ኢንሱሊን Degludec-በጣም የተራዘመ መድሃኒት ዋጋ ምን ያህል ነው?
ፊላዴልፊያ ፣ ሰኔ 2012 ዓ.ም. በኖ N Nordisk የተገነባው ኢንሱሊን degludec የተባለ ረዥም ዕድሜ ያለው መድሐኒት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው የአዋቂ በሽተኞች ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳ አሳይቷል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ደግሞ ከደም ጋር ሲነፃፀር የደም ስኳር ቁጥጥርን በእጅጉ ያሻሽላል ፡፡ የኢንሱሊን ግላጊን በ 52-ሳምንት ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅት ፡፡ የዚህ ጥናት ውጤት ምዕራፍ 3 ሀ በ 72 ኛው የሳይንሳዊ ስብሰባ በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር 1 (ADA) ላይ ቀርቧል ፡፡
ጥናቱ በተጨማሪም የኢንሱሊን ደልሞክን ከኢንሱሊን ግላጊን ጋር ሲነፃፀር ከባድ የደም ማነስን የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንሰው እንደሚችል አሳይቷል ፡፡
የጥናቱ ዋና ፀሀፊ እና የማዕከሉ ሃላፊ የሆኑት በርናርድ ሲንማን “በእንቅልፍ ጊዜ Nocturnal hypoglycemia ወይም hypoglycemia) በተለይ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በጣም ከባድ ችግር ነው ፣ ምክንያቱም እንዲህ ያሉት ጉዳዮች ብዙውን ጊዜ ለመተንበይ የማይቻል እና የእድገታቸው ለይቶ ለማወቅ አስቸጋሪ ነው” ብለዋል ፡፡ በሲና ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል የስኳር ህመምተኞች ስፔሻሊስት እና የህክምና ፕሮፌሰር ፡፡
በዚህ የዘፈቀደ ሂደት ውስጥ የንፅፅሩ አመጣጥ የበላይነት የጎደለውን አለመመጣጠን ለማሳየት የታለመ ጥናት ፣ የኢላማው የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን ግላጊን ውጤታማነት እና ደህንነት ጋር ተመሳስሏል ፡፡ ሁለቱም የኢንሱሊን ዝግጅቶች በቀን አንድ ጊዜ ለ 1030 የአዋቂ ህመምተኞች በሽተኞች ቀደም ሲል ኢንሱሊን ያልወሰዱና በአንጀት ውስጥ በሚታመሙበት ጊዜ በደማቸው ውስጥ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር ባለማድረግ ነበር ፡፡
ጥናት 1 ውጤቶች
No የኢንሱሊን ደህነን / ኢንሱሊን ከሰውነት ጋር ሲነፃፀር የኑክሌር ሃይፖዚሚያ በሽታ በከፍተኛ ሁኔታ ነበር - 36% - ከኢንሱሊን ግሉጋን ጋር ሲነፃፀር ከ 0.25 ጉዳዮች ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ነው ፣ ገጽ =0.04).
የኢንሱሊን ደብዛዛን እና የኢንሱሊን ግላጊን ሲጠቀሙ በዓመት ከአንድ በሽተኛ 1.85 ጉዳዮች ጋር ሲነፃፀር የደም ማነስ አጠቃላይ ድግግሞሽ 1.52 ጉዳዮች ነበር ፡፡ ገጽ =0.11).
· በሁለቱም የሕክምና ቡድኖች ውስጥ የታመመ hypoglycemia አጠቃላይ ሁኔታ አነስተኛ ነበር ፣ ነገር ግን ከኢንሱሊን ግሉግሚን ጋር ሲነፃፀር እጅግ በጣም አነስተኛ ነበር (በዓመት ከ 0.023 ጉዳዮች ጋር ሲነፃፀር ከ 0.03 ጉዳዮች ጋር ሲነፃፀር) ገጽ =0.02).
ከአንድ አመት በኋላ ጥናቱ በኤቢቢ ደረጃዎች ውስጥ የንፅፅር ቅነሳ አሳይቷል ፡፡ 1ሐ ኢንሱሊን በሚጠቀሙበት ጊዜ የኢንሱሊን ግላጊን አንፃር degludec (-1.06% ጋር ሲነፃፀር -1.19%) ፡፡ **
ከኤንሱሊን ግላጊን (-67.7 mg / dl ጋር ሲነፃፀር -59.5 mg / dl ፣ የኢንሱሊን ግሉኮስ መጠን በፍጥነት ሲጨምር በጣም በፍጥነት ቀንሷል ፡፡ , p = 0.005).
በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ አስከፊ ክስተቶች አጠቃላይ ሁኔታ ዝቅተኛ እና ተመሳሳይ ነበር ፡፡
* ከ 00:01 እስከ 05:59 የሚያካትት ጊዜ ውስጥ እንደ ዝቅተኛ የደም ስኳር ይገለጻል ፡፡
ፋርማኮሎጂ
የዲግሎይክ ኢንሱሊን እርምጃ የሰው ልጅ ሆርሞን ተመሳሳይ ነው። የስኳር-ዝቅተኛው ውጤት የተመሰረተው በስብ እና በጡንቻ ሕዋስ ተቀባዮች ላይ ከተጣበቀ በኋላ በተመሳሳይ ጊዜ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠንን በመቀነስ ነው ፡፡
በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከመፍትሔው አንድ መርፌ በኋላ አንድ ወጥ ውጤት አለው ፡፡ ውጤቱ የሚቆይበት ጊዜ በሕክምና ቴራፒው መጠን ከ 42 ሰዓታት በላይ ነው ፡፡ የመድኃኒት መጠን መጨመር እና አጠቃላይ የደም ማነስ ውጤት መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት መዘርዘሩ ልብ ሊባል ይገባል።
በወጣቶች እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች መካከል የዲግሊec insulin ፋርማሱቲካልስ ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነት አልተገኘም ፡፡ በተጨማሪም የኢንሱሊን ፀረ እንግዳ አካላትን መፈጠር ለረጅም ጊዜ ከዲግሬድዲስ ሕክምና በኋላ አልተገኘም ፡፡
የመድኃኒቱ የረጅም ጊዜ ውጤት በሞለኪውል ልዩ አወቃቀር ምክንያት ነው። ከ sc አስተዳደር በኋላ ፣ subcutaneous adipose ሕብረ ውስጥ ኢንሱሊን የሆነ “መፀዳጃ” የሚመሰርቱ የተረጋጋ ፈሳሽ መርዛማ ንጥረነገሮች ተፈጥረዋል ፡፡
ብዙ መድሐኒቶች ቀስ በቀስ ይፈርሳሉ ፣ በዚህም ምክንያት የሆርሞን ዳራክተሮች እንዲለቀቁ ምክንያት ሆኗል ፡፡ ስለዚህ ወደ ደም ፍሰቱ የዘገየ እና ረዘም ያለ ፍሰት ይከሰታል ፣ ይህም አፓርታማ ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የድርጊት መገለጫ እና የተረጋጋ የስኳር መቀነስ ውጤት ያስገኛል።
በፕላዝማ ውስጥ ፣ CSS መርፌው ከተሰጠ ከሁለት ወይም ከሦስት ቀናት በኋላ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ስርጭት እንደሚከተለው ነው-የዲግሎይክ ግንኙነት ከ albumin -> 99% ጋር። መድኃኒቱ በ subcutaneously የሚተዳደር ከሆነ አጠቃላይ የደም ይዘቱ በሕክምናው መጠን ከሚሰጡት የመጠን መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው።
የመድኃኒቱ ስብራት ከሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በሂደቱ ውስጥ የተፈጠሩ ሁሉም ንጥረነገሮች ንቁ አይደሉም።
የ T1 / 2 አስተዳደር ከተወሰደ በኋላ የሚወሰነው መጠን ምንም ይሁን ምን ከ subcutaneous ቲሹ ከወሰደበት ጊዜ ይወሰዳል ፡፡
የታካሚዎች enderታ በኢንሱሊን Degludec ፋርማኮሎጂካል ኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ወጣት ፣ አዛውንት በሽተኞች እና የስኳር ህመምተኞች የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ያላቸው የኢንሱሊን ሕክምና ልዩ የሆነ ክሊኒካዊ ልዩነት የለም ፡፡
ሕፃናትን (ከ6-11 አመት እድሜ) እና ጎልማሳዎችን (ከ 12-18 ዓመት እድሜ ያላቸው) ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ የኢንሱሊን Degludec ፋርማሱቲካልስ መድሃኒት በአዋቂ ሕመምተኞች ውስጥ አንድ ነው ፡፡ ሆኖም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በአንድ መድሃኒት መርፌ አማካይነት ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች የመድኃኒት መጠን ከቀድሞው የስኳር ህመምተኞች የበለጠ ነው ፡፡
ዲጊሎecec ኢንሱሊን በተከታታይ መጠቀሱ የመራቢያ ተግባሩን የማይጎዳ እና በሰው አካል ላይ መርዛማ ውጤት እንደሌለው ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
እና የዲግሎይክ እና የሰው ኢንሱሊን የ mitogenic እና ሜታብሊካዊ እንቅስቃሴ ሬሾ ተመሳሳይ ነው።
የኢንሱሊን degludec ንጥረ ነገር ፋርማኮሎጂካል ቡድን
እንደገና ጥቅም ላይ በሚውለው ዲ ኤን ኤ ቴክኖሎጂ አማካኝነት በሰው ሠራሽ የኢንሱሊን አናሎግ ፣ ረጅም ጊዜ የሚሠራ የመሠረት ኢንሱሊን የቁርባን ዘይቶች servisiae.
የኢንሱሊን degludec ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ከሚያስከትለው ተቀባዮች ጋር በመተባበር እና መስተጋብር አማካይነት የሰዎች ኢንሱሊን ውጤት ተመሳሳይ ነው ፡፡
የኢንሱሊን degludec ሃይፖዚላይዚካዊ ውጤት በጡንቻዎች እና በስብ ሕዋሳት ተቀባዮች ላይ ከታሰረ በኋላ በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን በመጨመር እና በጉበት ላይ የግሉኮስ ምርት መጠን በአንድ ጊዜ መቀነስ ምክንያት ነው።
ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)። |
በቀን አንድ ጊዜ አንድ መጠን በተቀበሉ በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ደለል ኢንሱሊን ከሰውነት ጋር ተያይዞ ያለው የ 24 ሰዓት ክትትል በሚደረግበት ጊዜ በመጀመሪያ እና በሁለተኛው የ 12 ሰዓት ጊዜ ውስጥ አንድ ወጥ የሆነ ውጤት ተስተውሏል ፡፡
የኢንሱሊን degludec እርምጃ ቆይታ በሕክምናው መጠን ክልል ውስጥ ከ 42 ሰዓታት በላይ ነው ፡፡
Degludec ኢንሱሊን በሚጨምርበት መጠን እና በአጠቃላይ hypoglycemic ተፅእኖ መካከል ያለው የመስመር ግንኙነት ተረጋግ relationshipል።
በአረጋውያን ህመምተኞች እና በአዋቂ ወጣት ህመምተኞች መካከል የኢንሱሊን degludec ፋርማሲዮሲሚክስ በፋርማሲው ለውጥ ውስጥ ትልቅ ልዩነት አልነበረውም ፡፡
ለረጅም ጊዜ በሴሉቱክ ኢንሱሊን ከታከመ በኋላ በኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን የሚወስደው ፀረ እንግዳ አካላትን የመቋቋም ጉልህ እድገት አልተገኘም ፡፡
መራቅ የተራዘመ የኢንሱሊን degludec እርምጃ የተከሰተው በሞለኪውል ልዩ በሆነ መዋቅር ምክንያት ነው። Subcutaneous መርፌ በኋላ ፣ በንዑስ subcutaneous adipose ሕብረ ውስጥ የኢንሱሊን ክምችት የሚፈጥር የሚሟሙ የተረጋጋና ባለብዙ-ተባዮች ናቸው። ብዙ መድሐኒቶች ቀስ በቀስ ተለያይተው degludec የኢንሱሊን ደንበኞች ይለቃሉ ፣ ይህም መድኃኒቱ በዝግታ እና ረዘም ላለ ጊዜ በደም ውስጥ እንዲለቀቅ ያደርጋል ፣ ረዘም ያለ የድርጊት መገለጫ እና የተረጋጋ hypoglycemic ውጤት ይሰጣል።
ሐኤስ.ኤስ. በደም ፕላዝማ ውስጥ የኢንሱሊን degludec አስተዳደር ከ 2-3 ቀናት በኋላ ተገኝቷል።
ስርጭት። የኢንሱሊን degludec ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (አልቡሚን) ጋር ያለው ግንኙነት> 99% ነው ፡፡ ከ sc አስተዳደር ጋር ፣ አጠቃላይ የፕላዝማ ክምችት በክትባት መጠን ውስጥ ከሚሰጡት መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው።
ሜታቦሊዝም. የኢንሱሊን መበላሸት ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ሁሉም የተከማቹት ንጥረ -ነገሮች እንቅስቃሴ-አልባ ናቸው።
እርባታ. ቲ1/2 ኢንሱሊን በመርፌ ከተወሰደ በኋላ degludec የሚመረተው በንዑስ ሕዋስ ሕብረ ሕዋሳቱ መጠን ላይ ሲሆን በግምት 25 ሰዓታት ያህል ነው ፣ እና በመጠን ላይ የተመሠረተ አይደለም።
ልዩ የታካሚ ቡድን
በታካሚዎቹ ጾታ ላይ በመመርኮዝ degludec ኢንሱልን በሚወስዱት የፋርማሲኬሚካዊ ባህሪዎች ውስጥ ምንም ልዩነቶች አልተገኙም ፡፡
አዛውንት በሽተኞች ፣ የተለያዩ የጎሳ ቡድኖች ህመምተኞች ፣ የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ወይም የሄፕቲክ ተግባር ያላቸው ህመምተኞች ፡፡ በአረጋዊያን እና በወጣት ህመምተኞች ፣ በተለያዩ የጎሳ ቡድኖች ህመምተኞች መካከል ፣ የተዳከመ የኩላሊት እና ጤናማ ያልሆነ ህመምተኛ እና ጤናማ ህመምተኞች መካከል የተመጣጠነ የጤንነት ሁኔታ ልዩነቱ አልተገኘም ፡፡
ልጆች እና ወጣቶች። በሕፃናት (ከ 6 እስከ 11 ዓመት ዕድሜ ላይ) እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ከ 12 እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት በአዋቂ በሽተኞች ውስጥ ካሉ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላሉት ህመምተኞች የመድኃኒት አስተዳደር አመጣጥ አንፃር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ መድኃኒቶች አጠቃላይ ተጋላጭነት በአዋቂ ህመምተኞች ላይ ካለው ጋር ሲነፃፀር ከፍ ያለ መሆኑን አሳይቷል ፡፡
ከመረጃ ደህንነት ጥናቶች የተወሰደ ፡፡ በፋርማኮሎጂካዊ ደህንነት ጥናቶች ፣ ተደጋጋሚ መጠን መርዛማነት ፣ ካርሲኖጂካዊ አቅም ፣ የመራቢያ አካላት ላይ መርዛማ ተፅእኖዎች ላይ በመመርኮዝ የቅድመ ክሊኒካዊ መረጃ በሰው ልጆች ላይ ምንም ዓይነት ጉዳት እንደሌለው አልገለጸም ፡፡ ከሰውነት ኢንሱሊን ጋር degludec ኢንሱሊን ሜታብሊካዊ እና ሜቶጂካዊ እንቅስቃሴ ሬሾ ተመሳሳይ ነው ፡፡
በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ።
የተዳከመ የኢንሱሊን መጠንን ፣ ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ፣ የእርግዝና ጊዜ እና ጡት በማጥባት የግለሰባዊነት ስሜት ይጨምራል (በልጆች ላይ ካለው መድሃኒት ፣ ሴቶች በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም) ፡፡
በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ የኢንሱሊን degludec ጥቅም ላይ የዋለ ነው ፣ ምክንያቱም በእነዚህ ጊዜያት አጠቃቀሙ ላይ ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም ፡፡
የኢንሱሊን ዲልዚክ በሴቶች የጡት ወተት ውስጥ የሚገኝ መሆኑ አይታወቅም ፡፡
የኤፍዲኤ የወሊድ ተግባር ምድብ - ሐ.
Degludec ኢንሱሊን በሚታከምበት ጊዜ ሪፖርት የተደረገው በጣም የተለመደ ውጤት hypoglycemia ነው ፣ እንዲሁም አለርጂዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ህመምተኛን ጨምሮ የቅርብ ጊዜ አይነት።
በክሊኒካዊ የሙከራ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች የቀረቡት ሁሉም የጎንዮሽ ጉዳቶች በሜዲኬኤ እና ኦርጋኒክ ሲስተም ይመደባሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በጣም ብዙ ጊዜ ይገመገማል (> 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (> 1/100 እስከ 1/1000 እስከ 1/10000 እስከ ®
ኢንሱሊን Degludec-በጣም የተራዘመ መድሃኒት ዋጋ ምን ያህል ነው?
ያለ ሰውነት ኢንሱሊን ሙሉ በሙሉ መሥራት አይቻልም ፡፡ ይህ ከምግብ ጋር ወደ ጉልበት የሚመጣው የግሉኮስ ማቀነባበር አስፈላጊ የሆነ ሆርሞን ነው ፡፡
በተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ አንዳንድ ሰዎች የኢንሱሊን እጥረት አለባቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሰው ሰራሽ ሆርሞን ወደ ሰውነት ውስጥ የማስገባት ፍላጎት አለ ፡፡ ለዚሁ ዓላማ ኢንሱሊን Degludek ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።
መድሃኒቱ ተጨማሪ ረጅም ውጤት ያለው የሰው ኢንሱሊን ነው ፡፡ ምርቱ የሚቀርበው የ Saccharomyces cerevisiae strain በመጠቀም እንደገና ጥቅም ላይ በሚውለው ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም ነው ፡፡
የዲግሎይክ ኢንሱሊን እርምጃ የሰው ልጅ ሆርሞን ተመሳሳይ ነው። የስኳር-ዝቅተኛው ውጤት የተመሰረተው በስብ እና በጡንቻ ሕዋስ ተቀባዮች ላይ ከተጣበቀ በኋላ በተመሳሳይ ጊዜ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠንን በመቀነስ ነው ፡፡
በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከመፍትሔው አንድ መርፌ በኋላ አንድ ወጥ ውጤት አለው ፡፡ ውጤቱ የሚቆይበት ጊዜ በሕክምና ቴራፒው መጠን ከ 42 ሰዓታት በላይ ነው ፡፡ የመድኃኒት መጠን መጨመር እና አጠቃላይ የደም ማነስ ውጤት መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት መዘርዘሩ ልብ ሊባል ይገባል።
በወጣቶች እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች መካከል የዲግሊec insulin ፋርማሱቲካልስ ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነት አልተገኘም ፡፡ በተጨማሪም የኢንሱሊን ፀረ እንግዳ አካላትን መፈጠር ለረጅም ጊዜ ከዲግሬድዲስ ሕክምና በኋላ አልተገኘም ፡፡
የመድኃኒቱ የረጅም ጊዜ ውጤት በሞለኪውል ልዩ አወቃቀር ምክንያት ነው። ከ sc አስተዳደር በኋላ ፣ subcutaneous adipose ሕብረ ውስጥ ኢንሱሊን የሆነ “መፀዳጃ” የሚመሰርቱ የተረጋጋ ፈሳሽ መርዛማ ንጥረነገሮች ተፈጥረዋል ፡፡
ብዙ መድሐኒቶች ቀስ በቀስ ይፈርሳሉ ፣ በዚህም ምክንያት የሆርሞን ዳራክተሮች እንዲለቀቁ ምክንያት ሆኗል ፡፡ ስለዚህ ወደ ደም ፍሰቱ የዘገየ እና ረዘም ያለ ፍሰት ይከሰታል ፣ ይህም አፓርታማ ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የድርጊት መገለጫ እና የተረጋጋ የስኳር መቀነስ ውጤት ያስገኛል።
በፕላዝማ ውስጥ ፣ CSS መርፌው ከተሰጠ ከሁለት ወይም ከሦስት ቀናት በኋላ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ስርጭት እንደሚከተለው ነው-የዲግሎይክ ግንኙነት ከ albumin -> 99% ጋር። መድኃኒቱ በ subcutaneously የሚተዳደር ከሆነ አጠቃላይ የደም ይዘቱ በሕክምናው መጠን ከሚሰጡት የመጠን መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው።
የመድኃኒቱ ስብራት ከሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በሂደቱ ውስጥ የተፈጠሩ ሁሉም ንጥረነገሮች ንቁ አይደሉም።
የ T1 / 2 አስተዳደር ከተወሰደ በኋላ የሚወሰነው መጠን ምንም ይሁን ምን ከ subcutaneous ቲሹ ከወሰደበት ጊዜ ይወሰዳል ፡፡
የታካሚዎች enderታ በኢንሱሊን Degludec ፋርማኮሎጂካል ኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ወጣት ፣ አዛውንት በሽተኞች እና የስኳር ህመምተኞች የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ያላቸው የኢንሱሊን ሕክምና ልዩ የሆነ ክሊኒካዊ ልዩነት የለም ፡፡
ሕፃናትን (ከ 6 እስከ 11 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) እና ጎልማሳዎች (ከ 12-18 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው የኢንሱሊን Degludec ፋርማሱቲካልስ መድሃኒት በአዋቂ ሕመምተኞች ውስጥ አንድ ነው ፡፡ ሆኖም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በአንድ መድሃኒት መርፌ አማካይነት እድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች የመድኃኒት መጠን ከቀድሞው የስኳር ህመምተኞች የበለጠ ነው ፡፡
ዲጊሎecec ኢንሱሊን በተከታታይ መጠቀሱ የመራቢያ ተግባሩን የማይጎዳ እና በሰው አካል ላይ መርዛማ ውጤት እንደሌለው ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
እና የዲግሎይክ እና የሰው ኢንሱሊን የ mitogenic እና ሜታብሊካዊ እንቅስቃሴ ሬሾ ተመሳሳይ ነው።
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን - ግላገን ወይም ዲግሎክ
በኖ onምበር 7 ቀን 2017 በአላ የተጻፈ በሕክምና ዜና ውስጥ ተለጠፈ
ጤናማ አካል ውስጥ ኢንሱሊን ያለማቋረጥ ይዘጋል (ዋናውን ለቅቀው) እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ዝቅ ለማድረግ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ማምረት ይጀምራል (ለምሳሌ ፣ ከምግብ በኋላ)። በሰው አካል ውስጥ የኢንሱሊን አለመኖር ከተከሰተ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት አለበት ፣ ማለትም የኢንሱሊን ሕክምና።
በእስሎች መልክ የሚገኝ የተራዘመ (ረጅም ጊዜ የሚቆይ) የኢንሱሊን ሚና የዋና (ቀጣይ) የፓንፊዚንግ ምስጢራዊነት ነጸብራቅ ነው።
የመድኃኒቱ ዋና ዓላማ በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት አስፈላጊነት በቂ የሆነ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖር ነው። ስለዚህ, basal insulin ይባላል።
ይህ ሆርሞን ብዙውን ጊዜ በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል-አደንዛዥ ዕፅ (ኤንኤችአይኤ) ረዘም ያለ እርምጃ እና አናሎግስ።
ለስኳር ህመምተኞች ፣ የሰው ኤን.አይ.ፒ. ኢንሱሊን እና ረዥሙ ተመሳሳዩ አናሎግ ይገኛሉ። ከዚህ በታች ያለው ሰንጠረዥ በእነዚህ መድሃኒቶች መካከል ያሉትን ዋና ልዩነቶች ያሳያል ፡፡
እ.ኤ.አ. በመስከረም ወር 2015 አዲሱ የአባሳርድ ረጅም ጊዜ የሚሰራ ኢንሱሊን አስተዋወቀ ፣ እሱም ከክልሉ ላንታስ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲአ ፣ የአሜሪካ ኤፍዲኤ) - እ.ኤ.አ. በ 2016 ለአሜሪካ የጤና ዲፓርትመንት የበታች የመንግስት ኤጀንሲ ፀድቆ ሌላ ረዥም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን አናሎግ ጸደቀ ፡፡ ይህ ምርት በአገር ውስጥ ገበያው ውስጥ የሚገኝ ሲሆን በስኳር ህመም ህክምናም ውጤታማነቱን ያረጋግጣል ፡፡
ይህ በሰዎች ኢንሱሊን ዲዛይን ላይ የተመሰረተና የተዋሃደ የኢንሱሊን አይነት ነው ፣ ግን ውጤቱን ለመቀነስ ፕሮቲንን (የዓሳ ፕሮቲን) የበለፀገ ነው። ኤን ኤች ደመናማ ነው። ስለዚህ ከአስተዳደሩ በፊት በጥሩ ሁኔታ ለመደባለቅ በጥንቃቄ ማሽከርከር አለበት።
NPH በጣም ርካሽ የሆነ የኢንሱሊን አይነት ነው ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ከፍተኛ የስጋት መጠን ይይዛል ፣ ምክንያቱም በእንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ደረጃ አለው (ምንም እንኳን ውጤቱ በቀስታ እና በቦሎ ውስጥ ካለው የኢንሱሊን ያህል ፈጣን ባይሆንም)።
ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በቀን ሁለት መጠን NPH ኢንሱሊን ይሰጣቸዋል ፡፡ እና ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ ሊመገቡ ይችላሉ ፡፡ ሁሉም የሚወሰነው በደሙ ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን እና በዶክተሩ ምክሮች ነው።
የአደገኛ ንጥረነገሩን ንጥረ ነገር መውሰድ እና ተፅእኖን እንዲቀንሱ የሚያደርጉት ኬሚካዊ ንጥረነገሮች ኢንሱሊን የሰው ልጅ የኢንሱሊን ውህደት አናሎግ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡
ላንቱስ ፣ አባስጋላ ፣ ቱጃዎ እና ትሬሳባ አንድ የጋራ ባህሪ አላቸው - ረዘም ያለ የድርጊት ጊዜ ቆይታ እና ከ NPH ያነሰ ከፍተኛ እንቅስቃሴ ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ የእነሱ ፍጆታ የደም ማነስን እና ክብደትን የመቀነስ እድልን ይቀንሳል ፡፡ ሆኖም የአናሎግስ ዋጋ ከፍ ያለ ነው ፡፡
አባስጋላ ፣ ላንታቱስ እና ትሬሳባ ኢንሱሊን በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ ፡፡ አንዳንድ ሕመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ ሌቭሚር ይጠቀማሉ ፡፡ ይህ የመድኃኒት እንቅስቃሴ ከ 24 ሰዓታት በታች ለሆኑት 1 የስኳር ህመምተኞች ዓይነት አይመለከትም ፡፡
ትሬሳባ አዲስ እና በአሁኑ ጊዜ እጅግ በጣም ውድ የሆነ የኢንሱሊን አይነት በገበያው ላይ ይገኛል። ሆኖም ግን, አንድ ጠቃሚ ጠቀሜታ አለው - የደም ማነስ ችግር በተለይም ሌሊት ላይ ዝቅተኛው ነው።
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ሚና በሳንባው በኩል የኢንሱሊን ዋና ምስጢር መወከል ነው ፡፡ ስለሆነም በደም ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን መጠን አንድ ዓይነት ሲሆን በእሱ እንቅስቃሴ ሁሉ የተጠበቀ ነው ፡፡ ይህ የሰውነታችን ሴሎች ለ 24 ሰዓታት በደም ውስጥ የሚሟሟ ግሉኮስን እንዲጠቀሙ ያስችላቸዋል ፡፡
ሁሉም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ቅባቶች በሙሉ የስብ ንብርብር ወዳሉባቸው ቦታዎች በቆዳ ይታከላሉ ፡፡ የኋለኛው የኋላው ክፍል ለእነዚህ ዓላማዎች ምርጥ ነው ፡፡ ይህ ቦታ ቀርፋፋ ፣ ወጥ የሆነ የመድኃኒት ቅልጥፍና እንዲኖር ያስችላል ፡፡ በ endocrinologist ቀጠሮ መሠረት በቀን አንድ ወይም ሁለት መርፌዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ጥቅሞች እና ጉዳቶች
የመረጡት የኢንሱሊን አይነት የህክምና ታሪክዎን ፣ የደም ማነስን የመያዝ እድልን እና የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን መጠንዎን የመቆጣጠር ደረጃን ጨምሮ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የእርስዎ ግብ የኢንሱሊን መርፌን በተቻለ መጠን ዝቅተኛ ለማድረግ ከሆነ ፣ Abasaglar, Lantus, Toujeo ወይም Tresiba analogues ን ይጠቀሙ ፡፡ አንድ መርፌ (ጠዋት ወይም ማታ ፣ ግን ሁልጊዜ በተመሳሳይ ሰዓት) በሰዓት ዙሪያ አንድ የኢንሱሊን ደረጃ ሊያመጣ ይችላል።
NPH ን በሚመርጡበት ጊዜ የተሻለውን የደም ሆርሞን መጠን ለመያዝ በቀን ሁለት መርፌዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ ይህ ሆኖም ግን በቀኑ እና በእንቅስቃሴው ላይ በመመርኮዝ መጠኑን እንዲያስተካክሉ ያስችልዎታል-በቀን ውስጥ ከፍ ያለ እና በመተኛት ጊዜ ያነስ።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
በገጹ ላይ ያለው መረጃ በሕክምና ባለሙያው Vasilieva E.I ተረጋግ wasል ፡፡
ትክክለኛውን አናሎግ እንዴት እንደሚመረጥ
በፋርማኮሎጂ ውስጥ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ በቃላት እና አናሎግ ይከፈላሉ ፡፡ የትርጓሜዎች አወቃቀር አንድ ወይም ከዚያ በላይ ተመሳሳይ ተመሳሳይ ንቁ ኬሚካሎችን በአካሉ ላይ ተፅእኖ የሚያስከትሉ ናቸው። በአናሎግሶች የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዙ መድሃኒቶች ናቸው ፣ ግን ለተለያዩ በሽታዎች ሕክምና የታሰቡ ናቸው።
በቫይራል እና በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች መካከል ልዩነቶች
ተላላፊ በሽታዎች የሚከሰቱት በቫይረሶች ፣ ባክቴሪያዎች ፣ ፈንገሶች እና ፕሮቶዞካዎች ነው ፡፡ በቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች አካሄድ ብዙውን ጊዜ ተመሳሳይ ነው። ሆኖም የበሽታውን መንስኤ ለመለየት የወባ ህመምን በፍጥነት ለመቋቋም እና ህፃኑን የማይጎዳ ትክክለኛውን ህክምና መምረጥ ማለት ነው ፡፡
አለርጂዎች ለተደጋጋሚ ጉንፋን መንስኤ ናቸው
አንዳንድ ሰዎች አንድ ልጅ ብዙውን ጊዜ እና ለረጅም ጊዜ በተለመደው ጉንፋን የሚሠቃይበትን ሁኔታ ያውቃሉ ፡፡ ወላጆች ወደ ሐኪሞች ይወስ takeቸዋል ፣ ምርመራዎችን ያደረጉ ፣ አደንዛዥ ዕፅ ይወስዳሉ እና በዚህ ምክንያት ልጁ ብዙውን ጊዜ በሕመምተኛው ሐኪም ዘንድ ተመዝግቧል ፡፡ በተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ትክክለኛ መንስኤዎች አልተለዩም።
ዩሮሎጂ: ክላሚዲካል urethritis ሕክምና
ክላሚዲካል urethritis ብዙውን ጊዜ በዩሮሎጂስት ልምምድ ውስጥ ይገኛል ፡፡ ይህ የሚከሰተው ባክቴሪያና ቫይረሶች ባህርይ ባለው የደም ቧንቧ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት ሲሆን ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ የፀረ-ባክቴሪያ ህክምናን የሚወስድ ነው ፡፡ በወንዶችም ሆነ በሴቶች ውስጥ የማይካተቱ የሽንት እጢዎችን የመፍጠር ችሎታ አለው ፡፡
አርፒ: ኢሉሉኒ degludecumi 100 PIECES / 3 ml - No. 5
D.S. በቀን 1 ጊዜ በንዑስ ክበብ ውስጥ
ሃይፖግላይሚሚያ. የኢንሱሊን degludec ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ከሚያስከትለው ተቀባዮች ጋር በመተባበር እና መስተጋብር አማካይነት የሰዎች ኢንሱሊን ውጤት ተመሳሳይ ነው ፡፡ የኢንሱሊን degludec ሃይፖዚላይዚካዊ ውጤት በጡንቻዎች እና በስብ ሕዋሳት ተቀባዮች ላይ ከታሰረ በኋላ በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን በመጨመር እና በጉበት ላይ የግሉኮስ ምርት መጠን በአንድ ጊዜ መቀነስ ምክንያት ነው።
በቀን 1 ጊዜ በ subcutaneously ፣ በተመሳሳይ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ። መጠኑ በደም ፕላዝማ ውስጥ ካለው የግሉኮስ መጠን ጋር በተናጥል ይሰላል ፡፡ የ I ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ህመምተኞች የቅድመ ወሊድ (ከ ምግብ በፊት) የኢንሱሊን አስፈላጊነት ለማረጋገጥ በፍጥነት በሚሰሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ተጨማሪ መርፌ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
- በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ።
- ለ degludec ኢንሱሊን የግለሰባዊነት ስሜትን ጨምሯል
- ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች
- በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ (በልጆች ላይ ፣ መድሃኒቱ በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም) ፡፡
መፍትሄው d / p / ወደ 100 ፒ.አይ.ቪ / 1 ሚሊ መግቢያ መግቢያ ካርቶን 3 ሚሊ 5 pcs።
ለ sc አስተዳደር መፍትሔው ግልፅ ፣ ቀለም የሌለው ነው ፡፡
1 ሚሊ:
ከ 70/30 ሬሾ ውስጥ የኢንሱሊን degludec እና የኢንሱሊን ቅልቅል
(ከ2,56 mg የኢንሱሊን degludec እና 1.05 mg insulin aspart) 100 IU *
ተቀባዮች: - ግሉሴሮል - 19 mg ፣ phenol - 1.5 mg ፣ metacresol - 1.72 mg ፣ zinc 27.4 μg (እንደ ዚንክ አኩታ 92 μ ግ) ፣ ሶዲየም ክሎራይድ 0.58 mg ፣ hydrochloric acid ወይም ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ (ለ pH ማስተካከያ) ፣ የውሃ d / እና - እስከ 1 ሚሊ.
3 ሚሊ (300 ፒ.ሲ.ሲ) - የፔንፊሊ የመስታወት ካርቶን (5) - አል / PVC ብልጭታዎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
pH የመፍትሔው 7.4.
* 1 ፒኢንሴል 0.0256 mg ያልበሰለ የጨው ኢንሱሊን ሰልፌት እና 0.0105 mg የሰው ሰራሽ ኢንሱሊን አሚሴል 1 የሰው ልጅ የኢንሱሊን ፣ 1 የኢንሱሊን አነቃቂ ፣ የኢንሱሊን ግላጊን ወይም ቢፖሲኒክ ኢንሱሊን አሚዝ ነው።
በሚመለከቱበት ገጽ ላይ ያለው መረጃ ለመረጃ ዓላማ ብቻ የተፈጠረ ሲሆን የራስን መድሃኒት በራስ-አገላለጽ በምንም መንገድ አያስተዋውቅም ፡፡ ሀብቱ የጤና እንክብካቤ ባለሞያዎችን ስለአንዳንድ መድኃኒቶች ተጨማሪ መረጃ በበቂ ሁኔታ ለማሳወቅ የታሰበ ሲሆን በዚህም የሙያቸውን ደረጃ ከፍ ያደርጉታል። የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም “ኢንሱሊን ሰልፊክ” ያለመከሰስ ከአንድ ልዩ ባለሙያተኛ ጋር ምክክርን እንዲሁም የመረጡት መድሃኒት አጠቃቀም እና መጠን ላይ የሰጡትን ምክሮች ይሰጣል ፡፡
የስኳር ህመም ማስያዝ ፣ ዓይነት 1 ፣ ዓይነት 2 ፣ ምርመራ ፣ ሕክምና ፣ የደም ስኳር ፣ በልጆች ላይ የስኳር በሽታ
ውድ የጣቢያው ጎብኝዎች እንኳን ደህና መጡ! ዛሬ ለእያንዳንዱ ገቢያችን የኢንሱሊን መውሰድ ለሚወስደው እያንዳንዱ በጣም አስፈላጊ ነጥብ እንነጋገራለን ፡፡ በጣም በቅርብ ጊዜ (ማርች 2014) ፣ ሰው ሰራሽ ሆርሞን ኖ N ኖርዶርክ የተባሉት ትልቁ አምራቾች እጅግ በጣም የላቀ እርምጃ የሆነውን አዲስ አናሎግ አስተዋውቀዋል - deglyutek። ነው እ.ኤ.አ. በ 2014 ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጠው የስኳር በሽታ ሕክምና ዜና.
ለመጀመር የኢንሱሊን ሕክምና አስፈላጊነት በማንኛውም የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ከዚህም በላይ የቲ 2 ዲ ኤም በሽታ ያለባቸው ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ “ረዥም” ቅባቶችን ይጠቀማሉ ፡፡ እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ግላገንገን (ላantus) እና detemir (Levemir) ረዥሙ እርምጃ ነበራቸው። የእነሱ የጥራት ሥራ ለአንድ ቀን ያህል ቆየ።
Deglutec እጅግ በጣም ረዥም ተጓዳኝ ነው። የሥራው ዘመን የሥራው ጊዜ ከ 36-42 ሰዓታት ነው. ሆኖም ፣ እሱ ከፍተኛ ኃይል ያለው መድሃኒት ነው ፣ ጥሩ adsorption እና አስቸኳይ እርምጃ ይጀምራል። በአሁኑ ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀም የተጠናው በአዋቂ ህመምተኞች ህክምና ብቻ ነው ፡፡ ልጆች እና ነፍሰ ጡር ሴቶች በፈተናዎቹ አልተሳተፉም!
በርካታ ጥናቶች (አሜሪካ ፣ ጃፓን ፣ ካናዳ ፣ ሕንድ ፣ አውሮፓ ህብረት) የሚያሳዩት የበሽታ ቅነሳ ንዑስ-ንፅፅር አመጣጥ ከበስተጀርባ ካለው ህመም ዝቅ ማለት ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን ከተፎካካሪዎቹ አመልካቾች ጋር በትንሹም ቢሆን ይበልጣል ፡፡ ሙሉው ጠፍጣፋ መገለጫ ምክንያት ዋነኛው ልዩነት የደም ማነስ አነስተኛ አደጋ ነው ፡፡
በሳምንት ውስጥ 3 ጊዜ ብቻ አዲስ መፍትሄን በመጠቀም የስኳር በሽታን በበቂ ሁኔታ መቆጣጠር እንደሚቻል ይታመናል ፡፡ ይህ አቀራረብ የዕለት ተዕለት መርፌዎችን ቁጥር በእጅጉ የሚቀንሰው ሲሆን ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው እና አንዳንድ ሌሎች ያልተለመዱ የበሽታ ዓይነቶች የስኳር ህመም ሕክምናን የሚያስከትሉ ውጤቶችን በመቀነስ የህይወታቸውን ጥራት በእጅጉ ሊያሻሽሉ ይችላሉ ፡፡
በአሁኑ ጊዜ የመድኃኒቱ አጠቃቀም በአውሮፓ ህብረት ፣ በአሜሪካ ፣ በካናዳ እና በሌሎችም ሀገሮች ውስጥ ተፈቅ isል ፡፡ በሚያስገርም ሁኔታ ፣ የመጨረሻውን መድሃኒት በዋነኞቹ ፈጣሪዎች - ብሪታንያ የመድኃኒት ሽያጭን እንዲፈቅድ ፈቀደ ፡፡ የሕክምናው ወጪ በጣም ከፍተኛ እንደሆነ ስለተገነዘቡ ሆርሞኖችን ለብዙ ሕመምተኞች እንዲመክሩት አይመከሩም ፡፡
አናሎግ እንዲሁ በሩሲያ ውስጥ ይታያል የንግድ ስም ትሬሲባ በሚለው ስምመድሃኒቱ በቃላ ከተማ በምትገኝ ፋብሪካ ውስጥ ይፈስሳል ፡፡ በእርግጥ ፣ በነጻ ማዘዣዎች መሠረት የሀገር ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ይቀበላሉ ተብሎ ተስፋ ተደርጓል ፡፡ ነገር ግን በእራሳቸው ተነሳሽነት ከጉዳዩ ሀኪም ጋር በመተባበር ለወደፊቱ በሚታመሙበት ጊዜ ሕክምና መጀመር ይቻላል ፡፡
በስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የቅርብ ጊዜውን ዜና በቅርብ ይከታተላል እንዲሁም የአደገኛ መድሃኒት ምርመራ 3 ኛ ደረጃ መጠናቀቁን ሲያሳውቅዎታል ፡፡ ለሁሉም ሰው የሚገኝ ይሆናል ፡፡
ኤፕሪል 17 ቀን 2015 ታክሏልስለዚህ ትሬሻባን በቤት ውስጥ ክሊኒኮች የማስገባት የመጀመሪያ ልምምድ ታየ ፡፡ በአሁኑ ወቅት በሙከራ ፕሮግራሙ ቀደም ሲል ሉተስን የተቀበሉት የስኳር ህመምተኞች ወደዛ ይተላለፋሉ ፡፡ ከተፈለገ መድኃኒቱ በአንድ ወጪ በብዙ ፋርማሲዎች ሊገዛ ይችላል ፡፡ በአምራቹ እንደተገለፀው ውጤቱ እስከ 36 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፣ በቅደም ተከተል ፣ በሉቶስ ላይ በተጠቀሰው መጠን ላይ መርፌ በየ 1.5 ቀናት አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ ይቀየራል ፡፡
ኢንሱሊን degludec - ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች እንዴት እንደሚጠቀሙ
ሁሉም የኢንሱሊን መርፌዎች በድርጊት ጊዜ በ 2 ቡድን ይመደባሉ ፡፡
የተቀናበሩ መድኃኒቶች በ 2 ደረጃዎች እየተሠሩ ነው ፡፡
Degludec ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሰው ሰራሽ ኢንሱሊን ነው ፣ ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡
ለዘመናዊ የጄኔቲክ ምህንድስና ቴክኖሎጂዎች ምስጋና ይግባው።
ትሬሳባ ፍሌክስ ቶክ (ለዚህ የኢንሱሊን ንግድ ስም) በአሁኑ ጊዜ ከነቃቂው ንጥረ ነገር ጋር - የኢንሱሊን degludec ነው።
በአዋቂ በሽተኞች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡
ሐኪሞች አንዳንድ ጊዜ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ አንድ መድሃኒት እንዲያዙ ይገደዳሉ-
- በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች በቂ ያልሆነ ተፅእኖ ፣ ያለማቋረጥ ዝቅተኛ የስኳር ደረጃን ማቆየት አለመቻል ፣
- የቃል መድሃኒቶች አጠቃቀም contraindications,
- ከፍተኛ የስኳር መጠን ያለው የስኳር በሽታ እና የበሽታ ምልክቶች የተወሳሰቡ
- myocardial infarction
- የደም ቧንቧ በሽታ ፣
- የአንጎል የደም መፍሰስ ፣
- አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ፡፡
ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናው የሚጀምረው በአመጋገብ እና ክኒን በመጠቀም ነው ፡፡
ከአንባቢዎቻችን የተላኩ ደብዳቤዎች
አያቴ ለረጅም ጊዜ በስኳር በሽታ ታመመ (ዓይነት 2) ፣ ነገር ግን በቅርብ ጊዜ በእግሮ and እና በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ላይ ችግሮች ተስተውለዋል ፡፡
በድንገት በይነመረብ ህይወቴን ያዳነ አንድ ጽሑፍ አገኘሁ። ስቃዩን ማየት ለእኔ ከባድ ነበር ፣ እና በክፍሉ ውስጥ ያለው መጥፎ ሽታ እብድ አድርጎኛል።
በሕክምናው ወቅት አያቷ እንኳን ስሜቷን ቀየረች ፡፡ እግሮ longer ከእንግዲህ እንደማይጎዱና ቁስሎችም መሻሻል እንዳላደረጉ ተናገረች ፤ በሚቀጥለው ሳምንት ወደ ሐኪሙ ቢሮ እንሄዳለን ፡፡ አገናኙን ወደ መጣጥፍ ያሰራጩ
የመድኃኒትን ጥቅሞች እንመልከት
- በአካል በቀላሉ ይታገሣል ፣
- ጥሩ የጽዳት ደረጃ
- hypoallergenicity.
መድኃኒቶች ከ40 - 40 ሰዓታት የጨጓራ ቁስለት ይቆጣጠራሉ። በትክክለኛው መጠን የስኳር ትኩረትን የመጨመር እድሉ አነስተኛ ነው።
በ 2019 ውስጥ ስኳር መደበኛ ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ
ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትል ውድ መድሃኒት ነው ፡፡ የአስተዳደር ደንቦችን ፣ የመድኃኒት ለውጦችን ፣ በስህተት የተመረጡ የህክምና ስርዓቶችን በመጣስ አሉታዊ ውጤቶች ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ።
ይህ እጅግ በጣም ርምጃ ያለ ሰው ሰራሽ ሆርሞን ነው ፡፡ በቀን 1 ጊዜ በቆዳው ስር እንዲገባ ይደረጋል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ መርፌ መውሰድ ይመከራል ፣ ህክምናውን ያክብሩ ፡፡ በአይነት 2 የፓቶሎጂ ውስጥ እንደ ‹monotherapy› እና ከ PHGP ጋር በመሆን ወይም ከቦሊሱስ ኢንሱሊን ጋር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ዓይነት 1 ዓይነት ከሆነ የቅድመ ወሊድ የኢንሱሊን ፍላጎትን ለማርካት በአጭር እና በአልትራቫዮሌት እርምጃ ሰው ሰራሽ ሆርሞኖች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን የታካሚውን ፍላጎት ከግምት ውስጥ በማስገባት በልዩ ባለሙያ ይወሰዳል ፡፡ የጨጓራ በሽታ ደረጃውን መደበኛ ለማድረግ በባዶ ሆድ ላይ ያለውን የግሉኮስ መጠን ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል ይችላሉ።
በሽተኛው በአካላዊ እንቅስቃሴ ውስጥ ሙሉ በሙሉ መሳተፍ ሲጀምር ፣ የአመጋገብ ሁኔታውን ሲቀይር ወይም ተላላፊ በሽታ ካለበት የመድኃኒቱ መጠን ይለወጣል።
- ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች - በቀን 10 አሃዶች ፣ ከጊዜ በኋላ ፣ endocrinologist በተናጥል መጠኑን ይለውጣል ፡፡
- ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች - ከምግብ ጋር ከታመመ ከቅድመ ወሊድ ኢንሱሊን ጋር በቀን አንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ሐኪሙ ለአደገኛ መድሃኒቶች የሰጠውን ምላሽ ይቆጣጠራል ፣ የግለሰቦችን መጠን ይመርጣል ፡፡
በኢንሱሊን ላይ የተመሰረቱ መድኃኒቶችን በሚቀይሩበት ጊዜ አዲስ መድሃኒት በሚጠቀሙባቸው የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ የስኳር ደረጃዎች በጥብቅ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል።
ተጣጣፊው የመተላለፊያ መርህ እንደ የስኳር በሽተኛው ፍላጎት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ መድሃኒቱ በቀን ቢያንስ በተለያዩ ጊዜያት በትንሹ 8 ሰዓታት ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ሰው ሰራሽ ሆርሞኖችን በወቅቱ መርፌ መርሳት የረሱ ሰዎች ይህንን እንዳስታወሱ ወዲያውኑ አንድ መጠን ማስተዳደር አለባቸው ፣ ከዚያ የቀደመውን ሥርዓታቸውን ይመልሳሉ።
በ genderታ ላይ በመመርኮዝ Deg Degec insulin በተባለው የመድኃኒት ቤት ውስጥ ልዩነት የለም ፡፡ በውስጠኛው የአካል ክፍሎች በሽታ የተያዙ አዛውንት የስኳር ህመምተኞች መድሃኒቱን በጥንቃቄ መጠቀም አለባቸው ፡፡ በአረጋዊያን እና በወጣት የስኳር ህመምተኞች መካከል የኢንሱሊን Degludek ፋርማሲኮሚኒክስ ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነቶች የሉም።
ኢንሱሊን በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ እንደ አዋቂዎች ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ተመሳሳይ የመድኃኒት መጠን በመጠቀም ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች በልጆች ላይ የመድኃኒቱ መጠን አጠቃላይ ውጤት ከአዋቂዎች የበለጠ መሆኑን መወሰን ችለዋል ፡፡
ለጣቢያችን አንባቢዎች ቅናሽ እናቀርባለን!
የአደንዛዥ ዕፅ ፣ የጎልማሳ ልጆች ፣ እርጉዝ እና የሚያጠቡ እናቶች አካላትን አለመቻቻል አይጠቀሙ ፡፡ በልጆችና ሴቶች ውስጥ የእርግዝና እና የጡት ማጥባት ችግርን የመጠቀም ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም ፡፡ ሐኪሞች ይህ መድሃኒት በጡት ወተት በኩል እንደሚተላለፍ አያውቁም ፡፡
Degludec የተለያዩ የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች ለማከም የሚያገለግል የተለወጠ ሰው ሰራሽ ሆርሞን ነው ፡፡ በዘመናዊ የጄኔቲክ ምህንድስና ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎች መሠረት የተሰራ ነው። ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ምስጋና ይግባቸውና የስኳር መጠን በመደበኛነት ይጠበቃል ፣ ይህም የታካሚዎችን ሕይወት ጥራት በእጅጉ ሊያሻሽል ይችላል ፡፡ ከፍተኛ ለውጥ ሳይኖር በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመጠበቅ ረገድ ጥሩ መከላከያ ማግኘት ይቻላል።
የስኳር ህመም ሁል ጊዜ ወደ ሞት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ከልክ በላይ የደም ስኳር በጣም አደገኛ ነው ፡፡
አሌክሳንደር ሚያኒኮቭ በታህሳስ ወር 2018 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ማብራሪያ ሰጠ ፡፡ ሙሉውን ያንብቡ
Onipko, V.D. ለስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች መጽሐፍ / ቪ.ዲ. ኦፔፔ. - ሞስኮ: መብራቶች, 2001 .-- 192 p.
Radkevich V. የስኳር በሽታ mellitus: መከላከል ፣ ምርመራ ፣ ሕክምና። ሞስኮ ፣ 1997 ዓ.ም.
Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. መሰረታዊ እና ክሊኒካል ታይሮሎጂ ፣ ሜዲካል - ኤም. ፣ 2013. - 816 p.
ራሴን ላስተዋውቃችሁ ፡፡ ስሜ ኢሌና ነው ፡፡ እንደ ‹endocrinologist› ከ 10 ዓመታት በላይ እየሠራሁ ነው ፡፡ እኔ በአሁኑ ጊዜ በእርሻዬ ውስጥ ባለሙያ እንደሆንኩ አምናለሁ እናም ወደ ጣቢያው የሚመጡ ጎብ visitorsዎች ሁሉ ውስብስብ ያልሆኑ ግን ተግባሮችን እንዲፈቱ መርዳት እፈልጋለሁ ፡፡ በተቻለ መጠን ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማስተላለፍ ለጣቢያው ሁሉም ቁሳቁሶች ተሰብስበው በጥንቃቄ ይከናወናሉ ፡፡ በድር ጣቢያው ላይ የተገለጸውን ከመተግበሩ በፊት ፣ ከልዩ ባለሙያተኞች ጋር የግዴታ ምክክር ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው።
ንቁ ንጥረ ነገር
የኢንሱሊን degludec + የኢንሱሊን ክፍፍል
ንዑስaneous መፍትሄ
1 ሚሊ ግራም መድሃኒት ይይዛል
ንቁ ንጥረ ነገር 100 ዩኒት የኢንሱሊን degludec / የኢንሱሊን ምጣኔ በ 70/30 ሬሾ ውስጥ (2.56 mg የኢንሱሊን degludec / 1.05 ኢንሱሊን አመድ) ፣
የቀድሞ ሰዎች ግሊሰሮል 19.0 mg ፣ phenol 1.5 mg ፣ metacresol 1.72 mg ፣ zinc 27.4 μg (እንደ ዚንክ አኩታክት 92.0 μ ግ) ፣ ሶዲየም ክሎራይድ 0.58 mg ፣ hydrochloric acid / ሶዲየም hydroxide (ለ pH ማስተካከያ ) ፣ መርፌ እስከ 1 ሚሊ ሊት ውሃ።
የመፍትሄው pH 7.4 ነው።
አንድ መርፌ ብዕር ከ 300 ድ.ግ.ሲ.ሲ ጋር እኩል የሆነ 3 ሚሊር መፍትሄ ይይዛል።
አንዱ የኢንሱሊን Ryzodeg 0.0256 mg ያልበሰለ የጨው ኢንሱሊን degludec እና 0.0105 mg ያልበሰለ የጨው ኢንሱሊን ይulinል።
አንድ የኢንሱሊን ሪዙዶግ (U) ከሰው ኢንሱሊን አንድ ዓለም አቀፍ አሀድ (ሜ) ፣ አንድ የኢንሱሊን ግላጊን ፣ አንድ የኢንሱሊን አሚሚር ወይም የሁለት-ደረጃ የኢንሱሊን አመድ ክፍል ጋር ይዛመዳል።
ግልጽ ያልሆነ ቀለም መፍትሄ።
ፋርማኮዳይናሚክስ
የ “egዚድግ ፎክስለር” የዝግጅት አቀራረብ (የቅባት ኢንዛይም) የተቀናጀ የዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም የ saccharomyces cerevisiae ጫና በመጠቀም የሚመረተውን የሰው ሰራሽ ኢንሱሊን የሚያነቃቃ ናሙና ያካተተ አጠቃላይ ዝግጅት ነው ፡፡
የኢንሱሊን degludec እና የኢንሱሊን አወጣጥ በተለይ ከሰው ልጅ ፍጥረታዊ ኢንሱሊን ተቀባይ ጋር ያቆራኛሉ ፣ እናም ከእሱ ጋር መስተጋብር ያደርጋሉ ፣ የሰው ልጅ የኢንሱሊን ውጤት በተመሳሳይ መልኩ ፋርማኮሎጂካዊ ውጤታቸውን ይገነዘባሉ። የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት የሚመጣው የኢንሱሊን መጠን ለጡንቻ እና ለሴል ሴል ተቀባዮች ከተጣበቀ በኋላ በቲሹዎች የግሉኮስ አጠቃቀምን በመጨመር እና በአንድ ጊዜ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ነው።
የመድኃኒት Rodiodeg FlexTouch የአደገኛ ንጥረነገሮች ፋርማኮዲካዊ ተፅእኖዎች በግልጽ የተለዩ ናቸው (ምስል 1) እና የመድኃኒቱ እርምጃ አጠቃላይ መገለጫ የእያንዳንዱን የአካል ክፍሎች እንቅስቃሴ መገለጫዎች ያንፀባርቃል-ከፍተኛ ፍጥነት ያለው የኢንሱሊን አመጣጥ እና እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ የኢንሱሊን እርምጃ።
የንዑስ ኢንሱሊን ሰፋ ያለ ኢንዛይም ሙሉ በሙሉ ወደ ስርጭቱ ውስጥ የሚዘልቅ የፕሮፋይል መዘግየት እና የተረጋጋ hypoglycemic ውጤት ያለው የመተንፈሻ አካል ቀጣይነት ያለው የመድኃኒት አካል Ryzodeg FlexTouch ፣ በጣም ረዥም ጊዜ እርምጃ (ኢንሱሊን degludec)። ይህ ተፅእኖ ከኢንሱሊን አስፋልት ጋር ተያይዞ ተጠብቆ የሚቆይ ሲሆን በፍጥነት በሚሰሩ የኢንሱሊን አነቃቂዎች ደንበኞች የመያዝ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡
የ Ryzodeg® FlexTouch® መድሃኒት በመርፌ ከተነሳ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የቅድመ-ወሊድ የኢንሱሊን መስፈርትን በመስጠት ፈጣን እርምጃ ይጀምራል ፣ መሰረታዊው የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚያሟላ ጠፍጣፋ ፣ የተረጋጋ እና እጅግ በጣም ረጅም የሆነ መገለጫ አለው ፡፡ የ Ryzodeg FlexTouch የአንድ መጠን እርምጃ ቆይታ ከ 24 ሰዓታት በላይ ነው።
ምስል 1 ን ይመልከቱ አማካይ የግሉኮስ መጠን መጠን ምጣኔ መገለጫ አንድ ዓይነት 0 የስኳር በሽታ mellitus (ጥናት 3539) ከተሰጠ በኋላ የ Ryzodeg ሚዛን ማመጣጠን ነው ፡፡
በ Ryzodeg FlexTouch መጠን እና በጠቅላላው እና ከፍተኛው hypoglycemic ውጤት መካከል ያለው ቀጥተኛ ግንኙነት ተረጋግ isል። የመድኃኒት Ryzodeg FlexTouch የተመጣጠነ ማጠናከሪያ መድሃኒት ከ2-5 ቀናት በኋላ ተገኝቷል።
በአረጋውያን እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች በሪኪዶግ ፊሊፕ ቶክ ዝግጅት ፋርማኮዲሚክስ ውስጥ ምንም ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡
ክሊኒካዊ ብቃት እና ደህንነት
በ “forላማ ግብ” ሕክምናው ወቅት የ “forርሜ ግብ” አያያዝ ወቅት አምስት ዓለም አቀፍ የዘፈቀደ ፣ ቁጥጥር የሚደረግበት ፣ ክፍት ፣ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተካሄዱት በ 1360 የስኳር ህመምተኞች (362 ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እና 998 በሽተኞች ዓይነት 2) ናቸው ፡፡
ከአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች (PHGP) እና አንድ የኢንሱሊን ግሉጋይን አስተዳደር አንድ ዓይነት ሁለት የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ የተባሉ በሽተኞች ጋር በመተባበር የአንድ የሪዝዶግ አንድ ነጠላ ንፅፅር ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡
የፒዛድጊ አስተዳደር በቀን ከ PHGP ጋር በመተባበር በቀን ሁለት ጊዜ ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር በሁለት ጥናቶች ውስጥ ከኤፒጂፒ ኢንሱሊን አስፋልት 30 ጋር ሁለት ጊዜ ከፒኤችፒ ጋር በማነፃፀር ታይቷል ፡፡
የሪዙዶግ አስተዳደር ከኢንሱሊን አስፋልት ጋር አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ የኢንሱሊን አስመስሎ አስተዳደርን ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ይይዛል ፡፡
የታካሚዎችን ዓላማ ለማሳደግ በሁሉም ጥናቶች ውስጥ የ HbA1C አመላካች ቅነሳን በተመለከተ ከሬዚዲeg መድሃኒት አነፃፅር አኳያ አለመኖር ተረጋግ .ል ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና በጭራሽ ያልወሰዱ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች እና ከዚህ በፊት የኢንሱሊን ቴራፒ የተቀበሉ ህመምተኞች Ryzodeg ከ PHGP ጋር በመተባበር የኢንሱሊን ግሉጋይን ጋር ሲነፃፀር ተመሳሳይ የጨጓራ ቁጥጥር ይሰጣሉ ፡፡
ከ 3.1 ሚሊ ሊል / ሊ በታች ባለው የፕላዝማ ግሉኮስ ክምችት መለካት ወይም በዚህ ማስረጃ መሠረት በጠዋት ከ 0 ሰዓት እስከ 6 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ የደም ፍሰት ግሉኮስ / ኢንዛይም ከተገለፀው የኢንሱሊን ግላኮማ ዝቅተኛ ድግግሞሽ ጋር ሲነፃፀር የተሻለ የቅድመ ወሊድ መቆጣጠሪያ ግላይዜማ ቁጥጥርን ይሰጣል ፡፡ ሕመምተኛው የሶስተኛ ወገኖች ድጋፍ ያስፈልገው ነበር) ፡፡
የ Ryzodeg አስተዳደር በቀን ሁለት ጊዜ ተመሳሳይ የ glycemic ቁጥጥር (HbA1c) ይሰጣል ፣ እንዲሁም ከቢፋሲክ የኢንሱሊን 30 ጋር ሲነፃፀር ፣ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
መድሃኒቱ ራዙዶግ በባዶ ሆድ ላይ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ለመቀነስ በጣም ጥሩውን አዎንታዊ ለውጥ ያቀርባል ፡፡
የ Ryzodeg ዝግጅትን በመጠቀም ፣ የ 5 ሚሊol / ኤል የፕላዝማ ግሉኮስ ዋጋዎች በ 5 ሚሜol / L ውስጥ የፕላዝማ የግሉኮስ ዋጋዎች በታካሚዎች ውስጥ በፍጥነት ተገኝተዋል ፡፡
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ፣ ከአንድ ምግብ ጋር በተያያዘ በቀን አንድ ጊዜ ከኤንሱሊን ጋር እንደታመመው ከሌሎች የኢንሱሊን አመጋገብ ጋር ተመሳሳይ የሆነ የግሉኮማ መቆጣጠሪያ (ኤች.ቢ.ሲ. ከእያንዳንዱ ምግብ ጋር ኢንሱሊን ይውሰዱ ፡፡
2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች የሚያካትት “ለግብ ዓላማው ፈውስ” በሚለው መርህ መሠረት የታቀዱት የሁለት 26-ሳምንት ክፍት ሙከራዎች ሜታ-ትንታኔ መሠረት በቀን ሁለት ጊዜ የሚተዳደረው የዙዝዶጄ መድሃኒት በአጠቃላይ የተረጋገጠ የደም ማነስ ሁኔታ ዝቅተኛ ነው ፡፡ ምስል 2) እና ከተያዘው የ “ኢንሱሊን 30 ኢንሱሊን” ጋር ሲነፃፀር የተረጋገጠ የሽንት ፈሳሽ hypoglycemia (ምስል 3) ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት ሪዝዶግ የጾም ፕላዝማ የግሉኮስ ክምችት አነስተኛ የመያዝ አደጋን በመቀነስ ነው ፡፡ ምርምር ሂደት ውስጥ እና 16 ሳምንታት (ሠንጠረዥ 1) እስከ ጥገና ዶዝ ውስጥ emy.
ሠንጠረዥ 1 በጥናቱ ወቅት በቀን ሁለት ጊዜ የሚተዳደር እና የመጠን መጠኑን ከ 16 ሳምንታት በኋላ በሚተገበርበት ጊዜ በተረጋገጠ hypoglycemia በተረጋገጠ የተረጋገጠ hypoglycemia የተረጋገጠ የመረጃ መለኪያዎች ትንታኔ ውጤቶች። |
ትንተናዎች | የተቋቋመ አንፃራዊ ድግግሞሽ 95% CI ጥናት ወቅት | የተቋቋመ አንፃራዊ ድግግሞሽ 95% CI መጠን የጥበቃ ጊዜ |
የተረጋገጠ hypoglycemia መድሃኒት Ryzodeg (በቀን 2 ጊዜ) / ቢፖሲኒክ ኢንሱሊን እንደ ክፍል 30 (በቀን 2 ጊዜ) | 0,81 | 0,69 |
0,67, 0,98 | 0,55, 0,87 | |
Nocturnal የተረጋገጠ hypoglycemia መድሃኒት Ryzodeg (በቀን 2 ጊዜ) / ቢፖሲኒክ ኢንሱሊን አስፋልት 30 (በቀን 2 ጊዜ) | 0,43 | 0,38 |
0,31, 0,59 | 0,25, 0,58 |
በማሸጊያው ላይ ስእል 2 ይመልከቱ ፡፡ ለሁለት የ 26-ሳምንት ሳምንት ድምር ተግባር አንፃር የደም መፍሰስ ችግር የታመቀ የደም መፍሰስ ችግር ፣ የ Ryzodeg ዝግጅት (በቀን 2 ጊዜ) ለ 2 26 ሳምንቶች ድምር ተግባር የታሰበ ክፍት የመክፈት ሙከራ የታካሚዎች ጋር ዓይነት 2 የስኳር በሽታ
ምስል 3 ይመልከቱማሸጊያው ላይ. ለሁለት የ 26-ሳምንት ሳምንት አጠቃላይ ድምር ውጤት ለታላቁ የሳንባ ነቀርሳ 30 (በቀን 2 ጊዜ) የደም ማነስ የደም ማነስ የደም ማነስ ፣ ራይዞዲ (በቀን 2 ጊዜ) ታይቷል ፡፡ ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፡፡
ከረጅም ጊዜ በኋላ ከyzዘዴድግ ጋር ሕክምና ከተደረገለት በኋላ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን ለመቋቋም የሚያስችል አንቲባዮቲካዊ ንጥረ ነገር አልተገኘም ፡፡
ፋርማኮካኒክስ;
መራቅ
Subcutaneous መርፌዎች በኋላ ፣ ንዑስ-የተረጋጋ degludec ኢንሱሊን ባለብዙ-ህዋሳት መፈጠር ይከሰታል ፣ ይህም በ subcutaneous ቲሹ ውስጥ የኢንሱሊን ክምችት ይፈጥራል ፣ እና በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን በፍጥነት ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ አያስተጓጉል ፡፡
ብዙ መድሐኒቶች ቀስ በቀስ የመለያየት ኢንሹራንስ ሞለኪውሎችን ይለቃሉ ፣ ይህም የመድኃኒት ቀስ በቀስ ቀጣይ ደም ፍሰት ያስከትላል።
የደም ፕላዝማ ውስጥ የከፍተኛ እርምጃ (የኢንሱሊን degludec) የደም ክፍል ሚዛን ማመጣጠን የ Ryzodeg መድሃኒት ከተሰጠ ከ2-5 ቀናት በኋላ ተገኝቷል።
የኢንሱሊን አመንጪ በፍጥነት ለመሳብ በጣም የሚታወቁ ጠቋሚዎች በሬድሬግ መድሃኒት ውስጥ ተከማችተዋል ፡፡ የኢንሱሊን መድሐኒት የኢንሱሊን መድሀኒት መገለጫው መርፌው ከገባ ከ 14 ደቂቃዎች በኋላ ብቅ ይላል ከፍተኛው ትኩረት ከ 72 ደቂቃዎች በኋላ ይስተዋላል ፡፡
ስርጭት
የሰልሚድ አልሉሚኒ ደረጃው “የሰልፈርክ” ኢንሱሊን መጠን በሰው ደም ፕላዝማ ውስጥ ካለው የፕላዝማ ፕሮቲን> 99% መጠን ጋር ይዛመዳል ፡፡ በኢንሱሊን አሴል ውስጥ የፕላዝማ ፕሮቲን አስገዳጅ አቅም ዝቅተኛ ነው (
ትሬሳባ በተለዋዋጭ የመነካካት መፍትሔ r / c 100me / ml 3ml n5 ሲሪን እስክሪፕት
ግልጽ ያልሆነ ቀለም መፍትሄ። እቃው መርፌ መርፌዎችን አያካትትም ፡፡ መርፌዎች ለየብቻ ይሸጣሉ ፡፡
FlexTouch syringe pense NovoFine - Novofine 30G 8 ሚሜ ቁጥር 100 ወይም ኖvoፋይን 31G 6 ሚሜ ቁጥር 100 መርፌዎች ጋር ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ያለምንም መርፌ መርፌዎችን መርፌን መጠቀም አይቻልም ፡፡
የመድኃኒቱ 1 ሚሊ ይይዛል ንቁ ንጥረ ነገር: የኢንሱሊን degludec 100 IU (3.66 mg) ፣ excipients: glycerol 19.6 mg ፣ phenol 1.5 mg ፣ metacresol 1.72 mg, zinc 32.
7 μግ (በዚንክ አኩታ 109.7 μግ መልክ) ፣ hydrochloric acid / ሶዲየም hydroxide (ለፒኤች ማስተካከያ) ፣ እስከ 1 ሚሊ ሚሊ የሚወስድ ውሃ ፣ የመፍትሄው ፒኤች 7.6 ነው ፡፡ አንድ የሲሪንጅ ብዕር ከ 300 PIECES ጋር እኩል የሆነ 3 ml መፍትሄ ይይዛል።
የሲግናል ብዕር በ 1 አሃድ ጭማሪዎች እስከ 80 መርፌዎች በመርፌ ውስጥ ያስገባዎታል።
አጠቃላይ መረጃ እና አመላካቾች
እንዲህ ዓይነቱ ንፁህ ኢንሱሊን የሚመረተው በመድኃኒት ኩባንያው ኖord Nordisk ሲሆን ፣ እሱ ደግሞ በቲሬስባ የንግድ ስም ተመዘገበ ፡፡ መድሃኒቱ በ 2 የመድኃኒት ቅጾች ውስጥ ይገኛል:
- ሊጣል በሚችል ብዕር-መርፌዎች (የኢንሱሊን ስም “ትሬሳባ ፍሌክስታልች”) ፣
- ለግል ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ የኢንሱሊን ብዕሮች (ትሬሳባ ፔንፊል) በጋሪተሮች ውስጥ መፍትሄ።
ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ያገለግላል ፡፡
በቆዳ ውስጥ ከገባ በኋላ በጄኔቲክ የተሻሻለ የኢንሱሊን ሞለኪውል አወቃቀር ውስብስብ የሆኑ የዚህ ሆርሞን ዓይነቶች ናቸው።
እንዲህ ያሉት ውህዶች በቀስታ የሚከፋፈሉ ናቸው ፣ በዚህ ምክንያት ኢንሱሊን በተፈለገው መጠን ደም ዘወትር ወደ ደም ይገባል። መድሃኒቱ በቀን ለ 1 ጊዜ ይሰጣል ፣ ምክንያቱም ውጤቱ ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት ይቆያል።
የመድኃኒቱ ቆይታ በታካሚው ዕድሜ ፣ ጾታ እና ጎሳ ቡድን ላይ የተመሠረተ አለመሆኑ አስፈላጊ ነው ፡፡ የአካል ጉዳተኞች የጉበት እና የኩላሊት ተግባር በሚሠቃዩ ታካሚዎች ውስጥ እንኳን እንዲህ ዓይነቱ ኢንሱሊን ለረጅም ጊዜ ይሠራል እና ክሊኒካዊ ውጤታማ ነው ፡፡
ይህ መድሃኒት አንዳንድ ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞችም እንዲሁ የጥምር ሕክምና አካል ነው ፡፡ የሳንባ ምች ከተበላሸ ወይም ተግባሩ በከፍተኛ ሁኔታ ከተዳከመ ከስኳር-ከስኳር ጽላቶች በተጨማሪ በሽተኛው የኢንሱሊን ሕክምና ሊያስፈልገው ይችላል ፡፡
ለዚህ ዓላማ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ሆርሞን ብዙ የንግድ ስሞች አሉ ፣ እና ትሬሻባ ከነሱ አንዱ ነው ፡፡ መድሃኒቱን መጠቀም የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ ፣ አጠቃላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ይረዳል።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የፔንጊክ በሽታ መከሰት የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ መድኃኒቱ አጠቃቀም በትንሽ መጠን እና በአጭር መርፌ ጊዜ እንዲያገኙ ያስችልዎታል
ኢንሱሊን Degludec የተረጋጋ ውጤት እና የደም ግፊት መቀነስ ተጋላጭነት
ተጨማሪ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ዝግጅት መጥፎ ነገር (degludec) ኖvo ኖርዶርክ በተሳካ ሁኔታ መቆጣጠር ይችላል የደም ስኳር በ የስኳር ህመምተኞችእንዲሁም ተፎካካሪ መድኃኒቱ ላንትስ (ላንታስ) ኩባንያ ሳኖፊ (ሳኖፊ) ፣ እና ይበልጥ የተወሰነ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን። እንደ አውሮፓውያን አቆጣጠር ጥናት እ.ኤ.አ. የስኳር በሽታ mellitus (የስኳር በሽታ ጥናት የአውሮፓ ማህበር) ፣ ኢንሱሊን degludec (degludec) በሽተኞች ውስጥ የደም ስኳር ጉልህ በሆነ ቅናሽ አሳይቷል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ፣ ለአርባ ሰዓታት ያህል በአንድ የመድኃኒት መጠን እንኳ ቢሆን። በአንድ የተወሰነ ጊዜ ውስጥ መወሰድ ያለበት የኢንትራክሊን መርዛማ ንጥረ ነገር ኢንሱሊን degludec ለታካሚዎች የበለጠ ምቹ እንደሚሆን ዘግቧል ፡፡
አንድ አዲስ ጥናት እንዳመለከተው የደም ግሉኮስ ቁጥጥር አመላካች የሂሞግሎቢን ኤ 1c መጠን ከ 26 ሳምንታት በላይ በ 1,88% ወደ 7.2% ቀንሷል ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ሰልፌት ኢንስቲትዩት በዓለም ላይ እጅግ የሚሸጠው የኢንሱሊን መድሃኒት ነው ፡፡
የመድኃኒት ኩባንያ ኖvoር ኖርጊስ የተባለውን መድሃኒት በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ፍጥነት ቀንሷል ፣ እና መድሃኒቱን ላንታሰስ የሚወስዱ በሽተኞች በጥናቱ መጨረሻ ብቻ ቀንሰዋል ፡፡
ሁለቱም መድኃኒቶች በቀን አንድ ጊዜ ተወስደዋል ፣ ነገር ግን ኖ N ኖርዶርክ ለሦስት ቀናት ያህል የኢንሱሊን ደዌልዴክ ውጤታማነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ጥናቶችንም ያጠኑ ነበር ፡፡
በዩናይትድ ኪንግደም ዮርክ ሂዩል የሕክምና ትምህርት ቤት የምርምር ፕሮፌሰር የሆኑት እስጢፋኖስ አትኪን እንደተናገሩት ይህ ጥናት ሰዎች ድንገት ቢዘገዩም እንኳ glycemic control በተቀነሰ ኢንሱሊን ሊመሰረት እንደሚችል ያሳያል ፡፡ መቀበያው ኢንሱሊንወይም በቀኑ ሌላ ጊዜ ይውሰዱት።
በካሊፎርኒያ ሳን ዲዬጎ በካሊፎርኒያ ሳን ዲዬጎ በተደረገው በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ማህበር 71 ኛ ዓመታዊ ስብሰባ ላይ የኢንሱሊን ሁለት ጥናቶች ውጤቶች ተወያይተዋል ፡፡ በተገኙት ውጤቶች መሠረት ፣ 1 ኛ እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ገለልተኛነት የግላcemic መቆጣጠሪያን ያሻሽላል ፡፡
ኢንሱሊን Degludek - basal ኢንሱሊንከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ እጅግ በጣም ረጅም ወደሆነ የድርጅት መገለጫ የሚመራ የሚሟሙ ባለ ብዙ ሄክሳዎችን ይፈጥራል። እ.ኤ.አ. በ 2011 ቀደም ብሎ በላንካት የታተመው የ II II ጥናቶች ውጤት ቀርቧል ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና
አንድ ጥናት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች አካቷል (የምርምር ቡድኑ መሪ ፕሮፌሰር አላን ጄ ጋርበርት ፣ ከስኳር ህመም ፣ የኢንኮሎጂሎጂ እና ሜታቦሊዝም ፣ የባይሎጅ ሜዲካል ኮሌጅ ፣ የሂዩስተን ቴክሳስ) ፡፡
ከጤላገን ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር degludec ን የመጠቀም ውጤታማነት እና ደህንነትን ያነፃፅራል።
ሁለቱም ኢንሱሊን በቀን ውስጥ አንድ ጊዜ የታዘዘ ሲሆን ይህም ከምግብ በፊት ኢንሱሊን እንዳላቸው መድኃኒቶች ወይም ከሜታፊን ወይም ፒዮጊልታዞን ጋር ተያይዞ ነው ፡፡
ክሊኒካዊ ሙከራው ክፍት ፣ ዘላቂ 1 ዓመት የነበረ ሲሆን በአፍ ከሚወስዱ መድኃኒቶች ጋር ተዳምሮ ቢያንስ ለ 3 ወራት ያህል ከ 7 እስከ 10% የሄፕታይም ደረጃን ከ 8 እስከ 10% የሚይዙ አማካይ የ 8/9 ሂሞግሎቢን መጠን ያላቸው የ 992 ሕመምተኞች አካተዋል ፡፡ ያለ እነሱ።
ታካሚዎች ዲግሎecec የተባለውን የኢንሱሊን ወይም የግላገን ኢንሱሊን ለሚቀበሉ ቡድኖች በ 3: 1 ሬሾ ተወስደዋል ፡፡ የታሰበው ደረጃ ላይ ከደረሰ (ከ 5 ሚሜol በታች) የ basal insulin መጠን በጾም ፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መሠረት ተስተካክሏል።
ጥናቱ የተጠናቀቀው ከሁለቱም ቡድኖች ውስጥ ከ 80% በላይ ህመምተኞች ነው ፡፡ ከ 12 ወሮች በኋላ የጨጓራ ሂሞግሎቢን መጠን በሴብሊክ ሴል ሴል በአማካይ በ 1.2% ቀንሷል እና በ 1 ደግሞ ቀንሷል ፡፡
በጊላጊን ቡድን ውስጥ 3% (ልዩነቱ በስታቲስቲክ ጉልህ ለውጥ የለውም) ፣ ከጠቅላላው ህመምተኞች መካከል ግማሽ የሚሆኑት የሄባአክስሲ ግብ (ከ 7 በመቶ በታች) ናቸው።
በሁለቱ ቡድኖች ውስጥ የጾም የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መቀነስ በከፍተኛ ሁኔታ አልቀነሰም (በአማካኝ በ 2.2 ሚ.ግ.ol degludec ቡድን ውስጥ እና በ ‹ግላጊን ቡድን› ውስጥ በ 2.1 ሚሜol) ፡፡
በቡድኖቹ መካከል አንድ ጉልህ ልዩነት ብቻ ተገኝቷል-‹degludec› ን የመቀነስ ችግርን ለመቀነስ ከፍተኛ የደም ግፊት (ከ 3.1 ሚሜol በታች ወይም ከኤች.አይ. ኤ ትርጉም) ጋር የፕላዝማ ግሉኮስ የመያዝ እድልን በእጅጉ ቀንሷል ፡፡
የደብሊግ ቡድን ከ glargine ቡድን ጋር ሲነፃፀር የእነዚህ ዝግጅቶች ድግግሞሽ የ 25% ቅናሽ አሳይቷል (በዓመት 1.4 በአንድ 1. በሽተኛ ፣ p = 0.0399) ፡፡
በተጨማሪም ፣ የተረጋገጠ hypoglycemic ክስተቶች ድግግሞሽ ከጉንጅግ ግሩፕ ቡድን ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ነው (11.1 ከ 13.6 ክፍሎች / ከታካሚ-ዓመት ፣ p = 0.0359) ፡፡
ከአንድ ዓመት በኋላ የኢንሱሊን ምላሹ 1.46 IU / ኪግ ነበር እና ለኢንሱሊን ግላጊን 1.42 IU / ኪግ ነበር ፣ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በግምት 50:50 የመ basal እና bolus insulin ስርጭት ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ ተመሳሳይ ነበር።
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ኢንሱሊን degludec
ሁለተኛው ጥናት በዩናይትድ ኪንግደም Sheፍፊልድ ዩኒቨርሲቲ በፕሮፌሰር ሳም ሄለር ተደረገ ፡፡ የጥናቱ ንድፍ ተመሳሳይ ነበር ፣ ግን ታካሚዎችን ያጠቃልላል ዓይነት 1 የስኳር በሽታ. ሁለቱም deglyudec እና ግላጊን በቀን አንድ ጊዜ በ subcutaneously ይተዳደራሉ ፣ ከምግብ በፊት ኢንሱሊን ይነሳሉ ፡፡
629 ሰዎች ከ ጋር ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በአማካኝ የ HbA1C መጠን ከ 7.7% ጋር ፣ ቢያንስ ለአንድ ዓመት በመሰረታዊ የቦስቴራፒ ሕክምና ውስጥ ኢንሱሊን ሲቀባበል በ degludec እና በደማቅ ቡድኖች ውስጥ በ 3: 1 ጥምርታ ተወስደዋል ፡፡
ከአንድ አመት በኋላ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የ HbA1C ደረጃ በ 0.4% ቀንሷል ፡፡ ወደ 40% የሚሆኑት በሽተኞች የሄባአክስኤC ግብን (ከ 7% በታች) የታመሙትን የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን በ 1.3 mmol / L በክብደት የጨጓራ ቡድን ውስጥ በ 1.4 mmol / L ቀንሰዋል ፡፡
በ degludec ቡድን ውስጥ ህመምተኞች fastingላማውን የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን (ከ 5 ሚሜol / ኤል በታች) ለመድረስ የወሰዱትን ጊዜ የሚወስዱ ሲሆን ፣ በሴልሚክ ቡድን ውስጥ ሚዲያን 5 ሳምንታት ሲሆን በጋላጊን ቡድን ውስጥ ደግሞ 10 ሳምንታት ነበር (p = 0.002) ፡፡
የተረጋገጠ የፀደይ የስኳር ህመም ድግግሞሽ ከጉንጅግ ቡድን ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ነው (4.4 ከ 5.9 ክፍሎች / ከታካሚ-ዓመት ፣ p = 0.021) ፣ ሆኖም ግን ፣ በቡድኖቹ መካከል ያለው የደም ማነስ አጠቃላይ ድግግሞሽ ጉልህ ልዩነቶች አልነበሩም (42.5 ከ 40.2 ክፍሎች / የታካሚ ዓመት)) .
ጥናቱ ከጀመረ ከአንድ ዓመት በኋላ አማካይ የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን መጠን በ degludec ቡድን ውስጥ 0.75 U / ኪግ ፣ እና በጋላጊን ቡድን ውስጥ 0.82 U / ኪግ ነበር ፣ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ በግምት 50:50 መሠረት ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ ተመሳሳይ ነበር ፡፡
የምርምር ቡድኑ መሪ የሆኑት ዶክተር ሄለር ፣ ክሊኒካዊ ሙከራው ውጤት የተመጣጠነ ኢንሱሊን አዲስ አናሎግ የደም ማነስን አደጋን ሊቀንስ እንደሚችል በተለይም ምሽት ላይ ለብዙ ህመምተኞች እና ቤተሰቦቻቸው በጣም አስፈላጊ መሆኑን ያምናሉ ፡፡ Degludec መጠቀማቸው የእነዚህን ህመምተኞች የኑሮ ጥራት ሊያሻሽል ይችላል ፡፡
Degludec እና ተለዋዋጭ የመተካት ጊዜ
በፍሎሪዳ ፣ ሚሚሚ ዩኒቨርስቲ የዶክተር ሉዊጂ መንግጊ ቡድን ቡድን በተለዋዋጭ የኢንሱሊን ጤዛዎች አጠቃቀም ላይ መረጃ አቅርቧል ፡፡
ተመራማሪዎቹ እንዳመለከቱት በየቀኑ አንድ ጊዜ በየቀኑ አንድ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር ከሚያስፈልገው የቀደመ መጠን መጠን ጋር ሲነፃፀር በቀን ከ 8 እስከ 40 ሰዓታት ባለው መርፌ ላይ አንድ መርፌ መርፌ በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ መርፌ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በጥናቱ ከ 26 ሳምንታት በኋላ ፣ በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የኤች.ቢ.ኤም.ሲ ደረጃ በ 1.2% ቀንሷል ፣ የአጠቃላይ እና ንክኪ የመተንፈሻ አካላት ድግግሞሽ በሁለቱም የመድኃኒት ቡድኖች ውስጥ ተመሳሳይ ነበር።
ይህ በተለይ ለግል (እንቅልፍ ፣ ዘግይቶ ወደ ቤት መመለስ ፣ ወዘተ) እና የባለሙያ ምክንያቶች (የስራ ፈረቃ ፣ የሌሊት ጊዜ ወዘተ) በመርፌ ጊዜ መርፌን መለወጥ ለሚፈልጉ ሰዎች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
በመርፌ ጊዜ መርፌን የመቀየር እድሉ የታካሚውን ተገ compነት እና ምናልባትም የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ሊያሻሽል ይችላል። glycemic ቁጥጥርሆኖም ፣ ይህ ግምት ለተጨማሪ ጥናቶች ማረጋገጫ ይፈልጋል ፡፡
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር (ኤዲኤ) 71 ኛ የሳይንሳዊ ስብሰባዎች-ትርጓሜ 0074-OR እ.ኤ.አ. ሰኔ 25 ቀን 2011 ዓ / ም የቀረበው ረቂቅ 0070-OR እ.ኤ.አ. ሰኔ 25 ቀን 2011 ዓ / ም የቀረበው ረቂቅ እ.ኤ.አ.
የቲሬባባ ሹመት ምልክቶች
መድሃኒቱ ለሁለቱም የስኳር ህመም ዓይነቶች የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ከፈጣን መድኃኒቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ዓይነት 2 በሽታ ካለብዎት በአንደኛው ደረጃ ላይ ረዥም ኢንሱሊን ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡
በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የሩሲያ መመሪያዎች ትሬሻባ ለአዋቂ ህመምተኞች ብቻ መጠቀምን ፈቅደዋል ፡፡
ለትላልቅ አካላት ደህንነቱን የሚያረጋግጡ ጥናቶች ከተደረጉ በኋላ በመመሪያዎቹ ላይ ለውጦች ተደርገዋል ፣ እናም አሁን ከ 1 አመት እድሜ ላላቸው ሕፃናት ውስጥ መድኃኒቱ እንዲሠራ ያስችለዋል ፡፡
በእርግዝና እርግዝና እና እስከ አንድ አመት ድረስ ሕፃናት እድገቱ ላይ ገና አልተደረገም ስለዚህ ፣ የቲቢቢን ኢንሱሊን ለእነዚህ የሕሙማን ዓይነቶች የታዘዙ አይደሉም ፡፡ አንድ የስኳር ህመምተኛ ቀደም ሲል ለጤፍ ወይም ለክፉው ሌሎች አካላት ከባድ አለርጂን ካስተዋለ ከቲሬይባ ጋር የሚደረግ ሕክምናም እንዲሻል ይመከራል ፡፡
አጠቃቀም መመሪያ
የኢንሱሊን አስተዳደር ደንቦችን ካላወቁ ለስኳር በሽታ ጥሩ ካሳ ማግኘት አይቻልም ፡፡ መመሪያዎችን አለመከተል ወደ አጣዳፊ ችግሮች ሊወስድ ይችላል-ketoacidosis እና ከባድ hypoglycemia.
ህክምናን ደህንነቱ የተጠበቀ ለማድረግ:
- ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ተፈላጊው መጠን በሕክምና ተቋም ውስጥ መመረጥ አለበት ፡፡ ሕመምተኛው ከዚህ በፊት ረዥም ኢንሱሊን ከተቀበለ ፣ ወደ ትሬሲባ ሲዛወር ፣ መጠኑ መጀመሪያ ሳይለወጥ ይቀራል ፣ ከዚያ በ glycemic data ላይ ተመስርቶ ይስተካከላል። መድሃኒቱ በ 3 ቀናት ውስጥ ውጤቱን ሙሉ በሙሉ ያሳያል ፣ ስለዚህ የመጀመሪያው እርማት የሚፈቀደው ይህ ጊዜ ካለፈ በኋላ ብቻ ነው ፣
- ከ 2 ዓይነት በሽታ ጋር ፣ የመጀመርያው መጠን 10 አሃዶች ነው ፣ ትልቅ ክብደት ያለው - እስከ 0.2 አሃዶች። በኪ.ግ. ከዚያ የጨጓራ ቁስለት መደበኛ እስከሚሆን ድረስ ቀስ በቀስ ይለወጣል። እንደ ደንብ ሆኖ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ታካሚዎች ፣ እንቅስቃሴው ቀንሷል ፣ ጠንካራ የኢንሱሊን መቋቋም እና የረጅም ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ከፍተኛ መጠን ያለው የቲሬሻባ መጠን ይፈልጋሉ ፡፡ በሚታከሙበት ጊዜ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል;
- ምንም እንኳን ትሬሻባ ኢንሱሊን ከ 24 ሰዓታት በላይ ቢሠራም በቀን ውስጥ አንድ ጊዜ አስቀድሞ በተወሰነው ሰዓት ውስጥ ይወጣል ፡፡ የሚቀጥለው መጠን እርምጃ ከፊተኛው ከቀዳሚው ጋር መደራረብ አለበት ፣
- መድኃኒቱ subcutaneously ብቻ ሊተዳደር ይችላል። Intramuscular መርፌ የማይፈለግ ነው ፣ ምክንያቱም የስኳር ጠብታን ሊያስከትል ስለሚችል ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ ለሕይወት አስጊ ነው ፣
- መርፌው ቦታ ጠቃሚ አይደለም ፣ ግን ብዙውን ጊዜ አንድ ረዥም ሆድ ወደ ሆድ ውስጥ ስለሚገባ መርፌ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ኢንሱሊን እንዴት እና የት እንደሚወረውር ፣
- አንድ መርፌ ብዕር ቀላል መሣሪያ ነው ፣ ነገር ግን የተያዘው ሀኪም እሱን መያዝ ስለሚኖርብዎት ህጎች ቢያውቁ ጥሩ ነው። እንደዚያም ሆኖ እነዚህ ሕጎች ከእያንዳንዱ ጥቅል ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ የተባዙ ናቸው ፣
- ከእያንዳንዱ መግቢያ በፊት የመፍትሄው ገጽታ እንዳልተለወጠ ማረጋገጥ አለብዎት ፣ ካርቶሪው ቅርብ ነው ፣ እና መርፌው በቀላሉ ሊተላለፍ የሚችል ነው ፡፡ የስርዓቱን ጤንነት ለመፈተሽ 2 መርፌ በሲግላይ ብዕር ላይ 2 ልኬት ተዘጋጅቷል ፡፡ እና ፒስተን ይግፉት። ግልጽ የሆነ ጠብታ በመርፌ ቀዳዳ ላይ መታየት አለበት ፡፡ ለ “ትሬሻባ ፎሌይክ” ኦርጅናል መርፌዎች ኖvoትቲቪስት ፣ ኖ Noፊን እና ሌሎች አምራቾች አናሎግ ተስማሚ ናቸው ፣
- ከመፍትሔው መግቢያ በኋላ መርፌው መነሳት እንዳይጀምር መርፌው ከቆዳ ላይ ለበርካታ ሰከንዶች አይወገድም ፡፡ መርፌው ቦታ ማሞቅ ወይም መታሸት የለበትም።
ትሬሻባ የሰውን እና የአናሎግ ኢንሱሊን እና እንዲሁም ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የታዘዙትን ጽላቶች ሁሉ ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ሊያገለግል ይችላል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳት
የ Tresiba የስኳር በሽታ mellitus ህክምና እና የአደጋ ግምገማ ሊሆኑ የሚችሉ አሉታዊ ውጤቶች
የጎንዮሽ ጉዳት | የመከሰት ዕድል ፣% | የባህሪ ምልክቶች |
የደም ማነስ | > 10 | የቆዳ የቆዳ ሽፍታ ፣ ላብ ፣ ላብ ፣ ድካም ፣ ትኩረትን ለመሰብሰብ አለመቻል ፣ ከባድ ረሃብ። |
በአስተዳደሩ መስክ የተሰጠው ምላሽ | የደም ማነስ
ሃይፖግላይሚሚያ የቲሽቢ ኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት ውጤት ነው ፡፡ በአለፈው መጠን ፣ በአስተዳደሮች ጊዜ ስህተቶች ፣ በአመጋገብ ስህተቶች የተነሳ የግሉኮስ እጥረት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባለበት ሊመጣ ይችላል። ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ ቀድሞውኑ ቀለል ያለ hypoglycemia ደረጃ ላይ ይሰማቸዋል። በዚህ ጊዜ ስኳር በጣፋጭ ሻይ ወይም ጭማቂ ፣ በግሉኮስ ጽላቶች በፍጥነት ሊነሳ ይችላል ፡፡ የንግግር የስኳር ህመም ወይም የአከርካሪ አቀማመጥ ፣ የአጭር ጊዜ ንቃተ-ህሊና ማጣት በስኳር ህመም ማስያዝ የሚጀምሩ ከሆነ ፣ ይህ የደም ማነስ ወደ ከባድ ደረጃ መሸጋገሩን ያሳያል። በዚህ ጊዜ ህመምተኛው በራሱ የስኳር ጠብታ በራሱ መቋቋም አይችልም ፣ እሱ የሌሎችን እርዳታ ይፈልጋል ፡፡ ኮማትን ለመከላከል ለደም ማነስ የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ የማጠራቀሚያ ህጎችሁሉም insulins ይልቁንም በቀላሉ የማይበላሽ ዝግጅቶች ናቸው ፣ ባልተጠበቁ የማከማቸት ሁኔታዎች ውጤታማነታቸውን ያጣሉ። የመበዝበዝ ምልክቶች ምልክቶች እጢዎች ፣ እብጠቶች ፣ መከለያዎች ፣ በካርቶን ውስጥ ያሉ ክሪስታሎች ፣ ደመናማ መፍትሄዎች ናቸው። እነሱ ሁልጊዜ አይገኙም ፣ ብዙውን ጊዜ የተበላሸ ኢንሱሊን በውጫዊ ምልክቶች መለየት አይቻልም። ለአጠቃቀም መመሪያው የታሸጉ ጋሪዎችን ከ 8 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በታች በሆነ የሙቀት መጠን ለማቆየት ይመክራሉ ፡፡ የማጠራቀሚያ ህጎች እስከሚከተሉ ድረስ የመደርደሪያ ሕይወት ለ 30 ሳምንታት የተገደበ ነው ፡፡ ኢንሱሊን የፕሮቲን ተፈጥሮ ስላለው ከዜሮ በታች በሆነ የሙቀት መጠን ስለሚጠፋ መድሃኒቱን ማቀዝቀዝ አይፈቀድም። ከመጀመሪያው አገልግሎት በፊት ታራቡቡ ቢያንስ ቢያንስ ለ 2 ሰዓታት ከማቀዝቀዣው ውስጥ ይወገዳል። ከጋሪቱ ጋር የተመጣጠነ መርፌ በክፍሉ የሙቀት መጠን ለ 8 ሳምንታት ሊቆይ ይችላል ፡፡
መርፌው ከተከተለ በኋላ መርፌውን በመርፌው ብዕር ያስወግዱት እና ካርቶኑን በካፕ ይዝጉ ፡፡ ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎችፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች ትሬሲባ ፔንፊል የ Saccharomyces cerevisiae ውህድን በመጠቀም በተዛማች ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ የተፈጠረ ተጨማሪ ረጅም ጊዜ የሰው ኢንሱሊን ምሳሌ ነው ፡፡ የኢንሱሊን degludec በተለይ ከሰው ልጅ ፍጥረታዊ ኢንሱሊን ተቀባይ ጋር ይያያዛል እናም ከእሱ ጋር በመግባባት ከሰው ኢንሱሊን ውጤት ጋር ተመሳሳይ የሆነውን ፋርማኮሎጂካዊ ውጤቱን ይገነዘባል ፡፡ የተዳከመ የኢንሱሊን ግሉኮስ መጠን ኢንሱሊን በጡንቻ እና በስብ ሴል ተቀባዮች ላይ ከታሰረ በኋላ በህብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር እና በተመሳሳይ ጊዜ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ነው። መድኃኒቱ ትሬሲባ ፔንፊል የተባለው መድሃኒት ከ subcutaneous መርፌው በኋላ በንዑስ ንጥረ-ነገር ውስጥ ባለ ብዙ የደም ማነስ (ኢንዛይም ኢንዛይም) ንዑስ-ኢንሱሊን ኢንሱሊን ወደ ደም ስር በመውሰዱ እጅግ በጣም ረጅም ፣ የተዘበራረቀ የተዘበራረቀ የእርምጃ መገለጫ እና የመድኃኒቱ አጠቃላይ hypoglycemic ውጤት ያለው ሲሆን ይህም ረጅም ጊዜ የሚቆይ የሰው ኢንሱሊን የሰው ተጨማሪ ናሙና ነው። ምስል 1) ፡፡ ለመጀመሪያ ጊዜ እና ለሁለተኛ 12-12 ሰዓታት ውስጥ በተወሰዱት እርምጃዎች ውስጥ የደቂቀ-ኢንሱሊን መጠን በቀን ውስጥ አንድ ጊዜ የሚተዳደረው በታካሚዎች ውስጥ ያለው የመድኃኒትነት መጠን ውጤት በ 24-ሰዓት የክትትል ጊዜ ውስጥ ፣ ትሬይባ ፔንፊሊ የተባለው መድሃኒት በአንደኛው እና በሁለተኛው 12-ሰዓታት ውስጥ በተከናወኑት እርምጃዎች መካከል አንድ ወጥ የሆነ ስርጭት መጠን አሳይቷል ( AUCGIR ፣ 0-12h ፣ SS / AUCGIR ፣ ድምር ፣ ኤስ.ኤ = 0,5) ፡፡ ምስል 1. የ 24 ሰዓት አማካይ የግሉኮስ መጠን መጠን ምጣኔ መገለጫ - የ 100 ዩ / ml 0.6 U / ኪግ / ሚዛን / ሚዛን degludec ኢንሱሊን መጠን (1987 ጥናት) ፡፡ የ Tresiba Penfill® መድሃኒት የሚወስደው የጊዜ ቆይታ በሕክምናው ወሰን ክልል ውስጥ ከ 42 ሰዓታት በላይ ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መድሃኒት ሚዛን ማከማቸት መድሃኒቱ ከተሰጠ ከ2-5 ቀናት በኋላ ተገኝቷል ፡፡ |