በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ ያለው ሃይpeርሞሞላ ኮማ-የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ፣ መንስኤዎች እና ህክምና

እንደ አለመታደል ሆኖ የስኳር በሽታ የዘመናዊው ማህበረሰብ መቅሰፍት ሆኗል ፡፡ ይህ በሽታ አዛውንቶችን ብቻ ሳይሆን ወጣቶችን እና ልጆችን ጭምር ይነካል ፡፡

ሆኖም ግን ፣ ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች በጥብቅ የሚያከብር እና የተወሰኑ የአኗኗር ዘይቤዎችን የሚያከብር ከሆነ እራስዎን እንደ መገለል ወይም በተወሰነ ሰው እንደገደብ ከግምት በማስገባት ከህመምዎ ጋር በጥሩ ሁኔታ መኖር ይችላሉ።

የሆነ ሆኖ ደህንነትዎን በቋሚነት መከታተል እና ሁኔታውን በቁጥጥር ስር ለማዋል መሞከር አስፈላጊ ነው ፡፡ እውነታው የስኳር ህመም የማይነፃፀር ጉዳት እና ሞትንም ሊያስከትል የሚችል ብዙ አሉታዊ ውጤቶች አሉት ፡፡

ከእነዚህ ከባድ ችግሮች ውስጥ አንዱ በስኳር በሽታ ውስጥ hyperosmolar ኮማ ነው ፡፡

ለእነዚህ ጥያቄዎች መልስ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ማግኘት ይችላሉ ፡፡ እና አሁን የስኳር በሽታ ምን እንደሆነ በአጭሩ እንመርምር ፣ ምልክቶቹን ፣ መገለጫዎቹን እና ምርመራውን እንመልከት ፡፡

ከስር በሽታ. ትርጓሜ እና ምክንያቶች

የስኳር በሽታ mellitus ውስብስብ የሆነ የደም endocrine በሽታ ነው ፣ በደም ግሉኮስ ውስጥ መጨመር እና እንደ ማዕድን ፣ ቅባት ፣ ካርቦሃይድሬት ፣ የውሃ-ጨው እና ፕሮቲን ያሉ ችግሮች።

በተጨማሪም በበሽታ መሻሻል ሂደት ውስጥ የስኳር ወደ ግሉኮስ እንዲገባ እና በሰውነታችን ሕዋሳት ውስጥ እንዲጓጓዘው የኢንሱሊን ዋና አምራች የሆነው ፓንጢስ ተቋር .ል። እንደሚመለከቱት ፣ ኢንሱሊን የደም የስኳር መጠንን ይቆጣጠራሉ ፣ ስለሆነም ለብዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የዚህ በሽታ መንስኤዎች የዘር ውርስ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ የነርቭ ውጥረት ፣ የጨጓራና ትራክት መቋረጥ እና ሌሎች ብዙ ናቸው ፡፡

ኩባን የሚነኩ ምክንያቶች

በታካሚ ውስጥ የስኳር ህመም መኖሩ መኖሩ ብዙውን ጊዜ ወደ ሃይpeሮሜሞlar ኮማ እድገት አይመራም ፡፡ በሜታብሊክ ሂደቶች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ የሚያሳድሩ እና የሰውነት መሟጠጥ የሚያስከትሉ ምክንያቶች ስብስብ የዚህ በሽታ መከሰት ያስከትላል።

የመርዛማነት መንስኤዎች እነዚህ ሊሆኑ ይችላሉ

ማስታወክ
ተቅማጥ
የበሽታ በሽታዎች
የጥምቀት ድክመት ፣ የአረጋውያን ባሕርይ ፣
ተላላፊ በሽታዎች
ከፍተኛ የደም መቀነስ - ለምሳሌ ፣ በቀዶ ጥገና ወቅት ወይም ከጉዳት በኋላ።

እንዲሁም ለ hyperosmolar ኮማ እድገት የተለመዱ አደጋ ምክንያቶች በፓንጊኒስ ወይም በጨጓራ በሽታ ምክንያት የሚመጡ የምግብ መፈጨት ችግሮች ናቸው ፡፡ ጉዳቶች እና ጉዳቶች ፣ myocardial infarction / የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ኮማም ሊያመጡ ይችላሉ ፡፡ ሌላው ተጋላጭነት ትኩሳትን በሚገልጹ ምልክቶች የሚከሰት በሽታ መኖሩ ነው ፡፡

የኮማ መንስኤም የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ተገቢ ያልሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡ በተለይም ብዙውን ጊዜ ይህ ሂደት የ diuretics ወይም glucocorticoids በሚወስዱበት ጊዜ እራሱን የሚገልጽ ከመጠን በላይ መጠጣት ወይም ግለሰባዊ የግለኝነት ስሜት ያዳብራል።

የበሽታው ምልክቶች

Hyperosmolar የስኳር ህመም ኮማ በፍጥነት ያድጋል ፡፡ ከተለመደው የሰውነት ሁኔታ እስከ ቅድመ አያት ድረስ ፣ በርካታ ቀናት ያልፋሉ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ደግሞ በርካታ ሰዓታት ይሆናሉ።

በመጀመሪያ ፣ በሽተኛው በጥማት እና በአጠቃላይ ድክመት አብሮ በመድኃኒት በየጊዜው እየጨመረ በመሄድ መሰቃየት ይጀምራል ፡፡

ምልክቶቹ እየተባባሱ ይሄዳሉ ፣ ከትንሽ ጊዜ በኋላ ድብታ ፣ ድርቀት ይወጣል። ከጥቂት ቀናት በኋላ እና በተለይም በበሽታው በጣም አጣዳፊ በሆነ አካሄድ - እና ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጋር ችግሮች ይታያሉ - ምላሹ መከልከል እና የመደንዘዝ ስሜት። በሽተኛው አስፈላጊውን እገዛ ካላገኘ እነዚህ ምልክቶች ይበልጥ ተባብሰው ወደ ኮማ ይለወጣሉ።

በተጨማሪም ፣ ቅluቶች ፣ የጡንቻ ቃና ፣ መጨናነቅ ያልተጠበቁ እንቅስቃሴዎች ፣ አዮፊሊያ ሊሆኑ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች hyperosmolar ኮማ እድገት በሙቀት መጨመር ባሕርይ ነው።

በተጨማሪም Hyperosmolar የስኳር በሽታ ኮማ በታካሚው እንዲሁም በተወሰኑ የሕክምና ሂደቶች በኋላ በተከታታይ የበሽታ መከላከያ ስርዓቶች አማካኝነት ሊከሰት ይችላል።

ሄሞዳይሲስስ ፣ በበቂ መጠን ከፍተኛ መጠን ያለው የጨው መፍትሄዎች ፣ ማግኒዥያ እና ሌሎች የደም ግፊትን የሚዋጉ ሌሎች መድሃኒቶች መግቢያ አደገኛ ናቸው።

Hyperosmolar ኮማ ጋር የደም ጥንቅር ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ተገኝተዋል. የግሉኮስ እና የኦሞሞል ንጥረ ነገሮች መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ እና የኬቶቶን አካላት በመተንተን ውስጥ አይገኙም።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ በማይኖርበት ጊዜ ኮማ ለሞት የሚዳርግ ነው ፡፡

ስለዚህ ለታካሚው ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ መስጠት አስቸኳይ ነው ፡፡ ኮማ ሲከሰት አስፈላጊ እርምጃዎች በከባድ የእንክብካቤ ክፍል ወይም በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ናቸው ፡፡

በጣም አስፈላጊው ተግባር በሰውነት ውስጥ የጠፋውን ፈሳሽ መተካት ፣ አመላካቾቹን ወደ መደበኛው ደረጃ ማምጣት ነው ፡፡ ፈሳሽ በአንጀት ውስጥ በሆነ መጠን እና በተወሰነ መጠን ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል ፡፡

በሕክምናው የመጀመሪያ ሰዓት ውስጥ እስከ 1.5 ሊትር የሚደርስ ፈሳሽ ተቀባይነት አለው ፡፡ ለወደፊቱ የመድኃኒት መጠን ቀንሷል ፣ ግን የዕለታዊው የውሸት መጠን በየቀኑ በጣም አስፈላጊ ነው። ለ 24 ሰዓታት ከ 6 እስከ 10 ሊትር መፍትሄ በታካሚው ደም ውስጥ ይፈስሳሉ ፡፡ የበለጠ ከፍተኛ መጠን ያለው መፍትሄ የሚፈለግባቸው ጊዜያት አሉ ፣ እና አስተዋውቂው ፈሳሽ መጠን 20 ሊትር ነው ፡፡

የመፍትሄው ጥንቅር የላቦራቶሪ የደም ምርመራዎች አፈፃፀም ላይ በመመርኮዝ ሊለያይ ይችላል ፡፡ ከነዚህ ጠቋሚዎች በጣም አስፈላጊው የሶዲየም ይዘት ነው ፡፡

የዚህ ንጥረ ነገር ብዛት በ15 -155 ሜኸ / l ውስጥ ያለው የሶዲየም መፍትሄ እንዲመጣ ምክንያት ነው ፡፡ ትኩረቱ ከፍ ያለ ከሆነ ፣ የጨው መፍትሄዎች ተላላፊ ናቸው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ መስጠቱ ይጀምራል ፡፡

Hyperosmolar ኮማ በሚኖርበት ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ማቀናበር እምብዛም አይተገበርም ፡፡ እውነታው ግን የማብሰያው ሂደት ራሱ የደም ግሉኮስ መጠንን እና ያለ ተጨማሪ እርምጃዎችን ይቀንሳል ፡፡ በተለዩ ጉዳዮች ብቻ የተወሰነ የኢንሱሊን መጠን ይለማመዳል - በሰዓት እስከ 2 ክፍሎች። ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ-ዝቅ የማድረግ መድሃኒቶች መግቢያ የኮማ ሕክምናን ያወሳስበዋል።

በተመሳሳይ ጊዜ የኤሌክትሮላይት ደረጃዎች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። ፍላጎቱ ከተነሳ በአጠቃላይ በሕክምና ልምምድ ተቀባይነት ባለው መልኩ ይተካል። እንደ hyperosmolar ኮማ ባሉ አደገኛ ሁኔታ ውስጥ ፣ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የግዳጅ የአየር ዝውውርን ያካትታል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ሌሎች የህይወት ድጋፍ መሣሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ተላላፊ ያልሆነ አየር ማናፈሻ

የሃይrosሮስሞለር ኮማ አያያዝ አስገዳጅ የጨጓራ ቁስለትን ያጠቃልላል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ሊኖር የሚችል ፈሳሽ ማቆየት ለማስወገድ የሽንት ካቴተር አስገዳጅ ነው ፡፡

በተጨማሪም የልብ ምጣኔን ለማስጠበቅ የህክምና ወኪሎች አጠቃቀም ተተግብሯል ፡፡ ወደ ሃይፔሮሞሞlar ኮማ የገቡ በሽተኞች ዕድሜ ላይ ፣ ይህ በደም ውስጥ ከገቡት ከፍተኛ መጠን ያላቸው መፍትሄዎች ጋር አስፈላጊ ነው።

የፖታስየም መግቢያ ሕክምናው ከጀመረ በኋላ ወዲያውኑ ይሠራል ፣ ወይም የታካሚውን ተቀባይነት ከ2-2.5 ሰዓታት በኋላ ተገቢ ምርመራዎች ውጤቶችን እንደደረሰ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የድንጋጤ ሁኔታ የፖታስየም ዝግጅቶችን ለማስተዳደር ፈቃደኛ አለመሆን ምክንያት ነው ፡፡

Hyperosmolar ኮማ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ተግባር የታካሚውን ሁኔታ የሚነኩ ተላላፊ በሽታዎችን መዋጋት ነው. ለኮማ በጣም ከተለመዱት መንስኤዎች መካከል አንዱ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ሊሆኑ ስለሚችሉ አንቲባዮቲኮችን መጠቀም የተረጋገጠ ነው ፡፡ እንደዚህ ዓይነት ሕክምና ከሌለ የአዎንታዊ ውጤት እድሎች ይቀንሳሉ።

እንደ hyperosmolar coma ባለበት ሁኔታ ህክምና እንዲሁ የደም እጢን መከላከልን ያካትታል ፡፡ ይህ በሽታ hyperosmolar ኮማ በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ በራሱ ውስጥ ከደም ወሳጅ ቧንቧ እጥረት የተነሳ በቂ የደም አቅርቦት ወደ አስከፊ መዘዞች ሊወስድ ይችላል ፣ ስለሆነም ኮማ በማከም አግባብነት ያላቸው መድኃኒቶች መኖራቸውን አመላክቷል ፡፡

እራስዎን ምን ማድረግ ይችላሉ?

በእርግጥ በጣም ጥሩው ሕክምና የዚህ በሽታ መከላከል መታወቅ አለበት ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የግሉኮስ መጠንን በጥብቅ መቆጣጠር እና ከሄደ ሀኪም ማማከር አለባቸው ፡፡ ይህ የኮማ እድገትን ይከላከላል ፡፡

እንደ አለመታደል ሆኖ አንድ ሰው የሃይrosሮስሞለር ኮማ እድገትን በተሳካ ሁኔታ ሊያግዙ የሚችሉ የቤት ውስጥ መድሃኒቶች የሉም። በተጨማሪም በሽተኛውን በማይረዱ ውጤታማ መሳሪያዎችና ቴክኒኮች ላይ ጊዜ ማሳለፍ ወደ እጅግ በጣም አስከፊ መዘዞች ያስከትላል ፡፡

ስለዚህ አንድ ተኝቶ በሃይrosርሞርለር ኮማ የሚረዳ ብቸኛው ነገር በተቻለ ፍጥነት ወደ ሐኪሞች ቡድን መደወል ወይም በሽተኛውን ወደሚመለከተው ተቋም ማድረስ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የታካሚው እድሎች ይጨምራሉ ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

የ hyperosmolar ኮማ መንስኤዎችን እና ምልክቶችን እንዲሁም የመጀመሪያ እርዳታ መርሆዎችን የሚገልፅ የእውቀት አቀራረብ

በአጠቃላይ ፣ እንደ hyperosmolar ኮማ ያለ እንደዚህ ያለ ከባድ የፓቶሎጂ ሁኔታ ወዲያውኑ ብቁ የሆነ ጣልቃ ገብነትን ያመለክታል። እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ እንኳን የታካሚውን ህልውና ሁልጊዜ ዋስትና አይሰጥም ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ኮማ ዓይነት የሞቱ መቶኛ በጣም ከፍተኛ ነው ፣ ምክንያቱም አካልን የሚያጠፉ እና ህክምናን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡

የስኳር ደረጃን ለረጅም ጊዜ ያረጋጋል
የፓንቻይትን የኢንሱሊን ምርት ወደነበረበት ይመልሳል

የበለጠ ለመረዳት። መድሃኒት አይደለም ፡፡ ->

ከስር በሽታ. ምልክቶች እና ምርመራ

የዚህ ህመም ዋና ዋና ምልክቶች የማያቋርጥ ጥማት እና ደረቅ አፍ ፣ የሽንት መጨመር እና ከመጠን በላይ ላብ ፣ ቁስሎች ረዘም ላለ ጊዜ መፈወስ ፣ የማያቋርጥ ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ የታችኛው ጫፎች መደነስ ፣ እብጠት ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የመሳሰሉት ናቸው ፡፡

በታካሚ ውስጥ የሕመምን መኖር እንዴት መወሰን እንደሚቻል? ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ምርመራ ማካሄድ የሚችል ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

በመጀመሪያ ደረጃ ይህ በእርግጥ ለስኳር የደም ምርመራ ነው ፡፡ ያስታውሱ የደም ስኳር ከ 5.5 mmol / L መብለጥ የለበትም? እሱ በጣም ከፍ ካለ (ከ 6.7 ሚሜ / ሊ) ፣ ከዚያ የስኳር ህመም ሊታወቅ ይችላል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የተያዘው ሐኪም ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል - የግሉኮስ መለካት እና መለዋወጥ ቀኑን ሙሉ መለዋወጥ ፣ በደም ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን መጠን ለማወቅ ትንታኔ ፣ ነጭ የደም ሴሎችን ፣ የግሉኮስ እና ፕሮቲን ፣ የሆድ ሆድ እና የአልትራሳውንድ ሌሎችን ለመለካት።

ደስ የማይል እና ህመም የሚያስከትሉ ችግሮች ስላለባቸው የስኳር በሽታ ከባድ እና አደገኛ በሽታ መሆኑን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው። በመጀመሪያ ፣ እሱ በእግሮች ፣ በእንቅስቃሴ ፣ በእብጠት እና በመደንዘዝ ፣ በእግር መጎዳት በቆዳ ቁስለት ፣ ሊለወጥ የማይችል ጋንግሪን እና ሃይ hyርሞርለር የስኳር በሽታ ኮማ ጠንካራ ፣ አንዳንድ ጊዜ ጣልቃ ገብቷል።

የስኳር ህመም ኮማ ምንድን ነው

ከላይ እንደተጠቀሰው hyperosmolar የስኳር ህመም ኮማ በተገለፀው በሽታ ከባድ ችግር ነው - የስኳር በሽታ ፡፡

እንደ አለመታደል ሆኖ በዚህ የተወሳሰበ ችግር ምክንያት ገዳይ ውጤት በጣም የተጋለጠ ነው። እሱ ከአርባ እስከ ስልሳ በመቶ ነው።

በሰውነት ውስጥ ምን እንደሚከሰት

እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ የሃይrosርሞርላር ኮማ (pathogenesis) በሽታ አሁንም በደንብ ስላልተረዳ በደንብ ተብራርቷል። ሆኖም ፣ በዚህ ውስብስብ ወቅት አንዳንድ አነቃቂ ሂደቶች እንደሚከሰቱ ይታወቃል ፣ ይህም እንደ ጠበቆዎች ሆኖ ያገለግላል።

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ሃይፖሮሞማማ ኮማ በታካሚው ሰውነት ውስጥ በሚከሰቱ በርካታ ወሳኝ ምክንያቶች ወይም ሂደቶች ምክንያት ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ይህ በደም ግሉኮስ (እስከ 55.5 ሚሜol / ሊ ወይም ከዚያ በላይ ድረስ) ውስጥ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ዝላይ (እና ከደም 330 እስከ 500 ማሚሞል / ኤል ወይም ከዚያ በላይ) ውስጥ የሶዲየም ደረጃ መጨመር ነው ፡፡

በተጨማሪም ኮማ የግሉኮስን ሕዋሳት በሙሉ በማሟሟት ምክንያት ሊሆን ይችላል ፣ በዚህ ጊዜ ፈሳሹ ወደ መካከለኛው ሕዋስ ውስጥ በሚገባበት ጊዜ የግሉኮስ እና የሶዲየም መጠንን ለመቀነስ እየሞከረ ነው።

የዚህ ከባድ ህመም ጠበቆች ሊሆኑ የሚችሉ የደም ግፊት ኮማ የተወሰኑ ምክንያቶች አሉ?

ተጽዕኖ ምክንያቶች

ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ኮማ መገለጥ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መንስኤዎች ውጤት ነው-

ረቂቅ (ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ በቂ ያልሆነ ፈሳሽ መጠጣት ፣ የረጅም ጊዜ የአካል ጉዳቶች አጠቃቀምን ፣ የተዳከመ የደመወዝ ተግባር) ፣
የኢንሱሊን አለመኖር (ህመምተኛው እሱን መቀበል ይረሳል ወይም የሕክምናውን ሂደት ሆን ብሎ ያሰናክላል) ፣
የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራል (ይህ የሚከሰተው በአመጋገብ ፣ ጉንፋን እና በተላላፊ በሽታዎች ምክንያት) ፣
ምርመራ ያልተደረገበት የስኳር በሽታ (በሽተኛው በጤንነቱ ላይ ጥርጣሬ ሊኖረው ይችላል ፣ ምክንያቱም በዚህ ምክንያት ኮማ ሊከሰት ስለሚችል አስፈላጊውን ሕክምና የማያገኝም ነው)
የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች አጠቃቀም ፣
የቀዶ ጥገና መጋለጥ።

ስለዚህ ፣ የበሽታው መንስኤ ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮችን ለይተናል ፡፡ አሁን የሃይrosርሞርላር ኮማ ምልክቶችን ለይተን እናረጋግጥ ፡፡

የበሽታው ምልክቶች

አንድ ሰው የስኳር ህመም ስሜትን / ባህርያትን / ባህርያትን በሚገባ ስለሚያውቅ በተቻለ ፍጥነት ከእራሱ ወይም ከጎረቤቱ እርዳታ መፈለግ ምናልባትም ከባድ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ይችላል ፡፡

የ hyperosmolar ኮማ ምልክቶች እራሱ ከበሽታው በፊት ብዙ ቀናት ሊከሰቱ እንደሚችሉ ልብ ሊባል የሚገባ ነው ፣ ስለሆነም በወቅቱ የሕክምናውን ተቋም ለማነጋገር ይጠንቀቁ እና ንቁ ይሁኑ ፡፡

ትኩረት መስጠት ያለብዎት የመጀመሪያው ነገር ከኮማ በፊት ባሉት ጥቂት ቀናት ውስጥ ፣ በሽተኛው አጣዳፊ ጥማት እና ደረቅ አፍ ሲያዳብር ፣ ምልክቶቹም የማያቋርጥ እና ገላጭ መገለጫ አላቸው ፡፡

በዚህ ጊዜ ቆዳው ደረቅ ይሆናል ፣ የ mucous ሽፋን እንዲሁ እርጥበታቸውን ያጡ እና ጭንቀት ያስከትላሉ ፡፡

የማያቋርጥ ድክመት ፣ ድብታ እና ቅጥነት ይከሰታል ፡፡

የሚከተሉት የደም-ነቀርሳ (hyperosmolar coma) ምልክቶች ምልክቶች በግፊት ላይ መቀነስ ፣ የተፋጠነ የልብ ምት እና ተደጋጋሚ የሽንት መቀነስ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ መናድ እና የሚጥል በሽታ እንኳን ሊከሰት ይችላል።

ደህና ፣ በሽተኛው እነዚህን ምልክቶች ችላ ካለ ችላ ብሎ በሰዓቱ ሐኪም ቢያማክር። ምልክቶቹ በሙሉ ከጠፉ እና hyperosmolar ኮማ ከተከሰተ ምን ማድረግ ይጠበቅብዎታል? ለተጠቂው የሚሰጠው የአስቸኳይ ጊዜ እርዳታ ህይወቱን ሊያድን እና ለወደፊቱ ማገገሙ ጠቃሚ ውጤት ይኖረዋል ፡፡

ይህንን ለማድረግ ምን ያስፈልጋል?

በሽተኛውን በቤት ውስጥ እንዴት እንደሚረዳ?

የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው ነገር በፍርሃት እና በዙሪያው መሆን የለበትም ፡፡ እና በእርግጥ ተጨባጭ እርምጃ መወሰድ አለበት ፡፡

የሚወዱት ሰው በስኳር በሽታ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ኮማ ካለው - እርስዎ የሰጡት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እንደሚከተለው መሆን አለበት ፡፡

ለሐኪም ወዲያውኑ ይደውሉ ፡፡
በሽተኛውን በሙቅ ብርድ ልብሶች ይሸፍኑ እና / ወይም በሙቅ ማሞቂያዎች ይከበቡ።
እድሉ እና ልምዱ ካለ 500 ሚሊ ሊሊንያንን ወደ ደም ውስጥ ማስገባት ይችላሉ ፡፡

የመጡት ሐኪሞች ቡድን ለበሽተኛው የመጀመሪያ እርዳታ በመስጠት በሆስፒታሉ ውስጥ ሆስፒታል እንዲተኛ ያደርጋሉ ፡፡

የህክምና እርዳታ

አንድ በሽተኛ hyperosmolar ኮማ ከተመረመረ በሀኪሞች ላይ ምን ማድረግ ይችላል? የአደጋ ጊዜ ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው

መፍሰስ ያቁሙ። ይህንን ለማድረግ ትውፊትን የመፈለግ ምኞትን ለመከላከል በሆድ ውስጥ መርፌ ማስገባት ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም የታካሚውን ሰውነት በበቂ መጠን ፈሳሽ መተካት አስፈላጊ ነው ፡፡የሰውነት ሴሎችን ከመርዛማነት ለመከላከል በሽተኛው በቀን እስከ ሃያ ሊትር ፈሳሽ / ፈሳሽ መጠን ሊኖረው ይችላል ፡፡
የሜታብሊካዊ መዛባቶችን እና የልብና የደም ሥር ለውጦችን ያስወግዳል ፡፡
የደም ግሉኮስ (hyperglycemia) እንዲጨምር መደረግ አለበት። ይህንን ለማድረግ የሶዲየም ክሎራይድ አንድ የመጠጥ ፈሳሽ ነጠብጣቦችን ይጨምሩ ፡፡
ከፍ ያለ የፕላዝማ ሶዲየም ጨምር። ይህ በኢንሱሊን መርፌዎች ሊከናወን ይችላል ፡፡

ግን ያ ብቻ አይደለም። ለሃይፕሮስሞለር ኮማ ሕክምና ሌላ ምንድነው?

የቀጠለ ህክምና

Hyperosmolar ኮማ ከታካሚው አንጎል ፣ ሳንባ እና ልብ ከባድ ችግሮች ሊያመጣ ስለሚችል የእነዚህ በሽታዎች መከላከል በቂ ትኩረት መደረግ አለበት ፡፡ ለምሳሌ ፣ የአንጎል እብጠትን ለመከላከል ፣ ሶዲየም ባይክካርቦኔት ጋር አንድ ጠብታ መሰንጠጥ አለብዎት። እንዲሁም የታካሚውን ሕዋሳት እና ደም አስፈላጊ በሆኑ ኦክስጂን የሚያበለጽግ እና በታካሚው ሁኔታም ላይ በአጠቃላይ ጠቃሚ ውጤት የሚያስገኝ የኦክስጂን ሕክምና ማካሄድ አስፈላጊ ነው።

ብዙውን ጊዜ የ hyperosmolar ኮማ ሕክምና የሚከናወነው በሕክምና ባለሙያው በቅርብ ቁጥጥር ስር ነው ፡፡ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ከታካሚው በመደበኛነት ይወሰዳሉ ፣ የደም ግፊት ይለካሉ እና ኤሌክትሮካርዲዮግራም ይወሰዳል ፡፡ ይህ የሚከናወነው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ፣ የፖታስየም እና የሶዲየም ደረጃን እንዲሁም የአጠቃላይ የአሲድ-አካላትን አጠቃላይ ሁኔታ ለማወቅ ነው።

የበሽታው ምርመራ

ይህ የምርመራ ውጤት ምንን ያጠቃልላል እና የትኞቹን ጠቋሚዎች መሞከር አለብዎት?

በሽንት ውስጥ የግሉኮስ (የግሉኮስ መገለጫ) ፡፡ ደንቡ ከ 8.88 እስከ 9.99 mmol / l ነው።
ፖታስየም በሽንት ውስጥ ፡፡ ለልጆች ያለው ደንብ ከአስር እስከ ስልሳ ሚሜል / ቀን ነው ፣ ለአዋቂዎች - በቀን ከሰላሳ እስከ አንድ መቶ ሚሊሎን / ቀን።
በሽንት ውስጥ ሶዲየም ለልጆች ያለው ደንብ ከአርባ እስከ አንድ መቶ ሰባ ሚሊ ሊት / ቀን ነው ፣ ለአዋቂዎች - በቀን ከአንድ መቶ ሰላሳ እስከ ሁለት መቶ ስድሳ ሚሜ / ቀን ነው።
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ለልጆች ያለው ደንብ ከ 3.9 እስከ 5.8 ሚሜል / ሊ ፣ ለአዋቂዎች - ከ 3.9 እስከ 6.1 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡
ፖታስየም በደም ውስጥ ፡፡ ደንቡ ከ 3.5 እስከ 5 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡
በደም ውስጥ ያለው ሶድየም። ደንቡ ከአንድ መቶ ሰላሳ አምስት እስከ አንድ መቶ አርባ አምስት ሚሜ / ሊ ነው።

በተጨማሪም ፣ የተከታተለው ሀኪም የአልትራሳውንድ ምርመራ ፣ የሳንባው ኤክስሬይ እንዲሁም መደበኛ ECG ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የሕክምና ጥንቃቄዎች

ከፍተኛ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በፍጥነት የግሉኮስ መጠን መቀነስ መቀነስ ወደ ሴሬብራል እጢ ፣ እንዲሁም ወደ ሴሎች ውስጥ የሚወስድ ፈሳሽ መተላለፊን የደም ሥጋት መረበሽ ያስከትላል ፣ ይህም የግሉኮስ መጠን በፍጥነት መቀነስ ነው። ስለዚህ የአደገኛ መድሃኒቶች መግቢያ ቀስ በቀስ እና በተወሰነ ዕቅድ መሠረት መከሰት አለበት።

በተጨማሪም ፣ ይህ ንጥረ ነገር ከልክ በላይ ለከፋ hyperkalemia ሊያስከትል ስለሚችል ከፖታስየም መርፌዎች ጋር ከመጠን በላይ ላለመውሰድ አስፈላጊ ነው። በሽተኛው የኩላሊት ውድቀት ካለበት የፎስፌት አጠቃቀምም ይከለከላል።

የበሽታ ትንበያ

ምንም እንኳን በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ በሕመ-ወሊድ ኮማ ውስጥ ያለው ሞት ሃምሳ በመቶኛ ቢሆንም ፣ የሕመምተኛው ማገገም ትንበያ አሁንም ቢሆን ተስፋ ሰጪ ነው።

ገዳይ ውጤት ብዙውን ጊዜ ከኮማ ራሱ አይከሰትም ፣ ግን ከስሜቶቹ የተነሳ ፣ ሌሎች ከባድ በሽታዎች ሊኖሩት ይችላል። እነሱ ለረጅም ጊዜ ማገገም ዋናዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ።

ሆኖም መድሃኒት ትልቅ እርምጃን እንደወሰደ መታወስ አለበት ፡፡ ስለዚህ ፣ አንድ የታመመ በሽተኛ የተካሚውን ሐኪም ሁሉንም መመሪያዎች በከፍተኛ ደረጃ ካሟላ ፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤውን እና የተወሰነ አመጋገብን የሚያከብር ከሆነ ፣ በቅርቡ ማገገም ፣ እግሩ ላይ መቆም እና ስለ ፍርሃት እና ህመም ሊረሳ ይችላል ፡፡

ለእንደዚህ ዓይነቱ ሰው ዘመዶች እና ጓደኞች የበሽታውን በሽታ በጥንቃቄ ማጥናት አስፈላጊ ነው ፣ እንዲሁም የታካሚውን የመጀመሪያ እርዳታ ህጎችን ማከበሩን ያረጋግጡ ፡፡ ከዚያ ምንም hyperosmolar ኮማ በድንገት አይወስድዎትም እና አስከፊ ፣ የማይነፃፀር ውጤት አይኖረውም።