Yanumet: አናሎግስ ፣ ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ጥንቅር እና ግምገማዎች

ይህ ገጽ የሁሉም የ Yanumet ናሙናዎችን ዝርዝር እና አጠቃቀምን በተመለከተ ዝርዝር ያቀርባል። ርካሽ አናሎግ ዝርዝር ፣ እንዲሁም በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎችን ማወዳደር ይችላሉ ፡፡

• በጣም ርካሹ የ Yanumet ምሳሌግሉኮቫኖች
• የ Yanumet በጣም ታዋቂ አናሎግ-ቪአምፖት
• ኤክስኤክስ ምደባ Metformin እና sitagliptin
• ንቁ ንጥረ ነገሮች / ጥንቅር; metformin, sitagliptin
  

ወጪውን ሲሰላ ርካሽ አናሎግስ yanumet በፋርማሲዎች በሚቀርቡት የዋጋ ዝርዝር ውስጥ የተገኘው ዝቅተኛ ዋጋ ግምት ውስጥ ይገባል

የተሰጠው የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግ ዝርዝር በጣም የተጠየቁ መድኃኒቶች ስታቲስቲክስ ላይ የተመሠረተ

አናሎጎች በ ጥንቅር ውስጥ እና ለአገልግሎት አመላካች

ከዚህ በላይ ያለው ዝርዝር የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግስ ፣ እሱም አመላካች ነው ተተካ Yanumet፣ በጣም ተስማሚ ነው ምክንያቱም ንቁ ንጥረነገሮች ተመሳሳይ ይዘት ስላለው እና ለአጠቃቀሙ አመላካች መሠረት የሚስማሙ ናቸው

አናሎጎች በማመላከቻ እና በአጠቃቀም ዘዴ

የተለያዩ ጥንቅር ፣ በማጣቀሻ እና በትግበራ ​​ዘዴው ላይ ሊጣመር ይችላል

አንድ ውድ መድሃኒት ዋጋው ርካሽ አናሎግ እንዴት እንደሚገኝ?

ለመድኃኒት ፣ ሁሉን አቀፍ ወይም ተመሳሳዩን ለመድኃኒትነት ርካሽ አናሎግ ለማግኘት ፣ በመጀመሪያ ለ ጥንቁቅ ጥንቅር ትኩረት እንዲሰጡ እንመክራለን ፣ ማለትም ለተጠቀሙባቸው ንቁ ንጥረ ነገሮች እና አመላካቾች። የመድኃኒቱ ተመሳሳይ ገቢር ንጥረነገሮች መድኃኒቱ ከአደገኛ ፣ ከፋርማሲያዊ አቻ ወይም ከፋርማሲ አማራጭ ጋር ተመሳሳይ መሆኑን ያመለክታሉ። ሆኖም ደህንነትን እና ውጤታማነትን ሊጎዱ ስለሚችሉ ተመሳሳይ እጾች ያሉ ንቁ ያልሆኑ ንጥረ ነገሮችን አይርሱ። ስለ የዶክተሮች መመሪያ መርሳት የለብዎትም ፣ የራስ-መድሃኒት ጤናዎን ሊጎዳ ይችላል ፣ ስለሆነም ማንኛውንም መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት ሁል ጊዜ ሐኪም ያማክሩ።

የጃንሆም መመሪያ

መመሪያ
የመድኃኒት አጠቃቀም ላይ
YANUMET

የመልቀቂያ ቅጽ
ክኒኖች

ጥንቅር
1 ፊልም-ኮምጣጤ ጡባዊ ይ Sitል-Sitagliptin foshate monohydrate 50 mg, Metformin hydrochloride 500, 850 እና 1000 mg.
ተቀባዮች-ማይክሮኮለስትሊን ሴሉሎስ 59.50 mg ፣ povidone 48.23 mg ፣ ሶዲየም ስቴሪል ፍሉራይት 13.78 mg ፣ ሶዲየም ላውረል ሰልፌት 3.445 ሚ.ግ.
የኦፓፓይ II ሐምራዊ ጡባዊ 85ል ፣ 85 ኤፍ 94203 (17.23 ሚ.ግ.) ይvinል-ፖሊቪንል አልኮል 47.800% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) 6,000% ፣ ማክሮሮል - 3350 23.500% ፣ talc 22.590% ፣ ጥቁር ብረት ኦክሳይድ (ኢ 172) 0.005% ብረት ኦክሳይድ ቀይ (ኢ 172) 0.105%።

ማሸግ
በደማቁ ውስጥ 14 ጽላቶች አሉ ፡፡ በካርቶን ፓኬጅ ውስጥ 4 ብሩሾችን ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
የመድኃኒት ጃኒትት ሁለት ዓይነት hypoglycemic መድኃኒቶች የተጠናከረ (ተጓዳኝ) የአሠራር ዘዴ ጥምረት ሲሆን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የጨጓራ ​​ቁጥጥርን ለማሻሻል የተነደፈ ነው ፡፡
Sitagliptin በአይነት ሁኔታ ንቁ ፣ በከፍተኛ ሁኔታ የተመረጠ የ DPP-4 ተከላካይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምናን ይሰጣል ፡፡ DPP-4 ን የሚያደናቅፉ የአደገኛ መድኃኒቶች ምድብ ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖዎች በኤጀንሲዎች ንቅናቄ መካከለኛ ናቸው ፡፡“ቢፒፒ -4” ን በመከልከል sitagliptin የሁለት የታወቁ የሆርሞኖች ሆርሞኖች ክምችት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ 1 (GLP-1) እና ግሉኮስ-ጥገኛ ኢንሱሊንፖትሪክ ፖሊፔላይድ (ኤች.አይ.ፒ)። ቅድመ-ተውሳኮቹ የግሉኮስ homeostasis ን ለመቆጣጠር የውስጥ የፊዚዮሎጂ ስርዓት አካል ናቸው። በመደበኛ ወይም ከፍ ባለ የደም ግሉኮስ ክምችት ውስጥ ፣ ጂ.አይ.ፒ. -1 እና ጂ.አይ.ኢ. በኢንሱሊን የፕሮቲን ውህደትን እና ምስጢሩን በፔንጀንት ቤታ ሕዋሳት ይጨምራሉ ፡፡ GLP-1 በተጨማሪም የግሉኮስ ምስጢሮችን በፔንጊክ አልፋ ህዋሳት ውስጥ ያለውን ምስጢር ያስወግዳል ፣ ስለሆነም በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ልምምድ እንዲቀንስ ያደርጋል ፡፡ ይህ የእርምጃ ዘዴ በሰልፈሪክ-ግፊት ግፊት hypoglycemia ላይ ብቻ ሳይሆን በጤናማ ግለሰቦች ላይም ቢሆን የኢንሱሊን ልቀትን ከሚያነቃቃ የ sulfonylurea ንጥረ ነገሮች ተግባር ዘዴ ይለያል። የ DPP-4 ኢንዛይም ከፍተኛ መራጭ እና ውጤታማ ተከላካይ እንደመሆኑ ፣ በቴራፒዩቲክ ማጠናከሪያዎች ውስጥ sitagliptin ተያያዥ ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ አይገድብም። Sitagliptin በኬሮሲስ ፕሮሰላስተር (ፒኤፍሪ) ፣ አልፋ-ግላይኮላይዜዝ inhibitors እና ኤሚሊን አናሎግ ከሚባሉት የ “GLP-1” ናሎግስ ፣ ኢንሱሊን ፣ የሰልፈርሎረያ አመጣጥ ወይም ሜጋላይንዲን ፣ ቢግዋኒየስ ፣ ጋማ ተቀባይ ተቀባይ agonists።
ሜቴክታይን 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የግሉኮስ መቻልን የሚጨምር hypoglycemic መድሐኒት ነው ፣ ይህም Basal እና የድህረ-ደም የደም ግሉኮስ ትኩረትን ይቀንሳል ፡፡ የእሱ ፋርማኮሎጂካል ስልቶች ሌሎች ትምህርቶች በአፍ የሚወሰድ የደም-ነክ መድኃኒቶች እርምጃ እርምጃ ዘዴዎች ይለያያሉ። ሜታታይን በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ውህደትን ይቀንሳል ፣ የአንጀት ግሉኮስ መጠንን ይቀንሳል እንዲሁም የኢንሱሊን ስሜትን ከፍ በማድረግ የግሉኮስ አጠቃቀምን ይጨምራል ፡፡

ጃኒን ፣ ለአጠቃቀም አመላካቾች
Yanumet በ metformin ወይም sitagliptin ውስጥ የ ‹ሞቶቴራፒ› ዳራ ላይ በቂ ቁጥጥር ያልደረሱ ፣ ወይም ከሁለት መድኃኒቶች ጋር ውጤታማ ውህደት ከተደረገላቸው በኋላ II ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ቁጥጥርን ለማሻሻል ከምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ regimen በተጨማሪ ታይቷል ፡፡ ከሚኒን ሁለት ዓይነት መድሃኒቶች ከታከሙ በኋላ በቂ ቁጥጥር የማያሳዩ የ II ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የጨጓራ ​​ቅኝትን ለማሻሻል በሽተኞች የ “ሶዲየም” ንጥረነገሮች (ከሶስት መድኃኒቶች ጥምር) ጋር ተያይዞ ታይሞኒየም ንጥረነገሮች (ከሶስት መድኃኒቶች ጥምረት) ጋር ተጣምሮ ታይቷል ፡፡ ሰልፈኖልያስ. ጃንሜም ከ PPAR-? (ለምሳሌ ፣ thiazolidinediones) ከሚከተሉት ሶስት መድኃኒቶች መካከል ሁለቱ ከተያዙ በኋላ በቂ ቁጥጥር የማያገኙ የ II ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ላይ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ቁጥጥርን ለማሻሻል ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ regimen በተጨማሪ - metformin ፣ sitagliptin ወይም PPAR-β agonist። Yanumet ከ I ንሱሊን ጋር ተዳምሮ የጨጓራ ​​ቁጥጥርን ለማሻሻል የ A ንዳንድ II የስኳር ህመም ማስታገሻ (የሦስት መድኃኒቶች ጥምረት) E ንዲሁም አመጋገብን E ንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምዘና በተጨማሪ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ
- ለ sitagliptin ፎስፌት ፣ ሜታሚን ሃይድሮክሎራይድ ወይም ለሌላ ማንኛውም የመድኃኒት ንጥረ ነገር ንፅህና ፣
- የኩላሊት ተግባር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ አጣዳፊ ሁኔታዎች-ድርቀት ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ አስደንጋጭ ፣
- እንደ የልብ ወይም የመተንፈሻ አለመሳካት ፣ የቅርብ ጊዜ myocardial infarction ፣ አስደንጋጭ ፣ ወደ ቲሹ hypoxia ሊያመሩ የሚችሉ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች።
- በመጠኑ ወይም በከባድ የኩላሊት ጉድለት (የፈረንሣይ ማጣሪያ)
- የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ፣
- አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣ የአልኮል መጠጥ ፣
- ጡት ማጥባት ጊዜ;
- የስኳር በሽታ mellitus ዓይነት I ፣
- አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሜታብሊክ አሲድ ፣ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስን (ከኮማ ጋር ወይም ያለመኖር) ፣
- የጨረር ጥናቶች (አዮዲን የያዙ የንፅፅር ወኪሎች ደም ወሳጅ አስተዳደር)።

መድሃኒት እና አስተዳደር
የ Yanumet የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ ወቅታዊ ሕክምና ፣ ውጤታማነት እና መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በተናጥል መመረጥ አለበት ፣ ነገር ግን ከፍተኛውን የየግሬግላይትቲን 100 ሚሊን መጠን መብለጥ የለበትም። የ Yanumet መድሃኒት ብዙውን ጊዜ በቀን ውስጥ 2 ጊዜ የታዘዘ ሲሆን ቀስ በቀስ የመጨመር መጠን አለው ፣ ይህም የጨጓራና ትራንስፖርት ባህሪ የሆነውን የጎንዮሽ ጉዳትን ለመቀነስ ነው ፡፡ የመድኃኒት ጃንሆት የመጀመሪያ መጠን በአሁኑ hypoglycemic ሕክምና ላይ የተመሠረተ ነው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት
ስለ Yanumet መድሃኒት ወይም እርጉዝ ሴቶችን በተመለከተ በበቂ ሁኔታ ቁጥጥር የተደረጉ ጥናቶች አልነበሩም ፣ ስለሆነም ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ አጠቃቀሙ ደህንነት ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡ የመድኃኒት ጃንሆት ፣ ልክ እንደሌሎች የአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች ፣ በእርግዝና ወቅት እንዲጠቀሙ አይመከርም። በመራቢያ ተግባር ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ለመገምገም የተደባለቀ መድሃኒት Yanumet ሙከራዎች አልተካሄዱም ፡፡ ከ sitagliptin እና metformin ጥናቶች የሚገኘው የሚገኘው መረጃ ብቻ ነው የቀረበው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከምግብ መፍጫ አካላት: በሕክምናው መጀመሪያ ላይ - አኖሬክሲያ ፣ ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ቁርጠት (ከምግብ ጋር መቀነስ) ፣ በአፍ ውስጥ የብረት ዘይቤ (3%) ፡፡
የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት እና ደም (ሄማቶፖዚሲስ ፣ ሄርኦሲስስ): በተናጥል ጉዳዮች - ሜጋሎላስቲክ የደም ማነስ (የቪታሚን ቢ 12 እና ፎሊክ አሲድ) የወባ በሽታ ውጤት ነው።
ከሜታቦሊዝም ጎን: ሀይፖይላይዜሚያ ፣ አልፎ አልፎ - ላቲክ አሲድ (ድክመት ፣ ድብታ ፣ hypotension ፣ መቋቋም bradyarrhythmia ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የሆድ ህመም ፣ myalgia ፣ hypothermia)።
ከቆዳ: ሽፍታ ፣ የቆዳ በሽታ።

ልዩ መመሪያዎች
በአረጋዊው ያይንየም ውስጥ ይጠቀሙ-የስታጋሊፕቲን እና ሜታቢንን ለማስወገድ ዋናው መንገድ ኩላሊት ስለሆነ እና የኩላሊት የመዋቢያ ተግባር ከእድሜ ጋር ስለሚቀንስ የ Yanumet መድሐኒት እንዲታዘዙ ጥንቃቄዎች ከእድሜ ጋር በሚመጣጠን መጠን ይጨምራሉ። አዛውንት ህመምተኞች ተገቢ ያልሆነ የመጠን መጠን ምርጫ እና መደበኛ የደመወዝ ተግባርን ይመለከታሉ ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
Sitagliptin እና metformin
በአንድ ጊዜ ብዙ መጠን ያለው sitagliptin (50 mg 2 ጊዜ ማንኳኳት) እና ሜታታይን (በቀን 1000 mg 2 ጊዜ) በአንድ ጊዜ የሚደረግ በርካታ መድኃኒቶች sitagliptin ወይም በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ጉልህ ለውጦች አልነበሩም ፡፡
በመድኃኒት ጃንሜኔት የመድኃኒት መድኃኒቶች መለኪያዎች ላይ ያለው የመድኃኒት ውጤት ጥናቶች አልተካሄዱም ፣ ይሁን እንጂ ለእያንዳንዱ የመድኃኒት ክፍሎች ፣ ስታግላይፕቲን እና ሜታፊን እያንዳንዳቸው በቂ ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡
Sitagliptin
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በሚደረግ መስተጋብር ላይ ጥናቱ በሚቀጥሉት መድኃኒቶች ፋርማኮኮኒኬሽን ላይ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልነበረውም-ሜታታይን ፣ ሮዛግላይንቶን ፣ ግሊቤንጉዳይድ ፣ ሲምvስቲቲን ፣ warfarin ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፡፡ በእነዚህ መረጃዎች ላይ በመመስረት sitagliptin የ cytochrome CYP3A4,2C8 ወይም 2C9 ስርዓት የ CYP isoenzymes ን አይከለክልም። በኢንፍራሬድ መረጃ ውስጥ ስታግላይፕቲን በተጨማሪም CYP2D6,1A2,2C19 እና 2B6 isoenzymes ን የማይገድብ እና CYP3A4 ን እንደማያስይድ ያሳያል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የሕዝባዊው የፋርማኮሜካኒካዊ ትንታኔ መሠረት ፣ የመገጣጠሚያ ሕክምና በ sitagliptin ፋርማሱቲካልስ ላይ ክሊኒካዊ ውጤት የለውም ፡፡ ጥናቱ ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች የሚጠቀሙባቸውን በርካታ መድኃኒቶች ገምግሟል ፡፡ ከእነዚህም መካከል hypocholesterolemic መድኃኒቶች (ኢስቲስታኖች ፣ ፋይብሪስ ፣ ኢዚሚምቤ) ፣ ፀረ-አልትራክስ ወኪሎች (ክሎፕዶግሬል) ፣ ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች (ኤሲኢ ኢንደሬክተሮች ፣ አንቲስቲስቲን II ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ አጋቾች “ቀርፋፋ” የካልሲየም ሰርጦች ፣ hydrochlorothiazide ፣ analgesics እና steroidal non-inflammatory drugs (naproxen, diclofenac, celecoxib), ፀረ-ፕሮስታንስ (bupropion, fluoxetine, sertraline), antihistamines (ceti ሪንዚን ፣ ፕሮቶኖል ፓምፕ ኢንክሬክተሮች (ኦሜፓrazole ፣ lansoprazole) እና የኢሬል ብልሹነት (sildenafil) ሕክምናን የሚወስዱ መድኃኒቶች ፡፡
ከ sitagliptin ጋር ሲጣመር የዩኤንሲሲ (11%) ፣ እንዲሁም አማካይ ሲ ሲ ሲ (18%) ዲጊኦክሲን ታይቷል ፡፡ይህ ጭማሪ በክሊኒካዊ ጠቀሜታ አይቆጠርም ፣ ሆኖም digoxin ን በሚወስዱበት ጊዜ የታካሚውን ክትትል መከታተል ይመከራል። በ 600 mg እና cyclosporin (የፒ-glycoprotein ን የመቋቋም አቅም ያለው ፒኤች glycoprotein) በ 600% እና በአንደኛው የ sitagliptin የ AUC እና ሲ ከፍተኛው sitagliptin መጠን በ 29% እና በ 68% ታይቷል። በ sitagliptin የመድኃኒት አወሳሰድ መለኪያዎች ውስጥ እነዚህ ለውጦች ክሊኒካዊ አይደሉም ፡፡
ሜታታይን
Gliburide - ሜታዲን 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ ብቸኛ ሜታዲን እና ግሊብላይድ ነጠላ መጠን የመወሰኛዎች ጥናት ጥናት ውስጥ ፣ ሜታኪንኬሚካዊ እና የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች ምንም ለውጦች አልተስተዋሉም ፡፡ በ AUC እና ስታክስ ግላይበርide እሴቶች ላይ የተደረጉ ለውጦች በከፍተኛ ሁኔታ ተለዋዋጭ ነበሩ ፡፡ በቂ ያልሆነ መረጃ (አንድ መጠን) እና የ glyburide ዕጢው አለመታየቱ ከታየው የፋርማሲካል ተፅእኖ ጋር የዚህ መስተጋብራዊ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ጥያቄ ይነሳል።
Furosemide - ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ metformin እና furosemide የአንዳንድ መድኃኒቶች ጣልቃ-ገብ ጥናት ጥናት በሁለቱም መድኃኒቶች ፋርማኮክኒክ መለኪያዎች ላይ ለውጥ ታይቷል ፡፡ የመድኃኒት ክፍያን የማፅዳት ለውጥ ሳይቀየር Furosemide በፕላዝማ ውስጥ እና የጠቅላላው ደም የ C max metformin መጠን በጠቅላላው መጠን በ 22% ጨምሯል ፣ የመድኃኒት ክፍያን የመለቀቅ ሂደት ሳይቀየር። የ ‹Csem› ን እና የቃልsemide ንፅፅር ጉልህ ለውጦች ሳይጨምር በቅደም ተከተል የ C max እና የ AUC እሴት furosemide በ 31% እና 12% ቀንሰዋል ፣ እና ግማሽ ህይወት በ 32 በመቶ ቀንሷል። የሁለቱ መድኃኒቶች የረጅም ጊዜ የጋራ አጠቃቀም አጠቃቀም ጋር ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፡፡
ናፊዲፊን - በጤናማ በጎ ፈቃደኞች አንድ የተወሰነ መጠን ከወሰደ በኋላ የ nifedipine እና ሜታፊን መካከል የመድኃኒት ጣልቃ-ገብ ጥናት ጥናት ፣ የፕላዝማ ሲ max እና የ AUC የ metformin በ 20% እና 9% ጭማሪ እንዲሁም በኩላሊቶቹ የተገለጠው ሜታፊን መጠን መጨመር ተገለጠ ፡፡ ከፍተኛው ግማሽ እና ግማሽ የሕይወት ሜታታይን አልተለወጠም። እሱ በኒፍፋፊን ፊትለፊት ውስጥ ሜታፊን የመሳብ መጨመር ላይ የተመሠረተ ነው። ሜንቴንዲን በኒፊፋፊን ፋርማኮሎጂካል ውጤቶች ላይ ያለው ተፅእኖ አነስተኛ ነው ፡፡
ሳይንዲክ መድኃኒቶች - የሳይኪቲክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ ኤርሜሎይድ ፣ digoxin ፣ morphine ፣ procainamide ፣ quininine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ወይም vancomycin), በቱባ ሚስጥራዊነት የተቀመጠ ፣ በቲዮክቲክ ምስጢራዊነት ሚስጥራዊ በሆነ መልኩ ከሜታቲን ጋር መገናኘት ይችላል ፣ ለተጋራው የኩላሊት ቱቡክ ይወዳደራል ፡፡ የመጓጓዣ ስርዓት በፕላዝማ እና በጠቅላላው የደም ልውውጥ ውስጥ 40% ሲጨምር እና በፕላዝማ እና በሙሉ ደምን በሚመለከት ጤናማ በጎ ፈቃደኞች በበጎ ፈቃደኞች በነጠላ እና ብዙ የመጠን ጥናት ጥናቶች በተመሳሳይ ጊዜ metformin እና cimetidine አስተዳደር ተስተውሏል ፡፡ በአንዴ የመጠን ጥናት ጥናት ውስጥ ፣ የ metformin ግማሽ ሕይወት አልተለወጠም። ሜቴክቲን በሲሚሚዲን ፋርማሲኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አላሳደረም ፡፡ እና ምንም እንኳን እነዚህ የመድኃኒት ዕፅዋት ግንኙነቶች በዋናነት በንድፈ ሃሳባዊ ጠቀሜታ (ከሲሜዲዲን በስተቀር) ፣ በሽተኛው እና የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ እና የጃንሜኔት እና / ወይም ከላይ የተጠቀሱትን የመድኃኒት መድኃኒቶች በጥንቃቄ መከታተል ፣ በተመሳሳይ በተዛማች የኪራይ ታብሌቶች የተያዙ ቢሆኑም በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር እንዲመከሩ ይመከራል ፡፡
አንዳንድ መድኃኒቶች የመጠን ኃይል ችሎታ ያላቸው እና በተቋቋመው የጨጓራቂ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ውስጥ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ። እነዚህም ታይያንዚድ እና ሌሎች ዲዩረቲቲስ ፣ ግሉኮኮኮኮስትሮሮሲስ ፣ ፊዚኦዛይንስን ፣ ታይሮይድ ዝግጅቶችን ፣ ኢስትሮጅንስን ፣ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያዎችን ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ሳይቲሞሞሜትሪክስ ፣ ቀርፋፋ የካልሲየም ሰርጥ ማገድ እና ኢሶዛይድድ የተባሉ ናቸው ፡፡ እነዚህን መድኃኒቶች በሚጽፉበት ጊዜ መድኃኒቱን ጃኒየም የተቀበለው ህመምተኛ የጂንጂን መቆጣጠሪያ መለኪያዎች ጥንቃቄ መደረግ እንዳለበት ይመከራል ፡፡ጤናማ በጎ ፈቃደኞች metformin እና propranolol ወይም metformin እና ibuprofen በሚወስዱበት ጊዜ የእነዚህ መድኃኒቶች ፋርማኮክኒክ ግቤቶች አልተስተዋሉም።
ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የማይገናኝ የማይክሮሜትሪን መጠን ብቻ ነው ስለዚህ ስለሆነም የፕላዝማ ፕሮቲኖች (ሳሊላይልትስ ፣ ክሎሚምሞይድ ፣ ክሎramphenicol እና probenecid) የተባሉ የፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ከሚጣበቁ መድኃኒቶች ጋር የሚገናኙት የ metformin መድኃኒቶች ጣልቃ-ገብነት ግንኙነቶች ብዙም አይደሉም ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት
Sitagliptin-በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ እስከ 800 mg ድረስ አንድ ጊዜ ብቻ መጠኑ በደንብ የታገሰ ነበር ፡፡ በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ 800 mg mg መጠን ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የማይባል የ Q - Tc የጊዜ ክፍተት ትንሽ ማራዘምን ያሳያል ፡፡ ከ 800 ሚ.ግ. በላይ በሚወስዱ መድኃኒቶች ውስጥ የመድኃኒቱ አጠቃቀም ምንም ተሞክሮ የለውም። በጥናቶች ውስጥ ለ 10 ቀናት 600 mg / ቀን ለ 600 ቀናት እና 400 mg ለ 28 ቀናት ሲጠቀሙ ከመድኃኒቱ መጠን ጋር ተያይዞ ምንም ዓይነት አሉታዊ ምላሽ አልተገኘም ፡፡ Sitagliptin በደንብ አልተዳከመም - በክሊኒካዊ ጥናቶች መሠረት ከ 3 እስከ 3 ሰዓት የሂሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ ከተጠቀሰው መጠን 13.5% ብቻ ተገለጠ። ክሊኒካዊ ፍላጎት በሚኖርበት ጊዜ ረዘም ላለ ሄሞዳላይዜሽን የታዘዘ ነው ፡፡ ለታይታሊፕታይተስ peritoneal ዳያሊሲስ ውጤታማነት ምንም ማስረጃ የለም። Metformin-ከሜካኒካል መጠን ከ 50 g በላይ የሆነውን አስተዳደርን ጨምሮ ከሜቴክን ከልክ በላይ የመጠጣት ጉዳዮች ሲኖሩ ቆይቷል ፡፡ የላቲክ አሲድ አሲድ እድገት በሁሉም metformin ከመጠን በላይ መጠጣት ጉዳዮች ውስጥ በግምት 32% ሪፖርት ተደርጓል። በተጠረጠሩ ጉዳዮች ላይ ከመጠን በላይ ሜታቲን ለማስወገድ የሚደረገውን ጥረት ለማፋጠን አስቸኳይ የሂሞዳላይዜሽን ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ መደበኛ ድጋፍ ሰጭ እርምጃዎችን መጀመር አለበት-ገና የጨጓራና የጨጓራ ​​ቁስለት ገና ያልተቀበለ ፣ ECG ፣ ሂሞዲያላይሲስ እና አስፈላጊ ከሆነ የጥገና ሕክምናን የሚሾሙ ምልክቶችን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይኖርበታል ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ ሙቀት ውስጥ ያከማቹ።

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

የዚህ መድሃኒት ልዩነቱ በመጀመሪያ ደረጃ እርስ በእርሱ የሚደጋገፉ ሁለት ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዘ መሆኑ ነው ፡፡ የዚህ መድሃኒት ዋነኛው የሕክምናው ንጥረ ነገር metformin hydrochloride ነው ፡፡ መድሃኒቱ "Yanumet" በጡባዊዎች መልክ ይገኛል። ይህ ማለት በአፍ መወሰድ አለበት ፡፡ በአንዱ ዓይነት ጡባዊ ውስጥ ሜታታይን 500, 850 ወይም 1000 mg ሊያካትት ይችላል ፡፡

የያንምኔት ሁለተኛው ንቁ ንጥረ ነገር ስቴጋሊፕቲን ነው። ይህ ንጥረ ነገር የ metformin hydrochloride ይዘት ምንም ይሁን ምን በአንድ ጡባዊ ውስጥ በ 50 ሚ.ግ መጠን ውስጥ ሁልጊዜ ይካተታል። ሁለቱም የመድኃኒት ንጥረነገሮች የታካሚውን የደም የስኳር መጠን በተሳካ ሁኔታ ለመቆጣጠር ይችላሉ።

በእርግጥ እንደማንኛውም እንክብል የ “Yanumet” ጥንቅር ረዳት ንጥረ ነገሮችን ያካትታል። ነገር ግን አንዳቸውም በታካሚው አካል ላይ የህክምና ውጤት የለውም።

በእርግጥ የዚህ ውስብስብ ጽላቶች ጡባዊዎች ምርት በእውነቱ ውስብስብ የሆነ ኬሚካዊ ጥንቅር ስላላቸው ተሠርዘዋል። ለዚህ የመልቀቂያ ዘዴ ምስጋና ይግባው የ Yanumet ጽላቶች በታካሚዎች የጨጓራ ​​ቁስለት ላይ ምንም ጉዳት የላቸውም።

Metformin hydrochloride ምንድን ነው?

የዚህ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የዚህ ንጥረ ነገር ጠቀሜታ በመጀመሪያ ወደ ሰውነት ሲገቡ የሚቀንስ ነው ፡፡

በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ልምምድ ፣

የአንጀት ግሉኮስ መጠጣት።

ይህ የ Yanumet እና የዚህ ተመሳሳይ ንጥረ ነገር ተመሳሳይ ንጥረ ነገር ተመሳሳይ ንጥረ-ነገር ያለው ንጥረ ነገር የግሉኮስ ቀረፃን እና አጠቃቀምን በመጠቀም የኢንሱሊን ስሜትን ለመጨመር ይችላል።የሞኖን መድኃኒቶች ቡድን አባል የሆኑት የዚህ መድሃኒት ብዙ ርካሽ ምትክ የሚሠሩት እንደ ሜታቲን ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ብቻ ነው ፡፡

ስታግሊፕቲን እንዴት ይሠራል?

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለበት ህመምተኛ አካል ውስጥ ይህ የያንኪት ሁለተኛው ንቁ ንጥረ ነገር የግሉኮስ ራስን የመቆጣጠር ሃላፊነት ያላቸውን ንቁ ሆርሞኖች GLP-1 እና ኤች.አይ.ፒ. እንዲጨምር የሚያደርገው ኢንዛይም DPP-4 ን ይከላከላል። ሕመምተኞች "Yanumeta" በሚወስዱበት ጊዜ የ DPP-4 እንቅስቃሴ ለ 24 ሰዓታት ያህል ታግ isል ፡፡ ከሜቴፊንቲን ጋር ሲነፃፀር የጎንዮሽ ጉዳቶች አንፃር ሲታግሊፕቲን ለታካሚው ሰውነት ትንሽ አደገኛ ንጥረ ነገር ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር የሚረዱ Monopreparactions ብዙውን ጊዜም በመሠረቱ ላይ ይዘጋጃሉ ፡፡

ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች

ከሜቴፊን hydrochloride እና sitagliptin በተጨማሪ የ Yanumet ጥንቅር እንደዚህ ያሉ ረዳት ክፍሎችን ያካትታል

የእነዚህ ጽላቶች shellል ከሌሎች ነገሮች መካከል ፖሊቪንሊን አልኮሆል ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ላክ ፣ ጥቁር እና ቀይ የብረት ኦክሳይድ ፣ ማክሮሮል ይገኙበታል ፡፡ የስኳር ህመምተኛ የሆነ ህመምተኛ ለእነዚህ ንጥረ ነገሮች አለርጂ ከሆነ Yanumet ን ለመውሰድ እምቢ ማለት ሊኖርብዎ ይችላል ፡፡

በጣም ውጤታማ የሆኑት አናሎግስ

የየኒየም ጽላቶች ዋጋ በዋነኝነት የሚመረኮዘው በንጥረታቸው ውስጥ በተካተተው ሜቴዲን ሃይድሮክሎራይድ መጠን ላይ ነው። ከኔዘርላንድስ የቀረበው ይህ መድሃኒት (በሩሲያ ውስጥ ማሸጊያው) ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ፣ በጣም ውድ ነው ፡፡ ለምሳሌ በ 56 pcs መጠን ውስጥ የ “Yanumet” የጡባዊዎች ጥቅል። በ 500 mg መጠን በክልሉ ላይ በመመርኮዝ በሽተኛውን ያስከፍላል 2500-3000 p. ስለዚህ ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው ብዙ ሰዎች ይህ መድሃኒት ርካሽ አናሎግዎች አለመኖራቸውን ለማካተት ፍላጎት አላቸው ፡፡

እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ ከያኒት ጋር ተመሳሳይ ጥንቅር ጋር ዝግጅቶች ገና ሩሲያ ውስጥ አልመረቱም ፡፡ አብዛኛዎቹ የውጭ ምትክዎች ከዚህ መሣሪያ ጋር ሲነፃፀሩ አናሳ አይደሉም። በዝቅተኛ ዋጋ የተሸጠው “Yanumet” የተባለው ብቸኛው ተመሳሳይ አገላለጽ ተመሳሳይ አገላለጽ በሩሲያ ውስጥ “ጋቭስ ሜ” ነው።

ከተመሳሳዩ ጥንቅር ጋር የዚህ ምርት በጣም ውጤታማ ምትክ በአሁኑ ጊዜ እንደ elልሜሚያ ይቆጠራል። ለምሳሌ ፣ የ Yanumet 1000 + 50 mg ምሳሌን የሚፈልጉ ፣ በዋነኝነት ለዚህ መድሃኒት ትኩረት መስጠት አለባቸው።

እንዲሁም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ መድሃኒት በሚከተለው ሊተካ ይችላል-

ለእነዚህ የ Yanumet አናሎግ መመሪያዎች ፣ አጠቃቀሙ መመሪያዎች ለእዚህ መድሃኒት ራሱ ተመሳሳይ ነው ፡፡ ሆኖም የእነዚህ መድኃኒቶች ጥንቅር ትንሽ ለየት ያሉ ናቸው ፡፡ ስለዚህ አጠቃቀማቸውን በስኳር አጠቃቀም መቆጣጠር በሌሎች ዕቅዶች መሠረት ሊከናወን ይችላል ፡፡ በማንኛውም ሁኔታ ፣ በዶክተር ምክር ላይ Yanumet ን ወደ እነዚህ መድኃኒቶች መለወጥ በእርግጥም ጠቃሚ ነው ፡፡

እንዲሁም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች Yanumet በሁለት ርካሽ መድኃኒቶች ጥምረት ሊተካ ይችላል - ጃኒቪያ (ኔዘርላንድስ) እና ግሉኮፋጅ ፣ ይህም የመጀመሪያው ሜቴክሊን ነው።

መድኃኒቱ “ጋቭስ ሜ”

ይህ መድሃኒት የ “Yanumet” ቡድን አናሎግ ምድብ ነው። ከ 1000 እስከ 50 ሚ.ግ. ከተለመዱት መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ በውስጡም ዋነኛው ንቁ ንጥረ ነገሮች አንዱ metformin ነው። ነገር ግን ከ sitagliptin ፋንታ vildagliptin በ 50 mg ውስጥ ባለው ስብጥር ውስጥ ይካተታል። ከዚህ መድሃኒት ጋር ለአንድ ወር የሚደረግ ሕክምና የስኳር በሽታ ያለበትን በሽተኛ በ 1600 ፒ. ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል እንዲሁም ለአፍ አስተዳደር ነው ፡፡

Metformin በተጨማሪም በያኒት ኮምቦሊዚ ፕሮlonga እና Gentadueto አናሎግስ ውስጥ ተካቷል ፡፡ በዚህ ሁኔታ, የመጀመሪያው መድሃኒት በተጨማሪ saxagliptin ይይዛል, ሁለተኛው ደግሞ - ላንጊሊፕቲን.

አናሎግ "elልትሚያ"

ይህ መድሃኒት የሚመረተው በሩሲያ ውስጥ በጣም የታወቀ አምራች የሆነው በርሊን - ኬሚ ነው ፡፡ እሱ በዋነኝነት የተሰራው በጣሊያን እና በስፔን ድርጅቶች ነው። እንደ Yanumet ራሱ የዚህ መድሃኒት ዋና ዋና ንጥረነገሮች ሜታታይን እና ስታግሊፕቲን ናቸው።ከዚህም በላይ እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት በሁለት መድኃኒቶች ውስጥ ለገበያ ይቀርባል: 850 + 50 mg እና 1000 + 50. በሩሲያ ውስጥ የelልሜትያ የlogueልሜትም አናሎግ, በሚያሳዝን ሁኔታ በትእዛዝ ብቻ ሊገዛ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ይህ መድሃኒት እንዲሁ በጣም ውድ ነው ፡፡

ርካሽ ምትክ

በሩሲያ ውስጥ የ Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, ወዘተ ያሉ አናሎግዎች ፣ ስለሆነም በርካታ አሉ ፡፡ ግን እንደዚህ ዓይነት መድኃኒቶች በዋነኝነት ከዚህ መድሃኒት ጋር ተመሳሳይ የሆኑት (ተመሳሳይ ወይም ተመሳሳይ ጥንቅር ስላላቸው) ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ውድ ናቸው ፡፡ ሆኖም በሌሎች መድኃኒቶች ወይም በሌላ መንገድ ላይ የተመሠረተ የዚህ መድሃኒት ርካሽ አናሎግዎች ፣ ለምሳሌ በፋርማሲዎች ውስጥ የሀገር ውስጥ ምርት እንዲሁ ይገኛል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ የቅርብ ጊዜዎቹ የሳይንሳዊ ግኝቶች ፣ Yanumet መሠረት የተገነቡት በታካሚዎች ግምገማዎች ላይ በመመርኮዝ ፣ በጣም ውድ ከሚባሉት እጅግ የከፋ የደም ስኳር ዝቅ ይላሉ። ግን አሁንም ቢሆን እንደዚህ ላሉት ለስኳር ህመም ያሉ መድኃኒቶች በጣም ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ለምሳሌ ፣ የሚከተሉትን መድኃኒቶች ርካሽ የሆኑትን የያንየም መድሃኒት ቡድን አናሎግስ ቡድን ሊወሰዱ ይችላሉ-

እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ በሀኪሞች የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች እነዚህ ሁሉ የ Yanumet የአናሎግ አናሎግስ ውጤታማ እንደሆኑ ያምናሉ ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

“Yanumet” የተባለው መድሃኒት ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በሐኪሞች የታዘዘ ነው ፡፡ በእርግጥ ይህ መድሃኒት እንደማንኛውም ተመሳሳይ ህክምና በሕክምናው ውስጥ የታካሚውን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አሠራር በተለይም የታመመውን ምግብ ብቻ ነው ፡፡ በተለይም በአንድ ሰው ውስጥ ያለው በሽታ ከልክ ያለፈ ውፍረት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከሆነ በጣም ውጤታማ ነው።

ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ከሌሎች ዓይነት መድኃኒቶች ጋር በመተባበር ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላይትስ “Yanumet” ያለባቸውን ህመምተኞች ያዝዛሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ በብዙ አጋጣሚዎች ከሰልሞንሎሪያ ነርvች ፣ ከ PPAR agonists እና ከኢንሱሊን ጋር ተዋህ isል።

የእርግዝና መከላከያ

ይህ ዘመናዊ መድሃኒት እንደማንኛውም ሌላ የታዘዘ ነው ፣ በእርግጥ ሁሉም ሕመምተኞች አይችሉም ፡፡ በዚህ መድሃኒት እና አናሎግስ 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg መሰረት የደም ስኳንን ለመቆጣጠር የ “Yanumet” ዝግጅትን መቼ የማይጠቀሙ? በእርግጥ እንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ለሁለቱም ዋና ወይም ለማንኛውም ረዳት ንጥረ ነገሮቻቸው የግለሰኝነት ስሜት ላላቸው ህመምተኞች የታዘዙ አይደሉም ፡፡ እንዲሁም የኩላሊት ተግባርን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዳ በሚችል አጣዳፊ ሁኔታዎች ውስጥ በሽተኞች ውስጥ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶችን መውሰድ እንደማይችሉ ይታመናል

ከከባድ ኢንፌክሽኖች ጋር።

ሐኪሞች ወደ ቲሹ hypoxia ለሚመሩ ሥር የሰደዱ ወይም አጣዳፊ በሽታዎች የስኳር ህመምተኞች “Yanumet” እና የተወሰኑ አናሎግዎቻቸውን ያዛሉ ፡፡

የመተንፈሻ አካላት ወይም የልብ ድካም ፣

የቅርብ ጊዜ የ myocardial infarction.

በምንም አይነት ሁኔታ ይህንን መድሃኒት ለአልኮል ያህል መውሰድ የለብዎትም ፣ ለምሳሌ ከአልኮል ጋር። በእርግጥ ይህ ለማንኛውም የ Yanumet መድሃኒት አናሎግስ ይሠራል ፡፡ ከአልኮል መጠጥ ጋር ፣ እንደምታውቁት ፣ ማንኛውንም አስማታዊ ድርጊቶችን ሳይጨምር ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው።

እንዲሁም ፣ “Yanumet” የታዘዘ አይደለም

ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር ፡፡

በሬዲዮአክቲቭ ጥናቶች ወቅት በአዮዲን-ንፅፅር ወኪሎች የተያዙ ከሆነ ይህንን መድሃኒት ለታካሚዎች መጠጣት አይችሉም ፡፡ ከሂደቱ በፊት ከ 48 ሰዓታት በፊት እና ከዚያ በኋላ ከ 48 ሰዓታት በፊት ይህንን መድሃኒት መውሰድ የተከለከለ ነው ፡፡

በአንደኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ሜይዚትስ ይህ መድኃኒት በሕመምተኛው ሰውነት ላይ ምንም ጠቃሚ ውጤት የለውም ፡፡ ስለዚህ በዚህ ጉዳይ ላይ በእርግጥ ለታካሚዎች የታዘዘ አይደለም ፡፡ እንደ ብዙዎቹ አናሎግ እና ምትክዎቹ ፣ “Yanumet” ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕሙማን የታዘዙ አይደሉም። የልጆች ዕድሜ ለዚህ መድሃኒት contraindications አንዱ ነው።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ጊዜ መጠቀም እችላለሁ

እንደ አለመታደል ሆኖ የ yanumet ዝግጅት አሁንም በጣም አዲስ ስለሆነ ፣ በተሸከመው ሽል ላይ ሊከሰት ከሚችለው አሉታዊ ተፅእኖ አንፃር ምንም ጥናቶች አልነበሩም ፡፡ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ገና ላልተወለዱ ልጆቻቸው ደህንነት በአሁኑ ጊዜ ምንም መረጃ አይገኝም ፡፡ ስለዚህ እንደማንኛውም የደም ስኳር ቁጥጥር ወኪል ሁሉ Yanumet በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ይህ መድኃኒት ሴቶችን ጡት ለሚያጠቡ ሴቶችም የታዘዙ አይደሉም ፡፡

በየትኛው ጉዳዮች ላይ ጥንቃቄ መደረግ እንዳለበት

የ Yanumet ሁለቱም ዋና ንቁ ንጥረ ነገሮች እና የዚህ ተመሳሳይ ንጥረ ነገር ተመሳሳይ አናሎግ በኩላሊት በኩል ይገለጣሉ። እንደምታውቁት በሰው እድሜ ውስጥ የዚህ አካል እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ስለዚህ በዕድሜ ለገፉ ሰዎች “Yanumet” የተባለው መድሃኒት በጥንቃቄ መታዘዝ አለበት። ሐኪሙ ለእንደዚህ ዓይነቱ ህመምተኛ በጣም ጥንቃቄ የተሞላበትን መጠን መምረጥ አለበት ፡፡ በተጨማሪም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን አዛውንት በሽተኞች ሕክምናው በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ላይ የወንጀል ተግባር በመደበኛነት ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡

አዛውንት ህመምተኞች ኩላሊቱን ከመረመሩ በኋላ ይህ አካል ተግባሩን በትክክል እንደሚፈጽም ካረጋገጠ በኋላ ብቻ “Yanumet” ብለው መጻፍ አለባቸው ፡፡ ያለበለዚያ Yanumet በሚወስዱበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ህመምተኛ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የማየት እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ በእርግጥ በጥንቃቄ ይህ መድሃኒት ማንኛውንም የኩላሊት ችግር ላጋጠማቸው ወጣት ህመምተኞች መታዘዝ አለበት ፡፡

ምን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ

ይህ መድሃኒት የሚይዘው በሽተኞች እና ሐኪሞች ግምገማዎች ላይ በመመርኮዝ በስኳር ህመምተኞች ነው ፣ ብዙውን ጊዜ በጣም ጥሩ ነው ፡፡ በሕክምናቸው ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡ እነሱ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ልክ እንደ ውስብስብ ሕክምና (ቴራፒ) ከሜትሮቲን ጋር ከቦታቦን ጋር ነው ፡፡ ግን በእርግጥ እንደማንኛውም ሌላ መድሃኒት ፣ Yanumet እና የዚህ አናሎግ ተመሳሳይ ሁኔታ በአንዳንድ ሁኔታዎች ተመሳሳይ በሆነ ጥንቅር በሽተኛው አካል ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ ፡፡

በእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ሕክምና መጀመሪያ ላይ ፣ አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች የጨጓራና ትራክቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያጋጥሟቸዋል ፡፡ ይህ ለምሳሌ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ሊሆን ይችላል ፡፡ ደግሞም ብዙ ሕመምተኞች Yanumet በሚወስዱበት ጊዜ በአፉ ውስጥ የብረታ ብረት ጣዕም መገኘቱን ያስተውላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ይህ መፍትሔ በተጨማሪም የሆድ እብጠት እና የሆድ ህመም ያስከትላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ የኋለኛው ክፍል ይቀንሳል ፡፡

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አካል ላይ ፣ በዚህ መድሃኒት ውስጥ ህመምተኞች የደም ማነስ ያጋጥማቸዋል ፡፡ ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው Yanumet በሚወስደው በሽተኛው አካል ውስጥ ፎሊክ አሲድ እና ቫይታሚን B12 ን በመውሰዳቸው ምክንያት ነው።

እንዲሁም በታካሚዎች ውስጥ የዚህ መድሃኒት ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደሚከተሉት ናቸው ፡፡

እንቅልፍ ማጣት እና ድክመት

በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ መድሃኒት በታካሚው ሰውነት ላይ ሽፍታ ያስከትላል ፡፡

እንዴት መውሰድ

በመመሪያው መሠረት ይህንን መድሃኒት እንዴት እንደሚጠጡ? የ Yanumet አናሎግስ የዚህ መድሃኒት ተመሳሳይ እና ተመሳሳይ ጥንቅር ካለው ፣ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ ምግብ ይይዛሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስቀረት ፣ የዚህ መድሃኒት መጠን ወደ አስፈላጊ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይገባል ፡፡ ሐኪሞች መላውን የ Yanumet ጽላቶች እንዲጠጡ ይመክራሉ። ከፍተኛ ውጤት ለማግኘት እነሱ እንዲሰብሩ ፣ እንዲደቁ ወይም እንዲያጭሱ አይፈቀድላቸውም ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች የዚህ መድሃኒት ጡባዊዎች በምግብ መፍጫ ቧንቧው ውስጥ ሙሉ በሙሉ ላይፈሰሱ ይችላሉ ፡፡ አስከሬናቸው በመደበኛነት በሽታዎች ላይ የሚገኝ ከሆነ ስለዚህ ለጉዳዩ ሀኪም ማሳወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከዚህ በኋላ ሐኪሙ ይህንን መሳሪያ በመጠቀም የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ውጤታማነትን መፈተሽ አለበት ፡፡

ምን ዓይነት መድኃኒቶች ቀርበዋል

በእርግጥ ፣ "Yanumet" በሚለው መመሪያ እና እንደ 1000 + 50 mg ፣ 500 + 50 mg ፣ 850 + 50 mg እና ሌሎች ማንኛውም መድሃኒቶች ተመሳሳይ መመሪያዎችን በጥብቅ መውሰድ አለብዎት። ህመምተኛው መጠጣት ያለበት የ Yanumet መድሃኒት መጠን በእርግጥ በዶክተሩ ብቻ መወሰን አለበት ፡፡ በተለምዶ የዚህ መድሃኒት የመጀመሪያ መጠን 500 ሚሊን ሜቲፒን + 50 mg sitagliptin በቀን ሁለት ጊዜ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ “ጃንሜት” ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጥ አንዱን ብቻ በሚይዙ ንፅፅር የማይረዱ ሕመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የመነሻ መጠን በተወሰኑ ሕጎች መሠረት መታዘዝ አለበት ፡፡ ለምሳሌ metformin የቁጥጥር ውጤት በማይኖርበት ጊዜ በመጀመሪያ ሕመምተኛው “ጃንሜት” በታዘዘው መጠን በቀን ከ 100 ሚሊ ግራም የማይበልጥ sitagliptin አይወስድም ፡፡

ከያኒት ጋር ሕክምና ከመደረጉ በፊት በሽተኛው በ Sitagliptin የታከመ ሆኖ በቀን ከ 2 mg 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptin ጋር አንድ መጠን እንዲወስድ ይመከራል ፡፡ በእርግጥ ፣ ለዚህ ​​መድሃኒት ፣ እንደማንኛውም ፣ ከፍተኛ የተፈቀዱ መጠኖች አሉ። 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይህንን መድሃኒት ከ 2000 mg ሜታቲን እና ከ 100 mg sitagliptin በላይ በሆነ መጠን መውሰድ እንደማይችሉ ይታመናል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

በርግጥ ይህንን መድሃኒት በትክክል በተጠቀሰው ሀኪም የታዘዘውን ልክ በትክክል መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከያንየም የተባሉ ከልክ በላይ መጠጣት መታገስ አይቻልም። Sitagliptin ፣ በበቂ መጠን በጣም ትልቅ ቢሆንም ፣ አብዛኛውን ጊዜ በሰው አካል ላይ ልዩ ጉዳት አያስከትልም። ለምሳሌ ፣ የዚህ ንጥረ ነገር መጠን 800 ሚ.ግ. በሰዎች በደንብ የሚታገደው ተገኝቷል ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ እንዲህ ያሉት ጥናቶች ስላልተካሄዱ ከፍተኛ መጠን ያለው sitagliptin በሰው አካል ላይ ምን ያህል እንደሚጎዳ አይታወቅም።

ከመጠን በላይ የሆነ የሜታቢን መጠን ፣ እንደ አለመታደል ሆኖ አሁንም እንደ ተቻለ ይታመናል። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው ሃይፖግላይሚያ / hypoglycemia / ሊያዳብር ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ከመጠን በላይ ሜታሚን መጠን ወደ ላቲክ አሲድሲስ እድገት ይመራሉ ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ በብዛት ይከሰታል - በ 32% ጉዳዮች።

ላክቲክ አሲድ - በሰው አካል ውስጥ የአሲድ-ቤዝ ሚዛን የሚረብሽበት በጣም አደገኛ ውስብስብ ይባላል። በከባድ ቅርጾች ፣ ይህ ከተወሰደ ሁኔታ ከሌሎች የልብ ምቶች መንስኤ ይሆናል ፡፡ ከዚያ በኋላ ላክቲክ አሲድ ወደ መውደቅ እና አመጣጥ እና ከዚያም ወደ ሃይperርኩላር ወረርሽኝ ሊያመራ ይችላል።

በላክቲክ አሲድ አሲድ እገዛ

እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ ሁኔታ ሲያጋጥም በሽተኛውን ለማዳን እርምጃዎች በጣም በፍጥነት መወሰድ አለባቸው ፡፡ በሽንት ላክቲክ አሲድ 4% ወይም 2.5% ሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄን በማስተዋወቅ ያግዙ ፡፡ የዚህ መድሃኒት ከፍተኛ መጠን በቀን እስከ 2000 ሚሊ ሊት ነው ተብሎ ይታሰባል። በተጨማሪም ከላክቲክ አሲድሲስ ጋር “አጭር” የኢንሱሊን ቴራፒ በሽተኞቹን ለማከም ፣ ክሮክሲክሌይስስ ፣ የ reopoiliglukin መፍትሄ ፣ የደም ፕላዝማ እና ሄፓሪን በመጠቀም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ምን ያህል አደገኛ ላክቲክ አሲድ) በፎቶው ውስጥ ከዚህ በታች ሊታይ ይችላል ፡፡ “ጃንሜት” እና የዚህ መድሃኒት ምሳሌዎች ተመሳሳይ ወይም የተለየ ስብጥር ያላቸው መሆን አለባቸው ፣ በእርግጥ ሐኪሙ ባመከመባቸው መጠኖች ላይ ብቻ መወሰድ አለባቸው ፡፡

የትኞቹ መድኃኒቶች "Yanumet" ን የመውሰድ ውጤትን የሚያዳክሙ ናቸው?

አንዳንድ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ ከዚህ መድሃኒት ጋር አይመከሩም። የዚህ ወኪል (metformin) ተፅእኖ ለማዳከም ለምሳሌ ፣

ትያዚide እና ሌሎች የጆሮ-ነክ ዓይነቶች ፣

የታይሮይድ ሆርሞኖች;

ከሌሎች ነገሮች መካከል ፣ Yanumet ራሱ በታካሚው ሰውነት ላይ የአንዳንድ መድኃኒቶች ተፅእኖን መለወጥ እንደሚችል ይታመናል። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር የ “Yanumet” ጥምረት ለመጠቀም አይመከርም። እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ ግን ሐኪሙ በሚቀርበው ሐኪም ቁጥጥር ሥር መከናወን አለበት ፡፡

ስለ መድሃኒቱ የሕመምተኞች ግምገማዎች

የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች ስለዚህ መድሃኒት ጥሩ አስተያየት አላቸው ፡፡ ህመምተኞች በመጀመሪያ የዚህ መድሃኒት ጠቀሜታ ያካትታሉ ፣ በእርግጥ የእሱ ተግባር ውጤታማነት ፡፡ ለስኳር ህመም የታዘዙ ሌሎች ብዙ ሰዎች ህመምተኞች ይህንን መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ ፡፡ በተገቢው አጠቃቀም ላይ ለረጅም ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን አለመኖር - በዚህ ምክንያት ፣ በኔት ላይ ስለ Yanumet መድሃኒት በጣም ጥሩ ግምገማዎች አሉ።የዚህ መድሃኒት አናሎግስ ፣ ከአንዳንድ የውጭ ሰዎች በስተቀር ፣ እንደ አጋጣሚ ሆኖ ፣ አብዛኛውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን ተጽዕኖ አይሰጡም።

ደግሞም የዚህ መድሃኒት ያልተረጋገጠ ጠቀሜታ በልብ ላይ ሙሉ በሙሉ አሉታዊ ተጽዕኖ የማያሳድር መሆኑንም ያጠቃልላል ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ አብዛኛዎቹ ከዚህ በፊት የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር የሚጠቀሙባቸው መድኃኒቶች እንደዚህ ያለ ተጨማሪ ነበሩ ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ፣ ሊኩራሩ አልቻሉም ፡፡ በተጨማሪም የ Yanumet ያለ ቅድመ ሁኔታዊ ጠቀሜታ ፣ ብዙ ሕመምተኞች እንደሚሉት ፣ የጡንትን እጢ አያሟላም ማለት ነው።

አንዳንድ ሕመምተኞች ከሌሎች ነገሮች መካከል የዚህ መድሃኒት የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ክብደትን መቀነስ ያስከትላል ፡፡ ይህ በእርግጥ የ Yanumet ጠቃሚም ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የዚህ መድሃኒት ተመሳሳይ ውጤታማ ግኝቶች አናሎግ በእርግጥ በርግጥ በጣም ከባድ ይሆናል ፡፡

የስኳር በሽታ ያለባቸውን ሰዎች ግምገማዎች በመፍረድ በዚህ መድሃኒት ውስጥ ምንም ስህተቶች የሉም ፡፡ ምናልባትም የዚህ መድሃኒት ብቸኛው ኪሳራ ፣ በሽተኞቹን መሠረት ከፍተኛ ወጪው ነው ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ችግረኛ የሆኑ ሰዎች ሁሉ ይህንን መድሃኒት መውሰድ አይችሉም ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ።

ስለ መድኃኒቶች የሐኪሞች ግምገማዎች

ዶክተሮች ልክ እንደ በሽተኞቹ ራሳቸውም Yanumet በጣም ውጤታማ መድሃኒት ነው ብለው ያስባሉ ፡፡ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞቻቸው ያዝዛሉ ፡፡ ከእርምጃው ውጤታማነት በተጨማሪ ስፔሻሊስቶች ፣ እንደ ህመምተኞቹ እራሳቸው ፣ ልክ እንደሌሎች ብዙ ተመሳሳይ መድሐኒቶች በተቃራኒ ብዙ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትሉም ስለሆነም የዚህ መድሃኒት ጥርጣሬ ካለበት ጋር ይዛመዳሉ። ለዚያም ነው ስለ Yanumet በድር ላይ ከብዙ ዶክተሮች ዘንድ በጣም ጥሩ ግምገማዎች የሚገኙት ፡፡ በታካሚው ሰውነት ላይ የዚህ መድሃኒት አናሎግስ እና ምትክ ሐኪሞች እንደሚሉት ብዙውን ጊዜ የበለጠ አሉታዊ ውጤቶች አሉት ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ የታካሚዎቻቸው ሐኪሞች ከሌሎቹ መድሃኒቶች ወደ Yanumet ያስተላልፉ።

ይህ መድሃኒት ለምሳሌ ያህል hypoglycemic ሲንድሮም በሚባለው እድገት ላይ ትልቅ ለውጥ የማያመጣ በመሆኑ ምክንያት ከዶክተሮች ጥሩ ግምገማዎችን አግኝቷል ፡፡ በዚህ ረገድ የተወሰዱ አናናግሶች “ጥንቃቄ” ርካሽ መሆን አለባቸው ፡፡

ምንም እንኳን መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሆንም ፣ ስፔሻሊስቶች ግን ይህንን መሳሪያ ተጠቅመው ራስን ማከም አይመከሩም። የዚህ መድሃኒት መጠን በዶክተሮች ብቻ መመረጥ አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ መድሃኒቱ በታካሚው ሰውነት ላይ ጎጂ ውጤት አይኖረውም እና በተቻለ መጠን በብቃት ይሠራል ፡፡

እንዴት እንደሚከማች

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ “Yanumet” እና የዚህ መድሃኒት ምሳሌዎች ፣ የሀገር ውስጥ እና የውጭ ፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሐኪም የታዘዙ ናቸው። በእርግጥ ይህ መድሃኒት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር አስፈላጊ ከሆነ በትክክል እንዲሠራ ከፈለገ ከሌሎች ነገሮች መካከል በአግባቡ መቀመጥ አለበት ፡፡ ይህንን መድሃኒት እንደ ሌሎች አብዛኛዎቹ መድኃኒቶች በጨለማ ቦታ ውስጥ መሆን አለባቸው ፡፡ Yanumet የአከባቢው የሙቀት መጠን ከ +25 ° ሴ በላይ የማይወጣ ከሆነ ብቻ ንብረቶቹን እንደሚጠብቀው ይታመናል። ስለዚህ በክረምት ወቅት በጣም በሞቃት ቀናት ውስጥ እንደነዚህ ያሉት ጡባዊዎች ማቀዝቀዣ ያስፈልጋቸው ይሆናል ፡፡

በእርግጥ ይህንን መድሃኒት ልጆች ወይም ለምሳሌ የቤት እንስሳት መድረስ በማይችሉበት መንገድ ማከማቸት አለብዎት ፡፡ “Yanumet” የመድኃኒት መደርደሪያ ሕይወት ከወጣበት ቀን 2 ዓመት ነው ፡፡ ከዚህ ጊዜ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ መድሃኒት የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር አይፈቀድለትም ፡፡ ከተለቀቀበት ቀን 2 ዓመት በኋላ መድሃኒቱ መወገድ አለበት ፡፡

Yanumet - የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ ግምገማዎች እና አናሎግ መመሪያዎች

Yanumet የኢንሱሊን-ነክ ያልሆኑ የስኳር በሽታ ሕክምናዎችን ለማከም የሚያገለግል የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድሃኒት ነው።መድሃኒቱን መውሰድ መደበኛውን የደም ግሉኮስ መጠን ለመያዝ ይረዳል ፣ የበሽታውን እድገት ይከላከላል እንዲሁም ለታካሚዎች የህይወት ጥራትን ያሻሽላል ፡፡

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

መድሃኒቱ ቀለል ባለ ሮዝ ፣ ሐምራዊ ወይም ቀይ ቀለም (እንደ መጠን ላይ በመመርኮዝ) በቢኮንክስክስ ፊት ለፊት ባለ የቢሮክፎክስ ወለል ባለው የታመቀ ጽላቶች መልክ በንግድ ይገኛል። መድሃኒቱ በ 14 ቁርጥራጮች ውስጥ በደማቅ እሽግ የታሸገ ነው ፡፡ ከ 1 እስከ 7 ብሩሾች በትንሽ ጥቅል ወረቀት ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡

የያንየም ንጥረነገሮች ንጥረነገሮች በፎስፌት ሞኖኦክሳይድ እና በሜቴፊን hydrochloride መልክ sitagliptin ናቸው። ዝግጅቱ ውስጥ sitagliptin ሁልጊዜ ተመሳሳይ ነው - 50 mg. የ metformin hydrochloride ብዛት ያለው ክፍል በ 1 ጡባዊ ውስጥ 500 ፣ 850 ወይም 1000 mg ሊሆን ይችላል።

እንደ ረዳት ንጥረ ነገሮች Yanumet lauryl sulfate እና ሶዲየም stearyl fumarate ፣ povidone እና MCC ይ containsል። የጡባዊው shellል የተሠራው ከማክሮሮል 3350 ፣ ፖሊቪንyl አልኮል ፣ ከቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ከጥቁር እና ከቀይ ብረት ኦክሳይድ ነው ፡፡

መድሃኒቱ በ 14 ቁርጥራጮች ውስጥ በደማቅ እሽግ የታሸገ ነው ፡፡

መድኃኒቱ የንጥረ-ነገሮች አካላት ተጓዳኝ (ተጓዳኝ) hypoglycemic ውጤት ያላቸው ፣ በሽተኛው ዓይነት II የስኳር ህመምተኞች መደበኛ የግሉኮስ መጠንን እንዲጠብቁ የሚረዳ የተቀናጀ ወኪል ነው ፡፡

የመድኃኒት አካል የሆነው Sitagliptin ፣ ከፍተኛ የዲያቢክቲል ፔፕላይዲዜ -4 ከፍተኛ ተከላካይ ነው።

በሚገባበት ጊዜ የግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ -1 እና የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊተሮፒክ peptide ይዘትን በ 2-3 እጥፍ ይጨምራል - የኢንሱሊን ምርትን የሚያሻሽሉ እና በሳንባዎች ሕዋስ ውስጥ ያለውን ምስጢራዊነት ይጨምረዋል።

Sitagliptin ቀኑን ሙሉ መደበኛ የፕላዝማ የስኳር መጠን እንዲጠብቁ እና ቁርስ ከመብላቱ በፊት እና ከምግብ በኋላ ከምግብ በፊት የጨጓራ ​​እጢ እድገትን ይከላከላሉ ፡፡

Sitagliptin እርምጃ በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ምርት ሂደት ውስጥ 1/3 ን በመግታት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር ክምችት ለመቀነስ በሚወስደው ሜፔንጊሊን ፣ ሜታጊግላይሚሚያ ንጥረ ነገር ነው።

በተጨማሪም ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ሜቲቲዲንን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ የጡንቻ ሕዋሳት ወደ ኢንሱሊን የመጨመር እና የስብ አሲድ ልቀትን ሂደት የመጨመር ሁኔታ ይጨምራል።

ፋርማኮማኒክስ

የ sitagliptin ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ በአፍ ከተሰጠ በኋላ ከ1-4 ሰዓታት ያህል ታይቷል ፡፡ በያሆት በባዶ ሆድ ላይ ሲጠቀሙ ንቁ ንጥረ ነገሮች ባዮአቫይታም በቅደም ተከተል 87% እና 50-60% ናቸው ፡፡

ከምግብ በኋላ sitagliptin መጠቀምን በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ መገኘቱን አይጎዳውም ፡፡ በአንድ ጊዜ ሜታቢንንን ከምግብ ጋር በአንድ ላይ መጠቀሙ የመጠጣትን መጠን የሚቀንስ እና በፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት በ 40% ይቀንሳል ፡፡

የ Sitagliptin መነሳት በዋነኝነት የሚከሰተው በሽንት ነው። የእሱ ትንሽ ክፍል (13% ገደማ) የአንጀት ይዘትን አካልን ይተዋል። Metformin በኩላሊቶቹ ሙሉ በሙሉ ተወስ isል።

Metformin በኩላሊቶቹ ሙሉ በሙሉ ተወስ isል።

የ Yanumet የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ህመምተኛው በታይታሊፕቲን እና ሜታፊን የተባሉ ያልተፈለጉ ውጤቶች ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡ እነሱ ከተከሰቱ ተጨማሪ ሕክምናን መከልከል እና በተቻለ ፍጥነት ዶክተርን መጎብኘት ያስፈልጋል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ ለበለጠ ቴራፒ በመከልከል በተቻለ ፍጥነት ዶክተርን መጎብኘት ያስፈልጋል ፡፡

የጨጓራና ትራክት

በምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ላይ የሚከሰቱ አሉታዊ ምላሾች ብዙውን ጊዜ በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታያሉ ፡፡ እነዚህም የላይኛው የጨጓራና ትራክት ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠር ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት ይገኙበታል ፡፡ ክኒኖችን ከምግብ ጋር መውሰድ በምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ላይ አሉታዊ ተፅእኖቸውን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ከያኒት ጋር ሕክምና በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ወደ ሞት ሊያመራ የሚችል የፔንታሮይተስ በሽታ (የደም ዕጢ ወይም የነርቭ በሽታ) እድገት አይካተትም ፡፡

ከሜታቦሊዝም ጎን

የመድኃኒት መጠኑ በተሳሳተ መንገድ ከተመረጠ በሽተኛው በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን የሚያካትት ሃይፖግላይሚሚያ ሊኖረው ይችላል። አልፎ አልፎ መድሃኒት መውሰድ ወደ ላስቲክ አሲድሲስ ያስከትላል ፣ ይህም በክብደት መቀነስ እና በሰውነት ሙቀት ፣ በሆድ እና በጡንቻዎች ላይ ህመም ፣ አቅመ ቢስ ፣ ድክመት እና ድብታ ይታያል።

ከካርዲዮቫስኩላር ሥርዓት

መድሃኒቱ በልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች በሚሰቃዩ ሰዎች በደንብ ይታገሣል። አልፎ አልፎ እነሱ በልብ ምት መቀነስ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፣ ይህም በላክቲክ አሲድ ምክንያት ይከሰታል ፡፡

መድሃኒቱ በልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች በሚሰቃዩ ሰዎች በደንብ ይታገሣል።

መድሃኒቱን ለሚያካሂዱ ንጥረ ነገሮች በግለሰብ አለመቻቻል አንድ ሰው በሽንት በሽታ ፣ በቆዳ ላይ ማሳከክ እና ሽፍታ አለርጂ ሊያመጣ ይችላል። ከያኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ የቆዳ እብጠት ፣ mucous ሽፋን እና ለሕይወት አስጊ የሆነ የአንጀት ሕብረ ሕዋስ እብጠት የመያዝ እድሉ አልተገለጸም።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

በዚህ ጊዜ ደህንነቱ የተጠበቀ መረጃ ስለሌለ ህጻኑ በሚሸከምበት ጊዜ መድሃኒቱ መጠጣት የለበትም። በያንምኔት ህክምና የምታደርግ አንዲት ሴት እርጉዝ ከሆነ ወይም ይህንን ለማድረግ አቅዳ ከወሰደች ይህንን መውሰድ ማቆም እና የኢንሱሊን ሕክምና መጀመር አለባት ፡፡

የመድኃኒቱ አጠቃቀም ጡት ከማጥባት ጋር ተኳሃኝ አይደለም ፡፡

የመድኃኒቱ አጠቃቀም ጡት ከማጥባት ጋር ተኳሃኝ አይደለም ፡፡

የ Yanumet ቀጠሮ ለልጆች

በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ መድኃኒቶች ላይ የመድኃኒት ደህንነት የሚያረጋግጡ ጥናቶች አልተካሄዱም ፣ ስለሆነም ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕሙማን መታዘዝ የለበትም ፡፡

የ Yanumet ንቁ አካላት በሽንት ውስጥ ስለሚወጡ ፣ እና በእርጅና ውስጥ የኩላሊት እጢ ተግባሩ እየቀነሰ ስለሚሄድ መድሃኒቱ ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች በጥንቃቄ መታዘዝ አለበት።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የመድኃኒቱ ጥምረት ከዲያዩቲስ ፣ ግሉካጎን ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ ፊዚዮቴሺንስ ፣ ኮርቲኮስትሮይስስ ፣ ኢሶኒያዝድድ ፣ ካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ጥምር ተግባሩ እንዲዳከም ያደርጋል ፡፡

የመድኃኒት ሃይፖታላይዜሽን ውጤት ከስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ MAO እና ACE inhibitors ፣ insulin ፣ sulfonylurea ፣ oxygentetracycline ፣ clofibrate ፣ acarbose ፣ beta-adrenergic የማገጃ ወኪሎች እና cyclophosphamide ጋር ጥቅም ላይ ሲውል የመድሐኒት hypoglycemic ውጤት ተሻሽሏል።

የአልኮል ተኳሃኝነት

ከያኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ አልኮልን መጠጣት የተከለከለ ነው ፡፡

የመድኃኒቱ አወቃቀር አናሎሜል ቫልሜሚያ ነው። ይህ መድሃኒት በጡባዊ መልክ የተሠራ ሲሆን ከያኒት ጋር ተመሳሳይ የሆነ ጥንቅር እና የመድኃኒት መጠን አለው። እንዲሁም መድሃኒቱ ጠንከር ያለ አማራጭ አለው - Yanumet Long, 100 mg sitagliptin የያዘ።

ከያኒየም የህክምና ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ ሐኪሙ የታካሚ hypoglycemic ወኪሎችን ለታካሚው ሊያዝዝ ይችላል ፣ በዚህ ውስጥ ሜታፊን ከሌሎች ሃይፖግላይሴሚያ ንጥረነገሮች ጋር ይደባለቃል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• Avandamet
• አሚል ሚኤ ፣
• ዱግሊማክስ
• ጋለስ
• Wokanamet ፣
• ግሉኮቫኖች ፣ ወዘተ.

Yanumet ረጅም መመሪያ

የአሚርል የስኳር-መቀነስ መድሃኒት

ስለ Yanumet የሐኪሞች ግምገማዎች

የ 47 ዓመቱ ሰርጊዬ ፣ endocrinologist ፣ Vologda

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች እኔ ብዙ ጊዜ ይህንን መድሃኒት እጽፋለሁ ፣ ምክንያቱም ውጤታማነቱ ዛሬ ሙሉ በሙሉ ተረጋግ isል ፡፡ እሱ የግሉኮስን በደንብ ይቆጣጠራል እና በተራዘመ ህክምናም ቢሆን የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትልም ፡፡

አና አናቶልዬቭና ፣ 53 ዓመቷ ፣ endocrinologist ፣ ሞስኮ

የደም ስኳራቸውን በሜቴክሊን ብቻቸውን መደበኛ ለማድረግ ለማይችሉ ህመምተኞች ከጃንሜት ጋር ሕክምና እንዲወስዱ እመክራለሁ ፡፡የመድኃኒቱ የተወሳሰበ ስብጥር የግሉኮስ አመልካቾችን በተሻለ ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡

አንዳንድ ሕመምተኞች በሃይፖግላይሚሚያ የመያዝ እድሉ የተነሳ መድሃኒቱን ለመውሰድ ይፈራሉ ፣ ነገር ግን በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ክኒን እና የመተንፈሻ አካልን በተቀበሉ ሰዎች ላይ ተመሳሳይ ነው ፡፡

እናም ይህ ማለት መድሃኒቱ በሃይፖግላይሚሚያ ሲንድሮም እድገት ላይ ጉልህ ለውጥ የለውም ማለት ነው ፡፡ ዋናው ነገር ትክክለኛውን መጠን መምረጥ ነው ፡፡

መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች በጥንቃቄ የታዘዘ መሆን አለበት ፡፡

የታካሚ ግምገማዎች

የ 37 ዓመቱ ሉድሚላ ኬሜሮvo

ከጃንከርስ ጋር ለአንድ ዓመት ያህል ሕክምና አድርጌያለሁ ፡፡ ማለዳ እና ማታ በትንሹ 50/500 mg መውሰድ እወስዳለሁ ፡፡ ለመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ህክምናው የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር ብቻ ሳይሆን 12 ኪ.ግ ክብደትንም ለመቀነስ ተችሏል ፡፡ መድሃኒት ከአመጋገብ እና ከመካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር አጣምሬያለሁ ፡፡ አሁን ከህክምናው በፊት በጣም ጥሩ ስሜት ይሰማኛል ፡፡

ኒኮላይ ፣ ዕድሜ 61 ፣ ፔንዛ

እሱ ለስኳር በሽታ ሜቴክታይይን ይጠጣ ነበር ፣ ግን ቀስ በቀስ ማገዱን አቆመ። የ endocrinologist ከያኒት ጋር ህክምና ያዙ እና ይህ መድሃኒት ከዚህ በፊት ከወሰድኩት የበለጠ ጠንካራ አናሎግ ነው ብሏል ፡፡ እኔ ለ 2 ወሮች ያህል ወስጄው ነበር ፣ ግን ስኳር አሁንም ተነስቷል። ከህክምናው ጥሩ ውጤት አላየሁም ፡፡

Yanumet 1000 50: ዋጋ ፣ መድሃኒት ግምገማዎች ፣ የጡባዊዎች አናሎጎች

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታገሻ መድሃኒት አንድ መድሃኒት ወይም ውስብስብ መድሃኒት ያለው monotherapy ን ሊያካትት ይችላል ፡፡

Yanumet ፣ እንደ አንቲባዮቲክ የስኳር ወኪል እንደመሆኑ ፣ ሁለት ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዘ መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም አንድ ጡባዊ መውሰድ ብዙ መድሃኒቶችን የመጠቀም አስፈላጊነት ሊተካ ይችላል።

እስከዛሬ ድረስ በሩሲያ ውስጥ በሚገኙ ፋርማሲዎች ውስጥ የተደባለቀ መድሃኒት ከፍተኛ ዋጋ አለው ፡፡ ግን እንደ የሕክምና ባለሙያዎች ገለፃ ውጤታማነታቸው እንዲህ ዓይነቱን ዋጋ ያስገኛል ፡፡

ሃይፖግላይሴሚካዊ ወኪል ምንድን ነው?

Yanumet የተባለው መድሃኒት ሀይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ ባላቸው መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ ተካትቷል። ለዚህም ነው ብዙውን ጊዜ በኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የስኳር በሽታ ማይኒትስ የታዘዘው ፡፡

ውጤታማነቱ የህክምናው አካል በሆኑ በርካታ ንቁ ንጥረነገሮች ተሻሽሏል።

የያኒት የትውልድ ሀገር አሜሪካ የመድኃኒት ዋጋው ከፍተኛ መሆኑን (እስከ 3000 ሩብልስ መጠን በመድኃኒቱ መጠን ላይ በመመርኮዝ) የሚያብራራ አሜሪካ አሜሪካ ናት።

የጃንሜም ጽላቶች በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ያገለግላሉ ፡፡

• የደም ግሉኮስን ለመቀነስ ፣ በተለይም አመጋገቢው ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር አንድ ላይ መጥፎ ውጤት ከታየ ፣
• አንድ ገባሪ ንጥረ ነገር ብቻ በመጠቀም አንድ መነጽር ተፈላጊውን ውጤት ካላመጣ ፣
• ከሶሉሚኒዩራ ነርvች ፣ ከኢንሱሊን ቴራፒ ወይም ከ PPAR-gamma antagonists ጋር እንደ ውስብስብ ሕክምና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

መድኃኒቱ በአንድ ጊዜ hypoglycemic ውጤት የሚያስከትሉ ሁለት ንቁ አካላት በአንድ ጊዜ ተዋቅሯል

1. Sitaglipin የ DPP-4 ኢንዛይም ኢንዛይም ቡድን ተወካይ ነው ፣ ይህም የደም ስኳር መጠን እየጨመረ ሲሆን ፣ በኢንሱሊን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት አማካኝነት የኢንሱሊን ውህደትን እና ምስጢርን የሚያነቃቃ ነው። በዚህ ሂደት ምክንያት በጉበት ውስጥ የስኳር ልምምድ ቅነሳ አለ ፡፡
2. ሜታታይን ሃይድሮክሎራይድ ግሉኮኔኖኔሲስን ለመግታት አስተዋፅ which የሚያበረክተው የሦስተኛው ትውልድ biguanide ቡድን ተወካይ ነው። በእሱ ላይ የተመሠረተ መድኃኒቶች አጠቃቀም በሰውነት ሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ግሉኮስ የተሻለ መሻሻል የሚወስደውን ግላይኮላይዜስን ያነቃቃል። በተጨማሪም ፣ በአንጀት ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ መጠን የመያዝ መቀነስ አለ። የ metformin ዋነኛው ጠቀሜታ የግሉኮስ መጠንን (ከመደበኛ ደረጃዎች በታች) በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን አያስከትልም እና ወደ ሃይፖግላይሚያ እድገት አያመጣም።

የአደንዛዥ ዕፅ መጠን ከአነቃቂ አካላት በአንዱ ከአምስት መቶ እስከ አንድ ሺህ ሚሊግራም ሊለያይ ይችላል - ሜታፊን ሃይድሮክሎራይድ።ለዚህም ነው ዘመናዊ ፋርማኮሎጂ ለህመምተኞች የሚከተሉትን የጡባዊ ዓይነቶች ያቀርባል

በመድኃኒቱ ስብጥር ውስጥ የመጀመሪያው አኃዝ ንቁውን የአካል ክፍል መጠን ያሳያል ፣ ሁለተኛው ደግሞ የሜታታይን አቅም ያሳያል። ረዳት ንጥረ ነገሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ

1. ጥቃቅን ጥቃቅን ሴሉሎስ.
2. ፖvidሎን
3. ሶዲየም stearyl fumarate።
4. ሶዲየም ሎሪል ሰልፌት።
5. ፖሊቪንል አልኮሆል ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ማክሮሮል ፣ ታኮክ ፣ ብረት ኦክሳይድ (የጡባዊው ዝግጅት shellል ከእነርሱ ያቀፈ ነው)።

ለሕክምና መሣሪያው Yanumet (Yanden) ምስጋና ይግባውና ከመጠን በላይ የግሉኮን መከላከልን ማግኘት ይቻላል ፣ ይህም የኢንሱሊን መጠን በመጨመር በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መደበኛነት ያስከትላል።

ለጡባዊዎች አጠቃቀም መመሪያዎች

የበሽታውን ሂደት የሚከታተል ሐኪም የሚከታተለው ሀኪም ብቻ እና ህክምናውን እና የታካሚዎችን መድሃኒት የመውሰድ ዘዴ ያዝዛል።

እንደ ደንቡ ፣ የኒየም ዝግጅት በቀን ሁለት ጊዜ መወሰድ አለበት (ጠዋት እና ማታ) ፣ ብዙ ፈሳሾችን ይጠጣሉ ፡፡

ጥቅም ላይ የዋለው መመሪያ የመነሻ ሕክምናው 500 mg metformin hydrochloride እና 50 mg sitaglipin በቀን ሁለት ጊዜ (አንድ አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት) ያሳያል።

ተጨማሪ ሕክምና በሁለትዮሽ ሜታሚን መጠን ማስተካከል ያስፈልግ ይሆናል።

ቀደም ሲል በሽተኛው ሜታንቲን-ተኮር መድሃኒቶችን በመጠቀም የህክምና ትምህርቱን ከወሰደ እና እንዲህ ዓይነቱ ህክምና የተፈለገውን ውጤት የማያመጣ ከሆነ የመድኃኒቱ አጠቃቀም እንደሚከተለው ይሆናል ፡፡

• ወቅታዊው የ metformin hydrochloride መጠን ከህክምናው በፊት ጥቅም ላይ ይውላል
• የ sitaglipin በየቀኑ መጠጣት ቢያንስ 100 mg least መሆን አለበት
• በቀን እንክብሎች ቁጥር ሁለት ነው።

ከዚህ ቀደም Sitaglipin ብቻ በአደገኛ መድሃኒቶች ላይ በመመርኮዝ ህክምና ያገለገሉ የሕመምተኞች ምድብ በሚከተለው መርሃግብር መሠረት አዲስ ሕክምና መውሰድ አለበት ፡፡

1. በቀን ሁለት ጊዜ አንድ መድሃኒት በ 50 mg sitaglipin እና 500 mg metformin hydrochloride ውስጥ ይወሰዳል ፡፡
2. በመቀጠል ፣ የአንድ የጃንኬት 1000 ጡባዊ አካል የሆኑትን መድኃኒቶች መጠን መጨመር ይቻላል።

ከሶሊኒየም ንጥረነገሮች ጋር ውስብስብ ሕክምና ያለው ሕክምና ጥቅም ላይ ከዋለ የሚከተሉትን ምክንያቶች የመድኃኒት ማዘዣውን የሚወስኑ ናቸው-

• የ metformin hydrochloride መጠን የሚወሰነው በታካሚው ውስጥ የፓቶሎጂ እድገት ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ነው
• የ sitaglipin ዕለታዊ ቅበላ 100 ሚሊ ግራም ነው ፣ በሁለት መጠን ይከፈላል
• የሰልሞኒዩሪያ ንጥረነገሮች ንቁ ንጥረ ነገር መጠን የሚወሰነው በሽተኛው ክሊኒካል ስዕል ላይ በመመርኮዝ በተያዘው ሐኪም ነው።

አልኮሆል በብዛት የወረደ ስለሆነ የአንዱ የአልኮል ዓይነቶች የአልኮል መጠጦችን ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው። ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝነት ከህክምና ባለሙያ ጋር መስማማት አለበት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ ላክቲክ አሲድ ይወጣል።

ለማስወገድ በሽተኞች ሆስፒታል ገብተው የሚከተሉትን የሕክምና ዓይነቶች ይከናወናሉ - ሲምፖዚየስ ቴራፒ ፣ ሂሞዳላይዜሽን።

ሃይፖግላይሴሚያ የተባለውን ወኪል መጠቀም በየትኞቹ ሁኔታዎች የተከለከለ ነው?

የሕክምና ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት በኦፊሴላዊው መመሪያ ውስጥ የተመለከቱትን የወሊድ መከላከያ ብዛት በጥንቃቄ ማንበብ አለብዎት ፡፡

በተጨማሪም ፣ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ከዶክተርዎ ጋር መማከር አስፈላጊ ነው ፡፡

እንደ ብዙ መድኃኒቶች ሁሉ Yanumet በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

በመጀመሪያ ደረጃ እንደዚህ ዓይነት መገለጫዎች ካሉ የጡባዊ ዝግጅት መውሰድ የተከለከለ ነው-

1. ወደ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የመድኃኒት አካላት በታካሚው ውስጥ የግንዛቤ ደረጃ ከፍ ያለ ደረጃ አለ።
2. የኩላሊት መደበኛ ተግባር ላይ ችግሮች ፣ እንዲሁም መበላሸት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ሁኔታዎችን መገለጥ። እነዚህም የቆዳ መሟጠጥ ፣ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና አስደንጋጭ ሁኔታን ያጠቃልላሉ።
3. የሕብረ ሕዋሳት ሃይፖክሲያ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎች።
4. ከባድ የጉበት በሽታ ወይም በቂ አለመሆን።
5. በአልኮል መመረዝ ወቅት.
6. አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሜታብሊክ አሲድ።
7. የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፡፡
8. ከተወሰደ ሂደት አንድ ኢንሱሊን-ጥገኛ ቅጽ.