ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ
መለስተኛ የፓንቻይተስ በሽታ ያጋጠመው ህመምተኛ በ2-3 ኛው ሳምንት ህመም ላይ ቀድሞውኑ ጤናማ ሆኖ ይሰማዋል ፡፡ ስለዚህ ብዙዎች ወደ ተለመደው አኗኗራቸው ለመመለስ ይወስናሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ለጉበት የሚያጋልጡ ሁኔታዎች ካልተስተዋሉ አዲስ ጥቃት በመጪው ጊዜ ብዙም አይቆይም ፡፡ ብዙውን ጊዜ በጣም ከባድ ነው። ከሁሉም በኋላ የሕዋስ ጉዳት በተዳከመ ሰውነት ውስጥ በበለጠ በንቃት ይሄዳል ፡፡ ስለዚህ ፣ ተደጋጋሚ ማገገም ዋና ምክንያቶች ከተከላካይ ገዥው አካል ጋር አለማክበር ናቸው። ምግብን ፣ አዘውትሮ ክፍልፋይ ምግብን ፣ አልኮልን አለመቀበል እና ማጨስን ያጠቃልላል።
ከተበላሸ አመጋገብ በተጨማሪ ፣ ተላላፊ የፓቶሎጂ አዲስ የፓንቻይተስ በሽታ ሊያመጣ ይችላል ፡፡ በሳንባ ምች ውስጥ እብጠት የሚያስከትለው ሁለተኛው በጣም አስፈላጊው ሁኔታ የታመመ የሆድ ህመም ነው ፡፡ የቁስሉ መንስኤዎች በርካታ ናቸው። የምስጢር ልውውጥ ፣ የድንጋይ ምስረታ ፣ በመንገዶቹም ላይ ያለው እንቅስቃሴ ፣ ተላላፊ ኢንፌክሽን - ይህ ሁሉ የፓንቻይክ እብጠት እብጠት ያስከትላል። ስለዚህ አመጋገባውን በመመልከት እና ስርዓቱን በመከተል አሁንም አዲስ ጥቃት ማግኘት ይችላሉ ፡፡ የታመመ የጨጓራ ቁስለትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ስራን መቃወም በቂ ነው ፡፡
ቁስለት ወይም ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ደግሞ የሳንባ ምች እብጠት በጣም ጥሩ የፕሮስቴት ፕሮፌሰር ነው። በዚህ አካባቢ ባልታከሙ በሽታዎች ወደ አሲድ መጨመር ያስከትላል ፡፡ እንዲሁም የፓንቻይተንን ጭማቂ ማምረት ያበረታታል። የሆድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን (ሄሊሲባክተርቴፓሎሪ) የበሽታውን እንደገና ወደ ማገገም ሊያመራ ይችላል ፡፡
የፓንቻይተስ ተደጋጋሚ ጥቃቶች ራስን በራስ የመቋቋም ሂደቶች ባህርይ ናቸው በዚህ ሁኔታ ፣ የፓንቻይተስ ህዋሳት የራሳቸውን ሰውነት ያጠቃሉ ፡፡ ራስ-ሙም የፔንታሮት በሽታ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡
ክሊኒካዊ ስዕል
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ በሚከተሉት ምልክቶች ስብስብ ይገለጻል
- በሽተኛው በግራ hypochondrium ውስጥ የማያቋርጥ ህመም ያጋጥመዋል። ከተመገቡ በኋላ ይታያሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የህመም ማስታገሻ የመታጠፊያ ባህሪ አለው።
- የምግብ መፍጨት ችግር። የተዳከመ ሕብረ ሕዋሳት ለማገገም ጊዜ የለውም። ኢንዛይሞች የምግብ ማቀነባበሪያ ተግባሮቻቸውን አያሟሉም ፡፡ ምልክቶቹ በማቅለሽለሽ ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በማስታወክ ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በእብጠት ስሜት ይታያሉ።
- Upset stool. በታካሚዎች ውስጥ የሆድ ድርቀት ከተቅማጥ ጋር ይለዋወጣል ፡፡
- Dysbacteriosis በሰውነት ውስጥ የመፍላት እና የመበስበስ ሂደቶች የበሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንዲባዙ አስተዋጽኦ ያበረክታሉ። በአንጀት ውስጥ አለመመጣጠን ወደ ከባድ ኢንፌክሽኖች ሊወስድ ይችላል ፡፡ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ትኩሳት እና ተቅማጥ ናቸው።
- ክብደት መቀነስ. የኢንዛይም ስርዓት መበላሸቱ የተመጣጠነ ምግብ ንጥረ ነገሮችን ወደ አለመጠጣት ያመራል ፡፡ ሰውነት ኃይል የለውም። ህመምተኞች በፍጥነት ክብደታቸውን ያጣሉ ፡፡ አዘውትሮ የሚያስከትሉ ክስተቶች ዳራ ላይ በመመገብ ፣ ካክxia ምልክቶች እንዲባባሱ ከሚያደርግ ህመም ጋር የተዛመደ ነው።
በሽታው ቀስ በቀስ ያድጋል ፡፡ ክሊኒካዊ ስዕሉ ከጥቃቱ ወደ ጥቃቱ ተባብሷል ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ የመረበሽ ምልክቶች ይታያሉ ፣ የምግብ መፈጨት ችግር ግን በሌሎች ላይ እድገት ያስከትላል ፡፡ ያም ሆነ ይህ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽተኛውን ብዙ ምቾት ያስከትላል ፡፡ ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት እና ተገቢ ህክምና ብቻ ሂደቱን ለማቆም ይረዳል።
Spasmolytic ሕክምና የህመም ምልክቶችን በፍጥነት ለማስወገድ ይረዳል ፡፡ መጀመሪያ ላይ የሆድ ውስጥ የደም ቧንቧ ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከዚያ ወደ ጡባዊዎች (No-shpa, Drotaverin, Spazmeks) መለወጥ ይችላሉ።
የእንቆቅልሾቹን እንቅስቃሴ ለመቀነስ ህክምናው የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ምርትን ከሚቀንሱ ወኪሎች ጋር መደመር አለበት ፡፡ የሕክምናው ውስብስብነት የግድ Omeprazole ፣ Pantoprazole መድኃኒቶችን ያጠቃልላል። እንዲሁም በሆድ ላይ ጠብ እንዳይፈጠር ለመከላከል ይህንን ሕክምና ከፀረ-ተከላ (Gefal ፣ Maalox ፣ Almagel) ጋር ማጣመር ይችላሉ ፡፡
የጨጓራ እጢ ተግባሩ ቀንሷል ፣ ስለሆነም ምግቡ ተገቢውን ህክምና አያገኝም።ይህ በአንጀት ውስጥ የጨጓራና የመበስበስ ሂደትን ያሻሽላል። ምግቡ በደንብ እንዲቆፈር ለማድረግ በእያንዳንዱ መክሰስ ጊዜ ኢንዛይሞችን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ አሁን የእነዚህ መድኃኒቶች በጣም ትልቅ ምርጫ አለ ፡፡ በጣም ታዋቂዎቹ ፓንሲንጊን, ክሪቶን, መዙም ናቸው። መጠኑ በዶክተሩ ተመር isል ፡፡ አነስተኛ መጠን ያለው ህክምና በቂ አይሆንም ፡፡ ኢንዛይሞች በከፊል የተጎዱት እጢ ተግባርን ይይዛሉ ፡፡
ቫይታሚኖች ውስብስብ በሆነ ሕክምና ውስጥ መካተት አለባቸው። ይህ ቀጠሮ በተለይ በሽተኛው የቫይታሚን እጥረት ምልክቶች ሲኖርበት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ እና ሁሉም ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች ማለት ይቻላል ወደዚህ ይመጣሉ። ሕክምናው ሊወገዱ የማይችሉ መድኃኒቶችን ማካተት አለበት። ይህ ከቡድን ቢ ለሚገኙ መድኃኒቶች ይህ ሊሆን ይችላል ፡፡
በከባድ የከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶች ውስጥ somatostatin ወይም octreocide ን ማዘዝ ያስፈልጋል ፡፡ እነዚህ ሰው ሰራሽ ሆርሞኖች ብጉርን ይከላከላሉ ፡፡ ይሁን እንጂ መድኃኒቶች ሊሠቃዩ የሚችሉት በሆድ ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡
እሱ እንደ ከባድ እና ሊተላለፍ የማይችል በሽታ ተደርጎ ይወሰዳል። በተለይም የበሽታው እድገቱ እና የሳንባ ምች (ኢንፌክሽናል) ችግር ያለማቋረጥ የሚከሰት ከሆነ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ - በሰውነቱ ክፍል ውስጥ ፣ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ እከክ ፣ ለውጦች እና ለውጦች ውስጥ የማይመለሱ ለውጦች ወደሚያስከትሉ የሳንባዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት። የፓንቻይተስ በሽታን በማባባስ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሞት ሰዎች ናቸው። ይህ የበሽታውን ከባድነት ያሳያል ፣ የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ችላ መባል የለባቸውም።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው ፡፡ የጨጓራና ትራንስስትሮስትሮስትሮስትሮስትሮሮሲስ ሥር የሰደደ የሆድ እብጠት ሁለት የተለመዱ ምክንያቶችን ይለያሉ
- የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም። በስታቲስቲክስ መሠረት 60% የሚሆኑት ህመምተኞች ይሰቃያሉ ፡፡
- የከሰል በሽታ።
አንዳንድ ጊዜ የፓንቻይተስ መንስኤ አይታወቅም ፣ በተዘዋዋሪ ከአኗኗር ዘይቤ ጋር የተቆራኘ ወይም የሌላ በሽታ ውጤት ነው ፡፡
ለበሽታው ሥር የሰደደ የበሽታው ቅርፅ ዋነኛው የበሽታ ምልክቶች ምልክቶቹ በቋሚነት የማይታወቁ መሆናቸው ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በሽታው ሙሉ በሙሉ asymptomatic ነው። እና አጣዳፊ በሚድገምበት ጊዜ ውስጥ ዞሮ ዞሮ - በሽተኛው ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ይሰቃያል። ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሴቶች ላይ ይከሰታል ፣ ወንዶች ድንገተኛ ለ ወረርሽኝ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ የበሽታው አማካይ ዕድሜ ከ 28 እስከ 37 ዓመት ነው ፣ ከ 50 ዓመት በኋላ በዕድሜ የገፋው ፣ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ይታያል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች ምልክቶች
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች ምልክቶች በጀርባ ውስጥ በሚያንፀባርቁ የጎድን አጥንቶች ቋሚ ፣ አጣዳፊ እና ከባድ ህመም ይታያሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመሙ እንደ ሌሎች በሽታዎች ተደርጎ ይገለጻል ፣ በሆድ ውስጥም ተሰንጥቆ በከፍተኛ ህመም ይገለጻል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በደረት ላይ ፣ ወደ ጎን በኩል ይንጠለጠላል ፣ ይህም በጥልቅ የሰውነት ክፍል ውስጥ ይሰማል ፣ ይህም ለቆዳ ችግር የሚያጋልጥ ነው።
ህመም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አልኮልን ከጠጣ ወይም ከጠጣ በኋላ ነው። የሕመም ማስታገሻ ሰጭዎችን ለሚወስዱ የሕመም ስሜቶች ደካማ ምላሽ ይሰጣል ፣ አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ ስለሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ህመም ማስታገሻ ዘዴዎችን መጠቀም ይኖርብዎታል ፡፡
የጨጓራ ዱቄት በሽታ ዳራ ላይ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አጣዳፊ ነው ፣ ማገገም ብዙውን ጊዜ ይከሰታል።
ከአሰቃቂ ህመም በተጨማሪ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መከሰት ከህመሞች ጋር አብሮ ይገኛል
- ብልጭታ
- የሙቀት መጠን መጨመር
- የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ
- የልብ ምት
- የሰገራውን መጣስ።
አንድ ብሩህ ምልክት የሚያግድ የጃንጥላ በሽታ ነው። የጋራ የሁለትዮሽ ቱቦ መዘጋት ሙሉ በሙሉ ይከሰታል።
የበሽታው መንስኤዎች እና ክሊኒካዊ መገለጫዎች
ሥር የሰደደ ተቅማጥ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የሚታየው በሆድ እጢ ውስጥ በሚገኙት የካልኩላሊት ወይም የድንጋይ ንጣፍ ቱቦዎች ውስጥ በሚታወቀው የካልኩለስ በሽታ ወይም ክሎላይላይሲስ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መከሰት ዋነኛው ምክንያት የአልኮል መጠጥ ከመጠን በላይ የሆነ አመጋገብን እና የአልኮል መጠጥን እንደ ሆነ ይቆጠራል። የፓንቻይተስ ሥር የሰደደ አካሄድ ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የምግብ መፍጫ አካላት የቫይረስ ጉዳት ፣
- ወደ ሽፍታ መንቀጥቀጥ የሚያመራ ሜካኒካዊ ጉዳት ፣
- ወደ አሰቃቂ ሁኔታ የሚያመራ endoscopic ወይም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ፣
- የስነልቦና ውጤቶች: የነርቭ ውጥረት ፣ አስጨናቂ ሁኔታ ፣
- የደም ሥሮች ማስመሰል ፣
- የጡንቻ መወጋት በፔንታኖክ እና / ወይም በባክቴሪያ ቱቦዎች መውጫ ላይ።
የታመመ ሰው ወደ ማጨሱ አመለካከትም በጣም አስፈላጊ ነው።
አስፈላጊ! ከዓለም የጤና ድርጅት አኃዛዊ መረጃ መሠረት አጫሾች በአጫሾች ውስጥ ህመም የመያዝ እድሉ 75% ጭማሪ።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ የበሽታው ተደጋጋሚ ሂደት exocrine እጥረት ፣ ማለትም ፣ የ exocrine እጢ ንጥረ ነገሮች (የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች) ንክሻ ማነስ ነው። ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በተደጋጋሚ የሚከሰት ሁኔታ በሳንባ ምች ውስጥ ሽባነት በሚፈጥርበት የበሽታው አጣዳፊ በሽታ ውጤት ነው። ፈሳሽ በማከማቸት በመጠን መጠኑ ይጨምራል እናም በአጠገብ የአካል ብልቶች አካላት መጨናነቅ ምክንያት ህመም ያስከትላል ፣ የ duodenum ፣ የሆድ እና አጠቃላይ የምግብ መፍጨት ስርዓቱን ያበላሻል። የበሽታው መሻሻል ዕጢው ሕብረ ሕዋሳት ፣ የፕሮስቴት እብጠቶች (ፋይብሮሲስ) ፣ የፓንጀኒስ ፓንሴማኒያ ሕብረ ሕዋሳት ምትክ ያስከትላል።
አስፈላጊ! ሥር የሰደደ parenchymal pancreatitis ከማገገም ህመም ጋር አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ እንደገና መታየት ያስከትላል።
ኤክዮሎጂ እና exacerbations መካከል pathogenesis
የፓንቻይተስ በሽታ ልማት ውስጥ ዋነኛው ሚና በሁለት ምክንያቶች ይጫወታል-የመጠጥ ስርዓት እና የቢሊየስ ስርዓት በሽታዎች። የበሽታው ረጅም አካሄድ በ anamnesis ውስጥ ከተገለጠ ፣ ከዚያ ከእነዚህ ምክንያቶች በአንዱ የማይተናነስ ውጤት ቢኖርም እንኳ የከፋ ችግር ይከሰታል። በዚህ ረገድ የሚከተሉትን ምክንያቶች መለየት ይቻላል-
- በአነስተኛ መጠኖች ወይም በአንድ ጊዜ ብዙ አልኮሆል መጠጣት የአልኮል መጠጥ በመደበኛነት መውሰድ።
- ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ መብላት ፣ ከመጠን በላይ መብላት።
- በአመጋገብ ውስጥ ስህተቶች-የተጠበሰ ፣ የሰባ ፣ ቅመም የበዛባቸው ምግቦች አጠቃቀም ፡፡
- Iatrogenic ምክንያቶች-ቁጥጥር የማይደረግባቸው መድሃኒቶች መውሰድ ፡፡
- ውጥረት ፣ ስሜታዊ ወይም አካላዊ ውጥረት።
- በታካሚው ሰውነት ውስጥ የሚከሰት ተላላፊ ሂደት ዳራ ላይ።
ከመጠን በላይ ክብደት እና መጥፎ ልምዶች ባላቸው ሰዎች ውስጥ ፣ በተለይም ማጨስ ፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በጣም ከባድ በሆነ ክሊኒክ መልክ እየቀጠለ እንደሚሄድ ተረጋግ provedል።
ሁሉም ከላይ የተዘረዘሩት ነገሮች ሲጠቁ በታመመው እጢው የኢንዛይም ተግባር እንዲነቃ ምክንያት ያደርጉታል ወይም በቀጥታ ሴሎች ላይ ጉዳት ያደርሳሉ። ፈሳሽ ፍሰት ጥሰት ምላሽ ውስጥ, በሰውነት ውስጥ ዕጢ ሕዋሳት ተጨማሪ ጥፋት, ብግነት ምላሽ ይበልጥ እየጨመረ. እብጠት ይከሰታል ፣ ሁኔታው እየተባባሰ ይሄዳል ፣ እና የመጥፋት ምልክቶች ይታያሉ።
ዋና ዋና ምልክቶች
የፔንጊኒዝስ በሽታን የሚያባብሱ የክሊኒካዊ ስዕል ምልክቶች ሁሉ በመጀመሪያው ቀን ቀድሞውኑ ያድጋሉ ፣ ይህም በሽተኛው ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ እንዲፈልግ ያስገድደዋል። በሚከተሉት ምልክቶች የበሽታውን እየተባባሰ የሚሄድበትን መንገድ ማወቅ ይችላሉ-
- በኤፒጂስትሪክ ክልል ውስጥ በዋነኝነት የትርጓሜ ሆድ ላይ ሆድ ላይ ህመም። ህመሙ እንደ ጀርባው ፣ የታችኛው ጀርባ ፣ የትከሻ ምላጭ ፣ ቀኝ እና ግራ hypochondrium የሚመስሉ ወይም በጀርባ የታጠቁ ናቸው። የሕመም ማስታገሻ (ሲንድሮም) ህመም የተለመዱ መድሃኒቶችን መውሰድ አያቆምም ፡፡ ሕመምተኛው በግዴታ ቦታ የሚይዝ (በጉልበቱ ከጎኑ ጉልበቱ ወደ ሰውነት ወይም “ሽል” አምሳያ) የሚወስድበትን ቦታ ማግኘት አይችልም ፡፡ በአመጋገብ ውስጥ ስህተት ከተከሰተ በኋላ ህመም ይነሳል-የአልኮል መጠጦች መጠጣት ፣ የሰባ ምግቦች ፣ የተትረፈረፈ ምግብ።
- ማስታወክ ካለፈው ህመም ፣ ወይም በህመም ከፍታ ላይ መከሰት። የዚህ ምልክት ልዩ ገጽታ - ማስታወክ እፎይታ አያስገኝም ፡፡ በተቃራኒው ህመምተኛው ማቅለሽለሽ እየቀጠለ መሆኑን ልብ ይሏል ፡፡
- የሆድ እብጠት - በሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት ይጨምራል።
- ከፍተኛ መጠን ያለው የስብ ስብ (ስቴታሮይድ) ያለበት ፈሳሽ ፣ ለስላሳ ፣ ብዙ ጊዜ ቢጫ ቀለም።
- በሽተኛው ቢሊኒን ጥገኛ የሆነ የፔንቸር በሽታ ካለበት ታዲያ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በአፍ ውስጥ የመራራ ጣዕም ፣ የመራራ ጣዕም አለው። አንዳንድ ጊዜ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የበሽታው መታወክ በሽታ ፣ የቆዳ ሽፋን እና ቆዳ ተገኝቷል።
- የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ የሙቀት ስሜት ፣ ድክመት ፣ ንቀት።
በበሽታው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሁኔታውን በትክክል መገምገም ፣ ወዲያውኑ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠትና ወደ ሐኪም መደወል አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና እና የሞት እድሉ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከባድ በሽታ ምልክቶች
- የተደናገጠ ሁኔታ ፣ መናጋት ወይም የተሟላ ንቃተ-ህሊና ማጣት።
- የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ።
- ተደጋጋሚ ጥልቀት የሌለው መተንፈስ።
- ደካማ የመሙላት እና ውጥረት ያልተለመደ ክር።
- ትኩሳት።
- የአእምሮ ሕመሞች-ዲፕሬሚያ ፣ ዲሪሪየም ፣ ወዘተ.
ትኩረት! እነዚህ ሁሉ ምልክቶች በሰውነት ላይ ከባድ ስካርን ያመለክታሉ ፡፡ በበሽታው በዚህ ደረጃ ላይ ለታካሚው ወቅታዊ የመጀመሪያ እርዳታ አለመኖር የሕመምተኛውን ሞት ያስከትላል ፡፡
ምርመራዎች
በሆስፒታል ውስጥ በሽተኛው በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ከሆነ በርካታ የላቦራቶሪ እና የመመርመሪያ ዘዴዎች ዘዴዎች በታቀደ ሁኔታ ይታዘዛሉ ፡፡ በከባድ ጉዳዮች ላይ በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ የሂሞሞሎጂ እና የሰውነት አስፈላጊ ተግባራት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፡፡
ክሊኒካዊ የደም ምርመራ እብጠት ለውጦች መኖራቸውን ያሳያል ፡፡
የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሁሉም ዋና ኢንዛይሞች ደረጃ (አሚላዝ ፣ ትራንስፎርሜሽን እና የጉበት ኢንዛይሞችን ጨምሮ) ፣ ቀለሞች (ቢሊሩቢን) እና ፕሮቲን ደረጃን ይወስናል።
የስኳር በሽታ ደረጃን ለማወቅ የሽንት ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ። በፓንጊኒስ በሽታ ምክንያት ዲያስቴስ በአስር እጥፍ ይጨምራል ምክንያቱም ይህ በጣም አስፈላጊ የምርመራ መስፈርት ነው ፡፡ ምልክቱ ለፓንጊኒስ በሽታ የተለየ ነው ፡፡
በሆድ ውስጥ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ለውጦችን ለመወሰን የሆድ ብልትን የአልትራሳውንድ ምርመራ. እንዲሁም የሌሎችን የአካል ክፍሎች አወቃቀር ይመልከቱ ፡፡ አልትራሳውንድ በሽታውን በተለዋዋጭነት ለመከታተል ያስችልዎታል ፡፡
ተጨማሪ ዘዴዎች: ሲቲ, ኤም.ሲ., ላፓሮስኮፕ. ለዚህም ማስረጃ ካለ በሰፊው የሚተገበር አይደለም ፡፡ የ ‹ላፕላሮኮፕቲክ› ዘዴ በተፈጥሮ ውስጥ የምርመራ ሳይሆን ፣ ግን ህክምና ነው ፣ ምክንያቱም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በተንሰራፋበት የመጠጥ ውሃ መንገድ ላይ የሚገጠሙትን ድንጋዮች ፣ ማጣበቂያዎችን እና ቅጣቶችን ያስወግዳል ፡፡
በቤት ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ
የመጥፋት ምልክቶች ምልክቶች ጋር, ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ እና ለታካሚው ሙሉ ሰላም ይፍጠሩ። ህመምን ለማስታገስ በጡባዊ ቅርፅ (ፀረ-ስፖት ፣ ፓፓቨርታይን ፣ ዶታቨርሪን) አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ ይችላሉ ፣ ግን በኤፒግስትሪክ ክልል ላይ ቅዝቃዛ ማድረጉ የተሻለ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ መብላት በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ ከጠጣዎች ውስጥ በቆዳ ላይ ጠቃሚ ውጤት ያለው የቦርጃሚ የአልካላይን ማዕድን ውሃ ሁለት ብርጭቆዎችን ለመጠጣት ይመከራል ፡፡
መድሃኒት ያልሆነ ሕክምና
መድሃኒት ያልሆነ ህክምና በከባድ የፔንታቶኒስ በሽታ ውጤታማነት ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፣ በቤት ውስጥም ሆነ በሆስፒታል ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ ዋና ዘዴዎች አንዱ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ፣ በሽተኛው በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ በተለይም ሊባባስ በሚችልባቸው ጊዜያት መከተል ስለሚገባው አመጋገብ እንነጋገራለን ፡፡
በሆስፒታል ውስጥ በመጀመሪያዎቹ 4-5 ቀናት ውስጥ ሙሉ ጾም የታዘዘ ሲሆን ከዚያ በኋላ በሽተኛው የተወሰኑ ምርቶችን ብቻ ይሰጣል ፡፡ እንዲህ ያለው የተመጣጠነ አመጋገብ ሙሉ በሙሉ ተግባራዊ የሆነውን ሰላም የሚፈጥርውን የፔንታናስ ዘርን ተግባር ለመቀነስ ነው ፡፡ አመጋገብ የሚከተሉትን መሰረታዊ መርሆዎች ያሳያል ፡፡
- የሰባ ስብ ፣ የተጠበሱ እና ቅመማ ቅመሞች አለመቀበል;
- የእንፋሎት ወይም የተቀቀለ ምግቦች;
- የሰባ ሥጋ (የአሳማ ሥጋ ፣ የበግ ሥጋ ፣ ጠቦት) ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን ፡፡ የሥጋ ሥጋ ዓይነቶች ይፈቀዳሉ (ዶሮ ፣ ሀሳብ ፣ ጥንቸል ፣ መጋረጃ) ፣
- አነስተኛ ቅባት ያላቸው የዓሳ ዝርያዎችን ለመጠቀም ተፈቅedል። ለእራት ወይም ለምሳ ማካተት የተሻለ ነው።
- ትኩስ ዳቦ ፍጆታን መገደብ ፣ በደረቅ መልክ እና በትንሽ ቁርጥራጮች ማገልገል ይሻላል ፣
- ከአትክልቶች ፣ ትኩስ በርበሬ ፣ ነጭ ሽንኩርት ፣ ሽንኩርት ፣ ራዲሽዎች ፣ ራዲሽዎች የተከለከሉ ናቸው ፡፡ የተፈቀዱ አትክልቶች የተቀቀለ ወይም የተጋገሩ ፣
- ከፍራፍሬዎች, በርበሬ እና ፖም ይፈቀዳል. እነሱ ለምሳ ወይም ከሰዓት ሻይ ይጋገጣሉ ፣
- የወተት ተዋጽኦዎችን ለማገዝ የወተት አጠቃቀምን መገደብ ፣
- የእንቁላል ቅባትን መገደብ ፕሮቲን ብቻ መመገብ የተሻለ ነው ፡፡
- ከመጠጥ ውስጥ አረንጓዴ እና ጥቁር ሻይ ፣ ጄል ፣ የተጋገረ ፍሬ ወይም ቤሪ ፣ ጣፋጮች ፣ ኬፊር እና ሌሎች ጣፋጭ-ወተት መጠጦች ይጠጣሉ ፡፡
- ማሽላ መጠቀምን እምቢ ማለት ፡፡ የተቀሩት ጥራጥሬዎች ይፈቀዳሉ, በቁርስ ምናሌ ውስጥ እነሱን ማካተት የተሻለ ነው.
- ሁሉንም አይነት ለውዝ ፣ እንጉዳይ ፣ ቅመማ ቅመም ፣ የሎሚ ፍራፍሬዎችን እና ዝንጅብል ለመጠጣት እምቢ ማለት ፡፡
የታካሚው የአመጋገብ ስርዓት በቀን አምስት ጊዜ በትንሽ ክፍሎች መሆን አለበት ፡፡ ሁሉም ምግቦች ሙቅ ናቸው የሚቀርቡት። አመጋገቢው መካከለኛ ፕሮቲን እና አነስተኛ የካርቦሃይድሬት መጠን እንዲኖር እንዲደረግ ነው።
አስፈላጊ! ከሆስፒታሉ ከተለቀቀ በኋላም ቢሆን ህመምተኛው የአመጋገብ ስርዓት መሰረታዊ መርሆችን መከተል አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ የበሽታውን ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይቻላል ፡፡ መድኃኒቶች ውጤታማ የሆኑት የታዘዘው አመጋገብ በጥብቅ የሚከተል ከሆነ ብቻ ነው።
ከላይ ለተዘረዘሩት ሁሉ ህጎች ተገዥ በመሆን የሕመምተኛውን ሁኔታ በእጅጉ በማመቻቸት ከሁለት ቀናት በኋላ የመጥፋት ምልክቶች ይጠፋሉ ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
በሆስፒታል ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ በአደንዛዥ ዕፅ እርዳታ በአፋጣኝ ይሰጣል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የምልክት ሕክምና የታዘዘ ነው። ለዚህም ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ የኢንዛይም ዝግጅቶች ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ አንቲባዮቲኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕክምና የታሚኒን እገታ ፣ ግሉኮኮኮኮስትሮይድስ ፣ ናርኮቲክ ትንታኔዎችን ያጠቃልላል ፡፡
Antispasmodics ህመምን ለማስታገስ ያገለግላሉ (ምንም ስፖ ፣ ፓፓቨርታይን ፣ ፕላቲፊሊን)። እነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ በአልኮል መድኃኒቶች ተተክተዋል። በከባድ ጉዳዮች ላይ የሕመሙን ምልክቶች ለማስወገድ ፣ የነርቭ ግንዶች እና plexuses novocaine ን ማገድ ይችላሉ።
የኢንዛይም ዝግጅቶች በፔንሴሬስስ የሚመጡ ምርቶችን ማቃለል እየቀነሰ የምግብ መፈጨት ሂደትን ለመደገፍ የተቀየሱ ናቸው ፡፡ የመተካት ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ሳይሆን በቤት ውስጥም የታዘዘ ነው ፡፡ እነዚህን ገንዘቦች ለህይወት መውሰድ ይሻላል።
የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች (famotidine, ranitidine, omez, omeprazole) በሆድ ውስጥ የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ምርትን ያግዳሉ ፣ ይህም የፓንቻይክ ኢንዛይሞችን ለማምረት የሚያበሳጭ ነው ፡፡ ይህ ዓይነቱ ሕክምና ተከፍሏል። ይህ ለ ዕጢው ተጨማሪ ተግባራዊ እረፍት ይፈጥራል ፣ በመጨረሻም ወደ ፈጣን ማገገሚያ እና የሁሉም የሕመም ምልክቶች መጥፋት ያስከትላል ፡፡
አንቲባዮቲኮች የተጎዱ የሕብረ ሕዋሳት ሥፍራዎች ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል እንዲሁም እብጠትን ለማስታገስ አመላካች ናቸው ፡፡ ሰፋ ያለ ዕጢ አንቲባዮቲኮች መሾማቸው (የሦስተኛው ትውልድ cephalosporins ፣ ፍሎሮኪኖሎን ፣ ሜሮንዳዛሌ) ታይቷል ፡፡
ሂስታሚየም አጋቾቹ እና ግሉኮኮኮኮስትሮይስስ በሰውነት ውስጥ የበሽታ መከላከል ግፊትን ወደ እጢው ሕብረ ሕዋሳት እንዲቀንሱ ያደርጉታል ፡፡
የቀዶ ጥገና ሕክምና አመላካች
- ሰፋ ያለ የፓንቻይክ ኒኮሲስ እና የመበስበስ ቲሹ መበስበስ (ወይም የመያዝ ስጋት ጋር) የሳንባ ምች እና የፍሳሽ መጥፋት።
- ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ (ፊስቱላሎች ፣ የቋጠሩ መኖር ፣ የአንጀት ቁስለት ፣ የአንድ አካል ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እጢዎች)።
- ጥቃቅን ወራሪ ቴክኒኮችን በመጠቀም ሊወገድ የማይችል ትልቅ መጠን ያላቸው መጠኖች የሚጥስ የድንጋይ መኖር።
- በአልትራሳውንድ ፣ ሲቲ (ኤምአርአይ) ፣ ባዮፕሲ ፣ በፔንታጅ ካንሰር ተረጋግ Confል።
የአኗኗር ዘይቤ እና የተጋላጭነት መከላከል
ሌላ ብልሹነት እንዳይከሰት ለመከላከል የዶክተሩን ምክሮች ሁሉ በመከተል ትክክለኛ እና ጤናማ የአመጋገብ መርሆችን መከተል ያስፈልጋል ፡፡አልኮልን ማጨስና ማጨስ ማቆም ሥር የሰደደ በሽታን ሙሉ በሙሉ ለማስተካከል ይረዳል ፡፡
የሚወስዱት የስብ መጠን ከፍተኛውን ይገድቡ። የክብደት መጨመርን ለመከላከል የምግብዎን የካሎሪ ይዘት መጠን ይቀንሱ። መድሃኒቶችን መውሰድ ፣ እንዲሁም አማራጭ ሕክምና ዘዴዎችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና ባለሙያን ካማከሩ በኋላ ብቻ ይፈቀዳል ፡፡ የበሽታ ሂደቱን ተለዋዋጭነት ለመቆጣጠር እና የበሽታዎችን እና የሕመሙ ሁኔታዎችን ለመከላከል በየአመቱ የጨጓራና የደም ህክምና ባለሙያ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡
ታካሚ ሕክምና
ህመሙ ሊቋቋመው የማይችል እና ከባድ ከሆነ ፣ ግራ መጋባት ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ከታየ ወዲያውኑ አምቡላንስ ማነጋገር አለብዎት። የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ አይችሉም ፡፡ ይህ ሐኪሞች ትክክለኛውን ምርመራ እንዲያደርግ ባለመፍቀድ ስዕሉን ያጠፋል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በመባባሱ ምክንያት በሳንባ ምች እና በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ የማይነፃፀር ጉዳት ሊከሰት ይችላል።
የቀዶ ጥገና
በየጊዜው የሳንባ ምች እብጠት በከፍተኛ ሁኔታ ይከሰታል ፣ ውጤቱም የማይሻር ነው። ወደ ቀዶ ጥገና መሄድ ይኖርብዎታል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የሞተውን ሕብረ ሕዋስ ወይም የአንድን የአካል ክፍል ለመምሰል የቀዶ ጥገና ወይም endoscopic ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
እንደ አለመታደል ሆኖ የተበላሹ ቦታዎች በአንድ ቦታ ያልተተረጎሙበት አጋጣሚዎች አሉ ነገር ግን በአጋጣሚ በመላው አካል ላይ ተበታትነው ይገኛሉ ፡፡ ይህ የሞተ ሕብረ ሕዋሳት ሙሉ በሙሉ እንዲወገዱ አይፈቅድም ፣ ይህም ወደ ቀጣዩ ተሃድሶ ይመራል። ብዙውን ጊዜ ይህ በአልኮል የአለርጂ ችግር ምክንያት የሚከሰት ነው።
ወግ አጥባቂ ሕክምና
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ፣ ወይም ካልተወገደ ፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን ለማባዛት ወግ አጥባቂ ህክምና የታዘዘ ነው-
- የህመም መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ የሕመሙን ህመም ማስታገሻ ያስፈልጋል ፡፡ ማደንዘዣ መድኃኒቶች የታዘዙ ወይም በማይታዘዝ የማስታወስ ስሜት የታመሙ መድኃኒቶች የታዘዙ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
- የሳንባ ምች ተግባሩን የሚያደናቅፉ መድኃኒቶች ፡፡ ሕብረ ሕዋሳትን የሚያጠፉ ኢንዛይሞችን ማምረት ለመቀነስ ወይም ቸል ላለበት የአካል ክፍል እረፍት እንዲያደርግ ታዘዘ።
- ዲዩረቲቲስ የታዘዘ ነው ፡፡ አንዴ በደም ውስጥ የፔንጊንዚን ኢንዛይሞች በሌሎች አካላት ላይ አስከፊ ውጤት ይጀምራሉ-ሳንባ ፣ ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ልብ እና አንጎል ፡፡ በሽንት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን የማስወገድ ፍጥነት ለማፋጠን የ diuretics የታዘዙ ናቸው።
- Parenteral የአመጋገብ ስርዓት ተቋቁሟል ፡፡ እጢውን በእረፍት ጊዜ ለማቆየት የተራቡ አመጋገብ የታዘዘ ነው ፡፡ የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት በሽተኛው በከባድ ህመም እና በተዳከመ ሁኔታ ምክንያት ስለ ምግብ አያስብም ፡፡ ሁኔታው ከባድ ከሆነ ፣ የሰውነት ተግባሮቹን ለማቆየት ንጥረ ነገሮች ከ 3 እስከ 7 ቀናት ውስጥ በመርፌ ውስጥ ገብተዋል።
እነዚህ እርምጃዎች የታመሙትን አንጀት ማቆም እና አካልን መልሶ ማቋቋም ናቸው ፡፡
የተመላላሽ ሕክምና
ጥቃቱ አምቡላንስን ለመጥራት በጣም ጠንካራ ካልሆነ ፣ የህመሙን ምልክትን ለመቀነስ እርምጃዎችን በተናጥል መውሰድ ይችላሉ-
- ለሶስት ቀናት ያህል ምግብ መተው አለባቸው ፡፡ ከተራበው ምግብ በኋላ የተመጣጠነ ምግብ ሁኔታውን በቅርብ በመቆጣጠር ቀስ በቀስ ይጀምራል።
- ስፕሪምስ (ፓራታሞል ወይም ኢብፕሮፌን ፣ አንቲጂን እንዲወስድ ተፈቅዶለታል) ስፕሪን (ፓራቶማም ወይም ፓፓቨርታይን) እና ማደንዘዣ መድሃኒት (ፓራሲታሞል ወይም ኢቡፕሮፌን የተባሉ መድኃኒቶችን) የሚወስዱ መድኃኒቶችን ይውሰዱ።
- የአልጋ እረፍት ይመልከቱ ፡፡
- በተቻለ ፍጥነት ሐኪም ያማክሩ።
ብዙውን ጊዜ ህመምተኛው የፓንቻይተስ በሽታን ምን ማድረግ እንዳለበት ያውቃል ፣ ግን ሐኪሙን ብቻ ነው የሚወስደው ፡፡ ትክክለኛ ያልሆነ ምርመራ እና የተሳሳተ ህክምና ወደ ገዳይ ውጤቶች ይመራሉ።
ማባዛትን ለማስታገስ መድሃኒቶች
በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ፀረ-ተህዋሲያን በመጀመሪያ የታዘዙ ናቸው ፡፡ የፔንቻላይተስ በሽታን የማይፈውሱ መድሃኒቶች ግን በከባድ እብጠት ምክንያት የሚመጣውን ጉዳት ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን መደበኛ ያደርጋሉ።
ከዚያ የጨጓራና ትራንስስትሮሎጂ ባለሙያው በሽታውን የሚያሻሽል የኢንዛይም ሕክምናን ይመርጣል ፡፡ ኢንዛይሞች ለረጅም ጊዜ የታዘዙ ሲሆን ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶችን ያስወግዳሉ። ለመግቢያ የተሰጡ ምክሮችን ይከተሉ። በትክክለኛው የኢንዛይሞች አጠቃቀም እና ተገቢ አመጋገብ ፣ እነሱ
- የልብ ምት ማስነጠስን ያስወግዳል ፣ መከለያውን ፣ መከለያውን ያስወግዳል
- በሆድ ውስጥ እንዳይዘገይ ፣ መፍጨት እንዳይከሰት በፍጥነት ምግብን በፍጥነትና በተሻለ ሁኔታ ለማፍረስ ይረዳሉ ፡፡
- በበሽታው አካል ላይ ሸክሙን ይቀንሱ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና በዶክተር የማያቋርጥ ክትትል ፣ የሕክምና ማስተካከያ እና የዕለት ተዕለት አመጋገብን መከተል የሚጠይቅ ውስብስብ ሂደት ነው። የዶክተሩን መመሪያዎች ከተከተሉ ሥር የሰደደ የፔንጊኒስ በሽታ ቶሎ ቶሎ እየባሰ ይሄዳል ፡፡
የአንጀት በሽታ እና ሌሎች በሽታዎች
- የከሰል በሽታ። የፔንጊኒስ በሽታ መከሰት ዋነኛው ሁኔታ ፡፡ የከሰል በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የሳንባው ቧንቧዎች ይዘጋሉ ፣ በዚህ ምክንያት የሚመጡ ኢንዛይሞች ወደ duodenum አይለቀቁም ፣ ግን በቦታው ላይ የሚቆዩ እና የአካል ክፍሎችን ሕብረ ሕዋሳት ማፍረስ ይጀምራሉ። የከሰል በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ፣ የፔንጊኒስ በሽታ በየቀኑ እየተባባሰ ይሄዳል።
- ኮሌስትሮይተስ. ፓንቻይላይትስ ብዙውን ጊዜ እንደ cholecystitis ችግር ሆኖ ይታያል። የእነዚህ በሽታዎች ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ምርመራን አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡ ግን ሕክምናው በተናጥል ይከናወናል ፡፡
- የስኳር በሽታ በምግብ መፍጫ ሂደት ውስጥ የተሳተፉ ኢንዛይሞች ከማምረት በተጨማሪ ፓንሳው ሌላ አስፈላጊ ተግባር አለው ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ምርት ነው - የስኳር መጠንን ለመቀነስ ሃላፊነት ያለው ሆርሞን። ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ እብጠት ፣ እንዲሁም ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን የሚያባብሰው ወደ የስኳር በሽታ የሚያመራውን የ endocrine ተግባር የሚያከናውን ሴሎችን ያጠፋል። የስኳር በሽታ ወዲያውኑ አያዳብርም ፣ የመዝናኛ ሂደት ነው እናም በሽተኛው በዶክተሩ የታዘዘለትን የሕመም ምልክቶች እና ሕክምና ችላ እያለ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡
- የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች. ብዙውን ጊዜ እንደ ስቴፊሎኮከስ ያሉ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች የሳንባ ምች እብጠትን ይቀላቀላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች አንቲባዮቲኮች የታዘዙ ናቸው. በተጨማሪም እንደ መቅረት ፣ ፔቲቶኒተስ ፣ ፓንታሮክ ነርቭ በሽታ ያሉ ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል ይረዳሉ።
- የፈንገስ በሽታዎች። ካንዲዲያሲስ እና ሌሎች የፈንገስ በሽታዎች እንዲሁ እየባሱ ይሄዳሉ
የምግብ መፈጨት ችግር ለምግብ መፈጨት አስፈላጊ የሆኑ ኢንዛይሞች ማምረት ሃላፊነት ያለው ሆርሞኖች በማምረት ሂደት ውስጥ ወሳኝ አካል ነው ፡፡ ተገቢ ያልሆነ የተመጣጠነ ምግብ ፣ የሰባ የሆኑ ምግቦችን መጠቀምን ፣ የአልኮል መጠጥን በብዛት መጠጣት በሕክምናው ውስጥ የፔንጊኒቲስ በሽታ በመባል የሚታወቁ የሕብረ ሕዋሳት ላይ እብጠት ያስከትላል። ብዙውን ጊዜ በሽታው በነርቭ ሁኔታ ፣ በቋሚ ውጥረት እና ተገቢ እረፍት በማጣት ላይ ይከሰታል ፡፡ የፓቶሎጂ ልማት ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች ከፍተኛ አደጋ አለው ፡፡
በመድኃኒት ውስጥ ሁለት ዓይነት የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶችን ለይቶ ለማወቅ የተለመደ ነው - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ሲሆን ይህም ወደ ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላሉ ፡፡ ሕመሞች በበሽታው ቅርፅ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ
የኒውክለሮሲስ ዕጢዎች ፈጣን እድገት ተለይቶ ይታወቃል። በሂደቱ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት በሚከሰትበት ጊዜ አካሉ ራሱን መፈጨት ይጀምራል ፡፡
በጣም አጣዳፊ የሆነው አጣዳፊ ቅፅ ውስብስብነት የኒንክሮኒስ ፓንቻይተስ ነው ፣ አንዳንድ ጊዜ ወደ ሙሉው የፓንቻይክ ሕብረ ሕዋሳት ሞት ያስከትላል። በተመሳሳዩ የፓቶሎጂ ሂደት ፣ በሆድ ውስጥ ያለው የቀረው የአካል ክፍል ብዙውን ጊዜ መሰቃየት ይጀምራል ፡፡ በከባድ ህመም ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በማስታወክ ፣ በከፍተኛ የሰውነት ሙቀት ውስጥ የአንጀት ነርቭ በሽታ ይታያል። በተለያዩ የሕክምና ምደባዎች ውስጥ በንጹህ ዓይነቶች የተከፋፈለ ነው ፣ ቆሸሸ ፣ ለበሽታው ፣ ለሰባ ፣ ለደም ፣ ለተቀላቀለ እና የመሳሰሉት ፡፡
የበሽታ ዓይነቶች
በሕክምና ሥነ ጽሑፍ ውስጥ ለተገለጹት በሽታዎች ምደባዎች በርካታ አማራጮች አሉ ፡፡ በጣም ታዋቂው ምን እንደሚመስል እንመልከት ፡፡
ከመነሻው አንፃር ተካቷል-
- በሽታው መጀመሪያ ላይ በፓንገሶው ውስጥ ቢከሰት እንደ ዋና ይቆጠራል ፡፡
- የሁለተኛ ደረጃ የፓንቻይተስ በሽታ በሌሎች በሽታዎች ላይ ዳራ ላይ ይከሰታል ፣ ለምሳሌ ፣ ከሆድ ቁስለት ፣ ኢንቴክሎላይትስ ፣ ኮሌስትሮይተስ።
- ድህረ-አሰቃቂ የፓንቻይተስ ብዥታ ወይም የተከፈተ የፓንቻኒካል ጉዳት ወይም የቀዶ ጥገና ውጤት ነው ፡፡
በመድኃኒት ውስጥ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በንጥረ ነገሮች የተከፋፈለ ነው ፣ ይህም በነሱ ምክንያቶች ፣ ምልክቶች ፣ በበሽታው አካሄድ ምክንያት ይለያያል።
- ተላላፊ
- ተደጋጋሚ (ተደጋጋሚ)
- የአልኮል (መርዛማ)።
ተላላፊ የፓንቻይተስ በሽታ ሄፓታይተስ ፣ ማሳከክ እና ታይፎስ ይከተላል።
ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ በሳንባ ምች ከባድ የአሠራር ችግሮች ተለይቶ ይታወቃል። በበሽታው የመለየትና የመተካት ስሜት እንዲሁም ከፍተኛ ሥቃይ ጋር ተያይዞ በተደጋገመው አማራጭ የበሽታው ዓይነት ውስጥ ያለው ልዩነት። የታዘዘውን ምግብ ባለመከተል ፣ አልኮል በመጠጣት ወይም መድሃኒት በመውሰድ ሁለተኛ ጥቃት ሊከሰት ይችላል ፡፡ ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በታካሚው ዕድሜ ሁሉ ላይ እንደሚስተዋሉ ልብ ይበሉ።
በቋሚነት አልኮልን የሚጠጡ ሰዎች መርዛማ የፓንቻይተስ በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። በአልኮል ውስጥ ያለው የኤትቴልል አልኮሆል በቆሽት ላይ መጥፎ ውጤት ያስገኛል ፣ ይህም ወደ እብጠት ያስከትላል ፡፡ በንጥረቱ ተጽዕኖ ስር በሽታው ብዙውን ጊዜ በከባድ የደም ግፊት ችግር ይከሰታል ፣ በደም ውስጥ ባሉ በሽተኞች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ትራይግላይዚክ መጠን ይገኛል።
በልጆች ውስጥ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ምልክቶች
እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይገኛል ፣ ይህም በባህሪያቸው ይከሰታል። በሽታው በደረሰበት ጉዳት ፣ ለሰውዬው ማነስ ፣ ለሌላ የጨጓራና ትራክት ፣ ለተመጣጠነ ምግብ እጦት እና ለመድኃኒትነት ምክንያት የሚከሰት ነው ፡፡ ዋናው ችግር አንድ ትንሽ ልጅ የሚረብሽ ምልክትን ለማመልከት አለመቻሉ ነው ፡፡ በሽታው በግልጽ ምልክቶች ሳይኖር ይቀጥላል ፣ በከባድ ጊዜ ውስጥ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ከፍተኛ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም ያስከትላል።
የፓንቻይተስ ዋና መንስኤዎች ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት
- መጥፎ ልምዶች
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
- ውጥረት
- የበሽታ ውስብስብነት (ኮሌስትሮይተስ ፣ ቁስለት ፣ ወዘተ) ፣
- ጉዳቶች
- ሆድ ፊኛ በደንብ ይወጣል።
ሐኪሞች እንደሚያምኑት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ሥር የሰደደ የኮሌስትሮይተስ በሽታ ችግር ነው ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ምልክቶች
ክሊኒካዊው ስዕል መሠረት ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በቅ formsች ይከፈላል-ድፍረቱ ፣ ፖሊሶማቶማቲክ ፣ ህመም ፣ ፕስሞሞሞር ፣ ዲስክፔፕቲክ ፡፡ ህመም የሚያስከትለው ቅጽ በቋሚ ከባድ ህመም ተለይቶ ይታወቃል።
በሌሎች ሁኔታዎች በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ያለ ህመም ያለ ህመም ያለ ህመም ይከሰታል ፣ ይህ ጊዜ ለበርካታ ዓመታት ይቆያል። በከፍተኛ ሁኔታ ሲባባሱ የበሽታ ምልክቶች ይታያሉ
- በግራ የጎድን አጥንት ከጎድን አጥንት በታች ህመም ፣
- የተሰበረ ሰገራ
- ድንገተኛ ክብደት መቀነስ
- ወፍራም የሆኑ ምግቦችን ከበሉ በኋላ የሕመም ስሜት ይሰማል ፣
- ጨዉን ጨምሯል
- ደረቅ አፍ ፣ መከፋት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ እብጠት ፣
- የምግብ ፍላጎት ማጣት።
የጣፊያውን መጣስ የአንድ ሰው አጠቃላይ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ከባድ ምቾት ያስከትላል ፡፡ መደበኛ የምግብ መፈጨት ችግር በማይኖርበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን አጣዳፊ እጥረት ይከሰታል ፡፡
ለምሳሌ ማሳከክ ብዙውን ጊዜ በፓንጊኒስ በሽታ ይከሰታል። ይህ የሆነበት ምክንያት በመድኃኒት አለርጂ ምክንያት በሚመጡ ሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ ጫና ስለሚፈጥር ነው።
የበሽታው አካሄድ ከፀጉር መርገፍ ፣ ከመበላሸት እና ምስማሮችን ከማጣበቅ አብሮ ይመጣል። ሕክምና ካልተደረገበት አንድ የጭንቅላቱ ራሰ በራነት አንድ ላይ ይቻላል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ መዛባቶች እና መዘዞች
የተገለፀው ህመም በመልሶ ማደግ ጊዜ ምልክቶች ወደኋላ ሲመለሱ ፣ ብርሃን በሚሰጥበት ጊዜ ህመምተኛው የታመመ ይመስላል እናም ወደ ተለመደው አኗኗሩ ይመለሳል ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች ቀስ በቀስ እያደጉ ናቸው ፣ ዝርዝሩ አደገኛ በሽታዎችን ያጠቃልላል ፡፡
ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች ውስብስብ ችግሮች አሏቸው
- የችግረኛ መዘጋት (በሽንት ውስጥ ከሚወጣው የደም ፍሰት በመጣስ ምክንያት የሚከሰት) ፣
- በሰውነት ብልሹነት እና ቁስለት የተነሳ የውስጥ ደም መፍሰስ ፣
- ኢንፌክሽኖች እና ዕጢዎች ልማት ፣
- የቋጠሩ እና ፊስቱላዎች መፈጠር ፣
- የስኳር በሽታ ልማት
- ካንሰር.
ምርመራው በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (ውስብስብ) በሽታ መያዙን ያሳያል። በአልትራሳውንድ ምርመራ ሂደት ውስጥ በፈሳሽ የተሞላ ፈሳሽ ተወስ areል። በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና ሥራ መከሰት የማይቀር ነው ፡፡ ማስወገጃ የሚከናወነው laparoscopic ቀዶ ሕክምና በመጠቀም ነው።
ቀደም ሲል በሽታው በአረጋውያን ውስጥ ከተከሰተ ፣ ዛሬ በሳንባ ምች ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች ብዙውን ጊዜ በወጣቶች ውስጥ ይከሰታሉ። ተገቢ ያልሆነ የአመጋገብ ልማድ ፓናሎቹን እንዲሠቃዩ እና ሥራቸውን እንዲያጡ ያደርጉታል። የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ይከሰታል ፣ ይህም ለመደበኛ መፈጨት አስፈላጊ የሆነው የፓንቻይስ ጭማቂ ወደ duodenum ውስጥ መወርወርን ያቆማል ፡፡ ሁኔታው የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ ያለው exocrine አለመኖር ፣ ወደ ፓንቻይተስ ያስከትላል።
ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ በሽታው በሌሎች አስከፊ ሁኔታዎች እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ያድጋሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ በፔንጊኔሽን ጉድለት ምክንያት ፣ atrophic pancreatitis ይከሰታል-ዕጢው መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የምስጢር ምርትም እየተባባሰ ይሄዳል። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ የመጨረሻው ደረጃ መርዛማ የፓንቻይተስ በሽታ ነው። ወደ አንድ አደገኛ ሁኔታ ይመራል-የፓንቻይተስ ህዋሳት መከሰት ይከሰታል ፣ ሰውነት ተግባሩን ያጣል ፣ ምግብ በተለመደው ሁኔታ መፈጨት ያቆማል እናም ሰውነት በቪታሚኖች እና ንጥረ ነገሮች እጥረት መታመም ይጀምራል።
የፓንቻይስ በሽታዎች እንዲሁ በሰውነት አካል ውስጥ በራስ የመቋቋም ስርዓት ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ ለፓንጊኒስ የሚወጣው ግፊት በበሽታው ቅርፅ እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሥር የሰደደው ዓይነት በሰዓት ግፊት ዝቅጠት ባሕርይ ነው። አንድ ጭማሪ ብዙውን ጊዜ በዚህ በሽታ ውስጥ የሕመም ማስፈራራትን ያመለክታል።
የፓንቻይተስ በሽታ ሁለተኛ ከሆነ ፣ አንድ ሰው እርስ በእርሱ የሚገናኙ እና ተመሳሳይ ምልክቶችን የሚያሳዩ በርካታ በሽታዎችን ስለሚይዙ ሁኔታው የተወሳሰበ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የፓቶሎጂ ልማት ዋና መንስኤ መወሰን አስቸጋሪ ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ብዙውን ጊዜ cholecystitis እና pancreatitis አንድ ላይ ይከሰታሉ ፣ የመጀመሪያው ጉዳይ በሽተኛው የሆድ እብጠት ፣ ሁለተኛው ደግሞ የሳንባ ምች ነው። ምልክቶቹ ተመሳሳይ ናቸው። የሳንባ ነቀርሳ በሽታ cholecystitis የተወሳሰበ በከባድ ሄርፒስ ዞስተር ይገለጻል።
የተጀመረው የፓንቻይተስ በሽታ ወደ ከባድ ቅርፅ ሊገባ ይችላል ፣ በዚህም የአንድ ሰው ሕይወት አደጋ ላይ ነው። እንደ አንድ ደንብ ሂደቱ ብዙ ችግሮች ያስከተለ ነው - የቋጠሩ ፣ መቅላት ፣ የደም መፍሰስ።
በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች መበላሸት ስለሚያስከትሉ በግማሽ ጉዳዮች ውስጥ ከባድ የፓንቻይተስ በሽታ በሞት ያበቃል። በምርመራ ከባድ ቅርፅ ባላቸው ህመምተኞች ውስጥ መተንፈስ ብዙውን ጊዜ የተወሳሰበ ነው ፣ አልትራሳውንድ በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ውስጥ እንባዎችን ያገኛል ፣ እናም የኤሌክትሮክካዮግራም የ myocardial infarction ያሳያል ፡፡
ላparoscopy
ደረጃውን የጠበቀ ምርመራን በመጠቀም የፓቶሎጂን ገጽታዎች ለይቶ ለማወቅ ባይቻልም ፣ ወይም እንደ የፓንቻክ ኒኮሮሲስ ወይም ሲስቲክ ፒንጊኒቲስ ያሉ ምርመራዎች ከተደረጉ ፣ ሐኪሙ ላውሮፕቶኮፒ ለማካሄድ ይወስናል ፡፡ ቀዶ ጥገናው በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል ፣ ከዚያ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ በሀኪም መታየት ይጠበቅበታል ፡፡
ይህ አሰራር ከጥንቃቄው በኋላ ምንም ጉዳት የለውም ፣ ህመም የለውም ፣ ይቆማል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ laparoscopy በሕመምተኞች በቀላሉ ይታገሣል እናም ለረጅም ጊዜ ማገገም አያስፈልገውም።
በምልክት ምልክቶች የበሽታውን ሥር የሰደደ አካሄድ እንዴት እንደሚገነዘቡ
እንደ ደንቡ ህመሙ ከመጀመሩ በፊት ህመምተኛው ስቴሮይድ አለው ፣ ይህም ማለት እጢዎች ቅባት እና የሚያብረቀርቅ ቀለም ፣ የሽንት ሽታ እና ከመጸዳጃ ቤቱ ግድግዳዎች ከውኃ ጋር በደንብ ይታጠባሉ ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ በሚታየው የብስጭት ፍሰት ጥሰት ምክንያት ቆዳው ቢጫውን የሚያብለጨልጭ የችግር መከላከያ ተብሎ የሚጠራው ብቅ ይላል ፡፡ ለወደፊቱ የፓንቻክቲክ "ድራማ" በሰውየው ላይ ምቾት ማጣት ያስከትላል ፡፡የህመም ማስታገሻ (ሲንድሮም) የጀርባው ክፍል በስተግራ በኩል የሚሽከረከር የሽፍታ ገጸ-ባህሪ አለው ፣ ይህም በሰልፊላላ ፣ ሃይፖዚላሪየም እና epigastrium አካባቢ ላይ ፣ የሆድ ሆድ ትንበያ ነው። የሳንባ ምች ምክንያት የምርመራ ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ ኤክስ expertsርቶች በፅንሱ ክልል ውስጥ የማይነቃነቅ ማኅተም እንዳላቸው ያስተውላሉ ፣ ይህም በሳንባችን ላይ ያለውን የካንሰር ዕጢ መጀመሩን ሊያመለክት ይችላል ፡፡ ሥር የሰደደ አካሄድ ውስጥ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ ሌሎች ክሊኒካዊ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የታካሚውን ደህንነት ማበላሸት ፣
- የሆድ ድርቀት ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት ፣
- ማቅለሽለሽ እና የማያቋርጥ ማስታወክ ፣
- ጨዉን ጨምሯል ፡፡
ብዙውን ጊዜ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ምልክቶች መንስኤ የምግብ አመጋገብን እና / ወይም የአልኮል መጠጦችን አላግባብ መጠቀምን የሚጥስ ነው። እንዲሁም ፣ ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨመር እና / ወይም የሚያስጨንቁ ሁኔታዎች የምግብ መፍጫ አካሉ ስር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ሌላ ጥቃት ሊያስከትሉ ይችላሉ። የሕመም ማስታገሻ (syndrome syndrome) ለአንድ ሰው ከበርካታ ሰዓታት እስከ 5-7 ቀናት ውስጥ ምቾት ሊፈጥር ይችላል ፡፡
አስፈላጊ! ተደጋጋሚ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ምልክቶች የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ላይ ወዲያውኑ የጨጓራና ባለሙያ ሐኪም ወይም የአከባቢያዊ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፣ ይህም ብቃት ያለው የህክምና እንክብካቤ የሚሰጥ እና ተጨማሪ ህክምናዎችን የሚሰጥ ነው ፡፡
ለከባድ የፓንቻይተስ በሽታ መከሰት
በከባድ በሽታ ውስጥ የመኖር ዕድገት ቅድመ-ሁኔታ አመጋገብን በመጠቀም ፣ ሲጋራ ማጨሱን እና አልኮሆልን መጠጣት በማቆም ፣ በቂ እና ወቅታዊ የህክምና መጋለጥ እና እንዲሁም ለተገቢው ሀኪም ሁሉ ምክሮች ተገ subject መሆን ይችላል ፡፡ ከባድ ችግሮች ገዳይ ሊሆኑ ይችላሉ።
እራስዎን ይንከባከቡ እና ሁል ጊዜም ጤናማ ይሁኑ!
የጨጓራና ትራክት መታወክ በዓለም ዙሪያ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች የተጋለጡበት ችግር ነው ፡፡ የህይወት ልዩ ሁኔታ ፣ የተመጣጠነ ምግብ ፣ ጭንቀት ፣ አስከፊ የአካባቢ ሁኔታዎች እና ሌሎች ቀስቃሽ ምክንያቶች የተለያዩ የጨጓራና ትራንስሰት በሽታዎች እድገትን ያስከትላሉ።
የምግብ መፍጫ ሥርዓት ተግባራት ተግባርን መጣስ ጋር ተያይዞ የሚከሰት የተለመደ የፓቶሎጂ በሽታ ነው ፡፡ በሽታው በሰውነት ውስጥ ኢንዛይሞች ባልተለመደ እንቅስቃሴ ምክንያት በሳንባ ውስጥ የሚከሰት እብጠት ሂደት ባሕርይ ነው።
ይህ ሁኔታ ምግቡ በትክክል ካልተመዘገበ የውስጥ አካላት ሕብረ ሕዋሳት ጉዳት ደርሶባቸዋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ እንደ የጨጓራና የጨጓራና የሆድ ህመም ያሉ ተላላፊ በሽታዎች ይከሰታሉ ፡፡ ምናልባትም ቁስሎች እድገት.
በቆሽት ውስጥ ያለው የሆድ እብጠት ሂደት አንዱ ገጽታ የበሽታ ምልክቶች ሳይታዩ ለረጅም ጊዜ ሊከሰት እንደሚችል ነው ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መኖሩ አደገኛ ሁኔታ ነው ፡፡ ቁጥር ሳይወስድ ሊቆም አይችልም። የባህሪ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡ Pancreatitis ለ ICD-10 የተለየ ኮድ አለው። የጨጓራና ትራክት በሽታ (ቡድን 11) በሽታዎች ቡድን ነው። የ K85 ጥምረት ማለት ፓቶሎጂ ማለት ነው ፡፡ ከ K86 የሚጀምሩ አማራጮች የበሽታው ሥር የሰደደ አካሄድ ናቸው ፡፡
የብክለት የፓንቻይተስ የፓቶሎጂ ሂደት ከሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች የሚመጣ ነው-ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ። ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ማንበብ ይችላሉ።
ይህ ሁኔታ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በውስጣዊ ደም መፍሰስ ያበቃል ፡፡ ስለዚህ ህመምተኛው በአፋጣኝ ወደ ሆስፒታል መወሰድ እና የሕክምና እንክብካቤ መስጠት አለበት ፡፡
ውጤቱ
በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ያለው እብጠት ሂደት አሉታዊ ተፅእኖ ቀስ በቀስ ራሱን ያሳያል። የበሽታው አጥፊ ውጤት እንደ አንድ ቁስለት ፣ ፊስቱላ የአንድ አካል ሕብረ ሕዋሳት ፣ ፊስቱላዎች ያሉ አጠቃላይ ብቅ እንዲል ያደርጋል።
በበሽታው ወቅት የፔንታቶኒየም እብጠት (peritonitis) እብጠት ይቻላል። ለረጅም ጊዜ የፓንቻይተስ ህመምተኞች ህመምተኞች exocrine እጥረት እና የስኳር በሽታ ያዳብራሉ።ተደጋጋሚ እና ከባድ ቁጣዎች በሚከሰቱበት ጊዜ ፣ የፓንቻይተስ ሴሎች ቀስ በቀስ መበላሸታቸው ለለውጥ እና ለከባድ ዕጢ ዕጣ ፈንታ ይሆናል።
በተለይም በጥንቃቄ የሚሠቃዩትን ሴቶች ጤና ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡
የይቅርታ ጊዜ ለበርካታ ዓመታት ሊቆይ ይችላል። ቀላል የመከላከል ህጎችን እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን የሚከተሉ ከሆነ ፣ የፔንጊኔሲስ ማባዛቱ ቀለል ባለ መልክ ይከሰታል እናም በፍጥነት ሊቆም ይችላል ፡፡ ለሐኪም መደበኛ ጉብኝት በጊዜ ውስጥ የበሽታውን በሽታ የመለየት እና የማከም እድልን ከፍ ያደርገዋል ፡፡
ሥር የሰደደ የፔንጊኒስ በሽታ መከሰት ትክክለኛ ስታትስቲክስ የለም ፣ ስለሆነም በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም የተለያዩ መረጃዎች በጽሑፎቹ ውስጥ ቀርበዋል ፡፡
ይህ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በበሽታው ከበፊቱ በበለጠ ብዙ ጊዜ መከሰት እንደጀመረ እና እስካሁን ድረስ ከነበረው የበለጠ ትኩረት መስጠት እንዳለበትና በሆድ አካላት ሌሎች በሽታዎች ሲለይም ስለ መዘንጋት የለበትም ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የመከሰት ዕድገት በዋነኝነት የሚመረኮዘው ብዙ ስብ እና ቅመም ያላቸውን ምግቦች ፣ አልኮሆል እና ሌሎች የስነ-ህይወት ሁኔታዎችን በመመገብ ላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ነው ፡፡
ክሊኒካዊው ስዕል እና ኮርስ
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ በ 30 እና በ 70 ዓመት መካከል መካከል በጣም የተለመደ ነው ፡፡ በሴቶች መካከል በጣም የተለመደ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የተለያዩ እና በበሽታው ሂደት ደረጃ ፣ በበሽታው የሚቆይበት ጊዜ ፣ የሳንባ ምች ውጫዊ እና የሆድ ህመም ችግሮች መዛባት ፣ ወዘተ ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ እናም በዚህ ላይ በመመርኮዝ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ ዓይነቶች የተለያዩ ምደባዎች በጽሑፎቹ ውስጥ እንዲወጡ ይደረጋል ፡፡
በመነሻነት ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የሚከተሉትን ሁለት ቡድኖች መከፋፈል አለበት ፡፡ 1. በዋናነት በሳንባችን ውስጥ በሰውነት ውስጥ እብጠት ሂደቶች በሚከሰትበት ጊዜ የሚከሰተው ዋና ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ. በቂ ያልሆነ የፕሮቲን አመጋገብ ፣ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት ፣ ሥር የሰደደ የደም ዝውውር መዛባት እና እጢ ውስጥ arteriolosclerosis ፣ ወዘተ መከሰታቸው ሊዳብሩ ይችላሉ። 2. በሁለተኛ ደረጃ በሌሎች የአካል ክፍሎች የመጀመሪያ ደረጃ በሽታ የታመመ ሁለተኛ ደረጃ በሽታ።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ መገለጫዎች መሠረት የሚከተሉትን የሚከተሉትን ክሊኒካዊ ዓይነቶች ለይቶ ለማወቅ ይመከራል ፡፡
1. ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ ሀ) አጣዳፊ ደረጃ ላይ ፣ ለ) የመልሶ ማቋቋም ደረጃ ላይ።
2. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ካለብኝ ህመም ጋር።
3. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ቅርፅ. 4. ሥር የሰደደ “ህመም የሌለበት” ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ። 5. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ያለቅልቁ።
ከእነዚህ ቅጾች ውስጥ የመጀመሪያዎቹ ሁለት እና በተለይም ሥር የሰደደ የፔንጊኒቲስ በሽታ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ያለመጠን ተብሎ የሚጠራው እጅግ በጣም ያልተለመደ ነው ፣ ከተቀሩት ቅጾች ጋር ፣ ዋናው ምልክቱ ህመም ነው ፣ እሱም ብዙውን ጊዜ በኤፒግስትሪክ ክልል ወይም በግራ ሃይፖክሎሪየም ውስጥ እና አብዛኛውን ጊዜ በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ የተስተካከለ ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ ትከሻ የሚመስሉ ናቸው እና በቋሚነት የሚከሰቱ ወይም paroxysmally ሊከሰቱ ይችላሉ።
ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ ህመም ህመሙ ለበርካታ ቀናት የሚቆይ አጣዳፊ ጥቃት እራሱን ያሳያል ፣ ከዚያም በኋላ ይከሰታል ፡፡ ከሌሎች የፓንቻይተስ ዓይነቶች ጋር ዘላቂ ናቸው ፡፡ ህመሙ የተለያየ መጠን ያለው እና ከተቅማጥ ክስተቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል-የምግብ ፍላጎት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማዞር እና ማስታወክ። ተቅማጥ ከሆድ ድርቀት ጋር በመተካከል ሊከሰት ይችላል። ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛ ክብደት መቀነስ እና የስኳር በሽታ እድገት ይስተዋላሉ ፡፡ በተነፈሰ ፋይብሮሲስ ወይም የፔንቸር ጭንቅላቱ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ የመከላከል አቅሙ ሊዳብር ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግር ከእነዚህ ምልክቶች ጋር ሊቀላቀል ይችላል።
በሆድ መተንፈሻ (ቧንቧ) ላይ ፣ በሳንባ ምች ውስጥ ትንሽ ህመም ሊታወቅ ይችላል ፡፡እሱ ዕጢውን ማባረር የሚቻለው በከባድ ማስመሰል ወይም በውስጡ የችግሮሽ ወይም የሆድ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ ብቻ ነው። ከነዚህ ችግሮች በተጨማሪ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ዕጢው ማልቀስ እና በውስጣቸው ስለታም ፋይብሮሲስ እድገት መታወቅ ይችላል ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የጉበት መጨመር እና የአሠራር ጉዳቶች በብዛት ይታያሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ለውጦች በደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ መከሰት ምክንያት በ splenomegaly ተያይዘዋል። ምናልባትም የሃይፖክሜሚክ ፣ ማክሮሲክቲክ የደም ማነስ እድገት። የሂደቱ ሂደት በሚባባስበት ጊዜ ኒውትሮፊሊዩስ ሉኩሲቶሲስ ፣ የተፋጠነ ROE ይታያል። ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አንዳንድ ጊዜ እስከ 30 - 50% ሊደርስ በሚችል በተነፈነ ኤosinophilia ሊከሰት ይችላል። በከባድ የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶች ፣ የ transaminase እና aldolase ደረጃ ይጨምራል ፣ እና የደም ሴም የፕሮቲን ክፍልፋዮች እንዲሁ ይለወጣሉ። በማባባስ ወቅት የኤሌክትሮላይት ተፈጭቶ መጣስ ሊታየ ይችላል - የሶዲየም እና የካልሲየም ደም ቅነሳ እና የፖታስየም መጨመር።
ምርመራው
የዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል ባህርይ በተጨማሪ የሳንባ ምች ተግባራዊ ጥናት ትልቅ ጠቀሜታ አለው ፡፡ የደም ሴም በውስጡ ያለውን የስኳር በሽታ ፣ lipase ፣ ትሪፕሲን እና ትራይፕሲን inhibitors ፣ ሽንት ለዳብቶት ፣ ሽንት የሚወሰነው በ duodenal ይዘት ውስጥ የፔንሴክላይዜሽን ኢንዛይሞች ትኩረት ፣ የፓንቻይስ ፈሳሽ መጠን እና የቢስካርቦኔት ይዘት በተለይም የፓንኮሎጂካል ንጥረነገሮች አተገባበር በኋላ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በስብ ፣ በጡንቻ ቃጫዎች ይዘት ላይ የመመርመሪያ ጥናት።
የፓንቻይተስ በሽታ ሁኔታ ጥናትም እንዲሁ በሬዲዮአክቲቭ isotopes ዘዴ ሊከናወን ይችላል ፡፡
በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ የሳንባ ምች (ሁኔታ) ጥናት ሁኔታ አጠቃላይ ጥናት መሆን አለበት ፣ ይህ የዚህ አካል አካል የበለጠ ትክክለኛ ምስል የሚሰጥ እና የበሽታውን የምርመራ ውጤት በተሻለ ለማገዝ ይረዳል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ለማድረግ ፣ የፓንቻይተስ ውስጣዊ ተግባር ጥናቶች በተፈጥሮ ውስጥ ብዙውን ጊዜ በተከታታይ ከሚገኙት ሁለት የግሉኮስ ጭነት በኋላ የጨጓራ እጢዎችን በማመንጨት አስፈላጊ ናቸው።
እጅግ አስፈላጊነት በአሁኑ ጊዜ የምርምር ኤክስ-ሬይ ዘዴ ላይ ተያይ attachedል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሆድ ውስጥ ከሚመጡ በርካታ በሽታዎች ጋር መታወቅ አለበት - ኮሌስትሮይተስ ፣ ቢሊሲስ ዲስሌክሲያ ፣ የፔፕቲክ ቁስለት ፣ የአንጀት እክሎች ፣ አደገኛ ዕጢዎች ፣ የሳንባ ምች ካንሰር እና የቫይዘር የጡት ጫፍ ፣ በተለይም የመተንፈሻ አካላት መከሰት ፣ የተዛባ እና አልፎ አልፎ ደግሞ ከማይክሮካርዲያ ምርመራ ጋር።
ከነዚህ በሽታዎች ጋር በሚለያይበት ጊዜ የጨጓራና ትራክት ፣ የአንጀት እና የሽንት ቧንቧዎች ዝርዝር ታሪክ ፣ የዲያዶን ድምፅ ማሰማት እና የኤክስሬይ ምርመራ ከፍተኛ ጠቀሜታ አላቸው ፡፡ ነገር ግን ሥር በሰደደ የፓንቻይተስ እና በፓንጊኒስ ራስ ካንሰር መካከል ያለው ልዩነት አንዳንድ ጊዜ በተለይ አስቸጋሪ ነው ፡፡ በምርመራ ላይ እንዲህ ዓይነቱ ችግር ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ጠረጴዛው ላይ ባሉት የቀዶ ጥገና ሐኪሞችም ላይ ይከሰታል ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የሳንባ ምች እና የህዋሳት ባዮፕሲ በአሁኑ ጊዜ በቀዶ ጥገና ወቅት የታገዘ ነው ፡፡
ሥር የሰደደ የፔንጊኒስ በሽታ ያለባቸውን ሕመምተኞች ሕክምና እንደ በሽታው ከባድነት ፣ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ ቅርፅ ፣ የሂደቱ የትርጉም ወዘተ ላይ በመመርኮዝ ወግ አጥባቂ ወይም የቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል ፡፡
በበሽታው መጀመሪያ ላይ እና መለስተኛ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር ወግ አጥባቂ ሕክምና ማካሄድ ያስፈልጋል። በርከት ያሉ ጉዳዮች ውስጥ ፣ ወደ ዕጢው parenchyma ወይም ወደ ኦዲዲ የጀርባ አጥንት አከርካሪ ሽክርክሪት እድገት ፣ ቢሊውድ ቱቦ (የተለመደው ባዮላይት ቱቦ) እና ለቆንጣጣ ህክምና የማይጠቅም የፔንቶሞሜትሩ ቅርፅ ፣ እንዲሁም በተዘበራረቀ የትንፋሽ መወዛወዝ ምክንያት በሚመጣ የትንፋሽ መዘግየት ምክንያት። በጡንችን ጭንቅላት ውስጥ ያለ ሂደት ፣ ወይም ከበሽታዎች (የቋጠጠ ፣ የሆድ እብጠት) ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይመከራል (ከዚህ በላይ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ሕክምናን ይመልከቱ)።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሚባባስበት ጊዜ እንደ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል።
ወግ አጥባቂ ሕክምናው የሚከተሉትን ተግባራት ይ hasል-የሂደቱን እድገት ለማስቆም ፣ ህመምን ለመቀነስ እና ለማቆም ፣ የሳንባ ምች የውጭ እና የውስጥ አካላት ተግባራት ጥሰቶችን ለማስወገድ ፣ ካለ።
ለከባድ የፓንቻይተስ በሽታ አመጋገብን በተመለከተ የተለያዩ የእይታ ነጥቦች አሉ። አንዳንድ ደራሲዎች (ኤን... ሊፖርስስኪ ፣ ኤፍ. ሚንሺኮቭ ፣ ጂ ኤም ማጊድኮቭቭ እና ሌሎችም) በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን እንዲመዘገቡ ይመክራሉ ፣ እጅግ በጣም ከባድ የስብ መጠንን ከያዙ sokogonny ንጥረ ነገሮች በስተቀር ፣ ሌሎች (I. ኤስ. Savoshchenko, V. A. Shaternikov, S. A. Tuzhilin እና ሌሎችም) በተቃራኒው ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን የያዘ የምግብ አይነት በጣም ተገቢውን አጠቃቀም ያስቡበት። የቅርብ ጊዜ ደራሲያን ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች 150 ግ ፕሮቲን የያዘ ምግብ (ፕሮቲን 60-70% ከእንስሳ መሆን አለባቸው) ፣ 80 ግ ስብ (የእነሱ 85-90% የእንስሳት ምንጭ መሆን አለባቸው) ፣ 350 ግ የካርቦሃይድሬት (ካሎሪ 2800 kcal) . በተመሳሳይ ጊዜ ምግብ አዘውትሮ, “ክፍልፋዮች” - በቀን 6 ጊዜ ያህል መሆን አለበት። በተጨማሪም ቫይታሚኖች በተለይም ቡድኖች ቢ (ቢ 2 ፣ ቢ 6 ፣ ቢ 12) ፣ ኒኮቲኒክ ፣ ሆርኦክሳይድ አሲዶች እና ቫይታሚን ኤ እንዲሁም የሊፕላሮፒክ ንጥረነገሮች (ሊፖካይን ፣ ቾንላይን ፣ ሜቲዮታይን) የታዘዙ ናቸው ፡፡ አልኮሆል ፣ የሰባ ምግቦች (የሰባ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣ ወዘተ) ፣ መንጋ ፣ ቅመማ ቅመም ፣ ላም ፣ ሰሃን ፣ የታሸገ ሥጋ እና ዓሳ እንዲሁም የተጨሱ ምግቦች የተከለከሉ ናቸው ፡፡
የ exocrine pancreatic insufficiency በሚከሰትበት ጊዜ የፓንቻይን ዝግጅቶች መታዘዝ አለባቸው-በቀን ውስጥ ከ 3 እስከ 8 ግ በሆነ መድኃኒት ውስጥ ፓንጊንጊን ፣ ፓንጊንሴይስ ፣ ፓንጊን እና ሌሎች መድኃኒቶች ፡፡
በከባድ የፓንቻይተስ እጢዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ለሚሠቃዩ ታካሚዎች በስርዓተ-duታ ድምፅ ማሰማት ወይም ኮሌስትሮል መድኃኒቶችን እንዲያዙ ይመከራል ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታን ለመግታት የአልካላይን (የቦርጃሚ ማዕድን ውሃ) ፣ ኤፒሪንይን ፣ ቤልladonna ዝግጅቶችን ፣ ፕላቲፊሊቲን መጠቀም ያስፈልጋል ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከታይሮይድ ቱቦዎች እና ቧንቧዎች እብጠት የሚመጣ ከሆነ ህመምተኞች የታዘዙ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች መደረግ አለባቸው ፡፡
የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መጣስ በሚኖርበት ጊዜ ተገቢ አመጋገብ ጥቅም ላይ ይውላል እና አስፈላጊ ከሆነም የኢንሱሊን ሕክምና ነው ፡፡
ህመምን ለመቀነስ አንድ የፔኖፊን 0.25% መፍትሄ ፣ የ promedol ንዑስ አስተዳደር ፣ የኦኖኖፖን / 0 0% የመፍትሄው የደም ሥር እጢ ለመቀነስ አንዳንድ ደራሲዎች ህመምን ለማስወገድ ኦቲየም ፣ ናይትሮግሊሰሪን ፣ ኤፒተሪን ፣ ባርባራይትስ ፣ አሚኖፊለሊን የተባሉ ሕክምናዎች እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።
በከባድ ህመም ፣ በፀረ-ኤንዛይም ህክምና (trasilol ፣ iniprol ፣ zymofren) የታመመውን እብጠት የሚያስከትለውን ሂደት ከማባባስ ጋር ተያይዞ አጠቃላይ ሁኔታን እና የህመሙን ሲንድሮም መቀነስ ወደ መሻሻል ይመራል። አንዳንድ ደራሲዎች በዚህ ጉዳይ ላይ በፓንገሶቹ ላይ የኤክስሬይ ሕክምናን ለማካሄድ ሀሳብ ያቀርባሉ ፡፡
የምግብ መፈጨት ችግር ለምግብ መፈጨት አስፈላጊ የሆኑ ኢንዛይሞች ማምረት ሃላፊነት ያለው ሆርሞኖች በማምረት ሂደት ውስጥ ወሳኝ አካል ነው ፡፡ ተገቢ ያልሆነ የተመጣጠነ ምግብ ፣ የሰባ የሆኑ ምግቦችን መጠቀምን ፣ የአልኮል መጠጥን በብዛት መጠጣት በሕክምናው ውስጥ የፔንጊኒቲስ በሽታ በመባል የሚታወቁ የሕብረ ሕዋሳት ላይ እብጠት ያስከትላል። ብዙውን ጊዜ በሽታው በነርቭ ሁኔታ ፣ በቋሚ ውጥረት እና ተገቢ እረፍት በማጣት ላይ ይከሰታል ፡፡ የፓቶሎጂ ልማት ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች ከፍተኛ አደጋ አለው ፡፡
በመድኃኒት ውስጥ ሁለት ዓይነት የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶችን ለይቶ ለማወቅ የተለመደ ነው - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ሲሆን ይህም ወደ ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላሉ ፡፡ ሕመሞች በበሽታው ቅርፅ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡
Folk remedies
ከሐኪሙ ጋር በመስማማት የባህላዊ ሕክምናን በመጠቀም የፓንቻይተስ በሽታን ለማከም ይፈቀድለታል ፡፡ ቡርዶክ የሚባለው “ቡርዶክክ” በመባል የሚጠራው እንዲህ ዓይነቱን በሽታ ለመቋቋም በጣም ታዋቂ ነው ፡፡
ይህ ተክል ብዙውን ጊዜ እንደ አረም ይታያል።ይሁን እንጂ ቡርዶክ በበሽታው ፣ በፀረ-ተሕዋስያን ፣ በአለርጂ ፣ በ choleretic እና በሌሎች በርካታ ንብረቶች ምክንያት በፓንጊኒስ በሽታ ሕክምና ውስጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ ቡርዶክ ተፈጥሯዊ አንቲሴፕቲክ ነው።
አብዛኛዎቹ ባህላዊ የምግብ አዘገጃጀቶች ከየትኛው tinctures እና decoctions ተዘጋጅተው የ burdock ሥርን ይይዛሉ ፡፡ ይህንን ለማድረግ ቅጠሎቹ ከመታየታቸው በፊት የተሰበሰበውን ሥሩን ይውሰዱት ፣ ይቁረጡ ፣ በሚፈላ ውሃ (በሻይ ማንኪያ 500 ሚሊ) ይጨምሩ ፣ ማታ ማታ በሙቀት ውሃ ውስጥ ይቆዩ ፡፡ ቀን ላይ, መፍትሄው ሰክሯል. የሁለት ወር ኮርስ ይመከራል።
ሥሩ ብቻ አይደለም ጠቃሚ ነው ፡፡ በተጨማሪም ከቅጠሎቹ ውስጥ አንቲሴፕቲክ ማስጌጫ ይዘጋጃል። ይህንን ለማድረግ አረንጓዴዎችን ይውሰዱ ፣ ይታጠቡ ፣ በጥንቃቄ ይቁረጡ ፡፡ ሁለት የዚህ ማንኪያ ማንኪያ ማንኪያ በመስታወት ውሃ ውስጥ ይፈስሳል እና ወደ ድስ ይመጣባቸዋል። በቀን ሦስት ጊዜ ቀዝቅዘው ይጠጡ ፡፡
ተደጋጋሚ stomatitis ከቁጥቋጦ እና ከማስታገሻ ዑደቶች ጋር የተራዘመ አካሄድ ያለው የአፍ mucosa በሽታ ነው። እሱ ገለልተኛ በሽታ ወይም የሌሎች በሽታዎች ውስብስብ ሊሆን ይችላል። ይህ በሽታ ሁለት ዓይነቶች አሉት-ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ (CRAS) እና.
የመጀመሪያው ዓይነት የአለርጂ ተፈጥሮ በሽታ ነው ፣ እሱም በብቸኝነት (በብጉር) የሚከሰት ሽፍታ ነው። በ mucous ሽፋን ላይ የአፍቶትስ ቁስሎች መታየት ያለ መደበኛ ቅደም ተከተል ይከሰታል። CHRAS የተራዘመ ኮርስ አለው (ለብዙ ዓመታት ረጅም) ፡፡
Etiology እና የ CHRAS መንስኤዎች
በሽታው አለርጂ ነው ፡፡ CHRAS ን ሊያስከትሉ የሚችሉ አለርጂዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-ምግቦች ፣ አቧራ ፣ እጾች ፣ ትሎች እና የቆሻሻ ምርቶቻቸው።
የሚከተሉት ምክንያቶች ተደጋጋሚ የአስም በሽታ ስቶማቲቲስ እድገት ይመራሉ
የእድገት ደረጃዎች
ሶስት የ CHRAS ደረጃዎች አሉ-
- የመጀመሪያው ነው ብርሃን መለስተኛ ህመም የሚሰማው አንድ ነጠላ የፔ apር ሻይ Fibrin ያለበት የመታያ ደረጃ። የምግብ መፈጨት አካላት የፓቶሎጂ ምልክቶች የሚታዩ ሲሆን ከዚያ በኋላ የሆድ እብጠት እና የሆድ ድርቀት ይታያሉ ፡፡
- ቀጣዩ ደረጃ ነው መካከለኛ ከባድ . በአፍ በሚወጣው የፊት ክፍል ፊት ላይ ያለው የ mucous ሽፋን ሽፋን እና የአንገት ሽፍታ እብጠት ይታያል። በዚህ ምክንያት ሊምፍ ኖዶች በመጠን መጠናቸው ይጨምራሉ በዚህም ምክንያት ተንቀሳቃሽ እና ህመም ይሰማቸዋል ፡፡ የኮምፒዩተሩ (ኮምሞግራም) እምብዛም የማይተካ የማይክሮስቲክ ፋይበር ፣ ስብ እና ስቴክለር መኖሩን ያሳያል ፡፡
- የመጨረሻው ደረጃ ነው ከባድ . በተለያዩ የ mucous ሽፋን ሽፋን ውስጥ ባሉት የተለያዩ ሽፍታዎች ውስጥ እራሱን ያሳያል። ተደጋጋሚ ማገገሚያዎች እና ራስ ምታት ፣ አድዳማሊያ ፣ ግዴለሽነት እና ድክመት ተገልጻል ፡፡ በመብላት ሂደት ውስጥ የ mucosa ድንገተኛ ቁስለት አለ። ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች የሆድ ድርቀት እና የሆድ እብጠት ይሰማቸዋል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ይከሰታሉ ፡፡
የክሊኒካዊ ስዕል ገጽታዎች
በመጀመሪያ, የ mucous ገለፈት የሚነድ ህመም ይታያል ፣ አንዳንድ ጊዜ paroxysmal ቁስለት ይከሰታል። ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የአፍፊን ቅርፅ። የእነሱ ምስረታ mucosa መቅላት ቦታ ላይ ይከሰታል. አንዳንድ ጊዜ mucous ሽፋን ሽፋን የላይኛው ክፍል necrosis ይታያል.
አፋርፋ በተለያዩ ቦታዎች ታየ ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነዚህ ከንፈሮች ፣ ጉንጮዎች ፣ የምላስ የላይኛው ክፍል እና የላይኛው እና የታችኛው መንጋጋ የሽግግር ማጠፊያ ናቸው። የሽፍታ እንደገና መከሰት በዓመት አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ ይከሰታል።
ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ ሽፍታ በሽታ ራስ ምታት ለብዙ ዓመታት ራሱን ሊገለጥ ይችላል ፣ የበሽታዎቹ ተባብሶ ጊዜያት በፀደይ እና በመከር ወቅት ይታያሉ ፡፡ በዚህ ጊዜ የታካሚው የሰውነት ሙቀት ይነሳል ፣ የስሜት መቃወስ እና አጠቃላይ ድክመት ይወጣል ፡፡ የማገገሚያ ጊዜ ከአንድ ወር እስከ ብዙ ዓመታት ነው። ቁስሎች መፈጠር አብሮ ተያይ .ል።
ከሶስት ወይም ከአራት ቀናት በኋላ ፣ የነርቭ ሥርዓትን የሚቃወሙ ሰዎች አለመቀበል ይከሰታል ፣ ከዚህ በኋላ ጸረ-ተባይ hyperemia በአፍፊሽ ጣቢያ ይታያል።
በመጀመሪያዎቹ ሦስት ዓመታት ውስጥ ‹CHRAS› መለስተኛ ነው ፡፡
በልጆች ውስጥ በብጉር በሽተኞች ውስጥ በተደጋጋሚ የሚከሰት የሆድ ህመም በሽታ ብዙውን ጊዜ ከክልል ሊምፍዳኒተስ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ መጥፎ እንቅልፍ እና የመረበሽ ስሜት ጋር ተያይዞ ይከሰታል ፡፡ቁስሎች epithelialization ቀስ በቀስ ይከሰታል - ሁለት ወር ያህል. በአፍ ውስጥ በሚወጣው የአፍ ውስጥ የሆድ ክፍል ውስጥ ያለውን የ mucous ሽፋን ሽፋን የሚያበላሹ መጥፎ ጠባሳዎች ይቀራሉ ፡፡
ምርመራ
በአጠቃላይ ፣ የ ‹‹ ‹RRAS›››› ምርመራ የበሽታ ምልክቶች ክሊኒካዊ ግምገማ ውስጥ አካቷል ፡፡ የምርመራው ውጤት የሚገለጠው የመገለል ዘዴን በመጠቀም ውጫዊ መገለጫዎችን መሠረት በማድረግ ነው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት አስተማማኝ የላቦራቶሪ ምርመራዎች እና ሂስቶሎጂያዊ ጥናቶች እጥረት በመኖሩ ነው።
ከተለመዱት ምልክቶች መካከል የ mucosa ንጣፍ ላይ የቆዳ ቁስሎች ይታያሉ። በዚህ ሁኔታ, በአይን, በአፍንጫ እና በብልት ላይ በሚመጣው የ mucous ሽፋን ሽፋን ላይ የመጉዳት አደጋ አለ ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ረዳት የምርመራ ዘዴዎች የታዘዙ ናቸው-
- በዚህ ጉዳይ ላይ ፖሊሜል ሰንሰለት ምላሽን በማካሄድ ላይ ፣ ልዩነት እና ፣
- መሰረታዊ የደም ምርመራ
- ቁስሎች መፈጠራቸውን ከሚያስገኙበት ቦታ ሽባዎችን መውሰድ ፡፡
አጠቃላይ የደም ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ብዙ ቁጥር ያላቸው eosinophils ይታያሉ ፡፡ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውጤት የታሪካሚኒን መጠን መጨመር እና በደም ውስጥ ያለው የአልቡሚን መጠን መቀነስ ያሳያል ፡፡ Immunogram የ lysozyme ኢንዛይም መጠን መቀነስ ላይ እንደሚታየው የበሽታ መከላከል ስርዓት ውስጥ ያሉ ጉዳቶችን ለመለየት ይረዳል።
የተወሳሰቡ የሕክምና ዝግጅቶች
ሕክምናው የሚመረጠው የበሽታው ምልክቶች ተፈጥሮ ፣ ተላላፊ በሽታዎች ተፈጥሮ እና እንዲሁም ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የአስም በሽታ ስቃይ በሚሰቃይ በሽተኛ ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡
አጠቃላይ ሕክምና በክትባት ፣ በክትባት እና በቫይታሚን ቴራፒ አጠቃቀም ውስጥ ይካተታል ፡፡ የአንጀት microflora ን መደበኛ የሚያደርጉ መድሃኒቶችም ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የአካባቢያዊ ህክምናው የ mucosa ሰመመን ሰመመን ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ፣ የ keratoplastic ወኪሎችን አጠቃቀምን እና የንጽህና ኢንዛይሞችን አተገባበር ያካትታል ፡፡
ለ HRAS የሚሰጠው የሕክምና ዓይነት በግምት እንደሚከተለው ነው ፡፡
ብዙ የሕክምና ዘዴዎችን በአንድ ጊዜ መጠቀምን የሕመሞችን ፈጣን እፎይታ ያስፋፋል እናም የማገገሚያ ጊዜውን ያሳጥራል።
የመከላከያ እርምጃዎች
የሚከተሉትን ህጎች በመከተል የ ‹RRAS› እድገትን መከላከል ይችላሉ-
- ሥር የሰደደ ኢንፌክሽኖችን ምንጭ በወቅቱ ማስወገድ ፣
- ትክክለኛ እና የተመጣጠነ ምግብ ፣
- የጥርስ ሀኪምን በጥልቀት እና ሥርዓታዊ ጉብኝቶችን ፣
- በአፍ የሚወጣው mucous ሽፋን እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የስሜት መረበሽ የተነሳ መጥፎ ልምዶች እምቢታ ፣
- የ mucous ግድግዳዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ የአለርጂ ምርቶችን አለመቀበል የሚያመጣውን አመጋገብ መከተል ፣
- መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከገዥው አካል ጋር የተጣጣሙ መሆን ፡፡
ቀለል ያለ የ aphthous stomatitis ፊት ተገኝነት በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ውጤቱ ተመራጭ ይሆናል። ከበሽታው ሥር የሰደደ በሽታን ሙሉ በሙሉ ለማገገም አይቻልም ፣ ነገር ግን በትክክለኛው ህክምና ፣ ማባከሚያዎች በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱት እና የማስወገጃ ጊዜዎች በከፍተኛ ሁኔታ ረዘም ያሉ ናቸው ፡፡
ምልክቶች እና የበሽታው አካሄድ
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በተባባሰ የመዋጥ ወቅት ተለይቶ በሚታወቅበት በልብስ አካሄድ ተለይቶ ይታወቃል። የኋለኞቹ ምልክቶች ያለመከሰስ ወይም የበሽታው ባሕርይ ያልሆነ መለስተኛ ምልክቶች አሉት ፡፡
የመጀመሪያው የእሳት ማጥፊያ መጀመሪያ በሚጀምርበት ጊዜ በቲሹዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጦች ይገለጣሉ።
የፓንቻይተስ የመጀመሪያ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- ወደ ግራ hypochondrium እና ወደ ኋላ የሚያንፀባርቅ በኤፒግስትሪክ ክልል ውስጥ ህመም ፣ መታጠቂያ ይሆናል። ደስ የማይል ስሜቶች ቋሚ ወይም paroxysmal አጣዳፊ ናቸው። አንዳንድ ጊዜ ህመሙ ወደ ልብ ክልል ይወጣል ፣ ይህም ምርመራውን ከባድ ያደርገዋል ፡፡ በሚታደስበት ጊዜ መለስተኛ የደደብ ባህሪ አለው።
- የምግብ መፈጨት ችግር ምልክቶች። እነዚህም ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ሽፍታ ፣ ልቅሶ ፣ ልብ መጎሳቆል ፣ መወልወል ይገኙበታል ፡፡ የማስመለስ ጥቃቶች በፓንጊኒስ በሽታ እየተባባሱ የሚሄዱ ጥቃቶች በተደጋጋሚ ናቸው ፣ እፎይታ አያመጡም። ለረጅም ጊዜ የሆድ ድርቀት ከተቅማጥ ጋር ይለዋወጣል። መፍጨት እና ማሽከርከር ይከሰታል። በአንጀት ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮችን አለመቀበል ወደ ሰውነት መሟጠጥን ያስከትላል።
- የቆዳ እና የቆዳ በሽታ የቆዳ በሽታ።ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር የታካሚው ቆዳ ቡናማ ቀለም ያለው ሲሆን ይህም በደረቁ ደረቅነት ይታወቃል። ሲጫኑ ቀለም አይቀይሩም በሆድ እና በጀርባው ላይ ቀይ ነጠብጣቦች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡
- በሳንባ ምች ውስጥ የ subcutaneous ስብ ጣፊያ። በመጠኑ የ epigastric ክልል እብጠት ተገኝቷል። በሽተኛው ላይ ፣ በግራ በኩል ፣ ህመም በግራ በኩል ይሰማል ፡፡
- መካከለኛ የጉበት እና አከርካሪ መጨመር።
- የአልኮል መጠጦች መገለጫዎች - የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ የደም ግፊት መጨመር።
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ የመመርመሪያ ዘዴዎች
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታን ማሳየት ቀላል ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ይህንን ይጠቀሙ
- የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ። የአካል ብልትን ማስፋፋት ፣ የተለያዩ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ፣ በርካታ የኒውዮፕላቶች (የካልኩለስ ምልክቶች) መኖርን ለመለየት ይረዳል ፡፡
- Fibrogastroscopy. በሂደቱ ወቅት የጨጓራና የ duodenum ፈሳሽ እንክብሎች ምርመራ ይደረግባቸዋል ፣ ይህም የፓንቻይተስ በሽታ በተባለው የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡
- ሲቲ ዘዴው በ parenchyma ውስጥ የተደረጉ ለውጦችን ተፈጥሮ ፣ መጠን እና አካባቢያዊነት ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል።
- ኤምአርአይ የአንጀት ቧንቧዎችን መጨናነቅ እንዲያገኙ ያስችልዎታል ፡፡
- አጠቃላይ እና ባዮኬሚካዊ የደም ምርመራዎች ፡፡ የኢንፍሉዌንዛ ሂደት ባሕርይ ለውጦች ለውጦች ያንፀባርቃል ፣ በኢንዛይሞች ደረጃ ውስጥ ይንሸራተታል።
- ኮምሞግራም. የምግብ መፈጨት ችግርን ለመለየት ይረዳል ፣ ወደ አንጀት ውስጥ የሚገቡ ኢንዛይሞች መጠን ይወስናል።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሁለቱም ወግ አጥባቂ እና በቀዶ ጥገና ዘዴዎች ይታከማል ፡፡ የበሽታ ለውጦች ከባድነት, ማባዛቱ ድግግሞሽ, ችግሮች ውስብስብነት ላይ በመመስረት ሕክምና ሕክምናው ተመር isል።
ክዋኔው እንዲጠገፈ ፣ የፔንታላይን ቱቦዎች መዘጋት ፣ የኦዲዲን አከርካሪ አጥንትን ማጥበብ ፣ የሕብረ ሕዋሳት ኒኮሲስ ፣ የሳንባ ምች (ፕሌትስ) ዕጢዎች ናቸው ፡፡
የመተካት ሕክምና
የፓንቻይተስ በሽታ ምትክ ሕክምና ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- የእንስሳ አመጣጥ ኢንዛይሞች (መzimም ፣ ፓንሲንስተን ፣ ክሪቶን)። የእንቆቅልሹን እንቅስቃሴ መቀነስ, ማራገፍ. አንዳንድ ሕመምተኞች ሰው ሰራሽ ኢንዛይሞች ማስተዋወቅ የአካል ክፍሎችን ተግባር እንደሚጥስ ያምናሉ ፣ ግን ይህ እንደዚያ አይደለም ፡፡ አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ ዕጢው ቀጣይ ሥራ ላይ አዎንታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል።
- ሚስጥራዊነት (ኦሜዝ ፣ ኦሜርዛዞሌ)። የጨጓራ ጭማቂ ማምረት መቀነስ ፣ የኢንዛይም ዝግጅቶችን ውጤታማነት ይጨምራል ፡፡
- Antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon)። የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በሽንት ቱቦዎች ውስጥ ካለው ግፊት መጨመር ጋር ተያይዞ አንድ ሰው ከባድ ህመም ይሰማዋል ፡፡ መድኃኒቶች ሕመምን ያስወግዳሉ ፣ አለመመጣጠን ያስወግዳሉ።
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ በሚባባስበት ጊዜ ምግብ ከመብላት እንዲቆጠቡ ይመከራል። ከተሻሻለ በኋላ የአመጋገብ ቁጥር 5 ይተገበራል ፡፡ የፍራፍሬ ፍራፍሬዎች ፣ የ marinade ፣ የተጠበሱ እና የሰቡ ምግቦች ፣ ቅመማ ቅመሞች ፣ የአልኮል እና የካርቦን መጠጦች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም ፡፡ ትኩስ አትክልቶችን ፣ የወተት ተዋጽኦዎችን ፣ ጥራጥሬዎችን ፣ እርሾን ሥጋ እንዲጠጣ ይፈቀድለታል ፡፡ ምግቡ በእንፋሎት ይሞላል ፣ ይቀቀላል ወይም በእንፋሎት ይሞላል ፡፡
በትንሽ 5 ክፍሎች በቀን 5-6 ጊዜ ይበሉ.
መከላከል
የፔንታላይተስ በሽታን በተደጋጋሚ ማገገም ይከላከላል
- ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴን አለመቀበል ፣
- የጨጓራና የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ወቅታዊ መወገድ ፣
- መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ ፣
- ተገቢ አመጋገብ
- ከልክ በላይ መብላት ፈቃደኛ አለመሆን ፣
- ቡና ከምግብ ማግለል ፡፡
የጨጓራና የጨጓራ እጢ ማነስ መጠን መወሰን በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ደረጃን ለመለየት ያስችላል ፤ የካርቦሃይድሬት መለኪያዎች መለስተኛ ችግርን ለመለየት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አንድ ወይም ሁለት እጥፍ የግሉኮስ ጭነት ይጠቀማል። ከተቻለ እና አስፈላጊ ከሆነ ፣ በሬዲዮአክቲቭ ዘዴ በደም ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን እና የግሉኮን መጠን መጠን ይመርምሩ።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን ለመመርመር ከሚረዱ የመሣሪያ ዘዴዎች ውስጥ አልትራሳውንድ እጅግ አስፈላጊ ነው። በጡንሽ ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደት መኖር ፣ ተፈጥሮ እና መጠን ለመለየት ይፈቅድልዎታል።የጨጓራ እጢዎች ብዛት ፣ መጠኑ ላይ ለውጥ ፣ መጠኑ ፣ የ Wirsung ቱቦ መስፋፋት ፣ የቋጠሩ እና የቁርጭምጭሚቶች መገኘቱ እና ድምጸ-ከል መደረጉ ይታወሳል። የአልትራሳውንድ ጠቃሚ ጠቀሜታ ወራሪ አለመሆን ፣ የእርግዝና እና ውስብስብ ችግሮች አለመኖር እና በተለይም በፔንታተሮዶዶር ክልል ዕጢዎች ላይ የተለያዩ ዕጢዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችለውን የጉበት እና የሳንባ ምች ሁኔታን የመመርመር እድሉ ነው ፡፡ በ hypotension ሁኔታ ውስጥ ያለው የ duodenum ኤክስ-ሬይ ምርመራው ጠቀሜታውን አላጣውም። በዚህ ሁኔታ ፣ በቆሽት ፣ በሆድ ውስጥ የሆድ እና የሆድ ቁስለት መፈናቀል ፣ የሆድ እና የሆድ ቁስለት መፈናቀል ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት ፣ የጨጓራና የውስጠኛው ውስጣዊ መበላሸት ጉድለት ሊከሰት ይችላል, በስተግራ በኩል ያለው የሳንባ ዲያግራም ግራ ከፍታ ፣ ግራ-ግራ ግራኝ ፣ የግራ ሳንባ የታችኛው የቁርጭምጭጭ ምሰሶ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ እንደ አመላካቾች መሠረት ፣ endoscopic retrograde pancreatocholangiography (ERCP) ፣ የተሰሉ ቶሞግራፊ ፣ angiography ፣ radionuclide ቅኝት ፣ ደም ወሳጅ cholecystholangiography ፣ fibrogastroscopy ጥቅም ላይ ይውላሉ። የእነዚህ ዘዴዎች መረጃ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራን አይፈቅድም ፣ ግን አንዳንድ etiopathogenetic ምክንያቶችን ለማብራራት እና የጎረቤት አካላትን ሁኔታ ለመገምገም ይረዳል ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በአጠቃላይ ተቀባይነት የለውም ፡፡ እንደ ሰራተኛ በ 1982 A.L. የቀረበውን ይጠቀማሉ ፡፡ የሚከተሉትን የበሽታውን የበሽታ ዓይነቶች ለይቶ ለመለየት ክሊኒኩ ባህሪዎች መሠረት ያቀረቡት ግሬኔኔቪስ ፣ 1) ተደጋጋሚ (ፖሊሰሚክስ) ፣ 2) ህመም ፣ የታመመው ምልክት የበላይ ሆኖ ሲገኝ ፣ 3) ድብቅ ፣ ረጅም-ምስጢራዊነት ፣ 4) የተንቆጠቆጡ የጃንጥቆችን መፈጠር ፡፡ ኮርሱ መሠረት ፣ ደረጃ 1 (መለስተኛ ከባድነት) ተለይቶ ይታወቃል ፣ የውጫዊ እና ውስጣዊ የመተንፈሻ አካላት ችግር አለመገኘት ምልክቶች ሲታዩ ፣ ደረጃ 2 (መካከለኛ) ከባድ በሚሆንበት ጊዜ እና በ 3 ኛ ጊዜ ድካም ፣ ፖሊቲዮፖተላይታነስ ፣ ሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ mellitus። በተጨማሪም ምርመራው የኢንኦሎጂ ፣ ደረጃ (ማባከን ፣ ስርየት) ፣ በሳንባ ምች ውስጥ ያሉ ችግሮች እና ምላሽን ለውጦች በማጣቀሻነት ተደግ isል ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በዋነኝነት በፓንገሬ ካንሰር ፣ እንዲሁም በከባድ የኮሌስትሮይተስ ፣ የጨጓራና የአንጀት ቁስለት ፣ ሥር የሰደደ enteritis እና colitis ፣ visceral ischemic syndrome መለየት አለበት።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን የመቋቋም መሠረታዊ አያያዝ 1) የታመመውን ቆዳን ለመቀነስ ፣ 2) ህመምን ማስታገሻ ፣ 3) ውጤታማ የደም ዝውውር መጠኑን ጠብቆ ማቆየት እና ድንጋጤን መከላከል ፣ 4) የስበት በሽታዎችን መከላከል ፣ 5) መርዛማ እና vasoactive ንጥረ ነገሮችን ማስወገድ እና ማንቀሳቀስን ያጠቃልላል ፡፡ .
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ pathogenesis ውስጥ ግንባር ቀደም ሚና የእነሱ ንቁ የፓንዛይክ ኢንዛይሞች ጎጂ ውጤት ነው, ዋናው ተግባር የዚህ አካል exocrine ተግባር መቀነስ ነው. በመጀመሪያዎቹ 1-3 ቀናት ውስጥ ረሃብ ታዝዘዋል ፣ የአልካላይን መፍትሄዎችን በየ 2 ሰዓቱ ይወስዳል (ሶዲየም ቢካካርቦን ፣ ቦርጃሚ 200 ሚሊ) ፡፡ በቀን ከ6-6 ጊዜ የታዘዙትን የታሸጉ ፀረ-ባክቴሪያዎችን (አልማጋኤል ፣ ፎስፌugel ፣ maalox ፣ gastal) መጠቀም ይቻላል ፡፡ ከባድ ጉዳዮች ውስጥ, በመጀመሪያ, duodenostasis ምልክቶች ጋር, የጨጓራውን ይዘት ቀጣይነት ምኞት በቀጭን intranasal ምርመራ በኩል ይካሄዳል. ውጤቱን ለማሳደግ M-anticholinergics (atropine ፣ platifillin ፣ በተሻለ gastrocepine) በአፍ የሚወሰድ ወይም በቋሚነት የታዘዘ ፣ እንዲሁም ሂታሚine ኤች 2 መቀበያ (ጋሜትሚዲን ፣ ራቲዲዲን ፣ famotidine) ናቸው።በተጨማሪም ፣ ከ -12-15 mg / ኪግ / ስሌት ውስጥ iv የታዘዘውን የኢንዛይም 5-ፍሎሮራሪላንን ማምረት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል። በ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለ 5 ቀናት። ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን (ፓፓቨርታይን ፣ አይ-ስፖ ፣ ኮክቴል ፣ ወዘተ) መጠቀም ይቻላል። በበሽታው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ሁሉም ህመምተኞች የግሉኮስ ፣ ኤሌክትሮላይቶች ፣ አልቡሚል መፍትሄ ፣ ፕላዝማ ፣ ሄሞሲሲስን ጨምሮ የ 3 ወይም ከዚያ በላይ ፈሳሽ ፈሳሽ በውስጣቸው ማከም አለባቸው ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን በማባባስ ሂደት ውስጥ በጣም አስፈላጊው የሕክምና መመሪያ የሕመም ማስታገሻ ነው። የአንጀት ንክኪነትን ለመቀነስ የታሰቡት ከላይ የተጠቀሱት እርምጃዎች ተገቢ የሆነ የአተነፋፈስ ውጤት ከሌላቸው የሚከተሉትን ዘዴዎች ይመከራል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ትንታኔዎች ወይም ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው (2 ሚሊ 50% r-ra ከ analgin ወይም በቀን ከ 5 ሚሊል baralgin 2-3 ጊዜ) ወይም የኦፕዮይድ ፔፕላይድ የተባሉ አናሎግ - መዘበራረቅ (በቀን 5-6 mg) ውጤቱ በማይኖርበት ጊዜ ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች - droperidol 2 በተጨማሪ ተካትተዋል። 5-5 mg (1-2 ሚሊ 0,25% መፍትሄ) በቀን ከ fentanyl ከ 0.05-0.1 mg (1-2 ml ከ 0.005% መፍትሄ) ጋር i / v. እና ከዚያ በኋላ ብቻ morphine ን ሳያካትት ናርኮቲክ ትንታኔዎችን - ፕሮዲሞል ፣ ምሽግ ፣ ወዘተ. እነዚህ እርምጃዎች ከ 3-4 ቀናት በላይ የሚፈለጉት ውጤት ከሌላቸው ይህ በጣም ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚጠይቁትን ችግሮች እድገት ያሳያል ፡፡
የመድኃኒትነት ችግርን ለመከላከል በከፋ ቁጣ ፣ ሰፋ ያለ አንቲባዮቲክስን - ግማሽ-ሠራሽ ፔኒሲሊን ፣ ሴፋሎፕላሪንስ በተለመደው መጠን ለ 5-7 ቀናት እንዲያስተዋውቅ ይመከራል። እነሱ የፀረ-ተባይ ተፅእኖ አላቸው ፡፡
በአሁኑ ጊዜ አብዛኞቹ ደራሲዎች አነስተኛ ውጤታማነታቸው እና በርካታ ችግሮች በተለይም አለርጂዎች ስለሆኑ የፀረ -zyme ዝግጅቶችን (trasilol ፣ kontrikal ፣ gordoks ፣ ወዘተ) መጠቀምን ትተዋል። ሆኖም አሚኖኒካክሊክ አሲድ ለዚህ ዓላማ ይውላል (iv በ 200 ሚሊ ሊት 5% መፍትሄ 1-2 ጊዜ በቀን ወይም ከ2-5 ግ 3 ጊዜ በቀን ውስጥ) methyluracil (በቀን ውስጥ 0.5 ግ 4 ጊዜ) ፣ ፔትሮል (በቀን 4 mg 3 ጊዜ) መስጠት ፡፡ ፕላዝማ።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሚባባስበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ ጥሰቶች በአነስተኛ መጠን በትንሽ ኢንሱሊን ማነስ ይስተካከላሉ።
በመጥፎ ሂደት ውስጥ እና በበሽታው ስር ባለው ሂደት ውስጥ የአመጋገብ ቁጥር 5p (ፓንቻኒክ) አስፈላጊ ነው፡፡እንስሳቱ 60% የሆነውን የእንስሳውን 60% ፣ በትንሹ የተቀነሰ የስብ መጠን (እስከ 70- 80 ግ) በዋነኝነት የእጽዋት መነሻ እና ካርቦሃይድሬት (እስከ 300-400 ግ) ፣ አጠቃላይ የካሎሪ ይዘት 2500-2800 kcal መሆን አለበት። በከፊል የተመጣጠነ ምግብ በቀን በትንሽ መጠን በ 5-6 ጊዜ በትንሽ መጠን ይመገባል ፣ በኬሚካላዊ እና በሜካኒካል አመጋገብን ያሳድጋል ፣ ማለትም ጨው ፣ አልኮልን ፣ ማጨስን ፣ ቅመማ ቅመሞችን ፣ ቅጠላ ቅጠሎችን ፣ ጥራጥሬዎችን ፣ marinade ፣ ያጨሱ ምግቦችን ፣ የታሸጉ ምግቦችን ፣ የታመመ ፋይበርን ፣ በጥብቅ የተከለከለ ነው (ጎመን ፣ ጥሬ ፖም) ፣ የሎሚ ፍራፍሬዎች ፣ ቸኮሌት ፣ ኮኮዋ ፣ ቡና ፣ ኬክ ፣ አተር ፣ ባቄላዎች ፣ አይስክሬም ፣ ካርቦን ያላቸው መጠጦች ፡፡ የ exocrine የፓንቻይተስ እጥረት በሚኖርበት ጊዜ ምትክ ሕክምና በ enzymatic ዝግጅቶች (ርኩሰት ፣ መፈጨት ፣ ሜዛ-forte, merkenzyme, nigedase, opaza, panzinorm, pancreatin, pancurmen, solysim, somilase, polysim, trinzment, trinzment, terment) የታዘዘ ነው. መጠኖች በተርጓሚነት ስሜቶች እና በሰገራው ተፈጥሮ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተመርጠዋል ፡፡ ከባድ ክብደት መቀነስ ጋር ኮርሶች anabolic ስቴሮይድ (retabolil, nerobol, methandrostenolone, ወዘተ) ይሰጣሉ. የ hypovitaminosis እርማት የሚከናወነው በቡድኖች B ፣ C ፣ A ፣ E. ቫይታሚኖች በመሾም ነው ፡፡ ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት ምክንያቶች ተብራርተዋል እና ከተቻለ ይወገዳሉ (የመተንፈሻ አካላት ንፅህና ፣ የሆድ እና የበሽታ በሽታዎች ህክምና ወዘተ) ፡፡ ኮርሶች ውስጥ በቂ ህክምና ፣ እና ሥር የሰደደ የፔንጊኒቲስ በሽታ ባለበት ቀጣይነት ፣ የታካሚዎችን የሥራ አቅም ጠብቆ ለማቆየት አስተዋፅ contrib ያደርጋል።
ተግባር 1 የሁለተኛ ደረጃ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ መንስኤ የሚከተለው ነው-
1. የከሰል በሽታ
2. በቆሽት ላይ የቫይረስ ጉዳት
3. ተደጋጋሚ የፓንቻክቸር ቁስሎች
5. የዘር ውርስ
ተግባር 2ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለበት ሕመምተኛው የፊዚዮሎጂያዊ ደንብን የሚያካትት ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት የታዘዘ ነው-
ተግባር Z. በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ቅኝት ላይ የሬዲዮግራፊክ ጥናት ወቅት ህመምተኛው እንደ 2-3 በሚታየው የ ‹lumbar vertebrae› ደረጃ ላይ ትናንሽ ካራቴሽን ፕሮጄክቶችን አሳየ ፡፡
1. የከሰል በሽታ
2. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ
3. ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ
4. የጉበት የጉበት በሽታ
ተግባር 4. የሰደደ የፓንቻይተስ ክሊኒካዊ ስዕል በሚከተለው ይገለጻል
1. ክብደት መቀነስ ፣ ኤክማቲክ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ የስኳር በሽታ
2. የሆድ ህመም ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ክብደት መቀነስ
3. የምግብ ፍላጎት ፣ የሆድ እብጠት ፣ ተቅማጥ ፣ ብርድ ብርድ ማለት
4. ትኩሳት በቅዝቃዛዎች ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የስኳር በሽታ
ተግባር 5. exocrine የፓንኮሎጂ ተግባር በቂ እጥረት ጋር በሚታከምበት ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ህመምተኛ አንድ ጉልህ ውስንነት ያለው ምግብ መመገብ አለበት:
ተግባር 6. በሆድ ዕቃው ላይ የፓኖራሚክ የራዲዮግራፊ በመጠቀም ፣ ምልክቶች ሊገለጡ ይችላሉ ፡፡
1. የፔፕቲክ ቁስለት
2. ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ
3. የጉበት የጉበት በሽታ
4. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ
ተግባር 7. Steatorrhea በሚከተለው ይታከላል-
1. ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ
2. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ
3. putrefactive dyspepsia
4. ፈንጣጣ ፈሳሽ
ተግባር 8. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን የሚያረጋግጡ ምልክቶች በሚከተሉት ሊገኙ ይችላሉ
1. በጨጓራ ሁኔታ ሁኔታዎች ውስጥ የጨጓራ ቁስለት ፣ duodenography
መላምት ፣ ናኖግራፊ (ሁኔታ) ላይ 2. duodenography
3. መስኖ ኮኮፕ ፣ ላፔሮስኮፕ
4. gastroscopy, laparoscopy
ተግባር 9. ፓንች ማለት ምንጩ ጭማቂ እና የቢስካርቦኔት ምስጢር ይጨምራል
ተግባር 10. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ውስጥ በጣም ዋጋ ያለው የላቦራቶሪ አመላካች-
የ aminotransferases ደረጃ
3. የአልካላይን ፎስፌትዝ ደረጃ
4. የሽንት እና የደም አሚላሊት ደረጃዎች
ተግባር 11. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ከሚከተሉት ፈተናዎች ውስጥ የትኛው ነው
2. የፓንቻይተንት ቅመማ ቅመም
3. በቆዳ ውስጥ ስብ ስብ መወሰኛ
4. ሁሉም ዘዴዎች ተዘርዝረዋል
5. ከተዘረዘሩት ዘዴዎች ውስጥ አንዳቸውም የሉም
ተግባር 12 ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ህመምን ለመዋጋት በሚከተሉት ውስጥ ከሚከተሉት በስተቀር ሁሉንም የሚከተሉትን መጠቀም ይችላሉ
ተግባር 13. ከፍተኛ ደረጃ የሴሚ አሚላዝ በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ሊኖር ይችላል ፣
1. የፓንቻይተስ እብጠት
2. ሥር የሰደደ የልብ ድካም
3. ectopic እርግዝና
5. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ማባባስ
ተግባር 14. የጣፊያ ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ ለመግታት የሚያገለግል መሳሪያ ምንድነው?
ተግባር 15. ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታ ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት ጋር ይታያል
1. የፔፕቲክ ቁስለት
3. ሥር የሰደደ የሆድ ህመም
ተግባር 16. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን የበለጠ ለማባባስ ፣ ሁሉም ቅሬታዎች ባህሪዎች ናቸው ፣ በስተቀር ፣
1. በኤፒግስትሪየም ውስጥ ህመም ያለ ህመም
2. ጀርባ ላይ የሚንፀባረቀው በግራ hypochondrium ህመም
4. ማስታወክ ፣ እፎይታን ያመጣል
5. የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም አለመኖር
ተግባር 17. የፓንቻይተስ በሽታ etiological ምክንያቶች ሁሉም እነዚህ ናቸው-
1. በትላልቅ duodenal ፓፒላ ውስጥ ተግባራዊ ፣ እብጠት እና ስክለሮቲክ ለውጦች
2. የጨጓራ ጭማቂ ከፍተኛ አሲድ
3. የሆድ ውስጥ የአንጀት እና የአንጀት ይዘቶች ወደ አንጀት (ቧንቧ) ቱቦ ውስጥ ይግቡ
ከጎረቤት አካላት ከሚገኙት ሊምፍኦኔሲቭ ኢንፌክሽን 4. ኢንፌክሽን
5. አልኮልን አላግባብ መጠቀም
ተግባር 18. የፓንቻይተስ ህክምናን ለማከም ፣ የእነዚህ መድሃኒቶች ሁሉ ቡድኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ በስተቀር ፡፡
ኤች. ኤ .2. ሂስቶማሚን መቀበያ ታጋዮች
ተግባር 19. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ የ exocrine የፓንቻይተስ እጥረት ማረም ለማረም ፣ ሁሉም መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ በስተቀር ፣
ተግባር 20. ከሚከተሉት ምልክቶች መካከል በጣም ቀደም ብሎ ሥር በሰደደ የፒንጊኒትስ በሽታ መጀመሪያ ላይ የሚታየው
የሆድ ህመም
5. የጣፊያ ካንሰር ምልክቶች
ተግባር 21. ለከባድ የፓንቻይተስ በሽታ በሽተ-ህዋስ ውስጥ የመጀመሪያው ምልክት ምንድነው?
ተግባር 22.ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ውስጥ የሳንባ ምች የደም ቧንቧው ተግባር ተግባር ጥሰቱ የተለመደ ነገር ነው
1. ከመደበኛ የግሉኮን ይዘት ጋር የኢንሱሊን መጠንን ይቀንሱ
2. የኢንሱሊን እና የግሉኮንጎን መጠንን መቀነስ
3. የኢንሱሊን መጠንን በመቀነስ የግሉኮንጎን መጠን ይጨምሩ
ተግባር 23. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሚባባስበት ጊዜ የመደንዘዝ ሁኔታ የሚከሰተው በ -
1. ከባድ ህመም
2. ወደ vasoactive ንጥረ ነገሮች ደም ውስጥ ይግቡ
3. ቀነሰ myocardial contractility
4. ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ
ተግባር 24. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምርመራ ውስጥ የላብራቶሪ አመላካቾች ወሳኝ ነው-
1. transaminase ደረጃዎች
2. የአልካላይን ፎስፌትዝ ደረጃ
3. amylase ደረጃ
4. ቢሊሩቢን ደረጃ
ተግባር 25. ሥር የሰደደ የፓንጊኒቲስ በሽታ ላለበት ለሁለተኛ ደረጃ የስኳር ህመም ሁሉም ሰው ባህርይ ከሚከተሉት በስተቀር
1. የደም ግፊት የመያዝ አዝማሚያ
2. አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ፍላጎት
3. የደም ቧንቧ ችግሮች 3. ያልተለመዱ እድገት
Hyperosmolar ኮማ በተደጋጋሚ 4. ልማት
ተግባር 26. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን ለማከም ፣ ሁሉም መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ በስተቀር ፣
መልስ- 1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-4, 7-2, 8-2, 9-2, 10-4, 11-1,12-3, 13-2, 14-4, 15-2, 16-4, 17-2, 18-2, 19-4, 20-3, 21-2, 22-2, 23-2, 24-3, 25-4, 26-4
ተግባር 1 አንድ የ 44 ዓመት ህመምተኛ በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ከፍተኛ ህመም ይሰማል ፣ ወደ ግራ hypochondrium ፣ የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ፣ ማቅለሽለሽ እና ማቅለሽለሽ። ተመሳሳይ ህመሞች በዓመት 1-2 ጊዜ ይደጋገማሉ ፡፡ ከአራት ዓመት በፊት በከባድ በሽታ ተይዛ ነበር ፡፡ ከ 6 ወር በኋላ መካከለኛ ጥቃትም ብቅ ማለት እና የሽንት አሚላዝ መጠን መጨመር ጋር ተመሳሳይ ጥቃት ተፈጠረ ፡፡ በተከታታይ ላፕላቶሚም አማካኝነት በበሽታ ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች አልተገኙም ፡፡ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የሆድ ድርቀት ታየ ፡፡ በምርመራው ጊዜ: ንዑስ-ሴሚካዊ sclera. በጀርባ ግድግዳው ላይ የድህረ ወሊድ ጠባሳ። በ choledochopancreatic zone እና Mayo-Robson ነጥብ ውስጥ ህመም። በደም ምርመራ ውስጥ - 6.7 ሺህ ነጭ የደም ሴሎች ፣ ቀመር አልተቀየረም ፣ ኤ.ኤ.አ.አ. 18 ሚሜ / ሰአት።
ጥያቄዎች 1. የመጀመሪያ ምርመራ ያድርጉ ፡፡
2. ለምርምር ዘዴ ምርመራ በጣም አስፈላጊ የሆኑትን ይዘርዝሩ ፡፡
3. የሕክምና ዕቅድ ይስጡ ፡፡
መልሶች 1. ሁለተኛ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ, የቆዳ በሽታ ቅፅ 1-2 ደረጃ ፣ አጣዳፊ ደረጃ።
የሆድ ሆድ ዕቃው የአልትራሳውንድ ምርመራ በዋነኝነት የፓንቻይተስ ፣ የደም እና የሽንት ፣ የኮኮሎጂ ፣ የደም ስኳር ፡፡
3. አመጋገብ ቁጥር 5 ፒ ፣ ፀረ-ነፍሳት (አልማጋል) ፣ ኤም-አንቲክሆሊንጊኒክ (የጨጓራ ቁስለት) ፣ ፀረ-ባክቴሪያ (ምንም ስፖንጅ) አስፈላጊ ከሆነ ፣ analgesics (baralgin) ፣ ኢንዛይሞች (ፓንreatንታይን)።
ችግር 2 አንድ የ 48 ዓመት ወጣት ህመምተኛ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ በግራ ሃይፖክሎሪየም ውስጥ ህመም ፣ ምግብ ከበላ በኋላ መብሰል ፣ በሆድ ውስጥ መሰማት ፣ መረበሽ ፣ ወቅታዊ ተቅማጥ ቅሬታ ያሰማል ፡፡ በሽተኛው የአልኮል መጠጦችን እየተጠጣ መሆኑን ከሐናንያስ ለማወቅ ተችሏል ፣ እነዚህ ቅሬታዎች ወደ 6 ዓመት ያህል ታዩ ፡፡ የተመጣጠነ ምግብን በሚመረመሩበት ጊዜ ሲጫኑ በማይጠፉበት ቆዳ ላይ ቀይ ነጠብጣቦች ፡፡ የክብደት ጉበት ከ 1.5-2 ሴ.ሜ ከፍ ካለው ዋጋ ቅስት ጠርዝ ይወጣል ፣ በግራ ግራ hypochondrium እና በሴቶች ውስጥ ህመም አለ።
ጥያቄዎች 1. ስለ የትኛው በሽታ መነጋገር እንችላለን?
ምርመራውን ለማብራራት የትኞቹን የምርመራ ዘዴዎች መሰጠት አለባቸው?
3. ምግብ ከበላ በኋላ ህመም የሚጠናከረው ለምንድነው?
መልሶች 1. 0 የአልኮል አልቲዮሎጂ የመጀመሪያ ደረጃ ሥር የሰደደ የአንጀት በሽታ።
2. አሚላሴ የደም እና የሽንት ፣ የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ ምስል ፣ እንዲሁም የኮስሞሎጂ ፣ ፋይብሮስትሮስትሮክ ፣ የደም ስኳር።
3. ምክንያቱም ከበላ በኋላ የፔንጊን ጭማቂ ፍሰት ይጨምራል እናም በ Wirsung ቱቦ ውስጥ ያለው ግፊት ይነሳል ፡፡
ተግባር 3 የ 55 ዓመት ዕድሜው በሽተኛ ለ 12 ዓመታት በከባድ የደም ግፊት ፣ በአነስተኛ ደረጃ ትኩሳት ፣ በአፍ ውስጥ ምሬት ፣ እና ማቅለሽለሽ ለ 12 ዓመታት በከባድ በሽታ ይያዝ ነበር ፡፡ በታቀደው ክሊኒካዊ ምርመራ ወቅት በሽተኛው ወደ 7 ሚሜol / ሊ የደም ስኳር መጨመር ፣ እንዲሁም የአልትራሳውንድ መረጃ መሠረት የፔንቴንሱ መጠን መቀነስ እና መቀነስ ያሳያል ፡፡ በሽተኛው የበሽታውን የበሽታ መገለጫዎች ለውጦች አይመለከትም ፡፡ውጫዊ የአመጋገብ ስርዓት ውጫዊ ምርመራ ጋር። ቆዳው መደበኛ ቀለም ፣ ደረቅ ነው። በሆድ ላይ ሽፍታ በሚከሰትበት ጊዜ በሽተኛው የሆድ ህመም ደረጃ ላይ መካከለኛ ህመም ፡፡ የደም ምርመራዎች ፣ ሽንት ያለ ባህሪዎች። በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ኤሚላሴ የደም እና ሽንት ፣ ትራንስፎርሜሽን ፣ ቢሊሩቢን።
ጥያቄዎች 1. በደም ስኳር እና በፔንታታይዝ የአልትራሳውንድ መረጃዎች ውስጥ የተገኙት ለውጦች ምን ያመለክታሉ?
2. ምን ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎች ለታካሚ መታዘዝ አለባቸው እና ለምን ዓላማ?
3. በታካሚው ህክምና ውስጥ ምን እርማት መስጠት አለበት?
መልሶች 1. በቆሽት የደም ስኳር እና የአልትራሳውንድ መረጃ ውስጥ የተደረጉ ለውጦች ተገኝቷል ስር የሰደደ asymptomatic የፓንቻይተስ በመልቀቁ ደረጃ ላይ ያለመከሰስ ጋር ሊጨምር ይችላል ፡፡
2. የ exocrine አለመመጣጠን ምንነት ለማብራራት እንዲቻል ሁለት-ቻናል ምርመራ በማድረግ ሚስጥራዊነት እና ምስጢራዊ እና ጥናትን በማበረታታት የ duodenal ጥናት እንዲመደብ ይመከራል ፡፡
3. በሽተኛውን ወደ ጠረጴዛ 9 ማዛወር ያስፈልጋል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ አነስተኛ መጠን ያለው ቀላል ኢንሱሊን ያዝዙ ፣ እና exocrine አለመኖር ከተገኘ የኢንዛይም ዝግጅቶችን (ፓንጊንታይን ፣ ማይሚም ፎርስ ፣ ወዘተ) ይጨምሩ ፡፡
ተግባር 4 ብዙ ምግብ ከተመገቡ እና አልኮሆል ከጠጡ በኋላ ለ 8 ዓመታት በከባድ ተደጋጋሚ ህመም ማስታገሻ ህመም የተሰማው የ 42 አመቱ በሽተኛ በኤች አይ ቪ ኤስትሮጅየም ውስጥ ከባድ ህመም ተሰምቶት ነበር። የኋለኛው ደግሞ ከማቅለሽለሽ ፣ የሙቀት መጠኑ ትንሽ ከፍ ብሎ ነበር። በ SMP ማሽን ወደ የፊት ጠረጴዛው ይላካል ፡፡ ምርመራ ላይ: choledochopancreatic ዞን ውስጥ የሆድ ቁስለት ጋር ንክኪ, መካከለኛ, ሽፍታ. በሳንባዎች ውስጥ vesicular መተንፈስ ፣ የሳንባ ምች ግልጽ የሳንባ ምች ድምፅ። የልብ ድም soundsች ተደምረዋል ፣ በደቂቃ 120 የልብ ምት ፣ ትንሽ መሙላት ፣ የደም ግፊት - 70/40 ሚ.ሜ. አርት. በደም ምርመራ ውስጥ ነጭ የደም ሴሎች 10 ሺህ ናቸው ፣ ቀመር አይለወጥም ፣ ኤስ.ኤ.አርአር / ሰአት 40 ሚሊ በሰዓት ነው ፡፡ የደም አሚላሰስ 3 ጊዜ ይጨምራል።
ጥያቄዎች 1. ቅድመ ምርመራዎ ምንድ ነው? የሂሞሞቲቭ ለውጥን እንዴት መግለፅ?
2. ምርመራውን ለማብራራት በሽተኛው ምን ምርመራዎች ያስፈልጉታል?
3. ለታካሚው የአደጋ ጊዜ ዕቅድ እና ቀጠሮዎችን ያቅዱ ፡፡
መልሶች 1. ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ ፣ በሃይፖሎሚክ ድንጋጤ የተወሳሰበ።
2. ቢ.ሲ.ሲ.ሲ ፣ ሂሞታክሪሪ ፣ ፈረንጂን ፣ የደም ፕሮቲን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡
3. በሽተኛው የጨጓራ ቁስለት የሆድ እጢ (የደም ቧንቧ) የደም ቧንቧ በሽንት (የፕላቲፊሊቲን ፣ የቶርፊን) ኤች 2 ሂማሚንሚየም ተቀባይ ማገጃዎች (ሲቲሜዲንዲን ፣ famotidine) ፣ ትንታኔዎች አማካይነት የጨጓራ ቁስለትን ወደ ውስጥ በማስገባቱ ረሃቡ ሊታዘዝለት ይገባል ፡፡ የፓንጊን ኢንዛይሞችን በ 200 ሚሊሆኒ አሚኖካክሊክ አሲድ 5% መፍትሄ ውስጥ 1-2 ጊዜ በቀን ፣ የፕላዝማ ፣ የአልቡሚኒየም ፣ የግሉኮስ ፣ በቀን ቢያንስ 3 ሊትር ፈሳሽ ፣ የፀረ-ኤስትሮጂን ንጥረነገሮች።
ተግባር 5 አንድ የ 48 ዓመት ወጣት አካባቢያዊ ቴራፒስት በተደረገላቸው አቀባበል ወቅት በማህፀን ውስጥ በመጠኑ ህመም የሚከሰት ህመም ፣ የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ውስጥ እብጠት ፣ በተለይም ቅመም ወይም ቅባታማ የሆኑ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ በብዛት የሚገኙ የጡንቻ ስሜቶች ፡፡ እነዚህ ቅሬታዎች ብቅ አሉ እና ላለፉት 5 ዓመታት በክብደታቸው እያደጉ ናቸው ፡፡ ከ 8 አመት በፊት ከ 8 ዓመታት በፊት የብልት ጉንፋን ወረርሽኝ እንደደረሰበት ከአናሜኒስ ይታወቃል ፡፡ በምርመራው ወቅት-አጥጋቢ ሁኔታ ፣ ዝቅተኛ አመጋገብ ፡፡ የመተንፈሻ አካላት እና የደም ዝውውር አካላት ያለ የፓቶሎጂ። በሆድ ውስጥ ሽፍታ በሚኖርበት ጊዜ ሆዱ በትንሹ ያበጠ ፣ በመጠኑ ህመም ነው ፡፡ በዋጋ ቅስት ጠርዝ ላይ ጉበት። ኩላሊት ፣ አከርካሪ (pplepal) አይደሉም።
ጥያቄዎች: 1. ቅድመ ምርመራ ያድርጉ እና ትክክለኛነቱን ያረጋግጡ ፡፡
2. የፓቶሎጂዎን ለመለየት በየትኛው በሽታዎች አስፈላጊ ነው?
3. በሽተኛውን ለመመርመር አንድ ዕቅድ ይዘርዝሩ ፡፡
መልሶች 1. የመጀመሪያ ምርመራ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ነው ፡፡
2.በበሽታው biliary ሥርዓት (cholecystitis, cholelithiasis), ሥር የሰደደ ኢንፍላማቶሪ, የፔፕቲክ ቁስለት በሽታዎችን መለየት ያስፈልጋል።
3. የደም ማነስ ፣ ሽንት ፣ የሆድ ሆድ ዕቃው አልትራሳውንድ ፣ የኮርኮሎጂ ፣ የደም ስኳር ፣ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ፣ የስውር ምርመራ እና የፔንታሮይሚን ፣ ፋይብሮስትሮስትሮስትሮል ፣ ክሎግራፊ የተባሉ ሁለት-ሰርጓጅ ምርመራን ያበረታታል ፡፡
የሳንባ ምች ተግባራት ውስጥ ጉልህ ለውጦች ጋር ተያይዞ እና cyclical subacute ጊዜ (አልፎ አልፎ exacerbations) ያለው ከተወሰደ ሂደት ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ pancreatitis ይባላል.
ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሚስጢር የሚከሰት በመሆኑ ምክንያት የመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳት መዋቅር ይለወጣል ፡፡
በሽታው ለብዙ ዓመታት ያድጋል ፡፡ በፓንገሶቹ ውስጥ መሰረታዊ የሆኑ ተግባሮቹን ቀስ በቀስ የሚጥሱ ጥሰቶች ይከሰታሉ ፡፡ ብረት ኢንዛይሞችን በትክክለኛው መጠን ማምረት ያቆማል ፣ የደም ስኳርን የሚያስተካክሉ የሆርሞኖች (ኢንሱሊን) ምርቶችን አይቆጣጠርም።
እንዲህ ያሉት ችግሮች የሚከሰቱት ቀስ በቀስ በሚመሠረት እና በሳንባችን ውስጥ ባሉት ሕብረ ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንዲፈጠሩ ምክንያት በሚሆኑት Parenchyma ውስጥ በሚገኙት የዶይሮፊካዊ ለውጦች ነው ፡፡
የበሽታው እድገት መንስኤዎች
ተደጋጋሚ የፓንቻይተርስ ስልጣኔ በሽታ ተብሎ ይጠራል። በቅርቡ በበለጸጉ አገራት ጉዳዮች ቁጥር በእጥፍ አድጓል ፡፡ የእድገቱ ዋነኛው ምክንያት ማህበራዊው ሁኔታ ነው-አልኮሆል እና ዝቅተኛ ጥራት ያላቸው ምርቶች። የእነሱ አጠቃቀም በሰውነት ውስጥ ስልታዊ መርዝ እና የሳንባ ምች ከመጠን በላይ እንዲነቃቁ ያደርጋል። ይህ ወደ ትልልቅ ምስጢሮች ይመራዋል ፣ ይህም በጡቱ ውስጥ ራሱን ያከማቻል እና ቀስ በቀስ ማጥፋት ይጀምራል።
በስታቲስቲክስ መሠረት በበሽታው ዕድሜያቸው ቀጫጭን ወንዶች ላይ በሽታው ይበልጥ የተለመደ ነው ፡፡ በሴቶች ውስጥ, ሥር የሰደደ መልክ የሚከሰተው አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ከተከሰተ በኋላ ነው.
የማያቋርጥ የነርቭ ውጥረት ለበሽታው እድገት ትልቅ አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል
ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ:
- የከሰል በሽታ
- ጉዳቶች ፣ መመረዝ ፣
- ሥር የሰደደ ኢንፌክሽኖች ፣ ስካር ፣
- የሥነ ልቦና ሁኔታ (ውጥረት)።
በተናጥል ፣ ከትንባሆ መርከቦች (የደም ቧንቧ መቀነስ) ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አካላት የሚመጡትን ትናንሽ መርከቦችን እና የሆድ እከክ እብጠት የሚያስከትለውን ማጨስን ልብ ማለት ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ምክንያት ከፓሬቲማማ ይልቅ ተያያዥነት ያለው ቲሹ ከሰውነት ውስጥ ይወጣል ፣ በዚህም ምክንያት የአካል ጉዳት ያስከትላል ፡፡
በሕክምናው ውስጥ ዋና ደረጃዎች
በሕክምናው ውስጥ ዋናው ነገር ለሳንባ ምች የፊዚዮሎጂካል እረፍት መስጠት ነው ፡፡ ከምስጢር ልማት ሂደት “መያያዝ” አለበት። ለዚሁ ዓላማ የእንስሳ አመጣጥ ኢንዛይሞች ታዝዘዋል - ፓንጊንሲን ፣ ክሪቶን ፣ መዚም።
የኢንዛይም ዝግጅቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀሱ ሱስ የሚያስይዝ ነው የሚል አስተያየት አለ ፣ በዚህ ምክንያት መጠጣታቸውን ካቆሙ በኋላ ፓንኬቱ በተናጥል መሥራት አይችልም። ይህ ተረት ብቻ አይደለም ፡፡ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኢንዛይሞች መውሰድ በተቃራኒው ዕጢው ቀጣይ ሥራ ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው ፡፡
በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ኢንዛይም ቴራፒ ፣ ሚስጥራዊነት የታዘዘ ነው ፣ ለምሳሌ ፣ ኦሜዘር ኢንስ. እነሱ ምስጢሩን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን የጨጓራ ጭማቂን አሲድነትንም ይቀንሳሉ ፡፡ ኢንዛይሞች በአሲድ አሲድ አካባቢ ውጤታማ ስላልሆኑ ይህ አስፈላጊ ነው።
የተለያዩ ቡድኖች አደንዛዥ ዕፅ ውስብስብ አጠቃቀም ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የጉበት በሽታ ሕክምና ውስጥ ለስኬት ቁልፍ ነው
የሕመሙን ምልክት ለማስታገስ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ታዝዘዋል። በ ዕጢው እብጠት ወቅት በመጠምዘዣዎቹ ላይ ያለው ግፊት ይጨምራል ፣ ይህም ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶችን ያስከትላል። Antispasmodic መድኃኒቶች የመርከቧን ግድግዳ እና አፉን ያዝናኑ ፣ ህመሙ ያገግማል ፡፡
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ሕክምና ካልተደረገለት የሚከተሉትን በሽታዎች ሊዳብሩ ይችላሉ
- የሚያግድ የጃንደር በሽታ። አንድ የተዘበራረቀ የአንጀት ጭንቅላት የቢስክሌት ቱቦዎችን ይጭናል ፡፡ቢል ወደ አንጀት ውስጥ አይገባም ፣ ይከማቻል ከዚያም ወደ ደም ይወሰዳል ፡፡
- የሳንባችን የደም ቧንቧ ደም መጨፍጨፍ (ደም ወደ ጉበት የሚቀርብበት ዕቃ) በንጹህ ዕጢ (ቧንቧ)። የደም ሥር እጢ በሆድ ግድግዳዎች ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ያስከትላል ፣ ይህም የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችን ያስከትላል። መርከቦቹ አይቆሙም ፣ ለሞት በሚዳርግ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ይከሰታል ፡፡
- የጨጓራ እጢ intrimretory ተግባር ጥሰት. በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ለውጦች ወደ የስኳር በሽታ ይመራሉ ፡፡
በበሽታው በተወሳሰበ አካሄድ ፣ አንዳንድ ጊዜ ያለ የቀዶ ጥገና ሕክምና ማድረግ አይችሉም
በተጨማሪም ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምናው የታየበት ውስብስብ ችግሮች አሉ-
- ድህረ-necrotic cysts ያለመከሰስ ምስረታ (ምልከታ) ፣
- የሐሰት አመጣጥ (የብልት የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ የደም ፍሰት ስሜት) ፣
- በሕክምናው ውስጥ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ሲንድሮም ምልክቱን ለማስወገድ የማይቻል በሚሆንበት የአካል ክፍል ውስጥ እብጠት ለውጦች መኖር።
ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ በሽታን የሚያባብስ አመጋገብ
በመጥፋት ደረጃ ላይ ዋናውን ሕግ መከተል አለብዎት-ቀዝቃዛ ፣ ረሃብ እና ሰላም ፡፡ ከከባድ ህመም ጋር ፣ ለ 1-2 ቀናት የተራበ አመጋገብን ይመልከቱ ፣ የአልካላይን ውሃ ብቻ እንዲጠጡ ይፈቀድላቸዋል ፡፡
ህመም ማስታገሻ ከተገለጸ በኋላ
- ጥራጥሬ ወይም የአትክልት ሾርባ ያለ ጎመን;
- ገንፎ
- ፕሮቲን ኦሜሌዎች ፣
- ኮምፓስ
- ዝቅተኛ-ወፍራም ስጋ (ወፍ ፣ ጥንቸል) በስጋ ቡልጋዎች ፣ በስጋ ቡልጋዮች ፣ በእንፋሎት ቁርጥራጮች መልክ።
የእንፋሎት የዶሮ ሥጋዎች - በከባድ ተደጋጋሚ የፓንቻይተስ ውስጥ የተፈቀደላቸው ምግቦች አንዱ
የወተት ተዋጽኦዎች በትንሽ መጠን ብቻ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ በተወሰኑ መጠኖች። የተጋገሩ ወይም የተጋገሩ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች ፡፡ አልኮሆል ፣ የሰባ ሥጋ ፣ ቅቤ ፣ ያጨሱ ምርቶች ፣ ማርናስ ፣ ዱባዎች በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው ፡፡
ስለ ቪዲዮ ስር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ እድገትና ህክምና መንስኤዎች ከቪዲዮው ይማራሉ-
እሱ እንደ ከባድ እና ሊተላለፍ የማይችል በሽታ ተደርጎ ይወሰዳል። በተለይም የበሽታው እድገቱ እና የሳንባ ምች (ኢንፌክሽናል) ችግር ያለማቋረጥ የሚከሰት ከሆነ ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ - በሰውነቱ ክፍል ውስጥ ፣ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ እከክ ፣ ለውጦች እና ለውጦች ውስጥ የማይመለሱ ለውጦች ወደሚያስከትሉ የሳንባዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት። የፓንቻይተስ በሽታን በማባባስ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሞት ሰዎች ናቸው። ይህ የበሽታውን ከባድነት ያሳያል ፣ የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ችላ መባል የለባቸውም።
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው ፡፡ የጨጓራና ትራንስስትሮስትሮስትሮስትሮስትሮሮሲስ ሥር የሰደደ የሆድ እብጠት ሁለት የተለመዱ ምክንያቶችን ይለያሉ
- የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም። በስታቲስቲክስ መሠረት 60% የሚሆኑት ህመምተኞች ይሰቃያሉ ፡፡
- የከሰል በሽታ።
አንዳንድ ጊዜ የፓንቻይተስ መንስኤ አይታወቅም ፣ በተዘዋዋሪ ከአኗኗር ዘይቤ ጋር የተቆራኘ ወይም የሌላ በሽታ ውጤት ነው ፡፡
ለበሽታው ሥር የሰደደ የበሽታው ቅርፅ ዋነኛው የበሽታ ምልክቶች ምልክቶቹ በቋሚነት የማይታወቁ መሆናቸው ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በሽታው ሙሉ በሙሉ asymptomatic ነው። እና አጣዳፊ በሚድገምበት ጊዜ ውስጥ ዞሮ ዞሮ - በሽተኛው ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ይሰቃያል። ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በሴቶች ላይ ይከሰታል ፣ ወንዶች ድንገተኛ ለ ወረርሽኝ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ የበሽታው አማካይ ዕድሜ ከ 28 እስከ 37 ዓመት ነው ፣ ከ 50 ዓመት በኋላ በዕድሜ የገፋው ፣ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ይታያል።