የምሳ ሰዓት (1 ግ) የምሳ ሰዓት
የዋና ውጤት መርህ ተህዋሲያን ረቂቅ ህዋስ ሴል ግድግዳ ላይ ማነጣጠር ነው ፣ መድኃኒቱ ባክቴሪያን ያጠፋል ፡፡
መድሃኒቱ የ 3 ኛ ትውልድ cephalosporins እርምጃን ከሚቋቋሙ ዓይነቶች ጋር ከፍተኛ የፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ያሳያል ፣ aminoglycosides. ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር በፍጥነት ወደ ግራም-አሉታዊ ማይክሮባክ ሴል ውስጥ ይገባል ፣ ብዙ የቅድመ-ይሁንታ ላክቶስ-ነቀርሳዎችን hydrolysis ከፍተኛ መቋቋም በሚኖርበት ጊዜ። ለክረምት ጊዜ በሴል ውስጥ ዋነኛው targetላማው የፔኒሲሊን ማሰር ፕሮቲን ነው።
አንቲባዮቲክ Cefepim በ gram-አዎንታዊ flora እና gram-አሉታዊ ባክቴሪያ በቫይታ ውስጥ እና በ vivo ውስጥ: streptococci, enterobacteria, Escherichia coli, Klebsiella, clostridia, protea, ወዘተ.
የሽርሽር ሰዓት አጠቃቀም አመላካች
አንቲባዮቲክ ለከባድ እስከ መካከለኛ ኮርስ የታዘዘ ነው ፡፡ የሳንባ ምችየመድኃኒት እርምጃ ስሜትን የሚነኩ streptococci ፣ enterococci ፣ Klebsiella እና ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት።
ለአጠቃቀም መመሪያ Cefepima መመሪያው የመድኃኒት አጠቃቀምን የሚከተሉትን አመላካቾች ይይዛል-የሽንት ቧንቧው ተላላፊ ቁስለት (የተወሳሰቡ እና ያልተወሳሰቡ ቅጾች) ፣ febrile neutropeniaየቆዳ እና ተጓዳኝ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ያልተጋለጡ ተላላፊ በሽታዎች።
መድሃኒቱ የተወሳሰበ የሆድ ውስጥ ተላላፊ ቁስለት (ከሜትሮዳዳዛሌ ጋር ተያይዞ) ሕክምና ውስጥ እንዲገባ ይመከራል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
Cepapime ትኩሳት ፣ ማሳከክ ፣ አለርጂዎች ፣ አለርጂዎችን ሊያስከትል ይችላል erythematous ሽፍታ በቆዳው ላይ መርዛማ epidermal necrolysis, exudative erythema multiforme ፣ የአለርጂክ ምላሾች.
አንቲባዮቲክ ሕክምና ዳራ ላይ, አዎንታዊ የኮምቢስ ግብረመልስ መመዝገብ ይቻላል.
በመርፌ መወጋት ፣ በመርፌ መወጋት እና መቅላት ላይ በመርፌ ከተነባበረ ኢንፌክሽኑ በኋላ እምብዛም አይከሰትም ፡፡
የሽንት ቧንቧ; በኪራይ ስርዓት ውስጥ ያለው የሥራ ሁኔታ መዛባት።
የምግብ መፈጨት ትራክት dyspeptic ምልክቶች የሳንባ ምች በሽታ, የሆድ ድርቀት, የሆድ ህመም ፣ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ።
የሄሞቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች; አንቲባዮቲክ ሕክምና ጋር አልፎ አልፎ ደም መፍሰስ;የደም ማነስ፣ leukopenia ፣ የፕላኔቶች ብዛት መቀነስ ፣ ኒውትሮፊሾች።
ከመተንፈሻ አካላት ሳል አለ
የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት; የአካል ችግር እብጠት ፣ የአካል ህመም ፣ የትንፋሽ እጥረት።
የላቦራቶሪ እና የመሣሪያ ምርምር ዘዴዎች አመላካቾች-hypercalcemiaየፕሮስrombin ጊዜ ጨምሯል ፣ hyperbilirubinemia፣ የዩሪያ ደረጃዎች ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እና የአልካላይን ፎስፌታዝ ፣ ምዝገባ hypercreatininemia.
ሕክምና ዳራ ላይ, oropharyngeal candidiasis ልማት, አስም, የደረት ሥቃይ ልማት ይቻላል; የበላይነትበጀርባና በጉሮሮ ውስጥ ህመም ፡፡
Cefepim ፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች (ዘዴ እና መጠን)
መድሃኒቱ በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት ይከናወናል (የኢንፌክሽን ቆይታ ቢያንስ ግማሽ ሰዓት መሆን አለበት) ፡፡ በአንዳንድ አጋጣሚዎች የመድኃኒት ደም ወሳጅ አስተዳደር ይፈቀዳል (በ E. ኮላይ ምክንያት የተፈጠሩትን የግርዛት ስርዓት በሽታዎች) ይፈቀዳል ፡፡
የሳንባ ምች ሕክምና; ለ 10 ቀናት በቀን ሁለት ጊዜ አንቲባዮቲክ መድኃኒት 1-2 ግራም አንቲባዮቲክ ሕክምና።
ኢምፔሪያላዊ ሕክምና febrile neutropenia: መድሃኒቱ 2 ግራም መድሃኒቱን በየ 8 ሰዓቱ ውስጥ ያስተዋውቃል ፣ በሽታው ሙሉ በሙሉ መፍትሄ እስከሚሰጥበት ጊዜ ድረስ ይከናወናል (በአማካይ 10 ቀናት)።
የ genitourinary ትራክት ተላላፊ ቁስሎች ሕክምና: በየ 12 ሰዓቱ 0.5-1 ግራም የሰዓት ሰመመን በመግባት የፀረ ባክቴሪያ ሕክምና ኮርስ ለ 7-10 ቀናት ያህል የተዘጋጀ ነው ፡፡
ከላይ በተጠቀሱት በሽታዎች ከባድ ጉዳዮች ፣ የመድኃኒቱ መጠን ወደ 2 ግራም ይጨምራል ፣ ሕክምናው ለ 10 ቀናት ያህል ነው የተቀየሰው።
የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናው የመጀመሪያ ቀን ሄሞዳላይዜሽን የሚቀበሉ ሕመምተኞች 1 ግራም የእረፍት ጊዜ ይሰጣቸዋል ፣ ከዚያም 0.5 ግራም በየቀኑ ይፈስሳሉ (ለ febrile neutropenia ፣ መጠኑ ወደ 1 ግራም ጨምሯል) ፡፡ መድኃኒቱ የሂሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ ከጨረሰ በኋላ ወዲያውኑ እንዲታዘዝ ይመከራል ፡፡
ለደም መርፌ-የእረፍት ጊዜን እንዴት ማራባት- ዱቄቱ ሙሉ በሙሉ እስኪፈታ ድረስ በ 5% የአሲድ ክሎራይድ (የሶዲየም ክሎራይድ የ 0.9% መፍትሄ ማግኘት ይቻላል) ውስጥ ከመድረሱ በፊት ዱቄቱ ይሟሟል። የደም ቧንቧው ከመርጋት በፊት መድሃኒቱ ቤንዜልል አልኮሆል ወይም ፓራባን በመርፌ ውስጥ በመርፌ ውስጥ ልዩ ውሃ ውስጥ ይረጫል ፡፡ ምናልባት የ 0 እና 1% የ lidocaine ትኩረትን የመፍትሄ አጠቃቀም
መስተጋብር
የምሳ ሰዓት ማሳደግ ይችላል ototoxicity እና በአሚኖግሊኮይስስ ህክምና በሚደረግበት ጊዜ በኪራይ ስርዓት ላይ አሉታዊ ተፅእኖን ያሻሽላሉ ፡፡
አንቲባዮቲክ ከሄፓሪን እና ከሌሎች ፀረ-ተሕዋሳት መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም። መድሃኒቱ ከሜቶኒዛዞል መፍትሄ ጋር አንድ ላይ መወሰድ የለበትም።
ልዩ መመሪያዎች
በጡባዊዎች ውስጥ Cepepime አይገኝም።
መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ በተቅማጥ ሲንድሮም በሚታመሙ የሳንባ ምች እድገት ላይ ተሰር isል (ወደ ሜሮንዳzole እና vancomycin ለመቀየር ይመከራል)።
ለፔኒሲሊን የአለርጂ ምላሾች ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የአለርጂ አለርጂነት መፈጠር ይቻላል።
የሄፓቲክ ሥርዓት እና የኩላሊት በሽታዎች ጋር በሽተኞች በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ትኩረት ትኩረት በመደበኛነት ክትትል ያስፈልጋቸዋል (የመድኃኒት አሰጣጡ ማስተካከያ በ QC ደረጃ መሠረት ይከናወናል)።
የተቀናጀ የአናሮቢክ-ኤሮቢክ ኢንፌክሽን ፣ ዋናዎቹ የበሽታ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ እስኪታወቁ ድረስ ተጨማሪ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ማዘዣ ይመከራል።
ከህክምናው በስተጀርባ የሽንት ስኳር ምርመራ በሚያካሂዱበት ጊዜ የውሸት-አዎንታዊ ውጤት ማስመዝገብ ይቻላል ፡፡
የተዘጋጀው መፍትሄ ቀለም ሲቀየር የመድኃኒቱ ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ አይጠፋም ፡፡
የመድኃኒት ቅጽ
ለመርጋት 0.5 ግራም እና 1.0 ግ
አንድ ጠርሙስ ይይዛል
ንቁ ንጥረ ነገር - የሰዓት ሰአት hydrochloride (በፋሲዬ ሰዓት አንፃር) 0.5 ግ ወይም 1.0 ግ;
የበለፀገ - አርጊንዲን.
በ Cefepime hydrochloride እና arginine ድብልቅ መልክ።
ነጭ ፣ ከሞላ ጎደል ነጭ ወይም ቢጫ ቀለም ያለው ዱቄት ፣ ሃይጊሮስኮፒክ።
ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች
ፋርማኮማኒክስ
በ 0.5 ግ መጠን ውስጥ intramuscular መርፌ ጋር intramuscular መርፌ በመርፌ ውስጥ ደም ከፍተኛ መጠን ያለው የሰዓት ውስጥ ትኩረትን ለመድረስ 1-2 ሰዓት ነው ፡፡ በ 0.25 ግ ፣ 0.5 ግ ፣ 1 ግ እና 2 ግ በአንድ መጠን intrauscular መርፌ በ 0,5 ግ ፣ 1 g እና 2 ግ መጠን አንድ ጊዜ intrauscular መርፌ ነው - 14 ፣ 30 እና 57 μግ / ml ፣ በቅደም ተከተል ፡፡ የአማካይ ቴራፒስት ፕላዝማ ትኩረትን ለመድረስ ጊዜው 12 ሰዓት ነው ፡፡ አማካይ ሕክምና 0.7 μግ / ሚሊ ከ intramuscular አስተዳደር ጋር - 0.2 μግ / ml ያለው አማካይ የሕክምና ትኩሳት። የሽርሽር ወቅት ሕክምናዎች በሽንት ፣ በብልት ፣ በወሊድ ፈሳሽ ፣ በብሮንካይተስ ፣ በአክታ ፣ በፕሮስቴት ፣ በአጥንትና በሽንት ፊኛ ውስጥ ተገኝተዋል ፡፡ የስርጭት መጠን 0.25 l / ኪ.ግ., ከ 2 ወር እስከ 16 ዓመት ባለው ልጆች ውስጥ - 0.33 l / ኪግ. ወደ ተጓዳኝ ና-ኦክሳይድ በፍጥነት የሚቀየር የ N-methylpyrrolidine ምስረታ ጋር በጉበት እና በኩላሊት ውስጥ በ 15% ይቀመጣል። ወደ 80% የሚሆነው የሽርሽር ሰዓት በሽንት ውስጥ ያልተለወጠ ነው ፣ በዋነኝነት በሙቀት ማጣሪያ ምክንያት ፣ ከ 1% በታች የሚሆነው በሽንት ውስጥ በ N-methylpyrrolidine መልክ ይገኛል። ለክረም ፕሮቲኖች የመታሰር ጊዜ ከ 19% በታች ነው እናም በደም ውስጥ ያለው አንቲባዮቲክ ትኩረትን አይጨምርም። 85% የሚሆነው በኩላሊቶች በ glomerular filtration ያልተለወጠ ነው ፡፡ በ 50 mg / ኪግ / መጠን ውስጥ ከተወሰደ ህክምና በኋላ በልጆች ውስጥ ያለው የመድኃኒት ቤት ምጣኔ / ምጣኔ / መጠን 50 ግራም / ኪ.ግ. ከተሰጠበት ጊዜ ጋር በአዋቂዎች ላይ ከሚታየው ተጋላጭነት ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ የጡት ወተት ውስጥ ገባ ፡፡
የመድኃኒቱ አጠቃላይ ማጽጃ 120 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ የሽርሽር ሰዓት አማካኝ የኪራይ ማጣሪያ 110 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ የደረት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ወይም በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ (በሽተኛ መጠን ማስተካከል አስፈላጊ አይደለም) የ Cefepime ፋርማሱኬኬሚካሎች በከፍተኛ ሁኔታ አይቀይሩም ፡፡ በኪራይ ውድቀት ፣ የእረፍት ጊዜ ግማሽ-ህይወት ይጨምራል ፣ በጠቅላላው የእረፍት ጊዜ ማብቂያ እና የ creatinine ማጣሪያ መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት አለ። የመታጠቢያ ሰዓት ግማሽ ሕይወት 2 ሰዓት ነው ፣ በሂሞዲካልስ ምርመራ - 13 ሰዓታት ፣ ቀጣይ የሆነ አምቡላሊት peritoneal dialysis - 19 ሰዓታት በሰውነት ውስጥ አይከማችም።
ፋርማኮዳይናሚክስ
Cephalosporin IV ትውልድ አንቲባዮቲክ። ረቂቅ ተሕዋስያንን የሕዋስ ግድግዳ ልምምድ በማስተጓጎል ባክቴሪያ ገዳይ ተግባር ነው ፡፡ እሱ ሰፊ የሆነ የድርጊት ገጽታ አለው። አብዛኛዎቹ አሚኖጊሊኮይስስስ ወይም የሦስተኛ ትውልድ cephalosporin አንቲባዮቲኮችን የሚይዙ ግራም-አወንታዊ እና ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎችን ይቃወማሉ። ሴፕፔም ለአብዛኛዎቹ ለ-ላክቶአተሮች ድርጊት በጣም ተከላካይ ነው ፣ በክሮሞሶም ጂኖች የተቀመጠ ለቤታ-ላክታሲየስ ዝቅተኛ ፍቅር አለው ፣ እና በፍጥነት ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎችን ያስከትላል ፡፡ ለምግብ ሰሜናዊ-ግራም እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተህዋሲያን ከ 80% በላይ ለሚሆኑ የምሳ ሰዐቶች MBC (አነስተኛ የባክቴሪያ በሽታ ትኩረትን) / MIC (ዝቅተኛ የመተንፈሻ አካላት ትኩረት) ከ 2 በታች ነው።
መድሃኒቱ በአብዛኛዎቹ ረቂቅ ተሕዋስያን ንጥረነገሮች ላይ ንቁ ነው ፡፡
ኤሮቢክ ግራም ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ; ስቴፊሎኮከስአሪየስ,ስቴፊሎኮከስepidermidis (ቤታ-ላክቶአስ የተባለውን ምርት ጨምሮ) ፣ ሌሎች staphylococci በሽታዎችን ጨምሮ ስቴፊሎኮከስሆሚኒስ,ስቴፊሎኮከስsaprophyticus,ስትሮፕቶኮከስpyogenes (ቡድን ኤ streptococci),ስትሮፕቶኮከስagalactiae (Streptococcus ቡድን ለ),ስትሮፕቶኮከስየሳንባ ምች በሽታ (በመጠኑ የፔኒሲሊን መቋቋም ችግር ያለባቸውን ጨምሮ) - MIC ከ 0.1 እስከ 0.3 ግ / ml, ሌሎች ቤታ ሄሞሊቲክ streptococci (ቡድኖች C ፣ G ፣ F),ስትሮፕቶኮከስbovis (ቡድን D),ስትሮፕቶኮከስደናግል.
ለምሳሌ ፣ አብዛኛዎቹ የኢንቴክኮክካይ ዓይነቶች Enterococcusfaecalis እና ሚቲሲሊቲን የሚቋቋም staphylococci ለዕረፍት ሰዓት መቋቋም የሚችሉ ናቸው።
ለአንዳንድ ውጥረቶች Cepepime የማይሰራ ነው Xanthomonas maltpphilia (Pseudomonas maltophilia)።
አናሮብስ Prevotella spp. (ጨምሮ Prevotella melaninogenicus) ባክቴሪያ መድኃኒቶች spp., ጨምሮ ባክቴሪያ melaninogenicus እና ሌሎች ተዛማጅ የሆኑ የአፍ ውስጥ የአንጓ ሕዋሳት ረቂቅ ተሕዋስያን ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ክሎስትዲየምum ሽቶዎችን, Fusobacterium spp. ፣ Mobiluncus spp. ፣ Peptostreptococcus spp., Veilonella spp.. ሴፕቴምበር ንቁ አይደለም ባክቴሪያ ቁርጥራጭእናክሎስትዲሚየም ልዩነት.
መድሃኒት እና አስተዳደር
መድሃኒቱ (ከ 3-5 ደቂቃዎች በላይ በዝግታ) እና intramuscularly (ወደ ጡንቻው በጥልቀት) ይሰጣል ፡፡ የበሽታውን ከባድነት ፣ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን እና የመመገቢያ ጊዜ ስሜትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒት ቅደም ተከተል በተናጥል ተዘጋጅቷል። ከባድ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ኢንፌክሽኖች በተለይም ለድንገተኛ አደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ህመምተኞች ተመራጭ የሆነ የአስተዳደር መንገድ ተመራጭ ነው።
ከ 40 ኪ.ግ በላይ ክብደት ያላቸው በሽተኞች እና ልጆች በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች - በቀን ከ1-1-1 ግ 2 ጊዜ ፣
የተለየ አካባቢ ኢንፌክሽኖች ጋር - 1 g intravenly ወይም intramuscularly በየ 12 ሰዓቶች ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ጋር ፣ ክትባቱ በቀን ወደ 2 g 2 ጊዜ ይጨምራል።
ለሕይወት አስጊ የሆኑ ኢንፌክሽኖች ፣ 7 ጂ ለ 7 ቀናት ውስጥ በየ 8 ሰዓቱ ውስጥ በየቀኑ ለ 12 g ከፍተኛ መጠን ያመጣቸዋል ፣
ከ febrile neutropenia ጋር - ለ 7 ቀናት በየ 8 ሰዓቱ ውስጥ 2 g intravenly
ከቀዶ ጥገናው እና ከቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና በሽታዎችን ለመከላከል - 2 ግ ለ 30 ደቂቃዎች (በአስተዳደሩ መጨረሻ ላይ ሜሮንዳzole 500 ሚ.ግ. በተጨማሪ በተጨማሪ ይተዳደራል) ከቀዶ ጥገናው በፊት ከአንድ ሰዓት በፊት ፣ ከ 12 ሰዓታት በኋላ መድገም በተመሳሳይ መድሃኒት ከ 12 ሰዓታት በኋላ ይመከራል ፣ metronidazole ን ተከትሎ ይመጣል።
ባልተለመደ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ውስጥ (pyelonephritis ን ጨምሮ) ፣ የሳንባ ምች ፣ እና ከ 40 ኪ.ግ ክብደት በታች ለሆኑ ህጻናት የኒውትሮጅኒክ ትኩሳትን የሚያመጣ ህክምና በየ 12 ሰዓቱ።
ከ 40 ኪ.ግ በታች ክብደት ባላቸው ሕፃናት ውስጥ በኒውትሮጅኒክ ትኩሳት ፣ በባክቴሪያ ገትር / ህመም - በየ 8 ሰዓቱ 50 mg / ኪግ።
የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በሚኖርበት ጊዜ መጠኑ መስተካከል አለበት ፡፡ በበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ ከ 30-60 ሚሊ / ደቂቃ በ 30 - 60 ሚሊ / ደቂቃ ውስጥ - በቀን ከ0-30 ሚሊ / ደቂቃ - 0,5 ፣ 1 ወይም 2 g 1 ጊዜ በቀን 1-2,1 g የ creatinine ማረጋገጫ
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
የሰዓት ሰሞን የመመገቢያ ዓይነቶች
- ለ intramuscular (አይኤም) አስተዳደር የመፍትሔው ዝግጅት ዱቄት ከነጭ ወደ ነጭ ከቢጫ ቀለም ፣ ከ 0.5 ግ ወይም ከ 1 g እያንዳንዳቸው በክብ ውስጥ-በካርቶን ሳጥን ውስጥ 10 ወይም 50 ድስቶች (ለሆስፒታል) ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ጠርሙስ ፣ በካርቶን ጥቅል ውስጥ 1 ጠርሙስ በአንድ ሰሃን የተሞላ (1 ብርጭቆ ampoule ከ 3.5 ሚሊ እያንዳንዳቸው ለሊዲካይን በመርፌ 10 mg / ml) ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ጠርሙስ በቀለለ የተሞላ (1 ብርጭቆ ampoule እያንዳንዳቸው 3,5 ml ከ lidocaine መፍትሄ ጋር) ፡፡ በመርፌ 10 mg / ml እና 1 ampoule 5 ሚሊ በመርፌ መርፌ) ፣ 1 ግ በቫይራል ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ሠ 5 ወይም 30 ጽዋዎች ነው
- ዱቄት ለ intravenous (iv) እና ለ intramuscular (i / m) አስተዳደር አንድ ዝግጅት ዝግጅት: ነጭ በቢጫ ጠርሙስ ውስጥ ከ 0.5 ግራም ፣ በካርቶን ሳጥን 1 ጠርሙስ ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ 10 ፣ 50 ፣ 270 ወይም 300 ጠርሙሶች (ለሆስፒታሎች) ፣ 0.5 ግ ወይም 1 g እያንዳንዳቸው በጠርሙሶች ፣ በ 1 ወይም 5 ጠርሙሶች ውስጥ በጥሩ ሁኔታ ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ጥቅል 1 ወይም 5 ብርጭቆ ampoules ጋር አንድ ፈሳሽ (ውሃ በመርፌ) ፣ 1 ግ እያንዳንዱ ጠርሙሶች ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ጠርሙስ ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ 10 ፣ 14 ፣ 25 ፣ 50 ፣ 270 ፣ 300 ወይም 1000 ጠርሙሶች (ለሆስፒታል) ፣ 2 ጠርሙስ ውስጥ ፣ በካርቶን ውስጥ 1 ጠርሙስ ጥቅል, በካርቶን (ሆስፒታል ለ) 50 ወይም 300 ጽዋዎች ውስጥ.
በ 1 ጠርሙስ ውስጥ ለ i / m አስተዳደር ዱቄት የያዘ
- ንቁ ንጥረ ነገር: - የእረፍት ጊዜ ውስጥ - የሰዓት ሰሞን hydrochloride monohydrate
- ረዳት ንጥረ ነገር: አርጊንዲን።
በ 1 ጠርሙስ ለ iv እና ለቪ / ሜ አስተዳደር ያለው
- ገቢር ንጥረ ነገር: - የእረፍት ጊዜ ውስጥ hydrofeloride በሰዓት ወቅት - 0.5 ግ ፣ 1 ግ ወይም 2 ግ;
- ረዳት ንጥረ ነገር: አርጊንዲን።
ፋርማኮማኒክስ
የመኸር ወቅት ያለው የባዮአክቲቭነት 100% ነው ፡፡
ከፍተኛ ትኩረት (ሐከፍተኛ) የደም ፕላዝማ ውስጥ ለ 0,5 ሰዓታት የሚሆን 1000 ሚሊ ግራም የሰዓት ሰሃን ለ 0 ሰዓታት ያህል 0.0787 mg / ml 0.5 ሰዓታት ነው ፡፡ ከ 12 ሰዓታት በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን 0,0006 mg / ml ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ የመድኃኒቱ አጠቃላይ ትኩረቱ (ኤ.ሲ.ሲ.) ከአንድ ሰዓት በላይ በ 0.1485 mg / ml ነው ፡፡
ከአስተዳደሬ በኋላ የሽርሽር ሰሃን ሙሉ በሙሉ ይከሰታል። ሐከፍተኛ ከ / m መግቢያ ጋር ፣ 1000 mg መድሃኒት ከ 2 ሰዓታት በኋላ 0.0263 mg / ml ይደርሳል። ኤ.ሲ.ሲ - 0.137 mg / ml / h.
በአዋቂዎች ውስጥ ያለው ስርጭት መጠን በአማካይ 0.25 l / ኪግ ነው ፣ በልጆች - 0.33 l / ኪግ።
ከሚሰጡት መድኃኒቶች መካከል 20 በመቶ የሚሆነው ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል።
ከፍተኛ ትኩረትን በሚሰጥበት ጊዜ የእረፍት ጊዜ የሚወሰነው በወሊድ ፈሳሽ ፣ በሽንት ፣ በክብደት ፣ በሆድ እጢ ፣ በአክታ ፣ በብሮንካይተስ እና በሆድ ውስጥ እብጠት ፣ የፕሮስቴት እጢ እና አባሪ ላይ ነው ፡፡
ግማሽ-ህይወት 2 ሰዓታት ነው ፣ ከሄሞዳላይዜሽን - 13 ሰዓታት ፣ ከቀጣይ የደም ሥር ምርመራ ጋር - 19 ሰዓታት።
ከመድኃኒቱ መጠን 15% የሚሆነው በጉበት እና በኩላሊት ውስጥ ሜታቦሊክ ነው ፣ በግምት 85% የሚሆነው በሽንት ውስጥ ይለወጣል።
ለ iv እና ለ / m አስተዳደር አንድ መፍትሄ ለማዘጋጀት ዱቄት
- በseሴሞናስ aeruginosa ፣ ስትሮፕኮኮከስ የሳምባ ምች (ከተካካዮች bacteremia ጋር የተዛመዱ ጉዳዮችን ጨምሮ) መካከለኛ እና ከባድ የሳምባ ምች ፣ ካሌሲላላ የሳምባ ምች ፣ Enterobacter spp ፣ ፣
- pyelonephritis እና ሌሎች ያልተወሳሰቡ እና የተወሳሰቡ የተወሳሰበ እና የተወሳሰቡ ተላላፊ በሽታዎች ተላላፊ በሽታዎች Klebsiella pneumoniae ፣ Escherichia coli ፣ Proteus mirabilis ፣
- febrile neutropenia - ገለልተኛ የሆነ ህክምና ፣
- የተወሳሰቡ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች Enterobacter spp. ፣ Pseudomonas aeruginosa ፣ Escherichia coli ፣ ካlebsiella pneumoniae, Bactero>
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
የእረፍት ጊዜ አጠቃቀሙ ለየት ባሉ ጉዳዮች ላይ ብቻ ነው ፣ ለእናቲቱ የሚታየው የሕክምና ውጤት ለፅንሱ ከሚያስከትለው አደጋ በበለጠ በሚሆንበት ጊዜ-
- ለኤች አይ እና ለኤፍ አስተዳደር በዱቄት መልክ - በ II እና III የእርግዝና ወቅት የእርግዝና ወቅት (ለዚህ ወር ቅፅ ለዚህ ፍጹም የወሊድ መከላከያ ነው) ፣
- ለ i / m አስተዳደር በዱቄት መልክ - አጠቃላይ የእርግዝና ጊዜ።
ጡት በማጥባት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀም contraindicated ነው ፡፡ የእረፍት ሰዓት አስተዳደርን ለሚፈልጉ ክሊኒካዊ አመላካቾች የጡት ማጥባት ለጊዜው መቋረጥ አለበት ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
በተመሳሳይ ጊዜ የእረፍት ጊዜ ማሳለፊያ በመጠቀም
- aminoglycosides, diuretics, polymyxin B የታይፕፔዲያ ምስጢር መቀነስን ያስከትላሉ ፣ ግማሽ ህይወቱን ያራዝሙና በደም ውስጥ ያለውን ትኩረትን ይጨምራሉ ፣ ንፍጥ ነርቭን ይጨምራሉ።
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች cephalosporins ን ለማስወገድ ቀርፋፋ ፣ የደም መፍሰስ አደጋን ከፍ ለማድረግ ፣
- ማክሮሮይድስ ፣ ክሎramphenicol ፣ tetracyclines ለአደንዛዥ እፅ ተጋላጭነትን ያሳያሉ ፣
- aminoglycosides synergistic ናቸው።
መድሃኒቱ ከሜቶኒዛዞል ፣ ከጀርማሚሲን ፣ ከቪኮሚሲን ፣ ቶብራሚሲን ፣ አሚኖፊሊሊን ወይም ኔትሊሚሚን ጋር ተመሳሳይ የሆነ መርፌ ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የእያንዳንዱ መድሃኒት በተመሳሳይ ቀጠሮ በተናጥል መሰጠት አለበት ፡፡
አምፖኒክሊን እና የመመገቢያ ሰዓት መፍትሄዎች ከ 1 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ እያንዳንዳቸው ከ 40 ሚሊ ሜትር የማይበልጥ በአንድ በአንድ መርፌ ውስጥ ሊደባለቁ ይችላሉ ፡፡
የሰዓት ሰሞን አናሎግዎች ማፊፊም ፣ ላድፍ ፣ ሞቪዛር ፣ ፀፊም ፣ ኤፊፊም ናቸው።
የእርግዝና መከላከያ
ከሴፌፊም ጋር ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ህመምተኞች ተጓዳኝ መመሪያዎችን በጥንቃቄ ማጥናት አለባቸው ፡፡ ህመምተኞች አንድ ወይም ከዚያ በላይ ሁኔታዎች ካሉባቸው መርፌዎች የታዘዙ አይደሉም
- እስከ 2 ወር ድረስ የልጆች ዕድሜ (ለደም አስተዳደር) - ይህ በአጠቃቀም ተሞክሮ እና ባልተጠበቀ ደህንነት ምክንያት ተሞክሮ ፣
- መድኃኒቱ ለሕክምና ወደ መርፌ በመርፌ እስከ 12 ዓመት ድረስ ፣
- ለአደንዛዥ ዕፅ አለመቻቻል ፣
- cephalosporins ቡድን አንቲባዮቲኮች ላይ ከባድ አለርጂ ምላሽ ጉዳዮች ፣
- ወደ የፔኒሲሊን አለመመጣጠን - ለ cephalosporins አለመቻቻል ፣
- የውሸት ታሪክ ፣ ታሪክን ጨምሮ
- እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ።
ከ Cefepim መርፌዎች ጋር በአንፃራዊነት contraindications ሥር የሰደደ የጉበት በሽታዎች ፣ የሆድ ቁስለት ፣ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች ናቸው።
በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም
አንቲባዮቲክ ንቁ የሆነ ንጥረ ነገር በቀላሉ ወደ ማህጸን በር ውስጥ በቀላሉ ስለሚገባ እና በፅንሱ ውስጥ ያሉትን ጉድለቶች እና ብልቶች እድገትን ሊያመጣ ስለሚችል በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ የ “ሽፍታ” መርፌ ለእርግዝና እናቶች የታዘዘ አይደለም።
በሁለተኛው እና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ወቅት አንቲባዮቲክን መጠቀም የሚቻለው ለእናቱ ከሚጠበቀው በላይ ከሆነ ፅንሱ ከሚያስከትለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ ሕክምናው በሀኪሞች ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይካሄዳል።
የመፍትሄው ንቁ ንጥረ ነገር በወተት ውስጥ እና ወደ ሕፃኑ ሰውነት ስለሚገባ በአንዳንድ ሁኔታዎች ጡት በማጥባት ጊዜ የ Cefepim መርፌን መጠቀም የጡት ማጥባት ማስወገጃ ይፈልጋል።
አሉታዊ ግብረመልሶች
በሴፌፊም መርፌዎች ወቅት በሚታከሙበት ጊዜ ለሴፋሎፖስትሮን ጤናማ ያልሆነ ስሜት ያላቸው ህመምተኞች በክሊኒካዊ መልኩ እንደሚታዩት አሉታዊ ግብረመልሶች ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡
- ከጆሮ የነርቭ ሥርዓት - ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ግዴለሽነት ፣ ግድያ ፣ የአካል ችግር ፣ ንዝረት ፣ ምች ፣
- የምግብ መፈጨት ሥርዓት - በአፍ የሚከሰት የሆድ ቁስለት ፣ የጨጓራ ቁስለት ፣ የአንጀት ችግር ፣ በአፍ እና በምላሱ ላይ ህመም ፣ ስንጥቆች ፣ ማከክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ማስታወክ ፣ ያልተዛባ ተቅማጥ ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ጉበት ተግባር ፣ አጣዳፊ የጉበት ተግባር አለመቻል ፣
- የአለርጂ ምላሾች - urticaria, pruritus, dermatitis, መርዛማ epidermal necrolysis, angioedema ልማት, anaphylactic ድንጋጤ,
- ከሂሞቶጅክ አካላት - - ሉኩኮፔኒያ ፣ የነጥጣጣ መቀነስ መቀነስ ፣ agranulocytopenia ፣ የሂሞላይትስ የደም ማነስ ፣ የፕሮስrombin ጊዜ ወደ ላይ ለውጥ ፣
- የሽንት ሥርዓት አካላት አካላት - የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር, መሃል Nephritis ልማት, አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ልማት,
- የመራቢያ ሥርዓት - ብልት dysbiosis, ብልት ማሳከክ, ማፍረጥ, ደስ የማይል ሽታ ጋር የሴት ብልት መልክ;
- በመተንፈሻ አካላት ላይ - ሳል ፣ የደረት ህመም ሲተነፍስ ፣ ብሮንካይተስ ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የአየር እጥረት ፣
- የልብ ድካም ፣ የልብ ምት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የቅርንጫፎች እብጠት ፣
- የላቦራቶሪ መለኪያዎች - የደም ማነስ መቀነስ ፣ የዩሪያ ትኩረትን መጨመር ፣ በደም ውስጥ የካልሲየም እና የፈረንጅይን መጠን መጨመር ፣
- አካባቢያዊ ምላሾች - የብልት ሽፍታ ፣ ሄማቶማ ምስረታ ፣ በመድኃኒት አስተዳደር ፣ phlebitis ፣ thromboembolism ውስጥ የአንጀት አንቲባዮቲክ አስተዳደር ፣ የሚያሠቃይ ኢንፌክሽን ፣ መቅላት እና በመርፌ ቦታ ላይ የቆዳ ማሳከክ ፣ ደም መፋሰስ እና ቁስለት።
በመድኃኒት ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ የመደናገጥ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የዓይን እብጠት ወይም የዓይን ማጨብጨብ በሚከሰትበት ጊዜ ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪምዎ ወዲያውኑ ማሳወቅ እና እብጠቱን ማቆም አለብዎት።
ከልክ በላይ መጠጣት
በሽተኛው ረዘም ላለ ጊዜ መርፌ ከወሰደ ወይም የታዘዘውን መድሃኒት ከተወሰደ መጠን ከወሰደ አንቲባዮቲክ መድኃኒትን ከልክ በላይ መውሰድ ይቻላል። በሕክምና ፣ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ከዚህ በላይ በተገለፁት የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የኩላሊት ፣ የልብ እና የጉበት ውድቀት ፣ ኢንዛይፋሎሎጂ / የደም ማነስ ምልክቶች ይታያሉ።
ከልክ በላይ መጠጣት ሕክምና ወዲያውኑ ሕክምና መቋረጥ ፣ ለታካሚው ሄሞዳላይስስ እና አንቲባዮቲክ ስካር ምልክቶች እንዲጠፉ የሚያደርግ ነው።
አናሎግስ / cefepim መርፌዎች
የአደገኛ መድኃኒቶች ሴፌፊም አናሎግስ
- ለ መርፌዎች መፍትሄ ለማዘጋጀት ዱቄቱን እናቆማለን ፣
- ለ መርፌዎች አንድ መፍትሄ ለማዘጋጀት የሊድፍ ዱቄት;
- Comaomax ዱቄት;
- ለመፍትሄ ዝግጅት Movizar ዱቄት.
የታዘዘውን መድሃኒት በተጠቀሰው አናሎግ ሲተካ, በእርግጠኝነት ለፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒት መጠን ትኩረት መስጠት አለብዎት.
የእረፍት ጊዜ እና የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
Cefepim ዱቄት ከፋርማሲዎች በሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡ የመድኃኒት ቫይረሶችን በማቀዝቀዣ ውስጥ ወይም በቀዝቃዛ ጨለማ ቦታ ውስጥ ለማከማቸት ይመከራል ፡፡ የልጆች ተደራሽ ይሁኑ።
መርፌዎች መፍትሔ ከመሰጠቱ በፊት ወዲያውኑ ይዘጋጃል ፡፡ የሚቀጥለው መፍትሄ እስከሚቀጥለው መርፌ ድረስ አያከማቹ!
የዱቄቱ የመደርደሪያው ሕይወት 2 ዓመት ነው ፣ ጊዜው ያለፈበት የመደርደሪያ ሕይወት ያለው መድሃኒት አይጠቀሙ።
የአገልግሎት ጊዜ ፣ አጠቃቀም ጊዜ መመሪያዎች
ለ intramuscular መርፌ የሚሆን ዱቄት
የተጠናቀቀው መፍትሄ የታመመው ለ intramuscular አስተዳደር ብቻ ነው።
ለ intramuscular አስተዳደር የእረፍት ጊዜውን እንዴት እንደሚቀልጡ? የሚከተሉትን ፈሳሾች ዱቄቱን ለመበተን የሚያገለግሉ ናቸው: - ፈሳሽ መርፌ ለ በመርፌ ፣ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለ መርፌ ፣ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ መርዛማው ቤንዚል አልኮሆል ወይም ፓራቦን ፣ 0.5% ወይም የ lidocaine hydrochloride 0.5% ወይም 1% መፍትሄ . ለ 0.5 ግ ዱቄት መግቢያ በ 2.3 ሚሊ ፈሳሽ ውስጥ 1 g ለማስገባት በ 1.3 ሚሊ ውስጥ መፍጨት አለበት ፡፡
ሐኪሙ በክሊኒካዊ አመላካቾች ፣ በበሽታው ክብደት እና በኩላሊቶቹ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የሕክምናው መጠን እና ጊዜ ይወስናል ፡፡
በአጠቃቀም መመሪያው መሠረት የሚመከረው የሰዓት ሰሞን መጠን በየወሩ ከ1-5 - 1 ግ ነው ፣ የሕክምናው አካሄድ 7-10 ቀናት ነው ፡፡ ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች በሆነ የፍራንዚን ማጽጃ (CC) ጋር ችግር ካለባቸው ታካሚዎች የመድኃኒት ማዘዣውን ማስተካከል አለባቸው ፡፡ የመነሻ መጠን የመድኃኒቱ መደበኛ መጠን ነው።
Iv እና intramuscular አስተዳደር የመፍትሄው ዝግጅት
የ Cefepime ዝግጁ መፍትሄ ለ intramuscular አስተዳደር የታሰበ ነው (በእስካኤሺያ ኮሊ ምክንያት የተፈጠረው ቀለል ያለ እና መካከለኛ የመሽኛ ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ብቻ በሚታከምበት ጊዜ) ወይም ለጃኬት እና ነጠብጣብ iv አስተዳደር።
ለ iv መርፌ መፍትሄ ለማዘጋጀት ፣ ከዝግመቶቹ ውስጥ ከአንዱ መፍትሄ 10 ሚሊውን 10 ኪ.ግ መጨመር ያስፈልጋል-የመጠጥ ውሃ ለ መርፌ ፣ 5% ዲክሌት (ግሉኮስ) መፍትሄ ፣ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፡፡ የተጠናቀቀው መፍትሄ ከ3-5 ደቂቃዎች ውስጥ ይተዳደራል ፡፡
ለ iv ነጠብጣብ አንድ መፍትሄ ለማዘጋጀት ከሚከተሉት ፈሳሾች ውስጥ አንዱን መጠቀም ይችላሉ-0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ ሶዲየም ላክቶስ መፍትሄ ፣ 5% ወይም 10% dextrose (ግሉኮስ) መፍትሄ ፣ የሪሪንጅ ላctate እና 5% dextrose መፍትሄ ፣ 5 % dextrose መፍትሔ እና 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ። የቪሊያ (1 ግ ዱቄት) ይዘት ከእነዚህ መፍትሄዎች በአንዳቸው በ 5 እስከ 10 ሚሊ ውስጥ ይፈርማል ፣ ከዚያም በተመሳሳይ መፍትሄ ወደ 50 ሚሊ ወይም 100 ሚሊ ያመጣዋል ፡፡ የኢንፌክሽን መጠን 30 ደቂቃ ነው ፡፡
ለ intramuscular መርፌ መፍትሄ ለማዘጋጀት ፣ እንከን የለሽ ውሃን በመርፌ ፣ የሶዲየም ክሎራይድ 0.9% መፍትሄ ወይም የ lidocaine hydrochloride 0.5-1% መፍትሄን መጠቀም ይችላሉ ፡፡ ለ 1 g ዱቄት 2.4 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ ወደ ማስቀመጫ ውስጥ መጨመር አለበት ፡፡ መርፌው በመርከቡ ውስጥ እንዳይገባ እና መፍትሄውን ወደ ደም (በተለይም ሊዲካይን) ውስጥ ከማስገባቱ በፊት መርፌ መሰጠት አለበት! መፍትሄው በላይኛው የኳድ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ ወደ ጡንቻው ውስጥ ገብቷል ፡፡
በእያንዲንደ በተዘጋጁት መፍትሄዎች ውስጥ የማንኛውም ቅንጣቶች መኖር አይፈቀድም!
የሳንባ ምች ሕክምና: ለ 10 ቀናት በቀን ሁለት ጊዜ 1-2 ግራም አንቲባዮቲክ ሕክምና.
የ febrile neutropenia ንፅፅር ሕክምና: በየ 2 ሰዓቱ ፣ መድሃኒቱን 2 ግራም በማስተዳደር ፣ በሽታው ሙሉ በሙሉ መፍትሄ እስከሚሰጥ ድረስ (ህክምናው 10 ቀናት) ይደረጋል ፡፡
የ genitourinary ትራክት ተላላፊ ቁስሎች ሕክምና: በየ 12 ሰዓቱ 0.5-1 ግራም የእረፍት ጊዜ ኢንፌክሽን ፣ የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ኮርስ ለ 7-10 ቀናት የታሰበ ነው ፡፡
ከላይ በተጠቀሱት በሽታዎች ከባድ ጉዳዮች ፣ የመድኃኒቱ መጠን ወደ 2 ግራም ይጨምራል ፣ ሕክምናው ለ 10 ቀናት ያህል ነው የተቀየሰው።
የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናው የመጀመሪያ ቀን ሄሞዳላይዜሽን የሚቀበሉ ሕመምተኞች 1 ግራም የእረፍት ጊዜ ይሰጣቸዋል ፣ ከዚያም 0.5 ግራም በየቀኑ ይፈስሳሉ (ለ febrile neutropenia ፣ መጠኑ ወደ 1 ግራም ጨምሯል) ፡፡ መድኃኒቱ የሂሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ ከጨረሰ በኋላ ወዲያውኑ እንዲታዘዝ ይመከራል ፡፡
ልዩ መመሪያዎች
ለረጅም ጊዜ የተቅማጥ በሽታ አምጪ በሽታ ካለበት ፣ መውሰድዎን ያቁሙ እና ቫንኪሲሲን (በአፍ) ወይም በሜትሮዳዳሌዝ ያዙ።
ለፔኒሲሊን አለርጂ በተጋለጡ በሽተኞች ውስጥ ድንበር-ተከላካይ ምርመራ ማድረግ ይቻላል ፡፡
ከከባድ የኩላሊት እና ከሄፕታይተስ እጥረት ጋር ፣ የመድኃኒቱ የፕላዝማ ማከማቸት በመደበኛነት መወሰን አለበት (የመጠን ማስተካከያ በ CC ላይ ተመስርቶ)።
ከ Cefepim ጋር በተራዘመ ሕክምና አማካኝነት የከፍተኛ ደም ፣ የጉበት እና የኩላሊት የስራ ሁኔታ ምዘናዎች መደበኛ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው።
በተቀላቀለ ኤሮቢክ-አናሮቢክ ኢንፌክሽኖች ውስጥ የበሽታ አምጪ ተህዋስያን ከአናቶቢስ ጋር አብረው ከሚሰሩ መድኃኒቶች ጋር ጥምረት ያስፈልጋቸዋል ፡፡
በርቀት ከሚገኝ ኢንፌክሽኑ የማጅራት ገትር ስርጭት ያጋጠማቸው ህመምተኞች የማጅራት ገትር ወይም ጥርጣሬ ምርመራ ተረጋግ ,ል ፣ ለዚህ ሁኔታ የተረጋገጠ ክሊኒካዊ ውጤታማነት ያለው አማራጭ አንቲባዮቲክ መታዘዝ አለበት ፡፡
የአዎንታዊ ኩምቢ ምርመራን መለየት ፣ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ግሉኮስ የውሸት አዎንታዊ ምርመራ።
የተዘጋጀውን የሽርሽር ሰዓት መፍትሄ ከ 24 ሰዓታት በማይበልጥ ክፍል ውስጥ ወይም በማቀዝቀዣ ውስጥ ለ 7 ቀናት ያከማቹ ፡፡ የቀለም ለውጥ የመድኃኒቱን እንቅስቃሴ አይጎዳውም ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
መመሪያው Cefepim በሚባልበት ጊዜ የሚከተሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች የመፍጠር እድልን ያስጠነቅቃል-
- የአለርጂ ምላሾች የቆዳ ሽፍታ (የ erythematous ሽፍታዎችን ጨምሮ) ፣ ማሳከክ ፣ ትኩሳት ፣ የፊንጢጣ ምላሾች ፣ የኮምቦስ አዎንታዊ ምላሽ ፣ eosinophilia ፣ erythema multiforme exudative (ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ጨምሮ) ፣ አልፎ አልፎ - መርዛማ epidermal necrolysis (ሲንድሮም) ሊዬላ).
- የአካባቢያዊ ግብረመልሶች-ከኤቪ አስተዳደር ጋር - phlebitis ፣ ከ intramuscular አስተዳደር ጋር - በመርፌ ጣቢያ ላይ ህመም እና ህመም።
- ከነርቭ ስርዓት: ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣ መናዘዝ ፡፡
- ከግብረ-ሰመመን ሥርዓቱ: - vaginitis.
- ከሽንት ስርዓት: የተዳከመ የኩላሊት ተግባር።
- ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ህመም ፣ የደም ሥር (ቧንቧ) ፣ የሆድ እብጠት።
- ከሂሞፖቲካዊ የአካል ክፍሎች: የደም ማነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ ፣ ሉኩፔኒያ ፣ ኒውትሮፔኒያ ፣ ፓንቶቶቶኒያ ፣ ሂሞሊቲክ የደም ማነስ ፣ ደም መፍሰስ።
- ከመተንፈሻ አካላት: ሳል.
- ከ CCC: tachycardia, የትንፋሽ እጥረት ፣ የመርጋት ችግር እብጠት።
- የላቦራቶሪ አመላካቾች-የደም ማነስ መቀነስ ፣ የፕሮስታይሮቢን ጊዜ መጨመር ፣ የዩሪያ ትኩረትን መጨመር ፣ ሃይperርኩላኔኒያሚያ ፣ ሃይperስኩሴሚያ ፣ የሄpታይተስ ሽግግር እንቅስቃሴ እና የአልካላይን ፎስፌታሲስ ፣ እና hyperbilirubinemia እንቅስቃሴ።
- ሌላ: የጉሮሮ መቁሰል ፣ የደረት ህመም ፣ ላብ ፣ የጀርባ ህመም ፣ አስትሮኒያ ፣ የሱfectionርታይንት ልማት ፣ oropharyngeal candidiasis።
የእርግዝና መከላከያ
በሚቀጥሉት ጉዳዮች ውስጥ የሽርሽር ሰዓት ለማዘዝ የታዘዘ ነው-
- እስከ 2 ወር ድረስ የልጆች ዕድሜ (ለደም አስተዳደር) - ይህ በአጠቃቀም ተሞክሮ እና ባልተጠበቀ ደህንነት ምክንያት ተሞክሮ ፣
- መድኃኒቱ ለሕክምና ወደ መርፌ በመርፌ እስከ 12 ዓመት ድረስ ፣
- ለአደንዛዥ ዕፅ አለመቻቻል ፣
- cephalosporins ቡድን አንቲባዮቲኮች ላይ ከባድ አለርጂ ምላሽ ጉዳዮች ፣
- ወደ የፔኒሲሊን አለመመጣጠን - ለ cephalosporins አለመቻቻል ፣
- የውሸት ታሪክ ፣ ታሪክን ጨምሮ
- እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ።
ከ Cefepim መርፌዎች ጋር በአንፃራዊነት contraindications ሥር የሰደደ የጉበት በሽታዎች ፣ የሆድ ቁስለት ፣ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ሕመምተኞች ናቸው።
ከልክ በላይ መጠጣት
የጎንዮሽ ጉዳቶች መጨመር አለ ፡፡ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ግራ መጋባት ፣ ቅluቶች ፣ ደደብ ፣ ኮማ ፣ ማዮኩሎን።
Symptomatic ሕክምና. ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ ነው ፡፡
Cefepim አናሎጎች ፣ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ
አስፈላጊ ከሆነ Cefepim ን በ ንቁ ንጥረ ነገር አናሎግ መተካት ይችላሉ - እነዚህ መድኃኒቶች ናቸው
አናሎግዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ፣ ለሴፔፒም ፣ ለዋጋ እና ለግምገማዎች የሚሰጡ መመሪያዎች ተመሳሳይ ውጤት ላላቸው መድኃኒቶች የማይሰጡ መሆናቸውን መገንዘብ ጠቃሚ ነው። የዶክተሩን ምክክር ማግኘት እና ገለልተኛ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ለውጥ ላለማድረግ አስፈላጊ ነው።
በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ: - Cefepim ዱቄት 1 g 1 fl - ከ 88 እስከ 112 ሩብልስ ፣ በ 729 ፋርማሲዎች።
በጨለማ ቦታ እስከ 30 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው ሙቀት ውስጥ ያከማቹ። የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡