አፕሪvelል ፣ ጡባዊዎች 150 mg ፣ 14 pcs።

እባክዎን አፕሮቭል ፣ ጡባዊዎች 150 mg ፣ 14 pcs ከመግዛትዎ በፊት ፣ ስለሱ መረጃ በአምራቹ ኦፊሴላዊ ድርጣቢያ ላይ ካለው መረጃ ጋር ያረጋግጡ ወይም የአንድ የተወሰነ ሞዴል መግለጫ ከኩባንያችን አስተዳዳሪ ጋር ይጥቀሱ!

በጣቢያው ላይ የተመለከተው መረጃ የህዝብ ቅናሽ አይደለም። በአምራቹ ዲዛይን ፣ ዲዛይንና ማሸግ ላይ አምራች ለውጦችን የማድረግ መብቱ የተጠበቀ ነው ፡፡ በጣቢያው ላይ ባለው ካታሎግ ውስጥ በተዘረዘሩት ፎቶግራፎች ውስጥ የእቃዎች ምስሎች ከዋነኞቹ ሊለዩ ይችላሉ ፡፡

ለተዛማች ምርት ትዕዛዙ በሚሰጥበት ጊዜ በጣቢያው ላይ ባለው ካታሎግ ውስጥ በተጠቀሰው የሸቀጦች ዋጋ ላይ ያለው መረጃ ከእውነተኛው ሊለይ ይችላል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

Farmgroup: angiotensin II receptor blocker።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ አፕሪvelል የፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒት ነው ፣ የ angiotensin II ተቀባዮች (ተቃዋሚ ኤቲ 1) ተከላካይ ተቃዋሚ ነው።
በአፍ የሚመረጠው angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ (ዓይነት AT1) ሲወሰድ ኢርበታታን ኃይለኛ ፣ ንቁ ነው ፡፡ የ angiotensin II ድግግሞሽ ምንጭ ወይም መስመር ምንም ይሁን ምን የፊዚዮሎጂካዊ II የ angiotensin II ውጤቶችን ያግዳል። በ angiotensin II (AT1) ተቀባዮች ላይ አንድ ልዩ ተቃራኒ ተፅእኖ የ renin እና angiotensin II የፕላዝማ ክምችት መጨመርን እና የአልዶስትሮን ዕጢዎችን ወደ መቀነስ ያስከትላል። የሚመከሩትን የመድኃኒቶች መጠን በሚጠቀሙበት ጊዜ የፖታስየም ion ክምችት ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ አይለወጥም። አይሪቢታታንታንን የካንሰርን II-II (angiotensin- መለወጥ ኢንዛይምን) አይገድብም ፣ በዚህም angiotensin II ምስረታ እና እንቅስቃሴ-አልባ ሜታቦሊዝም በብሬዲንኪን ጥፋት ይከሰታል ፡፡ ኢቤታታንታንን ለማሳየት መገለጫው ሜታቦሊክ ማግበር አያስፈልግም ፡፡
ኢርባስታንታና የልብ ምት አነስተኛ ለውጥ ጋር የደም ግፊትን (ቢ.ፒ.) ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ እስከ 300 ሚ.ግ. በሚወስዱበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የደም ቅነሳ በተፈጥሮ መጠን ላይ ጥገኛ ነው ፣ ሆኖም ግን ኢብስባታቴስ መጠን ላይ ተጨማሪ ጭማሪ ቢያስከትለው ፣ የሚያስከትለው ውጤት መጨመር ዋጋ የለውም ፡፡
ከፍተኛው የደም ግፊት መቀነስ ከ 3-6 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል እናም የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል። የሚመከሩትን የኢቢጋታንታንን መጠን ከወሰዱ ከ 24 ሰዓታት በኋላ የደም ግፊት መቀነስ ከዲያስቶሊክ እና ከሳይስቲክ የደም ግፊት ጎን ለሚወስደው ከፍተኛ ግፊት ምላሽ ጋር ሲነፃፀር 60-70% ነው። በቀን አንድ ጊዜ ከ150-300 mg በሚወስደው መጠን ሲወሰዱ በሽተኛውን አቋም በመያዝ ወይም አማካይ አማካይ ቁጭ ብለው በአማካኝ ከ 8 - 13-8 ሚ.ግ. ውስጥ በሽንት አቋም መካከል ያለው የደም ግፊት መቀነስ (ማለትም መድሃኒቱን ከወሰዱ 24 ሰዓታት በኋላ)። .art. (ስስቲክol / diastolic የደም-ግፊት) ከቦምቦው መጠን የበለጠ ነው ፡፡
መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ በ 150 ሚ.ግ. መውሰድ መውሰድ ተመሳሳይ የፀረ-ተከላካይ ምላሽ ያስከትላል (የሚቀጥለውን የመድኃኒት መጠን ከመወሰዱ በፊት የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ እና በ 24 ሰዓቶች ውስጥ አማካይ የደም ግፊት መቀነስ) ተመሳሳይ መጠን በሁለት መጠን ይከፈላል ፡፡
የመድኃኒቱ አስከፊ ውጤት በ1-2 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ያድጋል እናም ከፍተኛው የህክምና ውጤት ከህክምናው ከጀመረ ከ6-6 ሳምንታት በኋላ ይገኛል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምና ጀርባ ላይ ያለው የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ይቀጥላል። ሕክምናውን ካቋረጡ በኋላ የደም ግፊት ቀስ በቀስ ወደ መጀመሪያው እሴት ይመለሳል ፡፡ መድኃኒቱ በሚሰረዝበት ጊዜ የማስወገጃ ሲንድሮም አይኖርም።
የአደንዛዥ ዕፅ ውጤታማነት በእድሜ እና በጾታ ላይ የተመካ አይደለም። የኔሮሮይድ ውድድር ሕመምተኞች ለአስሮቭል የሞተር ሕክምና ምላሽ የመስጠት እድላቸው አነስተኛ ነው (እንደማንኛውም መድኃኒቶች ሬን-አንጎሮኒስቲን-አልዶስትሮን ሲስተሙን የሚመለከቱ) ፡፡
ኢብስባታቲን የሴረም ዩሪክ አሲድ ወይም የሽንት ዩሪክ አሲድ ማስወገጃ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡
ፋርማኮካኒኬቶች-ከአፍ አስተዳደር በኋላ ኢብስባታታን በሚገባ ተጠም isል ፣ ሙሉው ባዮአቫቲቭ በግምት ከ 60 እስከ 80% ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ መብላት በአይባታታታ ባዮጋን መኖር ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡
ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት በግምት 96% ነው ፡፡ ከሴሉላር የደም ክፍሎች ጋር መገናኘት ዋጋ የለውም። የስርጭቱ መጠን 53-93 ሊት ነው ፡፡
በአፍ አስተዳደር ወይም በ 14 C-irbesart ውስጥ ከተሰጠ አስተዳደር በኋላ ፣ የደም ዝውውር 80-85% የሚሆነው የፕላዝማ ራዲዮአክቲቭ ለውጥ ባልተለወጠ ኢቤርታርት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ኢብስቤታታ በበሬ ሜታቦሊየም እና በግሉኮስ አሲድ አማካኝነት በማገገም በጉበት ነው ፡፡ የኢቤቤታታኒየም ኦክታድየም በዋነኝነት የሚከናወነው በሳይቶቴክኤን P450 CYP2C9 እገዛ ነው ፣ የ isoenzyme CYP3A4 በሜቤታታታ ውስጥ ያለው ተሳትፎ ዋጋ የለውም ፡፡ በስርዓት ዝውውር ውስጥ ዋነኛው ሜታቦሊዝ ኢብስበታታላይን ግሉኮንሳይድ (በግምት 6%) ነው።
ኢርበታታንታ ከ 10 እስከ 600 ሚሊ ግራም በሚወስዱ መጠኖች ውስጥ ከ 10 እስከ 600 ሚ.ግ. ባለው መጠን ውስጥ የመድኃኒት እና ተመጣጣኝ መጠን ፋርማኮሞኒኬሽን አለው ፣ የኢቢቤታታኒም ቀጥተኛ ያልሆነ (የመጠጡ መጠን መቀነስ) ፡፡ ከአፍ አስተዳደር በኋላ ከፍተኛው የፕላዝማ ክምችት ከ 1.5-2 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፡፡ አጠቃላይ የማጣሪያ እና የኪራይ ማጽዳቱ 157-176 እና 3-3.5 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፣ በቅደም ተከተል ፡፡ የመጨረሻው የኢብስቤታታን የመጨረሻ አጋማሽ 11-15 ሰዓታት ነው ፡፡ በአንድ ዕለታዊ መጠን ፣ ሚዛናዊ የሆነ የፕላዝማ ፕላዝማ ትኩረት (ሲኤ) ከ 3 ቀናት በኋላ ይደርሳል። በቀን አንድ ጊዜ ኢቢጋታንታን በየቀኑ በመጠቀም ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ክምችት ውስን (ከ 20 በመቶ በታች) መሆኑ ተገልጻል ፡፡ ሴቶች (ከወንዶች ጋር ሲወዳደር) ኢቢጋታንታን በትንሹ ከፍ ያለ የፕላዝማ ክምችት አላቸው ፡፡ ሆኖም በግማሽ-ህይወት እና በኢቤባታታ ክምችት ውስጥ ከጾታ ጋር የተዛመዱ ልዩነቶች አልተገኙም ፡፡ በሴቶች ውስጥ የኢርቤስታታን መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ በአረጋዊያን ህመምተኞች (≥65 ዓመታት) ውስጥ የአልባስጋር የተባሉ የአልባስ እሴቶች (በወሳኝ ጊዜ - በፋርማሲ ጊዜ ውስጥ መጠኑ ሥር) እና Cmax (ከፍተኛው የፕላዝማ ማጎሪያ) በአዛውንት በሽተኞች ትንሽ ነው ፡፡ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ የ Dose ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡
ኢርባስታታና የተባሉ ንጥረነገሮች ከሰውነት እና ከሽንት ከሰውነት ተለይተዋል ፡፡ በአፍ አስተዳደር ወይም በ 14 C-irbesart ውስጥ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር ወይም ደም ወሳጅ አስተዳደር ከተደረገ በኋላ 20 በመቶ የሚሆነው የጨረራ እንቅስቃሴ በሽንት ውስጥ ይገኛል ፣ የተቀረው ደግሞ በእብሮች ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከሚተዳደረው መጠን ከ 2% በታች የሚሆነው በሽንት ውስጥ እንደ ያልተቀየረ ኢብስታታን ይገለጻል።
የተዳከመ የኩላሊት ተግባር-የአካል ጉዳተኛ የችሎታ ተግባር ወይም በሂሞዳላይዝስ ውስጥ ህመምተኞች በሚታከሙ ታካሚዎች ውስጥ የኢብስቤናጋን ፋርማኮሎጂካል ምርቶች በከፍተኛ ሁኔታ አይቀየሩም ፡፡ በሄሞዳላይዜሽን ወቅት ኢርበታታታን ከሰውነት አይወገድም ፡፡
የተዳከመ የጉበት ተግባር-ለስላሳ ወይም መካከለኛ መጠን ያለው የጉበት የጉበት ችግር ላለባቸው በሽተኞች የኢቢቤታንታን የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች በከፍተኛ ሁኔታ አልተቀየሩም ፡፡ ከባድ የሄፕታይተስ እክል ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ የፋርማኮክራሲያዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

• አስፈላጊ የደም ግፊት
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (የነርቭ የፀረ-ተከላካይ ሕክምና አንድ አካል)።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በቦቦ ቁጥጥር በሚደረግባቸው ጥናቶች (እ.ኤ.አ. በ 1965 ታካሚዎች ኢቤጋታናን) የሚከተሉትን አሉታዊ ግብረመልሶች ተስተውለዋል ፡፡
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ብዙ ጊዜ - መፍዘዝ።
ከካርዲዮቫስኩላር ስርዓት: አንዳንድ ጊዜ - tachycardia, ትኩስ ብልጭታዎች.
ከመተንፈሻ አካላት: አንዳንድ ጊዜ - ሳል.
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ አንዳንድ ጊዜ - ተቅማጥ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ የልብ ምት።
ከመራቢያ አካላት: - አንዳንድ ጊዜ - የወሲብ መበላሸት።
በአጠቃላይ የሰውነት ክፍል ላይ - ብዙውን ጊዜ ድካም ፣ አንዳንድ ጊዜ የደረት ህመም።
የላቦራቶሪ አመላካቾችን በሚመለከት - ብዙውን ጊዜ - የጡንቻ እና የጡንቻን ክሊኒካዊ መገለጫዎች ሳይጨምር KFK (1.7%) ላይ ከፍተኛ ጭማሪ።
የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus እና microalbuminuria ከተለመደው የደመወዝ ተግባር ጋር orthostatic መፍዘዝ እና orthostatic hypotension በሽተኞች መካከል 0.5% (ብዙውን ጊዜ ከቦታ ይልቅ) ታይተዋል ፡፡ ከ microalbuminuria እና ከተለመደው የኩላሊት ተግባር ጋር ከፍተኛ የደም ግፊት ላለው የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ hyperkalemia (ከ 5.5% mmol / l በላይ) በ 29.4% ቡድን ውስጥ 300 mg irbesartan እና በሽተኞቻቸው ቡድን ውስጥ 22% ታካሚዎች ተገኝተዋል ፡፡
ከስኳር በሽታ ሜላቲየስ ጋር የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ፣ በ 2% ታካሚዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እና ከባድ የፕሮቲንፕሮፌሰር በሽታ የሚከተሉት ተጨማሪ አሉታዊ ግብረመልሶች ተገኝተዋል (በተለይም ከቦታ ቦታ ይልቅ) ፡፡
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ብዙውን ጊዜ - orthostatic መፍዘዝ.
ከካርዲዮቫስኩላር ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - orthostatic hypotension.
ከጡንቻው ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - በአጥንትና በጡንቻዎች ውስጥ ህመም።
የላቦራቶሪ ግቤቶች ላይ hyperkalemia (ከ 5.5% mmol / l በላይ) ኢቢታታንታን ከሚቀበሉ ታካሚዎች ቡድን ውስጥ 46.3% የሚሆኑት እና በቦቦቦ ቡድን ውስጥ ህመምተኞች ተገኝተዋል ፡፡ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ፣ ክሊኒካዊ ጠቀሜታው ያልታየ ፣ ኢቤጋታንታን ከሚቀበሉት ህመምተኞች በ 1.7% ውስጥ ታይቷል ፡፡
በድህረ-ግብይት ወቅት የሚከተሉት አሉታዊ ግብረመልሶችም ተለይተዋል ፡፡
የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - ሽፍታ ፣ urticaria ፣ angioedema (እንደ ሌሎች angiotensin II receptor ተቃዋሚዎች)።
ከሜታቦሊዝም ጎን: በጣም አልፎ አልፎ - hyperkalemia.
ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ጎን: በጣም አልፎ አልፎ - ራስ ምታት ፣ በጆሮ ውስጥ መደወል።
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - ዲስሌክሲያ ፣ የጉበት ችግር ፣ የጉበት በሽታ።
ከጡንቻው ሥርዓት - በጣም አልፎ አልፎ - myalgia, arthralgia.
ከሽንት ስርዓት: በጣም አልፎ አልፎ - የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር (በተጋለጡ በሽተኞች ውስጥ ብቸኛ የመድኃኒት ውድቀት ጉዳዮችን ጨምሮ)።

ልዩ መመሪያዎች

ከባድ የደም ቧንቧ ችግር እና አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊከሰት በሚችል አደጋ የሁለትዮሽ የችግር የደም ቧንቧ ህመም ችግር ላለባቸው ህመምተኞች Aprovel ጥንቃቄ መደረግ አለበት።
ከፍተኛ መጠን ያለው የዲያቢክቲክ መድኃኒቶች ጋር የመድኃኒት አፕልvelል ሕክምናው ከመሾሙ በፊት ወደ አኩሪ አተር የመያዝ እድልን የመጨመር እና የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል። በሽንት ውስጥ ባሉ በሽተኞች ውስጥ ወይም የሶዲየም ion ጉድለቶች እጥረት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የምግብ እጥረት ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ የጨጓራ ​​ምግብ ወይም ትውከት ፣ እንዲሁም በሂሞዲሲስስ ውስጥ ህመምተኞች የክብደት መቀነስ አቅጣጫ በሚመጣበት መጠን መለካት አስፈላጊ ናቸው ፡፡
የሙከራ ጥናቶች ውጤቶች
በቤተ ሙከራ እንስሳት ላይ በተደረጉት ጥናቶች ውስጥ ኤፍሮቪል የሚውለው ሚውጋኖኒክ ፣ ክሎሮጅጂክ እና ካርሲኖጅኒክ ውጤቶች አልተቋቋሙም ፡፡
የህፃናት አጠቃቀም
በልጆች ላይ የመድኃኒት ደህንነት እና ውጤታማነት አልተቋቋመም።
ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ
ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር ወይም ማሽኖችን የመስራት ችሎታ ላይ አፕሮቭል መውሰድ ውጤቱን የሚጠቁም ምንም ነገር የለም ፡፡