ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

አሌክሲ ሮማንቫንኪ ፣ ተባባሪ ፕሮፌሰር ፣ የኢንዶሎጂ ጥናት BelMAPO ፣ የህክምና ሳይንስ እጩ ተወዳዳሪ

አንድ ሰው ኢንሱሊን ለምን ይፈልጋል?

በሰውነታችን ውስጥ ኢንሱሊን ሁለት ዋና ተግባራት አሉት

ለምግብነታቸው ወደ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን ውስጥ እንዲገቡ ያበረታታል ፣
አናቦሊክ ውጤት አለው ፣ ማለትም ፣ ማለትም። ለጠቅላላው ሜታቦሊዝም አስተዋፅ ያደርጋል።

በተለምዶ የኢንሱሊን መፈጠር እና ምስጢር ውስብስብ የባዮኬሚካዊ የቁጥጥር አሠራሮችን በመጠቀም በራስ-ሰር ይከሰታል ፡፡ አንድ ሰው ካልበላው ኢንሱሊን በተከታታይ በትንሽ መጠን ይገለጻል - ይህ basal ኢንሱሊን ፍሰት (በቀን ውስጥ እስከ 24 ኢንሱሊን ኢንሱሊን)።

ወዲያውኑ ከበላን በኋላ ፣ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጨመር ላይ በፍጥነት ኢንሱሊን ይለቀቃል - ይህ ተብሎ የሚጠራው ድህረ ወሊድ የኢንሱሊን ፈሳሽ.

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት የኢንሱሊን ፍሰት ምን ይሆናል?

እንደሚያውቁት ሁለት ዋና ዋና የስኳር በሽታ ዓይነቶች አሉ ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው የፓንጊን ß ሴሎች ሙሉ በሙሉ ይደመሰሳሉ ፣ ስለሆነም ህመምተኞች ወዲያውኑ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በመተካት ምትክ ሕክምና ይሾማሉ ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት የበሽታ መሻሻል ሁኔታ የበለጠ የተወሳሰበ ነው ፡፡ ሚዛናዊ ባልሆነ አመጋገብ (የካሎሪ መጠን መጨመር) እና በተመጣጠነ የአኗኗር ዘይቤ ምክንያት የዘር ቅድመ-ዝንባሌ ያላቸው ሰዎች የክብደት መጨመር ፣ የእይታ (የውስጣዊ) ስብ ከመጠን በላይ ክምችት እና በደም ውስጥ የግሉኮስ መጨመር።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሁል ጊዜ ካለ የኢንሱሊን መቋቋም - መደበኛ የሰውነት ኢንሱሊን መጠን የሰውነት ሴሎች ያለመከሰስ። ለዚህ ምላሽ የሰው አካል የቁጥጥር ሥርዓት ከ ß ሴሎች የኢንሱሊን ፍሰት እንዲጨምር እና የግሉኮስ መጠን መደበኛ እንዲሆን ያደርጋል ፡፡ ሆኖም የኢንሱሊን መጠን ከፍ እንዲል አስተዋጽኦ ያደርጋል ፣ ይህም የግሉኮስ ተጨማሪ መጨመር ያስከትላል ፣ ከዚያም የኢንሱሊን ተጨማሪ መጨመር ፣ ወዘተ።

እንደምታዩት አረመኔያዊ አረመኔ ክበብ ተመሰረተ ፡፡ መደበኛውን የደም ግሉኮስ መጠን ለመያዝ ሲባል ፣ የሳንባ ምች ብዙ እና ብዙ ኢንሱሊን መያዝ አለበት ፡፡ በመጨረሻም ፣ የ B-ሕዋሳት ማካካሻ ችሎታዎች የሚያሟሉበት እና የግሉኮስ መጠን የሚነሳበት ጊዜ ይመጣል - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ይወጣል።

ከዚያ የ ß-ሕዋሳት ቀስ በቀስ ማሽቆልቆል አለ እና የኢንሱሊን መጠን በቋሚነት ይቀንሳል። የምርመራው ውጤት ከተገኘበት ከ 6 ዓመት በኋላ ፣ ፓንሱሉ ከሚያስፈልገው የኢንሱሊን መጠን 25-30% ብቻ ማምረት ይችላል ፡፡

የስኳር-ዝቅ ማድረግ መርሆዎችሕክምናዎች

Hyperglycemia ን ለማከም ሐኪሞች በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር እና በአውሮፓ የስኳር ህመም ማህበር መግባባት በተመሠረተው ዘመናዊ የህክምና ፕሮቶኮል ይመራሉ ፡፡ የመጨረሻው (የመጨረሻ) ሥሪት በጥር (እ.ኤ.አ.) እትም ታተመ።

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ህክምና ብዙውን ጊዜ በአኗኗር ዘይቤዎች ማሻሻያ ይመከራል ፣ ይህም የስኳር በሽታ አመጋገብን እና ተጨማሪ መደበኛ የአካል እንቅስቃሴን ያመለክታል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ወዲያውኑ የቢጊኒን ቡድን የስኳር-ዝቅ የማዘጋጀት ዝግጅት እንዲጠቀም ይመከራል - ሜታፊን ፣ ይህም በጉበት እና በጡንቻዎች ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ተግባር ያሻሽላል (የኢንሱሊን መቋቋምን ይቀንሳል)።

እነዚህ ህክምናዎች በበሽታው መጀመሪያ ላይ ለስኳር በሽታ ለማካካስ በቂ ናቸው ፡፡

ከጊዜ በኋላ, ሁለተኛውን የስኳር-ዝቅ የሚያደርግ መድሃኒት ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ ሰልፈርሎረንስ ቡድን ብዙውን ጊዜ በሜቴፊን ውስጥ ይጨመራል። የሰልፈርኖል ዝግጅቶች ß ሴሎች የጨጓራ በሽታን መደበኛ ለማድረግ የሚያስፈልገውን የኢንሱሊን መጠን እንዲጨምሩ ያደርጉታል።

በጥሩ የዕለት ተዕለት የ glycemia ደረጃ ፣ glycated hemoglobin (HbA1c) እሴቶች ከ 7% መብለጥ የለባቸውም። ይህ ለከባድ የስኳር በሽታ ችግሮች አስተማማኝ መከላከልን ይሰጣል ፡፡ ሆኖም የሂደቱን ሕዋሳት (ፕሮቲኖች) ሥራ ከጊዜ ወደ ጊዜ እያሽቆለቆለ መምጣቱ ከፍተኛው የ sulfonylurea መጠን እንኳ አስፈላጊውን የስኳር መቀነስ ውጤት አይሰጥም ወደሚል እውነታ ይመራል ፡፡ ይህ ክስተት ቀደም ሲል የሰልፈኖልሚድ ተቃውሞ ተብሎ ይጠራ ነበር ፣ እሱም ትክክለኛውን ተፈጥሮውን አያንጸባርቅም - የራሱ የሆነ የኢንሱሊን አለመኖር።

የኢንሱሊን ሕክምና መርሆዎች

የኤች.ቢ.ኤስ. ደረጃ ከፍ ካለ እና ቀድሞውኑ ከ 8.5% በላይ ከፍ ካለ ይህ የኢንሱሊን ሹመት መፈለጉን ያመላክታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች ይህንን ዜና የስኳር በሽታ የመጨረሻ ደረጃን የሚያመለክተውን ዓረፍተ-ነገር ያዩታል ፣ ይህም በመርፌዎች እርዳታ ያለመታዘዝን ለመቋቋም ይሞክራሉ ፡፡ አንዳንድ አዛውንት ህመምተኞች በደካማ ዕይታ ምክንያት በመርፌው ላይ ወይም በመርፌው ብዕር ላይ ቁጥሮች አይታዩም ስለሆነም ኢንሱሊን ለማስተዳደር እምቢ ይላሉ ፡፡ ሆኖም ብዙዎች ፣ የኢንሱሊን ሕክምናን ፣ በየቀኑ በመርፌ በመወጋት ሊገለፅ በማይችል ድንገተኛ ፍርሃት ይመራሉ ፡፡ የስኳር በሽታ ትምህርት ቤት ውስጥ ትምህርት ፣ የእድገት ልማት ስልቶችን በተመለከተ የተሟላ ግንዛቤ አንድ ሰው ለወደፊቱ ደህንነቱ እና ጤናው ትልቅ ለውጥ የሚያመጣ የኢንሱሊን ሕክምናን በጊዜ እንዲጀምር ያስችለዋል።

የኢንሱሊን ሹመት የግሉኮሜትሜትር በመጠቀም አስገዳጅ የራስ ቁጥጥርን ይጠይቃል ፡፡ ለከባድ የስኳር ህመም ችግሮች ለተፋጠነ እድገት አስተዋጽኦ ስለሚያደርገው የኢንሱሊን ሕክምና ለመጀመር ማንኛውም እና በተለይም ረዥም መዘግየት አደገኛ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ብዙውን ጊዜ እንደ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሁሉ ከባድ ሕክምናን ፣ በርካታ መርፌዎችን አያስፈልገውም ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴዎች ፣ እንዲሁም መድኃኒቶቹ እራሳቸው የተለያዩ ሊሆኑ እና ሁል ጊዜም በተናጥል የተመረጡ ናቸው ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና ለመጀመር በጣም ቀላሉ እና በጣም ውጤታማው መንገድ ከስኳር-ዝቅ የማድረግ መድሃኒቶች በተጨማሪ ከመተኛቱ በፊት (ብዙውን ጊዜ በ 10 ሰዓት ሰዓት) አንድ ረዥም ኢንሱሊን ማስገባቱ ነው ፡፡ ማንኛውም ሰው በቤት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱን ህክምና ማከናወን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የመጀመሪው መጠን ብዙውን ጊዜ 10 አሃዶች ፣ ወይም በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት 0.2 አሃዶች ነው።

የዚህ የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ግብ የ goalት የደም ግሉኮስ መጠን (በባዶ ሆድ ላይ ፣ ቁርስ ከመብላቱ በፊት) መደበኛ እንዲሆን ማድረግ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ ለሚቀጥሉት ሶስት ቀናት የጾም ግላይሚያ ደረጃን መለካት አስፈላጊ ሲሆን አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ የጾም የደም ስኳር theላማው እሴቶች ላይ እስከሚደርሱ ድረስ በየ 3 ቀናት የኢንሱሊን መጠን በ 2 ክፍሎች ይጨምር (ከ4-7.2 ሚሜል / ሊ) ፡፡

መጠኑን በበለጠ ፍጥነት መጨመር ይችላሉ ፣ ማለትም ፡፡ የጠዋት የደም ስኳር መጠን ከ 10 ሚሜol / ሊ በላይ ከሆነ በየ 3 ቀናት ውስጥ 4 ክፍሎች።

Hypoglycemia ምልክቶች ከታዩበት ጊዜ በመተኛት ጊዜ የኢንሱሊን መጠን በ 4 ክፍሎች መቀነስ እና ስለ እሱ endocrinologist ን ማሳወቅ አለብዎት። የጠዋት የደም ስኳር (በባዶ ሆድ ላይ) ከ 4 ሚሜol / ኤል በታች ከሆነ ተመሳሳይ መሆን አለበት።

የጠዋት ስኳርን ወደ መደበኛው በማምጣት ፣ ከመተኛቱ በፊት ሁልጊዜ ማታ ማታ የተመረጠውን የኢንሱሊን መጠን መስጠትዎን ይቀጥላሉ ፡፡ ከ 3 ወር በኋላ የሄባአፕ 1 ደረጃ ከ 7% በታች ከሆነ ፣ ይህ ቴራፒ ይቀጥላል ፡፡

2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ዘመናዊ ምክሮች የኢንሱሊን ተፅእኖን የሚያሻሽል እና መጠኑን ለመቀነስ የሚያስችለውን የኢንሱሊን ሕክምናን በማጣመር ሜታኢንዲን በቋሚነት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምናን በሚዘረዝሩበት ጊዜ የሰልፈኖላሬ ዝግጅቶችን (glibenclamide, glyclazide, glimeperide, ወዘተ) የመጥፋቱ ጥያቄ በተናጥል በ endocrinologist ተወስኗል።

የበሽታው ቀጣይ ሂደት ከቁርስ በፊት ረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን ተጨማሪ መርፌን ማስገባት ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ ከዚያ የሚከተለው መርሃግብር ተገኝቷል-የተራዘመ ኢንሱሊን ከቁርስ እና ከእራት በፊት ይሰጣል እና በተመሳሳይ ጊዜ 1700-2000 mg ሜታሚን በየቀኑ ይወሰዳል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የሕክምና ዘዴ ብዙውን ጊዜ ለብዙ ዓመታት ጥሩ የስኳር በሽታ ካሳ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

አንዳንድ ሕመምተኞች በየቀኑ ሌላ 2-3 የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን መርፌዎች ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና እና የስኳር ማካካሻ ከሌለ ዘግይተው (አስፈላጊ ከሆነው ብዙ ዓመታት በኋላ) ቢከሰት በጣም ብዙ በርካታ መርፌዎችን ወዲያውኑ ያዝዛል ፡፡

ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ የሳንባ ምች ፣ ረዘም ያለ የቀዶ ጥገና ፣ ወዘተ. የስኳር ህመም ጊዜ ምንም ያህል ቢሆን ፣ ለሁሉም ሕመምተኞች ጊዜያዊ የኢንሱሊን ሕክምናን ይፈልጋሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ የታዘዘ እና የተሰረዘ ነው ፡፡

የእኛ ግዛት ለሁሉም ህመምተኞች በጄኔቲካዊ ምህንድስና የኢንሱሊን ጥራት ያለው ጥራት ያለው ክፍያ በነጻ ይሰጣል!

የኢንሱሊን ሕክምናን ወቅታዊ እና ትክክለኛ አኗኗር የደም የስኳር ደረጃን ብቻ ሳይሆን ፣ ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ችግሮች እንዳይከሰት ለመከላከል የሚያስችል ጤናማ metabolismንም ጭምር ይረዳል ፡፡