በአራስ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች - ማወቅ ያስፈልግዎታል
አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ ምርመራ ለአራስ ሕፃናት ይሰጣል ፡፡ ይህ ያልተለመደ የፓቶሎጂ በሽታ የበሽታ መከላከል ስርዓት ጉድለትን የሚያመጣ አይደለም ፣ ነገር ግን ለፔንጊኒስ ቤታ ሕዋሳት ተግባር ተጠያቂነት ባለው ጂን ጉድለት ምክንያት ነው። ይህ በሽታ በጣም አልፎ አልፎ ነው ከ 200-500 ሺህ ሕፃናት አንድ ጉዳይ ፡፡ ይህ የስኳር በሽታ ዓይነት “አዲስ የተወለደ” ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በህይወት የመጀመሪያዎቹ 6 ወራት ውስጥ በልጆች ላይ ታይቷል ፡፡
የልጆች የስኳር ህመም ምልክቶች
ህፃን ውስጥ የስኳር በሽታን በበርካታ ምክንያቶች ይጠርጉ
- ሕፃኑ በቀስታ ይንጠባጠባል እና በተግባር ክብደት አያገኝም።
- ልጁ በጣም ብዙ እና በጣም ብዙ ጊዜ በሽንት ይሽናል ፡፡
- የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የልብና የደም ሥር (ስርዓት) እና በአፉ ውስጥ የሚገኝ የፖም ፍሬ ሽታ ወደ ሚያሳየው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ሚዛን ወደ የአሲድ ጎን ወይም ወደ አሲሲስ ውሰድ።
- በቆሸሸ ቆዳ ፣ በደረቁ የአፍንጫ ሽፋን ፣ በድክመት ፣ በአተነፋፈስ መተንፈስ እና በአጥንት ህመም ላይ ሊጠረጠር የሚችል የልጁ ሰውነት መሟጠጡ።
- በደም ምርመራዎች ውስጥ - ከምግብ በፊት እስከ 9 ሚሜol / l ውስጥ የግሉኮስ መጨመር ፣ እና 11 ሚሜol / l - ከዚያ በኋላ የኬቲቶን አካላት መኖር።
- በሽንት ምርመራዎች ውስጥ - የስኳር መኖር ፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ፣ የኬቲ አካላት አካላት ፡፡
የበሽታው መንስኤዎች
የወሊድ የስኳር ህመም በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ሊከሰት ይችላል እንዲሁም በአንዳንድ ቫይረሶች ምክንያት በልጁ የአንጀት ችግር ምክንያት ሊከሰት ይችላል ኩፍኝ ፣ ኩፍኝ ፣ ጉንፋን ፣ ዶሮፖክ ፣ ሳይቲሜጋሎቫይረስ ፣ ኮክስሲስኪ ቫይረስ።
በተጨማሪም የፓንቻክቲክ ቤታ ህዋሳት በእርግዝና ወቅት በሚወሰዱ እንደ ብርድቶር ፣ ስቶፕቶዞንኪን ፣ አልካላይንዛሚዲን ፣ diazoxide ፣ β-adrenergic agonists ፣ thiazides ፣ dilantin እና interferon-alpha ባሉ መድኃኒቶች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አላቸው ፡፡
ምርመራዎች
የወሊድ የስኳር በሽታ ቀደም ሲል አልተመረመረም ፣ ማንኛውንም የስኳር በሽታ ዓይነት 1 ዓይነት ያደርገዋል ፡፡ አሁን በክሊኒካዊ ስዕል ላይ ብቻ ሳይሆን በጄኔቲክ ምርምር ላይም የተመሠረተ ተረጋግablyል። ብዙውን ጊዜ ይህ የስኳር በሽታ በጣም በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይገኛል ፣ የተወለዱት ከ 30 ሳምንታት በፊት ነበር ፡፡
በወሊድ ጊዜ የስኳር ህመም ላለው ልጅ የወደፊት ልጅ ቅድመ ትንበያ
ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በሁለት ቡድን ይከፈላል-
1) ጊዜያዊ (መሸጋገሪያ) - በግማሽ ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፣ ሙሉ በሙሉ በ 12 ወሮች ያልፋል ፡፡ ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ወይም በድንገት ይጠፋሉ። ሆኖም ፣ በጉርምስና እና በወጣትነት ዕድሜው በሽታ የመመለስ አደጋ አለ።
2) በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የዕፅ ሕክምና የሚፈልግ ዘላቂ (ዘላቂ)።
በዛሬው ጊዜ ፣ የዘመናዊው መድኃኒት መድኃኒት የማስወገድ ጊዜ ይኖር እንደሆነ እና በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ መተንበይ አልቻለም ፡፡
አዲስ የተወለደው የስኳር በሽታ ውጤቶች ፡፡በአጠቃላይ ፣ ቅድመ ምርመራ እና ትክክለኛ የወሊድ በሽታ የስኳር ህመም ህክምናን በተመለከተ ትንበያ አዎንታዊ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች (ወደ 20% ገደማ) በጡንቻ ድክመት ወይም በመማር ችግር ፣ እንዲሁም የሚጥል በሽታ የሚታዩት በልጆች እድገት ውስጥ መዘግየቶች አሉ። |
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታ ሕክምና
ከሁሉም ጉዳዮች ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት የወሊድ በሽታ ያለባቸው ልጆች የኢንሱሊን ሕክምና አያስፈልጋቸውም ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነሱ የደም ስኳር መጠንን መደበኛ የሚያደርጉ መደበኛ መድሃኒቶች ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ግሊቤንኖይድ ወይም ዩሪያ ሰልፈር.
በእያንዳንዱ የግል ጉዳይ ውስጥ የእነዚህን ገንዘብ ውጤታማነት በጥንቃቄ መከታተል አለብዎት ፡፡ ትክክለኛውን የመድኃኒት እና የመድኃኒት መጠን በመምረጥ ፣ እንደ የእድገት መዘግየት እና የነርቭ ችግሮች ያሉ የስኳር በሽታ ችግሮች መወገድ ይችላሉ።
ጊዜያዊ በሆነ የወተት የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ኢንሱሊን አይፈልጉም ፣ ወይም መርፌው ሙሉ በሙሉ እስኪቋረጥ ድረስ በቋሚነት የመጠን ቅናሽ ይከናወናል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህጻኑ ከ 3 ወር እድሜው ጀምሮ ከውጭ የተወሰደው የኢንሱሊን ፍላጎት ያቆማል ፡፡
የስኳር በሽታ ዓይነት ያላቸው ልጆች ሁልጊዜ የኢንሱሊን ጥገኛ ሆነው ይቆያሉ ፡፡ የበሽታው “እብጠት” ጊዜ የላቸውም ፡፡ የታዘዘ የኢንሱሊን ዕለታዊ መጠን ብዙውን ጊዜ አነስተኛ ነው እናም ከ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት ለአራስ ሕፃን ክብደት ፡፡
በእናቶች የስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ የውሃ ኤሌክትሮላይት እና የአሲድ ሚዛን መደበኛ እንዲሆን የጥገና ሕክምና ይካሄዳል ፡፡ የፓንኮክሲክ ኢንዛይሞችም እንደ ተጓዳኝ ሕክምና የታዘዙ ናቸው። በወሊድ የስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሕፃናት የግሉኮስ ፣ ፖታሲየም ፣ ካልሲየም ፣ ሶዲየም የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡
አጠቃላይ መረጃ
የወሊድ የስኳር ህመም mellitus (NSD) በ ‹endocrine pancreas› ህዋስ ንክኪነት ምክንያት በ hyperglycemia እና ጊዜያዊ እና በቋሚ የኢንሱሊን እጥረት ተለይተው የሚታወቁ የኒዮቶሎጂ እና የህፃናት ሐኪሞች የ heterogeneous pathologies ስብስብ ነው። ኬስት በ 1852 አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ የስኳር በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ ገል describedል ፡፡ የዚህ በሽታ መስፋፋት 1 300-400 ሺህ ሕፃናት ናቸው ፡፡ ከ 55-60% ጉዳዮች ውስጥ ጊዜያዊ ቅጽ ያድጋል ፡፡ ቋሚ NSD እምብዛም ያልተለመደ ነው ፣ እና እንደ ደንቡ ሲንድሮም ሥነ-ልቦናዊ ጥናቶች አካል ነው። በአማካይ ፣ ወንዶችና ሴቶች ልጆች በተመሳሳይ ድግግሞሽ ይታመማሉ ፣ ነገር ግን አንዳንድ ሲንድሮም (ለምሳሌ ፣ አይፒኢX ሲንድሮም) ለወንዶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ የአንዳንድ የወሊድ የስኳር በሽታ ዓይነቶች ውርስ ዓይነት በተወሰነ የዘር ውርስነት ላይም የሚመረኮዝ ሲሆን በራስ-ሰር የበላይነት (GK ጉድለት) ወይም በራስ-ሰር መዘግየት (KCNJ11) ሊሆን ይችላል ፡፡
የልጆች የስኳር በሽታ መንስኤዎች
የኒዮሎጂካል የስኳር በሽታ ኢቶሎጂ በ ክሊኒካዊ ቅርፅ ላይ የተመሠረተ ነው። ጊዜያዊ የኤን.ኤስ.ዲ.ኤ ውጤት የሚመጣው ላንጋንሳስ የተባሉት የፔንጊንዚን ደሴቶች አነስተኛ ሕዋሳት እድገት አለመመጣጠን ነው ፡፡ ጉልበት ያልበሰለ ሕዋሳት ለተጨማሪ የጨጓራ በሽታ መጨመር በቂ ምላሽ መስጠት አልቻሉም ፡፡ በዚህ ሁኔታ መሰረታዊው የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን መደበኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የፓቶሎጂ በተከታታይ ይወጣል። ከረጅም ክሮሞሶም VI አለመመጣጠን ጋር የተዛመደው የውርስ ዝንባሌም ተረጋግ .ል። የ ABCC8 እና የ KCNJ11 ጂን ሚውቴሽኖች ድንገተኛ የወሊድ ጊዜ የስኳር ህመምተኞች መንስኤ ሊሆን ይችላል ፣ ሆኖም ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ተመሳሳይ ጂኖች ጉድለት የቋሚ ቅፅ እድገት ያስከትላል ፡፡
የማያቋርጥ የወሊድ የስኳር ህመም mellitus ሙሉ በሙሉ ጉድለት በሚፈጥርበት ምክንያት በ β-ሕዋሳት መዋቅር ፣ በአጠቃላይ ዕጢው ወይም በእሱ ላይ ያልተለመደ ሁኔታ ይከሰታል። እንደ አንድ ደንብ እነዚህ እነዚህ የተለያዩ ዘረ-መል (ጅን) ውርስ ናቸው ፡፡ በጣም የተለመዱት ልዩነቶች የኤቢሲሲ8 እና የ KCNJ11 ጂን ሚውቴሽኖች heterozygous activation ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የ NSD እድገትን የሚያስከትሉ የሚከተሉትን ማበረታቻዎች አሉ-አይፒኤፍ -1 - የፓንቻይስ hypo- ወይም አፕሊያሲያ ፣ GK - ለደም ግሉኮስ ምላሽ አለመኖር ፣ ኢኤፍ 2 ኤፍ 3 በሰው ሰራሽ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ራስ ምታት ጉዳት። ዘላቂው ፎርም እንዲሁ የ mitochondrial pathologies መገለጫ ሊሆን ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ እናት በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት የተሠቃየችው የኢንፌክሽን ኢንፌክሽን የወሊድ የስኳር በሽታ እድገትን ሊያነቃቃ ይችላል ፡፡
የልደት ቀን የስኳር ህመምተኞች ምደባ እና ምልክቶች
የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታ ሁለት ዋና ክሊኒካዊ ቅጾች አሉት ፡፡
- ጊዜያዊ ወይም ጊዜያዊ NSD. ይበልጥ የተለመደው አማራጭ። ሕክምናው ምንም ይሁን ምን ምልክቶቹ ከ 3 ወር ዕድሜ በፊት ቀስ በቀስ ይጠፋሉ ፡፡ የተሟላ ስርየት ከ 6 ወር እስከ 1 ዓመት ባለው ዕድሜ መካከል ይከሰታል ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ መልሶ ማገገም ይቻላል ፡፡
- ዘላቂ ወይም ዘላቂ NSD. ብዙውን ጊዜ በሲግሮኒክ እክሎች አወቃቀር ውስጥ ይካተታሉ። የዕድሜ ልክ የኢንሱሊን ሕክምናን ይፈልጋል።
ሌሎች የትርromትሮሎጂ ችግሮች በሌሉበት ጊዜያዊ እና ቋሚ የወሊድ የስኳር በሽታ m ክሊኒካዊ መገለጫዎች ማለት ይቻላል ተመሳሳይ ናቸው። በመሽኛ ጊዜያዊ ታዲያን ፣ የሆድ ውስጥ የእድገት መዘግየት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል - ልጆች ከወሊድ እድሜያቸው ከወሊድ (ከ 3 መቶኛ በታች) በታች በሆነ የሰውነት ክብደት የተወለዱ ናቸው። ጊዜያዊ ቅጽ ያለው የልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ትንሽ ተረብ isል - በሽተኛው እንቅስቃሴ-አልባ ፣ ልቅ ፣ የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ወይም ተጠብቋል ፡፡ ኮማ የማይታወቅ ነው ፡፡ በጥሩ አመጋገብ ዳራ ላይ እንኳን ህፃኑ / ኗ ቀስ በቀስ የሰውነት ክብደትን ይጨምራል ፡፡ በልጅ ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ mellitus አንድ የተወሰነ ምልክት ፖሊዩረየስ እና ረቂቅ ይባላል ፣ ብዙውን ጊዜ ከአፍ የሚወጣው አኩፓንቸር ማሽተት ነው።
ለታመሙ የወሊድ የስኳር በሽታ mellitus ዘላቂ ቅርፅ ፣ ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ሁሉ ባህሪዎች ናቸው ፣ ግን የበለጠ ጠንከር ያለ ነው። ይህ ቢሆንም የሆድ ውስጥ የደም ቅነሳ እድገት እንዲሁ አልተገለጸም ፡፡ ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች የሚወሰኑት ኤን.ኤስ.ኤስ የሕዋስ ሲንድሮም አካል እንደሆነ ወይም አለመሆኑ ላይ የተመካ ነው። IPEX- ሲንድሮም በሚኖርበት ጊዜ hyperglycemia ከሌሎች endocrine እና የበሽታ መታወክ በሽታ እና celiac አሉታዊ ኢንዛይም በሽታ ጋር ተጣምሯል። በሕክምና ፣ ይህ በችግር ፣ በከባድ ተቅማጥ ፣ በራስሰር ታይሮይተስ ፣ በሂሞሊቲክ የደም ማነስ ይገለጻል። ዋልኮት-ሪልሰን ሲንድሮም ፣ ከወሊድ የወተት የስኳር በሽታ በተጨማሪ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የአዕምሯዊ ጉድለት ፣ ሄፓሜጋላይዝ እና ስፖንሎሎፍፍሌሴሲስ ዲስሌክሲያ ፡፡
የወሊድ የስኳር በሽታ ሕክምና
ለቋሚ እና ጊዜያዊ የነርቭ ህመምተኞች የስኳር ህመምተኞች ሕክምና ዓይነቶች የሕክምና ዘዴዎች በጣም የተለያዩ ናቸው ፡፡ የ NSD ቀጣይነት ላላቸው ልጆች የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና የታየ ሲሆን ይህም በከፍተኛ-ካሎሪ አመጋገብ የተጨመረ ነው ፡፡ በኢንሱሊን ስሜታዊነት እና በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ የሕክምና ፕሮግራሙ ለእያንዳንዱ ልጅ በተናጥል ተመር isል ፡፡ እንደ ደንቡ ፣ የአጭርም ሆነ የረጅም ጊዜ እርምጃ እንክብሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የወቅቱ የስኳር በሽታ mellitus የአሁኑ syndromic የፓቶሎጂ መሠረት ተገቢ ማስተካከያ ይከናወናል። ለምሳሌ ፣ በ FOXR3 ጂን ሚውቴሽን አማካኝነት ሳይቶስቲስታቶች የታዘዙ ናቸው ፣ የአጥንት ማዛወር ይከናወናል ፣ እና በ KCNJ11 ጉድለት ፣ sulfanylureas ከ insulins ይልቅ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የሚተካ የኢንሱሊን ሕክምና በሕይወት ዘመን ሁሉ ታይቷል።
ጊዜያዊ የስኳር በሽተኞች mellitus ዓይነት በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ቴራፒ ሕክምና በከፍተኛ ሁኔታ የጨጓራ ፣ ኤክሴሲስ ፣ በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ብጥብጥ ፣ ክብደት መቀነስ እና የዘገየ ምልመላ ነው ፡፡ በመጀመሪያዎቹ 6-12 ወራት ውስጥ የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች አስፈላጊነት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ከዚያም ይጠፋል - የተሟላ ስርአት ይከሰታል ፡፡ NSD ን በተለዋዋጭነት ላይ በመመርኮዝ የደም ግሉኮስ መጠን መጠን እና መጠን ማስተካከያ በየወሩ በ 7 ቀናት ወይም በወር 1 ጊዜ በኤክስኮሎጂስት እና የሕፃናት ሐኪም ወይም በቤተሰብ ሐኪም ሊከናወን ይችላል ፡፡
የቅድመ ወሊድ የስኳር በሽታ ትንበያ እና መከላከል
ጊዜያዊ የስኳር በሽተኛ የስኳር ህመም ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ተስማሚ ነው ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ከ 6 ወር እስከ 1 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ የተሟላ ክሊኒካዊ ማረም ይከሰታል ፡፡ አንዳንድ ልጆች በኋላ ላይ የግሉኮስ መቻቻል ሊያጋጥማቸው ይችላል። በተጨማሪም ከ 20 እስከ 30 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ የራስ-ነክ የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ አለ ፡፡ በቋሚ የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታ መልክ ለመገመት ቅድመ ትንበያ ደካማ ነው ፡፡ የበሽታው ስርጭት ምንም ይሁን ምን ልጁ በሕይወት ውስጥ ኢንሱሊን እንዲወስድ ይገደዳል ፡፡ ከዚህ የ NSD አይነት ጋር የህይወት ትንበያ አሰቃቂ ነው ፡፡ ውጤቱ በአብዛኛው የተመካው በተወሰኑ የጄኔቲክ በሽታዎች መኖር ላይ ነው። በ IPEX ሲንድሮም ፣ አብዛኛዎቹ ልጆች በከባድ የሰፕሲስ ዓይነቶች ከ 1 አመት እድሜ በፊት ይሞታሉ።
የወሊድ የስኳር በሽታ ልዩ መከላከል ልማት አልተደረገም ፡፡ Noonspecific የመከላከያ እርምጃዎች ልጅን የመውለድ ዕድሉ ባላቸው ባለትዳሮች የዘር ማማከርን ያጠቃልላል ፡፡ ባልተወለደ ሕፃን ውስጥ የ NSD የመከሰት አደጋ ከፍተኛ ከሆነ ፣ ኤኔሲሴሲኔሽን የሚከናወነው ካራዮቲፕትን ተከትሎ ነው ፡፡
የወሊድ የስኳር በሽታ ምንድነው?
ከአንድ አመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የዚህ ከባድ በሽታ ስርጭት በ 200 ሺህ ሕፃናት 1 ጉዳይ ነው ፣ ነገር ግን በሽታው ለከባድ አካሄዱ እና ለሕይወት አስጊነቱ የታወቀ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ ረዘም ላለ ጊዜ መጨመር ፣ የወሊድ ህመም የስኳር በሽታ የተወሳሰበ አካሄድ የሚያገኝ ሲሆን ከዚያ በኋላ የዓይን ወይም የእሱ ሙሉ ኪሳራ ፣ የልጁ የአካል እና የስነልቦና-ስሜታዊ እድገት ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የሆድ ህመም እና የሚጥል በሽታ ያስከትላል።
በሕፃናት ውስጥ የዚህ የፓቶሎጂ ሁለት ዓይነቶች አሉ
- ጊዜያዊ (ጥቅል) - ጉዳዮች ውስጥ 50% ውስጥ, የስኳር ህመም ምልክቶች ዕድሜያቸው 12 ዓመት ከመሆናቸው በፊት በድንገት ይጠፋሉ ፣ እና ልጆች ተጨማሪ ሕክምና አይፈልጉም ፣
- የማያቋርጥ ቅጽይህም ብዙውን ጊዜ ወደ ዓይነት I የስኳር በሽታ ይቀየራል ፡፡
ነገር ግን ጊዜያዊ ፎርም እንኳ በትምህርት ቤት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኝ የስኳር በሽታ እንደገና የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ይሁንታ ፣ እንዲሁም ከ 20 ዓመታት በኋላ ፣ በተለይም በውርስ ምክንያት ፣ በፓንጊክ ሴሎች (ቫይረሶች ፣ መርዛማ ነገሮች ፣ “ጎጂ” ምርቶች) ላይ ለሚከሰቱ አስከፊ ሁኔታዎች መጋለጥን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፣ መድሃኒቶች) ፣ ጭንቀት ፣ ከመጠን በላይ ሥራ። በልጁ ባህሪ ወይም ሁኔታ ላይ በተለይም ለውጦች ለአደጋ የተጋለጡ ሕፃናትን ለውጦች ለመቆጣጠር ጥንቃቄ መወሰድ አለበት ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የፓቶሎጂ ምልክቶች
ምልክቶቹ በሁለቱም ዓይነቶች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ ይጣመራሉ ፡፡
ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው
- በአነስተኛ የሰውነት ክብደት እራሱን የሚያንፀባርቅ የደም ማነቃቂያ እድገት ፣
- የልጁ ደፋር እና እንቅስቃሴ-አልባነት ፣
- የምግብ ፍላጎት ወይም መደበኛ ፣ ግን ህፃኑ በደንብ ክብደት እያገኘ አይደለም
- አዘውትሮ እና ፕሮፌሰር ሽንት ፣
- የቆዳ መሸብሸብ ፣ በቆሸሸ ቆዳ ላይ መታየት ፣ የሕፃኑ አጠቃላይ ድክመት ፣ ደረቅ የአፍንጫ መታፈን እና የልብ ህመም ፣
- አሲዲሲስ ፣ ማለትም በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ውስጥ ያለው ወደ የአሲድ-ጎን ሚዛን ፣ ከአፍ ውስጥ በአሴቶን ሽታ በቀላሉ መለየት ቀላል ነው ፣
- የደም እና የሽንት ምርመራዎች ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን አላቸው ፣ እናም የኬቲቶን አካላት በሽንት ውስጥ ሊኖሩ ይችላሉ።
ያለማቋረጥ ቅጽ ሁሉም ምልክቶች ይበልጥ ብሩህ ይታያሉ ፣ ይህም በፍጥነት ለመመርመር ያስችለዋል። የሕፃኑ ሕይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ይታያሉ ፡፡
ሕክምና ዘዴዎች
በሽታው በዋነኝነት የሚከሰተው በጂኖች ተግባር ማባዛቱ ምክንያት ሙሉ በሙሉ ሊድን አይችልም። ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ በሽታ ላለባቸው ልጆች የዕድሜ ልክ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው። በዚህ ሁኔታ, በየቀኑ የሚወጣው የሆርሞን መጠን በ 1 ኪ.ግ ክብደት የልጁ ብዛት 3-4 ያህል ነው ፡፡
በሽግግር ጊዜ ወይም በአራስ የተወለደ ቅጽ ኢንሱሊን የታዘዘ አይደለም። የሕክምናው መሠረታዊ ነገሮች እንደ ዩሪያ ሰልፌት ወይም ግሊኖንሲውድ ያሉ የደም ስኳር ዝቅ እንዲል የሚያደርጉ መድኃኒቶች ናቸው ፣ የሰውነትን የኢንሱሊን ምርት ያግብራሉ ፡፡
የመድኃኒቱ መጠን በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጥል የተቀመጠ ሲሆን በተያዘው ሐኪም በመደበኛነት ይስተካከላል ፡፡
አልፎ አልፎ ፣ የኢንሱሊን መጠኖች የታዘዙ ሲሆን ይህም ቀስ በቀስ እየቀነሰ እና በሦስት ወር ዕድሜው ያቆማል ፡፡ ይኸው ለሃይፖዚሚያ መድኃኒቶች ተመሳሳይ ነው ፣ የእነሱ አመጋገብ ከ6-12 ወራት ዕድሜ ላይ ይቆማል ፡፡
በተመሳሳይ ፣ ህክምና መደበኛ የሰውነት ሥራን የሚያስተጓጉል የበሽታውን ምልክቶች ለማስወገድ የታቀደ ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ መደበኛ የአሲድ-ቤዝ ሚዛን እና የውሃ ደረጃን ይይዛል። ፖታስየም ፣ ሶዲየም እና ካልሲየም የያዙ መድኃኒቶች የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ የአንጀት ኢንዛይሞች አንዳንድ ጊዜ ይመከራል።
የበሽታው እድገት ትንበያ በዋነኝነት በእሱ ቅርፅ እና በምርመራ ወቅታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው። ስለዚህ, በተከታታይ ቅጽ, ህፃኑ በሕይወት ዘመኑ ሁሉ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ይጠቀማል.
እሱ በክሊኒኩ ውስጥ የተመዘገበ ሲሆን መድሃኒት በነፃ ይቀበላል ፡፡ ሆኖም የበሽታው ራሱ አጠቃላይ ሁኔታውን እያሽቆለቆለ በመሄዱ በሰውነቱ ላይ ተፅእኖ አለው ፡፡እንደ ራዕይ መቀነስ ፣ ቁስሎች ደካማ መፈወስ እና ከጉዳት ረዘም ላለ ጊዜ ማገገም ያሉ ችግሮች ህፃኑን በሙሉ ይጨነቃሉ ፡፡
ጊዜያዊ የፓቶሎጂ ጋር, ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ይጠፋሉ እናም ሕክምናው ይቆማል። ነገር ግን ህፃኑ በቋሚ ምዝገባ ላይ ይቆያል እና በመደበኛነት ምርመራዎችን ያካሂዳል ፣ ይህ የሚከሰተው በጉርምስና ዕድሜ ላይ ወይም ቀድሞውኑም በጠና የመያዝ እድሉ ነው። ስለ ስርየት ጊዜ እና ሙሉ ፈውስ ለመቋቋም ገና ሊተነብይ ገና አይቻልም ፡፡
ታካሚው የመከላከያ እርምጃዎችን እንዲመለከት ይመከራል ፡፡
- ዝቅተኛ በቀላሉ በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች እና ስብ ያላቸው ጤናማ አመጋገብ ላይ ይራመዱ ፣
- ከመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና መጥፎ ልምዶች እጥረት ጋር ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መከተል ፣
- ከመጠን በላይ ክብደት ያስወግዱ
- ሌሎች በሽታዎች ካሉ በአጭር ጊዜ ውስጥ እነሱን ለማስወገድ ይሞክሩ ፣
- የደም ስኳር ይቆጣጠሩ።
የበሽታውን የጊዜ ማራዘሚያ ጊዜ ማራዘም እና የበሽታውን የመልሶ ማልማት ሂደት በተቻለ ፍጥነት ማዘግየት እንደሚችሉ ይገመታል ፡፡
በልጁ ሰውነት ላይ የፓቶሎጂ ተፅእኖ በጣም ጠንካራ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፣ እና ህክምናው በበለጠ ፍጥነት የታዘዘ ፣ እየመጣ እንደሚመጣ ያሳያል። ከጠቅላላው ጉዳዮች ወደ 20 ከመቶ የሚሆኑት በልማት ውስጥ መዘግየት አለ ፡፡
ስለዚህ, በልጆች ላይ የነርቭ በሽታ መዘበራረቆች ይታወቃሉ-በንግግር እና በሞተር እድገት መዘግየት ፣ የሚጥል በሽታ ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ የመማር ችግሮች። እነሱን ማካካሻ በጣም ከባድ ነው ፡፡
በሌሎች አካላት ላይም ውጤት አለው-የኩላሊት የፓቶሎጂ እና የጉበት ውድቀት ፣ የአእምሮ ችግሮች።
የበሽታው አመጣጥ ባህሪዎች ጋር በተያያዘ ፣ መከላከል ለመዘጋጀት አስቸጋሪ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ እርግዝና ከማቀድዎ በፊት በሁለቱም ወላጆች ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መያዙን ያካትታል ፡፡
ይህ ጊዜ ቢያንስ ስድስት ወር መሆን አለበት። የህክምና እና የጄኔቲክ ምክክር ይግባኝ ለማለትም ይረዳል ፣ በተለይም በቤተሰብ ውስጥ ተመሳሳይ ወይም ሌሎች የዘር ውርስ በሽታዎች ከታዩ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ስፔሻሊስቶች ለመፀነስ ሂደት ለመዘጋጀት እና አስፈላጊ ምክሮችን ለመስጠት ይረዳሉ ፡፡
ቪዲዮ ከዶክተር ኮማሮቭስኪ
አስፈላጊ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት የሴቶች ጤና እና ለጎጂ ነገሮች ተጋላጭ ከመሆን መራቅ ነው ፡፡ በተለምዶ ሴቶች በቫይረስ ኢንፌክሽን ሊጠቁ የሚችሉባቸውን ቦታዎች እንዲያስወግዱ ይመከራሉ ፣ ለወደፊት እናቶች በሚመጡ በሽታዎች ይያዛሉ ፣ መድሃኒቶች በትንሹ የታዘዙ ናቸው ፣ ብዙዎች ጥቅም ላይ የሚውሉት ለአንዲት ሴት ከፍ ያለ ተጋላጭነት ባለበት ሁኔታ ላይ ብቻ ነው ፡፡
በእርግጥ እንደ አልኮልን ፣ ትንባሆንና የሥነ ልቦና ንጥረ ነገሮችን የመጠቀም አሉታዊ ገጽታዎች በዚህ ወቅት መወገድ አለባቸው። የዶሮሎጂ በሽታ ገጽታ ለመተንበይ አይቻልም ፣ ነገር ግን ከእሱ ደህና ነው።
መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የዚህ የፓቶሎጂ እድገት ብዙውን ጊዜ በጄኔቲክ ቅድመ-ቅሬታ የሚበሳጭ እና ከወላጆች ይተላለፋል
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ የሚከሰተው የኢንሱሊን ምርት ሴሎች መደበኛ ተግባር ኃላፊነት ባለው ጂን ውስጥ በሚከሰት ለውጥ ምክንያት ነው ፡፡ ስለዚህ ከወላጆቹ አንዱ የስኳር ህመም ካለውበት ቤተሰብ ልዩ ትኩረት ይሰጣል ፡፡ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ፣ በአራስ ሕፃናት እና ሕፃናት ውስጥ የዚህ የፓቶሎጂ መከሰት ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ምክንያቶች ጋር የተቆራኘ ነው እንዲሁም እነሱ መታወቅ አለባቸው ፡፡
እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች የፅንሱን የሳንባ ምች አካላት አወቃቀር እና ልዩነቶችን የሚያስተጓጉሉ እና የኢንሱሊን ምስጢራዊነትን የሚያዛባውን አካባቢ መዛባት የሚያስከትሉ መጥፎ ወኪሎችን ያጠቃልላል ፡፡
እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ቫይረሶች (ኩፍኝ ፣ ዶሮ ፖክ ፣ ሳይቲሜጋሎቫይረስ ፣ ሩቤላ ፣ ማኩስ ፣ ኮክስሲስኪ ቫይረሶች) ፣
- መድኃኒቶችን መውሰድ (ስትሮፕዞዞሲን ፣ ቪካር ፣ ዳያዞክሲድ ፣ አልሎአንፋኒፋሚሚን ፣ β-አድሬኒርጂን አኖጊስቶች ፣ α-ኢንተርፌሮን ፣ ትያዛርስስ ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ) ፣
- ማጨስ ፣ አደንዛዥ ዕፅ ወይም አልኮሆልን መውሰድ ፣ በተለይም በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ፣
- ያለማቋረጥ የፓንፊን መዋቅሮች አለመቻቻል።
የአንድን ወይም ከዚያ በላይ የአደጋ ምክንያቶች ታሪክ ካለ የሕፃኑን የደም ስኳር መጠን መከታተል ያስፈልጋል
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ እድገቱ በሆድ ውስጥ በሚከሰት የእድገት ወቅት ብቻ ሳይሆን ከልጁ ከወሊድ በኋላ ሊከሰት እንደሚችል ወላጆች ማስታወስ አለባቸው ፡፡
በሕፃናት ውስጥ የስኳር በሽታ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል
- ከባድ የቫይረስ ወይም የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ፣
- በሳንባ ምች (በሰውነታችን ላይ አንቲባዮቲክስን ፣ ሱሉፋ መድኃኒቶችን) የሚጎዳ ረዘም ያለ አጠቃቀም
- ጭንቀቶች-የተራዘመ ጩኸት እና የነርቭ ሥርዓቱ የማያቋርጥ መቆጣት (ከፍተኛ ድምጽ ፣ ብልጭ ድርግም የሚሉ መብራቶች) አደጋ ላይ ባሉ ልጆች ላይ የዚህ በሽታ እድገት ያስከትላል ፣
- ተገቢ ያልሆነ መመገብ-የሰባ ስብ ፣ የተጠበሱ ምግቦች ፣ ከ 3 ወር በታች የሆኑ እህል ጥራጥሬዎች ፣ ስኳር ፣ ከፍተኛ የስብ ይዘት ያለው አጠቃላይ ወተት ፡፡
የወሊድ የስኳር በሽታ የሚጠረጠረው መቼ ነው?
ብዙውን ጊዜ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የሚታዩ ክሊኒካዊ ምልክቶች በዚህ ውስጥ ከፍተኛ የደም ስኳር ይዘው ይታያሉ እንዲሁም የበሽታው ወቅታዊ ምርመራ ውስብስብነት ይታያሉ ፡፡
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች;
- በቂ የምግብ ፍላጎት እና የመመገብ ድግግሞሽ እጥረት ጋር አለመኖር ፣ ህጻኑ ያለማቋረጥ ምግብ መመገብ እንደሚፈልግ ልብ ማለት አስፈላጊ ነው።
- በግልጽ የመረበሽ መንስኤዎች ሳይኖር የማያቋርጥ ጭንቀት እና የስሜት ስሜት ፣
- በቀን ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት (ከ 2 ሊትር በላይ) ፣
- የማያቋርጥ ዳይperር ሽፍታ, የቆዳ እብጠት እና ብልት እና የቆዳ ብልት ውስጥ ለማከም አስቸጋሪ ነው;
- ተደጋጋሚ የሆድ በሽታ;
- ህፃን በሆነ ወቅት ህፃኑ ይረብሸው እና በዙሪያው ላለው ዓለም ፍላጎት ያሳጣል ፣
- ደረቅ ቆዳ ፣ የመጠምዘዣው መቀነስ ፣ አንድ ትልቅ የቅርጸ-ቁምፊ ሰሃን ያጥባል ፣
- ሽንት ተለጣፊ ሲሆን ዳይ diaር ላይ ነጭ ምልክቶች ይታጠባል።
የዚህ ውስብስብ የፓቶሎጂ ምልክቶች አንዱ የማያቋርጥ ጥማት ነው ህፃኑ አስቂኝ እና ለአጭር ጊዜ ከጠጣ በኋላ ብቻ ያረጋል ፡፡
የደም ስኳር የስበት ትኩረትን በተራዘመ ጭማሪ ፣ ከአንድ አመት በታች የሆኑ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች ተባብሰዋል - ከባድ ማስታወክ ይከሰታል (ያለምንም ምክንያት) ፣ ተቅማጥ ፣ ንፋጭ ዝግጁነት ወይም ንዴት ፣ ንቃተ ህሊና ማጣት። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ህጻኑ ወዲያውኑ በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ፣ የምርመራውን ውጤት ማስረዳት እና አፋጣኝ ህክምና ያስፈልጋል ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ እስከ አንድ አመት እድሜ ያላቸው ሕፃናት አደገኛ የጤና ተፅእኖዎችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሜታቦሊዝም እና የመርጋት ምልክቶች አላቸው። በጨቅላ ሕፃን ውስጥ የዚህ በሽታ ሕክምና በፓቶሎጂ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው: ጊዜያዊ የወሊድ የስኳር በሽታ ወይም የበሽታው ቀጣይነት ዓይነት ፡፡
ለዚህ የፓቶሎጂ ትክክለኛውን ሕክምና ለማዘዝ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የበሽታውን ቅርፅ መወሰን ያስፈልጋል
የስኳር በሽታ mellitus በማንኛውም ዕድሜ ላይ ቅድመ ምርመራ እና ወቅታዊ ሕክምና የሚፈልግ ከባድ እና ውስብስብ በሽታ ነው ፡፡ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የስኳር በሽታ ዓይነት መገንባት የሕፃኑን ሁኔታ እና የወላጆችን እና የልዩ ባለሙያዎችን የማያቋርጥ ንቁ ክትትል ይጠይቃል ፡፡
ከተቻለ ልጅን ከአሉታዊ ምክንያቶች ተጽኖ ከሚያስከትለው የቤተሰብ ታሪክ ጋር መከላከል ያስፈልጋል ፡፡ የስኳር በሽታ ገና ያልጀመሩ ታዳጊዎች የልጆቻቸውን ሁኔታ ለመቆጣጠር ከፍተኛ ትኩረት እና እንክብካቤ እና ቀስ በቀስ ሥልጠና ማግኘት አለባቸው ፡፡
በተገቢው የአመጋገብ ስርዓት ፣ ህክምና እና የአኗኗር ዘይቤ አማካኝነት የስኳር በሽታ ላለመከሰትን መከላከል ወይም የስኳር ህመም ላለው ህፃን ሙሉ ህይወቱን ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመም እና ተመሳሳይ ሁኔታዎች
በልጆች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት በ hyperglycemia እና glucosuria የሚታዩት ፣ በምርመራው ላይ ከተለመዱት በጣም የተለመዱ ናቸው። የታተሙ መረጃዎች ትንታኔ እና የራሳችን ምልከታ እነዚህ ጥሰቶች በመነሻነት የተለያዩ ናቸው ፣ በእውነቱ የተለያዩ እና የተለያዩ ውጤቶች እንዳሏቸው ያረጋግጣል።
“አዲስ የተወለደው የስኳር በሽታ” እና “የወሊድ የስኳር በሽታ ህመም” ፣ “ጊዜያዊ ፣ ጊዜያዊ የስኳር በሽታ” ወዘተ በሚል ስያሜ በተገለጹት አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ትክክለኛው የወሊድ እና ሲምፖዚየስ የስኳር በሽታ በሽታ መኖር ላይ አስተያየትዎች ተገልፀዋል ፡፡
የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታ mellitus ምርመራ ከሚያሳድጉ ምክንያቶች መካከል በመጀመሪያ ደረጃ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት በዋናነት endocrine ስርዓት ተግባራዊ አለመቻቻል ሁኔታ የሚከሰቱት ሲሆን ይህም የኢንፍሉዌንዛ እጥረት እጥረት አልፎ አልፎ በሌሎች በተዛማጅ ሁኔታዎች ተይ .ል ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ መዛባት አንድ የተወሰነ መገለጫ ብቻ ነው craniocerebral የልደት ጉዳት ፣ የኩላሊት የፓቶሎጂ ፣ አጠቃላይ cytomegaly ፣ አዲስ የተወለደው የሂሞሊቲክ በሽታ ፣ እና ለሰውዬው toxoplasmosis።
ይህ ጽሑፍ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የካርቦሃይድሬት ልኬቶች መዛባት 4 ምልከታዎችን ያቀርባል ፡፡
ክሊኒካዊ ምርመራ, መበላሸት ደረጃ ውስጥ ለሰውዬው የስኳር በሽታ mellitus. ሕመሞች: staphylococcal sepsis (septic-pemic form) ፣ ከፍተኛው ጊዜ ፣ አጣዳፊ ኮርስ ፣ staphylococcal enterocolitis ፣ የ II ኛ ደረጃ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ የደም ማነስ።
በሽተኛው 2 ኢንሱሊን የኢንሱሊን መርፌዎች ፣ ከዚያም ከእያንዳንዱ መመገብ በፊት 3 ክፍሎች ታዘዙ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሴፕሲስ እና ኢንዛይክሎላይትስ ሕክምና ተደረገላቸው ፡፡ ቀስ በቀስ ግላይሚያ ወደ ጤናማ ሁኔታ ተመለሰ ፣ በሽንት ውስጥ ያለው ስኳር ከዚያ በኋላ አልተገኘም ፡፡ ስለሆነም ልጁ አንድ ቀን በቀን አንድ ጊዜ በ 9 ጥዋት ላይ የ 6 ክፍሎች አንድ አይሲሲ ተመድቧል ፡፡
የታመመውን በሽተኛ ለአንድ ሳምንት ማከሙ ሕክምናው ብቁ መሆኑን ያረጋግጣል እናም በዚህ የኢንሱሊን መጠን ወደ ቤት ተወሰደ ፡፡ ክሊኒኩ ውስጥ በቆዩበት ወር የሰውነት ክብደት በ 1000 ግ ጨምሯል ፣ ልጁ ይበልጥ ንቁ ሆነ ፣ ዳይ diaር ሽፍታ እና የቆዳ ሽፍታ ይጠፋል ፣ ሰገራ እና ሽንት ወደ መደበኛው ተመልሰዋል። ከተለቀቀ በኋላ ያለው ሁኔታ አሁንም አጥጋቢ ነው ፡፡ ጡት በማጥባት ፣ የታዘዘለትን ህክምና ይቀበላል ፡፡
በሌሎች ሥራዎች ውስጥ ለሰውዬው የስኳር በሽታ ህመም ያጋጠማቸው አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ልጆች በሌሎች ውስጥ እንደታየ ተገልጻል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት በሽተኞች ቅድመ ወሊድ መላምት መንስኤ ከሆኑት መካከል አንዱ እንደመሆኑ መጠን በፅንሱ ደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ይመከራል ፡፡ በልጅ ውስጥ የተዳከመ የፍሳሽ ማስወገጃ ሂደት እንደ እኛ የስኳር በሽታ ችግር ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡
በሽተኛው የማስተካከያ ኢንፌክሽን ሕክምና የታዘዘለት ፣ 4 ክሪስታሊን ኢንሱሊን ወደ ደም ውስጥ ገብተው ከዚያ በኋላ በቆዳው ስር ተመሳሳይ መጠን ፡፡ ሶዲየም ascorbate ፣ cocarboxylase እና የደም ፕላዝማ በደም ውስጥ ገብተዋል ፡፡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የደም ግሉኮስ መጠን ወደ 28.9 ሚሜol / ኤል ፣ ፒኤች 7 715 ፣ ፒኤች 7.044 ቢ -16.5 ሚሜol / ኤል ወረደ ፡፡ ህክምናው የቀጠለ ቢሆንም በሽተኛውን ከበድ ያለ ሁኔታ ማስወገድ አልተቻለም ፡፡
የሳንባ ምች ፣ የደም ሥር እጢ ፣ የታይስስ ዲስሌክሲያ ፣ mitral valve angiomatosis የአንጀት የደም ቧንቧ በሽታ ምርመራ። ሕመሞች: - ብሮንካይተስ ፣ የሁለትዮሽ ሊብሎሎሎሎሎሎጅ እና የፍሳሽ ማስወገጃ የሳምባ ምች (ከሳንባው ተለይቶ staphylococcus aureus) ፣ የሳንባ ምች እና የሆድ ድርቀት ፣ ካታሬል ኢንቴክሎላይትስ ፣ ዳይperር ሽፍታ ፣ እሾህ ፣ የሰባ የጉበት ፣ የደመወዝ ጉበት ፣ ማይክሮካርዲያ ግራናይት ዲያስቶፊ ፣ ካርቦሃይድሬት ዲያስቶፊ።
በዚህ ምልከታ ውስጥ የስኳር በሽታ መንስኤ የኢንሱሊን ጉድለት ያለበት ለሰውዬው የፓንቻይተስ hypoplasia ነበር ፡፡ እስከ 1 1/2 ወር ድረስ ልጅቷ ጤናማ ሆነች ፡፡ በ ‹SARS› ውስጥ ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ ከመተላለፉ ጋር በተያያዘ ሁኔታ ሁኔታ በጣም የከፋ መሻሻል ታይቷል ፡፡ ልጁ ከዚህ በፊት ባሉት ደረጃዎች ለመመርመር ያልቻለውን hyperglycemic ኮማ አዳብሮ ነበር ፣ እና pathogenetic ሕክምና በጣም ዘግይቷል።
ልጅቷ የጡት ወተት ስትቀበል ፣ በተመጣጠነ የካርቦሃይድሬት መጠን ሁኔታ ውስጥ ያለው ልኬቷ በእናቶች ኢንሱሊን እንደተሰጠ መገመት ይቻላል ፡፡ በአዲሱ ሕፃን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ስሜታዊ ተቀባዮች ወደ 6 እጥፍ ያህል የኢንሱሊን ስሜታዊ ተቀባዮች ስላሏቸውና ሙሉ በሙሉ የተወሰነ የኢንሱሊን የመያዝ ችሎታ ስላላቸው በጡት ወተት ውስጥ ያለው ውስን የሆርሞን ይዘት ውስን ሚና አይጫወትም ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ 4.7%
- ህፃን እረፍት የሌለው ባህሪ;
- የቆዳ መበላሸት የሚጠቁሙ ምልክቶች መከሰት (የተጠማ ስሜት) ፣
- በመደበኛ የምግብ ፍላጎት ፊት ህፃኑ ክብደት አያገኝም ፣
- የሕፃኑ ሽንት ተለጣፊ ሲሆን በልብስ ወይም ዳይ onር ላይ ዱካ ይተዋል (“ስቴድ ስቴንስ” ይባላል) ፣
- የቆዳ ሽፍታ እና በቆዳ ላይ ሁሉም አይነት እብጠት ሂደቶች መኖር ፣
- በብልት አካባቢ ውስጥ እብጠት ልማት (በወንድም ጎድጓዳ ላይ ፣ እና በሴቶች ላይ - ብልት) ፡፡
ክሊኒካዊ ስዕል
በልጆች ላይ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክት ፖሊዩሪያ ነው ፣ ይህም በትናንሽ ልጆች ውስጥ የአልጋ ቁራጮች ፣ እና ፖሊዩረሚያ ናቸው ፡፡ ከደረቀ በኋላ ሊኖን አስጨናቂ ይመስላል። ሽንት በብዛት በብዛት ይወጣል (በቀን ከ 3 እስከ 6 ሊትር) ፣ በአንፃራዊነት መጠኑ ከፍተኛ ነው (ከ 1020 በላይ) ፣ ሽንት ስኳር ይይዛል እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አሴቶን ይይዛል።
የኬቲቶሲስ እና የአሲኖሲስ መጨመር ምልክቶች የመተንፈስ ጥልቀት ፣ የልብ ምት መጨመር እና የደም ግፊት መቀነስ ናቸው።
አሁን ባለው ምደባ መሠረት የደም ስኳር ከመደበኛ እሴቶች ያልበለጠ ሲስቲክ ስታቲስቲካዊ ተጋላጭነት ክፍሎችን መለየት የተለመደ ነው ፣ የጋላክቶስ መቻቻል ምርመራ እንዲሁ ለስኳር በሽታ የማይታዘዝ የውርስ መኖር አለመኖሩን አያጋልጥም (በትላልቅ የሰውነት ክብደት ሲወለድ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ታሪክ) ከመጠን በላይ ውፍረት እንዲጨምር ያደርጋል።
የዘር ውርስ ባለባቸው ልጆች ውስጥ ፣ በእድገት እና በጉርምስና ወቅት የፊዚዮሎጂያዊ ማመቻቸት ፣ በተለይም የነርቭ ሥርዓተ-ነክ ለውጦች በእራሳቸው የዘር ውክልና መዛባት መገለጫዎች እና የስኳር በሽተኞች የስሜታዊ መዛባት ችግሮች እንዲተገበሩ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
መደበኛ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻን እና Stub - ትራግቶት ድርብ-ጭነት ዘዴን በመጠቀም የግሉኮስ መቻቻል (hyperinsulinemic ፣ dubious ፣ hypoinsulinemic ፣ preiabetic እና አልፎ ተርፎም የስኳር ህመምተኛ) በመጠቀም የግሉኮስ መቻቻል ጥናት ሲያጠና ፣ በልጆች መካከል ያለው የካርቦሃይድሬት መጠን የመቋቋም አለመቻቻል ቅደም ተከተል እና ጥልቀት ያንፀባርቃል። የስኳር በሽታ ውርስ ፡፡
ከባድ ሸክም (የስኳር በሽታ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት) ልጆች ላይ ግልፅ የሆነ የስኳር በሽታ ዓይነቶች ለእዚህ የልጆች ቡድን ልዩ የክትትል እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል።
የስኳር ህመም ማነስ በሚጀምርበት ወቅት በልጆች ላይ የጾም የደም ስኳር እና የዕለት ተዕለት የሽንት ደረጃ ብዙውን ጊዜ ከፍ ይላል ፣ ስለሆነም ለምርመራው የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ (የግሉኮስ ጭነት 1.75 ግ / ኪ.ግ.) ማግኘት የሚቻለው የእነዚህ የመነሻ መረጃዎች ከተረጋገጠ በኋላ ብቻ ነው ፡፡
በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ሜታቴተስ ሕክምናው የታመመውን በሽታ ለማከም ብቻ ሳይሆን ተገቢ የአካል እድገትንም ለማረጋገጥ የታለመ የኢንሱሊን እና የአመጋገብ ሕክምናን በተመለከተ ውስብስብ ነው ፡፡ የተመጣጠነ ምግብ የፊዚዮሎጂ ዕድሜ መስፈርቶችን ማክበር አለበት። ማራዘሚያ ምግቦች አልተካተቱም።
በወተት ፣ በፍራፍሬዎችና በአትክልቶች ውስጥ በተከማቸው ካርቦሃይድሬቶች ምክንያት የስኳር ፍላጎት በዚህ ወቅት ይሸፈናል ፡፡ በቀላሉ ሊሟጠጥ የሚችል የጩኸት ስኳር ፣ ጣፋጮች እና ቅባቶች በማካካሻ ጊዜ ውስጥ በተወሰነ መጠን መገደብ አለባቸው ፣
በከባድ ኬቲቲስ እና በአንታቶኒያ ፊት ፣ መደበኛ ያልሆነው ወይም የካርቦሃይድሬትን መጠን የሚጨምር ቢሆንም የስብ አያያዝ በጣም የተገደበ መሆን አለበት። ቅባት የሌለው የጎጆ ቤት አይብ ፣ ጥራጥሬ ፣ የተጋገረ የስጋ ምግቦች የታዘዙ ናቸው ፡፡ በልጅነትዎ ጊዜ በአፍ የሚወሰድ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን (ሰሊኖኒየስ እና ቢግዋናይድ) አይጠቀሙ።
በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን መጠን እንዲጨምር የልጁ ሰውነት የመጨመር ስሜትን ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡ መርፌዎች የግሉኮስ መገለጫውን ከግምት ውስጥ በማስገባት መርፌዎች በ 8 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናሉ-በሽንት ውስጥ ትልቁ የስኳር ፍሰት እንዲታወቅ ከተደረገ በኋላ መጠኑን ከፍ ያድርጉ እና በዚህ መጠን ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮርዲያ መቀነስ ያስከትላል ፡፡
በስኳር በሽታ በተጠረጠሩ ሰዎች ላይ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን ዝግጅት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡ የከንፈር መከላከልን ለመከላከል የኢንሱሊን መርፌ ቦታዎች መለወጥ አለባቸው ፡፡ ለስኳር ህመም ማስታገሻ ካሳ ሲሰጥ ፣ ቴራፒዩቲካል መልመጃዎች ይጠቁማሉ ፣ በዶክተርና በወላጆች ቁጥጥር ስር መንሸራተት ይፈቀዳል ፡፡ በስፖርት ውስጥ መሳተፍ የተከለከለ ነው ፡፡ የስኳር ህመም እና ሃይፖዚላይሚያ ኮማ አያያዝ (ይመልከቱ ፡፡ Coma) ፡፡
መከላከል
የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ካሉባቸው ቤተሰቦች ለልጆች የመለዋወጫ ምልከታ ያዘጋጁ ፡፡ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የስኳር ይዘት በየጊዜው ይመርምሩ ፣ የጣፋጭ አጠቃቀምን ይገድቡ ፡፡ ከ 4 ኪሎ ግራም በላይ ክብደት ያላቸው የተወለዱ እና የመውለድ ቁጥጥር ስር ነው። ከአደጋ ተጋላጭ ቡድን የቅድመ የስኳር በሽታ ምልክቶች ባላቸው ሕፃናት ውስጥ ሁለት ጭነቶች ያላቸው የጨጓራ እጢዎች ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡
- ሕፃኑ በቀስታ ይንጠባጠባል እና በተግባር ክብደት አያገኝም።
- ልጁ በጣም ብዙ እና በጣም ብዙ ጊዜ በሽንት ይሽናል ፡፡
- የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የልብና የደም ሥር (ስርዓት) እና በአፉ ውስጥ የሚገኝ የፖም ፍሬ ሽታ ወደ ሚያሳየው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ሚዛን ወደ የአሲድ ጎን ወይም ወደ አሲሲስ ውሰድ።
- በቆሸሸ ቆዳ ፣ በደረቁ የአፍንጫ ሽፋን ፣ በድክመት ፣ በአተነፋፈስ መተንፈስ እና በአጥንት ህመም ላይ ሊጠረጠር የሚችል የልጁ ሰውነት መሟጠጡ።
- በደም ምርመራዎች ውስጥ - ከምግብ በፊት እስከ 9 ሚሜol / l ውስጥ የግሉኮስ መጨመር ፣ እና 11 ሚሜol / l - ከዚያ በኋላ የኬቲቶን አካላት መኖር።
- በሽንት ምርመራዎች ውስጥ - የስኳር መኖር ፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ፣ የኬቲ አካላት አካላት ፡፡
- ገና ያልደረሰ ሕፃን ገና ያልተዳከመ የሳንባ ምች ሊኖረው ይችላል።
- የኢንሱሊን ማምረት ህዋሳትን የሚያጠፉ ህዋሳት በፓንኮሬስ ተጠቂዎች ናቸው ፡፡
- በእርግዝና ወቅት መርዛማ መድኃኒቶች ነበሩ።
- የአልጋ ቁራጮች ፣ ተደጋጋሚ ሽንት (በቀን 3-6 ሊትር ሽንት መመደብ) ፣
- ከደረቀ በኋላ ዳይpersር እና የጨርቅ ጨርቆቹ እርባና ቢስ ይሆናሉ ፣
- ከአፍ የሚወጣው አሴቲን
- ክብደት የሌለው
- ንፍጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ድብታ ፣
- የደም ግፊት መቀነስ ፣ የልብ ምት መጨመር ፣ የመተንፈስ ጥልቀት ይጨምራል ፡፡
- የማያቋርጥ ጥማት
- ዳይiaር ሽፍታ ፣ መታከም የማይችል ፡፡
- ጭንቀት, መፍሰስ.
- እንደ እርግዝና ወቅት የተወሰኑ መድኃኒቶችን መውሰድ ፣
- የሳንባ ምች እድገት የፓቶሎጂ መኖር ወይም የቤታ ህዋስ ቫይረሶች መበላሸት ፣
- ድንገተኛ የቅድመ ወሊድ ልማት ፣
- የስኳር በሽታ ካለባቸው እናቶች የተወለዱ ሕፃናት በበሽታው ተይዘዋል ፡፡
ቁልፍ ባህሪዎች
የወሊድ የስኳር በሽታ የሚከሰተው የኢንሱሊን ምርት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድር ጂን ውስጥ በሚከሰት ለውጥ ነው ፡፡ ይህ ማለት በሰውነታችን ውስጥ ባለው የደም (የስኳር) ውስጥ የግሉኮስ መጠን በጣም ከፍ ብሏል ማለት ነው ፡፡ የወሊድ የስኳር በሽታ ዋናው ገጽታ ከስድስት ወር በታች የሆነ የስኳር በሽታ ምርመራ ነው ፣ እና ከስድስት ወር በታች በሆኑት ሰዎች ላይ የማይጎዳ ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ነው ፡፡
አዲስ የተወለደ የስኳር ህመም ካለባቸው ሰዎች 20 በመቶ የሚሆኑት የእድገት መዘግየት አላቸው (እንደ ጡንቻ ድክመት ፣ የመማር ችግሮች) እና የሚጥል በሽታ ፡፡ ለምሳሌ በ E ንግሊዝ A ገር ውስጥ የስኳር ህመምተኞች በምርመራ የተያዙ ከ 100 በታች ሰዎች ተገኝተዋል ፡፡
ሁለት ዓይነት የወሊድ የስኳር ህመም ዓይነቶች አሉ - ጊዜያዊ (ጊዜያዊ ፣ ጊዜያዊ) እና ዘላቂ (ዘላቂ ፣ ቀጣይ)። ስሙ እንደሚጠቁመው ፣ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ጊዜያዊ የስኳር ህመም ለዘለቄታው አይቆይም እናም አብዛኛውን ጊዜ ከ 12 ወር ዕድሜ በፊት ይጠፋል ፡፡ ነገር ግን የወሊድ የስኳር ህመም ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ እንደ ተለመደው ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ እንደነበረ ይቆያል ፡፡
በነገራችን ላይ የደም ግሉኮስ መጠን በሚቆጣጠሩበት ጊዜ ግላይቤላድየም የእድገት መዘግየት ምልክቶችን ሊያሻሽል ይችላል ፡፡ ልጅዎ ትክክለኛውን ህክምና እና የምክር አገልግሎት ማግኘቱን / አለመሆኑን / አለመሆኑን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው (ለምሳሌ ፣ ኢንሱሊን ማቆም)።
የወሊድ በሽታ የስኳር በሽታን ለማወቅ የጄኔቲክ ምርመራ በተቻለ ፍጥነት ማድረግ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በሕክምናው ውስጥ ማንኛውንም ለውጥ ከማጤንዎ በፊት በሞለኪውላዊ የጄኔቲክ ምርመራ ምርመራውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ አዲስ የተወለዱ የስኳር በሽታ ምርመራዎችን ለማድረግ ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡
ሕመሞች
በሽታው በውስጡ ውስብስብ እና መዘዝ ጋር የታመቀ ነው. ችላ ከተባለ ወይም በትክክል ካልተያዘ ፣ እንደ ውስብስቦች ያሉ ችግሮች
- ከፍተኛ የስኳር መጠን ያለው ኮማ ሃይፖግላይሴሚክ ነው ፡፡
- የስኳር በሽታ ካቶኪዳኪስ በስኳር ደረጃዎች ውስጥ ቁጥጥር ያልተደረገበት ለውጥ ነው ፡፡
- የእይታ መጥፋት ፣ ዓይነ ስውርነት ፡፡
- በልማት ውስጥ Lag
- ኢሽቼያ የልብ.
- በእግሮች ላይ የቶሚክ ቁስሎች, የስኳር ህመምተኛ እግር።
- የወንጀል ውድቀት።
- በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት።
- ላቲክ አሲድ.
ከስኳር በሽታ ጋር የማይዛመዱ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ግን በተያዙት በሽታዎች ምክንያት የቆዳ በሽታ እና የ mucous ሽፋን ሽፋን በሽታዎች።