የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ትርጓሜ መተርጎም
የግሉኮስ መቻቻል ፈተና (ቲ.ኤ.ኤ.ኤ.) የአካል ጉዳተኛ የግሉኮስ ተጋላጭነትን እና የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ለማጥናት በ endocrinology ውስጥ የላብራቶሪ ሙከራ ዘዴ ነው ፡፡ የስኳር ኃይልን ወደ ሜታቦሊዝም የመለካት ችሎታ የሚወሰን ነው ፡፡ ምርመራው የሚከናወነው ካርቦሃይድሬት ከተጫነ በኃላ በየ ግማሽ ሰዓት ለ 120 ደቂቃው በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡ ይህ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ለመወሰን ይህ አስፈላጊ አሰራር ነው ፡፡
አመላካች እና መደበኛ
የሩሲያ የስኳር ህመም ማህበር እንደሚለው በአገሪቱ ውስጥ ከአስር ሰዎች አንዱ የስኳር ህመም አለው ፡፡ የበሽታውን በሽታ ማበጀትና እሱ ወደሚመራው ሕይወት ራሱ መለወጥ አደገኛ ነው ፡፡ በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ በዘር ውርስ ፣ የኢንሱሊን ምርት ደካማ በመሆኑ ለስኳር በሽታ መከሰት አደገኛ ነው ፡፡
ካርቦሃይድሬቶች ከሰውነት ያስፈልጋሉ ፣ ግን ኢንሱሊን ለጥንካሬ እና ለኃይል ያስፈልጋል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የግሉኮስ መጠን ይጨምራል እናም ወደ ሃይperርሜይሚያ ያስከትላል። የተለያዩ ምክንያቶች በዚህ ሁኔታ ተለዋዋጭነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ግን ዋናው ምክንያት የኢንሱሊን እጥረት ነው ፡፡ ስለዚህ የስኳር በሽታን ለመለየት የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ፣ የስኳር ኩርባ ወይም የመቻቻል ፈተና በትጋት ያገለግላሉ ፡፡
በመጀመሪያ እይታ ከ 45 ዓመት በታች የሆኑ ጤናማ ሰዎች በየሶስት ዓመቱ አንድ ጊዜ እና በየዓመቱ በዕድሜ ለገፉ ሰዎች መፈተሽ ይችላሉ ፣ ምክንያቱም በምርመራው መጀመሪያ ላይ በምርመራ የተረጋገጠ ምርመራ እራሱን ይበልጥ ውጤታማ ወደሆነ ሕክምና ስለሚሰጥ ፡፡ ቴራፒስት ፣ endocrinologist እና የማህፀን ሐኪም ለበሽተኛው የደም ምርመራ ተጨማሪ ምርመራ ለማድረግ በሽተኛውን ያስተላልፋሉ ፡፡
ለፈተናው አመላካች-
- የስኳር በሽታ mellitus ስጋት ቡድን (ሰዎች የአኗኗር ዘይቤ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ለስኳር በሽታ በዘር የሚተላለፍ ፣ የደም ግፊት ፣ የልብ እና የደም ቧንቧ ህመም እና የግሉኮስ መቻቻል ታሪክ)።
- ከመጠን በላይ ውፍረት እና ውፍረት።
- Atherosclerosis
- ከፍተኛ የደም ግፊት.
- ሪህ
- የፅንስ መጨንገፍ ያጋጠማቸው ሴቶች ፣ የቀዘቀዘ እርግዝና የወለዱ ፣ የሞቱ ልጆችን ወይም በእድገት ጉድለቶች የወለዱ ሴቶች ናቸው ፡፡
- የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር ፡፡
- የጉበት ፓቶሎጂ.
- Polycystic ኦቫሪ.
- የነርቭ በሽታ.
- የ diuretics, glucocorticoids, ኢስትሮጅንስን መቀበል.
- ፈንገስ እና ጊዜያዊ በሽታ።
- ዘግይቶ የጨጓራ ቁስለት።
እርግዝና ለፅንሱ ጤናማ አመጋገብ እና ኦክስጅንን ለማቅረብ ለሰውነት አስፈላጊ የሆነ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ነው ፡፡ ነፍሰ ጡር እናቶች የደም ስኳራቸውን በጥንቃቄ ይከታተላሉ። የማህፀን የስኳር በሽታ ፅንሱ በሚወለድበት ጊዜ ከሚከሰት የስኳር በሽታ ጋር ተመሳሳይ ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡ የመርህ መሰረታዊ መርህ በእጢው ውስጥ ከሚሰወሩ ሆርሞኖች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ስለዚህ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን እንደ ጤናማ አይቆጠርም ፡፡
የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ለውጦች. ምርመራው በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ዝቅተኛ ቁጥሮች ያሳያል ፣ ከዚያም የጡንቻ ሕዋሳት ኢንሱሊን ለይተው ማወቅ ያቆማሉ ፣ እናም የስኳር መጠን በትኩረት ይጨምራል ፡፡ ልጁ ለእድገትና ጥንካሬ የበለጠ ጉልበት ያገኛል።
እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ የሕፃኑን እና የእናትን ጤና በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ሐኪሞች ተገቢ ጥናቶችን ያዛሉ። ሥር የሰደደ በሽታዎች ታሪክ የሌላቸው ነፍሰ ጡር እናቶች በ 28 ሳምንቶች መጀመሪያ ላይ በሦስተኛው ወር መቻቻል ላይ ፈተናን ያልፋሉ ፡፡
በአዋቂዎች መቻቻል ውስጥ የግሉኮስ ውስጥ የተለመደው ሁኔታ 6.7 mmol / L ነው። ከጊዜ በኋላ ፣ የስኳር ክምችት 7.8 mmol / L ከሆነ ፣ ከዚያ የመቻቻል ጥሰት ልብ ይሏል ፡፡ ከ 11 mmol / L በላይ ከሆኑ ቁጥሮች ጋር የሚደረግ ትንታኔ የስኳር በሽታ እድገትን ያሳያል ፡፡
በእርግዝና ወቅት መደበኛ ተመኖች ከ 3.3-6.6 ሚሜol / ሊ. አንድ ከፍተኛ የስኳር መጠን ሃይgርጊሴይሚያ ይባላል ፣ አነስተኛ ደረጃ ደግሞ ሃይፖግላይሚያ ይባላል። የአሰራር ሂደቱ አምስት ጊዜ መከናወን አለበት ፡፡
በልጆች ላይ የደም ስኳር መደበኛ (mol / l)
- ከ 0-2 ዓመት የሆነ ልጅ. አመላካቾች ከ 2.8-4.4።
- ዕድሜው ከ2-6 ዓመት ነው ፡፡ ከ 3.3−5 ፡፡
- የትምህርት ቤት ልጆች። ከ 3.3-5.5.
በጥርጣሬ ምልክቶች, ሐኪሙ ተጨማሪ ምርመራ ያዛል. በታካሚዎች ውስጥ የተወሰኑ ምልክቶች የመጀመሪያ ወይም የሌዘር ዓይነት ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት መለየት ይችላሉ ፡፡
የተዳከመ የግሉኮስ መነሳሳት ምልክቶች-የጾም ግሉኮስ መካከለኛ መጠን መጨመር ፣ በሽንት ውስጥ መታየት ፣ የስኳር ህመም ምልክቶች ፣ የጉበት በሽታ ፣ የኢንፌክሽን እና የበሽታ መከሰት ፡፡
በ 30 ቀናት ውስጥ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሙከራዎችን ሲያካሂዱ የግሉኮስ መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ የምርመራው ውጤት ተረጋግ confirmedል ፡፡
የደም ግፊት መቀነስ የሚያስከትለው መዘዝ
- የስኳር በሽታ mellitus.
- የ endocrine ሥርዓት በሽታዎች.
- የፓንቻይተስ በሽታ
- የጉበት ፣ የልብ ፣ የደም ቧንቧዎች እና ኩላሊት የፓቶሎጂ።
በዝቅተኛ የስኳር ደረጃዎች ውስጥ ሐኪሙ የሳንባ ምች ፣ የነርቭ ስርዓት ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ የሰውነት መርዝ ወይም የብረት እጥረት የደም ማነስ በሽታዎችን ይጠቁማል ፡፡
የሚዛባ ምክንያቶች
የመቻቻል ፈተና ለተለያዩ ሁኔታዎች ስሜታዊ ነው። ስለ ተወሰዱት መድኃኒቶች ፣ ስለ በሽታዎች እና ስለ ሌሎች ሁኔታዎች ለበሽተኞቹ ሐኪም ማስጠንቀቅ ያስፈልጋል ፡፡
የሚዛባ ምክንያቶች
- ጉንፋን እና SARS።
- ከባድ የአካል እንቅስቃሴ።
- ኢንፌክሽኖች
- በእንቅስቃሴ ላይ ጉልህ ለውጥ።
- መድሃኒት ወይም አልኮሆል መውሰድ።
- ተቅማጥ
- ማጨስ.
- ውሃ መጠጣት ወይም የስኳር ምግቦችን መመገብ ፡፡
- የነርቭ በሽታዎች ፣ ውጥረት እና ድብርት።
- ከቀዶ ጥገናዎች በኋላ መልሶ ማግኘት።
የውሸት-አዎንታዊ ውጤት ከመተኛት እረፍት ጋር ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ከረሃብ በኋላ እንደመጣ ይታያል። ይህ የሆነበት ምክንያት በተዳከመ የግሉኮስ መጠጣት ፣ በምግብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት እጥረት አለ ወይም አካላዊ እንቅስቃሴ በሚጨምርበት ጊዜ ነው።
የእርግዝና መከላከያ ዝርዝር
ፈተናው ለአገልግሎት ሁልጊዜ ተቀባይነት የለውም ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ የደም ናሙና በሚሰጥበት ጊዜ የግሉኮስ መጠን ከ 11.1 ሚሜol / ኤል በላይ ከሆነ የአሰራርቱ ሂደት ይቆማል ፡፡ ከስኳር ጋር ማሟያ ለንቃተ ህሊና ወይም ለክብደት ኮማ ማጣት አደገኛ ነው።
የእርግዝና መከላከያ
- የስኳር አለመቻቻል ፡፡
- የሆድ እና የአንጀት ቧንቧ Pathology.
- አጣዳፊ እብጠት እና ኢንፌክሽን።
- የፓንቻይተስ በሽታ መኖር ፡፡
- እርግዝና ከ 32 ሳምንታት በኋላ።
- ከባድ መርዛማ በሽታ።
- የታይሮይድ ዕጢ እንቅስቃሴ መጨመር ፡፡
- ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች።
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ጊዜ።
- የአልጋ እረፍት ማክበር።
- የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ፣ ዲዩረቲቲስ እና ፀረ-ነክ መድኃኒቶችን መቀበል ፡፡
በመድኃኒት ቤቶች እና በልዩ መደብሮች ውስጥ የግሉኮሜትሮች እና ተንቀሳቃሽ ተንታኞች ከ5-6 የደም ብዛትዎችን የሚወስኑ ናቸው ፡፡ የተገኙት መረጃዎች ግልፅ ትንታኔዎች ናቸው ፣ ስለሆነም ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ እና የመረጃውን አስተማማኝነት ለማረጋገጥ ወደ ተጠባባቂ ሐኪም መሄድ አለባቸው ፡፡
የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ ዋጋ በጣም ትክክለኛ የምርምር ዘዴ ነው ፡፡ በመተንተን ጊዜ ግሉኮስ የሚለካው በባዶ ሆድ ላይ ነው ፡፡ ሌሎች ጠቋሚዎች ከዚህ መጠን ጋር ይነፃፀራሉ ፡፡
የምርምር ዘዴ
የጥናቱ ውጤት በትክክለኛው መግቢያ እና በመሳሪያዎቹ ትክክለኛነት ላይ የተመሠረተ ነው። ለመተንተን አቅጣጫዎችን በሚቀበሉበት ጊዜ ስለተጠቀሙባቸው መድኃኒቶች እና የአኗኗር ዘይቤዎች ለሐኪሙ ማሳወቅ ያስፈልጋል ፡፡ ምርመራው ከመደረጉ ከሦስት ቀናት በፊት ባለሙያው ቀጠሮውን ይሰርዛል ፡፡
ግሉኮስን ለማስተዳደር ሁለት መንገዶች አሉ-
- የቃል የስኳር ጭነት ከመጀመሪያው የደም ምርመራ በኋላ ብዙ ደቂቃዎች ይከናወናል ፡፡ ህመምተኛው የስኳር ጣፋጭ ውሃ ይጠጣል ፡፡
- ወደ ውስጥ የሚገባ ፈሳሽ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ውስጥ የግሉኮስ መጠን ለመጠቀም የማይቻል ከሆነ ፣ መፍትሄው ወደ ደም ውስጥ ይወጣል ፡፡ ይህ ዘዴ ከባድ መርዛማ በሽታ ላለባቸው እና የሆድ እና አንጀት ችግር ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ተስማሚ ነው ፡፡
ተስማሚ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (PTTG) በአፍ የሚወሰድ የካርቦሃይድሬት ጭነት ነው ፡፡ ለየትኛው መድኃኒት መግዛት አለበት ፣ ዶክተሩ በእንግዳ መቀበያው ላይ ይነግርዎታል ፡፡ በአንድ ብርጭቆ ውሃ ውስጥ 75 ግ የግሉኮስ መጠን በዱቄት መልክ መበተን አለበት። በሽተኛው ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ እንዲሁም ነፍሰ ጡር ሴቶች ከሆኑ የዱቄቱ መጠን እስከ 100 ግ ድረስ ይስተካከላል ልጆች 1 ኪ.ግ ክብደት በ 1.75 ግ ውስጥ የግሉኮስ ታዝዘዋል ፡፡ አስም ፣ angina pectoris ፣ stroke ወይም የልብ ድካም ያለባቸው ህመምተኞች ከ 20 ግ ግሉኮስ አይወስዱም ፡፡
ፈሳሹ በባዶ ሆድ ላይ ይወሰዳል። ደም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግዎ በፊት እና የግሉኮስ መጠኑ ከተሰጠ በኋላ ይሰበሰባል ፡፡ የመሰብሰብ ጊዜ ከ theት 7-8 ሰዓታት ነው ፡፡
ከአፍ የሚወሰድ መድሃኒት በኋላ ሁለት ሰዓታት ይጠብቁ እና የስኳር ደረጃውን ይቆጣጠሩ ፡፡ አስተማማኝ ውጤቶችን ለማግኘት በ eበኛው ላይ ያለው በሽተኛ በተወሰኑ ሁኔታዎች መገዛት አለበት ፡፡ ከከባድ ዝግጅት በኋላ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡
የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ ዝግጅት-
- የደም ልገሳ ከመደረጉ ከሶስት ቀናት በፊት የሚወሰዱትን የካርቦሃይድሬት መጠን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡
- የመጨረሻው ምግብ ከፈተናው ከ 10 ሰዓታት በፊት መጠናቀቅ አለበት ፡፡
- አልኮል ፣ ቡና ወይም ሲጋራ ለ 12 ሰዓታት ያህል አይጠጡ ፡፡
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቀነስ ፡፡
ናሙናን ከመውሰድዎ ጥቂት ቀናት በፊት እንደ ሆርሞኖች ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ካፌይን እና አድሬናሊን ያሉ መድሃኒቶችን ይተዉ ፡፡ ወሳኝ በሆኑ ቀናት ውስጥ ትንተና መውሰድ አይችሉም ፡፡ ትንታኔው ትክክል ያልሆነ ምስክርነት ውጥረት በሚፈጠርበት ጊዜ በደም ውስጥ የፖታስየም መጠን በመቀነስ በጭንቀት ፣ በድብርት ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰት ይችላል ፡፡
በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ የመፍትሔው የስኳር-ጣፋጭ ጣዕም ማስታወክ ወይም ማቅለሽለሽ ያስከትላል ፡፡ አለመግባባትን ለማስወገድ ጥቂት የሲትሪክ አሲድ ጠብታዎችን ማከል ይችላሉ ፡፡ ከወሰዱ በኋላ ለጥቂት ጊዜ መጠበቅ ያስፈልግዎታል።
የደም ምርመራ ሰንጠረዥ
- ክላሲካል ናሙና በየ 30 ደቂቃው ለ 2 ሰዓታት ይወሰዳል ፡፡
- ቀለል ያለ የደም ናሙና ምርመራ ከ 1-2 ሰዓታት በኋላ ይከናወናል ፡፡
በቤተ ሙከራ ውስጥ ልዩ ተባባሪ (Baudouin, Rafalsky) ለተወሰነ ጊዜ ከጌልታይን ኩርባ ይሰላሉ ፡፡
በብዙ ክሊኒኮች ውስጥ ደም ከጣት አይወስዱም ፣ ነገር ግን በደም ሥር ይሰራሉ ፡፡ የወሊድ ደም ጥናት ውስጥ ውጤቱ በትክክል በትክክል ተወስኗል ፣ ምክንያቱም ይዘቱ ከሰውነት ፈሳሽ እና ከሊምፍ ጋር ስላልተዛመደ በተቃራኒ የደም ፍሰት ላይ ነው። የናሙና ቁሳቁሶችን በሚሞሉበት ጊዜ ደም ከጠባቂዎች ጋር በያዥዎች ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በጣም ጥሩው አማራጭ በግፊት ልዩነት ምክንያት ደም በተመሳሳይ መንገድ ይፈስሳል ፡፡ ከዚህ ጋር በተያያዘ ቀይ የደም ሴሎች እምብዛም አይጠፉም እንዲሁም የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር እድሉ አነስተኛ ነው ፣ ይህም የምርመራውን ውጤት ያዛባል ፡፡ የላብራቶሪ ቴክኒሽያን ደም እንዳይበላሽ መጠንቀቅ አለበት። ለዚህም ቱቦዎቹ በሶዲየም ፍሎራይድ ይታከማሉ ፡፡
ከዚያ ፍሎውሎች ደሙን ከፕላዝማ እና ተመሳሳይነት ያላቸውን ክፍሎች የሚለያቸው በአንድ ሴንቲሜትር ውስጥ ተጭነዋል ፡፡ ፕላዝማ የግሉኮስ መጠን የሚወሰንበት ወደ ተለየ ጠፍጣፋ ቅርጫት ይተላለፋል። የተገኘው መረጃ ትክክለኛ ምርመራ አይደለም ፡፡ ውጤቱን ለማረጋገጥ ሁለተኛ ምርመራ ይደረጋል ፣ የደም ልገሳ ለሌላ ጠቋሚዎች የታዘዘ ነው ፣ የውስጥ አካላት ምርመራ ፡፡
በተጨማሪም በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት መጠን ይለካል ፡፡ ከእቃው ጋር ያለው መያዣ ወደ ክሊኒኩ መወሰድ አለበት ፡፡ በፈተናዎች ስብስብ መካከል ብዙ ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡ ከሂደቱ በኋላ ህመምተኛው በደንብ መመገብ እና ሚዛን መመለስ አለበት ፡፡ ይህ በተለይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለአዋቂዎች እውነት ነው ፡፡ ከጥናቱ በኋላ በግሉኮስ መቻቻል ፈተና ምክንያት የተሰረዙ መድኃኒቶችን እንደገና ለመቀጠል አስፈላጊ ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ስጋት ላላቸው ህመምተኞች የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ የምርመራ ዋጋ መመስረት አመላካች ነው ፡፡ ነገር ግን ትንታኔም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ፣ የስኳር በሽታ እድገትን የሚያስከትሉ ቋሚ ወይም ወቅታዊ በሽታዎችን ማከምም አስፈላጊ ነው።
የደም ዘመድ የስኳር በሽታ ፣ ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የደም ግፊት እና የአካል ችግር ያለባት የጡንቻ ህመምተኞች ህመምተኞች ናቸው ፡፡ የግሉኮስ መቻቻል assay መጠን 6.7 mmol / L ነው ፡፡
የሰዎች ምግብ በዋነኝነት በሆድ ውስጥ ፣ በሆድ ውስጥ የተቆራረጡ እና እንደ ግሉኮስ ወደ ደም ውስጥ የሚገቡ ካርቦሃይድሬትን ያቀፈ ነው። ምርመራው ሰውነታችን ይህንን ግሉኮስ እንዴት በፍጥነት እንደሚሠራ ያሳያል ፣ ለጡንቻ እንቅስቃሴ እንደ ኃይል ይጠቀማል ፡፡
የመቻቻል ጽንሰ-ሀሳብ ማለት የግሉኮስ መጠንን ለመውሰድ የሰውነት ሴሎች ውጤታማነት ነው ፡፡ ይህ ጥናት ቀላል ግን መረጃ ሰጭ ነው ፡፡
ምርመራው ከተረጋገጠ በሽተኛው የአኗኗር ዘይቤውን መመርመር ፣ ክብደቱን መደበኛ ማድረግ ፣ የካርቦሃይድሬትን መመገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለበት። የደም ስኳር የሰው አካል የተረጋጋ መሥራትን የሚያመላክት ወሳኝ አመላካች ነው ፣ ከመሰረታዊነት መራቅ ደግሞ ወደ አደገኛ ውጤቶች ይመራዋል።
ግሉክቲክ ሂሞግሎቢን (ኤች.አይ.ሲ.ሲ) - የሜታብሊካዊ ካሳ sd ዋና አመላካች።
በተለምዶ ፣ ቀይ የደም ሴሎች ለ HbA1c ለ 120 ቀናት ያከማቻል ፣ እና ውህደቱ የሚመረኮዘው በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ ነው።
ኤች.አይ.ቢ.ሲ በ 3 ወራት ጊዜ ውስጥ አማካይ የግሉኮስ ክምችት ቀጥተኛ ያልሆነ አመላካች ነው.
የ HbA1c ደንብ ከ4-6% ሲሆን በስኳር ህመምተኞች ደግሞ ≥8-10% ነው ፡፡
Fructosamine ፕላዝማ - ከ ግሉኮስ ጋር ባለው መስተጋብር የተፈጠረ አልቡሚን.
ፕላዝማ fructosamine - ለ 7 ቀናት የጨጓራ ሚዛን አመላካች አመላካች።
የ fructosamine ደንብ 2-2.8 mmol / L (205-285 mmol / L) ነው ፣ በስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ≥3.7 mmol / L ነው ፡፡
ሠንጠረዥ ለስኳር ህመም ማካካሻ መስፈርቶች.