መድኃኒቱ ቤታ-የልዩ ባለሙያዎችን እና የአምራቾችን ግምገማዎች ፣ ዋጋ

መድኃኒቱ ለበሽተኛው ሕክምና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ነው ለ

• thiazolidinedione,
• metformin
• የሰልፈር ነርቭ ምንጭ ፣
• የሰልቪንታል ውህዶች ፣ ሜታታይን እና የመነጩ ጥምረት
• የ thiazolidinedione እና metformin ጥምረት
• ወይም በቂ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ አለመኖር።

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ

ባዬታ እስከ ጭኑ ፣ ግንባሩ ወይም ሆዱ ላይ በቀጣይነት ይከናወናል ፡፡ የመነሻ መጠን 5 ሜ.ግ. ከቁርስ እና ከእራት በፊት 1 ሰዓት ያህል በቀን 2 ጊዜ ያስገቡት። ከተመገቡ በኋላ መድሃኒቱ መሰጠት የለበትም.

ሕመምተኛው በሆነ ምክንያት የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደርን መዝለል ካለበት ፣ ተጨማሪ መርፌዎች ሳይቀየሩ ይከሰታሉ ፡፡ ከአንድ ወር ህክምና በኋላ የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን ወደ 10 ሜ.ግ.ግ መጨመር አለበት ፡፡

ከታይያሎልዲዲየንዮን ፣ ሜታፊን ወይም ከእነዚህ መድኃኒቶች ጥምረት ጋር በ Bayet በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ የቲሂዛሎዲዲኔሽን መጠን ወይም ሜቴቴክን መለወጥ አይቻልም ፡፡

የቤታ ውህድን ከ sulfonylurea ከሚገኙ ተዋጽኦዎች (የሃይፖግላይሴሚያ አደጋን ለመቀነስ) ድብልቅን የሚጠቀሙ ከሆነ የሶልትሎረሪያን የመነሻ መጠን መቀነስ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

የትግበራ ባህሪዎች

• ከምግብ በኋላ መድኃኒቱ መሰጠት የለበትም ፣
• የአደገኛ መድሃኒት IM ወይም IV መግቢያ አይመከርም ፣
• መፍትሄው በቆሸሸ ወይም ደመናማ ከሆነ መድኃኒቱ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፣
• በመፍትሔው ውስጥ ቅንጣቶች ከተገኙ Bayetu መሰጠት የለበትም ፣
• ከልክ ያለፈ የመድኃኒት ሕክምና ሁኔታ ፣ ፀረ-ሰው ማምረት ይቻላል።

አስፈላጊ! ሰውነታችን እንደነዚህ ያሉትን ፀረ እንግዳ አካላትን ባመነጨ በብዙ ታካሚዎች ውስጥ ፣ ታርታር ቀንሷል እና ቴራፒው እንደቀጠለ ሕክምናው ለ 82 ሳምንታት ዝቅ ብሏል ፡፡ ሆኖም ፀረ እንግዳ አካላት መገኘታቸው ሪፖርት የተደረጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ዓይነቶች እና ድግግሞሽ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም ፡፡

የሚከታተለው ሀኪም ከባዮታ ጋር የሚደረግ ሕክምና የምግብ ፍላጎትን ማጣት እና እንደዚሁም የሰውነት ክብደት እንደሚወስድ ለታካሚው ማሳወቅ አለበት ፡፡ ይህ ከህክምናው ውጤት ጋር ሲነፃፀር በጣም ዝቅተኛ ዋጋ ነው ፡፡

በአይጦች እና አይጦች ላይ የተከናወነው በቀዶ ጥገና ሙከራዎች ውስጥ ንጥረ ነገር በሚታከምበት ጊዜ በሚከሰቱት የካንሰር ህክምና ውጤቶች ላይ አልተገኘም ፡፡

አይጦች ውስጥ የሰውን መጠን በ 128 እጥፍ ሲመረመሩ አይጦች የታይሮይድ ሲ-ህዋስ adenomas (ያለ ማጉደል መገለጫ ያለ) የእድገት ጭማሪ አሳይተዋል።

የሳይንስ ሊቃውንት ይህንን እውነታ የተገነዘቡት የሙከራ እንስሳት የእንስሳትን ሕይወት የሚቀበሉ የሙከራ ዓመታት ዕድገት ላይ ነው ብለዋል ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ ግን የሆነ ሆኖ የኪራይ ተግባር ጥሰቶች ነበሩ ፡፡ አካተዋል

• የኩላሊት አለመሳካት ልማት ፣
• እየጨመረ ሴም creatinine ፣
• አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት አካሄድ ማበረታቻ ፣ ብዙውን ጊዜ ሄሞዳላይዜሽን ያስፈልገው ነበር።

ከእነዚህ ምልክቶች መካከል የተወሰኑት በውሃ ሜታቦሊዝም ፣ በኩላሊት ተግባር ወይም በሌሎች በተዛማጅ ለውጦች ላይ በተከሰቱ በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ወይም ከዚያ በላይ መድሃኒት በሚወስዱ በሽተኞች ተገኝተዋል ፡፡

ተጓዳኝ መድኃኒቶች የ NSAIDs ፣ ACE Inhibitors እና diuretics ያካትታሉ። ምልክታዊ ህክምናን በሚጽፉበት እና በተዘዋዋሪ ሂደቶች ምክንያት የሆነውን መድሃኒቱን ሲያቋርጡ የኩላሊት ለውጥ ተግባር ተመልሷል።

ክሊኒካዊ እና ክሊኒካዊ ጥናቶችን ካካሄዱ በኋላ ከልክ ያለፈ ኃይል ቀጥተኛ የነርቭ በሽታ መያዙን የሚያሳይ መረጃ አላሳየም። የ Bayeta መድሃኒት አመጣጥ አንፃር አልፎ አልፎ ፣ አጣዳፊ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ጉዳዮች ተስተውለዋል።

እባክዎ ልብ ይበሉ-ህመምተኞች አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምልክቶች ማወቅ አለባቸው ፡፡ የሕመም ምልክት ሕክምና በሚጽፉበት ጊዜ አጣዳፊ የሳንባ ምች እብጠት ማስታገስ ታየ።

የባይታ መርፌን ከመቀጠልዎ በፊት በሽተኛው የሲሊንግ ብዕር ለመጠቀም ተጓዳኝ መመሪያዎችን ማንበብ አለበት ፣ ዋጋውም እዚያው ላይ ተገል indicatedል።

የእርግዝና መከላከያ

1. የስኳር በሽተኞች ketoacidosis መኖር።
2. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፡፡
3. እርግዝና
4. ከባድ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች መኖር።
5. ከባድ የኩላሊት አለመሳካት።
6. ጡት ማጥባት።
7. ከእድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ።
8. የመድኃኒት አካላት ንፅህና አለመጠበቅ።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በሁለቱም ጊዜያት ውስጥ መድኃኒቱ ተላላፊ ነው ፡፡ ለዚህ የውሸት ሀሳብ ዋጋ ያለው ዋጋ በጣም ከፍተኛ ሊሆን ይችላል። ብዙ የመድኃኒት ንጥረነገሮች የፅንሱን እድገት በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚጎዱ ይታወቃል ፡፡

ችላ የተባለች ወይም ችላ የተባለች እናት ወደ ፅንስ መዛባት ሊያመራ ይችላል። ሁሉም መድሃኒቶች ማለት ይቻላል በእናቱ ወተት ወደ ሕፃኑ ሰውነት ይገባሉ ፣ ስለዚህ እነዚህ የሕመምተኞች ምድቦች ስለ ሁሉም መድሃኒቶች መጠንቀቅ አለባቸው።

ሞኖቴራፒ

በሕመምተኞች ላይ ከአንድ ጊዜ በላይ የታዩት አሉታዊ ግብረመልሶች እንደሚከተለው ተዘርዝረዋል ፡፡

የአካባቢያዊ ግብረመልሶች

• ማሳከክ ብዙውን ጊዜ በመርፌ ቦታዎች ይከሰታል።
• አልፎ አልፎ ፣ መቅላት እና ሽፍታ።

በምግብ መፍጫ ስርዓቱ ላይ የሚከተሉት መገለጫዎች ብዙውን ጊዜ ይገኛሉ-

የማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ብዙውን ጊዜ በደረቅ ስሜት ምላሽ ይሰጣል ፡፡ የባይታ መድኃኒትን ከቦታ ቦታ ጋር የምናነፃፅር ከሆነ በተጠቀሰው መድሃኒት ውስጥ የተመዘገበው የሃይፖግላይሚያ በሽታ ድግግሞሽ ብዛት በ 4% ከፍ ያለ ነው። የሃይፖግላይሴሚያ ክስተቶች ብዛት መለስተኛ ወይም መካከለኛ ተብሎ ይታወቃል።

ጥምረት ሕክምና

ከተደባለቀ ህክምና ጋር በሽተኞች ከአንድ ጊዜ በላይ የታዩት መጥፎ ክስተቶች የ ‹monotherapy› ጋር ተመሳሳይ ናቸው (ከላይ ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ) ፡፡

የምግብ መፍጫ ስርዓቱ ምላሽ ይሰጣል:

1. ብዙውን ጊዜ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የጨጓራና የደም ሥር ነጠብጣብ ፣ ዲስሌክሲያ።
2. በተከታታይ: የሆድ እና የሆድ ህመም ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ ቅልጥፍና ፣ የጣፋጭ ስሜትን መጣስ።
3. አልፎ አልፎ: አጣዳፊ የፓንቻይተስ.

ብዙውን ጊዜ መካከለኛ ወይም ደካማ የሆነ የማቅለሽለሽ ስሜት ይታያል። የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን በማይጎዳ መልኩ መጠን ጥገኛ ነው እናም ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡

የማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ብዙውን ጊዜ በጭንቅላቱ እና በጭንቅላቱ ላይ ምላሽ ይሰጣል ፣ እንቅልፍ ማጣት።

የ endocrine ሥርዓት አካል ላይ exenatide ከ sulfonylurea ተዋጽኦዎች ጋር ከተጣመረ hypoglycemia በጣም ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል። በዚህ ላይ የተመሠረተ የሰልፈሪየል ንጥረነገሮችን መጠን መከለስ እና የደም ማነስ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ያስፈልጋል ፡፡

አብዛኛዎቹ ሃይፖዚላይዜማ ክስተቶች በከፍተኛ ደረጃ መለስተኛ እና መካከለኛ ተደርገው ይታያሉ። እነዚህን መገለጫዎች በአፍ የሚጠቀሙ ካርቦሃይድሬትን ብቻ በመጠቀም ማቆም ይችላሉ ፡፡ በሜታቦሊዝም ረገድ ፣ የባይታ መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሃይ hyርታይሮሲስ ብዙውን ጊዜ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ ጋር የተዛመደ የመተንፈስ ችግር ይታያል።

በሽንት ውስጥ የሽንት ስርዓት አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት እና የተወሳሰበ ሥር የሰደደ ችግር ያስከትላል።

ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት አለርጂዎች በጣም ያልተለመዱ ናቸው። ይህ ምናልባት የሆድ እብጠት ወይም የንጽህና መገለጫዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ከውጭ በሚወጡ መርፌዎች ወቅት የሚከናወኑ አካባቢያዊ ምላሾች ሽፍታ ፣ መቅላት ፣ በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክን ያካትታሉ ፡፡

የ erythrocyte sedimentation መጠን (ኢ.ኤ.አ.አ)) ጭማሪ ጉዳዮች ግምገማዎች አሉ። በተመሳሳይ ጊዜ በ warfarin ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋለ ይህ ይቻላል። አልፎ አልፎ እንዲህ ያሉ መገለጦች ከደም መፍሰስ ጋር ተያይዘው ሊመጡ ይችላሉ።

በመሠረቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መለስተኛ ወይም መጠነኛ ነበሩ ፣ ይህም ህክምናን ማቋረጥ አያስፈልገውም ፡፡

ፋርማኮሎጂ

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ - hypoglycemic, incretinomimetic.

እንደ ግሉኮagon-እንደ peptide-1 (GLP-1) ያሉ ቅድመ-ተህዋስያን የቤታ ህዋሳትን ተግባር ያሻሽላሉ ፣ የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊን ፍሰት ያሻሽላሉ ፣ በበቂ ሁኔታ የግሉኮን ፍሰት መጨናነቅ እና የጨጓራውን አጠቃላይ የደም ቧንቧ ከገቡ በኋላ የጨጓራ ​​ባዶነትን ያቀዘቅዛሉ። Exenatide የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰትን የሚያሻሽል እና ለቅድመ-ወሊድ ሌሎች hypoglycemic ተፅእኖዎችን የሚያመጣ ኃይለኛ ኢንዛይም ማስመሰል ነው ፣ ይህም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የጨጓራ ​​ቅኝትን ያሻሽላል ፡፡

የ exenatide በከፊል አሚኖ አሲድ ቅደም ተከተል ከሰው GLP-1 ቅደም ተከተል ጋር ይዛመዳል። Exenatide ኢንሱሊን ውስጥ በሰው ውስጥ የ GLP-1 ተቀባዮች በሰው ውስጥ ኢንሱሊን እንዲጨምር የሚያደርጋቸውን የኢንሱሊን ግሉኮስ ጥገኛ ውህደትን ያስከትላል እና በቫይvoል ውስጥ የኢንሱሊን ከፒንሴክቲክ ቤታ ህዋሳት ምስጢራዊነት የሳይክሊክ ኤፒP እና / ወይም ሌሎች የተቀናጁ የምልክት የምልክት መንገዶች ናቸው።

Exenatide በበርካታ ዓይነት ዓይነቶች የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የጨጓራ ​​ቁስልን መቆጣጠርን ያሻሽላል ፡፡

በከፍተኛ ግፊት ሁኔታ ውስጥ exenatide ከሰውነት ዕጢዎች ውስጥ የኢንሱሊን የግሉኮስ ጥገኛ ፍሰት ያሻሽላል። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት እየቀነሰ ሲመጣ ይህ የኢንሱሊን ፍሰት ያቆማል እናም የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

“የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ ምዕራፍ” ተብሎ በሚጠራው በመጀመሪያዎቹ 10 ደቂቃዎች ውስጥ የኢንሱሊን ምጣኔ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ዘንድ አይገኝም፡፡በተጨማሪም የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ ደረጃ ኪሳራ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቅድመ እክል ነው ፡፡ ወይም 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃን በከፍተኛ ሁኔታ ያሻሽላል ፡፡

ሃይperርጊሴይሚያ ዳራ ላይ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሽተኞች ውስጥ ፣ ከልክ ያለፈ ኃይል አስተዳደር ግሉኮስ ከመጠን በላይ ምስጢርን ያስወግዳል። ሆኖም ፣ ከልክ ያለፈ ኃይል ለሃይፖይዛይሚያ በተለመደ የግሉኮስ ምላሽ ላይ ጣልቃ አይገባም።

ከልክ ያለፈ የመተዳደር አስተዳደር የምግብ ፍላጎት መቀነስ እና የምግብ ፍላጎት መቀነስ (በእንስሳም ሆነ በሰዎች) ላይ እንደሚታይ ታየ።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ከሜታሚን እና / ወይም ከሰሊኒኖሬላ ዝግጅቶች ጋር በመተባበር የጾም የደም ግሉኮስ ፣ የድህረ ወሊድ የደም ግሉኮስ እና ግላይኮዚዝላይት የሂሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ (ኤች.አይ.ሲ.C) ጋር በመቀናጀት የ exenatide ቴራፒ ሕክምና በእነዚህ ሕመምተኞች ውስጥ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

ካርሲኖጅናዊነት ፣ ተባዕታይነት ፣ በወሊድ ላይ ተፅእኖ አለው

አይጦች እና አይጦች ላይ ያለውን የካንሰር በሽታ መጠን ጥናት ውስጥ 18 ፣ 70 እና 250 μg / ኪግ / ቀን ክትትልን በሴል ታይሮይድ ዕጢዎች ላይ የቁጥር ጭማሪ በሴቶች አይጦች ላይ አለመመጣጠን ምልክቶች ሳይታዩ ታይቷል (5 ፣ 22 እና 130 ጊዜ በሰዎች ውስጥ ካለው MPD ከፍ ያለ ነው)። አይጦች ውስጥ ፣ ተመሳሳይ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች የካንሰር በሽታ መያዙን አላሳየም።

በተከታታይ ምርመራዎች ወቅት የተጋላጭነት እና የ clastogenic ተፅእኖዎች አልተገኙም።

አይጦች ውስጥ ባለው የመራባት ጥናት ውስጥ ሴት ፣ ሴት 6 ፣ 68 ወይም 760 ማኪግ / ኪግ / ቀን የሚመዝን ሴት ከመውለድ በፊት እና ከ 7 ቀናት በኋላ ፅንስ ላይ መጥፎ ተጽዕኖ አልታየም 760 ሜሲ / ኪግ / ቀን (በስርዓት መጋለጥ ከ MPRD እስከ 390 እጥፍ ከፍታ አለው / በ AUC ይሰላል)።

ሽፍታ. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የ 10 μg መጠን መጠን ባለው ክትባት ከተሰጠ በኋላ ፣ exenatide በፍጥነት ይቀበላል ፣ ካሜክስ (211 pg / ml) ከ 2.1 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል፡፡የአውሮፓ ህብረት 1036 pg · h / ml ነው ፡፡ ከክልል ውጭ ያለው ተጋላጭነት (ኤ.ሲ.ሲ.) በሲምክስ ምንም ተመጣጣኝ ጭማሪ ባይኖርም በመጠን መጠኑ ከ 5 እስከ 10 μግ መጠን ይጨምራል። ተመሳሳይ ውጤት በሆድ ፣ በጭኑ ወይም በግንባሩ ላይ ያለውን የሆድ ንክኪነት Subcutaneous አስተዳደር ታይቷል ፡፡

አንድ ስርጭት sc አስተዳደር ከተከናወነ በኋላ የሚደረግ ስርጭት ቪዲው 28.3 ሊት ነው ፡፡

ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር. እሱ በዋነኝነት በ glomerular filtration የተጠበቀው የፕሮቲሊቲክቲክ መበላሸት ተከትሎ ነው። ከልክ ያለፈ የማፅዳት ማረጋገጫ 9.1 ሊት / ሰ ነው ፡፡ የመጨረሻው T1 / 2 የመጨረሻው 2.4 ሰዓታት ነው፡፡እነዚህም የመድኃኒት-አልባ ባህሪዎች ባህሪዎች ገለልተኛ ናቸው ፡፡ የሚለካው ከልክ በላይ የመፀዳጃ ክምችት ከታሸገ ከ 10 ሰዓታት በኋላ በግምት ይወሰዳል ፡፡

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡ መለስተኛ እና መካከለኛ የመተንፈሻ አካል ጉዳተኛ ህመምተኞች (ክሎሪንሊን 30 እስከ 80 ሚሊ / ደቂቃ) ፣ የመጋለጫ መጋለጥ መደበኛ የደመወዝ ተግባር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ካለው ሁኔታ በጣም የተለየ አይደለም ፡፡ ሆኖም ዳያላይ ምርመራ በተደረገላቸው ታካሚዎች ውስጥ የደረጃ-ደረጃ የኩላሊት ውድቀት በሚኖርበት ህመምተኞች ተጋላጭነታቸው ከጤና ጉዳዮች ጋር ሲነፃፀር 3.37 እጥፍ ከፍ ብሏል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር። አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የጉበት ጉድለት በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒት ቤት ጥናቶች አልተካሄዱም።

ዘር። የተለያዩ የዘር ውክልናዎችን የሚወክሉ የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር ለውጦች አይቀየሩም ፡፡

የሰውነት ክብደት ማውጫ (BMI)። ቢኤኤምኢ ≥30 ኪግ / ሜ 2 እና Exenatide ያላቸው በሽተኞቻቸው ውስጥ የህዝብ ብዛት ፋርማኮሚካዊ ትንታኔ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus ከሜታሚን ጋር ፣ እንደ ሰሊኖሊራይዜሽን ፣ ትያዛሎዲንዮን ፣ ሜታሚን እና ሰልፊሎራይዝ ውህደት ፣ ወይም በቂ ያልሆነ የጨጓራ ​​ቁጥጥር ቁጥጥር ካለበት ጋር ተያያዥነት ያለው ሕክምና ዓይነት።

ንጥረ ነገር የጎንዮሽ ጉዳቶች Exenatide

ከሜታፊን እና / ወይም ከሰሊነ-ነክ ነቀርሳ ጋር ይጠቀሙ

ሠንጠረ to ከሜቴክታይን እና / ወይም ከሶኒኒየም ነቀርሳ በተጨማሪ በተጨማሪ በሦስት 30 ሳምንታት ውስጥ ከሚከሰቱት የመተንፈሻ ሙከራዎች ከተጠቀሰው የቦታ መጠን አል hyል ከ hypoglycemia ሌላ) ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች በ> 1% ድግግሞሽ ታይተዋል ፣ ግን መስተጋብር

የጨጓራና ትራክት በፍጥነት እንዲወስዱ የሚጠይቁ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት በሚወስዱ ታካሚዎች ጥንቃቄ የተሞላበት ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ በሽተኞች በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ሊመከሩ ይገባል ፣ ይህም ውጤታቸው በአጥጋቢ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው (ለምሳሌ ፣ አንቲባዮቲኮች) ፣ ቢያንስ ከ 1 ሰዓት በፊት። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በምግብ መወሰድ አለባቸው ፣ ከዚያ የእነሱ ምግብ በሚሰጥበት ጊዜ በእነዚያ ምግቦች ወቅት መወሰድ አለባቸው።

ዳጊክሲን. በተመሳሳይ ጊዜ digoxin (በ 0.25 mg 1 ጊዜ / በቀን) በ exoatide (በቀን 10 μግ 2 ጊዜ) የ digoxin መጠን በ 17% ቀንሷል ፣ እና ቲማክስ በ 2.5 ሰዓታት ይጨምራል / ይሁን እንጂ በጠቅላላው የመድኃኒት ቤት አስተዳደር ውጤት (ኤሲሲ) በ የተመጣጠነ ሁኔታ አይለወጥም ፡፡

ሎቭስታቲን በአንድ የተወሰነ lovastatin (40 mg) exenatideide ን በሚወስዱበት ጊዜ (10 μግ 2 ጊዜ በቀን) ፣ ዩ.ሲ.ሲ. እና lovastatin በግምት 40 እና 28% ቀንሰዋል ፣ እና ቲማክስ በ 4 ሰዓታት ጨምሯል በ 30 ሳምንት ቁጥጥር ባለው ክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ፣ ለታካሚዎች የሚሰጠው ሕክምና ቀድሞውኑ የኤች.ዲ.ኤ-ኮአ ተቀናሽ / ተቀባዮች መከላከል በደም ቅባቶች ስብጥር ለውጦች አልተካተተም ፡፡

ሊሴኖፔል. በሊቲኖፕril (5 እስከ 20 mg / ቀን) በተረጋጋና መካከለኛ ወይም መካከለኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ exenatide በሊቲኖምሪየስ የ AUC እና Cmax ን የመለኪያ ለውጥ አልቀየረውም ፡፡ በእኩል ሚዛን / lisinopril ያለው ቲማክስ በ 2 ሰዓታት ጨምሯል አማካኝ በየቀኑ SBP እና DBP አመላካቾች ላይ ምንም ለውጦች አልነበሩም።

ዋርፋሪን በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ቁጥጥር ስር ባለው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ warfarin ከተሰጠበት 30 ደቂቃዎች በኋላ የ warfarin ታምክስ በ 2 ሰዓታት ያህል መጨመሩ ታወቀ ፡፡ በካማክስ እና በአፍሪካ ህብረት ውስጥ ምንም ጉልህ ለውጥ የለም ፡፡ በድህረ-ግብይት ምልከታ ወቅት INR ጭማሪ በርካታ ጉዳዮች ሪፖርት የተደረጉ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ በ warfarin ን በመጠቀም በተመሳሳይ ጊዜ ደም በመፍሰሱ አብሮ ተገኝቷል (የ PV ን መከታተል በተለይም በሕክምና መጀመሪያ እና መጠኑ ሲቀየር) አስፈላጊ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ፣ የ D-phenylalanine ተዋጽኦዎች ፣ ሜጋላይቲን ወይም አልፋ-ግሎኮዲዳድ አጋቾችን በማጣመር የ exenatide አጠቃቀም አልተጠናም።

የጥንቃቄ እርምጃዎች Exenatide

የሃይፖግላይዜሚያ ድግግሞሽ ከ sulfonylurea ተዋፅኦ አካላት ጋር አብሮ የመተባበር ጥምረት እየጨመረ በመመጣጠን ምክንያት ከፍተኛ የደም ግፊት የመያዝ እድልን ለመግደል የሰልፊኔላይዜሽን መጠን ቅነሳ መስጠት ያስፈልጋል። ከፍተኛ መጠን ያለው ሃይፖዚሚያ ወረርሽኝ በመጠኑ ወይም በመጠኑ አነስተኛ እና በአፍ በሚወጣው ካርቦሃይድሬት ቅበላ የተቆረጠ ነበር።

በአደገኛ መድሃኒት ውስጥ ውስጥ ወይም ውስጥ ውስጥ አይመከርም።

በድህረ-ግብይት ምልከታ ወቅት ከመጠን በላይ መውሰድ በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ አጣዳፊ የፓንቻይተስ እድገት እምብዛም አጋጣሚዎች ተስተውለዋል ፡፡ በማስታወክ አብሮ ሊሄድ የሚችል ረዥም የሆድ ህመም ህመም የሳንባ ምች (ምልክት) ምልክት መሆኑን ህመምተኞች ማወቅ አለባቸው ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ጥርጣሬ ወይም ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ የተጠረጠሩ መድኃኒቶች ጥርጣሬ ካለባቸው የማረጋገጫ ምርመራዎች መደረግ እና ተገቢ ህክምና መጀመር አለበት ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ከተረጋገጠ ለወደፊቱ ከልክ ያለፈ ኃይል ጋር የሚደረግ ሕክምና እንደገና መጀመሩ አይመከርም።

በድህረ-ግብይት (ምልከታ) ወቅት ፣ የደመወዝ ኪራይ ሰብሳቢነት መጨመር ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት ፣ አንዳንድ ጊዜ ሄሞዳላይዜሽን የሚጠይቁትን ጨምሮ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር ተግባር ያልተለመዱ ጉዳዮች ተስተውለዋል ፡፡ ከእነዚህ ጉዳዮች መካከል የተወሰኑት በሽንት ተግባር እና / ወይም ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና / ወይም ተቅማጥ ባለባቸው / ያለ ውሃ ማደንዘዣ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ተስተውለዋል ፡፡ . ACE inhibitors, NSAIDs, diuretics. የአካል ጉዳተኛ ኪራይ ተግባር ከውጭ በሚወጣው ሕክምና እና ከዕፅ ማውጣቱ ጋር ተዳምሮ የአካል ጉዳተኛነትን ጨምሮ የኪራይ ተግባሩን የሚጎዳ ነው ፡፡ በትክክለኛ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ exenatide ቀጥተኛ የነርቭ በሽታን አላሳየም.

ከሰውነት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ፀረ እንግዳ አካላት ከሰውነት ጋር ተያይዞ በሚታይ ሕክምና ወቅት ሊታዩ ይችላሉ።

ታካሚዎች ከልክ በላይ በመጠጣት የሚደረግ ሕክምና የምግብ ፍላጎትን እና / ወይም የሰውነት ክብደትን ሊቀንስ እንደሚችል እና በእነዚህ ተፅእኖዎች ምክንያት የመድኃኒት ማዘዣውን የመቀየር አስፈላጊነት እንደሌለባቸው ታካሚዎች እንዲያውቁ መደረግ አለባቸው።

ተዛማጅ ዜናዎች

• Exenatide (exenat> የመተግበሪያ ገጽታዎች)

መድሃኒቱ በትከሻ ፣ በጭኑ እና በሆድ ውስጥም ሆነ በሆድ የላይኛው ወይም መካከለኛ ሦስተኛ በ subcutaneously ይተዳደራል። እንደ ደንቡ ፣ የ subcutaneous conglomerates እንዳይፈጠር ለመከላከል እነዚህን ጣቢያዎች ተለዋጭ ይመከራል ፡፡

መርፌን መርፌን መርፌን በመጠቀም በሁሉም ህጎች መሠረት መከናወን አለበት ፡፡ መድሃኒቱ ቢያንስ ለ 6 ሰዓታት ያህል ባሉት ዋና ዋና ምግቦች ውስጥ ከአንድ ሰዓት በፊት መሰጠት አለበት ፡፡

Exenatide ከሌሎች የመድኃኒት ዓይነቶች ጋር ሊደባለቅ አይችልም ፣ ይህም የማይፈለጉ ምላሾችን ከመፍጠር ይድናል።

የ BAETA ጥንቅር

ለ sc አስተዳደር መፍትሔው ቀለም የሌለው ፣ ግልፅ ነው ፡፡

ተቀባዮች-ሶዲየም አሴታይት ትራይብሬት ፣ ግላሲካዊ አሲቲክ አሲድ ፣ ማኒቶል ፣ ሜታሬsol ፣ ውሃ ለ እና ፡፡

1.2 ሚሊ - የሲሪን እስክሪብቶች (1) - የካርቶን ሰሌዳ (1)።
2.4 ሚሊ - የሰሊጥ እስክሪብቶች (1) - የካርቶን ፓኬጆች (1)።

ሃይፖግላይሚሚያ መድሃኒት. ግሉካጎን የሚመስል - የፔፕታይድ ሪሴርስ አግነስስት

ሃይፖግላይሚሚያ መድሃኒት. Exenatideide (Exendin-4) incretin ማስቲክ ሲሆን 39-አሚኖ አሲድ አሚዶፔፕide ነው። እንደ ግሉኮagon-እንደ peptide-1 (GLP-1) ያሉ ተቀናቃኞች የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊን ፍሳሽን ያሻሽላሉ ፣ የ β- ህዋስ ተግባሩን ያሻሽላሉ ፣ በቂ የግሉኮስ ፍሰት መጨናነቅ እና የጨጓራውን አጠቃላይ የደም ቧንቧ ከገቡ በኋላ የጨጓራ ​​ባዶነትን ያቀዘቅዛሉ። Exenatide የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊን ፍሰትን የሚያሻሽል እና ለቅድመ-ወሊድ ሌሎች hypoglycemic ተፅእኖዎችን የሚያመጣ ኃይለኛ ኢንዛይም ማስመሰል ነው ፣ ይህም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያን ያሻሽላል ፡፡

የ exenatide በከፊል አሚኖ አሲድ ቅደም ተከተል ከሰዎች የ GLP-1 ቅደም ተከተል ጋር ይዛመዳል ፣ በዚህ ምክንያት በሰዎች ውስጥ የ GLP-1 ተቀባዮችን ያገናኛል እንዲሁም ያነቃዋል ፣ ይህ ደግሞ የግሉኮስ ጥገኛ ውህደትን እና የኢንሱሊን ከፓንኮክ β ህዋሳት ጋር ተያይዞ የሚመጣ የሳይኮላይክ ኤፒፒ እና የሳይኮላይተስ ኤክሴል ተሳትፎ። መንገዶች። ከልክ በላይ ከፍታ ያለው የግሉኮስ ክምችት ውስጥ ባለበት ጊዜ ኢንሱሊን ከ β ሴሎች እንዲለቀቅ ያነቃቃል ፡፡

Exenatide በኬሚካዊ አወቃቀር እና ፋርማኮሎጂካል እርምጃ ከ I ንሱሊን ፣ የሰልፈርሎረ ነርeriች ፣ የ D-phenylalanine ተዋጽኦዎች እና ሜጋሊቲን ፣ ቢጊአንዲስድስ ፣ ትያዛሎይድዲንሽን እና አልፋ-ግሎኮላይዲዜሽን አጋቾች።

በሚከተሉት ዘዴዎች ምክንያት Exenatide የሚከተሉትን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በሽተኞች የጨጓራቂ መቆጣጠሪያን ያሻሽላል ፡፡

በከፍተኛ ግፊት ሁኔታ ውስጥ exenatide ከሰውነት β- ሕዋሳት የኢንሱሊን ግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ያሻሽላል። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት እየቀነሰ ሲመጣ ይህ የኢንሱሊን ፍሰት ያቆማል እናም የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

“የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ ደረጃ” በመባል በሚታወቀው በመጀመሪያዎቹ 10 ደቂቃዎች ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢር (ሚስጥራዊ) 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የለም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ ደረጃ መጥፋት በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የ β-ሕዋስ ተግባር የመጀመሪያ እክል ነው። የኢንሱሊን ምላሽ የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የመድኃኒት አቅርቦት አከባቢን ያድሳል ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ያሻሽላል ፡፡

ሃይperርጊሴይሚያ ዳራ ላይ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሽተኞች ውስጥ ፣ ከልክ ያለፈ ኃይል አስተዳደር ግሉኮስ ከመጠን በላይ ምስጢርን ያስወግዳል። ሆኖም ፣ ከልክ ያለፈ ኃይል ለሃይፖይዛይሚያ በተለመደ የግሉኮስ ምላሽ ላይ ጣልቃ አይገባም።

ከልክ በላይ የመብላት አስተዳደር የምግብ ፍላጎት መቀነስ እና የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የጨጓራ ​​እጢትን ወደ መሻሻል የሚያመጣውን የጨጓራ ​​እጢትን ይገድባል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ከሜታሚን ፣ ከታይዚሎይድዲንሽን እና / ወይም ከሰሊኖሎሬ ዝግጅቶች ጋር በመተባበር የጾም የደም ግሉኮስ ፣ የድህረ ወሊድ የደም ግሉኮስ እና እንዲሁም ኤች.ቢ.ሲ 2 ኤች / ጋር በማጣመር የ exenatide ቴራፒ ሕክምና በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የጨጓራ ​​ቁጥጥር ቁጥጥርን ያሻሽላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ከ 10 ኪ.ግ መጠን በታች የሆነ መድሃኒት ከወሰደ በኋላ ፣ exenatideide በፍጥነት ይወሰዳል እና ከ 2.1 ሰዓታት በኋላ አማካይ አማካይ ከፍተኛው አማካይ ይደርሳል ፣ 21C pg / ml ነው ፣ AUC o-inf 1036 pg × h / ml ነው ፡፡ ለውጭ በሚጋለጥበት ጊዜ ኤሲሲ ከ 5 5 ግ ወደ 10 μ ግ በክብደት መጠን ጋር ሲነፃፀር ይጨምራል ፣ በ C ከፍተኛ ግን ተመጣጣኝ ጭማሪ የለም። ተመሳሳይ ውጤት በሆድ ፣ በጭኑ ወይም በግንባሩ ላይ ያለውን የሆድ ንክኪነት Subcutaneous አስተዳደር ታይቷል ፡፡

ከ d አስተዳደር በኋላ ያለው የ V d ከክትባት በኋላ 28.3 ኤል.

ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር

Exenatide በዋነኝነት በ glomerular filtration የተጠበቀው የፕሮቲሊቲክቲክ መበላሸት ተከትሎ ነው። ከልክ ያለፈ የማፅዳት ማረጋገጫ 9.1 ሊት / ሰ ነው ፡፡ የመጨረሻው T 1/2 የመጨረሻው 2.4 ሰዓታት ነው፡፡እነዚህም የመድኃኒት-አልባ ባህሪዎች ባህሪዎች ገለልተኛ ናቸው ፡፡ የሚለካው ከልክ በላይ የመፀዳጃ ክምችት ከታሸገ ከ 10 ሰዓታት በኋላ በግምት ይወሰዳል ፡፡

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ

መካከለኛ ወይም መካከለኛ የመድኃኒት እክል ላላቸው ህመምተኞች (CC 30-80 ml / ደቂቃ) ፣ የመድኃኒት ማፅደቅ መደበኛ የደመወዝ ተግባር ላላቸው ህመምተኞች ከማፅዳት በእጅጉ የተለየ አይደለም ፣ ስለሆነም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አያስፈልግም። ሆኖም ዳያላይ ምርመራ በተደረገላቸው ህመምተኞች ላይ የደረጃ-ደረጃ የኩላሊት ውድቀት በሚኖርበት ህመምተኞች አማካይ የማጣሪያ ማጣሪያ ወደ 0.9 l / h ቀንሷል (በጤነኛ ጉዳዮች ከ 9.1 ሊ / ሰ ጋር ሲነፃፀር) ፡፡

Exenatideide በዋነኝነት በኩላሊቶቹ ስለሚገለበጥ የጉበት ተግባር በደም ውስጥ ያለውን የውስጠ-ህዋስ ትኩረትን አይለውጠውም ተብሎ ይታመናል።

ዕድሜ ለፀረ-አልባሳት የመድኃኒት-ቤቶች ባህሪያትን አይጎዳውም። ስለዚህ አዛውንት በሽተኞች የመጠን ማስተካከያ ማካሄድ አይጠበቅባቸውም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የመድኃኒት እና የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች አልተመረቱም።

ዕድሜያቸው ከ 12 እስከ 16 ዓመት የሆኑ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ በሚገኝ ፋርማኮካካኒክ ጥናት ውስጥ ከ 2 እስከ 16 ዓመት ባለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ፣ የመድኃኒት መጠኑ በ 5 μግ መጠን የታዘዘ ከሆነ ፣ የፋርማኮክራሲያዊ መለኪያዎች በአዋቂዎች ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው።

በውጪ ባሉ የመድኃኒት ተቋማት ውስጥ በወንዶችና በሴቶች መካከል ምንም ልዩ የክሊኒካዊ ልዩነት የለም ፡፡

የተለያዩ የዘር ውክልናዎችን የሚወክሉ የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር ለውጦች አይቀየሩም ፡፡ በብሄር መነሻ ላይ የተመሠረተ Dose ማስተካከል አያስፈልግም።

በሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ (ቢ.ኤም.ኤን.) እና በውጪ የመድኃኒት ቅመሞች መካከል የማይታይ ግንኙነት የለም። በ BMI ላይ የተመሠረተ የዶዝ ማስተካከያ አያስፈልግም።

አመላካች BAETA

BAETA የሚረዳበት መረጃ

- በቂ የጨጓራቂ ቁጥጥርን ለማግኘት ከ 2 ኛ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በተጨማሪ 2 የስኳር ህመም ሜታቴየስ ዓይነት ፡፡

- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜታይትስ ለሜታታይን ፣ ለሰልፈኖሎኒያ የመነሻ ፣ ለ thiazolidinedione ፣ ሜታሚን እና ሰልፈኖሎላይዜሽን ውህድ ፣ ወይም ሜታታይን እና ትያዞልድዲንሽን አንድ ተጨማሪ የስኳር በሽታ ተጨማሪ ሕክምና ካልተገኘ።

የ BAETA የጎንዮሽ ጉዳት

በተገለሉ ጉዳዮች ላይ ብዙ ጊዜ የተከሰቱ አሉታዊ ግብረመልሶች በሚከተለው የምረቃ ሂደት መሠረት ተዘርዝረዋል-ብዙ ጊዜ (≥10%) ፣ ብዙ ጊዜ (≥1% ፣ ግን አካባቢያዊ ምላሾች - በጣም ብዙ ጊዜ - በመርፌ ጣቢያ ላይ ማሳከክ ፣ አልፎ አልፎ - ሽፍታ ፣ መቅላት መርፌ ጣቢያ።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የደም ማነስ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት።

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ብዙ ጊዜ - መፍዘዝ።

ቤይታ ® እንደ አንድ ‹monotherapy› በሚጠቀሙበት ጊዜ የሃይፖግላይሚያ ወረርሽኝ ከ 1% የቦታ ጋር ሲነፃፀር 5% ነበር ፡፡

ሃይፖግላይሚያ በከፍተኛ ደረጃ ላይ የሚገኙት አብዛኛዎቹ ክፍሎች መካከለኛ ወይም መካከለኛ ነበሩ።

በተገለሉ ጉዳዮች ላይ ብዙ ጊዜ የተከሰቱ አሉታዊ ግብረመልሶች በሚከተለው የምረቃ መሠረት በተዘረዘሩ ናቸው-በጣም ብዙ (≥10%) ፣ ብዙ ጊዜ (≥1% ፣ ግን ከምግብ መፍጫ ሥርዓቱ በጣም ብዙ ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ ብዙ ጊዜ - ቀንሷል) የምግብ ፍላጎት ፣ ዲስሌክሲያ ፣ የጨጓራ ​​እጢ ምላሾች ፣ አልፎ አልፎ - የሆድ ህመም ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ጣዕም የመረበሽ ስሜት ፣ የሆድ እብጠት ፣ አልፎ አልፎ አጣዳፊ የፓንቻይተስ አብዛኛውን ጊዜ የተመዘገበ ለስላሳ ወይም መካከለኛ መጠን ያለው ማቅለሽለሽ በመጠን ላይ የተመሠረተ እና ያለጊዜው ንቁ ያልሆነ እንቅስቃሴ።

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ጎን: ብዙ ጊዜ - መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ አልፎ አልፎ - እንቅልፍ ማጣት።

ከ endocrine ሥርዓት: በጣም ብዙ ጊዜ - hypoglycemia (ከሰልፈርኖረ ነርቭ ምንጭ ጋር ተዳምሮ)። ምክንያቱም የሃይፖግላይዜሚያ ድግግሞሽ የባይታ com ከሴሊኒየም ንጥረነገሮች አጠቃቀም ጋር የሃይፖግላይዜሚያ ድግግሞሽ መጠን ከፍ ወዳለው የሰሊጥ ነቀርሳ መጠን መጠን መቀነስ መቀነስ ያስፈልጋል ፡፡ በብዛት ሃይፖዚሚያ በከፍተኛ ደረጃ ላይ የሚገኙት ክፍሎች መለስተኛ ወይም መካከለኛ ነበሩ እንዲሁም በካርቦሃይድሬት በአፍ በመጠቆም ቆመዋል።

ከሜታቦሊዝም ጎን: ብዙውን ጊዜ - hyperhidrosis ፣ አልፎ አልፎ - መፍሰስ (ከማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና / ወይም ተቅማጥ ጋር ተያይዞ)።

ከሽንት ስርዓት: - አልፎ አልፎ - ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር ፣ ጨምሮ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት አካሄድ የሚያባብሰው, ሴሜ creatinine ጨምር.

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - angioedema ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የአለርጂ ምላሾች።

አካባቢያዊ ምላሾች-ብዙውን ጊዜ - በመርፌ ጣቢያው ላይ ማሳከክ ፣ አልፎ አልፎ - ሽፍታ ፣ በመርፌ ጣቢያ ላይ መቅላት።

ሌላ: ብዙ ጊዜ - መንቀጥቀጥ ፣ ድክመት።

በተመሳሳይ ጊዜ warfarin እና exenatide በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የሽምግልና ጊዜ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፣ ይህም ደም በመፍሰስ አብሮ አይከሰትም።

በአጠቃላይ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች በክብደት መጠነኛ ወይም መጠነኛ ነበሩ እና ህክምናን ወደ ማቋረጥ አልመሩም ፡፡

ድንገተኛ (ድህረ-ግብይት) መልእክቶች

የአለርጂ ምላሾች-በጣም አልፎ አልፎ - አናፍላካዊ ምላሽ።

የአመጋገብ እና የሜታቦሊዝም መዛባት-በጣም አልፎ አልፎ - ማቅለሽለሽ ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና / ወይም ተቅማጥ ፣ ክብደት መቀነስ።

ከነርቭ ስርዓት: ዲስሌክሲያ ፣ ድብታ።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: - የሆድ ቁርጠት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እብጠት ፣ አልፎ አልፎ - አጣዳፊ የፓንቻይተስ።

ከሽንት ስርዓት: የኩላሊት ተግባር ለውጥ ፣ incl። አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ፣ የደም ሴሚትሪን ትኩረትን መጨመር።

የቆዳ በሽታ ምላሾች-maculopapular ሽፍታ ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ urticaria ፣ angioedema ፣ alopecia።

የላቦራቶሪ ጥናቶች-የደም መፍሰስ እድገት ጋር በተዛመዱ ጉዳዮች ላይ የኤንአርአር መጨመር (ከ warfarin ጋር ሲቀላቀል) መጨመር ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት (ከፍተኛውን የሚመከረው መጠን 10 ጊዜ ያህል) ሲወስዱ የሚከተሉት ምልክቶች ይታዩ ነበር ኃይለኛ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ እንዲሁም ፈጣን የደም ማነስ።

ሕክምና ከባድ hypoglycemia ቢከሰትበት የግሉኮስ ድንገተኛ አስተዳደርን ጨምሮ Symptomatic ሕክምና ይካሄዳል።

ባዮታ ® እንደ የጨጓራና ትራክቱ ፈጣን መወሰድ የሚጠይቁ የቃል ዝግጅቶችን በሚወስዱ ህመምተኞች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ቤታ ® የጨጓራ ​​እጢ ባዶነትን ሊያዘገይ ይችላል ፡፡ በሽተኞች በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ሊመከሩ ይገባል ፣ ይህ ውጤታቸው ልክ እንደበቂታቸው (ለምሳሌ ፣ አንቲባዮቲኮች) ቢያንስ ከ 1 ሰዓት በፊት በፊት የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በምግብ መወሰድ አለባቸው ፣ ከዚያ የእነሱ ምግብ በሚሰጥበት ጊዜ በእነዚያ ምግቦች ወቅት መወሰድ አለባቸው።

ከባታ® ዝግጅት ጋር በአንድ ጊዜ የ digoxin (0.25 mg 1 ጊዜ / ቀን) በአንድ ጊዜ አስተዳደር ፣ የ ‹ሲኖጂን ሲ› መጠን በ 17% ሲቀንስ ፣ የ T ከፍተኛ ደግሞ በ 2.5 ሰዓታት ይጨምራል ፡፡

Bayeta ® ን በመተዋወቁ loCastatin በግምት 40% እና 28% ቀንሷል ፣ እና ቲን በ 4 ሰዓታት ጨምሯል የ Bayeta ® ከኤችአይ-ኮአ ቅነሳ ጋዝ ተቀባዮች ጋር በደም ቅባቶች አወቃቀር (ለውጦች) አልተካተቱም ፡፡ -ኮሌስትሮል ፣ ኤል ዲ ኤል ኮለስትሮል ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል እና ቲ.ጂ) ፡፡

ባዮስታ mild (5 - 20 mg / ቀን) በሚወስዱበት ጊዜ መለስተኛ ወይም መካከለኛ የደም ቧንቧ ህመም ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ ቤይታ ® የሊቲኖፕrilን ኤሲሲ እና ሲ ቢን አይለወጡም ፡፡ በእኩል ሚዛን / lisinopril / መጠን በ 2 ሰዓታት ጨምሯል አማካኝ ዕለታዊ ሲስቲክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት ውስጥ ምንም ለውጦች አልነበሩም።

ከቅድመ ዝግጅት ባቲ ® ማክስ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ በ warfarin ማስተዋወቂያው በ 2 ሰዓታት ያህል መጨመሩ ታውቋል፡፡በ C max እና AUC ውስጥ ከፍተኛ የሆነ ለውጥ ታይቷል ፡፡

የኢንሱሊን ፣ የ D-phenylalanine ፣ meglitinide ወይም አልፋ-ግሉኮሲዲዝ አጋቾችን በማጣመር የ Bayeta ® አጠቃቀሙ ጥናት አልተደረገም ፡፡

ከምግብ በኋላ መድሃኒቱን አይሰጡት ፡፡ በአደገኛ መድሃኒት ውስጥ ውስጥ ወይም ውስጥ ውስጥ አይመከርም።

በመፍትሔው ውስጥ ቅንጣቶች ከተገኙ ወይንም መፍትሄው ደመናማ ከሆነ ወይም ቀለም ካለው Bayeta ® ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

ፕሮቲኖችን እና peptides ን የያዙ መድኃኒቶች እምቅ የመቋቋም አቅም በመኖሩ ምክንያት የባይታ therapy ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የበሽታ መከላከያ ንጥረ ነገሮችን ማልማት ይቻላል። እንደነዚህ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት በተገለፀባቸው በአብዛኛዎቹ ህመምተኞች ህክምናቸው እንደቀጠለ እና ለ 82 ሳምንታት ዝቅተኛ ሆኖ ሲቆዩ የእነሱ አሥራት ቀንሷል ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላት መገኘታቸው ሪፖርት የተደረጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ድግግሞሽ እና ዓይነቶችን አይነካም ፡፡

በባዮታ treatment የሚደረግ ሕክምና የምግብ ፍላጎትን እና / ወይም የሰውነት ክብደትን ሊቀንሰው እንደሚችል ህመምተኞች እንዲያውቁ መደረግ አለባቸው እና በእነዚህ ተፅእኖዎች ምክንያት የመድኃኒት ማዘዣውን የመቀየሪያ ቅደም ተከተል መቀየር አያስፈልግም ፡፡

አይጦች እና አይጦች ውስጥ በሚገኙ ትክክለኛ ጥናቶች ውስጥ ፣ ከውጭ የሚወጣው የካንሰር በሽታ ምንም ዓይነት የካንሰር ውጤት አልተገኘም። ሰዎች አይጦች ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው መጠን 128 ጊዜ ሲሰጥ ፣ ሲ-ታይ ታይሮይድ adenomas ላይ የቁጥር ጭማሪ ታይቷል ፣ ይህም ከልክ በላይ የመቀጠል ሙከራዎችን የሚቀበሉ የሙከራ እንስሳት ዕድሜ መጨመር ጋር ተያይዞ ነበር።

የአካል ጉዳተኛ ኪራይ ተግባራት ችግር ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገው ፣ የዘር ፈሳሽ ፈጠራን ፣ የኩላሊት ውድቀት እድገትን ፣ ሥር የሰደደ እና ከባድ የኩላሊት መዘበራረቅን ጨምሮ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ሄሞዳላይዜሽን ያስፈልጋል ፡፡ ከእነዚህ ክስተቶች መካከል አንዳንዶቹ እንደ ኩፍኝ ፣ ማስታወክ እና / ወይም ተቅማጥ ላሉ የውሃ እጥረቶች አስተዋፅኦ የሚያደርጉ ሌሎች አንድ ወይም ከዚያ በላይ የፋርማኮሎጂካል መድኃኒቶች በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ታይተዋል ፡፡ ኮምፓስሲዝ የሚባሉት መድኃኒቶች የኤሲኢ ኢንhibንቸርስስ ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ዲ.ኤስ. ምልክታዊ ሕክምና ሕክምና በሚጽፉበት እና መድኃኒቱን ሲያቋርጡ በተዛማጅ በሽታ መንስኤዎች ፣ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር ተመልሷል። በውጫዊ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ወቅት የበሽታው ቀጥተኛ የነርቭ ምችነት ማስረጃ አልተገኘም።

ባyeta taking ን በሚወስዱበት ጊዜ ከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታ መከሰቱን ሪፖርት ተደርጓል። ሕመምተኛው አጣዳፊ የፓንቻይተስ ባህርይ ምልክቶች መታወቅ አለበት-የማያቋርጥ ከባድ የሆድ ህመም። Symptomatic therapy በሚጽፉበት ጊዜ አጣዳፊ የፓንቻይተስ መፍትሄ ታየ ፡፡

በባዮታ ® ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ህመምተኞች ከመድኃኒቱ ጋር ተያይዞ “መርፌ ብዕር ለመጠቀም መመሪያ” ጋር መተዋወቅ አለባቸው ፡፡

ዝርዝር ለ - መድሃኒቱ ከ 2 እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን መቀመጥ አለበት ፡፡ የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡

በመርፌ ብዕር ጥቅም ላይ የሚውል መድሃኒት ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን መቀመጥ አለበት ፡፡

መድሃኒቱ ከህፃናት ተደራሽነት መቀመጥ አለበት ፣ ከብርሃን መጋለጥ ይጠበቃል ፣ አይቀዘቅዙ ፡፡