ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኛ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ በፓንጊክ ሴሎች በተሰራው በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን ምክንያት የሚመጣ ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜታቴተስ በሜታብሊክ ሂደቶች መጣስ ተለይቶ ይታወቃል ፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ደግሞ የግሉኮስ የመቋቋም ችሎታ ያለው ሲሆን በዚህ ንጥረ ነገር ውስጥ በደም ውስጥ ይከማቻል። የበሽታው ዓይነት ምንም ይሁን ምን የስኳር በሽታ ሕክምናው ምክሮችን በማይከተልበት ጊዜ ለሚፈጠሩ ከባድ ችግሮች ተጋላጭ ነው ፡፡

ኤፒዲሚዮሎጂ

የበሽታው ሁኔታ በየጊዜው እያደገ ነው ፡፡ የዓለም ጤና ድርጅት በ 15-25 ዓመታት ውስጥ በዓለም ውስጥ ላሉት የስኳር ህመምተኞች ቁጥር 300-350 ሚሊዮን እንደሚጨምር ትንቢት ይተነብያል ፡፡ ይህ የሕዝቡን የዕድሜ ስብጥር ለውጥ እና በከተሞች የማያቋርጥ ለውጥ ምክንያት ተብራርቷል።

በበለፀጉ አገራት ውስጥ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መስፋፋት ወሳኝ ቁጥሮች ይታያሉ ፡፡ በስተ ሰሜን ርቆ በሚገኘው የመልክአ ምድራዊ ኬክሮስ ፣ የአካል ጉዳተኞች የካርቦሃይድሬት ልኬቶች በበለጠ በበሽተኞች ላይ ይገኛሉ ፡፡

የበሽታው ብሔራዊ ማንነት ተለይቷል ፡፡ ስለዚህ ይህ ክስተት በተለይም በፒማ እና በሜክሲኮውያን ሕንዶች መካከል ከፍተኛ ነው ፡፡ በየትኛውም ህዝብ ውስጥ አዛውንቶች በበሽታ የመያዝ እድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ በሁሉም አዋቂዎች መካከል ፣ በ 10% ምርመራዎች ውስጥ ድብቅ ወይም ከመጠን በላይ የስኳር ህመም እንዳለ ታውቋል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 65 በላይ በሆኑ ሰዎች ውስጥ የበሽታው ስርጭት 20% ይደርሳል ፡፡ ከ 75 ዓመታት በኋላ የበሽታው ወሳኝ ጭማሪ ታይቷል ፡፡

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ሌላ አደገኛ አዝማሚያ ታይቷል / ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መታየት ዕድሜ ላይ ጉልህ “እድሳት” ፡፡ በሽታው ከ 40 በታች ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ካልተከሰተ አሁን በመደበኛነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ እና በልጆች ላይም በበሽታ ተይዘዋል ፡፡

በወንዶች ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከሴቶች ያነሰ በተደጋጋሚ ተገኝቷል ፡፡

ኢትዮሎጂያዊ ምክንያቶች

ግልጽ የሆነ የሜታብሊክ ዲስኦርደር መታየት ላይ በርካታ የኢታኖሎጂ ምክንያቶች ሚና ይጫወታሉ ፡፡ የስኳር በሽታ የሚከሰተው በ:

• የዘር ቅድመ-ዝንባሌ
• intrauterine የእድገት መዛባት ፣
• ዕድሜ
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
• ከመጠን በላይ ምግብ።

መጥፎ ውርስ

የዘር ውርስ ከ 50-70% የሚሆነውን እንደሚወስን ተረጋግ provedል ፡፡ አንደኛው ወላጅ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት ፣ ተመሳሳይ ችግር የመገመት እድሉ 1 2 ይሆናል። በተመሳሳይ መንትዮች ውስጥ የመያዝ እድሉ 1 9 ነው ፡፡

የስኳር በሽታ የሚወሰነው የተለያዩ ጂኖችን በማጣመር ነው ፡፡ እያንዳንዱ ጠቋሚዎች የመታመም እድልን በ5-15% ይጨምራሉ ፡፡ ህመምተኞች ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር የተቆራኙ በጣም የተለያዩ የዘር ውህዶች ጥምረት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የበሽታው እድገት በጂኖች ይነካል

• የኢንሱሊን ውህደትን እና ምስጢርን መወሰን ፣
• የኢንሱሊን ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን የመተማመን ኃላፊነት ፡፡

ቀደም ሲል ጥሩ ያልሆነ የጂን ጠቋሚዎች የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን በ 35 እስከ 147 ከፍ እንደሚያደርጉ ቀድሞውኑ የታወቀ ነው-

እነዚህ ሁሉ ሊቆች በዋነኝነት ተጠያቂ ናቸው የኢንሱሊን ውህደት እና ምስጢራዊነት ፡፡

የወሊድ በሽታዎች

የሆድ መተላለፊያው ጊዜ በሰው ልጅ ጤና ሁሉ ውስጥ ይንጸባረቃል። አንድ ልጅ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ቢወለድ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ በጣም ከፍ ያለ መሆኑ ይታወቃል ፡፡ የልደት ክብደት ከመደበኛ በላይ ከሆነ ታዲያ በአዋቂነት ዕድሜ ላይ ያሉ የካርቦሃይድሬት ልኬቶች የመከሰት እድሉ ይጨምራል።

አዲስ የተወለደው ዝቅተኛ ክብደት (እስከ 2.3-2.8 ኪ.ግ.) ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ያመለክታል። ይህ ሁኔታ ልዩ "ኢኮኖሚያዊ" ዘይቤዎችን በመፍጠር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ሰዎች በመጀመሪያ ከፍተኛ የኢንሱሊን ተቃውሞ አላቸው ፡፡ ዓመታት እያለፉ ሲሄዱ “ኢኮኖሚያዊ” ዘይቤአዊነት ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፣ ኤትሮስክለሮሲስ እና የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል ፡፡

በወሊድ ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት (ከ 4.5 ኪ.ግ. በላይ) በእናቱ ውስጥ የካርቦሃይድሬት ልቀትን መጣስ ያመለክታል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ሴቶች መጥፎ ጂኖችን ለልጆቻቸው ያስተላልፋሉ ፡፡ በልጅ ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አደጋ እስከ 50% (በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ) ውስጥ ነው ፡፡

የክብደት እና የሰውነት ሚዛን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

መደበኛ የሰውነት ክብደት ከ 18.5 እስከ 24.9 ኪ.ግ / ሜ 2 ካለው መረጃ ጠቋሚ ጋር ይዛመዳል ፡፡ ከ 25-29.9 ኪ.ግ / ሜ 2 ቢኤምአይ ከሆነ ፣ ከዚያ ስለ ከመጠን በላይ ውፍረት ይናገራሉ ፡፡

ቀጣዩ 3 ዲግሪ ውፍረት ነው

• 1 ዲግሪ (30-34.9 ኪግ / ሜ 2) ፣
• 2 ዲግሪ (35-39.9 ኪግ / ሜ 2) ፣
• 3 ዲግሪ (ከ 40 ኪ.ግ / ሜ 2 በላይ)።

በወንዶች ውስጥ ቢኤምአይ በትንሽ ገደቦች ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ በዕድሜ የገፉ ሰዎች እና ብዛት ያላቸው የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ባሉባቸው አትሌቶች ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት መወሰን አይቻልም። ለእነዚህ የሕመምተኞች ምድቦች ፣ ካሊፕቶሜትሪ በመጠቀም የአኩሉሲዝ ቲሹ መቶኛን ለማስላት ዘዴ የበለጠ ትክክል ነው ፡፡

ከ 30 ዓመታት በኋላ ብዙ ወንዶች ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት እያሳደጉ ናቸው። ብዙውን ጊዜ ጠንከር ያለ ወሲብ ለካሎሪ የበለፀጉ ምግቦች አልፎ ተርፎም ስፖርቶች እንኳ ትኩረት አይሰጡም። በተለምዶ ፣ አነስተኛ ክብደት ያለው ነገር በአዋቂ ሰው ወንድ ውስጥ እንደ ጉዳተኛ ተደርጎ አይቆጠርም።

ለስኳር በሽታ እድገት አንድ ትልቅ ሚና በአካል ብቃት ይጫወታል ፡፡ ብዙ ወንዶች በሆድ ውፍረት የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በዚህ አማራጭ, ወፍራም ቲሹ በሆድ ውስጥ ይቀመጣል. አንድ ሰው ከ 96 ሴ.ሜ በላይ የሆነ የወገብ መጠን ካለው / ከዚያ ከሆድ በላይ የሆነ የሆድ እብጠት / ቁስለት / ቁስለት / ምርመራ አለው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን የአካል ህመም ላለባቸው ሰዎች የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከአማካዩ 20 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

ዝቅተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት የከተማ አኗኗር ባህሪዎች አንዱ ነው ፡፡ ወንዶች ብዙውን ጊዜ በአእምሮ ሥራ ውስጥ የተሰማሩ ናቸው ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስፈላጊ ከሆነው በታች ነው

• በነጻ ጊዜ እጥረት ምክንያት ፣
• የስፖርት ዝቅተኛ ተወዳጅነት ፣
• የህዝብ እና የግል ትራንስፖርት ከፍተኛ ተገኝነት ፡፡

በአማካይ አንድ የመንደሩ ነዋሪ በቀን 3500-4500 ኪሎግራም ይፈልጋል ፡፡ በዕለት ተዕለት ሥራ አንድ ሰው በመንደሩ ውስጥ የሚያሳልፈው ይህ የኃይል መጠን ነው ፡፡ ለከተማ ነዋሪ የኃይል ፍላጎት በጣም አናሳ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ አንድ የቢሮ ሰራተኛ በቀን 2000 - 3000 ኪ.ግ.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሰውነት እንቅስቃሴን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ ከስልጠና በኋላ በ 12 ሰዓታት ውስጥ በሕዋስ ሽፋን ላይ ያሉ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እንደቀጠለ ይታወቃል ፡፡ ቲሹዎች የግሉኮስ ፍላጎታቸው ስለሚጨምር የኢንሱሊን ስሜትን ይጨምራሉ ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ Pathogenesis

በተለምዶ ኢንሱሊን በአብዛኛዎቹ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ይሠራል ፡፡

በሕዋስ ደረጃ ፣ እሱ:

• የግሉኮስ መጠጥን ያነቃቃል ፣
• የ glycogen ልምምድ ያሻሽላል ፣
• የአሚኖ አሲድ መሻሻል ያሻሽላል ፣
• የዲ ኤን ኤ ውህደትን ያሻሽላል ፣
• የ ion ትራንስፖርትን ይደግፋል
• የፕሮቲን እና የሰባ አሲዶችን ጥንቅር ያነቃቃል ፣
• የከንፈር እብጠት ፣
• gluconeogenesis ን ይቀንሳል ፣
• አፖፖሲስን ይከላከላል።

የኢንሱሊን መቋቋም እና በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት በዋነኝነት ወደ የጨጓራ ​​በሽታ መጨመር ያስከትላል። ይህ የሜታብሊክ ዲስኦርደር ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዋና ምልክት ነው ፡፡ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን የኩላሊት መዘጋት እና glycosuria ን ወደ ማሸነፍ ይመራል ፡፡ የተትረፈረፈ osmotic diuresis የመርዛማነት ስሜት ያስከትላል።

ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ሁኔታ ውስጥ ያሉ ሁሉም ሕብረ ሕዋሳት የሚፈለገውን የኃይል መጠን አይቀበሉም ፡፡ ጉድለቱ የፕሮቲን እና ስብ ስብራት ምክንያት በከፊል ተዘግቷል። ነገር ግን በዚህ የበሽታው አይነት ሰውነት ውስጥ ቢያንስ አነስተኛ የኢንሱሊን ቅሬታ ሁልጊዜ የተጠበቀ ነው ፡፡ አነስተኛ የሆርሞን ደረጃ እንኳን የ ketone አካላትን (ketogenesis) ልምምድ ሊገታ ይችላል ፡፡ ስለዚህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜታይትየስ በኬቲስ አይለይም (በኬቲ አካላት ምክንያት ለሰውነቱ ኃይል ይሰጣል) እና በቲሹዎች ውስጥ በአሲድ ምርቶች ክምችት ምክንያት በሰውነት ውስጥ አሲድነት መኖር ፡፡

ከፍተኛ የስኳር መጠን ያለው 2 ዓይነት የስኳር ህመም ኮማ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ያልተለመደ ክስተት ነው ፡፡ በተለምዶ ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በ diuretics ወይም የልብና የደም ሥር (የልብ ድካም) ፣ የልብ ምት (ቧንቧ) በመውሰዱ ምክንያት በሚደርቅ የውሃ መጥለቅለቅ ምክንያት ነው ፡፡

የስኳር በሽታ በጣም በተደጋጋሚ የሚያስከትለው መዘግየት መዘግየት ነው። እነዚህ በሰውነት አካላት ላይ የሚደርሱት ጉዳት ሥር የሰደደ hyperglycemia ቀጥተኛ ውጤት ነው። የደም ስኳር እየጨመረ በሄደ መጠን በሴሎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት የበለጠ ይሆናል ፡፡

ከ 2 ዓይነት ጋር ፣ ከበሽታው ጋር ተያያዥነት ባላቸው ችግሮች በተመሳሳይ ጊዜ ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ ተደብቆ ስለሚቆይ ነው። አንድ asymptomatic ኮርስ ቀደም ብሎ ምርመራን አስቸጋሪ ያደርገዋል።

የበሽታው ምልክቶች

በተለምዶ የወንዶች 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በአጋጣሚ ተገኝቷል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በበሽታው መከሰት ላይ ተያይዞ የሚመጣው የደህንነቱ ዝቅተኛ መሻሻል በሽተኞች ወደ ሐኪም እንዲያዩ አያደርጋቸውም። ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ ከከባድ ሃይperርጊሚያ ጋር ይታያሉ።

የሚከተሉት ምልክቶች ለስኳር በሽታ የተለመዱ ናቸው

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ህመምተኞች ድንገተኛ hypoglycemia ሊያጋጥማቸው ይችላል። የደም ስኳር ጠብታ መቀነስ ከሰውነት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው ፡፡

እነዚህ ክፍሎች ይታያሉ:

• ከባድ ረሃብ
• የሚንቀጠቀጡ እጆች
• የልብ ምት
• ግፊት ይጨምራል
• ላብ

አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች ለረጅም ጊዜ የበሽታውን ምልክቶች በሙሉ ችላ ይላሉ ፡፡ ውስብስብ ችግሮች መፈጠር ሀኪምን እንዲያማክሩ ሊያደርጋቸው ይችላል።

ለወንዶች, ከዶክተሮች ጋር የመመካከር አስፈላጊ ከሆኑት ምክንያቶች ውስጥ አንዱ የኢንፌክሽን እጥረት ነው ፡፡ መጀመሪያ ላይ ህመምተኛው ከከባድ ጭንቀት ፣ ከእድሜ እና ከሌሎች ምክንያቶች ጋር የመቀነስ አቅምን ሊያዛምድ ይችላል። እንደነዚህ ያሉትን ህመምተኞች በሚመረምሩበት ጊዜ ከባድ የደም ግፊት እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ሊታወቅ ይችላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሌሎች ችግሮች ይታያሉ ፡፡

• የእይታ ጉድለት
• ጣቶች እና ጣቶች ላይ የመረበሽ ስሜት መቀነስ ፣
• ፈውስ አልባ ስንጥቆች እና ቁስሎች ገጽታ ፣
• ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን።

በተጨማሪም ለልብ ድካም ወይም ለድብርት በሽተኞች በሆስፒታል በሚታከሙበት ወቅት የስኳር በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች እራሳቸው የሜታብሊካዊ መዛባት ውጤት ናቸው ፡፡ የበሽታው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቀደም ብሎ ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ ሕመሙ መከላከል ይችል ነበር ፡፡

የስኳር በሽታ ምርመራ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ በዋናነት ሃይperርጊሚያይሚያ ማረጋገጫን ያካትታል ፡፡ ለዚህም የደም ስኳር ናሙናዎች በባዶ ሆድ ላይ እና ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይወሰዳሉ ፡፡ ጠዋት ላይ የግሉኮስ መጠን 3.3-5.5 ሜትር በሰዓት / ከሰዓት በኋላ መሆን አለበት ፣ ከሰዓት በኋላ - እስከ 7.8 ሜ / ሰ. በባዶ ሆድ ላይ ወይም ቀኑን ሙሉ ከ 11.1 ሜትር / ሰት / 6.1MM / L ላይ hyperglycemia በሚገኝበት ጊዜ የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

የግሉኮስ ዋጋዎች መካከለኛ ከሆኑ ከዚያ በአፍ የሚወሰድ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (“የስኳር ኩርባ”) ይከናወናል ፡፡

በሽተኛው በባዶ ሆድ ላይ ወደ ክሊኒኩ መምጣት አለበት ፡፡ በመጀመሪያ ፣ የመጀመሪያውን የስኳር መጠን ይለካዋል። ከዚያ ለመጠጥ ጣፋጭ ውሃ ይስጡት (በአንድ ብርጭቆ ውሃ 75 ግ ግሉኮስ)። በተጨማሪ በ 2 ሰዓታት ውስጥ ህመምተኛው የአካል ማረፍ (ቁጭ) ሁኔታ ላይ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ መጠጣት ፣ መብላትም ሆነ ማጨስ እንዲሁም መድኃኒት መውሰድ አይችሉም። በመቀጠልም አንድ ጊዜ የደም ስኳር መጠን መለካት ይከናወናል ፡፡

በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ምርመራ ሊደረግ ይችላል-

• መደበኛ
• የስኳር በሽታ
• የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል ፣
• ጾም ሃይ hyርጊሚያ።

የመጨረሻዎቹ ሁለት ሁኔታዎች ቅድመ-የስኳር በሽታ ተብለው ይጠራሉ ፡፡ በአመቱ ውስጥ 15 በመቶ የሚሆኑት የግሉኮስ መቻቻል ችግር ካለባቸው ህመምተኞች የስኳር በሽታ ያዳብራሉ ፡፡

ሠንጠረዥ 1 - የስኳር በሽታ እና ሌሎች የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በሽታዎችን ለመለየት መስፈርቶች (WHO, 1999)።

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ከፍተኛ መጠን ያለው የሂሞግሎቢን ትንተና hyperglycemia ን ለመመርመር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ መጥቷል። ይህ አመላካች ባለፉት 3-4 ወራት ውስጥ አማካይ የጨጓራ ​​ቁስለት ያሳያል ፡፡ በተለምዶ glycated ሂሞግሎቢን 4-6% ነው። የስኳር በሽታ መገለጫ ከሆነ ይህ ልኬት ወደ 6.5% (በትንሹ) ይጨምራል ፡፡

የኢንሱሊን መቋቋም እና አንጻራዊ የኢንሱሊን ጉድለትን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ይደረጋሉ። ለኬቶቶን አካላት የኢንሱሊን ፣ ሲ-ፒተቲዲድ ፣ ደምና ሽንት ደም መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለ 1 ዓይነት ልዩነት ምርመራ በሽተኛው የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን (ወደ GAD ፣ ወዘተ) እንዲያልፍ ይመከራል ፡፡

ዓይነት 2 በሽታ ተለይቶ ይታወቃል

• ከፍተኛ ወይም መደበኛ የኢንሱሊን መጠን ፣
• ከፍተኛ ወይም መደበኛ የ C-peptide ፣
• በሽንት እና በደም ውስጥ የ ketone አካላት ዝቅተኛ ወይም
• ፀረ ተሕዋሳት ከፍተኛ አስረኛ አለመኖር።

የኢንሱሊን የመቋቋም አመላካቾች (HOMA እና CARO) ይሰላሉ ፡፡ ከ 2.7 በላይ የሆኤምኤ ዋጋዎች መጨመር የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ መጨመርን ያመለክታሉ ፡፡ የ CARO መረጃ ጠቋሚ ከ 0.33 በታች ከሆነ ፣ ይህ በተዘዋዋሪ የሕብረ ህዋሳትን ዝቅተኛ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋስ ሆርሞን ያረጋግጣል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

ለወንዶች ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜሞቴተስ ሕክምና ለማግኘት አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በጡባዊዎች ውስጥ ልዩ መድኃኒቶችና የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

በፒvንነር መሠረት አመጋገቢው ከ 9 ኛው ጠረጴዛ ጋር ይዛመዳል። በአመጋገብ ውስጥ የእንስሳ ስብ እና ቀላል ካርቦሃይድሬት መጠን መቀነስ አለበት (ምስል 1 ን ይመልከቱ) ፡፡ በአነስተኛ ክፍሎች ውስጥ ምግብን በየጊዜው ማደራጀት ይመከራል ፡፡

የበለስ. 1 - ለስኳር በሽታ 2 የአመጋገብ ምክሮች መርሆዎች ፡፡

አንድ ሰው በቀን ውስጥ የኃይል ምን ያህል እንደሚያስፈልገው ማወቅ እና የምግብ ካሎሪውን ይዘት ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ፡፡ ከልክ በላይ አትብሉ። በተለይም በምሽቱ ምግብ መገደብ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በእድሜ እና በተዛማች በሽታዎች መሠረት ተመር selectedል ፡፡

ሠንጠረዥ 2 - በስኳር በሽታ 2 ሕክምና ውስጥ የአካል እንቅስቃሴ ፡፡

የስኳር ህመም ሲታወቅ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወዲያውኑ ይጀምራል። በመጀመሪያ አንድ መድሃኒት ወይም የጡባዊዎች ጥምረት ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ በቂ ካልሆነ ከዚያ ኢንሱሊን ከህክምናው ጋር የተገናኘ ነው።

ዓይነት 2 ላላቸው ህመምተኞች ተመሳሳይ የኢንሱሊን መፍትሄዎች እንደ ዓይነት 1 ላሉት ህመምተኞች ይመከራል ፡፡ የህክምና ልዩነቶች

• አንዳንድ ጊዜ basal ኢንሱሊን ብቻ በቂ ነው ፣
• ምንም ግልጽ የሆነ የፓምፕ ሕክምና አያስፈልግም ፣
• የኢንሱሊን መጠን በጣም ትልቅ ነው ፣
• ድብልቅ መድኃኒቶች ጥሩ ውጤት ያስገኛሉ።

ሠንጠረዥ 3 - ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና ቴራፒያዊ ዓላማዎች ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሆስፒታል በሽታ ባለሙያ ይታከማል ፡፡ ሁሉም ህመምተኞች በፋርማሲው ውስጥ መመዝገብ አለባቸው ፡፡ በዓመት አንድ ጊዜ ሙሉ ምርመራ ያስፈልጋል ፡፡ ታካሚ ሕክምና - እንደ አመላካቾች መሠረት ፡፡

የበሽታው አደጋ ምንድነው?

የስኳር በሽታ አደጋ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ ይታወቃል ፡፡ ከፍ ያለ የደም ስኳር በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ሜታብሊክ ሂደቶች ወደ መቋረጥ ያመራል። ዘወትር የግሉኮስ ከፍተኛ መጠን ያለው ትኩሳት ወደ ማይክሮ ሆርሞናዊ ደም መጣስ ያስከትላል ፣ ይህም ለበሽታዎች እድገት ዋነኛው ቅድመ ሁኔታ ሆኗል።

የደም ፍሰት መጣስ በታካሚው ደህንነት ላይ በፍጥነት ይነካል። ይህ በዋናነት የታችኛው የታች ጫፎች ሁኔታ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ ህመምተኞች በእግር ሲጓዙ ፣ የእግሮቹ እብጠት ፣ ህመም እና ምቾት አለመሰማት ፈጣን ድካም እንዳስተዋሉ ገልጸዋል ፡፡

የደም ዝውውር መጣስ የቆዳ መከላከል ተግባር ላይ ቅነሳ ያስከትላል ፣ በዚህ ምክንያት ፣ በ epidermis ላይ ማንኛውም ጉዳት ለረጅም ጊዜ ይፈውሳል። ይህ ፈውስ የማያስከትሉ ቁስሎች (ትሮፒካል የቆዳ ቁስሎች) የመያዝ እድሉ ነው ፡፡ የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ማበጥ እስከ ብዙ ጊዜ ችግር ሊፈጥር ይችላል ፡፡ ችላ የተባለው የበሽታ አይነት ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

የደም ፍሰት ጉድለት ያስከትላል

• የስኳር ህመምተኛ እግር
• የነርቭ በሽታ
• በሬቲና መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ ፣
• የአንጎል ጉዳት.

እነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች በጣም አደገኛ ናቸው እና ያለ ህክምና ወደ በሽተኛው አካል ጉዳተኝነት ይመራሉ ፡፡

የስኳር ህመም የሚያስከትለው መዘዝ በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ሊከፈል ይችላል - እነዚህ በሰውነት ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጦች እና የደም ስኳር መጨመር ረጅም ጊዜ በመጨመር ምክንያት የሚከሰቱ አጣዳፊ ችግሮች ናቸው ፡፡ ከተወሰደ ለውጦች እድገት ረጅም ጊዜ ይወስዳል, እንዲህ ያሉ ችግሮች የታዘዙ ሕክምና ስልታዊ ጥሰት ጋር ይታያሉ. የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች የስኳር በሽታ ከታወቀ ከአስርተ ዓመታት በኋላ ሊታዩ ይችላሉ ፡፡

አጣዳፊ ተጽዕኖዎች በስኳር ደረጃዎች ላይ ከፍተኛ ለውጥ በመደረጉ ይሻሻላሉ።

ቀደምት ችግሮች

የስኳር በሽታ አደጋን ሁሉም ሰው ያውቃል - የስኳር በሽታ ኮማ እድገት። ኮማ የበሽታውን ቀደምት ወይም አጣዳፊ በሽታዎችን የሚያመላክቱ ሲሆን ድንገተኛ የስኳር ደረጃዎች ወደ ወሳኝ እሴቶች በሚቀየር ዳራ ላይ ይከሰታሉ ፡፡ ሁለቱም የስኳር ትኩረቱ ወደ A ደገኛ ደረጃ ሲመጣና በደንብ በሚወድቅበት ጊዜ ኮማ ይከሰታል።

በኢንሱሊን ማነስ ምክንያት የ ketoacidosis በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ በሜታብሊክ ምርቶች ክምችት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አንድ ችግር በፍጥነት ያድጋል እና ወደ ኮማ ያስከትላል።

እነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች የታካሚውን አፋጣኝ የሆስፒታል ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች

የስኳር በሽታ ሁሉንም የሰውነት ሥርዓቶች ይመታል ፡፡ በሽታው የሽንት እና የነርቭ ስርዓት በሽታዎችን ያስነሳል። በስኳር በሽታ ከሰውነት ውስጥ የደም ዝውውር ስርዓት በእጅጉ ይሰቃያል ፣ ምናልባትም የጀርባ ህመም እና የእይታ ማጣት ፡፡

በሽተኛው የዶክተሩን ምክር የማይሰማ ከሆነ አደገኛ መዘዞችን የመፍጠር አደጋ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡

ከስኳር በሽታ ችግሮች መካከል ከአስራ ሰባት የሚሆኑት የነርቭ በሽታ በሽታን ያዳብራሉ። ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ በሰውነት ውስጥ የካርቦሃይድሬት እና የፕሮቲን ልጢት (metabolism) መጣስ ዳራ ላይ በመጣስ በኩላሊቶቹ ውስጥ በሚፈጠር ችግር ይከሰታል ፡፡ የኔፍሮፓቲ በሽታ ቀስ በቀስ ያድጋል። በሽታው ከማንኛውም አጣዳፊ ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም። ፓቶሎጂ በሚከተሉት ምልክቶች ሊጠራጠር ይችላል-

• ድካም ፣
• በተደጋጋሚ ሽንት ፣
• የታችኛው ጀርባ ህመም ህመም ይሰማል
• ራስ ምታት
• እብጠት።

Nephropathy ጋር ህመም በተፈጥሮ ውስጥ አንዳንድ ጊዜ ይነሳል ፣ ከዚያም ይጠፋል። Edema የኩላሊት በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ከላይ ወደ ታች እና ከሁሉም በፊት ፣ ከዓይኖቹ ስር ያሉ የባህሪ ቅጅዎች ይታያሉ ፡፡ ምንም የበሽታ ምልክቶች ሳይኖሩበት በሽተኛው በሜታቦሊዝም መዛባት በኩላሊቶች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ሊኖረው ይችላል ፣ እናም ህመምተኛው ለተፈጥሮ ችግሮች እድገት አያውቅም ፡፡ በታካሚው ሽንት ውስጥ አንድ ፕሮቲን ሲገኝ ብዙውን ጊዜ ኔፓሮፓቲ በምርመራ ይታወቃል ፡፡

በሁለተኛ ደረጃ የበሽታው ድግግሞሽ በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ angiopathy ነው ፡፡ ይህ በሽታ በካንሰር በሽታ አምጭ እና የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ቀስ በቀስ በመጥፋት ባሕርይ ነው። በሽታው የአንድ ሰው አጠቃላይ የደም ዝውውር ስርዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። የዚህ የፓቶሎጂ ባሕርይ ምልክት የታመቀ የ trophic ቁስለት መፈጠር አብሮ የሚሄድ የእግር ህመም ነው። ከጊዜ በኋላ በሽተኛው ጋንግሪን ያዳብራል ፡፡ የደም ማነስ ችግር የሚከሰተው በከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ምክንያት ነው ፣ በሽተኛው አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን የማይከተል እና ሃይፖግላይሚሚያ መድኃኒቶችን የማይወስድበት ጊዜ ነው ፡፡

ይህ ችግር የአይን እና የኩላሊት መርከቦችን "ሊመታ" ይችላል ፣ በውጤቱም ፣ የጀርባ ህመም እና የኩላሊት አለመሳካት ከጊዜ ወደ ጊዜ ወደ Nephropathy ሊለወጥ ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ፖሊቲዩረፕራክቲስ የፔርፊለር የነርቭ ሥርዓት ወረርሽኝ ነው። በሽታው በአካል ጉዳት ስሜታዊነት ፣ ህመም ፣ የእግሮች መቆንጠጥ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ የዚህ በሽታ አደጋ የስቃይ ስሜትን መቀነስ ነው ፣ ይህ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ከባድ ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የነርቭ ሕመም በሽተኛውን እግሮቹን ይነካል። የስኳር በሽታ ያለመከሰስ በቆዳው እድሳት ምክንያት ቁስሎች በሚዳከሙበት ጊዜ በቆዳ ላይ ድንገተኛ ጉዳቶችን እና የቆዳ ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ኢንዛይፓሎሎጂ / ስክለሮሲስ / የአካል ችግር ላለባቸው የአእምሮ እንቅስቃሴ እና የአካል ጉዳት ወደ ንቃተ ህሊና ይመራዋል። ሕመሙ በሚያስደንቅ ራስ ምታት አብሮ ይመጣል።

ከኩላሊት ፣ የደም ዝውውር እና የነርቭ ሥርዓቶች ሥራ ጋር የተዛመዱ ሥር የሰደዱ ችግሮች የስኳር በሽታ ከጀመሩ በኋላ በአማካይ ከ15-20 ዓመታት በኋላ ያድጋሉ ፡፡ ለስኳር ህመም ማካካሻ የእነዚህ ተፅእኖዎች እድገትን ሊያዘገይ ይችላል ፡፡

ስለዚህ, በዕድሜ ትላልቅ በሽተኞች ውስጥ መታከም ያለበት ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታ አለ። በመጀመሪያ ደረጃ ቆዳው ይሠቃያል ፡፡ የደም ፍሰት መጣስ ከድገቱ ፍጥነት መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል። ይህ ወደ epidermis በትንሹ ጉዳት ጋር ወደ ትሮፊ ቁስለቶች ልማት ይመራል. ይህ የፓቶሎጂ ሕክምና ካልተደረገለት እየተሻሻለ ወደ የስኳር ህመምተኛ እግርና የጉንፋን መንስኤ ይሆናል ፡፡ የ trophic ቁስለትን ገጽታ በመጠቆም እና ከፎቶ ጋር በማነፃፀር በሽተኛው እንደዚህ ዓይነት ችግር ከታየ በአፋጣኝ ሐኪም ማማከር ይኖርበታል ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በሜታቦሊክ ምርቶች ክምችት ምክንያት ይከሰታል። ወቅታዊ ህክምና ካልተደረገለት ችግሩ በፍጥነት ወደ ኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡

በተከታታይ እየጨመረ የሚሄደው የስኳር ዳራ ላይ በመርከቦቹ ግድግዳዎች መካከል ያለው lumen ጠባብ ይከሰታል ፡፡ ይህ የደም ሥጋት አደጋ ፣ የልብ ድካም እና የደም ግፊት መጨመር ነው።

እንደሚመለከቱት, ሁሉም ሥር የሰደዱ ችግሮች በቅርብ የተቆራኙ እና በተከታታይ ከፍ ካለው የስኳር እድገት ጋር ይዛመዳሉ ፡፡ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን በመከተል ፣ የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶችን በመውሰድ እና የታካሚውን ክብደት በመቆጣጠር የሚከሰተው የበሽታው ካሳ በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ የስኳር በሽታ ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል ፡፡

በሴቶች ውስጥ ያሉ ችግሮች

የማያቋርጥ ከፍ ያለ የደም ስኳር እርሾ ፈንገስ ለማሰራጨት ተስማሚ አካባቢ ነው። በሴቶች ላይ የሚታየው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማከሚያዎች (ኢንፌክሽኖች) እጽዋት በተደጋጋሚ ለሚከሰቱት የፈንገስ በሽታዎች ይታያሉ ፣ ይህም ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ምላሽ ለመስጠት አስቸጋሪ ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ግሉኮስ ወደ ሽንት ውስጥ ይገባል ፣ ስለሆነም የፈንገስ በሽታዎች በሽንት ፊኛ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት በሽታዎች በሽንት ጊዜ ማሳከክ እና ህመም ይከተላሉ ፡፡ የፈንገስ ኢንፌክሽን ሕክምና በተከታታይ የሚጨምር የስኳር በሽታ የፓቶሎጂ microflora ፈጣን እድገት የሚያስከትለው መሆኑ ውስብስብ ነው ፡፡ ምክንያቱም ጊዜያዊ እፎይታ ያስገኛል ፡፡

ኢንሱሊን-ጥገኛ በሆነው ያልተመጣጠነ የስኳር በሽታ ፣ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ በርካታ ችግሮች ይከሰታሉ። በተጨማሪም አንዲት ሴት ፅንስ ከመፀነሱ በፊት የበሽታውን ዘላቂ ካሳ ካላገኘች በፅንሱ ውስጥ hypoglycemia የመያዝ ከፍተኛ አደጋዎች አሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ እናቶች በቂ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ያለባቸው እናቶች ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸውን ልጆች ይፈጥራሉ ፡፡

ብዙ ሰዎች ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሊድን የመያዝ አደጋን ያውቃሉ ፣ ነገር ግን የሕክምናውን ሕግ አያከበሩም። የ endocrinologist ምክኒያት ካልተከተሉ ፣ የሳንባ ምች ዕድሜ ላይ ተሞልቷል እና ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus ወደ የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት ውስጥ ሊገባ ይችላል ፣ በየቀኑ የሆርሞን መርፌዎች የህይወት ድጋፍን ለመጠበቅ አስፈላጊ ናቸው። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውጤቶችን መዘግየት ለማዘግየት እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ተግሣጽ እና ትኩረት ለአንድ ሰው ጤና ትኩረት መስጠት ይረዳል ፡፡ ህመምተኞች የምግቡን አጠቃላይ የጨጓራ ​​ጭነት ከግምት ውስጥ በማስገባት አመጋገባቸውን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው እንዲሁም በአከባካቢው ሀኪም የታዘዙትን መድኃኒቶች በወቅቱ መውሰድ አለባቸው ፡፡ የሕክምናውን ሂደት ማክበር አለመቻል የታካሚውን የህይወት ተስፋ በከፍተኛ ሁኔታ ሊያሳጡ ወደ አደገኛ መዘዞች ያስከትላል።

በስኳር በሽታ አንድ ሰው የሜታብሊካዊ መዛባት አለው ፡፡ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት አለመኖር የግሉኮስ ስብራት መፍጠሩ የማይቻል ስለሆነ አብዛኛዎቹ እነዚህ ችግሮች ከካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ጋር ይዛመዳሉ። የአንድ ሰው ደኅንነት በደሙ ውስጥ ባለው ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው። የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ጥገኛ ሊሆን ይችላል (ዓይነት 1 ይባላል) እና ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ (ዓይነት 2) ፡፡ የበሽታው ዓይነት የሚወሰነው በሰውነቱ በተመረተው የኢንሱሊን መጠን ነው-በጭራሽ አይመረትም ወይም አይመረትም ፣ ግን ሕብረ ሕዋሳት ለእሱ ደንታ የላቸውም ፡፡

በሽታው ሥር የሰደደ አካሄድ ያለው እና ሙሉ በሙሉ የማይድን ነው። በአመጋገብ ወይም በመድኃኒት ቁጥጥር ይደረግበታል። አንድ የታመመ ሰው የዕለት ተዕለት ሥርዓቱን መከታተል ፣ በአካል እንቅስቃሴ ውስጥ መሳተፍ እና የአካል ንጽህናን መከታተል አለበት ፡፡ የስኳር ህመምተኞች የደም ስኳር እና glycated hemoglobin ን በየጊዜው ለመከታተል ይገደዳሉ ፡፡ የመጀመሪያው ትኩረት ትኩረቱ ከ6-6.6 ሚሜ / ሊት መሆን አለበት ፣ ሁለተኛው ደግሞ 8% መድረስ የለበትም ፡፡ በዚህ ደረጃ አመላካቾችን በመጠበቅ ላይ ቢሆንም የአጋጣሚዎች መከሰት አንድን ሰው አያስፈራም። የስኳር ህመም ችግሮች በጣም አደገኛ ናቸው እናም ለበሽታው ትኩረት ካልሰጡ ሁልጊዜ ይከሰታሉ ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Diabetes - Intermittent Fasting Helps Diabetes Type 2 & Type 1? What You Must Know (ግንቦት 2024).