የ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች መድኃኒቶች ውጤታማነት ቀጠሮ

ዕድሜው ሲገፋ ፣ የአዋቂ ሰው የሳንባ ምች ተግባር እየባሰ ይሄዳል እናም የመድኃኒት ዓይነቶች ተፈጥረዋል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ እድገትን ያስከትላል። በሽተኛው እርጅና ህመምተኞች በርካታ የተለያዩ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ሊሰቃዩ ስለሚችሉ የዚህ በሽታ ሕክምና ለየት ያለ አቀራረብ ይጠይቃል ፡፡

ስለዚህ ሁለቱም በሽተኞች እራሳቸውም ሆኑ ዘመዶቻቸው በዘመናዊው መድሃኒት ውስጥ ምን ዓይነት 2 የስኳር ህመም ጽላቶች በዘመናዊ መድኃኒት ውስጥ ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ፣ በትክክል መውሰድ እና ማዋሃድ አለባቸው ፡፡ በሁሉም ህጎች መሠረት የሚከናወነው በስኳር ህመም ውስጥ የሚደረግ አያያዝ የአረጋዊያንን ዕድሜ በእጅጉ ማራዘም እና የበለጠ የተሟላ ማድረግ ይችላል ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር በሽታ መንስኤዎች

ከ 50 ዓመታት በኋላ አንድ ሰው ወደ የስኳር መጠን ቀስ በቀስ እንዲጨምር የሚያደርገው የግሉኮስ መቻቻል ጉልህ መቀነስ አለው። ስለዚህ በ 60 ዓመቱ በባዶ ሆድ ላይ ያለው የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን በአማካይ 0.05 ሚሜol / ኤል ፣ እና ከ 0,5 ሚሜol / ሊት በኋላ ይወጣል ፡፡

ይህ አዝማሚያ ለወደፊቱ ይቀጥላል እናም በየ 10 ዓመቱ የአረጋዊ ሰው የደም ስኳር መጠን በቋሚነት ይጨምራል ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ ጠቋሚዎች አማካይ አማካይ መሆናቸውን እና አረጋዊ በሆነባቸው አንዳንድ ሰዎች ደግሞ የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ደረጃ ሊጨምር እንደሚችል ማጉላት አስፈላጊ ነው ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገት ሶስት ዋና ምክንያቶች አሉ ፡፡ አንዳቸው በአንዱ መገኘታቸው እንኳን ይህ በሽታ የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ እናም ከ 100 ጉዳዮች ውስጥ ከሶስቱ ውስጥ ሦስቱ መገኘታቸው የስኳር በሽታ ምርመራን ያስከትላል ፡፡

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ ለምን ይወጣል?

1. በሰውነት ውስጥ ከእድሜ ጋር በተዛመዱ ለውጦች ምክንያት የኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም) ውስጣዊ ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን መቀነስ ፣
2. የኢንሱሊን ምርትን በፓንጊኒስ β-ሕዋሳት መቀነስ;
3. የቅድመ ሆርሞኖች ምርት መቀነስ እና በአረጋዊው አካል ላይ በሰውነት ላይ የሚያደርጉት ደካማ ተጽዕኖ።

የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ብዙውን ጊዜ በዕድሜ መግፋት ውስጥ በሚገኙ ሰዎች ላይ የሚመረመር ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ግን በጣም ወፍራም በሆኑ በዕድሜ የገፉ ወንዶችና ሴቶች ላይ ይከሰታል የኢንሱሊን አለመመጣጠን የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች አስፈላጊዎቹን እርምጃዎች ካልወሰዱ ታዲያ ይህ ጥሰት የስኳር ህመም ማነስን ያስከትላል።

ጤናማ ክብደት ባላቸው ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ እድገት ላይ ዋነኛው መንስኤ የኢንሱሊን ምርት መቀነስ ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ ፣ ከተመገቡ በኋላ ፓንሴሉ በጤናማ ሰዎች ላይ እንደሚታየው ኢንሱሊን በንቃት ማጤን አይጀምርም ፡፡

ቅድመ-ተሕዋስያን በምግብ ወቅት በጨጓራና ትራክቱ የሚመነጩ እና የኢንሱሊን ምርትን የሚያነቃቁ ሆርሞኖች ናቸው። የእነዚህ አስፈላጊ ሆርሞኖች እጥረት ወይም ለእነሱ የሕብረ ሕዋሳትን የመለየት ስሜት መቀነስ ጋር በሽተኛው ጤናማ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ካላቸው ሰዎች ይልቅ የኢንሱሊን መጠን 50% ያህል ይቀመጣል።

ነገር ግን ከላይ የተጠቀሱት የስኳር ህመም ምክንያቶች ሁሉ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ተገቢ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ውጤት ናቸው ፡፡

መጥፎ ልምዶችን አለመቀበል ፣ አመጋገብን መከተል እና የሰውነት እንቅስቃሴን መጨመር በደርዘን የሚቆጠሩ ጊዜያት የአካል ጉዳተኛ የካርቦሃይድሬት ልኬትን የመያዝ እድልን ሊቀንሱ ይችላሉ ፣ እናም የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መታየት ፡፡

ለስኳር በሽታ ዋና ዋና ቡድኖች መድኃኒቶች

በምን ዓይነት የስኳር በሽታ አይነት ላይ በመመርኮዝ ፣ ሐኪምዎ የሚያዙትን መድሃኒቶች ያዝዛል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሁል ጊዜም በኢንሱሊን ይታከማል ፣ ለሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶች እድሉ በጣም ትልቅ ነው ፡፡ የበሽታው ከባድነትም እንዲሁ ሚና ይጫወታል።

ለስኳር በሽታ መድሃኒቶች

አይነቶችየአደንዛዥ ዕፅ ቅጽ ቢጉአንዲድስ (ሜቴክታይን)ሜታformax
ሲዮፎን
አሚናና
ግሉኮፋጅ
ፎርማትአዎጡባዊዎች / ቅጠላ ቅጠሎች ሰልፈኖልያስDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibenseአዎክኒኖች glinidsፕራንዲን ፣ ኤንጂውል ፣ ስታርክስክስአዎክኒኖች ታይያሎዲዲየንየን (ግላይታኖን)ባዮተን ፣ ፒዮጊልታዞንአዎክኒኖች DPP-4 Inhibitors (glyphins)ጃኒቪያ ፣ ሪስታንባን ፣ ጋቭስ ፣ ኦንግሊሳ ፣ ትሬዛንታአዎክኒኖች የቀጥታ ዝግጅት (GLP-1 analogues)ቤይታይ ፣ ቢዩሩሮን ፣ ቪኪቶዛ ፣ ሊxunia ፣ ኤperርዛንአዎመርፌዎች SGLT-2 Inhibitors (Glyphosin)ዳፓግሎሎዚን ፣ ካንጊሎሎዚን ፣ ኢምግላሎሎንአዎመርፌዎች ኢንሱሊንአዎአዎየማህፀን የስኳር በሽታ ፣ ላዳ እና ሌሎች ዓይነቶችመርፌዎች አኮርቦስኤክስሲ ፣ ግሉኮባይአዎዓይነት 2 የስኳር በሽታ;

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በኢንሱሊን መቋቋምክኒኖች

የስኳር ህመም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጎንዮሽ ጉዳቶች መድሃኒት በመውሰድ ምክንያት የሚመጡ ምልክቶች ወይም ህመም ናቸው ፡፡ ሁሉም መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፣ የስኳር ህመምተኛ መድኃኒቶችም አሉ ፡፡ የስኳር በሽታ መድሃኒቶችን መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት የድርጊታቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስቡ ፡፡ የስኳር ህመምዎን መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ ሐኪምዎ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ከእርስዎ ጋር መወያየትና እንዴት መከላከል እንደሚችሉ ምክር ሊሰጥዎ ይገባል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚያጋጥሙዎት መጠን የግለሰብ ጥያቄ ነው - እነሱ መለስተኛ ወይም በደንብ ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች በመጠኑ አደገኛ ናቸው ፣ ይህም በራሳቸው ውስጥ ስጋት ሊሆን ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ እነዚህ በጣም ያልተለመዱ ጉዳዮች ናቸው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም ማስታገሻ መድኃኒቶች አያያዝ አሉታዊ ምላሽ

ማንኛውንም የስኳር በሽታ መድሃኒት በመውሰድ ምክንያት ህመም ከተሰማዎት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ያሳውቁ ፡፡

አንዳንድ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በተለይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም ያገለግሉት የነበሩ ሰዎች የሆድ ችግርን ሊያስከትሉ ይችላሉ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ2-2 ሳምንታት በኋላ ይሄዳሉ ፡፡

የደም ማነስ

የፀረ-ሕመም መድኃኒቶች ዋና ግብ የደም ስኳርን ዝቅ ማድረግ ነው ፡፡ ሆኖም አንዳንድ መድሃኒቶች የደም ስኳርን ወደ አደገኛ ደረጃ ዝቅ ሊያደርጉ ይችላሉ ፣ ይህም የደም ማነስን ያስከትላል።

ዝቅተኛ የስኳር በሽታ (hypoglycemia) የሚያስከትሉ መድኃኒቶች:

• ኢንሱሊን
• የሰልፈርኖል አመጣጥ;
• ሸክላዎች

እነዚህን መድሃኒቶች የሚወስዱ ከሆነ ሁል ጊዜ ፈጣን የግሉኮስ ይዘት ከእርስዎ ጋር ይሁኑ ፡፡

ስለ hypoglycemia ፣ hypoglycemic ምልክቶች እና hypoglycemia ለማከም እንዴት እንደሚችሉ ተጨማሪ ይወቁ hypoglycemia ፣ ምን እና ለምን ጥቃቶች ላሉት ህመምተኞች አደገኛ ናቸው

የእርግዝና መከላከያ

መድሃኒቶችን ለመውሰድ የወሊድ መከላከያ ማለት በተወሰኑ ሁኔታዎች መድሃኒት መውሰድ የለብንም ማለት ነው - ለምሳሌ ሌላ በሽታ ወይም እርግዝና ፡፡ የተለመደው ጉዳይ ልዩ የጥንቃቄ እርምጃዎችን መውሰድ እንዳለብዎ የሚገልጽ ማስጠንቀቂያ ነው ፣ ለምሳሌ አልኮል ከመጠጣት ወይም መኪና ከማሽከርከር ይቆጠቡ ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ሁለት ዓይነቶች መድኃኒቶች ሊጣመሩ አይችሉም። አዳዲስ መድሃኒቶችን ከመሾሙ በፊት ሐኪምዎ የበሽታዎን አጠቃላይ ታሪክ ማወቅ ያለበት ለዚህ ነው። በመድኃኒቱ መመሪያ ውስጥ እንደሚፈሩ የሚያምኑ ከሆነ contraindications አሉባቸው ብለው ስለመኑ ለዶክተሩ መንገርዎን አይርሱ ፡፡

ለዛሬ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች

በአሁኑ ወቅት ከስድስት ቡድኖች የሚመጡ መድኃኒቶች የስኳር በሽታን ለማከም ያገለግላሉ ፡፡

Metformin በብዙ አምራቾች ስም አምራቾች ስም ስር ይገኛል።

• Metformin በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ማምረት በመከልከል እና የክብደት ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም መቀነስ) በመጨመር የካርቦሃይድሬት ልኬትን ያሻሽላል።
• ሜታታይን ክብደትን ይቀንስል ፣ በደም ውስጥ ቅባትን (metabolism) ያሻሽላል እና በልብ ላይ የመከላከያ ውጤት ይኖረዋል (cardioprotective)።
• ሜቴክታይን 2 ዓይነት የስኳር በሽታን እንደ ‹‹ monotherapy› ›ወይም ከሌሎች የፀረ-ኤይድስ መድኃኒቶች እና / ወይም ኢንሱሊን ጋር በማጣመር ፣ እንዲሁም ቅድመ-ስኳር በሽታ (ያልተለመደ የጾም ግሉኮስ ፣ የግሉኮስ አለመቻቻል) እና የ polycystic ovary syndrome በሽታን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

Metformin በትክክል እንዴት እንደሚወስድ

እንደ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ፣ ጋዝ ፣ ተቅማጥ እና ብረትን ያሉ ጣዕምን የመሳሰሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ Metformin በትንሽ መጠን መጀመር አለበት ፡፡

እነዚህ ምልክቶች ከተከሰቱ መጠኑ በሌላ አምራች ሊቀንስ ወይም ሊተካ ይችላል። ይህ መድሃኒት በሰውነት ላይ በጣም አዎንታዊ ውጤት ያለው ሲሆን በቀላል ምክንያቶች ሊጣል አይችልም ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜታቢንታይን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል

ሜቴንቴይን በጣም ደህና ነው ፣ hypoglycemia ን አያመጣም ፣ ምክንያቱም በኢንሱሊን ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት አይጨምርም።

• ሜታታይን በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ዘይቤን (metabolism) ን እንደሚቆጣጠር መታወስ አለበት ፣ እና የግሉኮስ መጠን መቀነስ ላይ ሙሉ ተፅእኖው ከተጠቀመ ከ 2 ሳምንት ገደማ በኋላ ይከሰታል።
• ግራ መጋባት ውስጥ ሜቴክሊን ጡባዊን አይውሰዱ ፣ ማለትም ፣ የደም ግሉኮስ መጠን ከፍ ባለ ጊዜ ፣ ​​ክኒኑን ይውሰዱ እና ፈጣን መደበኛነትን ይጠብቃሉ - ሜታታይን በጣም በፍጥነት አይሰራም።

Metformin contraindications እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ለሜቴክታይን አጠቃቀምን የሚያግድ መከላከያ

• ከባድ የኩላሊት ወይም የጉበት ውድቀት ፣
• የአልኮል ጥገኛ ሲንድሮም
• ከባድ የልብ ድካም
• ከባድ ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት በሽታ (COPD) ፣
• እንቅልፍ apnea ሲንድሮም.

የሱልonyሎሊያ መድኃኒቶች የድርጊት ዘዴ

• ሰልፊኒየስ የፔንጊን የኢንሱሊን ምርትን በመጨመር የጨጓራ ​​እጢትን ያስወግዳል ፣ ይህም በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የግሉኮስ ዘይትን የሚጎዳ ነው ፡፡ በክኒን መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
• እነሱ የግሉኮስ መጠንን ዝቅ በማድረጋቸው በጣም ውጤታማ ናቸው ፣ ነገር ግን ሃይፖዚሜሚያ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ከቁርስ በፊት ጠዋት መወሰድ አለባቸው ፡፡ ሐኪሙ መድሃኒቱን ይመርጣል እናም መጠኑን ይወስናል ፡፡

እንዴት መውሰድ

ሰልፊኒየስ ለብቻው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ወይም ከሜታሚን እና ከሌሎች አንቲባዮቲክ ወኪሎች ጋር ተጣምሮ ይሠራል ፡፡

የእነሱ አጠቃቀም ኮንትራክተሮች

• የ sulfonylurea ዋናዎቹ ያልተፈለጉ ውጤቶች hypoglycemia ናቸው እና እንዲሁም ወደ ክብደት መጨመር ሊያመሩ ይችላሉ ፣
• ከባድ የጉበት አለመሳካት።

አኩርቦስ በጡባዊዎች መልክ የፀረ-ሙት መድኃኒት ነው ፣ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ የግሉኮስን መጠን እንዳያስተጓጉል እና የጨጓራ ​​እጢን ለመቀነስ ፡፡

የአክሮባስ መመሪያዎች ለአጠቃቀም

መድሃኒቱ ሜታቴዲን እና ሌሎች የፀረ-ኤይድዲዲድ መድኃኒቶችን በሕክምና ውስጥ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ከምግብ በፊት በቀን 2-3 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች እብጠትን ፣ አንዳንድ ጊዜ ተቅማጥን ያጠቃልላል። በሽተኛው የአመጋገብ ምክሮችን ካልተከተለ እነዚህ ምልክቶች የበለጠ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ለአክሮባክ ጥቅም ላይ መዋሉ ከባድ የኩላሊት እና ሄፓታይተስ እጥረት ነው ፡፡

ቅድመ ዝግጅት ያድርጉ

ቅድመ-ዝግጅቶቹ በኢንሱሊን የኢንሱሊን ፍሰት ያሻሽላሉ እንዲሁም የጨጓራ ​​እጢን ያስወግዳሉ። እነሱ የግሉኮስ እና የሰውነት ክብደት ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና አንዳንድ ጊዜ ማስታወክን ያካትታሉ ፡፡

የቅድመ ዝግጅት ዝግጅት ሁለት ንዑስ ቡድኖችን ያጠቃልላል ፡፡

የመጀመሪያው ንዑስ ቡድን “GLP 1” የሚያነቃቃ መድሃኒት ነው (የአደንዛዥ ዕፅ አዲስ ክፍል መድኃኒቶች ቅድመ-ተውላጠ-ዕጢ-ነቀርሳ ፣ exenatide ፣ liksysenatyd ፣ liraglutide)።

ቅድመ-ሁኔታዎችን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል-

• እነሱ በንዑስ ውስጥ ገብተዋል ፡፡
• እነሱ ከሜታታይን እና / ወይም ከሰሊኖሎሬ መነሻዎች ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ሁለተኛው ንዑስ ቡድን በቃል የተወሰደው DPP-4 Inhibitors (የሚባሉት ግላይፕሲን) ናቸው ፡፡ DPP-4 inhibitor መድኃኒቶች የፓንቻይተንን የኢንሱሊን ፍሰት ይጨምራሉ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለትን ይከላከላሉ ፣ የተሟላ ስሜት እንዲሰማቸው እና ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋሉ ፣ የምግብ ፍላጎትን ይገድባሉ ፡፡ እነሱ የግሉኮስ እና የሰውነት ክብደት ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና አንዳንድ ጊዜ ማስታወክን ያካትታሉ ፡፡

እነዚህ ጽላቶች ናቸው (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

ከእነርሱም አንዳንዶቹ በአንዱ ጡባዊ ውስጥ ተጨማሪ ሜታዲንታይን እንደ ጥምረት ዝግጅት ይገኛሉ ፡፡

SGLT2 Inhibitors

• SGLT2 inhibitors (የሚባሉት ግሉፊቢንሲን ፣ ዳፖግሎሎዚን ፣ ኢምግሎሎሎንን ፣ ካናሎሎሎንን) የሽንት ግሉኮስ እብጠትን የሚጨምሩ መድኃኒቶች ቡድን ናቸው ፡፡ ውጤቱም የደም ግሉኮስ ፣ የሰውነት ክብደት እና የደም ግፊት መቀነስ ነው ፡፡
• እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ። እነሱ ብዙውን ጊዜ ከሜታቲን ጋር በማጣመር ያገለግላሉ ፡፡ ግላይፋላይንስ በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ስለሚጨምሩ በሽንት እና በሴት ብልት ውስጥ ኢንፌክሽኖችን ያስከትላሉ ፣ ስለሆነም እነሱን ሲጠቀሙ ንፅህና ይመከራል ፡፡

ትያዚሎዲዲኔየን ተዋጽኦዎች

በአሁኑ ጊዜ ከ thiazolidinedione ተዋፅኦዎች ቡድን የሚገኘው ብቸኛው መድሃኒት ፒኦጊታቶዞን ነው ፡፡

• የኢንሱሊንን የመቋቋም ችሎታ በመቀነስ እና ስለሆነም በደም ውስጥ የግሉኮስ እና የነፃ ቅባት ቅባቶችን ስብጥር ይቀንሳል ፡፡
• መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ Pioglitazone በተለምዶ ከሜቴክቲን ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል።
• መድሃኒቱ በሰውነት ውስጥ የውሃ ማቆየት ያስከትላል ፣ ስለሆነም የልብ ድካም ባላቸው ሰዎች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ከዚህ በላይ የተጠቀሱ መድኃኒቶች ቡድን ባለዎት ሀኪም ብቻ በልዩ 2 የስኳር በሽታ ህመምተኞች ሕክምና ውስጥ የታዘዙ ናቸው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ፣ I ንሱሊን ብቻ ውጤታማ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ስለ አዲሱ A ሠራር የበለጠ ለመረዳት-