የአደንዛዥ ዕፅ Blocktran አጠቃቀም ፣ ጥቅሞቹ እና ጉዳቶች

የብሉቱራን የመድኃኒት ቅጽ 12.5 mg ጽላቶች (በፊልም የተሸፈነ) እና 50 mg (በፊልም የተሸፈነ) (10 pcs ፡፡ በብክለት ፣ በካርቶን 1 ፣ 2 ፣ 3 ፣ 5 ፣ ወይም 6 ጥቅሎች) ፡፡

ገባሪ ንጥረ ነገር-ሎዛርትታን ፖታስየም, በ 1 ጡባዊ - 12.5 ወይም 50 mg.

ረዳት ንጥረ ነገሮች: ሶዲየም ካርቦኒዚየል ስቴክ (ሶዲየም ስታርየም ግላይኮሌት) ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትስ ፣ ኮሎሎይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ (ኤኦሮል) ፣ ፖቪኦንኦን (ፖሊቪንሊንላይንደርድኦን ፣ ፖቪኦኖን K17) ፣ ድንች ስቴክ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት።

የllል ጥንቅር: ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ ኮፖvidንቶን ፣ ፖሊሶርate 80 (ታር 80) ፣ ታኮክ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ (hydroxypropyl methylcellulose) ፣ ቀለም።

የመልቀቂያ ቅጽ

• ሐምራዊ-ብርቱካናማ ቢክኖቭክስ ክብ ጽላቶች። በመያዣ ጥቅል ውስጥ 10 ጽላቶች ፣ 1 ፣ 3 ፣ 2 ፣ 5 ወይም 6 ጥቅሎች በካርቶን ሳጥን ውስጥ ፡፡
• ሮዝ ቢክሶቭክስ ጽላቶች ክብ ቅርጽ ፣ በእረፍት ላይ - ነጭ ቀለም። በመያዣ ጥቅል ውስጥ 10 ጽላቶች ፣ 1 ፣ 3 ፣ 2 ፣ 5 ወይም 6 ጥቅሎች በካርቶን ሳጥን ውስጥ ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ የሎሳስታን

የሁለተኛው ዓይነት አንጊዮቴንስታይን ዋነኛው ሸምጋዩ ጠንካራ vasoconstrictor ነው ሬንኖን-አንጎቶኒስቲን ሲስተም እና ዋና የበሽታው ተዛምዶ አገናኝ የደም ቧንቧ የደም ግፊት. ሎሳርትታን የምላሽ ሰጭ angiotensin2 ዓይነቶች። አንጎቴኒስታይን በመምረጥ ከ ጋር ይያያዛል የ AT1 አይነት ተቀባዮችበአድሬናል ዕጢዎች ውስጥ ፣ የደም ሥሮች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ፣ በኩላሊቶች እና በልብ ውስጥ የሚገኝ እና የ vasoconstriction እና ምርት ያበረታታል አልዶsteroneእንዲሁም ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እድገትን ማስቀረት ይችላል። ይህ ንጥረ ነገር እና ገባሪው metabolite ሁሉንም ውጤቶች አግድ angiotensin የተዋሃደበት ምንጭ እና ዘዴ ምንም ይሁን ምን 2 ዓይነቶች።

ሎሳርትታን የተቀሩትን ተቀባዮች አያግዳቸውም ሆርሞኖች ወይም የልብና የደም ቧንቧ ስርዓትን የሚያስተካክሉ ion ሰርጦች ፡፡ አያግደውም ኢንዛይም የሚቀየር angiotensinለመቦርቦር ሀላፊነት bradykininበዚህም ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስከትላል bradykinin በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል። ሲጠቀሙ losartan የፕላዝማ እንቅስቃሴ ጭማሪ አለ እንደገናይህም በ 2 ዓይነት ውስጥ ያለው angiotensin ይዘት እንዲጨምር ያነሳሳል ደም. የፀረ-ግፊት እንቅስቃሴ እና ትኩረትን ቀንሷል አልዶsteroneደም መያዙን ያረጋግጣል ፣ ይህም ውጤታማ የሆነ ማገጃን ያመለክታል angiotensin ተቀባዮች.

ሎሳርትታን እና ዋና ዘይቤው ተቀባይ ለሆኑት ትሪፖስ አላቸው angiotensin ከተቀባዮች የበለጠ 1 ዓይነት angiotensin 2 ዓይነቶች። የተጠቀሰው ዘይቤ የበለጠ ንቁ ነው losartan ከ 10 - 40 ጊዜያት። ከአስተዳደሩ በኋላ ድርጊቱ ከስድስት ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ጥንካሬውን ይደርሳል ፣ ከዚያ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ቀስ እያለ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ትልቁ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከጀመረ ከ4-6 ሳምንታት በኋላ ተመዝግቧል ፡፡ ይህ ውጤት በመጠን መጠኑ ይጨምራል። losartan።

ሎሳርትታን በአትክልተኝነት ለውጦች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም እና ትኩረቱን አይለውጠውም norepinephrine በደም ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆዩ።
የታጠፈ ግራ ventricle ባለባቸው ህመምተኞች እና የደም ቧንቧ የደም ግፊትlosartan፣ ጋር በማጣመር ጨምሮ hydrochlorothiazide፣ የካርዲዮቫስኩላር ሲሞትን እና በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

የሃይድሮሎቶሺያዚዝ ፋርማኮዳዮሚክስ

የአሠራር ዘዴ thiazide ዓይነት diuretics ያልታወቀ እነሱ በተለመደው ግፊት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም።

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ ሁለቱም ነው የፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒት፣ እና diuretic. እሱ በኩላሊት ጅራቱ ውስጥ የኤሌክትሮላይቶች ተቃራኒ መቅዳት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። በግምት ተመሳሳይ የ ion መነጠል ክሎሪን እና ሶዲየም. ናትሪurez ከከባድ ኪሳራ ጋር ተያይዞ ቢስካርቦኔትion ፖታስየም እና መዘግየት ካልሲየም. የዲያዩቲክ ተፅእኖው ከአስተዳደሩ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ተመዝግቧል ፣ ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው እስከ 7-12 ሰዓታት ይቆያል ፡፡

ማን ተመድቧል

በመመሪያው ውስጥ የብሉቱራን አጠቃቀምን የሚያመለክቱ ምልክቶች በሁለት ነጥቦች ብቻ የተገደቡ ናቸው ፡፡

1. ከደም ግፊት ጋር ፣ የመድኃኒቱ ቀጠሮ ቀጣይነት ያለው ግፊት እንዲቀንስ ያስችልዎታል። ብሉቱራን ለዚህ አመላካች በየቀኑ ለረጅም ጊዜ መጠጣት አለበት ፡፡
2. የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትሉ ከሆነ የልብ ድካም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ለኤሲኢ መከላከያዎች (የፀረ-ተጣጣፊ ጽላቶች መጨረሻው - አድጂ) ምትክ ሆኖ ታዝ isል።

የብሎተራን ውጤታማነት እና የሌሎች ፋርማኮሎጂካዊ ቡድኖች ከሆኑት የደም ግፊት መድሃኒቶች ጋር ንፅፅሮች እነዚህ መድኃኒቶች በተግባር ላይ እንደሆኑ በቅርብ ያሳያሉ-በግምት አንድ አይነት ግፊት ቅነሳን ፣ ከከፍተኛ ግፊት ቀውስ እና ከአደገኛ ውጤቶቻቸውም ተጠብቀዋል ፡፡

ብሉቱራን እና ሌሎች ከሎዛርትታን ጋር ሌሎች መድኃኒቶች ከሌሎች የፀረ-ሙቀት-አማጭ መድኃኒቶች በርካታ ጉልህ ልዩነቶች አሏቸው ፡፡ አጠቃቀማቸውን ወሰን የሚወስኑ እነዚህ ልዩነቶች ናቸው ፡፡

Blocktran ን የሚረዳው

• ጡባዊዎች አጠቃላይ ውጤት አላቸው። ለከፍተኛ እርምጃ ልማት ዕለታዊ ቅበላ ለ 2-5 ሳምንታት ያስፈልጋሉ ፡፡
• ከቦልታራን ጋር የተደረገው የግፊት ቅነሳ ቀጣይ ነው። መድሃኒቱን መጠቀም እና የረጅም-ጊዜ ህክምናን ውጤታማነቱ መቀነስ ከቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች ወይም ከኤሲኢ አጋቾች ጋር ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፣
• የብልትራን እርምጃ ኃይል ከዘር ፣ ጾታ ፣ ከታካሚው ዕድሜ ፣
• Blocktran ን ጨምሮ ሁሉም ሳርታኖች በደንብ ይታገሳሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ከሁሉም የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች በጣም ደህና ናቸው ፣ የጎንዮሽ ጉዳታቸው ድግግሞሽ አነስተኛ ነው። ከኤሲኢአካካዮች ጋር ሲወዳደር ሳል ፣ ንፍረትን ፣ ከፍተኛ የአለርጂ ምላሾችን የማስቀረት እድሉ አነስተኛ ነው ፣
• ቦልትራን ለረጅም ጊዜ በሜታብራዊ ገለልተኛ ተደርጎ ይታሰብ ነበር። በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን መቋቋምን እና ኮሌስትሮልን ለመቀነስ እንደሚረዳ የታወቀ ነው ፣ ስለሆነም በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ያለውን የደም ግፊት ለመቆጣጠር በሰፊው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡
• መድኃኒቱ ስለያዘው የአዕምሮ ችሎታ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም (ሳል አያስከትልም) እና የመዋቢያ ተግባር ፣
• ሳርታኖች በልብ ድካም ውስጥ የ ACE አጋቾቹ ዋና ተፎካካሪ ናቸው። Losartan አንድ ዓይነት የህይወት ጥራት እንደሚሰጥ ፣ የልብ ድካም እና የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ፣ የነርቭ ህመም ፣ myocardial hypertrophy ፣ እንዲሁም ACE inhibitors የተባሉ በሽተኞቹን ሁኔታ ያሻሽላል ፡፡
• nephropathy ጋር ፣ የብሎትራንን ጽላቶች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል ፕሮቲንስታይን በ 35% ሊቀንስ ይችላል ፣ በመጨረሻው የመጨረሻ ደረጃ ደግሞ የኩላሊት ውድቀት አደጋን በ 28% ቀንሷል።
• losartan የፀረ-ሽርሽር ተፅእኖ አለው ፣
• መድሃኒቱ በንጹህ ዘይቤ (metabolism) ዘይቤ (metabolism) ዘይቤ ላይ አወንታዊ ውጤት አለው-የዩሪክ አሲድ ንፅህናን ያበረታታል ፣ ሪህ ያለባቸውን ሕመምተኞች ሁኔታ ያሻሽላል ፡፡

ስለሆነም በክሊኒካል ልምምድ ውስጥ የብሉታራን አጠቃቀም በመመሪያዎቹ ውስጥ ከተገለጸው የበለጠ ሰፊ ነው ፡፡

መድሃኒቱ እንዴት ይሠራል?

የሎሳውስታን ዘዴ ዘዴ ለ angiotensin ዓይነት II AT-1 ተቀባዮችን ለማገድ ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ የግፊት መቆጣጠሪያ ሥርዓት ውስጥ ከተካተቱት ዋና ዋና አንቲስትቴስታኖች አንዱ ነው። በግፊት ደረጃ ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል የደም ሥሮችን ይገነባል ፣ የመቋቋም አቅማቸውን ያሳድጋል ፣ የአልዶስትሮን (የውሃ-ጨው ሚዛን ሃላፊነት ያለው ሆርሞን) ማምረት ያበረታታል ፣ እንዲሁም የሽንት ውጤትን ይቀንሳል።

የብሉታራን ጽላቶች በተመረጡ ተግባሮች ይከናወናሉ-ወደ የደም ግፊት መጨመር በሚመሩ ምክንያቶች ላይ ተጽዕኖ ያላቸውን እነዚያ angiotensin ተቀባይዎችን ብቻ ያግዳሉ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት እገታ ምክንያት የደም ቧንቧ መቀነስ ፣ የግፊት ዝቅ ይላል ፡፡

ቦልታራን በየትኛው ግፊት መወሰድ አለበት? የደም ግፊት መቀነስ አማካይ አማካይ የዕለት ተዕለት ግፊት ልክ 140/90 እንደደረሰ ወዲያውኑ በምርመራ ይታወቃል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ በጣም መለስተኛ ፣ የበሽታው ደረጃ ፣ ህመምተኞች ክብደትን ፣ የአካል እንቅስቃሴን እና አመጋገቢን እንዲያጡ ይመከራሉ። እነዚህ እርምጃዎች ውጤታማ ካልሆኑ የግፊት ክኒኖችን ያዙ ፡፡ አንድ የተወሰነ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በተጨማሪ ንብረቶቹ ላይ ያተኩራሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ ዲዩሬቲክስ ለልብ ውድቀት ፣ የካልሲየም ተቃዋሚዎች - ከቁስል በኋላ። በዚህ ተዋረድ ውስጥ የሰርታኖች ቦታ የልብና የልብ ህመም አስጊ ነው ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳትን የሚያስከትሉ ከሆነ ብዙውን ጊዜ በኤሲኢአካካዮች ይተካሉ ፡፡ እንደ ሕመምተኞች ገለፃ ሎዛስታን የመጀመሪያው መድሃኒት እምብዛም ያልተለመደ ነው ተብሎ ታዝ presል ፡፡

የብሉቱራን ጽላቶች ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪዎች

ከኤሲኢአካካዮች በተቃራኒ ብሉትራን በሕክምናው መጀመሪያ ላይ hypotension አይፈጥርም ፡፡ ጡባዊዎች በሚሰረዙበት ጊዜ ግፊቱ ቀስ በቀስ ወደ ቀድሞው ደረጃ ይነሳል ፣ ሹል ዝላይ አይከሰትም።

የእርግዝና መከላከያ

ከባድ የደም ቧንቧ መላምት ፣

- ከባድ የኩላሊት መበላሸት (ከ 30 ሚሊየን / ደቂቃ በታች የፈንጂነት ማረጋገጫ) ፣

- ፖታስየም ዝግጅቶችን ፣ ፖታስየም-ነክ-ነክ መድኃኒቶችን በመጠቀም በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም

- ከባድ የጉበት መበላሸት (በልጅ-ተባዮች መጠን ላይ ከ 9 ነጥቦች በላይ) ፣ ኮሌስትሮል ፣

- እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ፣

- እስከ 18 ዓመት ድረስ (የአጠቃቀም ውጤታማነት እና ደህንነት አልተረጋገጠም) ፣

- የመድኃኒት አካላት ንፅህና አጠባበቅ ፣ ሌሎች የሰልፈርላሚየም ተዋጽኦዎች ፣

- ላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ፣ የግሉኮስ-ጋላክቴላክ malabsorption ሲንድሮም።

እንዴት መውሰድ

ከቦልታራን ጡባዊዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት በአብዛኛው የተመካው በትክክለኛው መጠን እና የመግቢያ ደንቦችን በማክበር ላይ ነው። መድሃኒቱን የታዘዙ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ በአጠቃቀሙ መመሪያ ውስጥ ለመረዳት የማይችሉ ወይም በበቂ ሁኔታ የተሸፈኑ ጥያቄዎች አሏቸው። በእነሱ ላይ የበለጠ በዝርዝር እንኑር ፡፡

ጥሩውን መጠን እንዴት እንደሚመረጥ?

የደም ግፊት መጨመር ሕክምና በ 50 mg ይጀምራል። በሽተኛው የ diuretics - ከ 25 mg ፣ በልብ ውድቀት - ከ 12.5 ሚ.ግ. ይህ መጠን የእነሱን ሁኔታ እና የግፊት ደረጃን በጥንቃቄ በመቆጣጠር 1 ሳምንት ሰክሯል። ግፊቱ ወደ targetላማው ደረጃ ካልቀነሰ (ከ 125/75 እስከ 140/90 ፣ ሐኪሙ ይወስናል) ፣ እና መድሃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የማያመጣ ከሆነ ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከአዲሱ ሳምንት መጀመሪያ ጀምሮ 12.5 mg mg ተጨምሮ ምልከታዎች ይቀጥላሉ። በበርካታ ደረጃዎች ውስጥ መጠኑ እስከ 100 mg ሊጨምር ይችላል። Theላማውን የግፊት ደረጃ ካልሰጠ መመሪያው Blocktran ን በ Blocktran GT እንዲተካ ይመክራል።

ከምግብ በፊት ወይም ከምግብ በኋላ ብርድሆት ያስፈልግዎታል?

የህክምና ውጤታማነት አንፃር ሲታይ ምግብ የሎዛርትን የመጠጣት ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፍ በመሆኑ የአስተዳደር ጊዜ ምንም ችግር የለውም። ሆኖም ብዙ ክኒኖች ከተመገቡ በኋላ ቢጠጡ ይሻላሉ ፡፡

መድሃኒቱን ጠዋት ላይ ወይም ምሽት ላይ መጠጣት የተሻለ ነው? የብሉቱራን አጠቃቀምን በተመለከተ የተሰጠው መመሪያ እሱን ለመቀበል ጥሩ ጊዜን አያገኝም ፡፡ የመድኃኒቱ ውጤት ያልተመጣጠነ ስለሆነ (ከአስተዳደሩ በኋላ ያለው ከፍተኛው 6 ሰዓታት) ፣ ተንከባካቢ ተፅእኖው ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል። ለምሳሌ ፣ በቀን ውስጥ ግፊት ብዙውን ጊዜ ቢነሳ ጠዋት ላይ ክኒን መጠጣት የበለጠ አመክንዮ ነው - ቀደም ባሉት ሰዓታት - ከመተኛቱ በፊት።

በየቀኑ ምን ያህል መጠን መውሰድ ያስፈልግዎታል?

ለአብዛኞቹ ህመምተኞች አንድ መጠን ብቻ ተመራጭ ነው ፡፡ መጠኑ ከ 50 ሚሊ ግራም በላይ ከሆነ በ 2 ጊዜ ሊከፈል ይችላል።

የህክምና ሳይንስ ሀኪም ፣ የዲባቶሎጂ ተቋም ኃላፊ - ታቲያና ያvቭሌቫ

የስኳር በሽታን ለብዙ ዓመታት አጥንቻለሁ ፡፡ ብዙ ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ እና የበለጠ በስኳር በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኛ የሚሆኑት አስፈሪ ነው።

የምስራቹን በፍጥነት ለመናገር እቸኩላለሁ - የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የ endocrinological ምርምር ማዕከል የስኳር በሽታ በሽታ ሙሉ በሙሉ የሚድን መድኃኒት ለማቋቋም ችሏል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት 98% እየቀረበ ነው ፡፡

ሌላ መልካም ዜና - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ ወጪ የሚካስ ልዩ ፕሮግራም እንዲተገበር አድርጓል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ሜይ 18 (አካታች) ማግኘት ይችላል - ለ 147 ሩብልስ ብቻ!

ቦልትራንንን በየትኛው የግፊት ኪኒን መጠጣት እችላለሁ? ለሎዛርት በጣም ውጤታማው ጥምረት የካልሲየም ተቃዋሚዎች እና ዲዩረቲቲስቶች ናቸው ፣ ተቀባይነት ያለው ጥምረት losartan እና ቤታ-አጋጆች ናቸው። ቦልታራን ተመሳሳይ እርምጃ የመያዝ ዘዴ ካላቸው መድኃኒቶች ጋር ለመተባበር contraindications አሉት-ሌሎች ሳርታኖች ፣ ACE inhibitors። በፖታስየም-ነክ-ነክ መድኃኒቶች (Veroshpiron) አብሮ ጥቅም ላይ የዋለው በ hyperkalemia አደጋ ምክንያት ተጨማሪ ቁጥጥርን ይጠይቃል።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ምንም እንኳን በብቃት መጠባበቂያ n'agbanyeghị ቢሆንም ፣ በቃል ተቀባይነት ያለው ፣ የ Blocktran GT - ድግግሞሽ በቀን 1 ጊዜ።

የመነሻ እና የጥገና መጠን በቀን 1 ጡባዊ 1 ጊዜ ነው። ከፍተኛ ውጤት ለማምጣት በ 13 የተለያዩ ጉዳዮች ውስጥ መጠኑ ወደ 2 ጡባዊዎች 1 ጊዜ በቀን 1 ጊዜ ይጨምራል ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 2 የብሉቱራን ጂን 2 ጡባዊዎች ነው።

መጠኑን በዕድሜ ለገፉ በሽተኞች እና በሽተኞች የመጠነኛ ውድቀት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች (CC 30-50 ሚሊ / ደቂቃ) ማስተካከል አስፈላጊ አይደለም ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy በሽተኞች ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እና የመሞት አደጋን መቀነስ ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የብሎትሪን ጂን ንጥረ ነገሮች እያንዳንዳቸው በተናጥል ከእያንዳንዳቸው አካላት በበለጠ መጠን የደም ግፊትን (ቢ ፒ) ዝቅ የሚያደርጉ የፀረ-ተባይ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ በዲያቢቲክቲክ ተፅእኖ ምክንያት ፣ hydrochlorothiazide የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴን (ኤአርፒ) እንዲጨምር ፣ የአልዶsterone ን ፍሰት ያነቃቃል ፣ የ aigiotensin II ክምችት እንዲጨምር እና የሴረም ፖታስየም ይዘት እንዲቀንስ ያደርጋል። Losartan መቀበል ሁሉንም የፊዚዮሎጂያዊ ተፅእኖዎችን የሚያስተጓጉል II aigiotensin II ሲሆን በአልዶስትሮን ተጽዕኖዎች እገታ ምክንያት የዲያቢክቲክን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ ያለው የፖታስየም መጥፋት ለመቀነስ ይረዳል።

ሃይድሮክሎሮጊዛዝide በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ክምችት ውስጥ አነስተኛ ጭማሪ ያስከትላል ፣ ሎዛርትታን መካከለኛ እና ጊዜያዊ የዩሪክሲዝ ውጤት አለው። የሎዛታን እና የሃይድሮሎሮሺያዛይድ ጥምረት በ diuretic ምክንያት የተፈጠረውን የደም ግፊት መጠን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ላሳርትታን-አንጎቴኒስታይን የ renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት ዋና ንቁ ሆርሞን እና እንዲሁም የደም ቧንቧ የደም ግፊት ውስጥ ወሳኝ የፓቶፊዮሎጂያዊ አገናኝ ነው። ሎሳርትታን የ aigiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚ ነው (ዓይነት AT1)። አንግሮቴንስታይን II በብዙ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (ለስላሳ የደም ቧንቧዎች ፣ አድሬናል ዕጢዎች ፣ ኩላሊቶች እና ልብ) ውስጥ በሚገኙ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገኙትን የ AT1 ተቀባዮች በመመርኮዝ ቫሶኮንስትሮን እና አልዶsterone መለቀቅን ጨምሮ በርካታ ጠቃሚ ባዮሎጂያዊ ተግባራትን ያካሂዳል ፡፡ አንግስትስቲንታይን በተጨማሪም ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እድገትን ያነሳሳል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Losartan / hydrochlorothiazide ጋር ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ፣ ለዚህ ​​ጥምረት መድሃኒት ልዩ አስከፊ ክስተቶች አልተስተዋሉም። አስከፊ ክስተቶች ከዚህ ቀደም ሎዛርትታን እና ሃይድሮሎቶሺያዛይድ የተባሉት ብቻ ናቸው ሪፖርት የተደረጉት ፡፡

የደም እና የሊምፋቲክ ሲስተምስ: በተከታታይ - የደም ማነስ ፣ ሲንሊን-ጂኖክ purpura ፣ ግርዛት ፣ የደም ማነስ ችግር።

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ግብረመልሶች ፣ angioedema ፣ urticaria።

በሜታቦሊዝም እና በአመጋገብ ላይ: - ባልተመጣጠነ - አኖሬክሲያ ፣ ሪህ እየተባባሰ ይሄዳል።

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድክመት - ጭንቀት ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ የጭንቀት መንቀጥቀጥ የነርቭ ህመም ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ማይግሬን ፣ ማሽተት ፣ ጭንቀት ፣ ጭንቀት ፣ ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣ ድብርት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ የማስታወስ እክል .

ከማየት አካል አካል ከጎን-ብዙ ጊዜ - ደካማ ዕይታ ፣ በዓይኖቹ ውስጥ ደረቅነት እና የሚቃጠል ስሜት ፣ conjunctivitis ፣ የእይታ አጣዳፊነት ቀንሷል ፡፡

ከሚሰሙት አካል ጎን: - በቋሚነት - vertigo, tinnitus።

የደም እና የሊምፋቲክ ሲስተምስ: በተከታታይ - agranulocytosis ፣ aplastic anemia ፣ hemolytic anemia, leukopenia, purpura, thrombocytopenia.

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ምላሾች።

ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: - በቋሚነት - አኖሬክሲያ ፣ ሃይperርጊሚያሚያ ፣ ሃይperርጊሚያሚያ ፣ ሃይፖታለምሚያ ፣ hypoatremia።

ከነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ በተወሰነ ጊዜ - ድርቀት ፣ እንቅልፍ ማጣት።

ከማየት አካል አካል ከጎን-ተደጋጋሚ - ጊዜያዊ የእይታ እክል ፣ xanthopsia።

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ: - በቋሚነት - ንክኪ ያለው ቫስኩላይትስ ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ቦልትራን ጂን ፣ እንዲሁም እንደ ሪን-አንስትሮጀንቲን-አልዶsterone ስርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ አንዳንድ መድኃኒቶች የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ መታወክ በሽታ ወይም የአንጀት የደም ቧንቧ ችግር ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ የደም ዩሪያ እና ሴረም ፈጣሪንሊን ትኩረትን ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህ የኩላሊት ተግባራት ላይ ለውጦች ወደነበሩበት ተመልሰዋል እና ሕክምና ከተቋረጠ በኋላ ተሰወሩ ፡፡

መድሃኒቱ የዩሪክ አሲድ ብዛት እና ለሆድ መጨመር በምልክት ውስጥ እንዲጨምር የታዘዘ መድሃኒት አይመከርም።

መስተጋብር

ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን ወኪሎች ጋር ሊታዘዝ ይችላል።

ከባርቢትራክተሮች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ፣ ናርኮቲክ ትንታኔዎች ፣ ኤታኖል ፣ orthostatic hypotheisia ሊዳብሩ ይችላሉ። ከ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ (ለአፍ አስተዳደር እና ለኢንሱሊን) ፣ የሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶችን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡ ላቲ አሲድ (አሲድ) አሲድ የመያዝ አደጋ በመኖሩ ምክንያት ችግር በሚኖርበት የችሎታ ተግባር ምክንያት ሜቴክን hydrochlorothornazide በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ከሌሎች የብዝሃ-ግፊቶች መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ መንገድ የብሎትሪን ጂን በተመሳሳይ አጠቃቀም ፣ ተጨማሪ ውጤት ይታየዋል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በሚተዳደርበት ጊዜ ሎዛስታን ከጨጓራና ትራክት በደንብ ከተወሰደ እና ከ CYP2C9 isoenzyme ጋር በመተባበር በጉበት ውስጥ ሜታቦሊክ ተጠም ,ል ፣ አንድ ካርቦሃይድሬት ንቁ ሜታቦሊዝም (ተቀባይነት ያለው መጠን በግምት ወደ 14% በውስጡ ይገባል) እና በርከት ያሉ ፋርማኮሎጂያዊ እንቅስቃሴ-አልባ metabolites። ባዮአቪታላይዜሽን 33% ደርሷል ፡፡ ከፍተኛውን የሎዛታን ውህዶች እና ዋናዎቹ ዘይቤዎች በቅደም ተከተል ከወሰዱ በኋላ ከ 1 ሰዓት ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ይመዘገባሉ ፡፡

የቦልታራን ወደ ፕላዝማ ፕሮቲኖች (በዋነኝነት አልቡሚንን) የሚያከናውን ንቁ አካል ክፍል 99% ያህል ነው ፡፡ ሎsartan በተግባር ወደ ደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ አይገባም።

የሎሳውስታን ግማሽ ሕይወት 1.5-2 ሰአታት ነው ፣ እና ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ሜታቦሊዝም 6 - 9 ሰዓታት ነው። በግምት 35% የሚሆነው መጠን በኩላሊቶቹ በኩል እና 60% ገደማ በሆድ በኩል ይገለጻል።

ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የሰርኮሲስ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የደም ፕላዝማ ውስጥ የሎዛስታን ይዘት በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ብሏል ፣ ስለሆነም የጉበት በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች የብሉትራን ወደታች የመጠኑ መጠን ማስተካከል ይፈልጋሉ ፡፡

የብሎተራን አጠቃቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና መጠን

ብሉቱራን በቀን 1 ጊዜ በቃል መወሰድ አለበት ፡፡ ምግብ የመድኃኒት አወሳሰድ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም።

ደም ወሳጅ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ በቀን 50 ሚሊ ግራም የታዘዘ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ዕለታዊውን መጠን በ 1-2 መጠን በ 100 mg ውስጥ መጨመር ይቻላል ፡፡

በልብ ድካም ውስጥ ህክምናው የሚጀምረው በየቀኑ 12.5 mg ነው ፡፡ ከዚያ በሳምንት አንድ ጊዜ ክሊኒካዊው ምስል ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ይጨምራል - መጀመሪያ እስከ 25 mg ፣ ከዚያ እስከ 50 mg።

የልብ ድካም ላለባቸው ህመምተኞች የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን 25 mg ነው ፡፡

በጉበት ሲንድሮሲስ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሎዛታን ትኩረትን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ስለሆነም አግድታራን በዝቅተኛ መጠኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ለ ‹Blocktran GT› መመሪያዎች

መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ በአፍ መወሰድ አለበት ፡፡

በ የደም ቧንቧ የደም ግፊት የመጀመሪያ እና የጥገና መጠን - በቀን አንድ ጊዜ 1 ጡባዊ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የተሻለ ውጤት ለማግኘት ፣ መጠኑ በቀን አንድ ጊዜ ወደ 2 ጡባዊዎች ይጨምራል። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 2 መድሃኒት ነው።

አደጋን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ሲውል የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እና በሰው ውስጥ ሟችነት የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና በግራ ventricle የመጀመሪያ መጠን ውስጥ መጨመር losartan በቀን አንድ ጊዜ ከ 50 mg ጋር እኩል ነው። ታካሚዎች 50 mg losartan የሚፈለገውን የግፊት ደረጃ መድረስ የማይችልበት ቀን ፣ በጥምረቱ የሚደረግ የሕክምና ምርጫ ያስፈልጋል losartanአነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት hydrochlorothiazide (12.5 mg) እና አስፈላጊ ከሆነም የመድኃኒቱን መጠን ይጨምሩ losartanበቀን እስከ 100 ሚሊ ግራም በ 12.5 mg hydrochlorothiazide በቀን ከዚያ የመድኃኒቱን መጠን በቀን ወደ 2 የ ”Blocktran GT” ጽላቶች እንዲጨምር ይፈቀድለታል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከልክ በላይ መጠጣት በሚከሰትበት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀሙ መቋረጥ አለበት ፣ በሽተኛው የልብ እና የሳንባ ተግባርን ፣ የምልክት ሕክምናን - ቁጥጥር ሊደረግለት ይገባል - የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የኤሌክትሮላይት ብጥብጥን ማስወገድ ፣ መፍሰስ ሄፓቲክ ኮማእና depressurization በመደበኛ ዘዴዎች።

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በፀረ-ተህዋሲያን ጽላቶች መካከል ሳርታኖች በተሻለ የኮሎኔል ባሕርይ ይታወቃሉ ፡፡ ይህ ማለት ሕመምተኞች በራሳቸው ተነሳሽነት ህክምናውን የማቋረጥ ዕድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡ የዚህ ስኬት ምክንያት የአስተዳደሩ ምቾት (1 ጊዜ ብቻ) ፣ የመጠን ምርጫ አመችነት ፣ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዛት ነው።

የብሎድራን መቻቻል ከቦታቦ (ዲሚል ክኒን) ጋር ይመሳሰላል ፡፡ አብዛኛዎቹ የመድኃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች ከድካም ጤንነት ጋር የተዛመዱ አይደሉም ፣ ነገር ግን የደም ግፊትን ለመቀነስ ከሰውነት ምላሽ ጋር ፡፡ እንደ አንድ ደንብ በሕክምናው የመጀመሪያ ወር ውስጥ ከፍተኛ ግፊት ይሰማል ፣ በዚህም ለረጅም ጊዜ ግፊት በከፍተኛ ደረጃ ላይ ነበር።

ቦልታራን ሲጠቀሙ ከቦታቦር ቡድን ይልቅ ብዙ ጊዜ የተከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከፍተኛ ግፊት ያላቸው በሽተኞች የኩላሊት በሽታ ፣ አዛውንት በሽተኞች ፣ የብሎተራን ጽላቶች እንዲሁም ሌሎች ህመምተኞች ይታገሳሉ ፡፡ የጉበት አለመሳካት እና የደም ዝውውር ችግር ፣ የሎዛስታን ሜታቦሊዝም በመጣሱ ምክንያት ከመጠን በላይ የመጠጣት አደጋ ከፍተኛ ነው። ከልክ በላይ መጠጣት ፣ hypotension ፣ tachycardia ፣ bradycardia ይቻላል።

በሽተኞች የቆዳ ህመም ፣ የነርቭ በሽታ ችግር ያለባቸው ፣ ቫይሮሺፒሮን ወይም የፖታስየም ዝግጅቶችን የሚወስዱ ታካሚዎች በከፍተኛ የደም ግፊት ላይ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ ይህ ሁኔታ በጡንቻ ድክመት ፣ በአከባቢ መረበሽ ፣ የልብ ምት መዛባት ሊጠረጠር ይችላል ፡፡ Hyperkalemia ከተገኘ (በመተንተን መሠረት ፖታስየም> 5.5) ፣ ብሎልትራን ተሰር .ል።

አናሎግስ እና ምትክ

የቦልታራን አናሎጎች የሚሠሩት በብዙ የታወቁ የመድኃኒት አምራቾች ነው ፡፡ ከፍተኛ ግፊት ባለው ህመምተኞች ግምገማዎች ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉትን መድኃኒቶች በሩሲያ ውስጥ በጣም ታዋቂዎች ናቸው ፡፡

የቦልታራን ተተኪዎች በተቻለ መጠን ውጤታማ ተፅእኖ ያላቸው ቫልሳርታን (ጡባዊዎች ቫልሳር ፣ ዲዎቫን ፣ ወዘተ) ፣ ሻማታንታር (ኦርዲስ) ፣ ታልሚታታንታር (ሚካርድስ ፣ ቴልዛፕ) ናቸው ፡፡

የመድኃኒቱ መግለጫ እና ፋርማኮዳይናሚክስ

ምርቱን መጠቀም የመርከቧን መርከቦች የመቋቋም ችሎታ በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ ይረዳል ፣ በደም ውስጥ ያለው የአልዶስትሮን እና የአንጎሮቴይን መጠንን መጠን ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡ ስለ መድኃኒቱ ዝርዝር መረጃ የያዙ የብሎድራንድ ጽላቶች በመካከለኛ ዕድሜ እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የልብ እንቅስቃሴን መደበኛ ለማድረግ በ cardiologists የታዘዙ ናቸው ፡፡ አንድ ጡባዊ ላክቶስ ፣ ስታርየም ፣ ማግኒዥየም stearate እና ሌሎች በርካታ ንጥረ ነገሮችን ጨምሮ ቢያንስ 50 mg ሎsartan ን ከረዳት ክፍሎች ጋር ይ containsል።

አስፈላጊ! በብዙዎች የታወቁ የልብና የደም ሥር (ቧንቧዎች) በሽታዎች ህመምተኞች ህመምተኛ ግፊትን ለመቀነስ እና ወደ ጤናማ ሁኔታ እንዲመለስ ለማድረግ መድኃኒቱ አግድታ GT ንቁ አካላት - ሎሳታታን እና ሃይድሮሎቶሚያሃይድሬት - ውስብስብ የሆነ ውጤት አላቸው ፡፡

በታካሚዎች ውስጥ መድሃኒቱን ለመውሰድ ሂደት በልብ ጡንቻ ላይ ጭነት ላይ ንቁ ቅነሳ መደረጉ ተገል notedል ፣ ይህም የደም ግፊት የደም ሥር እክል እድገትን ይከላከላል። ሎሳርት በተጨማሪም የዲያቢክቲክ ውጤት የሚሰጥ ሲሆን ብራዲንንኪንን የሚያጠፋውን የ AP ኢንዛይም አያግደውም ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ Blocktran እንደሌሎች ተመሳሳይ ቡድን መድሃኒቶች ያሉ ደረቅ ሳል እድገትን አያስቆጭም።

የተደነገገ ውጤት ከአስተዳደሩ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ ከዚያ በቀን ውስጥ የግፊቱ መጠን ቀንሷል እና ተቀባይነት ያለው እሴት ይቀጥላል ፡፡ በቋሚነት ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ መድሃኒቱ ንቁ የሆነ መላምታዊ ውጤት አለው።

ልብ

የካቢኔክ እርምጃ

ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች መሠረት መድሃኒቱ በፍጥነት 30% ከሚሆነው የባዮአቫንሽን አማካኝነት በፍጥነት ከምግብ መፍጫ ቱቦ ይወሰዳል። ንቁ ንጥረ ነገሩ ትኩረት ከአስተዳደሩ አንድ ሰዓት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል። በጉበት ሴሎች ውስጥ ያለው የጡባዊው ንጥረ ነገር አስደንጋጭ ውጤት የሚያስከትሉ ወደ ሜታቦሊዝም ይለወጣል ፡፡ ተፈጭቶ (metabolite) ከ 4 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ሙሉ በሙሉ ያተኮረ ነው ፡፡ ሎሳርትታን ከ 1.5-2 ሰአታት በኋላ ከሰውነት ተለይቷል ፣ የሜታብሊክ ምርቶቹ በቀስታ ይፈርሳሉ ፣ የእነሱ ቆይታ ከ6-9 ሰአታት ይወስዳል ፡፡ አብዛኛዎቹ ንጥረነገሮች በኩላሊት እና በአንጀት ይወጣሉ።

አመላካቾች እና contraindications

የመድኃኒት መድኃኒቱ ታልታራን እና የአናሎግ መድኃኒቶች በሐኪም የታዘዘ ምርመራ ከተደረገለት ሐኪም ጋር ብቻ የታዘዙ ናቸው። መድሃኒቱን መውሰድ ለደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ለከባድ የልብ ድካም የሚመከር ነው ፡፡ መድሃኒቱ ለኤሲኢ ኢንፍሉዌንዛዎች ያለመታዘዝ ህመምተኞች ውስብስብ ሕክምና ክፍል ሊሆን ይችላል ፡፡

ከባድ የልብና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ በሽታዎች የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፣ ከግራ ventricular hypertrophy ጋር ተዳምሮ የደም ግፊት በሚሰቃዩ በሽተኞች ላይ የሚሞቱት መጠን። ጥቅም ላይ የሚውሉት contraindications ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• መላምት
• ረቂቅ እና ሃይperርሜለሚሚያ ፣
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት
• በምርቱ ስብጥር ውስጥ ላሉት ንጥረ ነገሮች ከመጠን በላይ የመተማመን ስሜት ፣
• በደም ሴረም ውስጥ የፖታስየም ion ቁጥር መጨመር ፣
• መፍሰስ

የኩላሊት እና የጉበት ሥራ ችግር ያጋጠማቸው ህመምተኞች የበሽታውን መበላሸት ለማስቀረት በተወሰኑ መጠኖች ውስጥ Blocktran ታዝዘዋል ፡፡ በሕክምናው ወቅት የጡባዊዎች ብዛት መደበኛ መሆን አለበት ፣ የአካል ክፍሎች ከመጠን በላይ መጠኑ እስከ ሞት ድረስ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የደም ግፊት ክኒኖች

የትግበራ ዘዴ

ብሎልታንን ከሚረዳለት ጋር በተያያዘ ፣ እንዴት እንደሚገለገል ለብቻው መጥቀስ ተገቢ ነው ፡፡ መሣሪያው በሐኪሙ የታዘዘውን የመድኃኒት መጠን ሳይጨምር በአፍ ውስጥ አንድ ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ የደም ግፊት ያላቸው ህመምተኞች በቀን 50 mg ይታዘዛሉ ፡፡ ግቡ ይበልጥ የተረጋገጠ ውጤት ለማሳካት ከሆነ ፣ ይህ መጠን በቀን ወደ 100 mg ሊጨምር ወይም በቀን ሁለት ጊዜ ሲወሰድ በ 50 mg ይከፈላል። የልብ ድካም ያለባቸው ህመምተኞች በቀን ቢያንስ 12.5 mg ይታዘዛሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት መጠን ከአንድ ሳምንት እስከ አማካኝ ደረጃ ድረስ ይጨምራል ፣ የመጨረሻው ደንብ በቀን ቢያንስ 50 mg ነው። በሽተኛው ትልቅ የ diuretics መድኃኒቶች ከወሰደ ፣ መድሃኒቱ በየቀኑ ወደ 25 mg ይላካል ፡፡ ጉበት በከባድ የጉበት በሽታ ፣ ብሉቱራን በጥንቃቄ እና በዝቅተኛ መጠን የታዘዘ ነው ፡፡ በሕክምናው ወቅት በተለይም በዕድሜ ለገፉ በሽተኞች ወይም ለኩላሊት ችግሮች በሚመጣበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን በቋሚነት መከታተል እንዳለበት መታወስ አለበት ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከልክ በላይ መጠጣት

የብልታራን መድሃኒት የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ የታሰበ ሲሆን በሐኪሙ የታዘዘውን የመድኃኒት መጠን እየተመለከተ በሽተኛውን ለመርዳት ይችላል ፡፡ ከልክ በላይ መጠጣት ሲከሰት መቀበያው ይቆማል ፣ የታካሚው ልብ እና ሳንባ ይመረመራል ፣ የምልክት ህክምናም ታዝ isል ፡፡ ይህ ደረጃውን የጠበቀ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የኤሌክትሮላይት ችግሮች መወገድን ፣ ኮማ እና መሟጠጥን ፣ ግፊትን ለመጨመር መድኃኒቶችን መሾምን ያጠቃልላል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የእንቅልፍ ችግሮች ፣ ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ የማስታወስ ችግር ፣ ከመጠን በላይ ድካም እና ድብርት ፣
• የእይታ እክል ፣ የጣፋጭ ብጥብጥ ፣ ጥቃቅን እጢ ፣
• ብሮንካይተስ ፣ ደረቅ ሳል ፣ rhinitis ፣
• ዲስሌክሲያ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ የጨጓራ ​​፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ድርቀት ስሜት ፣
• በእግር እና በጀርባ ጡንቻዎች ውስጥ ህመም እና ህመም ፣ የአርትራይተስ ምልክቶች ፣
• ችግሮች ፣ ግፊት ፣ arrhythmia ፣ angina pectoris ወይም tachycardia ፣
• የሽንት ቧንቧ እብጠት።

አንዳንድ ሕመምተኞች የአለርጂ ምላሾችን ፣ ሽፍታ ፣ ሽፍታ ፣ ለፀሐይ ብርሃን ከመጠን በላይ የመተማመን ስሜት ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ በሁሉም የአስተዳደር ደረጃዎች በደንብ ይታገሣል ፣ ስለሆነም ግልፅ contraindications በሌለበት ሁኔታ ያለ ገደቦች ሊታዘዝ ይችላል። ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ ይጠፋሉ ፣ ይህም በአናሎግ ተተክቷል።

መድሃኒት መውሰድ

ልዩ ምክሮች

ህመምተኛው ከቦልትራክ ሕክምና ጋር በተመሳሳይ ጊዜ እንዲጠጣ ከተደረገ መድሃኒቱን በዝቅተኛ መጠን መውሰድ እንዲጀምር ይመከራል ፡፡ የኩላሊት የደም ቧንቧ ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በመኖራቸው መድኃኒቱ የደም ሴሚኒየን እና ዩሪያ ትኩረትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል። መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ በደም ውስጥ የፖታስየም ክምችት በብዛት መከታተል አስፈላጊ ነው ፣ ይህ ለአረጋዊያን እና የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር ላላቸው ህመምተኞች ይሠራል ፡፡

የወንጀል ውድቀት መጠኑን ለመቀነስ ምክንያት አይደለም ፣ መቀነስ ብቻ ነው የሚያስፈልገው። የልብና የደም ሥር (የደም) የደም ሥር (የደም ምርመራ) እና ሌሎች አመላካቾች ሁኔታ የማያቋርጥ ቁጥጥር ከግምት ውስጥ በማስገባት መድኃኒቱ እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ድረስ የታዘዘ አይደለም ፡፡ ብሉቱራን በፋርማሲዎች ውስጥ በመድኃኒት ማዘዣ ብቻ ሊገዛ ይችላል ፡፡

ስለ መድኃኒቱ ዝርዝር መረጃ ከዚህ በተጨማሪ በቪዲዮው ውስጥ ቀርቧል ፡፡

የደም ግፊት - ምንድን ነው?

“ደም ወሳጅ የደም ግፊት” በመሳሰሉ ቃላት ከ 140/90 ሚሜ ኤችጂ በላይ የሆነ የደም ግፊት ዋጋ መደበኛ ጭማሪ ማለት ነው ፡፡ አርት. አንዳንድ ጊዜ ያለ ልዩ ምክንያት (አስፈላጊ የደም ግፊት) በሽተኛ ውስጥ የሚዳብር የመጀመሪያ ወይም ገለልተኛ የፓቶሎጂ ነው። እና አንዳንድ ጊዜ እሱ የሌሎች በሽታዎች ውስብስብ (የበሽታ የደም ግፊት) ውስብስብ ወይም ውጤት ነው። እንዲህ ዓይነቱ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ በጣም የተለመደ ነው ፣ በዓለም ዙሪያ በሚልዮን የሚቆጠሩ ሰዎች በየቀኑ ዕርዳታ ወደ ሐኪም እንዲሄዱ ያደርጋቸዋል። ብዙዎች ይህ ምን እንደሆነ ያውቃሉ።

የደም ግፊት የደም ግፊት መጨመር ብቻ አይደለም ፡፡ በሽታው የነርቭ ሥርዓትን ፣ የደም ሥሮችን ፣ ኩላሊትንና ልብን በቀጥታ በሽተኞቹን ጤና ላይ በቀጥታ የሚጎዳ የተለያዩ የተለያዩ በሽታ አምጭ ዓይነቶችን ይደብቃል ፡፡

እንዲህ ያለው በሽታ በጣም አደገኛ ውጤት የአንጎል ወይም የደም ቧንቧ የደም ዝውውርን የሚጥስ በመሆኑ የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ግፊት በተጋለጠው ወጣት ህዝብ መካከል ከሚከሰቱት በጣም የተለመዱ መንስኤዎች አንዱ ነው ፡፡

የመድኃኒቱ ስብጥር

ከቦልትራኒን መድኃኒት አንድ ጡባዊ አምሳ ሚሊ ግራም ሎዛርትታን ፖታስየም ያካትታል። ተጨማሪ አካላት-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትስ ፣ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ፓvidኦኖን ፣ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ድንች ስቴተር ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት። የllል ጥንቅር: ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ቢጫ ቀለም ፣ የፀሐይ መጥለቂያ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ታክኮክ ፣ ኮፖvidንቶን ፣ ፖሊሶርate 80።

የብሎትራን GT አንድ ጡባዊ hydrochlorothiazide (12.5 mg) እና ፖታስየም ሎsartan (50 mg) ያካትታል። ተጨማሪ አካላት-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትስ ፣ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ፓvidኦኖን ፣ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ ፣ ድንች ድንች ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

የዚህ ሽፋን ስብጥር ሃይፖታሜሎላይዝ ፣ ፖሊዲክስሮይ ፣ ቀይ ቀለም ካርዲንግ ፣ መካከለኛ ሰንሰለት ትራይግላይሰርስ ፣ ላኮክ ፣ ማልቦዴክስሪን ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ይገኙበታል።

የብሎትራን GT ክኒኖች ምንድናቸው? ይህ በኋላ ላይ ውይይት ይደረጋል ፡፡

ጥንቃቄ የተሞላበት መድሃኒት

በጥንቃቄ ፣ ብርድልታንን GT በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል

• የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ ፣ ለምሳሌ ፣ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ (hypoatremia ፣ hypokalemia ፣ hypomagnesemia ፣ hypochloremic alkalosis) ላይ ዳራ ላይ መጣስ።
• በአንድ የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መቆንጠጥ እና የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እከክ እከክ (በሽንት ኪሳራ ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በላይ የፈጣሪ ግልፅ) በሽተኞች ፣
• ጉድለት ካለበት የጉበት እንቅስቃሴ (በልጅ-ፒች መሠረት ከ 9 ነጥብ በታች)።
• ሪህ እና / ወይም hyperuricemia, hypercalcemia, የስኳር በሽታ mellitus ጋር አለርጂ ተጋላጭ ታሪክ (ባለፈው ሕመምተኞች ውስጥ አንዳንድ መድኃኒቶች ጋር, ACE inhibitors ጨምሮ), ብሮንካይተስ አስም, ከተዛማጅ ሕብረ ሕዋሳት (ስልታዊ ሉፕስ erythematosus ጨምሮ) .
• ከ hypovolemia ጋር (ከፍተኛ የአንጀት መድኃኒቶች ዳራ ጀርባን ጨምሮ) ፣
• አንግል-መዘጋት ግላኮማ አጣዳፊ ጥቃት ያጋጠማቸው ታካሚዎች።
• ከፀረ-ሙቀት-ነክ ያልሆኑ የስቴሮይድal ወኪሎች ጋር ሲታዘዙ ፣ የ 2 የ cyclooxygenase አጋቾችን ጨምሮ ፣ በልብ ግላይኮይድስ።
• የልብ ድካም ህመምተኞች ፣ አረጋውያን ፡፡

የመድኃኒት መጠን

የምግብ ቅበላ ፣ የአስተዳዳሪነት ድግግሞሽ ምንም ይሁን ምን ፣ “Blockchain GT” መሣሪያው ከውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ በቀን አንድ ጊዜ።

የጥገና እና የመነሻ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከአንድ ጡባዊ ጋር እኩል ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ከፍተኛ ውጤት ለማምጣት በቀን አንድ ጊዜ ወደ ሁለት ቁርጥራጮች ይጨምራል ፡፡ በቀን ውስጥ ከፍተኛው የመድኃኒት መጠን ሁለት የ “Blocktran GT” ሁለት ጡባዊዎች ነው።

በአዛውንት ወይም በሽንት ኪሳራ መጠነኛ በሽተኛ በሽተኞች ላይ ያለውን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ አይደለም ፡፡

የግራ ventricular የደም ግፊት እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እና የመሞት እድልን ለመቀነስ ከዚህ በታች ባለው መርሃግብር መሠረት ታዝዘዋል ፡፡ የብሉቱራን GT መደበኛ የመደበኛ መጠን መጠን በየቀኑ አንድ ጊዜ 50 mg ነው። እንዲህ ዓይነቱን የሎዛርት መጠን በመውሰድ መደበኛውን ግፊት ማግኘት ያልቻሉ ታካሚዎች ሎsartan ን ከትንሽ hydrochlorothiazide ጋር በማጣመር ህክምና መምረጥ አለባቸው ፣ አስፈላጊም ከሆነ የሎዛስታን መጠን በአንድ ጊዜ በ 100.5.5 hydrochlorothiazide በቀን በአንድ ጊዜ ወደ 100 mg ያድጋል ፣ ከዚያም መጠኑን ወደ ሁለት ጽላቶች (በአጠቃላይ 25 ሚሊግራም hydrochlorothiazide እና 100 ሚሊ ሎግጋን በቀን አንድ ጊዜ)።

አሉታዊ ግብረመልሶች

የ GT Blocktran የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው? ደስ የማይል ምልክቶች ቁጥር በዓለም ጤና ድርጅት በተቋቋሙ እሴቶች መሠረት ይመደባል።

Hydrochlorothiazide / losartan ጋር ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ ለዚህ ​​ጥምር ወኪል የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች አልተስተዋሉም ፡፡ አሉታዊ ክስተቶች በኋላ ላይ ለሚወጡት ብቻ ተወስነዋል (hydrochlorothiazide እና losartan ለብቻው ሲመለከቱ) ፡፡

ከዚህ በታች የተዘረዘሩት የጎንዮሽ ጉዳቶች በሃይድሮሎቶሺያዛይድ እና በሎrtታንን በ ‹monotherapy› በመጠቀም ታይተዋል ፡፡

Losartan ላይ አሉታዊ ግብረመልሶች

ሊምፍቲክ ሲስተም እና ደም: በተወሰነ ጊዜ - ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ፣ ግርዶሽ ፣ ሴንሊን-ጂኖክ ሐምራዊ ፣ የደም ማነስ።

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - urticaria, angioedema, anaphylactic ግብረመልሶች።

ከአመጋገብ እና ሜታቦሊዝም ጎን: በተከታታይ - ሪህ ፣ አኖሬክሲያ ባሕርይ ያባብሰዋል።

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት: - በቋሚነት - የማስታወስ እክል ፣ ጭንቀት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ድንገተኛ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የብልት ነርቭ በሽታ ፣ ድብርት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ግራ መጋባት ፣ ማይግሬን ፣ ሽብርተኝነት ፣ መፍዘዝ ፣ የጭንቀት ስሜት ፣ ጭንቀት ፣ ብዙውን ጊዜ እንቅልፍ ማጣት ፣ መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት .

የእይታ ብልቶች አካል ላይ: ባልተመጣጠነ - በአይን ውስጥ የሚነድ ስሜት እና ደረቅነት ፣ የማየት ችግር ፣ የእይታ አጣዳፊነት ፣ conjunctivitis ቀንሷል ፡፡

ከ auditory አካላት: በብዛት - tinnitus, vertigo.

በመተንፈሻ አካላት አካል ላይ: - ብዙውን ጊዜ - ሳል ፣ የአፍንጫ መጨናነቅ ፣ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (pharyngitis ፣ sinusitis ፣ sinusopathy ፣ የጉሮሮ መቁሰል ፣ ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት) ፣ በተከታታይ - በችግር ፣ በአፍንጫ ፣ በአጥንት ፣ በብሮንካይተስ ፣ በብሮንካይተስ ፣ በሳንባ ምች ፣ በቆዳ በሽታ pharyngitis.

ከ የጨጓራና ትራክት አካላት: ብዙውን ጊዜ - ተቅማጥ ምልክቶች ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በተደጋጋሚ - የጥርስ ህመም ፣ የአፍ ውስጥ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የጨጓራ ​​፣ የጨጓራ ​​፣ የሆድ እብጠት ፣ ማስታወክ።

የጡንቻ ስርዓት: ባልተመጣጠነ ሁኔታ - በጉልበቱ ፣ በትከሻ ፣ በእጆች ፣ በአርትራይተስ ፣ በ ​​fibromyalgia ፣ በአርትራይተስ ፣ በጡንቻ ድክመት ፣ የጡንቻ ህመም ፣ የመገጣጠሚያ እብጠት ፣ ብዙውን ጊዜ በእግሮች እና በጀርባ ህመም ፣ myalgia ፣ cramps.

የልብ እና የደም ቧንቧዎች ስርዓት ጎን: በተከታታይ - መጠን መጠን ጥገኛ orthostatic hypotension, የደም ቧንቧ hypotension, brady ወይም tachycardia, palpitations, angina pectoris, arrhythmias, II የ AV ማገጃ, የደረት ህመም, vasculitis, myocardial infarction, cerebrovascular ክስተቶች.

ከብልታዊው የደም ቧንቧ ስርዓት ስርዓት: - ተደጋጋሚነት - ድክመት ፣ ቅነሳ libido ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ የሽንት መሽናት ፣ የአንጀት ችግር።

ከቆዳው ጋር ተያይዞ የሚመጣው: ተደጋጋሚ - ኤራይቲማ ፣ ደረቅ ቆዳ ፣ ደም ወደ ፊት ቆዳ ፣ የቆዳ በሽታ ፣ የቆዳ ህመም ፣ የቆዳ ችግር ፣ የቆዳ መቅላት ፣ ከመጠን በላይ ላብ ፣ የቆዳ ሽፍታ።

ሌሎች መገለጫዎች-ብዙውን ጊዜ - ከልክ ያለፈ ድካም ፣ አስም ፣ ያልተለመደ - ትኩሳት ፣ የፊቱ እብጠት።

የላቦራቶሪ ጠቋሚዎች: - በብዛት - የ creatinine እና የዩሪያ ከፍተኛ ይዘት ፣ ብዙውን ጊዜ - የሂሞግሎቢን እና የደም ማነስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ በጣም አናሳ ነው - የጉበት transaminases እንቅስቃሴ ይጨምራል።

Hydrochlorothiazide ላይ

ሊምፍቲክ ሲስተም እና ደም: በተወሰነ ደረጃ - thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura, aplastic anemia, leukopenia, hemolytic anemia.

የአለርጂ ምላሾች-ብዙ ጊዜ - አናፍላካዊ ግብረመልሶች።

የተመጣጠነ ምግብ እና ሜታቦሊዝም: በብዛት - hyponatremia, አኖሬክሲያ ፣ hypokalemia, hyperglycemia, hypokalemia, hyperuricemia.

ከነርቭ ስርዓት: በተደጋጋሚ - እንቅልፍ ማጣት ፣ መፍዘዝ ፣ ብዙ ጊዜ - ራስ ምታት።

ከእይታ ክፍሎች ጎን ለጎን - በተደጋጋሚ - xantopsia ፣ ጊዜያዊ የእይታ ጉድለቶች።

ከልብ እና የደም ቧንቧዎች ስርዓት: እምብዛም - የሚያሰቃይ vasculitis.

የመተንፈሻ አካላት: ባልተመጣጠነ - የሳንባ ምች ፣ የሳንባ ምች ፣ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ህመም።

የምግብ መፍጫ ሥርዓት: አልፎ አልፎ - sialodenitis, pancreatitis, intrahepatic cholestasis (የጆሮ በሽታ) ፣ የጨጓራና ትራክት መበሳጨት ፣ የአንጀት መርዛማ ኒኩሮላይዝስ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ እብጠት ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ተቅማጥ።

ከቆሸሸው ሕብረ ሕዋሳት እና ከቆዳ: - በተከታታይ - urticaria, photoensitivity።

ከጡንቻ ሕዋስ ስርዓት: እምብዛም - የጡንቻ መወጋት ፡፡

ከሽንት ስርዓት: እምብዛም - የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ፣ ግሉኮስ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የመሃል ክፍል ነርቭ በሽታ።

አጠቃላይ ችግሮች: አልፎ አልፎ - ትኩሳት።

ከሃይድሮሎቶሺያዛይድ / ሎሳርትታን ድህረ-ግብይት ጥቅም ላይ ከዋለ የሚከተሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ልብ ይሏል ፡፡

• የምግብ መፈጨት ሥርዓት አልፎ አልፎ - ሄፓታይተስ ፣
• የላቦራቶሪ ትንታኔ አመላካቾች-አልፎ አልፎ - የጉበት transaminase እንቅስቃሴ ጨምሯል ፣ hyperkalemia።

የአደንዛዥ ዕፅ ግምገማዎች

ስለ “GT Blocktran” የተሰጡ ግምገማዎች ግፊትን የመቀነስ ከፍተኛ ችሎታ እንዳለው ይመሰክራሉ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱት መድሃኒቱን በብዛት ሲጠቀሙ ፣ በተለይም መገጣጠሚያ ህመም እና ድካም ናቸው ፡፡

ሰዎች መድኃኒቱ ውጤታማ ነው ፣ የስቴቱ አወንታዊ ተለዋዋጭ ሁኔታዎች አሉ። ብዙ ሕመምተኞችን የሚስብ ብቸኛው ችግር በፋርማሲዎች ውስጥ ያለው መድሃኒት እጥረት ነው ፣ ባልታወቁ ምክንያቶች በድንገት ጠፋ።

አንዳንድ ጊዜ የመድኃኒት ውጤታማነት ከጊዜ ወደ ጊዜ ይገለጻል ፣ ግን ከአንድ አመት በኋላ ውጤቱ ይዳከማል።

በሩሲያ ውስጥ የብሎትራክ ጂን ዋጋ በ 160 ሩብልስ ይጀምራል ፡፡ በክልሉ እና በፋርማሲ አውታረመረብ ላይ የተመሠረተ ነው።