መድኃኒቱ Dianormet: ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ፋርማኮማኒክስ Dianormet (ገባሪ ንጥረ ነገር metformin -1.1 - dimethylbiguanide hydrochloride) የቢጋኒየስ ቡድን የአፍ አስተዳደርን የሚያመጣ hypoglycemic ወኪል ነው። የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ከፍ ያለ የደም ግሉኮስን ይቀንሳል ፡፡ የሳንባ ምች ምስጢራዊ እንቅስቃሴ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ ውጤቱን ያበቃል። የዲያያንኔት እርምጃ ዘዴ የመተንፈሻ ሰንሰለት ውስጥ የኤሌክትሮኖች መጓጓዣ በመከላከል ምክንያት የሚመጣ ሲሆን ፣ ወደ ውስጠ-ህዋስ ኤቲፒ (intracellular ATP) ትኩረትን የሚመራ እና anaerobic glycolysis በመባል የሚታወቅ ሲሆን ፣ የግሉኮስ ሕዋስ ከተጨማሪ ሕዋሳት ውስጥ የሚገባ ሲሆን ፣ የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና የጉበት ሕዋስ ውስጥ ይጨምራል። እንደ አንጀት ፣ ጉበት ፣ እንዲሁም በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ።
የianianet እርምጃ እስከ

• የጨጓራ ቁስለት - በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እንዳያባክን ይከለክላል ፣ የጨጓራና የአንጀት ሞትን ይቀንሳል ፣
• ጉበት - በደም ውስጥ የግሉኮንኖጀኔሲስን እና የግሉኮስን ፍሰት ይከላከላል ፣ የ anaerobic glycolysis ሁኔታን ያሻሽላል ፣
• የሆድ ሕብረ ሕዋሳት - በተዛማች የኢንሱሊን መጠን እንቅስቃሴ ምክንያት (በተቀባዩ የኢንሱሊን ተቀባይ እርምጃ እርምጃ - የተቀባዮች ብዛትና ቅርብነት መጨመር ፣ እና የተቀባዮች መስተጋብር - የግሉኮስን ወደ ሕዋሳት የሚያጓጉዙ ስርዓቶች ማነቃቃት) ነው። በዚህ ምክንያት ዳያንormet በተባባሰዉ የ islet አፕሊኬሽን ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ልቀትን የሚያነቃቃ አይደለም ፣ በእንደዚህ ዓይነት II የስኳር ህመም ሜይሄትስ ውስጥ የደም ቧንቧ ችግሮች እና የክብደት መጨመር ዋነኛው መንስኤ የሆነውን hyperinsulinemia ለማስወገድ ይረዳል።

በተጨማሪም ፣ Dianormet በ ላይ አዎንታዊ የሜታብሊክ ተፅእኖ አለው

• የደም ቅባቶች - አጠቃላይ የኮሌስትሮልን መጠን በ 10 - 20% እና ክፍልፋዮቹን ያቀላል LDL እና VLDL ፣ ይህም በአንጀት ግድግዳ ላይ ባዮኢንሴሲሲስን መከላከል እና የጨጓራና ትራክት እጢን ከፍ የሚያደርግ ነው ፡፡ ኤች.አር.ኤል. በ 10-20% ይጨምራል እናም በቲኤን 10-20% ይጨምራል (ምንም እንኳን የእነሱ ደረጃ በ 50% ቢጨምርም) የስብ አሲዶች ኦክሳይድ መርዝን በመከልከል ፣ የኢንሱሊን ትኩረትን ዝቅ በማድረግ እና በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠንን በመከልከል ፣
• coagulation እና fibrinolysis ስርዓት - የፕላኔቶች ሁኔታን ወደ አጠቃላይ ድምር ሁኔታ ይቀንሳል ፣ ቲ-PA (ቲሹ ፕላዝሚኖ አነቃቂ) እንቅስቃሴን በመጨመር ፣ የፒአይ-1 ን (የቲሹ ፕላዝማኖን አግብር ተከላካዮች) እና የ fibrinogen ደረጃን በመጨመር ፣
• የደም ሥሮች ግድግዳ - ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እድገትን ይከላከላል ፡፡

የመድኃኒቱ ተጨማሪ ሜታቢካዊ ተፅእኖ በደም ዝውውር ስርዓት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ የስኳር በሽታ አንቲባዮቲኮችን እድገት እና እንደ የደም ግፊት (የደም ቧንቧ የደም ግፊት) እና የልብ ድካም በሽታዎችን ይከላከላል ፡፡ በትላልቅ በሽተኞች ውስጥ የሰውነት ክብደትን በተለይም በሕክምና መጀመሪያ ላይ ሊቀንስ ይችላል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ በ duodenum እና በትንሽ አንጀት ውስጥ ተይ isል። ባዮአቪቫቪች 50-60% ነው ፡፡ መድሃኒቱ ከደም ፕሮቲኖች ጋር አይጣበቅም ፣ በፍጥነት በተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይሰራጫል ፣ በዋነኝነት የጨጓራና የደም ቧንቧ (ሆድ ፣ ዱድየም እና ትንሹ አንጀት) ፣ ጉበት ፣ ጡንቻዎች ፣ ኩላሊት ፣ የምራቅ እጢዎች ውስጥ ይከማቻል። ሴረም ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት ከደረሰው ከ 2 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል። ግማሽ ሕይወት ከ 1.5 - 6 ሰአታት ነው፡፡ከክንፎንታይን በተቃራኒ ዳያንስትኔት በሰውነት ውስጥ ሜታቦሊዝም የለውም ፡፡ መድሃኒቱ በሽንት ውስጥ አይለወጥም (በ 12 ሰዓታት ውስጥ 90% ያህል) ፡፡ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች እና የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ጋር ፣ የሜታፊን የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር በከፍተኛ ሁኔታ ይለዋወጣል ፡፡ በአረጋውያን እና በሽተኞች ላይ አጠቃላይ እና ኪራይ ማረጋገጫ በ 35 - 40% ቀንሷል ፣ መካከለኛ እና ከባድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ህመምተኞች - በ7-78% ፡፡ የተዳከመ የኪራይ ተግባር ሁኔታ ከሆነ የመድኃኒት ማከማቸት ይቻላል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም Dianormet

ከምግብ በኋላ ወይም ወዲያውኑ ምግብ ውስጥ ፡፡
Dianormet 500: በቀን 500 ሚሊ ግራም የመጀመሪያ መጠን። ጥሩውን ውጤት ለማግኘት መጠኑ ቀስ በቀስ መጨመር አለበት። አብዛኛውን ጊዜ በቀን 2-3 ጊዜ 500 ሚሊ (1 ጡባዊ) ይውሰዱ። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 2500 mg ነው ፡፡
Dianormet 850: የመጀመሪያ መጠን 850 mg / ቀን። ጥሩውን ውጤት ለማግኘት መጠኑ ቀስ በቀስ መጨመር አለበት። ብዙውን ጊዜ በቀን 1 ጊዜ 2-3 ጊዜ ይውሰዱ። ከፍተኛው መጠን 2500 mg / ቀን ነው።
ከፍተኛው የሕክምና ውጤት ከታመመው ከ 10-14 ቀናት በኋላ ሊፈጠር ይችላል ፣ ስለሆነም መጠኑ በጣም በፍጥነት መጨመር የለበትም ፡፡
በመጀመሪያዎቹ 4-6 ቀናት ውስጥ ከኢንሱሊን ጋር በተመሳሳይ ጊዜ Dianormet ን ሲጠቀሙ የኢንሱሊን መጠን አይቀየርም ፣ ለወደፊቱ የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ ቀንሷል (እስከ 4 - 88 ኢዩ ብዙ ቀናት) ፡፡

መድሃኒት Dianormet ን ለመጠቀም Contraindications

የመድኃኒት ልውውጥ ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣ ሜታብሊክ አሲድ ፣ ላክቲክ አሲድ ፣ ሃይፖክሲያ ሁኔታ (hypoxemia ምክንያት ፣ ድንጋጤ ፣ ወዘተ) ፣ የኩላሊት ፣ የጉበት አለመሳካት ፣ የደም ዝውውር አለመሳካት ፣ የደም ስጋት መቀነስ ፣ የመተንፈሻ አለመሳካት ፣ ከባድ ማቃጠል ፣ ክወናዎች ፣ ተላላፊ በሽታዎች , አዮዲን-ንፅፅር ወኪሎችን አጠቃቀም ፣ የአልኮል ሱሰኝነት ፣ የእርግዝና ጊዜ እና ጡት ማጥባት።

የአደንዛዥ ዕፅ የጎንዮሽ ጉዳቶች Dianormet

የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ በአፍ ውስጥ ብረትን ጣዕም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፡፡ የእነዚህ ክስተቶች አደገኛነት መቀነስ መድሃኒቱን ከምግብ ጋር በመጠቀም ወይም አነስተኛ ዕለታዊ መጠን ሕክምና በመጀመር ነው ፡፡ የተቅማጥ ክስተቶች ለረጅም ጊዜ በራሳቸው ካልተላለፉ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት።
በጣም አልፎ አልፎ ፣ ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ ድካም ፣ የቆዳ አለርጂ ምልክቶች ይጠቀሳሉ ፡፡
አልፎ አልፎ በሚራዘሙ ጉዳዮች ላይ ሜጋሎላስቲክ የደም ማነስ በቫይታሚን B12 እና ፎሊክ አሲድ ምክንያት በሚመጣ በሽታ ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፡፡ መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ በቲሹ hypoxia ፣ በኩላሊት ፣ በጉበት ወይም በመተንፈሻ አለመሳካት ፣ የደም ዝውውር ውድቀት ፣ ቲሹ ሃይፖክሲያ ፣ ተላላፊ እና oncological በሽታዎች ፣ hypovitaminosis ፣ አልኮሆል መጠጣት ፣ ማደንዘዣ ፣ እርጅና አመችቶታል lactic acidosis ፣ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የሂሞዳላይዜሽን ምርመራው ይጠቁማል ፡፡ ከድኒሞሜትሪክ ሰልፌት ነርvች እና / ወይም የኢንሱሊን ሃይፖግላይሚሚያ ጋር ተዳምሮ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በእነዚህ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ የዋሉትን መድኃኒቶች መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡

ለአደንዛዥ ዕፅ Dianormet አጠቃቀም ልዩ መመሪያዎች

በዲያንormet በሚታከምበት ጊዜ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በየጊዜው ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የምርመራውን ንፅፅር ወኪሎች Dianormet ለአጭር ጊዜ መሰረዝ ተሰር .ል። የአልኮል መጠጥ መጠጣት በዲያንormet ሕክምና ውስጥ ላቲክ አሲድ አሲድ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ Dianormet ን ከዳሚሶሉላይዜሽን ንጥረነገሮች እና ኢንሱሊን ጋር ፣ በቂ ያልሆነ የአመጋገብ ስርዓት ፣ ጉልህ አካላዊ እንቅስቃሴ ካለበት ወይም በአልኮል መጠጥ መጠጣት ከታየ ፣ የሃይፖግላይዜሽን ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ፣ ተሽከርካሪዎችን እየነዱ እና አደገኛ ሁኔታዎችን በሚሰሩበት ጊዜ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡
ከዲያንormet በፊት እና ህክምና ወቅት የጉበት እና የኩላሊት ተግባር አመላካቾችን በየጊዜው መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡ መድሃኒቱን ረዘም ላለ ጊዜ በመጠቀም ሜቶቴይን በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ሊገባ ስለሚችል በዓመት አንድ ጊዜ መከናወን አለበት ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብሮች Dianormet

Dianormet ከሶልትኒዩረየስ ተዋጽኦዎች (ግሊቤኖይድ ፣ ግሉዚዛይድ) ፣ ኢንሱሊን እና አኮርቦስ ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ ይሠራል። አሚloride ፣ digoxin ፣ quinidine ፣ morphine ፣ procainamide, triamteren, trimethoprim, cimetidine, ranitidine, famotidine, ካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች (በተለይም nifedipine) በኩላሊቶች ውስጥ የቱባክ እጢዎችን ይከላከላል እናም በደም ሴሚየም ውስጥ ያለውን የ Dianormet ትኩረትን ሊጨምር ይችላል ፡፡ Furosemide በደም ሴሚኒየም ውስጥ የዲያቢኔት ትኩረትን ከፍ የሚያደርግ ሲሆን Dianormet ደግሞ የፕሮስሜሜይድ ግማሹን ግማሽ ግማሽ ህይወት ይቀንሳል።
ወደ hypoglycemia (Clofibrate, probenecid, propranalol, rifampicin, sulfonamides, salicylates) የሚወስዱ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ሲውሉ, የianianet መጠን ይቀንሳል.
Hyperglycemia (በአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ኤስትሮጂን-የያዙ መድኃኒቶች ፣ corticosteroids ፣ diuretics ፣ isoniazid ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ phenytoin ፣ chlorpromazine ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሲሞሞሞሜትሪክ) የ Dianormet ውጤታማነትን ሊቀንሱ ይችላሉ። ከነዚህ መድኃኒቶች ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት ቁጥጥር ሊደረግበት እና አስፈላጊ ከሆነ በዲያንormet መጠን ውስጥ ተመጣጣኝ ጭማሪ። ኤቲልል አልኮሆካ lactic acidosis የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ ኮሌስትሮልሚንን እና ጓአን የዲያያንኔትን ንጥረ ነገር በመቀነስ ውጤቱን ቀንሷል ፡፡ እነዚህ ገንዘቦች Dianormet ን ከወሰዱ በኋላ ለብዙ ሰዓታት ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። መድሃኒቱ የኩምባን ቡድን የአፍ ውስጥ ፀረ-ተውሳኮች ተፅእኖን ያሻሽላል።

የአደንዛዥ ዕፅ ከመጠን በላይ መውሰድ Dianormet ፣ ምልክቶች እና ህክምና

ምንም እንኳን ከፍተኛ መጠን ያለው ከመጠን በላይ መጠጣት እንኳን ወደ hypoglycemia እድገት አያመጣም ፣ ነገር ግን የላቲክ አሲድ ማነስ ስጋት አለ-ጤናን ፣ ድክመት ፣ የጡንቻ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ህመም ፣ የመተንፈሻ ውድቀት። ላክቲክ አሲድ - ሕክምና ሄሞዳላይዜሽን.
ምልክቶች መለስተኛ ከመጠን በላይ መጠጣት: ድብታ ፣ ብዥ ያለ እይታ ፣ የአፍ ውስጥ ቀዳዳ Mucous ገለፈት። እነዚህ ምልክቶች ሲታዩ ህመምተኛው በሀኪም ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፡፡ ሕክምና ምልክታዊ
በከባድ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደመቁ ተማሪዎች ፣ ትከሻ ወይም ብሬዲካኒያ ፣ ischuria (በሆድ እጢ ምክንያት) ፣ አንጀት ሃይፖኪኔሲያ ፣ ሃይፖታስ - ወይም የደም ግፊት ፣ የጨጓራ ​​ቅነሳ ፣ የመተንፈሻ አለመሳካት ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ እብጠት ይቻላል። ሕክምና - የአደንዛዥ ዕፅ ማስወገጃ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ ሄሞዳላይዜሽን ፣ የደም ፒኤች ማቋቋም ፣ ሃይፖክሲያ ማስወገድ ፣ የአንጀት ንክኪ ሕክምና ፣ የልብና የደም ቧንቧና የመተንፈሻ አካላት ተግባራት መረጋጋት።

ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች Dianormet

ሜታንቲን 500 mg, 850 mg ወይም 100 mg.

ሌሎች ንጥረ ነገሮች: - ፖቪቶኖን ፣ ላኮክ ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴቴ።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ከአመጋገብ ቴራፒ ውጤታማነት ጋር ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች-እንደ ‹ሞቶቴራፒ› ወይም ከሌሎች ህክምናዎች ጋር በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎች ወይም ኢንሱሊን ለአዋቂዎች ሕክምና ፣ እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከ ‹ኢንሱሊን› ጋር ጥምረት የሚደረግ ሕክምና ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት ለሆኑ ሕፃናት ሕክምና ፡፡

በአዋቂ ህመምተኞች ላይ የስኳር በሽታ ችግሮች ከባድነት መቀነስ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች እና ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው metformin ን እንደ አንደኛ-መስመር መድሐኒት የአመጋገብ ሕክምና ውጤታማነት አልለው ፡፡

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ኢንሱሊን ላልተቀበሉ ሕመምተኞች ውስጡ ፣ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ወይም ወዲያውኑ በኋላ ፣ 1 ግ (2 ጡባዊዎች) በቀን 2 ጊዜ ለ 2 ቀናት ወይም ለ 500 mg 3 ጊዜ በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​ከዚያ ከ 4 እስከ 14 ቀናት - 1 g በቀን 3 ጊዜ ፣ ​​ከ 15 ቀናት በኋላ መጠኑ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ይዘት ከግምት ውስጥ በማስገባት ሊቀንስ ይችላል። የጥገና ዕለታዊ መጠን - 1-2 ግ.

የዴንማርክ ጽላቶች (850 mg) 1 ጥዋት እና ማታ ይወሰዳሉ ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 3 ግ ነው ፡፡

ከ 40 በታች በሆኑ ክፍሎች በአንድ ጊዜ የኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ ሊቀንሰው ይችላል (በየቀኑ በእያንዳንዱ ቀን ከ4-8 ክፍሎች)። በቀን ከ 40 ክፍሎች በላይ በሆነ የኢንሱሊን መጠን ፣ ሜታፊንይን እና የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ከፍተኛ ጥንቃቄ የሚፈልግ ሲሆን በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ቢግዋይዲን ፣ በአፍ የሚደረግ የአእምሮ አስተዳደር hypoglycemic ወኪል። በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ በጉበት ውስጥ የግሉኮኔኖኔሲስ መጠንን በመከልከል ፣ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና በቲሹዎች ውስጥ ያለውን አጠቃቀምን በመጨመር በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን በመቀነስ በሴራ ውስጥ ያለውን የጨጓራና የጨጓራና የኤል.ኤን.ኤል (በባዶ ሆድ ላይ የሚወሰን) እና በሌሎች ድፍጠጣዎች ላይ ያለውን ለውጥ አይቀይረውም ፡፡ የሰውነት ክብደትን ያረጋጋል ወይም ይቀንሳል።

በደም ውስጥ ኢንሱሊን አለመኖር ፣ የሕክምናው ውጤት አልተገለጸም ፡፡ የደም ማነስ ምላሽ አይሰጥም ፡፡ አክቲቪስት ፕሮፊቢሪንዮሊን (ፕላዝሚኖጅንን) ሕብረ ሕዋሳት አይነት በማስወገድ የተነሳ የደም ፋይብሪዮቲክ ንብረትን ያሻሽላል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: በአፍንጫ ውስጥ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በአፍ ውስጥ “ብረታማ” ጣዕም ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ የሆድ ህመም።

ከሜታቦሊዝም ጎን: - በአንዳንድ ሁኔታዎች - ላቲክ አሲድሲስ (ድክመት ፣ ማልጋሪያ ፣ የመተንፈሻ አካላት መዛባት ፣ ድብታ ፣ የሆድ ህመም ፣ ሃይፖታሚሚያ ፣ የደም ግፊት ቀንሷል ፣ ሪፈራል bradyarrhythmia) ፣ ለረጅም ጊዜ ሕክምና - hypovitaminosis B12 (malabsorption)።

ከሂሞቶጅካዊ አካላት: በአንዳንድ ሁኔታዎች - ሜጋሎላስቲክ የደም ማነስ።

የአለርጂ ምላሾች የቆዳ ሽፍታ.

የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ መጠኑ መቀነስ ወይም ለጊዜው መሰረዝ አለበት ከመጠን በላይ መጠጣት። ምልክቶች: ላክቲክ አሲድ.

መስተጋብር

በቅደም ተከተል 31 እና 42.3% በሴቶች ቁጥር Cmax እና T1 / 2 ቀንሷል።

ከኤታኖል (ላቲክ አሲድ) ጋር ተኳሃኝ።

ከተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች እና ከሲታሚኒን ጋር በማጣመር በጥንቃቄ ይጠቀሙ።

የሰልቪንላይላይስ ፣ የኢንሱሊን ፣ የአክሮባስ ፣ የ MAO inhibitors ፣ ኦክሲቶትራክላይን ፣ ኤሲኢ ኢንዲያተሮች ፣ ክሎፊብቴተር ፣ ሳይክሎፕላስሃይድ እና ሳሊላይላይስ ንጥረነገሮች ውጤቱን ያሻሽላሉ ፡፡

ከ GCS ጋር በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ ለአፍ አስተዳደር የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ፣ ኤፒፊንፊን ፣ ግሉኮን ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ የፊዚኦዛዜዜሽን ዳሬክተሮች ፣ የቲያዛይድ ዳያሬቲስስ ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ውህዶች ፣ ሜታፊን ሃይፖዚላይዜሚያ ውጤት መቀነስ ይቻላል ፡፡

Furosemide Cmax ን በ 22% ይጨምራል።

ናፋዲፊን የመጠጥ ፍጆታን ይጨምራል ፣ Cmax ፣ እብጠትን ያስወግዳል።

በኩምባው ውስጥ የተቀመጡት የሲንዲክ መድኃኒቶች (ኦሞርሳይድ ፣ digoxin ፣ morphine ፣ procainamide ፣ quininine ፣ quinine, ranitidine ፣ triamteren እና vancomycin) በቱቦዎች ውስጥ የተቀመጡ የቱቦል ትራንስፖርት ሥርዓቶች የሚወዳደሩ ሲሆን Cmax በ 60% ሊጨምር ይችላል ፡፡