የስኳር በሽታ እና ስለ ሁሉም ነገር

የስኳር በሽታ mellitus (በኤን.ኤ እንደተገለፀው) ብዙውን ጊዜ እርስ በእርሱ የሚደጋገፉ በርካታ የጄኔቲክ የተጋለጡ ምክንያቶች እርምጃ ምክንያት ሊከሰት የሚችል ሥር የሰደደ hyperglycemia በሽታ ነው። ሃይperርታይኔሚያ ምናልባት በኢንሱሊን አለመኖር ወይም እንቅስቃሴውን የሚገቱ በርካታ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ።

ኢቶዮሎጂ

ኢንሱሊን በሳንባዎቹ አይስ-ህዋስ አፕ-ሴሎች የተሠራ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ቅድመ ሁኔታ ቅድመ-ፕሮስታንስሊን እና ፕሮቲንሊን ናቸው። ከኋለኛው ፣ ሲ- peptide በሚጸዳበት ጊዜ ኢንሱሊን ይፈጠራል ፣ ይህም በደም ውስጥ ይቀመጣል። ኢንሱሊን ከሴል ተቀባዮች ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የፊዚዮሎጂ ውጤቱ የሚከሰተው የፕሮቲን ሆርሞን ነው ፡፡

የኢንሱሊን ጂን በክሮሞሶም 11 አጭር ክንድ ላይ የተተረጎመ ሲሆን የኢንሱሊን መቀበያ ጂኖም በክሮሞሶም 19 ላይ ይገኛል ፡፡ ለተቀባዮች የኢንሱሊን ሚስጥራዊነትን ፣ ውህደትን ወይም ማሰርን መጣስ የስኳር በሽታ ሜታቴተስን እድገት ያስከትላል ፡፡ በተለምዶ እነዚህ ችግሮች ከጄኔቲክ ነጥብ ሚውቴሽን ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ከጄኔቲክ ሚውቴሽን ጋር በተያያዘ ፣ እንደ ደንብ ፣ ሃይperርታይኔኔኒዝም ይከሰታል ፡፡

በአይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት መንስኤ የኢንሱሊን ተቀባዮች ለተቀባባዮች የሚሰሩ እና የተቀባዮች ቁጥር መቀነስ ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ውስጥ የኢንሱሊን ጉድለት መንስኤ በሂደቱ ኢንሱሊን ምክንያት የኢንሱሊን ውህደት እና ምስጢራዊነት መቀነስ ነው ፡፡ የኢንሱሊን መሠረት በቫይረስ ኢንፌክሽንም ሆነ በሰው ሰራሽ ጉዳት ምክንያት የ ‹ሴሎች ጥፋት› ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ጄኔቲክስ እና የበሽታ መከላከያ

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ውርስ በራስ-ሰር ማስተላለፍ ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በአብዛኛዎቹ የ II HLA-DQ እና HLA-DR ክፍል የዋና ዋና ሂስቶ-ተኳኋኝነት ውስብስብ አንቲባዮቲክስ የተለያዩ ውህዶች ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውርስ የራስ-ሰር ቁጥጥር ነው ፡፡ በበሽታው መጀመሪያ ላይ ዓይነት 1 የስኳር በሽታን በሚመረምርበት ጊዜ ፣ አሁንም ቢሆን በትክክለኛው ደረጃ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ፣ የራስ-አነቃቂ አካላት ወደ cells ሴሎች እና ወደ ኢንሱሊን መታወቅ ይችላሉ ፡፡ ፀረ-ተህዋስያን መገለጥ የስኳር በሽታ መታየቱ ከመገለጡ ከረጅም ጊዜ በፊት መሆኑ ተገልጻል ፡፡

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ አመላካቾች

ዘረመል-ኤች ኤች ዲ አር 3 ፣ ዲ አር 4 እና ዲኤኪ

ኢሚኖሎጂካዊ-ግሉኮዲ ዲኮርቦክላይላይዝስ (GAD) ፣ ኢንሱሊን (አይ.ኤ.ኤ.) እና አልፋ-ሴል አንቲጂን (አይ ኤሲ) ፣ የፕላዝማ ፀረ እንግዳ አካላት መጠገን

Pathogenesis

የስኳር በሽታ mensitus ያለው pathogenesis በጣም የተወሳሰበ ነው ፣ ግን እሱ የኢንሱሊን ፍሰት ፍፁም ወይም አንፃራዊ አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው። በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ዝቅተኛነት የሚከሰቱት በተቃራኒዎች ሆርሞኖች ይዘት ምክንያት ፣ የሆርሞን ያልሆኑ የኢንሱሊን ተቃዋሚዎች ወይም የኢንሱሊን ተቀባዮች የመረበሽ ስሜት ነው ፡፡ ኢንሱሊን አናቦሊክ ሆርሞን ነው ፣ ማለትም ፡፡ በመደበኛ ሁኔታዎች ሁኔታ ፣ በግላይኮጀን መልክ የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር አስተዋፅutes ያደርጋል ፣ የፕሮቲን ውህደትን መጠን ከፍ ያደርገዋል ፣ glycogenesis ን ያበረታታል ፣ በኤቲፒ ሞለኪውሎች መልክ የኃይል ክምችት እንዲመጣ ያደርጋል። ስለሆነም የኢንሱሊን እርምጃ በማይኖርበት ጊዜ የፕሮቲን ካታሎኒዝም ሂደቶች ብዛት የጨጓራ ሱቆች እየተሟጠጡ ፣ የሊፕሎይሲስ ማነቃቃታቸው ፣ የኤ.ፒ.አይ. ተቀባዮች መቀነስ ፣ መገመት ቀላል ነው ፡፡ የኃይል ቀውስ አለ ፡፡

በ glycogenolysis እና neoglucogenesis ምክንያት የደም ግሉኮስ መጨመር በፕላዝማ osmolarity ውስጥ መጨመር ያስከትላል ፣ ይህም የውሃ ዘይትን እና ኦስቲኦቲክ ውህደትን ያስከትላል።

በጉበት ውስጥ የ glycogen እጥረት አለመኖር lipolysis መጨመር የ ketoneis ketoacidosis እድገት ጋር አብሮ የሚሄድ የ ketone አካላት ምስልን ይጨምራል። ስለዚህ የአሲድ-መሰረታዊው ሁኔታ ይረበሻል ፡፡ የኃይል እጥረት በቲሹዎች ውስጥ የፖታስየም እጥረት እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

የስኳር በሽታ ከሁሉም የክብደት ዓይነቶች በሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ምደባ (WHO, 1999)

ዓይነት 1 የስኳር ህመም mellitus (β ሴል ጥፋት ፣ ብዙውን ጊዜ ወደ ፍፁም የኢንሱሊን እጥረት ያስከትላል)

ዓይነት 2 የስኳር ህመም mellitus (ከዋነኛው የኢንሱሊን ውስንነት አንፃራዊ የኢንሱሊን እጥረት ወደ ዋናው የኢንሱሊን ጉድለት ወይም ያለመቋቋም)

ሌሎች የተወሰኑ የስኳር ዓይነቶች

የ β-ሕዋስ ተግባር የዘረመል ጉድለቶች

የኢንሱሊን እርምጃ የጄኔቲክ ጉድለት

የ exocrine የፓንቻ በሽታዎች

መድሃኒት ወይም ኬሚካል የስኳር በሽታ

በሽታ የመከላከል-የስኳር በሽታ ያልተለመዱ ዓይነቶች

ሌሎች በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም አንዳንድ ጊዜ ከስኳር በሽታ ጋር ይዛመዳሉ

የማህፀን የስኳር በሽታ

ምርመራዎች

ግልጽ ወይም በግልጽ የተቀመጠ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ በግልፅ የተቀመጠ ክሊኒክ አለው-ፖሊድፔዲያ ፣ ፖሊዩሪያ ፣ ክብደት መቀነስ ፡፡ በደም ምርመራ ወቅት የግሉኮስ መጨመር በእሱ ፣ በሽንት ውስጥ - ግሉኮስሲያ እና አኩታሪየም ታይቷል ፡፡ ሥር የሰደደ hyperglycemia ምልክቶች ከሌሉ ፣ ነገር ግን የስኳር መጠን መጨመር በድንገተኛ የደም ስኳር ምርመራ ውስጥ ተገኝቷል ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ የምርመራውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ ወይም የስኳር በሽታን ለማስወገድ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ይደረጋል።

የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ;
ከሙከራው በፊት በሦስት ቀናት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን ሳይገድብ መደበኛ ምግብን መመገብ ያስፈልጋል ፡፡ ምርመራው የሚካሄደው ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡ የግሉኮስ መጠን በጥሩ ክብደት ከ 1.75 ግ / ኪ.ግ በሆነ ፍጥነት የታዘዘ ነው ፣ ግን ከ 75 ግ ያልበለጠ ነው ፡፡ የግሉኮስ መጠን በአንድ ብርጭቆ ውሃ ውስጥ ይሟሟል እና አንድ ጊዜ ይሰጣል ፡፡ የስኳር ምርመራ የሚካሄደው ግሉኮስ ከወሰደ ከ 120 ደቂቃዎች በኋላ በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ እና ሌሎች የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በሽታዎች መመርመሪያ (WHO ፣ 1999)

የግሉኮስ ስብጥር ፣ ሚሜol / l (mg /%)

GT እና ቢ / ሰ ከ GTT በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ

GT ወይም ከ GTT በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ

▪ ወይም ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ (የድህረ ወሊድ ግሊሲሚያ)

Eating ወይም የመብላት ጊዜ ምንም ይሁን ምን ፣ በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ የግሉዝያ የዘፈቀደ ውሳኔ

የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል

GT እና ቢ / ሰ ከ GTT በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ

የተዳከመ የጾም ግላይዝሚያ

ልዩነት ምርመራ

የልዩ የስኳር ህመምተኞች ፖሊፕፔያያ እና ፖሊዩሪያ በሚከተሉት በሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች መሠረት ልዩ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ተመሳሳይ ምልክቶች የስኳር በሽተኞች insipidus - የስኳር በሽታ insipidus ፣ እንዲሁም በ polydipsia እና polyuria ተለይተው የሚታወቀው ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታወቃሉ።

የሽንት ሲንድሮም በአንደኛው ወይም በሌላ ግሉኮስሲያ ፣ የሁለቱም ተቀራራቢ ቱብሎፓቲዎች ባሕርይ ነው-ዲ ቶኒ-ደብረ-ፋርኮን ሲንድሮም ፣ የስኳር በሽታ።

አቴንቶኒሪያ ለረጅም ጊዜ በሰውነት ረሃብ ምክንያት የሆኑትን ሁሉንም ሁኔታዎች ይከተላል ፣ እንዲሁም በከፍተኛ የጉበት ጉዳት ይከሰታል።

የረጅም ጊዜ ክብደት መቀነስ እንደ መርዛማ ጎብኝዎች ፣ ሃይፖክርማቶሊዝም ያሉ የዚህ endocrinopathies ባሕርይ ነው።

የስኳር በሽታ በሽታዎችን በፍጥነት በማዳበር

የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ (DKA II-III)
የስኳር በሽታ በጣም ከባድ እና በፍጥነት እያደገ የመጣው የስኳር ህመም ketoacidosis ነው። ይህ ሁኔታ ፍጹም እና በአንፃራዊ የኢንሱሊን እጥረት ውህደት ተለይቶ ይታወቃል ፣ ይህ ደግሞ የሆርሞን እና የሆርሞን ያልሆነ የኢንሱሊን ተቃዋሚዎች አካል ውስጥ ጭማሪ ምክንያት የሚመጣ ነው።

Ketoacidosis ተለይቶ ይታወቃል

ከፍተኛ hyperglycemia እና osmotic diuresis ጋር

በዚህ ምክንያት የደም መፍሰስ ባህርያት ላይ ከፍተኛ ቅነሳ

የከባድ ማዕድናት አሲሲሲስ አቅጣጫ በአሲድ-ቤዝ ሁኔታ ውስጥ ለውጦችን የሚጨምሩ የቢስካርቦኖችን ማስወገድ

ቁጥጥር ባልተደረሰው የኢንሱሊን እጥረት የተነሳ ከባድ የሜታብሊክ መዛባት እድገት ወደ ሕመሞች ውስጥ hypovolemia ያስከትላል ፣ በቲሹዎች ውስጥ የፖታስየም ክምችት መሟጠጡ እና በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ውስጥ β-hydroxybutyric አሲድ መከማቸት ያስከትላል። በዚህ ምክንያት ክሊኒካዊ ምልክቶች በከባድ የሂሞታይተሪ ዲስኦርደር ፣ በቅድመ ወሊድ ድንገተኛ የኩላሊት አለመሳካት ፣ በጤንነት ላይ የንቃተ ህሊና እስከ ኮማ ፣ እና ሄርታይስ ዲስኦርደር ተለይተው ይታወቃሉ።

በጣም አልፎ አልፎ ፣ በልጆች ውስጥ

ሶዲየም ማቆየት

ላክቶስሴማ ኮማ በልጆች ላይ በጣም ጠንካራ የሆነ ኮማ ነው ፣ አብዛኛውን ጊዜ በልማት ውስጥ የላክቶስ ማከማቸት ከፍተኛ የሆነ ሕብረ ሀይፖክሲያ አለ።

የስኳር ህመምተኞች ካቶኪዲዲስ ሕክምና

የኢንሱሊን እጥረት ማረም

ቴራፒውን ከማከናወኑ በፊት በሽተኛው በማሞቂያ ፓንፖች ፣ ናሶሶስታስት ቱቦ ፣ ፊኛ ወደ ሆድ ሆድ ውስጥ ይደረጋል ፡፡

ፈሳሹ በእድሜው ላይ ይሰላል:

በህይወት የመጀመሪያዎቹ 3 ዓመታት ልጆች ውስጥ - 150-200 ሚሊ / ኪግ ክብደት / ቀን ፣ እንደ ንፍጥ ደረጃ ላይ በመመስረት

በዕድሜ ከፍ ባሉ ልጆች - 3-4 l / m2 / ቀን

1/10 ዕለታዊ መጠን በየቀኑ የመጀመሪያዎቹ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ፡፡ በመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ውስጥ ፣ 1/3 የዕለታዊ መጠን ፣ በሚቀጥሉት 6 ሰዓታት ውስጥ - በየቀኑ ከሚወስደው መጠን 1/4 ፣ እና ከዚያ በኋላ።

ፈሳሹን ከ infusomat ጋር መርፌ ለማስገባት በጣም ጥሩ ነው ፣ ከሌለ ፣ በደቂቃ የሚንጠባጠበውን ብዛት በጥንቃቄ ያስሉ። የ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ እንደ መነሻ መፍትሄ ያገለግላል። ሳላይን ከ 2 ሰዓታት ያልበለጠ መሆን አለበት ፡፡ ከዚያ ከ 1: 1 ሬሾ ጋር ሬንጅ መፍትሄን በማጣመር ወደ 10% የግሉኮስ መፍትሄ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ ሁሉም በደም ውስጥ የሚገባ ፈሳሽ በ 37 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን ይሞቃል። ህፃኑ በጣም ከተመዘገበ ፣ የ 5 ሚሊ / ኪ.ግ ክብደት ምጣኔን (ክሎራይድ) አስተዳደርን ከመጀመራችን በፊት 10% አልቡሚን መፍትሄ እንጠቀማለን ፣ ግን ከ 100 ሚሊ አይበልጥም ፡፡ ኮሎይድ በተሻለ በደም ፍሰት ውስጥ ፈሳሽ ይይዛል።

የኢንሱሊን ሕክምና

አጫጭር ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ይውላል። በ 10% አልቡሚኒየም መፍትሄ ውስጥ በኢንሱሊን አማካኝነት በኢንሱሊን አማካኝነት ማስተዳደር ተመራጭ ነው ፣ ቀጥ ያለ መስመር ከሌለ ኢንሱሊን በሰዓት በጀቱ ውስጥ ይገባል ፡፡ የመጀመሪያው የኢንሱሊን መጠን 0.2 ዩ / ኪ.ግ ነው ፣ ከዚያ ከአንድ ሰዓት በኋላ 0.1 U / ኪግ / ሰዓት። የደም ስኳር ወደ 14-16 ሚሜol / ሊ በመጨመር የኢንሱሊን መጠን ወደ 0.05 ዩ / ኪግ / በሰዓት ይቀንሳል ፡፡ የደም ስኳር ወደ 11 ሚሜol / ኤል በመቀነስ በየ 6 ሰዓቱ ወደ ንዑስ ኢንሱሊን አስተዳደር ይሂዱ ፡፡ ከኮማ ሲወጣ የኢንሱሊን አስፈላጊነት 1-2 ክፍሎች / ኪግ / ቀን ነው ፡፡
ትኩረት! በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ከ 5 ሚሜል / ሰአት መብለጥ የለበትም! ያለበለዚያ ሴሬብራል እጢ ልማት ይቻላል ፡፡

የአሲድሲስ ማስተካከያ

አሲዳማሲስን ለማስተካከል ከ 4 ሚሊ / ኪ.ግ / 4 ሚሊ / ኪ.ግ ሙቅ ፣ ትኩስ ዝግጁ የሆነ 4% የሶዳ መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል። ቢ መወሰን ከቻለ ፣ ከዚያ የቢክካርቦኔት መጠን 0.3-BE x ኪ.ግ ውስጥ የልጁ ክብደት ነው።
የአሲድሲስ ማስተካከያ የሚከናወነው ቀደም ብሎ ሳይሆን በ 3-4 ሰዓታት ቴራፒ ነው ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን ሕክምናን ከመልቀቅዎ አመጣጥ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የኢንሱሊን ሕክምናን ከ ketoacidosis ጋር ያገናኛል ፡፡
ሶዳ (ሶዳ) ለማስገባት ምክንያቱ-

የቆዳ ሽፍታ

ጮክ ያለ ጥልቅ ትንፋሽ

በስኳር ህመምተኞች አሲድ ሕክምና ውስጥ አነስተኛ የሄpሪን መጠን በ 100 መርፌዎች / ኪ.ግ / ቀን በ 4 መርፌዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡ አንድ ልጅ ከሙቀት ጋር የሚመጣ ከሆነ ፣ ሰፋ ያለ አንቲባዮቲክ ወዲያውኑ የታዘዘ ነው። ልጁ ከ ketoacidosis (DKAI) የመጀመሪያ ምልክቶች ጋር አብሮ ቢመጣ ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. dyspeptic ቅሬታዎች (ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ) ፣ ህመም ፣ ጥልቅ የመተንፈስ ስሜት ፣ ግን ንቃት አስፈላጊ ቢሆንም:

ከ 2% ሶዳ / ሶዳ / መፍትሄ ጋር ሆዱን ያጠቡ ፡፡

ከ 150 እስከ 300 ሚሊር / ፈሳሽ መጠን ውስጥ የ 2% ሶዳ / ሙቅ በሆነ መፍትሄ 2/2 / ሶዳ / ሙቅ / መፍትሄ ያለው የፅዳት ማከሚያ ያስቀምጡ ፡፡

አልቡሚን መፍትሄን ፣ ፊዚዮሎጂካዊ መፍትሄን ያካተተ የኢንፍራሬድ ቴራፒን ለማከናወን ፣ የግሉኮስ መጠን ከ 14-16 ሚሜol / ሊ የማይበልጥ ከሆነ ፣ በ 1 1 ሬሾ ውስጥ የ 10% ግሉኮስ እና ሪሪን መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የኢንፌክሽኑ ሕክምና ብዙውን ጊዜ በዕለት ተዕለት ፍላጎቶች ላይ በመመርኮዝ ለ2-2 ሰዓታት ይሰላል ፣ ምክንያቱም በመቀጠል ፣ ወደ አፍ ፈሳሽ መመለስ ይችላሉ ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የሚከናወነው በ 0.1 ዩ / ኪ.ግ / ሰ በሆነ ፍጥነት ነው ፣ የግሉኮስ መጠን 14-16 ሚሜol / ኤል ሲሆን ፣ መጠኑ 0.05 ዩ / ኪግ / ሰ ሲሆን በግሉኮስ ደረጃ ደግሞ 11 mmol / L ወደ ንዑስ ቅንጅታዊ አስተዳደር እንለውጣለን ፡፡

ካቶአኪዳዲስን ካቆመ በኋላ ልጅን የመምራት ዘዴዎች

ለ 3 ቀናት - አመጋገብ ቁጥር 5 ያለ ስብ ፣ ከዚያ 9 ሰንጠረዥ።

የአልካላይን መፍትሄዎችን (የማዕድን ውሃ ፣ የ 2% ሶዳ መፍትሄ) ፣ ብርቱካናማ-ቀይ ቀለም ያላቸውን ጭማቂዎች ጨምሮ ብዙ ውሃ ይጠጡ ፣ ምክንያቱም እነሱ ከፍተኛ የፖታስየም መጠን ይይዛሉ ፡፡

በአፍ, 4% የፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ 1 ዲሴ. — 1 ሠንጠረዥ። ማንኪያ ለ 7-10 ቀናት በቀን 4 ጊዜ ማንኪያ ፣ ምክንያቱም የ hypokalisthia እርማት በጣም ረጅም ጊዜ ነው።

ኢንሱሊን በሚከተለው ሞዱል ውስጥ በ 5 መርፌዎች ውስጥ ታዝ isል-በ 6 ጥዋት ላይ ፣ እና ከዛም ቁርስ ፣ ምሳ ፣ እራት እና ማታ በፊት ፡፡ የመጀመሪያው መጠን 1-2 አሃዶች ነው ፣ የመጨረሻው መጠን 2-6 አሃዶች ነው ፣ በቀኑ የመጀመሪያ አጋማሽ - በየቀኑ 2/3 ነው። ዕለታዊው መጠን ከ ketoacidosis ፣ አብዛኛውን ጊዜ 1 U / ኪግ የሰውነት ክብደት ለማስወገድ ከሚወስደው መጠን ጋር እኩል ነው። እንዲህ ዓይነቱ የኢንሱሊን ሕክምና ለ2-5 ቀናት ይካሄዳል ፣ ከዚያ ልጁ ወደ መሰረታዊ የቦልቴራፒ ሕክምና ይወሰዳል ፡፡

ማስታወሻ ካቶቶዲዲዲስስ የተባለ ልጅ የሙቀት መጠኑ ቢጨምር ሰፊ የመርዛማ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል። በተዳበረው hypovolemia እና በሜታቦሊክ አሲድሲስ ምክንያት ከሚመጡ የሄስቲስስ በሽታዎች ጋር በተያያዘ ፣ ሄፓሪን ለተሰራጭ የደም ቧንቧ በሽታ መታወክ በሽታ ለመከላከል በየቀኑ 100 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ውስጥ ታዝ isል ፡፡ መጠኑ በ 4 መርፌዎች ይከፈላል ፣ መድኃኒቱ በ coagulogram ቁጥጥር ስር ነው የሚሰጠው።

የስኳር በሽታ ሕክምና
አመጋገብ
አጠቃላይ ካሎሪ የሚወሰነው በልጁ ዕድሜ ፣ እንዲሁም ከመጠን በላይ ወይም ክብደት በሌለው ነው። ስሌቱ በሚከተለው ቀመር ይከናወናል-1000 kcal + 100 • n (n ከአንድ አመት የሚበልጡት የዓመታት ብዛት ነው) ፡፡ ከመጠን በላይ በሆነ መጠን ካሎሪ በ 10 - 15% ቀንሷል ፣ እና ጉድለት ባለበት በ 10 - 15% ይጨምራል። እስከ አንድ አመት ድረስ የአንድ ልጅ ዕለታዊ የካሎሪ ይዘት በእድሜው እና በአይነቱ አይነት የሚወሰን እና ከጤናማ ልጅ አመጋገብ ጋር ሙሉ በሙሉ የሚስማማ ነው ፡፡ አመጋገቢው ከ50-60% ካርቦሃይድሬቶች ፣ ከ15-20 በመቶ ፕሮቲን እና ከ30-35% ቅባት ያለው መሆኑን ማመልከት አለበት ፡፡

ካርቦሃይድሬቶች በዳቦ ክፍሎች ውስጥ ይሰላሉ - 1 XE = 10 - 12 ግራም የካርቦሃይድሬት። በምግብ ውስጥ በቂ የሆነ አመጋቢ ፋይበር መኖር አለበት ፣ እንዲሁም ካርቦሃይድሬቶች በዝቅተኛ የግላይዜማ ማውጫ መኖር አለባቸው። የ 1 ሳር የኃይል ዋጋ መታወስ አለበት። ፕሮቲን እና 1 ግራም የካርቦሃይድሬት = 4 kcal ፣ እና 1 ግራም ስብ = 9 kcal። በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም። Aspartame ጥቅም ላይ ሊውል የሚችለው በቀን ከ 3 ጡባዊዎች ያልበለጠ ፣ ከፓርቲሜል ብቻ ነው ፡፡ ስብ በ 50% የእንስሳት ተስማሚ ስብ እና 50% አትክልት መወከል አለበት። የምግብዎቹ ብዛት በልጁ ዕድሜ እና ባህሪዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ E.P.Kasatkina ለትላልቅ ልጆች 2 የአመጋገብ አማራጮችን ይሰጣል-

ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ትናንሽ ልጆች ፣ የተመጣጠነ ምግብ እና የምግቦች ብዛት ተጨማሪ ምግብን ጨምሮ በአመጋገብ አይነት (በሰው ሰራሽ ፣ በተደባለቀ ፣ በተፈጥሮ) ይከናወናል ፡፡ ጡት በማጥባት እስከ 1.5 ዓመት ድረስ ማቆየት ተገቢ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ በእኛ መረጃ መሠረት ወላጆች ለዚህ ዓይነቱ ምግብ ከፍተኛ ተነሳሽነት አላቸው ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነቶች
የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ናኖግራፊስ - ኖraራፋፕ ፣ ሁማሎሎጂ (ኖቫ-ኖርድisk ፣ ኤሊ-ሊሊ ኩባንያዎች)።
አጭር - ተዋናይ ፣ ሃውሊን አር.

መካከለኛ እርምጃ - ፕሮስታፋን ፣ ሁሊንሊን ኤን (ኖቫ-ኖርድisk ፣ ኤሊ - ሊሊ ድርጅቶች)።
በአሁኑ ጊዜ የዲባቶሎጂ ባለሙያው ልምምድ ከፍተኛ ደረጃ-አልባ እንቅስቃሴዎችን ያካተተ ነው - ዲሜርርር (ጽኑ ኖቫ-ኖርድisk) ፣ ላንታስ (ጽኑ አventኑስ) ፡፡

እነዚህ መድኃኒቶች ከአልትራሳውንድ የኢንሱሊን ሕክምና ጋር ተያይዞ እንደ basal insulins ያገለግላሉ።

የኢንሱሊን ሕክምና የቅርብ ጊዜ እድገቱ በኢንሱሊን ፓምፖች (ፓምፖች) ማስተዋወቂያ ሲሆን ይህም በእነዚህ ፓምፖች ውስጥ በየቀኑ የሚከሰተውን የግሉሚሚያ ዕጢን በየቀኑ የሚያስተካክለው እጅግ በጣም አጭር የሆኑ insulins ን በመጠቀም ነው ፡፡

በአጭር ጊዜ የሚሠራ የአፍንጫ ኢንሱሊን በውጭ ሀገር ባሉ ሐኪሞች ልምምድ ውስጥ ገብቷል ፣ በልጆች ላይ አጠቃቀሙ ምንም መረጃ የለም ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና
በአሁኑ ጊዜ ፣ የተጠናከረ የህክምና ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ይህም የእይታ ምርመራን ወይም የእሱ የኢንሱሊን መጠንን በመጠቀም የግሉሚሚያ በአንድ ጊዜ የሚደረግ ቁጥጥርን ያካትታል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ በልጆች ላይ በጄኔቲካዊ የምህንድስና ቅመሞች ብቻ ጥቅም ላይ የሚውሉት አልትራሳውንድ (2 ሰዓታት) ፣ አጭር (ከ6 - 6 ሰዓታት) እና መካከለኛ (16 ሰዓታት) ናቸው ፡፡ ኢንሱሊን የመመደብ መርሃግብር የሚመረጠው የዚህን ልጅ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት በ endocrinologist የተመረጠ ነው ፣ መሠረታዊው የቦስኩ ሞድ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ማለትም ፡፡በቀን ውስጥ በተመሳሳይ ጊዜ “basal insulin” (መካከለኛ እርምጃ) ጋር ተያይዞ አጫጭር ኢንሱሊን ከዋናው ምግብ በፊት ይሰጣል ፡፡ መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን በቀን ከ 1 እስከ 4 ጊዜ ፣ በአጭሩ የሚሠራ ኢንሱሊን - በቀን ከ 4 እስከ 6 ጊዜ ፣ ሁሉም ነገር በልዩ ባለሙያ ይወሰናል ፡፡

የአልትራሳውንድ የኢንሱሊን ጥቅሞች

እነሱ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ይሰጣሉ ፣ ከ 30 እስከ 40 ደቂቃዎች ድረስ መጠበቅ አያስፈልጋቸውም ፣ ለምሳሌ በአጭር ጊዜ የሚከናወኑ ቅባቶችን በሚዘረዝሩበት ጊዜ ፣ የታመመ hypoglycemia አደጋ ሲቀንስ ፣ ህጻኑ በምግብ ሰዓት ነፃነት ያገኛል ፡፡ በቅርብ ጊዜ ከፍ ያለ ተነሳሽነት እና ጥሩ glycemic ቁጥጥር እና ራስን መግዛትን ላላቸው ወጣቶች በጣም አጭር-አጭር ቅባቶችን ተጠቅመናል። በየቀኑ የኢንሱሊን መጠን የሚወሰነው በተናጥል ነው ፣ ብዙውን ጊዜ በበሽታው የመጀመሪያ ዓመት ውስጥ ከ 5 ዓመት በኋላ - 0 U / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡ በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ ድፍረትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የሰውነት ክብደትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ተጨማሪ ተደጋጋሚ መጠን ማስተካከያ የሚጠይቅ ሲሆን ግን ክብደታቸው ከ 0.25 - 0.5 ዩ / ኪግ መብለጥ የለባቸውም ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ፣ በኢንሱሊን ማጽጃ ምክንያት በመጨመሩ የኢንሱሊን ፍላጎት ከ 1 እስከ 2 ዩ / ኪ.ግ የሰውነት ክብደት ሊሆን ይችላል ፡፡

ሥር የሰደደ የኢንሱሊን ከመጠን በላይ ህመም ሲንድሮም

በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን በሚኖርበት ጊዜ የሶማቲክ ተፅእኖ ማጎልበት ይቻላል ፡፡ ይህ ውጤት የኢንሱሊን ከመጠን በላይ በመጠጣት ሁኔታ ሲገለጽ ለኑክሌር ሃይፖዚሚያ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ የበሽታ መከላከያ ሆርሞኖች መለዋወጥ (ግሉኮንጎን ፣ ኮርቲዎል ፣ አድሬናሊን ፣ የእድገት ሆርሞን) ይከሰታል ፣ ይህም የጾም የደም ስኳር መጨመር ያስከትላል።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ጠዋት ላይ የአየር እርጥበት

በጠዋት የደም መፍሰስ ችግር በብዙ ክፍሎች ውስጥ ፣ መንስኤው ጠዋት ላይ ጠዋት የኢንሱሊን ተቃውሞ ሊሆን ይችላል (ጠዋት ላይ ከ 5 እስከ 9 ጠዋት ላይ) ፣ የታችኛው ክስተት ክስተት ፣ ንጋት። ይህ የሚከሰተው በንፅህና-ሆርሞን ሆርሞን - ምስጢራዊ ሆርሞን አለመመጣጠን ነው።

ለምርመራ ፣ ጠዋት 3 ላይ ስኳር መወሰን አስፈላጊ ነው ፡፡ ከጠዋቱ 3 ሰዓት ስኳር የተለመደ ከሆነ እና ጠዋት ላይ hyperglycemia የታችኛው ክስተት ነው። በዚህ ሁኔታ በመካከለኛ የኢንሱሊን መርፌን ለ 23 ሰዓታት ለሌላ ጊዜ ማስተላለፉ የተሻለ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የ MODY የስኳር በሽታ ሕክምና

የምርመራውን ውጤት ለማረጋገጥ የካርቦሃይድሬት ጭነት በፊት እና በኋላ IRI ወይም C-peptide ጥናት ያካሂዳሉ ፣ የኋለኛው የበለጠ መረጃ ሰጭ ነው ፡፡ የጨጓራቂው የሂሞግሎቢን ደረጃ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የ “MODY” የስኳር በሽታ ሕክምና የሚወሰነው በእሱ ዓይነት ነው ፣ ማለትም ፣ እ.ኤ.አ. ሁለቱንም ቢጉዋይዲዶች (ሜቴቴይን) እና ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

ስፖርት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
መደበኛ እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የኢንሱሊን ስሜትን ከፍ የሚያደርግ እና የመፈለግ ፍላጎትን ይቀንሳል። ብዙውን ጊዜ ሰዎች ከተመገቡ ከአንድ ሰዓት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ወደ ስፖርት ይሄዳሉ ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በፊት እና በኋላ የደም ስኳር መመርመር ጥሩ ነው ፣ ይህም የኢንሱሊን መጠን እንዲያስተካክሉ ያስችልዎታል። ከዝቅተኛ እና ከከፍተኛ የጨጓራ ህመም ጋር በስፖርት ውስጥ መሳተፍ ልጁ ተቀባይነት የለውም። በመጀመሪያው ሁኔታ ልጁ ከመማሪያው በፊት 1-2 XE መብላት አለበት ፣ በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ አስፈላጊ ነው ፣ ከዚያ ወደ ስፖርቶች መግባት ፡፡ የጭነቱ ቆይታ አማካይ ከ30-40 ደቂቃዎች መሆን አለበት። ስፖርቱ በእራት ጊዜ የሚያበቃ ከሆነ የምሽት ኢንፍላማንን ለመግታት የምሽቱን መካከለኛ የኢንሱሊን መጠን በ 2 ክፍሎች መቀነስ ያስፈልግዎታል።

ስልጠና
የሥልጠናው ዓላማ ወላጆችን እና ልጆችን ስለበሽታው ሙሉ በሙሉ ማሳወቅ ነው ፡፡ ልጆች እና ወላጆች እራሳቸውን በአግባቡ ለመቆጣጠር በሂደቱ ውስጥ እንዲገቡ ይደረጋል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ በስቴቱ ውስጥ ለሚከሰቱ ለውጦች በትክክል ምላሽ ይሰጣሉ። ስልጠናው የሚካሄደው በስኳር በሽታ ትምህርት ቤት ውስጥ ባለ ሀኪም-ነርስ መምህር ፡፡ በስልጠና ወቅት ከሥነ ልቦና ባለሙያው ጋር አብሮ ለሚከናወነው ችግር የልጁና የወላጆቹ ሥነ-ልቦናዊ ዝግጅት ተይ isል ፡፡

ሕክምና እና ቁጥጥር ዓላማ

ትክክለኛው የስኳር በሽታ ሕክምና የታመመውን በሽታ ማባዛትን ፣ ቀስ በቀስ ውስብስብ ችግሮች (የደም ቧንቧዎችን) ለመከላከል የታለመ ነው ፡፡

ዋናው ግብ ለልጁ ትክክለኛውን አካላዊ እና አዕምሯዊ እድገት መስጠት ፣ ስኬታማ ማህበራዊ አቅጣጫውን መስጠት ፡፡

ይህንን ግብ ለማሳካት የተሟላ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ፣ ማለትም ፣ ኖርጊሊሲሚያ እና aglucosuria ፣ ጤናማ የሆነ የሂሞግሎቢን ይዘት መደበኛ። በዚህ ውስጥ የቁጥጥር እና ራስን የመቆጣጠር እገዛን ይጠቁማሉ-ሳምንታዊ የአመጋገብ ስሌት ፣ በመደበኛ አካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት ቁጥጥር ፡፡

በጣም ጥሩው በየ 2-3 ወሩ አንድ ጊዜ glycosylatedlated ሂሞግሎቢን ጥናት ነው። በሕክምናው ሂደት ውስጥ የክብደት እና ቁመት ተለዋዋጭ ለውጦች ጥናት አስገዳጅ ነው።

የስኳር ህመም ከ 5 ዓመት በላይ የሚቆይ ከሆነ የደም ግፊትን ፣ የሽንት ትንታኔዎችን የአልባላይናሚ ምርመራ ፣ የዓይን ክሊኒኮሎጂን ለይቶ ለማወቅ በአይን ክሊኒክ ምርመራ ክፍል ውስጥ ህመምተኞች ዓመታዊ ምክክር ያስፈልጋል ፡፡ በዓመት ሁለት ጊዜ ልጁ በጥርስ ሀኪም እና በ ENT ሐኪም ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡

በ I ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለማካካስ መስፈርቶች

በደም ፍሰት ውስጥ የግሉኮስ ራስን መቆጣጠር ፣ mmol / l (mg%)

ከመተኛቱ በፊት ግሉሚሚያ

የደም ማነስ

የኢንሱሊን መጠን ከምግብ ጋር ከሚሰጡት ካርቦሃይድሬት መጠን በእጅጉ የሚበልጥ ከሆነ ሃይፖግላይሚያ ይወጣል። ለደም ማነስ ሌላ ምክንያት ደግሞ በሽተኛውን ከ ketoacidosis እና / ወይም በቂ ያልሆነ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ሲያስወግደው የኢንሱሊን ሕክምና ነው ፡፡
የደም መፍሰስ ችግር ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይወጣል ፡፡

የኦዲት እና የእይታ ጉድለት

እነዚህ ሁሉ ምልክቶች የደም ግሉኮስ ቅነሳን ለመቋቋም የነርቭ በሽታ እና ስሜታዊ-አድሬናል ምላሽ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ትልልቅ ልጆች የረሃብ ስሜት አላቸው ፣ እና ትንሽ ፣ በተቃራኒው ፣ ለመመገብ ፈቃደኛ ናቸው።

እርዳታ ካልተሰጠ hypoglycemic coma ሊዳብር ይችላል ፣ ማለትም። በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በተዳከመ ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ የተነሳ የንቃተ ህሊና ማጣት። በሚያሰቃይ ህመም ሲንድሮም እራሱን የሚያንፀባርቅ ሴል ጥልቀት ባለው ኮማ ውስጥ ሴሬብራል እጢ ይወጣል።

በትንሽ hypoglycemia ፣ ከከባድ hypoglycemia ፣ ከስኳር ፣ ጣፋጮች ፣ ከጃም ፣ ከጃም ጋር ዳቦ ወይም ፍራፍሬ መብላት አለብዎት። በንቃተ ህሊና ማጣት ከ 20 እስከ 40% የግሉኮስ መጠን ከ 20.0 እስከ 40.0 ባለው ውስጥ ደም ውስጥ ይወጣል። ምንም ውጤት ከሌለ መጠኑ ሊደገም ይችላል ፡፡ በቤት ወይም በትምህርት ቤት ውስጥ hypoglycemia ቢከሰት እና የንቃተ ህሊና ማጣት ከታየ ፣ ሐኪሙ ከመምጣቱ በፊት 1 ሚሊ ግራም የግሉኮንጎን / ጡንቻን ማዘዝ አስፈላጊ ነው (ግሉጋገን ፣ ኖvo-ኖርካክ ኩባንያ)።

በልዩ ሁኔታዎች ውስጥ የዶክተሮች ዘዴ

ተላላፊ በሽታዎች
በበሽታው ወቅት የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራል ፣ ይሁን እንጂ የምግብ ፍላጎት ሊቀየር ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ደግሞ ይቀንሳል። ስለዚህ በመሃል ላይ በሚተላለፉ በሽታዎች ወቅት የደም ግሉኮስን ፣ እንዲሁም የግሉኮስ እና የሽንት አኩቶንoneን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ Hyperglycemia በሚኖርበት ጊዜ በአጭር ኢንሱሊን ምክንያት የኢንሱሊን መጠን ሊጨምር ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ የመለኪያ ለውጥ አዝጋሚ ነው-ልጁ እስከ 20 የሚደርስ / ቀን / ቀን ከደረሰ - ከ 2 እሰከዎች በቀን ፣ ከ 20 የሚበልጡ / ቢቀንስ / በቀን 4 / ቢቀበሉ / ቢቀበሉ ፣ ግን በአጠቃላይ ፣ በየቀኑ በሕመም ወቅት የሚጨምር መጠን ከመነሻው መጠን ከ 20% መብለጥ የለበትም።
በበሽታው ወቅት የምግብ ፍላጎት ከቀነሰ ፣ ልክ እንደ መጀመሪያው ላይ በመመርኮዝ መጠኑ በ 2 ወይም በ 4 ፒኢአይኢዎች ይቀነሳል ፣ ወይም የመቀነስ አቅጣጫ ላይ የሚኖረው ለውጥ በደም ግሉኮስ እና ሊከሰት በሚችለው hypoglycemia ላይ የተመሠረተ ነው።

የስኳር በሽታ ማባባስን ለማባባስ የሚረዱ ዘዴዎች የዶክተሮች ዘዴ-ፖሊልፊሊያ ፣ ፖሊዩሪያ የሕመም ምልክቶች ገጽታ ፡፡
በዚህ ሁኔታ ከዋና ዋናዎቹ ምግቦች በፊት የሚፈለጉትን የቤቶች ብዛት በመጨመር በአጭር ጊዜ ውስጥ በየቀኑ ከ 10 እስከ 20% ባለው የኢንሱሊን መጠን መጨመር ያስፈልጋል ፡፡ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለማካካስ ተመሳሳይ ዕለታዊ መጠን ከ2-3 ቀናት መሰጠት አለበት ፡፡ በዚህ ጊዜ ለመቀጠል እንዳይፈቀድ ለተሳሳተ ስሕተቱ ምክንያቱን መፈለግ ያስፈልጋል።

የቀዶ ጥገና የኢንሱሊን ሕክምና

በአካባቢው ማደንዘዣ ውስጥ ትናንሽ ቀዶ ጥገናዎች ተከናውነዋል ፡፡ የተለመደው አመጋገብ እና የተለመደው የኢንሱሊን ሕክምና። ጠዋት ላይ ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን ይመከራል.

ማደንዘዣዎች ስር አጭር ክወናዎች። በቀዶ ጥገናው ቀን ፣ በሽተኛው ከሚቀበለው የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ዕለታዊ መጠን 50 በመቶው በመርፌ ይወጣል። በተመሳሳይ ጊዜ 5% ግሉኮስ በደም ውስጥ በየቀኑ ይንጠባጠባል ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከሥነ-ተህዋሲያን ፈሳሽ ፈሳሽ መጠን ጋር በሚመጠን መጠን - 60 ሚሊ / ኪግ / ቀን። በቀን ከ 2 ሚሊ ግራም / ኪ.ግ. ጋር የፖታስየም ክሎራይድ 7.5% መፍትሄ በግሉኮስ ውስጥ ይጨመራል ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት ፣ ከዚያ በኋላ እና ከዚያ ቀኑን ሙሉ በየ 2 ሰዓቱ ውስጥ የደም ስኳር ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ 0.25 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት በሚመጠንበት ጊዜ ኢንሱሊን በየ 6 ሰዓቱ በ subcutaneously ይተዳደራል ፡፡
ልክ መመገብ እንደቻለ ፣ ጨጓራውን ማቆም እና ወደ ተለመደው የኢንሱሊን ሕክምና ይለውጡ ፡፡ የኢንፌክሽኑ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ በ 12 ፣ ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት ይከናወናል ፡፡

ለረጅም ጊዜ ቀዶ ጥገና በማደንዘዣ ወይም ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ለጤና ምክንያቶች።
የኢንፌክሽን ህክምና በየዕለቱ ፈሳሽ ፍላጎት መሠረት መከናወን አለበት-5% ግሉኮስ ከ 1 - 3 ሚሊ / ኪ.ግ ክብደት / ቀን 7.5% የፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ጋር ፡፡
እንደ ግሉታይሚያ ላይ በመመርኮዝ ኢንሱሊን በደም ውስጥ ካለው የግሉኮስ መጠን ጋር በሽንት ይተገበራል ፡፡ የደም ስኳር 8.3 mmol / l ከሆነ ፣ ከ 8.3 - 11.1 mmol / l - 1 IU - 3 ግራም ደረቅ ግሉኮስ ፣ ከ 11.1 mmol በላይ ከሆነ በ 4 I በደረቅ ግሉኮስ ውስጥ በ 1 IU በ 1 IU መጠን ይሰጠዋል / l - 1 ED - 2 ግ ደረቅ ደረቅ የግሉኮስ።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ግሉኮስ ሊበላው እና ሊጠጣ እስከሚችል ድረስ በተከታታይ መስጠቱን ይቀጥላል ፣ እናም ኢንሱሊን በየ 0 ሰዓቱ / 0 የሰውነት ክብደት በ 0.25 ዩ / ኪ.ግ ክብደት ክብደት ይሰጣል ፡፡

በልጆች ውስጥ የስኳር በሽታ አካሄድ ገፅታዎች

የኢንሱሊን አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ በሚቀንስበት ጊዜ በአብዛኛዎቹ ልጆች ላይ የበሽታውን እና ተገቢውን ህክምና ከተቋቋመበት ጊዜ ከ2-2 ሳምንታት በኋላ ፣ የበሽታው የኢንሱሊን አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ በሚቀንስበት ጊዜ ይድናል እናም ይቅር ማለት ይችላል። ይህ ደረጃ ለበርካታ ሳምንታት ወይም ወራት ይቆያል። ከዚያ የኢንሱሊን አስፈላጊነት እንደገና ይነሳል እና የበሽታው መጀመሪያ 0.8-1 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ከ 3-5 ዓመታት ውስጥ ይደርሳል ፡፡ በጉርምስና ወቅት የበሽታ መከላከያ ሆርሞኖች መጠን ይጨምራል ፣ የጉርምስና ወቅት እድገቱ እየጨመረ እንዲሁም የሰውነት ክብደት መጨመር ይከሰታል ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ የስኳር በሽታ አካሄድ በከፍተኛ ፍጥነት የሚታወቅ በመሆኑ በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ይጠይቃል ፡፡ ከጉርምስና በኋላ የስኳር በሽታ እንደገና የተረጋጋ ነው ፡፡ በጉርምስና ወቅት የኢንሱሊን መጠን ከ 1 እስከ 2 ክፍሎች / ኪግ ክብደት / ቀን ሊጨምር ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ የፖሊታይንዲሪንፓቲየቶች ደም መስጠቱ መታወስ አለበት። በመቀጠልም ልጆች በዋነኝነት የታይሮይድ ዕጢን የሚመለከቱ ሌሎች endocrine ዕጢዎች ራስ ምታት በሽታዎችን ሊያዳብሩ ይችላሉ።
የስኳር ህመም ደካማ ካሳ ሁሉንም የተመጣጠነ ዘይቤ እና በተለይም ፕሮቲን ወደ መጣስ ይመራዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት በፒዮderma እና በፈንገስ በሽታዎች መልክ የቆዳ እና mucous ሽፋን ሽፋን ተላላፊ ቁስሎች የመፍጠር ድግግሞሽ ፣ የፈውስ ሂደት አስቸጋሪ ነው።

የስኳር በሽታ ቀስ በቀስ የሚያድጉ ችግሮች

እነሱ በልጆች ላይ የደም ቧንቧ ችግሮች ላይ የተመሰረቱ ናቸው - microangiopathies ፣ የእነሱ እድገት በልጁ የጄኔቲክ ባህሪዎች እና በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ማይክሮባዮቴፊተስ በበሽታው መከሰት ከጀመረ ከ 5 ዓመት በኋላ ይከሰታል ፡፡

የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ
ከጊዜ በኋላ በግምት 1/3 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች በስኳር በሽታ ግሎሜለክለሮሲስ ላይ የተመሠረተ ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት ይከሰታሉ ፡፡ በጥሩ የስኳር ህመም ካሳ ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት መጀመር ሊዘገይ ይችላል። የዲያቢክ ነርቭ በሽታ ያለ ቅድመ ምርመራ ምርመራ የሚከናወነው በማይክሮባላይሚዲያ ምርመራ በመጠቀም ነው። የማይክሮባሚራሚያን ፍተሻ ራስን የመቆጣጠር ፣ የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠርን ፣ የደም ግፊትን መደበኛ ክትትል ይጠይቃል ፡፡ የ ACE inhibitors (Monopril, Diroton, Enalapril, Renitek) ወይም angiotensin II receptor inhibitors (Cazaar) በዚህ ደረጃ እንደ ቴራፒስት መድኃኒቶች ያገለግላሉ ፡፡ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መንስኤው ትክክለኛ ደረጃ ከተቋቋመበት ጊዜ አንስቶ የልጁ ክትትል ይበልጥ ጠለቅ ይላል።

የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ
የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ከዓይነ ስውርነት ጋር ተያይዞ በሬቲና ላይ የደረሰ ጉዳት ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ሪትራፒየስ በሽታ ምርመራ ለማድረግ ፣ የፎቶኮክለሮሲስን በመጠቀም የዓይን ማከሚያ ክሊኒካል የዓይን ምርመራ ካቢኔ ውስጥ የዓይን ምርመራ ጥልቅ ምርመራ እና በዓመት 1-2 ጊዜ በዓመት አንድ የዓይን ሐኪም ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

ፖሊኔሮፓቲ
ይህ የስኳር በሽታ ውስብስብ ቀደም ብሎ ተፈጠረ ፡፡ መለየት:

በላይኛው እና በጥልቀት የመረበሽ ችግር ውስጥ እራሱን የሚያንፀባርቀው ፕሪፌራል ፖሊኔuroርፒያ። ለምርመራው ፣ የኤሌክትሮማግኔቲክ ጥናቶች በአሁኑ ጊዜ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በሕክምናቸው ውስጥ ፣ “አልፖፖሊክ አሲድ” (እስፓ-ሊፖን ፣ ትሮይክካይድ ፣ ቤለሪንግ) እና ስብ-የሚሟሟ ቫይታሚን B1 እና B6 (Milgamma) ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ራሳቸውን የሚያሳዩበት ገለልተኛ ፣ የስኳር በሽታ ልብ ፣ የስኳር በሽታ የጨጓራ እጢ ፣ የስኳር በሽታ አንቲባዮቲክስ ፣ የስኳር በሽታ ኒውሮጂኒክ ፊኛ። የእነሱ ምርመራ በክሊኒካዊ እና በመሳሪያ መረጃዎች ላይ የተመሠረተ ነው። Cardiotrophs ፣ ፕሮኪታቲክስ ፣ ፊዚዮቴራፒ በሕክምናው ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ኢንዛይም ስክለሮሲስ
ደካማ የካሳ ክፍያ ላቦራቴሪያ ውስጥ የስኳር በሽታ ሁኔታ ውስጥ ፣ በስሜታዊ እና በባህሪ ሉህ ውስጥ ለውጦች / እድገትን ማዳበር ይቻላል - ኤንዛይፋሎሎጂ ፡፡

በልማት ረገድ መካከለኛ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

የኢንሱሊን መርፌ ቦታ ላይ የሊፕዶስትሮፍ።

ደካማ የካርቦሃይድሬት እና የስብ (ሜታቦሊዝም) ዝቅተኛ የካሳ ክፍያ ምክንያት ወፍራም የጉበት ሄፕታይተስ።

የስኳር በሽታ ቺሮፓይቲ - የእጆችን ትናንሽ መገጣጠሚያዎች ሜታብሊክ አርትራይተስ።

Lipoid necrobiosis አንድ ዓይነት vasculitis ፣ panniculitis አይነት ነው።

በአሁኑ ጊዜ በእውቀት እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ተለይቶ የሚታወቅ Moreak እና Nobekur ሲንድሮም አናገኝም ፡፡

ፖሊዲፕሲያ - ምንድን ነው?

ምንም እንኳን “ፖሊዲፕሲያ” የሚለው ቃል “ዘር” ከሚለው ጋር ተመሳሳይ የላቲን ሥሮች (ፓቶሜ - ከውኃ ጋር የተገናኘ ፣ ስለሆነም የአሜሪካ ፖታሞክ እና ጉማሬ) ፣ በመካከላቸው ያለው ልዩነት በጣም ትልቅ ነው ፡፡

የአእምሮ ህመም ማነስ ማለት “አስቂኝ ድራይቭ” ማለት ሲሆን ፖሊዲፓስያ (በጥሬው - ብዙ ይጠጡ) እውነተኛ የውሃ ፍላጎት ነው።

ዋናው የ polydipsia መከሰት በቀጥታ የተጠማ (ወይም የመጠጥ ማእከሉ) ተግባራት መታወክ ምክንያት በፒቱታሪ-ሃይፖታላሚክ አካባቢ ተገኝነት ወይም በአዕምሮ ችግሮች ምክንያት የሚከሰት ነው - ለሁለተኛ ደረጃ መታየት ፣ የደም ዝውውር ስብጥር መዛባት ያስፈልጋል ፣ የዚህ ማዕከላት ምላሽ ያስነሳል።

ከአዕምሮ ዕቅዱ ምክንያቶች በተጨማሪ - ስኪዞፈሪንያ እና ሌሎች ነገሮች ፣ ሳይንስ ገና ሊሰጥ የማይችለውን ማብራሪያ ማለትም እንደዚህ ያለ የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲዲያ (idiopathic) አይነት አለ።

የሳይኪያትሪዝም ፅንሰ-ሀሳባዊ-ሳይኮሎጂካዊ ፖሊመዲዥያ ከፍተኛ መጠን ያለው የውሃ መጠጣት (ወይም በትንሽ መጠጣት) ብዙ ጊዜ መጠጣት አስፈላጊ ስለመሆኑ ከሚያስከትለው የሎጂክ እምነት ጋር የተቆራኘ ነው።

ሕመምተኞች ራሳቸው እራሳቸውን ከሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና “የመበከል” ፍላጎትን በመጠቀም ወይም የበሽታውን ስጦታ በመተግበር ሁሉንም ህመሞች የሚፈውስና የህይወት ዘመንን የሚያራዝመው “ሕይወት ውሃ” ነው ፡፡

የሳይኮጂካዊ ስነ-ልቦና ፖሊዮዲዝም አደጋ የደም ኤሌክትሮላይቶች (ሶዲየም) ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ፣ የመናድ እና የመከሰት ችግር በሚከሰትበት ሁኔታ ላይ የመፍጨት ዕድል አለ ፡፡

ቪዲዮ ከዶክተር ማሊሻሄቫ-

የፊዚዮሎጂ እና በሽታ አምጪ ምክንያቶች

የጥማት ስሜት ለመነሳሳት ምክንያቶች እንደ ላብ የደም ማነስ ተፈጥሯዊ (የፊዚዮሎጂካል) መጥፋት ሆኖ ሊያገለግሉ ይችላሉ-

ከሙቀት
ጉልህ የጡንቻ ሥራ አፈፃፀም ዓይነት ፣
የነርቭ ሥርዓት ግለሰባዊ ባህሪዎች (በአፋር ፣ በጥፋተኝነት ፣ በቁጣ ምክንያት ላብ) እና ሌሎች ምክንያቶች።

ከተወሰደ ንብረት ምክንያቶች ምክንያቶች በደም ውስጥ በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ (ውሃ) ቢኖሩም ለሕይወት አስጊ ጠቋሚዎች ከፍተኛ ትኩረት ውስጥ መጨመር ናቸው ፡፡

ስለዚህ ፣ አንዳንድ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ለመጨመር የደም ዝውውር መጠን መቀነስ አይጠይቅም - በሌሎች ምክንያቶች ይጨምራል።

ለምሳሌ ፣ በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ፖሊዲዥያ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ደግሞ ሃይperርጊላይዜያ ፣ በሆርሞን ሚዛናዊነት ተብራርቷል - የኢንሱሊን እጥረት ፣ ለበሽታው የማይታወቅ የበሽታ ምልክት ወደ ሆነ የማይመጣጠን ጥማት ያስከትላል - ፖሊዩሪያ (በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ፈጣን የሽንት ውጤት ፣ በሽተኛው ሙሉ ድካሙን ያመጣል)። የስኳር በሽታ የሚለው ቃል የስኳር በሽታ ማለት ነው ፡፡

ያልተመጣጠነ የተጠማ ጥገኛ ሌላው ምክንያት በሆርሞን መዛባት ምክንያት የሚመጣ ሌላ በሽታ መኖሩ - በተጨማሪም የስኳር በሽታ ፣ ግን የስኳር ህመም ኢንዛይምስ ፡፡

የሕመም ምልክቶች እና ተዛማጅ አመልካቾች

በዚህ ችግር ውስጥ የውሃ ፍጆታ በአየር ሁኔታ እና አማካይ የኃይል ፍጆታ (ከ 2 ሊት / ቀን በላይ) በሰውነት ውስጥ ካለው አማካይ የፊዚዮታዊነት መጠን ይበልጣል (ሂሞሚሊየላይዜሽን (ከውሃ ጋር ደም መፍሰስ) በኤሌክትሮላይት ውህደቱ ውስጥ ሚዛናዊ አለመሆን ያስከትላል - በዚህም ምክንያት የአካል ችግሮች በሁሉም የሰውነት ስርዓቶች እንቅስቃሴ ላይ ይታያሉ።

በቀላል ጉዳዮች ላይ የጡንቻው ስርዓት መበላሸት የሚጀምረው በነጠላ ፣ ቁጥጥር በሌለው የጡንቻ እከክ ነው ፤ ከባድ ልዩ (ከባድ የደም ቅሌት) ውስጥ የሚጥል በሽታ መናድ ጋር ተመሳሳይ ነው።

“የጡንቻ” አጠቃላይ ፅንሰ-ሀሳብ አፅም ብቻ ሳይሆን ለስላሳ ጡንቻዎችንም ጭምር እንደሚያካትት ከግምት ውስጥ ገብቷል ፡፡

የልብ (የልብ ምቶች በቂ ያልሆነ የአጥንት እድገት) ፣
ክፍት የአካል ክፍሎች።

የደም ሥሮች መለዋወጥ ይለወጣል (በመጀመሪያ ላይ የደም ግፊት ከፍተኛነት እና የበሽታው ክፍል መጨረሻ ላይ ማሽቆልቆል) - የዲጂታል አመላካቾች እና የደም ግፊት አመላካቾች መጀመሪያ ይጨምራሉ ፣ ከዚያ ይወድቃሉ።

ከሆድ ፣ አንጀቱ ፣ endocrine እና exocrine ዕጢዎች ጋር አንድ አይነት ነገር ይከሰታል - ቱቦዎቻቸውም ለስላሳ ጡንቻዎች ይመሰረታሉ።

በሰውነት ውስጥ ያለው የውሃ ክምችት በመጀመሪያ በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ክምችት (በተለይም ascites) ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት ወደ እብጠት ሲመራ ይመራል (በተለይም የሆድ እብጠት)።

የደም ሥሮች ሁኔታ ላይ ለአንጎል የደም አቅርቦትን ጥገኛነት ከተሰጠ በኋላ የአካል ጉዳቱ በሁሉም የአካል ክፍሎችና ሥርዓቶች እንቅስቃሴ ላይ ችግር ያስከትላል ፣ ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል ፡፡

በእነዚህ ችግሮች መኖር ምክንያት የደም ግሉኮስ መጠን መለዋወጥ ዳራ ላይ በመመጣጠን ለውጦች በበለጠ ፍጥነት ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ይከሰታሉ እናም የአካል እና የህክምና ሰራተኞች በሁለቱም በኩል ለማካካስ እጅግ በጣም ከፍተኛ ጥረት ይፈልጋሉ ፡፡

ምርመራዎች

የስኳር በሽታ መኖር - የስኳር እና ስኳር ያልሆነ (ወይም የእነሱ መኖር መገመት) በሽተኛው ራሱ ፣ እና የላቦራቶሪ መረጃዎች ሊታዩ የሚችሉ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡

የመጀመሪያው ምድብ በጀርባ ውስጥ ፖሊዲዲያን ያጠቃልላል-

ፖሊዩሪያ
ፖሊፋቲ (የማይጠገብ ረሀብ) ፣
ክብደት መቀነስ ያልተገለጹ ምክንያቶች ፣
አጠቃላይ መርዛማ ክስተቶች (ከልክ ያለፈ ድካም ፣ ልፋት ፣ የአእምሮ መረበሽ እና የአእምሮ እንቅስቃሴ) ፣
የሆድ ድርቀት ምልክቶች (ከደረቅ አፍ - እስከ የቆዳ trophic በሽታዎች: ማሳከክ ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ ቁስለት ፣ ደም መፍሰስ) ፣
ግሉኮስሲያ (የሽንት ጣፋጮች ጣፋጮች).

እነዚህ ምልክቶች በክሊኒካዊ ምርመራዎች የተረጋገጡ ናቸው-

የሽንት እና የደም ስኳር ምርመራዎች (የግሉኮስ የሂሞግሎቢን ቁጥሮች እና ሌሎች ዘዴዎች መወሰንን ጨምሮ) ፣
glycemic መገለጫው ተፈጥሮ ፣
በደም ውስጥ የሆርሞኖች ደረጃ ውሳኔ ፣
በልዩ ስርዓቶች ሐኪሞች (endocrinologist ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የዓይን ሐኪም) የአካል ስርዓቶች ተግባራት ጥናት ፡፡

በስኳር በሽታ ኢንዛፊተስ (ኒፍሮጅኒክ ወይም ፒቱታሪየስ) ጋር ይህ በሽታ በባዮሎጂያዊ ፈሳሾች ስብጥር ውስጥ በሌሎች ባዮኬሚካዊ ያልተለመደ ህዋሳት ውስጥ ይለያል ፡፡

የሕክምናው ሂደት

ሕክምናው በ polydipsia መንስኤ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የስኳር በሽተኛው በዘር የሚተላለፍ በሽታዎችን ማረም ይከናወናል

የሆርሞን ዳራ
ስርዓት እና አካል
በቲሹዎች ውስጥ ሜታብሊክ ሂደቶች ፣
በአኗኗሩ ላይ ለውጥ ካለው የሕመምተኛው ምግብ።

የመጀመሪያውን ግብ ማሳካት የሚቻለው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ወኪሎችን ወይም የኢንሱሊን መድሐኒቶችን በመድኃኒት እና በደም እና በሽንት መለኪያዎች መለኪያዎች አማካይነት ተከትሎ የሚደረግ ማስተካከያ ነው ፡፡

ሁለተኛውን ማከናወን የተለያዩ የሕክምና ባለሙያ ወኪሎችን መጠቀምን ይጠይቃል-የ diuretics (ላሲክስ እና ሌሎችም) የመዋሃድ ዘዴዎችን በመጠቀም (የሚያጠጡትን ፈሳሽ መጠን መውሰድ በማይቻልበት ጊዜ መፍትሄዎችን በማንጠባጠብ ዘዴ ማስተዋወቅ) ይጠይቃል ፡፡

የውሃ-የጨው ሚዛን መተካት የአካል ክፍሎችን እና የአካል ስርዓቶችን ተግባራት ወደነበረበት የመመለስ ሂደት ጅምር ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ የተግባር መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ

አንቲስቲስታምሚክ (ማግኒዥየም ሰልፌት ፣ ፓፓቨርቲን) ፣
አንቲባዮቲክ ከፀረ-ሕመም (Analgin ከ diphenhydramine) ጋር ተቀናጅቶ ፣
በፀረ-ተውሳክ (Radedorm) እና ሌላ ፡፡

የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ የሚያስከትለው የቲቢቦይን እና ሌሎች ወኪሎች አጠቃቀም የፀረ-ባክቴሪያ ውጤት ያስከትላል ፣ የሁለቱም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳትን ሁኔታ ያሻሽላል እንዲሁም የአጠቃላይ የሰውነት ድምጽን ከፍ ያደርጋል። አስፈላጊ ከሆነ የቫይታሚን ቴራፒ ለአንድ ዓይነት ዓላማ የታዘዙ ናቸው።

በሽታውን ለማሻሻል በፍጥነት እርምጃ ለመውሰድ አቅሙ ሳይፈቅድለት የስኳር ህመምተኛ ካለው ታማሚ ፍርሃት አንፃር ፣ ስለ ህመሙ አዳዲስ እምነቶች ፣ የአካል እና ማህበራዊ እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ መጨመር ጋር መሻሻል ያስፈልጋል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ የአመጋገብ ስርዓት አነስተኛ ትኩረት ሊሰጠው አይገባም (የአንዳንድ ምግቦች ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን በተመለከተ አንዳንድ የተረጋገጡ እምነቶችን ለማጥፋት አስፈላጊ ከሆነ)

ወቅታዊ ምርመራ በማድረግ ፣ የ polydipsia መንስኤዎችን መመርመር እና የልዩ ባለሙያ ሀኪም ምክሮችን ማሟላት ተመራጭ ነው ፣ ችላ ከተባለም ሊተነብዩ የማይችሉት መዘዞቶች ያሉ ኮማ አለ ፡፡

የፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች

በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ከ polydipsia ጋር የተቆራኘውን የ polydipsia ን ልብ ማለት እፈልጋለሁ አካባቢያዊ ምክንያቶች. የአካል እንቅስቃሴ መጨመር ፣ ከፍተኛ ሙቀት በቤት ውስጥ ወይም ከቤት ውጭ ፣ አስጨናቂ ሁኔታዎች ፣ ይህንን ምልክት ሊያባብሱ ይችላሉ ፣ ነገር ግን ምንም ዓይነት የፓቶሎጂ አያመለክቱም። በተጨማሪም ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ከፍተኛ ጥማት ሊስተዋሉ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

የፊዚዮሎጂካል ፖሊዲፕሲያ ሌላ ምክንያት ምግብ ነው ፡፡ ጨዋማ ፣ ጣፋጭ ወይም ቅመም ያላቸው ምግቦች ጥማትን እንዲሁም አልኮልን ያስከትላሉ ፡፡

ሌላው ጥያቄ ጥማት ሲነሳ ነው ውጫዊ ሁኔታዎች ተጽዕኖ ከሌለባቸው. ስለዚህ ፣ ለምሳሌ የፈሳሽ ፍላጎት መጨመር ስለእነዚህ ማውራት ይችላል-

ትኩሳት
የደም መፍሰስ
እብጠት
hydrothorax (በደረት ውስጥ ባለው የሆድ ዕቃ ውስጥ እብጠት);
ascites (በሆድ ዕቃ ውስጥ እብጠት) ፡፡

በአንድ ሰው ውስጥ የተጠማው ሰው በተቅማጥ ወይም በማስታወክ ሊከሰት ይችላል።

ሳይኮጅኒክ ፖሊዲፕሲያ

ሌላኛው ልዩነት ከ ጋር የተዛመደው የስነ-ልቦና polydipsia ነው የአእምሮ ችግሮች.

ደግሞም ፣ የማያቋርጥ የጥማትን ህመም ምልክቶች ለብዙ በሽታዎች መኖራቸውን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፣ በመጀመሪያ ፣ በሽተኛው ቁጥጥር ያልተደረገለት ፈሳሽ እንደሚያስፈልግ ቅሬታ ካቀረበ ፣ ሐኪሙ ይጠራጠር የስኳር በሽታ ልማት. እናም በዚህ ሁኔታ የስኳር ህመም እና የስኳር ህመም የሌለባቸው በመሆናቸው ለየት ያለ ምርመራ ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡ የእነዚህ በሽታዎች ሕክምና እንደ የልማት ምክንያቶች የተለያዩ ናቸው ፣ ግን መገለጦች በጣም ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡