ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ወዲያውኑ የስኳር በሽታ አገኘ

የስኳር በሽታ mellitus - ሥር የሰደደ የዕድሜ ልክ በሽታ። የመስራት ችሎታቸውን ለማቆየት እና የአካል ጉዳቶችን እድገት የመከላከል አቅምን ለመጠበቅ እነዚህ ህመምተኞች ንቁ እና ስልታዊ የሕክምና ምርመራ ያስፈልጋቸዋል። የእያንዳንዱ በሽተኛ የህይወት ተስፋን ከፍ ለማድረግ መጣር አለበት የስኳር በሽታ mellitus (ኤስዲ)፣ እንዲሁም በጠና የታመመ ሰው በንቃት ለመኖር እና ለመስራት እድሉን ለመስጠት ነው።

የሁሉም ደረጃዎች ክብደት እና የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ክሊኒካዊ ምርመራ ያስፈልጋል። ይህ ቢያንስ በአንዳንድ አጋጣሚዎች የበሽታውን ግልፅ የበሽታ ዓይነቶች እድገትን ወይም ይበልጥ ከባድ ወደሆኑት ሽግግሮች መከላከልን ይከላከላል ፡፡

የከተሞች እና የወረዳ የ endocrinology ጽህፈት ቤት ሥራ በ endocrinologist እና ነርስ ይሰጣል ፣ በብዙ ወረዳዎች እና የከተማ አካባቢዎች ሐኪሞች እነዚህን ችግሮች ለመፍታት ልዩ የተመደቡ እና ዝግጁ ናቸው። የ endocrinology ካቢኔ ሀኪም ተግባራት የሚከተሉትን ያጠቃልላል የመጀመሪያ እና ክሊኒካዊ ህመምተኛዎችን መቀበል ፣ የታካሚዎችን ሁሉ የህክምና ምርመራ ማካሄድ ፣ ድንገተኛ አመላካቾችን በሚመለከቱበት ጊዜ እና በታቀደ ሁኔታ ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ፡፡

የስኳር በሽታ ሊከሰት የሚችለውን የስኳር በሽታ ውስብስብ ችግሮች ለይቶ ለማወቅ እና ለማከም ፣ የ endocrinology ጽ / ቤት ዶክተር በተመሳሳይ ተዛማጅነት ወይም በሌሎች ተቋማት (ልዩ ማሰራጫዎች እና ሆስፒታሎች) ውስጥ ከሚዛመዱ ሙያዎች (ስፔሻሊስቶች) ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የጥርስ ሐኪም ፣ የጥርስ ሐኪም ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም ጋር በተዛመደ ይሠራል ፡፡

የተመላላሽ ካርድ (ቅጽ ቁጥር 30) በቢሮ ውስጥ ለተቀመጠው አዲስ የታመመ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ታካሚ ተዘጋጅቷል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ሕመምተኞች ክሊኒካዊ ምርመራ ዋና ተግባራት-

1. የታካሚውን የዕለት ተዕለት ሁኔታ ለመፍጠር የሚረዳ ዕርዳታ ፣ ይህም ሁሉንም የህክምና እርምጃዎች ያካተተ እና ለተለመደው የቤተሰብ ሕይወት በጣም ተገቢ ነው ፡፡
2. በሙያ መመሪያ ውስጥ የሚደረግ ድጋፍ ፣ ታካሚዎችን ለመቅጠር የውሳኔ ሃሳቦች እና እንደ አመላካቾች መሠረት የጉልበት ምርመራ ማካሄድ ፣ ማለትም አስፈላጊውን የሰነድ ዝግጅት እና የታካሚውን ወደ MSEC ማዛወር ፡፡
3. አጣዳፊ የአስቸኳይ ሁኔታ ሁኔታዎችን መከላከል።
4. የስኳር በሽታ mellitus - የደም ቧንቧ በሽታዎች ችግሮች መከላከል እና አያያዝ - ዘግይቶ የስኳር በሽታ።

የእነዚህ ችግሮች መፍትሔ በአብዛኛው የሚወስነው

1) የስኳር በሽታ mellitus በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ክሊኒክ ውስጥ ስልታዊ ዝግጅት (ሰንጠረዥ hypoglycemic ወኪሎች, በቂ የተለያዩ የኢንሱሊን ዓይነቶች ስብስብ) ፣
2) በበሽታው ላይ በቂ ቁጥጥር (የሜታብሊክ ሂደቶችን ማካካሻ ሁኔታን መከታተል) እና የስኳር በሽታ ማነስ (ልዩ የምርመራ ዘዴዎች እና የባለሙያ ምክር) ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች በወቅቱ መለየት ፣
3) የታመቀ የአካል እንቅስቃሴን ለማከናወን ለታካሚዎች የግለሰባዊ ምክሮች እድገት ፣
ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ወቅታዊ በሽተኛ ሕክምና, የበሽታው ማካካሻ, የስኳር በሽታ ችግሮች መለየት,
5) በሽተኞቹን የበሽታውን መንገድ እንዴት እንደሚቆጣጠሩ እና ህክምናን ራስን ማስተካከል እንደሚፈልጉ ማስተማር ፡፡

የታካሚዎችን የታካሚ ምርመራ ድግግሞሽ እንደ የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ ከባድነት እና የበሽታው አካሄድ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የታካሚዎች የታቀደው የሆስፒታሎች ድግግሞሽ በእነዚህ መለኪያዎች ምክንያትም ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ድንገተኛ ሆስፒታል መተኛት ዋና ዋና አመላካቾች (ይህ ብዙውን ጊዜ አዲስ ለተያዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይሠራል)

1. የስኳር ህመም ኮማ ፣ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ (ከፍተኛ እንክብካቤ እና የመቋቋም ክፍል ፣ የኋለኞቹ በሌሉበት ውስጥ - - - የባዮኬሚካዊ መለኪያዎች ግምታዊ የሰዓት ላቦራቶሪ ቁጥጥር ጋር ባለብዙ-ሰራሽ ሆስፒታል ውስጥ የ endocrinological ወይም ህክምና ሆስፒታል)
2. ከ ketosis ወይም ketoacidosis (endocrinological ሆስፒታል) ጋር ወይም ያለ የስኳር በሽታ ከባድ አስከፊነት ፡፡
3. የስኳር በሽታ mellitus ማካካሻ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና (endocrinological ሆስፒታል) ሹመት እና / ወይም እርማት አስፈላጊነት።
የተለያዩ hypoglycemic ወኪሎች, የብዝበዛ ዕፅ አለርጂ (endocrinological ሆስፒታል) አለርጂ ለአለርጂዎች በማንኛውም የካሳ ሁኔታ ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus.
5. ሌላ በሽታ (አጣዳፊ የሳንባ ምች ፣ ሥር የሰደደ cholecystitis ፣ የፓንቻይተስ ፣ ወዘተ) ባለበት የስኳር በሽታ ሜላቴተርስ የተለየ መጠን ፣ ምናልባትም ክሊኒኩ ሲስፋፋ የስኳር በሽታ መገለጥን ያበሳጫል ፣ እናም ይህ በሽታ ዋና (ቴራፒዩቲቭ ወይም ሌላ መገለጫ ውስጥ) ሆስፒታል) ፡፡
የ angiopathy የተገለጠ መገለጫዎች ፊት ተገኝነት የስኳር በሽታ mellitus የተለያዩ የተለያዩ decompensation: የደም ሥሮች ውስጥ ሬቲና ወይም ኃይለኛ ቀልድ, trophic ቁስለት ወይም በእግር እግር, ሌሎች መገለጫዎች (ተገቢ ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል).

አዲስ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ሆስፒታሎች በዋነኝነት ዓይነት 2 በሽተኛው አጥጋቢ አጠቃላይ ሁኔታ ፣ ኬትሲስ አለመኖር ፣ በአንፃራዊ ሁኔታ ሲታይ ዝቅተኛ የጨጓራ ​​መጠን (በባዶ ሆድ ላይ እና ቀኑን ሙሉ) እና ግሉኮስሲያ የተባሉ ተላላፊ በሽታዎች አለመኖር እና የተለያዩ የስኳር በሽታ angiopathies መገለጫዎች ፣ የፊዚዮሎጂያዊ አመጋገብ ወይም የአመጋገብ ሕክምናን በመሾም የኢንሱሊን ሕክምና ያለመከሰስ የስኳር በሽታ ካሳ የማግኘት እድሉ የስኳር-ዝቅጠት ጽላቶች (Tsp).

በየእለት ተዕለት ለሚሄደው ህመምተኛ የተለመደው የአሠራር ስርዓት ከግምት በማስገባት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ሕክምናዎችን በሽተኞች ላይ የተመሠረተ የስኳር-ዝቅ ማድረግ ሕክምና በምርጫ-ተኮር ህክምና ላይ ጥቅሞች አሉት ፡፡ የተለያዩ የትርጓሜ መርከቦችን ሁኔታ ለመገመት የሌሎች ስፔሻሊስቶች በሽተኞቹን ራስን መመርመር እና ምርመራን በመጠቀም የእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች ታካሚ ህክምና በቂ በሆነ የላቦራቶሪ ቁጥጥር ማግኘት ይቻላል ፡፡

ቀድሞውኑ ህክምና ያገኙበትን የአንጀት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ሆስፒታል ለመተኛት ፣ ከህክምና ምርመራ ዕቅዱ በተጨማሪ የሚከተሉት ሁኔታዎች መነሻ ናቸው ፡፡

1. የስኳር ህመምተኛ ወይም ሃይፖዚሚያ ኮማ ፣ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ (በታላቅ የእንክብካቤ ክፍል ወይም endocrinological ሆስፒታል) ውስጥ ልማት።
2. የኢንሱሊን ቴራፒ ፣ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎች አይነት እና መጠን ምናልባትም የ TSP ን የመቋቋም ችሎታ በሚኖርበት ጊዜ የስኳር በሽታ mellitus የስኳር በሽታ መከሰት።

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በተለይም ዓይነት 2 መካከለኛ መጠኑ ከባድነት ፣ የ ketoosidosis ምልክቶች ሳይኖሩበት (አጥጋቢ አጠቃላይ ሁኔታ ፣ በአንፃራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ ግላይሚያ እና ዕለታዊ ግሉኮስ ፣ ዕለታዊ ሽንት ወደ ኤትኖን ከትራክቸር እስከ ደካምነት አዎንታዊ) ፣ በሽተኞቻቸው ላይ ለማስወገድ የሚወሰዱ ዕለታዊ ሽንት እርምጃዎች መጀመር ይቻላል ፡፡

እነሱ የኬቲቶሲስን መንስኤ በማስወገድ (የተበላሸውን አመጋገብ ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ለመመለስ እና የስኳር-ዝቅተኛ መድኃኒቶችን መውሰድ ፣ የቢጊያንን መሰረዝ እና የአመጋገብ ስርዓት ህክምናን ለመጀመር) ፣ ለጊዜው አመጋገብ ውስጥ ያለውን የስብ መጠን እንዲገድቡ ፣ የፍራፍሬዎችን እና የተፈጥሮ ጭማቂዎችን ፍጆታ ለማስፋት ፣ የአልካላይን ወኪሎችን (የአልካላይን መጠጥ ፣ ማፅዳት) ሶዳ enemas)። የኢንሱሊን ሕክምናን የሚወስዱ ታካሚዎች ለ2-5 ቀናት በሚፈለግ ጊዜ (ቀን ፣ ምሽት) በአንድ ጊዜ ከ 6 እስከ 12 ክፍሎች በሚወስዱ አነስተኛ የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን መርፌ ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነዚህ እርምጃዎች በሽተኞቻቸው ላይ ከ1-2 ቀናት ውስጥ ኬቲሲስን ያስወግዳሉ ፡፡

የተለያዩ የትርጓሜ እና polyneuropathies የስኳር በሽታ angiopathies እድገት (ተጓዳኝ መገለጫ ሆስፒታል - ophthalmologic, nephrological, የቀዶ ጥገና, አንድ endocrinologist ምክር ጋር, endocrinological ሜታቦሊክ ሂደቶች ሁኔታ ምንም ይሁን ምን). ጠቋሚዎች እንደሚሉት ከባድ የስኳር በሽታ ህመምተኞች እና በተለይም ሬቲኖፒፓቲ ደረጃ ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ደረጃዎች ምልክቶች ጋር ናፍሮፓቲ በዓመት ከ 3-4 ጊዜ በላይ እና በሆስፒታሎች መታከም አለባቸው ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus ማካካሻ በሚኖርበት ጊዜ ፣ ​​endocrinology ሆስፒታል ውስጥ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መጠን እንዲያስተካክሉ ይመከራል ፣ የተቀሩት ትምህርቶች በልዩ ክፍሎች ውስጥ ይከናወናሉ።

4. የስኳር በሽታ mellitus በማንኛውም የካሳ ሁኔታ እና የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አስፈላጊነት (በትንሽ መጠን ቀዶ ጥገና ቢደረግም ፣ የቀዶ ጥገና ሆስፒታል) ፡፡
5. የስኳር በሽታ mellitus ማካካሻ በማንኛውም ሁኔታ እና የበሽታ መሻሻል (የሳንባ ምች ፣ አጣዳፊ የፓንቻይተስ ፣ cholecystitis ፣ urolithiasis እና ሌሎችም ተገቢ ተገቢው ሆስፒታል)።
6. የስኳር በሽታ mellitus እና እርግዝና (endocrinological እና የእርግዝና ክፍሎች ፣ ውሎች እና አመላካቾች በተገቢው መመሪያዎች ውስጥ ተሰርዘዋል) ፡፡

በሆስፒታሉ ውስጥ የአመጋገብ ሕክምና ፣ የኢንሱሊን መጠኖች ምርመራ ይደረግባቸዋል ፣ አስፈላጊነቱ ተረጋግ andል እንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ ተመር isል ፣ የበሽታው አካሄድ ለህክምና እና ለመቆጣጠር ሀሳቦች ተሰጥተዋል ፣ ሆኖም ግን የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛው በቤት ውስጥ የሚያሳልፈው እና በ polyclinic ሐኪም ቁጥጥር ስር ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ከህመምተኞች እና ከቤተሰብ አባላት ጋር ብዙ ጥረቶችን እና ገደቦችን ይፈልጋል ፣ ይህም መደበኛውን የአኗኗር ዘይቤ መተው ወይም ማሻሻል አስፈላጊ ያደርገዋል ፡፡ በዚህ ረገድ የቤተሰብ አባላት ብዙ አዳዲስ ጉዳዮች አሏቸው ፡፡

ቤተሰቡ “በስኳር በሽታ መኖር” እንዲማሩ ይረዱ ፡፡ - የክሊኒኩ ዶክተር ሥራ በጣም አስፈላጊ ክፍል ፡፡ ለስኬታማ ህክምና አስፈላጊ ያልሆነ ሁኔታ መገናኘት እና ከታካሚው ቤተሰብ ጋር የስልክ ግንኙነት የመቻል እድል ነው ፡፡ በቤተሰቡ ውስጥ የአመጋገብ ፣ የአኗኗር ዘይቤ እና የስነ-ልቦና ሁኔታ ባህሪያትን ማወቁ ሀኪሙ ምክሮቹን በተቻለ መጠን ለቤተሰብ ሁኔታዎች ቅርብ ለማምጣት ይረዳል ፣ ማለትም ለትግበራ ይበልጥ አመቺ ያድርባቸዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የስልክ ግንኙነት በሽተኛው ፣ በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ያሉ የቤተሰብ አባላት ተግባሮቻቸውን ከዶክተሩ ጋር ለማስተባበርና የበሽታውን የመርጋት እድገትን ለመከላከል ወይም የበሽታውን መገለጫዎች ለመቀነስ የሚረዱ ናቸው ፡፡

የተለዩ ማጣሪያ የግድ ውድ አይደለም

እኛ ዕድሜው 30 እና ከዚያ በላይ የሆነውን የእድሜ ገደቡን ወስነናል እንዲሁም ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ቡድን ውስጥ ከሆንን - ከ 18 ዓመት ጀምሮ በአመት አንድ ጊዜ የጾም ግሉኮስ ብቻ እንመረምራለን ፣ በወቅቱ የስኳር በሽታን ለይተን ለማወቅ እና እንደዚህ ያሉ በርካታ ችግሮች እንዳይኖሩን ለመከላከል በቢሊዮን የሚቆጠሩ . በተመሳሳይም የደም ግፊትን በመለካት የኮሌስትሮል መጠንን መወሰን ፡፡

የህክምና ምርመራ ጥቅሞች

የስኳር በሽታ ያለበትን በሽታ ወደ በሽታ እንዳይመጣ ለመከላከል በሰውነትዎ ላይ አሉታዊ ምላሽ አስቀድሞ ማየቱ በመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና እንዲጀምሩ ያስችልዎታል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ክሊኒካዊ ምርመራ ዋናው ተግባር ከፍተኛው የሰዎች ብዛት ምርመራ ነው ፡፡ የፓቶሎጂን በመግለጥ በሽተኛው የተመዘገበ ሲሆን ፣ ታካሚዎች በተመረጡ የፕሮግራም መርሃ ግብሮች ስር ህክምናን የሚቀበሉ እና በመደበኛ ምርመራ ባለሙያ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡ የሕመምተኛውን ማባከን በሆስፒታል ውስጥ ተወስኗል። ከታቀደው የሕክምና ምርመራ በተጨማሪ የሕመምተኛው ኃላፊነት ረጅም እና ሙሉ ህይወት ለመኖር የሚረዱትን እንዲህ ያሉ እርምጃዎችን ያጠቃልላል-

ስኳር ወዲያውኑ ቀንሷል! ከጊዜ በኋላ የስኳር ህመም እንደ የዓይን ችግሮች ፣ የቆዳ እና የፀጉር ሁኔታዎች ፣ ቁስሎች ፣ ጋንግሪን እና ካንሰር ዕጢዎች ያሉ አጠቃላይ በሽታዎችን ያስከትላል ፡፡ የስኳር መጠኖቻቸውን መደበኛ ለማድረግ ሰዎች መራራ ልምድን አስተምረዋል ፡፡ ያንብቡ

  • የዶክተሩን መመሪያ ማክበር
  • አስፈላጊ ፈተናዎችን በወቅቱ ማድረስ ፣
  • አመጋገብ
  • መጠነኛ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣
  • የግሉኮሜት መለኪያ በመጠቀም የስኳር ቁጥጥር;
  • ለበሽታው ተጠያቂነት ፡፡

ለስላሳ የስኳር በሽታ ዓይነት በየሦስት ወሩ አንድ ጊዜ ወደ አንድ ስፔሻሊስት መጎብኘትን የሚጨምር ሲሆን ውስብስብ በሆነ በሽታ ደግሞ በየወሩ እንዲመረመር ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ምርመራ የታመሙ ሰዎችን ወደ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መለየትን ያካትታል ፡፡ ሐኪሞች በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የግሉኮስ መቻልን ለመቆጣጠር ከፍተኛ ትኩረት ይሰጣሉ ፡፡

  • ወላጆቻቸው የስኳር በሽታ ያላቸውባቸው ልጆች
  • ትልልቅ (ክብደት ከ4-4.5 ኪ.ግ) የወለዱ ሴቶች ፣
  • ከወለዱ በኋላ እናቶች እናቶች
  • ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ሰዎች
  • የአጥንት ህመምተኞች ፣ የአካባቢያዊ ህመም ፣ የቆዳ በሽታ ፣ የዓይን ህመምተኞች

ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች በኢንዶሎጂስት ባለሙያ የመከላከያ ምርመራ ልዩ ትኩረት ሊኖራቸው ይገባል ፡፡ በዚህ ዕድሜ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ይፈራል ፡፡ በሽታው በድብቅ ሊዳብር ይችላል ፡፡ በአዛውንቶች ውስጥ በፓቶሎጂ ምክንያት የተከሰቱ ችግሮች ይታያሉ ፡፡ በክሊኒካዊ ምርመራው ወቅት ምርመራዎችን መደበኛ ለማድረግ ይመከራል ፣ የአደንዛዥ ዕፅ እና የአመጋገብ ባህሪዎች አጠቃቀም ላይ ምክር ያግኙ ፡፡

ለስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ምርመራ ፍሬ ነገር

የስኳር በሽታ ህመምተኞች የሕመምተኞች ምልከታ የሰዎችን ጤና በጥሩ ሁኔታ ሊቆይ ፣ የሥራ አቅሙን እና የህይወት ጥራቱን ጠብቆ ማቆየት ይችላል ፡፡ የህክምና ምርመራ በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ያሳያል ፡፡ የህክምና እርምጃዎች ከሆስፒታሉ ውጭ ይከናወናሉ ፣ እናም ህመምተኛው የህይወት ዘይቤን መለወጥ የለበትም ፡፡ በአግባቡ የተደራጀ የሕክምና ምርመራ ከባድ ችግሮች (ketoacidosis ፣ hypoglycemia) መከላከል ፣ የሰውነት ክብደትን ወደ መደበኛው ይመልሳል ፣ የበሽታው ምልክቶችን ያስወግዳል። ህመምተኞች በተለያዩ መስኮች ካሉ ስፔሻሊስቶች ምክሮችን ማግኘት ይችላሉ ፡፡

ሐኪሞች ይጎበኛሉ

የስኳር ህመምተኞች በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፡፡ በመጀመሪያው ምርመራ ላይ ሐኪም ፣ የማህፀን ሐኪም ፣ የዓይን ሐኪም እና የነርቭ ሐኪም ያማክሩ። ህመምተኞች የደም እና የሽንት ምርመራዎች ያደርጋሉ ፣ ኤክስሬይ እና ኤሌክትሮካርዲዮግራም ያካሂዳሉ ፣ ቁመትን ይለካሉ ፣ የሰውነት ክብደት እና ግፊት ፡፡ የዓይን ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም እና የማህፀን ሐኪም (ለሴቶች) በየዓመቱ እንዲጎበኙ ይመከራል ፡፡ የስኳር ህመም ችግሮች ለይተው ካወቁ ስፔሻሊስቶች በምርመራው ውጤት ላይ የተመሠረተ ህክምና ያዝዛሉ ፡፡ የበሽታው ከባድ ቅርፅ የቀዶ ጥገና ሐኪም እና የ otolaryngologist አስገዳጅ ምክክርን ያካትታል ፡፡

የዳሰሳ ጥናቶች

ለስኳር በሽታ ምርመራ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ-ሁኔታ ክብደት መቀነስ ፣ ደረቅ አፍ ፣ ከመጠን በላይ ሽንት ፣ በላይኛው እና በታችኛው የታችኛው ክፍል ላይ ተጣብቆ መቆየት ነው ፡፡ የፓቶሎጂን ለመወሰን ቀላል እና ተመጣጣኝ ዘዴ ለጾም የፕላዝማ ግሉኮስ የጾም ምርመራ ነው። ከመተንተን በፊት ህመምተኛው ለ 8 ሰዓታት ምግብ አለመብላት ይመከራል ፡፡

ለጤነኛ ሰው ፣ የጾም የደም የስኳር ደንብ 3.8-5.5 ሚሜol / ኤል ነው ፣ ውጤቱም ከ 7.0 mmol / L እኩል ከሆነ ወይም ከሊ የበለጠ ከሆነ የስኳር በሽታ ምርመራ ተረጋግ isል ፡፡ ምርመራው በማንኛውም ጊዜ የግሉኮስን መቻቻል በመመርመር ተረጋግ claል ፡፡ በዚህ ዘዴ የ 11.1 mmol / L እና ከዚያ በላይ አመላካች በሽታን ያመለክታል ፡፡ እርጉዝ ሴቶችን ለመመርመር ፣ እንዲሁም ቅድመ-የስኳር በሽታ እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማወቅ በአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ተዘጋጅቷል ፡፡

በሽተኛው በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በተናጥል መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች የሕግ ምዝገባ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮባላይት ሂሞግሎቢን A1c ወይም ኤች.አይ.ቢ.ሲ ደረጃን መመርመር አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ዘዴ በቤት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ራስን መከታተል ህክምናን ለማረም አስፈላጊ ነው ፡፡ በመተንፈሻ አካላት ህመምተኞች ውስጥ ዓይኖች እና እግሮች በዓመት 1-2 ጊዜ መመርመር አለባቸው ፡፡ ለስኳር በሽታ ተጋላጭ የሆኑት እነዚህ የአካል ክፍሎች የአካል ብልቃትን ቀደም ብሎ ማወቅ ውጤታማ ህክምናን ያስገኛል ፡፡ የደም ስኳር መጠንን መከታተል እና በዶክተሩ የታዘዘ እንቅስቃሴዎችን ማጠናቀቅ ጤናን እና መደበኛ ሕይወትን ሙሉ ይጠብቃል ፡፡

በልጆች ውስጥ ክሊኒካዊ ምርመራ ገጽታዎች

በምርመራው ወቅት የተገኘው የግሉኮስ መቻቻል መጣስ የሕፃኑን የልዩነት ምዝገባ ይጠቁማል።በእንደዚህ ዓይነት የሂሳብ አያያዝ አማካይነት በየ 3 ወሩ endocrinologist እና በየስድስት ወሩ አንድ የዓይን ሐኪም ማማከር ይመከራል ፡፡ አስገዳጅ እርምጃዎች የሰውነት ክብደት ፣ የጉበት ተግባር ፣ የቆዳ መመርመርን ያለማቋረጥ መከታተል ያጠቃልላል። የበሽታው ሌሎች መገለጫዎች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል-የአልጋ ቁራጭ ፣ የደም ማነስ።

በመከታተል ላይ የስኳር ህመም ያላቸው ልጆች በየወሩ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ይጎበኛሉ ፤ በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ የማህፀን ሐኪም (ለሴት ልጆች) ፣ የዓይን ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም እና የጥርስ ሀኪም ማማከር ያስፈልግዎታል ፡፡ በምርመራው ፣ ቁመታቸውና ክብደቱ ፣ የስኳር በሽታ መገለጫዎች (ፖሊዩሪያ ፣ ፖሊዲዥያ ፣ በድካም ወቅት የአቶኮን ማሽተት) ፣ የቆዳ ሁኔታ ፣ ጉበት በመደበኛነት ክትትል ይደረግባቸዋል። የጠበቀ ትኩረት በልጆች ውስጥ ወደ መርፌ ጣቢያዎች ይመራል። በልጃገረዶች ውስጥ ብልት (ብልት) ብልት (ፈሳሽ) ብልት (ቫልቭ) ለመውቀስ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በቤት ውስጥ እና በአመጋገብ ምግብ ውስጥ መርፌን በተመለከተ የህክምና ምክር ማግኘት አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር በሽታን አሁንም ማዳን የማይቻል ይመስላል?

እነዚህን መስመሮች አሁን እያነበብክ ባለህበት በመፈረድ ፣ ከደም ስኳር ጋር በሚደረገው ውጊያ ገና ከጎንህ አይደለህም ፡፡

እና ስለ ሆስፒታል ህክምና ቀድሞውኑ አስበዋል? የስኳር በሽታ በጣም አደገኛ በሽታ ነው ፣ ህክምና ካልተደረገለት ሞት ያስከትላል ፡፡ የማያቋርጥ ጥማት, ፈጣን ሽንት ፣ ብዥ ያለ እይታ። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች በመጀመሪያ እርስዎ ያውቁዎታል።

ግን ከውጤቱ ይልቅ መንስኤውን ማከም ይቻል ይሆን? በወቅታዊ የስኳር ህመም ሕክምናዎች ላይ አንድ ጽሑፍ እንዲያነቡ እንመክራለን ፡፡ ጽሑፉን ያንብቡ >>

የስኳር በሽታ ትምህርት

ዲኤምኤ የሕክምና ማስተካከያ የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎች በየቀኑ ማለት ይቻላል ሊከሰቱ የሚችሉ ሥር የሰደደ የዕድሜ ልክ በሽታ ነው። ይሁን እንጂ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ዕለታዊ የባለሙያ የሕክምና እርዳታ መስጠት የማይቻል በመሆኑ በሽተኞች በበሽታ ቁጥጥር ዘዴዎች እንዲሁም በሕክምናው ሂደት ንቁ እና ብቃት ላይ እንዲሳተፉ ማስተማር አስፈላጊ ነው ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የሕመምተኛ ትምህርት ማንኛውንም ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና አካል ሆኗል ፣ ህክምናው የሕመምተኛ ትምህርት በሕክምናው ውስጥ እንደ አንድ ገለልተኛ መመሪያ ተደርጎ ተገል isል ፡፡ ለተለያዩ በሽታዎች ለታካሚዎች ትምህርት የሚሆኑ ትምህርት ቤቶች አሉ ፣ ግን የስኳር በሽታ የማስተማር ዘዴዎችን ለማዳበር እና ለመገምገም ከሚያስፈልጉ የማይነኩ መሪዎች እና ሞዴሎች መካከል አንዱ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ትምህርትን ውጤታማነት የሚያመለክቱ የመጀመሪያዎቹ ውጤቶች በ 1970 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ታዩ ፡፡

ለ 1980-1990 እ.ኤ.አ. ብዙ የስልጠና መርሃግብሮች ለስኳር ህመምተኞች ለተለያዩ ህመምተኞች ምድብ የተፈጠሩ ሲሆን ውጤታማነታቸውም ተገምግሟል ፡፡ የስኳር በሽታ እና ራስን የመቆጣጠር ዘዴዎች ለታካሚዎች የህክምና ስልጠና መጀመራቸው የበሽታውን ፣ የ ketoacidotic እና hypoglycemic coma ድግግሞሽ 80% ያህል ፣ የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ 75 በመቶ ያህል እንደሚቀንስ ተረጋግ provedል ፡፡

የመማር ሂደት ዓላማ ከስኳር በሽታ ጋር በሽተኞች ውስጥ ያለ ዕውቀት እጥረት ለመሙላት ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን በሽተኛው በሜታቦሊክ ሂደቶች ማካካሻ ጋር በሚዛመዱ አኃዞች ላይ በሚታመነው አኃዝ ላይ በሚታየው አኃዝ ውስጥ የግለሰቦቹን ደረጃ እንዲያስተካክል በሚያስችል መልኩ በባህሪያቸው እና በአመለካከታቸው ላይ ለውጥ እንዲመጣ ለማድረግ ተነሳሽነት ለመፍጠር ነው ፡፡ በስልጠናው ወቅት በታካሚው ላይ ለጤንነቱ ከፍተኛ የኃላፊነት ድርሻ የሚጭኑ እንደዚህ ያሉ ሥነ ልቦናዊ አመለካከቶችን ለመፍጠር መጣር ያስፈልጋል ፡፡ ሕመምተኛው ራሱ በበሽታው ስኬታማ አካሄድ ላይ በመጀመሪያ ፍላጎት አለው ፡፡

በበሽታው መጀመሪያ ላይ በሽተኞች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱን ተነሳሽነት መፈጠሩ በጣም አስፈላጊ ይመስላል ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኤስዲ -1) እስካሁን ድረስ ምንም የደም ቧንቧ ችግሮች የሉም ፣ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (ኤስዲ -2) ገና አልተገለፁም ፡፡ በቀጣዮቹ ዓመታት በተከታታይ የሥልጠና ዑደቶችን ሲያካሂዱ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያደጉ ቅንጅቶች ቋሚ ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ትምህርት የመሠረት ዘዴ በልዩ ሁኔታ የተቀረጹ ፕሮግራሞች የተዋቀሩ ተብለው የተጠሩ ፕሮግራሞች ናቸው ፡፡ እነዚህ ፕሮግራሞች በትምህርታዊ ክፍሎች የተከፋፈሉ ሲሆን በውስጣቸው - ወደ “የትምህርት ደረጃዎች” የሚቀርቡ ሲሆን የዝግጅት አቀራረብ መጠን እና ቅደም ተከተል በግልጽ የተቀመጠበት ፣ የእያንዳንዱ “እርምጃ” የትምህርት ግብ ይዘጋጃል ፡፡ እነሱን ለማቃለል ፣ ለመድገም ፣ የእውቀት እና ክህሎቶች ማጠናከሪያ ዓላማ ያላቸውን አስፈላጊ የእይታ ቁሳቁሶች ስብስብ እና የስነ-ትምህርት ቴክኒኮች ይዘዋል።

የሥልጠና ፕሮግራሞች በታካሚዎች ምድብ ላይ በመመርኮዝ በጥብቅ የተለዩ ናቸው-

1) ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች
2) ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ወይም በአፍ የሚወሰድ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ሕክምናዎች
3) የኢንሱሊን ሕክምናን ለሚይዙ በሽተኞች ዓይነት 3)
4) የስኳር ህመም ላለባቸው ልጆች እና ለወላጆቻቸው;
5) የደም ቧንቧ ህመም ላላቸው ህመምተኞች;
6) ለስኳር ህመም ላለባቸው እርጉዝ ሴቶች ፡፡

እያንዳንዳቸው መርሃግብሮች እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪዎች እና መሠረታዊ ልዩነቶች አሏቸው ፣ ስለሆነም መገጣጠምን ማካሄድ ግድየለሾች እና እንኳን ተቀባይነት የላቸውም (ለምሳሌ ፣ ዓይነት 1 የስኳር ህመም እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች) የታካሚ ትምህርት ፡፡

ዋና የሥልጠና ዓይነቶች:

  • ቡድን (ከ 7-10 ሰዎች ያልበለጠ ቡድን) ፣
  • ግለሰባዊ።

የኋለኛው ክፍል ብዙውን ጊዜ ልጆችን ለማስተማር ፣ እንዲሁም በአዋቂዎች ውስጥ አዲስ በተመረመረ የስኳር በሽታ ውስጥ ፣ እርጉዝ ሴቶችን በስኳር ህመም እና በአይናቸው በታወቁት ሰዎች ላይ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች ትምህርት በሽተኛ (5-7 ቀናት) እና በሽተኛ (የቀን ሆስፒታል) ሁኔታዎች ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸውን ታካሚዎች በሚያስተምርበት ጊዜ ለጽህፈት መሣሪያ (ሞባይሎች) ምርጫ ፣ እንዲሁም የስኳር ህመምተኞች -2-ታካሚዎችን በሚማሩበት ጊዜ ቅድሚያ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ በስልጠና ወቅት ያገኘውን እውቀት በሥራ ላይ ለማዋል ሕመምተኞች ራስን የመግዛት አቅም እንዲያገኙ ማድረግ አለባቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ በሽተኛው በበሽታው ህክምና በንቃት እንዲሳተፍ እና ጥሩ ውጤቶችን እንዲያገኝ ለማድረግ መቻል ይችላል ፡፡

ራስን መቆጣጠር እና በስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ያለው ሚና

የደም ግሉኮስ ፣ ሽንት ፣ የሽንት አኩፓንኖን የመግለፅ ትንተና ዘመናዊ ዘዴዎችን በመጠቀም ፣ ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የሜታብራዊ መለኪያዎች / መለኪያዎች በተናጥል ወደ ላቦራቶሪ ቅርበት በትክክል መገምገም ይችላሉ ፡፡ እነዚህ አመላካቾች የታካሚውን በሚያውቁት የዕለት ተዕለት ሁኔታዎች ላይ የሚወሰኑ ስለሆኑ በሆስፒታል ውስጥ ከተመረመሩ ግላይሚሚም እና የግሉኮስ መገለጫዎች ይልቅ ለሕክምና እርማት ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው ፡፡

ራስን የመቆጣጠር ግብ የተመጣጠነ የሜታብሊክ ሂደቶችን የተረጋጋ ካሳ ማግኘት ፣ ዘግይቶ የደም ሥር እጥረቶችን መከላከል እና የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በበሽተኞች ላይ በቂ የሆነ የህይወት ጥራት ደረጃን መፍጠር ነው ፡፡

ለስኳር በሽታ የተረጋጋ ካሳ ይህንን ግብ ለማሳካት የሚከተሉትን ዘዴዎች በመተግበር ይከናወናል-

1) ለሜታቦሊክ ቁጥጥር በሳይንሳዊ ላይ የተመሰረቱ መመዘኛዎች መኖር - የጨጓራ ​​እጢ ፣ የሊፕፕሮቲን ደረጃዎች ፣ ወዘተ. (የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ብሔራዊ መመዘኛዎች) ፣
2) በሁሉም ክልሎች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች (endocrinologists ፣ ዲያቢቶሎጂስት ፣ የደም ቧንቧ ሐኪሞች ፣ የአካል ክፍሎች ሐኪሞች) እና በቂ ሰራተኞቻቸውን የሚረዱ ከፍተኛ የሙያ ደረጃ ፣ ማለትም ፡፡ ለታካሚዎች ከፍተኛ ብቃት ያለው እንክብካቤ መኖሩ
3) ለታካሚዎች ከፍተኛ ጥራት ያለው የጄኔቲክ ዓይነት የኢንሱሊን ዓይነት ፣ ዘመናዊ የአፍ ውስጥ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች መስጠት (ለፌዴራል መርሃግብር “የስኳር በሽታ” የገንዘብ ድጋፍ በሚመደብበት ጊዜ የሚወሰን ነው) ፣
4) የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በሽታ ያለባቸውን ሰዎች ራስን መቆጣጠር (የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የትምህርት ቤት ስርዓት) ፣
5) በቤት ውስጥ የተለያዩ ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካዊ ልኬቶችን ለመወሰን የራስ-መቆጣጠሪያ ዘዴን መስጠት ፡፡

በዓለም አቀፍ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ በአሁኑ ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ክብካቤ እና ሜታብሊክ ሂደቶችን ለማካካስ የብሔራዊ መመዘኛዎች ተዘጋጅተዋል ፡፡ ሁሉም ባለሙያዎች በዚህ መስፈርት መሠረት የሰለጠኑ እና ህክምናን ያካሂዳሉ ፡፡ ሕመምተኛው በበሽታው ወቅት ከአንድ ጊዜ በላይ ትምህርት ቤት ውስጥ የሚያልፉትን የጊልታይሚያ ፣ ግሉኮሳ ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊትን Diላማ እሴቶች ይገነዘባሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በት / ቤቶች ውስጥ ከሚሰጡት ትምህርት በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ውጤቶች ውስጥ አንዱ በሽተኞቻቸው በበሽታቸው ህክምና ላይ እንዲሳተፉ ማበረታታት ሲሆን በዋነኝነት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ራስን መከታተል ነው ፡፡

የደም ግሉኮስ ራስን መቆጣጠር

በባዶ ሆድ ላይ ፣ በድህረ ወሊድ ጊዜ (ከምግብ በኋላ) እና የሌሊት ዕረፍት በፊት የደም ግሉኮስ የካሳውን ጥራት መደበኛ ግምገማ መወሰን አለበት ፡፡ ስለሆነም የጨጓራ ​​ዱቄት መገለጫው በቀን ውስጥ 6 የግሉሚሚያ መግለጫዎችን ማካተት አለበት-ጠዋት ከእንቅልፍ በኋላ (ግን ከቁርስ በፊት) ፣ ከምሳ በፊት ፣ ከእራት በፊት እና ከመተኛቱ በፊት ፡፡ የድህረ ወሊድ ግሉዝያ ከቁርስ ፣ ከምሳ እና ከእራት በኋላ ከ 2 ሰዓት በኋላ ይወሰዳል ፡፡ የግሉሚሚያ እሴቶች በብሔራዊ ደረጃዎች የሚመከሩትን የካሳ መስፈርቶችን ማሟላት አለባቸው።

የታመመ የግሉኮስ በሽታ ፣ ትኩሳት ፣ የከባድ ወይም የአደገኛ ህመም መዘበራረቅ እንዲሁም በምግብ እና በአልኮል መጠጦች ላይ ስህተቶች በሚከሰቱበት ጊዜ አንድ በሽተኛ ያልታሰበ የግሉኮስ የግዴለሽነት ውሳኔ መወሰድ አለበት ፡፡

በዶክተሩ መታወስ አለበት እና ለታካሚዎች ማስረዳት አለበት የደም ግሉኮስ መጨመር ለታካሚው ደኅንነት ደህንነት ተጨባጭ መስፈርቶችን የማያሟላ ነው ፡፡

የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና የሚወስዱ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች የሚሰጠውን የኢንሱሊን መጠን ብቁነት ለመገምገም እና ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ በየቀኑ የደም ግሉኮካቸውን መለካት አለባቸው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ያስተካክሉት ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች(ኢንሱሊን እንኳን ሳይቀበሉ) የሚከተለው የራስ-ቁጥጥር ፕሮግራም ይመከራል-

  • በደንብ የተካኑ ሕመምተኞች በሳምንት ከ2-5 ጊዜ (በባዶ ሆድ ፣ በዋና ምግብ እና በምሽት) ራስን መከታተል / ክትትል ያደርጋሉ - በተለያዩ ቀናት ወይም ለአንድ ቀን አንድ ቀን ፣ በሳምንት 1 ጊዜ ፣
  • በደመወዝ የታገዘ ህመምተኞች የጾምን ግላኮማ ፣ ከምግብ በኋላ ፣ ከዋና ዋናዎቹ ምግቦች በፊት እና በየቀኑ ማታ ይቆጣጠራሉ ፡፡

የደም ግሉኮስን መጠን ለመለካት ቴክኒካዊ መንገዶች- በአሁኑ ጊዜ የግሉኮሜትሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ - ተንቀሳቃሽ መሣሪያዎች ሊጠጡ የሚችሉ የፍተሻ ቁርጥራጮች። ዘመናዊው የግሉኮሜትሮች ሙሉውን ደም እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ይለካሉ ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ያሉ ጠቋሚዎች ከጠቅላላው ደም ውስጥ ከሚታዩት በትንሹ ከፍ ያሉ መሆናቸውን መዘንጋት የለብንም ፣ የግንኙነቶች ሠንጠረ areች አሉ ፡፡ እንደ እርምጃው ዘዴ ግላኮሜትሮች በፎቶ-ካሎሪሜትሪክ የተከፋፈሉ ሲሆን ፣ እነዚህ ንባቦች በሙከራ መስቀያው ላይ ባለው የደም ጠብታ ውፍረት ላይ የተመካ ነው ፣ እናም የዚህ ኤሌክትሮክካካካኒካል ፡፡ የዘመናዊው ትውልድ አብዛኞቹ ግሉኮሜትሮች ኤሌክትሮኬሚካዊ ናቸው።

አንዳንድ ሕመምተኞች የግሉይሚሚያ ግምታዊ ግምገማ የእይታ ምርመራ ገመዶችን ይጠቀማሉ ፣ ይህም የደም ጠብታ የተጋለጡበት ጊዜ ከተለወጠ በኋላ ቀለማቸው ይለወጣል ፡፡ የሙከራ መጋረጃውን ቀለም ከደረጃዎች ጋር በማነፃፀር ፣ በአሁኑ ጊዜ ትንተናውን የሚቀበለው የግላይሚያ እሴቶች ልዩነት መገመት እንችላለን። ይህ ዘዴ ያነሰ ትክክለኛ ነው ፣ ግን አሁንም ጥቅም ላይ ይውላል ምክንያቱም ርካሽ (የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ራስን የመቆጣጠር ዘዴ በነጻ አይሰጡም) እና ስለ ግሉሚሚያ ደረጃ ግምታዊ መረጃን ይሰጣሉ ፡፡

በግሉኮሜትሩ የሚለካ የደም ግሉኮስ በአሁኑ ጊዜ በአንድ ቀን ውስጥ ግሉሚሚያ / glycemia / ያመለክታል። ለማካካሻ ጥራት ግምገማ ለመገምገም ፣ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን ውሳኔ ጥቅም ላይ ይውላል።

የሽንት የግሉኮስ ራስን መቆጣጠር

በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ጥናት ጥናት እንደሚያመለክተው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም (የካርቦሃይድሬት አቅልጠው ዝቅተኛ በሆነ የካርቦሃይድሬት) የማካካሻ እሴቶች ላይ ሲደረስ aglycosuria ይካሄዳል።

በሽተኛው aglycosuria ካለው ታዲያ ግሉኮማንን ለመለየት የግሉኮሜት ወይም የእይታ ምርመራ ጣውላዎች በሌሉበት ጊዜ የሽንት ግሉኮስ በሳምንት 2 ጊዜ መወሰን አለበት ፡፡ የሽንት የግሉኮስ መጠን ወደ 1% ከጨመረ ፣ መለኪያዎች በየቀኑ መሆን አለባቸው ፣ በየቀኑ - በየቀኑ ብዙ ጊዜ። በተመሳሳይ ጊዜ የሰለጠነ ህመምተኛ የግሉኮስሲያ መንስኤዎችን ይተነትናል እና ለማስወገድ ይሞክራል ፣ ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በአመጋገብ እና / ወይም የኢንሱሊን ቴራፒ አማካኝነት ነው። ከ 1% እና ከጤናማ ደካማ የሆነው የግሉኮስ ውህደት ለአስቸኳይ የህክምና ክትትል መሠረት ነው ፡፡

ካንታቶሪያ ራስን መቆጣጠር

በሽንት ውስጥ ያሉት የ “Ketone አካላት” ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም (ፖሊዮዲሲያ ፣ ፖሊዩሪያ ፣ ደረቅ mucous ሽፋን ፣ ወዘተ) እና የማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ - የኩላሊት ምልክቶች ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር መታወቅ አለበት። በአዎንታዊ ውጤት የሕክምና ዕርዳታ ያስፈልጋል። በሽንት ውስጥ ያለው የ “ኬትቶን” አካል በሽተኛ ወይም አጣዳፊ ሕመም ፣ ከፍተኛ ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና ትኩሳት ፣ እና እንዲሁም በአመጋገብ ውስጥ ስህተቶች (የሰቡ ምግቦችን በመመገብ) ፣ አልኮሆል መጠጣት።

1) ካቶሪኒያ በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus ጋር በሽተኛ ውስጥ የደም ስኳር በትንሹ ጭማሪ ሊታይ ይችላል;
2) የቶተንቶኒያ መኖር የጉበት በሽታ ፣ ረዘም ላለ ረሃብ ፣ እና በስኳር ህመም የማይሠቃዩ በሽተኞች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በጣም ብዙውን ጊዜ የተመካው በሽተኞች ላይ ተመስርተው ራስን የመቆጣጠር መለኪያዎች የካርቦሃይድሬት ዘይቤ አመላካቾች ናቸው-ጾም እና ከምግብ በኋላ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ በሽንት እና በግተን ውስጥ ያለው የግሉኮስ።

በአሁኑ ጊዜ ሜታብሊክ ሂደቶች ማካካሻ ደግሞ የደም ግፊት ፣ የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ ነው ፡፡ ታካሚዎች በየቀኑ የደም ግፊትን በቤት ውስጥ ቁጥጥር ፣ በቀን 1-2 ጊዜ (የደም ግፊትን ከፍ እንደሚያደርጉ ከግምት ውስጥ በማስገባት) እና የደም ግፊትን ከ targetላማ እሴቶች ጋር በማነፃፀር እንዲሁም የሰውነት ክብደትን ለመቆጣጠር (መለካት) መምራት አለባቸው ፡፡

በእራስ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ የተገኙ መረጃዎች ሁሉ ፣ በቀን ውስጥ ስለሚመገቡት የምግብ ግሊሰንት መገለጫ ብዛትና ጥራት ፣ በዚህ ጊዜ የደም ግፊት ደረጃ እና የፀረ-ተከላካይ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ራስን መከታተል ማስታወሻ ደብተር ውስጥ በታካሚው መመዝገብ አለበት ፡፡ ራስን የመቆጣጠር ማስታወሻ ደብተራቸው በሕክምናዎቻቸው በሽተኞች ራስን ለማረም መሠረት ሆኖ ከሐኪሙ ጋርም በቀጣይ ውይይት ለማድረግ ያገለግላል ፡፡

የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የሥራ መመሪያ

የስኳር በሽታ ማይኒትስ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሥር የሰደደ አካሄድ በሽተኛው ማህበራዊ ችግሮች ላይ በዋነኝነት በስራ ላይ ማተኮር ነው ፡፡ የዲስትሪክቱ endocrinologist የታካሚውን የሙያዊ አቅጣጫ በመወሰን ረገድ በተለይም ትልቅ ቦታን በመምረጥ ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፡፡ በተጨማሪም የበሽታው መልክ ፣ የስኳር በሽታ አንጀት በሽታ እና ውፍረት ፣ ሌሎች ውስብስቦች እና ተላላፊ በሽታዎች አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ለሁሉም የስኳር በሽታ ዓይነቶች አጠቃላይ መመሪያዎች አሉ ፡፡

ከስሜታዊ እና ከአካላዊ ውጥረት ጋር የተዛመደ ከባድ የጉልበት ሥራ ለሁሉም ታካሚዎች ማለት ይቻላል ተይ isል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሙቅ ሱቆች ውስጥ ፣ በከባድ ጉንፋን ሁኔታዎች ፣ እንዲሁም በከፍተኛ ሁኔታ የሙቀት መጠንን መለወጥ ፣ ከኬሚካላዊ ወይም ከሜካኒካል ጋር የተዛመደ ሥራ ፣ በቆዳ ላይ እና በአፋቸው ላይ የሚያበሳጫ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ ለስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ለህይወት ተጋላጭነት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሙያዎች ወይም የእራሳቸውን ደህንነት ያለማቋረጥ የመጠበቅ አስፈላጊነት (የአውሮፕላን አብራሪ ፣ የድንበር ጠባቂ ፣ ሮተር ፣ የእሳት አደጋ ባለሙያ ፣ ኤሌክትሪክ ባለሙያ ፣ ሊምፍ እና ከፍ ያለ መጫኛ) ተስማሚ አይደሉም ፡፡

ኢንሱሊን የሚቀበሉ ታካሚዎች የህዝብ ወይም ከባድ የጭነት መጓጓዣ አሽከርካሪዎች ሊሆኑ አይችሉም ፣ በመንቀሳቀስ ፣ በመቁረጥ ዘዴዎች ፣ ቁመት ላይ መሥራት አይችሉም ፡፡ በሽተኞቻቸው በሽታዎቻቸውን ማከም አስፈላጊነት በቂ ግንዛቤ ካላቸው በግላቸው የግል መኪናዎችን ለታካሚዎች በተከታታይ በተከፈለ የተረጋጋ የስኳር በሽታ ህመም ላላቸው ታካሚዎች የማሽከርከር መብት (WHO ፣ 1981) ፡፡ከነዚህ ገደቦች በተጨማሪ የኢንሱሊን ሕክምና የሚፈልጉ ሰዎች መደበኛ ባልሆኑ የሥራ ሰዓቶች ፣ በንግድ ጉዞዎች ውስጥ በተሰየሙ ሙያዎች ውስጥ የታሰሱ ናቸው ፡፡

ወጣት ህመምተኞች አመጋገብን (ምግብ ማብሰል ፣ ኬክ ኬክ) በጥብቅ በመከታተል ላይ ጣልቃ የሚገቡ ሙያዎች መምረጥ የለባቸውም ፡፡ የተሻለው ሙያ መደበኛውን የሥራ እና ዕረፍትን መደበኛ አማራጭ የሚፈቅድ እና በአካላዊ እና በአዕምሮ ጥንካሬ ወጪዎች ጋር የማይገናኝ ነው ፡፡ በተለይም በጥንቃቄ እና በተናጠል ፣ አንድ ሰው ቀድሞውኑ በተቋቋመ የባለሙያ ቦታ ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ የታመሙ ሰዎች ውስጥ ያለውን ሙያ የመቀየር አማራጮችን መገምገም አለበት ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች በመጀመሪያ ደረጃ የታካሚውን የጤና ሁኔታ እና ለብዙ ዓመታት አጥጋቢ የስኳር ህመም ማካካሻን ለማስጠበቅ የሚያስችሉትን ሁኔታዎች ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

በአካል ጉዳቱ ላይ በሚወስኑበት ጊዜ የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ የስኳር በሽታ angio- እና polyneuropathies ፣ እንዲሁም ተላላፊ በሽታዎች ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ መካከለኛ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ለቋሚ የአካል ጉዳት መንስኤ አይደለም ፡፡ ከከፍተኛ ውጥረት ጋር ተያይዞ በሽተኛው በአእምሮም ሆነ በአካል የጉልበት ሥራ ላይ ተሰማርቶ ሊሆን ይችላል ፡፡ መደበኛ የሥራ ቀንን ለማቋቋም ፣ የሌሊት ፈረቃዎችን ማግለል ፣ ጊዜያዊ ወደሌላ ሥራ መሸጋገር በሚፈጠር የጉልበት ሥራ ውስጥ አንዳንድ ገደቦች በምክር እና በባለሙያ ኮሚሽን ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡

በመጠኑ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ በተለይም angiopathies ን በመጨመር የሥራ አቅም ብዙውን ጊዜ ይቀንሳል ፡፡ ስለዚህ ያለ ማታ ለውጦች ፣ የንግድ ጉዞዎች እና ተጨማሪ የስራ ጫናዎች በመጠነኛ አካላዊ እና ስሜታዊ ውጥረት ጋር እንዲሰሩ ይመክራሉ። ውስንነቶች በተለይም የኢንሱሊን በሚቀበሉ ህመምተኞች (የደም ማነስ ችግር) ላይ የማያቋርጥ ትኩረት ለሚሹ ለሁሉም የሥራ ዓይነቶች ይመለከታሉ ፡፡ የኢንዱስትሪ ኢንዛይም የኢንሱሊን መርፌዎችን እና አመጋገቢ ተገlianceነትን ማረጋገጥ አስፈላጊ መሆኑን ማረጋገጥ ያስፈልጋል ፡፡

ወደ ዝቅተኛ ብቃት ሥራ ሲዛወሩ ወይም በምርት እንቅስቃሴው ውስጥ ጉልህ በሆነ ቅናሽ ሲቀነስ ፣ በሽተኞች በቡድን III ውስጥ የአካል ጉዳተኛ እንደሆኑ ተወስነዋል ፡፡ የአእምሮ እና ቀላል የአካል ጉልበት ላላቸው ሰዎች የመስራት ችሎታ ተጠብቆ ቆይቷል ፣ አስፈላጊዎቹ ገደቦች በሕክምና ተቋሙ አማካሪ እና የባለሙያ ኮሚሽን ውሳኔ ሊተገበሩ ይችላሉ ፡፡

ሠንጠረዥ 14-በዲ.ኤም. -1 የአካል ጉዳተኝነት ሁኔታ ክሊኒካዊ ባለሙያ ምደባ

በስኳር በሽታ ማካካሻ በሽተኛው የአካል ጉዳተኛ ወረቀት ይሰጠዋል ፡፡ እንደነዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ፣ በደንብ ባልተስተካከሉ ፣ የታካሚዎችን ዘላቂ የአካል ጉዳት ሊያስከትሉ እና የቡድን II የአካል ጉዳትን ማቋቋም አስፈላጊነትን ያስከትላል ፡፡ ከባድ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ትልቅ የአካል ጉዳት ውስንነት የሚከሰተው ሁሉንም ዓይነት ተፈጭቶ በመጣስ ብቻ ሳይሆን የአንጎልንና ፖሊኔuroርፓፒ በሽታዎችን እንዲሁም ተላላፊ በሽታዎችን በመገጣጠም እና በፍጥነት በማደግ ምክንያት ነው ፡፡

ሠንጠረዥ 15. በዲኤም 2-የአካል ጉዳተኝነት ሁኔታ ክሊኒካዊ ባለሙያ ምደባ

የኔፍሮፊይቲስ ፣ ሬቲኖፓቲ ፣ atherosclerosis ፈጣን እድገት ወደ ራዕይ መጥፋት ፣ የከባድ የኩላሊት ውድቀት ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ፣ የወረርሽኝ ፣ ማለትም ፣ ዘላቂ የአካል ጉዳት እና የአካል ጉዳተኛ ቡድን II ወይም I ውሳኔ በሕክምና እና ማህበራዊ ባለሙያ ኮሚቴ ውሳኔ።

በስኳር በሽተኞች ሬቲኖፒፓቲ ወይም በስኳር በሽታ ሳቢያ ህመም ምክንያት የእይታ ችግር ላለባቸው በሽተኞች የአካል ጉዳት ደረጃ ግምገማ የሚከናወነው የዓይን ክፍል የአካል ክፍሎች ላይ በልዩ የሕክምናና ማህበራዊ ባለሙያ ኮሚሽን ውስጥ የባለሙያ መነጽር ባለሙያ ካማከሩ በኋላ ነው ፡፡ በአሁኑ ወቅት በፌዴራል የስኳር በሽታ mellitus መርሃ ግብር (1996-2005) በመንግስት ደረጃ ከማደጎ ጋር በተያያዘ አንድ ልዩ የስኳር አገልግሎት ተፈጠረ ፡፡ የአንድ የወረዳ ክሊኒክ የዳያቶሎጂስት ዋና ተግባር የስኳር ህመምተኞች እና በላያቸው ላይ የክሊኒክ ቁጥጥር ነው ፡፡

የቅድመ የዳሰሳ ጥናት መጠይቅ ስርዓት ያስፈልጋል

ይህ የተረጋገጠ ውጤት ነው አንድን ሰው በምንሞክርበት ጊዜ ከሐኪም ጋር መነጋገር በጭራሽ የማይረሳውን ማሰብ እና መተንተን ይጀምራል ፡፡ ለምሳሌ በሽንት መጠይቁ ውስጥ ጥያቄዎች አሉ-“በቀን ስንት ጊዜ ሽንት ትሸጫለሽ? ማታ ይነሳሉ? ስንት ጊዜ ነው? ”አንድ ዶክተር“ ስለምን አጉረመረሙዎት? ”የሚለውን ባህላዊ ጥያቄ ሲጠይቅ ፣ ጥቂት ሰዎች ሌሊት ከ2-3 ጊዜ ሽንት እንደሚነሱ ያስታውሳሉ ፣ እናም ይህ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል። ወይም ፣ ለምሳሌ ፣ እንዲህ ያለ ጥያቄ አለ ‹የሽንት ፍሰቱ በእኩል መጠን ኃይለኛ ነው ወይንስ ቶሎ ቶሎ ደካማ ነው?” የሚል ጥያቄ አለ ፡፡

በመጠይቆች ላይ በመመርኮዝ የተናጠል ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል

የበሽታ መከላከያ ምርመራ ውጤታማነት ሌላ አስፈላጊ ሁኔታ - ክሊኒኩ ባለሙያው ግለሰቡን በጥንቃቄ ለመመርመር ጊዜ ሊኖረው ይገባል ፣ ቢያንስ 30 ፣ እና ምናልባትም 60 ደቂቃዎች (ሐኪሙ አንድ በሽተኛን በትክክል ለመመርመር ምን ያህል ጊዜ እንደሚያስፈልግ መመርመር እና ማስላት ያስፈልግዎታል)። አካላዊ ምርመራው ለመሠረታዊ ነገሮች መሠረት ነው ፣ እና ዛሬ እጆቹን አዙረነው ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ