰዓታት ውስጥ የ 2 ሽንት (ሽንት) ፈሳሽ በሽንት E ንዲያጠና ይወሰዳል ፡፡ በምርመራው ወቅት በሽተኛው የሚጠጣው የፈሳሹ አጠቃላይ ፈሳሽ መጠን (ከጥናቱ 1 ሰዓት በፊት እና በቀጣዮቹ 8 ሰዓታት ውስጥ) ከ 500 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ ከ 800 mOsm / ኪግ በታች እና በልጆች ውስጥ 600 mOsm / ኪግ በታች የሆነ የኦሞላይዜሽን መረጃ ጠቋሚ ከተገኘ ምርመራው ይደገማል። የኩላሊት ማጎሪያ ጥንካሬን መጣስ ሲያረጋግጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።

የአፍንጫ ጠብታዎች

ወደ አፍንጫው ወደ የአፍንጫ ፍሰትን በመሳብ ወደ ጭንቅላቱ ጀርባ በመጠገኑ እና ወደ ጎን ካለው አዝማሚያ በመውረድ ወደታች ይተገበራል ፡፡

የመድኃኒት ሕክምና መገለጫው የመድኃኒት ሕክምና ከተደረገ በኋላ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

• የስኳር በሽታ የመሃል ማዕከላዊ አመጣጥ-አዋቂዎች - 0.01-0.04 mg (2-8 ጠብታዎች) ፣ ልጆች - በቀን 0.005-0.02 mg (1-4 ጠብታዎች)። መድሃኒቱ አንድ ጊዜ መድሃኒት ይሰጣል ወይም በየቀኑ ዕለታዊ መጠን በ 2-3 መርፌዎች ይከፈላል ፡፡ የታካሚውን የመድኃኒትነት ስሜት ከግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ በተናጥል በአስተዳዳሪዎች መካከል ያለውን መጠን እና ልዩነት ያዝዛል ፣
• ማዕከላዊ ፖሊዩሪያ አጣዳፊ ቅርፅ 0.01 mg እያንዳንዱ። የተሟላ ሚዛን እስከሚገኝ ድረስ Diuresis እና ፈሳሽ መውሰድ በየሰዓቱ መገምገም አለበት ፡፡ ከ3-5 ሰዓታት ውስጥ የፕላዝማ እና የሽንት እብጠት ፣ በደም ውስጥ ያለው ሶድየም ስብጥር ፣
• የኩላሊት ትኩረት የማጥናት ጥናት: አዋቂዎች - 0.015 mg ፣ ከ 1 አመት በላይ የሆኑ ህጻናት - 0.01-0.015 mg. መድሃኒቱ ከገባ በኋላ ፊኛ ባዶ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡ ከዚያ የሽንት ናሙናዎች የተሰበሰቡትን ለመለየት ይሰበሰባሉ ፣ የአሰራር ሂደቱ ከ 1 ሰዓት ጋር 4 ጊዜ ያህል ይደገማል ፡፡ ጥማቱ ከተከሰተ ለጠቅላላው ክፍለ ጊዜ (ከጥናቱ በፊት 1 ሰዓት እና በቀጣዮቹ 8 ሰዓታት) ከ 200 ሚሊየን በላይ ፈሳሽ አይወስድም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

Desmopressin ተላላፊ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ወይም በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ መከማትን እና የኤሌክትሮላይት መዛባት ሊያስከትል የሚችል መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

መድሃኒቱን ከተጠቀሙ በኋላ ከ 1 ሰዓት በፊት እና በ 8 ሰዓታት ውስጥ የመጀመሪያ ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ፈሳሽ መጠጣትን ሊቀንሱ ይገባል - ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ ለመቀነስ ያስችላል ፡፡

በልጆችና በወጣት ህመምተኞች ላይ የሆድ ህመም ችግርን ለማዳን የ Desmopressin ን መጠቀምን ሴሬብራል ዕጢ የመያዝ አደጋን ያስከትላል ፡፡

ከ 2.8 እስከ 3 ሊትር እና ዝቅተኛ የመነሻ የፕላዝማ ሶዲየም መጠን ያላቸው ፖሊዩረቲስ በሽተኞች የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው

በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ ፈሳሽ ፈሳሽ የመያዝ አደጋ ፣ hyponatremia እና ሌሎች የማይፈለጉ ተፅእኖዎች ስላሉት ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ ይመከራል። በሽተኛው የደም ፕላዝማ ውስጥ ሶዲየም ትኩረትን ደረጃ የሚወስነው ሕመምተኛው ከስቴቱ ቁጥጥር እና መደበኛ (ከህክምናው በፊት ፣ ከሶስት ቀናት ህክምና በኋላ እና በእያንዳንዱ መጠን ሲጨምር) መወሰን አለበት ፡፡

ትኩሳት ፣ የስርዓት ኢንፌክሽኖች ወይም የጨጓራ ​​እጢ ካለ ፣ የመድኃኒት አጠቃቀሙ መቋረጥ አለበት።

Hyponatremia ን ለመከላከል ፣ በፕላዝማ ውስጥ የደም ውስጥ ሶዲየም ደረጃን ለማወቅ በተለይም ጥናቶች የሚመከሩ ጽላቶች ከሶስትዮክቲክ ፀረ-ፀረ-ተውሳኮች ፣ ከተመረጡ ሴሮቶኒን አጋቾች ፣ ክሎlorርማሞም ፣ ካርቡማዛፔን ፣ ሌሎች በቂ ያልሆነ የፀረ-ኤች አይ ቪ ሆርሞኖች ፣ እና ከፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒቶች ጋር በማጣመር ጊዜ NSAIDs)።

አጣዳፊ የሽንት መሽናት አለመቻቻል ምርመራ ፣ አዘውትሮ እና / ወይም dysuria ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ ፊኛ ወይም የፕሮስቴት ዕጢዎች ፣ የተሟጠጠ የስኳር በሽታ ደዌ ፣ ፖልዲፕላስ እና አልኮሆል ከመጠቀምዎ በፊት መከናወን አለባቸው ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ውስጥ የኩላሊት ትኩረትን የመያዝ ችሎታ ለማወቅ የሚደረግ ምርመራ በሆስፒታል ብቻ መከናወን አለበት ፡፡

የምርመራ ምርመራዎችን ካከናወነ በኋላ ህመምተኛው የጥማትን መጥራትን በሚሰጥ ድምጽ ውስጥ ፈሳሽ እንዲቀበል ይፈቀድለታል ፡፡

ለሕክምናው የሚያስፈልገው መጠን ከ 0.01 mg በታች ከሆነ የመድኃኒት መርፌ ለሕፃናት ሊታዘዝ አይችልም።

ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ውስጥ ጠብታዎች ያሉት የኩላሊት ማጎሪያ ችሎታ ጥናት በዚህ ዕድሜ ውስጥ የኩላሊት ትኩረት የመቀነስ ችሎታ ስለሚቀንስ ለየት ባሉ ጉዳዮች መካሄድ አለበት ፡፡ የአሰራር ሂደቱ በሕፃናት ሐኪም የነርቭ ሐኪም መከናወን አለበት. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ በጣም ከፍተኛ መጠን ያለው መናድ የመርጋት ስሜት አብሮ የሚመጣው የነርቭ ሥርዓቱ እንዲበሳጭ ሊያደርግ ይችላል። በሽንት በሚሰበሰብበት ጊዜ ፈሳሽ መጠጣትን ሙሉ በሙሉ ማስወጣት ያስፈልጋል ፡፡

በከባድ የ rhinitis በሽታ ምክንያት ፣ ጠብታዎች የመያዝ አቅማቸው ስለተዳከመ ውስጡ ውስጥ ያለውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመከራል።

ከማዕከላዊ አመጣጥ የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽታ ኢንፌክሽን የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል hyponatremia የመያዝ እድልን ይጨምራል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ Desmopressin ን በመጠቀም

• indomethacin የጊዜ ቆይታ ሳይጨምር desmopressin እርምጃ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፣
• tetracycline, glibutide, norepinephrine, የሊቲየም ዝግጅቶች የመድኃኒትን አንቲባዮቲክ ተፅእኖን ይቀንሳሉ;
• የደም ግፊት ወኪሎች ውጤታቸውን ያሻሽላሉ ፣
• ተመራጭ ሴሮቶኒን inhibitors, tricyclic antidepressants, carbamazepine, chlorpromazine በቂ ያልሆነ የፀረ-antideuretic ሆርሞን, desmopressin አንቲባዮቲክ ውጤት መጨመር, ፈሳሽ የመያዝ አደጋ እና hyponatremia ልማት,
• NSAIDs በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ የመያዝ አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፣ የ hyponatremia መከሰት ፣
• dimethicone የአደንዛዥ ዕፅን የመጠጥ መጠን ይቀንሳል ፣
• loperamide እና peristalsis ን የሚቀንሱ ሌሎች መድኃኒቶች የ desmopressin የፕላዝማ ደረጃን በ 3 ጊዜ ከፍ ሊያደርጉ እና ፈሳሽ የመያዝ እና hyponatremia የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ።

የ Desmopressin አናሎግ ዓይነቶች ጡባዊዎች - ሚንሪን ፣ ናቲቫ ፣ ኖሬም ፣ ስፕሬይ - አፖ-Desmopressin ፣ Presineks ፣ Minirin ፣ Vasomirin ናቸው።

መስተጋብር

የመሰብሰብ አጠቃቀም በተለይም በትላልቅ መጠኖች ፣ ጋር ዶፓሚን የፕሬስ ውጤቱን ሊያሻሽል ይችላል ፡፡

Indomethacin የ Desmopressin ተጋላጭነትን በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።

መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሊቲየም ካርቦኔትየፀረ-ሽምግልና ተፅእኖው ተዳክሟል።

በጥንቃቄ ፣ ንጥረ ነገሩ ልቀትን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር መጣመር አለበት። አንቲባዮቲክ ሆርሞን: ክሎሮማማ ፣ ካርባማዙፒን ፣ ትሪኮክሊክ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ፊይሊፊፋሪን ፣ ኢፒፊንፊን. ይህ ጥምረት የ Desasopressin ወደ የ vasopressor እርምጃ መጨመር ያስከትላል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

Desmopressin በተፈጥሯዊ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ያለው ተፈጥሯዊ የሆርሞን አርጊን-asoርሶፕሊን ተመሳሳይነት ነው ፡፡

ከ vasopressin ጋር ሲነፃፀር በተፈጥሮ የደም ቧንቧዎች እና የውስጣዊ አካላት ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ አነስተኛ ተጋላጭነት ያለው ውጤት አለው ፡፡ ይህም በተፈጥሮው የasoርፕላስቲን ሞለኪውል አወቃቀር ምክንያት በተፈጥሯዊ የ vasopressin ሞለኪውል ጋር በማነፃፀር - የ1-ሲስቲክ እጢ መበስበስ እና የ 8-L-arginine ን ከ D-arginine ጋር በመተካት ፡፡

የውሃ ውስጥ የተጠላለፉ ቱባዎች የርቀት ክፍሎች ኤፒተልየም permeability ይጨምራል እና መልሶ ማመጣጠን ይጨምራል። በማዕከላዊ የስኳር በሽተኞች ኢንሱፋቲስ ውስጥ ያለው የ Desmopressin አጠቃቀም የሽንት መጠን መቀነስ እና የሽንት ፈሳሽ መጨመር በአንድ ጊዜ መጨመር እና የደም ፕላዝማ ቅልጥፍና መቀነስ ያስከትላል ፡፡ ይህ የሽንት ድግግሞሽ እንዲቀንሱ እና በሰዓት ወደ ሰመመን የሚመጡ ፖሊዩረይ እንዲቀንሱ ያደርጋል ፡፡

ከፍተኛው የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖ በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ - ከ4-7 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፡፡

የአልጋ ቁራጭ

• አንድ የነርቭ ሐኪም ጥያቄ ይጠይቁ
• መድሃኒት ይግዙ
• ተቋማት ይመልከቱ

ፋርማኮሎጂካል ቅጾች

አምራቹ መድኃኒቱን በበርካታ ፋርማኮሎጂካል ዓይነቶች ያመርታል ፣ ከእነዚህ መካከል

1. ግልጽ ያልሆነ ቀለም የሌለው ፈሳሽ የሆነ የአፍንጫ ጠብታዎች ፡፡ እያንዳንዳቸው 5 ሚሊል መድሃኒት ይይዛሉ ፡፡
2. በአፍንጫ የሚረጭ “Desmopressin”። ያለ ቀለም ግልጽ የሆነ ፈሳሽ ነው ፡፡ በጨለማ መስታወት በተሠሩ ጠርሙሶች ውስጥ የታሸጉ እና ለመርጨት ልዩ መሣሪያ ተሰጠው ፡፡ እያንዳንዱ ጠርሙስ 50 ድፍሎችን ይይዛል ፡፡
3. ክኒኖች እነሱ በቀለም ነጭ ናቸው ፣ በአንደኛው ወገን አደጋ አለ ፡፡ በ 28 ፣ ​​30 ፣ 90 ቁርጥራጮች ወይም በ 10 ፣ 30 ቁርጥራጮች ውስጥ በ polyethylene ኮንቴይነሮች ውስጥ የታሸጉ ፡፡

ለ “Desmopressin” አናሎግ ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች አልተጠቆሙም ፡፡ እኛ ከዚህ በታች እንመለከተዋለን ፡፡

በጡባዊዎች እና በአፍንጫ የሚረጭ ንቁ ንጥረ ነገር desmopressin acetate ፣ በተቀባዎች - desmopressin ነው። በጡባዊዎች ውስጥ በሚመረቱበት ጊዜ እንደ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ድንች ድንች ፣ ፖቪቶኖን-ኬ 30 ፣ ላክቶስ ሞኖይዚት የተባሉ ረዳት ክፍሎች ያገለግላሉ ፡፡

በመርከቡ ውስጥ ረዳት ንጥረ ነገሮች-የተጣራ ውሃ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ፖታስየም sorbate።

ነጠብጣቦችን በማምረት ሂደት ውስጥ ተጨማሪ አካላት ጥቅም ላይ ሲውሉ-የተጣራ ውሃ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ክሎሮቡታንኖል ፡፡

የ Desmopressin ጽላቶች እና የተረጨ አናሎግስ ለማንሳት አስቸጋሪ አይደሉም ፣ ነገር ግን ተጓ physician ሀኪሙ ይህንን ማድረግ አለበት ፡፡

ከመድኃኒት አጠቃቀም አሉታዊ ውጤቶች

በዶክተሩ የታዘዘውን መጠን በጥብቅ እንዲያከብር ከሚመከረው ህመምተኛ ጠብታዎች ፣ ፈሳሾች እና የ Desmopressin ጽላቶች አጠቃቀም ዳራ ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ አሉታዊ ግብረመልሶችን ሊያዳብር ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሕክምና ቴራፒ አማካኝነት ይታያል:

• በመርፌ ቦታ ላይ ህመም ፡፡
• የንብ ማነስን መጣስ።
• አለርጂ conjunctivitis.
• ማዕዘኖቹ።
• በቆዳ ላይ አለርጂ ምልክቶች
• አልዎኒዝምኖኒያ።
• የሆድ ውስጥ ቁስለት.
• ማስታወክ
• የሆድ ህመም.
• ማቅለሽለሽ
• በሰውነት ውስጥ ካለው ፈሳሽ አመጣጥ በስተጀርባ እብጠት።
• Hyponatremia.
• Oliguria.
• መድሃኒቱ በፍጥነት ወደ ደም ውስጥ የሚገባ ከሆነ የደም ግፊትን ይጨምሩ ወይም ይቀንሱ።
• በአፍንጫው ቀዳዳ ውስጥ የ mucous ሽፋን እጢ እብጠት።
• ንቅሳት።
• ሪህኒስ.
• ክብደት ማግኘት።
• የንቃተ ህሊና ማጣት.
• ግራ መጋባት ፡፡
• መፍዘዝ
• ራስ ምታት.
• ኮማ

ማንኛውም መጥፎ ግብረመልስ ከተከሰተ ለዶክተርዎ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ለአጠቃቀም መመሪያዎች ተረጋግ isል። የ Desmopressin አናሎግ ተመሳሳይ የጎን ውጤቶች አሉት።

መድሃኒቱን መጠቀም-በትክክል እንዴት ማድረግ እንደሚቻል

ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የሕክምናው የጊዜ ሰሌዳ እና የመድኃኒት መጠን የሚወሰነው በዶክተሩ ነው ፡፡

የመድኃኒት ሕክምና ዓይነቶችን ቅጽ ሲጠቀሙ በቀን እስከ 40 mgk የመድኃኒት አስተዳደር ይገለጻል ፡፡ የተጠቆመው መጠን ወደ በርካታ መተግበሪያዎች መከፈል አለበት። በቀን እስከ 3 μ ግ / በቀን ብዙ ጊዜ የሚውል ስለሆነ በሕፃናት ህክምና ውስጥ አንድ መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

የመድኃኒቱ አስተዳደር intramuscularly, intravenously, subcutaneously የታዘዘ ከሆነ, ከዚያም አዋቂ ሕመምተኞች በቀን እስከ 4 μg መጠቀም, ልጆች - እስከ 2 2 ግ.

የመድኃኒት አጠቃቀሙ በሳምንት ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ የሕክምና ቴራፒ በማይኖርበት ጊዜ መጠኑን ለማስተካከል ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡ ትክክለኛውን የሕክምና ዓይነት ለመምረጥ ብዙውን ጊዜ እስከ ብዙ ሳምንታት ይወስዳል።

ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

መድሃኒቱን ከ 30 ዲግሪ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ ለልጆች በማይደረስበት ቦታ ያከማቹ ፡፡

መድሃኒቱን በልጆች ላይ በማይደርሱበት ቦታ ያቆዩ ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ የ desmopressin ደህናነትን በተመለከተ በቂ እና በጥብቅ ቁጥጥር የተደረጉ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ desmopressin ን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ ለእናቲቱ የሚሰጠው የሕክምና ጥቅም እና ለፅንሱ ወይም ለልጁ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ መመዘን አለበት ፡፡

DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) ን ያካተቱ ዝግጅቶች

• APO-DESMOPRESSINE (በአፍንጫ የሚረጭ መርፌ)። 10 mcg / 1 መጠን: fl. 2.5 ሚሊ (25 ድፍሎች) ወይም 5 ሚሊ (50 ዶዝ) • EMOSINT (EMOSINT) መፍትሄ መ / መርፌ ፡፡ 4 μግ / 0.5 ሚሊ: አም. 10 pcs። • MINIRIN® (MINIRIN) ትር። የትርጉም ቋንቋ 120 ሜሲግ: 10 ፣ 30 ወይም 100 pcs። • MINIRIN® (MINIRIN) ትር። 200 mcg: 30 pcs። • MINIRIN® (MINIRIN) ትር።

100 mcg: 30 pcs • EMOSINT (EMOSINT) መርፌ ለ መርፌ። 40 mcg / 1 ml: amp. 10 pcs • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) nasal spray 10 mcg / 1 መጠን: vial። 50 ዶዝ በመርፌ መወጋት። • የ MINIRIN® መሣሪያ (MINIRIN) በአፍንጫ የሚረጭ መርፌ። 10 mcg / 1 መጠን: fl. 2.5 ሚሊ (25 ዶዝ) ወይም 5 ሚሊ (50 ዶዝ) • MINIRIN® (MINIRIN) ትር።

ንዑስ ቋንቋ 240 mcg: 10 ፣ 30 ወይም 100 ክፍሎች • PRESINEX (በአፍንጫ የሚረጭ መርፌ)። 10 mcg / 1 መጠን: fl. 60 መጠን • EMOSINT (EMOSINT) መፍትሄ መ / መርፌ ፡፡ 20 mcg / 1 ml: amp. 10 pcs • DESMOPRESSIN (የአፍንጫ ጠብታዎች) 100 ሜ.ሲግ / 1 ሚሊ: ቪል። 5 ሚሊ

• MINIRIN® (MINIRIN) ትር።

ንዑስ ቋንቋ 60 ሜ.ሲግ: 10 ፣ 30 ፣ ወይም 100 pcs።