የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis-መንስኤዎች ፣ ምልክቶች ፣ ህክምና
የስኳር ህመም / ketoacidosis (DKA) ለሕይወት አስጊ የሆነ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ምልክቶች እና ምልክቶች ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ ጥልቅ የመተንፈስ ችግር ፣ የሽንት መጨመር ፣ ድክመት ፣ ግራ መጋባት እና አንዳንድ ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት ሊያካትቱ ይችላሉ። የአንድን ሰው እስትንፋስ የተወሰነ ሽታ ሊኖረው ይችላል። የበሽታው መከሰት ብዙውን ጊዜ ፈጣን ነው።
የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ምንድነው?
- የስኳር በሽታ ካቶኪዳዲስስ (DKA) የኢንሱሊን እጥረት ፣ ከፍተኛ የደም ስኳር እና ኬትቶን የተባሉ ኦርጋኒክ አሲዶች ጋር የተዛመደ የመርዛማነት ውጤት ነው ፡፡
- የስኳር በሽታ ካቶማዳይድስ በትክክለኛው ህክምና ከሚወገዱ የሰውነት ኬሚስትሪ ከፍተኛ ጥሰቶች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡
- የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ብዙውን ጊዜ የሚይዘው 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ ነው ፣ ግን የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይም ሊከሰት ይችላል ፡፡
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 25 ዓመት በታች የሆኑ ሰዎችን የሚጎዳ ስለሆነ የስኳር ህመም ketoacidosis ብዙውን ጊዜ በዚህ የዕድሜ ቡድን ውስጥ ይከሰታል ፣ ግን ይህ ሁኔታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊዳብር ይችላል ፡፡ ወንዶች እና ሴቶች በእኩልነት ይነጠቃሉ ፡፡
የስኳር በሽተኞች Ketoacidosis መንስኤዎች
የስኳር ህመምተኛ ሰው የሚይዘው የስኳር በሽታ ያለበት ሰው በሚሰፋበት ጊዜ ነው ፡፡ ከዚህ አንፃር ፣ በሰውነት ውስጥ አስጨናቂ ምላሽ ይከሰታል ፣ ሆርሞኖች ጡንቻዎችን ፣ ስብ እና የጉበት ሴሎችን ወደ ግሉኮስ (የስኳር) እና እንደ ቅባት ያገለግላሉ ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች ግሉካጎን ፣ የእድገት ሆርሞን እና አድሬናሊን ያካትታሉ ፡፡ እነዚህ የሰባ አሲዶች ኦክሳይድ በመባል በሚታወቅ ሂደት ወደ ኬትቶን ይቀየራሉ። ሰውነት የራሱን ጡንቻ ፣ ስብ እና የጉበት ሴሎችን ለኃይል ይበላል ፡፡
በስኳር በሽተኛ ketoacidosis ውስጥ ሰውነት ከመደበኛ ዘይቤ (ካርቦሃይድሬትን እንደ ነዳጅ) ወደ ረሃብ (የስብ ስብን በመጠቀም) ይጠቀማል ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ በኋላ ላይ ለሕዋሳት ግሉኮስ ለማጓጓዝ ኢንሱሊን ስለሌለ የደም ስኳር መጨመር ያስከትላል ፡፡ የደም ስኳር መጠን በሚጨምርበት ጊዜ ኩላሊቶቹ ከመጠን በላይ ስኳር ወደ ሽንት ውስጥ እንዲገቡ ሊያደርጉ አይችሉም ፣ ይህም ወደ ሽንት እና ወደ ንፍጥ መጨመር ያስከትላል ፡፡ በተለምዶ የስኳር ህመምተኞች ካቶማዲዲስሲስ ያለባቸው ሰዎች ከሰውነታቸው ፈሳሽ 10% ያጣሉ ፡፡ በተጨማሪም በሽንት መጨመር ከፍተኛ የፖታስየም እና ሌሎች ጨዎችን መጥፋት ባሕርይ ነው።
የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የስኳር ህመም ketoacidosis በጣም የተለመዱት መንስኤዎች-
- ወደ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ እና / ወይም ትኩሳት የሚመጡ ኢንፌክሽኖች ፣
- የኢንሱሊን እጥረት ወይም የተሳሳተ መጠን
- ያልተመረመረ ወይም ያልተመረመረ የስኳር በሽታ በሽታ ፡፡
የስኳር በሽታ ካንሰር በሽታ መንስኤዎች ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- የልብ ድካም (የልብ ድካም)
- ምት
- አደጋ
- ውጥረት
- የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም
- አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ
- ቀዶ ጥገና
ጉዳዮችን ለመለየት የሚያስችል ምንም ምክንያት የላቸውም አነስተኛዎቹ መቶዎች ብቻ።
የስኳር ህመምተኞች ምልክቶች እና ምልክቶች
የስኳር ህመምተኛ ካቶማክዶሲስ ያለበት አንድ ሰው ከሚከተሉት ምልክቶች መካከል አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡
- ከመጠን በላይ ጥማት
- በተደጋጋሚ ሽንት
- አጠቃላይ ድክመት
- ማስታወክ
- የምግብ ፍላጎት ማጣት
- ግራ መጋባት
- የሆድ ህመም
- የትንፋሽ እጥረት
- የኩስማሉ እስትንፋስ
- የታመመ እይታ
- ደረቅ ቆዳ
- ደረቅ አፍ
- የልብ ምት
- ዝቅተኛ የደም ግፊት
- የመተንፈሻ መጠን መጨመር
- ባህርይ የፍራፍሬ ትንፋሽ ሽታ
- የንቃተ ህሊና ማጣት (የስኳር ህመም ketoacidotic ኮማ)
የሕክምና እርዳታ መቼ እንደሚፈለግ
ሐኪምዎን መቼ ማየት እንዳለብዎ-
- ምንም ዓይነት የስኳር በሽታ ካለብዎ በጣም ከፍተኛ የደም ስኳር (አብዛኛውን ጊዜ ከ 19 ሚሜል / ሊ) በላይ ከሆነ ወይም ለቤት ሕክምናው የማይሰጥ መጠነኛ ጭማሪ ካለ ሐኪምዎን ያማክሩ ፡፡
- የስኳር ህመም ካለብዎ እና ማስታወክዎ ይጀምራል ፡፡
- የስኳር ህመም ካለብዎ እና የሰውነትዎ ሙቀት በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ብሏል ፡፡
- ህመም ከተሰማዎት የሽንት ኬቶቶን መጠንዎን በቤትዎ ከሚሰራ የሙከራ ደረጃ ጋር ያረጋግጡ ፡፡ የሽንት የካቶቶን መጠን መጠነኛ ወይም ከፍተኛ ከሆነ ሐኪምዎን ያነጋግሩ።
አምቡላንስ መቼ መደወል አለብዎት
የስኳር በሽታ ያለበት ሰው የሚከተሉትን ካሉት ወደ ሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል መወሰድ አለበት
- በጣም የታመመ ይመስላል
- ደርቋል
- ከታላቅ ግራ መጋባት ጋር
- በጣም ደካማ
የስኳር ህመምተኛ የሆነ ሰው ከታየ ለአምቡላንስ መደወል አስቸኳይ አስቸኳይ ነው ፡፡
- የትንፋሽ እጥረት
- የደረት ህመም
- ከባድ የሆድ ህመም በማስታወክ
- ከፍተኛ ሙቀት (ከ 38.3 ° ሴ በላይ)
የስኳር ህመምተኛ የኩፍኝ በሽታ ምርመራ
የስኳር በሽታ ካቶታይድ በሽታ ምርመራው ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ሐኪሙ የታካሚውን የህክምና ታሪክ ከተቀበለ ፣ አካላዊ ምርመራ ካደረገ እና የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ከተመረመረ በኋላ ነው ፡፡
ምርመራ ለማድረግ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር ፣ የፖታስየም ፣ የሶዲየም እና ሌሎች ኤሌክትሮላይቶች ደረጃን ለመመዘን የደም ምርመራ ይደረጋል ፡፡ የ Ketone ደረጃዎች እና የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ የሚከናወኑት ከደም ናሙና (የደም ፒኤች ለመለካት) ነው ፡፡
ሌሎች ምርመራዎች በሕክምና ታሪክዎ እና በአካላዊ ምርመራ ውጤቶችዎ ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ማከሚያ (ketoacidosis) በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሽታዎችን ለመመርመር ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ የምርመራ ሂደቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የደረት ኤክስሬይ
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ጂ.ጂ.)
- የሽንት ምርመራ
- የአንጎልን ቶሞግራፊ (በአንዳንድ ሁኔታዎች)
ለስኳር ህመምተኞች ketoacidosis በቤት ውስጥ ራስን ማገዝ
የቤት ውስጥ እንክብካቤ ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ካንሰር በሽታዎችን ለመከላከል እና በመጠኑ ከፍ ያለ እና ከፍ ያለ የደም ስኳር ለመቀነስ ነው ፡፡
ዓይነት 1 የስኳር ህመም ካለብዎ ዶክተርዎ እንዳዘዘው የደም ስኳርዎን መከታተል አለብዎት ፡፡ በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ የደም ስኳርዎን በብዛት ያረጋግጡ ፡፡
- መጥፎ ከተሰማዎት
- ኢንፌክሽንን ብትዋጉ
- በቅርቡ በሽታ ካለብዎ ወይም ጉዳት ከደረሰብዎት
በአጭር ጊዜ በሚሠራ የኢንሱሊን ዓይነት ተጨማሪ መርፌዎችን በመውሰድ ሐኪምዎ በመጠነኛ ከፍ ላሉት የደም ስኳር ሕክምናዎች ሊሰጥ ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የደም ስኳር መጠን ከፍ ሊል በሚጀምርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ እና የሽንት ኬሚካሎች በቤት ውስጥ ህክምናን በተመለከተ ብዙ የተከታታይ መርፌዎችን መርሐግብር ቅድመ-ዝግጅት ማድረግ አለባቸው ፡፡
ለበሽታው ምልክቶች ንቁ ይሁኑ እና ቀኑን ሙሉ ከስኳር ነፃ ፈሳሽ በመጠጣት እራስዎን በደንብ ያጥቡት ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ካቶኪዲዲስ ሕክምና
ለስላሳ የስኳር ህመም ketoacidosis የመጀመሪያ እና በጣም ወሳኝ የመጀመሪያ ሕክምና የኢንሱሊን ፈሳሽ መተካት እና አንጀት መከላከል አስተዳደር ናቸው ፡፡ እነዚህ ሁለት አስፈላጊ እርምጃዎች ስረዛነትን ፣ የደም አሲዳማነት መቀነስን እና የስኳር እና የኤሌክትሮላይቶች ሚዛን መደበኛ ሚዛን እንዲመለሱ ያደርጋሉ ፡፡ ሴሬብራል ዕጢ የመያዝ አደጋ ስላለበት ፈሳሹ በጥበብ መሰጠት አለበት ፣ እናም የመስተዋወቂያው ከመጠን በላይ ተመንን እና ከፍተኛ መጠንን ያስወግዳል። የዚህ ጠቃሚ ኤሌክትሮላይት ቅናሽ ለማረም ፖታስየም አብዛኛውን ጊዜ በጨው ውስጥ ለደም አስተዳደር ይጨምራል።
የኢንሱሊን አስተዳደር መዘግየት የለበትም - እንደ ኪንታሮት ሳይሆን በፍጥነት የሚሰጥ አንድ ትልቅ መጠን መሰጠት አለበት - - ወደ ሰውነት ሕዋሳት ውስጥ ፖታስየም መልሰው በመስጠት ፖታስየምን መልሶ ለማቋቋም የሕብረ ሕዋሳት ተግባርን ያረጋጋል። የደም ግሉኮስ መጠን ከ 16 mmol / L በታች ሲወድቅ ፣ የግሉኮስ የስኳር በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ከቀጣይ የኢንሱሊን አስተዳደር ጋር በመተባበር ሊሰጥ ይችላል።
በስኳር ህመምተኞች ketoacidosis የተያዙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ለሕክምና ወደ ሆስፒታል የሚገቡ ሲሆን ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
በእራሳቸው ፈሳሽ ፈሳሽ የሚጠጡ እና የሕክምና መመሪያዎችን የሚከተሉ መለስተኛ የአሲሲስ ችግር ያለባቸው ሰዎች በቤት ውስጥ በደህና ሊታከሙ ይችላሉ። ሆኖም ግን አሁንም ሐኪም ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ማስታወክ የሚያስከትሉ ሰዎች ለበሽታው ክትትል እና ህክምና ተጨማሪ ሆስፒታል ወይም የድንገተኛ ክፍል ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡
በመጠኑ የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis መጠነኛ የውሃ መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ እምነት የሚጣልብዎ ከሆነ እና የዶክተሮችዎን መመሪያዎች ሁሉ ተከትለው ከድንገተኛ አደጋ ክፍል ሊድኑ ይችላሉ ፡፡
በቤትዎ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ቢታከምዎም ፣ ምንም እንኳን የደምዎን የስኳር እና የሽንት የ ketone መጠንዎን በቅርበት መከታተሉ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከፍ ያለ የደም ስኳር በተጨማሪ የኢንሱሊን መጠን እና ከፍተኛ መጠን ያለው ከስኳር ነፃ ፈሳሽ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡
የረጅም ጊዜ እንክብካቤ የደም ስኳርን በጥሩ ሁኔታ ለመቆጣጠር የታለሙ እርምጃዎችን ማካተት አለበት ፡፡ ነርሶች የሂሞግሎቢን A1C ፣ የኩላሊት እና የኮሌስትሮል የደም ምርመራዎችን በመውሰድ እና የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽታ እና መደበኛ የእግር ምርመራዎች (ቁስሎችን ወይም የነርቭ ጉዳትን ለመለየት) የዓይን ምርመራ በየአመቱ መውሰድ የስኳር ህመም ማስታገሻ በሽታዎችን ምርመራ እና ሕክምናን ያጠቃልላል ፡፡
የስኳር በሽታ ካንሰር በሽታን ለመከላከል
የስኳር ህመምተኛ የሆነ ሰው የስኳር በሽታ ማከሚያ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል የሚወስዳቸው እርምጃዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- በተለይም በኢንፌክሽን ፣ በጭንቀቱ ፣ በአሰቃቂ ሁኔታ ወይም በሌሎች ከባድ ሕመሞች ወቅት የደም ስኳርን በጥንቃቄ መከታተል እና መቆጣጠር ፡፡
- በሐኪምዎ እንዳዘዘው ተጨማሪ የኢንሱሊን ወይም ሌሎች የስኳር በሽታ መድሃኒቶች ፡፡
- በተቻለ ፍጥነት ሐኪም ይመልከቱ ፡፡
ትንበያ እና የሕክምና ችግሮች
ወራዳ በሆነ ህክምና አማካኝነት አብዛኛዎቹ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ የሚባሉት ሰዎች ሙሉ በሙሉ ማገገም ይችላሉ ፡፡ አደገኛ ጉዳዮች በጣም ያልተለመዱ ናቸው (2% ጉዳዮች) ፣ ግን ሁኔታው ካልተታከመ ሊከሰት ይችላል ፡፡
በተጨማሪም በኢንፌክሽን ፣ በአንጎል እና በልብ ድካም ምክንያት የተከሰቱ ችግሮች እድገት ሊገኝ ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ሕክምና ጋር የተዛመዱ ሕመሞች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- ዝቅተኛ የደም ስኳር
- ፖታስየም ዝቅተኛ
- በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ ክምችት (የሳንባ ምች)
- መናድ / መናድ / መናድ
- የልብ ድካም
- ሴሬብራል እጢ