መድኃኒቱን Glimecomb እና አናሎግ መድኃኒቶችን የመውሰድ መመሪያዎች

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ግላይሜመር. ከጣቢያው የጎብኝዎች ጎብኝዎች ግብረመልስ ይሰጣል - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች ፣ እንዲሁም በሕክምና ልምምድ ላይ የጊልሜመርን አጠቃቀምን አስመልክቶ የሰጡት አስተያየት ፡፡ ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ሳይገለጽ አልቀረም ፡፡ ግሉሜምብክ አናሎግስ ያለው መዋቅራዊ አናሎግ ፊት ይገኛል ፡፡ በአዋቂዎች ፣ በልጆች ላይ ፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ የኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር እና የአልኮል መጠጥ ከአልኮል ጋር።

ግላይሜመር - ለአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድሃኒት። ግሉሜምቢክ በቢጊኒይድ ቡድን እና በሰልፊኖራይዝስ የሚመጡ ሁለት የአፍ hypoglycemic ወኪሎች ቋሚ ጥምረት ነው። እሱ የፓንቻይክ እና extrapancreatic እርምጃ አለው።

ግላይኮዚድ (ግሉሜምቢቢ የተባለው የመድኃኒት የመጀመሪያው ንቁ ንጥረ ነገር) የሰልፈርሎረ ነርቭ ምንጭ ነው። በኢንሱሊን ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ያነቃቃል ፣ የብልት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር ያደርጋል። የጡንቻ glycogen synthetase ን ጨምሮ የ intracellular ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ ያነቃቃል። የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ፍሰት እንደገና ይመልሳል ፣ ከተመገበው ጊዜ አንስቶ እስከ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ድረስ ያለውን የጊዜ ቆይታ ይቀንስል ፣ እና ድህረ ወሊድ ጊዜ (ከበላ በኋላ) hyperglycemia ይቀንሳል። የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ከማድረሱ በተጨማሪ ማይክሮባላይዜሽን ላይ ተፅእኖ አለው ፣ የፕላቲኒየም ማጣበቂያ እና አጠቃላይ ውህደትን ያስወግዳል ፣ የ parietal thrombosis እድገትን ያሻሽላል ፣ የደም ቧንቧዎችን ጤናማነት ያሻሽላል እንዲሁም የማይክሮባክቴሪያ እና የደም ቧንቧ መሻሻል እድገትን ይከላከላል ፣ የፊዚዮሎጂ parietal fibrinolysis ሂደትን ይመልሳል ፣ እንዲሁም የጨመረው አተነፋፈስን ያጠናክራል። ረቂቅ-ተህዋሲያን ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ ሪአይፓይፓቲ / እድገቱን ያፋጥናል ፣ የስኳር በሽታ ኒፍሮፒቲዝም ረዘም ላለ ጊዜ አጠቃቀም ፣ የፕሮቲንuria መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ተስተውሏል ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እና hyperinsulinemia ን የማያመጣ በመሆኑ ጤናማ የሰውነት ክብደት እንዲጨምር አያደርግም ፣ ተገቢ አመጋገብን ተከትሎ ጤናማ በሆኑ ታካሚዎች ላይ የሰውነት ክብደት ለመቀነስ ይረዳል።

ሜታፔንታይን (ሁለተኛው የዕፅው ንቁ ንጥረ ነገር ግሉሜኮብ) የቢጊያንዲስ ቡድን አባል ነው። በጉበት ውስጥ የግሉኮንኖጅኔሲስን በመከላከል በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን በመቀነስ የጨጓራና የጨጓራና ትራክቶችን (የጨጓራና ትራክት) ቅባትን በመቀነስ በቲሹዎች ውስጥ አጠቃቀሙን ይጨምራል ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ የሚወሰኑትን ትራይግላይላይዝስ ፣ ኮሌስትሮል እና ዝቅተኛ መጠን ያለው lipoproteins (LDL) የደም ስበት ውስጥ ያለውን ትኩረትን የሚቀንሰው እና የሌላው የተለየ መጠን ያለው የቅባት መጠን ቅባትን አይቀይርም። የሰውነት ክብደትን ለማረጋጋት ወይም ለመቀነስ ይረዳል። በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር ፣ የሕክምናው ውጤት አልተገለጸም ፡፡ የደም ማነስ ምላሽ አይሰጥም ፡፡ አክቲቪስት ፕሮፊቢሪንዮሊን (ፕላዝሚኖጅንን) ሕብረ ሕዋሳት አይነት በማስወገድ የተነሳ የደም ፋይብሪዮቲክ ንብረትን ያሻሽላል።

ጥንቅር

ግላይክላይድ + ሜቴክታይን + ላኪዎች

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የ gliclazide መጠጣት ከፍተኛ ነው። የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ከ800 -97% ነው ፡፡ በጉበት ውስጥ ሜታቦሎይድ እሱ በኩላሊቶች (ሜታሊየስ) ዓይነቶች በኩላሊት ይገለጻል - 70% ፣ በአንጀት በኩል - 12%።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፣ ሜታታይንን የሚወስደው 48-52% ነው ፡፡ በፍጥነት ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ገባ። ፍፁም ባዮአቫቲቭ (በባዶ ሆድ ላይ) 50-60% ነው ፡፡ የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ግድየለሾች ናቸው ፡፡ Metformin በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ መከማቸት ይችላል። በኩላሊቶቹ ይገለጻል በተለይም በዋናነት ባልተለወጠ ቅርፅ (ግሎባላይም ማጣሪያ እና የቱቦ ፍሳሽ) እና በአንጀት በኩል (እስከ 30%)።

አመላካቾች

  • ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከዚህ በፊት ከሜታሚን ወይም ከግሎልዜድ ጋር የሚደረግ ሕክምና ፣
  • የተስተካከለ እና በደንብ ቁጥጥር ካለው የደም ግሉኮስ ደረጃ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በሽተኞች ውስጥ ካለፈው ሁለት መድኃኒቶች (ሜታፊን እና ግሊላይዜድ) ጋር የቀድሞ ሕክምናን መተካት ፡፡

የተለቀቁ ቅጾች

ጡባዊዎች 40 mg + 500 mg.

አጠቃቀም እና መጠን መመሪያዎች

ግሊምኮም ከምግቡ በኋላ ወይም ወዲያውኑ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በደም ግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል በዶክተሩ ይወሰናል።

የበሽታው የተመጣጠነ ካሳ እስኪደረግ ድረስ የመጀመሪያው የመጀመርያው መጠን በቀን ከ1-3 ጊዜ ጡባዊዎች ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 5 ጡባዊዎች ነው።

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ በቀን 2 ጊዜ (ጠዋት እና ማታ) ይወሰዳል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

  • hypoglycemia (የመድኃኒት ማዘዣውን እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን በመጣስ) - ራስ ምታት ፣ የድካም ስሜት ፣ ረሃብ ፣ ላብ መጨመር ፣ ከባድ ድክመት ፣ የአካል ህመም ፣ መፍዘዝ ፣ የመንቀሳቀስ ችግሮች ማስተባበር ፣ ጊዜያዊ የነርቭ ችግሮች ፣
  • ሃይፖግላይሚያሚያ ፣ እድገትን ማጣት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣
  • lactic acidosis - ድክመት ፣ ማልጋሪያ ፣ የመተንፈሻ አካላት መረበሽ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የሆድ ህመም ፣ ሃይፖታሚሚያ ፣ የደም ግፊት መቀነስ (ቢፒ) ፣ ብራድሪክሪሚያ
  • ዲስሌክሲያ - ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ በ epigastrium ውስጥ የክብደት ስሜት ፣ በአፍ ውስጥ “የብረታ ብረት” ጣዕም ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣
  • ሄፓታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ መታወክ (መድሃኒት መውሰድ ያስፈልጋል) ፣
  • የሄፕቲክ transaminases እንቅስቃሴ መጨመር ፣ የአልካላይን ፎስፌታሲስ (ALP) ፣
  • የአጥንት ጎድጓዳ እጢ መከላከል የደም ማነስ - የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ ፣ ሉኩፔኒያ ፣
  • urርቱሲዩስ ፣ urticaria ፣ maculopapular ሽፍታ ፣
  • የእይታ ጉድለት
  • የሂሞግሎቢን የደም ማነስ;
  • አለርጂ vasculitis ፣
  • ለሕይወት አስጊ የሆነ የጉበት ውድቀት።

የእርግዝና መከላከያ

  • ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣
  • የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
  • የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣
  • የደም ማነስ;
  • ከባድ የኩላሊት ችግር ፣
  • በኩላሊት ተግባር ላይ ለውጥ የሚያስከትሉ አጣዳፊ ሁኔታዎች-ድርቀት ፣ ከባድ ኢንፌክሽን ፣ አስደንጋጭ ፣
  • አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ በሽታዎች ከታመመ hypoxia ጋር ተያይዘው የሚመጡ: የልብ ድካም ፣ የመተንፈሻ ውድቀት ፣ የቅርብ ጊዜ myocardial infarction, ድንጋጤ,
  • የጉበት አለመሳካት
  • ገንፎ
  • እርግዝና
  • ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት) ፣
  • የማይክሮሶዞል አጠቃቀምን ፣
  • ተላላፊ በሽታዎች ፣ ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ሰፊ መቃጠል ፣
  • ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ ፣
  • አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣
  • lactic acidosis (ታሪክን ጨምሮ)
  • የራዲዮአፕታይተንን ወይም የራጅ ጥናቶችን ካካሄዱ በኋላ በአዮዲን-ንፅፅር መካከለኛን በማስተዋወቅ ከ 48 ሰዓታት በፊት እና በ 48 ሰዓታት ውስጥ ይጠቀሙ ፣
  • ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብን መከተል (በቀን ከ 1000 ካሎሪዎች በታች) ፣
  • የአደገኛ ንጥረነገሮች አነቃቂነት ፣
  • ለሌሎች የሰልፈኖል ነባር ተዋፅኦዎች አነቃቂነት።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት Glimecomb የሚባለው መድሃኒት አጠቃቀም contraindicated ነው። እርግዝና እቅድ ሲያወጡ ፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት ግሉሜምብብ የተባለውን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሊወገድ እና የኢንሱሊን ሕክምና መታዘዝ አለበት ፡፡

ንቁ ንጥረነገሮች በጡት ወተት ውስጥ ሊወጡ ስለሚችሉ ግሉሜምብ በጡት ማጥባት ውስጥ ተይ isል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

ከላክቲክ አሲድ የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚፈጽሙ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች Glimecomb የተባለውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ አይመከርም።

ልዩ መመሪያዎች

የግሉሜምቤክ ሕክምና የሚከናወነው ከዝቅተኛ ካሎሪ ዝቅተኛ አመጋገብ ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ እና በደምብ ከተመገቡ በኋላ በተለይም በመድኃኒት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ግላይሜምብብ ሊታዘዝ የሚችለው መደበኛ ምግብ ለሚያገኙ ህመምተኞች ብቻ ነው ፣ ይህ ማለት ቁርስን ያጠቃልላል እንዲሁም በቂ የካርቦሃይድሬት መጠንን ይሰጣል ፡፡

መድሃኒቱን በሚታዘዙበት ጊዜ ፣ ​​በሰልፈሪየም ንጥረነገሮች መመገብ ምክንያት hypoglycemia ሊከሰት ይችላል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሆስፒታል መተኛት እና የግሉኮስ አስተዳደርን የሚጠይቅ መሆኑ መታወቅ አለበት። ሃይፖግላይሚያ ብዙውን ጊዜ በዝቅተኛ ካሎሪ አመጋገብ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ወይም ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ፣ አልኮሆል ከጠጣ ወይም በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ሃይፖዚሚያ መድኃኒቶችን በሚወስድበት ጊዜ ይወጣል። የደም ማነስን እድገት ለማስቀረት ጥንቃቄ የተሞላበት እና የግለሰቦችን መጠን መምረጥ እንዲሁም የታመመውን ሕክምና በተመለከተ ሙሉ መረጃ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በአካላዊ እና በስሜታዊ ጫና ከመጠን በላይ በመመገብ ፣ አመጋገቡን በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የግሉኮምቢን መጠን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡

በተለይ የደም-ነክ መድኃኒቶች እርምጃ በጣም ስሜታዊ የሆኑ አረጋውያን ፣ የተመጣጠነ ምግብ የማያገኙ ሕመምተኞች ፣ በፒቱታሪ-አድሬናል እጥረት እጥረት የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ናቸው ፡፡

ቤታ-አጋጆች ፣ ክሎኒዲን ፣ reserpine ፣ guanethidine የሃይፖግላይሚያ በሽታ ክሊኒካዊ መገለጫዎችን ለመሸፈን ችለዋል ፡፡

ህመምተኞች ኢታኖል (አልኮሆል) ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) እና ረሀብ በሚወስዱበት ጊዜ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ሊጨምር ይገባል ፡፡

በትላልቅ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች እና ጉዳቶች ፣ ከፍተኛ ቃጠሎዎች ፣ febrile syndrome ጋር ተላላፊ በሽታዎች በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን መሰረዝ እና የኢንሱሊን ሕክምናን ማዘዝ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በሕክምና ውስጥ የኩላሊት ተግባር መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የላክቶስ መኖራቸውን መወሰን ቢያንስ በዓመት 2 ጊዜ እንዲሁም ከማይጊግያ መልክ ጋር መከናወን አለበት ፡፡ የላቲክ አሲድ (ሲቲ አሲድ) እድገት ጋር, ህክምና መቋረጥ ያስፈልጋል.

የቀዶ ጥገና ሕክምና ወይም የአዮዲን የያዘ የራዲዮአክቲቭ ወኪል ደም ወሳጅ ቧንቧ ከመሰጠቱ ከ 48 ሰዓታት በፊት ግሊሜcomb መቋረጥ አለበት። ሕክምናው ከ 48 ሰዓታት በኋላ ከቆመበት ለመቀጠል ይመከራል ፡፡

ከጊሊሜመርብ ሕክምና ጋር በተያያዘ በሽተኛው የአልኮል እና / ወይም ኤታኖል ያላቸውን መድኃኒቶችና ምግቦች መጠቀምን መተው አለበት ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ

በጊልሚኮም ህክምና ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት እና ከፍ ያለ ትኩረት እና የስነ-ልቦና ምላሾች ፍጥነትን የሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

የአደገኛ መድኃኒቶች ግላኮማ ተፅእኖን ማጎልበት የ “Glimecomb” እጽዋት ላይ በተመሳሳይ ጊዜ በ angiotensin-መለወጥ ኢንዛይም (ኤሲኢ) አጋቾች (ካፕቶፕተር ፣ ኢናላፕረተር) ፣ ሂትሚኒን ኤች 2-ተቀባይ (Clofibrate, bezafibrat) ፣ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች (ኢትዮአሚድይድ) ፣ ሳሊላይሊክስ ፣ ኮማሪን ፀረ-ባክቴሪያ ፣ አንቲባዮቲክ ስቴሮይድስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ሞኖና አጋቾች inoxidase (MAO) ፣ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሰልሞናሚድ ፣ ሳይክሎሆሄምhamide ፣ ክሎራፊምሚኒን ፣ ፍሎፊሉሚሊን ፣ ፍሎክስታይን ፣ ጊንየይዲንዲን ፣ ፔንታኦክሲላይንዲን ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ቲኦፊሊሊን ፣ ቱቡላር ሚስጥራዊነት ጠቋሚዎች ፣ የውሃ ማጠራቀሚያ ፣ ብሮኮሞድሚድ ፣ ዲፕሎማሚድ ፒራሚድ ፣ ፕራይፌራሚድ ፣ ኢንሱሊን) ፣ አልፖሎላይኖል ፣ ኦክሲቶቴራፒን።

የመድኃኒት ሃይፖዚላይዜሽን ግላይሜምቢክ ከ barbiturates ፣ glucocorticosteroids (GCS) ፣ የ adrenergic agonists (epinephrine ፣ clonidine) ፣ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች (phenytoin) ፣ ቀርፋፋ የካልሲየም ሰርከስ አጋቾች ፣ የካርቦሃይድሬት አሚዳይድ አምድ አላይድ አሚዝ ፣ ጋዝ ካርቢክ አሚሞይድ አሚርሳይድ asparaginase ፣ ከቢሎፍኖን ፣ danazole ፣ diazoxide ፣ isoniazid ጋር ፣ ሞርፊን ፣ ሪhytodrine ፣ salbutamol ፣ terbutaline ፣ ከ glucagon ፣ rifampicin ፣ ከ ጋር rmonami nicotinic አሲድ, chlorpromazine, የቃል የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅን የተባለው ሆርሞን በከፍተኛ መጠን ጋር, ሊቲየም ጨው የታይሮይድ.

በልብ ግላይኮሲስ ዳራ ላይ ventricular extrasystole አደጋን ይጨምራል።

የአጥንት ጎድጓዳ እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ኤታኖል (አልኮሆል) የላቲክ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

ሜቴክቲን በፕላዝማ ውስጥ እና በከፍተኛው የህይወት ግማሽ ውስጥ furosemide በ 31 እና 42.3% ፣ በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳል ፡፡

Furosemide ከፍተኛውን metformin መጠን በ 22% ይጨምራል።

ናፊዲፊን የመጠጥ ፍጆታን ከፍ ያደርገዋል ፣ ሜታቴፊንን ያፋጥናል።

በቲዩብ ውስጥ የተቀመጡ የሲንጊኒስ መድኃኒቶች (ኦሞloride ፣ digoxin ፣ morphine ፣ procainamide ፣ quinineine ፣ quinine, ranitidine ፣ triamteren እና vancomycin) በቱቦዎች ውስጥ የተቀመጡ የቱቦል ትራንስፖርት ሥርዓቶች የሚወዳደሩ ሲሆን በተራዘመ ህክምናም ከፍተኛ የደም ሜታሲን መጠን በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን በ 60% ሊጨምር ይችላል ፡፡

የዕፅ አናሎግስ ግሉሜኮም

ግሉሜምብ ለገቢው ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ የለውም።

ሕክምናው ውጤት አናሎግስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምናን ለማከም የሚረዱ መድኃኒቶች)

  • Avandamet
  • አቫንዳ
  • አቤቤቴ
  • አሚል
  • አንቪስታት
  • አንቲባብ
  • አርፋዘርታይን ፣
  • Bagomet ፣
  • ቢታናስ
  • ባዮስሊን ፒ ፣
  • Zዞቶን
  • ቪቺቶዛ
  • ቪፒዲያ ፣
  • ጋለስ
  • ግሌማዝ
  • ጋሊባሚድ
  • ጋብኔዝዝ
  • ጋሊቦሜትም ፣
  • ግሊዲብ
  • ግሉኮፋጅ;
  • ግሉተን
  • ዳኒል
  • የስኳር ህመምተኛ
  • ዲስትቦር ፣
  • ዲቢኪር
  • ኢንሱሊን s
  • ዝርዝር
  • ሜቶፎማማ ፣
  • ሜታታይን
  • ሚክራርድ ፔንፊል ፣
  • Monotard ኤም. ፣
  • ኒovል
  • ኖvoሚክስ ፔንፊል ፣
  • ኖልፊል ሀ
  • ኦርስቶን
  • ፓንክራገን ፣
  • ፔንሲሊን ፣
  • Pioglar
  • ፕራይianን
  • ፕሬታታን
  • ዳግም አጫውት
  • ሳክሰን
  • ሲሊሊን ሪንደር;
  • ሲዮፎን
  • ስታርክስክስ
  • ቴልዛፕ
  • ቴልሳርትታን
  • ተንኮለኛ
  • ቀመር ፣
  • Chitosan
  • ክሎፕፓምሚይድ
  • ሁማሎክ ፣
  • ሃውሊን ፣
  • ካጋፓን
  • Endur-B ፣
  • Erbisol
  • ዩግሉኮን ፣
  • ጃኒቪየስ
  • Yanumet ረዥም።

የኢንዶሎጂስት ባለሙያ አስተያየት

የፀረ-ሕመም አንቲባዮቲክ መድኃኒቱ ግላይሜምቤክ ጠቋሚዎች ጠባብ አመላካች ዝርዝር እና እጅግ በጣም ሰፊ የሆነ contraindications አሉት ፡፡ ስለዚህ, ብዙ ጊዜ መሾም አስፈላጊ አይደለም. በተናጥል እኔ የምመርጠው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት ላለው ህመምተኛ መጠን። Glimecomb ን የመውሰድ ደንቦችን በጥብቅ በሚጠብቁ ህመምተኞች ውስጥ የውሳኔ ሃሳቦቹን ከማይታከሙ ህመምተኞች ይልቅ መጥፎ ግብረመልሶች ብዙ ጊዜ ያንሳሉ ፡፡ በሽተኞቻቸው ሆስፒታል መተኛት ሲኖርባቸው በህመሜ ውስጥ የከባድ ሃይፖዚሚያ ወረርሽኝ እንኳን ይከሰታል ፡፡ ግን በአጠቃላይ መድሃኒቱ በታካሚዎች በደንብ ይታገሣል ማለት እችላለሁ ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከዚህ በፊት የተደረገ ሕክምና ከሜቴፊዲን ወይም ከ gliclazide ጋር ፣

የተረጋጋና በደንብ ቁጥጥር ካለው የደም ግሉኮስ ደረጃ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በሽተኞች ውስጥ ካለፈው መድሃኒት ጋር ሁለት መድሐኒቶች (ሜታፊን እና ግሊላይዜድ) መተካት ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣

- ከባድ የኩላሊት ችግር ፣

- በኩላሊት ተግባር ላይ ለውጥ የሚያስከትሉ አጣዳፊ ሁኔታዎች-ድርቀት ፣ ከባድ ኢንፌክሽን ፣ አስደንጋጭ ፣

- ቲሹ hypoxia ጋር አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች የልብ ድካም, የመተንፈሻ ውድቀት, የቅርብ ጊዜ myocardial infarction, ድንጋጤ,

- ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት);

- የኢንሱሊን ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎች ፣ ጨምሮ ተላላፊ በሽታዎች ፣ ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ሰፊ መቃጠል ፣

- አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣

- ላቲክ አሲድሲስ (ታሪክን ጨምሮ);

- የራዲዮአፕታይተንን ወይም የራጅ ጥናቶችን ካካሄዱ በኋላ በአዮዲን-ንፅፅር መካከለኛን በመግለጽ ቢያንስ ለ 48 ሰዓታት በፊት እና በ 48 ሰዓታት ውስጥ ይጠቀሙ ፣

- ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብን መከተል (ከ 1000 ካሎ / ቀን በታች) ፣

- የመድኃኒት አካላት ንፅፅር ፣

- ለሌላ የሰልፈሪየም ንጥረነገሮች ንፅፅር።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ ወይም ወዲያውኑ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በደም ግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል በዶክተሩ ይወሰናል።

የበሽታው የተመጣጠነ ማካካሻ እስኪያገኝ ድረስ የመጀመሪው መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ1-2 ጡባዊዎች / ቀን ቀስ በቀስ የመመሪያው መጠን ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 5 ጡባዊዎች ነው።

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ በቀን 2 ጊዜ (ጠዋት እና ማታ) ይወሰዳል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከ endocrine ስርዓት: hypoglycemia (የመድኃኒት አወሳሰድ እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን በመጣስ) - ራስ ምታት ፣ የድካም ስሜት ፣ ረሃብ ፣ ላብ መጨመር ፣ ከባድ ድክመት ፣ የአካል ህመም ፣ መፍዘዝ ፣ የመንቀሳቀስ እጥረቶች ማስተባበር ፣ ጊዜያዊ የነርቭ በሽታ መከሰት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ራስን መግዛትን መቀነስ ይቻላል ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት።

ከሜታቦሊዝም ጎን: - በአንዳንድ ሁኔታዎች - ላቲክ አሲድሲስ (ድክመት ፣ ማልጋሪያ ፣ የመተንፈሻ አካላት መዛባት ፣ ድብታ ፣ የሆድ ህመም ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ bradyarrhythmia)።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ዲስሌክሲያ (ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ በአፍ ውስጥ የክብደት ስሜት ፣ በአፍ ውስጥ “የብረታ ብረት” ጣዕም) ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ (በሚመገቡበት ጊዜ የእነዚህ ምላሾች ከባድነት) ፣ አልፎ አልፎ የሄpatታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ መታወክ (የአደንዛዥ ዕፅ ማስወጣት ያስፈልጋል) , የሄፕቲክ transaminases እንቅስቃሴ ፣ የአልካላይን ፎስፌታዝ እንቅስቃሴ ጨምሯል።

ከሂሞፖቲካዊ ስርዓት: አልፎ አልፎ - የአጥንት ጎድጓዳ እጢ ደም መላሽ ቧንቧዎች (የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ ፣ ሉኩፔኒያ)።

የአለርጂ ምላሾች-ማሳከክ ፣ urticaria ፣ maculopapular ሽፍታ።

ሌላ-የእይታ እክል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የግሉሜምቤክ ሕክምና የሚከናወነው ከዝቅተኛ ካሎሪ ዝቅተኛ አመጋገብ ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ እና በደምብ ከተመገቡ በኋላ በተለይም በመድኃኒት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ግላይሜምብብ ሊታዘዝ የሚችለው መደበኛ ምግብ ለሚያገኙ ህመምተኞች ብቻ ነው ፣ ይህ ማለት ቁርስን ያጠቃልላል እንዲሁም በቂ የካርቦሃይድሬት መጠንን ይሰጣል ፡፡

መድሃኒቱን በሚታዘዙበት ጊዜ ፣ ​​በሰልፈሪየም ንጥረነገሮች መመገብ ምክንያት hypoglycemia ሊከሰት ይችላል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሆስፒታል መተኛት እና የግሉኮስ አስተዳደርን የሚጠይቅ መሆኑ መታወቅ አለበት። ሃይፖግላይሚያ ብዙውን ጊዜ በዝቅተኛ ካሎሪ አመጋገብ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ወይም ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ፣ አልኮሆል ከጠጣ ወይም በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ሃይፖዚሚያ መድኃኒቶችን በሚወስድበት ጊዜ ይወጣል። የደም ማነስን እድገት ለማስቀረት ጥንቃቄ የተሞላበት እና የግለሰቦችን መጠን መምረጥ እንዲሁም የታመመውን ሕክምና በተመለከተ ሙሉ መረጃ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በአካላዊ እና በስሜታዊ ጫና ከመጠን በላይ በመመገብ ፣ አመጋገቡን በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የግሉኮምቢን መጠን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡

መስተጋብር

የአደገኛ መድኃኒቶች ግላይሚምቢክ ሃይፖታላይዜሽን ተፅእኖን ማጎልበት ከኤሲኢ ኢንክራክተሮች (ካፕቶፕተር ፣ ኢናላፕራር) ፣ ሂስታሚየም ኤች 2-ተቀባዮች መከላከያዎች (ሲቲሞዲዲን) ፣ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች (ማይክሮሶሶል ፣ ፍሎኮሎዞዜ) ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ኤስ. ) ፣ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች (ኢታኖአሚድ) ፣ ሳሊላይሊቲስ ፣ ኮመሪን አንቲኦክቲሜቲክስ ፣ አንትሮቢክ ስቴሮይድስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ የኤምኦ መላሾች ፣ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሰልሞናይድ በሳይኮሎፊሻምham ፣ በክሎራፊኖኒክol ፣ በፎኖፊለሚን ፣ በፍሎክሲንታይን ፣ በጊንታይዲን ፣ በፔንታክስላይንሊን ፣ በትራክታይላይን ፣ በቲዮፊሊሊን ፣ ቱቡላር ሚስጥራዊ እጢዎች ፣ reserpine ፣ ብሮኮኮዚን ፣ ዲፕሬምራሚድይድ ፣ ፒራሪኦክሲን ፣ ሌሎች ሃይፖዚላይሚያሚያ መድኃኒቶች ፣ .

የመድኃኒት ሃይፖዚላይዜሽን ግላይሚምቢክ በአንድ ጊዜ ከባርቢትራይትስ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ. ባሎሎፊን ፣ ዳኒዞሌ ፣ diazoxide ፣ ኢሶኒያኒድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድ ን ጋር ጋር s ፣ ሊቲየም ጨዎች ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የኒኮቲን አሲድ ፣ ክሎርማማማ ፣ የቃል የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅኖች።

በልብ ግላይኮሲስ ዳራ ላይ ventricular extrasystole አደጋን ይጨምራል።

የአጥንት ጎድጓዳ እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ኤታኖል የላቲክ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

በአደገኛ መድሃኒት Glimecomb ላይ ያሉ ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች


የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

የትምህርቱ መመሪያ

  • የምዝገባ የምስክር ወረቀቱ ባለቤት: ኬሚካዊ እና የመድኃኒት ጥምረት አክሪክን ፣ ኦኤጄሲ (ሩሲያ)
  • ውክልና-አክሪክሺን ኦጄሲ (ሩሲያ)
የመልቀቂያ ቅጽ
ጡባዊዎች 40 mg + 500 mg: 60 pcs.

ለቃል አጠቃቀም የተቀናጀ hypoglycemic መድሃኒት። ግሉሜምቢቢ በቢጊያንide ቡድን እና በሰልፊሎሪያ ቡድን ውስጥ ሁለት የቃል የአፍ ስጋት ግፊቶች ወኪሎች ቋሚ ጥምረት ነው።

እሱ የፓንቻይክ እና extrapancreatic እርምጃ አለው።

ግላይክሳይድ የሰልፈርን ፈሳሽ መነሻ ነው። በኢንሱሊን ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ያነቃቃል ፣ የብልት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር ያደርጋል። Intracellular ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ያነቃቃል - የጡንቻ ግላይኮጅ synthease። የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ፍሰት እንደገና ይመልሳል ፣ ከምግብ ጀምሮ እስከ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ድረስ ያለውን የጊዜ ቆይታ ይቀንስል ፣ እና ድህረ ወሊድ hyperglycemia ይቀንሳል። የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ከማድረሱ በተጨማሪ ማይክሮባላይዜሽን ላይ ተፅእኖ አለው ፣ የፕላቲኒየም ማጣበቂያ እና አጠቃላይ ውህደትን ያስወግዳል ፣ የ parietal thrombosis እድገትን ያሻሽላል ፣ የደም ቧንቧዎችን ጤናማነት ያሻሽላል እንዲሁም የማይክሮባክቴሪያ እና የደም ቧንቧ መሻሻል እድገትን ይከላከላል ፣ የፊዚዮሎጂ parietal fibrinolysis ሂደትን ይመልሳል ፣ እንዲሁም የጨመረው አተነፋፈስን ያጠናክራል። ረቂቅ-ተህዋሲያን ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ ሪአይፓይፓቲ / እድገቱን ያፋጥናል ፣ የስኳር በሽታ ኒፍሮፒቲዝም ረዘም ላለ ጊዜ አጠቃቀም ፣ የፕሮቲንuria መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ተስተውሏል ፡፡ ወደ የሰውነት ክብደት መጨመር አይመራም ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን ተከትሎ ከፍተኛ ውፍረት ባለው ህመምተኞች ላይ የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ ይረዳል።

Metformin የ biguanides ቡድን አባል ነው። በጉበት ውስጥ የግሉኮንኖጅኔሲስን በመከልከል ፣ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን በመቀነስ የግሉኮስ መጠንን ከምግብ ሰጭ ውስጥ በማስገባትና በቲሹዎች ውስጥ አጠቃቀሙን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ በደም ትሬድ ውስጥ ትራይግላይላይዝስ ፣ ኮሌስትሮል እና ኤል.ኤን.ኤል (በባዶ ሆድ ላይ የሚወሰኑትን) መጠን በመቀነስ እና የተለየ መጠን ያለው ቅባትን ስብ አይቀይርም። የሰውነት ክብደትን ለማረጋጋት ወይም ለመቀነስ ይረዳል። በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር ፣ የሕክምናው ውጤት አልተገለጸም ፡፡ የደም ማነስ ምላሽ አይሰጥም ፡፡ አክቲቪስት ፕሮፊቢሪንዮሊን (ፕላዝሚኖጅንን) ሕብረ ሕዋሳት አይነት በማስወገድ የተነሳ የደም ፋይብሪዮቲክ ንብረትን ያሻሽላል።

ስቃዮች እና ስርጭቶች

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የመጠጡ ከፍተኛ ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ በ 40 mg C ከፍተኛ መጠን በሚወሰድበት ጊዜ ከ2-2 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል እና 2-3 μግ / ml ነው ፡፡ የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ከ800 -97% ነው ፡፡

ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር

በጉበት ውስጥ ሜታቦሎይድ ቲ 1 - 8 - 8 - 20 ሰአቶች በብዛት በኩላሊቶች መልክ በኩላሊት ይገለጻል - 70% ፣ በአንጀት በኩል - 12% ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በፋርማሲካካኒካዊ መለኪያዎች ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ለውጦች አልተስተዋሉም ፡፡

ስቃዮች እና ስርጭቶች

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የመጠጡ ሂደት 48-52% ነው ፡፡ በፍጥነት ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ገባ። ፍፁም ባዮአቫቲቭ (በባዶ ሆድ ላይ) 50-60% ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ከ 1.81-2.69 ሰ በኋላ ይደርሳል እና ከ 1 μግ / ml ያልበለጠ። ምግብን መቀበል በፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛውን መጠን በ 40% የሚቀንስ እና ውጤቱን በ 35 ደቂቃዎች ያራዝመዋል። የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ግድየለሾች ናቸው ፡፡ Metformin በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ መከማቸት ይችላል።

T 1/2 ነው 6.2 ሰዓታት ነው በኩላሊቶቹ በተለይም በዋናነት ያልተለወጡ (ግሉሜሊካዊ ማጣሪያ እና ቱቡላር ፍሳሽ) እና በአንጀት በኩል (እስከ 30%) ድረስ ይገለጻል።

- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከዚህ በፊት ከሜታሚን ወይም ከግሎሊዚዝ ጋር የተደረገ ሕክምና ፣

የተረጋጋና በደንብ ቁጥጥር ካለው የደም ግሉኮስ ደረጃ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በሽተኞች ውስጥ ካለፈው መድሃኒት ጋር ሁለት መድሐኒቶች (ሜታፊን እና ግሊላይዜድ) መተካት ፡፡

መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ ወይም ወዲያውኑ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በደም ግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል በዶክተሩ ይወሰናል።

የበሽታው የተመጣጠነ ማካካሻ እስኪያገኝ ድረስ የመጀመሪው መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ1-2 ጡባዊዎች / ቀን ቀስ በቀስ የመመሪያው መጠን ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 5 ጡባዊዎች ነው።

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ በቀን 2 ጊዜ (ጠዋት እና ማታ) ይወሰዳል ፡፡

ከ endocrine ስርዓት: hypoglycemia (የመድኃኒት አወሳሰድ እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን በመጣስ) - ራስ ምታት ፣ የድካም ስሜት ፣ ረሃብ ፣ ላብ መጨመር ፣ ከባድ ድክመት ፣ የአካል ህመም ፣ መፍዘዝ ፣ የመንቀሳቀስ እጥረቶች ማስተባበር ፣ ጊዜያዊ የነርቭ በሽታ መከሰት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ራስን መግዛትን መቀነስ ይቻላል ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት።

ከሜታቦሊዝም ጎን: - በአንዳንድ ሁኔታዎች - ላቲክ አሲድሲስ (ድክመት ፣ ማልጋሪያ ፣ የመተንፈሻ አካላት መዛባት ፣ ድብታ ፣ የሆድ ህመም ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ bradyarrhythmia)።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ዲስሌክሲያ (ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ በአፍ ውስጥ የክብደት ስሜት ፣ በአፍ ውስጥ “የብረታ ብረት” ጣዕም) ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ (በሚመገቡበት ጊዜ የእነዚህ ምላሾች ከባድነት) ፣ አልፎ አልፎ የሄpatታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ መታወክ (የአደንዛዥ ዕፅ ማስወጣት ያስፈልጋል) , የሄፕቲክ transaminases እንቅስቃሴ ፣ የአልካላይን ፎስፌታዝ እንቅስቃሴ ጨምሯል።

ከሂሞፖቲካዊ ስርዓት: አልፎ አልፎ - የአጥንት ጎድጓዳ እጢ ደም መላሽ ቧንቧዎች (የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ ፣ ሉኩፔኒያ)።

የአለርጂ ምላሾች-ማሳከክ ፣ urticaria ፣ maculopapular ሽፍታ።

ሌላ-የእይታ እክል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ መጠኑ መቀነስ አለበት ወይም መድሃኒቱ ለጊዜው መቋረጥ አለበት።

የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች-erythropenia ፣ agranulocytosis ፣ hemolytic anemia ፣ pancytopenia ፣ allergen vasculitis ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ የጉበት ውድቀት።

- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣

- የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣

- ከባድ የኩላሊት ችግር ፣

- በኩላሊት ተግባር ላይ ለውጥ የሚያስከትሉ አጣዳፊ ሁኔታዎች-ድርቀት ፣ ከባድ ኢንፌክሽን ፣ አስደንጋጭ ፣

- ቲሹ hypoxia ጋር አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች የልብ ድካም, የመተንፈሻ ውድቀት, የቅርብ ጊዜ myocardial infarction, ድንጋጤ,

- ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት);

- የማይክሮሶሶል በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር ፣

- የኢንሱሊን ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎች ፣ ጨምሮ ተላላፊ በሽታዎች ፣ ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ሰፊ መቃጠል ፣

- አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣

- ላቲክ አሲድሲስ (ታሪክን ጨምሮ);

- የራዲዮአፕታይተንን ወይም የራጅ ጥናቶችን ካካሄዱ በኋላ በአዮዲን-ንፅፅር መካከለኛን በመግለጽ ቢያንስ ለ 48 ሰዓታት በፊት እና በ 48 ሰዓታት ውስጥ ይጠቀሙ ፣

- ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብን መከተል (ከ 1000 ካሎ / ቀን በታች) ፣

- የመድኃኒት አካላት ንፅፅር ፣

- ለሌላ የሰልፈሪየም ንጥረነገሮች ንፅፅር።

ከላክቲክ አሲድ የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከባድ የአካል ሥራ በሚሠሩ ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ ፣ መድኃኒቱ ፋብሪሌይ ሲንድሮም ፣ አድሬናል እጥረት ፣ የፊታችን ላይ የታችኛው የደም ቧንቧ ህመም ፣ የአካል ችግር ካለባቸው የታይሮይድ ዕጢዎች በሽታዎች ጋር ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡

በእርግዝና ወቅት ግሉሜምብብ drug መድኃኒቱ መጠቀሱ ከልክ ያለፈ ነው ፡፡ እርግዝና እቅድ ሲያወጡ ፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት ግሉሜምብ drug በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​መቋረጥ አለበት እና የኢንሱሊን ሕክምና መታዘዝ አለበት።

ንቁ ንጥረነገሮች በጡት ወተት ውስጥ ሊገለጡ ስለሚችሉ ግሉሜምብ breast በጡት ማጥባት ውስጥ ተይindል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት ፡፡

ምልክቶች: ላክቲክ አሲድ - የሚቻል ነው (ሜታሚንታይን የመድኃኒቱ አካል ስለሆነ) ፣ ሃይፖግላይሚሚያ ፡፡

ሕክምና የላክቲክ አሲድ በሽታ ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም አለብዎት ፡፡ ላቲክ አሲድ ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልገው ሁኔታ ነው ፣ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል ፡፡ በጣም ውጤታማው ሕክምና ሄሞዳላይዜሽን ነው ፡፡

በትንሽ ወይም በመጠነኛ hypoglycemia ፣ ግሉኮስ (dextrose) ወይም የስኳር መፍትሄ በአፍ ይወሰዳል። ከባድ hypoglycemia (ንቃተ ህሊና ማጣት) በሚከሰትበት ጊዜ 40% dextrose (glucose) ወይም iv glucagon ፣ i / m ወይም s / c ይተዳደራል iv። የደም ማነስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ታካሚው ንቃት ከጀመረ በኋላ በካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ምግቦች መሰጠት አለበት።

የአደገኛ መድኃኒቶች ግላይሜምቢ ® ሃይፖግላይላይዜሽን ተፅእኖን ማበረታታት በ ACE inhibitors (ካፕቶፕተር ፣ ኢናላፕራር) ፣ ሂስታሚን ኤን 2 ተቀባዮች (ሲትሞዲዲን) ፣ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች (ማይክሮሶሶል ፣ ፍሎኦኮዞዜ) ፣ ናኤስኤአይኤስ (ፊሊባባፔኦፖፔ) ፣ ሶፋ ፣ bezafibrat) ፣ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች (ኢታኖአሚድ) ፣ ሳሊላይሊቲስ ፣ ኩሚሪን አንቲኦርጊላይትስ ፣ አንቲቢክ steroids ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ MAO አጋቾች ፣ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሰልሞናይድ ቪኤ ፣ ከሳይክሎሆፓምhamide ፣ ክሎramphenicol ፣ fenfluramine ፣ fluoxetine ፣ guanethidine ፣ pentoxifylline ፣ tetracycline ፣ theophylline ፣ ቱቡlar secretion አጋጆች ፣ የውሃ ፣ ብሮኮኮዚን ፣ ታምፓምራሚድድ ፣ ፒራሪኦክሲን ፣ ሌሎች ሃይፖክላይላይሲስ ፣ ኦክሲቶቴራፒ መስመር.

መድኃኒቱ ግሉሜምቢክ ሃይፖግላይላይዜሽን ውጤት መቀነስ ከባርቢትራይትስ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ. ፣ ከባሎፊን ፣ ዳኖዞሌ ፣ diazoxide ፣ isoniazid ጋር ፣ ሞርፊን ፣ ሪዛይሪንሪን ፣ ሳርባውቶልል ፣ ትብሌሊንሊን ፣ ግሉኮንገን ፣ ራምፊሚሲን ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች zy, nicotinic አሲድ, chlorpromazine, የቃል የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅን የተባለው ሆርሞን በከፍተኛ መጠን ጋር ሊቲየም ጨው,.

በልብ ግላይኮሲስ ዳራ ላይ ventricular extrasystole አደጋን ይጨምራል።

የአጥንት ጎድጓዳ እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ኤታኖል የላቲክ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

Metformin በፕላዝማ እና በ 1/2 / furosemide በ C እና በ 3.33 በመቶ በቅደም ተከተል ይቀንሳል ፡፡

Furosemide በ C max metformin በ 22% ይጨምራል።

ናፊዲፊን የመጠጥ መጠን ይጨምራል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛውን መጠን ይጨምራል እንዲሁም ሜታፊን ንቅሳትን ይቀንሳል።

በቲዩብ ውስጥ የተቀመጡ የሲንዲክ መድኃኒቶች (ኦሞርሳይድ ፣ digoxin ፣ morphine ፣ procainamide ፣ quininine ፣ quinine ፣ ranitidine ፣ triamteren እና vancomycin) በቱቦዎች ውስጥ የተቀመጡ የቱቦል ትራንስፖርት ሥርዓቶችን የሚወዳደሩ ሲሆን ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምና በ C ፕላቲሜትሪክ የደም ፕላዝማ ውስጥ 60% ሊጨምር ይችላል ፡፡

በጉበት አለመሳካት ውስጥ የተከለከለ።

በከባድ የኩላሊት የአካል ችግር ውስጥ ተይindል ፣ የችግኝ ተግባሩን ወደ ለውጥ ሊመራ የሚችል አጣዳፊ ሁኔታዎች ፥ መፍሰስ ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ አስደንጋጭ ፡፡

ከ “ጊልሜምቢ” Treatment ጋር የሚደረግ ሕክምና የሚከናወነው ከዝቅተኛ ካሎሪ ዝቅተኛ አመጋገብ ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ እና በደምብ ከተመገቡ በኋላ በተለይም በመድኃኒት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

Glimecomb ® ሊታዘዝ የሚችለው መደበኛ ምግብ ለሚያገኙ ህመምተኞች ብቻ ነው ፣ ይህ ማለት ቁርስን ያጠቃልላል እንዲሁም በቂ የካርቦሃይድሬት መጠንን ይሰጣል ፡፡

መድሃኒቱን በሚታዘዙበት ጊዜ ፣ ​​በሰልፈሪየም ንጥረነገሮች መመገብ ምክንያት hypoglycemia ሊከሰት ይችላል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሆስፒታል መተኛት እና የግሉኮስ አስተዳደርን የሚጠይቅ መሆኑ መታወቅ አለበት። ሃይፖግላይሚያ ብዙውን ጊዜ በዝቅተኛ ካሎሪ አመጋገብ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ወይም ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ፣ አልኮሆል ከጠጣ ወይም በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ሃይፖዚሚያ መድኃኒቶችን በሚወስድበት ጊዜ ይወጣል። የደም ማነስን እድገት ለማስቀረት ጥንቃቄ የተሞላበት እና የግለሰቦችን መጠን መምረጥ እንዲሁም የታመመውን ሕክምና በተመለከተ ሙሉ መረጃ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በአካላዊ እና በስሜታዊ ከመጠን በላይ በመመገብ ፣ አመጋገቡን በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የግሉኮም b መድሃኒት መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው።

በተለይ የደም-ነክ መድኃኒቶች እርምጃ በጣም ስሜታዊ የሆኑ አረጋውያን ፣ የተመጣጠነ ምግብ የማያገኙ ሕመምተኞች ፣ በፒቱታሪ-አድሬናል እጥረት እጥረት የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ናቸው ፡፡

ቤታ-አጋጆች ፣ ክሎኒዲን ፣ reserpine ፣ guanethidine የሃይፖግላይሚያ በሽታ ክሊኒካዊ መገለጫዎችን ለመሸፈን ችለዋል ፡፡

ህመምተኞች ኤታኖል ፣ ኤን ኤአይዲአይዎች እና ረሃብ ባሉበት ጊዜ የደም ማነስ አደጋን የመጨመር ተጋላጭነት ማስጠንቀቂያ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

በትላልቅ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች እና ጉዳቶች ፣ ከፍተኛ ቃጠሎዎች ፣ febrile syndrome ጋር ተላላፊ በሽታዎች በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን መሰረዝ እና የኢንሱሊን ሕክምናን ማዘዝ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በሕክምና ውስጥ የኩላሊት ተግባር መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የላክቶስ መኖራቸውን መወሰን ቢያንስ በዓመት 2 ጊዜ እንዲሁም ከማይጊግያ መልክ ጋር መከናወን አለበት ፡፡ የላቲክ አሲድ (ሲቲ አሲድ) እድገት ጋር, ህክምና መቋረጥ ያስፈልጋል.

ከቀዶ ጥገናው በፊት ከ 48 ሰዓታት በፊት ወይም በአዮዲን የያዘ የራዲዮአክቲቭ ወኪል ከመግባቱ በፊት / Glimecomb drug ያለው መድሃኒት መቋረጥ አለበት ፡፡ ሕክምናው ከ 48 ሰዓታት በኋላ ከቆመበት ለመቀጠል ይመከራል ፡፡

ከ “ግላይሜምቢብ” ሕክምና ጋር በተያያዘ በሽተኛው የአልኮል መጠጥ እና / ወይም ኤታኖል ያላቸውን መድኃኒቶችና ምግቦች መጠቀምን መተው አለበት ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ

በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚነዱበት እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነልቦና ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ, ጥንቅር እና ማሸግ

ክኒኖች ከነጭ ወደ ነጭ ከኬሚካል ወይም ከቢጫማ ቀለም ጋር ፣ ጠፍጣፋ ሲሊንደር ፣ ካምፈር እና ኖር ፣ ማርጋሪን መጠቀም ይፈቀዳል።

1 ትር
gliclazide40 mg
metformin hydrochloride500 ሚ.ግ.

ተዋናዮች: sorbitol, povidone, croscarmellose ሶዲየም, ማግኒዥየም stearate.

10 pcs - የማሸጊያ ማሸጊያ (6) - የካርቶን ፓኬጆች።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ለቃል አጠቃቀም የተቀናጀ hypoglycemic መድሃኒት። ግሉሜምቢቢ በቢጊያንide ቡድን እና በሰልፊሎሪያ ቡድን ውስጥ ሁለት የቃል የአፍ ስጋት ግፊቶች ወኪሎች ቋሚ ጥምረት ነው።

እሱ የፓንቻይክ እና extrapancreatic እርምጃ አለው።

ግሊላይዜድ - የሰልፈርኖል መነሻ በኢንሱሊን ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ያነቃቃል ፣ የብልት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር ያደርጋል። Intracellular ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ያነቃቃል - የጡንቻ ግላይኮጅ synthease።

የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ፍሰት እንደገና ይመልሳል ፣ ከምግብ ጀምሮ እስከ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ድረስ ያለውን የጊዜ ቆይታ ይቀንስል ፣ እና ድህረ ወሊድ hyperglycemia ይቀንሳል።

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ከማድረሱ በተጨማሪ ማይክሮባላይዜሽን ላይ ተፅእኖ አለው ፣ የፕላቲኒየም ማጣበቂያ እና አጠቃላይ ውህደትን ያስወግዳል ፣ የ parietal thrombosis እድገትን ያሻሽላል ፣ የደም ቧንቧዎችን ጤናማነት ያሻሽላል እንዲሁም የማይክሮባክቴሪያ እና የደም ቧንቧ መሻሻል እድገትን ይከላከላል ፣ የፊዚዮሎጂ parietal fibrinolysis ሂደትን ይመልሳል ፣ እንዲሁም የጨመረው አተነፋፈስን ያጠናክራል። ረቂቅ-ተህዋሲያን ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ ሪአይፓይፓቲ / እድገቱን ያፋጥናል ፣ የስኳር በሽታ ኒፍሮፒቲዝም ረዘም ላለ ጊዜ አጠቃቀም ፣ የፕሮቲንuria መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ተስተውሏል ፡፡ ወደ የሰውነት ክብደት መጨመር አይመራም ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን ተከትሎ ከፍተኛ ውፍረት ባለው ህመምተኞች ላይ የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ ይረዳል።

ሜታታይን የቢጋኒድስ ቡድን አባል ነው። በጉበት ውስጥ የግሉኮንኖጅኔሲስን በመከልከል ፣ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን በመቀነስ የግሉኮስ መጠንን ከምግብ ሰጭ ውስጥ በማስገባትና በቲሹዎች ውስጥ አጠቃቀሙን ከፍ ያደርገዋል ፡፡

በደም ትሬድ ውስጥ ትራይግላይላይዝስ ፣ ኮሌስትሮል እና ኤል.ኤን.ኤል (በባዶ ሆድ ላይ የሚወሰኑትን) መጠን በመቀነስ እና የተለየ መጠን ያለው ቅባትን ስብ አይቀይርም። የሰውነት ክብደትን ለማረጋጋት ወይም ለመቀነስ ይረዳል። በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር ፣ የሕክምናው ውጤት አልተገለጸም ፡፡ የደም ማነስ ምላሽ አይሰጥም ፡፡

አክቲቪስት ፕሮፊቢሪንዮሊን (ፕላዝሚኖጅንን) ሕብረ ሕዋሳት አይነት በማስወገድ የተነሳ የደም ፋይብሪዮቲክ ንብረትን ያሻሽላል።

ፋርማኮማኒክስ

ስቃዮች እና ስርጭቶች

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የመጠጡ ከፍተኛ ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ በ 40 ሚሊ ግራም ሴሜክስ መጠን ሲወሰድ ከ2-5 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል እና 2-3 μግ / ml ይሆናል ፡፡ የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ከ800 -97% ነው ፡፡

ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር

በጉበት ውስጥ ሜታቦሎይድ T1 / 2 - 8 - 20 ሰዓታት በኩላሊቶች (metabolites) መልክ በዋነኛነት በኩላሊቶቹ መልክ ይገለጻል - 70% ፣ በአንጀት በኩል - 12% ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በፋርማሲካካኒካዊ መለኪያዎች ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ለውጦች አልተስተዋሉም ፡፡

ስቃዮች እና ስርጭቶች

ከአፍ አስተዳደር በኋላ የመጠጡ ሂደት 48-52% ነው ፡፡ በፍጥነት ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ገባ። ፍፁም ባዮአቫቲቭ (በባዶ ሆድ ላይ) 50-60% ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ካምx ከ 1.81-2.69 ሰ በኋላ የደረሰ ሲሆን ከ 1 μግ / ml ያልበለጠ ፡፡ ከምግብ ጋር መቀበል በፕላዝማ ውስጥ ያለውን Cmax በ 40% የሚቀንስ እና ውጤቱን በ 35 ደቂቃ ያቀዘቅዛል። የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ግድየለሾች ናቸው ፡፡ Metformin በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ መከማቸት ይችላል።

T1 / 2 6.2 ሰዓታት ነው፡፡በኩላሊት በተለይም በዋናነት ያልተለወጡ (ግሎሜትላይት ማጣሪያ እና የቱቦ ፍሳሽ) እና በአንጀት በኩል (እስከ 30%) ፡፡

- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከዚህ በፊት ከሜታሚን ወይም ከግሎሊዚዝ ጋር የተደረገ ሕክምና ፣

የተረጋጋና በደንብ ቁጥጥር ካለው የደም ግሉኮስ ደረጃ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በሽተኞች ውስጥ ካለፈው መድሃኒት ጋር ሁለት መድሐኒቶች (ሜታፊን እና ግሊላይዜድ) መተካት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች lactic acidosis ይቻላል (ሜታሚንታይን የመድኃኒት አካል ስለሆነ) ፣ ሃይፖግላይሚያ

ሕክምና: የላቲክ አሲድ አሲድ ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱን መውሰድ ያቁሙ። ላቲክ አሲድ ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልገው ሁኔታ ነው ፣ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል ፡፡ በጣም ውጤታማው ሕክምና ሄሞዳላይዜሽን ነው ፡፡

በትንሽ ወይም በመጠነኛ hypoglycemia ፣ ግሉኮስ (dextrose) ወይም የስኳር መፍትሄ በአፍ ይወሰዳል። ከባድ hypoglycemia (ንቃተ ህሊና ማጣት) በሚከሰትበት ጊዜ 40% dextrose (glucose) ወይም iv glucagon ፣ i / m ወይም s / c ይተዳደራል iv። የደም ማነስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ታካሚው ንቃት ከጀመረ በኋላ በካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ምግቦች መሰጠት አለበት።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

የአደገኛ መድኃኒቶች ግላይሚምቢክ ሃይፖታላይዜሽን ተፅእኖን ማጎልበት ከኤሲኢ ኢንክራክተሮች (ካፕቶፕተር ፣ ኢናላፕራር) ፣ ሂስታሚየም ኤች 2-ተቀባዮች መከላከያዎች (ሲቲሞዲዲን) ፣ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች (ማይክሮሶሶል ፣ ፍሎኮሎዞዜ) ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ኤስ. ) ፣ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች (ኢታኖአሚድ) ፣ ሳሊላይሊቲስ ፣ ኮመሪን አንቲኦክቲሜቲክስ ፣ አንትሮቢክ ስቴሮይድስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ የኤምኦ መላሾች ፣ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሰልሞናይድ በሳይኮሎፊሻምham ፣ በክሎራፊኖኒክol ፣ በፎኖፊለሚን ፣ በፍሎክሲንታይን ፣ በጊንታይዲን ፣ በፔንታክስላይንሊን ፣ በትራክታይላይን ፣ በቲዮፊሊሊን ፣ ቱቡላር ሚስጥራዊ እጢዎች ፣ reserpine ፣ ብሮኮኮዚን ፣ ዲፕሬምራሚድይድ ፣ ፒራሪኦክሲን ፣ ሌሎች ሃይፖዚላይሚያሚያ መድኃኒቶች ፣ .

የመድኃኒት ሃይፖዚላይዜሽን ግላይሚምቢክ በአንድ ጊዜ ከባርቢትራይትስ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ. ባሎሎፊን ፣ ዳኒዞሌ ፣ diazoxide ፣ ኢሶኒያኒድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድድ ን ጋር ጋር s ፣ ሊቲየም ጨዎች ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የኒኮቲን አሲድ ፣ ክሎርማማማ ፣ የቃል የወሊድ መከላከያ እና ኤስትሮጅኖች።

በልብ ግላይኮሲስ ዳራ ላይ ventricular extrasystole አደጋን ይጨምራል።

የአጥንት ጎድጓዳ እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ኤታኖል የላቲክ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

Metformin በፕላዝማ እና በ T1 / 2 በ furosemide በቅደም ተከተል በ 31 እና 42.3% በቅደም ተከተል ቀንሷል ፡፡

Furosemide የ metformin ካንሰርን በ 22% ይጨምራል።

ናፊዲፊን የመጠጥ ስሜትን ከፍ ያደርገዋል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ካማክስ ይጨምራል ፣ የሜቴፊንንን ንቅናቄ ያፋጥነዋል።

በቲዩብ ውስጥ የተቀመጡት የሲንጊክ መድኃኒቶች (ኦሞርሳይድ ፣ digoxin ፣ morphine ፣ procainamide ፣ quinineine ፣ quinine, ranitidine ፣ triamteren እና vancomycin) በቱቦዎች ውስጥ የተቀመጡ የቱቦል ትራንስፖርት ሥርዓቶች የሚወዳደሩ ሲሆን ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምና ደግሞ በደም ፕላዝማ ውስጥ ሜታሚን ኪሚክስ በ 60% ሊጨምር ይችላል ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት Glimecomb የሚባለው መድሃኒት አጠቃቀም contraindicated ነው። እርግዝና እቅድ ሲያወጡ ፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት ግሉሜምብብ የተባለውን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሊወገድ እና የኢንሱሊን ሕክምና መታዘዝ አለበት ፡፡

ንቁ ንጥረነገሮች በጡት ወተት ውስጥ ሊወጡ ስለሚችሉ ግሉሜምብ በጡት ማጥባት ውስጥ ተይ isል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት ፡፡

የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች

ዝርዝር ለ. መድሃኒቱ ከህፃናት ተደራሽነት ፣ ደረቅ ፣ ከብርሃን የተጠበቀ ፣ ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡ የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡

የመድኃኒቱ GLIMECOMB መግለጫ በይፋ ተቀባይነት ባላቸውና በአምራቹ በተፀደቀው በሕግ በተደነገጉ መመሪያዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ስህተት ተገኝቷል? እሱን ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።

መድኃኒቱን Glimecomb እና አናሎግ መድኃኒቶችን የመውሰድ መመሪያዎች

ግላይሜምቤክ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የሚያገለግሉ መድኃኒቶችን ያመለክታል ፡፡

መሣሪያው ሃይፖግላይሴሚክ ጥምር ንብረት አለው።

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ በታካሚው ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መደበኛ መሆኑ ተስተውሏል ፡፡

አጠቃላይ መረጃ ፣ ጥንቅር እና የመልቀቂያ ቅርፅ

የተጠቀሰው መድሃኒት በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎችን ያመለክታል። መሣሪያው የተቀናጀ ውጤት አለው። ከስኳር-ዝቅጠት ተፅእኖ በተጨማሪ ግሉሜምብብ የፓንቻይን ውጤት አለው ፡፡ በአንዳንድ አጋጣሚዎች መድኃኒቱ extrapancreatic ውጤት አለው ፡፡

የመድኃኒቱ ስብጥር በ 500 mg እና Gliclazide - 40 mg ፣ እንዲሁም በካልሲየም sorbitol እና በክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ውስጥ 500% ሜታቲን hydrochloride ይ containsል። በትንሽ መጠን ማግኒዥየም stearate እና povidone በመድኃኒት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡

መድሃኒቱ በነጭ ፣ ክሬም ወይም ቢጫ ጥላዎች ውስጥ በሲሊንደል ጽላቶች መልክ ይገኛል ፡፡ ለጡባዊዎች, እብነ በረድ ተቀባይነት አለው። እንክብሎች አደጋ እና ጠጠር አላቸው።

ግሊሜመርብ በ 10 ጡባዊዎች ውስጥ በብሩሽ ፓኮች ይሸጣል ፡፡ አንድ ጥቅል 6 ጥቅሎችን ይይዛል ፡፡

ፋርማኮሎጂ እና ፋርማኮሎጂ

ግሉሜምቢክ የቢጊያንግ ቡድን እና የሰልፈርሎሪያ ተዋፅኦዎች ሃይፖግላይሚሚያ ወኪሎችን የሚያጣምር ድብልቅ መድሃኒት ነው።

ወኪሉ በፔንጊኔሲስ እና በተባይ ማጥፊያ ተፅእኖዎች ተለይቶ ይታወቃል።

ግሊላይዜድ የመድኃኒቱ ዋና ዋና ነገሮች አንዱ ነው። እሱ የሰልፈርን ፈሳሽ መነሻ ነው።

  • ንቁ የኢንሱሊን ምርት
  • ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ ትኩረትን ፣
  • በደም ሥሮች ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር እንዳይፈጠር የሚከላከል የፕላletlet ማጣበቂያ ፣
  • vascular permeability መካከል normalization.

ግሉኮዚዝ ማይክሮሜሮሲስ እንዳይከሰት ይከላከላል። የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ረዘም ላለ ጊዜ በሚጠቀሙበት ጊዜ የፕሮቲንuria (በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መኖር) መቀነስ ይታያል ፡፡

ግሉላይዛይድ መድሃኒቱን የሚወስደውን ህመምተኛ ክብደት ይነካል ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ተገቢ የሆነ አመጋገብ በመያዝ ክብደትን መቀነስ ተገልጻል ፡፡

የመድኃኒት አካል የሆነው ሜታታይን የቢጊያን ቡድንን ያመለክታል ፡፡ ንጥረ ነገሩ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠንን ይቀንሳል ፣ ከሆድ እና ከሆድ ውስጥ የግሉኮስን የመያዝ ሂደትን ለማዳከም ይረዳል። Metformin ከሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስን የመጠቀም ሂደትን ለማፋጠን ይረዳል ፡፡

ንጥረ ነገሩ ኮሌስትሮልን ፣ ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ያስወግዳል። በዚህ ሁኔታ ሜታቴፊን የተለየ መጠን ያለው የሊፕታይፕታይተንን ደረጃ አይጎዳውም ፡፡ እንደ ግሊላይዚድ የታካሚውን ክብደት ይቀንሳል ፡፡

በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር ምንም ውጤት የለውም ፡፡ ሃይፖግላይዚሚያ ምላሾች እንዲታዩ አስተዋጽኦ አያደርግም። ግሊላይዜድ እና ሜታፊን ከህመምተኛው በተለየ መንገድ ይወሰዳሉ እና ይወጣሉ ፡፡

ግሊላይዝዴድ ከሜቴፊንቲን ከፍተኛ ከፍ ብሎ በሚታወቅ ባሕርይ ይታወቃል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛው የግሉዚዛይድ መጠን ዕጢው ከገባ ከ 3 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል ፡፡ ንጥረ ነገሩ በኩላሊቶች (70%) እና በአንጀት (12%) በኩል ይገለጻል። የማስወገድ ግማሽ-ህይወት 20 ሰዓታት ይደርሳል።

ሜታቴፊን ባዮአቪታሚን 60% ነው ፡፡ ንጥረ ነገሩ በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ በንቃት ይከማቻል። ግማሽ ሕይወት 6 ሰዓት ነው ፡፡ ከሰውነት መራቅ በኩላሊት እንዲሁም በአንጀት (30%) በኩል ይከሰታል ፡፡

አመላካቾች እና contraindications

መድሃኒቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው የስኳር ህመምተኞች መድሃኒቱ የሚመከር ከሆነ

  • ከዚህ በፊት ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ጋር የተስተካከለ ህክምና ትክክለኛ ውጤታማነት አልነበራቸውም ፣
  • የተረጋጋና የግሉኮስ መጠን ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ግሊላይዜዲድን ከሜፔንፊን በመጠቀም ከዚህ ቀደም የተካሄደ የተቀናጀ ሕክምናን መተካት አስፈላጊ ነው ፡፡

መድኃኒቱ በርካታ contraindications ዝርዝር ተለይቶ ይታወቃል ከእነዚህ መካከል

  • ዓይነት 1 የስኳር በሽታ መኖር ፣
  • የአደገኛ ንጥረነገሮች ግላዊ አለመቻቻል ፣
  • ጉድለት ያለው የኩላሊት ተግባር ፣
  • እርግዝና
  • የጉበት አለመሳካት
  • ላቲክ አሲድሲስ;
  • የልብ ድካም
  • የስኳር በሽታ ኮማ
  • ማከሚያ
  • የተለያዩ ኢንፌክሽኖች
  • myocardial infarction
  • ገንፎ በሽታ
  • የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ
  • የቀደሙ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣
  • በአዮዲን-ንፅፅር ወኪሎች ማስተዋወቅ የራዲዮአፕቲክስን በመጠቀም በሽተኛው የራጅ ጥናቶችን እና ምርመራዎችን የሚያካሂድበት ጊዜ (ከእነዚህ ጥናቶች በፊት እና በኋላ ከ 2 ቀናት በፊት መውሰድ የተከለከለ ነው)
  • ከባድ ጉዳቶች
  • የልብ እና የኩላሊት በሽታዎች ዳራ ላይ አስደንጋጭ ሁኔታዎች ፣
  • የመተንፈሻ አለመሳካት
  • የአልኮል ስካር ፣
  • ዝቅተኛ የደም ስኳር (hypoglycemia) ፣
  • ከባድ የኩላሊት ኢንፌክሽኖች
  • ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ ፣
  • በሰውነት ላይ ሰፊ ማቃጠል ፣
  • የሃይፖካሎሪክ አመጋገብ ላላቸው ህመምተኞች ተገ መሆን ፣
  • ማይክሮዞን መውሰድ ፣
  • የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ።

የልዩ ባለሙያተኞች እና የታካሚዎች አስተያየት

ከታካሚ ግምገማዎች ፣ ጋሊሜcomb የደም ስኳርን በጥሩ ሁኔታ እንደሚቀንስ እና በደንብ ይታገሣል ፣ ሆኖም ፣ ሐኪሞች በበርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት ጥንቃቄን አጥብቀው ይከራከራሉ ፡፡

የተጠቀሰው መድሃኒት በሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡ የእሱ ዋጋ ከ 440-580 ሩብልስ ነው። የሌሎች የሀገር ውስጥ ተጓዳኝዎች ዋጋ ከ 82 ወደ 423 ሩብልስ ነው ፡፡

ሌሎች ተዛማጅ መጣጥፎች

ግላይሜምብ-የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ ግምገማዎች ፣ አናሎግስ

መድኃኒቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለበት ህመምተኛ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር የታሰበ ነው ፡፡

ሁለቱንም Metformin እና Glyclazide በማጣመር ግላይሜም ለደም ግሉኮስ ችግር በጣም ጥሩ መፍትሄ ነው ፣ ቁጥጥር የሚደረግበት መሆን ቀላል ነው ፡፡

መቼም ይህ መሣሪያ አቅም የለውም ፣ ስለሆነም ያልተረጋጋ እና ከፍተኛ የስኳር ደረጃ ላላቸው ህመምተኞች ተስማሚ አይደለም። ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ መከተል ያለባቸው መስፈርቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

ማመልከቻ

“ዓይነት 2” የስኳር በሽታ ምርመራ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ግሉሜምቤክ ይመከራል ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ልዩ የተከማቸ የምግብ ካርታ ትክክለኛውን ውጤት የማያመጡ ከሆነ ይህ መድሃኒት በእንደዚህ ዓይነት የበሽታው አይነት ላይ ያነጣጠረ መሆኑ አስፈላጊ ነው ፡፡

ይህ ማለት ይህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከአመጋገብ እንቅስቃሴ እና ከአመጋገብ ጋር ተያይዞ ሁለት መድኃኒቶችን (አብዛኛውን ጊዜ ለብቻው ሜቲስቲን እና ግላይላይዜድ) በማጣመር በተሳካ ሁኔታ ውስብስብ ሕክምና ቢደረግ የታዘዘ ነው ማለት ነው።

ከግሊሜምቤክ ጋር በሚደረግ ሕክምና ወቅት ከምግብ በፊት እና በኋላ የታካሚውን የደም ስኳር መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው (በማስገባት የመጀመሪያ ሳምንት ላይ ልዩ ትኩረት መደረግ አለበት) ፡፡

የተለቀቁ ቅጾች

ግላይሜምብ በጡባዊዎች መልክ አንድ የመለቀቂያ ቅጽ አለው። መድሃኒቱ በሚቀጥሉት ቡድኖች በማሸጊያ ዘዴ ይከፈላል-

  • በካርቶን ማሸጊያ ውስጥ በፕላስቲክ ጠርሙሶች ውስጥ ፡፡ አንድ እንደዚህ ያለ ጎድጓዳ 30 ፣ 60 ወይም 120 ጡባዊዎችን ሊይዝ ይችላል ፡፡
  • በአንድ ካርድ ውስጥ ከ 10 ጽላቶች ጋር በካርቶን ሳጥን ውስጥ። አንድ ጥቅል 6 ብሩሾችን ይ containsል ፣
  • በአንድ ውስጥ 20 ጽላቶችን የያዘ የካርቶን ሳጥን ውስጥ። አንድ እንደዚህ ዓይነት ጥቅል 5 ብሩሾችን ይይዛል።

ጽላቶቹ እራሳቸው በጠፍጣፋ ሲሊንደር መልክ ናቸው ፣ ብዙውን ጊዜ ነጭ (beige ፣ እብነ በረድ ወይም ቢጫ ተቀባይነት አላቸው)። እንክብሎች አደጋ እና ጠጠር አላቸው። የግሉሜምብ ጥንቅር በ 500 mg እና glycoslide 40 mg ውስጥ ሜታሚን እና ሃይድሮክሎራይድ በ 500 mg ውስጥ ይጨምራል። በተጨማሪም ፣ ፖቪቶኖን ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም ፣ sorbitol እና croscarmellose ሶዲየም በትንሽ መጠን ይገኛሉ ፡፡

ጡባዊዎች በሐኪም ማዘዣ ላይ ብቻ ይገኛሉ።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Glimecomb ን በሚወስዱበት ጊዜ ሊያጋጥሟቸው የማይፈለጉ ተፅእኖዎች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ከመጠን በላይ በመጠኑ ወይም በታካሚው አካል ላይ ካለው አካል ጋር የማይጣጣሙ ናቸው።

እና የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች ይዘት ብዛት ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመያዝ እድልን ይጨምራል።

ለታካሚው ተገቢ ያልሆነ መጠን መመረጥ ማይግሬን ፣ የማያቋርጥ ድክመት ፣ ከፍተኛ ድብታ እንዲሁም በሆድ ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ የደም ቧንቧዎች መቀነስ እና የታችኛው የደም ግፊት መቀነስ ጋር ተያይዞ የታካቲክ አሲድ መሻሻል የታየ ነው ፡፡

Glimecomb ን ሲወስዱ የሚከተሉት ያልተፈለጉ ውጤቶች ሊሆኑ ይችላሉ-

  • hypoglycemia እና lactocidosis ልማት ጋር ሁሉም ተገቢ ህመም ምልክቶች ልማት,
  • የተቅማጥ እና የሆድ እብጠት ገጽታ ፣
  • በሆድ ዕቃ ውስጥ የማያቋርጥ ደስ የማይል ስሜት ፣
  • በተለምዶ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣
  • በአፍ እና በጉሮሮ ውስጥ የደም ጣዕም ወቅታዊ መልክ ፣
  • ከባድ የጉበት በሽታዎች ልማት (ሄፓታይተስ ፣ ወዘተ) ያልተለመደ ነው
  • ስለ ንጥረ ነገሮች አለርጂ ምላሽ (urticaria ፣ ማሳከክ ፣ ዕጢዎች ፣
  • መቅላት ፣ የተለያዩ ሽፍታ ዓይነቶች) ፣
  • Glimecomb ን በሚወስዱበት ጊዜ የእይታ ጉድለት ጉዳዮች አሉ።

ከዚህ በላይ ያሉት ምልክቶች ካለብዎት ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አለብዎት ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የመድኃኒቱን መጠን መቀነስ ወይም ይበልጥ ተቀባይነት ባለው አማራጭ መተካት አለበት (የ glimecomb አጠቃቀምን መተው)።

በሚመራው የሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ የጊልሚኮም ዋጋ ከ 200 እስከ 600 ሩብልስ ይለያያል ፣ እንደ ማሸጊያው እና በውስጡ ያሉት የጡባዊዎች ብዛት እንዲሁም በአቅራቢው እና በሽያጭ ክልል ላይ የተመሠረተ ነው።

ይህ የመድኃኒት ዋጋ ለበርካታ የህብረተሰብ ክፍሎች በጣም ተመጣጣኝ ያደርገዋል እናም ስለሆነም በፋርማኮሎጂካል ገበያ ላይ ተፈላጊ ነው። ስለዚህ ለጊልሜcomb ጽላቶች በመስመር ላይ መደብሮች ውስጥ ያለው አማካይ ዋጋ 60 mg + 500 mg 450 ሩብልስ በአንድ ጥቅል 60 ጡቦችን ይይዛል።

በኔትወርክ ፋርማሲዎች ውስጥ ለ 60 ጡባዊዎች የመድኃኒቱ ዋጋ ከ500-550 ሩብልስ ይሆናል ፡፡

ግሉሜኮም አናሎግስ የሚከተሉት መድኃኒቶች ናቸው

  • ግሉመሪን (ለ 60 ጡባዊዎች 250 ያህል ሩብልስ) ፣ የድርጊት መርህ ከ Glimecomb ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ቅንብሩ ተመሳሳይ ነው ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን መኖር ይህንን መድሃኒት አነስተኛ ማራኪ ያደርገዋል ፣
  • ዳባፋርማር (ለ 60 ጡባዊዎች ፣ ወደ 150 ሩብልስ ይከፍላሉ)። እንደ Glimecomb ያሉትን ተመሳሳይ ችግሮች ለማስወገድ የታሰበ ጠንካራ የ glyclazide - 80 mg ነው።
  • ግሊላይዜድ ኤም ቪ (ለ 60 ጡባዊዎች አማካይ ዋጋ 200 ሩብልስ ነው)። ከጊሊሜመርብ የተለየ ጥንቅር አለው ፣ እሱ 30 ሚሊ ግራም glycoslazide ብቻ ይ containsል። ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች ልክ እንደ መጀመሪያው መድሃኒት ተመሳሳይ ነው።

ግላይሜምብ-የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ ግምገማዎች እና አናሎግ መመሪያዎች

አንዳንድ ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በአንድ ጊዜ ብዙ መድሃኒቶችን መውሰድ አለባቸው ፡፡ ግን ቅንብሩ አስፈላጊ የሆኑትን አካላት ያጣምራል ፡፡ በአንድ ጡባዊ እንዲሰሩ ያደርጉዎታል። “ግላይሜም” እንደዚህ ያሉ ንብረቶችን የያዘ መድሃኒት ነው ፡፡ ለበለጠ አጠቃቀሙ መመሪያዎችን ይመልከቱ ፡፡

ከአናሎግስ ጋር ማነፃፀር

ይህ መድሃኒት በ ጥንቅር እና በንብረት ውስጥ በርካታ አናሎግ አሉት ፡፡ የጊልሜመርብ ሐኪም ምን ሊተካ እንደሚችል በጥልቀት እንመርምር ፡፡

ግላስተሚን. ዋጋ - በአንድ ጥቅል ከ 250 ሩብልስ (60 ቁርጥራጮች)። የጄ.ሲ.ሲ. ኤክኮንኪን ፕሮዲዩሰር Metformin ይይዛል ፡፡ የጡባዊዎች ባህሪዎች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ግን ለሁሉም አይደለም ፡፡ የሰውነት ክብደት ለማረጋጋት ጥቅም ላይ የዋለ።

ዳባፋርማም። ወጪ - 160 ሩብልስ (60 ጽላቶች)። ኩባንያውን "ፋርማኮክ" ፣ ሩሲያ ያመርታል። የበለጠ ግላይላይዜድ (80 mg) ይይዛል ፣ የተቀሩት ንብረቶችም ተመሳሳይ ናቸው።

ግሊላይዜድ. በአንድ ጥቅል ከ 200 ሩብልስ (60 ቁርጥራጮች) አምራች - ካኖናርም ፣ ሩሲያ። በተቀነባበሩ ውስጥ (30 mg) አነስተኛ መጠን ያለው gliclazide ይ Conል። ክብደትን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል። ተጨማሪ መደመር ዝቅተኛ ዋጋ ነው።

አሚል። እንደነዚህ ያሉት ጽላቶች በአንድ ጥቅል ከ 800 ሩብልስ ያስከፍላሉ ፡፡ በኮርኮ Inc. ፣ ኮሪያ የተሰራ። እንዲሁም ለስኳር ህመም (glimepiride + metformin) ድብልቅ ሕክምና ነው ፡፡ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ መቀነስ በጣም ውድ ነው።

ጋለስ. ዋጋው ከ 1600 ሩብልስ ይጀምራል። አምራቹ አምራች የሆነው ኖርartis Pharma ነው ፣ ጀርመን። ጥምረት መድሃኒት (vildagliptin + metformin). እንደ Glimecomb ለማስገባት ተመሳሳይ የጎን ውጤቶች እና እገዳዎች አሉት። የበለጠ ዋጋ ያስከፍላል ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ከወዳጁ የበለጠ ውጤታማ ይሆናል።

በአጠቃላይ, ልምድ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች ለዚህ መድሃኒት አዎንታዊ ምላሽ ይሰጣሉ. ሁለቱም ንቁ ንጥረነገሮች በተመሳሳይ ጡባዊ ውስጥ ሲሆኑ የተደባለቀ ህክምናን አመቻችቷል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ መፍትሔው እንዳልተስማማ ይጽፋሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡

ቪክቶር: - “ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለብኝ ፡፡ እኔ ሜታቲን እና gliclazide ን በተናጠል እወስድ ነበር ፡፡ በጣም ምቹ እና ውድ አልነበረም ፡፡ ሐኪሙ ወደ ግላይሜምብ ተዛወረ ፡፡ አሁን ከሁለት ይልቅ አንድ ጡባዊ የምጠጣ ከመሆኔ ባሻገር ፣ እኔም በጣም ጥሩ ስሜት ይሰማኛል ፡፡ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አላገኘሁም ፣ በሕክምናው ረክቻለሁ ፡፡

ቫለሪያ: - “አባቴ 63 ዓመቱ ሲሆን ከጥቂት ዓመታት በፊት በምርመራ ታወቀ። ብዙ ነገሮች ቀድሞውኑ ታክመዋል ፣ ሁሉም ነገር ቀስ በቀስ እርምጃውን ያቆማል። ሐኪሙ ግላይሜኮምን እንድሞክር ምክር ቢሰጠኝም ከባድ የሆነ የአመጋገብ ስርዓት መከተል እና ጤናዬን መከታተል እንዳለብኝ አስጠንቅቀዋል ፡፡ አሁን ለሶስት ወሮች ያህል ጊዜ ይወስዳል ፣ የስኳር ጠቋሚዎች በዝግጅት ላይ ናቸው ፣ ክብደቱም ትንሽ አል aል ፡፡ አባቴ ደስ ይለዋል ፡፡ ”

ፍቅር: - “በዚህ መድኃኒት ለረጅም ጊዜ ሕክምና አገኘሁ። በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ዝቅተኛ ዋጋ እና እጅግ በጣም ጥሩ ጥራት ሬሾው እወዳለሁ። ስኳር አይጨምርም ፣ ታላቅ እንደሆንኩ ይሰማኛል ፣ የጎንዮሽ ጉዳት የለም እና የለም ፡፡ ”

ግሪጎሪ: - “ሐኪሙ ግሉሚኮን. ከአንድ ወር በኋላ ፣ የምግብ አሰራሩን መለወጥ ነበረብኝ ፡፡ እኔ በግልፅ አልተስማማሁም ፡፡ የምግብ መፈጨት ችግሮች ተጀምረዋል ፣ በተጨማሪም ራስ ምታት ፡፡ ሐኪሙ እንደሚናገረው ሁሉም ሰው አይደለም ፡፡ ግን ለእኔ አልተስማማም ፡፡ ”

አላ: - “ግላይሜኮብን ሾሙ። ለሁለት ሳምንታት የታከመ ቢሆንም ወደ ሌላ መድኃኒት ለመቀየር ተገዶ ነበር ፡፡ የስኳር መጠኑ አልተቀየረም ፣ በተቃራኒው ፣ ትንሽ እንኳን ጨምሯል ፡፡ ግን ለእንደዚህ ዓይነት ዋጋ የማይመች ስለሆነ የማይመጥን ነው። ”

ግሉሜcomb የስኳር በሽታን ከስኳር ጋር ለመቀነስ አንድ ላይ ያዋህዳል

በአገሪቱ ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ አከባቢያችን የአካል ጉዳተኛ ከሆኑባቸውና ከሞቱ አምስት የማህበራዊ ጉልህ በሽታዎች አንዱ ነው ፡፡ በአሰቃቂ ግምቶች መሠረት እንኳን በአገሪቱ ውስጥ በስኳር በሽታ በየዓመቱ እስከ 230 ሺህ የስኳር ህመምተኞች ይሞታሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ ጥራት ያላቸው መድሃኒቶች ሳይኖሩ ሁኔታቸውን ማስተዳደር አይችሉም።

በጣም ታዋቂ እና በጊዜ የተፈተሸው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ከቡጋላይድድ እና ሰልሞናሊስ ቡድን ናቸው ፡፡ እነሱ በክሊኒካዊ ልምምድ እና በብዙ ጥናቶች የተካኑ ናቸው ፣ በሁሉም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ደረጃዎች ውስጥ ያገለግላሉ ፡፡

የተቀናጀ መድሃኒት ግላይሜምቤክ (በአለም አቀፍ ቅርጸት Glimekomb) የተፈጠረው በቤጋኖድድ እና በሰልፈርሎሪያ ዝግጅት ላይ ተመስርተው ግላይዜሚያ ውጤታማ እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዲቆጣጠሩት የሚያስችለውን ሜታሚን እና ግሉካዚድ ችሎታን በማጣመር ነው።

ፋርማኮሎጂ ግላይሜኮም

የዚህ ውስብስብ መሠረታዊ የዝግጅት አቀራረብ አሰራር ዘዴ በከፍተኛ ሁኔታ ይለያያል ፣ ይህ ችግሩን ከተለያዩ አቅጣጫዎች ለመለወጥ ያስችለዋል ፡፡

የመድኃኒቱ የመጀመሪያ ክፍል የአዳዲስ የሰልፈርኖርስሳ ውክልና ተወካይ ነው። የመድኃኒቱ የስኳር-ዝቅ የማድረግ አቅሙ በሳንባው ህዋስ (ሴሎች) ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ማምረትን ያጠናክራል።

የጡንቻ glycogen synthase ማበረታቻ ምስጋና ይግባቸውና ፣ በጡንቻዎች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀሙ ተሻሽሏል ፣ ይህ ማለት በጣም ወደ ስብ አይለወጥም ማለት ነው።

የሜታብሊክ ድብቅ የስኳር በሽታንም ጨምሮ በጥቂት ቀናት ውስጥ gliclazide የተባለውን የጨጓራ ​​ግላኮማ መገለጫ ያሳውቃል።

በምግብ መፍጫ ቧንቧው ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮችን ከተቀበሉበት ጊዜ አንስቶ መድሃኒቱን ከገዛ መድኃኒቱ ጋር እስኪያጠናቅቁበት ጊዜ ድረስ ከሱ በጣም ያነሰ ጊዜ ያስፈልጋል ፡፡

ካርቦሃይድሬትን ከተመገቡ በኋላ ብዙውን ጊዜ እራሱን የሚያስተዋውቅ ሃይ Hyርጊላይዜሚያ ግላይላይዜስን ከጠጣ በኋላ አደገኛ አይደለም። የፕላዝሌት ውህድ ፣ ፋይብሊንዮሊቲክ እና ሄፓሪን እንቅስቃሴ ከመድኃኒት ጋር ይጨምራል።

ለሄፓሪን መቻቻል ይጨምራል ፣ የመድኃኒት እና ፀረ-ባክቴሪያ ባህሪዎች አሉት።

የጊልሜምቢብ ሁለተኛ መሠረታዊ ንጥረ ነገር ሜታኢንዲን ሥራ ዘዴው ከጉበት በሚወጣው glycogen ቁጥጥር ምክንያት Basal የስኳር መጠን መቀነስ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የተቀባዮች የስሜት ሕዋሳትን ከፍ በማድረግ መድኃኒቱ የሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል ፡፡

የግሉኮስ ፕሮቲኖችን ከፕሮቲኖች እና ስብ ውስጥ በመከልከል ለጉብኝት ፍጆታ ፍሰት ወደ ጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ያፋጥናል።

በአንጀት ውስጥ ሜታታይን በግድግዳዎች በኩል የግሉኮስ መጠንን እንዳያመጣ ይከላከላል ፡፡ የደም ስብጥር ይሻሻላል-አጠቃላይ ኮሌስትሮል ፣ ትሪግዬሮል እና ኤል.ኤን.ኤል (“መጥፎ” ኮሌስትሮል) መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የኤች.አር.ኤል (“ጥሩ” ኮሌስትሮል) መጠን ይጨምራል። Metformin የራሳቸውን የኢንሱሊን ማምረት ኃላፊነት በተያዙት ህዋሳት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ በዚህ በኩል ፣ ሂደቱ gliclazide ን ይቆጣጠራል።

ከግላይሜኮም ጋር የማይገጥም

የተቀላቀለው መድሃኒት የታዘዘ አይደለም:

  1. የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 1 ዓይነት;
  2. በ ketoacidosis (በስኳር በሽታ መልክ);
  3. በስኳር በሽታ ቅድመ-ኮማ እና ኮማ;
  4. ከባድ የኩላሊት መታወክ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች
  5. ከደም ማነስ ጋር;
  6. ከባድ ሁኔታዎች (ኢንፌክሽኖች ፣ መፍሰስ ፣ አስደንጋጭ) የኩላሊት ወይም የጉበት መጎዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣
  7. በሽታ አምጪ ተህዋስያን የቲሹዎች ረቂቅ ህዋሳት (የልብ ድካም ፣ የልብ ወይም የመተንፈሻ ውድቀት)
  8. እርጉዝ እና የሚያጠቡ እናቶች
  9. በትይዩ ማይክሮኖዚል አጠቃቀም ፣
  10. የኢንሱሊን (ኢንፌክሽኖች ፣ ክዋኔዎች ፣ ከባድ ጉዳቶች) ጊዜያዊ የጡባዊ ተኮዎች ጊዜያዊ መተካትን በሚመለከቱ ሁኔታዎች ውስጥ ፣
  11. በሃይፖካሎሪክ (እስከ 1000 kcal / ቀን) አመጋገብ ፣
  12. ለከባድ አልኮሆል መመረዝ ላላቸው የአልኮል መጠጥ
  13. የላቲክ አሲድሲስ በሽታ ካለብዎ;
  14. የመድኃኒት ቀመሩን ቅመሞች ከግምት ውስጥ በማስገባት።

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ