የአራስ ሕፃናት የስኳር በሽታ ህመም ምልክቶች እና ሕክምና

የስኳር ህመምተኞች በሽንት እድገቱ ወቅት በልጅ ውስጥ ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉበት ሁኔታ ነው ፡፡ በነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ በከፍተኛ የደም ስኳር ይቆጣሉ። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰቱት ድብቅ የስኳር በሽታ ወይም ደካማ በሆነ ማካካሻ በሽታ ነው።

የበሽታው ተህዋሲያን ረዘም ላለ ጊዜ ጥናት ተደርጎ ነበር ፣ ስለሆነም ዶክተሮች ከእርግዝና የመጀመሪያ የመጀመሪያ ሶስት ወራት በኋላ በቀላሉ የመያዝ እድልን በቀላሉ መወሰን ይችላሉ። በዚህ የፓቶሎጂ በሽታ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሞት ከወለዱ በኋላ ከተለመዱት ሕፃናት በእጅጉ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ስለሆነም የስኳር በሽታ ላለባቸው እና ለዚህ በሽታ ተጋላጭ ለሆናቸው ሴቶች ልዩ ትኩረት መስጠቱ አስፈላጊ ነው ፡፡

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው ፎቶፓፓቲ እንደ ገለልተኛ የፓቶሎጂ ተደርጎ አይቆጠርም። ይህ ሁኔታ በልጁ ሰውነት ውስጥ ያሉ የአካል ጉዳቶች አጠቃላይ የሕመም ምልክቶችን ይወክላል። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ለወደፊቱ ልጅ የመውለድ አደጋ የመጋለጥ እድሉ ለሕዝብ ከሚሰጡት አማካኝ እሴት 4 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

የልማት ምክንያቶች

የወሊድ በሽታ በሽታ pathogenesis ልማት ውስጥ, የእናቶች ጤና ሁኔታ ልዩ ጠቀሜታ ነው. ሴቶች የተለያዩ የስኳር በሽታ ዓይነቶች አሏቸው ፡፡ ህጻኑ በጣም የሚጠቃው በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ነው ፡፡ በወሊድ ምክንያት ችግር ላለባቸው ሕፃናት እናቶች ፣ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የጨጓራ ​​ቁስለት በ 80% ጉዳዮች ላይ ታወቀ ፡፡ እስከ 10% የሚሆኑ ሴቶች በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ይሰቃያሉ ፡፡ የመጀመሪያው በምርመራው በግማሽ ያነሰ ተገኝቷል ፡፡

የመጀመሪያው የስኳር በሽታ በፅንሱ እድገት ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህም በመላው የእርግዝና ወቅት ሥቃዩን ያስከትላል ፡፡ የበሽታው አሉታዊ ተፅእኖ የሚጀምረው ከሁለተኛው ወር ጀምሮ እስከ ሕፃን ድረስ ነው ፡፡

በሰውነት ውስጥ ያሉ ባዮሎጂያዊ እና ኬሚካዊ ሂደቶች ከእናቱ የሚመጡ ንጥረ ነገሮችን ፣ ቫይታሚኖችን እና ማዕድናትን ፍሰት ያረጋግጣሉ ፡፡ ከሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር ሽሉ ግሉኮስ ይቀበላል ፡፡ በተለምዶ በእናቲቱ ሰውነት ውስጥ ካለው አጠቃላይ መጠን ከ 20% አይበልጥም ፡፡ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች አዲስ የሆርሞን ዳራ በመመስረት ምክንያት የስኳር ምርት መቀነስ ይከሰታል ፡፡ ቀደም ሲል አንዲት ሴት ኢንሱሊን የምትጠቀም ከሆነ ለዚያ አስፈላጊነት መቀነስ እንደምትችል አስተውለሃል ፡፡ በማህፀን ውስጥ ማህጸን ውስጥ በሚፈጠርበት ጊዜ በእናቲቱ እና በሕፃኑ መካከል ያለው ሜታቦሊዝም በቀጥታ በደም በኩል ይከሰታል ፡፡ ወደተወለደው ሕፃን አካል ውስጥ ስኳር ውስጥ ይገባና ኢንሱሊን አይኖርም ፡፡ ይህ ደግሞ ወደ አሉታዊ ውጤቶች ይመራዋል ፡፡

የባህሪ ምልክቶች

የትኩረት ህመም ምልክቶች በአራስ ሕፃን ውስጥ ወዲያውኑ ይወሰዳሉ። የክሊኒካዊ ስዕሉ ብሩህነት የሕፃኑን ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ ወቅታዊ እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይፈቅድልዎታል ፡፡

• ከመጠን በላይ ክብደት, ይህ ለአራስ ሕፃናት ያልተለመደ ነው. በልጁ ሰውነት ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ውስጥ በመግባቱ ምክንያት የእናቱ ምች ተጨማሪ የኢንሱሊን ሚስጥር ይይዛል። በሆርሞን ተጽዕኖ ስር ስኳር ወደ ስብ ይለውጣል ፡፡ ተቀማጮች አስፈላጊ በሆኑ የአካል ክፍሎች ላይ የተተረጎሙ ናቸው - ልብ ፣ ጉበት እና ኩላሊት ፡፡ ልዩ ባህሪይ በሆድ ውስጥ ፣ በትከሻ ትከሻ እና በሆድ መገጣጠሚያ ውስጥ የ subcutaneous ስብ መከማቸት ነው።
• የመተንፈሻ ተግባር መገደብ። ከወሊድ በኋላ የመተንፈሻ አካላት ችግር ያለባቸው ልጆች የመተንፈስ ችግር አለባቸው ፡፡ በሳንባ ውስጥ የቅድመ ወሊድ (ልማት) ጊዜ ቅድመ ልማት ሂደት ውስጥ በቂ ስላልተከናወኑ ችግሮች ይነሳሉ ፡፡ አንድ ንጥረ ነገር አለመኖር ሳንባዎችን ለመክፈት አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡
• ከባድ hypoglycemia. ከወሊድ በኋላ የሴት ብልትን ገመድ ከቆረጠ በኋላ ግሉኮስ ከልክ በላይ መፍሰስ ያቆማል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ የኢንሱሊን መጠን ይቀራል ፡፡ ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ስለሚችል ይህ ሁኔታ አፋጣኝ ሕክምና ይፈልጋል ፡፡
• የጃርት የቆዳ ቢወጣ ቢጫው የሚከሰተው በሰውነቱ ውስጥ ቢሊሩቢን በማከማቸት ነው። የሕፃኑ ጉበት ገና ብዙ የባዮሎጂካል ውህዶችን መቋቋም አይችልም ፡፡

ከተወለዱ በኋላ በልጆች ላይ የስትሮፕቶፓቲ ችግር የሚያስከትለው መዘዝ የማዕድን ሜታቦሊዝምን መጣስ ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በኒውሮሎጂካል እክሎች ይታያሉ.

የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓቲስ ምንድነው?

DF በእናቱ ውስጥ ጉድለት ያለበት የግሉኮስ መቻቻል በፅንሱ ውስጥ የሚከሰቱት ውስብስብ ምልክቶች ናቸው ፡፡ ንጥረ ነገሩ በማደግ ላይ ባለው አካል ውስጥ ከሚያስፈልገው በላይ በመደበኛነት ወደ ማዕከላዊው ግድግዳ ይወጣል።

DF በእናቱ ውስጥ ጉድለት ያለበት የግሉኮስ መቻቻል በፅንሱ ውስጥ የሚከሰቱት ውስብስብ ምልክቶች ናቸው ፡፡

ኬቲን እና አሚኖ አሲዶች በግሉኮስ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ ፡፡ የኢንሱሊን እና ግሉኮንጋን የተባሉ የእንቁላል ሆርሞኖች የሆኑ እናቶች ከእናቱ አይተላለፉም ፡፡ እነሱ ራሳቸውን በ 9-12 ሳምንታት ብቻ ማዳበር ይጀምራሉ ፡፡ በዚህ ዳራ ላይ ፣ በመጀመሪያ ክፍለ-ጊዜ የፕሮቲን ስኳር መጠጣት ይከሰታል ፣ የሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር በነጻ አርቢዎች ይረበሻል። ከልክ ያለፈ የኬቲን አካላት የተፈጠረውን አካል ያበላሻሉ ፡፡

እነዚህ ሂደቶች የልብ ፣ የደም ሥሮች ፣ ኩላሊቶች እና ሌሎች የአካል ክፍሎች ወደተሰራው የአካል ጉዳት ይመራሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓቲስ በፅንሱ ውስጥ በተለዋዋጭ ለውጦች ውስጥ ይገለጻል ፣ የተለያዩ ሥርዓቶች መቋረጥ ፡፡ የበሽታዎቹ ክሊኒካዊ እና የላብራቶሪ ውስብስብ በሕክምናው አይኤሲዲ -10 ኮድ ውስጥ ይመደባሉ ፡፡

የራሳቸው የኢንሱሊን ማምረት ሲጀምሩ ፣ የልጁ ፓንቻይ ከፍተኛ የደም ግፊት ያለው ሲሆን ይህም ኢንሱሊን ከመጠን በላይ ያስከትላል ፡፡ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት እና የአካል ችግር ያለበት የሊኪቲን ዘይቤ (metabolism) እድገት ያዳብራል።

ከወሊድ በኋላ ፅንስ ከወለዱ በኋላ እንደገና ወደ ሌላ በሽታ ያድጋል ወይም ያድጋል - አዲስ የተወለደው ልጅ የስኳር በሽታ።

ዋናዎቹ ምክንያቶች

እናት ውስጥ የሚከተሉት ሁኔታዎች ለዲኤምኤስ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

• hyperglycemia
• የከንፈር ልምምድ ጥሰት ፣
• ከመጠን በላይ ነፃ የሆኑ አክራሪዎች
• ketoacidosis
• hyperinsulinemia (ከፍተኛ የግሉኮስ ቅበላ);
• በመድኃኒቶች ከመጠን በላይ በመጠጣት የተነሳ የግሉኮስ መጠን ወሳኝ ቅነሳ ፣
• angiopathy.

Fetal Fetopathy ከመፀነሱ በፊት የስኳር በሽታ ባለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ እንዲሁም የቅድመ የስኳር በሽታ ሁኔታ ይከሰታል ፡፡ ከ 20 ሳምንታት የእርግዝና ጊዜ በኋላ ፣ የማህፀን የስኳር ህመም mellitus አንዳንድ ጊዜ ይዳብራል ፣ በዚህም ምክንያት DF እንዲሁ ሊዳብር ይችላል ፡፡ በእናቱ ውስጥ የግሉኮስ መጠን በመጨመር በፅንሱ ውስጥ ያለው አመላካች እንዲሁ ይጨምራል ፡፡

ፎቶፓፓቲስ እንዴት ያድጋል እናም ለአራስ ሕፃናት ምን አደጋዎች አሉት?

የፓቶሎጂ ገጽታ ዋነኛው ምክንያት hyperglycemia ነው ፣ ምክንያቱም እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ መንገድ ያልተረጋጋ ነው ፣ ይህም የፅንሱን እና የእናትን ሁኔታ ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ያደርገዋል።

ብዙውን ጊዜ ይህ የደም ሥሮች ችግር ያስከትላል ፡፡ ከዚህም በላይ የስኳር በሽተኛ ከመፀነሱ በፊት በሽተኛው የደም ስኳር ውስጥ ሥር የሰደደ ጭማሪ ካለበት ወይም hyperglycemia በሚከሰትበት ጊዜ እንደ የስኳር በሽታ ልክ እንደ ተላላፊ ተፈጥሮ ፅንስ በሽታ ይታያል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ ፅንሰ-ህዋስ በሽታ የሚከተለው የመከሰት ዘዴ አለው-ብዙ ግሉኮስ በፅንሱ ውስጥ ወደ ማህፀን ውስጥ ይገባል ፣ በዚህም ምክንያት እጢው ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራል ፡፡ በሆርሞን ተጽዕኖ ስር ከመጠን በላይ የስኳር መጠን ወፍራም ይሆናል ፣ ስለሆነም ፅንሱ በተዳከመበት ሁኔታ subcutaneous ስብ ጋር ተቀናጅቶ ያድጋል ፡፡

በማህፀን ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ ሜታቴተስ ፣ የሳንባ ምች ተፈላጊው የኢንሱሊን መጠን ካላመጣ በ 20 ሳምንት የእርግዝና ወቅት ላይ እየተበላሸ ይገኛል ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ እፅዋቱ በንቃት እየሠራ ነው ፣ ይህም የቾሮኒን ጎዶዶሮፒን ምርትን ያሻሽላል ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ሆርሞን የኢንሱሊን ስሜትን ዝቅ የሚያደርግ እና የጨጓራ ​​ቁስለት ለውጦችን የበለጠ ላባ ያደርገዋል ፡፡

የመተካት ችግር የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• ያለፈው የማህፀን የስኳር በሽታ
• ዕድሜው ከ 25 ዓመት በላይ ነው
• የፅንስ ክብደት (ከ 4 ኪ.ግ.);
• ከመጠን በላይ ክብደት
• በእርግዝና ወቅት ፈጣን ክብደት መጨመር (ከ 20 ኪ.ግ.)

ይህ ሁሉ በልጁ ሰውነት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፡፡ መቼም ፣ ግሉኮስ ወደ ፅንሱ ደም ውስጥ ይገባል ፣ እና ከ 12 ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት ሽፍታዋ የራሱን ኢንሱሊን ማምረት አልቻለም ፡፡

ከዚያ ወደ ሃይperርታይኑሚያሚያ የሚያመራውን የአካል ሕዋሳት ማካካሻ hyperplasia ሊከሰት ይችላል። ይህ የስኳር ትኩረትን ፣ የፅንሱ ያልተለመደ እድገት እና ሌሎች ችግሮች በከፍተኛ ደረጃ መቀነስ ያስከትላል ፡፡

ለአራስ ሕፃን ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

1. የ polyneuro- ፣ ሬቲኖ- ፣ nephro- እና angiopathy እድገት።
2. ከባድ gestosis ፣
3. hypoglycemia የሚተካበት መሪ በሽታ ከባድ decompensation ፣
4. ከ 75% የሚሆኑት ጉዳዮች ላይ የሚታየው ፖሊዩረሜንሞኒየስ ፣
5. ሽንት እና ፅንስ (10-12%) ፣
6. የዘፈቀደ ውርጃ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ (ከ20-30%)።

በፕላቶፕላንትራል እጥረት እና በመርከቦቹ ላይ ችግሮች በመኖራቸው intrauterine hypoxia ተፈጠረ ፡፡ የስኳር ህመም በደም ግፊት ውስጥ በደንብ ቁጥጥር የሚደረግበት ጭማሪ ካሳየ የ eclampsia እና የቅድመ ወሊድ ህመም ችግር ይጨምራል ፡፡

በፅንሱ ውፍረት ምክንያት የቅድመ ወሊድ መጀመር መጀመር ይችላል ፣ ይህም ከ 24% ጉዳዮች ውስጥ ተገል isል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ

- ከ 12 ሳምንታት ፅንስ በኋላ እና ከመወለዱ በፊት በስኳር በሽታ የሚሠቃዩ እናቶች የወሊድ በሽታ የተለመዱ ስሞች ፡፡

ከሁሉም endocrine በሽታዎች መካከል የስኳር በሽታ በእርግዝና ሂደት ላይ እጅግ በጣም አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፣ ወደ ውስብስቡ የሚወስድ ፣ የፅንሱን እድገት እና አራስ ሕፃኑን የመላመድ ችሎታውን ይነካል ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የሚከሰት ሞት እና የበሽታ መጠን አሁንም ከፍተኛ ነው ፣ እናም የአጠቃላይ የወሊድ ሞት በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ ካለው ተጓዳኝ አመላካች ከ 3-4 እጥፍ ከፍ ያለ ነው። ከአሜሪካ ብሄራዊ የእናት እና የህፃናት ምርምር ተቋም ዘገባዎች መሠረት የስኳር ህመም 4% የሚሆኑት ከእርግዝና ጋር ተያይዘው የሚመጡ እርግዝናዎችን ያወሳስበዋል ፡፡ ከነዚህ ውስጥ 80% የሚሆኑት GDM ያላቸው ሴቶች ሲሆኑ 8% የሚሆኑት ደግሞ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያላቸው ሲሆን 4% የሚሆኑት ደግሞ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡ በየዓመቱ ከ 50,000 እስከ 150,000 ሕፃናት የስኳር በሽታ ላለባቸው እናቶች ይወለዳሉ ፡፡ በእስያ ፣ በሕንድ እና በመካከለኛው እስያ በሚገኙ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ በእናቱ ውስጥ 1 ዓይነት የስኳር ህመም በፅንሱ የሆድ ውስጥ ህመም እና በአዲሱ ሕፃን የመላመድ ችሎታ ላይ ከፍተኛ አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፡፡ ስለሆነም በእናቱ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ሁኔታ ውስጥ የፅንሱ የሆድ ህመም ድግግሞሽ ድግግሞሽ (92.2%) ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ (69.6%) እና ከ GDM 2 እጥፍ በ 2 እጥፍ ያህል ተገኝቷል ፡፡ 6%)። በስኳር ህመም ከሚሰቃዩት ሴቶች መካከል ከ 75-85% የሚሆኑት ፣ እርግዝና የሚከሰቱት በተመጣጠነ ችግሮች ነው ፡፡ እናት አይ 1 የስኳር በሽታ ካለባት እስከ 75% የሚሆኑት አራስ ሕፃናት የስኳር በሽታ ሽባ-ፓትርያርክ አላቸው ፡፡ ከ GDM ጋር ፣ የስኳር ህመምተኞች ፎቶፕፓቲ በ 25% የሚሆኑት ሕፃናት ውስጥ ብቻ ነው የሚከሰቱት ፡፡ በወንዶች እና ልጃገረዶች ውስጥ የስኳር በሽታ የመያዝ ድግግሞሽ ድግግሞሽ በግምት ተመሳሳይ ነው። የተገለሉ ጉድለቶች ድግግሞሽ 6-8% ነው ፣ ይህም የስኳር ህመም ከሌላቸው እናቶች ከ 2-3 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት ፅንሱ ለደም እና hyperglycemia በተለየ ምላሽ ይሰጣል። እስከ 20 ሳምንታት ድረስ የማህፀን ህዋስ ሕዋሳት ለ hyperglycemia ምላሽ መስጠት አይችሉም። የተጋለጠው ሽል አይቆጣጠረውም እናም እድገቱን ሊያቆም ይችላል ፡፡ ይህ በተለይ የስኳር ህመም ማይክሮ-ኤች እና ማክሮangiopathy ባለባቸው እናቶች ይገለጻል ፡፡ የደም ማነስ ሁኔታ ከፅንስ ሞት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን የደም ህዋሳት ከፍተኛ ጉዳት ያስከተለውን የሕዋሳት እብጠት ያስከትላል ፡፡ በሁለተኛው ወር (ከ 20 ሳምንታት በኋላ) ፅንሱ ቀድሞውንም ራሱን መርዳት ይችላል-ለከፍተኛ የደም ግፊት ምላሽ ከቢታ-ህዋስ ሃይperርፕላዝያ እና የኢንሱሊን መጠን ከፍ ይላል (የሃይperይሊንታይን ሁኔታ)። ይህ የሕዋስ እድገትን ያስከትላል (የፕሮቲን ፕሮቲን መጨመር ፣ lipogenesis)። በደም ውስጥ አሚኖ አሲዶች እና የስብ አሲዶች ይዘት መጨመር ምክንያት በደም ውስጥ አሚኖ አሲዶች እና የሰባ አሲዶች ይዘት እየጨመረ በሚመጣበት ጊዜ ፣ ​​ጉበት ፣ አከርካሪ ፣ ፋይብሮባስትስ ፣ የ somatomedins (የእድገት ሁኔታዎች - የኢንሱሊን-እንደ የእድገት ደረጃ ፕሮቲን 3) ይዘት ይጨምራሉ። የነጠላዎች ምርት መጨመር ከ10-15 ሳምንታት እርግዝና በኋላ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ የተፋጠነ የፅንስ እድገት በአራት አልትራሳውንድ አብዛኛውን ጊዜ ከ 24 ሳምንታት የእርግዝና ጊዜ በኋላ ይታያል ፣ በተለይም በደም ስኳር ውስጥ ቅልጥፍና ካለ። የሃይፖግላይሚያ ሁኔታን በማዳበር የግሉኮኮትኮኮይድ እና የግሉኮንጎ ምርትን ማሻሻል ተችሏል ፡፡ በሃይperርታይኔይዝም በተጨማሪ ሃይ hyርታይላይሚያ እና hypoglycemia ውስጥ በተደጋጋሚ ለውጦች ጋር hypercorticism ይነሳል። ሥር የሰደደ የፅንስ hyperglycemia እና hyperinsulinemia ዋናውን ተፈጭቶ ዘይትን ከፍ ያደረጉ እና ሕመምን ወደሚያመጣ ሁኔታ የሚወስደውን የሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን ይጨምራሉ። ተጨማሪ ቀይ የደም ሴሎች እንዲለቁ በማፋጠን ፅንሱ ኦክስጅንን ለመፈለግ ፍላጎት ምላሽ ይሰጣል (erythropoietin በማምረት እና erythropoiesis በመጨመር) ፡፡ ምናልባት የ polycythemia እድገት ምክንያት ይህ ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያለው ቀይ የደም ሴሎችን ለማምረት በፅንሱ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የብረት ይዘትን እንደገና ማሰራጨት ፣ የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት እና የልብ ጡንቻም እንኳ ሳይቀር መቀነስ ፣ በዚህም ምክንያት የመቅለታቸው መንስኤ ሊሆን ይችላል። ስለሆነም በእናቶች ደም ውስጥ የሰባ አሲዶች ፣ ትራይግላይሰርስስ ፣ ኬትቶኖች እና ወደ ፅንስ ደም ውስጥ መከማቸታቸው የካርቦሃይድሬት መዛባት የፅንሱ የኢንፍሉዌንዛ መጨመር ፣ የእድገት እጢዎቹን መጨመር ያስከትላል ፡፡ ሃይፖ-እና hyperglycemia ፣ ketoacidosis በፅንሱ ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። የደም ቧንቧ ቧንቧ መርከቦች Angiopathy ወደ hypoxia መሻሻል ይመራል ፣ የፅንሱን trophism መጣስ ያስከትላል ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ IUGR ያላቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ ይወለዳሉ።

መላምት (hypoplastic) D DF ፣

የአንጎል በሽታ (የአንጀት እና የደም ቧንቧዎች መርከቦች hyalinosis)። እሱ በጣም የቅድመ ወሊድ የፅንስ ሞት ነው ፣ IUGR በሃይፖፕላቲካዊ ሥሪት ፣ የአካል ጉዳት ምልክቶች። የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ህመም ያለባቸው ልጆች ዲ.ሲ. ከሚባሉ ሁሉም ሕፃናት 1/3 ያህሉ ሲሆኑ በስኳር በሽታ ከሚሰቃዩት እርጉዝ ሴቶች መካከል በግምት 20 በመቶ የሚሆኑት ይገኛሉ ፡፡ ከባድ የእናቶች የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽተኞች ሬቲና - እና nephropathy ጋር እየተዳከሙ በፅንስ እድገት ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የደም ቧንቧ ፍሰት ሁለተኛ ነው ፡፡ በጣም የተለመዱ የአካል ጉዳቶች-‹CD› › ኩላሊት እና 11 urogenital አካባቢዎች ልማት, የጨጓራና ትራክት (ትንሽ ወደታች የአንጀት ሲንድሮም, ፊንጢጣ atresia, የውስጥ አካላት ሽግግር).

ከፍተኛ የደም ግፊት ተለዋዋጭ;

በእርግዝና ሴቶች ላይ hyperglycemia ጋር ላሉት የስኳር በሽታ ተገቢው ካሳ አለመኖር ያዳብራል ፣ ግን የደም ቧንቧ ችግሮች ሳይኖሩት ፡፡ የልጁ ብልሹነት ያለው ማክሮሮማያ ባህሪይ ነው .. ማክሮሮማሊያ አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ከ 4000 ግ ክብደት የሚመዝን ልጅ መወለድ ወይም> የፅንሱ የሆድ እድገቶች ሠንጠረ 90ች መሠረት ከ 90 በመቶ በላይ እንደሆነ ይገነዘባል። በእናቱ ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ ዳራ ላይ ማክሮሮማሊያ ከጠቅላላው ህዝብ ከ 8 - 14% ጋር ሲነፃፀር ከ 25-42% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የፅንስ ማክሮኮማ በሽታ ከ 15 እስከ 45% ባለው የስኳር በሽታ የእርግዝና ጉዳዮች ውስጥ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል (የስኳር ህመም በሌላቸው እናቶች ውስጥ 10% ብቻ) ፡፡ ማክሮሮማያ የወሊድ ምክንያት ነው (የአንጀት አጥንት ስብራት ፣ የወሊድ ቧንቧ paresis ፣ የ CNS ጉዳት) እና በስኳር በሽታ የፊዚዮቴራፒ በሽታ አማካኝነት እሱ ደግሞ intrauterine hypoxia ጋር አብሮ ነው እናም ስለሆነም ልጅ መውለድ ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ የሚከሰት ነው ፡፡ ከወሊድ ጋር የተወለደው ምጣኔ በ 25% የሚሆኑት ከዲኤፍ ጋር ሕፃናት ውስጥ ይከሰታሉ

ሌሎች የፊዚዮቴራፒ የስኳር በሽታ ምልክቶች የስኳር በሽታ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ጨረቃ ቅርፅ ያለው ፊት ፣ አጭር አንገት ፣ “እብጠት” ፣ የደም ግፊት ፣ ኬዝነት ፣ በእግሮች ላይ እብጠት ፣ የታችኛው ጀርባ ፣ የተዛባ (የትከሻ ትከሻ ፣ ረዥም ግንድ ፣ አጭር እከክ እና በአንጻራዊ ሁኔታ ትንሽ ጭንቅላት) ፣ የኩሽንግዶይድ መልክ ፣ የልብ ምት የልብ ችግር ፣ ሄፓሶፕሎሜሜሚያ።

የበሽታ ምልክቶች እና የሆድ ህመም ምልክቶች

በአራስ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ፊቶፓቲ በእይታ በግልጽ ይታያሉ ፣ እንደነዚህ ያሉት ልጆች ከጤናማ ሕፃናት በጣም ልዩ ናቸው ፡፡ እነሱ ሰፋ ያሉ ናቸው: 4.5-5 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ ፣ በተሻሻለ subcutaneous ስብ ፣ ትልቅ ሆድ ፣ ብዙውን ጊዜ ያበጡ ፣ በባህሪያቸው የጨረቃ ቅርፅ ያለው አጭር አንገት አላቸው። የፕላዝማ እጢው እንዲሁ ከፍተኛ ግፊት ያለው ነው ፡፡ የልጁ ትከሻ ከጭንቅላቱ በጣም ሰፋ ያሉ ናቸው ፣ እግሮች ከሰውነት ጋር ሲወዳደሩ አጭር ይመስላሉ። ቆዳው ከቀይ ቀይ ነው ፣ በብሩህ ቀለም ፣ እንደ ሽፍታ የሚመስሉ ትናንሽ የደም ዕጢዎች ይስተዋላሉ። አዲስ የተወለደው ልጅ ብዙውን ጊዜ ከልክ ያለፈ የፀጉር እድገት አለው ፣ በብዛት በብዛት ቅባት ይቀባል።

የሚከተሉት ምልክቶች ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

1. ሳንባዎቹ ቀጥ ብለው ስለማይችሉ የመተንፈሻ አካላት ችግር። በመቀጠልም የመተንፈሻ አካላት መዘጋት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ አዘውትሮ ከፍ ያሉ የድካም ስሜቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡
2. የጉበት በሽታ ምልክት አዲስ የተወለደ ጃንጥላ። የፊዚዮሎጂካዊ የጃንጥላ በሽታን በተለየ መልኩ በራሱ አያስተላልፍም ፣ ግን ህክምናን ይፈልጋል ፡፡
3. በከባድ ጉዳዮች ፣ የእግሮች መሻሻል ፣ የእግሮች እና የእግሮች መቆራረጥ ፣ የታችኛው ጫፎች ስብጥር ፣ የአካል ብልቶች ያልተለመደ አወቃቀር ፣ የአንጎል ዝቅተኛነት ምክንያት የጭንቅላቱ መጠን መቀነስ ይስተዋላል።

በስኳር መበላሸቱ እና ከመጠን በላይ ኢንሱሊን በሚያስከትለው ድንገተኛ መቋረጥ የተነሳ አዲስ የተወለደው ሕፃን ሃይፖዚሚያ ይወጣል። ህፃኑ ቀለሙ ይለወጣል ፣ የጡንቻ ቃና እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ከዚያ እከክ ይጀምራል ፣ የሙቀት መጠኑ እና የግፊት መቀነስ ፣ የልብ ድካም ሊኖር ይችላል.

አስፈላጊ ምርመራዎች

የወሊድ የደም ግፊት በሽታ እና የስኳር በሽታ አለመጣጣም ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ የስኳር ህመም ምርመራው በእርግዝና ወቅት ይደረጋል ፡፡ በፅንሱ ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች በአልትራሳውንድ ተረጋግጠዋል።

በ 1 ኛው ወር ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማክሮሮሚያ (የልጁ ቁመት እና ክብደት ይጨምራል) ፣ የአካል ጉድለት ፣ ትልቅ የጉበት መጠን ፣ ከመጠን በላይ የሆነ ፈሳሽ ፈሳሽ ገለጠ ፡፡ በ 2 ኛው ወር ውስጥ በአልትራሳውንድ እገዛ የነርቭ ሥርዓትን ፣ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን ፣ የምግብ መፍጫ አካላትን እና የሽንት አካላትን ፣ ልብ እና የደም ሥሮችን ያሉ ጉድለቶችን መለየት ይቻላል ፡፡ ከ 30 ሳምንታት እርግዝና በኋላ አልትራሳውንድ የሕፃኑን ሕብረ ሕዋሳት እና የሆድ ዕቃን ከመጠን በላይ ስብ ማየት ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ያለባት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በርካታ ተጨማሪ ጥናቶች ታዝዛለች ፡፡

1. የፅንሱ ብልት መገለጫ እሱ የልጁ እንቅስቃሴ ፣ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ እና የልብ ምት መጠገን ነው። በሽተ-ህመምን በመቋቋም ልጁ የበለጠ ንቁ ነው ፣ የእንቅልፍ ጊዜያት ከወትሮው ያነሱ ናቸው ፣ ከ 50 ደቂቃዎች ያልበለጠ ፡፡ ተደጋጋሚ እና ረጅም ጊዜ የልብ ምት መዘግየት ሊከሰት ይችላል።
2. ዶፕplerometry የፅንሱ የደም ቧንቧዎች ሁኔታ ፣ በሴቶች እምብርት ውስጥ የደም ፍሰት ተገቢነት ለመገምገም በ 30 ሳምንቶች ውስጥ ተሾመ።
3. የፅንሱ CTG ረዘም ላለ ጊዜ መኖር እና የልብ ምት ለመገምገም ፣ ሀይፖክሳምን ለይቶ ማወቅ።
4. የደም ምርመራዎች ነፍሰ ጡርዋን ሴት የሆርሞን መገለጫ ለማወቅ በየ 2 ሳምንቱ ከ 2 ወራቶች ይጀምራል ፡፡

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የስኳር ህመምተኛ የደም ህመም ምርመራ ምርመራ የሕፃኑን ገጽታ እና ከደም ምርመራዎች ላይ በመመርኮዝ ይከናወናል-ከቀይ የደም ሴሎች ብዛት እና ከፍ ያለ ፣ የሂሞግሎቢን መጠን ፣ የስኳር መጠን ወደ 2.2 ሚሜol / ኤል ዝቅ እና ከወለዱ በኋላ ከ2-6 ሰአት ፡፡

የስኳር ህመምተኛ ፊቶፓቲ በሽታን እንዴት መያዝ እንደሚቻል

የስኳር በሽታ ባለባት ሴት ውስጥ የስትሮፕፓቲፓቲ ልጅ መወለድ ልዩ የሕክምና እንክብካቤ ይፈልጋል ፡፡ በወሊድ ጊዜ ይጀምራል ፡፡ በትልቁ ሽል እና በከፍተኛ የቅድመ ወሊድ ችግር ምክንያት የመደበኛ ልደት መጠን በ 37 ሳምንታት ውስጥ ይታዘዛል ፡፡ ቀደም ባሉት ጊዜያት የሚከሰቱት የስኳር በሽታ ካለባቸው የስኳር በሽተኞች ሕፃን በሕይወት የመኖር ፍጥነት በጣም ዝቅተኛ ስለሆነ ተጨማሪ እርግዝና የእናትን ሕይወት አደጋ ላይ በሚጥልባቸው አጋጣሚዎች ብቻ ነው ፡፡

ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ በእናቶች hypoglycemia በከፍተኛ ሁኔታ የተነሳ የደም ግሉኮስ መጠን በመደበኛነት ክትትል ይደረግበታል። ዝቅተኛ የስኳር መጠን በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መፍትሄ በጊዜው አስተዳደር ተስተካክሏል።

የህክምና ሳይንስ ሀኪም ፣ የዲባቶሎጂ ተቋም ኃላፊ - ታቲያና ያvቭሌቫ

የስኳር በሽታን ለብዙ ዓመታት አጥንቻለሁ ፡፡ ብዙ ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ እና የበለጠ በስኳር በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኛ የሚሆኑት አስፈሪ ነው።

የምስራቹን በፍጥነት ለመናገር እቸኩላለሁ - የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የኢንዱስትሪ ጥናት ምርምር ማዕከል የስኳር በሽታን ሙሉ በሙሉ የሚፈውስ መድኃኒት ለማቋቋም ችሏል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት 98% እየቀረበ ነው ፡፡

ሌላ መልካም ዜና - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ ወጪ የሚካስ ልዩ መርሃግብር ማግኘቱን አረጋግ hasል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ሜይ 18 (አካታች) ማግኘት ይችላል - ለ 147 ሩብልስ ብቻ!

ልጅ ከወለደ በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ የፊቶፒፓቲ ጋር የሚደረግ ሕክምና የሚከሰቱ ጉዳቶችን ማረም ያካትታል ፡፡

1. መደበኛውን የግሉኮስ መጠን መጠገን። በተደጋጋሚ የጡት ወተት በየ 2 ሰዓታት የታዘዘ ነው ፣ በተለይም ከጡት ወተት ጋር። ይህ hypoglycemia ን ለማስወገድ በቂ ካልሆነ ፣ የ 10% የግሉኮስ መጠን በትንሽ በትንሽ ክፍል ውስጥ በቅደም ተከተል ይተዳደራል። የእሷ bloodላማ የደም ደረጃ ወደ 3 ሚሜol / ሊ ነው። ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን ፈሳሽ ማምረት ስለሚያስፈልገው ከፍተኛ ጭማሪ አያስፈልግም።
2. እስትንፋስ ድጋፍ. አተነፋፈስን ለመደገፍ የተለያዩ የኦክስጂን ሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ የመዋቢያ ዝግጅቶችን ማስተዳደር ይቻላል።
3. የሙቀት መጠን ክትትል. የስኳር ህመምተኛ ህመም ያለባት ልጅ የሰውነት ሙቀት በ 36.5 -37.5 ዲግሪዎች በቋሚ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡
4. የኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን ማስተካከል። ማግኒዥየም እጥረት በ 25% ማግኒዥየም ሰልፌት ፣ በካልሲየም እጥረት - 10% የካልሲየም ግሉኮስ መፍትሄ ይካሳል ፡፡
5. አልትራቫዮሌት መብራት። የጃንደርቴራፒ ሕክምና በአልትራቫዮሌት ጨረር ክፍለ-ጊዜዎች ውስጥ ይካተታል ፡፡

ውጤቶቹስ ምንድ ናቸው?

የወሊድ መበላሸት ለማስቀረት የቻሉ የስኳር በሽተኞች በሽታ ላለባቸው ሕፃናት ውስጥ የበሽታው ምልክቶች ቀስ በቀስ እየበዙ ይሄዳሉ። ከ2-3 ወራት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ህፃን ከጤናማነቱ ለመለየት አስቸጋሪ ነው ፡፡ እሱ ተጨማሪ የስኳር በሽታ አይከሰትም እና በዋነኝነት ለዚህ ነው የዘር ምክንያቶችበጨቅላነቱ ውስጥ የቶኮፕቶፓቲ በሽታ መኖር ሳይሆን።

የስኳር ህመም ላለባቸው እናቶች የተወለዱ ልጆች ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ውፍረት እና ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ያለው የመለጠጥ ዝንባሌ አላቸው ፡፡ በ 8 ዓመታቸው የሰውነት ክብደታቸው ብዙውን ጊዜ ከአማካይ ከፍ ያለ ነው ፣ የደም ትሪግላይላይዝስ እና ኮሌስትሮል ደማቸው ከፍ ይላል ፡፡

የአንጎል የአካል ጉዳቶች በ 30% ሕፃናት ውስጥ ይታያሉ ፣ በልብ እና የደም ሥሮች ውስጥ ለውጦች - በግማሽ ፣ በነርቭ ስርዓት ውስጥ ጉዳት - በ 25% ፡፡

ብዙውን ጊዜ እነዚህ ለውጦች አነስተኛ ናቸው ፣ ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ለስኳር ህመም ማስታገሻ ደካማ ካሳ በተደጋጋሚ ድክመት እና መደበኛ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ከባድ ጉድለቶች ተገኝተዋል ፡፡

መከላከል

ከመፀነስዎ ከስድስት ወር በፊት ለስኳር በሽታ ላለበት እርግዝና መዘጋጀት ያስፈልግዎታል ፡፡ በዚህ ጊዜ ለበሽታው የተመጣጠነ ካንሰር ማቋቋም ያስፈልጋል ፣ ሁሉንም ሥር የሰደደ የኢንፌክሽናል ኢንፌክሽኖችን ለመፈወስ ፡፡ ልጅ ለመውለድ ዝግጁነት ምልክት ማድረጉ ጤናማ የሆነ የጨጓራቂ የሂሞግሎቢን ደረጃ ነው። ከመፀነስ በፊት ፣ በእርግዝና ወቅት እና ልጅ ከወለዱ በፊት ኖርጊሊሴሚያ / እናት የስኳር ህመም ባለው እናት ውስጥ ጤናማ ልጅ ለመወለድ ቅድመ ሁኔታ ነው ፡፡

የደም ግሉኮስ በየ 3-4 ሰዓቱ ይለካሉ ፣ ሃይperርታይንት እና hypoglycemia በአስቸኳይ ይቆማሉ። በልጅ ውስጥ የስኳር ህመምተኛ ፎስፓይቲ ወቅታዊ ምርመራ ለማግኘት ፣ በመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ መመዝገብ አስፈላጊ ነው ፣ ሁሉንም የታዘዙ ጥናቶች ያካሂዳል ፡፡

በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት አዘውትሮ መጎብኘት ያለባት የማህፀን ሐኪም ብቻ ሳይሆን የአደንዛዥ ዕፅ መጠን ለማስተካከል endocrinologistንም ጭምር ነው።

ለመማር እርግጠኛ ይሁኑ! የስኳር ህመምን ለመቆጣጠር ብቸኛው ብቸኛ መንገድ ክኒኖች እና የኢንሱሊን አስተዳደር ነው ብለው ያስባሉ? እውነት አይደለም! እሱን መጠቀም በመጀመር ይህንን እራስዎ ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡ ተጨማሪ ያንብቡ >>

በአልትራሳውንድ ላይ ምልክቶች

በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት የአልትራሳውንድ ምርመራ ክፍልን ቢያንስ ለሦስት ጊዜያት ትጎበኛለች። በምርመራው ወቅት አንድ ስፔሻሊስት የፅንሱን መለኪያዎች ፣ እንቅስቃሴውን ፣ የልማት እና ሌሎች መመዘኛዎችን ይገመግማል ፡፡ ይህ የእርግዝና ጊዜን ማሟላቱ እና ግድየለሽ አለመሆኑ አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ በድንገት አይከሰትም ፡፡ ይህ ሁኔታ ህፃኑ ከመወለዱ ከረጅም ጊዜ በፊት ሊወሰን ይችላል ፡፡ ቀደም ብሎ ምርመራ በፓቶሎጂ ለተወለደ ሕፃን ለመውለድ እንዲዘጋጁ እና የሚቻል ከሆነ ደግሞ በጨጓራ ወቅት እንኳን የግሉኮስን መጥፎ ውጤት ለመቀነስ ያስችልዎታል ፡፡

የልብ ድካም ላለበት ህፃን ፣ ከተቋቋመው የእርግዝና ዘመን ጋር አለመመጣጠን መገኘቱ ባህርይ ነው ፡፡ የአልትራሳውንድ ምርመራ ልጁ ብዙ ክብደት እንዳለው ያሳያል ፡፡ ይህ የበሽታ ምልክት ከመጠን በላይ የግሉኮስ መጠጣትን ያመለክታል ፡፡ የሆድ እና የጭንቅላት ክብደትን በሚለኩበት ጊዜ የሚለካው መለኪያዎች ከመደበኛ መስፈርቶች ጋር የማይጣጣሙ ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ፖሊዩረሜንሞኒየስ በተደጋጋሚ የእርግዝና ችግር ነው ፡፡

እምብዛም ባልተለመዱ ችግሮች ምክንያት ልማት ተቃራኒ ዘዴ ነው። ከመጠን በላይ የኢንሱሊን አጠቃቀም ወይም በእርግዝና መጀመሪያ ላይ በተሳሳተ ስሌት መጠን አንዲት ሴት የፅንሱ እድገት መዘግየት አጋጥሞታል። ይህ የሆነበት ምክንያት የሚመጣው ዝቅተኛ የግፊት መጠን የግሉኮስ መጠን ነው።

የማረም ዘዴዎች

ምርመራው በእርግዝና ደረጃ ላይ ከተወሰነ ሴትየዋ ረዘም ያለ ምርመራ ማድረግ አለባት ፡፡ በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን መጠን ይስተካከላል እና የግለሰባዊ ክሊኒካዊ ምክሮች ይሰጣሉ ፡፡ የግሉኮስ አመላካቾችን መደበኛነት ለመሳተፍ አንድ ወሳኝ ነጥብ የአመጋገብ ስርዓት ነው ፡፡ የስኳር መጠን የሚወጣው ከጣፋጭ ፍጆታ ብቻ ነው ብሎ መገመት ስህተት ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛ ከሆነው የስኳር ህመም ጋር ልጅ ለሚይዙ ሴቶች በወሊድ ጊዜ ውስጥ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት መምረጥ እና የአመጋገብ ህጎችን ማክበር ያስፈልጋል ፡፡

ሕፃን ከወለደ በኋላ ሐኪሞች የእሱን የክብደት ደረጃ ይገመግማሉ። አስፈላጊ ከሆነ የሚከተሉትን እርምጃዎች ይወሰዳሉ ፡፡

• የግሉኮስ መፍትሄ በአፍም ሆነ በመሃል ይተዳደራል - በሕፃኑ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ፣
• የማግኒዚየም እና የካልሲየም ዝግጅቶች የማዕድን ዘይቤዎችን መደበኛ ለማድረግ መደበኛ ለሆነ ነጠብጣብ የታዘዙ ናቸው ፣
• የቆዳ ወይም የፎቶቴራፒ ሕክምናው የአልትራሳውንድ እና የ mucous ሽፋን ሽፋን ቢጫ እንዲሆን ይመከራል ፡፡

ለወደፊቱ ህፃኑ በዶክተሮች በመደበኛነት መመርመር አለበት. በህይወት የመጀመሪያ አመት የስኳር ምርመራ ቢያንስ በወር አንድ ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ የስኳር በሽታ እድገትን በወቅቱ ለመለየት እና ለማስተካከል እርምጃ ለመውሰድ ይህ አስፈላጊ ነው ፡፡

ቅድመ ወሊድ ሕክምና

በእርግዝና ወቅት በእናቱ ውስጥ ያለው የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ይካሄዳል ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ይከናወናል (አስፈላጊ ከሆነ ይስተካከላል)። በየ 3 ወይም በ 4 ሰዓታት ውስጥ የደም ግሉኮስ ምርመራዎች በየቀኑ ይከናወናሉ ፡፡

ከካሎሪ ክልከላ ጋር አመጋገብን መከተል ያስፈልጋል ፣ ሜታቦሊዝምን መደበኛ ለማድረግ ቫይታሚኖችን መውሰድ ግዴታ ነው ፡፡

ሐኪሙ ትክክለኛውን የመውለድ ጊዜ ይወስናል ፡፡ እርግዝና ያለ ውስብስብ ችግሮች የሚያልፍ ከሆነ ይህ ጊዜ 37 ሳምንታት ነው ፡፡ በእናቲቱ ወይም በሕፃኑ ጤና ላይ ስጋት ካለ ከ 36 ሳምንታት በፊት የመውለድ አስፈላጊነት ላይ ውሳኔ ይደረጋል ፡፡

የጉልበት ሥራ በሚኖርበት ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት ደረጃ ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ የሴቲቱ የግሉኮስ መጠን በጣም ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ጥንካሬዋን አጣች (የማህፀን ግድግዳዎችን ለመቀነስ ብዙ ንጥረ ነገር ያስፈልጋል) ፣ ልጅ መውለድ በእናቱ ውስጥ ባለው የኃይል እጥረት የተወሳሰበ ነው ፡፡ ከወሊድ በኋላ hypoglycemic coma የመያዝ አደጋ አለ ፡፡

የሚከተሉት እርምጃዎች ይወሰዳሉ

• ketoacidosis ን ለመከላከል የሶዳ መፍትሄን ማስተዋወቅ ፣
• የደም ማነስ ምልክቶች የሚታዩት በፍጥነት ካርቦሃይድሬቶች እንዲቆሙ (ጣፋጭ ውሃ ወይም ማንኪያ ከግሉኮስ መፍትሄ ጋር አንድ ጠብታ መውሰድ) ፣
• ማሳከክ ፣ hydrocortisone ጥቅም ላይ ይውላል ፣
• የቫይታሚን መፍትሄዎች የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል ያገለግላሉ ፡፡

የፊቶፓፓቲ በሽታ ካለበት ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ማቅረቢያ ላይ ውሳኔ ይደረጋል ፡፡

የፊቶፓፓቲ በሽታ ካለበት ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ማቅረቢያ ላይ ውሳኔ ይደረጋል ፡፡ ተፈጥሮአዊ የመወለድ ዕድል በእነሱ ቆይታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ከ 8 ሰዓታት በላይ የሚቆዩ ከሆነ ወደ ማከሚያ ክፍል ይሂዱ ፡፡

የድህረ ወሊድ ማዛባት

ከወሊድ በኋላ እና ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን ካለፈው በፊት በነበረው መጠን ውስጥ የግሉኮስ ቅነሳ በመቋረጡ ምክንያት hypoglycemia በአዲሱ ሕፃን ውስጥ ሊከሰት ይችላል። የጡንቻ ቃና እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ግፊት እና የሰውነት ሙቀት ዝቅ ይላል ፣ የመተንፈሻ አካላት የመያዝ አደጋ ይጨምራል። ውስብስቦችን ለመከላከል ህፃን ከወለደች ከግማሽ ሰዓት በኋላ የግሉኮስ መፍትሄ ይሰጣል ፡፡ መተንፈስ በማይኖርበት ጊዜ የሃርድዌር አየር ማስገቢያ ጥቅም ላይ ይውላል። ሳንባዎቹ ቀጥ ብለው እንዲወጡ ለማድረግ አንድ ተንሳፋፊ ለሕፃኑ ሊተገበር ይችላል ፡፡ ይህ ህፃኑ የመጀመሪያውን እስትንፋሱ እንዲወስድ የሚያግዝ ልዩ ንጥረ ነገር ነው።

ከወለዱ በኋላ በነበሩት የመጀመሪያ ቀናት የወሊድ ሐኪሙ የሕፃኑን የመተንፈሻ አካላት በዲኤምኤስ ምልክቶች በጥንቃቄ ይከታተላል ፡፡ ለካልሲየም እና ማግኒዥየም የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ፣ የግሉኮማ ደረጃ ፣ የሽንት ምርመራ እና ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ አስፈላጊ ናቸው ፡፡

በየ 2 ሰዓታት የጡት ወተት ይመገባል ፡፡ አዘውትሮ መመገብ የግሉኮስ እና የኢንሱሊን ሚዛን ይተካዋል።

የነርቭ በሽታዎችን ለማስወገድ ፣ ካልሲየም እና ማግኒዥየም ያሉ መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ጉድለት ካለበት የጉበት ተግባር በሚከሰትበት ጊዜ ከ UV ጋር የታሸገ የመስታወት መታዘዝ የታዘዘ ነው።

ምልክቶች, ምልክቶች

• ማክሮሮማያ (ከ 4 ኪ.ግ በላይ የሚመዝን ትልቅ ፍሬ)
• ባህሪይ (ከ 2 ሳምንት በላይ ፣ አጭር እጆችና እግሮች ፣ እብጠት ፊት ፣ ሰፊ ትከሻዎች ፣ ትልቅ ሆድ) ከሆድ መጠን ከ 2 ሴንቲ ሜትር በላይ ሲጨምር ክብደቱ ሚዛናዊ ያልሆነ)
• የተሳሳተ መረጃ
• ከመጠን በላይ የሰውነት ስብ
• ለስላሳ የፅንሱ ሕብረ ሕዋሳት እብጠት
• የመላኪያ ጊዜ ቀንሷል
• ከፍተኛ የመሞት ሞት
• intrauterine እድገት መዘግየት
• የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት
• እንቅስቃሴ ቀንሷል
• cardiomegaly (በጉበት ፣ በኩላሊት እና በአደገኛ እጢዎች ውስጥ ጭማሪ ፣ ግን እነሱ በጥሩ ሁኔታ የዳበሩ ናቸው)

ደግሞም የሕፃኑ ጭንቅላት ክብደቱ ከትከሻ ትከሻ ክብደቱ ክብደቱ በእጅጉ ሊያንስ ይችላል፡፡ይህ የሕፃኑ ጭንቅላት በአንፃራዊ ሁኔታ አነስተኛ በመሆኑ እና እሱን ለማግኘት ምንም ችግሮች ስለሌሉ የትከሻ መውጣቱ በጣም ከባድ ነው ፡፡

ስለዚህ በመጀመሪያ ላይ የሕፃኑን ጉዳት እንኳን ሳይቀር አንድ እጅን ነፃ ማድረግ ይችላሉ (እሷን በእጅጉ ሊጎዱ ይችላሉ) ፡፡ እነሱ ከመጠን በላይ Subcutaneous ቲሹ ያዳበሩ ፣ እብጠት ሊኖር ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት አለ።

ነገር ግን የፅንስ መጨንገፍ ችግርን የሚያመለክተው በጣም ጠቋሚ ማክሮሞሚያ ነው ፡፡

አብዛኞቹ ሐኪሞች በእርግዝና ወቅት hypoglycemia እና hypoinsulinemia ፣ ተጨማሪ ተጋላጭነት ምክንያቶች ሃይፖክሲያ ፣ የደም ቧንቧ መዛባት እና የመተንፈሻ አካላት ችግር ናቸው ብለው ያምናሉ።

የዚህ መጥፎ የእርግዝና ወቅት ምክንያት ያልተወሳሰበ ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እንዲሁም በእናቱ ውስጥ የማህፀን የስኳር በሽታ መኖር ነው ፡፡

በእናቱ ደም ውስጥ ከመጠን በላይ የግሉኮስ ተጽዕኖ ስር የሕፃኑ / ጩኸት / ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ማምረት ይጀምራል። በእናቱ ደም በኩል በሕፃኑ የተቀበለው ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ መጠን መጠጣት ይጀምራል ፣ ግን ለሕፃኑ ሙሉ እድገት የተወሰነ መጠን ያስፈልጋል። ሁሉም ትርፍ ወደ ሽቱ ይለወጣል ፣ ይህም የፅንሱን ብዛት ይነካል።

የጨጓራ ቁስለት በተለምዶ ካልተስተካከለ ይህ ከመጠን በላይ የሆነ የወሊድ ስብ ስብ (ሕብረ ሕዋሳትን) መገንባት ያስከትላል እናም የሕፃኑ አካል የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት አጠቃላይ መደበኛ ስርዓት እንዲዘገይ እና ሸክም ያደርገዋል።

ምርመራዎች

በፅንሱ ውስጥ ማንኛውንም ብልት ጉድለቶች ለመለየት ዋናው ዘዴ የአንጀት የአልትራሳውንድ ጥናት ሲታይ በአንጎል ውስጥ የአልትራሳውንድ ጥናት በሚታይበት ጊዜ በአልትራሳውንድ ጥናት ውስጥ ተንፀባርቋል።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚመከር የጥናት ጊዜ-

• በእርግዝና የመጀመሪያ ወር አንድ ጊዜ (በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የወሊድ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም በእርግጥ ለአልትራሳውንድ ይልካል)
• በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ (ከ 24 እስከ 26 ሳምንታት) አንድ ጊዜ። ይህ የሚከናወነው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (18 - 24 ሳምንታት) ፣ የአካል ብልት እና ኦስቲዮአክቲ (24 - 28 ሳምንታት) ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እና የምግብ መፍጫ አካላት (26 - 28 ሳምንታት) አለመኖር አለመሆኑን ለማረጋገጥ ነው ፡፡ )
• III ሶስት ወራቶች በአልትራሳውንድ 2 ወይም ሌላው ቀርቶ የማቅረቢያ ጊዜው እስኪያበቃ ድረስ በሦስት ጊዜ የታዘዘ ነው ፡፡ አንዲት ሴት የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ ካለባት የአልትራሳውንድ ምርመራ ከ 30 - 32 ሳምንታት እና ከዚያም በሳምንት አንድ ጊዜ ይካሄዳል።

የአልትራሳውንድ ምርመራ በእርግዝና ወቅት (ፅንስ ሽል) ጋር ጤናማ ያልሆነ አካሄድ ምን ያሳያል?

1. ማክሮሮሚያ
2. የሰውነት አለመመጣጠን
3. ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ወይም የ subcutaneous ስብ በመጨመር ምክንያት የሁለት ሽል ኮንቱር
4. ከጭንቅላቱ ሁለት እጥፍ (በሦስት ክረምቱ ውስጥ የጨለማው ክልል ለስላሳ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ውፍረት ከ 3 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ቢሆንም በተለምዶ ከ 2 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ)
5. የራስ ቅል አጥንቶች አካባቢ እና የፅንሱ ቆዳ አነቃቂ ያልሆነ አካባቢ ተስተውሏል (እብጠት ያመለክታል)
6. polyhydramnios (በማህፀን ውስጥ ባለው የደም ማነስ መጠን እና በፅንሱ ሆድ አማካይ ዲያሜትር ከ 20 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ ባለው መካከል ተወስኗል)

• የፅንሱ የአካል ሁኔታ ሁኔታ ጥናቶች

በጣም ከባድ የፅንስ ማነስ መገለጫ በሆነው በአንጎል ውስጥ የአካል ጉዳትን ለመለየት አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ለመመርመር ሐኪሞች ቢያንስ ለ 1.5 ሰዓታት የፅንስ ሞተር እንቅስቃሴ ፣ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ እና የልብ ምት ይመዘግባሉ ፡፡

ፎetoፓቲፓቲ ካለ ፣ ከዚያ የሕፃኑ ፀጥተኛ እንቅልፍ በአጭር ጊዜ ነው ፣ አብዛኛውን ጊዜ ንቁ ሆኖ ይቆያል። አጭር እንቅልፍ ከ 50 ደቂቃዎች ያልበለጠ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ፣ ​​የልብ ምት ምት ረዘም እና ተደጋጋሚ ማታለያዎች (የልብ ምቱ መቀነስ ፣ የልብ ምቱ መቀነስ) ይታያሉ።

• ዶፕplerometry

የሚከተሉትን አመልካቾች ይመልከቱ-

• myocardial fiber contraction rate
• የልጁ ግራ ventricle የልብ መባረር ጊዜ ይወስኑ
• የልብ ምትን (የግራ ventricle) መገምገም
• በሽንት ቧንቧው ውስጥ የደም ፍሰት የመቋቋም መረጃ ጠቋሚ እና የደም ቧንቧው ውስጥ የደም ፍሰትን systolic-diastolic ጥምርታን ይወስናል

Dopplerometry በሳምንቱ 30 ውስጥ ይካሄዳል እናም የማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት ሁኔታ (CNS) ሁኔታ ለመገምገም ያስችልዎታል። በእርግጥ ፣ ይህ የአልትራሳውንድ ምርመራም ነው ፣ ግን እንበል ፣ ጠባብ targetedላማ የተደረገ እንበል ፡፡

• የካርድዮቶኮግራፊ ከተግባር ፈተናዎች (ግምገማ) ጋር ግምገማ

በዚህ ሂደት ውስጥ በእረፍቱ ፣ በእንቅስቃሴው ፣ በማህፀን ውስጥ በሚከሰቱት ጊዜያት እና በአካባቢያዊ ተጽዕኖዎች ውስጥ የልብ ምት ግምገማ ይከናወናል ፡፡ ሐኪሞች ምርመራዎችን ያካሂዳሉ ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ በርካታ ናሙናዎችን ይይዛሉ ፡፡

• የቅድመ-ተኮር ስርዓት የባዮኬሚካዊ ጠቋሚዎች ግምገማ

የ fetoplacental insufficiency (FPF) ምልክቶች መኖራቸውን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ በደም እና በሽንት ምርመራዎች ይለያል ፡፡ የምርመራ ባዮኬሚካላዊ መለኪያዎች እንደሚከተለው ናቸው-ፕላቶሎጂካል lactogen ፣ ፕሮጄስትሮን ፣ ኦክሲቶሲን ፣ α-fetoprotein (AFP)። የ ‹AFP› ትኩርት የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ ክብደትን ለመፍታት የሚያገለግል ነው (በዚህ በሽታ ውስጥ የዚህ ፕሮቲን መጠን በእርግዝና ሦስተኛው ወር ውስጥ ከተለመደው በላይ ነው) ፡፡

ስለዚህ እርጉዝ ሴትን የሆርሞን ፕሮፋይል መወሰኛ በ 2 እና በ III ወራቶች ወቅት በየ 2 ሳምንቱ እንዲከናወን ይመከራል ፡፡

• በእርግዝና ወቅት

በጠቅላላው ጊዜ ውስጥ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የጉበት በሽታንና የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ትሞክራለች። አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ የኢንሱሊን ሕክምናን ያዙ። ለመከላከል ፣ በየቀኑ ስኳር በየ 3-4 ሰዓቱ ይሞከራሉ ፡፡ የግሉኮማ ደረጃ ከ Inulin ወይም ከግሉኮስ ጋር ተስተካክሏል (hypoglycemia ለመከላከል)።

ተጨማሪ ቫይታሚኖችን መውሰድዎን ያረጋግጡ ፣ የተመጣጠነ አመጋገብን ይመልከቱ ፣ አጠቃላይ የካሎሪ ይዘት ከ 2800 እስከ 3200 kcal ፣ እንዲሁም የተገኙ ሐኪሞችን ሌሎች ምክሮችን ከግምት ውስጥ ያስገቡ። በምግቡ ውስጥ ያለው የሰባ ምግብ መጠን እየቀነሰ ከመምጣቱ በፊት ነፍሰ ጡር ሴት ምግብ በቀላሉ በቀላሉ በሚበላሹ ካርቦሃይድሬት የበለፀገ መሆን አለበት ፡፡

• በወሊድ ጊዜ

በመጀመሪያ በአልትራሳውንድ ላይ በመመርኮዝ ለማቅረቢያ አመቺ ጊዜን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ በቀላል እርግዝና ፣ በጣም ምቹው ጊዜ የ 37 ሳምንታት ጊዜ እንደሆነ ይቆጠራል። ለእናቲቱም ሆነ ለልጁ በሕይወት እና ጤና ላይ አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ ከሆነ የእርግዝና መቋረጥ ከ 36 ሳምንታት በፊት ታዝ isል ፡፡ በእናቲቱ ሕይወት ላይ ከባድ ስጋት ካለባቸው የቀደሙ ቀናት ሊዘጋጁ ይችላሉ ፣ እንደ ደንቡ ልጅን ስለ ማዳን ማውራት አያስፈልገውም ፡፡

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከባድ የጨጓራ ​​ቁስለት ካጋጠማት ይህ angiopathies ፣ polyhydramnios ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ፣ የፅንስ ሃይፖክሲያ እድገቶች ፣ ወይም ከባድ የፅንስ መዛባት ፣ ያለማቋረጥ ከፍተኛ የደም ማነስ ፣ ወዘተ ምልክቶች ይታያሉ።

በወሊድ ጊዜ የጨጓራ ​​እጢ በሽታን መከታተልዎን ያረጋግጡ። የደም የስኳር መጠን በጣም ዝቅተኛ ከሆነ አንዲት ሴት በኃይል እጥረት ምክንያት ለመውለድ በጣም ከባድ ይሆናል (በማህፀን ግድግዳዎች ላይ ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን ይወጣል) ፡፡ ከወሊድ በኋላ ወይም ከወለደች በኋላ ንቃተ ህሊናዋን ልታጣ ትችላለች ፣ በሃይፖግማሚያ ኮማ ትወድቃለች።

ደግሞም ልደቱ ራሱ መዘግየት የለበትም ፡፡ ከ 8 - 10 ሰዓታት በላይ ከቆዩ ታዲያ ሐኪሞች ወደ ቂሳርያ ክፍል ይመለሳሉ ፣ ከዚያ በኋላ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ይታዘዛሉ። በረጅም የጉልበት ሥራ ፣ እርጉዝ ሴቶችን ውስጥ የ ketoacidosis እድገትን ለመከላከል አንድ የሶዳ መፍትሄ ይወሰዳል ፡፡

አንዲት ሴት ልጅ ከመውለ before በፊት toxemia ከጀመረች ከዚያ የሶዳ enemas ታዝዘዋል ፣ የኦክስጂን ትንፋሽ ይከናወናል።

አንዲት ሴት የደም ማነስ ምልክቶች ካጋጠሟት በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን ማቆም አስፈላጊ ነው-በስኳር እና በውሃ መጠን በ 1 tablespoon በ 0.1 ሊት ውስጥ ጣፋጭ ውሃ ለመጠጣት ይመከራል ፣ ሁኔታው ​​ካልተሻሻለ በ 500 ሚሊ ሊትር ውስጥ 5% የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ በመርፌ ይወጣል (አንድ ጠብታ ያኑሩ) . ከድምጽ እጢዎች ጋር hydrocortisone ከ 100 እስከ 200 ሚ.ግ. መጠን እና አድሬናሊን (0.1%) ያልበለጠ ከ 1 ml ያልበለጠ ነው።

የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማፋጠን የቫይታሚን መፍትሄዎችን (ቫይታሚኖችን ኤ ፣ ሲ ፣ ፒ ፣ ኢ ፣ ቢ) ይጠቀሙ₁₂፣ ሩሲን ፣ ኒኮቲን አሲድ እና ሌሎችም)።

ከተወለደ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ የደም ማነስ እና ቀጣይ ችግሮች መከሰትን ለመከላከል ህፃኑ / ኗ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ይሰጣል ፡፡ በየሁለት ሰዓቱ የእናቶች ወተት ያስፈልጋል ፡፡

ከእናቶች ደም ግሉኮስ ከእንግዲህ ወደ ደማቸው ውስጥ ስለማይገባ እና በአመጋገብ ውስጥ የተሞሉ የእናቶች ወተት ብቻ ይህንን ሁኔታ ሊያስቆም ስለሚችል አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ዘንድ የተለመደ ነው ፡፡

የሽንት ሽቦውን ከቆረጡ በኋላ ፓንሴሉ የኢንሱሊን ማምረት ይቀጥላል ፣ እናም በዚህ ምክንያት ኃይል ከእንግዲህ ወደ ሰውነት አይገባም ፡፡ ሚዛን ለመተካት አዘውትሮ መመገብ አስፈላጊ ነው።

የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽታ ካለባቸው ምልክቶች ጋር ልጅ ከወለዱ በኋላ ሐኪሞች ያለበትን ሁኔታ በተለይም የመተንፈስን ሁኔታ በጥንቃቄ ይከታተላሉ። በማይኖርበት ጊዜ ሰው ሰራሽ ሳንባ አየር ማናፈሻን ይጠቀሙ። ሳንባዎቹ ቀጥ ብለው እንዲሰሩ እና ተግባሮቻቸውን ማከናወን እንዲጀምሩ ህፃኑ / ቷ የመጀመሪያውን እስትንፋስ እንዲወስድ የሚያግዝ ልዩ ንጥረ ነገር ሊታከም ይችላል ፡፡ የመተንፈሻ አካላት ህመም ምልክቶች በሌላቸው ልጆች ውስጥ በተለመደው የእርግዝና እና የእድገት ሂደት ውስጥ በቂ መጠን ያለው የቆዳ ንጥረ ነገር ተፈጭቶ ወዲያውኑ መተንፈስ ይጀምራሉ ፡፡

የነርቭ ችግሮች ከተስተዋሉ ማግኒዥየም-ካልሲየም መፍትሄዎች ሁኔታውን ለማስተካከል ይረዳሉ ፡፡ የጉበት በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የሕፃኑ ቆዳ እና የአይን ፕሮቲኖች የመርጋት ችግር ሲያጋጥማቸው በጥብቅ የታዘዙ የአልትራቫዮሌት ጨረሮችን ይሾሙ።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚቀንስ እናቷ ከወለደች በኋላ የሚሰጣት የኢንሱሊን መጠን ሁልጊዜ በ 2-3 ጊዜ ይቀነሳል ፡፡ በቀደሙት ቀናት ቀላል ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ግን ህጻኑ ከወለደ ከ 2 እስከ 4 ቀናት በኋላ ፣ ደረጃው በከፍተኛ ሁኔታ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ይላል ፡፡ ስለዚህ በአሁኑ ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት በሽታን በጥንቃቄ መከታተል እና ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይበልጥ ወደሚፈጥር ሕክምና መሄድ ያስፈልጋል ፡፡

ከ 7 - 10 ቀናት በኋላ (ፈሳሽ በሚወጣበት ጊዜ) ከእርግዝና በፊት ከሴቲቱ ጋር ለተዛመዱት እሴቶች ይመለሳሉ ፡፡

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

• አዲስ የተወለደ የስኳር በሽታ mellitus (አዲስ የተወለደው የስኳር በሽታ)

እንደ ደንቡ የስኳር ህመምተኛ ፎቶፓቲ በፍጥነት ወደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡

• አዲስ የተወለደ hypoxia

በኦክስጂን እጥረት ምክንያት ይበቅላል።

• hypoglycemia
• ግብዝነት

በተወለደ ሕፃን ደም ውስጥ ያለው ከፍተኛው የካልሲየም መጠን በ 2 ኛ - 3 ኛ ቀን ላይ የካልሲየም ማነስ ወደ 1.74 mmol / L ዝቅ ይላል ፡፡ ይህ ሁኔታ በልጁ ሃይለኛ-ገለልተኛነት ፣ የክንድ መዞር ፣ እግሮች ፣ በጩኸት መጮህ እራሱን ያሳያል ፡፡ በዚህ ሁኔታ tachycardia እና ቶኒክ መናድ አሉ ፡፡

በደም ምርመራ ውስጥ ማግኒዥየም ትኩረቱ ከ 0.62 mmol / L በታች ከሆነ። ምልክታዊው ስዕል ከህፃኑ ባህሪ ጋር ከግብዝነት ስሜት ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ እነዚህን ሁኔታዎች ለማረጋገጥ አንድ ECG እንዲሁ ይከናወናል ፡፡

• perinatal asphyxia

ያለ ዕድሜያቸው ሕፃናት ያለበቂ የአካል ችግር ባሕርይ ነው ፡፡

• የመተንፈሻ አካላት ህመም ሲንድሮም (RDS)

በተጨማሪም የ hyaline ሽፋን ሽፋን በሽታ ተብሎ ይጠራል ፡፡ ያለጊዜው የተወለደ በሚሆንበት ጊዜ የሚበቅለው የሳንባው የሳንባ ሥርዓት ማበጀት መዘግየት አለው። ይህ የሆነው ኮርቲሶል የተባለውን እርምጃ የሚያግድ የ hyperinsulinemia ዳራ ላይ በመሻሻል በሚሽከረከረው ንጥረ ነገሮች ጉድለት ምክንያት ነው።

• ጊዜያዊ tachypnea

ያለበለዚያ እርጥብ ሳንባ ሲንድሮም ፣ እሱም ከ RDS ጋር ተመሳሳይ ነው። መገለጫዎቹ, እንደ አንድ ደንብ, ከተወለደ ከ 72 ሰዓታት በኋላ ይጠፋል. የመተንፈሻ አካላት መጠን ይጨምራል ፣ ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው የኦክስጂን ክምችት ይቀንሳል።

ህፃኑ እንደተወለደ በሳንባችን ውስጥ የተወሰነ መጠን ያለው ፈሳሽ በፍጥነት ይቀመጣል እና ወደ ደም ስር ይገባል ፡፡ ይህ ሂደት ከቀዘቀዘ ታዲያ ይህ ሁኔታ ያድጋል ፣ ይህም በኦክስጂን አቅርቦት የሚቆም ነው ፡፡ ከሳልሴሪን ጋር ለተወለዱ ሕፃናት ይበልጥ የተለመደ።

• የልብ ችግር (cardiomyopathy)

በ myocardium ውስጥ ከመጠን በላይ የስብ መጠን በመጨመር ምክንያት መጨናነቅ የልብ ድካም ያስከትላል። ይህ በልብ እንቅስቃሴ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳርፋል።

• hyperbilirubinemia

ከተወለደ ከ 2 እስከ 3 ቀናት ውስጥ እራሱን የሚያንፀባርቀው የጃኩለስ ዓይነት ፡፡

የቀይ የደም ሴሎች ብዛት የሚጨምርበት የባህርይ ሁኔታ ግን የኒውክሊየስ አሠራሩ እስካሁን አልተጠናም።

• የካልሲየም ደም ወሳጅ ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧ (embolism)

የደም ዕጢው ከፍ ካለ ታዲያ ይህ ችግር ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ ከመፀነሱ በፊት እናቶች የስኳር ህመም ባላቸው ሕፃናት ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ እምብዛም ነው ፡፡ በአልትራሳውንድ ሊታወቅ በሚችለው የሆድ ውስጥ ዕጢ ውስጥ እብጠት ራሱን ያሳያል ፡፡

ከወለዱ በኋላ ከህፃኑ የተወሰዱ አስፈላጊ ምርመራዎች

• የጨጓራ ቁስለት ደረጃ ተወስኗል

እሱ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ቁጥጥር የሚደረግበት ሲሆን የደም ናሙናው ከ 1 ፣ 4 ፣ 8 ፣ 12 ፣ 20 ፣ 24 ፣ 24 ሰዓታት በኋላ ለግሉኮስ ከተወሰደ በኋላ ነው ፡፡ በተለቀቀበት ቀን ትንታኔውን ይድገሙ።

የደም ሴል ከተወለደ በኋላ ከ 6 ፣ 24 እና ከ 48 ሰዓታት በኋላ ይገለጻል ፡፡

• የደም ባዮኬሚስትሪ

የፕሮቲን ስብጥር እና ክፍልፋዮችን ለማግኘት ዩሪያ ፣ ፖታስየም ፣ ሶዲየም ፣ ኮሌስትሮል አስፈላጊ ከሆነም አልካላይን ፎስፌትዝ ፣ አክቲቭ ፣ አልቲ እና የመሳሰሉት ፡፡

የደም ማነስን መወሰንዎን ያረጋግጡ

በሕፃኑ ሕይወት የመጀመሪያ እና ሶስተኛ ቀናት ፡፡

• ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ

የሚከናወነው በሚጠረጠሩ የልብ መጎዳትዎች በሚጠረጠር ነው ፡፡

ለህፃን ትንበያ

በወቅቱ ምርመራ እና የማስተካከያ እርምጃዎች አማካኝነት የልጁ ቅድመ ትንበያ ተመራጭ ነው ፡፡ ሆኖም የስኳር ህመምተኛ የሆኑ ልጆች በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ስለዚህ ወላጆች ለምግብ እና ለአጠቃላይ ጤና ልዩ ትኩረት መስጠት አለባቸው ፡፡ ከሐኪም ጋር ቀጠሮዎች መተው የለባቸውም ፡፡ ከተቻለ በተለያዩ የሕይወት ዘመናት ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር በቤት ውስጥ የግሉኮስ መለኪያ እንዲኖር ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቲየስን በማዳበር ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ይከተሉ እና የታዘዙትን መድኃኒቶች በጥብቅ ይውሰዱ ፡፡

የስኳር በሽታ ትኩሳት በሽታን ለመከላከል የሚያስችል መሠረት ለአዲሱ ሁኔታ እና አጠቃላይ ደህንነት እንደ ምክንያታዊ አቀራረብ ይቆጠራል። አንዲት ሴት በስኳር በሽታ ለረጅም ጊዜ ከተያዘች ፣ እርግዝናን ከማቀድዎ በፊት ምርመራ ማካሄድ እና ለጊዜው ፅንስ ለማቋቋም ምንም ዓይነት የወሊድ መከላከያ አለመኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ በእርግዝና ወቅት የሕክምና ምክሮች መከተል አለባቸው ፣ ምርመራዎች መደረግ አለባቸው እና ምርመራዎች መወሰድ አለባቸው ፡፡ በእርግዝና ወቅት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መከታተል እና አስፈላጊ ከሆነም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡