ቴልሚታታን በምን ግፊት ላይ መወሰድ አለበት እና መድሃኒቱን እንዴት እተካለሁ?

የደም ግፊት የደም ግፊት የደም ግፊት መደበኛ ጭማሪ ያለው ባሕርይ ነው ፣ ይህ እሴት ከ 140/90 ሚ.ግ. RT ይበልጣል ፡፡ አርት. እንዲህ ያለው ምርመራ በሽተኛው ላይ ተገኝቷል ፣ ይህም የደም ግፊቱ በሦስት ልኬቶቹ ውስጥ የሚታየው በተለያዩ ጊዜያት እና በተረጋጉ አካባቢዎች ዳራ ላይ ነው። በዚህ ሁኔታ ፣ አንድ ሰው ከእንደዚህ ዓይነቶቹ የማሳለጫ ዘዴዎች በፊት አንድ ሰው የሚጨምር ወይም በተቃራኒው የደም ግፊትን የሚጨምር መድሃኒት አይወስድም ማለት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ስለ በሽታው አጠቃላይ መረጃ

ብዙውን ጊዜ በአርትራይተስ የደም ግፊት የሚመረምረው ማነው? እንደ ባለሙያዎች ገለፃ ከሆነ እንዲህ ያለው በሽታ በአዋቂዎችና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ሰዎች መካከል 30% የሚሆኑት ተመሳሳይ በሽታ አምጪ ልማት በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያልወጣ ቢሆንም ፡፡ በተጨማሪም የሴቶች እና የወንዶች አማካይ የመከሰት ሁኔታ እኩል የሆነ ውድር እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል።

ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ዓይነቶች ሁሉ መካከል መለስተኛ እስከ መካከለኛ ዲግሪዎች 80% ያህል ይሆናሉ ፡፡

ሕመሞች ፣ የበሽታ ሕክምና

የደም ቧንቧ የደም ግፊት በጣም ከባድ የጤና እና ማህበራዊ ችግር ነው ፡፡ የዚህ ዓይነቱ በሽታ ተገቢና ወቅታዊ አያያዝ ለከባድ እና ለአደገኛ ችግሮች እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ እነዚህም በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ እና የ myocardial infarction / ይጨምራሉ ፣ ይህም አንድ ሰው የመሥራቱን ችሎታ እንዲሁም ሞትንም ሊያሳጣ ይችላል ፡፡

አደገኛ የደም ሥር (የደም ቧንቧ የደም ግፊት) አደገኛ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ የአንዳንድ የአካል ክፍሎች (ለምሳሌ ዐይን ፣ አንጎል ፣ ኩላሊት እና ልብ) ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላል እንዲሁም የደም አቅርቦታቸውን ይጥሳሉ ሊባል አይችልም ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት መቀነስ ይቻላል? የዚህ በሽታ ሕክምና በዋነኝነት የታመመው ከፍተኛ የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ ነው። ሆኖም ሕክምናው እዚያ አያልቅም ፡፡ የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ በውስጣቸው የአካል ክፍሎች ውስጥ የተዳከሙትን ነባር በሽታዎች በሙሉ መታረም ያስፈልጋል ፡፡

ባለሙያዎች እንደሚናገሩት በጥያቄ ውስጥ ያለው በሽታ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ነው ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ጉዳዮች ሙሉ ፈውስ ለማግኘት ተስፋ ማድረጉ ይጠቅማል ፣ ነገር ግን በትክክል የተመረጠው ህክምና ቀጣይ የሆነውን የዶሮሎጂ በሽታ እድገትን ይከላከላል ፣ እንዲሁም የደም ግፊት መጨመርን ጨምሮ ከባድ ችግሮች ያስከትላቸዋል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ለከፍተኛ የደም ግፊት የታዘዘው መድሃኒት ምንድን ነው? ለዚህ በሽታ በጣም ታዋቂው መድሃኒት ቴልዝማርታታ ነው ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ስለዚህ መድሃኒት ፣ ግምገማን ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የእርግዝና እና ሌሎች መረጃዎች ከዚህ በታች ቀርበዋል ፡፡

የመድኃኒቱ መግለጫ ፣ ማሸግ ፣ ጥንቅር እና የመለቀቁ መግለጫ

“ቴልሚታታን” የተባለው መድሃኒት በምን መልክ ይወጣል? የታካሚ ግምገማዎች እንዳመለከቱት በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ ባሉ ሰንሰለቶች ውስጥ እንደዚህ ዓይነቱ መድሃኒት በነጭ ቀለም እና በአውሮፕላን-ሲሊንደማዊ የጡባዊ ጽላቶች ወይም ከአደጋ እና ከከፍታ አደጋ ጋር ሊገኝ ይችላል ፡፡

የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረ ነገር ቴልሚታታርት ነው። ለቀድሞዎቹ ፣ እንደዚሁም የጡባዊዎች አንድ አካል የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ሜግሊን
• ላክቶስ monohydrate (ወይም ወተት ስኳር) ፣
• ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ
• ክሩካርሜሎዝ ሶዲየም ፣
• povidone K25,
• ማግኒዥየም stearate።

በግምገማዎች መሠረት “ታልሚታታንታ” በጡባዊዎች ውስጥ በካርቶን ውስጥ በሚቀመጡበት ኮንቱር ሴሎች ውስጥ ይሸጣሉ ፡፡

ፋርማኮሎጂ

"ቴልሚታታንታንት" (40 mg) መድሃኒት ምንድ ነው? የባለሙያዎች ግምገማዎች ይህ የፀረ-ተህዋሲያን መድሃኒት ነው ፣ እርሱም እንደ ዓይነት AT1 ተቀባዮች ተቃዋሚ ነው ፣ ማለትም angiotensin II። በጥያቄ ውስጥ ያለው የዝግጅት አቀባበል ለተቀባዩ ንዑስ ዓይነት ከፍተኛ ፍቅር አለው። እሱ በሚመረጥ እና ለረጅም ጊዜ ከ angiotensin II ጋር ይያያዛል ፣ ከዚያ በኋላ ንቁ ንጥረ ነገር ከ AT1 ተቀባዮች ጋር ካለው ትስስር ያስወግደዋል።

ሌሎች ባህሪዎች

ከቴልሚታታን ጋር ምን ሌሎች ባሕርያቶች ናቸው? ግምገማዎች እንዳመለከቱት የዚህ መድሃኒት ገባሪ አካል ACE ን እና በማንኛውም መልኩ ድጋሚ የማይቀሰቀስ አሊያም ion ን የማካሄድ ሃላፊነት ያላቸውን ሰርጦች አያግደውም።

የተጠቀሰው መድሃኒት በደም ውስጥ ያለውን የአልዶስትሮን መጠን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ የ 80 mg / ልኬት መጠን በ angiotensin II የተፈጠረውን ከፍተኛ የደም ግፊትን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል።

ክኒኑን ከወሰዱ በኋላ ቴራፒዩቲክ ውጤት ለአንድ ቀን ያህል የሚቆይ ሲሆን ከዚያ በኋላ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ በተጨማሪም የመድኃኒቱ ዋና ለውጥ ሕክምናው ከጀመረ ከሁለት ቀናት በኋላ እንደሚሰማ መታወቅ አለበት ፡፡

በግምገማዎች መሠረት ቴልሚታታናር ሁለቱንም የስስትሮሊክ እና የጨጓራ ​​ግፊት መቀነስ ይችላል ፡፡ ሆኖም መድሃኒቱ በምንም መንገድ በሰዎች የልብ ምጣኔ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ በተጨማሪም በሕክምናው ሂደት ውስጥ ሱስ እና በሰውነት ውስጥ ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ጉልህ ክምችት ውጤት አልተስተዋለም።

የመድኃኒት ቤት መድሃኒት ባህሪዎች

የቴልልማታታር መድኃኒት መድኃኒት ፋርማኮክራሲያዊ ገጽታዎች ምንድናቸው? የባለሙያዎችን መመሪያ እና ግምገማዎች ፣ መድኃኒቱን ወደ ውስጥ ሲወስዱት ፣ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ከምግብ ሰጭው ውስጥ በፍጥነት እንደሚወሰድ ሪፖርት ያደርጋሉ ፡፡ ባዮአቫቪvቱ 50% ያህል ነው።

በአንድ ጊዜ መድሃኒቱን ከምግብ ጋር በአንድ ጊዜ ሲጠቀሙ ፣ የ AUC ቅነሳ ከ 6 እስከ 9% (በየ 40-160 mg መጠን ይለያያል) ፡፡

መድሃኒቱን ከወሰዱ ከሦስት ሰዓታት በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የንጥረቱ መጠን ቀስ በቀስ ተመሳሳይ ይሆናል (መድሃኒቱ በምግብም ይሁን በባዶ ሆድ ላይ ቢወሰድም) ፡፡

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የቴሌምማርታና ግንኙነት ከ 99.5% ያህል ነው ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር ከሰውነት ግሉኮስክ አሲድ ጋር በመቀላቀል ይቀመጣል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፋርማኮሎጂካዊ እንቅስቃሴ-አልባ metabolites ተፈጥረዋል ፡፡

በጥያቄ ውስጥ ያለው የመድኃኒት ግማሽ ዕድሜ ከ 20 ሰዓታት በላይ ነው። ንቁ ንጥረ ነገሩ በአንጀት በኩል ሳይለወጥ ይገለጻል። በኪራይ ስርዓቱ በኩል ድምር ሽርሽር 1% ያህል ነው።

መድሃኒቱን ለመሾም የሚጠቁሙ ምልክቶች

እንደ ቴልሚታታንታር ያለ መድሃኒት በየትኛው ሁኔታ የታዘዘ ነው? የዶክተሮች ግምገማዎች ሪፖርት እንዳመለከቱት ያለው መድሃኒት የደም ግፊት መጨመር ጊዜ በንቃት ጥቅም ላይ እንደዋለ ነው። እንዲሁም የልብ ድካም ፣ የደም ቧንቧ ፣ የክብደት የደም ቧንቧ ህመም እና በግራ ventricular hypertrophy ጨምሮ ጨምሮ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት በሽታዎች በሽታ መከሰት ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ለአፍ የሚደረግ አስተዳደር ክልከላዎች

ቴልሚታታናታን ጡባዊዎች መቼ መቼ መጠቀም የለብዎትም? የልዩ ባለሙያዎችን ግምገማዎች ፣ እንዲሁም የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያ ፣ የሚከተሉትን contraindications ለአጠቃቀም ይጠቅሳሉ-

• እንቅፋት biliary ትራክት በሽታ
• የመጀመሪያ አልዶስተሮን ፣
• ከባድ የጉበት ውድቀት ፣
• ከባድ የኩላሊት ችግር ፣
• ፍራፍሬን አለመቻቻል;
• የታካሚውን ከመጠን በላይ የመረበሽ ስሜት ወደ ዋናው ንጥረ ነገር ወይም ወደ ሌሎች የመድኃኒት አካላት ፣
• የእርግዝና ጊዜ
• ትንሽ ዕድሜ
• ጡት በማጥባት ጊዜ።

አጠቃቀም መመሪያ

ቴልሚታታንታንን (40 mg) ን እንዴት መጠቀም አለብኝ? የዶክተሮች ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት የምግብ ፍላጎቱ ምንም ይሁን ምን የተጠቀሱትን ጽላቶች በቃል (በአፍ) መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ምርመራን በሚመረምርበት ጊዜ በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት በቀን አንድ ጊዜ በ 40 mg mg መጠን ይወሰዳል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በአንዳንድ አጋጣሚዎች አመላካች መጠኑ መቀነስ ይችላል (መድሃኒቱ በ 20 mg መጠን ውጤታማ ነበር)።

መድሃኒቱን 40 ሚሊ ግራም በሚወስዱበት ጊዜ ተፈላጊው ውጤት ካልተገኘ ታዲያ መጠኑ እስከ 80 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ አጠቃላዩ የመድኃኒት መጠን አጠቃቀም በአንድ ጊዜ ይከናወናል ፡፡

ህክምናውን ሲያስተካክሉ ከፍተኛው ቴራፒ ሕክምና ወዲያውኑ ካልተገኘ ግን ከ 1-2 ወር በኋላ (በመደበኛ የጡባዊዎች አቅርቦት መሠረት) መወሰድ እንዳለበት መታወስ አለበት ፡፡

የደም ግፊትን ለመቀነስ ፣ ከዚህ በታች የተመለከቱት ቴልሚታታንታንን (80 mg) ፣ ብዙውን ጊዜ ከ thiazide diuretics ጋር የታዘዙ ናቸው።

መድሃኒቱን ለካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች መውሰድ

የልብና የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው በሽተኞች ሞት እንዳይፈጠር ለመከላከል የወሰዱት የታልሚታታንታሌን ጽላቶች ውጤታማነት በቀን በ 80 ሚ.ግ. መጠን ይታያል ፡፡ በዝቅተኛ መድኃኒቶች ላይ ተመሳሳይ ውጤት መታየቱ በአሁኑ ጊዜ አይታወቅም።

በጉበት እና በኩላሊት በሽታዎች ውስጥ የተጠቀሰው የመድኃኒት መጠን ከተጠቀሱት የአካል ክፍሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት እንዳያመጣም መደረጉ የግድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ በየቀኑ በ 20 ሚሊ ግራም መጠን ህክምናን ለመጀመር ይመከራል ፡፡ እንዲሁም የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር ላላቸው ብዙ ሰዎች በቀን ከ 40 ሚሊ ግራም በላይ መድሃኒት መውሰድ አደገኛ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ቴልሚታናር 80 መድሃኒት ምን የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስከትላል? የባለሙያዎችን ግምገማዎች እንዳመለከቱት መድሃኒቱን መውሰድ ላይ አሉታዊ ክስተቶች በጣም ያልተለመዱ ናቸው። ሆኖም ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ህመምተኞች አሁንም የሚከተሉትን በሽታዎች ያማርራሉ-

1. ብሬዲካካያ ፣ የደም ማነስ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ማስታወክ ፣ በደም ውስጥ ከፍ ያለ የፈረንጅ ደረጃ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ተቅማጥ ፣ የጀርባ ህመም።
2. አስጨናቂ ሁኔታዎች ፣ ድብርት ፣ vertigo ፣ የጥጃዎች ማባከን ፣ ማሽተት ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ድክመት።
3. Dyspepsia ፣ ሽፍታ ፣ አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት ፣ hyperkalemia ፣ የደረት ህመም ፣ የአካል ጉዳተኛ የደረት ተግባር ፣ ላብ ጨምሯል።
4. የጡንቻ ህመም ፣ የመተንፈሻ አካላት እና የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ ፣ cystitis ፣ sinusitis ፣ ወይም pharyngitis) ፣ tachycardia ፣ sepsis ፣ vis visites, thrombocytopenia እና ደረቅ አፍ።
5. የሂሞግሎቢን ቀንሷል ፣ የሆድ አለመቻቻል ፣ ጭንቀት ፣ መገጣጠሚያ ህመም ፣ የሰውነት አቀማመጥ ሲቀየር የደም ግፊቱ ቀንሷል ፣ የጉበት ተግባር ፣ የኢንዛይም ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የኢንዛይተስ ሽፍታ ፣ በደም ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን ይጨምራል።
6. Tendon ህመም ፣ angioedema ፣ tendonitis ፣ መርዛማ ሽፍታ ፣ eosinophils ደረጃዎች ጨምረዋል።

ማወቅ አስፈላጊ ነው!

በልዩ እንክብካቤ ፣ የቴልሚታናር ዝግጅት ለታመመ የጉበት ተግባር ፣ ለጉሮሮ በሽታ ፣ ለፔፕቲክ ቁስለት እና ለዶሮፊክ ቁስለት (በሚባባስ ጊዜ) ፣ የልብ ድካም ፣ የምግብ መፈጨት በሽታዎች ፣ mitral valve stenosis ፣ የልብ ድካም እና የደም ግፊት የልብ ህመም እና የደም ግፊት መቀነስ የልብ ችግር።

የተቀነሰ ቢ.ሲ.ሲ ፣ እንዲሁም hyponatremia ጋር ሲንድሮም ያለማቋረጥ የደም ግፊት መቀነስ ይችላሉ (የመድኃኒቱን የመጀመሪያ ክኒን ከወሰዱ በኋላ ጨምሮ)። በዚህ ረገድ ፣ ህክምናው የእነዚህ ሁኔታዎች ማረም ይፈልጋል ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስትሮን በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ቴልሚታታንታሪን በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡

የመድኃኒት አጠቃቀምን ከ thiazide diuretics ጋር በማጣመር መጠቀም ይቻላል ፣ ምክንያቱም እንዲህ ያለው ጥምረት ተጨማሪ የደም ግፊት እንዲቀንስ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

መድሃኒቱ ከከፍተኛ የደም ግፊት "ቴልሚታታተን": ግምገማዎች እና አናሎግስ

በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት አናሎግስ እንደዚህ ያሉ ናቸው

የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመርን ለማስወገድ እነዚህን መድኃኒቶች ከመጠቀምዎ በፊት የራሳቸው ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና contraindications እንዳላቸው መታወስ አለበት ፡፡

ቴልሚታታናር ምን ያህል ውጤታማ ነው? ስለዚህ መድሃኒት የታካሚዎች ግምገማዎች እጅግ በጣም አናሳ ናቸው። በዛሬው ከሚገኙት ዘገባዎች ውስጥ 80% የሚሆኑት አዎንታዊ ናቸው ፡፡ በመደበኛ ግፊት ግፊት የሚሠቃዩ ሰዎች የተጠቀሱትን ጽላቶች መውሰድ በፍጥነት እና በእርጋታ መደበኛ ለማድረግ ይረዳዎታል ሲሉ ይከራከራሉ ፡፡ ደግሞም ፣ ይህ መድሃኒት እምብዛም የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትልም በሚል ህመምተኞች ይደሰታሉ ፡፡

የቴልሚታታን ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪዎች

ቴልሚታታርታ (ቴልመታታርታ) ጥሩ የፀረ-ተባይ አቅም አለው ፣ በሽተኞች ችግር ያለባቸውን የደም ቧንቧ ደረጃ በትክክል እንዲስተካከሉ ይረዳል ፡፡ መድኃኒቱ ከ angiotensin 2 ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ጋር የተዛመደ የመድኃኒት ቡድን ተወካይ ነው ፡፡

አንድ የተወሰነ ውጤት አለው

1. ለተወሰኑ ተቀባዮች በተመረጠው እና ያለማቋረጥ የመገጣጠም ችሎታ ስላለው አንጎስተንስታይን 2 በከፍተኛ ሁኔታ ከቦታ ቦታ ያፈላልጋል ፣ በዚህም በዚህ ተቀባዩ አቅጣጫ የአናቶሎጂን ጥራት ሳይኖር ከኤሲሲ 1 ተቀባዩ ጋር ያለውን ግንኙነት ይከላከላል ፡፡
2. ከ ATP 1 angiotensin 2 ተቀባዮች ጋር ሙሉ በሙሉ ቀጣይነት ያለው ግንኙነት የመፍጠር ችሎታ አለው።
3. በሌሎች angiotensin ተቀባዮች ላይ ምንም ውጤት የለም።
4. በደም ህይወት ውስጥ የአልዶቶሮን መጠንን ይቀንሳል።
5. Bradykinin ን አያግድም።
6. የ renin ፣ የ ion ሰርጦች እና ኤሲኢ እንቅስቃሴን አያግደውም።

የምርቱን የሚከተሉትን ባህሪዎች ልብ ማለት ጠቃሚ ነው-

• በ 80 ሚ.ግ. መጠን ውስጥ ቴልሞታታተን የ angiotensin 2 የደም ግፊት አቅምን ያሻሽላል ፡፡
• የመድኃኒቱ ሕክምና ውጤት 24 ሰዓታት የሚቆይ ሲሆን ለሁለት ቀናት ይቆያል ፡፡
• ክኒኑን ከወሰዱ ከ 3 ሰዓታት በኋላ ጉልህ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ታይቷል እናም ከፍተኛው የሕክምና ውጤት ሕክምናው ከጀመረ ከአንድ ወር በኋላ ይስተዋላል ፡፡
• ቴልሚታታንን በከፍተኛ ሁኔታ መቋረጡ የደም ማነስ ምልክቶቹ ምልክቶች ሳይታዩባቸው የመጀመሪያዎቹ ጠቋሚዎች የደም ግፊት በሃይማኖታዊ ግፊት ይነሳል ፡፡
• በመድኃኒቱ ተጽዕኖ ስር በሰፊው የግራ ventricle እና የደም ግፊት መጨመር በሰዎች ውስጥ የግራ ventricle ክብደት መቀነስ ነው።

የመድኃኒቱ ስብጥር

የመድኃኒቱ ዋና ገባሪ አካል በተለያዩ ስሪቶች ውስጥ በ 1 ጡባዊ ውስጥ የሚገኝ telmisartanatan ነው-

በጡባዊዎች ስብጥር ውስጥ ተጨማሪ ክፍሎች እንደሚገኙ-

• ሜግሊን
• sorbitol
• povidone
• ይስባል
• ማግኒዥየም stearate ፣
• hypromellose ፣
• ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ

ወጪ እና የጉዳይ አይነት

ቴልሙታናር ግፊት መድሃኒት በአንድ ብቸኛው የመድኃኒት ቅጽ ላይ ይገኛል - ጡባዊ። ክኒኖቹ ሙሉ በሙሉ ለመጣስ ከድርቀት ጋር ሙሉ ውቅር አላቸው እንዲሁም ሙሉ በሙሉ ነጭ ወይም ነጭ ናቸው ፡፡

አስፈላጊ በሆኑ ጥቃቅን ነገሮች ላይ ማተኮር አስፈላጊ ነው-

1. ቴልሚታታንታ በሐኪም ትእዛዝ ብቻ ይገኛል።
2. የመደርደሪያዎች የመደርደሪያዎች ሕይወት ከተመረተበት ጊዜ አንስቶ 3 ዓመት ነው ፡፡
3. የማጠራቀሚያ ባህሪዎች - ለልጁ በማይደረስበት ቦታ ከ 25 ድግሪ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ፡፡
4. ክኒኖችን በሚከማቹበት ጊዜ ቀጥታ የፀሐይ ብርሃን የመፍጠር እድልን ያስወግዱ ፡፡

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ የመድኃኒት ዋጋ የሚመረተው በአምራች ሀገር ላይ ነው። ከተለያዩ አምራቾች የሚገኘው የቴልሚታታንታን አማካይ ዋጋ

• ዩክሬን - 220 ሩብልስ።
• ስሎvenንያ - 900 ሩብልስ።
• ቱርክ - 350 ሩብልስ።

መድሃኒቱ የትኞቹ በሽታዎች የታዘዙ ናቸው?

ቴልሚታታተን የሚከተሉትን ህመም የሚያስከትሉ ሁኔታዎች በሚኖሩበት ጊዜ ታዝዘዋል

• በአዋቂዎች ውስጥ ጠቃሚ የደም ግፊት ሕክምና።
• ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ላሉ የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከላከል ፡፡
• ከባድ atherothrombotic የልብና የደም ሥር (ቧንቧ), ህመምተኞች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች የፓቶሎጂ, የልብ ድካም.

የመግቢያ መቆጣጠሪያ እና ገደቦች

ለቴልሚናታንታ የተሰጠው ማብራሪያ መድኃኒቱ በርካታ የእርግዝና መከላከያዎችን ያመላክታል ፣ ስለሆነም የማይፈለጉ ውጤቶችን ለማስቀረት ሲወስዱ መጠንቀቅ ያስፈልግዎታል ፡፡ በተለይም ፣ ለሚከተሉት ህመምተኞች የታዘዘ አይደለም: -

• እርግዝና
• ማረፊያ
• የመተንፈሻ አካላት የደም መፍሰስ ችግር።
• አለርጂ ወደ ቴልሚታታንታ።
• በፍራፍሬ ወይም በሌሎች የመድኃኒት አካላት ውስጥ አለመቻቻል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የሚከተሉትን የሰውነት በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ወይም ሁኔታዎችን ባላቸው በሽተኞች በጥንቃቄ መወሰድ አለበት ፡፡

• ሄፕታይተስ መበላሸት
• የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ በሽታ.
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች።
• ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች።
• ሚቲራል ቫልቭ ስቴቶይስ እና aorta.
• የልብ ህመም.
• የደም ግፊት መቀነስ የልብ ህመም.
• የሆድ እና duodenum አጣዳፊ ቁስለት።

የሚከተሉትን ስውነቶች ግምት ውስጥ ያስገባል-

1. መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የኩላሊት መበስበስ ችግር ያጋጠማቸው ህመምተኞች ለፈረንቲንና ፖታስየም በየጊዜው ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡
2. የሄፕቲክ የደም ቧንቧ ቧንቧ መርከቦች የሁለትዮሽ ደረጃ ወይም አንድ የኩላሊት ሥራ ጋር የኩላሊት የደም ቧንቧ ቧንቧ መጨናነቅ ሲኖር ፣ የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም የከፍተኛ የደም ግፊት እና የኩላሊት መበስበስ አደጋን ይጨምራል ፡፡
3. እርግዝና ለማቀድ የሚያቅዱ ሴቶች ቴልሚታታንታንን ከመውሰድ መታቀብ አለባቸው ፣ ተመሳሳይ ህክምና ባላቸው መድኃኒቶች ይተካሉ ፡፡
4. ንቁ የሆነ ንጥረ ነገር ወደ ጡት ወተት ውስጥ ሊገባ ስለሚችልበት ሁኔታ በበቂ መረጃ ምክንያት ፣ የሚያጠቡ እናቶች መድሃኒቱን ከመጠቀም መታቀብ አለባቸው ፡፡

በተጨማሪም ፣ አንድ ሰው በሰውነቱ ውስጥ አንዳንድ ያልተለመዱ ችግሮች ካሉበት ለሀኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት-

• የስኳር በሽታ mellitus.
• የጉበት በሽታ.
• የኩላሊት የፓቶሎጂ.
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች።
• ሌሎች መድሃኒቶችን መውሰድ ፡፡
• ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች አጠቃቀም።
• አለርጂ ለሕክምናዎች።

ጽላቶችን በሚጠቀሙበት ወቅት የቀዶ ጥገና ክዋኔ የታቀደ ከሆነ ስለ ማገገሚያ ሰጭ ባለሙያው ማሳወቅዎን ያረጋግጡ ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት እና የጎን ምልክቶች

ቴልሚታታን ለመጠቀም የሚረዱ መመሪያዎች በሰው አካል ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና አካላት ላይ ስለሚያስከትለው አሉታዊ ተፅእኖ መረጃን ይይዛሉ ፡፡ ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ሲንድሮም ምልክቶች በተገለጡ ክፍሎች ውስጥ ይገለጣሉ ፣ ብዙውን ጊዜ መገለጫው ከሰውነት አካላት ጋር የተቆራኘ ነው።

ቴልሚናታንታርት በሰው ሠራሽ አፈፃፀም ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

ቴልሚታታንታ በልብ እና የደም ቧንቧ እንቅስቃሴ ላይ የህክምናው ውጤት እንደሚከተለው ነው ፡፡

• የደም ግፊትን እንዲያንቀሳቅሱ የሚያደርጋቸውን የአንጎተራክተሮች ተቀባዮች እንቅስቃሴን ማገድ ፡፡
• እነዚህን ተቀባዮች ካገዱ በኋላ የደም ቧንቧው መስፋፋት የደም ግፊትን ጥራት በማሻሻል የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡
• በከፍተኛ ግፊት ህመምተኞች ውስጥ ቴልሚታታንታ የልብ እና የልብ ምት ላይ ለውጥ ሳያስከትሉ የላይኛውንና የታችኛውን የደም ግፊት ዋጋዎችን ዝቅ ያደርገዋል ፡፡
• የልብ ምት ሳያስተጓጉል የኢንፌክሽናል ግፊትን በተገቢው መንገድ ያበጃል።
• ምርመራው እንዳመለከተው ፣ መድሃኒቱ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ያለበትን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያቀዘቅዛል ፣ በዚህም የሞት የመሆን እድልን ይቀንሳል ፡፡
• የልብ ምት እና የልብ ድካም አደጋን ይቀንሳል ፡፡
• እሱ atherosclerosis እና ischemia እድገትን ይከላከላል ፣ በመርከቦች መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውርን ያሻሽላል።
• መድሃኒቱ በኩላሊት ተግባር ላይ ጥሩ የመፈወስ ውጤት አለው ፡፡

ለችግር ግፊት መድሃኒት የመውሰድ መርሃግብር

ቴሌማታታን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል? በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በቀን ከ 20 - 40 mg ውስጥ 1 ጊዜ በቀን 1 ጊዜ መጠጣት አለበት ፡፡

1. ለአንዳንድ አዋቂ ህመምተኞች አስከፊ ውጤት ለማምጣት 20 mg በቂ ነው።
2. አስፈላጊ ከሆነ የዕለት ተዕለት መጠኑ ወደ 80 mg ያድጋል ፡፡
3. በዕድሜ የገፉ ህመምተኞች እና የፅንስ መዛባት ያላቸው ሰዎች የመጠን ደንብ አያስፈልጋቸውም።
4. የመጀመሪያ ደረጃ ችግር ያለበት የጉበት ችግር ያለባቸው ሃይለኛ በሽተኞች ዕለታዊ የመድኃኒት መጠን በ 40 mg መጠን ታዝዘዋል ፡፡
5. ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር ዕለታዊ መጠን 160 mg ሲሆን ከሃይድሮሎrothiazide - በቀን 12.5-25 mg ነው።

የሕክምናው የጊዜ ቆይታ በከፍተኛ የደም ግፊት መጠን ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ስለሆነም ብዙ ወራትን ሊወስድ ወይም በህመምተኛው በሕይወት ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ከፍተኛው የሕክምና ውጤት ውጤቱ መድሃኒት ከጀመሩ ከ4-8 ሳምንታት በኋላ ተመልክቷል ፡፡

የመድኃኒቱን መጠን ለብቻ መለወጥ እና ያለ ሐኪም ፈቃድ ሕክምና መከልከል የተከለከለ ነው።

ከምግብ እና ከአልኮል ጋር የመግባባት ባህሪዎች

የቴልሚታታን ቴራፒዩቲካዊ ውጤታማነት ከምግብ አቅርቦት ነፃ ነው ፡፡ ባለሙያዎቹ እንዳሉት ክኒኑን ምግብ በሚወስዱበት ጊዜ የመድኃኒት አወሳሰድ ባህሪያቱን የሚያባብሰው አነስተኛ ቅነሳ አለ-

• መጠን 40 mg - ከ 6% ፡፡
• መጠን 160 mg - እስከ 19%

ሆኖም መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 3 ሰዓታት በኋላ የመድኃኒቱ ዋና ንጥረ ነገር ደረጃ ይጨምራል ፣ ምንም ያህል ቢጠቅም - በአንድ ጊዜ ከምግብ ጋር ወይም በባዶ ሆድ ላይ ፡፡

የመድኃኒቱን የአልኮል መጠጥ ካላቸው መጠጦች ጋር ያለውን መስተጋብር በተመለከተ ቴልሚታታና አልኮሆል ሙሉ በሙሉ ተኳሃኝ አይደሉም። ኤታኖል ከፍተኛ የደም ግፊት በፍጥነት ወደ ወሳኝ ደረጃዎች እንዲጨምር ሊያደርግ የሚችል የቶልመታናታናን ውጤት ያሻሽላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የደም ግፊት መቀነስ መገለጫው ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ከግል መድሃኒቶች ጋር ጥምረት

ከፍተኛ ግፊት ያላቸው ህመምተኞች በቴልሚታታንታር ሲታከሙ ከአደገኛ መድኃኒቶች ጋር ያለውን ግንኙነት ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፣ ይህም አሉታዊ ክሊኒክ እንዳይገለፅ ይረዳል ፡፡

ቴልሚታታር በተያዘው ደረጃ የደም ግፊት መጨመር ላይ ተጨማሪ አስተዋጽኦ እንዲጨምር በሚያደርገው የቲያዚዝ ዲዩሪቲስ እንዲወሰድ ተፈቅ isል።

ነባር አናሎግስ

ከፍተኛ የፀረ-ሙቀትን የመቋቋም ችሎታ ካላቸው የቴልልታታታን መድኃኒቶች አናሎግስ መካከል ባለሙያዎች እንደሚናገሩት

1. ታኒዶል።
2. ቴሌፕርስ
3. ቴልሚታታን-ሲ 3
4. ፕሬታታን.
5. ሎሳርትታን።
6. ሎሳርታን ካኖን።
7. ሎሳርታን ቴቫ።
8. ኮዛር
9. ሚካርድስ።
10. ሻጭ ፡፡
11. ቫልሳርታን
12. እነዚህ።

ተመሳሳይ መድኃኒቶች ጋር ንፅፅር ባሕርይ

በጣም የታወቁ የቴልሚታታንታናሎል ማነፃፀር-ቫልሳርትታን እና ሎሳርትታን

የትኛዎቹ መድኃኒቶች ከጤና ሕክምና ባህላቸው አንጻር ሲታይ በጣም ጥሩ ነው የሚባለው ብሎ ለመናገር አስቸጋሪ ነው ፣ ምክንያቱም ማንኛውም ክሊኒካዊ ሁኔታ የግለሰቦችን የመድኃኒት አቀራረብ ይጠይቃል።

እነዚህ መድሃኒቶች እያንዳንዱ የደም ግፊት መቀነስ አካልን እና የአካል ምርመራ ውጤቶችን በተመለከተ ዝርዝር ጥናት ካደረጉ በኋላ በልብ ሐኪም ብቻ የታዘዙ ናቸው።

ማጠቃለያ

ታልሚታታንታ የሳርታኖች የሕክምና ቡድን አባል ነው። ላለው ከፍተኛ የመድኃኒት ችሎታው ምስጋና ይግባቸውና ከፍተኛ ግፊት ያላቸውን ህመምተኞች የደም ግፊትን በተገቢው ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ ይረዳቸዋል።

በተገቢው ተቀባይነት እና የህክምና ምክሮችን በማክበር ፣ መድሃኒቱ በተግባር የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትልም ፡፡ መድሃኒቱ ለመውሰድ የተወሰኑ ገደቦች አሉት ፣ ስለዚህ የተያያዘውን መመሪያ በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልግዎታል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ቡድን

ቀላል የ angiotensin II ተቃዋሚዎች ቀላል ዝግጅቶች። PBX ኮድ C09C A07።

በአዋቂዎች ውስጥ አስፈላጊ የደም ግፊት መቀነስ ሕክምና።

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል ፡፡

በሽተኞች ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከሰት መቀነስ-

atherothrombotic የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ከባድ መገለጫዎች (የልብ ድካም ፣ የደም ቧንቧ ወይም የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ታሪክ) ፣

ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus በምርመራ አካል አካል ጉዳት ጋር.

መድሃኒት እና አስተዳደር

የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ፣ ታልሚታታንታ-ቴቫ በቀን አንድ ጊዜ በአፍ ውስጥ አንድ ጊዜ በብዛት መጠጣት አለበት ፡፡

የደም ግፊት ሕክምና.

የሚመከረው መጠን በቀን 40 mg ነው። ለአንዳንድ ህመምተኞች በቀን 20 mg mg መጠን በቂ ይሆናል ፡፡ የደም ግፊቱ መጠን ወደሚፈለጉት ቁጥሮች የማይቀንስ ከሆነ መድሃኒቱን በቀን እስከ አንድ ጊዜ ወደ 80 mg ሊጨምር ይችላል። ቴልሚታታር-ቴቫ ከቲያዚide ዲዩረቲስ hydrochlorothiazide ጋር ተጣምሮ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ መጠኑን ለመጨመር በሚወስኑበት ጊዜ ከፍተኛው የፀረ-ተባይ ተፅእኖ ከህክምናው ጀምሮ ከ4-8 ሳምንታት በኋላ እንደሚከሰት መታወስ አለበት ፡፡

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል ፡፡

የሚመከረው መጠን በቀን 80 mg 1 ጊዜ ነው ፡፡ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) በሽታን የመቀነስ ደረጃን ለመቀነስ ከ 80 ሚ.ግ. በታች የሆነ ቴልሚናታንታር አንድ መድሃኒት አይታወቅም ፡፡

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ከቲማምታታታ ሕክምና ጋር በሚጀመርበት ጊዜ የደም ግፊትን በጥንቃቄ ለመከታተል ይመከራል ፡፡ የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን አጠቃቀም ሁኔታ በትክክል ለማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡

መለስተኛ ወይም መካከለኛ የችግር ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ወይም በሂሞዳላይዜሽን ላይ ህመምተኞች ላይ አጠቃቀም ውስን ተሞክሮ አለ ፡፡ ለእነዚህ ህመምተኞች ዝቅተኛ የ 20 mg mg የመጀመሪያ መጠን ይመከራል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር።

አነስተኛ እና መካከለኛ መጠን ያለው የጉበት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ፣ መጠኑ በቀን ከ 40 mg መብለጥ የለበትም ፡፡ ከባድ የአካል ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች መድሃኒቱ contraindicated ነው ፡፡

የዕድሜ መግፋት በሽተኞች

የ Dose ማስተካከያ አያስፈልግም።

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

በጡባዊ መልክ ይገኛል። የመድኃኒቱ ንቁ አካል telmisartan ነው። አንድ ጡባዊ 80 ሚ.ግ. ንጥረ ነገር ያለው ንጥረ ነገር ይ containsል ፣ በቀለም እና በካፕሱ ቅርፅ የተሠራ ነጭ ነው። ጽላቶቹ ቀለም አልተሸፈኑም ፣ እያንዳንዳቸው በአንደኛው ወገን ላይ ባለው ቁጥር 80 ላይ የቅርጸ-ጽሑፍ ቅርፅ አላቸው።

እንደ ረዳት ንጥረ ነገሮች ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ውሃ ፣ ፓvidሎንቶን ፣ ሜግሊን ፣ ማግኒዥየም stearate እና mannitol እርምጃ ናቸው።

ቴልሳርታን 80 የደም ግፊት እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ንቁ ንጥረ ነገሩ የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ለ angiotensin ስሜታዊ የሆኑ መርከቦችን ተቀባዮች ተቃራኒ በማገድ የተረጋገጠ ነው ፡፡ የደም ግፊት መጨመር አይጨምርም, ይህም የደም ግፊትን መጨመር ያቆማል.

የመድኃኒቱ አካል ተቀባዮች ለረጅም ጊዜ ያቆማሉ። በባህሪያዊ ሁኔታ ፣ የ AT1 ንዑስ አይነት ተቀባዮች ታግደዋል። ሌሎች የ angiotensin ተቀባዮች ዓይነት ዓይነቶች በነጻ ይቀራሉ ፡፡ በሰውነት ውስጥ ያላቸው ትክክለኛ ሚና ሙሉ በሙሉ አልተመረመረም ፣ ስለሆነም የደም ግፊትን ለመቆጣጠር የተገደዱ መሆን የለባቸውም ፡፡

በአደገኛ መድሃኒት ተጽዕኖ ስር ነፃ አልዶስትሮን ማምረትም ተከልክሏል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የሬኒን መጠን አንድ አይነት ሆኖ ይቆያል። ለአዮዲን ትራንስፖርት ኃላፊነት ያላቸው የሕዋሳት ሽፋን አውታሮች ተጽዕኖ አይደርስባቸውም ፡፡

ቴልሳርታን የኢንዛይም ኢንዛይም የሚቀየር angiotensin አይደለም። ይህ ለአንዳንድ የማይፈለጉ ምልክቶች መከሰት የማይቻል ያደርገዋል ፣ ምክንያቱም ይህ ኢንዛይም በብሬዲንስኪን ስብራት ላይም ሃላፊነት አለበት ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በአደንዛዥ ዕፅ በአፍ አስተዳደር አማካኝነት ንቁ የሆነው የአካል ክፍል ወደ ትንሹ አንጀት ውስጥ ወደ ሰመመን በፍጥነት ያልፋል። እሱ peptidesides ን ለማጓጓዝ ሙሉ በሙሉ ያገናኘዋል ፡፡ ብዙዎቹ ከአልሚኒየም ጋር ተያይዘው ይወሰዳሉ ፡፡

የምርቱ አጠቃላይ ባዮአቪች 50% ያህል ነው። ከምግብ ጋር በመድኃኒት ሊቀነስ ይችላል።

በሰውነት ውስጥ ያለው የመድኃኒት ሽግግር ዋና ዘዴ ለ glucuronide መገጣጠም ነው። የተፈጠረው ንጥረ ነገር ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴ የለውም።

ቴልሳርታን መመሪያ ቴልሳርታን ኤን ትምህርት

አብዛኛዎቹ ንቁ ንጥረ ነገሩ በመጀመሪያ መልክ ይገለጻል። ግማሽ ህይወት 5-10 ሰዓታት ነው ፡፡ ሙሉ በሙሉ የሚሠራ አካል በ 24 ሰዓታት ውስጥ ሰውነቱን ይተዋል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

መሣሪያው ለዚህ ይጠቅማል

• የደም ግፊት ሕክምና
• የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ሥርዓት መዛባት ሳቢያ የእድገታቸውን ከፍተኛ ስጋት ያጋጠሟቸው ከ 55 ዓመት ዕድሜ በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የ CVD በሽታ አምጭ መከላከል ፣
• ከበሽታው ጋር ተያይዞ የውስጥ አካል ጉዳትን በምርመራ የተገነዘቡ የኢንሱሊን ጥገኛ ያልሆኑ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ላይ ውስብስብ ችግሮች መከላከል ፡፡

ቴልሳርታን 80 ን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል

ክኒኖች በየቀኑ ይወሰዳሉ ፡፡ የምግቡ ጊዜ ምንም ይሁን ምን አስፈላጊውን የውሃ መጠን ሊወስዱት ይችላሉ ፡፡

የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን 40 mg ነው። እንዲህ ዓይነቱ መጠን የደም ግፊትን ደረጃ ሙሉ በሙሉ ለመቆጣጠር የማይፈቅድ ከሆነ ፣ መጠኑ ይጨምራል።

ከፍተኛው የዕለታዊ መጠን 80 mg ነው ፡፡ የመሳሪያውን ውጤታማነት ስለማይጨምር ተጨማሪ ጭማሪ ተግባራዊ ይሆናል።

የመድኃኒቱ ውጤት ወዲያውኑ እንደማይታይ መታወስ አለበት። ጥሩው ውጤት የሚከናወነው በተከታታይ ጥቅም ላይ ከተሰጠ ከ1-2 ወራት በኋላ ነው ፡፡

ቴልሳርትታን አንዳንድ ጊዜ ከ thiazide diuretics ጋር ይጣመራሉ። ይህ ጥምረት ግፊትን የበለጠ ሊቀንስ ይችላል ፡፡

በከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ውስጥ ከ 12.5-25 mg hydrochlorothiazide ጋር በማጣመር 160 mg telmisartan ን ማዘዝ ይቻላል።

ከስኳር በሽታ ጋር

በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሜልቴይትስ ፣ ኩላሊት ፣ ልብ እና ሬቲና ውስጥ የደም ቧንቧ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ቴልሳርታን መውሰድ ይቻላል ፡፡ የደም ግፊት ምልክቶች ምልክቶች ክብደት ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቱ በ 40 ወይም በ 80 mg መጠን ውስጥ ታዝዘዋል።

መድሃኒቱ ረዘም ላለ ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ከ 8 እስከ 12 ሳምንታት በሚወስዱበት ጊዜ ሲስቲክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት በ 15 እና በ 11 ሚሜ ኤች.ግ. አርት. በዚህ መሠረት

የስኳር ህመም እና የደም ግፊት ህመምተኞች ህመምተኞች ከአሜሎዲፒን ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ ጥምረት የደም ግፊትን መጠን በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ለማቆየት ያስችልዎታል።

መድሃኒቱን ከመውሰድዎ በፊት ሁል ጊዜ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡ የመድኃኒት መጠን እና ቆይታ በተናጥል መመረጥ አለባቸው ፡፡

ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል ፡፡ የመድኃኒት መጠን እና ቆይታ በተናጥል መመረጥ አለባቸው ፡፡

ሄማቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች

ከሂሞፖቲካዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ ብቅ ሊል ይችላል ፡፡

• የደም ማነስ
• thrombocytopenia
• eosinophilia
• የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ።

ከቴልሳርትታን የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዱ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ነው ፡፡
የእንቅልፍ እጥረት በሚታይበት ጊዜ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ምላሽ መስጠት ይችላል።
ዲፕሬሲቭ ችግሮች የሚከሰቱት ቴልሳርታን በመውሰድ ተጽዕኖ ነው ፡፡
ተቅማጥ ቶልሳርታን በመውሰድ ሊከሰት ይችላል።
ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ የቴልሳርታን የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው።
ቴልሳርታን መውሰድ ፣ እንቅልፍ መተኛት እንግዳ ነገር አይደለም።
ብጥብጥ የሚከሰተው ቴልሳርትንን በመውሰዱ ምክንያት ነው።

በቆዳው ላይ

በመተንፈሻ አካላት አካል ላይ ቴልሳርታን ሳል ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የጡንቻ ሕዋሳት (ሲምፕሌክሌትሌክሌት) ስርዓት የመርጋት ስሜት በሚታይበት ጊዜ ከቴልሳርታን ጋር ላለው ህክምና ምላሽ መስጠት ይችላል።በቆዳው ክፍል ላይ ቴልሳርታን ማሳከክ እና ሽፍታ ያስከትላል።
ቴልሳርትታን የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል።
Telsartan ን ሲጠቀሙ ኤክማማ ይከሰታል።
የቆዳ በሽታ የሚከሰተው በቴልሳርትታን ሕክምና ምክንያት ነው።
ላብ እየጨመረ የሚሄደው ቴልሳርትናን በመውሰድ ምክንያት ነው።

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

የመድኃኒት አሠራሮችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ያለው ውጤት ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የጎን ምልክቶች ሲታዩ ለመንዳት የሚያጠፋውን ጊዜ ለመገደብ ይመከራል።

ከቴልሳርትታን ጋር በሚታከምበት ጊዜ ማሽከርከር ያለበትን ጊዜ ለመገደብ ይመከራል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በቂ የደም ዝውውር ወይም ዝቅተኛ የፕላዝማ ሶዲየም መጠን ባለባቸው ህመምተኞች ላይ hypotension የመድኃኒቱን የመጀመሪያ መጠን ይከተላል ፡፡

አንድ የታመመ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ወይም የልብ ድካም ካለበት አጣዳፊ የደም ቧንቧ መከሰት ሊከሰት ይችላል ፡፡

ቴልሚታታን የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism ያለባቸውን በሽተኞች ለማከም ውጤታማ አይደለም።

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ መድኃኒቱ የታመቀ የትንቢት ወይም የመለኪያ ቫልቭ ችግር ላለባቸው ሰዎች የታዘዘ ነው ፡፡

የመድኃኒት አጠቃቀም በደም ፍሰት ውስጥ የፖታስየም መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። አንዳንድ የታካሚ ቡድኖች የፕላዝማ ኤሌክትሮላይቶች ወቅታዊ ክትትል ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡

የኢንሱሊን ወይም ሌሎች አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን በሚቀበሉ ሰዎች ላይ የደም ማነስ ችግር አለ ፡፡ የእነዚህን መድኃኒቶች መጠን ሲመርጡ ይህንን ከግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው ፡፡ በደም ፍሰት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በብዛት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

አሉታዊ ግብረመልሶች

አናፍለላቲክ ምላሾችን እና angioedema ን ጨምሮ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ የችግር ማነስ ውድቀት ታይቷል ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች እና ኢንፌክሽኖች: የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ተላላፊ በሽታዎች (pharyngitis እና sinusitis ን ጨምሮ) ፣ የሽንት ቧንቧው ተላላፊ በሽታዎች (ሳይቲቲስ) ፣ አስከፊ 1 ን ጨምሮ።

የደም ስርዓት እና የሊምፋቲክ ሲስተምስ: የደም ማነስ ፣ thrombocytopenia ፣ eosinophilia።

ከሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓት: ልስላሴ ፣ አናፍላካዊ ምላሾች።

ሜታቦሊክ, ሜታብሊክ መዛባት-ሃይperርሜለሚሚያ ፣ ሃይፖግላይሚያሚያ (የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ) ፡፡

የአእምሮ ችግሮች: ድብርት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ጭንቀት ፡፡

የነርቭ ችግሮች: መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት።

ከእይታ አካል አካል እይታ: የእይታ እክል።

የመስማት እና የአካል ክፍሎች የአካል ክፍሎች ላይ: - vertigo.

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ: bradycardia, tachycardia, arterial hypotension 2, orthostatic hypotension.

ከመተንፈሻ አካላት ፣ የደረት እና መካከለኛ አካላት: የትንፋሽ እጥረት ፣ ሳል ፣ የመሃል ሳንባ በሽታ።

በድህረ-ግብይት ምልከታዎች ወቅት የመሃል የሳንባ በሽታ ጉዳዮች ለጊዜው ከቲማምታታታ ጋር ለጊዜው ታይተዋል ፡፡ ሆኖም የመሠረት ግንኙነት አልተመሰረተም ፡፡

ከጨጓራና ትራክት: የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ብልት ፣ ማስታወክ ፣ በሆድ ውስጥ ምቾት ማጣት ፣ ደረቅ አፍ ፣ ዲስሌክሲያ ፡፡

የምግብ መፈጨት ችግር-የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር / የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ፡፡ የጃፓን ዜግነት ያላቸው ህመምተኞች ለእነዚህ አስከፊ መዘዞች የተጋለጡ እንደሆኑ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ: hyperhidrosis, ማሳከክ, ሽፍታ, ሽፍታ, አንጀት በሽታ (አደገኛ ውጤት ጨምሮ), ዕፅ dermatitis, መርዛማ የቆዳ በሽታ, እከክ, urticaria.

ከጡንቻው ሥርዓት እና ከተዛማጅ ሕብረ ሕዋሳት: - myalgia, የጀርባ ህመም (ለምሳሌ sciatica) ፣ የጡንቻ እከክ ፣ አርትራይተስ ፣ በእግር እና በእግር ላይ ህመም ፣ በቁርጭምጭሚት ላይ ህመም (የቶንሲል ህመም ምልክቶች)።

ከሽንት ስርዓት: አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት ጨምሮ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር።

የተለመዱ ችግሮች: የደረት ህመም ፣ አስምኒያ (ድክመት) ፣ የጉንፋን አይነት ምልክቶች።

የላቦራቶሪ አመላካቾች-በደሙ ውስጥ የቲን ውስጥ ፍሰት መጨመር ፣ በደም ውስጥ የዩሪክ አሲድ መጠን መጨመር ፣ የጉበት ኢንዛይሞች መጠን መጨመር ፣ በደም ውስጥ ያለው የሲ.ሲ.ኪ. ደረጃ መጨመር ፣ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ።

የግለሰብ አሉታዊ ግብረመልሶች መግለጫ

ሴሲስ. የታምቦስ በሽታ ከተቀበሉ ሰዎች ይልቅ ቴልሚታታንታን የሚወስዱ ሕመምተኞች ከፍ ያለ የደም መፍሰስ ችግር እንዳጋጠማቸው ተዘግቧል ፡፡ ይህ ምናልባት ድንገተኛ ወይም የሂደቱ ምልክት ሊሆን ይችላል ፣ ማንነት ገና ያልታወቀ ነው።

ሃይፖታቴሽን. ከመደበኛ ሕክምናው በተጨማሪ የልብና የደም ቧንቧ በሽታን ለመቀነስ የቲሞግራታ ሕክምና በተደረገላቸው የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ ብዙውን ጊዜ ታይቷል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር / ሄፓቲክ እክል ፡፡ በድህረ-ግብይት መረጃ መሠረት ፣ አብዛኛዎቹ የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር / የጉበት መዛባት በጃፓን ዜግነት ህመምተኞች ውስጥ ታይቷል ፡፡ የጃፓን ዜግነት ያላቸው ታካሚዎች ለእነዚህ ጎጂ ግብረመልሶች የበለጠ የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የመሃል ሳንባ በሽታ። በድህረ-ግብይት ምልከታዎች ወቅት የመሃል የሳንባ በሽታ ጉዳዮች ለጊዜው ከቲማምታታታ ጋር ለጊዜው ታይተዋል ፡፡ ሆኖም የመሠረት ግንኙነት አልተመሰረተም ፡፡

1 በቲምቦታታ ሕክምና ውስጥ የሰፕሲሲስ በሽታ የመከሰት እድሉ መጨመር ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ይህ ክስተት ድንገተኛ መገለጥ ወይም በአሁኑ ጊዜ ድርጊቱ የማይታወቅ ከሆነ ዘዴ ጋር የተቆራኘ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከመደበኛ ሕክምናው በተጨማሪ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) በሽታን ለመቀነስ የልብና የደም ቧንቧ በሽታን ለመቀነስ ቴልሚታታን በሚታከሙ የደም ግፊት ህመምተኞች ላይ ተደጋግሞ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

እርግዝና

መድሃኒቱ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ወይም እርግዝና ለማቀድ ለሚያቅዱ ሴቶች የታሰበ ነው ፡፡ መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ እርግዝና ከተረጋገጠ አጠቃቀሙ ወዲያውኑ መቆም አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ እንዲጠቀሙ በተፈቀደ ሌላ መድሃኒት ይተካል።

ለነፍሰ ጡር ሴቶች ቴልሚታታንታ መጠቀምን በተመለከተ በቂ መረጃ የለም ፡፡

በኤች.አይ.ቪ መከላከያው የመጀመሪያ የእርግዝና ወራት ውስጥ የቲዮቶጅኒክ አደጋ ተጋላጭነት የበሽታ አሰጣጡ መሠረት አሳማኝ አልነበረም ፣ ነገር ግን ለአደጋ ተጋላጭነት ሊወገድ አይችልም። ምንም እንኳን በ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ላይ የቲራቶጂክ በሽታ ተጋላጭነትን የሚቆጣጠር የቁጥጥር ወረርሽኝ ባይኖርም ፣ ለዚህ ​​የመድኃኒት ክፍል ተመሳሳይ አደጋዎች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ እርግዝናን ለማቀድ ሲያቅዱ መድኃኒቱ በእርግዝና ወቅት ለመጠቀም የሚያስችል የደህንነቱ የተጠበቀ ፕሮፋይል ካለው ሌላ የፀረ-ቁስል መድኃኒት ቀድሞ ሊተካ ይገባል ፡፡ እርግዝና በሚቋቋምበት ጊዜ ከ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ወዲያውኑ መቆም እና አስፈላጊ ከሆነ አማራጭ ሕክምና መጀመር አለበት።

የ II እና III የእርግዝና ሶስት ወር ጊዜ ውስጥ የአንጎቴኒስቴን II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች መጠቀማቸው በሰዎች ላይ fetotoxicity ያስከትላል (የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ፣ oligohydramnios ፣ የካልሲየም አጥንቶች መፈጠር መዘግየት) እና የወሊድ መርዛማነት (የኩላሊት ውድቀት ፣ የደም ግፊት ፣ hyperkalemia)። የ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች በእርግዝና በሁለተኛው ወር ውስጥ ከጀመሩ የፅንሱ የራስ ቅል አፅም የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርግ ይመከራል ፡፡ እናቶች angiotensin II receptor antagonists ን የወሰዱት የአራስ ሕፃናት ሁኔታ ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሁኔታ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ጡት ማጥባት።

ጡት በማጥባት ጊዜ የቶልታታታርን አጠቃቀም በተመለከተ ምንም መረጃ ስለሌለ አጠቃቀሙ አይመከርም እና በተቋቋመ የደህንነት መገለጫዎች ላይ አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች በተለይም ጡት በሚጠቡበት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡

በመደበኛ ጥናቶች ሂደት ውስጥ የወንዶች እና የሴቶች የወሊድ ላይ የቲማምታናታ ውጤት አልተገለጸም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የመድኃኒቱ ውጤታማነት እና ደህንነት አልተመረመረም።

የትግበራ ባህሪዎች

እርግዝና

በእርግዝና ወቅት ከ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ሊጀመር አይችልም ፡፡ እርግዝና ለማቀድ ላለው ህመምተኛ የሕክምናው ሂደት መቀጠል አስፈላጊ ሆኖ ካልተገኘ በእርግዝና ወቅት ለመጠቀም የሚያስችል አስተማማኝ የደህንነት መገለጫ ወደነበረው አማራጭ የፀረ-ግፊት ሕክምና ማዞር ይኖርባታል ፡፡ እርግዝና በሚመሠረትበት ጊዜ በ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና ወዲያውኑ መቆም አለበት ፣ እና አስፈላጊም ከሆነ ፣ አማራጭ ሕክምና መጀመር አለበት (“ዘርፎች” እና “በእርግዝና ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ”) ፡፡

ቴልሚታታር-ቴቫ በዋነኝነት በቢራ ውስጥ የተገለጸ በመሆኑ ኮሌስትሮታቴራ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ ፣ የአንጀት በሽታ አምጪ በሽታዎች እና ከባድ የጉበት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም። በእነዚህ በሽታዎች በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ የቲማምታታራ ሄፓቲክ ማፅጃው ይቀንሳል ፡፡ መካከለኛ እና መካከለኛ ሄፕታይተስ እጥረት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ቴልሚታታን-ቴቫን ለመጠቀም ጥንቃቄ ያድርጉ።

የሁለትዮሽ የኩላሊት የደም ቧንቧ ስቴንስቶሲስ ወይም የአንድ ነጠላ የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ስቴፕኖሲስ በሽተኞች ከባድ የመተንፈሻ አካላት የደም ግፊት መቀነስ እና የችግር ውድቀት የመጋለጥ አደጋ አለ ፡፡

የወንጀል ውድቀት እና የኩላሊት መተላለፍ።

እክል ላለባቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ በደም ሴሚየም ውስጥ የፖታስየም እና የፈረንጅንን ደረጃ በየጊዜው ለመከታተል ይመከራል ፡፡ የኩላሊት ሽግግር ከተደረገ በኋላ በሽተኞቹን የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም ፡፡

ከፍተኛ የዲያቢቲክ ሕክምና ፣ የምግብ ውስን የጨው ወይም ተቅማጥ እና ማስታወክ በመኖራቸው ምክንያት የተከሰተ የደም ህመም ወይም የደም ማነስ hyponatremia በተቀነሰ የደም ህመምተኞች ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡ መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች መስተካከል አለባቸው ፡፡ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የሶዲየም መጠን እና የሆድ ውስጥ ፈሳሽ መጠን መደበኛ እንዲሆን ያስፈልጋል ፡፡

የ renin-angiotensin- ድርብ ማገድ።

በኤሲአይ ተቀባዮች ፣ angiotensin II ተቀባዮች ላይ የሚያግድ ወይም aliskiren በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ መጠቀምን የመቆጣጠር አቅምን ከፍ የሚያደርግ ፣ hyperkalemia የመጨመር እና የኩላሊት ሥራን (አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀትን ጨምሮ) የሚያሳይ ነው ፡፡

ስለዚህ የኤሲኤን አንቲጀር ወደ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ ላይ ሁለት ጊዜ የ renin-angiotensin ድርብ መታገድ አይመከርም ፡፡ ድርብ ማገጃ በጣም አስፈላጊ እንደሆነ ከተጠረጠረ በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ብቻ መከናወን አለበት እና ለደም ሥራ ፣ ለኤሌክትሮላይቶች እና ለደም ግፊት በየጊዜው ክትትል የሚደረግበት መሆን አለበት።

የኤሲኢ መከላከያዎች እና የ angiotensin II receptor አጋጆች በስኳር በሽታ ነርቭ ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡

ሬን-አንስትሮስተንስታይንን ከማነቃቃቱ ጋር ሌሎች ሁኔታዎች ፡፡

የልብና የደም ቧንቧ ህመም እና የኩላሊት ተግባራቸው በአብዛኛው በሬይን-አንቶኔሲንስታይን እንቅስቃሴ ላይ ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ (ለምሳሌ ፣ ከባድ የደም መፍሰስ ችግር ወይም ከባድ የኩላሊት ህመም ፣ የኩላሊት የደም ቧንቧ እጢ) አጣዳፊ የደም ቧንቧ መላምት ፣ hyperazotemia ፣ oliguria ፣ ወይም በጣም በተለምዶ ፣ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል ይችላል።

በተለምዶ ፣ ዋና አልዶsteronism ያላቸው ሕመምተኞች ሬን-አንቶኔሲንስሲንን ስርዓት ለሚገቱ ጸረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ምላሽ አይሰጡም ፣ ስለሆነም በዚህ ሁኔታ ውስጥ ላሉ ህመምተኞች ታልሚታታንታን እንዲያዙ አይመከርም ፡፡

ሚቲራል እና aortic valve stenosis ፣ እንቅፋት hypertrophic cardiomyopathy።

እንደ ሌሎች ቫስፊዲያተሮች ሁሉ ፣ መድሃኒቱን mitral እና aortic stenosis ወይም ለታመመ የደም ግፊት የልብና የደም ግፊት ህመምተኞች መድሃኒት ለመስጠት ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ሬን-አንስትሮጊስቲን-አልዶsterone ን የሚነኩ መድኃኒቶች አጠቃቀም hyperkalemia ሊያስከትል ይችላል።

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ፣ የኩላሊት ችግር ካለባቸው በሽተኞች ፣ የስኳር ህመምተኞች ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የፖታስየም ደረጃን ከፍ የሚያደርጉ እና / ወይም በመሃል ላይ ባሉ በሽታዎች ህመምተኞች ውስጥ ሀኪም ገዳይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የ renin-angiotensin-aldosterone ስርዓትን የሚያደናቅፉ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የጥቅማጥቅም እና የአደጋ ተጋላጭነት መገምገም አለበት።

ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው hyperkalemia ዋና አደጋ ምክንያቶች

የስኳር በሽታ mellitus ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ዕድሜ (> 70 ዓመት) ፣

ሬን-አንጎቶኒስቲን-አልዶስትሮን ሲስተም እና / ወይም ፖታስየም ካለው ምግብ ተጨማሪዎች ጋር አንድ ወይም ከአንድ በላይ መድኃኒቶች ጥምረት። Hyperkalemia ሊያስከትሉ የሚችሉ መድሃኒቶች ወይም ቴራፒዩቲክ መድኃኒቶች ፣ የፖታስየም-ጨው ጨካኝ ንጥረ ነገሮችን ፣ የፖታስየም-ነክ መድኃኒቶችን ፣ የኤሲኢ መከላቾችን ፣ angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎች ፣ ስቴሮይድal ፀረ-ተላላፊ መድኃኒቶች (NSAIDs ፣ የተመረጡ የ “CX-2” አጋቾችን ጨምሮ) ፣ ሄፓሪን እና ታሮሞlimus immunodiamine ፣ ” trimethoprim ፣

የበሽታ መታወክ ፣ በተለይም ማሽቆልቆል ፣ አጣዳፊ የልብ ድካም ፣ ሜታብሊክ አሲድ ፣ የተቅማጥ የኩላሊት ተግባር ፣ ያልተጠበቀ የኩላሊት መበላሸት (ተላላፊ በሽታዎች) ፣ የሕዋስ ቅኝት (ለምሳሌ ፣ አጣዳፊ እጅና እግር መቆጣት ischemia ፣ rhabdomyolysis ፣ ከባድ የስሜት ቀውስ)።

አደጋ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ የሰል ፖታስየም ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ይመከራል ፡፡

መድሃኒቱ sorbitol (E 420) ይይዛል ፣ ስለሆነም በዘር የሚተላለፍ የ fructose አለመቻቻል ላላቸው ህመምተኞች መታዘዝ የለበትም።

የኤ.ሲ. ኢ.ቤ. ሌሎች ዘሮች

እንደሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ሁሉ የልብ ድካም እና የደም ቧንቧ ህመም እና ህመምተኞች ላይ የደም ግፊት ከመጠን በላይ መቀነስ ወደ የ myocardial infarction ወይም stroke ይመራዋል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በኢንሱሊን ወይም በሃይድሮክለር መድኃኒቶች ታክመዋል ፡፡

የኢንሱሊን ወይም የፀረ-ሕመም መድኃኒቶችን የሚወስዱ ህመምተኞች ሀይፖግላይዜሚያ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ በእነዚህ ህመምተኞች ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህም የኢንሱሊን ወይም የፀረ-ኤይድስ ወኪሎችን መጠን ሲያስተካክል ይህ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ተጋላጭነት (የስኳር ህመምተኞች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽተኞች) የ myocardial infarction አደገኛ በሆነ ድንገተኛ የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ አደጋ እና ድንገተኛ የካርዲዮቫስኩላር ገዳይ ውጤት እንደ angiotensin IIP receptor antagonists እና inhibitors ባሉ የፀረ-ግፊት ግፊት መድሃኒቶች ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ ወሳጅ ቧንቧዎች ተላላፊ በሽታዎች አካሄድ asymptomatic ሊሆኑ እና ስለሆነም በምርመራ ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ የስኳር በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን ከመሾማቸው በፊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ተላላፊ በሽታዎችን ለመለየት እና ለማከም በጭንቀት ምርመራ መደረግ አለባቸው ፡፡

ተሽከርካሪዎችን ወይም ሌሎች ዘዴዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ በተመልካች ፍጥነት ላይ ተጽዕኖ የማድረግ ችሎታ

የፀረ-ሙቀት-አማቂ ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ ድርቀት ወይም ድብታ አንዳንድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ስለሆነም አስፈላጊ ከሆነ ተሽከርካሪዎችን ያሽከርክሩ ወይም ከሌሎች ስልቶች ጋር አብረው የሚሰሩ መሆን አለባቸው ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች እና ከሌሎች ዓይነቶች ግንኙነቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ ታልሚታታና እና digoxin በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ የ digoxin (በ 49%) እና አነስተኛ መጠን ያላቸው (በ 20%) ከፍተኛ የፕላዝማ ክምችት መጠን አማካይ ጭማሪ ታይቷል ፡፡ በአስተዳደሩ መጀመሪያ ላይ የቶልሚታታንታንቲን መጠን ማስተካከል እና መቋረጥ በሚኖርበት ጊዜ ፣ ​​የ digoxin ደረጃዎች በታይታቴራፒው ውስጥ እነሱን ጠብቆ ለማቆየት ቁጥጥር ሊደረግላቸው ይገባል።

እንደ ሪኒን-አንስትሮስተንስ-አልዶsterone ስርዓት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ሌሎች መድኃኒቶች ሁሉ ታልሚታታንን ሃይ hyርሜለሚያስ ያስከትላል። ይህ አደጋ hyperkalemia (የፖታስየም-ጨው ጨካኝ ንጥረ ነገሮችን ፣ የፖታስየም ነክ ተውሳክዎችን ፣ ኤሲኢን አጋቾችን ፣ angiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚዎችን ፣ NSAIDs ን (በተመረጡ የ “COX-2” አጋቾችን ጨምሮ)) ፣ ሄፓሪን ፣ immunosuppressants taclosporin (cyclosporin) ን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር ሊጨምር ይችላል። and trimethoprim)።

የ hyperkalemia ክስተት በተዛመዱ የአደጋ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ከዚህ በላይ ያሉትን የሕክምና ዓይነቶች ማጠናከሪያ ሲጠቀሙ ተጋላጭነቱ ይጨምራል ፡፡ ፖታስየም የያዙ የፖታስየም ነክ ነርureች እና የጨው ምትክ የፖታስየም ንጥረ ነገሮችን የያዙ የጨው ምትክዎች በተለይም አደጋው ከፍተኛ ነው ፡፡ ጥምረት ለምሳሌ ከኤሲኢአር አጋጆች ወይም ከ NSAIDs ጋር ሲጣመር ጥቅም ላይ ሲውል አነስተኛ አደጋ ያስከትሉ ፡፡

ኮንቴይነር ለመጠቀም አይመከርም።

ፖታስየም የያዙ ፖታስየም-ነክ መድኃኒቶች ወይም የፖታስየም አመጋገብ ተጨማሪዎች።

እንደ ቴልሚታታንታ ያሉ AI angiotensin ተቀባይ ተቃዋሚዎች ፣ በ diuretics ምክንያት የፖታስየም ቅነሳን ይቀንሳሉ ፡፡ ፖታስየም-ነክ-ነክ መድኃኒቶች እንደ spironolactone ፣ eplerenone ፣ triamteren ወይም amiloride ፣ የፖታስየም ወይም የፖታስየም-ጨው የጨው ምትክ የያዙ የአመጋገብ ማሟያዎች ከፍተኛ መጠን መጨመር ያስከትላል ፡፡ በምርመራ hypokalemia ምክንያት በአንድ ጊዜ መጠቀምን የሚጠቁሙ ከሆነ ፣ እነዚህ መድኃኒቶች የሴረም ፖታስየም በተደጋጋሚ ክትትል በሚደረግበት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡

ከሊቲየም ተከላካዮች እና ከ angiotensin II receptor ተቃዋሚዎች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የሊቲየም ጥቅም ላይ የዋለው የፕላዝማ ሊቲየም ማጠናከሪያ እና መርዛማነት ሊቀለበስ እንደሚችል ተገለጸ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ጥምረት መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ የሰልየም ሊቲየም ደረጃዎችን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል ፡፡

ጥንቃቄን የሚጠይቅ በአንድ ጊዜ መጠቀምን።

የማያቋርጥ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች.

NSAIDs (ለምሳሌ ፣ ለፀብ-ነክ ሂደቶች ፣ ለ COX-2 አጋቾቹ እና ያልተመረጡ NSAIDs የታመቀ) መጠን ውስጥ ኤን.ኤስ.አይ.ዲ.ዎች የ angiotensin II ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ፀረ-ተቀጣጣይ ተፅእኖን ሊቀንሱ ይችላሉ።

በተዳከመ የኩላሊት ተግባር (አንዳንድ ጊዜ በሽተኛነት ወይም ደካማ የመተንፈሻ አካል ጉዳተኛ አዛውንት በሽተኞች) ውስጥ angioensin II ተቀባዮች ተቃዋሚዎች እና ወኪሎች COX ን የሚገድቡ ወኪሎች ተጨማሪ የኩላሊት ስራን ሊያባብሱ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡ ሊቀለበስ ይችላል። ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት በተለይ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ህመምተኞች በቂ ፈሳሽ መጠን ማግኘት አለባቸው እና የኩላሊት ተግባራትን የመቆጣጠር ችሎታ በተመሳሳይ ጊዜ ሕክምና ከጀመሩ በኋላ እና አልፎ አልፎም መመዘን አለበት ፡፡

በ AUC 0-24 እና C max ወደ 2.5 እጥፍ ገደማ ጭማሪ ሪፖርት የተደረገበት ከሬሚፔር እና ራሚፕላላት ጋር በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ የዚህ መልእክት ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልታወቀም ፡፡

ዲዩሬቲቲስ (ታሂዛይድ ወይም ሉፕ) ፡፡

እንደ furosemide (loop diuretic) እና hydrochlorothiazide (thiazide diuretic) ያሉ ከፍተኛ መጠን ያላቸው የዲያዩቲክ መድኃኒቶች የመጀመሪያ ሕክምና ወደ ቴሌምታርታር ሕክምናው መጀመሪያ ላይ ወደ መድረቅ እና የደም ግፊት የመያዝ አደጋን ያስከትላል።

በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

ሌሎች ጸረ-አልባ መድሃኒቶች ፡፡

ቴልሚታታንታር - የደም ግፊት መቀነስ - ከሌሎች የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ጋር ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ሊጨምር ይችላል።

ከፋርማኮሎጂካዊ ባህሪዎች አንፃር ባላሎንፍ ፣ አሊፊስቲን ያሉ መድኃኒቶች ቴልሚታታርን ጨምሮ ሁሉንም የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች አስከፊ ውጤት ሊያስከትሉ ይችላሉ ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ የአጥንት አጠቃቀም ፣ የባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ አደንዛዥ ዕፅ ወይም ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ምክንያት የአጥንት ህመም መሻሻል ሊባባስ ይችላል።

Corticosteroids (ስልታዊ አጠቃቀም)።

በፀረ-ግፊት ተፅእኖ ቀንስ።

የ renin-angiotensin- ድርብ ማገድ።

ከኤሲኤን አጋቾቹ ፣ ከ angiotensin II የተቀባዮች ተቃዋሚዎች ወይም aliskiren ጋር ያለው የሁለትዮሽ መዘጋት ሪተርን-angiotensin- (RAAS) ከኤን.አይ.ቪ ጋር ተያያዥነት ባለው ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደመወዝ ተግባር መቀነስ (አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀትን ጨምሮ) በከፍተኛ ሁኔታ ተጋላጭ መሆኑ ታይቷል ፡፡ የሞቶቴራፒ ሕክምና።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

በእርግዝና ወቅት ቴልሚታታንታ ሕክምና ሊሰጥ አይችልም ፡፡ የፀረ-ሙቀት-አማቂ ሕክምናን አጣዳፊነት ካስፈለገ ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል። ተገቢውን ምትክ መድኃኒቶችን ይመርጣል።

አስፈላጊም ከሆነ ጡት በማጥባት ወቅት ለሴቶች ሕክምና ገንዘብን መጠቀም ህፃናትን ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ ለማስተላለፍ ይመከራል ፡፡ ይህ የጥንቃቄ እርምጃ በወተት ሕፃናት አካል ላይ በወተት ውስጥ ሊገኝ ስለሚችለው ታልሚታታን ስለሚያስከትለው ውጤት መረጃ እጥረት ነው ፡፡

በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ

በእድሜ መግፋት ላይ ቴልሳርትናን መጠቀማቸው በሽተኞች ውስጥ contraindications በሌሉበት ውስጥ ባህሪዎች የሉትም።

በእድሜ መግፋት ላይ ቴልሳርትናን መጠቀማቸው በሽተኞች ውስጥ contraindications በሌሉበት ውስጥ ባህሪዎች የሉትም።

ከልክሳ ከመጠን በላይ ከልክሳ 80

ከመጠን በላይ መውሰድ ላይ ያሉ ውሂቦች ውሱን ናቸው። በልብ ምት የደም ግፊት ፣ ፍጥነት መጨመር ወይም ማሽቆልቆል ይቻላል ፡፡

ከልክሎማታ ከመጠን በላይ መጠጣጠር ከተጠራጠሩ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡ በዚህ ሁኔታ, የምልክት ህክምና ይመከራል ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

መሣሪያው ሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶችን እርምጃ ይደግፋል።

የቴልሳርታን ከሐውልቶች ፣ ፓራሲታሞል ጋር ያለው ጥምረት ወደ ማንኛውም የጎንዮሽ ጉዳት ገጽታ አይመራም።

መሣሪያው በደም ፍሰት ውስጥ ከፍተኛውን መጠን ያለው ዲጊኦንዚን ትኩረትን ሊጨምር ይችላል። ይህ የይዘት ቁጥጥርን ይጠይቃል።

ቴልሳርትታን ፖታስየም በሚያመርቱ የሽንት ዘይቤዎች እና መድኃኒቶች ውስጥ እንዲሠራ አይመከርም ፣ እሱ ዋናው የፖታስየም አካል ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት hyperkalemia ሊያስከትል ይችላል።

የሊቲየም ጨዎችን ከያዙ ዝግጅቶች ጋር ማጣመር መርዛማነታቸውን ይጨምራል። እንዲህ ዓይነቱን ጥምረት መጠቀም አስፈላጊ የሚሆነው በደም ስሌት ውስጥ የሚገኘውን የሊቲየም ይዘት በጥንቃቄ ለመቆጣጠር ብቻ ነው ፡፡

Acetylsalicylic acid እና ሌሎች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የመድኃኒቱን ውጤታማነት ሊቀንሱ ይችላሉ። ከቲሞስታታታ ጋር ተያይዞ የ cyclooxygenase እንቅስቃሴን የሚገቱ NSAIDs በአንዳንድ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር እንዲታይ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡

Acetylsalicylic acid እና ሌሎች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የመድኃኒቱን ውጤታማነት ሊቀንሱ ይችላሉ።

ስልታዊ ግሉኮኮኮኮስትሮይድ መድኃኒቶች የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖን ይቀንሳሉ ፡፡

የአልኮል ተኳሃኝነት

በቴልሳርታን ሕክምና ወቅት ማንኛውንም ዓይነት አልኮልን መጠጣት አይመከርም ፡፡

የዚህ መሣሪያ አናሎጎች

• ሚካርድስ ፣
• ቄስ
• ቴልሚታታን-ራቲiopharm ፣
• ቴሌፕርስ
• ቴልሚስታ
• ዋርት ፣
• ሂፖቴል።

ሕቶ ሆቴል ቴልሳርታይን ዝብል ቃል’ዩ።
ቴልፕረስ የቴልሳርታይን አመላካች ነው።ከቴልሳርተን ከሚባሉት አናሎግስ መካከል ቴልሚታታን-ራታiopharm የተባለው መድሃኒት ቀርቧል ፡፡
ተተኪ ቴልሳርቲን መድሃኒት ከዚህ በፊት።
መድኃኒቱ ሚካርድስ ከቴልሳርታን ጋር ተመሳሳይ ነው።
ቴልሚስታ የ “ቶልባርፓን” analo ነው።