በአልትራሳውንድ ላይ ያልተለመዱ የፔንቸር እጢዎች ምንድነው?

ከ DIABETES ጋር ለብዙ ዓመታት ያለምንም ስኬት?

የኢንስቲትዩቱ ኃላፊ: - በየቀኑ የስኳር በሽታን ለመቋቋም እንዴት ቀላል እንደሆነ ይገረማሉ ፡፡

ሽፍታ በሰው አካል ውስጥ በጣም አስፈላጊ አካል ነው ፣ ለደም ስኳር ሀላፊነት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የሚያስተካክለው እና ምግብን ለመመገብ ኢንዛይሞችን ያመነጫል። እሱ በሆዱ የሆድ ክፍል ጥልቅ ክፍሎች ውስጥ የሚገኝ በመሆኑ መሣሪያ የሌላቸውን የመሣሪያ ዘዴዎች በመጠቀም የአካል ክፍሎችን መመርመር አይቻልም ማለት ይቻላል ፣ ለምሳሌ ፣ በፓልፊን። የአካል ክፍሉን በጣም ሊሰፋው ከተደረገ ብቻ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ ስለዚህ ፣ ሁኔታውን በአስተማማኝ ሁኔታ መገምገም የሚችልበት ብቸኛው ዘዴ የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ነው።

አልትራሳውንድ የድምፅ ሞገዶችን በመጠቀም የአካል ክፍሎችን እና ሕብረ ሕዋሳትን የማየት ዘመናዊ ዘዴ ነው።

ለአልትራሳውንድ ምልክቶች

በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ (ተገቢ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ ማጨስ ፣ የማያቋርጥ ውጥረት) ፣ የጡንሽኑ ስራ እና ተግባራት ሊጎዱ ይችላሉ። ይህ በሚሆንበት ጊዜ አንድ ሰው ስለ ከባድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ መጨነቅ ይጀምራል። እነዚህ ምልክቶች በምግብ መፍጫ ሥርዓት እና በጨጓራና ትራክት ውስጥ ባሉ በርካታ በሽታዎች ውስጥ የሚገኙ በመሆናቸው የአልትራሳውንድ እና የሆድ ቁርጠት የአልትራሳውንድ ለታካሚዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡

የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ዋና ዋና ጠቋሚዎች

  • በላይኛው ግራ hypochondrium እና በግራ ጎን ህመም ፣
  • የሆድ ቁርጠት በሚከሰትበት ጊዜ ህመም ፣
  • የጨጓራ ቁስለት በጨጓራና ትራክ ተገኝቷል ፣
  • የማያቋርጥ የማቅለሽለሽ ስሜት እና ማስታወክ ፣
  • የፓቶሎጂ እና የጉበት በሽታ ፣
  • የምግብ መፍጫ እና የሆድ እጢዎች;
  • የሆድ ቁስለት
  • ተጠርጣሪ የስኳር በሽታ ወይም የፓንቻይተስ በሽታ
  • የአካል ክፍሎችን የሚያመለክቱ የላቦራቶሪ ምርመራዎች;
  • ጅማሬ

የአልትራሳውንድ ዝግጅት

በጣም አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት ለአልትራሳውንድ ምርመራ በትክክል መዘጋጀት ያስፈልጋል ፡፡ ከጥናቱ በፊት ሁሉም ህመምተኞች የሚከተሉትን ህጎች እንዲያከብሩ ይመከራሉ-

  • ከአልትራሳውንድ በፊት ባሉት ሶስት ቀናት ውስጥ አንጀት ፣ ፍራፍሬ ፣ ጥራጥሬ ፣ ሶዳ ፣ ወተት ፣ የዱቄት ምርቶች እና ሌሎች ምግቦች ከአመጋገብዎ ውስጥ አንጀት ውስጥ የሚጨምር የጋዝ መፈጠርን ያስከትላል ፡፡
  • የመጨረሻውን ምግብ ከተመገቡ ከ 12 ሰዓታት በፊት አልትራሳውንድ ያድርጉ ፡፡
  • በጥናቱ ቀን አያጨሱ ፣ አደንዛዥ ዕፅ እና አልኮልን ከመጠቀም ይቆጠቡ ፡፡
  • የጋዝ መፈጠር እና የሰገራ አለመመጣጠን በሚከሰትበት ጊዜ ሆድ እና አንጀት ልዩ መድሃኒቶችን በመውሰድ እፎይ መሆን አለባቸው።

ልዩነቶችን ለውጦች

የአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ሊታወቅ የሚችል በጣም የተለመዱ ያልተለመዱ ለውጦች ናቸው ፡፡ የፓቶሎጂ ደረጃና ዓይነት ላይ በመመርኮዝ በሳንባ ምች ውስጥ የሚከሰቱ ለውጦች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ግን ብዙውን ጊዜ እነሱ በአጥንታቸው መጠን እና በመጠን ለውጦች ላይ ይታያሉ ፡፡

የብክለት ለውጦች ዋና ዋና ምክንያቶች የበሽታ አካላት እና በሽታ አምጪዎች ናቸው ፣ ሆኖም ፣ የሚያበሳጭ ሁኔታም የሚከተሉትን ሊሆኑ ይችላሉ-

  • ታጋሽ ዕድሜ
  • የስኳር በሽታ mellitus
  • የተላለፉ አሰራሮች
  • ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ፣
  • የጎንrophilia
  • የተሳሳተ የሕመምተኛ አኗኗር።

የሳንባዎቹ ያልተስተካከሉ ተቃራኒዎች ብዙውን ጊዜ እብጠት ምልክት ናቸው ፡፡ ኤድማ በአቅራቢያው በሚገኝ አንድ የአካል ብልሽት ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ ሆድ ፡፡

እንዲሁም ያልተስተካከለ ንፅፅር መንስኤ በሰውነታችን ውስጠኛው ክፍል ውስጥ የሚገኙት ትናንሽ ቅርጾች (የቋጠሩ እና ዕጢዎች) ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን የአካሉ የአካል ክፍሎች ዋና አካል - ጭንቅላት ፣ ጅራት ወይም ሰውነት - ዕጢው ሊከሰት ይችላል ፡፡ ዕጢው ጤናማ ያልሆነ ወይም አደገኛ ሊሆን ይችላል። የአንጀት (የአልትራሳውንድ) አልትራሳውንድ ከሚያሳየው ማኅተም ጋር ከሆነ ኦንኮሎጂን ለማስቀረት የአንዳንድ ቦታዎችን ፋይብሮሲስ መጨመር ፣ የስነ-ምህዳራዊነት መጨመር ፣ የአንዳንድ አካባቢ ፋይብሮሲስ ቲሹን በመተካት በርካታ ተጨማሪ ጥናቶች አስፈላጊ ናቸው ፡፡

የብልት ፣ መቅላት ፣ የኢንዛይሞች ፍሰት ጥሰት በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​በተንቀሳቃሽ ማያ ገጹ ላይ እንደ ነጭ ቦታ የሚመስለውን የኢኮን-አሉታዊ ቀጠናን ያሳያል። በአልትራሳውንድ ላይ ያለው ዕጢ ሙሉ በሙሉ ነጭ ከሆነ ይህ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ መያዙን ያመለክታል።

ተመሳሳይ የአካል ለውጥ መቼ ይከሰታል?

በተለምዶ የሳንባ ምች እና የአካል ብልቱ parenchyma በአልትራሳውንድ በግልፅ ይታያሉ ፡፡

ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች እና በሽታዎች ውስጥ የመርከቧ አከባቢ ፣ የተዛባ አንግል እና ሌሎች የስነምህዳር ለውጦች በእይታ ሊታዩ ይችላሉ ፡፡

ለውጦች አካባቢያዊ ወይም ልዩነቶች ሊሆኑ ይችላሉ።

እነዚህ የሂደቱን መስፋፋትን ለማስቀመጥ የምርመራ አስፈላጊ መመዘኛዎች ናቸው ፡፡

የመበታተን ሂደት ከሚከተሉት በሽታዎች ጋር ይከሰታል

  1. ድፍረቱ ወይም አናሳካካ። የውስጥ አካላት ብልት የሚከሰቱት በቀጥታ በተጎዱበት ጊዜ ወይም ሌላ የአካል ክፍል የፓቶሎጂ በሚከሰትበት ጊዜ ነው ፡፡ የመጀመሪያ ደረጃ እብጠት የሚከሰቱት በፓንጊኒስ በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ እብጠት ለጊዜው ሕክምናው አመላካች ነው ፡፡ አንሳሳካ ‹ፓንቴን› ን ጨምሮ ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት (አንጀት) ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ በልብ እና የደም ሥር (cardiovascular system) ወይም በኪራይ (ማጣሪያ) ማጣሪያ ላይ ከፍተኛ ጉዳት በመኖሩ ምክንያት ያድጋል ፡፡
  2. ራስ ምታት ወይም የአንጀት ነርቭ በሽታ። ይህ በጣም ከባድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው ፣ ይህ ደግሞ በከባድ የፔንጊኒስ በሽታ ምክንያት የሚመጣ ነው። በዚህ ሁኔታ ሁሉም የአካል ክፍሎች ኦፕሬቲንግ ሴሎች ይሞታሉ ፣ እንዲሁም ፓንቻው በግልጽ አይለይም ፡፡ ራስ ምታት ብዙ ቁጥር ያላቸው ኢንዛይሞች ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ ይወጣል። በደም ምርመራ ውስጥ ሐኪሙ የደሙ የኢንዛይም እንቅስቃሴ እንዴት እንደሚጨምር ልብ ይሏል ፡፡
  3. የጣፊያ ሕብረ ሕዋሳት ስብ መበላሸት። በዚህ ሁኔታ ንቁ ሕዋሳት በንቃት ባልተዳከመ የአሳሹ ሕብረ ሕዋሳት ተተክተዋል። ሂደቱ ሥር የሰደደ እና ከከባድ ምልክቶች ጋር አብሮ የሚመጣ አይደለም።
  4. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላታይተስ ፣ ምንም እንኳን የሆርሞን ተፈጥሮው ቢሆንም ፣ በሽታ አምጪ ተኮር ነው ፡፡ በአንደኛው የበሽታው በሽታ ፣ የሊንጀርሃን ደሴት ሞት በመላው አካሉ ላይ በስፋት ይከሰታል እናም ይህ በአልትራሳውንድ ምርመራ ውስጥ ይታያል ፡፡
  5. የኦርጋኒክ ዕጢ ሂደት ወይም ሜታቲክ ቁስለት ፡፡ ካንሰርን ለማስወገድ የተወሰኑ ሌሎች ጥናቶች መደረግ አለባቸው ፣ ለምሳሌ ኤምአርአይ ፣ ሲ.ቲ እና ባዮፕሲ።
  6. ፖሊክስቲክ ቁስለት ወይም በርካታ የአካል ክፍሎች እብጠት። እንደ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያሉ በሽታዎች ተፈጥሮአዊ ባህሪይ ግልጽ ገጽታ እና ለስላሳ ጠርዝ አላቸው።

በተጨማሪም ፣ የብዝሃነት ሂደት ክስተት ከሰውነት ፋይብሮሲስ ጋር ይስተዋላል ፡፡ ይህ ህመም በከፍተኛ የስነምህዳር በሽታ ብቻ ሳይሆን በሰውነት ውስጥም መቀነስ ነው ፡፡

ለአልትራሳውንድ ምርመራዎች አመላካች

የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን በተመለከተ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች በግራ በኩል ባለው ሀይፖክንድሪየም ውስጥ ምቾት የማይሰማ ስሜት ሲሰማ እንዲሁም በአዋቂም ሆነ በልጅ ላይ የታመሙ የሕመም ስሜቶች ከታጠቁ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ስለታም መንስኤ ክብደት መቀነስ እንዲሁም የዚህ የአንጀት እና ሌሎች የሆድ ቁርኝቶች ምርመራ ለዚህ ምክንያት ነው።

ከዚህ በፊት የተደረገውን ምርመራ ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ አልትራሳውንድ በልዩ ባለሙያተኞች የታዘዘ ግዴታ ነው። የተከናወነው የአንጀት አልትራሳውንድ እና መበስበሱ የዚህ አካል ብልት ቁስለት መከሰት ፣ የሆድ መነፋት ፣ የአንጀት በሽታ እና የአንጀት በሽታ ወይም መጥፎ ተፈጥሮ ሌሎች የነርቭ ሥርዓቶች መኖርን ያሳያል።

በተጨማሪም ፣ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች በሚቀጥሉት ጉዳዮች የታዘዙ ናቸው ፡፡

  • በጨጓራና ትራክት ምርመራ ወቅት ተገኝተው ከነበረው የሆድ ጀርባ ላይ atrophic ችግሮች ጋር ፣
  • ከስኳር በሽታ ጋር
  • በኤክስሬይ ምርመራ ወቅት ከተረጋገጠ ከዶዶነም እና ከሆድ ውጫዊ ቅርፅ ጋር ለውጦች ፣
  • በቆዳው ላይ ካለው የጃንጊስታይስ ገጽታ ጋር ፣
  • የምግብ መፍጫ አካላት ውስጥ መደበኛ የአካል ችግሮች ገጽታ።

ከባድ በሆኑ የሕመም ምልክቶች ከታዩ አስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ስፔሻሊስቱ ያለ ቅድመ ዝግጅ ዝግጅት በሽተኛውን የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ማካተት ይችላሉ ፡፡

ግን እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የምርመራው ውጤት ሙሉ በሙሉ ትክክል ላይሆን ይችላል ፣ እናም የተወሰነ የፓቶሎጂ በሽታን ለይቶ ለማወቅ እና ለአፋጣኝ ህክምና ምርመራ ለማድረግ በጣም ይቻላል ፡፡

የአልትራሳውንድ ውጤቶችን መደበኛ ያልሆኑ እና መዛባት

የሳንባ ምች ምርመራ ውጤት በሴቶችም ሆነ በወንዶች ላይ የተለመደ ነው እነዚህ አመላካቾች አላቸው ፡፡

  • በፔንታኑ ውስጥ የሚገኘው የጨጓራ ​​እጢ አካል ከ 21 እስከ 25 ሚሜ የሆነ ስፋት ሊኖረው ይችላል ፣
  • የ ‹አከርካሪ› ን የሚያስተካክለው የጭንቅላቱ ወርድ ስፋቱ ከ 32 እስከ 35 ሚሜ መሆን አለበት ፡፡
  • የአጠቃላይ የፓንቻዎች ርዝመት ከ 16 እስከ 24 ሳ.ሜ ሊለያይ ይችላል ፣
  • የ Wirsong ቱቦ አንድ እና ግማሽ እስከ ሁለት ሚሜ ውፍረት ሊኖረው ይገባል።

በሁሉም ሰዎች ውስጥ የአልትራሳውንድ ውጤቶች ትንሽ ለየት ያሉ መደበኛ አመላካቾች ሊኖራቸው ይችላል። በዚህ የአካል ክፍል ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጥ እድገትን ለመለየት የላይኛው ድንበር ከግምት ውስጥ ይገባል ፡፡

ከተለመደው የላይኛው የላይኛው ድንበሮች ጥቃቅን መዘበራረቆች ሲገለጡ በሁሉም ሁኔታዎች አለመሆኑ በጣም አስፈላጊ ነው የፓቶሎጂ እድገት የሚከናወነው።

የሳንባ እና ሌሎች ለውጦች heterogeneous አወቃቀር አንድ በሽታ አምጪ ለመለየት ትልቅ ክብደት አላቸው. የሳንባውን አልትራሳውንድ ለመለየት በተለምዶ የሚከተሉትን ባህሪዎች ሊኖረው ይገባል ፡፡

  • ጠርዞቹ ለስላሳ መሆን አለባቸው ፣ ቅርጾቹ በቀላሉ ተለይተው የሚታወቁ የግለሰባዊ አካላት አካላት ተለይተው የሚታወቁበት ግልጽ ገጽታ ሊኖራቸው ይገባል ፣
  • እንደ ጉበት እና አከርካሪ ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ ሕብረ ሕዋሳት መጠነ ስፋት መጠን ጋር ተመጣጣኝ የሆነ ህብረ ህዋሳት መኖር ፣
  • በምርመራ ላይ ካለው የ Wirsung አካል ጋር የሚሮጠው የመርከቧ ክፍል የሚታየው መስፋፋት ሊኖረው የሚችል ዞኖች የሉት እና በደንብ መታየት አለባቸው

የፓንቻይተስ ዓይነቶች

የሳንባ ነቀርሳ እብጠት ሶስት ዓይነቶች አሉት-አጣዳፊ ፣ ሥር የሰደደ እና አነቃቂ። የበሽታው አጣዳፊ መልክ በቲሹ ውስጥ ለውጦች (ይሰበራል) ፣ ደም መፋሰስ እና የንጥረ ነገሮች ክምችት መከሰት ይቻላል።

በከባድ ቅርፅ ውስጥ በሽታው ቀስ በቀስ ይፈስሳል ፡፡ የማያቋርጥ አመጋገብ እና መድሃኒት ያስፈልጋል።

የጉበት ፣ የሆድ ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት በሽታዎች ሲጀምሩ አንድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ጥቃት ቢከሰት አንድ በሽታ ምላሽ ይሰጣል።

ጤናማ የሆነ የፓንጀሮ በሽታ ምን ይመስላል?

የሳንባ ምች ፓውሎውስ እና ላብራባ ስፕታትን የሚያካትት Parenchymal (መዋቅር ውስጥ ጥቅጥቅ) አካል ነው ፣ ተግባሩ በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ነው ፣ endocrine እና exocrine። የመጀመሪያው በቀጥታ ሆርሞኖችን (ግሉኮን እና ኢንሱሊን) በቀጥታ ወደ ደም ስር ይወጣል ፣ ሁለተኛው ደግሞ ወደ duodenum (somatostatin ፣ gastrin ፣ lipase, amylase) ወደ lumen ያወጣል።

ለአብዛኛው ክፍል የአካል ክፍሎች የኋላ ክፍል ማለትም ከሆድ እጢው ውጭ ነው ፡፡ በተለምዶ ብረት አንድ ጭንቅላት ያለው ሲሆን አንዳንድ ጊዜ አጭበርባሪ ፣ ሰውነት ፣ ጅራት ያለው እና የ S- ቅርፅ አለው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ለእድገት ተፈጥሮአዊ አመላካችነት የተጋለጡ የአካል ክፍሎች አወቃቀር ሌሎች አማራጮች አሉ

  • ቀለበት
  • ክብ ቅርጽ ያለው ሽፍታ ፣
  • ጥርት ያለ እጢ (ጭማሪ) ፣
  • ተከፍሎ

በቋሚ ትንፋሽ ወይም በድካም ላይ (በተመቻቸ - ሆዱን ከፍ ያድርጉት) ሐኪሙ ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ያስተዳድራል። አንዳንድ ጊዜ በ subcutaneous fat ንብርብር ወይም ብልጭታ ምክንያት ፣ ከሰውነት ጋር ጭንቅላቱ ብቻ ነው የሚታየው።

በአልትራሳውንድ ላይ ጤናማ ዕጢ

ያልተለወጠ እጢ የአልትራሳውንድ ምስል ከስነ-ምህዳራዊነቱ እና ከእንቅሉ አንፃር የተለየ መልክ ሊኖረው ይችላል። መደበኛው የፓንቻይስ ስነ-ምህዳር ከጉበት ጋር እኩል መሆኑን መዘንጋት የለበትም ፣ ነገር ግን ምናልባት ትንሽ ከፍ ወይም ዝቅ ሊል ይችላል። አስፈላጊው መመዘኛ የአካሉ ጥንካሬ ክብደቱ በዙሪያው ካለው የሰባ ሕብረ ሕዋስ (ሕብረ ሕዋሳት) መብለጥ የለበትም (በአልትራሳውንድ “ነጭ” ነው)።

የፓንቻይተስ ፓንጋሪያማ ትንሽ ወይም ጥርት ያለ ፣ አንዳንድ ጊዜ ቀጫጭን የሃይፕላክቲክ እርከኖች ያሉበት “የተቆረጠ ስጋ” ቅርፅ ያለው ሲሆን sonologists ደግሞ ሥር የሰደደ የፓንጊይተስ በሽታ ምልክቶች የተሳሳቱ ናቸው። በአሮጌ ሰዎች ውስጥ ፣ ተፈጥሮአዊ ከእድሜ ጋር በተዛመዱ ለውጦች ምክንያት በዙሪያው ካለው ፋይበር (ኢኮኖሚክቲካዊ) እኩል ነው ማለት ይቻላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የፔንታኑ ነጠብጣቦች ያልተስተካከሉ እና እንከን የለሽ ናቸው ፡፡

አነስተኛ ቁጥር ባለው የ Wirsung ቱቦው ውስጥ ቱቦው በጤናማ ሰዎች ውስጥ በትንሹ ሊሰፋ ይችላል (በእሱ አማካኝነት ብረት ኢንዛይሞቹን ወደ duodenum lumen ይወጣል) ፡፡ አልትራሳውንድ ከዋኝ-ተኮር የምርመራ ዘዴ መሆኑን አይርሱ ፣ ስለዚህ አንዳንድ ጊዜ ውሂቡን ለመተርጎም ችግሮች አሉ።

የሳምባ ነቀርሳ ትኩሳት ምንድናቸው?

ከላይ እንደተጠቀሰው ዕጢው ለመደበኛ የአልትራሳውንድ ምስል በርካታ አማራጮች አሉት ፣ ስለሆነም በተለምዶ ተመሳሳይ እና ደቃቃ ሊሆን ይችላል። ያልተመጣጠነ የፓንቻን ማመጣጠን ብቸኛው መመዘኛ የፓቶሎጂ የሚጠረጠርበት ወይም የሚረጋገጥበት ብቸኛው መመዘኛ አለመሆኑን መገንዘብ ጠቃሚ ነው።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የነጣዎቹ ሻካራነት ወይም እብጠት በእብጠት ወይም በመዋቅራዊ ወረርሽኝ ሊከሰት ይችላል

  1. Cysts - እነዚህ ብዙውን ጊዜ በማያ ገጹ ላይ “ጥቁር” የማያቋርጥ ክብ ቅርጽ እና የጨጓራውን ትራክ ሊያበላሹ ፣ ዋናውን የደም ቧንቧው እጥፋት በመጠምዘዝ ላይ ናቸው ፡፡ እነሱ በእውነተኛ እና በሐሰት ተከፋፍለዋል ፡፡ የኋለኛውን የሳይትስ በሽታ (pseudocysts) ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ እብጠት ሂደት (የፓንቻይተስ) ወይም የስሜት ቀውስ ውጤት ነው።
  2. መቅረት - በጉድጓዱ ውስጥ የተንጠለጠለበት ፒሰስ ፡፡ በአልትራሳውንድ ላይ ፣ እነሱ በሃይፖዚኮክ ክብ ወይም ባልተመጣጠነ ቅርፅ ያላቸውን አካባቢዎች ከወረቀት ሥነ-ምህዳራዊ ቅርፅ ይወሰናሉ። በሲዲሲ ሁኔታ ውስጥ የደም ፍሰቱ ነጠላ ወይም በአጠቃላይ አንድ ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ለውጦች ሁል ጊዜ በግልጽ ክሊኒካዊ ስዕል ይዘው ይመጣሉ-ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ እብጠቱ መገመት ላይ ከባድ ህመም ፡፡
  3. እብጠቶች - ከ እጢው ጋር ተመሳሳይ የሆነ አወቃቀር ሊኖረው ይችላል ፣ ግልጽ የሆኑ ወሰኖች እና የተጠጋጋ ቅርጽ። አሰቃቂ የነርቭ ሥርዓቶች ብዙውን ጊዜ ወራሾች ፣ ትልልቅ ፣ የአካል ክፍላትን የሚያበላሹ እና የተደባለቀ የደም ፍሰትን ያውጃሉ ፡፡ የእነሱ ተደጋጋሚ የትርጉም አቀማመጥ ራስ ወይም ጅራት። አንዳንድ ጊዜ ዕጢዎች የመተንፈሻ ቱቦውን (ቧንቧ) በመዝጋት አፋጣኝ የሆድ ህመም ያስከትላል።
  4. አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ - በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ያሉት የአንጀት እብጠት። የሆድ እብጠት በመሰራጨት ምክንያት የአካል መጠን በመጠን መጠኑ ይጨምራል ፣ ኢኮሎጂካዊነቱ ይቀንሳል ፣ እና parenchyma በደማቅ ሁኔታ ይወጣል። ኮንቴይነሮች ድምቀታቸውን ያጣሉ ፣ ብልጭ ድርግም ይላሉ። የ Wirsung ቱቦ በጣም የተስፋፋ ነው። ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሽፍቶች ፣ እብጠቶች ወይም የደም ዕጢዎች በእጢ ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ።

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ እንዲሁ በአደገኛ ዕጢዎች ውስጥ የሚበቅልበት እና ትናንሽ ካንሰር ምልክቶች የሚታዩበት ድንበሮች ምሽግ እና ጥርት ያለ ለውጥ ያስከትላል ፡፡ ይህ ሁሉ የሰውነት አካልን ያበላሻል ፣ ባህሪይ የሆነ የአልትራሳውንድ ምስል ይሰጠዋል።

በእንቁላል ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ለውጥ ለምን ይከሰታል?

ስለዚህ ከሥነ-ምህዳሩ ለውጦች እና ከሥጋው መጠን አንጻር አለመመጣጠን ያልተለመዱ ተቃራኒዎች የተለመዱ ናቸው ፡፡ ብረት እራሱ ከጉድጓዱ በታች ወይም ከዛ በታች የሆነ ትንሽ የመውረር መጠን እና የስነ-ምህንድስና ሊኖረው ይችላል።

ምርመራውን ለማብራራት ባዮኬሚካዊ ጥናት ፣ ዕጢ ዕጢዎች ጠቋሚዎች ፣ የኮሞግራም እና የታመመ ቶሞግራፊ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

Parenchymal ለውጦች

ከፋፋዩ በተቃራኒ ፣ parenchymal ለውጦች የመጠን ጭማሪን ወይም በጡንሽ ውስጥ ዕጢ ያለ ዕጢ መኖርን አያሳዩም። በዚህ ሁኔታ ውስጥ እኛ ስለ አካል ሕብረ ሕዋሳት ተመሳሳይ ለውጥን እየተነጋገርን ነው ፣ የዚህም ሊሆን ይችላል

  • አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ፣
  • የስኳር በሽታ mellitus
  • lipomatosis.

አነስተኛ ጠቀሜታ ያለው ሌላ መመዘኛ (ስነ-ምህዳር) ነው ፡፡ በሳንባዎቹ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢኮሎጂካል ለውጥ ለውጥ በጣም ከባድ ከሆኑት ጉዳቶች መካከል አንዱ ነው ፣ ይህም ብዙ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና በሽታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፡፡ ከፍ ካለ ከሆነ ይህ ብዙውን ጊዜ ይህ ምልክት ነው-

  • fibrolipotamosis ፣
  • ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ;
  • ኒዮፕላስቲካዊ ሂደቶች
  • ፋይብሮሲስ መኖር ጋር እብጠት.

የአንጀት ቁስሎች

ይመልከቱባህሪምክንያቶች
አነስተኛ ልወጣዎችበሰውነት ውስጥ ትንሽ ጭማሪ ፣ መለስተኛ ስርጭትየአመጋገብ አለመኖር, አዘውትሮ ከመጠን በላይ መብላት, ውጥረት
መካከለኛ ለውጥማጠናከሪያዎች እጥረት ፣ የጨርቆች ብዛት ፣ ግራጫ መዋቅርከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ፣ የፓንቻይተስ ፣ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ፣ የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ የሆርሞን መዛባት
የተገለጹ ለውጦችየአንድ የአካል ክፍል ጭማሪ ፣ የመዞሪያ ለውጦች ፣ የስነ-ምህዳር መጨመርየፓንቻይተስ በሽታ, የከንፈር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ
የስነ ተዋልዶ ለውጦችየአካል ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ለውጦች, በመጠን ትልቅ ጭማሪ ፣ የቅርጽ እና የመገጣጠሚያዎች መኖር ፣ የደረት አካባቢ ያልተለመደ ለውጥፋይብሮሲስ ፣ ካንሰር ፣ የሆድ እጢዎች

የአልትራሳውንድ ውጤቶች የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመመርመር ሂደት አስፈላጊ ቢሆኑም ፣ አንድ ዶክተር ትክክለኛውን ምርመራ ሊያደርግ የሚችለው የታመመ አካልን አጠቃላይ ምርመራ ካደረገ ብቻ ነው ፣ ይህም የህክምና ታሪክን ፣ የላቦራቶሪ የደም ምርመራዎችን ፣ የኢንዛይም አልትራሳውንድ እና የታመመ ቶሞግራፊን ያጠቃልላል።

የበሽታው ምልክቶች

በከባድ ቅርፅ በሽተኛው በላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች አሉት ፡፡ የታመሙ ስሜቶች በግራ በኩል ሊሰማ ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ትክክለኛውን hypochondrium። የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ፣ የአልኮል መጠጦችን ከመጠጣት በስተጀርባ መታየት። ህመሙ ደብዛዛ ወይም አጣዳፊ ሊሆን ይችላል ፡፡ ደግሞም የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት ይሰማል።

ለከባድ ቅፅ የሚከተለው ስዕል ባህሪው ነው

  • በላይኛው ሆድ ውስጥ ድንገተኛ ፣ አስደንጋጭ ወደ መንቀጥቀጥ የሚያመራ ግራ ግራ ትከሻ ስር ሊሰጥ ይችላል ፣
  • ደካማ ማስታወክ
  • ተቅማጥ

ምላሽ በሚሰጥ የእንቆቅልሽ ህመም ፣ ህመምተኛው የመቁረጥ እና የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ተፈጥሮ ያላቸው ህመም ያስከትላል ፡፡ በአፉ ውስጥ ያለው የመጥመቂያው ጣዕም ፣ ማስታወክ እንዲሁ ባሕርይ ነው።

አልትራሳውንድ በመጠቀም ምን መወሰን ይችላል

ሁሉም የፓንቻይተስ እብጠት ያላቸው ሁሉም በሽተኞች የአልትራሳውንድ ምርመራ ይደረጋሉ ፡፡ እሱ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ እና ከተጠረጠረ ህመም ጋር ይካሄዳል።

አልትራሳውንድ በምን ዓይነት ሁኔታ ውስጥ የሚገኙት የሆድ እጢዎች እና ሕብረ ሕዋሳት እንደሚታዩ ያሳያል

  • መግለጫው ግልጽ ከሆነ በሳንባ ምች ውስጥ እብጠት ለውጦች ይከሰታሉ ፣ እብጠት ጀምሯል። ነገር ግን እሱ ደግሞ የጨጓራ ​​ወይም duodenum በሽታ ፣
  • ኮንቱር convex ነው ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ለስላሳ ነው - በብረት ላይ አንድ ቋጥኝ ፣
  • ያልተስተካከሉ ይዘቶች ለቆንጣጣ በሽታ እና ለነርቭ በሽታ ባሕርይ ናቸው ፣
  • ለስላሳ ፣ ብዥ ያለ ጠርዞች ካንሰርን ያመለክታሉ።

የአልትራሳውንድ ምርመራም የፔንታተሪን ቲሹ ሁኔታን ያሳያል ፡፡ በጤናማ ሰው ውስጥ መካከለኛ መጠን ያለው ነው ፡፡ መጠኑ ቢጨምር ፣ ከዚያ ተያያዥነት ያለው ቲሹ አድጓል። ይህ ሁኔታ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባሕርይ ነው ፣ ግን ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ማስረጃ ሊሆን ይችላል። በማያ ገጹ ላይ እንደዚህ ያሉ ቦታዎች ነጭ ናቸው ፡፡

በጨርቃ ጨርቅ ብዛት ፣ በማያ ገጹ ላይ ያለው ስዕል ጥቁር ይሆናል ፡፡ ይህ ሁኔታ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ባሕርይ ነው።

በበሽታው በእያንዳንዱ ደረጃ ላይ የሳንባ ምች እና አወቃቀሩ ይቀየራሉ ፡፡ በበሽታው አጣዳፊ መልክ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሳንባዎቹ መከለያዎች ብዥ ያለ እና ያልተስተካከሉ ናቸው ፣ መጠኑ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ መሄጃው ተቀይሯል።

በሁለተኛው እርከን ላይ አንድ ሽፍታ ወይም ሽፍታ ሊታይ ይችላል ፡፡ ኮንቱሩ ክብ ይሆናል ፣ የቲሹዎች ብዛት እየቀነሰ ይሄዳል።

በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ መከለያው ፊቱ ይወጣል ፣ በድንጋይ እጢዎች ውስጥ ከታዩ ፣ ኮንቱሩ ክብ ቅርጽ ያለው ከሆነ ፣ በዚህ ቦታ መጠኑ ይጨምራል ፡፡

Cyst እና እብጠት

በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ለስላሳ ነጠብጣብ ያለው በጥሩ ሁኔታ የተገለጸ ጠርዞቹ በፓንጊኒው ላይ ከታዩ ይህ በነዚህ ቦታዎች ፈሳሽ መሰብሰቡ የሚያሳይ ነው (የቋጠሩ አድጓል) ወይም ፒሰስ ሰበሰበ ፡፡

በብረት ላይ ያሉ ነቀርሳዎች ጥቁር ወይም ነጭ ነጠብጣቦችን ይመስላሉ ፡፡ ይህ በሰው አካል ላይ ምን ዓይነት ካንሰር እንደሚበቅል ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የተደባለቀ መያዣዎች ይቻላል ፡፡

በፔንታጅ ዕጢዎች ያልተለመዱ ሁለት የአልትራሳውንድ ቱቦዎች እና ባልተመጣጠነ የአልትራሳውንድ ፍሰቶችን የሚያስተላልፍ ተለዋዋጭ መዋቅር ይታያሉ ፡፡

ለአልትራሳውንድ እንዴት እንደሚዘጋጁ

በመጀመሪያ ደረጃ ትክክለኛውን አመጋገብ ማደራጀት ያስፈልግዎታል። ለጋዝ መፈጠር አስተዋፅኦ የሚያደርጉ ምርቶችን አይጠቀሙ-ሶዳ ፣ ጣፋጮች ፣ ጥራጥሬዎች ፣ mayonnaise ፣ ጎመን ፣ ወዘተ ፡፡ ጋዞች የአንጀትን ክፍሎች ያበላሻሉ ፣ እና እነሱ ደግሞ በጡን ላይ ይዘጋሉ ፡፡ ምርምር ሊሳካ ይችላል።

የጋዝ መፈጠርን ለመቀነስ adsorbents ፣ pancreatic enzymes ፣ carminative drugs መውሰድ ተገቢ ነው።

ለአልትራሳውንድ ለመዘጋጀት ወቅት የስጋ እና የስጋ ውጤቶች ፣ የወተት ምርቶች እና ዓሳዎች መቀነስ አለባቸው። እንዲሁም የሚከተለው ነው

  • የአልኮል መጠጦችን አያካትቱ ፣
  • ስለ ማጨስ ይረሱ
  • የጋዝ መፈጠርን የሚቀንሱ መድሃኒቶች ሊወሰዱ ይችላሉ ፣
  • ጥናቱ ከመጀመሩ በፊት የመጨረሻው ምግብ ከ 6 እስከ 8 ሰዓታት (በልጆች ውስጥ 3 ሰዓት) መከናወን አለበት ፡፡

አልትራሳውንድ በሚታገድበት ጊዜ

ጥቅም ላይ የዋለው ጄል አለርጂ ካለበት ወይም የታካሚው ሕይወት አደጋ ላይ ከሆነ ሐኪሙ አልትራሳውንድ አያዝዝል። የታካሚው ሁኔታ ሲረጋጋ የአልትራሳውንድ ጥናት ማካሄድ ይቻላል ፡፡ በሦስተኛው ደረጃ ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ታካሚዎች ይህ ጥሩ ምርመራ ስለሌለ ይህ ቼክ አይከናወንም ፡፡

ጥፋቶች እና ቁስሎች ፊት ፣ አልትራሳውንድ እንዲሁ አይከናወንም። ይህ የሆነበት ምክንያት ጥሩ ግንኙነትን ማግኘት ስለማይችል ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ደካማ ግምገማ ፡፡

በፔንታለም ችግር ምክንያት ህክምናውን በትክክል ማደራጀትና ከጊዜ ወደ ጊዜ በተጓዳኙ ሐኪም የተወሰኑ ጥናቶችን ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡ በእራስዎ ሀብቶች ላይ መታመን እና የአያቶች ገንዘብ በጤና ላይ አደገኛ ጨዋታ ነው።

የአልትራሳውንድ የሕፃናት አመላካቾች

በልጆች ላይ የሳንባ ምች አመላካቾች መደበኛነት በልጁ ጾታ ፣ የሰውነት ክብደት እና ዕድሜ ላይ የተመሠረተ ነው። Parenchymal አካል ጥሰቶች ተገኝነት ስሌት በዚህ መሠረት ልዩ ሰንጠረዥ አለ. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የእንቁላል መጠን የሚከተሉትን አመላካቾች አሏቸው-ስፋት - ከ 5 እስከ 6 ሚ.ሜ እና አጠቃላይ ርዝመት ከ 4 እስከ 5 ሴንቲሜትር። ከጊዜ በኋላ በልጆች ላይ የምግብ መፍጫ ሥርዓት መጠኑ እየጨመረ እና በ 10 ዓመት ዕድሜ ላይ ያለው የሳንባ ምች ርዝመት ከ15-15 ሴንቲሜትር ሊደርስ ይችላል ፡፡ በጥናቱ ላይ ለሚገኙት የአካል ክፍሎች እና ስፋት አመላካቾች በተወሰነ የዕድሜ ክልል መሠረት እነሱ የመለወጥ አዝማሚያ አላቸው ፡፡

እስከዛሬ ድረስ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ከአንድ አመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ያለ ምንም ችግር ታዝዘዋል። ቀደም ባሉት ደረጃዎች ለዚህ የመመርመሪያ ዘዴ ምስጋና ይግባውና ወቅታዊ የሆነ ሕክምና ለማካሄድ እና በዕድሜ መግፋት ላይ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችን ለማስቀረት የሚያስችለውን የወሊድ በሽታዎችን መመርመር ይቻላል ፡፡

በአልትራሳውንድ ላይ በ parenchymal አካል ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጥ ምን ያሳያል?

Parenchymal አካል ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ላይ የተገኙ ያልተለመዱ መለኪያዎች ገለልተኛ ጉድለት ፣ ወይም ውስብስብ የፓቶሎጂ ሂደት አካል ሊያመለክቱ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የአልትራሳውንድ ምርመራ የተሟላ የክሊኒካል ስዕል አይሰጥም ፣ ነገር ግን በተዘዋዋሪ መንገድ ወይም በተዘዋዋሪ መንገድ ቀጥተኛ ያልሆነ መረጃ ይሰጣል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡

ስለ parenchymal አካል ሁኔታ አንድ ልዩ ደረጃ ያለው መረጃ በፓንገሬው ኮንቱር ተሸክሟል ፡፡ በጤናማ ሰው ውስጥ ፣ የሚያምር ፣ ለስላሳ ፍሰት እና ግልፅ የሆነ ገጽታ አለው ፡፡ ነገር ግን ፣ የሳንባዎቹ ያልተመጣጣ ውህዶች በአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ላይ ከታዩ ታዲያ የዶሮሎጂ እድገትን መፍረድ እንችላለን ፡፡ በተጨማሪም ፣ ያልተስተካከለው ኮንቱር የደመቁ ጠርዞች ፣ ሻካራነት ወይም የታጠቀ ጠርዝ ሊኖረው ይችላል። ባልተለመዱ ቦታዎች ለምሳሌ ለምሳሌ በአንገቱ ውስጥ የታመመ እብጠት ሊከሰት ይችላል ፡፡

አብዛኛውን ጊዜ በኋላ ላይ በኋለኞቹ የእድገት ደረጃዎች ላይ የሚታዩ ስለሆኑ የነርቭ ሥርዓተ-ነቀርሳ ነቀርሳ እድገትን ለመለየት በጣም ከባድ ነው ፡፡ ነገር ግን ፣ በተለመዱ ሁኔታዎች ፣ የአልትራሳውንድ መሣሪያ ተቆጣጣሪ ላይ ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ ድንበር ያላቸው ትናንሽ hypoechoic ቅርጾች መኖራቸውን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይችላሉ ፣ ይህ ዕጢው ፣ እብጠቱ ፣ ወይም የአንጀት ቁስሉ አካባቢ ነው።

በብልት ልማት ፣ የኢንዛይሞች ፍሰት መዛባት ፣ የብልት እና የደም ቧንቧ መዘበራረቅ ፣ ወይም መቅላት ፣ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች የኤች.አይ.ቪ ሞገድን የማይያንጸባርቁ እና በማያ ገጹ ላይ በነጭ ነጠብጣቦች መልክ የሚመጡ የቁርጭምጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭ ያደርጋሉ ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሚፈጠርበት ጊዜ ሙሉ በሙሉ ነጭ የፔንጊኒስ በሽታ ካለበት ላይ ሊታይ ይችላል ፣ ይህም በጥናቱ ላይ ካለው የአካል ክፍል ያልተመጣጠነ ንፅፅር ያሳያል ፡፡ ከዚህም በላይ በፓንጊኒስ በሽታ: አወቃቀር የተለያዩ ዕጢው ክፍሎች ውስጥ የተለያዩ የስነ-ምህንድነት ደረጃዎች heterogeneous ነው።

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ እድገት ውስጥ የአልትራሳውንድ ስዕል በተወሰነ ደረጃ የተለየ ነው

  • የትንፋሽ እጢ ቅነሳ መጠኖች በአንዳንድ ክፍሎች በትንሽ መጠን መታየት ፣
  • የስነልቦና ቅነሳ እና የጨጓራ ​​ጭንቅላት ፣ የሰውነት እና ጅራት መጠን ፣
  • የብልጠት ሂደቶች ሲከሰት, ከፍ ያለ የስነ-ምህዳር ደረጃ ይስተዋላል ፣ ይህም ማለት atrophic ሂደቶች መጀመርያ እና ፋይብሮሲስ መታየት ማለት ነው።

በእንቁላል ውስጥ ባሉ እንደዚህ ያሉ የፓቶሎጂ ለውጦች ጋር ፣ የአልትራሳውንድ ውጤቶች ትክክለኛ ምርመራ አይሰጡም ፣ ስለሆነም በሽተኛው እንደ ኤምአርአይ ወይም ሲ.ቲ ያሉ ከፍተኛ መረጃ ላላቸው ሌሎች የመሣሪያ ምርመራ ዘዴዎች ይመራሉ ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በምርመራው ወቅት ፣ ከጨለማ ጥላዎች ጋር ጥቅጥቅ ያለ የፓንጀን መዋቅር እና በአጠቃላይ የአካል ክፍሎች መካከል የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት መፈጠር ሊታወቅ ይችላል ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች በተንቀሳቃሽ መከለያው ላይ እንዲህ ዓይነቱን ስዕል ከተመለከቱ በኋላ ያስባሉ-ይህ ምን ማለት ነው? በ parenchymal አካል ውስጥ ተመሳሳይ ለውጥ ፋይብሮሲስ እድገትን ያመለክታል ፡፡ በሕክምና መስታወት ፣ ዕጢው ውስጥ ያሉ ቃጠሎ እና ፊዚካዊ ለውጦች ጥቁር ጥላዎች መለየት “ጥቁር ዕጢ” ይባላል ፡፡

መፍጨት ሂደት

በአልትራሳውንድ ምርመራ መጨረሻ ላይ ስፔሻሊስቱ የ parenchymal አካላት ጥናት ውጤት ውጤቶችን በመገምገም የአልትራሳውንድ ምርመራን ሙሉ በሙሉ የሚገልጽ በዚህ አሰራር ላይ መደምደሚያ ይጽፋል ፡፡

ማንኛውም ከተወሰደ ሂደት እድገቱ ከመደበኛነት የሚርቁ በርካታ ጠቋሚዎች መኖራቸውን ያሳያል ፡፡

ከተለመደው አመላካቾች የምርምር ውጤቶች በትንሽ ልዩነት ፣ የምርመራ ባለሙያው ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አይችልም። የጥናቱ ሂደት ማለቁ ወዲያውኑ ጥናቱን መስጠት እስከ 15 ደቂቃ ድረስ ይወስዳል።

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ