አይሊያ - ለአጠቃቀም ፣ አናሎግ ፣ ግምገማዎች እና የተለቀቁ ቅጾች (በአይን ውስጥ መርፌ ውስጥ አምፖሎች መርፌዎች) በስኳር በሽታ ውስጥ የእይታ ክፍተትን ለመቀነስ የሚረዱ መድኃኒቶች ፣ የኋላ የደም ቧንቧ እጢ እጢዎች ፣ በአዋቂዎች ፣ በልጆች እና በእርግዝና

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ኤሊያ. ከጣቢያው ጎብ visitorsዎች ግብረመልሶችን ያቀርባል - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች እና እንዲሁም በሕክምና ልምምድ ውስጥ የኤሌአ አጠቃቀምን በተመለከተ የህክምና ባለሙያዎች አስተያየት አስተያየት ይሰጣል ፡፡ ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ያልተገለፀው ፡፡ የሚገኙ የመዋቅር አናሎግዎች ፊት የኤልሊያ አናሎጎች። በስኳር በሽታ ፣ በጀርባና የደም ቧንቧ እጢ ፣ በአዋቂዎች ፣ በልጆችና በእርግዝና እና በማጥባት ጊዜ የእይታ አካልን ለመቀነስ ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር

ኤሊያ የሰው ተቀባዮች VEGF 1 (VEGFR-1) እና 2 (VEGFR-2) የ Fc የሰው immunoglobulin G (IgG1) ቁፋሮዎች ያካተተ የተቀናጀ ድብልቅ ፕሮቲን ነው።

አፕሊበርታይን (የኢሊአ ገባሪ ንጥረ ነገር) የሚመረተው በዲንጊስተር ኦውዘር ኦቭቫር በተባለው የቻይንኛ ሆርሞን ኦቭ ኦቭ re ንጥረ ነገር ዲኦክሲራይቦኑክሊክ አሲድ (ዲ ኤን ኤ) ቴክኖሎጂን በመጠቀም ነው።

እሱ VEGF-A ን (የልብና የደም ሥር ዕድገት ዕድገት ሁኔታን) እና PIGF (የደም ቧንቧ ዕድገት ሁኔታ) ከተፈጥሯዊ ተቀባዮቻቸው ከፍ ያለ የመተጣጠፍ ፍጥነት ጋር የሚያገናኝ አንድ የመጠጥ ወጥመድ አቀባበል ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን ስለሆነም የእነዚህ ተያያዥ VEGFs ን ማሰር እና ማግበር ይገድባል ፡፡ ተቀባዮች።

የልብና የደም ሥር እጢ እድገት ዕድገት A (VEGF-A) እና የደም ቧንቧ እድገት (PIGF) የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ማይቶgenic ፣ የኬሞቴክቲክ ተፅእኖ ያላቸው የሆድ ህዋሳት ሕዋሳት እና የመተንፈሻ አካላት የመቋቋም ችሎታ ከፍ የሚያደርጉ ናቸው ፡፡ VEGF በ endothelial ሕዋሳት ወለል ላይ በሚታዩ በሁለት ታይሮሲን ካይዛ ተቀባዮች (VEGFR-1 እና VEGFR-2) በኩል ይሠራል ፡፡ PIGF የሚይዘው VEGFR-1 ን ብቻ ነው ፣ እነዚህም በነጭ የደም ሴሎች ወለል ላይ ይገኛሉ ፡፡ ከነዚህ መካከል ተቀባዮች (VEGF-A) ከልክ ያለፈ ማግበር ወደ ከተወሰደ የነርቭ ሥርዓታማነት እና ከመጠን በላይ የመተንፈሻ አካላት መከሰት ያስከትላል ፡፡ በእነዚህ ሂደቶች ውስጥ PIGF ከ VEGF-A ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል እንዲሁም የሊኪኮቴክ ብልትን እና የደም ቧንቧ እብጠትን ያነቃቃል ፡፡

ጥንቅር

ችላ የተባሉ + ባለሞያዎች።

ፋርማኮማኒክስ

የአከባቢን ተፅእኖዎች ለማቅረብ ኢሌአ በቀጥታ ወደ እምነቱ ሰውነት ውስጥ ገብቷል ፡፡ Intravitreal (ወደ ወሳጅ) አስተዳደር በኋላ, ቅኝት በዋነኝነት ከ VEGF ጋር እንቅስቃሴ-አልባ ማረጋጊያ መልክ የሚገኝበት የስርዓት ዝውውር ውስጥ ቀስ ብሎ ይቀመጣል ፣ ነፃ የሆነ የፍላጎት አሰቃቂ VEGF ን ማያያዝም ይችላል። መተንፈስ በፕላዝማ ውስጥ በፕላስተር ውስጥ ከገባ ጋር በየ 4 ሳምንቱ አይጨልም ፡፡ ከ 4 ሳምንታት በኋላ ፣ ለሁሉም በሽተኞች ቀጣዩ ጥቅም ላይ ከመዋሉ በፊት ፣ የመድኃኒት መጠን መገኘቱ ሊታወቅ አልቻለም። አይሊያ የፕሮቲን ዝግጅት ስለሆነ ፣ የሜታቦሊዝም ጥናቱ አልተካሄደም ፡፡ እንደ ሌሎቹ ትላልቅ ፕሮቲኖች ሁሉ ነፃም ሆነ የተዛባ አመለካከት ያላቸው ሰዎች በፕሮቲሊቲቲክ ካትሮቢዝም አማካኝነት ይወገዳሉ ተብሎ ይጠበቃል።

አመላካቾች

ኒዮቫስኩላር (እርጥብ ቅርፅ) ከእድሜ ጋር ተያያዥነት ያለው ማክሮካል ማበላሸት (ኤ.ዲ.ኤ) ፣
ማዕከላዊ ሬቲና ደም ወሳጅ ቧንቧ (OCVS) ወይም ቅርንጫፎቹን (ኦ.ቪ.ቪ.ቪ) በመጥፋቱ ምክንያት በሚከሰት የአካል ብክለት ምክንያት የታየ የዕይታ መጠን ቀንሷል ፡፡
በስኳር በሽታ ማከሚያ እብጠት (ዲኤምኤ) ምክንያት የእይታ አጣዳፊነት ቀንሷል ፣
በ myopic choroidal neovascularization (CNV) ሳቢያ የእይታ ቅነሳ ቀንሷል።

የተለቀቁ ቅጾች

በ 1 ሚሊሊት ውስጥ 40 ሚሊ ግራም ለደም ወሳጅ (መፍትሄው በአይን ውስጥ መርፌ ውስጥ በአፍ ውስጥ በመርፌ መወጋት) ፡፡

የአጠቃቀም እና የመድኃኒት አሰጣጥ መመሪያዎች

ኤሊያ የታሰረችው ለደም አስተዳደር ብቻ ነው ፡፡ የቫልሱ ይዘት ለአንድ መርፌ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ መድኃኒቱ በመድኃኒት መርፌ ውስጥ ተገቢውን ብቃት እና ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ ሊሰጥ ይገባል።

ኒውሮቫስኩላር (እርጥብ ቅርፅ) AMD

የሚመከረው ኢላይአ 2 ሚሊ ሊለር ነው ፣ ይህም ከመፍትሔው 50 μl ጋር እኩል ነው። ሕክምናው የሚጀምረው በየሦስት ወሩ በመርፌ መወጋት በመጀመር ነው ፣ ከዚያ በየ 2 ወሩ 1 መርፌ ያካሂዱ ፡፡ በመርፌዎች መካከል ቁጥጥር አያስፈልግም ፡፡

ከኤilea ጋር የ 12 ወራት ህክምና ከተደረገለት በኋላ በመርፌ ቀዳዳዎቹ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በእይታ የእይታ እና የሰውነት አካላት መለኪያዎች ለውጦች ላይ በመመርኮዝ ሊጨምር ይችላል ፡፡ በ “ሕክምናው እና መካከል ባለው ጊዜ” ሁኔታ ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ በአደንዛዥ ዕፅ መጠን መካከል ያለው ልዩነት ቀስ በቀስ የሚታየው የምስል ቅጥነት እና / ወይም የሰውነት አመላካች ጠቋሚዎች እንዲቆዩ ለማድረግ ነው ፣ ይሁን እንጂ የእንደዚህ ያሉ የጊዜ ርዝመቶችን ለመመስረት በቂ መረጃ የለም ፡፡ የእይታ አጣዳፊነት እና የሰውነት አመላካቾች አመላካች ሁኔታ ከቀነሰ በመርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በዚያው መጠን መቀነስ አለበት። በዚህ ሁኔታ ፣ የሚከታተል ሐኪም ከክትባት ይልቅ ብዙ ጊዜ ሊከሰት የሚችል የመከታተያ ምርመራ መርሃግብሮችን ማዘጋጀት አለበት ፡፡

በ OCVS ወይም OVVVS ምክንያት Macular edema የዳበረ ነው

የሚመከረው ኢላይአ 2 ሚሊ ሊለር ነው ፣ ይህም ከመፍትሔው 50 μl ጋር እኩል ነው። ከመጀመሪያው መርፌ በኋላ ህክምናው በየወሩ ይከናወናል ፡፡ በ 2 መርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 1 ወር መሆን አለበት ፡፡ ቀጣይነት ካለው ህክምና በኋላ የእይታ acuity እና የሰውነት ላይ መለኪያዎች መሻሻል ከሌለ ከኤሊያ ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት። የበሽታ እንቅስቃሴ ምልክቶች ምልክቶች በሌሉበት ከፍተኛው የእይታ አጣዳፊነት እስከሚገኝ ድረስ በየወሩ መርፌዎች ይቀጥላሉ። ይህ 3 ወይም ከዚያ በላይ ተከታታይ ወርሃዊ መርፌዎችን ይፈልጋል።

የተረጋጋ የእይታ ቁስለትን እና የአካል ቁስ አካላትን ለማቆየት በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለው ልዩነት ቀስ በቀስ እየጨመረ በመሄድ ሕክምናው በ “ሕክምናው እና በእድገቱ መጠን” መቀጠል ይቻላል ፣ ሆኖም ግን የጊዜ ክፍተቱን ለማቋቋም በቂ መረጃ የለም ፡፡ የእይታ አጣዳፊነት እና የሰውነት አመላካቾች አመላካች ሁኔታ ከቀነሰ በመርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በዚያው መጠን መቀነስ አለበት።

የህክምና ስርዓቶችን መቆጣጠር እና መምረጥ በሕመምተኛው ግለሰባዊ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ በተካሚው ሐኪም ይከናወናል ፡፡ የበሽታ እንቅስቃሴ መገለጫዎችን መከታተል መደበኛ የኦፕቲካል ምርመራዎች ፣ የተግባር ምርመራዎች ፣ ወይም የእይታ ምርመራ ዘዴዎች (የኦፕቲካል ጥምረት ቶሞግራፊ ወይም የፍሎረሰንት ንፅፅር) ፡፡

የሚመከረው ኢላይአ 2 ሚሊ ሊለር ነው ፣ ይህም ከመፍትሔው 50 μl ጋር እኩል ነው። ከኤሊያ ጋር የሚደረግ ሕክምና በመጀመሪያዎቹ 5 ወሮች አንድ ወርሃዊ መርፌ ይጀምራል ፣ ከዚያ በኋላ መርፌዎቹ በየ 2 ወሩ ይካሄዳሉ ፡፡ በመርፌዎች መካከል ቁጥጥር ማድረግ አያስፈልግም ፡፡

ከኤilea ጋር የ 12 ወራት ሕክምና ከተደረገለት በኋላ ፣ የእይታ acuity እና የአካል የአካል መለኪያዎች መለኪያዎች ለውጦች ላይ በመመርኮዝ በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ሊጨምር ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ “በሕክምናው መጠን በሰጡት መጠኖች መካከል ያለው ልዩነት ቀስ በቀስ እንዲጨምር የሚያደርግ ነው ፡፡ እና / ወይም ሰው ሰራሽ አመላካቾች ግን የእነዚህን የጊዜ ርዝመቶች ርዝመት ለመለየት የሚያስችል መረጃ በቂ አይደለም ፡፡ የእይታ አጣዳፊነት እና የሰውነት አመላካቾች አመላካች ሁኔታ ከቀነሰ በመርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በዚያው መጠን መቀነስ አለበት። በዚህ ሁኔታ ፣ የሚከታተል ሐኪም ከክትባት ይልቅ ብዙ ጊዜ ሊከሰት የሚችል የመከታተያ ምርመራ መርሃግብሮችን ማዘጋጀት አለበት ፡፡ የእይታ acuity እና የሰውነት አካል አመላካቾች ውጤቶች ከህክምናው ውጤት አለመኖርን የሚያመለክቱ ከሆነ ፣ ከኤይilea ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት።

የሚመከረው የኢሊአይ መጠን የ 2 mg aflibercept አንድ ነጠላ intravitreal መርፌ ነው ፣ ይህም ከመፍትሔው 50 μl ጋር እኩል ነው። የእይታ acuity እና የሰውነት አካላት አመላካቾች ውጤቱ የበሽታውን አጠባበቅ የሚያመለክቱ ከሆነ ፣ ተጨማሪ መጠኖች ማስተዋወቅ ይቻላል። ድጋፎች እንደ የበሽታው አዲስ መገለጫ መታየት አለባቸው ፡፡ የተከታታይ ምርመራዎች መርሃ ግብር መርሃግብሩ በሚከታተለው ሀኪም የተጠናቀረ ነው ፡፡ በሁለት መርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 1 ወር መሆን አለበት።

እንደዚህ ዓይነት መርፌዎች ልምድ ባላቸው ብቃት ባላቸው ዶክተር አማካይነት የሕክምና ምርመራዎች በሕክምና ደረጃዎች እና አሁን በሚሰጡ ምክሮች መሠረት መከናወን አለባቸው ፡፡ በአጠቃላይ ፣ የአካባቢን ባክቴሪያ መከላከያ ወኪሎች መጠቀምን ጨምሮ አጠቃላይ ማደንዘዣ እና የአስቂኝ ሁኔታ ሁኔታዎችን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው (ለምሳሌ በአይን ፣ በዐይን ዐይን እና በአይን ዙሪያ ባለው ቆዳ ላይ ቆዳ ላይ) ፡፡ የቀዶ ጥገናው እጆች መበታተን ፣ የመዳኛ ጓንቶችን እና የጨርቅ ማስቀመጫዎችን ፣ እንዲሁም ጠንካራ የዐይን ሽፋንን (ወይም ተመጣጣኝ የሆነውን) መጠቀም ይመከራል ፡፡

መርፌው መርፌው ከ4-5 - 4 ሚ.ግ. ከግርጌው በታች ወደ እሰከ እጢው ውስጥ ይገባል ፣ አግድም ሜዲያንያን በማስወገድ እና መርፌውን ወደ የዓይን ኳስ መሃል ይመራዋል ፡፡ በመርፌ የተቀመጠው መፍትሄ መጠን 0.05 ml (50 (l) ነው። የሚቀጥለው መርፌ በሌላኛው የስኳር በሽታ ክልል ውስጥ ይካሄዳል።

Intravitreal መርፌው ወዲያውኑ ከገባ በኋላ በሽተኛው ለተጨማሪ የደም ግፊት ግፊት (ኢ.ኦ.ፒ.) ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡ በቂ የሆነ ቁጥጥር የኦፕቲካል ዲስክ ሽቶ መዓዛን ወይም የዓይን ሐኪም ምርመራን ሊያካትት ይችላል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ለፓራቶሎጂ በሽታ መከላከያ መሣሪያዎች መኖራቸውን ያረጋግጡ ፡፡

ከደም መርፌው መርፌ በኋላ ፣ የዓይን ህመም ፣ የመገጣጠም ወይም የመተንፈስ ችግር ፣ የፎቶፊብያ ፣ የደመቀ እይታን ጨምሮ ሊያመለክቱ የሚችሉ ምልክቶችን ሁሉ ወዲያውኑ ሪፖርት መደረግ እንዳለበት ማስጠንቀቂያ መሰጠት አለበት ፡፡

እያንዳንዱ ሽክርክሪት ለአንድ intravitreal መርፌ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

ጠርሙስ ከሚመከረው የ 2 mg መጠን በላይ የክብደት መጠን ይ containsል። የቫልሱ መጠን ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ አይውልም። ከመጠን በላይ መጠን ከመርፌው በፊት መወገድ አለበት። የቪልቱን ሙሉ መጠን ማስተዋወቅ ከመጠን በላይ መጠጣት ያስከትላል። የአየር አረፋዎችን እና ከመጠን በላይ የመድኃኒት መጠንን ለማስወገድ ቀስ በቀስ የሲሊንደሩን መዝጊያን ይጫኑ እና የፒስተን ዶሚውን መሠረት በሲሊንደሩ ላይ ባለው ጥቁር ምልክት ላይ ያንሸራትቱ (ከ 50 μል ፣ ማለትም ከ 2 ሚ.ግ. ጋር እኩል የሆነ)።

ከተከተቡ በኋላ ጥቅም ላይ ያልዋሉ መድኃኒቶች በሙሉ መወገድ አለባቸው ፡፡

ከመጠቀምዎ በፊት ጠርሙሱን በጥንቃቄ ይመርምሩ ፡፡ የአበባው ታማኝነት የሚጥስ ሁኔታ በሚኖርበት ጊዜ የቀለም ለውጥ ፣ ብጥብጥ ፣ የሚታዩ ቅንጣቶች መገኘትን በተመለከተ መድኃኒቱ መጠቀም አይቻልም ፡፡

ጠርሙሱን ለመጠቀም መመሪያዎች

የላስቲክ ካፕውን ከቪድዮው ላይ ያስወግዱ እና የጎማውን የውጭ ጎማ ውጭ ይረጩ ፡፡ የ 18G ማጣሪያ መርፌን ፣ 5 ማይክሮን ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ጎጆ ውስጥ ከገባ ፣ ከ 1 ሚሊር የማይበጠስ መርፌ ጋር የሉተር ጫፍን ያያይዙ ፡፡ የማጣሪያ መርፌው ወደ ጎድጓዳ ሳጥኑ ሙሉ በሙሉ እስኪገባ ድረስ እና መጨረሻው የቪሊያውን የታችኛውን ወይም የታችኛውን ጠርዝ እስከሚነካ ድረስ በቪያዩ ማቆሚያ መሃል በኩል ይገባል። የአስpticርፕሽን ደንቦችን በመጠበቅ የጠርሙሱን ይዘቶች ከኤሊያ ዝግጅት ጋር ወደ መርፌው በመውሰድ ጠርሙሱን በአቀባዊ በመያዝ መድኃኒቱን ሙሉ በሙሉ ለማውጣት በትንሹ ይሰበስባሉ ፡፡ አየር እንዳይገባ ለመከላከል በመርፌ የተቀመጠው መርፌው መጨረሻ በፈሳሽ ውስጥ ጠልቆ መያዙን ያረጋግጡ ፡፡ የመፍትሄው ምርጫ በሚመረጡበት ጊዜ መከለያው አሁንም እንደ ገና ተቆልሏል ፣ በመርፌው መጨረሻ በመርፌው ውስጥ ተጠመቀ ፡፡ መፍትሄው ከጠርሙሱ ውስጥ ሲወሰድ የፒስቲን በትር በበቂ ሁኔታ መጎተቱን ካረጋገጠ በኋላ የማጣሪያ መርፌው ሙሉ በሙሉ ባዶ ይደረጋል። የማጣሪያ መርፌ ለ intravitreal መርፌ ስላልተወገደ ከዚያ ተወግዶ ይወገዳል።

የአስፋልት ደንቦችን በመከተል የ 30G × 1/2 ኢንች መርፌ መርፌ በመርፌው ጫፍ ከሉመር ጫፉ ጋር በጥብቅ ተያይ attachedል ፡፡ መርፌውን በመርፌ በመርፌ በመያዝ ፣ ለ አረፋዎች መፍትሄውን ያረጋግጡ ፡፡ እነሱ ከሆኑ አረፋዎች በሙሉ ወደ ላይ እስኪወጡ ድረስ በእርጋታ መርዙን በጣትዎ ይንቀጠቀጡ። ጠርዙ በመርፌው ላይ 0.05 ሚሊ ምልክት እስኪደርስ ድረስ በፒስተን ላይ በዝግታ በመጫን ሁሉንም አረፋዎች እና የመድኃኒቱን ከፍተኛ መጠን ያስወግዱ። ጠርሙሱ ለአንድ ነጠላ ብቻ የታሰበ ነው ፡፡ ሁሉም ጥቅም ላይ ያልዋለ መድሃኒት ወይም ቆሻሻ መወገድ አለበት።

የጎንዮሽ ጉዳት

ግትርነት
የእይታ ቅጥነት ቀንሷል ፣
subconjunctival የደም መፍሰስ;
የዓይን ህመም
ሬቲና ቀለም ያለው ኤፒተልየም ስብርባሪ ወይም መጣስ ፣
ሬቲና መበላሸት
የደም መፍሰስ ችግር;
የዓሳ ነቀርሳ በሽታ ፣
የማዕድን መሸርሸር ፣ የማኅጸን ጥቃቅን ህዋሳት ፣
የ IOP ጭማሪ
ብዥ ያለ እይታ
ተንሳፋፊ የቫይታሚኖች ተቃራኒነት ፣ የነርቭ ሥርዓትን መጣስ ፣
በመርፌ ቦታ ላይ ህመም
በአይን ውስጥ የውጭ ሰውነት ስሜት ፣
lacrimation
ምዕተ ዓመት እብጠት
በመርፌ ቦታ ላይ የደም መፍሰስ ፣
ነጥብ keratitis (የአንጀት እብጠት) ፣
የዓይን ብሌን / conjunctival መርፌ ፣ የዓይን ኳስ ኳስ ፣
endophthalmitis (የዓይን ውስጣዊ መዋቅሮች እብጠት) ፣
ሬቲና ማምለጫ ፣ ሬቲና ዕረፍት ፣
አይሪስ (የዓይን ኳስ ኳስ እብጠት) ፣ uveitis (የተለያዩ የጡንቻዎች ክፍሎች እብጠት) ፣ iridocyclitis (የዓይን ኳስ እና የዓይን ኳስ የአካል ክፍል እብጠት) ፣
የሌንስ ደመናማ
የማኅጸን አንጀት ጉድለት ፣
በመርፌ ቦታ ላይ መቆጣት ፣
የአይን ሕብረ ሕዋሳት ያልተለመደ ስሜት ፣
የዐይን ሽፋሽፍት መቆጣት
የፊት ክፍል ውስጥ የደም ሴሎች እገዳው ፣
የአንጀት እብጠት ፣
ዓይነ ስውርነት
iatrogenic traumatic cataract;
እብጠት ምላሽ ከብልት አካል (vitreitis);
hypopion (በዓይን ኳስ ኳስ ፊት ለፊት ባለው ክፍል ውስጥ የንጹህ እብጠት ክምችት)።

የእርግዝና መከላከያ

ቅሬታ ወይም የመድኃኒት አካል የሆነ ማንኛውም አካል አለመመጣጠን ፣
ንቁ ወይም የተጠረጠረ የሆድ ወይም የክብደት ኢንፌክሽን ፣
ንቁ ከባድ intraocular እብጠት ፣
እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የፍቅር ስሜት የመለዋወጥ አጠቃቀም ላይ ምንም መረጃ የለም። በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ ሽል እና የሆድ እብጠት ታይቷል ፡፡ ምንም እንኳን ለእናቱ የሚሰጠው ጠቀሜታ ከፅንሱ ጋር የሚመጣጠን አደጋ ከሌላው ጋር ሲነፃፀር ኢሊአ ከተባለው የደም ዝውውር በኋላ ስልታዊ ተጋላጭነት በጣም ትንሽ ቢሆንም መድኃኒቱ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

የሕፃንነትን አለመቻቻል ወደ የጡት ወተት ውስጥ እንደሚገባ አይታወቅም ፡፡ ጡት በማጥባት ወቅት ለሕፃኑ ያለው አደጋ ሊገለል አይችልም ፡፡ ኤሊያ ለጡት ማጥባት አይመከርም ፡፡ ጡት ማጥባት ለማቆም ወይም ከእናቱ ጡት በማጥባት እና በእናቶች ላይ የሚደረግ ሕክምና ከግምት ውስጥ በማስገባት ጡት ማጥባት ለማቆም ወይም ከኤሊያ ሕክምናው ለመራቅ ውሳኔ መደረግ አለበት ፡፡

ከፍ ያለ የመድኃኒት መጠን ያለው የመድኃኒት መጋለጥ በእንስሳት ላይ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ቸልተኝነት በወንዶችና በሴቶች ላይ የመራባት አቅምን ሊያበላሽ ይችላል ፡፡ ምንም እንኳን ዝቅተኛ የመድኃኒት መጋለጥ ከተሰጠበት የመድኃኒት አወሳሰድ አስተዳደር በኋላ እንደዚህ ዓይነት ተፅእኖዎች የማይኖሩ ቢሆኑም የመራቢያ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች በሕክምናው ወቅት ውጤታማ የወሊድ መከላከያዎችን እና ቢያንስ ቢያንስ ከ 3 ወር በኋላ የወሊድ መከላከያ መርፌን መጠቀም አለባቸው ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ

ኢሊያ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች ተላላፊ ነው ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

ማንኛውንም ልዩ ሁኔታ ማክበር አያስፈልግም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በ intravitreal አስተዳደር ምክንያት ግብረመልሶች

የሆድ መነፅር መርፌን ጨምሮ በመርፌ መውጋት / በመርፌ መወጋት መካከል ግንኙነት ተገኝቷል ፣ ከ endophthalmitis እድገት ፣ ከብልት አካሉ እብጠት ፣ የጀርባ ህመም ፣ የጀርባ አጥንት መፍረስ እና የኢታይሮዲክ የአሰቃቂ መቃወስ ችግር ጋር ተገናኝቷል ፡፡ ኢሊያን በሚያስተዳድሩበት ጊዜ ፣ ተገቢው የአስፕሪን መርፌ ዘዴ ሁል ጊዜም መከተል አለበት ፡፡ በተጨማሪም ህመም የሚያስከትሉ የመጀመሪያ ምልክቶችን ለመለየት እና አስፈላጊውን ሕክምና በወቅቱ ለመሾም ከታመሙ በኋላ አንድ ሳምንት ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡

የመድኃኒት መርፌ መውሰድን ጨምሮ ፣ በመርፌ ከተወጋ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 60 ደቂቃዎች ውስጥ የ IOP ጭማሪ ተገኝቷል ፡፡ በጥሩ ሁኔታ ቁጥጥር በሚደረግበት ግላኮማ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና ልዩ ጥንቃቄዎች ያስፈልጋሉ (አይሊያን ከ 30 ሚሜ ኤችጂ በላይ አይይዙ) ፡፡ በሁሉም ሁኔታዎች ፣ የአይ.ኦ.ኦ. እና የኦፕቲካል የነርቭ ጭንቅላት ሽቶ በተገቢው ቴራፒ በመሾም ቁጥጥር ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡

አይሊያ ከህክምና ባህሪዎች ጋር ፕሮቲን ስለሆነ immunogenicity የበሽታ መከላከያ ሊሆን ይችላል። እንደ ህመም ፣ የፎቶፊብያ ህመም ፣ ህብረ ህዋስ ፣ ወይም ህመምን የሚያስከትሉ የሆድ ቁስለት ምልክቶች ፣ ምልክቶች ፣ እንዲሁም የህክምናውን ንፅፅር ምልክቶች ሊያመለክቱ የሚችሉ ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን በተመለከተ ለዶክተሩ ማሳወቅ አለባቸው።

የ VEGF ታጋሽነቶችን በመርፌ ከተወገዱ በኋላ የእይታ እና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የአካል ክፍል ውጭ የደም ሥር ደም መፍሰስን ጨምሮ ስልታዊ አሉታዊ ክስተቶች ተስተውለዋል ፡፡ እነዚህ ክስተቶች ከ VEGF ጋር መገናኘት ጋር የተዛመዱ የስነ-ልቦና አደጋ አለ ፡፡ ሕክምናው ከመጀመሩ በፊት በ OCVS ፣ OVVVS ፣ DMO ወይም myopic CVI ውስጥ ባሉ በሽተኞች ላይ የመተማመን ስሜት የመጠቀም ውሱን የደህንነት መረጃ አለ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ህክምና ውስጥ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

በሁለቱም ዓይኖች በአንድ ጊዜ ሲተዳደር የኤልሊያ ደኅንነት እና ውጤታማነት በስርዓት አልተመረጠም ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ የሁለትዮሽ አስተዳደር የአደገኛ መድኃኒቶች ስልታዊ ተጋላጭነት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፣ ይህ ደግሞ የስርዓት ተጋላጭነት ክስተቶች የመያዝ እድልን ይጨምራል።

ስለ አይሊያ በአንድ ጊዜ በተመሳሳይ የፀረ-VEGF መድኃኒቶች (ስልታዊ ወይም ኦፕቲካል) አጠቃቀም መረጃ የለም ፡፡

ከኤይሊያ ጋር በሚደረገው ሕክምና መጀመሪያ ላይ የሬቲና የቆዳ መቅላት በሽታ የመያዝ እድሉ ላላቸው ህመምተኞች በሚጽፉበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

በድህረ ወሊድ የመተንፈሻ አካላት ቁስለቶች ወይም ደረጃ 3 ወይም 4 በሚባባሱ እንባዎች ህመምተኞች ከህክምና መራቅ አለባቸው ፡፡

የጀርባ አጥንት መሰበር በሚከሰትበት ጊዜ መርፌው መቋረጥ አለበት ፣ ክፍተቱ በበቂ ሁኔታ እስኪያድግ ድረስ ህክምናው እንደገና መጀመር የለበትም።

መርፌው እስከሚቀጥለው መርሐግብር መርሐግብር / መርሐግብር እስከሚያዝበት ጊዜ ድረስ መከልከል አለበት-

የመጨረሻውን የእይታ acuity የመጨረሻ ግምገማ ጋር ሲነፃፀር ከ 30 ፊደላት በላይ ባለው ከፍተኛ የተስተካከለ የእይታ acuity (ICCO) መቀነስ ፣
ማዕከላዊውን የሳንባ ነርቭ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧዎች መጠን ከጠቅላላው ቁስሉ አካባቢ ከ 50% በላይ ከሆነ።

መርፌው ከታመመ ከ 28 ቀናት በፊት እና ከ 28 ቀናት ውስጥ የደም ቧንቧው ቀዶ ጥገና ከተደረገለት መቆጠብ አለበት ፡፡

Ischemic OCVS እና DECV ያለባቸውን በሽተኞች የማከም ልምድ ውስን ነው ፡፡ ሕመምተኞች ischemia ላይ በእይታ ተግባር የማይታለፉ ለውጦች ክሊኒካዊ ምልክቶች ካሏቸው, የገለልተኛነት ሕክምና አይመከርም።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

የመድኃኒቱ ኢሊያ አጠቃቀም መርፌ እና የምርመራው ሂደት ጋር ተያይዞ በሚከሰት ጊዜያዊ የእይታ ችግር ምክንያት ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የአሠራር ዘዴዎችን በመጠቀም አነስተኛ ውጤት አለው ፡፡ መርፌው ከታመመ በኋላ ሕመምተኛው ጊዜያዊ የእይታ እክል ካለውበት ፣ የታየው ግልጽነት እስኪያድግ ድረስ ታካሚው መኪና እንዲያሽከረክር ወይም ከዲስትሪክቶች ጋር እንዲሠራ አይመከርም።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

በአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች ላይ ምንም ጥናቶች አልተካሄዱም።

ከ verteporfin እና ከኤሊያ ጋር የፎቲቶዲያቴራፒ ሕክምና አጠቃቀምን በጥልቀት አልተመረመረም ፣ ስለዚህ የደህንነት መገለጫው አልታወቀም ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች ኢሊያ

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

የመድኃኒት አናሎግስ መድኃኒቶች በፋርማኮሎጂካዊ ቡድን ውስጥ (የኦፕቲካል መድኃኒቶች ጥምረት ውስጥ)

Avitar
አዛርጋ
አለርጎፋታል ፣
Allergoferon ቤታ ፣
አፕአሚድ ፕላስ ፣
ቤጋጋቶት
ቢታዲሪን
ቢቲኖቭ ኤን,
ቪታ አይዶሮል ፣
ሽጉጥ
Garazon
Gentazone
ጎሌሜንት ፣
ዴክስ ጁምሲሲን ፣
DexTobropt ፣
ዲክስሰን
ዲታሪን
ዶርዛላን ተጨማሪ ፣
ዶርዞፕ ፕላስ ፣
Duoprost
ኮልባሲን
ካምባርገን
የተዋሃደ
ኮሶፕት
Xalac
ላሪስፍ
Maxitrol
ሚድማክስ
ኦውሎሄል ፣
ኦምሜት
ኦቶተን ኤ
ተቃውሞ
ኦፍፋል ሴፕቶክስክስ ፣
ኦልፋልሞል;
ኦፍፋልሞፈርሮን;
ብዙውን ጊዜ ፣
Oftophenazole ፣
Pilocarpine ለረጅም ጊዜ ፣
Pilotimol
ፖሊሊንዲም
እኩለ ቀን ፣
Proxocarpine
Proxofelin ፣
ታርፕሮፕ
Solcoseryl ፣
Sofradex
ስፕሎቨር
ታፔክ ፣
Tympilo
ቶራክስ ፣
ትራፎን ፣
Uniker Blue
Henኒኒክአሚድ
ፎትይል ፣
ዚንክ ሰልፌት ዲአይ.

ከአይን ሐኪም ዘንድ አስተያየት

በአይን ውስጥ መርፌ እንዲታዘዝ የታዘዘላቸው ዲፓርትመንታችን ሁሉም ሕመምተኞች ሁል ጊዜ በጣም ይጨነቃሉ ፡፡ እና በዚህ አሰራር ውስጥ የሚያልፉትም እንኳ የመጀመሪያ ጊዜ አይደሉም ፡፡ አዎን ፣ የኤሊያን መድሃኒት ወደ ዓይን ጤናማነት ማስተዋወቅ ውስብስብ እና ደስ የማይል ነው ፡፡ ነገር ግን የቀጠሮው ትክክለኛነት የዓይን ዐይን ዐይን (ማኩላ) የተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ የእይታ ቅኝነትን ለመቀነስ በተለይም የስኳር ህመም እና መበላሸት ወይም እብጠትን ለመቀነስ የሚደረግ የሕክምና ቀጠሮ ውጤታማነት ተረጋግ isል ፡፡ አሉታዊ ግብረመልሶች በእርግጥ ይከሰታሉ ፡፡ እነዚህ የተለያዩ የትርጓሜ የደም ዕጢዎች ፣ የዓይን መዋቅሮች እብጠት ፣ በመርፌ ቦታ ላይ ህመም እና መበሳጨት እና ሌሎችም ፡፡ ግን ግንዛቤ ያላቸው ህመምተኞች እንደዚህ ያሉትን ሁኔታዎች ይመለከታሉ ፡፡ ለእነሱ ፣ ዋናው ነገር ራዕይን ማሻሻል ነው ፣ እና እነዚህ ሁሉ ያልተፈለጉ ክስተቶች ከጊዜ በኋላ ያልፋሉ።

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

አሊያ - ለ መርፌ ፣ ግልጽነት ፣ በቀላሉ የማይበገር ፣ በእያንዳንዱ ወፍጮ ውስጥ ይይዛል-

ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር: አፕሊየስ - 40 mg;
ተጨማሪ ንጥረነገሮች ሶዲየም ፎስፌት ሞኖሃይድሬት ፣ ፖሊዩረቴን 20 ፣ ሶዲየም ፎስፌት ፣ ስፖሮይስ ፣ ሄፓታይትሬት ፣ ውሃ።

ማሸግ ከመመሪያ ጋር በካርቶን ሳጥን ውስጥ 0.278 ሚሊየን ብርጭቆ ጠርሙሶች

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

የመድኃኒት እጽዋት ዋና ንቁ ንጥረ ነገር VEGF-A ን ከፕላስተር ዕድገት ሁኔታ ጋር (ከፒ.ጂ.ኤ.ጂ.) ጋር የሚያገናኝ የአፈፃፀም መቀበያ ዘዴ አለው። በተመሳሳይ ጊዜ ከተፈጥሯዊ ተቀባዮች ጋር ከመጣመር ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ጉልህ የሆነ ግንኙነት መኖሩ ይስተዋላል ፡፡ በዚህ ምክንያት በሰው አካል ውስጥ ከተፈጥሯዊ ተቀባዮች ጋር ተያያዥነት ያለው ተወዳዳሪነት ስለሚረጋገጥ የ VEGF ተቀባዮች ማግበር ታግ isል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

የአሊሊያ መፍትሄ intravitreal በመርፌ የታሰበ ነው (ወደ ፈሳሽ አካል) ፡፡

እንዲህ ያሉት መርፌዎች ብቃት ባለው ሐኪም መከናወን አለባቸው ፡፡ ከሂደቱ በፊት ተገቢ ማደንዘዣን ማካሄድ እና በመርፌ ቦታ መርፌን መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ የሆድ ውስጥ መርፌ ከተወጋ በኋላ የሆድ ውስጥ ግፊት መጠን ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡

በሽተኛው ሁሉም አስደንጋጭ ምልክቶች (የዓይን ህመም ፣ መቅላት ፣ የፎቶፊብያ ዕይታ ፣ የዓይን ቅነሳ መቀነስ) ለሐኪሙ ሪፖርት መደረግ እንዳለበት መታወቅ አለበት።

የአሊሊያ መፍትሄ አንድ መርፌ መጠን 2 ሚሊ ሊት ነው። የእያንዲንደ ክፌሌ ይዘቶች አንዴ አይንን ለማከም ያገለግሊለ። ከተከተቡ በኋላ ጥቅም ላይ ያልዋሉ የመፍትሔ ይዘቶች ተወግደዋል ፡፡

በአይሊያ መፍትሄ መታከም የሚጀምረው በወር አንድ ጊዜ ነው ፡፡ ይህ መርሃግብር ለሦስት ተከታታይ ወሮች ይከተላል ፣ ከዚያ በኋላ የአሊሊያ መፍትሄ በየ 2 ወሩ አንድ ጊዜ ታዘዘ ፡፡

በመርፌ ውስጥ የመፍትሄው ስብስብ እንደሚከተለው ነው-

በጠርሙሱ ውስጥ ያለው መፍትሄ ሙሉ በሙሉ ግልፅ መሆኑን እና የውጭ ጉዳይ እንደማይይዝ ያረጋግጡ።
ተከላካይ የፕላስቲክ ካፕውን ከጠርሙሱ ውስጥ ያስወግዱ ፣ በጥሩ ሁኔታ የታሸገውን ጠርሙስ ቆዳን ያፅዱ ፡፡
የተያያዘውን የማጣሪያ መርፌን ከሉሜተር አስማሚ ጋር በ 1 ሚ.ግ.
የማጣሪያ መርፌውን ወደ ጠርሙሱ ጎማ ውስጥ ያስገቡ እና ወደ ታች ይግፉት ፡፡
የአስፋልሲስ ህጎችን በመጠበቅ የክብሩን ይዘቶች ወደ መርፌው ውስጥ ያስገቡ ፡፡
የማጣሪያ መርፌው ሙሉ በሙሉ ባዶ መሆኑን ያረጋግጡ።
የማጣሪያ መርፌውን ያስወግዱ እና በትክክል ይጥሉት።
ትክክለኛውን የክትባት ችግርን ለማረጋገጥ የ 30G x ኢንች መርፌ መርፌን ከሉተር አስማሚ ጋር በመርፌው ጫፍ ላይ ያያይዙ።
ሊሆኑ የሚችሉትን የአየር አረፋዎች መርፌውን ያረጋግጡ እና ጫፉ በመርፌው አካል 0.05 ሚሊ ምልክት እስኪሆን ድረስ ፒስተን በጥንቃቄ በመጫን ያስወግ removeቸው።

የእርግዝና መከላከያ

የሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት እብጠት።
የአካል እና የአካል ህመም ኢንፌክሽን.
የአሊሊያ ንጥረነገሮች የግለሰብ አለመቻቻል።
የልጆች ዕድሜ.
ጡት በማጥባት ጊዜ።

በእርግዝና ወቅት የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ለእናቱ የመጠቀም ጠቀሜታው ለፅንሱ ከሚያስከትለው አደጋ ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ የታዘዘ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Endophthalmitis, የስሜት መቃወስ, ጊዜያዊ IOP ከፍታ።
የመገጣጠም የደም መፍሰስ ፣ የደም ቧንቧ ፣ የዓይን ህመም ፣ የዓይን ህመም ፣ የዓይን ህመም ፣ የሆድ መነፋት ፣ መዘጋት ወይም አለመረጋጋት።
የጀርባ አጥንት ሽፍታ እና መሰንጠቅ ፣ የአንጀት መሸርሸር ፣ ብዥታ (ራዕይ) ዕይታ ፣ የደም ቧንቧ መቅላት ፣ የአንጀት ህመም ፣ የውጪ አካል ስሜት ፣ በመርፌ ቦታ ላይ ህመም ፣ የዐይን ሽፋን እብጠት ፣ እብጠት ፣ የትብብር መቅላት ፣ በመርፌ ጣቢያው ላይ የደም መፍሰስ።
የአለርጂ ምላሾች.

ልዩ መመሪያዎች

በአይሊያ እና በተጓዳኝ ማመሳከሪያዎቹ ላይ መርፌ ከተወጋ በኋላ የእይታ አጣዳፊ ጊዜያዊ የእይታ ቅነሳ ሊደረግ ይችላል ፣ ስለሆነም ከመመለሳቸው በፊት ተሽከርካሪዎችን ለማሽከርከር እና ከሚንቀሳቀሱ ዘዴዎች ጋር መሥራት አለብዎት።

ከአይሊያ መፍትሄ ጋር ጠርሙሶች ከ2-8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን በጨለማ ቦታ ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡ ከልጆች ራቁ ፡፡

የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡

አናሎግስ አሊያ

አቫስቲን

ሉንቲስ

ሙርገን

ወደ "ሞስኮ የአይን ክሊኒክ" በመዞር ፣ በጣም ዘመናዊ የምርመራ መሣሪያዎች ላይ መመርመር ይችላሉ ፣ እና በውጤቶቹ መሠረት - ተለይተው የሚታወቁ በሽታ አምጪ ሕክምናዎችን በተመለከተ ከሚሰጡት ልዩ ባለሙያተኞች የግል ምክሮችን ያግኙ ፡፡

ክሊኒኩ በሳምንት ለሰባት ቀናት በሳምንት ለሰባት ቀናት ከጠዋቱ 9 ሰዓት እስከ 9 ሰዓት ድረስ ይሠራል ፡፡ ቀጠሮ በመያዝ እና ባለሙያዎችን ሁሉንም ጥያቄዎችዎን በስልክ ቁጥር 8 (499) 322-36-36 በመጠቀም በመስመር ላይ በመጠቀም ይደውሉ ፡፡

ቅጹን ይሙሉ እና በምርመራዎች ላይ 15% ቅናሽ ያግኙ!

አንዳንድ እውነታዎች

መድሃኒቱ በራዕይ አካላት ውስጥ የደም ቧንቧ ነርቭ በሽታን ለመከላከል ለ intraocular ግቤት ዘዴ ይውላል ፡፡ አይሊ ይበልጥ ውጤታማ ለሆነ የአካባቢ ተጋላጭነት በአይን ኳስ ኳስ ሰውነት ውስጥ ገብቷል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

ኢሊያ የሚከተሉትን በሽታዎች ለማከም የታሰበ ነው-

እርጥብ የማክሮ ማሽቆልቆል - ሬቲና አካባቢ ላይ ጉዳት ፣ የሚታዩ ምስሎችን እና መስመሮችን ማዛባት ፣ የንባብ ችግር ፣ ወደ ማኪላ የሚያሰራጩ አዳዲስ መርከቦች ፈጣን መፈጠር ፣ የመካከለኛው ራእይ ዕይታ መደበኛ ሥራን መጣስ ፣
የሬቲና ደም መላሽ ቧንቧዎች እምብርት መገለጥ - የሬቲና ብቸኛ የደም ምንጭ ሆኖ የሚያገለግለው ማዕከላዊ የደም ቧንቧ እና ደም መዘጋት ምክንያት ነው ፣ በዚህም ምክንያት የእይታ አጣዳፊነት በተዳከመ ፣ ሬቲና በከፊል ተጎድቷል ፣ ራዕይ ይጠፋል ወይም ግላኮማ ሊፈጠር ይችላል።
የስኳር በሽተኛ macular edema - በማኩላው ውስጥ ከመጠን በላይ ክምችት እና በውስጡ ፈሳሽ እና ፕሮቲን ምስጢሮች ምደባዎች በዚህም ምክንያት ማኩላቱ እብጠት እና የማየት ማዕከላዊውን የዓይን መስክ እና ቅጥነት ያዛባል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ይህንን መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ በአይን ኳስ ውስጥ ህመም ሊከሰት ይችላል ፣ የደም ግፊት ይጨምራል ፣ የእይታ ቅልጥፍና ይቀንሳል ፣ ሬቲና ይቀልጣል ፣ የደም ዕጢዎች ፣ የዓይን ሽፋኖች ላይ እብጠት ይከሰታል ፣ እና መቅላት ይከሰታል ፡፡

በሽታን የመከላከል ስርዓቱ ለተጠቀመው ንጥረ ነገር (ኢሊያ) እና ለሌሎች ይበልጥ ለሚታወቁ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ የመተላለፍ ችግር አለ ፡፡

ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ለዕይታ አካላት ፣ ይህ ከሬቲና ፣ የደም አቅርቦት እና የነገሮች አጠቃላይ ግንዛቤ ጋር ተያይዞ የሚመጡ ህመም የሚያስከትሉ ሂደቶች እድገት አደጋ ነው ፡፡

በሕክምና ልምምድ ውስጥ የዓይን ኳስ ኳስ ሕብረ ሕዋሳት መሰባበር ፣ የብልት እና ክሪስታል ሌንስ ጉልህ የሆነ መነፅር ፣ ሽፍታ እና የዓይን አጠቃላይ እብጠት ተገልጻል ፡፡ በሕክምናው ወቅት ሽፍታ ፣ ከፍተኛ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ ራስ ምታት ፣ ዝቅተኛ የስሜት መቃወስ ፣ የቆዳው ጥንካሬ ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡

እርጥብ በሆነ የሰውነት ማጎልመሻ ሂደት ውስጥ የደም መፍሰስ መፈጠርን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ይታያል ፡፡ ይህ የሚከሰተው ምክንያቱም ፣ በተቃራኒው ፣ ብዙውን ጊዜ ለሪዮቢዚምቢ ሲጋለጡ አሉታዊ ተፅእኖዎች አሉት።

ደግሞም ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ እድገትን እና እድገትን የሚያቋርጡ እና የሚያቆሙ ንጥረ ነገሮች ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም ወደ ማይዮካርክለር መፋሰስ የሚያመጣ ቀውስ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ እንደሚውሉት ሁሉም ፕሮቲኖች ፣ ኢሊያ የፀረ-ተሕዋስያንን የመከላከል አቅምን ከግምት ሳያስገባ የበሽታ መከላከያ ተግባሩን ለማግበር ይችላል ፡፡

ማግኛ እና ማከማቻ

በሐኪም የታዘዘው ቅፅ መሠረት ምርቱ በልዩ ፋርማሲ ውስጥ ይሸጣል። የመድኃኒት ኤሊያ መድኃኒቶችን ለመጠበቅ ከ 2 እስከ 8 ዲግሪዎች በሚደርስ የሙቀት መጠን በጨለማ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡ መድሃኒቱ ከተመረተበት ጊዜ ጀምሮ እስከ ሁለት ዓመት ድረስ ይሠራል እና ሲከፈት እስከ 20-25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ይሠራል ፡፡ ኢሊያ በጭራሽ በረዶ መሆን የለበትም።

መሣሪያው ለሚከተሉት በሽታዎች በሕክምናው ኮርስ ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡

H34 - የሬቲና መርከቦችን የባለቤትነት መብት ጥሰት ፣
H35.3 - የማክሮ እና የኋለኛ ምሰሶ መበላሸት ፣
ኤች36 - በአይን ኳስ ኳስ ሬቲና ውስጥ የስኳር በሽታ ቁስለት ፣
H58.1 - በቀድሞዎቹ በሽታዎች እየተባባሰ በመጣው የማየት መደበኛ አሠራር ውስጥ ብጥብጥ ፡፡

መድኃኒቱ ኤሌሳ በግጭት ወይም በሌሎች ዓላማዎች ምክንያት በሕክምናው ውስጥ መሳተፍ የማይችል ከሆነ የሚከተሉትን አማራጭ መድኃኒቶች ይመከራል ፡፡

የመድኃኒት አጠቃቀም ዘዴ እና ባህሪዎች

አይሊያ ወደ ዓይን ጤናማ አካል ውስጥ ለመግባት ለመግቢያ ብቻ የሚያገለግል ነው። በቫይረሱ ውስጥ ያለው መጠን ተላላፊ በሽታ ላጋጠመው አዋቂ ሰው በ 1 መጠን የተዘጋጀ ነው ፡፡ ለሌሎች ሕመምተኞች ፣ መጠኑ በ anamnesis እና በመተንተን አመላካቾች መሠረት ሊሰላ አለበት።

ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግበት ጊዜ የሚጀምረው ከሶስት ወሮች ሲሆን በየወሩ አንድ መርፌ ከዚያም በየሁለት ወሩ ይጀምራል ፡፡ ከዓመታዊ ኮርስ በኋላ ወደ ጤናማ የመደበኛነት አዝማሚያ ከታየ በኢንleaስትሜንት የጊዜ ክፍተት መጨመር ይቻላል።

የእይታ አጣዳፊነት በተወሰነ ደረጃ የእድገት ደረጃ በሌለበት ሁኔታ ውስጥ ከዚህ ወኪል ጋር የሚደረግ ሕክምና እንዲቋረጥ ይመከራል ፡፡

በመኪና ነጂዎች ላይ ኢሊያ አንድ ትንሽ ውጤት አለ። የኢሌሜሌን መርፌ በአንድ ልምድ ባለው ባለሙያ መከናወን አለበት።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከሚመከረው የ 4 mg mg መጠን መጠን የሚመጡ መያዣዎች ፣ በዓይን ውስጥ ከፍተኛ ግፊት እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አማካኝነት ግፊትን ለመቆጣጠር እና ቀስ በቀስ ለመቀነስ ቴራፒ መከናወን አለበት ፡፡ የሚያባብሱ ምክንያቶች ታካሚዎች በልዩ ቁጥጥር ስር መቀመጥ አለባቸው ፡፡

አንድ አሉታዊ ውጤት ህክምናን ለማቋረጥ እና መድሃኒቱን ከሰውነት ለማስወገድ የሕክምና እርምጃዎችን የሚወስደው ሁልጊዜ እንዳልሆነ መታወስ አለበት ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች ከታመሙ በኋላ በአንድ ሰዓት ጊዜ ውስጥ የደም ግፊቱ ትንሽ ጭማሪ ቢኖራቸውም አብዛኛውን ጊዜ ግን ራሱን በራሱ ያስተዳድራል ፡፡

የአልኮል ተኳሃኝነት

መመሪያው የአልኮል መጠጥን እና ይህንን መድሃኒት በግልጽ መጠቀምን አይከለክልም። ነገር ግን አይሊያ በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች ላይ ተጽዕኖ እንደማያሳድር የታወቀ ነው ፣ በአይን ኳስ ውስጥ ያለው ግፊት እና ሌሎች ሌሎች ምላሾች። ስለሆነም ከመርፌዎ በፊት እና በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ ከ3-5 ቀናት ውስጥ አልኮል መጠጣት የለብዎትም ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

መሣሪያው ብዙውን ጊዜ ከ verteporfin ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል ፣ የእነሱ ጉዳት ወይም የህክምና ማሻሻል ላይ ተጨባጭ መረጃ አይገኝም። ሆኖም ግን ፣ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በኢሜል ውስጥ ያለውን ንቁ ንጥረ ነገር መጠን መጨመር አስፈላጊ አይደለም። አንድ ሁኔታ ሲያጋጥም አማራጭ መምረጥ ተመራጭ ነው ፡፡

በሕክምና አስተዳደር መካከል ባለው የጊዜ ልዩነት ውስጥ ሕክምናው መከናወን አለበት ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሕክምና ሕክምና ዘዴዎች ፣ በሕክምናው መንገድ በተቀናጀ የተቀናጀ አቀራረብ ወይም የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ማቆም ይችላሉ ፡፡

የተገለፀው መድሃኒት ሊጎዳ የሚችለውን ሌሎች በሽታዎችን እና የጎን ምክንያቶች ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ ምንም እንኳን የኪራይ ስርዓት ስርዓት መበላሸት ወይም የጉበት ጉድለት ላላቸው ህመምተኞች ተጨባጭ መረጃ ባይኖርም አሉታዊ ተፅእኖዎችን ለማስወገድ ለእነዚህ ሰዎች ልዩ ትኩረት መሰጠት አለበት ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች በቀኖቹ ቀናት ውስጥ ይከሰታሉ ፣ ስለሆነም በሽተኛው የተወሳሰበ ስሜት ከሌለው በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለውን አጠቃላይ ጊዜ መቆጣጠር አያስፈልግም ፡፡

ጥቅም ላይ የሚውለው ከ verteporfin ጋር ጥቅም ላይ ስለዋለ ፣ ስለ ጉዳትዎቻቸው ወይም ስለ ሕክምናቸው ተጨባጭ መረጃ አይገኙም። ሆኖም ግን ፣ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በኢሜል ውስጥ ያለውን ንቁ ንጥረ ነገር መጠን መጨመር አስፈላጊ አይደለም። አንድ ሁኔታ ሲያጋጥም አማራጭ መምረጥ ተመራጭ ነው ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የኤሌአ የመድኃኒት መጠን ለደም ህክምናው መፍትሄ ነው-ቀላል ቢጫ ወይም ቀለም ፣ ግልፅነት ወይም በተወሰነ ደረጃ ኦክስሌሽን (በካርቶን ጥቅል ውስጥ 1 የጠርሙስ ጠርሙስ ዓይነት 1 0.1 ሚሊን በማጣሪያ መርፌ እና ለኤሊአ አጠቃቀም መመሪያ ፡፡)

የ 1 ሚሊሎን መፍትሄ ጥንቅር;

ንቁ ንጥረ ነገር: - ቅጠላ - 40 mg ፣
ረዳት ንጥረነገሮች-ፖሊመሪባይት 20 ፣ ሶዲየም dihydrogen ፎስፌት ሞኖሃይድሬት ፣ ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ሄፓታይትሬት ፣ ሶስቴክ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ውሃ በመርፌ።

አንድ ቪዲል 100 μl መፍትሄ (ሊወጣ የሚችል ድምጽ) ይይዛል ፣ እሱም ከ 4 ሚሊር የለውዝ ቅናሽ ጋር ይዛመዳል።

ከነርቭ ጋር የተዛመደ ወይም ነርቭ (ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያለው ማክሮካል ማበላሸት)።

በሽታው የዶሮሎጂ በተወሰደ neovascularization ባሕርይ ነው. ከተዛማች neovasculalalale choroid ፈሳሽ እና ደም መፍሰስ ወደ ማዕከላዊ ሴሬብራል እጢ ፈሳሽ (ወደ ሬቲና ማዕከላዊው ክፍል) ውፍረት ፣ እንዲሁም በሬቲና እና / ወይም ንዑስ ክፍል ውስጥ እብጠት / የደም ሥር መከሰት እና በዚህም ምክንያት የእይታ መጠን መቀነስን ያስከትላል።

የመድኃኒቱ ደህንነት መገለጫ በዘፈቀደ ፣ ባለብዙ ፣ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ጥናቶች ተገምግሟል ፣ በ VIEW1 እና VIEW2 በተደገፈ።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ፣ ለረጅም ጊዜ ሕክምና ወቅት ፣ የእይታ አጣዳፊነት መሻሻል እና በሁሉም የመድኃኒት አሰጣጥ የነርቭ ስርዓት ላይ አጠቃላይ የመሻሻል ሁኔታ ታይቷል ፡፡

ከማዕከላዊ ሬቲና ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ (ዲሲቪቪ) ወይም ከማዕከላዊ ሬቲና ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (ዲሲአርቪ) ጋር የተዛመደ የጡንቻ ህመም

ከ OCVS እና OVVVS ዳራ በስተጀርባ የአጥንት ischemia እድገት ተስተውሏል - ለ VEGF መልቀቅ ምልክት ነው ፡፡ ይህ በተራው ደግሞ ጠባብ የሆኑ ግንኙነቶችን ወደመቻል እንዲመች እና የሆድ ውስጥ ህዋሳት እድገትን ያበረታታል ፡፡ የ VEGF ን አገላለጽ በመግለጽ ፣ እንደ የደም-አንጎል መሰናክል ፣ የጡንቻ እጢ (ከፍ ካለ የደም ቧንቧ ህመም መጨመር ጋር የተዛመዱ) ችግሮች ፣ ኒኦቫስኩላርላይዜሽን እንደሚስተዋሉ ተገልጻል ፡፡

የኤሌና ውጤታማነት እና የደህንነት መገለጫ በዘፈቀደ ፣ ባለብዙ ገጽ ፣ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ፣ በ COPERNICUS እና GALILEO ቁጥጥር ሙከራዎች በመጠቀም ተገምግሟል ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች MCH (በከፍተኛ ሁኔታ የተስተካከለ የእይታ ጥቃቅንነት) እና የእይታ አጣዳፊነት መጨመር ነበር።

የስኳር ህመም ማጅሌይ ኤዲማ (ዲኤምኢ)

ዲኤምኦ የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓፓቲ ውጤት ነው ፡፡ የፓቶሎጂ የደም ቧንቧ መዛባት እና የእይታ አጣዳፊነት መቀነስ ሊያሳጣው በሚችለው የሬቲና የደም ሥሮች መበላሸት እና የአካል ጉዳት መጨመር ባሕርይ ነው።

የኤሌና ውጤታማነት እና የደህንነት መገለጫ በሁለት ጥናቶች ውስጥ ተገምግሟል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ አይ.ዲ.አር.

ማይዮፒክ choroidal Neovascularization (CNV)

ማይዮፒክ ሲ.ቪ. ቫይረስ በተላላፊ ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የዓይን መጥፋት የተለመዱ መንስኤዎች አንዱ ነው ፡፡ ፓቶሎጂ በብሩክ ሽፋን ውስጥ በሚሰበሩ እረፍቶች ምክንያት የቫርኒሽ ስንጥቆች ገጽታ ተለይቶ ይታወቃል። ከተወሰደ myopia ጋር ፣ በጣም ስጋት የማየት ክስተት ናቸው።

የኤልሊያ ውጤታማነት እና የደህንነት መገለጫ myopic CNV ባላቸው ህክምና ባልተሰጣቸው ህመምተኞች ተገምግሟል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ አይ.ዲ.አር.

ፋርማኮማኒክስ

የአከባቢን ውጤት ለማስገኘት ፣ የኢሊያ መግቢያው በቀጥታ በብልት አካል (intravitreal) ውስጥ ይከናወናል ፡፡

Intravitreal አስተዳደር ቀስ በቀስ ወደ ስልታዊ ስርጭቱ ውስጥ ከገባ በኋላ በዋናነት ከ VEGF ጋር እንቅስቃሴ-አልባ በተረጋጋ ውስጠ-ህዋስ መልክ ተገኝቷል (ፍፃሜው VEGF ብቻ ነፃ የመተላለፍ ችሎታ ማሰር ይችላል)።

ሲ ሲ ሲ_ከፍተኛ በአማካይ 0.02 μg / ml (ከ 0-0.054 ባለው ክልል ውስጥ) የ 0 mg 2 ዝቅተኛ መጠን ያለው ታካሚ በ1-2 ቀናት ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ያለው በሽተኞች በ1-2 ቀናት ውስጥ የመድኃኒት ጥናት ጥናቶች ጥናት ላይ ተወስኗል ፡፡ mcg / ml) ፣ እና መርፌው ከተወሰደ ከሁለት ሳምንት በኋላ ማለት ይቻላል ሁሉም ሊታወቅ አልቻለም ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ ደም ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር በየ 4 ሳምንቱ አይጨልም ፡፡

አማካይ ሐ_ከፍተኛ በሲቪል ሰርጓጅ ውስጥ የ VEGF ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴን ለመግታት አስፈላጊ ከሆኑት መጠኖች በግምት ከ 50-500 ጊዜ ዝቅ ያለ ነው ፡፡ ይህ አመላካች ከ 2 ሚሊሊየስ ማጣሪያ በኋላ ከተሰጠ በኋላ አማካይ አመላካች ከ VEGF (2.91 μg / ml) ጋር በግማሽ ለማሰር በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ከሚያስፈልገው ንጥረ ነገር መጠን በ 100 እጥፍ እንደሚያንስ ይጠበቃል። ይህ ማለት የደም ግፊትን ለውጦች ጨምሮ የስርዓት ፋርማኮሞራፒ ተፅእኖዎች ልማት ዕድገት የማይታሰብ ነው ፡፡

እንደ ዲሲቪ ፣ OCVS ፣ DMO እና myopic CNV ያሉ በሽተኞች የሚያካትቱ ተጨማሪ የመድኃኒት ጥናት ጥናቶች ውጤት መሠረት ፣ ዋጋው C ዋጋ ነው ፡፡_ከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ ነፃ የመለዋወጥ ሁኔታ በ 0.03-0.05 ግ / ml ክልል ውስጥ ነው ፣ የግለሰብ ልዩነት ግድየለሽ ነው (ከ 0.14 μግ / ml ያልበለጠ)። በመቀጠልም የፕላዝማ ነፃ ንጥረ ነገሮች በቀጣይነት (ብዙውን ጊዜ በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ) በታች ለሆኑ እሴቶች ወይም ወደ የቁልቁለት ዝቅተኛ ወሰን ይቀነሳሉ። ከ 4 ሳምንቶች በኋላ ፣ ማከማቸት ሊታወቅ የማይችል ነው ፡፡

ነፃ የመተላለፍ ነፃነት ለ VEGF ፣ እና ለተረጋጋ ውስጠ ግንብ ውስብስብ ቅር formsችን ያገናኛል። ከሰውነት ነፃ / የተዘበራረቀ ግልፅነት እንደ ሌሎች ትላልቅ ፕሮቲኖች ሁሉ በፕሮቲሊቲክ ካትሮቢዝም ይወገዳል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡

ከ 75 ዓመት ዕድሜ ላላቸው በሽተኞች ኢሊአን የመጠቀም ልምዱ ውስን ነው ፡፡

እርጥብ AMD

ሕክምናው በወር አንድ ጊዜ ሦስት ተከታታይ መርፌዎችን በመጀመር ይጀምራል ፣ ከዚያም በየሁለት ወሩ አንድ ጊዜ በመርፌ 1 መርፌ ያካሂዱ ፡፡ በመርፌዎች መካከል ምንም ቁጥጥር አያስፈልግም።

የእይታ acuity እና የሰውነት ላይ ጠቋሚዎች ለውጦች ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቱን ከተጠቀሙ ከአንድ ዓመት በኋላ በመርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ሊጨምር ይችላል። በ “ሕክምናው መካከል ያለው ልዩነት” እንዲጨምር እና እንዲጨምር በሚደረግበት ሁኔታ ላይ የተገኘውን የተረጋጋ የአካል ብቃት ምጣኔዎችን እና / ወይም የእይታን እኩልነት ለማስጠበቅ በመረጃዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ ሆኖም የእነዚህን የጊዜ ክፍተቶች ርዝመት ለመመስረት በቂ መረጃ የለም ፡፡

የእይታ acuity እና የሰውነት ላይ ጠቋሚዎች እየቀነሰ በመሄድ በመርፌዎቹ መካከል ያለው የጊዜ አቋራጭ መቀነስ አለበት። በዚህ ሁኔታ ፣ ሐኪሙ ከበሽተኞች ይልቅ ብዙ ጊዜ ሊከናወን የሚችል የተከታታይ ምርመራ መርሃግብሮችን ያዘጋጃል ፡፡

ከዲሲሲ ወይም ከዲሲሲ ጋር የተዛመደ የጡንቻ ህመም

መድኃኒቱ በየወሩ ይሰጣል። በሁለት መርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከአንድ ወር በታች መሆን የለበትም ፡፡

በተከታታይ ሕክምና ምክንያት አወንታዊ ተለዋዋጭ ለውጦች በሌሉበት ጊዜ ኤሊያ ተሰረዘች።

የበሽታ እንቅስቃሴ ምልክቶች ምልክቶች በሌሉበት መድሃኒቱ ከፍተኛውን የእይታ መጠን እስከሚያደርስ ድረስ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ሦስት ወይም ከዚያ በላይ ተከታታይ ወርሃዊ መርፌዎችን ይፈልጋል።

የተገኘውን የተስተካከለ የእይታ መጠን እና የፊዚካዊ አመላካቾችን ጠብቆ ለማቆየት በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቀስ በቀስ እየጨመረ ሲመጣ ህክምናው በ “ሕክምናው መካከል ያለው ልዩነት” መቀጠል ይችላል ፣ ሆኖም ግን የጊዜ ክፍተቶችን ለማቋቋም የሚያስችለን በቂ መረጃ የለም ፡፡

የእይታ acuity እና የሰውነት ላይ ጠቋሚዎች እየቀነሰ በመሄድ በመርፌዎቹ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በዚያው መጠን መቀነስ አለበት።

የመድኃኒት ምርጫ እና የሕክምና ምርጫ ምርጫ በታካሚው ግለሰብ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ በተካሚው ሐኪም ይከናወናል ፡፡

የበሽታ እንቅስቃሴ መገለጫዎችን መከታተል የሚከተሉትን እርምጃዎች ሊያካትት ይችላል-መደበኛ የኦፕቲካል ምርመራ ፣ የተግባር ምርመራ ፣ ወይም የእይታ ምርመራ ዘዴዎች (የኦፕቲካል ጥምረት ቶሞግራፊ ወይም የፍሎረሰንት ኢኒዮግራፊ)።

መድሃኒቱ ለሁለት ወሮች 1 ጊዜ ከተከናወነ በኋላ መድሃኒቱ ለአምስት ወሮች በወር 1 ጊዜ ይሰጣል ፡፡ በመርፌዎች መካከል ቁጥጥር አያስፈልግም ፡፡

ከዓመት በኋላ በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ሊጨምር ይችላል ፣ ይህም በእይታ ሚዛን እና የሰውነት ላይ ጠቋሚዎች ለውጦች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በተለይም የተገኘውን የተመጣጠነ የእይታ መጠን እና / ወይም የአካል ብቃት ልኬቶችን ለማስጠበቅ በመድኃኒቱ መጠን መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቀስ በቀስ ሲጨምር በ “ሕክምናው መካከል ያለውን ልዩነት እና ማሳደግ” (የእነዚህን የጊዜ ርዝማኔዎች ለመመስረት የሚያስችል በቂ መረጃ የለም) ፡፡

ጠቋሚዎች እየተባባሱ ከሄዱ በአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት በዚያው መጠን መቀነስ አለበት። በዚህ ሁኔታ ፣ ሐኪሙ ከበሽተኞች ይልቅ ብዙ ጊዜ ሊከናወን የሚችል የተከታታይ ምርመራ መርሃግብሮችን ያዘጋጃል ፡፡ ምንም መሻሻል ከሌለ ኢሊያ ተትቷል።

ማይዮፒክ ሲ.ቪ.

ደረጃውን የጠበቀ የመድኃኒት ማዘዣ ቅደም ተከተል የሚከተል ከሆነ የበሽታው ምልክቶች ከቀጠሉ ተጨማሪ መጠኖች ሊሰጡ ይችላሉ። ማገገም የበሽታው አዲስ መገለጫ ሆኖ መታየት አለበት ፡፡

የተከታታይ ምርመራዎች መርሃ ግብር በዶክተሩ ይወሰናል ፡፡

በመርፌዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ቢያንስ አንድ ወር መሆን አለበት።

የአስተዳደር መንገድ

እንደዚህ ዓይነት መርፌዎች ልምድ ባላቸው ብቃት ባላቸው ሀኪሞች የህክምና መርፌዎች መደረግ አለባቸው ፡፡

ከኤሌአይ አስተዋውቆ ጋር በአከባቢው የባክቴሪያ በሽታ መከላከያ ዝግጅቶችን (በተለይም በአይን ፣ በዐይን ዐይን እና በአይን ዙሪያ ባለው ቆዳ ላይ ባለው ቆዳ ላይ) ለቆዳ አካባቢ በቂ ማደንዘዣ እና የአስቂኝ ሁኔታ ሁኔታዎችን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገናው እጆች እንዲበሰብሱ ፣ የቆሸሹ ቁስሎች እና ጓንቶች መጠቀምን እና የመለጠጥ የዐይን ሽፋንን (ወይም ተመሳሳዩን) እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

መርፌ መርፌ በከባድ ቀዳዳ ውስጥ ከ4-5 - 4 ሚ.ግ. ከግርጌው በታች ተተክቷል ፣ አግድም ሜዲያንያን በማስወገድ እና መርፌውን ወደ የዓይን ኳስ መሃል ይመራዋል ፡፡ የሚከተሉት መርፌዎች ወደ ሌላ የጉልበት አካባቢ መሰጠት አለባቸው ፡፡

ኢሊያ ከተስተካከለ በኋላ የሆድ ውስጥ ግፊት ለመጨመር የታካሚውን ሁኔታ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የኦፕታልሞቶሜትሪ ወይም የኦፕቲካል የነርቭ ጭንቅላት ዲስክ ሽቶ መቅዳት በበቂ የክትትል እንቅስቃሴዎች ውስጥ ይካተታል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ጠንካራ የመተንፈሻ መሣሪያ መሣሪያዎች መኖር አለባቸው።

የዓይን ህመም ፣ የደመዘዘ ዕይታ ፣ የፎቶፊብያ በሽታ ጨምሮ የመተንፈሻ አካላት እድገት ሊያመለክቱ የሚችሉ ምልክቶች ከታዩ ለሐኪሙ ማሳወቅ ያስፈልጋል።

ጠርሙስ ከሚመከረው ከ 2 ሚሊ ግራም በላይ የሚበልጠውን የክብደት መጠን ይይዛል። የአበባው መጠን ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ አይውልም። ከመጠን በላይ መጠን ከመርፌው በፊት መወገድ አለበት። ሙሉውን የቪልታል መጠን በማስተዋወቅ ረገድ ከመጠን በላይ መውሰድ ይቻላል ፡፡ የአየር አረፋዎችን እና ከመጠን በላይ የመፍትሄውን ድምጽ መጠን ለማስወገድ ፣ የፒስተን ዶም ሲሊንደር ቤንዚን ላይ ወደ ጥቁር ምልክት (ከ 2 ሚሊር ቅሌት ጋር ይዛመዳል) ቀስ ብለው የሲሪን ዘንቢውን የፕሊየር ዘንበል ይጫኑ ፡፡

መርፌ ከተደረገ በኋላ ሁሉም ጥቅም ላይ ያልዋለ መድሃኒት መወገድ አለበት ፡፡

የመፍትሄው መግቢያ ከመጀመሩ በፊት የጥቅሉ ትክክለኛነት ፣ ቀለሙ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ፣ ብጥብጥ እና የሚታዩ ቅንጣቶች መኖራቸውን በመጣስ ጠርሙሱን በጥንቃቄ መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች መድሃኒቱ መጠቀም አይቻልም ፡፡

መፍትሄው በካርቶን ሳጥን ውስጥ በተጠለፈ ባለ 18 G ፣ 5-ማይክሮ ማጣሪያ መርፌ መሞላት አለበት ፡፡ ጠርሙሱ ሙሉ በሙሉ ባዶ ከሆነ በኋላ መርፌው ተወግዶ ይወገዳል። ለኤሊያ ማስተዋወቅ የ 30 G x 1 መርፌ መርፌ /₂ ኢንች ፣ ከማይር መስቀያው ጫፍ ጋር በጥብቅ ተያይ attachedል ፣ ከሉተር መርፌ ጋር።