Ibertan Plus (Ibertan Plus) - ለአጠቃቀም መመሪያዎች

አለም አቀፍ ስም - ibertan ሲደመር

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ.

በፊልም የተሸፈኑ ጽላቶች ፣ 1 ጡባዊው hydrochlorothiazide - 12.5 mg, irbesartan - 150 mg.

ጡባዊዎች የፊልም ሽፋን ፣ 12.5 mg + 150 mg: 28 ወይም 30 pcs።

7 pcs - ብልቃጦች (4) - የካርቶን ፓኬጆች።
10 pcs - ብልቃጦች (3) - የካርቶን ፓኬጆች።
14 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
15 pcs - ብልቃጦች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ.

Ibertan Plus ከፀረ-ግፊት ተፅእኖ ጋር የተጣመረ መድሃኒት ነው ፡፡ ቅንብሩ አንጎለስቲንታይን II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ እና የ thiazide diuretic ን ያካትታል። የእነዚህ መድኃኒቶች ጥምረት ለእያንዳንዱ መድሃኒት በተናጥል ከእያንዳንዳቸው በላይ እንዲጨምር በማድረግ የደም ግፊትን የሚጨምር ተጨማሪ የፀረ-ግፊት መከላከያ ውጤት አለው ፡፡

አይቤብስታታ ለአቃል አስተዳደር የ angiotensin II ተቀባይ (ተቃዋሚ ዓይነት) 1 ተመራጭ ተቃዋሚ ነው ፡፡ የኢርበታታታን የ angiotensin II ውህደቱ ምንጭ ወይም መንገድ ምንም ይሁን የፊዚዮሎጂካዊ II የ angiotensin II አጠቃላይ የፊዚዮሎጂካዊ ተፅእኖዎችን ያግዳል። የ angiotensin II (AT1) ተቀባዮች የተመረጠ ተቃራኒ ተቃራኒነት የፕላዝማ እና የ angiotensin II ብዛት ያለው የፕላዝማ ክምችት እንዲጨምር እና በደም ፕላዝማ ውስጥ የአልዶስትሮን ውህደትን ያስከትላል። የሴረም ፖታስየም ይዘት irbesartan በሚመከረው መጠን በሚወሰዱበት ጊዜ አብዛኛውን ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ አይለወጥም ፣ ኢቤርታታታን የኪንሴሲንን II አይገድብም ፡፡ ኢርባስታናታ ሜታብሊክ ማግበርን አይፈልግም ፡፡ የልብ ምት በትንሹ ለውጥ ጋር የደም ግፊትን ዝቅ ዝቅ ያደርጋል።

ሃይድሮክሎቶሺያዚይድ ታሂዛይድ ዲሬክቲክ ነው። እሱ በኪራይ ታብሌቶች ውስጥ ኤሌክትሮላይቶች እንደገና ማመጣጠን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ በቀጥታ የሶዲየም እና ክሎሪን ionዎችን ንፅፅር በግምት እኩል በሆነ መጠን ይጨምራል ፡፡ Hydrochlorothiazide የ diuretic ውጤት የደም ፕላዝማ መጠን መቀነስን ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ እንደገና የመጨመር እንቅስቃሴን ፣ የአልዶስትሮን ምስጢርን መጨመር እና በሽንት እና hypokalemia ውስጥ የፖታስየም ion እና ባዮካርቦኔት ይዘት መጨመርን ያስከትላል። ኢብበታታርን በተመሳሳይ ጊዜ የሚያከናውን አስተዳደር የፖታስየም ion ን መቀነስ ያስከትላል ፣ ይህ በዋነኝነት የሬኒን-አንጎቴኒስታን-አልዶስትሮን ስርዓት መዘጋት ነው ፡፡ Hydrochlorothiazide በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ የ diuresis መጨመር ከ 2 ሰዓታት በኋላ የሚከሰት እና ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው ይደርሳል ፡፡ Hydrochlorothiazide የሚወስደው እርምጃ በግምት 6-12 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡

ከ hydrochlorothiazide ጋር ተያይዞ irbesartan ን በሚይዙበት ጊዜ የደም ግፊቱ መቀነስ ቀድሞውኑ መድሃኒቱን ወደ ውስጥ ወስደው ለ1-2 ሳምንታት የሚቆዩ ሲሆን ቀስ በቀስ ጭማሪው እና በ6-8 ሳምንታት ውስጥ ከፍተኛው ተፅእኖ ያለው እድገት ይከተላል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ.

በተመሳሳይ ጊዜ hydrochlorothiazide እና irbesartan አስተዳደር በእያንዳንዱ መድሃኒት ፋርማኮካኒኬሽን ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

ሽፍታ. ከአፍ አስተዳደር በኋላ የኢብስባታታን አጠቃላይ bioav መኖር 60-80% ፣ hydrochlorothiazide 50-80% ነው ፡፡ መብላት ባዮአቫሪያቸው ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢቢጋታንታን ካንሰር በአፍ አስተዳደር ከ 1.5-2 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል - hydrochlorothiazide - ከ 1-2.5 ሰዓታት በኋላ ፡፡

ስርጭት። ኢርባስታንታን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር 96% የተሳሰረ ነው ፡፡ የኢብስባታታን ስርጭት (ቪዲ) ስርጭት 53-93 ሊት ነው ፡፡ የኢቢባታንታን ፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች መስመራዊ እና ተመጣጣኝነት ከ 10 mg እስከ 600 mg የሚመጡ ናቸው ፡፡ ከ 600 ሚሊ ግራም በላይ በሚወስዱ መድኃኒቶች (በአንድ ጊዜ ሁለት ጊዜ ከሚመከረው ከፍተኛ መጠን አንድ መጠን) የኢቤርታንታን ፋርማኮክቲስኬሽኖች ቀጥተኛ ያልሆኑ ናቸው (የመጠጥ ቅነሳ) ፡፡

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር 68% የተሳሰረ ነው ፣ V መ - 0.83-1.14 ሊት / ኪግ።

ሜታቦሊዝም. ኢብስባታቲን ከ glucuronic አሲድ እና ኦክሳይድ ጋር በመቀላቀል በጉበት ውስጥ ሜታሊየስ ይባላል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው ዋነኛው ሜታቦሊዝም ኢብስባታታታ ግፋኩሮንሮን (6% ያህል) ነው ፡፡ Invitro ጥናቶች ኢቢታታንታ በዋናነት በ “CYP2C9” በ “cytochrome P450” አማካኝነት ኦክሳይድ / ኦክሳይድ / ኦክሳይድ / እንደሚጠጣ አሳይተዋል ፡፡ የ CYP3A4 isoenzyme ውጤት ቸልተኛ ነው።

ሃይድሮክሎቶሺያዚዝ ሜታቦሊዝም አይደለም። በጡት ወተቱ ውስጥ በፔንታሊየስ ማገጃ በኩል ይወጣል ፡፡ የደም-አንጎል መሰናክልን አያልፍም ፡፡

እርባታ. አጠቃላይ የማጣሪያ እና የኪራይ ማፅደቅ በቅደም ተከተል 157-176 እና 3.0-3.5 ml / ደቂቃ ናቸው ፡፡ T1 / 2 የኢበበታርትታ 11-15 ሰዓታት ነው ፡፡ ኢርባስታታና የተባሉ ንጥረነገሮች በሆድ ውስጥ (80%) እና በኩላሊት (20%) በኩል ተለይተዋል ፡፡ irbesarttan ከተወሰደው መጠን ከ 2% በታች የሆነው ኩላሊት ካልተለወጠ ነው።

ቲ 1/2 hydrochlorothiazide - 5-15 ሰአቶች በኩላሊቶቹ ይገለጻል ፡፡ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት ቢያንስ 61% የሚሆነው በ 24 ሰዓታት ውስጥ ሳይለወጥ ይወጣል ፡፡

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ ፡፡ በአይቤታታንታን ውስጥ በትንሹ ከፍ ያለው የፕላዝማ ክምችት በሴቶች ህመምተኞች ውስጥ ይታያል ፡፡ ሆኖም በ ”1/2 የኢቤቤታታን ክምችት ልዩነቶች አልተገኙም ፡፡ በሴቶች ህመምተኞች ውስጥ የኢርበታታር መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

እሴቶቹ ከትኩረት ሰዓት አቅጣጫ (ኤ.ሲ.ሲ) እና ሲ ፕላይታጋን በደም ፕላዝማ ውስጥ ከ በዕድሜ ከሚሠቃዩ (ከ 65 ዓመት በታች ለሆኑ) በዕድሜ ከፍ ካሉ በሽተኞች (ከ 65 ዓመት በታች ለሆኑ) በታች ነበሩ ፡፡ T 1/2 ኢብስበታንታን በከፍተኛ ሁኔታ አልለይም ፡፡ በአዛውንት በሽተኞች ውስጥ የኢብስቤታታ መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

የተዳከመ የኪራይ ተግባር: የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ወይም በሂሞዳላይዝስ ውስጥ ህመምተኞች ውስጥ ፣ የኢቤቤጋርት ፋርማኮክኒክ መለኪያዎች መለኪያዎች በትንሹ ተለውጠዋል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር: አነስተኛ ወይም መካከለኛ መጠን ያለው የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የኢቤርታንታን ፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች በትንሹ ተለውጠዋል ፡፡ ከባድ የአካል ችግር ላለባቸው ህመምተኞች በሽተኞች ምንም ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት (የጥምር ሕክምና የታዩ የሕሙማን አያያዝ) ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ እና የአይበርታን ተጨማሪ አጠቃቀም ዘዴ.

ውስጡ ፣ በቀን አንድ ጊዜ ፣ ምንም እንኳን የምግብ አቅርቦት ምንም ይሁን ምን። Ibertan Plus 12.5 / 150 mg (ጽላቶች hydrochlorothiazide / irbesartan 12. 5/150 mg ፣ በተከታታይ) የደም ግፊታቸው በቂ hydrochlorothiazide (12.5 mg / day) ወይም irbesartan () ብቻ ቀጠሮ (የታመመ) በሞንቴቴራፒ ውስጥ 150 mg / ቀን) ፡፡ የደም ግፊቱ በበሽታው ኢቢጋታንታን (300 mg / ቀን) ወይም Ibertan Plus (12, 12, 15, hydrochlorothiazide / nrbesartan 12.5 / 300 mg የያዙ ጽላቶች) በታካሚዎች ሊታዘዙ ይችላሉ። 5/150 mg).

የደም ግፊትን በአይነቤር ፕላስ አስተዳደር (12. 5/300 mg) ቁጥጥር ካልተደረገ Ibertan Plus 25-300 mg (hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 mg) የያዙ ጽላቶች ለታካሚዎች ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ክትባት በቀን ከ 25 mg / hydrochlorothiazide / 300 mg / 1 mg / 1 mg / በቀን 1 ጊዜ መመደብ አይመከርም ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱ Ibertan Plus ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር-የመድኃኒት Ibertan ፕላስ ጥንቅር hydrochlorothiazide ን በመያዙ ምክንያት ነው። መድሃኒቱ ከባድ የኩላሊት እክል ላላቸው ህመምተኞች አይመከርም (የ 30 ሚሊ ደቂቃ / የፈንጂነት ማረጋገጫ የጉበት ተግባር ጉድለት-የመድኃኒት Ibertan ፕላስ አጠቃቀሙ ከባድ የከፍተኛ ሄፓቲክ እጥረት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ አይመከርም ፡፡ አዛውንት በሽተኞች-የአልበርታ ፕላስ መጠን ማስተካከያ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ አያስፈልግም፡፡የደም ዝውውር መጠን መቀነስ-በፊት ከአይቤሪያን ፕላስ ጋር ፣ የደም ዝውውር እና / ወይም የሶዲየም ይዘት መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳት ዋርታና እና.

የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱበት ድግግሞሽ በሚከተሉት በሚከተሉት ግራፎች መሠረት ነው የሚቀርቡት-በጣም ብዙ (> 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ /> 1/100 ፣ 1/1 000 ፣ 1/10 000 ፣ 30 ሚሊ / ደቂቃ።

የመድኃኒት አጠቃቀም በልጆች ላይ።

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ውስጥ የተከለከለ።

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ ፡፡

በአዛውንት በሽተኞች ውስጥ የአይበርታን ፕላስ መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

ለማስገባት ልዩ መመሪያዎች ዋርታና እና.

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ህመምተኞች ደም ወሳጅ የደም ግፊት ላላቸው በሽተኞች Ibertan Plus አልፎ አልፎ Symptomatic arterial hypotension ያስከትላል። ዲዩቲክቲክ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የደም ቅነሳ ወይም ዝቅተኛ ሶዲየም ይዘት ያላቸው በሽተኞች ሲምፖዚየስ የደም ቧንቧ መላምት ይታያሉ ፣ ተቅማጥ ወይም ትውከት ያስገኛል ፡፡ በአይበርታን ፕላስ ህክምና ከመጀመሩ በፊት እንደነዚህ ያሉ ሁኔታዎች መታረም አለባቸው።

ሜታቦሊክ እና endocrine ውጤቶች. የቲዚዚክ ዲዩረቲቲስቶች የግሉኮስ መቻልን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ለአፍ አስተዳደር የኢንሱሊን መጠን ወይም hypoglycemic መድኃኒቶች መጠኑን ማስተካከል ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ የቲያዚዝ ዲዩሪቲስ በመጠቀም ፣ የደከመ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ እድገት ይቻላል ፡፡

በአንዳንድ የቲያዛይድ ዲዩረቲቲስ ፣ ሃይperርጊሚያሚያ ወይም ሪህብሽን በሚታከምበት ጊዜ በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡

የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ. ታሂዛይድ diuretics ፣ hydrochlorothiazide ን ጨምሮ። የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን (hypokalemia, hyponatremia እና hypochloremic alkalosis) ጥሰት ሊያስከትል ይችላል። የ hypokalemia እድገት በቲያዚዝ ዲዩዋቲየስ የሚቻል ቢሆንም ፣ ኢቤቢታታን ጋር አብሮ መጠቀማቸው በ diuretic ምክንያት የሚመጣ hypokalemia ሊቀንስ ይችላል። የግሉኮcorticosteroids ወይም adrenocorticotropic ሆርሞን በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ የ hypokalemia አደጋ ይጨምራል። በተቃራኒው ፣ በአይቤሪያን ፕላስ ዝግጅት አካል የሆነው ኢቤባታንት ምስጋና ይግባውና hyperkalemia ይቻላል በተለይም በኪራይ ውድቀት እና / ወይም የልብ ድካም ወይም የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል። አደጋ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ የሰል ፖታስየም መደበኛ ክትትል ይመከራል ፡፡

ታያዚድ ዳያሬቲስስ በኩላሊቶቹ ውስጥ የካልሲየም ion ክፍተቶችን ለመቀነስ እና የተዳከመ የካልሲየም ሜታቦሊዝም በሌለበት ሁኔታ ጊዜያዊ hypercalcemia ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከባድ hypercalcemia ዘግይቶ ሃይperርታይሮይዲዝም ሊሆን ይችላል። የቲዮዚide diuretics የ parathyroid ተግባርን ከማጥናት በፊት መቋረጥ አለባቸው ፡፡

ታይያዚድ ዲዩሬቲስስ በኩላሊት ውስጥ ማግኒዥየም ion ንጣፎችን ከፍ በማድረግ ወደ hypomagnesemia እድገት ሊያመራ እንደሚችል ታይቷል ፡፡

ሬኖቫስኩላር የደም ግፊት. የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ መታወክ ወይም ብቸኛ የሚሰራ የኩላሊት የደም ቧንቧ ህመም ላይ በሽተኞች RAAS ላይ ተፅእኖ ያላቸውን መድኃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ከባድ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የኩላሊት ውድቀት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡ ምንም እንኳን Ibertan Plus ን በሚወስዱበት ጊዜ እንደዚህ ያሉ መረጃዎች አልተገኙም ፣ ግን angiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚዎች በሚጠቀሙበት ጊዜ ተመሳሳይ ውጤቶች ሊጠበቁ ይችላሉ።

ከኩላሊት መተላለፉ በኋላ የወንጀል ውድቀት እና ሁኔታ. እክል ያለባቸው የኪራይ ተግባር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች በሽተኞቹን ኢቤርታን ፕላስ አጠቃቀምን በተመለከተ በደም ፖም ውስጥ የፖታስየም ፣ የፈረንጂን እና የዩሪክ አሲድ ይዘት በየጊዜው ክትትል መደረጉ ተገል indicatedል ፡፡ በቅርብ ጊዜ የኩላሊት መተላለፊያው ከተደረገ በኋላ በሽተኞቻቸው ውስጥ Ibertan Plus አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም ፡፡

አኮርቲክ ወይም mitral valve stenosis, hypertrophic እንቅፋት cardiomyopathy. እንደ ሌሎች ቫስዎዲያተሮች አጠቃቀም ፣ የአርትቤና ፕላስ ህመም ላላቸው የደም ህመምተኞች እና የደም ግፊት ላለባቸው ህመምተኞች ሲጽፉ ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism. የሬኒን-angiotensin-aldosterone ስርዓት መከላከልን የሚከላከሉ የፀረ-ተከላካይ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያ ደረጃ ሃይpeርታይሮኒዝም ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ውጤታማ አይደሉም። ስለዚህ በእንደዚህ አይነቱ ጉዳዮች ላይ የአደገኛ ዕፅ ኢbertan Plus አጠቃቀምን ተግባራዊ ማድረግ የማይቻል ነው ፡፡

ምርመራዎች በሃይድሮክሎሮሺያዛይድ በዶክተሮች ቁጥጥር ወቅት አዎንታዊ ውጤት ሊኖረው ይችላል ፡፡

ሌላ. እንደ ሪን-አንስትሮጊንስ-አልዶsterone ስርዓት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ፣ በአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ ህመም እና / ወይም የአንጎል መርከቦች atherosclerosis በሚባሉት በሽተኞች ውስጥ ከፍተኛ የደም ቅነሳ ወደ myocardial infarction ወይም stroke. የእነዚህን ህመምተኞች አያያዝ በአይዲን መደረግ አለበት የደም ግፊትን በጥብቅ መቆጣጠር ፡፡

የቲያዚድ ዲዩሪቲስ በተሾመበት ጊዜ ስልታዊ ሉ theስ erythematosus ሥርዓትን የሚያባብሱ ወይም የሚያባብሱ ሪፖርቶች አሉ።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ከአሠራሮች ጋር የመስራት ችሎታ ላይ ተጽኖ

Ibertan Plus ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር እና ከፍ ያለ ትኩረት የሚጠይቅ ሥራ ማከናወን ላይ ያለው ውጤት አይጠናም። ሆኖም በሕክምናው ወቅት በሚታመሙበት ጊዜ ድፍረትን ስለሚጨምር እና ድካም ስለሚኖር ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት እና በሚሠሩበት ዘዴ ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች (የተጠረጠረ) ኢባባታታ - የደም ግፊት ፣ ትከክካርዲያ ፣ ብሬዲካርዲያ የታወቀ ሃይድሮክሎቶሚያሃይድሬት - ሃይፖካለሚሚያ ፣ ሃይፖታሚሚያ ፣ ከመጠን በላይ ፈሳሽ በመጠጣታቸው ምክንያት የሚከሰት ፈሳሽ። ከመጠን በላይ መጠጣት በጣም የተለመዱ መገለጫዎች ማቅለሽለሽ እና እንቅልፍ ማጣት ናቸው። Hypokalemia ወደ የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታ እና የፀረ-ኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች አጠቃላይ አጠቃቀምን ጋር ተያይዞ የሚመጣ የልብ ህመም arrhythmias እድገት ያስከትላል።

ሕክምና: በአስተዳደሩ ጊዜ እና የበሽታው ከባድነት ላይ በመለጠፍ ላይ የተመሠረተ ነው የታቀዱት እርምጃዎች ማስታወክን እና / ወይም የጨጓራ ቁስለትን ፣ የገባ ካርቦን መጠቀምን ፣ የታካሚውን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል ፣ እና ምልክታዊ እና ድጋፍ ሰጪ ሕክምናን ያካትታሉ። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያሉትን የኤሌክትሮላይቶች እና የፈረንጅንን ስብጥር መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡ የደም ግፊት ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳ እድገት በሚከሰትበት ጊዜ ህመምተኛው ከፍ ባሉ የታችኛው እግሮች እና የጨው እና ፈሳሾችን ማካካሻ በተቻለ ፍጥነት በጀርባው ላይ መጣል አለበት። ኢብሳታታርት በሂሞዳሊያ ምርመራ ወቅት አልተመረጠም ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር።

ሌሎች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች የመድኃኒት ተከላካይ ተፅእኖ Ibertan ፕላስ ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን ኮምፓስ በመጠቀም ሊሻሻል ይችላል ፡፡ ሃይድሮchrorothiazide እና irbesartan (እስከ 25 mg hydrochlorothiazide / 300 mg irbesartan በሚወስደው መጠን) ቀርፋፋ የካልሲየም ጣቢያ ማገጃዎችን እና ቤታ-አጋቾችን ጨምሮ ከሌሎች የፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች ጋር በጥብቅ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ቀደም ሲል በከፍተኛ መጠን የዲያቢክ መድኃኒቶችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና ማቅለሽለሽ እና ሁለቱንም ሊያመጣ ይችላል እንዲሁም የደም ቧንቧ የመርጋት አደጋን ይጨምራል ፡፡

ሊቲየም የሊቲየም ዝግጅቶች እና angiotensin- የሚቀየር የኢንዛይም ኢንዛይሞች አጠቃቀምን በተመለከተ የሴረም ሊቲየም ውህዶች እና መርዛማነት አንድ ተሃድሶ ሊጨምር እንደሚችል ሪፖርቶች አሉ። ኢቤባታንታንትን በተመለከተ ተመሳሳይ ችግሮች እስከዛሬ ድረስ በጣም ያልተለመዱ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የሊቲየም ክሊኒየም የቲያዛይድ ዲዩርቲክስ በመጠቀም ሲቀንስ ፣ ስለሆነም Ibertan Plus ሲታዘዝ የሊቲየም መርዛማ ውጤት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ ነው። የዚህ ጥምረት ዓላማ አስፈላጊ ከሆነ በደም ሴሚየም ውስጥ ያለውን የሊቲየም ይዘት በጥንቃቄ ለመከታተል ይመከራል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ይዘት ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ መድሃኒቶች የሃይፖክለሚክ ተፅእኖ hydrochlorothiazide በአይባታታታ የተባሉት የፖታስየም ኃይል ማመንጨት ተዳክሟል።ሆኖም ይህ የሃይድሮሎቶሮሺያዛይድ ውጤት በሌሎች መድኃኒቶች የተሻሻለ ሊሆን ይችላል ፣ ዓላማውም የፖታስየም እና የጨጓራ ቁስለት ማጣት (ለምሳሌ ፣ ዲዩሬቲስ ፣ ላክሶሲስ ፣ አምፖተርሲን ፣ ካርቦኖኦሎሎን ፣ ፔኒሲሊን ጂ ሶዲየም ፣ ሳሊሊክሊክ አሲድ ተዋጽኦዎች) በተቃራኒው ፣ ድጋሜ እንቅስቃሴን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን የመጠቀም ተሞክሮ ላይ የተመሠረተ። angiotensin-aldosterone ስርዓት ፣ የፖታስየም ሰፍነሮችን በመጠቀም ተስማሚ አጠቃቀም። x dpureshkov። ኦዮሎጂካዊ ንቁ ተጨማሪዎች ፣ የፖታስየም ጨው ምትክ ወይም ሌሎች የሴረም ፖታስየም ፖታስየም (እንደ ሄፓሪን ሶዲየም ያሉ) ጭማሬ እንዲጨምር ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ የደም ማነስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ተገቢውን የክትትል ፖታስየም እንዲከታተል ይመከራል ፡፡

በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ሚዛን በመጣስ የተጎዱ መድሃኒቶች- የደም ሥጋት ውስጥ የፖታስየም ሚዛን በሚጎዱ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ የልብ ምት ግላይኮይስስ ፣ ፀረ-ባዮቴራፒ መድኃኒቶች) ጋር ተያይዞ የታመመው Ibertan Plus በደም ደም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ይዘት በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል።

የማያቋርጥ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች; ከስቴሮይድ እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች (ለምሳሌ ፣ ከተመረጡ cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) ፣ Acetylsalicylic acid (> 3 ግ / ቀን)) እና ያልተመረጡ ፀረ-ባክቴሪያ ያልሆኑ ፀረ-ተላላፊ መድኃኒቶች ጋር በማጣመር የ angraensin II receptor antagonists ን በሚይዙበት ጊዜ የፀረ-ተባይ ተፅእኖን ይዳከማል። ከኤን.ኤ.አይ.ኤ.ኤ. ጋር በመተባበር የ angiotensin ኢንዛይም ኢንፍራሬድ መከላከያን እና angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎችን እንደ መጠቀማቸው ሁሉ ዝቅተኛ የመድኃኒትነት ችግር የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፣ በተለይም ደግሞ ቀድሞውኑ ደካማ የኪራይ ሥራ ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ፡፡ ይህ የአደንዛዥ ዕፅ ጥምረት በተለይ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ በጥንቃቄ መወሰድ አለበት። ህመምተኞች መፍሰስ የለባቸውም ፡፡ የወንጀል ተግባር ቁጥጥር የጥምረት ሕክምና ከጀመረ እና ለወደፊቱ ለወደፊቱ መከናወን አለበት።

ስለ ኢብስበታታ የአደገኛ መድሃኒት መስተጋብር ተጨማሪ መረጃ: hydrochlorothiazide በአይቢታታን ፋርማኮክኒክ ኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡ ከ warfarin ጋር ተዳምሮ ኢቢባታንታንን ሲዘግብ ፣ የ CYP2C9 isoenzyme ባለሞያዎች በሚመረመሩበት ፣ ምንም ጉልህ የመድኃኒት ቤት እና የመድኃኒት ለውጥ ግንኙነቶች አልተገኙም ፡፡ እንደ አይቢፋምቢን ያሉ የ CYP2C9 isoenzyme አስተዋፅ irዎች በኢቢቤታታ ፋርማኮሎጂያዊ ውጤቶች ላይ አልተገመገሙም ፡፡ የ ኢባባታታንን ሹመት ከ digoxin ጋር በማጣመር የኋለኛው የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር አልተለወጠም ፡፡

ስለ hydrochlorothiazide እጽ መስተጋብር ተጨማሪ መረጃ:

የሚከተሉትን መድኃኒቶች በሚጽፉበት ጊዜ የሚከተሉት መድኃኒቶች ከያዚዝ ዲዩራቲየስ ጋር መግባባት ይችላሉ ፡፡

ኤታኖል ፣ ባርባራይትስ ወይም የአደንዛዥ ዕፅ መድኃኒቶች orthostatic hypotension ጨምሯል ሊስተዋል ይችላል።

ካቴኪላሚን (ለምሳሌ ፣ norepinephrine) የእነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል።

የጡንቻን ዘና የማያደርግ (ለምሳሌ ፣ tubocurarine) hydrochlorothiazide ጤናማ ያልሆነ የጡንቻ ዘና ለማለት የሚያስከትለውን ውጤት አቅልሎ ሊይዝ ይችላል።

የደም ማነስ መድሃኒቶች (የአፍ ወኪሎች እና የኢንሱሊን); የሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎች ማስተካከያ መጠን ሊያስፈልግ ይችላል።

ኮሌስትሮሚን እና ኮሌስትፖል በአኖይ ልውውጥ ክምችት ፊት ለፊት ፣ የሃይድሮሎቶሺያዚዝ መጠንን የሚስብ ነው ፡፡ እነዚህን መድሃኒቶች በመውሰድ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 4 ሰዓታት መሆን አለበት ፡፡

ግሉኮcorticosteroids, adrenocorticotropic hormone የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ ምልክት በተለይ hypokalemia ጨምሯል።

ፀረ-ሪት መድኃኒቶች; ሪትክሎሮሺያዛይድ በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ይዘት እንዲጨምር ስለሚችል ሪህ ለማከም ጥቅም ላይ የዋሉ በርካታ መድኃኒቶችን ማረም ያስፈልጋል ፡፡ የ probenenide ወይም sulfinpyrazone መጠን መጨመር ሊያስፈልግ ይችላል። ከ thiazide diuretics ጋር ትብብር አስተዳደር ለአልፕላንቶል ልስላሴ ምላሾች ተጋላጭነትን ሊጨምር ይችላል።

የካልሲየም ጨው; የ thiazide diuretics በክብደት መቀነስ ምክንያት የፕላዝማ ካልሲየም ሊጨምር ይችላል። በካልሲየም ይዘት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የካልሲየም ማሟያዎችን ወይም መድኃኒቶችን ማዘዝ አስፈላጊ ከሆነ (ለምሳሌ ፣ ቫይታሚን ዲ) ፣ የእነዚህን መድሃኒቶች መጠን መጠን ማስተካከል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የካልሲየም ይዘት መቆጣጠር ያስፈልጋል።

ሌሎች የመድኃኒት ግንኙነቶች የ thiazide diuretics የቅድመ-ይሁንታ አጋቾችን እና diazoxide ን hyperglycemic ተጽዕኖን ያሻሽላሉ። Anticholinergics (ለምሳሌ ፣ atropine) የጨጓራ እጢትን እና የጨጓራ ቅባትን መጠን በመቀነስ የቲሂዛይድ ዲዩሬቲስዎችን ባዮአቪቫት ሊጨምር ይችላል። የቲያዚድ ዲዩረቲቲስ በአሚናዳዲን የተነሳ ለሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ታያዚድ ዳያሬቲስስ በኩላሊቶች (ለምሳሌ ፣ ሳይክሎሆፓምአይድ ፣ ሜቶትሬክት) የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶችን እክሎች ለመቀነስ እና የእነሱ ማይክሮሶፎራፊን ተፅእኖን ለመቀነስ ያስችላል።

ከፋርማሲዎች የእረፍት ጊዜ ሁኔታዎች ፡፡

የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች

ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ልጆችን እንዳያገኙ ያድርጉ። የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ዋልታን አጠቃቀም በሐኪሙ የታዘዘው ብቻ ነው ፣ መግለጫው ለማጣቀሻ ተሰጥቷል!

የእርግዝና መከላከያ

- ኢቤርታታታን ወይም የመድኃኒቱ ሌሎች አካላት ንፅህና ፣

- በዘር የሚተላለፍ ጋላክሲ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ እና ጋላክቶስ መጠን

- እድሜው እስከ 18 ዓመት ድረስ (ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም)።

Hyponatremia ፣ የጨው መጠንን የሚገድብ አመጋገብ ፣ የሁለትዮሽ ኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የአንጀት የደም ስጋት ስጋት ፣ የሆድ ድርቀት (ተቅማጥ ፣ ትውከትንም ጨምሮ) ፣ የቀድሞው የዲያዩቲክ ሕክምና ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ሂሞዳላይዜሽን ፣ የኩላሊት መተላለፊያው ሁኔታ (ክሊኒካዊ ልምምድ አለመኖር) ፣ ከባድ የጉበት ውድቀት (ክሊኒካዊ ተሞክሮ አለመኖር) ፣ ሃይperርሜለሚያስ ፣ ሊቲየም ዝግጅቶችን ፣ የጨጓራና ጥቃቅን ቫል ,ች ፣ ጂንስ pertrophic እንቅፋት cardiomyopathy (GOKMP) ፣ የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድክመት (NYHA ክፍል III-IV ተግባራዊ ክፍል) ፣ የልብ ድካም የልብ በሽታ (CHD) እና / ወይም ከደም ዕድሜ በላይ ዕድሜያቸው በሽተኞች ከ 75 ዓመት በላይ የሆኑ ህመምተኞች።

ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ መግለጫ

የፀረ-ተከላካይ ወኪል ፣ angiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚ። ኤን 1 ተቀባይዎችን ያግዳል ፣ ይህም የ angiotensin II ባዮሎጂካዊ ተፅእኖን ወደ መቀነስ ያስከትላል የ ‹vasoconstrictor› ውጤት ፣ የአልዶsterone መለቀቅ እና ርህራሄ የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴን የሚያነቃቃ ውጤት ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል ፡፡

OPSS ን ያጠፋል ፣ ከክብደት በኋላ ይቀንሳል። የደም ግፊትን (በአንዱ የልብ ምት በትንሹ ለውጥ) እና በሳንባችን የደም ዝውውር ውስጥ ግፊት መቀነስ እና የደም ግፊት መቀነስ መጠን ልክ ጥገኛ ነው።

ትራይግላይሰርስ ፣ ኮሌስትሮል ፣ የግሉኮስ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ወይም በሽንት ውስጥ የዩሪክ አሲድ መከማቸት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

ከፍተኛ ልዩ እና የማይታወቅ ሁኔታ angiotensin II ተቀባዮች (ንዑስ ዓይነት AT1)።

Angiotensin II የ vasoconstrictor ውጤትን ያስወግዳል ፣ በፕላዝማ ውስጥ የአልዶስትሮን ትኩረትን ዝቅ ያደርጋል ፣ OPSS ን በልብ ላይ ጫና ያሳድጋል ፣ በሳንባችን የደም ስር ስርዓት ላይ የደም ግፊት እና ግፊት ይጨምራል ፡፡

Bradykinin ን የሚያጠፋ እና angiotensin II ምስረታ ውስጥ የሚሳተፈውን ኪይንሲ II (ኤሲኢ) ላይ ተጽዕኖ የለውም።

ከአንድ እርምጃ በኋላ ቀስ በቀስ ይሠራል ፣ ከፍተኛው ውጤት ከ3-6 ሰአታት በኋላ ይወጣል።

የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖ ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል።

በ1-2 ሳምንቶች ውስጥ በመደበኛ አጠቃቀም ፣ ውጤቱ መረጋጋትን ያገኛል እና ከ6-6 ሳምንታት በኋላ ከፍተኛ ይሆናል።

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በደንብ ይወሰዳል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢቢጋታንታን ካምሜል ከ 1.5-2 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል ፡፡ ባዮአቫቲቭ 60-80% ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ መብላት የኢብስበታታንን የህይወት ዘመን መኖር ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡

የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር 96% ያህል ነው ፡፡ ቪዲ - 53-93 ሊ. ኢሲሳናታን 1 ጊዜ መውሰድ ከጀመረ በ 3 ቀናት ውስጥ ይደርሳል / የ 1 ጊዜ ተደጋጋሚ መጠን / በፕላዝማ ውስጥ ያለው ኢብስሳቲን ክምችት ውስን ነው (ከ 20% በታች) ፡፡

ከ 14 C-irbesart ከገባ በኋላ ፣ ደም በሚሰራጭ ደም ውስጥ ያለው የሬዲዮአክቲቭ እንቅስቃሴ 80-85% ባልተለወጠ ኢቤታናር ላይ ይወድቃል ፡፡

ኢብስቢታታን glucuronide እና ኦክሳይድ በማቋቋም በጉበት ውስጥ ሜታሊየል ተደርጓል ፡፡ ዋነኛው ሜታቦሊዝም ኢብስባታታን ግሉካኖይድ (6% ያህል) ነው ፡፡

በታይፕራክቲክ የመድኃኒት መጠን ውስጥ ኢብስባታታን በገመድ ፋርማሲኬኒኬሽን ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን በ 1/2 ውስጥ ባለው ተርሚናል ደረጃ ላይ ከ1-15 ሰአታት ሲሆን አጠቃላይ የማጣሪያ እና የኪራይ ማጽዳት ከ 157 - 176 ሚሊ / ደቂቃ እና ከ3-3.5 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ ኢርባስታንታታ እና ሜታቦሊዝም በቢል እና በሽንት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ባለባቸው በሽተኞች መካከለኛ መጠነኛ የአካል ችግር ያለባቸው የኢቢቤታንታን ፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች በከፍተኛ ሁኔታ አልተቀየሩም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከነርቭ ስርዓት እና የስሜት ሕዋሳት: ≥1% - ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ድካም ፣ ጭንቀት / ማግለል ፡፡

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ እና ከደም (ሄማቶፖዚሲስ ፣ ሄሞሲስስ): ≥1% - tachycardia.

ከመተንፈሻ አካላት: ≥1% - የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ትኩሳት ፣ ወዘተ) ፣ የ sinusopathy ፣ sinusitis ፣ pharyngitis ፣ rhinitis ፣ ሳል።

ከምግብ ቧንቧው: - ≥1% - ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሰውነት መቆጣት ምልክቶች ፣ የልብ ምት።

ከጡንቻ ሥርዓት: ≥1% - የጡንቻ ህመም (ሚልጊጋን ጨምሮ ፣ በአጥንቶች ውስጥ ፣ በደረት ላይ) ፡፡

የአለርጂ ምላሾች-≥1% - ሽፍታ።

ሌላ - ≥1% - የሆድ ህመም ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን።

መድሃኒት እና አስተዳደር

የመጀመሪው መጠን 150 mg ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ መጠኑን ወደ 300 mg ይጨምሩ። በአንዳንድ ሁኔታዎች (hypochloride አመጋገብ ፣ ከአንዳንድ Diuretics ጋር የሚደረግ ሕክምና ፣ ቀደም ሲል ማስታወክ ወይም ተቅማጥ ፣ ሄሞዳላይዜሽን) ፣ አነስተኛ የመነሻ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል።

ኢርባባታን በአፍ የሚወሰደው በቀን 1 ጊዜ / ቀን ነው ፣ በተለይም በተመሳሳይ ሰዓት በተመሳሳይ ሰዓት ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ፖታስየም-ነክ-ነክ መድኃኒቶችን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የፖታስየም ዝግጅቶች ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ይዘት መጨመር ይቻላል ፡፡

ከ hydrochlorothiazide ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው መላምታዊ ተፅእኖ ተጨማሪ ተፈጥሮ ይገለጻል።

ከሊቲየም ካርቦኔት ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት መጨመር ይቻላል።

በተመሳሳይ ጊዜ የፍሎረካዞል አጠቃቀምን በመጠቀም የኢብስቤታታን ሜታቦሊዝምን ሊከለክል ይችላል ፡፡

ለአጠቃቀም ጥንቃቄዎች

በሽተኞች hypotatremia (በሽንት ውስጥ የሚደረግ ሕክምና ፣ ከአመጋገብ ጋር የጨው መጠን መገደብ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ) ፣ በሽተኞች ሂሞዲያላይዜሽን ላይ (የበሽታ መታወክ ሀይፖታቴሽን እድገት) እና እንዲሁም በተቅማጥ ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ የተሞላበት ነው።

በአንድ ነጠላ የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ስቴሮይስ ወይም የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴንስ ምክንያት (ለከባድ የደም ግፊት እና የኩላሊት የመጋለጥ አደጋ) ፣ የደም ግፊት እና የልብ ምት የደም ግፊት ፣ የልብ ድካም (ደረጃ III - IV ምደባ ምክንያት) በሚድኑ የደም ግፊት ግፊት ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ኤን.ኤ.ኤ.ኤ.) እና የልብ ድካም በሽታ (የ myocardial infarction ፣ angina pectoris) የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ዳራ ላይ ፣ የሴረም ፖታስየም እና የፈረንጂን ደረጃን መከታተል ይመከራል ፡፡

ይህ የመጀመሪያ ደረጃ የኩላሊት መተላለፊያዎች (ክሊኒካዊ ተሞክሮ የላቸውም) በሽተኞች የመጀመሪያ hyperaldosteronism ጋር በሽተኞች አይመከርም።

ለማስገባት ልዩ መመሪያዎች

በቤተ ሙከራ እንስሳት ውስጥ በሙከራ ጥናቶች ውስጥ ኢሚጋታጋን የተባሉ mutagenic ፣ clastogenic እና carcinogenic ተፅእኖዎች አልተቋቋሙም ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ

ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር እና ማሽኖችን የመስራት ችሎታ ላይ ኢብስባታንታቲ ውጤት ምንም የሚጠቁሙ ነገሮች የሉም ፡፡

ተመሳሳይ እርምጃ መድኃኒቶች

Berlipril (Berlipril) የቃል ጽላቶች
ሞኮግማማ (ሞቻግማ) የቃል ጽላቶች
ዳያቶር 60 (ዲያቻርተር 60) የቃል ጽላቶች
ካፕቶፕለር-ኤ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ. /OOS / / Music / Music /
Moxonitex (Moxonitex) የቃል ጡባዊዎች
አድልፋኒ-ኢሲድሬክስ (አድልፋኔ-ኢ> ክኒኖች)
ካፕቶፕተር (ካፕቶፕተር) የቃል ጽላቶች
ቫልዝ (የቃል ጽላቶች)
ቫልዝ ኤች (ቫልዝ ኤች) የቃል ጽላቶች
ሞክስዶኒን (ሞክስሰን> የቃል ጽላቶች)

** የመድኃኒት መመሪያ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው ፡፡ ለተጨማሪ መረጃ እባክዎን የአምራቹን ማብራሪያ ይመልከቱ ፡፡ እራስዎን መድሃኒት አያድርጉ, Ibertan ን ከመጀመርዎ በፊት ሐኪም ማማከር አለብዎት. ዩሮባብ በበሩ ላይ በተለጠፈው መረጃ አጠቃቀም ምክንያት ለሚደርሰው መዘዝ ተጠያቂ አይደለም ፡፡ በጣቢያው ላይ ያለ ማንኛውም መረጃ የዶክተሩን ምክር አይተካውም እንዲሁም የአደገኛ መድሃኒት አወንታዊ ውጤት ዋስትና ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

በአትቤሪያን ላይ ፍላጎት አለዎት? የበለጠ ዝርዝር መረጃ ማወቅ ይፈልጋሉ ወይም ዶክተር ማየት ይፈልጋሉ? ወይም ምርመራ ያስፈልግዎታል? ይችላሉ ከዶክተሩ ጋር ቀጠሮ ይያዙ - ክሊኒክ ዩሮ ቤተ ሙከራ ሁልጊዜ በአገልግሎትዎ ላይ! እጅግ በጣም ጥሩዎቹ ሐኪሞች ምርመራ ያደርጉልዎታል ፣ ይመክራሉ ፣ አስፈላጊውን ድጋፍ ይሰጣሉ እንዲሁም ምርመራ ያካሂዳሉ ፡፡ እርስዎም ይችላሉ ቤት ውስጥ ሐኪም ይደውሉ. ክሊኒክ ዩሮ ቤተ ሙከራ ከሰዓት በኋላ ለእርስዎ ክፍት ነው።

** ትኩረት! በዚህ የመድኃኒት መመሪያ ውስጥ የቀረበው መረጃ ለሕክምና ባለሙያዎች የታሰበ ነው እና ለራስ-መድሃኒት መነሻ መሆን የለበትም ፡፡ የመድኃኒቱ Ibertan መግለጫ ለመረጃ የቀረበ ነው እናም ያለ ዶክተር ተሳትፎ ህክምናን ለማዘዝ የታሰበ አይደለም። ህመምተኞች የባለሙያ ምክር ይፈልጋሉ!

አሁንም ለሌላ ማንኛውም መድሃኒቶች እና መድኃኒቶች ፍላጎት ካለዎት መግለጫዎቻቸው እና መመሪያዎቻቸው ፣ የተለቀቁበት ጥንቅር እና ቅርፅ ላይ መረጃ ፣ ለአጠቃቀም እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የአጠቃቀም ዘዴዎች ፣ የመድኃኒቶች ዋጋዎች እና ግምገማዎች ፣ ወይም ካለዎት ሌሎች ጥያቄዎች እና አስተያየቶች - ይፃፉልን በእርግጠኝነት እኛ እርስዎን ለማገዝ እንሞክራለን ፡፡

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

በፊልም በተሸፈኑ ጽላቶች ውስጥ ጸረ-ተከላካይ ወኪል መግዛት ይችላሉ። የነቃው ንጥረ ነገር ተግባር ኢብስበታታን ነው። መሣሪያው አንድ አካል ነው ፣ ይህ ማለት በቅንብርቱ ውስጥ ያሉት የተቀሩት ውህዶች የፀረ-ተባይ እንቅስቃሴን አያሳዩም ማለት ነው ፡፡ በ 1 ጡባዊ ውስጥ የኢብስባታታን ትኩረት 75 ፣ 150 እና 300 ሚ.ግ. ምርቱን በብክለት (14 pcs.) ውስጥ መግዛት ይችላሉ። የካርቶን ሳጥኑ 2 ሕዋስ ጥቅሎችን ይ containsል።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

መድሃኒቱ አስማታዊ ውጤት ይሰጣል ፡፡ በውስጡ ስብጥር ውስጥ ዋነኛው ንጥረ ነገር እንደ ተቀባዮች ተቃዋሚ ሆኖ ያገለግላል። ይህ ማለት ኢቢቢታታንታ የ angiotensin II ተቀባዮች ተግባርን የሚያስተጓጉል ሲሆን እነዚህም የደም ሥሮች ግድግዳዎች በድምፅ ውስጥ እንዲቆዩ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ (ደም መላሽ ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎችን ማፅዳት ለመቀነስ) ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ፍሰት ፍጥነት በትንሹ ይቀንሳል።

የ 2 ዓይነት angiotensin ተግባር የደም ሥሮች በቀጣይ ግፊት መጨመር ብቻ ሳይሆን የፕላletlet ውህድ እና የእነሱ ማጣበቂያ ደንብም ነው ፡፡ የተቀባዮች መስተጋብር እና ይህ ሆርሞን የ vasorelaxating ሁኔታ የሆነውን የናይትሪክ ኦክሳይድን ማምረት ይገድባል ፡፡ የተገለጹት ሂደቶች በአይቤሪያን ተጽዕኖ ሥር ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የአልዶስትሮን ውህደት መቀነስ አለ ፡፡ ይህ የማዕድን ስሎፕኮኮኮይድ ቡድን አንድ ሆርሞን ነው ፡፡ እሱ የሚመረተው በአድሬናል ኮርቴክስ ነው።ዋናው ተግባሩ የሶዲየም እና የፖታስየም ሥፍራዎችን እና ክሎሪን አንቶነሶችን ትራንስፖርት መቆጣጠር ነው ፡፡ ይህ ሆርሞን እንደ ሃይድሮፊሊፊዝ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ንብረት ይደግፋል። Aldosterone ከ 2 ዓይነት angiotensin ተሳትፎ ጋር ተደባልቋል። ስለዚህ የኋለኛውን እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ በመቀነስ የመጀመሪያዎቹ ሆርሞኖች ተግባር ይጨናነቃሉ ፡፡

መድሃኒቱ አስማታዊ ውጤት ይሰጣል ፡፡

ሆኖም ግን ፣ በ bradykinin ውድመት ውስጥ የተሳተፈ እና ለ 2 ዓይነት አንጎለሪንሲን ምስረታ አስተዋጽኦ የሚያደርገው በ kinase II ላይ ምንም አሉታዊ ውጤት የለም። ኢብስብስታርት በልብ ምጣኔ ላይ ትልቅ ለውጥ የለውም ፡፡ በዚህ ምክንያት የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ችግሮች የመከሰቱ አጋጣሚ አይጨምርም ፡፡ በጥያቄ ውስጥ ያለው መሣሪያ ትሪግላይይድስ ፣ ኮሌስትሮል ማምረት ላይ ተጽዕኖ የማያሳድር መሆኑ ልብ ይሏል ፡፡

በጥንቃቄ

በርካታ አንፃራዊ የእርግዝና መከላከያ መድኃኒቶች ተካትተዋል ፣ ይህም የሚከተሉትን ጨምሮ የሚከተሉትን ጨምሮ ከፍተኛ ትኩረት መስጠቱ አስፈላጊ ነው ፡፡

የሶዲየም ሽቦዎች መጓጓዣን መጣስ ፣
ከጨው ነፃ የሆነ አመጋገብ
በተለይ የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ፣
ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የሰውነት በሽታ አምጪ አካላትን ጨምሮ ከሰውነት ውስጥ የፈጣን ፈሳሽ ማስወገድ
የቅርብ ጊዜ የቲሂዚide ዲዩረቲክስ ፣
ከኩላሊት መተላለፊያው በኋላ የማገገሚያ ጊዜ ፣
በስታቲስቲስ ምክንያት ሊመጣ በሚችለው በ mitral ፣ aortic ቫል throughች ውስጥ የደም መተላለፊያን ያፋጥናል ፣
ሊቲየም የያዙ ዝግጅቶችን በአንድ ጊዜ ለመጠቀም ፣
endocrine በሽታዎች ከተዳከመ aldosterone ልምምድ,
ሴሬብራል መርከቦች ውስጥ atherosclerotic ለውጦች;
የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች በሽታዎች: ischemia, የዚህ አካል ተግባር እጥረት.

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ መድሃኒቱ የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታ እንዲኖር የታዘዘ ነው ፡፡

Ibertan ን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል?

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የኢቤቤታታንታን መጠን አነስተኛ (150 mg) ነው ፡፡ የመግቢያ ብዙ ብዛት - በቀን 1 ጊዜ። መድሃኒቱ በባዶ ሆድ ፣ በምግብ ወቅት ወይም በኋላ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የበለጠ ጠንካራ የመጠን ቅናሽ ያስፈልጋል - በቀን እስከ 75 ሚ.ግ. ለዚህ አመላካች የደም መፍሰስ ፣ የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ፣ ፈሳሽ ነጠብጣቦችን የሚያበረታቱ መድኃኒቶችን መውሰድ እና ከጨው ነፃ የሆነ አመጋገብ ነው።

ሰውነት በትንሹ መጠን ላይ ምላሽ ከሰጠ ፣ ታዲያ የኢብስባታቲን መጠን በቀን ወደ 300 mg ይጨምራል ፡፡ ከ 300 ሚ.ግ. በላይ መጠን መውሰድ መውሰድ የመድኃኒት አወሳሰድ ተፅእኖን እንደማይጨምር ልብ ይሏል ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን ወደ ላይ ሲቀይሩ ዕረፍቶች መጠገን አለባቸው (እስከ 2 ሳምንታት)።

የኒፍሮፊይቴራፒ ሕክምና: መድሃኒቱ በቀን 150 mg ይታዘዛል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ንቁ ንጥረ ነገሩ መጠን ወደ 300 mg (በቀን ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ) ይጨምራል።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ውስጥ ፣ በቀን 1 ጊዜ ፣ የምግብ ፍላጎት ምንም ይሁን ምን ፣ በውሃ ይታጠባል።

ብዙውን ጊዜ የሚመከረው የመነሻ እና የጥገና መጠን በየቀኑ አንድ ጊዜ 150 mg ነው። የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች የደም ማሰራጨት (BCC) መቀነስ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክን ጨምሮ በዲያቢክቲሚያ ወይም በዲያቢክቲክ ወይም በአመጋገብ ውስን የሶዲየም ክሎራይድ ፣ ወይም በሄሞዳላይዜሽን ፣ ወይም ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ - በቀን 75 mg.

በቂ ያልሆነ የህክምናው ውጤት መጠን ፣ መጠኑ በቀን ወደ 300 ሚ.ግ ከፍ እንዲል ይደረጋል። ከ1-2 ሳምንታት መካከል በቀን ውስጥ ተጨማሪ ጭማሪ (ከ 300 ሚ.ግ. በላይ) የበሽታ መዘዝን ክብደት አይጨምርም። በሞንቴቴራፒ ወቅት ምንም ውጤት ከሌለ ከሌላ የፀረ-ተህዋሲያን መድሃኒት ጋር ፣ ለምሳሌ አነስተኛ መጠን ያለው የ diuretics (hydrochlorothiazide) ጋር ጥምረት ይቻላል ፡፡

የኒውሮፊሚያ በሽታ ሕክምና ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ የ Ibertan 150 mg የመጀመሪያ መጠን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፣ የሕክምናው ውጤት በቂ ካልሆነ ፣ መጠኑ ሊጨምር ይችላል (ከ 2 ሳምንቶች ጋር) በቀን አንድ ጊዜ ወደ 300 ሚ.ግ.

የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልጋቸውም ፡፡

አነስተኛ እና መካከለኛ የመጠን መጠን መጠን ችግር ያለበት የጉበት ተግባር ችግር ያለባቸው ታካሚዎች አያስፈልጉም ፡፡ ከባድ የአካል ጉዳት ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም ፡፡

Ibertan - የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ ግምገማዎች

ከፊትህ ስለ አይቤርታን ዝግጅት መረጃ አለ - ትምህርቱ በነጻ ትርጉም ውስጥ ቀርቦ ለምናውቃቸው ብቻ ተለጠፈ ፡፡ በድር ጣቢያችን ላይ የቀረቡት ማብራሪያዎች ለራስ-ህክምና ምክንያት አይደሉም።

አምራቾች-የፖልፋርሃር ኤ.ኤ. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

ንቁ ንጥረ ነገሮች
የበሽታ መደብ

አስፈላጊ የደም ግፊት መጨመር
ሁለተኛ የደም ግፊት

ክሊኒካል እና ፋርማኮሎጂካል ቡድን

አልተገለጸም ፡፡ መመሪያዎችን ይመልከቱ

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
ፋርማኮሎጂካል ቡድን

የአንጎቴንስታይን II ተቀባዮች ተቃዋሚዎች (AT1 ንዑስ ዓይነት)

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ከ hydrochlorothiazide ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው መላምታዊ ተፅእኖ ተጨማሪ ተፈጥሮ ይገለጻል። ከሊቲየም ካርቦኔት ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት መጨመር ይቻላል።

በተመሳሳይ ጊዜ የፍሎረካዞል አጠቃቀምን በመጠቀም የኢብስቤታታን ሜታቦሊዝምን ሊከለክል ይችላል ፡፡

ኢርበታታን-አናሎግስ ፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች እና ግምገማዎች

የማያቋርጥ የደም ግፊት ፣ አለበለዚያ የደም ግፊት በጊዜያችን በጣም ከተለመዱት በሽታዎች ውስጥ አንዱ ነው። እሱ ዕድሜ ወይም ጾታ የለውም ፡፡ በሽታው አራት የእድገት ደረጃዎች አሉት ፣ እያንዳንዳቸው ከየራሳቸው ሕክምና ጋር ተመጣጣኝ ናቸው። ኢብባታታን የደም ግፊትን ለመቋቋም እና ጤናን ለመጠበቅ ከሚረዱ መድኃኒቶች አንዱ ነው ፡፡

ርባሽ ርካሽ አናሎግዎች ላይ ለመተካት የአጠቃቀም ፣ ዋጋዎች እና ግምገማዎች መመሪያዎች ከዚህ በታች ያንብቡ ፡፡

ለተዳከመ የኪራይ ተግባር

የወንጀል ውድቀት ሕክምናን ለማቋረጥ ምክንያት አይደለም ፡፡ መድሃኒቱን ከዚህ ከተወሰደበት በሽታ ዳራ ጀርባ ላይ በሚወስዱበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

መለስተኛ የጉበት በሽታ መከሰት ለአደንዛዥ ዕፅ የማስወገድ ምክንያት አይደለም።

ከአይቤሪያን ከመጠን በላይ መጠጣት

ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች የደም ግፊትን በከፍተኛ ሁኔታ ዝቅ ያደርጋሉ ፣ አብዛኛውን ጊዜ የ tachycardia እድገት ፡፡ ገለልተኛ በሆኑ ጉዳዮች የብሬዲካኒያ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ የአሉታዊ መገለጫዎች ጥንካሬን መቀነስ የጨጓራ ቁስለትን ፣ የአስማት ምልክቶች መሾምን (መድሃኒቱ እንደተወሰደ ሆኖ ከተገኘ) ይረዳል። ግለሰባዊ ምልክቶችን ለማስወገድ በጣም ልዩ መድኃኒቶች ለምሳሌ የልብ ምት ምት ፣ የግፊት ደረጃን መደበኛ ለማድረግ የታዘዙ ናቸው ፡፡

የአልኮል ተኳሃኝነት

ኤታኖል ለደም ሥሮች መስፋፋት አስተዋፅ that የሚያበረክተው በመሆኑ ከአልበርታን ጋር በሚታከምበት ጊዜ አልኮልን የሚያጠጡ መጠጦችን ለመጠቀም አይመከርም ፡፡ በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱ የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ ይጨምራል ፡፡

ኤታኖል ለደም ሥሮች መስፋፋት አስተዋፅ that የሚያበረክተው በመሆኑ ከአልበርታን ጋር በሚታከምበት ጊዜ አልኮልን የሚያጠጡ መጠጦችን ለመጠቀም አይመከርም ፡፡

በጥያቄ ውስጥ ያለውን መድሃኒት ለመተካት ትክክለኛ አማራጮች-

ኢርበታታታን
ኢርስር
አፕሪvelል
ቴልሚታታንታ።

የመጀመሪያው አማራጭ ለአይበርታን ቀጥተኛ ምትክ ነው። ይህ መሣሪያ አንድ አይነት ንቁ ንጥረ ነገር ይ containsል። መጠኑ በ 1 ጡባዊ ውስጥ 150 እና 300 mg ነው። በዋና መለኪያዎች መሠረት አይቤብስታታን ከአይቤሪያን የተለየ አይደለም ፡፡

ኢርስር በጥያቄ ውስጥ ያለው ሌላ ተመሳሳይ ምሳሌ ነው። እሱ በንቃት ፣ የነቃው ንጥረ ነገር መጠን ፣ አመላካች እና የእርግዝና መከላከያ ውስጥ አይለይም። እነዚህ ገንዘቦች ተመሳሳይ የዋጋ ምድብ ናቸው። ሌላ ምትክ (አፖሮቭ) ትንሽ ተጨማሪ (600-800 ሩብልስ) ያስወጣል። የመልቀቂያ ቅጽ - ጡባዊዎች. በ 1 ፒ.ሲ. ኢቤርታታን 150 እና 300 mg mg ይይዛል ፡፡ በዚህ መሠረት መድሃኒቱ በጥያቄ ውስጥ ካለው መድሃኒት ይልቅ መድኃኒቱ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ቴልሚታታን ተመሳሳይ ስም ያለው ንጥረ ነገር ይ containsል። መጠኑ በ 1 ጡባዊ ውስጥ 40 እና 80 mg ነው። የመድኃኒቱ እርምጃ መርህ ከ angiotensin II ጋር መስተጋብር የሚፈጥሩ ተቀባዮችን ተግባር በማገድ ላይ የተመሠረተ ነው። በዚህ ምክንያት የግፊት መቀነስ እንደ ልብ ይስተዋላል ፡፡ ስለዚህ ፣ በድርጊት አሠራር መሠረት ፣ ቴልሚማርታና እና በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት ተመሳሳይ ናቸው። ለመጠቀም የሚጠቁሙ የደም ቧንቧዎች ስርዓት በሽታዎች ውስጥ የደም ማነስ ፣ የደም እክሎች እድገት (መከላከልን ጨምሮ) መከላከል።

ቴልሚታታታ ብዙ ተጨማሪ contraindications አሉት። በእርግዝና ወቅት ፣ ጡት በማጥባት ፣ በልጅ ላይ የመድኃኒት እና የመበጥበሻ ዕጢዎች ጥሰትን የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ እገዳው ተገል isል ፡፡ እሱ ከ angiotensin- ከሚቀየር የኢንዛይም ኢንዛይም ቡድን ከሚመጡ መድኃኒቶች ጋር ለማጣመር አይመከርም። ከታሰበው ገንዘብ ውስጥ ቴልሚታናር ከአርበርታን ፋንታ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ብቸኛ ተተኪ ነው ፣ ኢቢሳታርት ለታካሚው አካል አለመቻቻል ሲያድግ።

ጥንቅር እና ንብረቶች

የመድኃኒቱ የፀረ-ኤስትሮጅካዊ ተፅእኖ እጅግ በጣም አስፈላጊ የሆነውን ዋና አካል ይሰጣል ፡፡ ኢብሳታታን የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን የሚያስከትለውን የሆርሞን angiotensin ተከላካይ ነው ፡፡

የኢብስባታታን ተግባር የ vasoconstrictor ተፅእኖን ማገድ እና በልብ ላይ ያለውን ጭነት መቀነስ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ አገልግሎት እንዲውል የተቀየሰ ነው። ከፍተኛው ትኩረቱ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ4-5 ሰዓታት ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ውጤቱ ቀኑን ሙሉ ይቆያል። በመደበኛነት ከ10-14 ቀናት በኋላ ማረጋጊያ ይከናወናል ፡፡

መድሃኒቱ በጨጓራና ትራክቱ በፍጥነት ይያዛል ፡፡ የአፋጣኝ እርምጃ ወደ ትክክለኛው የአከባቢ ሥፍራ ለመድረስ 80% ይደርሳል ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከሁለት ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩሳት ይስተዋላል ፡፡ አይብስብስታን በሰውነት ውስጥ አይከማችም ፣ የማስወገድ ሂደት በጉበት እስከ 80% ይከናወናል ፣ የተቀረው በኩላሊት ይገለጻል ፡፡

አመላካቾች እና contraindications

መድሃኒቱ አስፈላጊ (ሥር የሰደደ) የደም ግፊት ስሜትን ለማከም ያገለግላል ፡፡ መድሃኒት የደም ግፊት መጨመር ከስኳር በሽታ የደም ሥር ህመም ጋር ተያይዞ ለደም ግፊት ውጤታማ ነው (የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ)።

የኢርበታታር ሕክምና በሚከተሉት ጉዳዮች የታዘዘ አይደለም-

ልጅ ለመውለድ እና ጡት በማጥባት ጊዜ ፣
ለአደገኛ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ትብነት ፣
የጨጓራና ትራክት የጨጓራና ትራክት (ግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption) ውስጥ monosaccharides ን የመያዝ ችግር ሄሞር ሲንድሮም ፣
አነስተኛ ዕድሜ (እስከ 18 ዓመት)።

በሽተኛው የሚከተሉትን በሽታዎች ካጋጠመው በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወቅት ጥንቃቄ ማድረግ አስፈላጊ ነው-

የ aortic ቫልቭ የ lumen (ስቴኖይስ) ማጥበብ ፣
ሥር የሰደደ የልብ መዘበራረቅ;
መፍሰስ
በሰውነት ውስጥ ሶዲየም መጨመር
የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማጥበብ ፣
የምግብ መፈጨት ችግር ፡፡

ዕድሜያቸው 75 ዓመት ለሆኑ ሕመምተኞች ምንም ዓይነት መድሃኒት የታዘዘ አይደለም ፡፡

መድሃኒቱን ለሄፕቲክ ማበላሸት እንዲጠቀሙ አይመከርም ፣ ክሊኒካዊ መረጃ ስለሌለ።

የመልቀቂያ ቅጽ እና መጠን

መድሃኒቱ በጡባዊው ቅጽ 75, 150, 300 mg ውስጥ ይገኛል ፡፡

መደበኛ የሕክምናው ሂደት የሚጀምረው በ 150 ሚ.ግ. በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ወደ 300 mg ሊጨምር ወይም ወደ 75 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ የኩላሊት ህመም ላላቸው ህመምተኞች የመጠን ማስተካከያ በ 75 mg ይጀምራል ፡፡

ሕክምናው የደም ግፊትን የማያቋርጥ ክትትል እየተደረገ ነው።

ባህሪዎች

መድሃኒቱ የሚከተሉትን ምልክቶች ያሳያል የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት

Normodipine እና የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግስ።

ድካም እና መፍዘዝ ፣
ምክንያታዊ ያልሆነ ጭንቀት ፣
የልብ ምት (tachycardia) ፣
paroxysmal ሳል
የምግብ መፈጨት ችግር (ተቅማጥ ፣ ህመም ማስታገሻ) ፣
አለርጂ
የጡንቻ መወጋት
በወንዶች ውስጥ ጉድለት ያለው የኢሬል ተግባር ፡፡

የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የደም ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ይቻላል ፡፡

የመድኃኒቱ ተፅእኖ የዲያቢክቲክ ትይዩ አጠቃቀምን ያሻሽላል እና የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ ሌሎች መድሃኒቶች።

ከፖታስየም አመጋገብ ጋር አብረው ሲወሰዱ hyperkalemia የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

ስቴሮይድ ካልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር የኩላሊት ተግባር ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

የመድኃኒቱ ከመጠን በላይ መውሰድ ለልብ ችግሮች አደገኛ ነው። (tachycardia, bradycardia).

ኢርበታታርት የሚዘጋጀው በከር ፋርማ S.L. (እስፔን) ፡፡ የታሸገው ዋጋ 350 ሩብልስ ነው ፡፡

የመተካት ሕክምና ከአይበበታጋር ጋር በተመሳሳይ መልኩ ሊከናወን ይችላል ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያዎች አንድ ዓይነት ስለሆኑ ብዙውን ጊዜ በአሎሎፊን ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶችና መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

በጡባዊ መልክ ይገኛል። አጋዥ ንጥረነገሮች-ማግኒዥየም እና ስቴሪሊክ አሲድ ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ላክቶስ ፣ ሴሉሎስ ፣ ክሎካርካሎዝ ሶዲየም ፣ ሃይፖሎሜሎላይዝ ጨው ናቸው። መድሃኒቱ እንደ አይቤብስታንታን ተመሳሳይ ባህሪዎች አሉት ፡፡

እሱ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት እና በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ ሕክምናን ለማከም ያገለግላል። ቴራፒው የሚጀምረው በአነስተኛ መጠን በ 150 ሚ.ግ ሲሆን ሲሆን ፣ አወንታዊ ለውጥ ከሌለ መጠኑ በእጥፍ ይጨምራል ፡፡

አናሎግ በዚያ ውስጥ ካለው ከመጀመሪያው ይለያል የኩላሊት በሽታ ያለባቸው በሽተኞች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልጋቸውም። አምራቹ የፈረንሣይ ኩባንያ ሳኖፊ-ዊንትሮፕ ኢንዱስትሪ ነው ፡፡ በማሸጊያው ላይ በመመርኮዝ ዋጋው ከ 350 እስከ 700 ሩብልስ ነው ፡፡

የሩሲያ አደንዛዥ ዕፅ ፣ የ Ibersartan ፍጹም analog ነው።

ተመሳሳይ አመላካቾች ፣ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፡፡ እሱ ከዋናው ጋር ተመሳሳይ በሆነ የመድኃኒት መጠን ታዝ isል። በካኖንማርም ፕሮጄክት CJSC የተሰራ።

የመድኃኒቱ ዋጋ 250 ሩብልስ ነው።

መድሃኒቱ ከአይስቤታታታን ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች ውስጥ አይለይም ፡፡

በጡባዊ መልክ ይገኛል። 75 mg ጽላቶች ቀጠሮ እና የመድኃኒት መጠን ከዋናው ጋር ይዛመዳል ፡፡

መድኃኒቱ የሚመረተው በፖላንድ ውስጥ በፖልፋራማ ኤ.ኤስ.ኤ የመድኃኒት ተክል ነው። ወጪው 200 ሩብልስ ነው።

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች እና የአደንዛዥ ዕፅ ውጤቶች ከዋናው ጋር ተመሳሳይ ናቸው። እሱ በ 150 ሚሊ ግራም መድኃኒት ታዝዘዋል ፡፡ የሕክምናው ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ወደ 300 mg ይጨምራል ፡፡ የኩላሊት በሽታ አምጪ ህመምተኞች በ 75 mg ህክምና እንዲጀምሩ ይመከራሉ ፡፡ መድሃኒቱ የሚመረተው በ KRKA d.d. (ስሎvenንያ). 150 mg ጽላቶች

ኢርባስታንታና አናሎግ ብዙውን ጊዜ በሕመምተኞች በደንብ ይታገሣቸዋል ፡፡ በሐኪሙ የታዘዘው መድሃኒት ከታየ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይከሰቱም። መድሃኒቱ በቴራፒ እና በልብ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

እማዬ 60 ዓመቷ ነው ፡፡ እሷ ለ 10 ዓመታት ያህል በከፍተኛ የደም ግፊት ስትሰቃይ ቆይታለች የተለያዩ መድኃኒቶችን ለመውሰድ ሞከርሁ ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች ያለማቋረጥ ታዩ ፡፡ ሐኪሙ ኢቤብስታንታን ያዛል ነገር ግን መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ መወሰድ እንዳለበት አስጠንቅቀዋል ፡፡ ይህ መሣሪያ ለእናቱ ፍጹም ነበር ፡፡ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉም ፡፡ ለሁለት ወራት ያህል ጊዜ ወስ hasል ፣ ግፊቱ ተረጋጋ።

ከእድሜ ጋር እያለሁ የግፊት ነጠብጣብ መታየት ጀመርኩ ፣ በጆሮዎቼ ውስጥ ጫጫታ ይሰማ ነበር ፣ እና ጭንቅላቴ ተጎዳ። ሐኪሙ ፈረንሳዊው አፕሮቭን መክሯል ፡፡መድሃኒቱ በደንብ ረድቶኛል ፣ ግን ዋጋው በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡ በቀጣይነት መጠጣት አስፈላጊ በመሆኑ ምክንያት እኔ በተመሳሳዩ ሩሲያኛ ለመተካት ጠየቅሁ። አሁን ኢርስር እጠጣለሁ። በስሜቶች ውስጥ ምንም ልዩነት የለም ፣ ግን ዋጋው ያንሳል።

ኢርበታታን በምንም መልኩ እኔን አልስማማም ፡፡ ከስብሰባው በኋላ ልቤ በኃይል መምታት ጀመረ ፡፡ ሁኔታው አልተሻሻለም ፣ ግን ተባብሷል። በሌላ ለእኔ ይበልጥ ውጤታማ በሆነ መድሃኒት መተካት ነበረብኝ ፡፡

Ibertan Plus

ሌሎች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች የመድኃኒት ተከላካይ ተፅእኖ Ibertan ፕላስ ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን ኮምፓስ በመጠቀም ሊሻሻል ይችላል ፡፡

ሃይድሮchrorothiazide እና irbesartan (እስከ 25 mg hydrochlorothiazide / 300 mg irbesartan በሚወስደው መጠን) ቀርፋፋ የካልሲየም ጣቢያ ማገጃዎችን እና ቤታ-አጋቾችን ጨምሮ ከሌሎች የፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች ጋር በጥብቅ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

ቀደም ሲል በከፍተኛ መጠን የዲያቢክ መድኃኒቶችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና ማቅለሽለሽ እና ሁለቱንም ሊያመጣ ይችላል እንዲሁም የደም ቧንቧ የመርጋት አደጋን ይጨምራል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የሊቲየም ክሊኒየም የቲያዛይድ ዲዩርቲክስ በመጠቀም ሲቀንስ ፣ ስለሆነም Ibertan Plus ሲታዘዝ የሊቲየም መርዛማ ውጤት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ ነው።

የዚህ ጥምረት ዓላማ አስፈላጊ ከሆነ በደም ሴሚየም ውስጥ ያለውን የሊቲየም ይዘት በጥንቃቄ ለመከታተል ይመከራል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ይዘት ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ መድሃኒቶች የሃይፖክለሚክ ተፅእኖ hydrochlorothiazide በአይባታታታ የተባሉት የፖታስየም ኃይል ማመንጨት ተዳክሟል።

ሆኖም ይህ የሃይድሮሎቶሮሺያዛይድ ውጤት በሌሎች መድኃኒቶች የተሻሻለ ሊሆን ይችላል ፣ ዓላማውም የፖታስየም እና የጨጓራ ቁስለት ማጣት (ለምሳሌ ፣ ዲዩሬቲስ ፣ ላክሶሲስ ፣ አምፖተርሲን ፣ ካርቦኖኦሎሎን ፣ ፔኒሲሊን ጂ ሶዲየም ፣ ሳሊሊክሊክ አሲድ ተዋጽኦዎች) በተቃራኒው ፣ ድጋሜ እንቅስቃሴን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን የመጠቀም ተሞክሮ ላይ የተመሠረተ። angiotensin-aldosterone ስርዓት ፣ የፖታስየም ሰፍነሮችን በመጠቀም ተስማሚ አጠቃቀም። ኦዮሎጂካዊ ንቁ ተጨማሪዎች ፣ የፖታስየም ጨው ምትክ ወይም ሌሎች የሴረም ፖታስየም ፖታስየም (እንደ ሄፓሪን ሶዲየም ያሉ) ጭማሬ እንዲጨምር ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ Hyperkalemia የመያዝ ዕድላቸው በሚታመሙ በሽተኞች ውስጥ የሰል ፖታስየም በትክክል እንዲከታተሉ ይመከራል ፡፡

በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ሚዛን በመጣስ የተጎዱ መድሃኒቶች- በደም ሥሩ ውስጥ የፖታስየም ሚዛን በመጣስ ከተጎዱ መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ Ibertan Plus ን በሚዘረዝርበት ጊዜ በደም ፖታስየም ውስጥ ያለውን የፖታስየም ይዘት በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል (ለምሳሌ ፣ የካርዲዮክ ግላይኮይስስ ፣ የፀረ-ሽፍታ መድሃኒቶች)።

የማያቋርጥ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች; ከስቴሮይድ እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች (ለምሳሌ ፣ ከተመረጡ cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) ፣ acetylsalicylic acid (> 3 ግ / ቀን)) እና ያልተመረጡ ፀረ-ባክቴሪያ ያልሆኑ ፀረ-ተላላፊ መድኃኒቶች ጋር በማጣመር የ angotensin II receptor antagonists ን በሚተይቡበት ጊዜ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ደካማ ይሆናሉ። ከኤን.ኤ.አይ.ኤ.ኤ. ጋር በመተባበር የ angiotensin ኢንዛይም ኢንፍራሬድ መከላከያን እና angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎችን እንደ መጠቀማቸው ሁሉ ዝቅተኛ የመድኃኒትነት ችግር የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፣ በተለይም ደግሞ ቀድሞውኑ ደካማ የኪራይ ሥራ ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ፡፡ ይህ የአደንዛዥ ዕፅ ጥምረት በተለይ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ በጥንቃቄ መወሰድ አለበት። ህመምተኞች መፍሰስ የለባቸውም ፡፡ የወንጀል ተግባር ቁጥጥር የጥምረት ሕክምና ከጀመረ እና ለወደፊቱ ለወደፊቱ መከናወን አለበት።

ስለ ኢብስበታታ የአደገኛ መድሃኒት መስተጋብር ተጨማሪ መረጃ: hydrochlorothiazide በአይቢታታን ፋርማኮክኒክ ኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡

ከ warfarin ጋር ተዳምሮ ኢቢባታንታንን ሲዘግብ ፣ የ CYP2C9 isoenzyme ባለሞያዎች በሚመረመሩበት ፣ ምንም ጉልህ የመድኃኒት ቤት እና የመድኃኒት ለውጥ ግንኙነቶች አልተገኙም ፡፡

እንደ አይራፓምቢን ያሉ የ CYP2C9 isoenzyme ኢንctorsክተሮች እንደ ኢቤቢታር ፋርማኮሎጂካል ውጤቶች ላይ አልተገመገመም ፡፡ የ ኢባባታታንን ሹመት ከ digoxin ጋር በማጣመር የኋለኛው የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር አልተለወጠም ፡፡

ስለ hydrochlorothiazide እጽ መስተጋብር ተጨማሪ መረጃ:

የሚከተሉትን መድኃኒቶች በሚጽፉበት ጊዜ የሚከተሉት መድኃኒቶች ከያዚዝ ዲዩራቲየስ ጋር መግባባት ይችላሉ ፡፡

ኤታኖል ፣ ባርባራይትስ ወይም የአደንዛዥ ዕፅ መድኃኒቶች orthostatic hypotension ጨምሯል ሊስተዋል ይችላል።

የደም ማነስ መድሃኒቶች (የአፍ ወኪሎች እና የኢንሱሊን); የሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎች ማስተካከያ መጠን ሊያስፈልግ ይችላል።

ግሉኮcorticosteroids, adrenocorticotropic hormone የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ ምልክት በተለይ hypokalemia ጨምሯል።

ካቴኪላሚን (ለምሳሌ ፣ norepinephrine) የእነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል።

ሌሎች የመድኃኒት ግንኙነቶች የ thiazide diuretics የቅድመ-ይሁንታ አጋቾችን እና diazoxide ን hyperglycemic ተጽዕኖን ያሻሽላሉ።

Anticholinergics (ለምሳሌ ፣ atropine) የጨጓራ እጢትን እና የጨጓራ ቅባትን መጠን በመቀነስ የቲሂዛይድ ዲዩሬቲስዎችን ባዮአቪቫት ሊጨምር ይችላል። የቲያዚድ ዲዩረቲቲስ በአሚናዳዲን የተነሳ ለሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡

ታያዚድ ዳያሬቲስስ በኩላሊቶች (ለምሳሌ ፣ ሳይክሎሆፓምአይድ ፣ ሜቶትሬክት) የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶችን እክሎች ለመቀነስ እና የእነሱ ማይክሮሶፎራፊን ተፅእኖን ለመቀነስ ያስችላል።

መግለጫ ፣ ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ለአይቤሪያን ትር መመሪያዎች 150 ሚ.ግ ቁጥር 28 Ibertan tab ን ይግዙ። 150 ሚ.ግ ቁጥር 28

የመድኃኒት ቅጾች

አምራቾች

Polfa SA (ፖላንድ)

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

Ibertan ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች

1 ትር በ 28 pcs ጥቅል ውስጥ ኢብስባታታንታን (በሃይድሮክሎራይድ መልክ) 75 ፣ 150 እና 300 ሚ.ግ.

ፋርማኮሎጂካል እርምጃIbertan መላምታዊ ወኪል ነው ፣ angiotensin II (ዓይነት AT1) ተቀባይ መቀበያ።

በፕላዝማ ውስጥ የአልዶስትሮን ውህደትን ያስወግዳል (bradykinin ን የሚያጠፋ ካይንሲ II አይቀንሰውም) ፣ angiotensin II የ vasoconstrictor ተፅእኖን ያስወግዳል ፣ OPSS ን ያስወግዳል ፣ ከደም በኋላ ይቀነሳል ፣ አነስተኛ የደም ዝውውር የደም ስርዓት ውስጥ የደም ስርዓት እና የደም ግፊት መቀነስ ፡፡

እሱ በፕላዝማ ውስጥ ባለው የፕላዝማ ፣ የኮሌስትሮል ፣ የግሉኮስ ፣ የዩሪክ አሲድ እና በሽንት ውስጥ የዩሪክ አሲድ መውጣት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

አንድ ከፍተኛ መጠን ከ 3-6 ሰአታት በኋላ ማዳበሪያን ያዳብራል ፣ እርምጃው የሚቆይበት ጊዜ ተረጋግ courseል ክሊኒካዊ ውጤት ከተገኘ 1-2 ሳምንታት በኋላ እርምጃው 24 ሰዓታት ነው።

አመላካቾች
የደም ቧንቧ የደም ግፊት ጨምሮ ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ሲጣመር ፡፡

የእርግዝና መከላከያየሰውነት መቆጣት ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ድረስ።

በጥንቃቄ። CHF ፣ GOKMP ፣ aortic or mitral valve stenosis ፣ dehydration, hyponatremia ፣ hemodialysis ፣ hypo-salt አመጋገብ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ አንድ ወጥ ያልሆነ ወይም የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ መታወክ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደርIbertan በአፍ ይወሰዳል ፣ በምግብ ጊዜ ወይም በባዶ ሆድ ላይ ፣ ጡባዊው ሙሉ በሙሉ ተውጦ በውሃ ታጥቧል ፡፡

የመጀመሪያ እና የጥንቃቄው መጠን በአንድ መጠን ውስጥ 150 mg / ቀን ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ መጠኑ ወደ 300 mg / ቀን ይጨምራል (የመጠን መጠን መጨመር የሃይፖዚካዊ ተፅእኖን አይጨምርም)።

በሞንቴቴራፒ ሕክምና ወቅት ምንም ውጤት ከሌለ ዝቅተኛ የዲያዮቲክ መድኃኒቶች (hydrochlorothiazide) በተጨማሪ የታዘዙ ናቸው ፡፡

የቆዳ ፈሳሽ ፣ hyponatremia / በተቅማጥ ምክንያት በሚታመሙ በሽተኞች ውስጥ ያለው የመጀመሪያ መጠን በሄሞዳላይዜስ ላይ 75 mg ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶችከመጠን በላይ የደም ግፊት መቀነስ (ከ 0.4% ጉዳዮች) - ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድክመት።

በጣም አልፎ አልፎ ፣ ከድህረ-ግብይት ምልከታዎች መካከል አስትያንያ ፣ ዲስሌክሲያ (ተቅማጥን ጨምሮ) ፣ መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ ሃይperርለሚሊያ ፣ ማልጋሪያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ታይክካካያ ፣ የተዳከመ የጉበት ተግባር (ጨምሮ)

ሄፓታይተስ) እና ኩላሊት (ከፍተኛ ተጋላጭ በሆኑ በሽተኞች ላይ የኩላሊት ውድቀት ጨምሮ) ፡፡

ኢብራስታርት በቀዳማዊ aldosteronism ውስጥ ውጤታማ አይደለም (አጠቃቀሙ አይመከርም)

ልዩ መመሪያዎችሕክምናው የደም ግፊትን መቆጣጠር አለበት ፡፡

በተዳከሙ በሽተኞች እና እንዲሁም በ Na + ጉድለት (በ diuretics ፣ በተቅማጥ ወይም በማስታወክ ፣ ከምግብ ጋር የጨው ምግብን መገደብ) እና በሂሞዲሲስስ ላይ ህመምተኞች ላይ የበሽታ መታወክ / hypotension / ሊከሰት ይችላል ፣ በተለይም የመድኃኒቱን የመጀመሪያ መጠን ከወሰዱ በኋላ።

በፕላዝማ ውስጥ K + እና creatinine ን በማከማቸት ወቅታዊ ክትትልን መደረግ አለባቸው ፡፡ በከባድ የልብ ድካም ፣ የኩላሊት በሽታዎች (የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴኖይስስን ጨምሮ) ፣ የደም ግፊት ከመጠን በላይ የመቀነስ እድሉ ከፍተኛ ነው ፣ ኦዝሜሚያ ፣ የደም ሥር እስከ ኩላሊት አለመሳካት ፣ የደም ማነስ ችግር እና የመተንፈሻ አካላት የመያዝ አደጋ ይጨምራል።

በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነልቦና ምላሽን ፍጥነትን በሚጠይቁ አደገኛ አደጋዎች በሚሳተፉበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት (መፍዘዝ እና ድካም መጨመር ይቻላል) ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብርዲዩራቲየስ እና ሌሎች ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ውጤቱን ያሻሽላሉ ፡፡ ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን ውስጥ ከዲያዩቲስ ጋር የሚደረግ ሕክምና ወደ መድረቅ ሊወስድ እና የደም ግፊትን የመቀነስ እድልን ይጨምራል።

ከሄፕሪን ፣ ፖታስየም-ነክ በሽተኞች ወይም ሌሎች K + ን የያዙ በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና በፕላዝማ ውስጥ ያለው የ + K + ን መጨመር ያስከትላል ፡፡ የኢንታይታታን መድኃኒቶች ሜታቦሊዝም ወይም የ A ንቀባባቂዎቹ ተሳትፎ በ I ትዮርታናታ መድኃኒቶች ሜታቦሊዝም ላይ ተፈፃሚ ውጤት E ንዲያገኙ ተደርጓል ፡፡

የ CYP2C9 isoenzyme (ራፋምቢሲንን ጨምሮ) የሚያሳድረው ተጽዕኖ ጥናት አልተደረገም ፡፡ ከአደገኛ ዕፅ ጋር የሚደረግ መስተጋብራዊነት በ isoenzymes CYP1A1 ፣ CYP1A2 ፣ CYP2A6 ፣ CYP2B6 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2E1 ፣ CYP3A4 ላይ የሚመረኮዝ ዘይቤ በቫይታሚን ውስጥ አልተገኘም።

ምናልባት ፣ በፕላዝማ ሊ + ላይ ማተኮር የሚችል ጭማሪ ሊኖር ይችላል (ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው) በ digoxin ፋርማሲኬሚካዊ ግቤቶች ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

Hydrochlorothiazide, nifedipine በአይቢታታን ፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድሩም ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት ምልክቶች: tachy- ወይም bradycardia ፣ የደም ግፊት ከመጠን በላይ መቀነስ ፣ መውደቅ።

ሕክምና የጨጓራ ቁስለት ፣ የነቃ ካርቦን መሾም ፣ የበሽታ ሕክምና ፣ ሂሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም።

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን በጨለማ ቦታ ውስጥ

በስቶልሺኪ ፋርማሲዎች ውስጥ ተገኝነት እና ዋጋዎች

በ Stolichki ፋርማሲዎች ውስጥ ምርቶች አልተገኙም። ሆኖም ቴሌን ለማነጋገር መሞከር አለብዎት ፡፡ በሞስኮ ውስጥ ፋርማሲዎች ውስጥ የሸቀጣሸቀጦች መኖርን በተመለከተ ለበለጠ መረጃ 8 (495) 215-5-215። በጣቢያው ላይ ያለ መረጃ በቀላሉ ለመዘመን ጊዜ ሊኖረው አይችልም።

“ተመሳሳይ ምርቶች” ብሎክ ውስጥ ፣ ለዚህ መድሃኒት ናሙናዎች ትኩረት ይስጡ ፡፡ ምናልባትም ከመካከላቸው ርካሽ እና በድርጊት አደንዛዥ እጾች መካከል አናሳ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በመስመር ላይ መደብር በኩል ሽያጭ አይከናወንም። በኔትወርኩ ፋርማሲዎች ውስጥ የሚፈልጉትን ዕቃዎች ሁል ጊዜ ማዘዝ ይችላሉ ፡፡ በክፍል ውስጥ "ዕውቂያዎች" በሚለው ክፍል ውስጥ የመድኃኒቶች ዋጋ እና ተገኝነት ይግለጹ ፡፡

ትኩረት! በመድኃኒት ማውጫ ውስጥ የቀረበው መረጃ ከ ክፍት ምንጮች ተሰብስቧል ፣ ለራስ-መድሃኒት መሠረት አይደለም።

የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ማሸግ እና ጥንቅር Ibertan Plus

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች	1 ትር
hydrochlorothiazide	12.5 mg
ኢብስባታታን	150 ሚ.ግ.

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች	1 ትር
hydrochlorothiazide	12.5 mg
ኢብስባታታን	300 ሚ.ግ.

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች	1 ትር
hydrochlorothiazide	25 mg
ኢብስባታታን	300 ሚ.ግ.

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ

ውስጡ ፣ በቀን አንድ ጊዜ ፣ ምንም እንኳን የምግብ አቅርቦት ምንም ይሁን ምን።

Ibertan Plus 12.5 / 150 mg (ጽላቶች hydrochlorothiazide / irbesartan 12.5 / 150 mg ፣ በተከታታይ) የደም ግፊታቸው በቂ hydrochlorothiazide (12.5 mg / day) ወይም irbesartan (150 mg) ብቻ መሾም ይችላል / ቀን) monotherapy ውስጥ ፡፡

የደም ግፊቱ በበሽታው ኢቢጋታንታን (300 mg / ቀን) ወይም Ibertan Plus (12.5 / ቀን / 12.5 / 300 / ን የያዘ hydrochlorothiazide / nrbesartan 12.5 / 300 mg) ባሉባቸው ታካሚዎች ሊታዘዝ ይችላል። 150 mg).

የደም ግፊትን በአይቤሪያን ፕላስ (12.5 / 300 mg) አስተዳደር ቁጥጥር ካልተደረገ Ibertan Plus 25-300 mg (hydrochlorothiazide / irbesartan 25/300 mg ክትባት በቀን ከ 25 mg / hydrochlorothiazide / 300 mg / 1 mg / 1 mg / በቀን 1 ጊዜ መመደብ አይመከርም ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱ Ibertan Plus ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር-የመድኃኒት Ibertan ፕላስ ጥንቅር hydrochlorothiazide ን በመያዙ ምክንያት ነው። መድሃኒቱ ከባድ የኩላሊት እክል ላለባቸው ህመምተኞች አይመከርም (የፈረንሳይን ማፅዳት 30 ሚሊ / ደቂቃ) ፡፡

የተዳከመ የጉበት ተግባር: - የአይበርታን ፕላስ አጠቃቀሙ ከባድ የሄpታይተስ እጥረት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ አይመከርም። መካከለኛ እስከ መካከለኛ ሄፓታይተስ እጥረት ካለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የ Ibertan Plus መድሃኒት መጠን መለካት አያስፈልግም።

አዛውንት በሽተኞች-በአይበርታን ፕላስ መጠን መጠን ማስተካከያ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ አያስፈልግም ፡፡

የደም ዝውውር መቀነስ ቀንሷል - Ibertan Plus ን ከመግለጽዎ በፊት የደም ዝውውር እና / ወይም የሶዲየም ይዘትን ማስተካከል አስፈላጊ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳት

የሚከተለው የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱበት ድግግሞሽ ከሚከተሉት በሚከተሉት ግራፎች መሠረት ነው-በጣም ብዙ (> 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ /> 1/100 ፣ 1/1 000 ፣ 1/10 000 ፣ የሃይድሮሎቶሺያዜዜ / ኢቤቤታታን ውህደት:

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ብዙ ጊዜ - መፍዘዝ ፣ በተከታታይ orthostatic መፍዘዝ።

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አካል ላይ: - የማይመጣጠን (ተመሳሳይ) ተመሳሳይ የደም ቅነሳ ፣ የደም ግፊት ፣ የ tachycardia ፣ የመርጋት ችግር ፣ ፊት ላይ ቆዳ ላይ ደም መፍሰስ።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተደጋጋሚ ተቅማጥ።

ከሽንት ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - የሽንት ጥሰት።

ከግብረ-ሰዋዊው ስርዓት: - በቋሚነት - የወሲብ መበላሸት ፣ የአካል ጉድለት ያለበት ሊብዲ።

ሌላ: - ብዙ ጊዜ - ድካም ፡፡

የላቦራቶሪ አመላካቾች-ብዙውን ጊዜ - የዩሪያ ናይትሮጂን ፣ የፈረንጂን እና የፕላዝማ ፈንጋይ ፎስፎkinase ፣ ንፅፅር - የደም ብዛት ውስጥ የፖታስየም እና ሶዲየም ይዘት መቀነስ ነው። በቤተ ሙከራ መለኪያዎች ውስጥ እነዚህ ለውጦች እምብዛም ክሊኒካዊ አይደሉም ፡፡

በድህረ-ግብይት ወቅት ሪፖርት የተደረጉት hydrochlorothiazide / irbesartan ጥምረት ሲወስዱ አሉታዊ ግብረመልሶች ተለይተዋል ፡፡

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ ፣ urticaria ፣ angioedema።

ከሜታቦሊዝም ጎን: በጣም አልፎ አልፎ - hyperkalemia.

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - ራስ ምታት.

ከስሜት ሕዋሱ: በጣም አልፎ አልፎ - በጆሮዎች ውስጥ መደወል።

ከመተንፈሻ አካላት ስርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - ሳል.

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - ዲስሌክሲያ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ደረቅ የአፍ ውስጥ mucosa ፣ ሄፓታይተስ ፣ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር።

ከጡንቻው ሥርዓት: በጣም አልፎ አልፎ በአርትራይተስ ፣ myalgia።

ከሽንት ስርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፣ ጨምሮ በከፍተኛ አደጋ ላይ ባሉ በሽተኞች ላይ የኩላሊት ውድቀት ጉዳዮች ፡፡

በተናጥል አካላት ላይ ተጨማሪ መረጃ

ቀደም ሲል ከተገለፁት የጎንዮሽ ጉዳቶች በተጨማሪ ከእያንዳንዱ ንጥረ ነገር ጋር በተያያዘ ከዚህ በፊት ሪፖርት የተደረጉት ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ በታች የተዘረዘሩ ናቸው ፡፡

ሌላ: ባልተመጣጠነ - የደረት ህመም።

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ (የተከሰተውን ድግግሞሽ ሳይጠቁም)

ሄማቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች: Aplastic የደም ማነስ ፣ የአጥንት እብጠት ፣ የሂሞላይትስ ደም ማነስ ፣ leukopenia ፣ neutropenia / agranulocytosis ፣ thrombocytopenia.

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት-ድብርት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ መፍዘዝ ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ ጭንቀት ፡፡

ከስሜት ሕዋሱ ጎን: ጊዜያዊ ብዥታ እይታ ፣ xantopsia።

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ: arrhythmias, postal hypotension.

ከመተንፈሻ አካላት: የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሲንድሮም (የሳምባ ምች እና የሳንባ ምች ጨምሮ)።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: - የጃንጊስ በሽታ (intrahepatic cholestatic jaundice)።

የአለርጂ ምላሾች: anaphylactic ግብረመልሶች ፣ መርዛማ epidermal necrolysis, ሉ syስ-እንደ ሲንድሮም, necrotizing angiitis (vasculitis, የቆዳ vasculitis), የፎቶግራፍ ምላሾች, የቆዳ ሽፍታ, ስልታዊ lupus erythematosus, urticaria.

ከጡንቻው ሥርዓት: - የጡንቻ መወጋት ፣ ድክመት።

ከሽንት ስርዓት: መሃል የነርቭ በሽታ ፣ የኩላሊት መበላሸት።

ሌላ: ትኩሳት.

የላቦራቶሪ አመላካቾች-በውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ውስጥ ያለው ብጥብጥ (hypokalemia እና hyonatremia ን ጨምሮ) ፣ ግሉኮስሲያ ፣ ሃይperርጊሚያ ፣ hyperuricemia ፣ የኮሌስትሮል መጠን እና ትራይግላይዜላይዜስን ይጨምራል።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

ሬን-አንጎቶኒስቲን-አልዶስትሮን ሲንድሮም ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች ሽሉ ላይ መጋለጥ የእድገትን ሽንፈት እና ሞት ሊያስከትል ስለሚችል በእርግዝና ወቅት የእርግዝና ወቅት ነው። ታያዚድ ዳያሬቲስየስ ወደ መካከለኛው ማገጃ በመሻገር በ ገመድ ደም ውስጥ ይገኛል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ ጤናማ በሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የ diuretics መጠቀምን አይመከርም እና እና ፅንሱን ወደ ፅንሱ ወይም የወሊድ በሽታን ፣ የደም ሥር እጢን ፣ እና ሌሎች በአዋቂዎች ላይ የሚስተዋሉ ሌሎች መጥፎ ምላሾችን ያጠቃልላል ፡፡ Hydrochlorothiazide በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራቶች ውስጥ አይመከርም። መድኃኒቱ በ II እና III የእርግዝና ወራት ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ነው። እርግዝና ከተመረጠ Ibertan Plus በተቻለ ፍጥነት መቋረጥ አለበት። ህመምተኛው መድሃኒቱን ከሁለተኛው የእርግዝና ወር ሁለተኛ ጊዜ ከወሰደ የራስ ቅሉ እና የኩላሊት ተግባር የአልትራሳውንድ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡ መድኃኒቱ ኢብራርባን ፕላስ በጠቅላላው ጡት በማጥባት ጊዜ contraindicated ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ሌሎች ጸረ-ተከላካይ መድኃኒቶች-የመድኃኒት ተከላካይ ተፅእኖ Ibertan Plus በሌሎች ተጓዳኝ መድኃኒቶች ኮምፓክት አጠቃቀምን ሊያሻሽል ይችላል ፡፡ ሃይድሮchrorothiazide እና irbesartan (እስከ 25 mg hydrochlorothiazide / 300 mg irbesartan በሚወስደው መጠን) ቀርፋፋ የካልሲየም ጣቢያ ማገጃዎችን እና ቤታ-አጋቾችን ጨምሮ ከሌሎች የፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች ጋር በጥብቅ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ቀደም ሲል በከፍተኛ መጠን የዲያቢክ መድኃኒቶችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና ማቅለሽለሽ እና ሁለቱንም ሊያመጣ ይችላል እንዲሁም የደም ቧንቧ የመርጋት አደጋን ይጨምራል ፡፡

ሊቲየም-የሊቲየም ዝግጅቶች እና angiotensin-ኢንዛይም ኢንዛይሞች ተቀናቃኝ አጠቃቀምን በተመለከተ የሴረም ሊቲየም ክምችት እና መርዛማነት አንድ ተሃድሶ ሊጨምር እንደሚችል ሪፖርቶች አሉ። ኢቤባታንታንትን በተመለከተ ተመሳሳይ ችግሮች እስከዛሬ ድረስ በጣም ያልተለመዱ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የሊቲየም ክሊኒየም የቲያዛይድ ዲዩርቲክስ በመጠቀም ሲቀንስ ፣ ስለሆነም Ibertan Plus ሲታዘዝ የሊቲየም መርዛማ ውጤት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ ነው። የዚህ ጥምረት ዓላማ አስፈላጊ ከሆነ በደም ሴሚየም ውስጥ ያለውን የሊቲየም ይዘት በጥንቃቄ ለመከታተል ይመከራል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ይዘት ላይ ተፅእኖ የሚያደርጉ መድሃኒቶች-የሃይድካሎሮሺያዝዝ ሃይፖካላይሚካዊ ተፅእኖ ኢብታታታታ ተዳክሟል ፡፡ ሆኖም ይህ የሃይድሮሎቶሮሺያዛይድ ውጤት በሌሎች መድኃኒቶች የተሻሻለ ሊሆን ይችላል ፣ ዓላማውም የፖታስየም እና የጨጓራ ቁስለት ማጣት (ለምሳሌ ፣ ዲዩሬቲስ ፣ ላክሶሲስ ፣ አምፖተርሲን ፣ ካርቦኖኦሎሎን ፣ ፔኒሲሊን ጂ ሶዲየም ፣ ሳሊሊክሊክ አሲድ ተዋጽኦዎች) በተቃራኒው ፣ ድጋሜ እንቅስቃሴን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን የመጠቀም ተሞክሮ ላይ የተመሠረተ። angiotensin-aldosterone ስርዓት ፣ የፖታስየም ሰፍነሮችን በመጠቀም ተስማሚ አጠቃቀም። ኦዮሎጂካዊ ንቁ ተጨማሪዎች ፣ የፖታስየም ጨው ምትክ ወይም ሌሎች የሴረም ፖታስየም ፖታስየም (እንደ ሄፓሪን ሶዲየም ያሉ) ጭማሬ እንዲጨምር ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ Hyperkalemia የመያዝ ዕድላቸው በሚታመሙ በሽተኞች ውስጥ የሰል ፖታስየም በትክክል እንዲከታተሉ ይመከራል ፡፡

በደም ሴሚየም ውስጥ የፖታስየም ሚዛን በመጣስ የተጎዱ መድሃኒቶች-በደም ሴሚየም ውስጥ የፖታስየም ሚዛን በመጣሱ ከተጎዱ መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ Ibertan Plus ን በሚዘረዝርበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ይዘት በጥንቃቄ ክትትል እንዲደረግ ይመከራል ፡፡

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: ከስቴሮይድ እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጋር ተጣምሮ አንቲስቲንታይን II ተቀባዮች ተቃዋሚዎችን በሚዘረዝርበት ጊዜ (ለምሳሌ ፣ ተመራጭ ሳይኮሎክሲክሳይድ -2 ተከላካዮች (COX-2) ፣ acetylsalicylic acid (> 3 g / day) እና ያልተመረጡ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ሊሆኑ ይችላሉ እርምጃ። ከኤን.ኤ.አይ.ኤ.ኤ. ጋር በመተባበር የ angiotensin ኢንዛይም ኢንፍራሬድ መከላከያን እና angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎችን እንደ መጠቀማቸው ሁሉ ዝቅተኛ የመድኃኒትነት ችግር የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፣ በተለይም ደግሞ ቀድሞውኑ ደካማ የኪራይ ሥራ ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ፡፡ ይህ የአደንዛዥ ዕፅ ጥምረት በተለይ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ በጥንቃቄ መወሰድ አለበት። ህመምተኞች መፍሰስ የለባቸውም ፡፡ የወንጀል ተግባር ቁጥጥር የጥምረት ሕክምና ከጀመረ እና ለወደፊቱ ለወደፊቱ መከናወን አለበት።

ስለ ኢቤታታንታርን የመድኃኒት መስተጋብር በተመለከተ ተጨማሪ መረጃ-hydrochlorothiazide በ የኢቤቤታታን ፋርማኮሎጂካል ምርቶች ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ከ warfarin ጋር ተዳምሮ ኢቢባታንታንን ሲዘግብ ፣ የ CYP2C9 isoenzyme ባለሞያዎች በሚመረመሩበት ፣ ምንም ጉልህ የመድኃኒት ቤት እና የመድኃኒት ለውጥ ግንኙነቶች አልተገኙም ፡፡ እንደ አይራፓምቢን ያሉ የ CYP2C9 isoenzyme ኢንctorsክተሮች እንደ ኢቤቢታር ፋርማኮሎጂካል ውጤቶች ላይ አልተገመገመም ፡፡ የ ኢባባታታንን ሹመት ከ digoxin ጋር በማጣመር የኋለኛው የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር አልተለወጠም ፡፡

ስለ hydrochlorothiazide እጽ መስተጋብር ተጨማሪ መረጃ:

የሚከተሉትን መድኃኒቶች በሚጽፉበት ጊዜ የሚከተሉት መድኃኒቶች ከያዚዝ ዲዩራቲየስ ጋር መግባባት ይችላሉ ፡፡

ኤታኖል ፣ ባርባራይትስ ወይም ናርኮቲክ መድኃኒቶች-ጨቅላ orthostatic hypotension ሊስተዋል ይችላል።

ሃይፖግላይሴሚካዊ መድኃኒቶች (የአፍ ወኪሎች እና የኢንሱሊን): - የሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶችን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል።

ኮሌስትሮሚን እና ኮለስትፖል: በአይኔ ልውውጥ resins ፊት ላይ ፣ hydrochlorothiazide ን ማግለል ተረብ isል። እነዚህን መድሃኒቶች በመውሰድ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 4 ሰዓታት መሆን አለበት ፡፡

ግሉኮcorticosteroids ፣ adrenocorticotropic ሆርሞን-የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ ተብሎ የሚታወቅ ጉልበት በተለይ hypokalemia ይጨምራል።

ካቴኩላይን (ለምሳሌ ፣ norepinephrine)-የእነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል።

የጡንቻን ዘና የማይሉ የጡንቻ ዘና (ለምሳሌ tubocurarine)-hydrochlorothiazide የጡንቻን ዘና-ያልሆኑ ጡንቻዎች መዘናጋት ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ፀረ-ሪህ መድኃኒቶች: - ሪህ (hydrochlorothiazide) በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ይዘት ስለሚጨምር ሪህ ለማከም ጥቅም ላይ የዋሉ ብዙ መድኃኒቶች እርማት ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ የ probenenide ወይም sulfinpyrazone መጠን መጨመር ሊያስፈልግ ይችላል። ከ thiazide diuretics ጋር ትብብር አስተዳደር ለአልፕላንቶል ልስላሴ ምላሾች ተጋላጭነትን ሊጨምር ይችላል።

የካልሲየም ጨዎች-የ thiazide diuretics በክብደት መቀነስ ምክንያት የፕላዝማ ካልሲየም ሊጨምር ይችላል ፡፡ በካልሲየም ይዘት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የካልሲየም ማሟያዎችን ወይም መድኃኒቶችን ማዘዝ አስፈላጊ ከሆነ (ለምሳሌ ፣ ቫይታሚን ዲ) ፣ የእነዚህን መድሃኒቶች መጠን መጠን ማስተካከል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የካልሲየም ይዘት መቆጣጠር ያስፈልጋል።

ሌሎች የመድኃኒት ግንኙነቶች ዓይነቶች የ thiazide diuretics የቅድመ-ይሁንታ አጋጆች እና diazoxide ሃይ .ርጊላይዜሽን ተፅእኖን ሊያሻሽሉ ይችላሉ። Anticholinergics (ለምሳሌ ፣ atropine) የጨጓራ እጢትን እና የጨጓራ ቅባትን መጠን በመቀነስ የቲሂዛይድ ዲዩሬቲስዎችን ባዮአቪቫት ሊጨምር ይችላል። የቲያዚድ ዲዩረቲቲስ በአሚናዳዲን የተነሳ ለሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ታያዚድ ዳያሬቲስስ በኩላሊቶች (ለምሳሌ ፣ ሳይክሎሆፓምአይድ ፣ ሜቶትሬክት) የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶችን እክሎች ለመቀነስ እና የእነሱ ማይክሮሶፎራፊን ተፅእኖን ለመቀነስ ያስችላል።