ሎራስታ ኤን ለስኳር በሽታ እንዴት እንደሚጠቀሙ

የሎሪስታን ንቁ ንጥረ ነገር በልብ ፣ በኩላሊት ፣ የደም ሥሮች እና አድሬናል ኮርቴክስ ውስጥ ወደ ደም መፍሰስ (የደም ቧንቧ ቧንቧዎች መቀነስ) የሚወስደውን ሎራስታን ንጥረ ነገር ሎዛርታን ነው ፣ ይህም አጠቃላይ የደም የመቋቋም ችሎታ መቀነስ እና በዚህ ምክንያት የደም ግፊት መቀነስ ነው።

የሎሪስታ ልብ ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያለባቸውን ህመምተኞች ጽናትን እንደሚጨምር እና የ myocardial hypertrophy እድገትን ይከላከላል። የሎግስታን ደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው የሎሪስታ የአፍ አስተዳደር ከ 1 ሰዓት በኋላ ሊታይ ይችላል ፣ በጉበት ውስጥ ተፈጭተው የሚገኙት ተፈጭቶቶች ከ 2.5 - 4 ሰዓታት በኋላ እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ።

ሎሪስታ ና እና ሎሪስታ ኤን አደንዛዥ ዕፅ ጥምረት ሲሆን ንቁ ንጥረነገሮች ሎsartan እና hydrochlorothiazide ናቸው። ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ ንጥረ ነገር በሁለተኛው የሽንት ሂደት ሂደቶች ላይ ተፅእኖ በማድረጉ ምክንያት የውሃ ፣ ማግኒዥየም ፣ ፖታሲየም ፣ ክሎሪን ፣ ሶዲየም ion መመንጨቶች እንዲሁም የዩሪክ አሲድ እና የካልሲየም ion ምርቶችን በማዘግየት ምክንያት የሚከሰት ኃይለኛ የዲያቢቲክ ውጤት አለው ፡፡ ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ hyperensive ንብረቶች ያሉት ሲሆን ይህም በአርትራይተስ መስፋፋት ላይ ያነጣጠረ እርምጃ ተብራርቷል ፡፡

የዚህ ንጥረ ነገር ዲዩቲክ ውጤት ሎሬስታ ኤን ከተተገበረ በኋላ ባሉት 1-2 ሰዓታት ውስጥ ሊታይ ይችላል ፣ መላምታዊ ተፅእኖውም በ 3-4 ቀናት ውስጥ ይወጣል ፡፡

ምልክቶች ሎሪስታ

መመሪያው በሚከተለው ጊዜ ሎሬስታ የተባለውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመክራል-

• የደም ቧንቧ የደም ግፊት
• የመርጋት አደጋን ለመቀነስ ግራ ventricular hypertrophy እና ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣
• እንደ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ፣ እንደ ውህደት ህክምና ፣
• ፕሮቲሪሚያ (በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መኖሩ) ለመቀነስ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ Nephrology ፡፡

በመመሪያዎቹ መሠረት ሎሬስታ N አስፈላጊ ከሆነ ከፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች እና የዲያዮቲክ መድኃኒቶች ጋር የተቀናጀ ህክምና የታዘዘ ነው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ሎሪስታ ፣ ማመልከቻው የቀደመውን የህክምና ምክርን ያካትታል ፣ ለደም ግፊት ፣ ለደም መፍሰስ ፣ ለ hyperkalemia ፣ ለ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ ለደም ግሉኮስ እና ጋላክቶስ የመጠጥ ህመም ፣ ለሎዛስታን ንክኪነት የታዘዘ አይደለም። ለርጉዝ እና ጡት ለሚያጠቡ ህመምተኞች እንዲሁም ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች ሎሪስታ መጠቀምን መተው አለብዎት ፡፡ ሎሪስታ ኤ, ከላይ ከተጠቀሱት contraindications በተጨማሪ ፣ ለከባድ የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ወይም ለሄፕቲክ ተግባር እና ለደም (የታመመ የሽንት እጥረት) የታዘዘ አይደለም ፡፡

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ የሎሪስታን ጽላቶች ለክፉ ወይም ለሄፕቲክ ዝቅተኛነት ላላቸው ሰዎች መወሰድ አለባቸው ፣ የውሃ እጥረት ያለበት ኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን ፣ የደም ዝውውር መጠን ፡፡

ለሎሪስታ አጠቃቀም መመሪያዎች

ሎሬስታ 100 ፣ 50 ፣ 25 ወይም 12.5 mg ፖታስየም ሎsartan ባለው በጡባዊዎች መልክ ይገኛል ፡፡ መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ በአፍ መወሰድ አለበት ፡፡

በአንጎል ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ፣ የመውጋት አደጋን ለመቀነስ ፣ እንዲሁም የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ኩላሊትዎን ለመከላከል የሎሪስታን ጽላቶች በየቀኑ 50 mg ውስጥ Lorista ጽላቶችን እንዲወስዱ ይመከራሉ። ይበልጥ አስፈላጊ ውጤት ለማግኘት አስፈላጊ ከሆነ ፣ መጠኑ በቀን ወደ 100 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ በግምገማዎች መሠረት ሎሬስታ ሕክምናውን በ 3-6 ሳምንታት ውስጥ የፀረ-ተህዋሲያን ውጤቱን ያዳብራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው የአንጀት መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ አስተዳደር ፣ የሎሪስታ አጠቃቀም በቀን 25 mg መጀመር አለበት ፡፡ እንዲሁም የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ላለባቸው ሰዎች አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ይመከራል ፡፡

ሥር የሰደደ እጥረት ፣ የሎሪስታ ዕጽ ፣ ትግበራ የ diuretics እና cardiac glycosides በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደርን ያካትታል ፣ በተወሰነ መርሃግብር መሠረት ስራ ላይ ይውላል። በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ሎሬሳ በቀን 12.5 mg መውሰድ አለበት ፣ ከዚያ በየሳምንቱ በየቀኑ ዕለታዊ መጠን በ 12.5 mg መነሳት አለበት። መድሃኒቱ በትክክል ከተወሰደ የአራተኛው ሳምንት ሕክምና በ 50 mg ሎሪስ በየቀኑ ይጀምራል ፡፡ ከሎሪስታ ጋር ተጨማሪ ህክምና በ 50 mg የጥገና መጠን መቀጠል አለበት።

ሎሪስታኤ 50 ሎግታታን እና 12.5 mg hydrochlorothiazide የያዘ ታብሌት ነው።

የሎሪስታ ኤን ጽላቶች አንድ አይነት ንጥረ ነገሮችን ይይዛሉ ፣ ሁለት እጥፍ ብቻ - 100 mg ሎsartan እና 25 mg hydrochlorothiazide።

ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ፣ በየቀኑ የሚመከረው የሎሪስታ ኤን 1 ጡባዊ ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ በቀን 2 ጽላቶች ይፈቀዳሉ። ህመምተኛው የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ካለው መድሃኒቱ በየቀኑ 25 mg መውሰድ አለበት ፡፡ የሎሪስታ N ጽላቶች የደም ዝውውር መጠን እና የዲያዮቲቲስ መርሳት ከተጠገኑ በኋላ መወሰድ አለባቸው።

በግምገማዎች መሠረት የሎሳስታን monotherapy የደም ግፊትን ደረጃ ላይ ለመድረስ ካልረዳ ለልብ በሽታ ተጋላጭ በሆነችው ሎሬስታ ኤን መውሰድ ይመከራል ፡፡ መድሃኒቱ በቀን ውስጥ የሚመከረው መጠን 1-2 ጡባዊዎች ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የሎሪስታን ጽላቶች እና ክሊኒካዊ ሙከራዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ያጠቃልላል

• ራስ ምታት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድካም ፣ መፍዘዝ ፣ አስማታዊ ፣ የማስታወስ ችግር ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ማይግሬን ፣ ድብርት ፣
• መጠን-ተኮር hypotension ፣ bradycardia ፣ tachycardia ፣ palpitations ፣ angina pectoris ፣ arrhythmia ፣ vasculitis ፣
• ብሮንካይተስ ፣ ሳል ፣ pharyngitis ፣ የአፍንጫ መጨናነቅ ወይም እብጠት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣
• የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ደረቅ አፍ ፣ አኖሬክሲያ ፣ የጨጓራ ​​እጢ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ማስታወክ ፣ የጥርስ ህመም ፣ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ፣ የጉበት በሽታ ፣
• የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የሽንት መሽናት ፣ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር ፣ የደመ ነፍስ ፍሰት ፕሮቲን እና ዩሪያ ፣
• የወሲብ ማሽከርከር ፣ አለመቻል ፣
• በጀርባ ፣ በእግሮች ፣ በደረት ፣ በችግር ፣ በጡንቻ ህመም ፣ በአርትራይተስ ፣ በአርትራይተስ ፣
• conjunctivitis, የእይታ ጉድለት ፣ ጣዕሙ ረብሻ ፣ tinnitus ፣
• erythema (የቆዳ መቅላት ፣ በቅባቶች መስፋፋት የተበሳጨ) ፣ ላብ ፣ ደረቅ ቆዳ ፣ የሰውነት መቆጣት (ለአልትራቫዮሌት ጨረር የመረበሽ ስሜት) ፣ ከመጠን በላይ ፀጉር መጥፋት ፣
• ሪህ ፣ hyperkalemia ፣ የደም ማነስ ፣
• angioedema ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ urticaria።

እንደ አንድ ደንብ ፣ መድኃኒቱ ሎሪስታ የተዘረዘሩት ያልተፈለጉ ውጤቶች የአጭር ጊዜ እና ደካማ ውጤት አላቸው ፡፡

የሎሪስታን የጎንዮሽ ጉዳቶች በብዙ የሎሪስታ አተገባበር ላይ አንድ የአካል እንቅስቃሴ ምላሽ ከሚመስሉ ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በኤች.አይ.ቪ የመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ የ ACE አጋቾችን በሚወስዱበት ጊዜ በቴራቶጂካዊ አደጋ ላይ የበሽታ ስርጭት መረጃ የመጨረሻ መደምደሚያ አይፈቅድም ፣ ግን በአደጋ ላይ መጠነኛ ጭማሪ አይገለልም። ምንም እንኳን በአርአይ-ኤ ላይ በተያዘው የመድኃኒት ወረርሽኝ በሽታ ቁጥጥር የሚደረግበት የበሽታ ወረርሽኝ መረጃ ባይኖርም በዚህ የመድኃኒት ቡድን ውስጥ ተመሳሳይ አደጋዎች ሊገለሉ አይችሉም። አርኤስኤኤ-I ን በሌላ አማራጭ ሕክምና ለመተካት ካልተቻለ በስተቀር ፣ እርጉዝ ሴትን ያቀዱ ሕመምተኞች ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የተለወጡ መሆን አለባቸው ፡፡ እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ ARA-I ወዲያውኑ መቆም አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ሌላ ሕክምና ሊታዘዝ ይገባል ፡፡ የ ARA-I ን በሁለተኛ እና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ የ fetotoxic ውጤት (የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ፣ oligohydroamniosis ፣ የችሎታ አጥንቶች መዘግየት) እና የወሊድ መርዛማነት (የኩላሊት ውድቀት ፣ የደም ግፊት ፣ hyperkalemia) መገለጫ ተቋቁሟል። ኤፒአ-II በእርግዝና በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ወር ውስጥ ቢተገበር የኩላሊት እና የራስ ቅሉ አጥንቶች የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርግ ይመከራል። አርአይኤስን ባረጓቸው ሕፃናት ውስጥ የደም ግፊትን / እድገትን ለመከላከል የደም ግፊትን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

በእርግዝና ወቅት ስለ hydrochlorothiazide አጠቃቀም መረጃ ፣ በተለይም ለመጀመሪያው ክፍለ ጊዜ የተወሰነ ነው። ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ እጢውን ያቋርጣል ፡፡ በፋርማኮሎጂካል አሰራሩ ላይ የተመሠረተ ፣ በእርግዝና በሁለተኛው እና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ወቅት የክብደት ሽቶውን ሊያስተጓጉል እና እንደ ጃንጥላ ፣ ኤሌክትሮላይዜሽን አለመመጣጠን እና የደም ቧንቧ ችግር ያሉ ፅንሰ-ሀሳቦችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ በፕላዝማ መጠን መቀነስ እና በበሽታው ሂደት ላይ አዎንታዊ ውጤት በማይኖርባቸው የፕላዝማ hypoperfusion እድገት ምክንያት ሀይድሮክሎቶሺያዛይድ ለጨጓራ ቁስለት ፣ የማህፀን የደም ግፊት ወይም መርዛማ የደም ማነስ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

አማራጭ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ከእነዚያ ያልተለመዱ ጉዳዮች በስተቀር ለነፍሰ ጡር ሴቶች የመጀመሪያ ደረጃ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመርን ለማከም ሀይድሮክሎቶሺያዛይድ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ መድኃኒቱን ሎሪስታ ኤን አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፡፡ ተለዋጭ ሕክምና በተለይም በአራስ ሕፃናት ወይም ያለጊዜው ሕፃናትን በሚመገቡበት ጊዜ በደህንነት ረገድ በደንብ የተረጋገጡ መድኃኒቶችን በመጠቀም መታዘዝ አለበት ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

መድሃኒቱ ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር እንዲወሰድ ተፈቅዶለታል ፡፡

ምግቡ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ ሊወሰድ ይችላል።

ጡባዊው በአንድ ብርጭቆ ውሃ መታጠብ አለበት።

የሎዛስታን እና የሃይድሮሎቶሺያዚዝ ጥምረት ለመጀመሪያ ሕክምና የታሰበ አይደለም ፣ በተናጥል የሚተገበሩ losartan እና hydrochlorothiazide ን በመጠቀም የደም ግፊትን በቂ ቁጥጥር በሌሉበት ጊዜ አጠቃቀሙ ይመከራል። የልጆች ንጥረ ነገሮች መጠን መመደብ ይመከራል። ክሊኒካዊ ከሆነ አስፈላጊ ከሆነ ከሞንቶቴራፒ ወደ አንድ የተወሰነ መጠን ያለው ጥምረት አጠቃቀምን ማጤን ይመከራል።

የተለመደው የጥገና መጠን በቀን አንድ ጊዜ የሎሪስታ ኤን 1 ጡባዊ ነው (ሎሳስታን 50 mg / hydrochlorothiazide 12.5 mg) ነው።

በቂ ያልሆነ የህክምና ምላሽ በመስጠት ፣ ክትባቱ በቀን አንድ ጊዜ ወደ ሎውስታ ኤን (ሎsartan 100 mg / hydrochlorothiazide 25 mg) ወደ 1 ጡባዊ ሊጨምር ይችላል። ከፍተኛው መጠን 1 የሎሪስታን ኤንኤ (ጡባዊ) 100 mg / hydrochlorothiazide 25 mg በቀን 1 ጡባዊ ነው።

እንደ አንድ ደንብ ፣ ሃይፖታቲካዊ ውጤቱ ሕክምናው ከጀመረ ከ3-5 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር እና በሂሞዳላይዝስ በሽተኞች ውስጥ ይጠቀሙ በመጠነኛ የኩላሊት ውድቀት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች (ከ 30 - 50 ሚሊ / ደቂቃ የፈጣሪን ማጽዳት) የመነሻ መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ ለከባድ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር (የፈረንሳይን ማፅዳት) ይህንን ጥምረት ለማዘዝ አይመከርም

ከልክ በላይ መጠጣት

የሎዛርት 50 mg / Hydrochlorothiazide ጥምረት ከመጠን በላይ መጨመሩ ልዩ መረጃ

12.5 mg አሉ።

ሕክምናው በምልክት ፣ ደጋፊ ነው።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ ፣ ​​የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መቋረጥ አለበት ፣ እና ህመምተኛው በጥብቅ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት። መድሃኒቱ በቅርብ ጊዜ ከወሰደ ማስታወክን ፣ የሆድ ድርቀትን ፣ የጉበት ኮማ እና hypotensionን ለማስወገድ የታቀዱ የመከላከያ እርምጃዎችን ለመፈፀም የማስታወክ ስሜት እንዲሰማው ይመከራል ፡፡

ከመጠን በላይ ውጣ ውረድ ውሱን ነው ፡፡ ሊሆኑ የሚችሉ ፣ በጣም ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች: - hypotension, tachycardia, bradycardia (በፓራፊሻል አነቃቂነት (በሴት ብልት ምክንያት) ማነቃቂያ ምክንያት)። ምልክታዊ hypotension በሚኖርበት ጊዜ የጥገና አያያዝ መታዘዝ አለበት።

ሎዝታታንንም ሆነ ንቁ የሆነ አንቲባዮቲክ በሂሞዳላይዜሽን በኩል ሊወጣ አይችልም።

በጣም የተለመዱት ምልክቶች እና ምልክቶች ፣ “hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia (በኤሌክትሮላይዜሽን ደረጃዎች መቀነስ ምክንያት) እና መፍሰስ (ከልክ ያለፈ diuresis)። ዲጂታልሲስ በተመሳሳይ ጊዜ የታዘዙ ከሆነ ፣ ሃይፖክለሚዲያ የልብና የደም ሥር ነክ በሽታን ያስከትላል።

በሄሞዳላይዜሽን ወቅት ምን ያህል hydrochlorothiazide እንደሚታወቅ አይታወቅም።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ራፊምቢሲን እና ፍሎርካዛዞል የነርቭ ሜታቦልን ትኩረትን ይቀንሳሉ። የዚህ መስተጋብር ክሊኒካዊ ውጤት አልተጠናም ፡፡

እንደሌሎች መድኃኒቶች angiotensin II ን የሚዘጉ ወይም ውጤቱን የሚቀንሱበት ፣ የፖታስየም ነጠብጣብ አኩሪ አተርን (ስፖሮኖላክቶን ፣ ትሪምቴንቶን ፣ ኤክሎራይድ) ፣ እንዲሁም የፖታስየም ንጥረ ነገሮችን የያዙ እና የጨው ምትክ በደም ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ክምችት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። እነዚህ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው አይመከርም።

እንደ ሶድየም እሬት መውጫ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ሌሎች መድኃኒቶች ሁሉ ሎዛስታን ከሉቲየም የሚገኘውን ከሰውነት ውስጥ ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ስለዚህ ፣ በኤፒኤ-II እና በሊቲየም ጨው ጨው በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የኋለኛውን ደረጃ በጥንቃቄ መከታተል አለበት።

ከ APA-II እና steroidal non-anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ጋር በመደመር (ለምሳሌ ፣ ተመራጭ cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) ፣ Acetylsalicylic acid in anti-inflammatory ofses) እና ያልተመረጡ NSAIDs), hypotensive ተፅእኖዎች ይዳከማሉ። የ ARA-I ወይም ኮንቴይነር በመጠቀም ከ NSAIDs ጋር ጥቅም ላይ መዋል አጣዳፊ የኩላሊት መሰናክልን ጨምሮ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ እና የፕላዝማ ፖታስየም ክምችት መጨመር (በተለይም ሥር የሰደደ የአካል ችግር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች) ፡፡ ይህ ጥምረት በተለይ በአረጋውያን ውስጥ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ሕመምተኞች ተገቢውን ፈሳሽ መጠን ማግኘት አለባቸው ፣ እንዲሁም ከኮሚቴራፒ ሕክምና በኋላ እና በሕክምናው ወቅት አልፎ አልፎ የኩላሊቱን ተግባራዊ መለኪያዎች መከታተል ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፡፡

የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ጨምሮ ፡፡ የ COX-2 inhibitors ፣ የ APA-II ን መጋጠሚያ ተጨማሪ የኪራይ ተግባር መጓደልን ያስከትላል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ ውጤት በአጠቃላይ ተገላቢጦሽ ነው ፡፡

ሌሎች ኃይለ-ገጾችን የሚያስከትሉ ሌሎች መድኃኒቶች ትሪኮሲክ ፀረ-ፀረ-ነፍሳት ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ባሎሎፊን እና አሚትስቲን ናቸው ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር ሎዛታታን አንድ ላይ መጠቀማቸው የመተንፈስን አደጋ ያባብሳል።

የ thiazide diuretics እና የሚከተሉትን መድኃኒቶች አጠቃቀምን በመጠቀም መስተጋብር ሊስተዋል ይችላል።

ኤታኖል ፣ ባርባራይትስ ፣ ናርኮቲክ መድኃኒቶች እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች የኦርቶዶክስ በሽታ መላምት ተባብሷል።

አንቲባዮቲክ በሽታ መድሃኒቶች (በአፍ እና በኢንሱሊን)

የቲያዞይድ አጠቃቀምን የግሉኮስቴራፒ መድኃኒቶች መጠን ማስተካከል አስፈላጊ በመሆኑ በዚህ ምክንያት የግሉኮስ መቻልን ሊጎዳ ይችላል። ከ hydrochlorothiazide አጠቃቀም ጋር ተያይዞ በሚሰራው የኩላሊት አለመሳካት ምክንያት ሜቲቴቲን በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

ሌሎች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ተጨማሪ ውጤት።

የኮሌስትሮልሚንና የኮሌስትሮል ቅጠል

ለኤነርጂ ልውውጥ በሚጋለጡበት ጊዜ የሃይድሮሎቶሺያዚዝ መጠንን የመቀነስ ሁኔታ ይቀንሳል ፡፡ አንድ የኮሌስትሮልሚንን ወይም የኮሌስትሮፒን resins / ፈሳሽ መጠን hydrochlorothiazide ን ይይዛል ፣ በቅደም ተከተል በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ ያለውን መጠን በ 85% እና በ 43% ቀንሶታል ፡፡ Corticosteroids ፣ adrenocorticotropic hormone (ACTH)

በኤሌክትሮላይቶች (በተለይም hypokalemia) ስብጥር ውስጥ ጉልህ የሆነ ቅነሳ። የፕሬስ አሚኖች (ለምሳሌ ፣ አድሬናሊን)

ለፕሬስ አሞሌዎች የተዳከመ ምላሽ መስጠት ይቻላል ፣ ሆኖም ግን አጠቃቀማቸውን ለማስቆም በቂ ያልሆነ ነው ፡፡

አፅም የጡንቻ ዘና ዘና ማለት ፣ ሰውነትን ማላቀቅ ወኪሎች (ለምሳሌ tubocurarine) ለጡንቻ ዘና ያለ ተጋላጭነት ይጨምራል።

ዲዩራቲየስ የሊቲየም የኩላሊት ማጣሪያን በመቀነስ የመርዛማውን የመያዝ አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ አብሮ-አስተዳደር አይመከርም።

ሪህን ለማከም የሚያገለግሉ መድሃኒቶች (ፕሮቢሲሲን ፣ ሰልፊንዛርሰን እና አልሎሎሪንኖል)

Hydrochlorothiazide ን መጠቀም በደም ፕላዝማ ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን እንዲጨምር ስለሚያስችል የዩሪክ አሲድ ንጣፍ የሚያስተዋውቅ መድሃኒት መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። ምናልባት የፕሮቲቢክንን ወይም የ sulfinpyrazone መጠን መጨመር ያስፈልግዎት ይሆናል። የቲያዚዝ መድኃኒቶች የአልፕላስኖልን ንክኪነት የመቆጣጠር እድልን ሊጨምር ይችላል።

Anticholinergics (ለምሳሌ ፣ ኤሮፒን ፣ ቢperፊድ)

የጨጓራና የጨጓራ ​​ቅልጥፍና መቀነስ እና የጨጓራ ​​እጢ መበላሸቱ ምክንያት የቲያዛይድ ዳሬክቶቲስ ባዮአይቪ መኖር ይጨምራል።

የሳይቶቶክሲክ ወኪሎች (ለምሳሌ cyclophosphamide ፣ methotrexate)

ትያዛይድስ በሽንት ውስጥ ያሉትን የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶች ፈሳሽን በመቀነስ የአጥንት እብጠት ሥራን ለመግታት የታሰበውን እርምጃ አቅልለው ይመለከቱታል።

ከፍተኛ መጠን ያለው የሰሊላይሊቲስ መጠን ሲተገበሩ hydrochlorothiazide በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ላይ መርዛማ ውጤታቸውን ሊያሳድጉ ይችላሉ ፡፡ ፣

የሄሞሊቲክ የደም ማነስ የተለያዩ የሃይድሮሎቶሺያዛይድ እና የ methyldopa አጠቃቀሙ ተለይቷል።

ኮኮዋፊንቲን መጠቀምን የ hyperuricemia እና gouty ውስብስብ ችግሮች የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል።

በ thiazide diuretics ምክንያት የሚመጣ hypokalemia ወይም hypomagnesemia በዲጂታልስ ምክንያት ወደ ልብ የልብ arrhythmia ጥቃት ሊያመራ ይችላል።

እርምጃቸው በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ለውጥ ጋር የሚለወጡ መድኃኒቶች

የፖታስየም ደረጃን እና የ ECG ቁጥጥርን የሎዛስታን / hydrochlorothiazide እና እጾች አጠቃቀምን በአንድ ጊዜ ለመጠቀም ይመከራል ፣ ይህም በፖታስየም የደም ፕላዝማ ውስጥ ባለው የፖታስየም ክምችት ላይ የተመሠረተ ነው (ለምሳሌ ዲጂታልስ ግላይኮላይዝስ እና የፀረ-ኤሚሞራሚክ መድኃኒቶች) እንዲሁም “የመተንፈሻ አካላት ችግር” የሚያስከትሉ መድኃኒቶች። ventricular tachycardia) ፣ አንዳንድ የፀረ-ኤሮቢክቲክ መድኃኒቶችን (ሃይፖካለምሚያ የ ventricular tachycardia ትንበያ ቅድመ ሁኔታ ነው)

ክፍል 1 ሀ የፀረ-ኤትሮሜቲክ መድኃኒቶች (quinidine ፣ hydroquinidine ፣ biyayyapyramide) ፣ ደረጃ III ፀረ-ሽሪፍ እፅ መድኃኒቶች (አሚዮዳሮን ፣ ሶታሎል ፣ ዶፍቲይሊድ ፣ ኢቢቱሊይድ) ፣

አንዳንድ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (ቲዮሪዳዳዋርድ ፣ ክሎርፕላማ ፣ ሌቪሜማማ ፣ ትሮፊሎፔራዛን ፣ ሲያማማም ፣ ሰልፊድ ፣ ሰልፈርይድ ፣ አሚኪፓሪድ ፣ ታይፍሮይድ ፣ ፓሞዛይድ ፣ ሃሎፕተርዶል ፣ ዲperርፊዶል) ፣

ሌሎች (bepridil, cisapride, difemanil, erythromycin (ለደም አስተዳደር) ፣ ሃይሎፍሪንሪን ፣ ማሶላስቲን ፣ ፔንታሚዲን ፣ terfenadine ፣ vincamine (ለደም አስተዳደር)።

ትያዚድ ዳያሬቲስ የተባሉት መድኃኒቶች እጢታቸውን በመቀነስ በደም ፕላዝማ ውስጥ የካልሲየም ጨዎችን ክምችት ለመጨመር ይችላሉ። አስፈላጊ ከሆነ የእነዚህ መድኃኒቶች ሹመት የካልሲየም ስብጥርን መከታተል እና በውጤቶቹ መሠረት የመጠን ማስተካከያ ማከናወን አለበት ፡፡

በቤተ ሙከራ ውጤቶች ላይ ውጤት

የካልሲየም ዘይቤዎችን (metabolism) ተፅእኖ በመፍጠር የቲያዚይድ ዳያሪቲስ የ parathyroid እጢዎች ተግባር ጥናቶች ውጤቶችን ሊያዛባ ይችላል።

የበሽታ ምልክቶች hyponatremia የመያዝ አደጋ አለ ፡፡ የታካሚውን ክሊኒካዊ እና ባዮሎጂያዊ ምልከታ ያስፈልጋል ፡፡

በዲያግሬክተሮች ምክንያት በተቅማጥ ሁኔታ ፣ በተለይም በከፍተኛ አዮዲን መድኃኒቶች ውስጥ በከፍተኛ መጠን በአዮዲን-drugs መድኃኒቶች የመድኃኒት እጥረት የመከሰቱ አጋጣሚ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ህመም ከመጠቀምዎ በፊት በሽተኛው እንደገና መታጠጥ አለበት ፡፡

Amphotericin B (ለዝግጅት ጊዜ አስተዳደር) ፣ ኮርቲኮስትሮሮሲስ ፣ ACTH ወይም የሚያነቃቁ መድኃኒቶች

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠንን በተለይም hypokalemia ሊጨምር ይችላል።

የትግበራ ባህሪዎች

መኪናን ወይም ሌሎች ዘዴዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ የሚጨምሩ እንቅስቃሴዎችን በሚፈጽሙበት ጊዜ (መኪና መንዳት ፣ ውስብስብ ከሆኑ ስልቶች ጋር አብሮ መስራት) ፣ አንዳንድ ጊዜ hypotensive therapy አንዳንድ ጊዜ መፍዘዝ እና ድብታ ያስከትላል ፣ በተለይም በሕክምና መጀመሪያ ላይ ወይም መጠኑ ሲጨምር ፡፡

የደህንነት ጥንቃቄዎች

የአንጀት በሽታ ያለባቸው ሕመምተኞች በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ሥር መሆን አለባቸው (የፊት እብጠት ፣ ከንፈር ፣ ጉሮሮ እና / ወይም ምላስ)።

የሆድ ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ እና መቀነስ

Hypovolemia እና / ወይም hyponatremia በተባባሱ በሽተኞች ውስጥ (ከፍተኛ በሆነ የ diuretic ቴራፒ ምክንያት ፣ የሶዲየም ፣ የተቅማጥ ወይም የማስታወክ ስሜት ያላቸው ምግቦች) አመጋገብ ሊከሰት ይችላል ፣ በተለይም የመጀመሪያውን መጠን ከወሰዱ በኋላ ይከሰታል። እነዚህ ሁኔታዎች ህክምና ከመጀመራቸው በፊት እርማትን ይፈልጋሉ ፡፡

ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን

የኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን አለመመጣጠን ብዙውን ጊዜ በተለይም የስኳር በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ይገኛል ፡፡ ስለሆነም በሕክምናው ወቅት የፖታስየም የደም ፕላዝማ እና የፍራፍሬን ማጽጃ ማከማቸት በተለይም የ 30 - 50 ሚሊ / ደቂቃ ፍሰት ባለባቸው ህመምተኞች ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር

የመድኃኒት ሎሬስታ ኤን የመድኃኒት መጠን ለስላሳ ወይም መካከለኛ የመተንፈሻ አካል ችግር ያለባቸው ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል ፡፡

ከባድ ሄፓታይተስ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ሎዛስታን ሕክምናን በተመለከተ ምንም ዓይነት መረጃ ስለሌለ ሎሬስታ ኤን የተባለው መድሃኒት በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ ተይ contraል ፡፡ i

የተዳከመ የኪራይ ተግባር

የ renin-angiotensin-aldosterone-1g-system መከልከል ምክንያት ፣ የኪራይ ተግባርን ጨምሮ የኩላሊት ተግባር ላይ ለውጦች ተገኝተዋል (በተለይም ፣ በሬኒን-አንቶኔሲንስ-አልዶsterone ስርዓት ላይ የኪራይ ተግባር ጥገኛ በሆነባቸው ታካሚዎች ውስጥ) ከባድ የልብ ድካም ወይም በሽተኞች ሥር የሰደደ የኩላሊት መቋረጥ)።

እንደ ሪን-አንስትሮስተንስሰን-አልዶsterone ስርዓት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ሌሎች መድኃኒቶች ፣ የሁለትዮሽ የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እከክ ወይም የአንጀት የደም ሥር ህመምተኞች የዩሪያ እና የፈረንሣይ ደረጃ ጭማሪ አሳይተዋል ፣ እነዚህ ለውጦች ቴራፒ በሚቋረጥበት ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። የአንድ ነጠላ የኩላሊት የደም ቧንቧ ቧንቧ ወይም የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ ህመም ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ከሎዛርት ጋር ጥንቃቄ ይውሰዱ ፡፡

የኩላሊት መተላለፊያው ቀዶ ጥገና በሚደረግላቸው ህመምተኞች ላይ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism ጋር በሽተኞች ውስጥ, እንደ አንድ ደንብ, ሬን-አንስትሮኒንሲንን ስርዓት የሚያደናቅፉ የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ምንም ዓይነት ምላሽ የለም። ስለዚህ የሎዛታን / hydrochlorothiazide ድብልቅ መጠቀምን አይመከርም።

የደም ሥር (የልብ በሽታ) እና የአንጀት ችግር

እንደሌሎች ፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ሁሉ በአንጀት ውስጥ የልብ ህመም እና የአንጎል በሽታ ህመምተኞች በሽተኞች ላይ ከፍተኛ የደም ቅነሳ ወደ myocardial infarction ወይም stroke ሊያመራ ይችላል ፡፡ የልብ ድካም

የልብ ድካም (ህመም ያለመከሰስ ወይም ያለመታዘዝ) ህመምተኞች ከባድ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የኩላሊት ውድቀት (ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ) የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

ሚትራል ወይም aortic valve stenosis ፣ እንቅፋት hypertrophic cardiomyopathy

እንደ ሌሎች ቫስፊዲያተሮች ሁሉ ፣ መድሃኒቱን aortic stenosis ፣ mitral valve stenosis እና ለታመመ የደም ግፊት የልብ ህመም ሕክምና በሚሰጡበት ጊዜ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የአንጎበርታይን-ለውጥን ኢንዛይም ፣ ሎሳስታን እና ሌሎች angiotensin ተቃዋሚዎች በአፍሪካውያን ሕዝቦች ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውሉ በጣም አነስተኛ ዋጋ ያለው ተፅእኖ አሳይተዋል ፡፡ ምናልባትም ይህ ሁኔታ የተብራራ ይህ የሕመምተኞች ምድብ ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የመቋቋም ደረጃ ስላለው ነው ፡፡ እርግዝና

Angiotensin II receptor inhibitors (ARA-I) በእርግዝና ወቅት መወሰድ የለበትም ፡፡ የሚቻል ከሆነ በእርግዝና ወቅት ለማቀድ እቅድ ያላቸው ሕመምተኞች በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ በሚውሉት የደህንነት ሁኔታ እራሳቸውን ያረጋገጡ አማራጭ የፀረ-ግፊት ሕክምና ዓይነቶች ሊታዘዙላቸው ይገባል ፡፡ እርግዝና ከተመሠረተ በኋላ አርአይኤ-ወዲያውኑ መቋረጥ እና አስፈላጊ ከሆነ አማራጭ ሕክምና የታዘዘ መሆን አለበት ፡፡

የደም ግፊት እና የውሃ-ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን

እንደሌሎች የፀረ-ሙቀት-አማቂ ሕክምናዎች ሁሉ አንዳንድ ሕመምተኞች ምልክታዊ የደም ቧንቧ መላምት ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ ስለዚህ የውሃ-ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን (hypovolemia, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia ወይም hypokalemia) ክሊኒካዊ ምልክቶችን ለመለየት ስልታዊ ትንታኔ መደረግ አለበት (ለምሳሌ ፣ ከተቅማጥ ወይም ማስታወክ በኋላ) ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የኤሌክትሮላይት ይዘት መደበኛ ክትትል አስፈላጊ ነው ፡፡ ፕላዝማ። በዮጋ ውስጥ በሆድ ውስጥ ህመም የሚሠቃዩ ሕመምተኞች የጤነኛ hyponatremia ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በሜታቦሊዝም እና በ endocrine ስርዓት ላይ ውጤት

የቲያዚዝ ሕክምና የአካል ጉዳተኝነት ወደ ግሉኮስ መቻቻል ያስከትላል ፡፡ የፀረ-ኤይዲይዲይስ መድኃኒቶች መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፣ ወዘተ. ኢንሱሊን የ thiazide ቴራፒ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ድብቅ የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል። ቲያዛይድስ በሽንት ውስጥ የካልሲየም ክፍተትን ለመቀነስ እና በዚህ ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ማጉደል ለአጭር ጊዜ ወደ አነስተኛ ጭማሪ ያስከትላል ፡፡ ከባድ hypercalcemia ዘግይቶ ሃይperርታይሮይዲዝም ሊሆን ይችላል። የፓርቲሮይድ ዕጢዎች ተግባር ከመመረመሩ በፊት የ thiazide diuretics መቋረጥ አለባቸው።

የ thiazide diuretics አጠቃቀም የኮሌስትሮል መጠን እና ትራይግላይላይዝስ መጨመር ጋር ሊዛመድ ይችላል።

በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የ thiazide ሕክምና ሃይperርጊሚያሚያ እና / ወይም ሪህ ላይ ጥቃት ሊያደርስ ይችላል ፡፡ ሎሳርትታን የዩሪክ አሲድ ትኩረትን ስለሚቀንስ ከ hydrochlorothiazide ጋር ያለው ጥምረት ከዲያዩረቲቲስ አጠቃቀም ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን የ hyperuricemia እድልን ይቀንሳል።

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር

የጉበት ውድቀት ወይም በሂደት ላይ ያለ የጉበት በሽታ በሽተኞች ውስጥ ቲያዛይድስ ጥንቃቄ የተሞላባቸው መሆን አለባቸው ፣ ምክንያቱም intrahepatic cholestasis ሊያስከትሉ ስለሚችሉ አነስተኛ ፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን በጉበት ውስጥ ኮማ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ሎሪስታ ኤን ከባድ የሄፕቲክ እክል ላለባቸው በሽተኞች ተላላፊ ነው ፡፡

ምንም እንኳን አለርጂዎች ወይም የአስም ነቀርሳ በሽታ ቢኖራቸውም የቲሂዛይስን የሚወስዱ ህመምተኞች የግለሰኝነት ስሜት ሊሰማቸው ይችላል ፡፡ የ thiazide መድኃኒቶችን መጠቀምን ስልታዊ ሉupስ erythematosus የሚያባብስ ወይም እንደገና የመቋቋም ሪፖርቶች አሉ።

የጎንዮሽ ጉዳት

በአጠቃላይ ከሃይድሮሎቶሺያዚይድ + ሎሳርትታን ጋር የሚደረግ ሕክምና በደንብ ይታገሣል ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች አሉታዊ ግብረመልሶች መለስተኛ ፣ ጊዜያዊ እና ህክምናን መቋረጥ አልፈለጉም ፡፡

የደም ግፊት ሕክምናን በሚቆጣጠሩ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ መፍዘዝ መድሃኒቱን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ ያለው ብቸኛ አስከፊ ምላሽ ነበር የመተንፈሻ አካልን ከ 1% በላይ በሚወስዱበት ጊዜ አል exceedል ፡፡ ቁጥጥር በሚደረግባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እንደሚታየው ሎዛርት ከ hydrochlorothiazide ጋር ተያይዞ በአጠቃላይ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy ባሉት ሕመምተኞች ዘንድ በደንብ ይታገሣል ፡፡ በጣም የተለመዱት አሉታዊ ግብረመልሶች ስልታዊ እና ሥርዓታዊ ያልሆነ መፍዘዝ ፣ ድክመት / ጨካኝ ድካም ነበሩ ፡፡ የዚህ ጥምረት ድህረ-ምዝገባ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ክሊኒካዊ ሙከራዎች እና / ወይም የተደባለቀባቸው የተናጠል ንቁ አካላት ድህረ-ምዝገባ አጠቃቀም ፣ የሚከተሉትን ተጨማሪ አሉታዊ ግብረመልሶች ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

የደም እና የሊምፋቲክ ሲስተም አለመመጣጠን; thrombocytopenia, የደም ማነስ ፣ የሆድ ህመም ማነስ ፣ የሂሞላይትስ ደም ማነስ ፣ leukopenia ፣ agranulocytosis።

የበሽታ መከላከያ ስርዓት በሽታዎች; የሳንባ ምች እና የአንጀት ህመም እና የፊት ምላስ እብጠት እና / ወይም የሎsartan ን በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ የአንጀት ችግር ፣ angioedema ፣ አልፎ አልፎ ታይተዋል (≥0.01% እና 5.5 meq / l) በታካሚዎች 0.7% ውስጥ ታይቷል ፣ ሆኖም ግን ፣ በእነዚህ ጥናቶች በሃይperርሜሌሚያ መከሰት ምክንያት የሃይድሮሎቶሺያዝዝ + ሎዛርትታን ጥምር መሰረዝ አያስፈልግም ነበር ፡፡ የፕላዝማ alanine aminotransferase እንቅስቃሴ ጭማሪ እምብዛም ያልተለመደ እና ህክምናውን ካቋረጠ በኋላ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳል።

ከልክ በላይ መጠጣት
ከልክ በላይ መጠጡ በሐይድሮሎቶሚያሃይድሬት + ሎዛርትታን ውህደት ላይ የተወሰነ መረጃ የለም ፡፡ ሕክምናው በምልክት እና ደጋፊ ነው። ሎሬስታ ኤችአይኤ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት ፣ እናም ህመምተኛው ክትትል ሊደረግበት ይገባል። መድሃኒቱ በቅርብ ጊዜ ከተወሰደ ማስታወክን ፣ እንዲሁም የመርዛማነትን ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይዜሽን እክሎችን ፣ ሄፓቲክ ኮማ እና በመደበኛ ዘዴዎች የደም ግፊት መቀነስ ይመከራል።

ሎሳርትታን
ከመጠን በላይ መረጃ ውስን ነው ፡፡ ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግር ምናልባት የደም ግፊት እና የ tachycardia ምልክት መቀነስ ነው ፣ bradycardia በ parasympathetic (vagal) ማነቃቂያ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ሲምፖዚየስ የደም ቧንቧ መላምት በሚከሰትበት ጊዜ የጥገና ሕክምናው ታይቷል ፡፡
ሕክምና: Symptomatic therapy.
ሎሳርትታን እና ንቁ የሆነው ሜታቦሊዝም በሂሞዳላይዜሽን አልተመረቱም።

ሃይድሮክሎቶሺያዛይድ
በጣም የተለመዱት ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚከሰቱት በኤሌክትሮላይት እጥረት (hypokalemia, hypochloraemia, hyponatremia) እና ከመጠን በላይ ፈሳሽ በመኖሩ ምክንያት ነው። የልብና የደም ሥር (glycosides) በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት hypokalemia arrhythmias አካሄድ ሊያባብሰው ይችላል።
በሄሞዳላይዝስ ምን ያህል hydrochlorothiazide ከሰውነት ሊወገድ እንደሚችል አልተገለጸም።

የምዝገባ የምስክር ወረቀት የምስክር ወረቀት ባለቤት ባለቤት ስም እና አድራሻ

አምራች
1. ጄ.ሲ.ኤስ. “ክሪካ ፣ ዲዲ ፣ ኖvo mesto” ፣ Šማርješka cesta 6 ፣ 8501 ኖvo mesto ፣ ስሎvenንያ
2. LLC “KRKA-RUS” ፣
143500, ሩሲያ, ሞስኮ ክልል, ኢስታ, ul. ሞስኮቭስካያ ፣ መ 50
ከጄ.ኤስ.ሲ “ክሪካ ፣ ዲዲ ፣ ኖvo mesto” ፣ Šማርješka cesta 6, 8501 ኖvo mesto ፣ ስሎvenንያ ጋር በመተባበር

በሩሲያ ኢንተርፕራይዝ ውስጥ ሲታሸጉ እና / ወይም ሲያሸጉቱ ይጠቁማል-
KRKA-RUS LLC, 143500, ሩሲያ, ሞስኮ ክልል, ኢስታ, ul. ሞስኮቭስካያ ፣ መ 50

የሸማቾች ቅሬታዎችን የሚቀበሉ የድርጅት ስም እና አድራሻ
LLC KRKA-RUS, 125212, ሞስኮ, Golovinskoye Shosse, ህንፃ 5, ህንፃ 1

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

በጡባዊ መልክ ይገኛል። በአፍ የሚጠቀሙበት ፡፡ ጽላቶቹ የሚከተሉትን ንቁ ንጥረ ነገሮች ይዘዋል

• ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ሎsaስተን ፣ 100 ሚ.ግ.
• hydrochlorothiazide - 25 mg.

መድሃኒቱ በ 12 ፣ 25 ፣ 50 እና በ 100 mg መጠን ሊገኝ ይችላል ፡፡

ሎሪስታ ኤን በጡባዊ መልክ ይገኛል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ጡባዊዎቹን ከወሰዱ በኋላ ንቁ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛው ትኩረት በአንድ ሰዓት ውስጥ ይታያል ፡፡ ቴራፒዩቲክ ውጤት ለ 3-4 ሰዓታት ይቆያል ፡፡ በአፍ የሚወሰድ የሎዛርትታን 14% ያህል ወደ ንቁ ሜታቦሊዝም ተይ isል ፡፡ የሎሳውስታን ግማሽ ሕይወት 2 ሰዓት ነው ፡፡ Hydrochlorothiazide ሜታሊላይዝድ አይደለም እና በኩላሊቶቹ ውስጥ በፍጥነት ይወጣል።

ምን ይረዳል?

መድሃኒቱ በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች የታዘዘ ነው-

1. የደም ቧንቧ የደም ግፊት.
2. በግራ ventricular hypertrophy ወይም በከባድ የደም ግፊት ህመም በሚሠቃዩ ሰዎች ላይ ያለውን ሞት ለመቀነስ እንደ ድጋፍ ሰጪ ሕክምና ነው ፡፡
3. የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርአት (ቧንቧዎች) በሽታዎች ውስጥ የደም መፍሰስ ፣ የልብ ድካም ፣ myocardial ጉዳትን መከላከል።
4. የግለኝነት እና የግለኝነት አለመቻቻል ለ isoenzyme አጋቾቹ።
5. የደም ግፊት የደም ግፊት ፣ የስኳር በሽታ mellitus ዳራ ላይ በመዳበር ፣ የኩላሊት አለመሳካት።
6. ከባድ የልብና የደም ቧንቧ ችግር።
7. አጣዳፊ ቅርፅ ያለው ባለብዙ-አፍ የደም-ማነስ.
8. በተዘበራረቀ ሂደቶች ምክንያት የልብ ውድቀት ፡፡

መድኃኒቱ የሂሞዳላይዝስ ችግር ላለባቸው በሽተኞች የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ሥራን ለማዘጋጀት የታሰበ የህክምና ክፍል ሆኖ እንዲመከር ይመከራል ፡፡

መድኃኒቱ የሂሞዳላይዜሽን ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ለማዘጋጀት የታሰበ ውስብስብ ሕክምና አካል እንደሆነ ሊመከር ይችላል ፡፡

በጥንቃቄ

ጥንቃቄ በተሞላበት መጠን ሎሬስታ የሚከተሉትን የበሽታ በሽታዎች ለተያዙ በሽተኞች ታዝዘዋል-

• የስኳር በሽታ mellitus
• ስለያዘው አስም;
• የደም ሥር የሰደዱ በሽታዎች;
• በሰውነት ውስጥ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ ፣
• የቃል የደም ቧንቧ ስቴንስሎይስ ፣
• የደም ዝውውር እና ጥቃቅን ህዋሳትን መጣስ ፣
• የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ
• የልብ ችግር (cardiomyopathy)
• የልብ ድካም ፊት ላይ ከባድ arrhythmia

በእነዚህ ሁሉ ጉዳዮች መድኃኒቱ በትንሽ መጠን ታዝዞ የታዘዘ ሲሆን የህክምናው ኮርስ በጥብቅ በሕክምና ቁጥጥር ስር ነው ፡፡

ሎሬስታ ኤንኤን እንዴት እንደሚወስዱ?

ለቤት ውስጥ አገልግሎት የተቀየሰ። ጡባዊዎች ከምግብ በኋላ ይጠጣሉ ፣ በብዙ ንጹህ ውሃ ይታጠባሉ። የታካሚውን የዕድሜ ምድብ እና በእሱ ላይ የተገኘውን በሽታ ግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል መርሃግብር የተመረጠው መጠን ተመር isል ፡፡

የሎሪስታ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ከ 50 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም።

በአንዳንድ ሁኔታዎች የመድኃኒቱ መጠን በዶክተሩ እስከ 100 ሚሊ ግራም መድኃኒት ሊጨምር ይችላል ፡፡ የሕክምናው አማካይ ቆይታ ከ 3 ሳምንታት እስከ 1.5 ወር ነው ፡፡

ጡባዊዎች ከምግብ በኋላ ይጠጣሉ ፣ በብዙ ንጹህ ውሃ ይታጠባሉ።

ሕክምናው የሚጀምረው በትንሽ መጠን ነው - በቀን ከ 12 እስከ 13 mg ሎሪስታ. ከሳምንት በኋላ ዕለታዊ መጠን ወደ 25 mg ይጨምራል ፡፡ ከዚያ ጽላቶቹ በ 50 ሚሊ ግራም መድኃኒት ይወሰዳሉ።

የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጠን ዕለታዊ መጠን ከ 25 እስከ 100 ሚሊ ግራም ሊሆን ይችላል ፡፡ ትላልቅ መጠንዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ዕለታዊው በሁለት መጠን መከፈል አለበት ፡፡ የ diuretic መድኃኒቶች ብዛት ጋር በሚታከመው የሕክምና ኮርስ ወቅት ሎሬስታ በ 25 mg መጠን ታዝዘዋል።

የአካል ጉዳተኛ የሄፕቲክ ተግባር ፣ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ቅናሽ መጠን ያስፈልጋል ፡፡

ከስኳር በሽታ ጋር

ሕክምናው የሚጀምረው በ 50 ሚ.ግ. ጡባዊዎች በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳሉ። ለወደፊቱ የመድኃኒቱ መጠን ወደ 80-100 mg ይጨምራል ፣ በቀን አንድ ጊዜም ይወሰዳል ፡፡

በስኳር ህመም ማስታገሻ ሕክምናው የሚጀምረው በ 50 ሚ.ግ.

የጨጓራና ትራክት

• ብልጭታ
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• የሆድ ድርቀት
• gastritis
• በሆድ ውስጥ ህመም ፡፡

መቀላቀል ሎሬስታ የሰገራ በሽታዎችን ሊያስቆጣ ይችላል።

ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት

የጭንቅላት ጥቃቶች ፣ ድብርት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ መፍዘዝ ፣ ሥር የሰደደ ድካም ሲንድሮም ፣ መፍዘዝ ፣ አዲስ መረጃ እና ትኩረትን የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ፣ የመንቀሳቀስ ችግር ማስተባበር።

ሎሬስታን ሲወስዱ የራስ ምታት ጥቃቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

መድኃኒቱ በሚከተለው መልክ ታይቷል የአለርጂ ምላሾች እድገት ሊያነቃቃ ይችላል

• rhinitis
• ሳል
• ቆዳ እንደ ሽፍታ ፣
• የቆዳ ማሳከክ

ልዩ መመሪያዎች

በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ባለው ከፍተኛ ውጤት እና በሕክምናው ወቅት የደም ግፊት መቀነስ ምክንያት ሎሬስታ ማሽኖችን እና ተሽከርካሪዎችን ከመቆጣጠር መቆጠብ ይሻላል።

በሕክምናው ወቅት ሎሬስታ ማሽኖችን እና ተሽከርካሪዎችን ከማሽከርከር መቆጠብ ይሻላል ፡፡

በሕክምናው ሂደት ውስጥ የደም ግፊት መቀነስን ለማስቀረት የደም ካልሲየም ደረጃን ለመቆጣጠር ይመከራል።

የቀጠሮ ሎሪስታ ኤንኤ ልጆች

በልጆች አካል ላይ በቂ ጥናት ባደረገችው ጥናት ላይ ሎሬስታ መድኃኒቱ ከአብዛኛዎቹ ዕድሜ በታች የሆኑ ሕፃናትን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

መድሃኒቱ ከአብዛኛዎቹ ዕድሜ በታች የሆኑ ልጆችን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

መርዛማው ውጤት በመድኃኒቱ ምክንያት በሞት የተረጨው የፅንስ እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እና የፅንሱ አካል የፅንስ አካል ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሁለት ወራቶች በእርግዝና ወቅት ለፅንሱ አደገኛ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ሎሬስታ እርጉዝ ሴቶችን ለማከም የሚያገለግል አይደለም ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ ሎሪስታን አይጠቀሙ ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ፣ የዚህ የፀረ-ተባይ መድኃኒት አጠቃቀም ለጊዜው ወደ ሰው ሰራሽ ምግብ ይተላለፋል።

ለተዳከመ የኪራይ ተግባር

አነስተኛ እና መካከለኛ መጠን ያለው ከባድ የመዳከም ተግባር ችግር ካለበት ፣ መድሃኒቱ በመደበኛ መጠን ውስጥ ታዝ isል ፡፡ በተለይ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሎሬስታን ለመተግበር በተወሰነው መጠን እና ብቃት ላይ የተሰጠው ውሳኔ በተናጥል በዶክተሩ ይወሰዳል።

አነስተኛ እና መካከለኛ መጠን ያለው ከባድ የመዳከም ተግባር ችግር ካለበት ፣ መድሃኒቱ በመደበኛ መጠን ውስጥ ታዝ isል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ሎሬስታን ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ በመጠቀም ፣ የደም ግፊት ጠቋሚዎች ይበልጥ ፈጣን እና ውጤታማ ቅናሽ ተገኝተዋል።

ከፀረ-ተውሳኮች እና ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ያለው ጥምረት የመውደቅን ዕድገት ሊያመጣ ይችላል ፡፡

ባርቢትራይትስ እና የልብ ደም ግላይኮይድስ ከሪፊፋሲን በተለየ መልኩ ከሎሪስታ ጋር በጥሩ ሁኔታ ይጣመራሉ ፣ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት ይቀንሳል ፡፡ አስፕarkam ከሎሪስታ ጋር ተኳሃኝ ነው ፣ ነገር ግን የእነዚህ መድሃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም የካልሲየም መጠን ላይ ቁጥጥር መጨመር ያስፈልጋል።

የአልኮል ተኳሃኝነት

ቴራፒ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ሎሬስታ የአልኮል መጠጦችን መጠጣት በሕገ ወጥነት ሰጠው። ኤትልል አልኮሆል በሽተኛው እንደ የልብ ድካም እና ስትሮክ ያሉ አደገኛ ችግሮች የመፍጠር እድልን ከፍ ያደርገዋል ፡፡

ቴራፒ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ሎሬስታ የአልኮል መጠጦችን መጠጣት በሕገ ወጥነት ሰጠው።

የዚህ መድሃኒት ዋና ምትክ ሎሪስታ ኤ ነው የሚከተሉት መድኃኒቶች ለሎሳስታን አማራጭ ሊሆኑ ይችላሉ-

ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

ይህ መድሃኒት ህጻናት በማይደርሱበት ጨለማ እና ቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ እንዲከማቹ ይመከራል ፡፡ በጣም ጥሩው የሙቀት መጠን እስከ + 30 ° С ነው።

ይህ መድሃኒት ህጻናት በማይደርሱበት ጨለማ እና ቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ እንዲከማቹ ይመከራል ፡፡

የካርዲዮሎጂስቶች

ቫለሪያ ኒኪቲና ፣ የልብ ሐኪም ፣ ሞስኮ

የሎሪስታ ኤን አጠቃቀምን እንደ የልብ ምት እና myocardial infarction (የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት) በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሽታ አምጪ ተህዋስያን እድገትን ለማስቆም ያስችልዎታል ፡፡ በትክክል በተመረጡት መጠኖች ውስጥ መድሃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳይኖር በሽተኞች በደንብ ይታገሳሉ ፡፡

ቫለንቲን ኩርትሴቭ ፣ ፕሮፌሰር ፣ የልብ ሐኪም ፣ ካዛን

የሎሪስታ አጠቃቀም በካርዲዮሎጂ መስክ ሰፊ ነው ፡፡ የሕክምና ልምምድ እና ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች መድሃኒቱ የልብ ድካም እና የደም ግፊት ባላቸው ህመምተኞች መካከል ያለውን ሞት በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ አረጋግጠዋል ፡፡

መድኃኒቱ ከሁለቱም በሽተኞች እና ከዶክተሮች ብዙ አዎንታዊ ግምገማዎች አሸን hasል ፡፡

የ 35 ዓመቷ ኒና ሳባሽክ ሞስኮ

ለ 10 ዓመታት ያህል በከፍተኛ የደም ግፊት እሰቃይ ነበር ፡፡ የደም ግፊት ካለብኝ በኋላ ብዙ መድኃኒቶችን እወስድ ነበር ፣ ግን ሎሬስታ ኤንቢን ብቻ በመጠቀም ሁኔታዬን በፍጥነት ለማረጋጋት እና በጥቂት ቀናት ውስጥ ወደ ተለመደው ህይወቴ እንድመለስ ይፈቅድልኛል ፡፡

ኒኮላይ ፓሶሶቭ ፣ 56 ዓመቱ ፣ ንስር

ሎሬስታ ኤን ኤን ለበርካታ ዓመታት እቀበላለሁ ፡፡ መድሃኒቱ በፍጥነት ወደ መደበኛው ግፊት ይመልሳል ፣ ጥሩ የ diuretic ውጤት ይሰጣል። የመድኃኒቱ ዋጋም ተመጣጣኝ ነው ፣ ይህም አስፈላጊ ነው ፡፡

የ 47 ዓመቱ አሌክሳንደር ፓቺኮቭ ፣ የየክaterinburg

ሥር በሰደደ አካሄድ የልብ ድካም አለብኝ ፡፡ የበሽታውን አስከፊ በሆነ ሁኔታ በማስወገድ ሐኪሙ የሎሪስታን ኤንቢ ጽላቶች እንዲወስዱ ያዛል ፡፡ በውጤቱ ረክቻለሁ ፡፡ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም ይህ መድሃኒት በጥሩ ሁኔታ ወጣ ፡፡