ጋልቪስ ሜ > ሕክምና እና መከላከል

ገለፃ ላለው መግለጫ 23.11.2014

የላቲን ስም ጋልቪስ ተገናኘ
የኤክስኤክስ ኮድ A10BD08
ንቁ ንጥረ ነገር ቫልጋግፓቲን + ሜቴክቲን (ቫልጋግፓቲን + ሜቴክቲን)
አምራች ኖartርቲስ Pharma Production GmbH ፣ ጀርመን ፣ ኖartርቲስ ፋርማሲ Stein AG ፣ ስዊዘርላንድ

ጽላቶቹ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል vildagliptin እና metformin hydrochloride.

ተጨማሪ አካላት-ሀይፖሎላይዝ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ talc ፣ ማክሮሮል 4000 ፣ ብረት ኦክሳይድ ቢጫ እና ቀይ።

ለአጠቃቀም አመላካች

መድሃኒቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተዳምሮ ብቸኛው መድሃኒት እንደመሆኑ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት እንደዚህ ያለው ህክምና ዘላቂ ውጤት ያስገኛል ፣
በቂ ያልሆነ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ጋር የመድኃኒት ሕክምና መጀመሪያ ላይ ከሜቴዲን ጋር በመተባበር ፣
ለምሳሌ ‹Vildagliptin ›እና metformin ን የያዙ አናሎግሶችን ለሚጠቀሙ ሰዎች ለምሳሌ Galvus ሜ.
ቫልጋሊፕቲን እና ሜታፊንዲን የያዙ ውስብስብ መድሃኒቶችን አጠቃቀም ፣ እንዲሁም ከ sulfonylureas ፣ thiazolidinedione ወይም ከ I ንሱሊን ጋር የመድኃኒቶች መጨመር። ከህክምና ጋር አለመሳካት ጥቅም ላይ የዋለው ‹monotherapy› ን ፣ እንዲሁም እንደ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣
ከዚህ ቀደም አመጋገብ እና የአካል እንቅስቃሴ ጭማሪ ሁኔታ ላይ ጥቅም ላይ የዋለው ሰልሞንሎሪያ እና ሜቲቲን ንጥረ ነገሮችን የያዙ መድኃኒቶች አጠቃቀም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ እንደ ሶስቴ ቴራፒ ፣
ከዚህ ቀደም ጥቅም ላይ የዋለው ፣ ምግብን የሚጨምር እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የሚጨምር ኢንሱሊን እና ሜታታይን የተባሉ መድኃኒቶች አጠቃቀም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ እንደ ሶስተኛ ሕክምና።

መድሃኒቱን የመጠቀም ሂደቶች እና ዘዴዎች

የዚህ መድሃኒት መጠን በበሽታው ከባድነት እና በመድኃኒቱ ግለሰባዊ መቻቻል ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ መድሃኒት በተናጥል ተመር selectedል። በቀን ውስጥ ጋልቪስን መቀበል በምግብ ምግብ ላይ አይመረኮዝም ፡፡ በግምገማዎች መሠረት ፣ ከዚያ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ይህ መድሃኒት ወዲያውኑ የታዘዘ ነው ፡፡

ይህ መድሃኒት ከሞንቴቴራፒ ጋር ወይም ከሜቴፊን ፣ ትያዛሎይድዲንሽን ወይም ኢንሱሊን ጋር በቀን ከ 50 እስከ 100 mg ይወሰዳል ፡፡ የታካሚው ሁኔታ ከባድ እና ኢንሱሊን በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለማረጋጋት የሚያገለግል ከሆነ የዕለት መጠኑ 100 mg ነው።

ለምሳሌ ሶስት ዓይነት መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ ፣ ለምሳሌ ቫልጋሊፕቲን ፣ የሰልፈርሎረያ ተዋፅኦዎች እና ሜታፊን ዕለታዊ ደንብ 100 ሚ.ግ.

አንድ ጠዋት 50 mg መውሰድ በአንድ ጠዋት ላይ እንዲወስዱ ይመከራል ፣ የ 100 mg መጠን በሁለት መጠን ይከፈላል-ጠዋት ላይ 50 mg እና አንድ ላይ። በሆነ ምክንያት አንድ መድሃኒት ካመለጠ ፣ በተቻለ መጠን ቶሎ መወሰድ አለበት ፣ የዕፅ ዕለታዊውን መጠን ግን ሳይጨምር።

ለሁለት ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶችን ለማከም የ Galvus ዕለታዊ መጠን በየቀኑ 50 mg ነው። ውስብስብ በሆነ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት መድኃኒቶች ከላትቪስ ጋር ተዳምሮ ውጤቱን ከፍ ስለሚያደርጉ የ 50 mg ዕለታዊ መጠን በየቀኑ ከዚህ መድሃኒት ጋር ከ monotherapy ጋር በየቀኑ 100 mg ጋር ይዛመዳል ፡፡

የሕክምናው ውጤት ካልተገኘ ፣ በየቀኑ መጠን ወደ 100 mg እንዲጨምር ይመከራል እንዲሁም ሜታፊን ፣ ሰሊኖሎላይዝስ ፣ ታያዛሎይድ ወይም ኢንሱሊን ያዝዛሉ ፡፡

እንደ ኩላሊት እና ጉበት ያሉ የውስጥ አካላት ተግባሮች ውስጥ የአካል ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛው የጋቪየስ መጠን በቀን ከ 100 mg መብለጥ የለበትም ፡፡ በኩላሊት ሥራ ውስጥ ከባድ ጉድለቶች ካሉ የመድኃኒቱ ዕለታዊ መጠን ከ 50 ሚ.ግ ያልበለጠ መሆን አለበት ፡፡

የዚህ መድሃኒት አናሎግስ ፣ ለኤክስኤክስ -4 ኮድ ደረጃ ግጥሚያ-ኦንግሊሳ ፣ ጃኒቪያ ተመሳሳዩ ንቁ ንጥረ ነገር ያላቸው ዋና አናሎግ ጋለቭስ ሜ እና ቨልጋላይንሚን ናቸው።

የእነዚህ መድኃኒቶች የታካሚ ግምገማዎች ፣ እንዲሁም ጥናቶች በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ የእነሱ ልውውጥ እንደታየ ይናገራሉ ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የአደንዛዥ ዕፅ እና የ Galvus Met አጠቃቀም የውስጥ አካላት ስራን እና በአጠቃላይ የአካል ሁኔታን ስራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። በጣም በብዛት ሪፖርት የተደረጉት የጎንዮሽ ጉዳቶች-

መፍዘዝ እና ራስ ምታት
እጅ መንቀጥቀጥ
ብርድ ብርድ ማለት
ማቅለሽለሽ አብሮ ማስታወክ
የጨጓራና ትራክት መቅላት ፣
በሆድ ውስጥ ህመም እና አጣዳፊ ህመም ፣
አለርጂ የቆዳ ሽፍታ ፣
በሽታዎች ፣ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ ፣
እብጠት
ኢንፌክሽኖች እና ቫይረሶች ዝቅተኛ የሰውነት መቋቋም ፣
አነስተኛ የሥራ አቅም እና ፈጣን ድካም ፣
የጉበት እና የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ለምሳሌ ፣ ሄፓታይተስ እና ፓንቻይተስ ፣
የቆዳ ጥንካሬ ፣
የሽፍታ መልክ።

ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም የእርግዝና መከላከያ

የሚከተሉት መድኃኒቶች እና ግምገማዎች በዚህ መድሃኒት ውስጥ ለሕክምና contraindications ሊሆኑ ይችላሉ-

የአደንዛዥ ዕፅ ንቁ ንጥረ ነገሮች አለርጂ ወይም ግለሰብ አለመቻቻል ፣
የኩላሊት በሽታ ፣ የኩላሊት ውድቀት እና የአካል ችግር ፣
ለምሳሌ የአካል ጉዳት ፣ የሆድ ህመም ፣ ትኩሳት እና ተላላፊ በሽታዎች ፣
የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታዎች ፣ የልብ ድካም ፣ የ myocardial infarction ፣
የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች
የስኳር በሽታ ውስብስብነት ፣ በሽታ ወይም ኮማ ወይም የመተንፈሻ አካላት በሽታ ምክንያት የስኳር በሽታ ketoacidosis። ከዚህ መድሃኒት በተጨማሪ የኢንሱሊን አጠቃቀም አስፈላጊ ነው ፡፡
በሰውነት ውስጥ የላቲክ አሲድ ክምችት ፣ ላክቲክ አሲድ ፣
እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
የመጀመሪያው የስኳር በሽታ
የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም ወይም አልኮልን መመረዝ ፣
በቀን ውስጥ ከ 1000 በላይ የማይሆንበትን ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት መከተል ፣
ታጋሽ ዕድሜ። መድሃኒቱ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች ሹመት አይመከርም ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች መድሃኒቱን በዶክተሮች ቁጥጥር ስር ብቻ እንዲወስዱ ይመከራል ፣
መድኃኒቱ የታቀደለት የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ የጨረር ምርመራ ወይም የንፅፅር መግቢያ ከመጀመሩ ከሁለት ቀናት በፊት እንዲቆም ተደርጓል ፡፡ እንዲሁም ከሂደቶቹ በኋላ ለ 2 ቀናት መድሃኒቱን ከመጠቀም እንዲቆጠቡ ይመከራል ፡፡

ዋነኛው የእርግዝና መከላከያ አንዱ ጋላክሲ አሲድ ወይንም ጋላክሲ ሜታ ሲወስድ ፣ በጉበት እና በኩላሊት በሽታዎች የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም መጠቀም የለባቸውም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሕመምተኞች ውስጥ የመድኃኒት ሜልቴይት ውስብስቦች ስጋት ፣ የመድኃኒት አካል ሱስ ያስከተለውን ላቲክ አሲድ የመያዝ እድሉ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡ ስለዚህ በከፍተኛ ጥንቃቄ መጠቀም አለበት ፡፡

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀም

መድኃኒቱ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሚያስከትለው ውጤት ገና አልተጠናም ፣ ስለዚህ አስተዳደሩ ለእርጉዝ ሴቶች አይመከርም ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ከፍ እንዲል ከተደረገ በልጁ ውስጥ ለሰው ልጆች የመወለድ አደጋ ተጋላጭነት እንዲሁም የፅንሱ ሞት እንኳን ይከሰታል ፡፡ የስኳር መጠን በሚጨምርበት ጊዜ መደበኛ ለማድረግ ኢንሱሊን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

መድሃኒቱ ነፍሰ ጡር በሆነ ሴት አካል ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ለመመርመር በሚደረገው ሂደት ውስጥ ከፍተኛውን መጠን በ 200 እጥፍ የሚበልጥ መድሃኒት አስተዋወቀ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የፅንሱ እድገት ወይም ማንኛውም የእድገት ጉድለቶች መጣስ አልተገኘም ፡፡ ከ 10 ሜታፊን ውስጥ ከ metformin ጋር ተዳምሮ vildagliptin ከማስተዋወቂያው ጋር በፅንሱ የሆድ ውስጥ እድገት ጥሰቶች አልተመዘገቡም ፡፡

እንዲሁም ጡት በማጥባት ጊዜ የመድኃኒቱ አካል የሆኑ ንጥረነገሮች አካል ላይ ምንም አስተማማኝ መረጃ የለም ፡፡ በዚህ ረገድ ነርሶች እናቶች እነዚህን መድኃኒቶች እንዲወስዱ አይመከሩም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች የመድኃኒቱ አጠቃቀም የሚያስከትለው ውጤት በአሁኑ ጊዜ አልተገለጸም። በዚህ የዕድሜ ምድብ ውስጥ ያሉ በሽተኞች የመድኃኒቱ አጠቃቀም አሉታዊ ግብረመልሶች እንዲሁ አይታወቁም።

ልዩ ምክሮች

ምንም እንኳን እነዚህ መድኃኒቶች በስኳር 2 ዓይነት የስኳር በሽታን መደበኛ ለማድረግ የሚያገለግሉ ቢሆኑም እነዚህ የኢንሱሊን አናሎግ አይደሉም ፡፡ ሐኪሞች እነሱን ሲጠቀሙ የጉበት ባዮኬሚካዊ ተግባሮችን አዘውትረው እንዲወስኑ ይመክራሉ ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት የመድኃኒቱ አካል የሆነው vildagliptin ወደ አሚኖትራፊርስስ እንቅስቃሴ እንዲጨምር ምክንያት ስለሚሆን ነው። ይህ እውነታ በየትኛውም የሕመም ምልክቶች ላይ መገለጫ አይገኝም ፣ ነገር ግን የጉበት መበላሸት ያስከትላል። ከቁጥጥር ቡድን ውስጥ በአብዛኛዎቹ ህመምተኞች ይህ አዝማሚያ ታይቷል ፡፡

እነዚህን መድሃኒቶች ለረጅም ጊዜ የሚወስዱ እና አናሎግዎቻቸውን የማይጠቀሙ ህመምተኞች ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ አጠቃላይ የደም ምርመራ እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ የዚህ ጥናት ዓላማ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ማንኛውንም መሰናክሎች ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመለየት እና እነሱን ለማስወገድ እርምጃዎች በወቅቱ ተቀባይነት ያለው ነው ፡፡

በነርቭ ውጥረት ፣ ጭንቀት ፣ ትኩሳት ፣ በአደገኛ በሽተኛው ላይ ያለው ውጤት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል። የታካሚ ግምገማዎች እንደ ማቅለሽለሽ እና መፍዘዝ ያሉ የመድኃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች ያመለክታሉ። በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አማካኝነት ከፍ ያለ አደጋ አደጋን ከማሽከርከር ወይም ከማድረግ መቆጠብ ይመከራል።

አስፈላጊ! ከማንኛውም የምርመራ ዓይነት እና ተቃራኒ ወኪል ከመጠቀሙ ከ 48 ሰዓታት በፊት እነዚህን መድኃኒቶች ሙሉ በሙሉ ማቆም ይመከራል። ይህ የሆነበት ምክንያት አዮዲን የያዘው ንፅፅር ከመድኃኒት አካላት ጋር የተጣመረ ንፅፅር የኩላሊት እና የጉበት ተግባራት ላይ ከፍተኛ መበላሸትን ያስከትላል። ከዚህ ዳራ አንጻር ሲታይ በሽተኛው ላቲክ አሲድሲስ ይወጣል ፡፡

ጋልቪስ ሜቲ-የስኳር በሽታ ግምገማዎች ፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች

ጋቭየስ የተገናኘው መድሃኒት የኢንሱሊን ገለልተኛ የሆነ የስኳር በሽታ ህመም ስሜትን ለመቋቋም እና ለማስታገስ የታሰበ ነው ፡፡ ዘመናዊው መድሃኒት የተለያዩ ቡድኖችን እና ትምህርቶችን በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው የተለያዩ መድኃኒቶችን አፍርቷል ፡፡

የትኛውን መድሃኒት መጠቀም እና ይህ የምርመራ ውጤት ላላቸው ህመምተኞች የተሻለው ምንድን ነው እናም የበሽታውን አሉታዊ መዘዞቶች ለማስወገድ ይህ የታካሚውን በሽታ በሚመራው ሀኪም ይወሰዳል ፡፡

ዘመናዊው መድሃኒት የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ እና በሰውነት ውስጥ ሜታብሊክ ሂደቶችን ለማቆየት የተለያዩ የመድኃኒት ቡድኖችን ይጠቀማል ፡፡

ማንኛውም መድሃኒት በሕክምና ባለሙያ መታዘዝ አለበት።

በዚህ ሁኔታ, ራስን ማከም ወይም በመድኃኒት ውስጥ የሚደረግ ለውጥ, አሉታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ስለሚችል የእሱ መጠን በጥብቅ የተከለከለ ነው, ምክንያቱም አሉታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.

የዶሮሎጂ በሽታዎችን በሚታገሉበት ጊዜ መድኃኒቶችን መውሰድ የደም ግሉኮስ መጠንን በቋሚነት መከታተል እንዳለበት መታወስ አለበት ፡፡

እስከዛሬ ድረስ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ ሕክምና ከሚከተሉት የሕክምና መሳሪያዎች ውስጥ አንዱን መጠቀም ነው ፡፡

ለሕክምና የተመረጠው መድሃኒት በተጠቀሰው ሐኪም በተጠቀሰው መጠን መውሰድ አለበት ፡፡

በተጨማሪም የታካሚው ሁኔታ ፣ የአካል እንቅስቃሴ ደረጃ ፣ የሰውነት ክብደት ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡

ሃይፖግላይሴሚያ መድሃኒት ምንድን ነው?

ጋቭቭስ የተገናኘው መድሃኒት በአፍ የሚደረግ የአእምሮ አስተዳደር hypoglycemic መድሃኒት ነው። የመድኃኒቱ ዋና ንቁ አካላት ሁለት ንጥረ ነገሮች ናቸው - ቪልጋሊፕቲን እና ሜቴፊን ሃይድሮክሎራይድ

ቫልጋሊፕቲን የሳንባ ምች አይዞስ አነቃቂዎችን የሚያነቃቃ ክፍል ተወካይ ነው። የአካል ክፍሎች ጉዳት የደረሰባቸው ያህል የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት (ስፖንሰር) ስሜትን ለመጨመር ይረዳል ፡፡ ልብ ሊባል የሚገባው እንዲህ ዓይነቱ ንጥረ ነገር በጤናማ ሰው በሚወሰድበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ምንም ለውጥ የለም ፡፡

ሜቴንታይን ሃይድሮክሎራይድ ግሉኮኔኖኔሲስን ለመግታት አስተዋጽኦ የሚያደርግ የሦስተኛ ትውልድ biguanide ቡድን ተወካይ ነው። በእሱ ላይ የተመሠረቱ መድኃኒቶች አጠቃቀም በሰውነት ሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ግሉኮስ የተሻለ መሻሻል የሚወስደውን ግላይኮላይዜስን ያነቃቃል። በተጨማሪም ፣ በአንጀት ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን የመያዝ መቀነስ አለ። የ metformin ዋነኛው ጠቀሜታ የግሉኮስ መጠንን (ከመደበኛ ደረጃዎች በታች) በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን አያስከትልም እና ወደ ሃይፖዚሚያሚያ እድገት አያመጣም ማለት ነው።

በተጨማሪም ፣ የጌቭስ ተሰብሳቢ ጥንቅር የተለያዩ ቅባቶችን አካቷል ፡፡ እንዲህ ዓይነቶቹ ጽላቶች ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ የ lipid metabolism ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፣ እንዲሁም መጥፎ የኮሌስትሮል መጠንን (የጥሩ ደረጃን ከፍ ለማድረግ) ፣ ትራይግላይዝላይዝስ እና ዝቅተኛ የመጠን እጥረትን ለመቀነስ ይረዳሉ።

መድሃኒቱ ለመጠቀም የሚከተሉትን አመላካቾች አሉት

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም motitus እንደ ‹ሞቶቴራፒ› ሕክምና እንደመሆኑ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ምግብን እና መጠነኛ የሰውነት እንቅስቃሴን ለመጠበቅ ፣
ሌሎች የ Galvus Met ንቁ ንጥረ ነገሮችን ለመተካት
ከአንድ ንቁ ንጥረ ነገር ጋር መድሃኒቶች ከወሰዱ በኋላ ህክምናው ውጤታማ ካልሆነ - ሜታሚን ወይም ቫልጋሊፕቲን ፣
የኢንሱሊን ሕክምናን ወይም የሰልፈርሎረያ ተዋጽኦዎችን በመጠቀም ውስብስብ ሕክምና ውስጥ።

ጋቭየስ ጥቅም ላይ የዋለውን መመሪያ አግኝቷል መድሃኒቱ ከትንሽ አንጀት አጥንት ወደ ደም ውስጥ እንደገባ ያሳያል ፡፡ ስለሆነም የጡባዊዎች ተፅእኖ ከታዘዘ በኋላ በግማሽ ሰዓት ውስጥ ይስተዋላል ፡፡

ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ከሰውነት ጋር በተመሳሳይ መልኩ ይሰራጫል ፣ ከዚያ በኋላ ከሽንት እና ከጭቃቂዎች ጋር አብሮ አብሮ ይሰራጫል።

መድኃኒቱ ጋቭስ - ለአጠቃቀም ፣ መግለጫ ፣ ግምገማዎች መመሪያዎች

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቶትስ ሕክምና ውስጥ ስፔሻሊስቶች ብዙውን ጊዜ ጋቭሰስ የተባለውን መድኃኒት ያዝዛሉ ፡፡ የዚህ መድሃኒት አካል የሆነው ቫልጋሊፕቲን ዋናው አካል ነው ፡፡ ይህ ምርት በጡባዊዎች መልክ ነው። ስለ ሕክምናው የሐኪሞች እና ህመምተኞች ግምገማዎች አብዛኛውን ጊዜ አዎንታዊ ገጽታዎች ይዘዋል ፡፡

ከዚህ ወኪል ጋር በሚታከምበት ጊዜ የሚከሰተው ዋና ውጤት የጣፊያ ማነቃቂያ፣ ወይም ይልቁንስ ፣ የአስቴል መሣሪያ መሣሪያ። እንዲህ ዓይነቱ ተጽዕኖ ኢንዛይም dipeptidyl peptidase-4 ን ማምረት ውጤታማ ውጤት ያስገኛል ፡፡ ምርቱን መቀነስ ለ glucagon-type peptide አይነት 1 ምስጢራዊነት መጨመር ያስከትላል ፡፡

Galvus የተባለውን መድሃኒት በሚጽፉበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች በሽተኛው ይህን መድኃኒት ለመጠቀም የሚጠቁሙትን ጠቋሚዎች ለማወቅ ያስችለዋል። ዋናው ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ነው ፡፡

ምርመራ ከተደረገ በኋላ ስፔሻሊስቱ በተናጥል ለስኳር በሽታ ህክምና አንድ መድሃኒት ይመርጣሉ ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ መጠን በሚመርጡበት ጊዜ በዋነኝነት የሚመጡት ከ የበሽታው ክብደት፣ እንዲሁም የመድኃኒቱን ግለሰባዊ መቻቻል ከግምት ያስገባል።

በ Galvus ቴራፒ ወቅት ህመምተኛው በምግብ አይመገብም ይሆናል ፡፡ ስለ ጋልሰስ መድኃኒቶች የሰጡት አስተያየት እንደ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ይህን ልዩ መድኃኒት ለማዘዝ የመጀመሪያዎቹ ባለሙያዎች ናቸው ፡፡

ውስብስብ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜmetformin ፣ thiazolidinedione ወይም insulin Galvus ን ጨምሮ በቀን ከ 50 እስከ 100 ሚ.ግ መጠን ይወሰዳል ፡፡ የታካሚው ሁኔታ ከባድ ከሆነበት ጊዜ የኢንሱሊን የደም ስኳር እሴቶችን መረጋጋት ለማረጋገጥ ይጠቅማል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የዋናው መድሃኒት መጠን ከ 100 ሚ.ግ መብለጥ የለበትም ፡፡

ሀኪም ብዙ መድሃኒቶችን ለምሳሌ Vildagliptin ፣ sulfonylurea ተዋጽኦዎች እና ሜቴክፊንን ጨምሮ ህክምናን የሚወስድ የህክምና ጊዜ ሲያዝዘዉ በዚህ ሁኔታ ዕለታዊዉ መጠን 100 ሚሊ ግራም መሆን አለበት ፡፡

የበሽታውን ውጤታማ ውጤታማነት በ Galvus ለማስወገድ ጠበብት አንድ ጊዜ ጠዋት ላይ 50 mg mg መጠን እንዲወስዱ ይመክራሉ። ሐኪሞች የ 100 mg መጠን በሁለት መጠን እንዲካፈሉ ይመክራሉ ፡፡ 50 ሚ.ግ ጠዋት ላይ መውሰድ እና ማታ ላይ አንድ አይነት መድሃኒት መውሰድ አለባቸው ፡፡ ህመምተኛው በሆነ ምክንያት መድሃኒቱን መውሰድ ካመለጠ / ች ይህ በተቻለ ፍጥነት ሊከናወን ይችላል ፡፡ያስታውሱ በምንም ሁኔታ በዶክተሩ የሚወስነው የመድኃኒት መጠን መብለጥ የለበትም።

አንድ በሽታ በሁለት ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶች በሚታከምበት ጊዜ ዕለታዊ መጠን ከ 50 mg መብለጥ የለበትም። ይህ ሊሆን የቻለው ከጋለስ በተጨማሪ ሌሎች መንገዶች ተቀባይነት ሲያገኙ ነው የዋና መድሃኒት ተፅእኖ በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል. በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ monotherapy በሚኖርበት ጊዜ 50 mg mg ከ 100 mg መድሃኒት ጋር ይዛመዳል ፡፡

ሕክምናው የተፈለገውን ውጤት የማያመጣ ከሆነ ስፔሻሊስቶች መድሃኒቱን በቀን ወደ 100 mg እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡

በስኳር ህመም ብቻ ሳይሆን በሚሰቃዩት ህመምተኞች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በውስጣቸው የአካል ክፍሎች ውስጥ የአካል ችግር በተለይም የኩላሊት እና የጉበት እክል ካለበት የበሽታው አያያዝ የመድኃኒት መጠን በቀን ከ 100 mg መብለጥ የለበትም ፡፡ ከባድ የአካል ችግር ያለበት የችግር ተግባር ካለ ታዲያ ሐኪሙ በ 50 mg መጠን ውስጥ መድኃኒቶችን ማዘዝ አለበት. የ Galvus አናሎግ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች ናቸው

በውስጡ ጥንቅር ተመሳሳይ ተመሳሳይ ውህደትን ያካተተ አናሎግ Galvus Met ነው። ከዚህ ጋር ተያይዞ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ቫልጋግላይንሚን ያዛሉ።

መድሃኒቱ ለሕክምና የታዘዘ ሲሆን ጋቭስ ሜት ፣ ከዚያ መድሃኒቱ በአፍ ይወሰዳል ፣ እናም መድሃኒቱን በብዙ ውሃ መጠጣት ያስፈልጋል ፡፡ ለእያንዳንዱ በሽተኛ የሚወስደው መጠን በተናጥል በሐኪሙ ተመር selectedል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ከፍተኛውን እውነታ ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል መጠን ከ 100 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም.

ከዚህ መድሃኒት ጋር ሕክምናው ሲጀመር ፣ መጠኑ ከዚህ በፊት የወሰደውን ቫልጋሊፕቲን እና ሜቴክታይን ከግምት ውስጥ በማስገባት የታዘዘ ነው ፡፡ በሕክምናው ወቅት የምግብ መፍጫ ስርዓቱ አሉታዊ ገጽታዎች እንዲወገድ ይህ መድሃኒት በምግብ መወሰድ አለበት ፡፡

በቫልጋሊፕቲን የሚደረግ ሕክምና የተፈለገውን ውጤት ካልሰጠ ታዲያ በዚህ ሁኔታ ማዘዝ ይችላሉ ጋልቪስ ሜታል ዘዴ. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ፣ በቀን 50 mg 2 ጊዜ መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ ከአጭር ጊዜ በኋላ ጠንካራ ውጤት ለማግኘት የመድኃኒት መጠን ሊጨምር ይችላል።

ከሜቴቴዲን ጋር የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት እንዲያገኝ ካልፈቀደ ፣ ታዲያ የታዘዘው መጠን Glavus Met በሕክምናው ውስጥ ሲካተቱ የታዘዘው መጠን ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ ከሜቶቴፊን ጋር በተያያዘ የዚህ መድሃኒት መጠን 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg ወይም 50 mg / 1000 mg ሊሆን ይችላል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በ 2 መጠን መከፈል አለበት። በጡባዊዎች መልክ Vildagliptin እና Metformin እንደ ዋና የሕክምና ዘዴ ሆነው ከተመረጡ ጋቭስ ሜት በተጨማሪ የታዘዘ ነው ፣ ይህም በየቀኑ በ 50 mg ውስጥ መውሰድ አለበት።

ከዚህ ወኪል ጋር የሚደረግ ሕክምና ለተከራዮች የአካል ጉዳተኛ ለሆኑ ህመምተኞች መሰጠት የለበትም ፡፡ በተለይ የኪራይ ውድቀት. ይህ contraindication የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረ ነገር ኩላሊቶችን በመጠቀም ከሰውነት ስለተለቀቀ ነው ፡፡ ከዕድሜ ጋር, በሰዎች ውስጥ ተግባራቸው ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የ 65 ዓመት የዕድሜ ገደቡን ባሳለፉ ህመምተኞች ላይ ነው ፡፡

በዚህ እድሜ ላላቸው ህመምተኞች ጋቭየስ ሜዝ በትንሽ መጠን የታዘዘ ሲሆን የዚህ መድሃኒት ሹመት የሚከናወነው የታካሚው ኩላሊት በመደበኛነት እንደሚሠራ ማረጋገጫ ከተቀበለ በኋላ ሊሆን ይችላል ፡፡ በሕክምና ወቅት ሐኪሙ ተግባራቸውን በየጊዜው መከታተል አለበት ፡፡

የመድኃኒት አምራች ጋቭየስ ሜንት በተጠቀሱት መመሪያዎች ውስጥ የዚህ መድሃኒት መጠኑ የውስጥ አካላትን ሥራ በእጅጉ ሊጎዳ እና በአጠቃላይ በሰውነት ላይ ያለውን ሁኔታ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች አላቸው ደስ የማይል ምልክቶችን ተከትሎ እና በዚህ መድሃኒት የሚደረግ ሕክምና ሁኔታዎች

ብርድ ብርድ ማለት
የሆድ ህመም
በቆዳ ላይ የአለርጂ ሽፍታ ገጽታ ፣
የጨጓራና ትራክት የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ ፣
እብጠት ሁኔታ
ኢንፌክሽኖች ከሰውነት የመቋቋም ችሎታ መቀነስ ፣
ቆዳን ለማልበስ ሁኔታ ፣
በብጉር ቆዳ ላይ የሚታየው ገጽታ።

ከዚህ መድሃኒት ጋር ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ለ Galvus በተሰጡት መመሪያዎች ውስጥ ሊገኙ ከሚችሉት የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ጋር እራስዎን በደንብ ማወቅ ያስፈልጋል ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

አለርጂ ወይም አለርጂ ወይም የመድኃኒት አካል ለሆኑ ንጥረ ነገሮች አለመቻቻል ፣
የኩላሊት በሽታ ፣ የኩላሊት ውድቀት ወይም የሥራቸው ጥሰት ፣
የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር እንዲታይ ሊያደርገው የሚችል የሕመምተኛው ሁኔታ ፣
የልብ በሽታ
የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች
ከፍተኛ መጠን ላቲክ አሲድ በታካሚው ሰውነት ውስጥ ያለው ክምችት ፣
ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ አልኮልን መመረዝ ፣
በአመጋገብ ውስጥ ያለው የካሎሪ ይዘት በቀን ከ 1000 ካሎሪ የማይበልጥበት ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት ፣
ታጋሽ ዕድሜ። ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ይህንን መድሃኒት ዕድሜያቸው 18 ያልደረሱ ሰዎች ላይ አይሰጡም ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች ይህ መድሃኒት በተያዘው ሐኪም በጥብቅ ቁጥጥር እንዲደረግ ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ እንዳለብኝ ሳውቅ ሐኪሙ የ Galvus Met ጽላቶችን አዘዘልኝ ፡፡ ይህንን መድኃኒት መውሰድ ከጀመርኩ በኋላ ወዲያውኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ገጥሞኛል ፡፡ በእኔ ላይ የደረሰው የመጀመሪያው ችግር በእግር እብጠት መከሰት ነው ፡፡ ሆኖም ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሁሉም ነገር ጠፋ። ጠዋት ላይ ሙሉውን መድሃኒት እወስዳለሁ ፡፡ ለእኔ ፣ ይህ መጠን መጠኑን ወደ ሁለት መጠን ከመከፋፈል የበለጠ በጣም ምቹ ነው ፡፡ በማስታወስ ፣ አሁን የተወሰኑ ችግሮች አሉኝ እና አንዳንድ ጊዜ ምሽት ላይ ክኒን መጠጣት እረሳለሁ።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ለመመርመር በጣም ከባድ የሆነ በሽታ ነው ፡፡ ይህ በሽታ በበይነመረብ ላይ ሁሉም ሰው ሊማርበት የሚችል ብዙ ግልጽ ምልክቶች አሉት። በሽታውን ከመረመረ በኋላ ለ Galvus Met ለዚህ በሽታ ሕክምና የታዘዘልኝ ነበር ፡፡ የዚህ መሣሪያ ዋጋ በጣም ከፍተኛ መሆኑን ወዲያውኑ ማወቅ እፈልጋለሁ። ስለዚህ መድሃኒት ክለሳ በምታነቡበት ጊዜ ፣ ስለዚሁ ቅነሳ ብዙ ጊዜ አገኘሁ ፡፡

በሽታዬን ለማከም ፣ ይህ መድሃኒት በጣም ርካሽ በሆነበት ፋርማሲ ውስጥ አንድ መድሃኒት ገዛሁ ፡፡ የ Galvus ዋነኛው ጠቀሜታ ከአናሎግስ በተቃራኒ ይህ መሣሪያ በእውነት ውጤታማ ነው። መድሃኒት የወሰድኩበት ይህ የመጀመሪያ ጊዜ አይደለም ፣ እናም ለስኳር ህመም ማስታገሻ ህክምና በጣም ጥሩውን መፍትሄ ገና አላገኘሁም ፡፡ እንደዚህ ዓይነት ደስ የማይል ህመም ላጋጠመው ሰው ሁሉ ምክር መስጠት እፈልጋለሁ ፡፡ ሕክምናው ውጤታማ እንዲሆን ፣ ስለ አንድ ጠንካራ የአመጋገብ ስርዓት መርሳት የለብዎትም ፣ እንዲሁም በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይጨምሩ ፡፡

በስኳር በሽታ ሞኖቴራፒ አማካኝነት ፣ ጋቭነስ ሜትን ወይም ይህንን መድሃኒት በጥቅሉ የህክምና ጊዜ ውስጥ መጠቀም ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቱን በሚሾሙበት ጊዜ ውሳኔ መደረግ ያለበት በአከባካቢው ሐኪም ብቻ መሆኑን ልብ ማለት እፈልጋለሁ ፡፡ በስኳር በሽታ የምትሠቃይ እናቴ ፣ ውህድ ሕክምናው አልተስማማችም ፡፡ ደስ የማይል ውጤቶች ነበሩ - የሆድ ቁስለት ተፈጠረ ፡፡ እርሷን ከሌሎች መንገዶች ጋር በማጣመር ጋሊቭስን በጣም ቀላል በሆነ መንገድ አስተላልፋለች ፡፡ ሆኖም ፣ የዚህ መድሃኒት ምላሽ ለእያንዳንዱ ሰው የተለየ መሆኑን ልብ ማለት እፈልጋለሁ።

ከዚህ መድሃኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ ክብደት መቀነስ ውጤት ይከሰታል ፣ ይህም የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ነገር ግን በ 50 mg መጠን መድሃኒት መውሰድ መድሃኒት የሰውነት ክብደት እንዲቀንስ አያደርግም። ሆኖም በሆድ ላይ የሚያሳድረው ተፅእኖ አናሳ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት አስቀድሞ ማወቅ ያለብዎት የወሊድ መከላከያ ዝርዝር አለው ፡፡ ይህ በተለይ በኩላሊት በሽታ ለሚሰቃዩ ወይም የጉበት ችግር ላለባቸው ሰዎች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ቁጥር በየጊዜው እየጨመረ ነው ፡፡ ምርመራ ከተደረገለት በኋላ ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች የስኳር በሽታን ለማከም ከታሰቡት መድኃኒቶች ሁሉ መካከል ጋቭነስ የተባለውን መድኃኒት ያዝዛሉ ፡፡ በጣም ውጤታማ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ነው. ይህ መድሃኒት ኢንሱሊን ከሚይዙ ሌሎች ወኪሎች ጋር በመሆን በተናጥል ለሁለቱም ለብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ተብሏል ፡፡ ሆኖም የመድኃኒት ማዘዣ የማግኘት መብት ያለው ተ theሚው ሀኪም ብቻ ነው ፡፡

በዶክተሩ በተወሰነው መድሃኒት ውስጥ የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም የበሽታውን ምልክቶች ለማስወገድ ይረዳዎታል ፡፡ ሆኖም ግን የተፈለገውን ውጤት ለማሳካት የልዩ ባለሙያ ምክሮችን ሁሉ መከተል አስፈላጊ ነው ፣ ከዚህ በተጨማሪም አመጋገብን ያክብሩ እና በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ውስጥ የአካል እንቅስቃሴን ያካትቱ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሕክምናው ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡

እያንዳንዱ ሕመምተኛ ጋቭሰስ ለሚባለው መድኃኒት ስላለው contraindications ማወቅ አለበት ሕክምና ከመደረጉ በፊት. ከ 65 ዓመታት በኋላ ይህ መድሃኒት በከፍተኛ ጥንቃቄ መታዘዝ አለበት ፡፡ የመድኃኒቱ ዋና ዋና ክፍሎች በኩላሊቶቹ ይገለጣሉ ፣ ስለሆነም በሚሰሩበት ጊዜ ምንም ልዩነቶች ሊኖሩ አይገባም ፡፡

በእድሜው ጊዜ የኩላሊት ተግባር እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ስለሆነም እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት ለእንዲህ ዓይነቱ ህመምተኞች ሲጽፉ ፣ የተካሚው ሀኪም ያለማቋረጥ የኩላሊት ተግባር መከታተል አለበት ፡፡ በተጨማሪም ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥ መጠጣት የዚህ መሣሪያ መሾም የማይነፃፀር መሆኑን መገንዘብ አለብዎት።

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ ሁልጊዜ አይደለም የስኳር በሽታ ሕክምናን ለማግኘት Galvus የተባለውን መድሃኒት ማግኘት ይችላሉ ፡፡ ሆኖም በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ በመገኘቱ ምክንያት ይህ ችግር በቀላሉ ሊፈታ ይችላል ብዛት ያላቸው አናሎግስ. በጣም ብዙ ተተኪ ምርቶች ውጤታማነቱን እና ወጪውን ከግምት ውስጥ በማስገባት እያንዳንዱ ሰው ምርትን እንዲመርጥ ያስችለዋል።

አናሎግ መጠቀም የህክምናውን ሂደት እንዳያቋርጡ እና በፍጥነት የተከሰተውን በሽታ ለማስወገድ ይረዳዎታል ፡፡ አንድ የተወሰነ መድሃኒት ከመምረጥዎ በፊት ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች ማንበብ ያስፈልግዎታል። በውስጣቸው ብዙ መረጃዎችን ማግኘት ይችላሉ ፡፡

ስለ መድኃኒቱ ግምገማዎች የመድሐኒቱ ውጤታማነት ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የአጠቃቀም ስሜቶች ላይ ያለ መረጃ ይይዛል። በእንደዚህ ዓይነት መረጃ ላይ በማተኮር ትክክለኛውን መፍትሄ መምረጥ ይችላሉ ፣ ለጤንነትዎ አሉታዊ ገጽታዎች ያስወግዱ እና የተከሰተውን ህመም በቀላሉ ይፈውሳሉ ፡፡

ጋልቪስ ሜ 2 ከፍተኛ ዋጋ ቢኖረውም በጣም ዝነኛ የሆነ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውጤታማ መድሃኒት ነው ፡፡

የደም ስኳርን በደንብ ዝቅ የሚያደርግ እና አልፎ አልፎ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡ የተደባለቀበት መድሃኒት ንቁ ንጥረነገሮች ቫልጋሊፕቲን እና ሜታፊን ናቸው።

በዚህ ገጽ ላይ ስለ ጋቭየስ ሜት ሁሉንም መረጃ ያገኛሉ-ለዚህ መድሃኒት የሚጠቅሙ መመሪያዎችን ፣ በፋርማሲዎች ውስጥ አማካኝ ዋጋዎች ፣ የተሟሉ እና ያልተሟሉ የአናሎግ መድኃኒቶች እንዲሁም ቀደም ሲል ጋቪሰስ ሜን የተጠቀሙ ሰዎችን ግምገማዎች ፡፡ አስተያየትዎን መተው ይፈልጋሉ? እባክዎን በአስተያየቶቹ ውስጥ ይፃፉ ፡፡

የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድሃኒት.

በመድኃኒት ማዘዣ ላይ ይወጣል ፡፡

ጋቭስ ሜቲ ምን ያህል ያስከፍላል? በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ ያለው አማካይ ዋጋ በ 1,600 ሩብልስ ነው ፡፡

የ Galvus Met መጠን የመለኪያ ቅጽ - በፊልም የተሸጡ ጽላቶች: ኦቫል ፣ ከተቆረጡ ጠርዞች ጋር ፣ NVR ምልክት በማድረግ ፣ 50 + 500 mg - ቀላል ቢጫ በትንሽ ሀምራዊ ቀለም ፣ LLO በሌላኛው በኩል ምልክት ማድረግ ፣ 50 + 850 mg - ቢጫው ደካማ ከሆነ ግራጫ ቀለም ጋር ፣ በሌላኛው ላይ ምልክት ማድረግ SEH ነው ፣ 50 + 1000 mg ጥቁር ግራጫማ ከግራጫማ ቀለም ጋር ፣ በሌላኛው ላይ ምልክት ማድረግ FLO ነው (በ 6 ወይም በ 10 ፒክሰቶች ብልጭጭጭጭቶች ውስጥ ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ፣ 3 ፣ 5 ፣ 6 ፣ 12 ፣ 18 ወይም 36 ብልቶች)።

1 ጡባዊ 50 mg / 850 mg 50 mg vildagliptin እና 850 mg metformin hydrochloride ፣
1 ጡባዊ 50 mg / 1000 mg 50 mg vildagliptin እና 1000 mg metformin hydrochloride ፣

ተቀባዮች: - hydroxypropylcellulose ፣ ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) ፣ ፖሊ polyethylene glycol ፣ talc ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ (ኢ 172)።

የመድኃኒት አወቃቀር ጋቭየስ ሜታ 2 የተለያዩ hypoglycemic ወኪሎችን የተለያዩ የድርጊት አሠራሮችን ያካተተ ነው-vildagliptin ፣ የ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) እና ሜታዴንታይን (በሃይድሮክሎራይድ መልክ) - የቢጋኒየስ ክፍል ተወካይ። የእነዚህ አካላት ጥምረት ለ 24 ሰዓታት በ 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት የበለጠ ውጤታማ በሆነ መልኩ እንዲቆጣጠሩ ያስችልዎታል ፡፡

ጋሊቭስ ሜታ መቀበያ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ይታያል ፡፡

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ ሌሎች የሕክምና አማራጮች ሳይሳካ ሲቀር ፣
ውጤታማ ያልሆነ ሕክምና metformin ወይም vildagliptin ን እንደ የተለየ መድሃኒቶች ፣
ሕመምተኛው ከዚህ ቀደም ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮችን የያዘ መድሃኒት ሲጠቀም
ከሌሎች hypoglycemic መድኃኒቶች ወይም ኢንሱሊን ጋር የስኳር በሽታ ውስብስብ ሕክምና።

መድሃኒቱ ከባድ ህመሞች እና ከባድ የጤና ችግሮች በሌሉባቸው በጥሩ ሁኔታ ላይ ባሉ በሽተኞች ላይ ምርመራ ተደርጓል ፡፡

Galvus Met ን ለመውሰድ አይመከርም-

ለ vildagliptin ወይም ለጡባዊው የተሠሩትን አካላት የማይታገሱ ግለሰቦች ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 13 ዓመት በታች የሆኑ ጎልማሶች። መድሃኒቱ በልጆች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ አልተፈተሸም ተመሳሳይ ማስጠንቀቂያም ይከሰታል።
ከባድ የአካል ጉዳተኛ የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የመድኃኒቱ ንቁ አካላት የእነዚህ የአካል ክፍሎች ሙሉ በሙሉ ውድቀት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው።
እርጅና የደረሱ ሰዎች ፡፡ ሰውነቱ ተጨማሪ ጭነቶች እንዲጋለጥ ሊያደርገው የሚችል በቂ ደክሟል ፣ ይህም ጋቭየስ የሚፈጠሩ ንጥረ ነገሮችን ይፈጥራሉ።
ነፍሰ ጡር ሴቶች እና የሚያጠቡ እናቶች። የውሳኔ ሃሳቦቹ የተመሰረቱት የዚህ ምድብ የሕመምተኞች አካል ለአደንዛዥ ዕፅ ምላሽ ያልተመረመረ በመሆናቸው ነው ፡፡ የተዳከመ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም የተወሰነ ተጋላጭነት አለ ፣ ለሰው ልጅ ማሕፀን መከሰት እና ድንገተኛ ሞት ለአራስ ሕፃናት ሞት አለ ፡፡

መድሃኒቱን መውሰድ ከሚፈቀደው ከፍተኛ የሚፈቀደው መጠን በሚያልፉበት ጊዜ በሰዎች ውስጥ በጤና ላይ ምንም ከባድ ልዩነት አልተስተዋለም ፡፡

እርጉዝ ሴቶችን ውስጥ ጋቭቫሜትልን አጠቃቀምን በተመለከተ በቂ መረጃዎች የሉም ፡፡ የ “ቫልጋሊፕቲን” የእንስሳት ጥናቶች ከፍተኛ መጠን ያለው የመራቢያ መርዛማነት አሳይተዋል ፡፡ በሜታታይን ውስጥ በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ ይህ ውጤት አልታየም ፡፡ በእንስሶች ውስጥ አንድ ላይ አጠቃቀሙ የተደረጉ ጥናቶች teratogenicity አላሳዩም ፣ ነገር ግን ሴቶቶክሲካዊነት በሴቷ መርዛማ መርዛማ ንጥረነገሮች ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ በሰዎች ውስጥ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ አይታወቅም። G alvusmet በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ይህ ቫልጋላይፕቲን እና / ወይም ሜታታይን ወደ ሰዉ ወተት ይገቡ እንደሆነ አይታወቅም ፣ ስለሆነም ጡት በማጥባት ጊዜ ሴቶች ለሴቶች ሊሰጡ አይገባም ፡፡

የሰው መጠን ከ 200 እጥፍ ጋር በሚመጠን መጠን ውስጥ በአይጦች ውስጥ የ “ቫልጋሊፕታይን” ጥናቶች የተዳከመ የወሊድ እና የፅንስ ዕድገት አልታዩም ፡፡ ጋቭስማት በሰው ልጅ የመራባት ደረጃ ላይ የተደረጉ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች ጋቭስ ሜ ከውስጥ ጥቅም ላይ እንደዋለ ያመላክታሉ። በመድኃኒት ውጤታማነት እና መቻቻል ላይ በመመርኮዝ የመመዝገቢያ ጊዜ በተናጥል መመረጥ አለበት። ጋቭየስ ሜንን ሲጠቀሙ ከሚመከረው ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ መጠን ቫልጋሊፕቲን (100 mg) አይበልጥ።

የታካሚው የስኳር በሽታ ቆይታ እና የጨጓራ ቁስለት ደረጃ ፣ የታካሚ ሁኔታ እና የቫልጋሊፕቲን እና / ወይም ሜታቴዲን በሕክምናው ውስጥ ቀድሞውኑ ጥቅም ላይ የዋለ የ Galvus Met የመጀመሪያ ደረጃ መጠን መመረጥ አለበት ፡፡ የሜቴፊን የጨጓራና የጨጓራና የአካል ክፍሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን መጠን ለመቀነስ Galvus Met በምግብ ተወስ isል።

የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን ከ ‹ቫልጋሊፕታይን› የ ‹monotherapy› ውጤታማነት ጋር

ከ Galvus Met ጋር የሚደረግ ሕክምና በቀን ከ 50 mg + 500 mg 2 ጊዜ መጠን ጋር በአንድ ጡባዊ ሊጀመር ይችላል ፣ የሕክምናው ውጤት ከተገመገመ በኋላ ቀስ በቀስ መጠኑ ሊጨምር ይችላል ፡፡

የመድኃኒት የመጀመሪያ ደረጃ መጠን ከሜቴፊን ጋር የነርቭ ሕክምና ውጤታማ አለመሆን ጋር

ቀድሞውኑ በተወሰደው ሜቴዲን መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ Galvus Met ጋር የሚደረግ ሕክምና በ 50 mg + 500 mg ፣ 50 mg + 850 mg ወይም 50 mg + 1000 mg 2 ጊዜ በቀን መውሰድ ይጀምራል።

በተናጥል ጽላቶች መልክ ከዚህ ቀደም ከቪልጋሊፕቲን እና ሜታፊን ጋር የተቀናጀ ቴራፒ የተቀበሉ በሽተኞች ውስጥ የጊቫስ ሜ የመጀመሪያ መጠን-

ቀድሞውኑ በተወሰደው የ “ቫልጋሊፕቲን” ወይም ሜታፊን መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ Galvus Met ጋር የሚደረግ ሕክምና አሁን ላለው ሕክምና መጠን በተቻለ መጠን ከሚቀርበው ጡባዊ ፣ 50 mg + 500 mg ፣ 50 mg + 850 mg ወይም 50 mg + 1000 mg ጋር መጀመር እና መጠኑን እንደ ማስተካከል ማስተካከል አለበት ውጤታማነት።

የመድኃኒት ጅምር እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በቂ ውጤታማነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የመጀመሪያ ሕክምና ነው

እንደ ሕክምናው ፣ ጋቭየስ ሜድ መድኃኒት በ 50 mg + 500 mg 1 የመጀመሪያ / ቀን ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፣ እና የህክምና ተፅእኖውን ከገመገሙ በኋላ ቀስ በቀስ መጠን ወደ 50 mg + 1000 mg 2 ጊዜ / ቀን ይጨምሩ።

ከጌቪስ ሜታል እና ከሰሊኒኖረል ተዋጽኦዎች ወይም ከኢንሱሊን ጋር ጥምረት ሕክምና;

የጋቭየስ መጠን የሚወሰነው ከዚህ በፊት እንደ አንድ መድሃኒት ከሚወሰደው ጋር እኩል በሆነ መጠን በ vildagliptin 50 mg x 2 ጊዜ / በቀን (100 ሚ.ግ.) መጠን እና metformin ነው።

Metformin በኩላሊቶቹ ይገለጣል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ስለሚኖራቸው በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የ Galvus Met መጠን በኪራይ ተግባር አመላካቾች ላይ ተመስርቶ መስተካከል አለበት ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ፣ የኪራይ ተግባሩን አዘውትሮ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

በሆድ ውስጥ ህመም እና አጣዳፊ ህመም ፣
አለርጂ የቆዳ ሽፍታ ፣
በሽታዎች ፣ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ ፣
እብጠት
መፍዘዝ እና ራስ ምታት
እጅ መንቀጥቀጥ
ብርድ ብርድ ማለት
ማቅለሽለሽ አብሮ ማስታወክ
የጉበት እና የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ለምሳሌ ፣ ሄፓታይተስ እና ፓንቻይተስ ፣
የቆዳ ጥንካሬ ፣
የጨጓራና ትራክት መቅላት ፣
ኢንፌክሽኖች እና ቫይረሶች ዝቅተኛ የሰውነት መቋቋም ፣
አነስተኛ የሥራ አቅም እና ፈጣን ድካም ፣
የሽፍታ መልክ።

የመድኃኒት ሕክምናው ከፍተኛ መጠን ያለው ከፍተኛ መጠን ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ከባድ የጡንቻ ህመም ፣ የደም ማነስ እና ላቲክ አሲድሲስ (ሜቴክቲን ተጽዕኖ ውጤት) ሊታየ ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, መድሃኒቱ ቆሟል, የጨጓራ, የአንጀት እና የበሽታ ምልክቶች መታጠብ ይከናወናል.

የኢንሱሊን መርፌዎችን በ Galvus ወይም Galvus ሜት ለመተካት መሞከር የለብዎትም ፡፡ ከነዚህ ወኪሎች ጋር ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የኩላሊት እና የጉበት ሥራን የሚያረጋግጡ የደም ምርመራዎችን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ ምርመራዎችን በዓመት አንድ ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ መድገም ፡፡ የንፅፅር ወኪል ከማስተዋወቂያው ጋር መጪው የቀዶ ጥገና ወይንም የኤክስሬይ ምርመራ ከመደረጉ ከ 48 ሰዓታት በፊት መሰረዝ አለበት ፡፡

ቫልጋሊፕቲን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ብዙም አይገናኝም።

Metformin በተለይ ከከፍተኛ የደም ግፊት ክኒኖች እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ጋር ከብዙ ታዋቂ መድሃኒቶች ጋር መግባባት ይችላል ፡፡ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ! የስኳር ህመም ሕክምና ጊዜ ከመመደብዎ በፊት ስለሚወስ theቸው መድኃኒቶች ሁሉ ይንገሩ ፡፡

ስለ መድኃኒቱ የሰዎችን አንዳንድ ግምገማዎች አነበብን-

የሕክምናውን ጥንቅር እና ውጤቶችን የምናነፃፅር ከሆነ በንቁ አካላት እና በሕክምናው ውጤታማነት መሠረት አናሎግስ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

አናሎግስ ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ያማክሩ።

እስከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን በደረቅ ቦታ ውስጥ ያከማቹ። የልጆች ተደራሽ ይሁኑ።

ከስኳር ህመም ጋር ለመኖር እንዴት መማር እንደሚቻል ፡፡ - መ. Interprax, 1991 .-- 112 p.
ክሊኒካዊ የላቦራቶሪ ምርመራዎች. - መ. MEDpress-information, 2005. - 704 p.
ክሮቭሎቭ ቪክቶር የስኳር ህመም mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 ሴ.

ራሴን ላስተዋውቃችሁ ፡፡ ስሜ ኢሌና ነው ፡፡ የ endocrinologist እንደ ከ 10 ዓመታት በላይ እየሠራሁ ነው ፡፡ እኔ በአሁኑ ጊዜ በእርሻዬ ውስጥ ባለሙያ እንደሆንኩ አምናለሁ እናም ወደ ጣቢያው የሚመጡ ጎብኝዎች ሁሉ ውስብስብ ሳይሆን ተግባሮችን እንዲፈቱ መርዳት እፈልጋለሁ ፡፡ በተቻለ መጠን ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማስተላለፍ ለጣቢያው ሁሉም ቁሳቁሶች ተሰብስበው በጥንቃቄ ይከናወናሉ ፡፡ በድር ጣቢያው ላይ የተገለጸውን ከመተግበሩ በፊት ፣ ከልዩ ባለሙያተኞች ጋር የግዴታ ምክክር ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው።

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

በ 1 ጡባዊ ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገሮች;

vildagliptin - 50 mg,
metformin hydrochloride - 500, 850 ወይም 1000 mg.

ረዳት ንጥረ ነገሮች (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): hypromellose - 12.858 / 18.58 / 20 mg, talc - 1.283 / 1.86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 mg, hyprolose - 49.5 / 84.15 / 99 mg, ማግኒዥየም stearate - 6.5 / 9.85 / 11 mg ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 mg, oxide ብረት ቀይ (E172) - 0.006 / 0/0 mg ፣ ብረት ኦክሳይድ ቢጫ (E172) - 0.21 / 0.82 / 1.8 mg.

ፋርማኮዳይናሚክስ

የ ጋቭየስ ሜን ጥንቅር በድርጊት አሠራሮች ውስጥ የሚለያዩ ሁለት ንቁ አካላትን ያጠቃልላል-ሜታሚንታይን (በሃይድሮክሎራይድ መልክ) የ biguanides ምድብ እና ቫልጋሊptin የ dipeptidyl peptidase-4 (ዲፒፒ -4)። የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ጥምረት ለ 1 ቀን 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት የበለጠ ውጤታማ ቁጥጥርን ያበረክታል ፡፡

ቫልጋሊptin የግሉኮስ መሰል የፔፕሳይድ አይነት 1 (GLP-1) እና የግሉኮስ-ጥገኛ የኢንሱሊተሮፕቲክ ፖሊፔፕሳይድ (ኤች.አይ.ፒ) ን የመቆጣጠር ሃላፊነት ያለው የኢንዛይም DPP-4 ን የመከላከል እና የመከላከል አቅምን የሚያረጋግጥ የፔንሴሊየስ ኤንዛይም አነቃቂዎች ክፍል ተወካይ ነው።

Metformin በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ያስቀራል ፣ በክብደት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ አነሳሽነት እና አጠቃቀም ምክንያት የኢንሱሊን መቋቋምን ይቀንሳል እንዲሁም በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠንን ይከላከላል ፡፡ እሱ ደግሞ በ glycogen synthetase ላይ ባለው ተፅእኖ ምክንያት intracellular glycogen synthesis ነው እንዲሁም የግሉኮስ አጓጓዥ ሽፋን ሽፋን ፕሮቲኖች (ግሉቲ -1 እና ግሉታይ 4-ሀ) ኃላፊነት አለባቸው።

ቪልጋሊፕቲን

ቫልጋሊፕቲን ከተወሰደ በኋላ የ “DPP-4” እንቅስቃሴ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይገደባል ፣ ይህም በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከሆድ ውስጥ ወደ ሚስጥራዊው የደም ዝውውር የሚመጡ የኤች.አይ.ፒ. እና GLP-1 ሁለቱንም የምግብ ፍሰት መጨመር ያስከትላል ፡፡

የሄፕታይተስ እና ጂ.አይ.ፒ. -1 መጠን መጨመር በቪልጋሊፕታይን እርምጃ ምክንያት የፔንታጅክ cells-ሴሎችን የመነካካት ስሜት ወደ ግሉኮስ ይጨምራል ፣ ይህም የኢንሱሊን ግሉኮስ ጥገኛ የሆነ ምርትን የበለጠ ያሻሽላል። የ-ሕዋስ ተግባር መሻሻል ደረጃ የሚወሰነው በመጀመሪያ ጉዳታቸው መጠን ነው። ስለዚህ የስኳር በሽታ በሌላቸው ሰዎች (ከመደበኛ የፕላዝማ ግሉኮስ ጋር) ፣ ቫልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ምርትን የሚያነቃቃ እና የግሉኮስን መጠን አይቀንሰውም ፡፡

Ildልጋላይፕቲን የግንኙነት ግሉዝ -1 ን ትኩረትን በመጨመር የግሉኮስ ማምረት ምርትን የግሉኮስ ጥገኛ ደንቦችን ለማሻሻል የሚረዳውን የ α-ሴሎችን የስሜት ህዋሳት ከፍ ያደርገዋል ፡፡ ከምግብ በኋላ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ በተራው ደግሞ የኢንሱሊን የመቋቋም ደረጃን ያስከትላል።

ከኤች.አይ.ፒ. እና ከኤች.አይ.ፒ. / ትብብር መጨመር ጋር ተያይዞ ያለው የኢንሱሊን / ግሉካጎን ሬሾን በመጨመር በምግብም ሆነ በምግብ ውስጥ የግሉኮስ ልምምድ ቅነሳን ያስከትላል ፡፡ ውጤቱም የፕላዝማ ግሉኮስ ቅነሳ ነው።

እንዲሁም በ vildagliptin ሕክምና ወቅት ምግብ ከተመገቡ በኋላ የፕላዝማ ቅባቶች ቅነሳ ተስተውሏል ፣ ሆኖም ይህ ተፅእኖ በኤች.አይ.ቪ ወይም በጂ ኤችፒ -1 ላይ ባለው የ Galvus Met እርምጃ ላይ የተመካ አይደለም ፡፡ በ GLP-1 ውስጥ መጨመር የጨጓራ ቁስለትን ማሟጠጥን ሊከለክል የሚችል ማስረጃ አለ ፣ ግን ይህ ውጤት በ ‹ቫልጋሊፕታይን› ጊዜ ጥቅም ላይ አልዋለም ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው 5759 በሽተኞች የተሳተፉባቸው ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ildልጊሊፕቲን እንደ ሞቶቴራፒ ወይም እንደ ኢንሱሊን ፣ ሜታታይን ፣ ትያዛሎይድዲን ወይም ሰልፊንሎዝ ውረዶች ሲተገበሩ በታካሚዎች ውስጥ 52 ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ የጨመረው የጨጓራ ቅነሳ ታይቷል ፡፡ ሄሞግሎቢን (ኤች.ቢ.ኤ)₁_ሐ) እና ጾም የደም ግሉኮስ።

ሜታቴይን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የግሉኮስን መቻቻል ይጨምራል ፣ ይህም ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠንን ይቀንሳል ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር ከስልኪሎሎራይዜ ንጥረነገሮች (hypoglycemia) ጋር በጤናማ ግለሰቦች (ልዩ ጉዳዮችን ሳያካትት) ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ልዩነት የለውም ፡፡ የ metformin ሕክምና ከ hyperinsulinemia እድገት ጋር አብሮ አይሄድም። ሜታፊን በሚወስዱበት ጊዜ የኢንሱሊን ምርት አይቀየርም ፣ ከምግብ በፊት እና ቀኑን ሙሉ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት ሊቀንስ ይችላል።

መድሃኒቱ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ ካለው ውጤት ጋር የማይገናኝ ዝቅተኛ መጠን ያለው የቅባት lipoproteins ፣ የኮሌስትሮል አጠቃላይ እና የኮሌስትሮል ይዘት መቀነስን ያስከትላል ፡፡

አጠቃቀም Galvus Met: መመሪያዎች እና የመጠን መጠን

የ Galvus Met ጽላቶች በአፍ የሚወሰዱ ሲሆን ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ከምግብ ምግብ ጋር ይወሰዳሉ (የምግብ መፍጫ ስርዓቱ መጥፎ ተጽዕኖዎችን ለመቀነስ ፣ የምግብ መፍጫ ስርዓቱ መጥፎ ባህሪን ለመቀነስ) ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣው የሕክምና ዘዴ ውጤታማነት / መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በተናጥል በሐኪሙ ተመር selectedል። ሊታሰብበት የሚገባው ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ መጠን ‹ቫልጋሊፕታይን” 100 mg ነው ፡፡

የጊቫስ ሜንት የመጀመሪያ መጠን በስኳር በሽታ ጊዜ ፣ በጊልታይያ ደረጃ ፣ በታካሚው ሁኔታ እና ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የዋለው የሕክምና ዓይነት ከ vildagliptin እና / ወይም metformin ጋር ተመስርቶ ይሰላል።

በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአመጋገብ ሕክምና በቂ ያልሆነ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ሕክምናን መጀመር-1 ጡባዊ 50 + 500 mg 1 ጊዜ በቀን ፣ ውጤታማነቱን ከገመገሙ በኋላ መጠኑ ቀስ በቀስ በቀን ወደ 50 + 1000 mg 2 ጊዜ ይጨምራል ፡፡
ሕክምናው ከ ‹ቫልጋሊፕቲን› ጋር የሚደረግ የነርቭ ሕክምና ውጤታማነት የጎደለው ሁኔታ ሲኖር: - በቀን 2 ጊዜ ፣ 1 ጡባዊ 50 + 500 ሚ.ግ ፣ የሕክምናው ውጤት ከተገመገመ በኋላ ቀስ በቀስ የመጠን መጨመር ይቻላል ፣
የ metformin monotherapy ን ውጤታማነት በተመለከተ የሚደረግ ሕክምና: በቀን 2 ጊዜ ፣ 1 ጡባዊ 50 + 500 mg ፣ 50 + 850 mg ወይም 50 + 1000 mg (በሚወሰደው ሜታሚን መጠን ላይ የተመሠረተ) ፣
ከተለያዩ ጡባዊዎች ጋር metformin እና vildagliptin ጋር የተቀናጀ ሕክምናን በተመለከተ የሚደረግ ሕክምና ለቅርቡ በጣም ቅርብ በሆነ መጠን ለወደፊቱ ተመር ,ል ፣ እርማቱ ይከናወናል ፣
ጋሊየስ ሜትን በመጠቀም የሰልፈርን ነር dች ወይም ኢንሱሊን ጋር በማጣመር (መጠኑ ከስሌቱ ተመር )ል): - ቫልጋሊፕቲን - በቀን ከ 50 mg 2 ጊዜ ፣ ሜታዴንታይን - ከዚህ በፊት በአንድ ጊዜ ከሚወሰደው መድሃኒት ጋር እኩል ነው።

ከ 60 እስከ 90 ሚሊ / ደቂቃ የፈጣሪን ማጽዳትን ያካሂዱ ታካሚዎች የ Galvus Met መጠን መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል። እንዲሁም ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕሙማን የመድኃኒት ማዘዣ ስርዓትን መለወጥ ሊቻል ይችላል ፣ ይህም ከተዳከመ የኪራይ ተግባር ችግር ጋር የተቆራኘ ነው (አመላካቾችን መደበኛ ክትትል ይጠይቃል) ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

Galvus ሜት የታዘዙ አይደሉም-

ከፍተኛ አስተዋይነት ወደ አካላት ፣
የኪራይ ውድቀት እና ሌሎች ችግሮች በኩላሊት ውስጥ መሥራት ፣
የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር እድገት ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎች አጣዳፊ ዓይነቶች - መፍሰስ ፣ ትኩሳት ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ሃይፖክሲያ እና የመሳሰሉት
ጉድለት የጉበት ተግባር;
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ,
ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥአጣዳፊ የአልኮል መመረዝ ፣
ማከሚያ, እርግዝና,
ማክበር ሃይፖካሎሪክአመጋገቦች,
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች።

ልማት ስለሚቻል ጡባዊዎች በጥንቃቄ ከ 60 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፣ ምክንያቱም ልማት ሊኖር ስለሚችል ላክቲክ አሲድ.

ከልክ በላይ መጠጣት

እንደምታውቁት vildagliptin በየቀኑ እስከ 200 ሚሊ ግራም በሚወስደው መጠን ሲወሰድ የዚህ መድሃኒት አካል በደንብ ይታገሣል። በሌሎች ሁኔታዎች ፣ የጡንቻ ህመም ፣ እብጠት እና ትኩሳት. ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች መድሃኒቱን በማቆም ሊወገዱ ይችላሉ።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜmetformin, ከ 50 ግ መድኃኒቱን መውሰድ ጊዜ ሊያድጉ የሚችሉ ምልክቶች, ክስተት hypoglycemia, ላክቲክ አሲድተከትሎማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የሰውነት ሙቀትን ዝቅ ማድረግ ፣ በሆድ እና በጡንቻዎች ላይ ህመም ፣ ፈጣን መተንፈስ ፣ መፍዘዝ ፡፡ ከባድ ቅ formsች ወደ ደካማ የንቃተ ህሊና እና እድገት ይመራል ኮማ.

በዚህ ሁኔታ, የምልክት ህክምና ይከናወናል ፣ አሰራሩ ይከናወናል ሄሞዳላይዜሽን እና የመሳሰሉት።

ለሚቀበሉት ህመምተኞች ልብ ሊባል ይገባልኢንሱሊን፣ የጋቭስ ሜን ሹመት ምትክ አይደለም ኢንሱሊን

መስተጋብር

ቪልጋሊፕቲን አግባብነት የለውም cytochrome ኢንዛይም ይተካዋልP450፣ የእነዚህ ኢንዛይሞች ገዳቢ እና አስተላላፊ አይደለም ፣ ስለዚህ በተለምዶ ከማይክሮሶፍት ፣ ኢንደክተሮች ወይም ፒ 450 ኢንደክተሮች ጋር ግንኙነት የለውም ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ የተወሰኑ ኢንዛይሞችን በመተካት በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀሙ ምጣኑን አይጎዳውም ሜታቦሊዝም እነዚህ አካላት።

እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀም vildagliptinእና ሌሎች የታዘዙ መድኃኒቶችዓይነት 2 የስኳር በሽታለምሳሌ ግሊቤኒንደላድ, pioglitazone, metformin እና መድኃኒቶች በጠባብ ሕክምና ክልል -አሎሎዲፒን ፣ digoxin ፣ ራሚpril ፣ simvastatin ፣ Valsartan ፣warfarin ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ መስተጋብር አያስከትልም።

ጥምረት furosemide እናmetformin በሰውነታችን ውስጥ የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ትኩረት መስጠቱ የጋራ ውጤት አለው ፡፡ ናፊድፊን የመሳብ እና የመገለጥን ስሜት ይጨምራል metformin በሽንት ጥንቅር ውስጥ።

ኦርጋኒክ ጥቅሶችእንደ አሚloride ፣ Digoxin ፣ Procainamide ፣ Quinidine ፣ Morphine ፣ Quinine ፣ራይትሪዲይን ፣ ትሪስትፓትሪም ፣ ቫንኮሚሲን ፣ ትሪስታንትረን እና ሌሎች ሲነጋገሩmetformin የኪራይ ቱባዎች አጠቃላይ መጓጓዣ ውድድር ምክንያት ፣ በጥንጥሩ ውስጥ ያለውን ትኩረት ሊጨምሩ ይችላሉ የደም ፕላዝማ. ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነት ጥምረት ውስጥ የ Galvus Met አጠቃቀም ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

የመድኃኒቱ ጥምረት ከ thiazidesሌላ ዲዩረቲቲስ ፣ ፊዚዮሺያኖች, የታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶች ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ,phenytoin, ኒኮቲን አሲድ,ሲሞሞሞሜትሪክስ ፣ ካልሲየም ተቃዋሚዎች እና isoniazid, Hyperglycemia ን ሊያስቀይር እና የደም-ነክ ወኪሎችን ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል።

ስለዚህ እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ ሲታዘዙ ወይም ሲሰረዙ ውጤታማነትን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል metformin - ሃይፖዚላይዚካዊ ተፅእኖ እና አስፈላጊ ከሆነም የመጠን ማስተካከያ። ከ ጋር በማጣመር danazol ሃይperርጊላይዜማዊ ተፅእኖ መገለጫውን ለማስቀረት መራቅ ይመከራል።

ከፍተኛ መጠን chlorpromazineኢንሱሊን እንዲለቀቅ ስለሚቀንስ የጨጓራ እጢን ይጨምራል። ሕክምና አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች እንዲሁም የመድኃኒት ማስተካከያ እና የግሉኮስ ቁጥጥር ይጠይቃል።

ጥምረት ሕክምና ከአዮዲን-የያዙ ሬዲዮአክሶችማለት ነውለምሳሌ ፣ አጠቃቀማቸው ላይ የራዲዮሎጂ ጥናት ማካሄድ ፣ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ማነስ እና በስራ ላይ የዋሉ ኪሳራዎች ውስጥ ላቲክ አሲድየስ እድገት ያስከትላል።

የጨጓራ እጢን ለመጨመር መርፌ β2-ሳይክሞሞሜትሪክስ β2 ተቀባዮች በማነቃቃታቸው ምክንያት። በዚህ ምክንያት, መቆጣጠር ያስፈልግዎታል ግሊሲሚያቀጠሮ ማስያዝ ይቻላል ኢንሱሊን

በተመሳሳይ ጊዜ መቀበያ ሜታታይን እና ሰልፈኖልያስ, ኢንሱሊን አኮርቡስ, ሳሊላይቶችhypoglycemic ተፅእኖን ሊያሻሽል ይችላል።

የመድኃኒቱ ስብጥር

የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረነገሮች-ቪንጋሊፕቲን ፣ ኢንዛይም dipeptyl peptidase-4 ን እና ሚቴንታይን የተባሉ የ biguanides ክፍል የሆነውን (ግሉኮንኖጂኔሲስን ለመግታት የሚረዱ መድኃኒቶች) ናቸው ፡፡ የእነዚህ ሁለት አካላት ጥምረት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን የበለጠ ውጤታማ ቁጥጥርን ይሰጣል ፡፡ የ Galvus ሜ አካል ሌላ ምን ነገር ነው?

ቫልጋሊፕቲን በፓንገሮች ውስጥ የሚገኙትን የአልፋ እና የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳትን ተግባር ማሻሻል የሚችሉ ንጥረነገሮች ቡድን ነው። ሜታታይን በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ውህድን ዝቅ ያደርገዋል እንዲሁም አንጀት ውስጥ ያለውን ምጥጥን ይቀንሳል ፡፡

የላትቪስ ሜ ዋጋ ለብዙዎች ትኩረት የሚስብ ነው።

የመድኃኒት ማዘዣ እና የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያ

አሉታዊ ግብረመልሶችን ለመቀነስ በምግቡ ሂደት ውስጥ ለመጠጣት ይመከራል ፡፡ ከፍተኛው የሚመከር መጠን አንድ መቶ mg / ቀን ነው።

የካልቪስ ሜዝ መጠን የሚወሰነው የአካል ክፍሎች ውጤታማነት እና በታካሚው መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በተናጥል በሚመረጠው ሀኪም ነው።

የመድኃኒት ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የ ‹ቫልጋሊፕቲን” ውጤታማነት በማይኖርበት ጊዜ የመድኃኒት 50/500 mg በቀን ሁለት ጊዜ መድኃኒት መውሰድ የታዘዘ ነው ፡፡ ቴራፒ አዎንታዊ ውጤት ካለው ከዚያ የመድኃኒት መጠኑ ቀስ በቀስ መጨመር ይጀምራል ፡፡

ቀደም ሲል በተወሰደው መጠን ላይ በመመርኮዝ ሜቲስቲን ውጤታማነት በማይኖርበት ጊዜ ከ ‹ጋላክሲ ሜታ› የስኳር ህመም ጋር በሚታከም ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ አንድ 50/500 mg ፣ 50/850 mg ወይም 50/1000 mg mg tablet tablet a ቀን።

በ Galvus Met ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃዎች ፣ ከዚህ ቀደም በወሰዱት መጠን ላይ በመመርኮዝ በ metformin እና vildagliptin የታከሙ በሽተኞች ቀድሞውኑ ለነበረው 50/500 mg ፣ 50/850 mg ወይም 50/1000 mg ሁለት ያህል ክትባት ይሰጣቸዋል ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ።

የፊዚዮቴራፒ ልምምድ ውጤታማነት እና አመጋገብ ውጤታማነት በማይኖርበት ጊዜ የሁለተኛው የስኳር በሽታ ዓይነት ለታመሙ ሰዎች “ጋቭስ ሜ” የመጀመርያው መድሃኒት በቀን አንድ ጊዜ 50/500 mg ነው። ቴራፒው አዎንታዊ ውጤት ካለው መድሃኒቱ በቀን ሁለት ጊዜ ወደ 50/100 mg መጨመር ይጀምራል ፡፡

በጋሊሰስ ሜንት መመሪያ መሠረት ከኢንሱሊን ጋር ለመደባለቅ የሚመከረው መድሃኒት በቀን ሁለት ጊዜ 50 mg ነው ፡፡

መድኃኒቱ በችግር ወይም በኪራይ ውድቀት ላላቸው ሰዎች ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

መድኃኒቱ በኩላሊቶቹ የተገለጠ ሲሆን ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕሙማን የኩላሊት ተግባር መቀነስ ላላቸው ህመምተኞች ጋቭየስ ሜ በትንሽ መጠን እንዲወሰዱ ታዘዘዋል ፣ ይህም የግሉኮስ መደበኛነትን ያረጋግጣል ፡፡ የኪራይ ተግባሩን መደበኛ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡

ለሕፃናት የመድኃኒቱ ውጤታማነት እና ደህንነት ገና ሙሉ ጥናት አልተደረገም ምክንያቱም አጠቃቀሙ ለአካለ መጠን ያልደረሰ ነው።

ነፍሰ ጡር እና በሚያጠቡ ሴቶች ውስጥ

በዚህ ወቅት በዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ላይ በቂ መረጃ ስለሌለ የ Galvus Met 50/1000 mg mg በእርግዝና ወቅት contraindicated ነው።

በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ ዘይቤ (metabolism) የተበላሸ ከሆነ ነፍሰ ጡር ሴት የወሊድ በሽታ ፣ የሟችነት እና የወሊድ በሽታዎች ድግግሞሽ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ የኢንሱሊን ሞኖቴራፒ መውሰድ አለበት ፡፡

የመድኃኒቱ አጠቃቀም በሰዎች ጡት ወተት ውስጥ ይገለጻል ወይም ስላልተለቀቀ የመድኃኒቱ አጠቃቀም በነርሲንግ እናቶች ውስጥ ተይ isል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የ ‹ቫልጋሊፕቲን› አስተዳደር በአሚቶኖፈርፊን እንቅስቃሴ ወቅት የጨመረ ሲሆን የስኳር በሽታ መድሃኒት ከመሰጠቱ በፊት “ጋቭስ ሜ” ”የጉበት ተግባር አመላካቾች በመደበኛነት መወሰን አለባቸው ፡፡

በሰውነት ውስጥ ሜታሚን ክምችት በሚኖርበት ጊዜ ላክቲክ አሲድ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህ በጣም ያልተለመደ ግን በጣም ከባድ የሜታብሊክ ችግር ነው ፡፡ በመሰረቱ ሜቲስቲን በመጠቀም ላቲክ አሲድሲስ የተባለ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የኩላሊት ውድቀት ታይቷል ፡፡ በተጨማሪም ለረጅም ጊዜ በረሃብ ለተጠቁ ፣ ለማከም አስቸጋሪ ፣ አልኮልን አላግባብ ሲጠቀሙ የቆዩ ወይም የጉበት በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች ጋር የላቲክ አሲድ ተጋላጭነት ይጨምራል ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግስ

በፋርማኮሎጂካል ቡድን ውስጥ የ “ጋቭስ ሜታ” ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

"Avandamet" - ሁለት ዋና ዋና ክፍሎችን - ሜታታይን እና ሮዝግላይታዞን የተባሉትን ሁለት ዋና ዋና ክፍሎች የያዘ የተዋጣለት hypoglycemic ወኪል ነው። መድሃኒቱ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ ሕክምና እንዲደረግለት የታዘዘ ነው ፡፡ Metformin ዓላማው በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ልምምድ ለመግታት እና rosiglitazone - የሕዋስ ተቀባዮች ስሜትን ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምሩ ያደርጋቸዋል። የመድኃኒት ዋጋ በ 500/2 mg ውስጥ በአንድ የ 56 ጡባዊዎች በአንድ ጥቅል 210 ሩብልስ ነው። አናሎጎች “ጋቭስ ሜታል” በሀኪም መመረጥ አለባቸው ፡፡
“ግላይኮም” - በተጨማሪም የግሉኮስ ስብን መደበኛ ማድረግ ይችላል። መድሃኒቱ ሜታሚን እና ግሊዚዝድ ይ containsል። ይህ መድሃኒት በኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ፣ በኮማ ውስጥ ያሉ ሰዎች ፣ ነፍሰ ጡር ሴቶች ፣ የደም ማነስ እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ ተይ contraል ፡፡ የመድኃኒቱ አማካይ ዋጋ በ 60 ጡባዊዎች በአንድ ጥቅል 450 ሩብልስ ነው ፡፡
"ኮምቦሊዚን ረዥም" - ሜታፊን እና ሳክጉሊፕቲን ይ containsል። መድሃኒቱ የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምምዶች እና የአመጋገብ ስርዓት ውጤታማነት ከጎደለ በኋላ ለሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ማከሚያ ሕክምና እንዲሰጥ የታዘዘ ነው። ይህ መድሃኒት መድኃኒቱን ፣ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ ፣ ልጅ የመውለድ ፣ ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች እንዲሁም ለኩላሊት እና የጉበት መበላሸት ለሚያስከትሉት ዋና ዋና የአካል ክፍሎች ፍላጎት ላላቸው ሰዎች የታሰበ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ አማካይ ዋጋ በ 28 ጡባዊዎች በአንድ ጥቅል 2,900 ሩብልስ ነው።

“ጃኒቪያ” ሃይፖግላይሴሚካዊ ወኪል ነው ፣ እሱም ገባሪ አካልን Sitagliptin ይይዛል። መድሃኒቱን መጠቀም የጨጓራና የ glucagon ደረጃን መደበኛ ያደርግለታል። የመድኃኒት መጠን የሚወሰነው የስኳር ይዘት ፣ አጠቃላይ ጤና እና ሌሎች ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ የሚያስገባ በሚገኝ ሀኪም ነው ፡፡ መድኃኒቱ የኢንሱሊን ጥገኛ / የስኳር በሽታ እና የግለሰቦችን አለመቻቻል ባላቸው ሰዎች ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡ በሕክምና ወቅት የራስ ምታት ፣ የሆድ መነፋት ፣ የመገጣጠሚያ ህመም እና የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በአማካይ የመድኃኒቱ ዋጋ 1600 ሩብልስ ነው።
“Trazhenta” - በሊንጋሊፕቲን ጡባዊዎች መልክ በንግድ መልክ የሚገኝ። ግሉኮኔኖጀኔሲስን ያዳክማል እናም የስኳር ደረጃን ያረጋጋል ፡፡ ሐኪሙ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል የመድኃኒቶችን መጠን ይመርጣል ፡፡
ጋልቪስ ሜልድ ሌሎች ብዙ ተመሳሳይ መሣሪያዎች አሉት ፡፡
የጋላክሲ ዋጋዎች በሞስኮ ውስጥ ባሉ ፋርማሲዎች ውስጥ ተገናኙ

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች 50 mg + 1000 mg 30 pcs ≈ 1570 ሩ.

50 mg + 500 mg 30 pcs ≈ 1590 ሩ.

50 mg + 850 mg 30 pcs ≈ 1585.5 ሩ.

ሐኪሞች ስለ galvus ሜታ ግምገማዎች

ደረጃ 3.8 / 5

ውጤታማነት

ዋጋ / ጥራት

የጎንዮሽ ጉዳቶች
ጋቭየስ ሜ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም በተለምዶ የታዘዝ መድሃኒት ነው ፡፡ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች በማይኖሩበት ጊዜ ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። የደም ማነስ አደጋ ሳያስከትሉ ግሉኮስ ዝቅ ይላል። የመድኃኒት አጠቃቀም ቀኑን ሙሉ ወደ ግሉኮስ መጠን ዝቅ ያለ እና ክሊኒካዊ ጉልህ ቅነሳን ያስከትላል። በተጨማሪም ፣ የደም ግፊት በሚሰቃዩ ታካሚዎች ውስጥ የደም ግፊት በትንሹ መቀነስ ነበር። የታካሚ ክብደት እንዲጨምር አስተዋጽኦ አያደርግም። በአንፃራዊነት ተመጣጣኝ ዋጋ ለታመሙ ሰዎች ፡፡

ደረጃ 5.0 / 5

ውጤታማነት

ዋጋ / ጥራት

የጎንዮሽ ጉዳቶች
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን ለመጀመር በጣም ጥሩ ጥምረት ፡፡ ጥምረት የአስተዳደርን ምቾት እና ምቾት እንዲሁም ከፍተኛ ብቃት እና ተመጣጣኝነት ከነፃነት ሕክምና ጋር ሲነፃፀር በተመሳሳይ ጊዜ በበርካታ በሽታ አምጪ ተህዋስያን የመተግበር ችሎታ ይሰጣል። እሱ የጎንዮሽ ጉዳት የለውም ፣ የማይፈለጉ መዘዞች ፣ ማለት ይቻላል ምንም contraindications የለውም።

ደረጃ 5.0 / 5

ውጤታማነት

ዋጋ / ጥራት

የጎንዮሽ ጉዳቶች
የተለያዩ መጠን ያላቸው metformin ያላቸው ቅጾች መኖር።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ሁለት ታላላቅ መድኃኒቶች ጥምረት ፡፡ መድኃኒቱ በተግባር ወደ hypoglycemia አያመጣም ፣ ስለሆነም በዶክተሮች ፣ በተለይም በእኔ እና በሕመምተኞች ዘንድ ይወዳል። በምግብ መበላሸቱ በጥሩ መቻቻል ወይም በምሳ ወቅት ወይም ወዲያው ያልተፈለጉ ውጤቶች ካሉ በኋላ ምግብ ላይ ሊውል ይችላል ፡፡
ስለ galvus ሜታ የሕመምተኞች ግምገማዎች
እ.ኤ.አ. ከ 2005 ጀምሮ የስኳር በሽታ አለብኝ ፣ በጣም ረጅም ጊዜ ፣ ሐኪሞች ትክክለኛውን መድሃኒት ማግኘት አልቻሉም ፡፡ ጋቭስ ሜል የእኔ ድነት ነበር ፡፡ ለ 8 ዓመታት ያህል ወስጃለሁ እና ምንም የተሻለ ነገር አላገኘሁም። እኔ ወደ የኢንሱሊን መርፌ መለወጥ አልፈልግም ነበር ፣ አሁንም በስኳር ውስጥ በትክክል የሚጠብቀው ጋቭስ ሜት ነበር። በአንድ ጥቅል ውስጥ 28 ጽላቶች አሉ - ለ 2 ሳምንታት በቂ አለኝ ፣ በጠዋትና ማታ ጠጣሁ። ሌሎች መድሃኒቶችን አልወስድም ፡፡
ይህንን መድሃኒት ለእናቴ ሁልጊዜ እገዛለሁ ፡፡ ከአስር ዓመታት በላይ በስኳር በሽታ ስትሰቃይ ቆይታለች ፡፡ ለእሷ ተስማሚ ነው ፡፡ ይህንን መድሃኒት በመደበኛነት በመጠቀም ፣ በጣም ጥሩ ስሜት ይሰማታል ፡፡ አዲስ ጥቅል መግዛት እንደረሳች ይከሰታል ፣ እናም አሮጌው አልቋል ፣ ከዚያ የእሷ ሁኔታ በቀላሉ አስከፊ ነው ፡፡ የደም ስኳር ይነሳል ፣ እና ምንም ማድረግ አልቻለችም ፣ ይህን ክኒን እስኪያደርግ ድረስ ብቻ ይተኛል። ሁሉንም መድሃኒቶች ለወላጆቼ እገዛለሁ ፣ ስለዚህ የዚህ መድሃኒት ዋጋ ተቀባይነት እንዳለው አውቃለሁ ፣ እና ይህ ትልቅ ተጨማሪ ነው።
አጭር መግለጫ
Galvus Met የኢንሱሊን-ጥገኛ (2 ዓይነቶች) የስኳር በሽታ mellitus ሕክምናን ለማከም ሁለት-አካላት (vildagliptin + metformin) መድሃኒት ነው። የእያንዲንደ የመድኃኒት አካሊቶች አያያዝ በቂ ውጤታማ ካልሆነ እንዲሁም ከዚህ በፊት vንጊሊፕቲን እና ሜታፊን በአንድ ጊዜ በተጠቀሙባቸው ህመምተኞች ጥቅም ሊይ ይውሊሌ ፣ ግን በተሇዩ መድኃኒቶች መልክ ነው። የ ‹ቫልጋሊፕቲን + ሜታሚን” ጥምረት በቀን ውስጥ የግሉኮስ መጠንን በብቃት ሊቆጣጠር ይችላል ፡፡ ቫልጋሊፕቲን የፔንታጅታይን ቤታ ህዋሳትን ለግሉኮስ የበለጠ እንዲረዱ ያደርጋቸዋል ፣ ይህ ደግሞ የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊን ፍሰት ያስገኛል። በጤናማ ግለሰቦች ውስጥ (በስኳር በሽታ አይሰቃይም) ፣ ቫልጋሊፕቲን እንደዚህ ዓይነት ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ቫልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ተቃዋሚ ፣ ላንጋንሰን ግላይገን ደሴቶች ደሴቶች የአልፋ ሕዋሳት ሆርሞን ሆርሞን ምስጢር ላይ ውጤታማ ቁጥጥርን ይሰጣል ፣ ይህ ደግሞ የቲሹዎች አስመሳይ ወይም ተላላፊ የኢንሱሊን ምላሽ ነው። የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ስለሚቀንስ በ vildagliptin እርምጃ ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮኔኖኔሲስ ተጨናነቀ። ሜቴንቴይን ምንም እንኳን የምግብ ፍላጎትን ከግምት ውስጥ ሳያስገባ የደም ግሉኮስ መጠንን ለመቀነስ ይረዳል (ማለትም ፣ ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ) ፣ በዚህም የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመም ባለባቸው ግለሰቦች የግሉኮስን መቻቻል ያሻሽላል። ሜታታይን በጉበት ውስጥ የግሉኮኖኖኔሲስን ሁኔታ ይከላከላል ፣ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ከመቀላቀል ጋር ግንኙነት ያደርጋል ፣ የኢንሱሊን ሕብረ ሕዋሳት ሜታቢካዊ ምላሽ ያሻሽላል።
ከ sulfanilurea አመጣጥ (glibenclamide ፣ glycidone ፣ glyclazide ፣ glimepiride ፣ glipizide) በተቃራኒ ሜታታይን በስኳር ህመምተኞች ወይም በጤነኛ ግለሰቦች የፊዚዮሎጂካዊ ደንብ በታች ያለውን የግሉኮስ ቅነሳ አያመጣም ፡፡ Metformin በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ መጨመር ያስከትላል እንዲሁም ምስጢሩን አይጎዳውም። Metformin በከንፈር ፕሮፋይል ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው-ጠቅላላውን ደረጃ እና የመሳሰሉትን ይቀንሳል ፡፡ “መጥፎ” ኮሌስትሮል ፣ ትራይግላይሰርስስ። የቪልጋሊፕቲን + ሜቴክቲን ጥምረት በሰውነት ክብደት ላይ ትልቅ ለውጥ አያስከትልም። የመድኃኒቱ መጠን በሕክምናው ምላሽ እና በታካሚ መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተመር selectedል። የመነሻ መጠን የታካሚውን የመድኃኒት ሕክምና ከቫልጋሊፕቲን እና ሜታፊን ጋር ግምት ውስጥ በማስገባት እንዲመረጥ ይመከራል ፡፡ ጋቭስ ሜትን ለመውሰድ በጣም ጥሩው ጊዜ ከምግብ ጋር ነው (ይህ የጨጓራና ትራክት ላይ የሜታቲን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ ያስችልዎታል) ፡፡ Galvus Met የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛ ኢንሱሊን መተካት አይችልም። መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የጉበት ተግባር ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ልኬቶችን እንዲሁም የኪራይ ተግባርን መገምገም ያስፈልጋል ፡፡ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ለማከናወን አስፈላጊ ከሆነ ከ Galvus Met ጋር የሚደረግ ሕክምና ለጊዜው ታግ isል። ኢታኖል የላክቴክ ሜቲቲስን አልኮሆል አልኮሆልን ከአልኮል ለመጠጣት እንዲቻል metformin በ ላክታቲቲስ ንጥረ-ነገር ላይ ያለውን ተፅእኖ ያሳድጋል ፣ ስለሆነም ጋቭስ ሜትን በሚጠቀሙበት ጊዜ ላክቲክ አሲድ / አልኮሆል / አልኮሆል / አልኮልን / እድገትን ለማስቀረት ፈቃደኛ አለመሆን ያስፈልጋል ፡፡
ፋርማኮሎጂ
የተቀላቀለ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድሃኒት። የመድኃኒቱ ጋቭስ ሜት አወቃቀር ሁለት የሂፖግላይሴሚክ ወኪሎችን የተለያዩ የድርጊት አሠራሮችን ያካተተ ነው-vildagliptin ፣ የ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) እና ሜቴክታይን (በሃይድሮክሎራይድ መልክ) ፣ የቢጊየናይ ክፍል ተወካይ። የእነዚህ አካላት ጥምረት በ 24 ሰዓታት ውስጥ 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በብቃት ለመቆጣጠር ያስችልዎታል ፡፡
የኢንፍሉዌንዛ እና የመተንፈሻ መሣሪያ አነቃቂዎች አነቃቂ ተወካይ የሆነው ቪልጋሊፕቲን ፣ 1 ዓይነት ግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ (GLP-1) እና ግሉኮስ-ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮፕቲክ ፖሊፔፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) ን የሚያጠፋ ኢንዛይም DPP-4 ን ይከላከላል።
ፈጣን እና የተሟላ የ DPP-4 እንቅስቃሴ መከላከል የ GLP-1 እና የሆስፒታሎች የምግብ እና የተነቃቃ ምስጢራዊነት በየቀኑ አንጀት ውስጥ ወደ ሥርዓታዊ የደም ዝውውር እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
የ “GLP-1” እና የኤች.አይ.ፒ (HIP) ክምችት መጨመር ፣ ቪልጋሊፕቲን የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ውስጥ መሻሻል እንዲጨምር የሚያደርገው የፔንታላይን β-ሕዋሳት ስሜትን እንዲጨምር ያደርገዋል። የ cells- ሴሎች ተግባር መሻሻል የመጀመሪያ ጉዳታቸው መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታ mellitus (በተለመደው የፕላዝማ ግሉኮስ እጥረት) ውስጥ ባሉ ግለሰቦች ውስጥ ቪልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃትን አያበረታታም እንዲሁም የግሉኮስ ትኩረትን አይቀንሰውም ፡፡
Endogenous GLP-1 ን በመጨመር ፣ ቪልጋሊptin የ “ሴሎችን” ግሉኮስ የመለየት ስሜትን ከፍ ያደርገዋል ፣ የግሉኮስ ምስጢራዊነትን የመቆጣጠር ሂደት ወደ መሻሻል ይመራል። በምግብ ወቅት ከፍ ያለ የግሉኮንጎን ትኩረትን መቀነስ ፣ በተራው ደግሞ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅልን ያስከትላል።
ከኤች.አይ.ፒ. እና ከኤች.አይ.ፒ. ጋር በመጨመሩ የኢንሱሊን / ግሉካጎን ውዝግብ መጨመር በጊልፕላር -1 እና በኤች.አይ.ፒ. (ኤች.አይ.ፒ.) ትብብር መጨመር ምክንያት በምግብም ሆነ በምግብ ሰዓት በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መቀነስን ያስከትላል ፣ ይህም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል።
በተጨማሪም ፣ ከምግብ በኋላ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊፕታይተስ መጠን መቀነስ ለ vildagliptin አጠቃቀም ዳራ ላይ ከታየ ፣ ሆኖም ይህ ውጤት በ GLP-1 ወይም በኤች.አይ.ፒ. ላይ ካለው ውጤት ጋር የተዛመደ አለመሆኑ እና የፒንጊዲክ ደሴት ሕዋሳት ተግባር መሻሻል ጋር የተዛመደ አይደለም ፡፡
ምንም እንኳን የ ‹ቪልጋሊፕታይን› አመጣጥ ተቃራኒ ቢሆንም ፣ በ ”GLP-1” ትኩሳት ወደ ሆድ ቀስ በቀስ ወደ ባዶነት ሊያመራ እንደሚችል የታወቀ ነው ፡፡
በ 5759 በሽተኞች 2 ዓይነት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የ ‹ቫልጋሊቴራፒ› ወይም የሜትሮቴራፒ ፣ የሰሊኔሎል ተዋጽኦዎች ፣ ትያዛሎይድዲንሽን ወይም ኢንሱሊን ጋር በሚገናኙበት ጊዜ ቫልጋሊፕቲንን በሚጠቀሙበት ጊዜ በጨጓራቂ የሂሞግሎቢን ክምችት ውስጥ ከፍተኛ የረጅም ጊዜ ቅነሳ (ኤች.ቢ._{1 ሴ}) እና ጾም የደም ግሉኮስ።
Metformin ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ዝቅ በማድረግ ዝቅተኛ የግሉኮስ መቻልን ያሻሽላል ፡፡ ሜቴንታይን በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ያስቀራል ፣ በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠበቂትን በመቀነስ የኢንሱሊን መከላትን በመቀነስ እና የክብደት ህብረ ህዋሳትን በመጠቀም የግሉኮስ መቋቋምን ይቀንሳል ፡፡ ከ sulfonylurea አመጣጥ በተቃራኒ ሜቴፊንታይን 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ወይም በጤናማ ግለሰቦች (ልዩ ጉዳዮች ካልሆነ በስተቀር) ላይ hypoglycemia አያስከትልም። ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ሕክምና ወደ ሃይinsርታይኑሚያሚያ እድገት አያመጣም። በባዶ ሆድ ላይ እና በቀን ውስጥ የኢንሱሊን መጠን በፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ሲቀንስ ሜታቴዲንን በመጠቀም የኢንሱሊን ፍሰት አይቀየርም።
Metformin በ glycogen ውህደት ላይ እርምጃ በመውሰድ እና የተወሰኑ የአንጎል ግሉኮስ አጓጓዥ ፕሮቲኖች (ግሉታይ -1 እና ግሉዝ -4) የግሉኮስ ትራንስፖርት እንዲጨምር በማድረግ intracellular glycogen synthesis ያስከትላል።
ሜታሚንታይን በሚጠቀሙበት ጊዜ በ lipoproteins ዘይቤ (metabolism) ላይ ጠቃሚ ውጤት ይታያል-በፕላዝማ ግሉኮስ ማጎሪያ ላይ ያለው መድሃኒት ከሚያስከትለው ውጤት አጠቃላይ የኮሌስትሮል ፣ የኤል.ኤል. ኮሌስትሮል እና የቲ.ጋ.
ለ 1 ዓመት በየቀኑ ከ 1500-3000 mg ሜታላይን እና ከ 50 mg / Vildagliptin በ 2 mg / በየቀኑ ከ 2 ዐዐዐ / መጠን ከ vildagliptin እና metformin ጋር የተቀናጀ ሕክምና ሲጠቀሙ ፣ በስታቲስቲካዊ ጉልህ የሆነ የማያቋርጥ የደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ታይቷል ፡፡_{1 ሴ}) እና ኤች.ቢ.ቢ መቀነስ ጋር በሽተኞች ድርሻ ጭማሪ_{1 ሴ} ቢያንስ 0.6-0.7% ደርሷል (ሜታፊንን ብቻ መቀበላቸውን ከቀጠሉ የሕመምተኞች ቡድን ጋር ሲነፃፀር) ፡፡
ከመጀመሪያው ሁኔታ ጋር ሲነፃፀር የ “ቫልጋሊፕቲን” እና ሜታፊን ጥምርን በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ ፣ የሰውነት ክብደት ከመጀመሪያው ሁኔታ ጋር ሲነፃፀር በስታቲስቲካዊ መልኩ ትልቅ ለውጥ ታይቷል ፡፡ሕክምናው ከጀመረ ከ 24 ሳምንታት በኋላ ከሜቴፊን ጋር ተያይዞ ቫልጋሊፕቲን የተባሉ ሕመምተኞች በቡድን ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ ባለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ የ systolic እና diastolic የደም ግፊት ቀንሷል ፡፡
የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላሉት ህመምተኞች የቪልጋሊፕቲን እና ሜታንቲን ጥምረት የመጀመሪያ ህክምና አገልግሎት ሲገለገል በሄባ ኤ ውስጥ አንድ የመጠን-ጥገኛ ቅነሳ ለ 24 ሳምንታት ታየ ፡፡_{1 ሴ} እና የሰውነት ክብደት ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር ንፅፅር። በሁለቱም የሕክምና ቡድኖች ውስጥ የደም ማነስ በሽታ ጉዳዮች ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ በታካሚዎች ውስጥ ከኤንሱሊን (በአማካይ ከ 41 ፒኤችአይሴሲስ) ጋር ተቀናጅተው ኢንዛይሊን (50 mg 2 ጊዜ / ቀን) አንድ ላይ / ቫልጋሊptin (50 mg 2 ጊዜ / ቀን) ሲጠቀሙ_{1 ሴ} በስታትስቲክስ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል - በ 0.72% (የመጀመሪያ አመላካች - አማካይ 8.8%)። በታመመው ቡድን ውስጥ የሃይፖግላይሴሚያ ወረርሽኝ በቦታው ቡድን ውስጥ ካለው የደም ማነስ ጋር ተመሳሳይነት ነበረው ፡፡
በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ በታካሚዎች ውስጥ ከ glimepiride (≥4 mg / day) ጋር በመተባበር ቫልጋሊፕቲን (50 mg 2 ጊዜ / ቀን) ከሜታሚን (≥1500 mg) ጋር ሲጠቀሙ የኤች.ቢ. አመላካች_{1 ሴ} በስታቲስቲክስ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል - በ 0.76% (ከአማካይ ደረጃ - 8.8%)።
ፋርማኮማኒክስ
በባዶ ሆድ ላይ በሚወሰድበት ጊዜ ቫልጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ እና ሲ_ከፍተኛ ከአስተዳደሩ ከ 1.75 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል ፡፡ በአንድ ጊዜ ምግብን በመመገብ ፣ የ vildagliptin ን የመመገብ መጠን በመጠኑ ቀንሷል ፡፡_ከፍተኛ በ 19% እና በ 2.5 ሰዓታት ለመድረስ ጊዜው ጭማሪ ቢሆንም ፣ መብላት የመጠጥ እና የአሲሲን ደረጃ አይጎዳውም ፡፡
ቫልጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፍፁም የባዮአቫቲቭ 85% ነው ፡፡ ሐ_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ኤን. በሕክምና ቴራፒ ክልል ውስጥ ልክ መጠን ላይ በግምት ይጨምራሉ።
ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የቪልጋሊፕታይን መጣስ ዝቅተኛ ነው (9.3%)። መድሃኒቱ በፕላዝማ እና በቀይ የደም ሴሎች መካከል እንኳን በእኩል ይሰራጫል ፡፡ የቪልጋሊፕታይን ስርጭት በመደበኛ ሁኔታ በተንቀሳቃሽ ሁኔታ ይከሰታል ፣ V_ss iv አስተዳደር በኋላ 71 ሊትር ነው።
የ “ቫልጋሊፕቲን” ንጣፍ ዋና የመንገድ ዋና መንገድ Biotransformation (መንቀሳቀሻ መንገድ) ነው። በሰው አካል ውስጥ 69% የሚሆነው የመድኃኒት መጠን ይለወጣል። ዋናው ሜታቦሊዝም - LAY151 (የመድኃኒቱ 57%) ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴ አልባ እና የሲያኖ አካል የሆነው የሃይድሮሳይስ ምርት ነው። የመድኃኒቱ መጠን 4% የሚሆነው በአሚድሃይድሬት ውስጥ ነው።
በሙከራ ጥናቶች ውስጥ በአደገኛ መድሃኒት hydrolysis ላይ DPP-4 አወንታዊ ተፅእኖ እንዳሳደረ ተገል isል ፡፡ Vildagliptin የ cytochrome P450 isoenzymes ተሳትፎ ጋር ልኬታዊ አይደለም። በ vitሮሮ ጥናቶች መሠረት ፣ ቫልጋላይተቲን ንዑስ-ንጥረ-ነገር አይደለም ፣ አይገድብም እና የ CYP450 ገለልተኝነቶችን አያስገድድም።
መድሃኒቱ ከገባ በኋላ መጠኑ 85% የሚሆነው በኩላሊቶቹ ተገልሎ 15% ወደ አንጀት በኩል ይወጣል ፣ ያልተለወጠው ቫልጋሊፕታይን ደግሞ 23% ነው። በ iv አስተዳደር አማካይ አማካይ ቲ_1/2 አጠቃላይ የፕላዝማ ማፅደቅ እና የቪልጋሊptin አጠቃላይ ማጣሪያ 41 l / h እና 13 l / h ነው ፣ በቅደም ተከተል ፡፡ ቲ_1/2 ክትባት ከወሰደ በኋላ ለ 3 ሰዓታት ያህል ነው ፣ ምንም ያህል መጠን ቢሆን ፡፡
በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ
ሥርዓተ enderታ ፣ ቢኤንአይ እና ብሄር በ vildagliptin የመድኃኒት ቤቶች ውስጥ ምንም ተጽዕኖ አያሳድሩም።
መካከለኛ እና መካከለኛ የመድኃኒት እክል ላለባቸው ታካሚዎች (በሕፃናት-ፓዝ ምደባ መሠረት 6-10 ነጥቦችን) በአደንዛዥ እጽ አንድ ጊዜ ከተጠቀመ በኋላ በቅደም ተከተል በ 8% እና በ 20% የባዮቫቪላይዜሽን ቅናሽ አለ ፡፡ ከባድ የሄፕቲክ እጥረት እጥረት ባለባቸው ህመምተኞች (በልጆች-ፓዝ ምደባ መሠረት 12 ነጥቦች) ፣ የቫልጋሊፕቲን የባዮአቫቲቭ መጠን በ 22% ጨምሯል። በቪላጋሊፕቲን የባዮቫቪላይት ከፍተኛው ለውጥ ፣ በአማካይ እስከ 30% የሚጨምር ወይም መቀነስ በክልል ደረጃ ትልቅ አይደለም። በአካል ጉዳተኝነት የጉበት ተግባር እና በመድኃኒት ባዮአቫ መገኘቱ መካከል ምንም ግንኙነት አልነበረውም ፡፡
አነስተኛ የአካል ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ዝቅተኛ ፣ መካከለኛ ፣ ወይም ከባድ AUC ፣ ቫልጋሊፕቲን ከጤናማ በጎ ፈቃደኞች ጋር ሲነፃፀር 1.4 ፣ 1.7 እና 2 ጊዜ ጨምሯል ፡፡ መለስተኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ የአካል ጉዳተኛ ህመምተኞች በሽተኞች ሜታቦሊዝም LAY151 በ 1.6 ፣ 3.2 እና 7.3 ጊዜ ጨምሯል ፡፡ በመጨረሻ ደረጃ ደረጃ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለው ውሱን መረጃ እንደሚያመለክተው የዚህ ቡድን አመላካቾች ከባድ የኩላሊት ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ የከፍተኛ ደረጃ CKD በሽተኞች ላይ ያለው የ LAY151 ሜታቦሊዝም ትኩረቱ ከባድ የኩላሊት እክል ካለባቸው ታካሚዎች ጋር ሲነፃፀር በ 2-3 ጊዜ ጨምሯል። በሄሞዳላይዜሽን ወቅት የቪልጋሊፕታይን መወገድ ውስን ነው (ከአንድ መጠን በኋላ ከ4 ሰዓታት ከ4 ሰዓታት በላይ የሚቆይ 3% ጊዜ) ፡፡
የመድኃኒት ባዮቪ መኖር ከፍተኛ ጭማሪ በ 32% (በ C ውስጥ ጨምሯል)_ከፍተኛ ከ 70 ዓመት በላይ ባሉት ሕመምተኞች ውስጥ 18%) ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የለውም እንዲሁም የ DPP-4 ን መከላከል ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ የ ‹ቫልጋሊፕታይን› የ ‹ፋልጋሊፕታይን› መድሐኒት ገፅታ አልተቋቋመም ፡፡
በባዶ ሆድ ላይ 500 ሚሊ ግራም በሚወሰድበት ጊዜ የ metformin ትክክለኛ የህይወት ባዮአቫቲቭ 50-60% ነበር ፡፡ ሐ_ከፍተኛ ከአስተዳደሩ በኋላ ከ 1.81-2.69 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን ከ 500 mg ወደ 1500 mg ፣ ወይም ከ 850 mg ወደ 2250 mg በሚወስዱ መድኃኒቶች መጠን ሲጨምር ፣ የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች በዝቅተኛ ጭማሪ እንደሚስተዋሉ (በመስመር ግንኙነት ረገድ ከሚጠበቀው በላይ) ፡፡ ይህ ውጤት የሚመጣው የመድኃኒት መወገድን በመቀየር እና በመጠጣቱ መቀነስ ነው። ከምግብ ፍሰት ዳራ አንፃር metformin ን የመመገብ ደረጃ እና መጠን እንዲሁ በጥቂቱ ቀንሷል ፡፡ ስለዚህ ፣ በአንድ የመድኃኒት መጠን በ 850 mg መጠን ፣ የ C መጠን መቀነስ ከምግብ ጋር ታየ_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ሲ በ 40% እና 25% ፣ እና በ T ውስጥ ጭማሪ_ከፍተኛ ለ 35 ደቂቃዎች የእነዚህ እውነታዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም ፡፡
በአንድ የቃል መጠን ከ 850 mg ጋር - በግልጽ V_መ metformin 654 ± 358 ሊት ነው ፡፡ መድሃኒቱ በተግባር ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር አይጣበቅም ፣ የሰልፈሎንያው ንጥረነገሮች ከ 90% በላይ ለእነሱ ያያያዛሉ። ሜቴንቴይን ወደ ቀይ የደም ሕዋሳት ዘልቆ ይገባል (ምናልባትም ይህ ሂደት ከጊዜ ወደ ጊዜ ማጠናከሩ) ፡፡ በመደበኛ ወቅት (ሜታሜትሪ መጠን እና የአስተዳደር ድግግሞሽ) ሜታሚን (ሲቲ) ሲጠቀሙ ሲ_ss በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መድሃኒት ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ መድረሱ እና እንደ ደንቡ ከ 1 /ግ / ml ያልበለጠ ነው ፡፡ ቁጥጥር ባለው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ሐ_ከፍተኛ የፕላዝማ ሜታሚን ከ 5 ሜ.ግ.ግ / ሚሊ / አል exceedድ (በከፍተኛ መጠን በሚወሰዱበት ጊዜም እንኳ) ፡፡
ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር
ለጤነኛ በጎ ፈቃደኞች አንድ ነጠላ የደም ቧንቧ አስተዳደር (ሜታሚን) በሜትሮቢን ያልተለወጠው በኩላሊት ይገለጻል ፡፡ በጉበት ውስጥ ሜታቦሊዝም አልተደረገም (በሰው ውስጥ ምንም ተፈጭቶ ንጥረነገሮች አልተገኙም) እና በእስላታው ውስጥ አልተገለጸም።
የ metformin የኩላሊት ማጣሪያ ከ QC በግምት ከ 3.5 እጥፍ ከፍ ያለ በመሆኑ ፣ የመድኃኒቱ የማስወገጃው ዋና መንገድ የቱባክ ምስጢር ነው። በሚታከምበት ጊዜ በግምት 90% የሚሆነው የተከማቸ መጠን በኩላሊቶቹ ተለይተው በ 24 ሰዓታት ውስጥ በቲ_1/2 ከፕላዝማ የደም ቧንቧው ወደ 6.2 ሰዓት ያህል ነው_1/2 አጠቃላይ የደም ሜታዲን ወደ ቀይ የደም ሕዋሳት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት መከማቸን የሚያመለክተው ወደ 17.6 ሰዓታት ያህል ነው ፡፡
በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ
የታካሚዎች enderታ በሜቴፊን ፋርማኮሎጂካል ኬሚካሎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡
ሄፕታይተስ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ሜታፊን የተባለ የመድኃኒት ቤት ባህሪዎች ጥናት አልተካሄደም ፡፡
የአካል ጉዳተኛ ኪራይ ተግባራት (ህመምተኞች በኪ.ሲ. የተገመገሙ) ቲ_1/2 ከፕላዝማ እና ከጠቅላላው ደም ውስጥ metformin ከጠቅላላ ይጨምራል ፣ እና የካልሲየም ማጣሪያው በ CC መጠን መቀነስ ጋር ተመጣጣኝ በሆነ ሁኔታ ይቀንሳል።
በ 65 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ጤናማ ሰዎች ውስጥ ያሉ በፋርማሲኬሚካዊ ጥናቶች የተደረጉ ውስን ጥናቶች መሠረት ሜታቴይን አጠቃላይ የፕላዝማ ማጣሪያ ቅነሳ እና የ T ጭማሪ_1/2 እና ሐ_ከፍተኛ ከወጣት ፊት ጋር ሲነፃፀር። ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑት እነዚህ ሜታሚካቶሜትሪ ሜታሚካሎች በዋነኝነት በዋነኝነት በኪራይ ተግባር ላይ ከሚደረጉ ለውጦች ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ስለዚህ, ዕድሜያቸው ከ 80 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች ፣ ጋልቪስ ሜን ሹመት መሾም የሚቻለው ከተለመደው CC ብቻ ነው።
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ልጆች እና ጎልማሳዎች ውስጥ ሜቲፕሊን የመድኃኒት አወቃቀር ባህሪዎች አልተቋቋሙም።
የታካሚ ጎሳ ውጤት metformin በፋርማሲኬሚካዊ ባህሪዎች ላይ የሚያመጣ ውጤት የለም ፡፡ ከተለያዩ ብሔረሰብ ዓይነቶች 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የ metformin የቁጥጥር ክሊኒካል ጥናቶች ውስጥ ፣ የመድኃኒቱ ሃይፖዚሜሚያ ውጤት በተመሳሳይ መጠን ታይቷል።
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ከአፍሪካ ህብረት (CC) እና ከሲ (CC) አንፃር ባዮኬሚካዊነትን ነው_ከፍተኛ ጋቭሰስ ሜስት በሦስት የተለያዩ መጠኖች (50 mg / 500 mg ፣ 50 mg / 850 mg እና 50 mg / 1000 mg) እና vildagliptin እና metformin በልዩ ልዩ ጽላቶች ውስጥ በተገቢው መጠን ይወሰዳል ፡፡
ምግብ Galvus ሜት ስብጥር ውስጥ vildagliptin የመውሰድ ደረጃ እና ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የለውም። ሲ ዋጋዎች_ከፍተኛ እና ጋቭየስ ሜቲ የተባለውን ንጥረ ነገር በማዋቀር ረገድ የሜትሮፒን ኤሲሲ በተከታታይ 26% እና 7 በመቶ ቀንሷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሜታቴዲን መመገቡ የምግብ ፍላጎት እንዲቀንስ አድርጓል ፣ ይህም የ T ን እንዲጨምር አስችሏል_ከፍተኛ (ከ 2 እስከ 4 ሰዓታት) ፡፡ ለ C ተመሳሳይ ለውጥ_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ኤን. የምግብ ሜካፕን ለየብቻ በተጠቀመበት ሁኔታ እንደገለፀው በኋለኞቹ ግን ለውጦች የተደረጉት ብዙም አልነበሩም ፡፡
የመድኃኒት አወጋገድ በ vildagliptin እና metformin ውስጥ ያለው መድሃኒት Galvus Met ጥንቅር ውስጥ ሁለቱንም መድኃኒቶች በተናጥል ሲወስዱ ከዚህ የተለየ አልነበረም ፡፡
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ጋቭሰስ ሜትን የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ በቂ መረጃ ስለሌለ በእርግዝና ወቅት የመድኃኒቱ አጠቃቀም contraindicated ነው ፡፡
በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የአካል ጉድለት ካለባቸው የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ጉዳዮች ጋር በተያያዘ ፣ ለሰው ልጆች ማሕፀን የመያዝ ዕድሉ ከፍ ያለ ነው ፣ እንዲሁም የወሊድ በሽታ እና ሞት ድግግሞሽ አለ ፡፡ በእርግዝና ወቅት የደም ግሉኮስ ትኩረትን መደበኛ ለማድረግ የኢንሱሊን ሞኖቴራፒ ይመከራል ፡፡
በሰው ልጅ የመራባት ተግባር ላይ የተደረገው ጥናት ጥናት አልተደረገም ፡፡
Metformin በጡት ወተት ውስጥ ይገለጣል ፡፡ ቫልጋሊፕቲን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል ወይም አይታወቅም ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ ጋልቪየስ መድሀኒቱ አጠቃቀም contraindicated ነው።
በሙከራ ጥናቶች ውስጥ ፣ ከተመከረው መጠን 200 እጥፍ በሆነ መጠን ውስጥ ‹ቫልጋሊፕታይን› ን ሲታዘዙ መድኃኒቱ የፅንሱን የመጀመሪያ ልማት ጥሰት አልፈጠረም ፣ እንዲሁም የታይቶሎጂካዊ ተፅእኖን አላሳየም ፣ እንዲሁም ደግሞ የመራባት ችግር አለው ፡፡ Ildልጋላይፒይን ከሜታቲን ጋር በ 1 10 ጥምርታ ውስጥ ሲጠቀሙ ፣ ምንም ዓይነት teratogenic ውጤት አልተገኘም። በወንዶች እና በሴቶች ላይ የመራባት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አልታየም / በቀን 600 mg / ኪግ / በቀን ውስጥ ለሰው ልጆች ከሚመከረው መጠን በግምት 3 እጥፍ ከፍ ያለ ነው።
ለተዳከመ የጉበት ተግባር ይጠቀሙ
የእርግዝና መከላከያ: የጉበት ችግር.
በተዳከመ የጉበት ተግባር በተዳከሙ አንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ ላክቶሊክ አሲድ በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ ታይቷል ፣ ይህ ምናልባት ሜቲፒቲን ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ በመሆኑ ጋቭስ ሜት የጉበት በሽታ ወይም በሽተኛነት ባላቸው hepatic ባዮኬሚካላዊ ግቤቶች ላይ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡