በቆሽት ላይ የሚደረግ የቀዶ ጥገና ስራ በጣም ከባድ እና ውስብስብ ሂደት ነው ፡፡

በመድኃኒት ውስጥ ፣ የሳንባ ምች (ቧንቧ) ሁሉንም ወይም ከፊሉን የማስወገድ ሂደት ከተከናወነባቸው በጣም አስፈላጊ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል።

ይህ የመነሻ ዘዴ ዘዴ ጥቅም ላይ የሚውለው አደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አወንታዊ ውጤት ባላስገኘባቸው ጉዳዮች ላይ ነው ፡፡

በርካታ የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶች አሉ ፣ ከእነዚህም ውስጥ-

• የፓንቻይተሮዳዲኔቶሚ (የሹልፕት አሰራር) ፣
• distal የፓንቻይተስ በሽታ;
• ክፍልፋፋሪሜትሪ ፣
• አጠቃላይ የአንጀት በሽታ።

እነዚህ ሂደቶች ለበሽተኛው በተደረገው ምርመራ ላይ በመመርኮዝ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ግን አንዱ መንገድ ወይንም በሌላ መንገድ እነሱ ከፓንታሮት ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ በዚህ የአካል ክፍል ውስጥ የሳንባ ምች ዕጢ ወይም ካንሰር ካለበት እንበል።

ስለ ኪንታሮት ምን ማለት እንደሆነ ፣ ምን ዓይነት አሰራር እንደሆነ እና ለእሱ በትክክል እንዴት መዘጋጀት እንደሚቻል ፣ ጥያቄውን በትክክል ለመመለስ ፣ ለዚህ ​​የማሳለቂያ ምክንያት ምን አመላካች ሊሆን እንደሚችል መገንዘብ ያስፈልግዎታል ፡፡

ይህ ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

1. የአካል ክፍል እብጠት.
2. የሳንባ ምች (Necrotizing pancreatitis)።
3. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ህመም ከህመም ጋር.
4. ጉዳት
5. እብጠቶች
6. አዳዲካራኮማማ (85%)።
7. Cystadenoma (mucinous / serous)።
8. Cystadenocarcinoma.
9. የ Islet ሕዋሳት ዕጢዎች (የነርቭ በሽታ አምጪ ዕጢዎች)።
10. Papillary cystic neoplasms።
11. ሊምፎማ
12. የአሲን ሴል ዕጢዎች.
13. ከባድ hyperinsulinemic hypoglycemia.

እንደ ሌሎቹ ሁኔታዎች ሁሉ ፣ ለሂደቱ የታዘዙ መድኃኒቶች ተገኝነት የሚለየው ልምድ ባለው ሀኪም ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ሙሉ ምርመራ ማካሄድ እና የቀዶ ጥገናውን አስፈላጊነት ማረጋገጥ ያስፈልግዎታል ፡፡

የተለያዩ የክወና ዓይነቶች ዓይነቶች

የአንጀት ክፍልን ከማስወገድ ጋር የተዛመደ በጣም የተለመደው የቀዶ ጥገና አሰራር ፓንጊዳዶዲኔቴም ይባላል ፡፡ የሆድ ፣ የርቀት ክፍል ፣ የሆድ እና የሆድ ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እና የሆድ ክፍልፋዮች መወገድን ያካትታል ፡፡

አጠቃላይ የፓንቻይተስ በሽታም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። የተሟላ ወይም ሙሉ ለሙሉ የሳንባ ምች አጠቃላይ ሁኔታ ከሚያስከትላቸው ውጤቶች መካከል የኢንሱሊን ወይም የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን መተካት የሚያስፈልጋቸው የ endocrine ወይም exocrine የፓንኮሎጂ ተግባራት ጉድለቶች አሉ ፡፡

ከእንደዚህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና በኋላ በሽተኛው ወዲያውኑ I ዓይነት የስኳር በሽታ ያዳብራል ፣ ምክንያቱም በቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ምክንያት ፣ የፓንቻው በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ አይገኝም ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ እና የኢንሱሊን ሕክምናን በቅርበት በመከታተል ሊታከም ይችላል ፡፡

የሳንባ ምች ብዙ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን የማምረት ሃላፊነት ያለው በመሆኑ ፣ የፓንቻይተስ በሽታ እንደ የመጨረሻ አማራጭ ብቻ መከናወን አለበት ፡፡ ምልክቱ ብዙውን ጊዜ እንደ ካንሰር ዕጢ ያለ ለሕይወት አስጊ የሆነ ከባድ የሳንባ በሽታ ነው። በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ህመም ከፓንጊቴራፒ በኋላ እንኳን ህመም እንደቀጠለ ልብ ማለት አስፈላጊ ነው ፡፡

የተራቀቀ የፓንቻይተስ የአካል እና ጅራቱ የሳንባ ምች መወገድ ነው ፡፡

ልምድ ያላቸው ሐኪሞች ምን ይተነብያሉ?

ከጠቅላላው የፓንጊትቴራፒ በኋላ ፣ ሰውነት በፓንጀንሲው ወይም በኢንሱሊን እርምጃ ስር የራሱን ኢንዛይሞች አያመነጭም ፣ ስለሆነም ፣ ህመምተኞች የኢንሱሊን ሕክምና ታይተው የኢንዛይም ማሟያዎችን የሚወስዱ ናቸው ፡፡ የፓንቻኒስ ነርቭ በሽታ ምርመራ በሚኖርበት ጊዜ ተመሳሳይ ሁኔታ ይከሰታል።

ይህ በሽታ የሚጠቁመው በራሱ ኢንዛይሞች ተጽዕኖ ምክንያት የአንጀት ክፍል ተግባሩን ያጣል እና ይሞታል ፡፡ ከሁሉም የከፋው ፣ መላ አካሉ ሲሞት። ይህ ምልክት የሰው አካል ከአሁን በኋላ ትክክለኛውን ሆርሞኖች መጠን ማምረት እንደማይችል ይጠቁማል ፣ እናም ወዲያውኑ የኢንሱሊን መርፌዎችን እና ሌሎች ኢንዛይሞችን ማቋቋም ያስፈልጋል።

ገና የስኳር ህመም ያልታወቁ ሰዎች ፣ ከእንደዚህ ዓይነቱ ምርመራ በኋላ ፣ እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ እንደዚያ ይሆናሉ ፡፡ ስለዚህ አኗኗራቸውን ለመለወጥ እና የዶክተሩን አዳዲስ ምክሮች ለመከተል ይገደዳሉ ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ በደም ውስጥ ያለውን የጨጓራ ​​ቁስለት ማውጫ እንዴት መለካት እና በቋሚነት መከታተል ይኖርብዎታል ፡፡

እንዲህ ዓይነቱ ቁጥጥር በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ወጣት እና ጤናማ ለሆኑ ሰዎች እንኳን ከባድ ነው ፡፡ ግን ያለሱ ፣ ጤና እንኳን የበለጠ ሊባባስ ይችላል። ደግሞም በምግብ ችግሮች ፣ የኢንሱሊን እና የኢንዛይም ኢንዛይሞች እጥረት ባለመኖሩ በሽተኛው መደበኛ የኢንሱሊን አናሎግ መርፌ ያስፈልገዋል ፡፡ ይህ በእድሜ እና በተዛማጅ በሽታዎች ላይ በመመርኮዝ እጅግ በጣም ውስብስብ ሊሆን ይችላል ፡፡ ግን በአጠቃላይ ፣ ከሰውነት አጠቃላይ ህመም በኋላ የሕመምተኞች ጥራት የዚህ የሰውነት ክፍል በከፊል በሚመስሉ ህመምተኞች ላይ ካለው የህይወት ጥራት ጋር ይነፃፀራል ፡፡

ከተለመደው የፓንጊኒስ በሽታ በኋላ የ endocrine ተግባር መጥፋት የሚያስከትለውን ውጤት ለመቀነስ የሚረዳ islet ሕዋስ ሽግግር ተብሎ የሚጠራ የተቀናጀ አሰራር አለ።

በእርግጥ, በእያንዳንዱ ሁኔታ ውስጥ ትንበያ እና የሕክምና ዘዴ ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡ ለዚያም ነው ሐኪሙ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን ሊመክረው ይችላል ፡፡

የቀዶ ጥገና እና የድህረ ወሊድ ጊዜ ትንበያ

በዚህ የማጎሳቆል ዘዴ የተዳከመውን በሽተኞቹን ክስተቶች እንዴት እንደሚጠብቁ በሚመለከት ፣ ወደ ጉልህ የሜታብሪካዊ መዛባት እና የመተንፈሻ አካላት እጥረት ያስከትላል ፡፡ በዚህ ምክንያት የስኳር በሽታ ቁጥጥር እና የክብደት ክብደቱ መከበር አለበት ፣ ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ ከባድ ነው ፡፡

አደገኛ በሽታ ባለባቸው ግለሰቦች መዳን አሁንም እርኩስ ሆኖ ይቀጥላል። ሆኖም ፣ ሟች እየቀነሰ ይመስላል። ይህ እውነታ የሚከሰተው ዘመናዊው መድሃኒት ያለማቋረጥ በመሻሻል ላይ በመሆኑ በዚህ ምክንያት የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ቴክኖሎጂም እየተሻሻለ ነው ፡፡

የዚህ ቀዶ ጥገና ዋጋ ለበሽተኛው በተደረገው ምርመራ ላይ በመመርኮዝ እንደሚለያይ መታወቅ አለበት ፡፡ ግን ብዙውን ጊዜ ዋጋው የሚጀምረው ከአርባ ሺህ ሩብልስ ነው።

ትክክለኛ እና አደገኛ ቁስለት ላላቸው ህመምተኞች የሚደረግ አሰራር አሁንም በፔንታቶሎጂ በሽታ ሕክምና ውስጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ውጤቶችን ለማሻሻል ባለብዙ-ተኮር አስተዳደርን ለሚሹ ወሳኝ ሜታብሪካዊ ችግሮች ይመራል ፡፡ የስኳር በሽታ ቁጥጥር እና የክብደት ጥገና እንደ አንድ ችግር አሁንም ይቆያል።

የኢንሱሊን ፣ የ exocrine ንክሻ እና የቫይታሚን ማሟያዎች ጋር ተያይዞ ከፍተኛ የስኳር በሽታ እና የአመጋገብ ምክክር ከድህረ ወሊድ ሕክምናዎች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ የንባብ እና የክብደት መቀነስ መጠኖች ጉልህ ናቸው እናም እነዚህ ሕመምተኞች ረዘም ያለ ጊዜ ክትትል እና ተጨማሪ ምግብ ይፈልጋሉ ፡፡

ካለፉት አስርት ዓመታት ወዲህ ከታይታ ጋር የተዛመተው ሟችነት እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ በሽታ እየቀነሰ መጥቷል ፡፡ በአጠቃላይ ሲድኑ ብዙውን ጊዜ በበሽታው መሠረታዊ ሂደት ላይ የተመሠረተ እንጂ በቀዶ ጥገናው ውጤት ላይ አይደለም ፡፡

እንዲሁም ይህ በቀዶ ማልጂያ ወይም በቤተሰብ ነቀርሳ ካንሰር ሳቢያ በአጠቃላይ የሳንባ ምች በሽታ ያለባት ወጣት እና የተማረ ህመምተኛ ይህ ቀዶ ጥገና ይበልጥ ተቀባይነት ሊኖረው ይችላል ብሎ መከራከር ይቻላል ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የአንጀት በሽታ እንዴት እንደሚከናወን ተገል theል ፡፡

የፓንቻይተስ በሽታ ምንድን ነው?

የ “ፓንቴንቴክ” የሚለው ቃል በቲሹ necrosis ወይም በአካል ካንሰር ውስጥ አጣዳፊ እብጠት ውስጥ የፔንሴክቲቭ ቲሹ (በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ) መወገድ ነው። የካንሰር ቅር neighboringች በአጎራባች ኦርጋኒክ መዋቅሮች ላይ ተጽዕኖ ካሳደሩ እነዚህ ቁስሎች ይወገዳሉ።

የፓንቻይተስ በሽታ ለፓንገሰር ካንሰር በጣም ውጤታማው ሕክምና ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ በጣም ወፍራም የሆነው የአካል ክፍል ጭንቅላቱ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በዱድኖም 12 አካባቢ ይገኛል ፡፡

የሳንባዎቹ መካከለኛ ክፍል ሰውነት ተብሎ ይጠራል ፣ አከርካሪውን የሚገናኝ ቀጭኑ ክፍል ጅራቱም ይባላል ፡፡

• ብዙውን ጊዜ የዚህ ጣልቃ ገብነት አመላካች በእጢዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አደገኛ ዕጢዎች ናቸው ፡፡
• አንዳንድ ጊዜ የዚህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነት የሚከሰቱት በፓንጊስ ውስጥ በሚከሰት አጣዳፊ እብጠት ሂደት ነው ፡፡
• የሳንባ ምች ፣ የፊስቱላሎች ወይም የአካል ብልቶች በሚከሰቱበት ጊዜ እንዲሁም በከባድ የሳንባ ምች እና በፓንጊክ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መዋቅራዊ ለውጦች በሚኖሩበት ጊዜ በከፊል ማስወጣት ይከናወናል።

በቆሽት ውስጥ ላሉት ዕጢዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ተመራጭ ዘዴ ተደርጎ ይወሰዳል ፣ ግን ዕጢው ሂደት ቀደም ብሎ ከታየበት ተመሳሳይ ምርመራ ካደረጉ ህመምተኞች በ 15% ውስጥ ብቻ ይቻላል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገናው የ metastasis ምልክቶች ሳይኖርባቸው በዋናው ክልል ውስጥ ላሉ ትናንሽ ዕጢዎች እብጠት ይጠቁማል ፡፡

የአንጀት ጭንቅላት መወገድ

እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክተው በሳንባ ምች ዕጢ ውስጥ ዕጢ ሂደቶች ዕጢው ብዙውን ጊዜ በጭንቅላቱ ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው። ዕጢው የሚሠራ ከሆነ ዕጢው እና በአቅራቢያው ያሉ የአካል ክፍሎች በከፊል መወገድ ይከናወናል።

ከዚያ ፣ ቢላዋው ፣ የምግብ መፍጫ ቦይ እና የመርከቡ አወቃቀሮች እንደገና ይመለሳሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት የፓንጊዳዶዶዲኔቶማሚ ተብሎ ይጠራል ፡፡

1. በሽተኛው በማደንዘዣ (መርፌ) ተጠቅሷል ፣ በትንሽ ማነጣጠር ፣ ወደተሠራው የአካል ክፍል ተደራሽነት ይከናወናል ፣ በ ላፕላሮኮፕቲክ መሳሪያዎች እገዛ ፣ ጣልቃ ገብነት ሊከናወንበት የሚገባውን አስፈላጊ አካባቢ ጥናት ይከናወናል ፡፡
2. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት የሚመገቡበትን አስፈላጊ የደም ቧንቧ መስመሮች ይዘጋል እንዲሁም ያስወግዳል ፡፡
3. አንዳንድ ጊዜ እንደ duodenum ፣ ቅርብ የሊምፍ ኖዶች ወይም የጨጓራ ​​ቁስ አካላት ያሉ የጎረቤቶችን አወቃቀር ማስወገድ አስፈላጊ ነው።
4. የምግብ መፍጫ ስርዓቱን ወደነበረበት ለመመለስ ሐኪሙ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የሆድ ዕቃን እንዲሁም የአንጀት ክፍልን ከማዕከላዊ ክልል ጋር ይቀላቀላል ፡፡

የመነሻ ክወና

የጀማሪ አሠራር የቀዶ ጥገናው የተወሰነ ክፍል የሚወገድበትና የአንጀት (duodenum) ንጥረ ነገር ተጠብቆ የሚቆይ ሲሆን እንዲሁም የፔንጀንጀንጅኖastastosis ይተገበራል ፡፡

እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃ ገብነት ብዙውን ጊዜ በከባድ ቅርጾች ውስጥ የሚከሰት እና በከባድ የደም ግፊት ፣ የካልኩለስ መኖር ፣ የካልሲየም እና የደም ቧንቧ እጢዎች የተወሳሰበ ነው።

በጥንታዊው አመጣጥ መሠረት ፣ የጀማሪ አሰራር በዋናነት የሳንባ ምች መስቀለኛ መንገዱ ዋና ክፍልን የሚያሳይ እና የርቀቱ እና የርቀት እና የእሳተ ገሞራ እጢ ክፍሎችን ማነቃቃትን ያካትታል ፡፡

በቴክኒካዊ, ይህ ቀዶ ጥገና ውስብስብ መዋቅር ያለው እና ብዙውን ጊዜ ከባድ የደም መፍሰስ ያስከትላል ፡፡

ጅራት መምሰል

የፔንጊንግ ጅራት መወገድ ለሜካኒካዊ ጉዳቶች ወይም ለችግር ፣ ለከባድ የፓንቻይተስ ችግሮች ፣ ወይም ለከባድ የፓንቻይተስ ኒኩሮሲስ ፣ የአካል ጅራት አካባቢ መጨናነቅ ፣ ወዘተ የመሳሰሉት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በተቅማጥ የአጥንት ህመም ዘዴ ነው ፡፡

• ጣልቃ-ገብነት የሚከናወነው አጠቃላይ ሰመመን በመጠቀም ነው።
• የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የፔቲቶኒየም ራስ-ሰር ምርመራን ያካሂዳል ፣ ካንሰርን ያስወግዳል እና ሁሉንም ጅራቶች (ጅራቱ) ዞን ያሉትን ተጓዳኝ ሕብረ ሕዋሳት አወቃቀር ያስወግዳል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ አከርካሪ ፣ ወዘተ.
• በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ምስጢራት (metastases) ከሆነ ከዚያ መወገድ አለበት።

ይህ ጣልቃ ገብነት የካርቦሃይድሬት እና የስኳር በሽተኞች የሜታብሊካዊ መዛባት አለመኖር ባሕርይ ነው የተገለፀው ፣ ምንም እንኳን አነስተኛ የምግብ መፈጨት ችግር አንዳንድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡

እጢ እንዴት ይወገዳል (ፓንቴራቶሎጂ)

የሳንባ ምች (ፓንቴንሬቴራፒ) የሳንባ ምችውን የቀዶ ጥገና ማስወገድ ነው ፡፡ የፓንቻቴራቶሎጂ ሂደት የተሟላ ሊሆን ይችላል ፣ እናም በዚህ ሁኔታ መላው አካል ይወገዳል ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከአጥንት ፣ ከሆድ እጢ ፣ ከተለመደ የመተንፈሻ ቱቦ እና የአንጀት እና የሆድ ክፍል ክፍሎች ጋር።

የአሰራር ሂደቱ እንዲሁ ሩቅ ሊሆን ይችላል ፣ ይህ ማለት ፓንኬኑ በከፊል ተወግ thatል።

የ Duodenum መወገድ ከሳንባችን ጋር በሙሉ ወይም በከፊል ሙሉ በሙሉ መወገድ ፓንጊዳዶዲኔኔቶማ ተብሎ ይጠራል እናም ብዙ ጊዜ በሳንባ ነቀርሳ እና አደገኛ በሽታዎች ላይ ሕክምና ይሰጣል። ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ የሊንፍ ኖዶች መመሳሰልን ያካትታል ፡፡

የፓንቻን ማስወገጃ ምን ይደረጋል?

የፓንቻይተስ በሽታ ለፓንገሰር ነቀርሳ በጣም ውጤታማው ሕክምና ነው ፡፡

የኋለኛው ደግሞ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን ፣ ኢንሱሊን እና ሌሎች ሆርሞኖችን የሚደብቅ የሆድ አካል ነው ፡፡

በጣም የፓንቻው ክፍል በ duodenum አቅራቢያ የሚገኝ እና ጭንቅላቱ ተብሎ ይጠራል ፣ መካከለኛው ክፍል አካል ይባላል ፣ እና ከአከርካሪው ጎን ያለው ቀጭኑ ክፍል ጅራቱ ነው።

በሽንት እጢ ውስጥ የሚገኙትን ዕጢዎች በቀዶ ጥገና ማስወገድ ተመራጭ ሕክምና ቢሆንም ፣ ሊገኝ የሚችለው በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከተመረጡት ህመምተኞች መካከል ከ10% 10% ውስጥ ብቻ ነው ፡፡

የቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በሽንጣው ጭንቅላት ውስጥ ትናንሽ ዕጢዎች ባሉት በሽተኞች (ወደ ዱዶኖም ወይም ወደ ትንሹ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) ሲሆን ፣ ጅማሬ እንደ መጀመሪያው የበሽታ ምልክት እና ያለመታመም ምልክቶች ምልክት ነው (ካንሰር ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ያሰራጫል) ፡፡

የተሟላ እና distant ሊሆን የሚችል የካንሰር ደረጃ ለፓንገማ በጣም አስፈላጊ ነው።

ከፊል እና የተሟላ የፓንቻይተርስ በሽታ

በተለይም በሰውነቱ ላይ እና በጅራት ላይ ከባድ የአካል ጉዳት በሚኖርበት ጊዜ ከፊል በሽታ አምጪው ክፍል ሊጠቆም ይችላል ፡፡ ምንም እንኳን እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና መደበኛ የአካል ህዋሳትን ማስወገድን የሚያካትት ቢሆንም የዚህ አሰራር የረጅም ጊዜ መዘዞች አነስተኛ ናቸው ፣ እና በተግባር ግን የኢንሱሊን ፣ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን እና ሌሎች ሆርሞኖችን ማምረት ላይ ተፅእኖ የለውም ፡፡

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ አንዳንድ ጊዜ የፓንቻይስ በሽታ የሚወገድበት ሌላ ሁኔታ ነው።

የዚህ አካል ወደ ዘላቂ ጉዳት የሚያደርስ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ቀጣይነት ያለው የፓንቻይተስ ረዥም ጊዜ በተደጋጋሚ ከሚከሰቱት አጣዳፊ (ወቅታዊ) የፓንቻይተስ በሽታ ሊዳብር ይችላል።

ይህ ህመም የሚያስከትለው ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀምን ወይም የሰልሞኖች መኖር መኖሩ ነው። በዚህ በሽታ በተያዙ በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ውስጥ የአልኮል መጠጥ በመጋለጥ ምክንያት የቀዶ ጥገና እርማት ሙሉ በሙሉ የማይቻል ነው ፡፡

የፓንቻይን መሰል ማን የሚያከናውን ማን ነው?

የፓንቻይክ መሰል የሚከናወነው በጨጓራና ባለሙያ ሐኪም ሐኪም ነው ፣ ማደንዘዣው ለ ማደንዘዣ ሃላፊነት አለበት ፣ እናም ቀዶ ጥገናው በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል ፣ የኦንኮሎጂስት ባለሙያው በሽንት እጢ ካንሰር በሽታ ህክምናውን ያበረታታል።

የሳንባ ምች መወገድ ክፍት የሆነ የቀዶ ጥገናን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል ፣ በዚህ ሁኔታ አንድ ትልቅ ቁስለት ተሠርቶለታል ወይም ሊከናወን ይችላል ፣ በዚህ ሆስፒታል ውስጥ ሐኪሙ አስፈላጊውን የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን ለማስተዋወቅ አራት ትናንሽ ክፍሎችን ያዘጋጃል ፡፡

ሐኪሙ የሆድ ዕቃን ማየት እንዲችል ሆድ በጋዝ ፣ አብዛኛውን ጊዜ በካርቦን ዳይኦክሳይድ የተሞላ ነው ፡፡ ካሜራው በአንዱ ቱቦዎች ውስጥ ገብቶ በኦፕሬሽኑ ክፍል ውስጥ ባለው ማሳያ ላይ ምስሎችን ያሳያል ፡፡ ሌሎች መሣሪያዎች በተጨማሪ ቱቦዎች በኩል ይቀመጣሉ ፡፡

Laparoscopic አቀራረብ ሐኪሙ በታካሚው የሆድ ክፍል ውስጥ ያለ ትልቅ ቁስለት እንዲሠራ ያስችለዋል ፡፡

የፔንቴንቴክ በሽታ ከፊል ከሆነ ሐኪሙ የደም ሥሮችን ያጨናቅፍና ይሰብራል ፣ እንዲሁም ፓንማው በከፊል በከፊል ያስወግዳል እንዲሁም ይለጠፋል። በሽታው በአጥንት ወይም በአከርካሪ አጥንት ላይ ጉዳት የሚያደርስ ከሆነ አከርካሪው እንዲሁ ይወገዳል። የፓንቻይተስ በሽታ የተለመደ ከሆነ ሐኪሙ በእርሱ ላይ የተካተተውን አጠቃላይ ስጋት እና የአካል ክፍሎች በሙሉ ያስወግዳል።

በፓንጀንሲው የመለቀቅ ሂደት ውስጥ ፣ ከድህረ ወሊድ እንክብካቤ በኋላ በርካታ ቱቦዎች ገብተዋል ፡፡ በሥራ ቦታ ውስጥ የሕብረ ሕዋሳት ፈሳሽ ክምችት እንዳይከሰት ለመከላከል ጊዜያዊ ፍሳሽ ፣ እንዲሁም ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለመከላከል የ G ቅርጽ ያለው ቱቦ ይገባል። ለተጨማሪ ምግብ ምግብ አንድ ቱቦ ወደ ትንሹ አንጀት ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡

ለቀዶ ጥገና ዝግጅት

የፔንጊኒስ በሽታ ምልክቶች ያጋጠማቸው ህመምተኞች የቀዶ ጥገናውን ከማሰብዎ በፊት ተከታታይ ምርመራዎች ይደረግባቸዋል ፡፡

ምርምር የአልትራሳውንድ ፎቶግራፍ ፣ ኤክስሬይ ፣ ኢኒዮግራፊ ፣ የታሰመ ቶሞግራፊ እና endoscopic retrograde cholangiopancreatography ፣ ልዩ ምስልን ሊያካትት ይችላል።

ምርመራው የሳንባ ምች መዛባትን ትክክለኛ ምርመራ ለማቋቋም እና የቀዶ ጥገናውን እቅድ ለማውጣት አስፈላጊዎች ናቸው ፡፡

ብዙ የአንጀት ህመምተኞች በሽተኞች ትንሽ ስለሚመገቡ ከቀዶ ጥገናው በፊት አንዳንድ ጊዜ ቱቦ በመመገብ ተገቢ የሆነ የአመጋገብ ድጋፍ ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

አንዳንድ የአንጀት ህመምተኞች ህመምተኞች በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ይካፈላሉ ፡፡ ይህ ሕክምና ዕጢውን ለመቀነስ ዓላማ ያለው ሲሆን ይህም ውጤታማ የሆነ የቀዶ ጥገና የማስወገድ እድልን ያሻሽላል ፡፡

የታካሚውን የመቋቋም እድልን ለማሻሻል የጨረር ሕክምና በቀዶ ጥገና (በመስመር ላይ) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የደም-ሰር ጨረር ሕክምናው ለብዙ ወራቶች ህልውናውን እንደሚጨምር ነው ፡፡

የአከርካሪ አጥንት መወገድን የሚያካትት የሩቅ የፔንጊኒስ መሰል ህመም የሚሰማቸው ህመምተኞች የኢንፌክሽን አደጋን ለመቀነስ ቅድመ-ህክምና ሊደረግላቸው ይችላል ፡፡

የድህረ ወሊድ ሂደቶች

ፓንቴንቴራቶሎጂ ከባድ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ ስለሆነም አስፈላጊ የሆስፒታል ቆይታ ከ2-2 ሳምንታት ባለው አማካይ የሆስፒታል ቆይታ ምክንያት የተራዘመ ሆስፒታል መተኛት ፡፡

አንዳንድ የአንጀት ህመምተኞች ህመምተኞች ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተቀናጁ ጨረሮች እና ኬሞቴራፒ ሊሰጣቸው ይችላል ፡፡ ተጨማሪ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ሕልውናውን ያሻሽላል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኞች የሆድ ህመም ያጋጠማቸው ሲሆን የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡ የተተከሉ ቱቦዎችን መልሶ ስለመቋቋም እና ለማስወገድ ተጨማሪ ቁጥጥር ያስፈልጋል ፡፡

አጠቃላይ የፓንቻይተስ በሽታ ወደ ፓንጊክኒክ እጥረት መባል ወደሚባል ሁኔታ ይመራዋል ፣ ምክንያቱም ምግብ በመደበኛነት በፓንገሶቹ በሚመረቱ ኢንዛይሞች ሊሰራ አይችልም ፡፡ የኢንሱሊን ፍሰት እንዲሁ የማይቻል ነው ፡፡

እነዚህ ሁኔታዎች የፓንዛይዘንን የኢንዛይም ምትክ ሕክምና እና የኢንሱሊን መርፌን ይፈልጋሉ ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ዕጢው ልክ እንደ ቀዶ ጥገና ከመጀመሩ በፊት በታካሚው አጠቃላይ ጤና ላይ በመመርኮዝ የአካል ብልትን ያስከትላል ፡፡

አደጋዎች እና ችግሮች

በፓንጀኔው ላይ ከማንኛውም አሰራር ጋር የተዛመዱ ችግሮች ሚዛናዊ የሆነ ከፍተኛ አደጋ አለ ፡፡ የተለያዩ ዲግሪዎች ግድያዎች በ 41% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ በጣም አደገኛው ድህረ ወሊድ ደም መፍሰስ ነው ፣ ይህም የሟቾችን ሞት እስከ 20-50% ይጨምራል ፡፡ ከድህረ ወሊድ ደም መፍሰስ በኋላ በሽተኛው እንደገና ሊሠራ ወይም ወደ ሌሎች ሂደቶች ሊላክ ይችላል ፡፡

በጣም ከተከሰቱት ችግሮች መካከል አንዱ የምግብ እና ፈሳሽ ቀስ በቀስ የሚሟሟበት የጨጓራ ​​ቁስለት መዘግየት ዘግይቷል። ይህ ውስብስብነት በ 19% ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ይህንን ችግር ለመቋቋም ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ወደ መጀመሪያው የሥራ ቦታ ለመመገብ ምግብ ይጠቀማሉ ፣ በዚህም ንጥረነገሮች በቀጥታ ወደ ህመምተኛው አንጀት ይላካሉ ፡፡

ሆድ አመጋገብ መደበኛ ተብሎ የሚጠራው ይህ ሂደት ሆድ ቀስ በቀስ መደበኛ ተግባሩን የሚያድስ ከሆነ የአመጋገብ ስርዓትን ይደግፋል ፡፡ አንዳንድ መድኃኒቶች በዚህ የምግብ መፍጫ ክፍል ውስጥ ሊረዱ ይችላሉ።

የሳንባ ምችውን ሙሉ በሙሉ ካስወገዱ በኋላ ሰውነት ኢንሱሊን ፣ ኢንዛይሞችን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የመያዝ ችሎታውን ያጣል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች መደበኛ እንቅስቃሴን በአንድ ወር ውስጥ ይቀጥላሉ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት አካላዊ እንቅስቃሴ እንዳያደርጉ እና መድሃኒት እስከሚወስዱበት ጊዜ ድረስ ተሽከርካሪ እንዳያሽከረከሩ ተጠይቀዋል ፡፡

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የፒንጊኒስ መሰል ሞት ሞት ወደ 5-10% ቀንሷል ፣ እንደ የቀዶ ጥገናው ቁጣ መጠን እና የቀዶ ጥገናው ልምድ። እንደ አለመታደል ሆኖ የአንጀት በሽታ ካንሰር የጨጓራና ትራክቱ አደገኛ የካንሰር ዓይነት ነው። ይሁን እንጂ የፓንጊቴራቶሎጂ ሕክምና በተለይ እድሉ ባካበተው የቀዶ ጥገና ሐኪም በሚከናወንበት ጊዜ ለህክምና እድል ይሰጣል ፡፡

የኃላፊነት ማስተባበያ ስለ ኪንታሮት ሕክምና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የቀረበው መረጃ የታሰበበት አንባቢውን ለማሳወቅ ብቻ ነው ፡፡ በባለሙያ የሕክምና ባለሙያ ምክክር ምትክ ሊሆን አይችልም ፡፡

ክዋኔ ፍሬሪ

በቀጭኑ ዘዴ የቀዶ ጥገና የቀዶ ጥገና ሕክምና ቀጥ ያለ የፔንጊንጅራሳውንድን ትግበራ በከፊል በከፊል መምጠልን ያካትታል ፡፡

ሥር የሰደደ ፣ ከባድ የፔንቸር በሽታ ከባድ ህመም እና የፔንጅኔቲክ ቱቦው እና የሆድ እከክ እና የሆድ እከክ ለውጦች ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ ተመሳሳይ ክዋኔ ይጠቁማል።

በመጀመሪያ ፣ ሐኪሙ የሳንባ ምሰሶውን ቱቦ በማሰራጨት ከእርሷ ድንጋዮችን ያወጣል ፣ የተፈጠሩትን ጥብቅ ደረጃዎች ያሰራጫል። ከዚያ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በከፊል የአንጀት ጭንቅላትን ያስወግዳል። ከዚያ በጃውዩም ላይ አንድ Ru loop ይመሰረታል ፣ የፔንጅኔጅጅጅኦንስትስትሮይስስ ይተገበራል ፣ የፔንጅኔሽን ቱቦን ፣ ተመሳሳይ ዕጢውን እና የመንገድ ላይ loop ያጠፋል።

የሳንባ ምች ሙሉ በሙሉ መወገድ በጣም ያልተለመደ እና በተወሰኑ ምክንያቶችም የሚገኝ ነው። በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ እንኳን ሐኪሞች የአካል ክፍሉን ማቆየት ይመርጣሉ ፡፡

የታካሚውን ሕይወት ለማዳን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ የሰውነት ብልት (ኒውሮሲስ) ካለበት የእንቆቅልሹን ማስወገድ መወገድ የማይቀር ነው ፡፡ አጠቃላይ መመሳሰል የተወሰኑ ልምዶችን የሚጠይቁ በጣም የተወሳሰበ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ተደርጎ ይወሰዳል።

በአርትራይተስ ቦይ ቅርብነት ምክንያት የቀዶ ጥገና ከፍተኛ ጥንቃቄ ይጠይቃል እንዲሁም እንደ ሆድ እና duodenum ፣ አከርካሪ እና ቢል ፣ ጉበት ያሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ቅርበት ፣ ወደ አንጀት የመተንፈሻ አካላት ችግርን ያስከትላል ፡፡ ይህ ጣልቃ ገብነት ለ 6 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡

ስለቆሽት ሙሉ በሙሉ መወገድ ንግግር

ውጤቱ

ከእንደዚህ ዓይነቱ ጣልቃ ገብነት ተደጋጋሚ ችግሮች መካከል ባለሞያዎች በጣም የተለመዱትን ያስተውሉ-

• ኢንፌክሽኖች ወይም ከባድ የደም መፍሰስ;
• የፔንታላይዝድ የኢንዛይም ንጥረ ነገሮችን ወደ ፔንታቶኒየም የሚገባ
• በሆድ አካላት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወይም ማደንዘዣ መድሃኒት ላይ ያልተሳካ ምላሽ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ አመጋገብ

በመጀመሪያዎቹ ወራቶች ከእንቁላል በሽታ በኋላ መኖር መኖር በጣም ከባድ ነው ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ በሽተኛው በሱፍ አካባቢ በከባድ ህመም ይሰቃያል ፣ ረሃብም አያርፈውም ፣ ምክንያቱም ጣልቃ ገብነት ከተሰጠ በኋላ ለበርካታ ቀናት መብላት በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ ከዚያ በኋላ ህመምተኛው ለሕይወት አስፈላጊ የሆኑ የአመጋገብ ፍላጎቶችን በጥብቅ መከተል አለበት ፡፡

የጡንትን ካስወገዱ በኋላ የአመጋገብ ስርዓት መሰረታዊ መርሆዎች ብዝበዛ እና መከፋፈል ናቸው። የአመጋገብ ሕክምና ፕሮግራሙ የሚፈቅድላቸውን ምርቶች ብቻ መመገብ ይችላሉ ፡፡

• እየጨመረ በሚመገበው ምግብ ውስጥ የሕዋስ ሽፋኖችን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ለመመለስ እና ፈውስን የሚያፋጥን ፕሮቲን መኖር አለበት።
• የካርቦሃይድሬት ምግብ ውስን መሆን አለበት ፣ ምክንያቱም በኢንሱሊን ምርት አመጣጥ ምክንያት የ endocrine የፓንቻይተስ ተግባር ተጎድቷል ፡፡
• ስብ በጥብቅ የተከለከለ ነው አነስተኛ የአትክልት ወይም ቅቤ ብቻ ይፈቀዳል ፡፡
• ቅመም ፣ ጨዋማ ፣ የተጠበሰ እና የተቀቀለ እንዲሁ የተከለከለ ነው ፡፡

የሕይወት ተስፋዎች

ያለ እጢ ዕጢ መኖር መኖር ይቻላል ፡፡ ምንም አካል ሊተካው ቢችልም ስለዚህ ከተመሳሰለ በኋላ የሕመምተኛውን የጤና ሁኔታ ጠንከር ያለ የአመጋገብ ሁኔታ ካልተከተለ የጨጓራና ባለሙያ ሐኪም ምክሮችን እና መድኃኒቶችን ያዘዘው መመሪያን መከተል በጣም ከባድ ነው ፡፡

በከፊል መወገድ ፣ ቅድመ-ግኝቶች ይበልጥ ተመራጭ ናቸው ፣ ምክንያቱም የተቀሩት የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት (ፓነሎች) ሁሉንም ተግባራት ይይዛሉ። ዕጢው ሙሉ በሙሉ ከተወገደ ታዲያ በሕይወት ዘመኑ በሙሉ የሚተካ ሕክምና (ኢንሱሊን ፣ ኢንዛይሞችን ፣ የአመጋገብ ማስተካከያ ወዘተ) ያስፈልጋል ፡፡

የፓንቻቴራቶሎጂ

ከእውነታዎች ጋር የሚቻለውን ከፍተኛ ትክክለኝነት እና ወጥነትን ለማረጋገጥ ሁሉም iLive ይዘት በሕክምና ባለሙያዎች ይገመገማል።

የመረጃ ምንጮችን ለመምረጥ ጥብቅ ህጎች የሉንም እናም እኛ የምንመለከታቸው ታዋቂ ጣቢያዎች ፣ የትምህርት ምርምር ተቋማት ብቻ እና ከተቻለ ደግሞ የተረጋገጠ የህክምና ምርምርን ብቻ ነው ፡፡ እባክዎን ያስታውሱ በቁጥሮች (ወዘተ) ውስጥ ያሉ ቁጥሮች ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ጥናቶች በይነተገናኝ አገናኞች ናቸው ፡፡

ማንኛውም የእኛ ቁሳቁስ ትክክል ያልሆነ ፣ ጊዜ ያለፈበት ወይም አጠያያቂ ነው ብለው ካመኑ እሱን ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።

የሳንባ ነቀርሳ (ዕጢ) ወይም በሳንባ ነቀርሳ (ከቲሹ necrosis ጋር) የሳንባ ምች (የሳንባ ነቀርሳ) ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ውስጥ። ዕጢው በአጠገብ ያሉ የአካል ክፍሎች (አከርካሪ ፣ የጨጓራ ​​እጢ ፣ የአንጀት ትንሽ ወይም የሆድ ክፍል ፣ እብጠት) ላይ ተጽዕኖ በሚያሳርፍበት ጊዜ እነዚህ የተጎዱትን አካባቢዎች ማስወገድ ያስፈልጋል ፡፡

, , , , , ,

የፔንታቴራቶሎጂ ምልክቶች እና ዘዴዎች

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የቀዶ ጥገናው በሽንት እጢ ላይ ለሚከሰቱ አደገኛ ዕጢዎች የታዘዘ ነው ፣ አንዳንዴም ለከባድ የፓንቻይተስ (የሳንባ ምች) እብጠት የአካል ክፍሎች ያስፈልጋሉ ፡፡

የሆድ ቁርጠት በሚፈጠርበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከሰውነት በተጨማሪ የአካል ክፍልን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ያስወግዳል ፣ ዕጢው በአጠገብ ያሉ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ካደረሰ እነሱንም ይወገዳሉ ፡፡ ከዚያ የታሰረበት ቦታ በልዩ ቅንፎች ተጣብቋል ወይም ይቀመጣል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ቁርጠት ውስጥ ይቀመጣሉ ፣ በየትኛው ፈሳሽ ይፈስሳሉ ፣ በቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሥራ ቦታ ላይ ይከማቻል። አንዳንድ ጊዜ አንድ ስፔሻሊስት የቱቦ አመጋገቦችን ለመመገብ አንጀት ላይ ሌላ ቱቦ ያስወግዳል ፡፡

የአንጀት ክፍልን ብቻ ለማስወገድ ከፈለጉ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የ ‹ላፕላስኮፕ› ዘዴን ሊጠቀም ይችላል - በትንሽ ቀዳዳዎች በኩል የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልዩ መሣሪያን በካሜራ እና ትናንሽ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን ያስገባል ፡፡

የሳንባ ምች (ፕሮቲን) የሳንባ ምች መከሰት

የአካል ክፍሉን ሙሉ በሙሉ በማስወገድ ፣ የፕሮጀክቱ ቀሪ እጢ ሙሉውን ሥራ በሙሉ ስለሚወስድ ፣ የፕሮጀክቱ አጠቃላይ የአካል ክፍልን ሙሉ በሙሉ ከማስወገድ ይልቅ የተሻሉ ናቸው ፡፡ በምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ውስጥ ያሉትን አጠቃላይ እጢዎች ሲያስወግዱ ከፍተኛ የሆነ ችግር ይከሰታል እና የማያቋርጥ ምትክ ሕክምና (ምግብ ፣ ኢንዛይሞች ፣ ኢንሱሊን) ያስፈልጋል።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የሰውን ሕይወት ለማዳን የሚከናወነው ፓንሴቴራቶሎጂ ነው። በታካሚዎች ዕጢዎች ፣ ከፍተኛ ቁስሎች ቢኖሩትም ፣ የቀዶ ጥገናውን የሕመምተኛውን ጥራት ለማሻሻል ብቸኛው መንገድ ነው ፡፡

የፓንቻሬቴራቶሎጂ እክሎች

የሳንባ ምች ከተወገዱ በኋላ አንዳንድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ - የደም መፍሰስ ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ማደንዘዣ ላይ ምላሽ መስጠት (ዝቅተኛ የደም ግፊት ፣ መፍዘዝ ፣ ወዘተ) አንድ የአካል ክፍል በሚወገድበት ጊዜ የሽንት ኢንዛይሞች ወደ ሆድ ውስጥ ይገባሉ ፣ በአጠገብ አካላት ላይ ጉዳት ያስከትላሉ ፡፡

የበሽታ የመጋለጥ እድሉ ከመጠን በላይ ክብደት ፣ በእርጅና ፣ ደካማ የምግብ እጥረት ፣ የልብ ህመም እና የአካል ክፍሎች ይጨምራል ፡፡

, , , , , , , , , , , , ,

የፓንቻቴራፒ ሕክምና እና ማገገም

በሆስፒታሉ ውስጥ ለበርካታ ቀናት ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ ይከታተላል ፣ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና የማቅለሽለሽ መድሃኒቶች ይታዘዛሉ ፡፡ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች ተጭነው ከሆነ ሰውነት ማገገም ከጀመረ በኋላ ሐኪሙ ያስወግዳቸዋል ፡፡

ከተለቀቀ በኋላ ህመም የሚያስከትሉ ኢንዛይሞች ምግብን ለመመገብ በቂ ላይሆኑ ስለሚችሉ ህመምተኛው ልዩ ምግብ መከተል አለበት ፡፡ እንዲሁም በተወገደው አካል መጠን ላይ በመመርኮዝ የኢንዛይም ዝግጅቶች ፣ ኢንሱሊን (የደም ስኳር ለመቆጣጠር) ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ክብደትን ለማንሳት ፣ ከመጠን በላይ ላለመጨመር (በአማካይ ከ 1.5 - 2 ወሮች) ጨዋነት ያለው ቅደም ተከተል መከተል ያስፈልጋል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የማገገሚያ ጊዜ ብዙ ወራትን ሊወስድ ይችላል ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች አዲስ አመጋገብ ሲከተሉ ወይም አዲስ አደንዛዥ ዕፅ ሲወስዱ ችግር እንዳለ ያስተውላሉ ፡፡

አንዳንድ ሕመምተኞች የስነልቦና ሁኔታቸውን ለማሻሻል በሚረዱ ልዩ የድጋፍ ቡድኖች ውስጥ እንዲሳተፉ ይበረታታሉ ፡፡

, , , , , , ,

የፓንቻይተስ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች

የአካል ክፍል በጣም ስሜታዊ በመሆኑ እና ዕጢው ከተወጠረ ወይም ከተወገደ በኋላ እንዴት እንደሚሠራ አይታወቅም ስለሆነም የድንገተኛ ጊዜ የቀዶ ጥገና ውስብስብ መጨመር የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው። ክዋኔዎች በሞት የመጋለጥ አደጋ እና የጤና ችግሮች እድገት ተለይተው ይታወቃሉ።

የአካል ክፍል በጣም ስሜታዊ በመሆኑ እና ዕጢው ከተወጠረ ወይም ከተወገደ በኋላ እንዴት እንደሚሠራ አይታወቅም ስለሆነም የድንገተኛ ጊዜ የቀዶ ጥገና ውስብስብ መጨመር የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው።

ለ distal pancreatectomy ምልክቶች

ይህ ክዋኔ ሊከሰት ከሚችለው ዕጢ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የካንሰር ዕጢን ለማከም የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴ ነው።

እንዲሁም ወሊድ ሕክምናው አዎንታዊ ውጤት የማይሰጥ ከሆነ ፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ ፣ የትኩረት ፓንታኖኔሮሲስ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የሰውነት እና ጅራት የሳንባ ምች መታወክ ሊከናወን ይችላል ፡፡

የካንሰር ዕጢ ወደ አከርካሪ ፣ ሆድ ፣ አድሬናል እጢዎች ፣ ድያፍ ወይም የአንጀት ክፍል ሲሰራጭ በካንሰር ሂደት ውስጥ የተካተቱት የአካል ክፍሎች ተመሳሳይነት ያላቸው ወይም ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ ፡፡

ሙሉ መመሳሰል

የሳንባ ምች ሙሉ በሙሉ መወገድ በጣም ያልተለመደ እና በተወሰኑ ምክንያቶችም የሚገኝ ነው። በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ እንኳን ሐኪሞች የአካል ክፍሉን ማቆየት ይመርጣሉ ፡፡

የታካሚውን ሕይወት ለማዳን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ የሰውነት ብልት (ኒውሮሲስ) ካለበት የእንቆቅልሹን ማስወገድ መወገድ የማይቀር ነው ፡፡ አጠቃላይ መመሳሰል የተወሰኑ ልምዶችን የሚጠይቁ በጣም የተወሳሰበ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ተደርጎ ይወሰዳል።

በአርትራይተስ ቦይ ቅርብነት ምክንያት የቀዶ ጥገና ከፍተኛ ጥንቃቄ ይጠይቃል እንዲሁም እንደ ሆድ እና duodenum ፣ አከርካሪ እና ቢል ፣ ጉበት ያሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ቅርበት ፣ ወደ አንጀት የመተንፈሻ አካላት ችግርን ያስከትላል ፡፡ ይህ ጣልቃ ገብነት ለ 6 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡

የአንጀት በሽታዎችን ሙሉ በሙሉ በማስወገድ ላይ የቪዲዮ ንግግር: -

ከቀዶ ጥገናው በፊት እና በኋላ

በኤልየር የሕክምና ክሊኒክ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ዕጢን ለመቀነስ በሽንፈት እና በጨረር ቴራፒ ከመታዘዙ በፊት በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ይታከላሉ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ደግሞ የካንሰር በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ታካሚዎች በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ይካፈላሉ ፡፡

የአንጀት ነቀርሳ ምልክቶች

የአንጀት ነቀርሳ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ዘግይተው የሚከሰቱ ሲሆን ለመለየትም ቀላል አይደሉም። የሚከተሉት ምልክቶች ንቁ ሊሆኑ ይችላሉ

• በሽንጡ የላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም ወይም ወደ ኋላ ሲራዘም ፣
• የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ክብደት መቀነስ ፣
• የቆዳ እና mucous ሽፋን እጢ
• የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ፣
• dyspeptic ምልክቶች ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ መልክ እፎይታ አያመጡም።

መከላከል እና አሰቃቂ ችግሮች

የአንጀት ካንሰር ስጋት ምክንያቶች

ቀደም ብሎ ምርመራ ሊያቀርብ የሚችል የፔንጊን ካንሰር የተለየ ምርመራ አልተገኘም ፡፡

የአደጋ ምክንያቶች

• አልኮልና ሲጋራ ማጨስ ፣
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• ከፍራፍሬ እና ከአትክልቶች የተትረፈረፈ ሥጋ እና ደካማ የአመጋገብ ስርዓት ፣
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• ሥር የሰደደ የአንጀት በሽታ እና የስኳር በሽታ

በዘር የሚተላለፍ በሽታ ለካንሰር በሽታ

የጣሊያን ሐኪሞች ለፓንገሰር ካንሰር በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ያለውን ርዕሰ ጉዳይ ለብዙ ዓመታት ሲመረምሩ ቆይተዋል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ቤተሰቦች ቢያንስ ሁለት ዘመድ ካንሰር ካለባቸው “የቤተሰብ ነክ በሽታ ካንሰር” (ፒሲኤ) ይታያል ፡፡ እነዚህ syndromes የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ከሜላኖማ (ኤ.ኤም.ኤም.ኤ) ፣ ከፒትዝ-ጄንገር ሲንድሮም (ፒጄኤስ) ፣ ከኤች.አይ.ፒ. / ጄኒጀር ሲንድሮም (ኤች.ፒ.ሲ) ፣ ሄርታሪየም ፓውላላይተስ (ኤች.ሲ.ፒ.) ፣ ሄርታሊካዊ ያልሆነ ፖሊዮላይዝስ ካንሰር (ኤች.ሲ.ሲ) ፣ ሄርታሪ የጡት እና የኦቭቫርስ ካንሰር (ኤች.ቢ.ሲ) ፣ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ (ሲ ኤፍ) ፣ familial adenomatous polyposis (FAP) ፣ Fanconi የደም ማነስ

የሳንባ ካንሰር በሽታ አምጪ ተህዋስያን *

በሳይንሳዊ ምርምር ሂደት የተገኘውን ውጤት በጥልቀት ግምገማ ላይ በመመርኮዝ ለተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች የተወሰኑ የአመጋገብ ስጋቶችን እና የመከላከያ ሁኔታዎችን ለመለየት ተችሏል ፡፡ ኤክስsርቶች ውጤቱን በአራት ደረጃዎች የ “አሳማኝ ማስረጃ” ፣ “ሊቻል የሚችል ማስረጃ” ፣ “ውስን ማስረጃ” እና የመጨረሻ ደረጃውን ከዕጢው ጋር ያላቸው ግንኙነት በጣም “የማይቻል” ነው ፡፡ የውሳኔ ሃሳቦች በአሳማኝ እና በተረጋገጠ ማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡

ለፓንገሬ ካንሰር የአመጋገብ አደጋ ምክንያቶች

• ከመጠን በላይ ውፍረት እና ውፍረት (ጠንካራ ማስረጃ) ፣
• የሆድ ስብ (ቲሹ ማስረጃ)።

የሳንባ ነቀርሳ አመጋገብ የመከላከያ ምክንያቶች-

በፎሊክ አሲድ ጨዎች የበለፀጉ ምግቦች-አረንጓዴ አትክልቶች (ስፒናች ፣ ቺሪኮም ፣ ሰረዝ ፣ ጎድጓዳ) ፣ ብሮኮሊ ፣ የበሰለ ስንዴ (ሊከሰት የሚችል ማስረጃ) ፡፡ አክሊዬል ቴላጂያሲያሲያ (ኤቲ) እና ፋርኮኒ ማነስ (ኤፍ)።

የአንጀት ዕጢ ሕክምና እና ክሊኒካዊ ጥናቶች

የአንጀት ነቀርሳ ተግባር

እ.ኤ.አ. በ 2015 በጣሊያን ካንሰር የበለጠ የተሟላ እና ውጤታማ ህክምናን የሚያበረታታ ጣሊያን ውስጥ አንድ ግኝት ተደረገ ፡፡ ለአንዳንድ መድኃኒቶች እና ህክምናዎች የተለየ ምላሽ የሚሰጡ 4 የጣፊያ በሽታ ዓይነቶች ለይተዋል ፡፡ በአሁኑ ወቅት የተወሰኑ የአንጀት በሽታ ካንሰርን ለማከም የሚረዱ መድሃኒቶች እና ዘዴዎች ምርጫ በመካሄድ ላይ ነው ፡፡ የዚህ አይነቱ እና ከፍተኛ ሙያዊነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን በተመለከተ የተትረፈረፈ ልምድን በመናገር ፣ ይህ የጣሊያን ሀኪሞች ያልተረጋገጠ ስኬት ነው ፡፡

በተለምዶ የፔንታሪን ነቀርሳ ሕክምና ውስጥ ዋናው ዘዴ የቀዶ ጥገና ነው ፡፡ በምርመራው ወቅት በሚያሳዝን ሁኔታ ከ 5 እስከ 20% የሚሆኑት የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ሥር የሰደዱ ናቸው ፡፡ የቀዶ ጥገና ምርጫ ዕጢው መጠን እና ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ኦርጋኒክ-ቁጠባ ክዋኔዎች - ርቀትን የፓንጊቴራቶሎጂ ከ splenectomy, duodenectomy ጋር የፓንጊንዚዛ ጭንቅላት ጋር ይመሳሰላል። በከባድ ሁኔታዎች አጠቃላይ የሳንባ ምች ምርመራ ያስፈልጋል ፡፡ የመመሳሰል ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​የአካል እና የሞት ደረጃን በትንሹ ወደ መቀነስ የሚቀነሱባቸውን የካንሰር ማዕከላት መገናኘት በዋናነት አስፈላጊ ነው። ይህ በመጀመሪያ የተመካው በተሞክሮው እና ከፍተኛ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሲሆን በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ በልዩ ልዩ ባለሙያተኞች (ኦንኮሎጂስት ሐኪም ፣ ኬሞቴራፒስት ፣ ራዲዮሎጂስት ፣ endoscopist-gastroenterologist) ፣ ጣልቃ ገብነት የራዲዮሎጂስት ፣ የፓቶሎጂስት ፣ የምግብ አልሚስትነት ፣ endocrinologist በተባበሩ የተቀናጁ ልምዶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እነዚህ ሁሉ ማዕከላት ጣሊያን ውስጥ ናቸው እናም ለእንደዚህ ዓይነቱ ዕጢ ምርመራ እና ህክምና አሰጣጥን ለማመቻቸት አንዳቸው ከሌላው ጋር በንቃት የሚሠሩ ልዩ ባለሙያተኞች አሏቸው ፡፡

የፓንቻይተስ ነቀርሳ ህክምናን በመጠኑ ወራሪ አካሄድ

በዝቅተኛ ወራሪ የቀዶ ጥገና ቴክኖሎጂዎች ፣ መሳሪያዎች እና ዘዴዎች መሻሻል የተነሳ የፓንቻይተስ እክሎችን ለማከም አነስተኛ የአካል ጉዳት ላለው የአካል ጉዳተኛ ሕክምና ዘዴ መጠቀም ተችሏል ፡፡ በሳንባ ምች (ፕሮፖዛል) ዕጢው ዕጢው ደረጃ እና መስፋፋት ተወስኗል ፣ እንዲሁም የርቀት ዕጢው ሊከናወን ይችላል። ይህ ዘዴ ይበልጥ ረጋ ያለ እና ደህንነቱ የተጠበቀ እና በታይታቶሚ የሚከናወኑ ሥር ነቀል ቀዶ ጥገናዎችን በተመለከተ ትልቅ ፋይዳ ይሰጣል ፡፡

ከድህረ-ድህረ-ጊዜ በኋላ በስኳር በሽታ ሜታቲየስ ውስጥ በሜታቦሊዝም ውስጥ ለውጦች ሊኖሩ የሚችሉት በኢንዶሎጂስት እና በአመጋገብ ባለሙያዎች ነው የተስተካከሉት ፡፡

የአንጀት ካንሰር ኬሞቴራፒ

ዕጢው እና ሜቲሲሲስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል Adjuvant ኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ዕጢው እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል የታመቀ የኪሞቴራፒ ሕክምና ቢመስልም ከፍተኛ የመድኃኒት አደጋ ተጋላጭ የሆኑትን ህመምተኞች ለማከም ተገቢውን አቀራረብ ይወክላል። በማይድን ዕጢ ወይም ጉልህ ሜታሲስ በሚከሰትበት ጊዜ ኬሞቴራፒ ብቻ ተመራጭ ህክምና ነው። በቅርብ ዓመታት ውስጥ ለኬሞቴራፒ መድኃኒቶች አዳዲስ ጥምረት ምስጋና ይግባቸውና በኋለኞቹ ደረጃዎች የካንሰርን ህክምና ማመቻቸት ይቻላል ፡፡ የኬሞቴራፒ ሕክምና ጂሚሲታቢን ለአስርተ ዓመታት ብቸኛው የህክምና መስፈርት ተደርጎ ተቆጥሯል ፣ በአሁኑ ጊዜ ውጤታማ የኬሞቴራፒ ወኪሎች ዝርዝር እንደ አኔቴቴንካን ፣ ኦክሲሊፕላቲን እና ና-ፓካሊታክስ ያሉ መድኃኒቶች በከፍተኛ ሁኔታ ተሟልቷል ፡፡

የበሰለ endoprosthetics ወይም የፍሳሽ ማስወገጃ

በጅማትና በቁርጭምጭሚት ሁኔታ ለበሽታ የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጭ የ endoscopy (endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP) የተባለ የቢሊየስ endoprosthesis መትከል ነው። በተጨማሪም ፣ የተሳካላቸው ውጤቶች ከ 80% በላይ ናቸው ፣ የሆስፒታሉ ቆይታ እና የሞት አደጋ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ የሆድ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን እንዲሁም በሆድ ውስጥ ተመሳሳይነት ባሳለፉ ሰዎች ውስጥ የውጭ የመተንፈሻ አካላት መፍሰስ ይቻላል ፡፡

የአንጀት በሽታ ካንሰር ክሊኒካዊ ጥናቶች

ዕጢው ሊከሰት ለሚችል ካንሰር ኒዮአጁጁአን ኬሞቴራፒ እንዲሁም እንዲሁም ዕጢው metastases ሕክምናን ለማዳበር በአሁኑ ጊዜ ክሊኒካዊ ምርመራዎች በመካሄድ ላይ ናቸው ፡፡ የባለሙያዎች ሥራ ሙሉ ለሙሉ አዲስ ቦታ ሲሆን በቤተሰብ የወረሱ እና በበሽታው በተያዙ የበሽታ ዓይነቶች የሞለኪውል ጠቋሚዎች ፍለጋ ነው ፡፡

በአውሮፓ ውስጥ ህክምናን በጥልቀት የሚያጤኑ ከሆነ ጣሊያን ጥሩ ምርጫ ነው ፡፡ በሚላን ውስጥ ከከተማው መሃል በ 15 ደቂቃ ርቀት ላይ በምትገኘው ሚላን ውስጥ በጣም ዘመናዊ ከሆኑት ቴክኖሎጂዎች ጋር የተሟላ ስድስት ታላላቅ የካንሰር ማዕከላት አሉ ፡፡ አንድን የተወሰነ ችግር መፍታት እና ሁሉንም የአሰራር ዘይቤዎች ለመፍታት እንዲያግዝ የሚረዳዎት የት እንደሆነ ብቻ እንመክርዎታለን።

ተጨማሪ ቁሳቁሶች በርዕሱ ላይ: -

• የጣሊያን ነቀርሳ ሕክምና በጣሊያን - አዲስ ፈውስ
• ጣሊያኖች ለካንሰር በሽታ መከላከያ መድኃኒት እያዘጋጁ ነው
• በአውሮፓ ውስጥ የአንጀት ዕጢ ሕክምና
• የጣፊያ ካንሰርን ለማከም አዳዲስ መመዘኛዎች

የጣፊያ ካንሰር ምልክቶች ምንድ ናቸው?

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የሳንባ ምች ካንሰር ብዙውን ጊዜ asymptomatic ነው ፡፡ የሚከተሉት ምልክቶች እና ምልክቶች ለፓንገሬ ነቀርሳ ብቻ ሳይሆን ለአንዳንድ ሌሎች በሽታዎችም ባሕርይ ናቸው ፡፡ ከያዙ ከሐኪምዎ ጋር ቀጠሮ ይያዙ: -

የቆዳ በሽታ (የቆዳ እና የዓይን ፕሮቲኖች ቢጫ ቀለም);

በላይኛው ወይም በመካከለኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም ፣

ክብደት መቀነስ

በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የፓንቻይዲያ ኦንኮሎጂ በደንብ አልተመረመረም ፡፡

የአንጀት ካንሰር በሚከተሉት ምክንያቶች ለመመርመር አስቸጋሪ ነው-

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ህመምተኞች በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ወይም የፓቶሎጂ ምልክቶች የላቸውም ፡፡

የተለመዱ የአንጀት ምልክቶች እና ምልክቶች ከብዙ ሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

ሆድ ፣ ሆድ ፣ ትንሹ አንጀት ፣ ጉበት ፣ የጨጓራ ​​እጢ ፣ አከርካሪ እና የሆድ ህመም ቧንቧዎችን ጨምሮ ሌሎች የውስጥ አካላት ጀርባ ይደበቃል ፡፡

የኢንፌክሽን በሽታ ካንሰርን ለመለየት የእስራኤል ሐኪሞች የሳንባውን ሁኔታ ለመመርመር ምርመራዎችን እና ጥናቶችን ለህመምተኞች ያዝዛሉ ፡፡

የአንጀት ነቀርሳ-ትንበያ

ለቆሽት በሽታ oncology ሕክምና ትንበያ እና ምርጫ በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ነው

ዕጢው የቀዶ ጥገናን የማስወገድ እድሉ ፣ የበሽታው ደረጃ (ዕጢው መጠን እና ከኩፍኝ ውጭ ያሉ የካንሰር ሕዋሳት መኖር ወይም አለመኖር ፣ ማለትም በአጠገብ ሕብረ ሕዋሳት ፣ ሊምፍ ኖዶች ወይም ሩቅ የውስጥ አካላት እና መዋቅሮች) ፣

የታካሚውን አጠቃላይ ጤና ፣

የመጀመሪያ ምርመራ ወይም ካንሰር እንደገና ማገገም (ከህክምናው በኋላ የበሽታው እድገት) ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ ካንሰር ሊታከም የሚችለው ከመስፋፋቱ በፊት ከታየ ብቻ ነው ፡፡ ዕጢው metastases ከፈጠረ ፣ በሽተኛው የታመመ ህመም ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ የበሽታ መከላከያ ሕክምና የታካሚውን የህይወት ጥራት ያሻሽላል ፣ የበሽታውን ምልክቶች እና ውስብስብ ችግሮች ለመዋጋት ይረዳል።

የአንጀት በሽታ ካንሰር ምርመራ በእስራኤል ውስጥ

የአይኪሎቭ ኤምሲ ኦንኮሎጂ ክፍል ኤክስ Expertርት

ብዙውን ጊዜ የፓንቻይተስ ነቀርሳ እድገት ከዚህ በሽታ የቤተሰብ ታሪክ ጋር ይዛመዳል ፡፡ ስለዚህ የቅርብ ዘመዶቻቸው በኪንታሮት ነቀርሳ የተጠቁ ሰዎች በእስራኤል የዘር ፍተሻ ተካሂደዋል ፡፡ የጄኔቲክ ችግርን ከገለጸ በኋላ ህመምተኛው ለካንሰር የመጀመሪያ ምርመራ የምርምር ፕሮግራም በተናጥል ተመር selectedል ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ በሽታን ለመመርመር ዋና ዘዴዎች-

endosonography - አልትራሳውንድ ፣ በውስጠኛው endoscope መጨረሻ ላይ የተቀመጠ እና በሆድ ዕቃው ውስጥ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የሚገባበት አልትራሳውንድ።

እነዚህ ዘዴዎች ዕጢን ለመለየት ብቻ ሳይሆን የችሎታውን አቅም ለመገምገም ያስችላሉ ፡፡ የሂደቱን መስፋፋት ለመገምገም ፣ PET-CT ሊታዘዝ ይችላል።

የዚህ ዓይነቱን ካንሰር ለመመርመር ለዕጢው ጠቋሚ CA 19-9 የደም ምርመራ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ከአንዳንድ የፔንጊክ ነቀርሳ ዓይነቶች ጋር ፣ የዚህ ትንታኔ ውጤቶች መደበኛ እንደሆኑ ይቀጥላል።

የእንቆቅልሽ ነቀርሳ በእስራኤል ውስጥ እንዴት ይታያል?

የቀዶ ጥገና ኦንኮሎጂስቶች የአለም አቀፍ ኮሚቴ ሀላፊ ፡፡

ለቆንጣጣ ካንሰር የተሟላ ፈውስ ለማግኘት ብቸኛው መንገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው-

አጠቃላይ የፓንቻይተስ ወይም ሙሉ በሙሉ የሳንባ ምች መወገድ።

በዚህ ረገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው አማራጭ ክፍት ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ Laparoscopic የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት አንዳንድ ጊዜ ይከናወናል ፣ ግን ለሁሉም ህመምተኞች ተስማሚ አይደሉም ፡፡ በተጨማሪም, ላፕላሮኮፕቲክ ቀዶ ጥገና ከቀዶ ጥገና ሐኪሙ ብዙ ልምድ ይጠይቃል ፡፡

የኤምቪሎቭ-ሱራኪኪ የኦንኮሎጂ ክፍል ኃላፊ ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ ነቀርሳ ብዙውን ጊዜ FOLFIRINOX የተባለ የኬሞቴራፒ ፕሮቶኮል ይጠቀማል ፡፡ ያካትታል

‼ የቅርብ ጊዜ ምርምር ይህ ፕሮቶኮል ከሰውነትዎ ባህላዊ ፕሮቶኮል በተሻለ ከሚታየው ፕሮቶኮል በተሻለ በሽታን (በከፍተኛ ደረጃዎች ላይ) ጭምር ለመቆጣጠር እንደሚያስችል ያሳያል ፡፡

በሽተኛው ሊታዘዝ ይችላል

እያንዳንዱ ዘላቂ ሕክምና

በእስራኤል ውስጥ የጣፊያ ካንሰርን ለማከም የሚያስወጣው ወጪ?

የእስራኤል የዶክተሮች ማህበር ብዙውን ጊዜ የአንጀት በሽታን የመመርመር እና የማከም ወጪን በተመለከተ ጥያቄዎችን ይቀበላል ፡፡ ስለዚህ ለአንዳንድ የሕክምና ዓይነቶች አማካይ ዋጋዎችን ያስከትላል ፡፡

በተለይም የአንጀት ነቀርሳ ሕክምና በተለይ አስቸጋሪ ነው ፡፡ የአንድን እጢ በከፊል በከፊል በተሳካ ሁኔታ ማከናወን ወይም ለአንድ የተወሰነ ሕመምተኛ ትክክለኛውን የኬሞቴራፒ ፕሮቶኮል መምረጥ ብቻ በጣም ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያ ብቻ ነው። ሐኪም መምረጥ ለእርስዎ ቀላል ካልሆነ እና ምክር ከፈለጉ - ያግኙን።

የእስራኤል የህክምና ዶክተሮች ማህበር ለታካሚዎች የነፃ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡ የእውቂያ ቅጹን ይሙሉ እና በሚቀጥለው ቀን ምላሽ ያገኛሉ።

በፓንጀሮው ላይ ምን ዓይነት ክዋኔዎች ይከናወናሉ እና አደገኛ ናቸው?

የሚከተሉት ዓይነቶች የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች-

1. አጠቃላይ ተመሳሳይነት አንዳንድ ጊዜ ሐኪሙ በሂደቱ ወቅት አስፈላጊ ውሳኔዎችን ማድረግ አለበት ፡፡ ጣልቃገብነቱ ቢያንስ ለ 7 ሰዓታት ይቆያል።
2. ንዑስ ንክኪነት የፓንቻይተስ በከፊል መወገድ ነው። በ duodenum አቅራቢያ የሚገኝ የአካል ክፍል አንድ ክፍል ብቻ ይቀራል።
3. Pancreato-duodenal resection በጣም አስቸጋሪው ክዋኔ ነው። የሆድ እጢ ፣ duodenum ፣ የጨጓራ ​​እጢ እና የሆድ ክፍል ይወገዳሉ። እሱ አደገኛ ዕጢዎች ፊት የታዘዘ ነው ፡፡ በአከባቢያዊ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያለው አደጋ ፣ የድህረ ወሊድ ችግሮች እና ሞት መከሰት አደገኛ ነው ፡፡

ላparoscopy

ቀደም ሲል ለምርመራ ዓላማዎች ብቻ ያገለገለው ላፓሮኮኮፕ የቀዶ ጥገና ፣ አሁን የታካሚውን ሁኔታ በፔንቸር ኒኩሮሲስ እና የሳንባ ነቀርሳ ዕጢዎች ማሻሻል ይችላል።

ክዋኔው በአጭር የመልሶ ማግኛ ጊዜ ፣ ​​የችግሮች ተጋላጭነት ተለይቶ ይታወቃል።

Endoscopic ዘዴን በሚጠቀሙበት ጊዜ አካሉ በትንሽ መርፌ በኩል ይገኛል ፣ እና የቪዲዮ ክትትል አሰራሩን ደህና እና ውጤታማ ያደርገዋል ፡፡

ዕጢ መወገድ

የወሲብ ዕጢን ማጥፋት በሁለት መንገዶች ይከናወናል-

1. የመነሻ ስራ። ወደ የአካል ክፍል መድረሱ የጨጓራና ቁስለት ክፍልን በማሰራጨት ሲሆን ከዚያ በኋላ የላቀ የደም ሥር እጢ ይከፈላል ፡፡ በኩሬ የላይኛው እና የታችኛው ክፍል ውስጥ የሆድ ቁርጠት ተጠብቆ እንዲቆይ ይደረጋል ፡፡ ሥር ነቀል ማግለል በኋላ የእሴቱ አካል ጭንቅላት ከፍ ካለው ከፍ ካለው የደም ሥር ይወጣል።
2. ኦፕሬሽሪ ፍሬይ - - ከረዥም ጊዜ የፔንቴንዚዝ ኪንታሮት ጋር ተያይዞ የሳንባው ራስ የሽንት ክፍል በከፊል መወገድ።

ለከባድ የስኳር በሽታ የፓንቻይስ በሽታ የታዘዘ ነው ፡፡

ለከባድ የስኳር ህመም ተመሳሳይ ክዋኔ የታዘዘ ነው ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ሌሎች የሰውነት አካላት እንዲተላለፉ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

የመተላለፊያው ዕጢ የሚገኘው የአንጎል ሞት ባለበት ከለጋሽ ወጣት ነው። እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ከተተላለፈው የአካል ክፍል ከፍተኛ የመቀበል አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ስለሆነም የበሽታ ተከላካይ ሕክምና ዳራ ላይ ይከናወናል ፡፡

ውስብስብ ችግሮች በሌሉበት ጊዜ ሜታቦሊዝም መደበኛ ነው ፣ የኢንሱሊን አስተዳደር አስፈላጊነት ይጠፋል።

የተሟላ የአካል መወገድ

የአካል ተመሳሳይነት ሕብረ ሕዋሳት necrosis ጋር አብሮ በሽታዎች አጠቃላይ ድምር ተመሳሳይ ነው. ቀዶ ጥገናው የታዘዘው የሰውነት ጠለቅ ያለ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ የሳንባ ምችውን ሙሉ በሙሉ ካስወገደው በኋላ በሽተኛው የዕድሜ ልክ ኢንዛይሞች ፣ ኢንሱሊን ፣ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት ፣ ወደ endocrinologist መደበኛ ጉብኝት ይፈልጋል ፡፡

የሆድ መተካት

ይህ ዘዴ የሆድ ዕቃን ወደ ሆድ ውስጥ ማስገባትን ያካትታል ፡፡ ይህ ሕብረ ሕዋሳት ሳይቀልጥ እና ጩኸት መፈጠርን ሳያቋርጡ የሳንባ ነርቭ በሽታዎችን አብረው ላሉት በሽታዎች ያገለግላል።

በቀዶ ጥገናው ወቅት peritoneum ተሰራጭቷል ፣ አካሉ ከአካባቢያቸው ሕብረ ሕዋሳት ተለያይቶ ወደ አእዋፋት ጀርባ ይዛወራል። ከወሊድ በኋላ እብጠት exudate መፈጠር, መርዛማ መበስበስ ምርቶች እና የጀርባ አጥንት ክፍተት ውስጥ ዕጢ ጭማቂ.

መቆንጠጥ

የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚያግድ የጃንጥላ በሽታን ለማስወገድ ውጤታማ መንገድ ነው ፡፡ በማስገደል ረገድ የተወሳሰቡ ችግሮች እና ቀላልነት ዝቅተኛ አደጋ አለው።የፓንቻይተስ ማጠናከሪያ መቆንጠጥ endosco በተለምዶ ይከናወናል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ከፀረ-ባክቴሪያ ነጠብጣብ ጋር የተጣበበ የብረት ፕሮስቴት ተጭኗል ፡፡ ይህ የተቆለለ መጨናነቅ የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፡፡

የፍሳሽ ማስወገጃ

ቀጥተኛ ጣልቃገብነት በኋላ አደገኛ መዘዞችን በሚፈጠርበት ጊዜ ተመሳሳይ አሰራር ይከናወናል ፡፡ የፍሳሽ ማስወገጃው በስፋት ጥቅም ላይ የሚውለው በቀደመው የድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ለተወሰኑ ችግሮች ከፍተኛ ስጋት የተነሳ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገናው ዋና ተግባራት የትንፋሽ እብጠትን ማስወገድ በወቅቱ እና ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ናቸው።

የአንጀት ቀዶ ጥገና

በቀዶ ጥገናው ሂደት ውስጥ ማደንዘዣ የመጀመሪያው ንጥል ነው ፡፡

ግምታዊ የቀዶ ጥገና አሰራር የሚከተሉትን ይዘቶች ያጠቃልላል

• ማደንዘዣ, የጡንቻ ዘና ያለ ማስተዋወቅ ፣
• ወደ ፓንቻዎች መድረስ ፣
• የአካል ምርመራ
• እጢውን ከሆድ በሚለይ ከረጢት ውስጥ ፈሳሽ ማስወገድ ፣
• የወለል ክፍተቶችን ማስወገድ ፣
• የሄማኮማ መነሳት እና መሰካት ፣
• የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳት እና ቱቦዎች መቆንጠጥ ፣
• በተንቆጠቆጡ ዕጢዎች ፊት ጅራቱን ወይም ጭንቅላቱን በ Duodenum ክፍልፋይ በማስወገድ ፣
• የፍሳሽ ማስወገጃ ጭነት
• ንብርብር ማስገጣጠም
• የማይታወቅ ልብስ መልበስ።

የሥራው ቆይታ የሚወሰነው በአፈፃፀም አመላካች ሆኖ ከ 4-10 ሰዓታት ነው።

በቆሽት ውስጥ ለሚታከሙ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ግምቶች ዋጋዎች

• የጭንቅላት መምሰል - 30-130 ሺህ ሮቤል.,
• አጠቃላይ የፓንቻይተስ በሽታ - 45-270 ሺህ ሩብልስ;
• ጠቅላላ duodenopancreatectomy - 50.5-230 ሺህ ሩብልስ;
• የአንጀት ቧንቧው መቆንጠጥ - 3-44 ሺህ ሩብልስ ፣ ፣
• በ endoscopic ዘዴ የታመቀ ዕጢ ዕጢን ማስወገድ - 17-407 ሺህ ሩብልስ።

ድህረ ወሊድ ጊዜ

ድህረ ወሊድ ህመምተኛ ማገገሚያ የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታል ፡፡

1. ከፍተኛ እንክብካቤ ባለው ክፍል ውስጥ ይቆዩ። መድረኩ ለ 24 ሰዓታት የሚቆይ ሲሆን የሰውነት ወሳኝ አመልካቾችን መከታተልንም ያካትታል-የደም ግፊት ፣ የደም ግሉኮስ ፣ የሰውነት ሙቀት ፡፡
2. ወደ የቀዶ ጥገና ክፍል ያስተላልፉ ፡፡ የታካሚ ሕክምና ጊዜ ከ30-60 ቀናት ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ሰውነት ሰውነትዎን ያመቻቻል እና በመደበኛነት መሥራት ይጀምራል ፡፡
3. ድህረ ወሊድ ሕክምና እሱ የታመመ ምግብን ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መደበኛነትን ፣ የኢንዛይም ዝግጅቶችን ፣ የፊዚዮቴራፒ አሠራሮችን ያጠቃልላል።
4. ከሆስፒታሉ ከተለቀቀ በኋላ ቀን ጥሩ የአደረጃጀት ድርጅት የአልጋ እረፍት ማክበር ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በቂ ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡

የፓንቻን የአካል ክፍል ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ የአመጋገብ ሕክምና መርሆዎች

1. ከምግብ አቅርቦት ድግግሞሽ ጋር መጣጣም። በቀን ቢያንስ 5-6 ጊዜ ይበሉ።
2. የተረፈውን ምግብ መጠን ይገድቡ ፡፡ አገልግሎት መስጠቱ ከ 300 ግ መብለጥ የለበትም ፣ በተለይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ወሮች።
3. በቂ የውሃ ፍጆታ። መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ማስወገድ እና መደበኛ የደም ሁኔታን መጠበቅ ያስፈልጋል።
4. ለተፈቀደላቸው እና ለተከለከሉ ምርቶች ዝርዝር ተገlianceነት ፡፡ አልኮሆል ፣ ካርቦን መጠጦች ፣ ጣፋጮች ፣ ቸኮሌት ፣ ቡና ፣ የታሸጉ ዕቃዎች ፣ ሳህኖች ፡፡

ከቀዶ ጥገና በኋላ ችግሮች

የፓንቻኒስ ቀዶ ጥገና በጣም የተለመደው ውጤት የሰውነት ሙቀት መጨመር ነው ፡፡

የፓንቻይተስ ቀዶ ጥገና በጣም የተለመዱ መዘዞች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• ከፍተኛ የደም መፍሰስ
• የደም ሥር እጢ
• ትኩሳት
• የምግብ መፈጨት ችግር (ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ተቅማጥ ተከትሎ) ፣
• የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች አባሪ ፣
• የፊስቱላ እና መቅላት መፈጠር ፣
• peritonitis
• አጣዳፊ ህመም ሲንድሮም
• ድንጋጤ ሁኔታዎች ልማት ፣
• የስኳር በሽታ አስከፊነት
• የአካል ቲሹ necrosis ተመሳሳይነት በኋላ,
• የደም ዝውውር መዛባት

የሕይወት ትንበያ

የታካሚው የህይወት ቆይታ እና ጥራት የሚወሰነው በሰውነታችን አጠቃላይ ሁኔታ ፣ በሚከናወነው የቀዶ ጥገና አይነት ፣ በመልሶ ማግኛ ጊዜ ውስጥ የዶክተሩ መመሪያዎችን በማክበር ላይ ነው።

Pancreato-duodenal መሰል ከፍተኛ የሟችነት ደረጃ አለው።

በካንሰር በሽታ ዕጢዎች ላይ የሚደረግ ጥናት የመድገም እድልን ከፍ ከሚያደርገው ጋር የተቆራኘ ነው። ከእንደዚህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና በኋላ የአምስት ዓመቱ በሕይወት ደረጃ ከ 10 በመቶ መብለጥ የለበትም ፡፡ በሽተኛው አጣዳፊ የፓንቻይተስ ወይም እብጠት ዕጢዎች ውስጥ የአካል ጭንቅላት ወይም ጅራት ከተመሳሰለ በኋላ ወደ መደበኛው ህይወት የመመለስ እድሉ አለው ፡፡

የአንጀት ቀዶ ጥገና ግምገማዎች

የ 30 ዓመቷ ፖሊ polina: - “ከ 2 ዓመት በፊት የሳንባዎቹን ሰውነት እና ጅራት ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ተደረገላት። ሐኪሞች የመትረፍ እድልን በትንሹ ደረጃ ሰጡ ፡፡ የቀረው የአካል ክፍል መጠን ከ 4 ሴ.ሜ ያልበለጠ ነው ፡፡

በሆስፒታሉ ውስጥ ለ 2 ወሮች ማረፍ ነበረብኝ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ፣ ኢንዛይሞች ተሰጡ ፡፡ ከጥቂት ወራቶች በኋላ ሁኔታው ​​ተሻሽሏል ፣ ግን ክብደት ማግኘት አልተቻለም ፡፡

ጥብቅ የሆነ አመጋገብን እከተላለሁ ፣ መድኃኒቶችን እወስዳለሁ ፡፡ ”

የ 38 ዓመቱ አሌክሳንደር ፣ ቼታ: - “ለ 3 ዓመታት በኤስጊastric ክልል ውስጥ ህመም የተሠቃየ ሲሆን ሐኪሞች የተለያዩ ምርመራዎችን አደረጉ። እ.ኤ.አ. በ 2014 ወደ ከባድ የቀዶ ጥገና ክፍል ገባ ፡፡ የማገገሚያ ጊዜ ከባድ ነበር ፣ በ 2 ወሮች ውስጥ 30 ኪ.ግ ተሸን heል። ለ 3 ዓመታት ያህል ጠንካራ የአመጋገብ ስርዓት እየተከተልኩ ነበር ፣ ክብደት ቀስ በቀስ እየጨመረ ነው። ”

የአንጀት ቀዶ ጥገና-አመላካቾች ፣ አይነቶች ፣ ትንበያ

የእንቁላል በሽታ የውጭ እና የውስጠ-ህዋስ እጢ ነው በሚል ስሜት ልዩ አካል ነው ፡፡ ለምግብ መፍጨት አስፈላጊ የሆኑ ኢንዛይሞችን ያስገኛል እና በአተነፋፈስ ቱቦዎች ውስጥ እንዲሁም ወደ ደም በቀጥታ የሚገቡ ሆርሞኖችን ያስወጣል ፡፡

የሳንባ ምች በሆድ ውስጥ ባለው የላይኛው ፎቅ ላይ ፣ ከሆድ ጀርባ በቀጥታ ፣ ወደ ኋላ ተመልሶ በጥልቀት በጥልቀት የተያዘ ነው ፡፡ በሁኔታው በ 3 ክፍሎች ይከፈላል-ጭንቅላት ፣ ሰውነት እና ጅራት ፡፡

እሱ ብዙ ጠቃሚ የአካል ክፍሎች ጋር ተያይ :ል: ጭንቅላቱ በ duodenum የታሸገ ነው ፣ ከኋላ ያለው ገጽታ ከትክክለኛው ኩላሊት ፣ ከጉበት እጢ ፣ ከርታ ፣ ከፍ ያለ እና ዝቅተኛ የnaና ካቫ ፣ ሌሎች ብዙ ጠቃሚ መርከቦች እና አከርካሪ ነው።

የፓንቻይስ መዋቅር

የእንቆቅልሽ አሠራሩ የሚሠራበት ተግባር ብቻ ሳይሆን አወቃቀር እና መገኛ አካባቢም ልዩ አካል ነው ፡፡ ይህ የመገጣጠሚያ እና የጨጓራ ​​ቁስለት ህዋስ (ቧንቧ) እና ጥቅጥቅ ያሉ የደም ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች ያካተተ parenchymal አካል ነው።

በተጨማሪም ፣ ይህ የሰውነት አካል በ etiology ፣ pathogenesis እና በበኩሉ በበሽታው ላይ የሚደረግ ሕክምና (በተለይም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ) ግንዛቤ አነስተኛ ነው ማለት እንችላለን ፡፡ የፔንጊኒስ በሽታዎች በጭራሽ ሊተነበዩ ስለማይችሉ ሐኪሞች እንደዚህ ዓይነቱን ህመምተኞች ይጠንቀቁ ፡፡

የዚህ አካል አወቃቀር ፣ እንዲሁም የማይመች አቀማመጥ ለዶክተሮች በጣም የማይመች ያደርገዋል።

በዚህ አካባቢ ያለ ማንኛውም ጣልቃ ገብነት የብዙ ውስብስቦች እድገት ማለትም የደም መፍሰስ ፣ ማስታገሻ ፣ ማገገም ፣ ከሰውነት ውጭ አስከፊ ኢንዛይሞች እንዲለቀቁ እና በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት መቅለጥ ነው ፡፡

ስለዚህ ፣ ፓንሰሩ የሚሰራው በጤና ምክንያቶች ብቻ ነው - ሌላ ማንኛውም ዘዴ የታካሚውን ሁኔታ ማቃለል ወይም ሞቱን መከላከል እንደማይችል ግልፅ በሆነ ጊዜ ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና አመላካች

• አጣዳፊ እብጠት በፔንቸር ነርቭ በሽታ እና በፔንታቶኒስ።
• Necrotic pancreatitis with suppuration (ለአደጋ ጊዜ ቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ የሚጠቁሙ ምልክቶች)።
• መቅረት።
• የደም መፍሰስ ጉዳቶች።
• እብጠቶች
• ህመም እና የአካል ጉድለት ካለባቸው የደም መፍሰስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ክሮች እና አምሳሎች።
• ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከከባድ ህመም ጋር።