በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ የጠዋት ንጋት ክስተት ምንድነው እና ይህ ሲንድሮም አደገኛ የሆነው ለምንድነው?

የስኳር በሽታ mellitus የጤና ክትትልን የሚፈልግ በሽታ ነው ፡፡ በኢንሱሊን መርፌዎች ላይ ጥገኛ የሆኑት ታካሚዎች እንዳይነሳ ለመከላከል በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መለካት አስፈላጊ መሆኑን ያውቃሉ ፡፡ ነገር ግን በምግብ ምግብ ውስጥ አንድ የእረፍት ጊዜ ካለፈ በኋላም እንኳን ፣ አንዳንድ ሰዎች በወቅቱ የተዋወቁት ሆርሞን ቢኖርም በስኳር ላይ ዝላይ ይነሳሉ።

በቀደሙት ሰዓታት ውስጥ የግሉኮስ መጠን በመጨመር ምክንያት ይህ ክስተት ጠዋት ጠዋት ሲንድሮም ይባላል።

ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማለዳ ማለዳ ሲንድሮም ምንድነው?

በማለዳ ማለዳ ሲንድሮም ጠዋት ላይ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መጨመር በጠዋት ከአራት እስከ ስድስት ባሉት ጊዜያት ውስጥ ይከሰታል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች እስከ ጥቂት ጊዜ ድረስ ይቆያል ፡፡

በታካሚዎች ውስጥ በሁለቱም የስኳር ህመምተኞች አይነቶች ውስጥ ፣ በ endocrine ስርዓት ውስጥ በሚከናወኑት ሂደቶች ልዩነት ምክንያት ራሱን ያሳያል ፡፡

ብዙ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ለዚህ ውጤት የተጋለጡ በሆርሞን ለውጦች ወቅት ፣ በፍጥነት በማደግ ላይ ናቸው ፡፡ ችግሩ አንድ ሰው በፍጥነት ሲተኛ እና ሁኔታውን የማይቆጣጠርበት በፕላዝማ ግሉኮስ ውስጥ ዝላይ የሚከሰተው ማታ ላይ ነው።

አንድ በሽተኛ ለዚህ ክስተት የተጋለጠው ፣ ጥርጣሬ የለውም ፣ በነርቭ ሥርዓት ፣ በራዕይ አካላት እና በስኳር በሽታ ሜላሊት ባሕርይ ያለው የኩላሊት ለውጥን ያባብሳል ፡፡ ይህ ክስተት የአንድ ጊዜ አይደለም ፣ መናድ በመደበኛነት ይከሰታል ፣ ይህም የታካሚውን ሁኔታ ያባብሰዋል።

የዚህ ሁኔታ ሕክምና የተለየ ሕክምና ስለሚያስፈልገው የንጋት ንጋት እና የሶዶጂ ሲንድሮም በተለመደው ሁኔታ መለየት ያስፈልጋል ፡፡

በሽተኛው በችግሩ መያዙን ለመለየት ጠዋት ላይ ሁለት ሰዓት ላይ ፣ ከዚያ ደግሞ በሰዓት ውስጥ አንድ ሌላ የመቆጣጠር ልኬት ያስፈልግዎታል።

ጠዋት ላይ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ለምን ስኳር ይወጣል?

ሆርሞንኢንሱሊን ከሰውነት ውስጥ የስኳር አጠቃቀምን ያበረታታል ፣ ተቃራኒው ደግሞ - ግሉኮንጎን ያመርታል ፡፡

በተጨማሪም አንዳንድ የአካል ክፍሎች በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጨመር የሚያበረታቱ ንጥረ ነገሮችን ይይዛሉ። ይህ ኮርቲሶል የሚያመነጩት ሆርሞናዊቶቲን የተባለውን ሆርሞን ፕሮቲን የሚያመነጭ ፒቱታሪ ዕጢ ነው።

የአካል ክፍሎች ምስጢራዊነት የሚነቃበት ጠዋት ላይ ነው። ይህ በጤነኛ ሰዎች ላይ ችግር የለውም ፣ ምክንያቱም ሰውነት በምላሹ ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ነገር ግን በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይህ ዘዴ አይሰራም ፡፡ በስኳር ውስጥ ያሉት እንደዚህ ያሉ የጠዋት ምሰሶዎች ለታካሚዎች ተጨማሪ ችግር ያስከትላሉ ፣ ምክንያቱም የድንገተኛ ጊዜ ህክምና ጣልቃ ገብነት ይፈልጋሉ ፡፡

የበሽታው ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

በተሳሳተ ሁኔታ የተስተካከለ የኢንሱሊን መጠን-ጨምሯል ወይም ትንሽ ፣
ዘግይቶ ምግብ
ተደጋጋሚ ጭንቀቶች።

በሰውነት ውስጥ የማንኛውም እብጠት ሂደቶች መከሰት ቀደም ሲል በፕላዝማ ስኳር ውስጥ የመጀመሪያውን ዝላይ ያስከትላል ፡፡

የበሽታው ምልክቶች

ጠዋት ላይ የሚከሰተው ሃይፖታላይዜሚያ በእንቅልፍ መረበሽ ፣ በጭንቀት የተሞላ ሕልሞች እና ከልክ በላይ ላብ ይወጣል።

አንድ ሰው ከእንቅልፉ ከተነሳ በኋላ ስለ ራስ ምታት ያማርራል። ቀኑን ሙሉ ድካም እና እንቅልፍ ይተኛል ፡፡

የታካሚው የነርቭ ስርዓት በንዴት ፣ በቁጣ ስሜት ፣ ወይም ግዴለሽነት ባለበት ሁኔታ ምላሽ ይሰጣል። በሽተኛ የሽንት ምርመራ ከወሰዱ አሴቶን በውስጡ ሊኖር ይችላል ፡፡

የንጋት ጠዋት ተፅእኖ ምንድነው?

የስኳር ህመም እንደ እሳት!

ማመልከት ብቻ ያስፈልግዎታል ...

አንድ ሰው በፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ውስጥ ከፍተኛ ቅልጥፍና ስላለው ሲንድሮም አደገኛ ነው።

ሁኔታውን ለማረጋጋት ወቅታዊ እርምጃዎች ካልተወሰዱ ፣ ወይም ከተጨማሪ የኢንሱሊን አስተዳደር በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ከቀነሰ ወይም ከፍ ወዳለው ወደ ሃይመሬሲሚያ ይጨምር ወይም ያስከትላል።

እንዲህ ዓይነቱ ለውጥ የስኳር በሽታ መጨመር ከሚያስከትለው የስኳር በሽተኞች የበለጠ አደገኛ ያልሆነ የደም ማነስ ችግር ነው ፡፡ የበሽታው ሲንድሮም ያለማቋረጥ ይከሰታል ፣ የዚህ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

እንደ ኔፍሮፊይቲስ ፣ ካታራክ ያሉ የስኳር በሽታ ያሉ የስኳር በሽታ ሥር የሰደዱ በሽታዎች እንዲባባሱ ያደርጋል ፡፡

በሽታውን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል?

የበሽታው ምልክቶች ከታዩ ህመምተኛው የሚከተሉትን እርምጃዎች ሊወስድ ይችላል ፡፡

በኋላ ላይ የኢንሱሊን አስተዳደር. በዚህ ሁኔታ መካከለኛ ቆይታ ሆርሞኖች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ-ፕሮስታንፋ ፣ ባዛር ፡፡ የመድኃኒቶቹ ዋና ውጤት ጠዋት ላይ ይመጣል ፣ የኢንሱሊን ተቃዋሚ ሆርሞኖች ሲንቀሳቀሱ ፣
ተጨማሪ መርፌ. መርፌው ከጠዋቱ አራት ሰዓት ላይ ይደረጋል ፡፡ መጠኑ በተለመደው መጠን እና ሁኔታውን ለማረጋጋት አስፈላጊው መካከል ያለውን ልዩነት ከግምት ውስጥ በማስገባት ይሰላል ፣
የኢንሱሊን ፓምፕ አጠቃቀም. በሽተኛው ተኝቶ እያለ የኢንሱሊን በተገቢው ጊዜ እንዲሰጥ የመሣሪያው ፕሮግራም ሊዋቀር ይችላል ፡፡

በቪዲዮው ውስጥ ከስኳር ህመም ጋር የንጋት ንጋት ክስተት ላይ

ንጋት ላይ የሚከሰት ክስተት የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን መጨመር ጋር የተቆራኘ ነው። ይህ ሁኔታ በቀድሞው ሰዓታት ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ሆርሞኖች ሆርሞኖች በተናጥል በመመረታቸው ምክንያት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ችግሩ በጉርምስና ዕድሜ ላይም ሆነ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ሰውነታቸው በተገቢው መጠን ኢንሱሊን ማምረት ስለማይችል ነው ፡፡

የውጤቱ አደጋ የታመመው hyperglycemia የታካሚዎችን ሥር የሰደደ ህመም ያባብሳል። ለማረጋጋት የስኳር ህመምተኞች የሆርሞን መርፌን በኋላ ላይ ለሌላ ጊዜ ያስተላልፉ ወይም የኢንሱሊን ፓምፕ እንዲጠቀሙ ይመከራሉ ፡፡

“የንጋት ንጋት” ክስተት

ጠዋት ላይ ከፍተኛ የስኳር መጠን በልጆች ላይ በተለይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያለ የተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡ ጠዋት ላይ ለስኳር መጨመር ሶስት ዋና ምክንያቶች አሉ

በመኝታ ሰዓት ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን መጠን ፣ “የንጋት ንጋት” ክስተት ክስተት ከሰዓት በኋላ የደም ስኳር መጨመር።

ሕክምናቸው በመሠረታዊ ደረጃ ከሌላው የተለየ ስለሆነ በእነዚህ ሁኔታዎች መካከል መለየት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ጠዋት ላይ hyperglycemia የሚባለውን ለየትኛው ምክንያት ለማወቅ ፣ የስኳር የስኳር ቁጥጥር በ 2.00-3.00 ጥዋት እና 5.00-66 ሰዓት ላይ አስፈላጊ ነው ፡፡

ጠዋት ላይ hyperglycemia ን ለማረም በሚረዱ ሕጎች ላይ ከመመዝገብዎ በፊት በምሽቱ ጊዜ ጥሩ የደም ግሉኮስ መጠን ከመብላቱ በፊት የኢንሱሊን መጠን መምረጥ በጣም አስፈላጊ መሆኑን ልብ ማለት እፈልጋለሁ።

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከመተኛቱ በፊት ወይም እኩለ ሌሊት በፊት ትንሽ ከፍ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን (7 ሚሜol / ኤል ፣ ትንሽ በትንሹ ፣ ትንሽ በትንሹ)። እና ከመተኛቱ በፊት መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን (ፕሮታፋን ፣ ሁሊንሊን ኤን) ሲጠቀሙ ፣ ከፍ ባለ የደም ግሉኮስ (8-10 ሚ.ሜ / ሊ) ቢሆን እንኳን ሌሊቱን መጀመር ጥሩ ነው ፡፡

ከዚያ ሰውነት “ለመብላት የበለጠ የግሉኮስ” አለው እናም ከመተኛትዎ በፊት ያለአንዳንድ የኢንሱሊን መጠን ከፍ ማድረግ ይችላሉ።

ከእራት በፊት ሞክር:

የስኳር ደረጃየደም ልኬቶች

5 ሚሜ / ሊ የኢንሱሊን መጠን በ1-2 እንክብሎች ይቀንሱ

5-10 mmol / l የተለመደው መጠን ያስገቡ

10 - 18 ሚሜ / ሊ መጠኑን በ 1-2 ክፍሎች ይጨምሩ ወይም በእራት ጊዜ አነስተኛ ካርቦሃይድሬት ይበሉ

18 - 20 ሚሜ / ሊ ከ1-2 ክፍሎች የበለጠ ያስገቡ እና በእራት ጊዜ ይበሉ ፡፡ የተለመደው መጠን ማስገባት ይችላሉ ፣ ግን ከዚያ በጣም ትንሽ መብላት ወይም እራት እንኳን አለመቀበል እና አልጋ ከመተኛታቸው በፊት የደም ግሉኮስ እንደገና መመርመርዎን ያረጋግጡ ፡፡

ስለዚህ, የጠዋት ሃይ hyርጊሚያ ችግር ዋና ዋና ምክንያቶች (ከመተኛቱ በፊት የስኳር ደረጃው መደበኛ ነው) ሊሆን ይችላል

ከመተኛቱ በፊት በቂ ያልሆነ የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን። በተመሳሳይ ጊዜ በምሽት (በ 2.00 እና 5.00) ላይ የጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ከፍተኛ የደም ግሉኮስን ያሳያል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ እንዴት እርምጃ መውሰድ? የሌሊት ኢንሱሊን መጠን ይጨምሩ ወይም መርፌውን ወደ ኋላ ለሌላ ጊዜ ያስተላልፉ ፣ ለምሳሌ ከ 21.00 እስከ 23.00 ፡፡

ከመተኛቱ በፊት ኤንፒኤን - ኢንሱሊን (ፕሮታፋንን ፣ ሁሊንሊን ኤን) የሚጠቀሙ ከሆነ ከፍተኛው እርምጃ ከወርዙ በኋላ ከ6-6 ሰአታት እንደሚከሰት ያስታውሱ ፡፡ ስለዚህ የዚህ ኢንሱሊን የሌሊት መጠን በሚመርጡበት ጊዜ እንደ አመላካች የደም ግሉኮስ መጠን በ 2 ሰዓት ላይ መጠቀም አለብዎት ፡፡

በሐሳብ ደረጃ አንድ ሰው ከመተኛቱ በፊት የኢንሱሊን አስተዳደር በሚተዳደርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠን ወደ 10 ሚሜol / ኤል ያህል ዝቅ ይላል ፣ እስከ ማለዳ 2 ሰዓት ድረስ እስከ 6 mmol / L ድረስ እንዲደርስ ያድርጉት ፡፡ ከመተኛቱ በፊት በቂ ጊዜ ባለው ረዘም ላለ የኢንሱሊን መጠን ፣ የደም ግሉኮሱ ከ 6 እስከ 8 ሚሊን / ሊ በ 2.00 - 3 ሰዓት ላይ እስከ 6-8 ሚ.ሜ / እስከሚደርስ ድረስ በአንድ ጊዜ በ1-2 አሃዶች ውስጥ ቀስ በቀስ መጠን መጨመር ያስፈልጋል ፡፡ በምሽት ምርመራ ሰዓት ላይ 2.00-3.00 ላይ የደም ግሉኮስ መጠን ከ 5-6 ሚሜል / ኤል በታች መሆን የለበትም ፡፡

ምርጥ ሙከራ

የስኳር ደረጃዎች የደም ልኬቶች

6 mmol / l ሳንድዊች ይበሉ ወይም ወተት ይጠጡ

6-12 mmol / l የተለመደው መጠን ያስገቡ

12 ሚሜ / ሊ ከመተኛቱ በፊት ኢንሱሊን በ 1-2 ክፍሎች ይጨምሩ

ጠዋት ላይ ከፍተኛ የጨጓራ በሽታ ካለባቸው መንስኤዎች መካከል አንዱ “ማለዳ ንጋት” በሚባለው ክስተት ምክንያት በማታ ሌሊት የኢንሱሊን በቂ ያልሆነ ውጤት ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ ይህ ሁኔታ እራሳቸውን የሚያመለክቱት የንጋት ሃይ intensርጊሚያ / ከ 4.00 እስከ 8.00 ባለው ጊዜ ውስጥ ነው ፣ ይህም ከቁርስ በኋላ እንኳን የበለጠ የሚያደናቅፈው እስከ ጠዋት አጋማሽ ድረስ ነው ፡፡

የ dawnት ሃይperርጊሚያ በሽታ መንስኤ ወይም “የንጋት ንጋት” ክስተት ያልተለመደ የኢንሱሊን ደረጃ ነው። የደረጃው መቀነስ ማለዳ ማለዳ ላይ በጉበት ውስጥ የኢንሱሊን መጥፋት መጠን በመጨመር ሊሆን ይችላል።

የኢንሱሊን እጥረት ሌላው ምክንያት ደግሞ በተመሳሳይ ጊዜ የእድገት ሆርሞን ምስጢራዊነት መጨመር ነው ፣ ይህ ደግሞ ተቃራኒ-ሆርሞናል (ማለትም ፣ የኢንሱሊን እርምጃን መግታት) ሆርሞን ነው። በልጆች ውስጥ የእድገት የሆርሞን መጠን ከአዋቂዎች የበለጠ ነው ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኙት ወጣቶች የበለጠ ከፍ ያለ ነው ፣ በዚህ ዘመን “ማለዳ ማለዳ” በጣም ጎልቶ የሚታየውን ክስተት የሚያብራራ ነው (ሐኪሞች ጉርምስና ብለው ይጠሩታል)።

በጉርምስና ወቅት አንድ ሰው በፍጥነት ሲያድግ ፣ ትልቅ የእድገት ሆርሞን መጠን ሌሊት ላይ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እንዲጨምር ይደረጋል ፣ ስለሆነም ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን ማታ ማታ ያስፈልጋል ፡፡ የእድገት ሆርሞን ምስጢር በእኩለ ሌሊት ይነሳል ፣ ግን እስከ 3 - 5 ሰአት ድረስ ይህ በደም የግሉኮስ መጠን ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

“በማለዳ ማለዳ” ክስተት በእኩለ ሌሊት መጨረሻ እና በሌሊት ጠዋት በግምት 1.5-2 ሚሜol / ኤል የደም ግሉኮስ እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

“ማለዳ ማለዳ” ክስተት በሚከሰትባቸው ሕፃናት ውስጥ የጨጓራ መጠን 2.00-3.00 እና 5.00-6.00 መደበኛ ነው ፣ እና በ theቱ 8 ሰዓት ላይ ከፍተኛ ነው። ሁኔታውን እንዴት እንደሚያስተካክሉ? በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ምሽት ላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን መጠን መጨመር የሰዓት እከክ (hypoglycemia) ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ ፣ ከ “dawnት ንጋት” ክስተት ጋር ሁለት አማራጮች ይቻላል

በማለዳ ሰዓቶች (5.00-600 ላይ) አጭር የኢንሱሊን ተጨማሪ መርፌን ማስገባት ወይም ያለ ውጤት ወደ አናሎግ የኢንሱሊን ጫፎች ይሸጋገሩ ፡፡

የንጋት hyperglycemia ከኒውትሪየስ hypoglycemia (የድህረ-ነቀርሳ hyperglycemia) በኋላ የመድገም ክስተት ጋር ግራ ሊጋባ ይችላል። የሌሊት እጢ የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች: ቅresት ፣ ላብ ፣ ጠዋት ላይ ራስ ምታት ፣ ከእንቅልፉ ሲነቃ የደከመ ፣ አላስፈላጊ የሽንት ስሜት።

የሰዓት እከክ (hypotglycemia) ን ሊያስከትሉ የሚችሉት ምን ምክንያቶች ናቸው? የመጀመሪያውን ራስዎን ይሰየሙ ይሆናል-ከመተኛትዎ በፊት በጣም ብዙ ኢንሱሊን በመርፌዎ ነበር ፡፡ ሌላው ምክንያት ደግሞ ከምሽቱ በፊት በጣም ከፍተኛ የአጭር ኢንሱሊን መጠን ነው ፣ ይህም በማለዳ ሌሊት ወደ ሃይፖዚሚያ ይመራዋል ፡፡

ኢንሱሊን ከመተኛቱ በፊት የሚሰጥ ከሆነ መርፌውን በትክክለኛው መንገድ ለቆዳው ይያዙ ወይም የቆዳ መጠቅለያውን ሳያሳድጉ (intradermal መርፌ) ሳያሳድጉ ኢንሱሊን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ ይህም በምሽት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ አደጋን ያስከትላል ፡፡ ከሰዓት በኋላ በ 2.00-3.00 ከሰዓት በኋላ ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ይወሰና በ 6 ጥዋት ከፍ ይላል ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት በተዛማች ሆርሞኖች ተጽዕኖ ስር በጉበት ውስጥ ግሉኮስ በመለቀቁ ምክንያት ነው ፡፡ የተራዘመውን የኢንሱሊን መጠን በመጨመር ይህ ሁኔታ ሊስተካከል ይችላል። የሌሊት የደም ማነስን የመከላከል መሰረታዊ ሕግ-በእርግጠኝነት ተጨማሪ ነገር መብላት አለብዎት (ለምሳሌ ፣ ፋይበር-የበለፀው ዳቦ ከኬክ ጋር) በመኝታ ጊዜ ያለው የደም ግሉኮስ ከ 6-7 ሚሜ / ሊ በታች ከሆነ።

በአጭሩ ጽሑፍ ውስጥ የጨጓራ በሽታ ደረጃን ማረም ሁሉንም ጉዳዮች ማገናዘብ አይቻልም ፡፡ ዋናው ነገር የተያዘው ሐኪም የሰጠውን የውሳኔ ሃሳብ መከተል የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች ለማስወገድ እና የህይወት ጥራትን ሊያሻሽል እንደሚችል መዘንጋት የለብንም።

የ “ማለዳ ማለዳ” ውጤት-ምን ማድረግ?

እኔ ዛሬ የምነግርዎ በትክክል ምናልባት የስኳር በሽታ ህመምተኞች የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ዓይነት ሕክምና ዘዴ አዲስ ዘዴ ነው ፡፡ ደህና ፣ ከእንደዚህ ዓይነቱ ማፈግፈግ በኋላ “ጠዋት ንጋት” የሚባሉት ሁኔታዎች ስላሉ ሁሉም ሰው ማወቅ የሚገባውን ሌላ ህመም እንመልከት ፡፡

አሁን ፣ ማታ ማታ ከምሽቱ 2 - 2 ሰዓት ላይ ከፍተኛ የስኳር ጠብታ ከለካ ይህ የመጀመሪያው ሲንድሮም - ሶማጊ ሲንድሮም መሆኑን አስታውሱ ፡፡ ነገር ግን ጠዋት ላይ ስኳርዎ ከፍ ያለ መሆኑን ካዩ ፣ እና ማታ ላይ ገደቦች ፣ ወይም ከዚያ በላይ ነበሩ ፣ “የ dawnት ንጋት” ሌላ ሁለተኛ ክስተት እንዳለ ያስታውሱ።

ይህ ክስተት የሚመጣው ተቃራኒ-ሆርሞን ሆርሞኖች ዳራ ላይ ይነሳል ፡፡ አንዳንድ የአካል እንቅስቃሴ ወይም አስጨናቂ ሁኔታዎች ወረርሽኝ ባስከተሉ ጊዜ ወይም የእድገት ሆርሞን እንኳን ሳይቀር ካዩ - ይህ በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ ባሉ ወጣቶች ውስጥ ሚስጥራዊ የሆነ የእድገት ሆርሞን ነው ፣ ምናልባትም በዚህ ጊዜ ምናልባትም ከ 5 እስከ 7 ዓመት ፡፡

በተለይም አሁንም ወደ ትምህርት ቤት ከላከልነው እስከ አምስት ድረስ እንዲያጠና እናስገድደዋለን ፣ እና ከዛም ሶስት ክፍሎቹን እንሰጠዋለን ፣ እሱም ከምላሱ አፉን የሚያዞር ነው ፡፡ እና የተመጣጠነ ምግብ ፣ እርስዎ እራስዎ ይገባሉ-ምግብ ፣ ውሃ እና ውጥረት በየቦታው በጣም ብዙ ናቸው ፡፡ እናም የዚህ ልጅ የደም ስኳር ከፍ ማለቱ አይቀርም ፡፡

በዛሬው ጊዜ ኢንሱሊን ለእንዲህ ዓይነቱ ከፍተኛ የስኳር ህመም የታዘዘ ከሆነ ጤናማ ልጅ ማለት ይቻላል ወደ የአካል ጉዳተኛ አካል እንለውጣለን ፡፡ እና ምንም እንኳን የ C-peptide ትንሽ ፣ በቂ አለመሆኑን ብናይ እንኳ ፣ ምንም እንኳን ብጉር ብዙ ኢንሱሊን እንደማያስደስት እናያለን ፣ ዛሬ እለምንሻለሁ ፣ አሁን ወደ ሐኪሞች እሄዳለሁ ፣ አዳምጥ እና የምነግርዎትን ነገር ሁሉ ለመድገም እሞክራለሁ። መናገር

እርስዎ የምታውቀውን ሁሉ ካላስተባበሩ ፣ እንዴት እንደሚሰሩ እንደሚያውቁ ፣ ግን የእነዚህን በሽተኞች የአስተዳደር ዘዴ ለመቀየር ይሞክሩ ፡፡ ልጁ በጥልቅ እንክብካቤ ውስጥ ወይም በዎርጅዎ ውስጥ ፣ ወይም በቤት ውስጥ ከታየ ችግር የለውም።

ለልጁ ኢንሱሊን ሳይሆን ለህፃኑ ግሉኮስ ይስጡት ፡፡ ለግማሽ ማንኪያ ማር ማር ይስጡት ፣ አይስክሬቱ ትንሽ እንዲበላ እና ጥሩ የአካል ጭነት ይስጡት ፡፡ ልጅዎ እነዚህን አድሬናሊን ፣ ኖሬፒፊንፊሪን በመቶዎች የሚቆጠሩ ሆርሞኖችን በትክክል ያቃጥለዋል ፣ በእውነቱ የኢንሱሊን እርምጃን የሚያግድ ወይም በጉበት ውስጥ ኢንሱሊን የሚያጠፋ ነው።

ከዚያ በጡንቻዎች ውስጥ ይቃጠላሉ ምክንያቱም እነዚህ ሁሉ የሚያስጨንቁ ሆርሞኖች በጡንቻዎች ውስጥ ብቻ የሚቃጠሉ እና በሶስት ፈሳሾች ብቻ የተጣበቁ - እነዚህ እንባዎች ናቸው ፣ ይህ ሽንት ነው እና ይህ ላብ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ እነዚህ ልጆች እንባ ይሆናሉ ፣ እነሱ ብዙውን ጊዜ ይበሳጫሉ ፣ እነሱ በጣም ላሊ ነርቭ ስርዓት አላቸው ፣ አንዳንድ ጊዜ በእንቅልፍቸው ውስጥ በጣም ላብ ይጀምራሉ ፣ እና ለምን እንደሚጠጡ አናውቅም።

እናም ይህ የሰውነት መከላከያ ምላሽ ነው ፡፡ ሰውነት እነዚህን ተላላፊ-ሆርሞኖች ሆርሞኖች ብቻ ከሰውነት አውጥቶ ለመጣል እየሞከረ ነው ፡፡ የሊምፍ ፍሳሽ ማስወገጃ የሚለውን ቃል ሰምተው ያውቃሉ? ላብ ምንድን ነው? ይህ ሊምፍ ነው። ስለዚህ ዛሬ እኛ የምንናገረው እንደዚህ ዓይነቱን ልጅ በመታጠቢያ ቤት ውስጥ ፣ ሳውና ውስጥ ፣ ላዩን አካላዊ እንቅስቃሴ ከሰጡት ይህን አድሬናሊን ፣ norepinephrine በጡንቻዎቹ ውስጥ እንዲያቃጥለው ስለ መሆኑ ነው ፡፡

ግን ትናንሽ ሸክሞች ጥሩ እንደሆኑ ያስታውሱ። ከባድ ሸክሞች በተለይም በስኳር በሽታ - እሱ እንደ ሞት ነው ፡፡ ስለሆነም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ትምህርት ሊኖር ይገባል ፣ በምንም ዓይነት ሁኔታ ቢሆን ስፖርት አይኖርም ፡፡ እና ስኳር እንዴት እንደሚይዝ ይመልከቱ። በዚህ ዳራ ላይ መበላሸት እንደጀመሩ ከተመለከቱ ጊዜዎን ኢንሱሊን ለማዘጋጀት ጊዜዎን ይውሰዱ ፡፡

እና የሌሊትዎ የስኳር መጠን ከመደበኛ በታች እንደሚወርድ ካስተዋሉ - 4 ወይም 3 እንኳን እዚያ ፣ ከሀኪምዎ ጋር ለመደራደር ይሞክሩ ፣ አሁን ለታካሚዎች እነግራችኋለሁ ፣ እና እርስዎ ዶክተሮች የታዘዙትን ረጅም ረጅም ኢንሱሊን ለመቀነስ በአፋጣኝ እርምጃ ለመውሰድ ትሞክራላችሁ ፡፡ ለሊት ፡፡

ወይም በሁለት መንገዶች ኢንሱሊን የመሰረዝን ሂደት ይሂዱ-ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንቶች ውስጥ ኢንሱሊን ለመቀነስ ፈጣን መንገድ አለ እና ከሁለት እስከ ሶስት ወራቶች ውስጥ አንድ ቀርፋፋ አለ ፡፡ ይህ ነው እንክብሎቹ የራሳቸውን ኢንሱሊን መደበቅ የጀመሩ ሲሆን እኛ እናያለን ፣ ምክንያቱም አመላካቾቻችን ይሻሻላሉ እና የስኳር መጠን እየቀነሰ ይሄዳል።

ወይም እነሱ መዝለል ይጀምራሉ። ስለዚህ ልክ መዝለል እንደጀመሩ እዚህ የ Somage's syndrome በሽታን በበላይነት እንደሚይዙ ያስታውሱ ፣ ይህን ሀይፖግላይዜሚያ ከመጠን በላይ እንደሚጠቀሙበት። ደህና ፣ ከዚያ ሁሉም ነገር ደብዛዛ ነው ለምን ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሱ ከሆነ ፣ የምነግርዎትን ብቻ ይጠቀማሉ ፣ እናም ከዚያ የዚህ ልጅ ምልከታ አለ።

እና በከፍተኛ ጥንቃቄ ውስጥ ፣ በምንም ዓይነት የመርጋት ሂደት ከሌለው ፣ ማለትም ፣ ኮማ ፣ ኮማ ፣ የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ የስኳር በሽታ ሕክምናን አልጀመሩም። ከሰውነትዎ መራቅ ፣ ከሰውነት ውስጥ መርዛማ ነገሮችን ያስወግዱ ፣ አከባቢን ይቆጣጠሩ ፣ ስለ ዛሬ የምናገርበትን ምግብ ይስጡ እና በሚቀጥሉት ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት ውስጥ እነዚህ ልጆች በስኳር ውስጥ እንዴት እንደሚንከባከቡ ፡፡

ወደ ጤናማ ሁኔታ ከተመለሱ የዚህን የሰውነት አካል ዋና ዋና ለውጥ እንደገና ያጠናክሩ ፣ ምክንያቱም የበሽታ መከላከል ስርዓቱን ያዳከመው ይሆናል ፡፡ ምክንያቱ ምን እንደሆነ መወሰን-ኢንፌክሽኑ ወይም ራስ ምታት ፣ እና እዚህ ለሁለት ወይም ለሶስት ወር ኢንሱሊን ለማድረግ አይጣደፉ ፣ ነገር ግን የስኳር በጣም ብዙ ጉዳት የማያሳድር በጣም ቀላል ይመስላል ከሚለው ዳራ ጋር እንዴት እንደሚዋሃድ ይመልከቱ ፣ እና በእርግጥ ሊረዳ ይችላል ፡፡

ምንም እንኳን አሁንም ከሆስፒታል ቢወጡም እና ኢንሱሊን ቢሰጥዎም ፣ አሁን ወደ ወላጆቼ እየዞርኩ ነኝ ፣ አሁን የምነግርዎትን ዘዴዎችን ማንም አይከለክልዎትም ፡፡ ምክንያቱም ይህ መድሃኒት ስላልሆነ እንደገና ምግብ ፣ ውሃ እና ጭንቅላት ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ "የጠዋት ንጋት" ህመም ማለት ምን ማለት ነው

ጠዋት ላይ ጠዋት ጠዋት ላይ የደም ስኳር ድንገተኛ ያልተጠበቀ ጭማሪ ነው። እና በጣም የሚያስደንቀው ነገር በምሽት የኢንሱሊን መጠን በቂ ነው ፣ የሌሊት የስኳር ጠብታዎች የሉም ፣ አመጋገቢው አይሰበርም ፣ እና ጠዋት ላይ - ሃይperርጊሚያ።

“የጠዋት ንጋት” ሲንድሮም በስኳር ህመምተኞች እና እንዲሁም በጤናማ ግለሰቦች ውስጥ እስከ 75% የሚሆኑት ድረስ በተወሰነ ደረጃ ይከሰታል ፡፡ ልዩነቱ በጤናማ ሰዎች ውስጥ የስኳር ክምችት ደረጃ ከተለመደው በላይኛው ወሰን አይበልጥም። ይህ ተጽዕኖ ጠዋት ላይ የኢንሱሊን ስሜትን የመቀነስ ሁኔታ በመቀነስ ምክንያት ነው።

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን መርፌ ከ 5 እስከ 6 am ድረስ እንዲሰጥ ይመከራል ፡፡ የ “ጠዋት ንጋት” ሲንድሮም የ 1 ኛ እና 2 ኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ላይ መታየት ይችላል (በአመጋገብ ሕክምና ዳራ ወይም ከ hypoglycemic መድኃኒቶች አያያዝ ጋር) ፡፡
የስኳር ህመም ያለባቸው ሴቶች እርግዝና የልዩ ውይይት ርዕሰ ጉዳይ ነው ፡፡

ንጋት ላይ ያለው ክስተት ወይም ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጨመር የተለመደ ነው?

ተጠየቅኩኝ እባክዎን ‹‹ ንጋት ማለ ›› ምን ማለት ነው? እና እንዲህ ዓይነቱ ግድየለሽነት ለምን ይወጣል - በቤት ውስጥ SK ን እለካለሁ ፣ አልበላም ፣ በክሊኒኩ ውስጥ SK ን አሳልፌ እሰጣለሁ ፣ እና ይህ 9. እርባታው ምንድነው?

ይህ ጥያቄ ምናልባት ብዙ የስኳር ህመምተኞች ያስጨንቃቸዋል ፡፡ የ “ንጋት ንጋት” ክስተት - የ ‹ማክሰኞ› እድገት - የደም ስኳር - ማለዳ ማለዳ (በእውነቱ ማለዳ) ፡፡ ይህ በብዙ ምክንያቶች የተነሳ ነው ፣ ጨምሮ በዚህ ጊዜ የእርግዝና-ሆርሞኖች ሆርሞኖች ማግበር ፡፡ በተለይም ለጎረምሳ እና ለወጣቶች የስኳር ህመምተኞች ባህሪ ፡፡

የተከሰተው አንድ አካል ለስራው ኃይል ስለሚፈልግ ነው ፡፡ እናም በምግብ መልክ ካልሰጠን ታዲያ ጉበቱን ወደ ደም ፍሰት (glycogen) በደም ውስጥ እንዲለቀቅ ትእዛዝ ይሰጣል ፡፡
ይህ ደግሞ ጤናማ በሆኑ ሰዎች ውስጥ ረሃብ ሲያጋጥማቸው ይከሰታል ፡፡

ነገር ግን በአሁኑ ጊዜ ፓንኬኮች በቂ የሆነ የኢንሱሊን መጠንን ይደብቃሉ እና ኤስ.ኤም መደበኛ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የፓንቻይተስ መጠን ለ glycogen መለቀቅ በበቂ ሁኔታ ምላሽ መስጠት አይችልም እና ኤስ.ኤም ይጨምራል ፡፡ በዚህ ምክንያት ለምንም ዓይነት የስኳር ህመም ላለበት ሰው ቁርስ እና እርማት / አደንዛዥ ኤስ ኤስ መድኃኒቶችን መውሰድ እስከ መነሳት ጊዜው ቅርብ መሆን አለበት ፡፡ እና ከዚያ ኤስ.ኤስ. ወደ መደበኛው ለመቀጠል በጣም ይቀላል።

የደም ማነስ ፣ የሶማዮ ውጤት እና የንጋት ንጋት ክስተት

የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞኖች ብቃት ማነስ በተለይ በከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና ይገለጻል ፡፡ የሃይፖግላይሴሚያ የመከሰት እድሉ ከአማካኝ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ጋር ተመጣጣኝ ያልሆነ ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ የተከላካይ የቁጥጥር ውድቀት ክሊኒካዊ መገለጫዎችን መገመት በጣም ከባድ ነው።

በሙከራ ሁኔታዎች ውስጥ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ያለው ምርመራ ለዚህ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ግን በተግባር ይህ አሰራር ምናልባት የሚቻል አይደለም ፡፡ በዚህ ምርመራ ወቅት ፣ መደበኛ የሆነ የኢንሱሊን መጠን መጣስ ምክንያት ከፍተኛው ቅነሳ ከተከሰተ በኋላ የነርቭ በሽታ ምልክቶች መታየት ወይም የመነሻ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ወደነበረበት የመዘግየት መዘግየት በግብረ-ተቆጣጣሪው ስርዓት ውስጥ የጣሰ ጥሰቶች አመላካች ሆነው ያገለግላሉ።

በግልጽ እንደሚታየው ፣ ተቆጣጣሪው የቁጥጥር ውድቀት በጣም አሳማኝ ማስረጃ አዘውትሮ የደም ማነስ ጥቃቶች ናቸው ፣ ይህም ከአመጋገብ ስህተቶች ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ሊዛመድ የማይችል ነው። ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና (ጥብቅ ቁጥጥር) ራሱ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ተቃራኒዎችን ሊያበሳጭ እንደሚችል ሪፖርቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

ጥያቄው ከፍተኛ የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩረትን በፍጥነት ለመቀነስ በተደረገው ምላሽ hypoglycemia ምልክቶች በአንድ ሰከንድ hypoglycemia ያለ ሊታይ ይችላል? ለዚህ ጥያቄ በትክክል መልስ መስጠት ባይቻልም ፍጥነቱ ወይም የዚህ ዓይነቱ ቅነሳ የፀረ-ተቆጣጣሪ ሆርሞኖችን ለመልቀቅ እንደ ምልክት የሚያገለግል ማስረጃ የለም ፣ ብቸኛው ምልክት በፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ ነው።

የዚህ ደረጃ የመድረሻ እሴቶች በተለያዩ ሰዎች ውስጥ የተለያዩ ናቸው ፣ ነገር ግን በመደበኛ ወይም ከፍ ካለ የግሉኮስ ክምችት ጋር ፣ ተከላካይ የቁጥጥር ሆርሞኖች ምስጢር አይጨምርም። የ hyperglycemia ዳራ ላይ የታዩ አድሬናሪ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ የመረበሽ ወይም የልብና የደም ቧንቧ ሂደቶች ምክንያት ናቸው።

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ማነስ በተጨማሪ በሌሎች ምክንያቶችም ሊከሰት ይችላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ በስኳር በሽታ ውስጥ የኩላሊት መጎዳት ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ፍላጎትን ከመቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን ፣ መጠኑ ካልተቀየረ ፣ በግልጽ የሚታየው hypoglycemia ሊከሰት ይችላል። በእንደዚህ ያሉ ጉዳዮች የኢንሱሊን ፍላጎትን ለመቀነስ የሚረዳ ዘዴ ግልፅ አይደለም ፡፡

ምንም እንኳን በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ህመም የፕላዝማ ግማሽ የኢንሱሊን ህይወት ቢጨምርም የሌሎች ነገሮች ሚናም ሊካድ የማይችል ነው ፡፡ የደም ማነስ የደም ማነስ ተፈጥሮአዊ አለመቻቻል ውጤት ሊሆን ይችላል - ከጠቅላላው ህዝብ ይልቅ በስኳር ህመምተኞች ላይ በጣም የተለመደ የሆነው የ Schmidt syndrome መገለጫዎች አንዱ።

በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የደም ማነስ (hypoglycemia) እድገት በደም ውስጥ ኢንሱሊን ለመጨመር ከፍተኛ መጠን ያለው ፀረ እንግዳ አካላት ጋር ይዛመዳል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች hypoglycemia የሚከሰትበት ትክክለኛ ዘዴ አይታወቅም። አንዳንድ ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ኢንሱሊንomaን ያዳብራሉ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ በውጫዊ ሁኔታ የተለመደው የስኳር ህመም ያለማቋረጥ ስርየት አለ።

የዚህ ምክንያቶች ግልፅ አይደሉም ፣ ግን ቀደም ሲል በደንብ በተካለሉ በሽተኞች ውስጥ የደም ማነስ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያ ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ Hypoglycemia ጥቃቶች አደገኛ እንደሆኑ እና በተደጋጋሚ ከተደጋገሙ ከባድ ጉዳቶችን አልፎ ተርፎም ሞትንም ሊያመለክቱ ይገባል።

እንደነዚህ ያሉት ፈጣን መለወጫ ለውጦች ቀደም ሲል በጥሩ ሁኔታ ካሳሟቸው በሽተኞች የኢንሱሊን መውጣትን በሚመለከቱበት ጊዜ ከሚታዩ ፈረቃዎች ይለያሉ ፣ በኋለኛውም ሁኔታ ሃይceርጊሚያ እና ኬትሲስ በ 12-24 ሰዓታት ውስጥ ቀስ በቀስ እና በተመሳሳይ ሁኔታ ያድጋሉ ፡፡

ከመጠን በላይ የምግብ ፍላጎት እና በሰውነት ውስጥ ክብደት መጨመር በክብደት መቀነስ ምክንያት በሰውነት ውስጥ መጨመር ሊጨምር ይችላል ፣ ምክንያቱም የሰውነት ክብደት መቀነስ (በ osmotic diuresis እና የግሉኮስ እጥረት ምክንያት) ብዙውን ጊዜ ደካማ ካሳ ባሕርይ ነው።

የሶማዮji ክስተት ከተጠራጠሩ ከልክ ያለፈ የኢንሱሊን ማነስ የተወሰኑ ምልክቶች በሌሉበት ጊዜም እንኳን የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ መሞከር አለብዎት ፡፡ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ፓምፖችን በሚጠቀሙ ታካሚዎች ውስጥ የሶማዮ ክስተት ያልተለመደ የኢንሱሊን ሕክምና ወይም ከአንድ በላይ የኢንሱሊን መርፌ ከሚወስዱት ሰዎች ያነሰ ይመስላል ፡፡

ዋናው ጠቀሜታ በሌሊት የእድገት ሆርሞን እንዲለቀቅ የተሰጠው ነው ፡፡ በማለዳ ሰዓታት የኢንሱሊን ማጽዳቱ ፍጥነትም ታየ ፣ ግን ይህ ምናልባት የመሪነት ሚና ላይጫወት ይችላል ፡፡ አንድ ሰው ጠዋት ላይ የንጋት ንጋት ከድህረ ህዋስ hyperglycemia ጋር እንደ ደንብ ጠዋት ከ 3 ሰዓት በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመወሰን መለየት ይችላል።

ይህ አስፈላጊ ነው ፣ የሶማዮ ክስተት በተወሰነ ጊዜ የኢንሱሊን መጠን በመቀነስ ሊወገድ ስለሚችል የንጋት ንጋት ክስተት በተቃራኒው መደበኛ የግሉኮስ መጠንን ለመጠበቅ የኢንሱሊን መጠን መጨመር ይጠይቃል። የቃል መንገድ።

በዩኒቨርሲቲው ዲያቢቶሎጂካል ቡድን (UDG) ሪፖርቶች ላይ የተገለጹት በእነዚህ ገንዘቦች አጠቃቀማቸው ምክንያት በልብ በሽታ ምክንያት የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር መጨመር በከፍተኛ ሁኔታ ተላል largelyል ፡፡

በሌላ በኩል ደግሞ ለስኳር በሽታ የተሻለ ማካካሻ የኋለኛውን ችግሮች እድገት ሊያዘገይ ይችላል በሚል የአፍ ወኪሎች በስፋት ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ ምንም እንኳን በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ የስኳር ህመም ባለባቸው አንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን በአፍ ወኪሎች ተጽዕኖ ስር ይስተካከላል ፣ ነገር ግን ከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ቢቀንስም መደበኛ አይደለም።

ስለዚህ በአሁኑ ጊዜ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆኑ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ኢንሱሊን ይቀበላሉ ፡፡ የሰልፈርኖላ ዝግጅቶች በዋናነት በፒ-ሴሎች የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃትን ያገለግላሉ።

በተጨማሪም targetላማ በተደረጉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እንዲጨምሩ እና ከኢንሱሊን ጋር የተደባለቀ የኢንሱሊን ማሰር ገለልተኛ በመሆን በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መካከለኛ መጠን መቀነስን ያፋጥላሉ። አማካይ የግሉኮስ ትኩረትን ዳራ ላይ ዳራ ከመድረሱ በፊት በእነዚህ ወኪሎች የሚደረግ ሕክምና አማካይ የፕላዝማ የኢንሱሊን መጠን መጨመር ላይሆን ስለማይችል የሰልፈርንየም ዝግጅቶች ተጨማሪ ውጤት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ሆኖም የኢንሱሊን መጠን የማያቋርጥ ጭማሪ በሌለበት የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ውስጥ አንድ ተቃራኒ መሻሻል የታየ ሲሆን በሕክምናው ወቅት የታየው የፕላዝማ የኢንሱሊን መጠን ከህክምናው በፊት ወደነበረው ከፍ ያለ ደረጃ ይገለጻል ፡፡

ስለሆነም እነዚህ ንጥረ ነገሮች በመጀመሪያ የኢንሱሊን ፍሳሽን ያሻሽላሉ እናም በዚህ መንገድ የፕላዝማ ግሉኮስ እንዲቀንሱ ያደርጋሉ ፡፡ የፕላዝማ ግሉኮስ የኢንሱሊን ፍሰት ለማነቃቃት ዋነኛው ማነቃቂያ ስለሆነ የግሉኮስ ትኩሳት እየቀነሰ ሲሄድ የኢንሱሊን መጠንም እንዲሁ ይቀንሳል ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የአደገኛ መድኃኒቶች insulinogenic ውጤት የግሉኮስ ይዘት ወደ መጀመሪያው ከፍ ወዳለ ደረጃ በመጨመር ሊታወቅ ይችላል ፡፡ የጡንቻ ሕዋስ ብዛት በተቀነሰበት በ ‹IDDM› ውስጥ የሰልፈሎኒያ ዝግጅት ውጤታማ አለመሆኑ የእነዚህ መድኃኒቶች የፒንጊንጊ ዕጢ የመሪነት ሚና ሀሳቡን ያረጋግጣል ፣ ምንም እንኳን የእነሱ የድርጊት አሰጣጥ ዘዴዎች ምንም እንኳን ጥርጥር የለውም ፡፡

ክሎpርፕamideide የፅንስ እጢዎችን ወደ አንቲባዮቲክ ሆርሞን ተግባር መገንዘብ ይችላል ፡፡ ስለዚህ ፣ በከፊል የስኳር በሽተኛ insipidus ያለባቸውን አንዳንድ ህመምተኞች ይረዳል ፣ ግን የስኳር በሽታ ያለበት ሰውነታችን ውስጥ የውሃ ማቆየት ያስከትላል ፡፡

የቃል ወኪሎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ኢንሱሊን ከሚጠቀሙበት ጊዜ ሃይፖይላይዜሚያ በጣም የተለመደ ነው ፣ ቢከሰት ግን ብዙውን ጊዜ እራሱን ጠንካራ እና ረዘም ላለ ጊዜ ያሳያል ፡፡ አንዳንድ ሕመምተኞች የመጨረሻውን የሰልፈርን ፈሳሽ መጠን ከወሰዱ በኋላ ብዙ ቀናት ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ hypoglycemia በሚከሰትበት ጊዜ የሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው። በአዋቂዎች የስኳር በሽታ ውስጥ ውጤታማ የሆኑ ሌሎች የአፍ መድኃኒቶች ቢጋንዲይድ ብቻ ናቸው ምንም እንኳን phenformin (Phenformin) በተወሰኑ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እንዲጨምር ቢደረግም የፕላዝማ የግሉኮስ መጠንን ይቀንሳሉ።

እነዚህ ውህዶች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ከየብቻው እርዳታ ጋር በቂ ማካካሻ በማይሆንበት ጊዜ ከሶሊኒኖሪያ ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ ብዙ ህትመቶች የምርምር ዓላማዎችን መጠቀምን በሚቀጥሉበት ጊዜ በስተቀር አንዳንድ ጉዳዮች ለክፍለ-ነገር ጥቅም ላይ መዋልን በሚቀጥሉበት ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የዚህ ቅጥር ክሊኒካዊ አጠቃቀም እገዳን ያካተተ በመሆኑ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር በአሜሪካ ውስጥ የዚህ ቅጥር ክሊኒካዊ አጠቃቀምን አግ hasል።

በሌሎች አገሮች ውስጥ ፊንፊንዲን እና ሌሎች ቢጊአንዲዶች አሁንም ጥቅም ላይ ይውላሉ። እነሱ የኩላሊት የፓቶሎጂ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ሊታዘዙላቸው አይገባም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ ወይም የትኛውም የትክትክ በሽታዎች ከተከሰቱ መሰረዝ አለባቸው ፡፡

የስኳር ህመም ማካካሻ ቁጥጥር

የኢንሱሊን መጠን ለመምረጥ ብዙ ጊዜ በደማቸው ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን የሚወስኑ እነዚያ ህመምተኞች አማካይ የስኳር መጠንን በቀላሉ መመስረት ይችላሉ ፡፡ በአሁኑ ጊዜ አብዛኞቹ ዲያቢቶሎጂስቶች ራስን የመቆጣጠር ትክክለኛነትን ለመመርመር የረጅም ጊዜ ማካካሻ ደረጃን ለመገመት የሂሞግሎቢን A1c ውሳኔን ይጠቀማሉ።

የሂሞግሎቢን A1c - የሂሞግሎቢን አነስተኛ አካል (በኤሌክትሮፊሎሬሲስ ጊዜ በፍጥነት የሚንቀሳቀስ) በጤናማ ሰዎች ላይም ይገኛል ፣ ግን ሃይperርጊላይዜሚያ መቶኛ ይጨምራል። የሂሞግሎቢን ኤ „እየጨመረ ያለው የኤሌክትሮፊዚካዊ እንቅስቃሴ መንቀሳቀሻ ኢንዛይም በሌለው glycosylated አሚኖ አሲዶች ቫይታሚን እና በውስጣቸው በውስጣቸው ያለው የሊቲየም ይዘት ምክንያት ነው ፡፡

በዚህ ዕቅድ ውስጥ ፒ-ኤን 2 ማለት በሂሞግሎቢን ፒ-ሰንሰለት ውስጥ የ ተርሚናል ቫል valን ማለት ነው ፡፡ የ aldimine ምስረታ ምላሽ ሊቀለበስ ይችላል ፣ ስለሆነም ቅድመ-A1c የሎቢል ምርት ነው ፣ ነገር ግን የ ketoamine ምስረታ ምላሽ የማይመለስ ነው ፣ እና ስለሆነም የኋለኛው ምርት የተረጋጋ ነው።

ብዙ ላቦራቶሪዎች ለዚህ ከፍተኛ ከፍተኛ አፈፃፀም ፈሳሽ ክሮሞቶግራፊ (ኤች.ሲ.ሲ.ሲ) ይጠቀማሉ። በቲዮባbitbituric አሲድ በመጠቀም በቀለም ውህድ ዘዴ ፣ የቅድመ-A1c ላብራቶሪ ክፍልፋዮች እንዲሁ አይወሰኑም። በትክክለኛ ውሳኔ ፣ ግላይኮዚላይተስ ያለው የሂሞግሎቢን መቶኛ ላለፉት 3 ወሮች የስኳር ህመም ማካካሻ ለመገመት ያስችለናል።

በእያንዳንዱ ላብራቶሪ ውስጥ መደበኛ እሴቶች መመስረት አለባቸው ፡፡ በጤናማ ግለሰቦች ውስጥ የ HbA1c ይዘት በአማካይ 6% ያህል ሲሆን የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች በጥሩ ሁኔታ ካሳ ወደ 10-12% ሊደርስ ይችላል ፡፡ ግላይኮላይላይት ሄሞግሎቢንን መወሰን የሜታብሊካዊ ጉዳቶች ማካካሻ ደረጃን በትክክል ለመገመት ያስችልዎታል ፡፡

በፕላዝማ የግሉኮስ መጠን እና በ HbA1c ክምችት መካከል ያለው ልዩነት ትክክል ያልሆኑ ውሳኔዎችን ብቻ ያሳያል ፡፡ የስኳር በሽታ ካሳ ከ1-2 ሳምንት ጊዜ ውስጥ ለመቆጣጠር ፣ የአጫጭር ግማሽ ህይወት ስላለው የ glycosylated albumin ን ትርጓሜ መጠቀም ይችላሉ ፣ ግን ይህ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ብዙም ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

አጣዳፊ ሜታብሊክ ችግሮች

ከስኳር በሽታ በተጨማሪ በሽተኞች ውስጥ ሁለት ሌሎች አጣዳፊ የሜታብሊክ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ - የስኳር ህመም ketoacidosis እና hyperosmolar ያልሆነ ኬትቶማ ኮማ። የመጀመሪያው የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ውስብስብ ነው ፣ ሁለተኛው ደግሞ ብዙውን ጊዜ ኢንሱሊን-ጥገኛ በሆነ የስኳር ህመም ውስጥ ይገኛል ፡፡

የሊምፍሎሲስ መንስኤ በዋነኝነት የኢንሱሊን እጥረት ነው ፣ የስብ አሲዶች ቅባትን ለማቃለል የሚወስደው መንገድ በዋናነት በግሉኮስ ነው የሚንቀሳቀሰው። የተፋጠነ oxidation ቀጥተኛ ምክንያት የማንኒየም-ኮአ ይዘት ውስጥ አንድ ጠብታ ነው። (በጄ. መ. ማጊግሪሪ ፣ ዲ. አር. ፎስተር ፣ አምር ጄ. ሜ. ፣ 61: 9 ፣ 1976)

የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ

የስኳር በሽታ ካቶኪዲሶስ የሚከሰተው ፣ በኢንሱሊን እጥረት እና በአንጎል ግሉኮስ ማነፃፀር አንፃራዊ ወይም ፍጹም በሆነ ጭማሪ ነው። ይህ ውስብስብነት ኢንሱሊን በሚወጣበት ጊዜ እራሱን ያሳያል ፣ ግን ቀጣይነት ባለው የኢንሱሊን ሕክምናም ቢሆን በአካል (ለምሳሌ ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ቀዶ ጥገና) ወይም በአዕምሮ ውጥረት ሊመጣ ይችላል።

በመጀመሪያ ሁኔታ ፣ ግሉኮስ ሲወጣ ፣ የግሉኮን ትኩረቱ ይነሳል ፣ በጭንቀት ውስጥ እያለ ፣ አድሬናሊን እና / ወይም norepinephrine ምናልባት እንደ ቀውስ ሆነው ያገለግላሉ ፡፡

አድሬናሊን መለቀቁ የግሉኮን ምስጢር ማነቃቃትን ብቻ ሳይሆን ፣ ምናልባትም ፣ በኤይድዲኤም በተያዙት አንዳንድ በሽተኞች ላይ የሚቆየውን አነስተኛ የኢንሱሊን መጠን ይከላከላል ፣ በዚህም የኢንሱሊን-ኢንሱሊን-ግፊትን ግሉኮስ ወደ ሰመመን ሕብረ ሕዋሳት ይከላከላል።

እነዚህ የሆርሞን ለውጦች በሰውነት ውስጥ ብዙ በሽታዎችን ያስከትላሉ ፣ ግን ከሁለቱ በተለይ መጥፎ አይደሉም

የግሉኮንኖጀኔሲስ ከፍተኛ ማነቃቂያ እና የአካል ችግር ያለባቸው የግሉኮስ ግሉኮስ አጠቃቀም
የ ketogenesis ሂደት ማግበር።

የግሉኮንኖጀኔሲስ ከፍተኛ ማነቃቂያ እና የአካል ችግር ላለባቸው የግሉኮስ አጠቃቀሞች ከፍተኛ ማነቃቂያ ወደ ከባድ hyperglycemia ያስከትላል። ግሉካጎን የ fructose-2,6-diphosphate መካከለኛ መጠንን በመቀነስ ግሉኮላይዜስን የሚያነቃቃና የ fructose diphosphatase እገዳን በመከላከል ግላይኮላይዜስን የሚያነቃቃ ነው ፡፡

የ fructose-2,6-diphosphate ትኩረትን መቀነስ ጋር ፣ የጨጓራ ቁስለት ይከለከላል ፣ ግሉኮኔኖኔሲስ ይሻሻላል። የሚያስከትለው hyperglycemia ወደ ፈሳሽ መጠን እና ማሽቆልቆልን ለመቀነስ የሚረዳ osmotic diuresis ያስከትላል ፣ ስለሆነም የ ketoacidosis ባሕርይ።

የ ketogenesis ሂደት ማግበር እና በዚህም የሜታብሊክ አሲዶች ማመጣጠን። ለ ketosis እንዲከሰት ለውጦች ሁለቱም adipose ሕብረ እና ጉበት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይገባል። የ ketone አካላትን ለመመስረት ዋነኛው ምትክ ከስብ መደብሮች ነፃ የቅባት አሲዶች ነው ፡፡ Ketogenesis ከተፋጠነ ከሆነ በፕላዝማ ውስጥ ነፃ የቅባት አሲዶች ስብጥር ይጨምራል ፡፡

ሆኖም ሄፕቲቲክ የስብ አሲድ ኦክሳይድ ዘዴዎች ካልተገበሩ ወደ ጉበት የሚገቡት የሰባ አሲዶች እንደገና ይዳቀማሉ ወይም በሄፕቲክ ትሪግላይሰሮች መልክ ይቀመጣሉ ወይም ወደ ዝቅተኛ ዝቅተኛ የቅባት መጠን ይቀየራሉ እንዲሁም እንደገና ወደ ደም ይገባል።

በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የቅባት አሲዶች መለቀቅ የተሻሻለ ቢሆንም በጉበት ውስጥ ያለው ፈጣን ኦክሳይድ በዋነኝነት የሚከሰተው በግሉኮንጎ ሲሆን ይህ የካርኒቲን አኒስቲትሪፍሪፍ ስርዓትን የሚነካ (ቅባታማ አሲዶች ወደ ሚቶኮንዶራ የሚሸጋገር ኤንዛይም ከኮንዛይም ኤ ጋር ከተለቀቁ በኋላ ነው) ፡፡

Carnitine acyltransferase I (carnitine palmitoyl transferase I) የሰባ አሲሲ-ካአን ወደ ስብነት ወደ ውስጡ የ mitochondrial ሽፋን ሽፋን ወደ ውስጡ በነፃነት ወደ ውስጥ የሚገባውን ወደ Aicel-CoA ወደ ጤናማ ደም ይተላለፋል። ተቃራኒው ምላሽ የሚከሰተው በማቶኮንዶሪያ ውስጥ ሲሆን በ carnitine acyltransferase II (carnitine palmitoyl transferase II) አማካኝነት ይገረፋል።

በጥሩ ምግብ በሚመገብ ሰው ውስጥ ፣ ካታኒቲቲቲስተርፌሌይ አይሰራም ፣ በዚህ ምክንያት ረዥም-የሰባ አሲዶች ከኬቲን-ነክ ኢንዛይሞች ጋር መገናኘት ስለማይችሉ የ “ኬትቶን” አካላት መፈጠር አስፈላጊ ነው። በሚጾሙበት ጊዜ ወይም ያልተመጣጠነ የስኳር ህመም ሲስተሙ ስርዓቱ ንቁ ነው ፣ በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ketogenesis ምጣኔ የትርጉም ደረጃ የመጀመሪያ ደረጃ የትኩረት ይዘት ተግባር ነው ፡፡

ግሉካጎን (ወይም የግሉኮagon / የኢንሱሊን ውድር ለውጥ) የመጓጓዣ ስርዓቱን በሁለት መንገዶች ያግብረዋል። በመጀመሪያ ፣ በጉበት ውስጥ ማሎንyl-CoA በሚባል ደረጃ በፍጥነት ይወርዳል። ይህ ተፅእኖ ከላይ በተጠቀሰው የ fructose-2,6-diphosphate ደረጃ ላይ ከላይ በተጠቀሰው የክብደት ደረጃ ግሉኮስ -6-ፎስፌት - ፒዩሩቭት - ሲትሬት - አሴልል-ኮአ - ማሎንyl-CoA ምላሽ መዘጋት ነው።

በፕላዝማ ውስጥ የሰባ አሲዶች ከፍተኛ ስብ በመኖራቸው ፣ በጉበት ላይ መገኘታቸው የጉበት ፣ የደም ግፊት እና ketoacidosis ወደ ከመጠን በላይ ውፍረት የሚወስደውን የኦክሳይድ እና አነቃቂ መንገዶችን ማረም በቂ ነው።

የ ketosis ዋነኛው መንስኤ በጉበት ውስጥ ከ ketones ከመጠን በላይ መፈጠር ነው ፣ ግን የአቲቶክስትት እና ፒ-ሃይድሮክሎሬትሬት አጠቃቀምን እንዲሁ ሚና ይጫወታል ፡፡ በሕክምና ፣ ኬትቲስ የምግብ ፍላጎት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና የሽንት መፈጠር ፍጥነት በመጨመር ይገለጻል። የሆድ ህመም ሊከሰት ይችላል ፡፡

ተገቢው ህክምና ከሌለ የአካል ጉዳተኛ ንቃተ-ህሊና እና ኮማ ይከሰታል ፡፡ በምርመራው ወቅት የሱሳል መተንፈስ እና በሰውነት ውስጥ ያለው ፈሳሽ መጠን መቀነስ ምልክቶች ትኩረትን ይስባሉ ፡፡ የኋለኛው ክፍል የጡንቻን መበስበስ እና የሆድ ዕቃን መቋረጡ ለማስታገስ በቂ ዲግሪ ላይ አይገኝም ፡፡

ባልተለመደ ketoacidosis ፣ የሰውነት ሙቀት መደበኛ ሆኖ ይቆያል ወይም እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ትኩሳት ደግሞ ኢንፌክሽኑን ያሳያል። ሊኩሲቶሲስ ፣ ብዙውን ጊዜ በጣም የታወቀ ፣ በአንድ የስኳር በሽታ የአሲድነት ባሕርይ ነው እናም ኢንፌክሽኑን አያመለክትም።