የ Rosulip ግምገማዎች

Rosulip ክብ የቢክኖቭክስ ጽላቶች ውስጥ ይገኛል ፣ ከነጭ ወይም ከቀለም ነጭ ቀለም ጋር ፣ ሽፋኑ በፊልም ፊልም መልክ ነው ፣ በአንደኛው ወገን “ኢ” ፣ በሌላኛው ወገን “591” (መጠን 5 mg) ፣ “592” (መጠን 10 mg) ) ፣ “593” (የ 20 mg mg መጠን) ፣ “594” (የ 40 mg mg መጠን)። እነዚህ ጽላቶች ለ 7 ቁርጥራጮች በፋሲካ ውስጥ የታሸጉ ናቸው ፣ በካርቶን ጥቅል ውስጥ 2 ፣ 4 እና 8 ብልቶች አሉ ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

Rosuvastatin እንደ ንቁ ንጥረ ነገር የተመረጠ ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ ኢንዛይም ተከላካይ ነው ኤችየ 3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA ወደ መለወጥ መለወጥን የሚያደንቅ ነው mevalonate- ታዋቂ ቅድመ-ቅርስ ኮሌስትሮል.

በ hepatocytes ላይ የኤል ዲ ኤል ተቀባዮች ብዛት በመጨመሩ ምክንያት በ ሮስvስትስታቲንየኤል.ኤን.ኤል / LDL ን መቅላት እና ካታብላይዝም ይሻሻላሉ ፣ እንዲሁም ውህደት ሂደቶችም የታገዱ ናቸው lipoproteinsበጉበት ውስጥ በጣም ዝቅተኛነት። በተጨማሪም ፣ rosuvastatin በሚከተሉት ባዮኬሚካላዊ ግቤቶች ላይ ክሊኒካዊ ውጤት አለው-

• ትኩረትን ይጨምራል ኮሌስትሮልእና ይዘት ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባቶች (abbr. Xs - HDL) ፣
• አጠቃላይ ትኩረትን ይቀንሳል ኮሌስትሮልጋር ትራይግላይሰርስስ,
• ትኩረትን ይቀንሳል አፕሊፖፖፕቲን ለ(ኤ.ፒ.ፒ.) ፣ ትራይግላይሰርስስእንዲሁም lipoproteinsበጣም ዝቅተኛ እምቅነት (abbr. TG-VLDLP) ፣
• ይዘት ይጨምራል አፕሊፖፖፕቲን-አይ (APOA-I) ፣
• ከፍተኛ ይዘት ይቀንሳል ኮሌስትሮልጋር አነስተኛ መጠን ያለው ቅነሳ (abbr. Xs - LDL) ፣ ኮሌስትሮልእና HDL ያልሆነ(ኤክስሲ - HDL ያልሆነ) ኮሌስትሮልጋር በጣም ዝቅተኛ የመብራት ቅነሳዎች (ኤክስሲ - VLDLP) ፣ እንዲሁም የእነሱ ጥምርታ እንደሚገለፀው - Xc - LDL / Xc - HDL ፣ አጠቃላይ። Xc / Xc - HDL ፣ Xc - HDP / Xc - HDL ፣ APOV / APOA-I

ብዙውን ጊዜ የሕክምና ውጤት በሳምንት ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፣ እና ከ 2 ሳምንት ሕክምና በኋላ ከፍተኛ ከሚባሉት 90 በመቶ ያህል ውጤታማ ውጤታማነት ይከናወናል ፡፡ ከፍተኛ ውጤት ለማግኘት ፣ ለ 4 ሳምንታት ቴራፒ ያስፈልግዎታል ፣ ከዚያ መደበኛ ቅባትን ይቀጥላሉ ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው የፕላዝማ ትኩረት ሮዝvስትስታቲንበአፍ አስተዳደር አማካኝነት ከ 5 ሰዓታት በኋላ ይከናወናል ፡፡ ትክክለኛው የባዮአቫቲቭ ደረጃ እስከ 20% ነው (በመጠን መጠኑ ይጨምራል)። ሮሱቪስታቲንበጉበት ከፍተኛ መጠን ያለው ተጠቂነት ከተያዘለት በኋላ የኮሌስትሮል ውህደቱ ውስጥ ይታያል እናም ኤል.ኤን.ኤል. ሲ ተለይቷል ፡፡ ከ 90% የሚሆነው ንቁ ንጥረ ነገር በደም ፕላዝማ ውስጥ ላሉ ፕሮቲኖች (ቅድመ. አልቡሚን).

ሜታቦሊዝም ሮስvስትስታቲን: እንደ መሠረታዊ ያልሆነ ምትክ isoenzymes(ዋና CYP2C9) cytochrome P450፣ ዋናዎቹ መለኪያዎች ንቁ ናቸው N-desmethyl rosuvastatinያልነቃ ላክቶስ metabolites.

መጠኑ 90% የሚሆነው መጠን አይለወጥም ሮዝvስትስታቲንበአንጀት በኩል ተወግ ,ል ፣ 5% የሚሆነው መጠን በኩላሊቶቹ። ምንም እንኳን መጠኑ ቢጨምርም ግማሽ-ህይወት ሙሉውን ማስወገድ 19 ሰዓቶች ነው።

ለአጠቃቀም አመላካች

• ዓይነት II ሀ ፍሬድሪክሰን ምደባ መሠረት ተቀዳሚhypercholesterolemiaዓይነት II ቢተቀላቅሏል hypercholesterolemia (እንደ ተጨማሪ አመጋገብ),
• ጋር በማጣመር አመጋገብእና የደም ቅባቶችን ዝቅ የሚያደርጉ ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች (ለምሳሌ የኤል.ኤን.ኤል ፊደል) ከርስት ጋር ግብረ-ሰዶማዊነት hypercholesterolemia,
• ዓይነት IV ፍሬድሪክሰን ምደባ መሠረት hypertriglyceridemiaእንደ ተጨማሪ አመጋገብ,
• ጋር በማጣመር አመጋገብእና አጠቃላይ ደረጃን የሚቀንስ ቴራፒ። ኤክስክስ ፣ Xs-LDL ቀስ በቀስ እንዲያንቀሳቅስ atherosclerosis,
• የተለያዩ የልብና የደም ሥር ችግሮች ችግሮች ለመከላከል: myocardial infarction, ምት, ደም ወሳጅ ማባዛትን ያለ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ፣ ግን የእድገት ዕድገት ከፍተኛ ነው የልብ በሽታእንደ የደም ቧንቧ የደም ግፊት, ዝቅተኛ HDL-C, ማጨስ, ischemic በሽታ የመጀመሪያ እድገት በቤተሰብ ውስጥ መገኘት.

የእርግዝና መከላከያ

• ግትርነትወደ Rosulip አካላት ፣
• የሴረም እንቅስቃሴ ውስጥ የማያቋርጥ ጭማሪን ጨምሮ የጉበት በሽታ ንቁ ደረጃ transaminase,
• የኩላሊት ከባድ የአካል ጉዳት ፣ ማፅዳት ፈጣሪንበደቂቃ እስከ 30 ሚሊ
• myopathyእና ትንበያ ለ myotoxic ችግሮች,
• ሕክምና ሳይክሎፊን,
• በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት ሴቶች ፣
• የዕድሜ ክልል እስከ 18 ዓመት ድረስ ፣
• በዝግጁ ላይ ካለው ይዘት ጋር በተያያዘ ላክቶስcontraindication እሷ ናት አለመቻቻል, ጉድለትኢንዛይም - ላክቶስጨምሮ የግሉኮስ ጋላክቶስ ምላሽን.

የእድገት አደጋ ካለ ይህ መድሃኒት በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ myopathiesወይ rhabdomyolysis, የኪራይ ውድቀትየጉበት በሽታ ታሪክ ፣ ጋር ስፒስ, የደም ቧንቧ የደም ግፊት, ሃይፖታይሮይዲዝም.

በተጨማሪም ፣ ጥንቃቄ በተሞላበት መጠን የ Rosulip ቴራፒ ከመጠን በላይ ለሚጠጡ ህመምተኞች ይሰጣል አልኮሆልዕድሜው ከ 65 ዓመት በላይ ፣ የእስያ ዘር ይተገበራል ፋይብሬትስየ rosuvastatin ብዛት ፣ የፕላዝማ መጨመር ፣ ሰፊ የቀዶ ጥገና ወይንም ጉዳት።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ የ rosuvastatin መጠን በሚወሰድበት ጊዜ Symptomatic ሕክምና መደረግ አለበት ፣ ምክንያቱም የተለየ መድኃኒት ዛሬ የለም ፣ ግን ስኬት ሄሞዳላይዜሽን የማይቻል ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ አስፈላጊ ተግባራትን ለማስቀጠል የታቀዱ ተግባሮችን ማከናወን አስፈላጊ ነው ፣ የሰራተኞች ሲፒኬ እና የጉበት ተግባሮችን ደረጃ ለመቆጣጠር ይመከራል ፡፡

መስተጋብር

• ከ ጋር ሳይክሎፕላን ኤን.ሲ.ሮስvስትስታቲንከጤናማ በጎ ፈቃደኞች አማካይ በአማካይ ሰባት እጥፍ ይጨምራል ፣ በተጨማሪም ፣ የ rosuvastatin የፕላዝማ ክምችት በአስራ አንድ ጊዜ ይነሳል ፣ እንዲሁም Cyclosporine አይለወጥም።
• ከ ጋር ቫይታሚን ኬ ተቃዋሚዎች(ለምሳሌ ፣ ዋርፋሪን) በ Rosulip ሕክምናው መጀመሪያ ላይ ወይም የመድኃኒት መጠን ሲጨምር PV እና MHO ሊጨምሩ ይችላሉ። የ Rosulip መቋረጥ ወይም የመጠን መቀነስ ወደ ኤምኤችአይ መቀነስ ያስከትላል ስለዚህ የኤች.አይ.ቪ. ቁጥጥርን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው።
• የ rosuvastatin ጥምረት ከ Gemfibrozilእና ቅባት-ዝቅ ማድረግማለት ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረትን እና የ “rosuvastatin” ኤ.ሲ.ሲ ወደ ሁለት ጊዜ ሊያመጣ ይችላል።
• ከ ጋር ኢዜታሚቤየመድኃኒት አወቃቀር መስተጋብር እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ልማት ይቻላል።
• ከ ጋር ፕሮፌሰር መከላከያዎች - የ rosuvastatin መጋለጥ ጉልህ ጭማሪ ማግኘት ይቻላል።
• ከፀረ-ተከላካይ ጋር በግምት 50% የሚሆነው የፕላዝማ ትኩረቱ የ rosuvastatin መጠን መቀነስ ይስተዋላል ፡፡
• ከ ጋር ኤሪቶሮሚሚሲን- erythromycin በተባለው እርምጃ የተነሳ ምናልባት የአንጀት ንቃተ-ነገር በመጨመሩ ምናልባት rosuvastatin በ 20% ወደ 20% እና Cmax በ 30% ቅነሳ ነው።
• ከ ጋር በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ እና በሰዓቱ የሆርሞን ምትክ ሕክምና የኤቲሊንyl ኢስትራዶልል (በ 26%) እና በኖርዌሮል (በ 34 በመቶ) ይጨምራል ፡፡
• Rosuvastatin ን የያዙ መድኃኒቶች አጠቃላይ አጠቃቀምን Itraconazole(የ CYP3A4 isoenzyme ተከላካይ) የ rosuvastatin ኤኤንሲ ወደ 28% ገደማ ጭማሪ ያስከትላል ፣ ይህም ክሊኒካዊ ያልሆነ ምላሽ ነው።

አናሎግስ ሮሉልፕ

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 54 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 384 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋ ከ 324 ሩብልስ። አናሎግ በ 114 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 345 ሩብልስ ነው። አናሎግ 93 ሩብልስ በርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 369 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 69 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 418 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 20 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 660 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 222 ሩብልስ የበለጠ ውድ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 737 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 299 ሩብልስ የበለጠ ውድ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 865 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 427 ሩብልስ የበለጠ ውድ ነው

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ሮሱቪስታቲን የ 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A ወደ mevalonate ፣ የኮሌስትሮል (ኤክስሲ) ቅድመ-ሁኔታ የሆነውን ኤች-ኮአ ቅነሳን የሚመርጥ እና ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ ነው። Rosuvastatin በጉበት ሴሎች ወለል ላይ የ LDL ተቀባዮች ቁጥር እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም የኤል.ኤን.ኤል.ን ህዋሳት እና ካታሎቢዝም ይጨምራል እንዲሁም በጉበት ውስጥ የ VLDL ን ልምምድ ይገድባል ፡፡ በዚህ ምክንያት ጠቅላላ የ VLDL እና LDL ቅንጣቶች ቁጥር ቀንሷል።

የዝቅተኛ መጠን lipoprotein ኮሌስትሮል (ኤችኤል ኤል-ሲ) ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይላይዜስን መጨመርን በመቀነስ እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠን (ኮሌስትሮል) ኮሌስትሮልን (HDL-C) ይጨምራል። በተጨማሪም ፣ rosuvastatin የአፖላይፖፕሮቲን ቢን (ኤፖቢ) ፣ HD-cholesterol (Xc- HDL ኮሌስትሮል) ፣ በጣም ዝቅተኛ የመጠን lipoprotein ኮሌስትሮል (ቼስ-ቪLDL) ፣ በጣም ዝቅተኛ የመቋቋም lipoprotein triglycerides (TG-VLDL Apopote Apoli) እና የፕላፕላፕላፖ ፓፕላፖ )

Rosuvastatin በተጨማሪም የ ‹Xs-LDL / Xs-HDL› ን ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል / ኤክስ-ኤችኤል ኤል ፣ ኤክስ-ኤክስ-ያልሆኑ-የኤች. ኤል. ኤክስ ኤል

የመድኃኒቱ ሕክምና ውጤት ሕክምናው ከጀመረ በኋላ በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ ይታያል ፡፡ በ 2 ሳምንቶች ቴራፒ ውስጥ ፣ ውጤታማነቱ በጣም ከሚቻሉት 90% ወደ አንድ ደረጃ ይደርሳል ፡፡ ከፍተኛው የሕክምና ውጤት ብዙውን ጊዜ በ 4 ኛው ሳምንት ቴራፒ የሚከናወን ሲሆን ከመደበኛ አጠቃቀም ጋር ተጠብቆ ይቆያል።

በልጆች ላይ የ rosuvastatin ደህንነት እና ውጤታማነት አልተረጋገጠም። ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ ፣ የመድኃኒት የመጠቀም ልምዱ አነስተኛ ቁጥር ላላቸው ህመምተኞች (ዕድሜያቸው 8 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ) ከ homozygous ወራጅ ሃይ hyርኩለርቴሚያ ጋር የተወሰነ ነው ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ሐ_ከፍተኛ የፕላዝማ rosuvastatin ከገባ በኋላ በግምት 5 ሰዓታት ያህል ደርሷል ፡፡ የመድኃኒቱ ትክክለኛ ባዮአቫቲቭ መጠን 20% ያህል ነው።

ሮዝvስትስታን የ LDL-C ዋና ውህደት ኮሌስትሮል እና ንፅፅር በሚከሰትበት ጉበት በደንብ ተጠምጥሞ ይይዛል። V_መ ሮዝvስትስታን 134 ሊት ይደርሳል ፡፡

ወደ 90% የሚሆነው የ rosuvastatin ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል ፣ በተለይም አልቡሚንን።

ሮሱቭስታቲን በጉበት ውስጥ ውስን ሜታቦሊዝም (10% ያህል) ነው የሚወጣው። እሱ የ “cytochrome P450” ን ስርዓት (isoenymymes) ንዑስ-ነክ ያልሆነ ምትክ ነው። በ rosuvastatin ዘይቤ (metabolism) ውስጥ የተሳተፈው ዋናው isoenzyme CYP2C9 ነው። Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 እና CYP2D6 በሜታቦሊዝም ውስጥ አነስተኛ ተሳትፎ አላቸው ፡፡

የ rosuvastatin ዋና ዋና metabolites ና-desmethyl እና ላክቶስ metabolites ናቸው። N-desmethyl ከ rosuvastatin በግምት 50% ያነሰ ነው ፣ የላክቶስ ሜታቦሊዝም ፋርማኮሎጂያዊ ያልሆኑ ናቸው። የ HMG-CoA ቅነሳን በመከልከል ከፋርማሲሎጂካል እንቅስቃሴ ከ 90% በላይ የሚሆነው በ rosuvastatin ነው ፣ የተቀረው metabolites ነው።

በግምት 90% የሚሆነው የ rosuvastatin መጠን በአንጀት በኩል ይለወጣል።

በግምት 5% የሚሆነው መጠን በኩላሊቶቹ ያልተለወጠ ነው። ቲ_1/2 ከደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መድሃኒት በግምት 19 ሰዓታት ያህል ሲሆን በአደገኛ መድሃኒት መጠን ሲጨምር አይለወጥም። የሮዝvስታስታን የፕላዝማ ማጣሪያ አማካይ 50 l / h አማካይ ነው (ልዩነት ያለው ልዩነት - 21.7%)።

እንደ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ መቀነስ ተቀባዮች ፣ የኮሌስትሮል ሽፋን ሽፋን አስተላላፊው የ rosuvastatin ሄፓቲክ መወገድን በተመለከተ ከፍተኛ ሚና በሚጫወተው የ rosuvastatin hepatic on dide ነው።

የ rosuvastatin ስልታዊ ባዮአቪቫት መጠን ልክ መጠን ጋር ተደምሮ ይጨምራል። መድሃኒቱን በቀን ብዙ ጊዜ ሲጠቀሙ የፋርማሲክኒክ መለኪያዎች አይቀየሩም ፡፡

በልዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ፋርማኮኮኪኒክስ

ሥርዓተ-andታ እና ዕድሜ በ rosuvastatin ፋርማሱቲካዊ መድሃኒቶች ላይ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም።

የመድኃኒትኪዩክ ጥናቶች በመካከለኛ AUC እና C መካከል በግምት ሁለት እጥፍ ጭማሪ አሳይተዋል_ከፍተኛ የፕላዝማ rosuvastatin በሞንጎሎይድ ውድድር ውስጥ በሽተኞች (ጃፓንኛ ፣ ቻይንኛ ፣ ፊሊosኖች ፣ Vietnamትናም እና ኮሪያውያን) ከህንድ የካውካሺያ ውድድር ተወካዮች ጋር ሲነፃፀር በሕንድ ህመምተኞች ላይ የሽምግልና ኤ.ሲ.ሲ እና ሲ ጭማሪ ታይቷል ፡፡_ከፍተኛ 1.3 ጊዜ ትንታኔው በካውካሰስ ዘር ተወካዮች እና በኔሮሮይድ ተወካዮች መካከል በፋርማሲካኒኬሽን መስክ ልዩ ልዩነቶችን አልገለጸም ፡፡

መለስተኛ እና መካከለኛ የመሽኛ ውድቀት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የ rosuvastatin ወይም N-desmethyl የፕላዝማ ትኩረቱ በከፍተኛ ሁኔታ አይለወጥም። ከባድ የኩላሊት እጥረት ባለባቸው ሕመምተኞች (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) በፕላዝማ ውስጥ የ rosuvastatin ክምችት ትኩረት ከ 3 እጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን የ N-desmethyl ክምችት ደግሞ በበጎ ፈቃደኞች ከ 9 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡ በሄሞዳላይዝስ በሽተኞች ላይ የ rosuvastatin የፕላዝማ ክምችት ጤናማ ከሆኑ ፈቃደኛዎች በበለጠ ከ 50% ከፍ ያለ ነው።

የተለያዩ የጉበት ውድቀት ያጋጠማቸው ህመምተኞች በቲ. ምንም ጭማሪ አሳይተዋል_1/2 rosuvastatin (በልጆች-ተባይ ሚዛን ላይ 7 ወይም ከዚያ በታች ውጤት ያላቸው ታካሚዎች)። በሕፃናት-ፓይድ ሚዛን ላይ የ 8 እና 9 ብዛት ያላቸው 2 ሕመምተኞች የቲ_1/2ቢያንስ 2 ጊዜ። በሕፃናት-ተባይ ሚዛን ላይ ከ 9 ከፍ ያለ ውጤት ላላቸው በሽተኞች ውስጥ የ rosuvastatin አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም።

- የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia (ዓይነት II ፍሬድ በ Fredrickon መሠረት) ወይም የተደባለቀ hypercholesterolemia (አይነት IIb ለ Fredrickon መሠረት) አመጋገብ እና ሌሎች እጽ ላልሆኑ የሕክምና ዘዴዎች (ለምሳሌ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ክብደት መቀነስ) በቂ አይደሉም ፣

- የደም-ቅባቶችን (ለምሳሌ ፣ ኤል.ኤን.ኤል ኤፍ ኤይሲሲስ) ለመቀነስ እንዲሁም የታመሙ መድኃኒቶች በበቂ ሁኔታ ውጤታማ በማይሆኑባቸው ጉዳዮች ላይ ግብረ-ሰዶማዊነት ሃይperርኩለስቴሮሚሊያ ለአመጋገብ እና ለሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ተጨማሪ ነው ፡፡

- hypertriglyceridemia (እንደ ፍሬድሪክሰን አይነት IV) ለአመጋገብ ተጨማሪ ፣

- atherosclerosis ጨምሮ በሽተኞች ውስጥ የአመጋገብ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን እድገት ለማፋጠን አጠቃላይ Chs እና Chs-LDL ደረጃን ለመቀነስ ቴራፒስት የታዩ ፣

- የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሳይኖርባቸው በአዋቂዎች ውስጥ ዋና የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች (የደም መፍሰስ ፣ myocardial infarction ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ መነሳት) መከላከል ፣ ግን የእድገቱ ከፍተኛ ስጋት ጋር (ለወንዶች ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑት እና ለሴቶች ደግሞ ከ 60 ዓመት በላይ) ፣ የ C- ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን ትኩረት (≥2 mg / L) እንደ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የኤች.አይ.ኤል. ዝቅተኛ ትኩረት ፣ ማጨስ ፣ የልብ ድካም የመጀመሪያ የቤተሰብ ሁኔታ ያሉ) ቢያንስ ቢያንስ አንድ ተጨማሪ ተጋላጭነት ሁኔታዎች ሲኖሩበት) ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ

መድሃኒቱ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ ጡባዊው ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለበት ፣ ሳያስቀምጥ ወይም ሳይሰበር በውሃ መታጠብ አለበት። የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን Rosulip ® በማንኛውም ቀን ሊወሰድ ይችላል ፡፡

Rosulip ® ሕክምና ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው ዝቅተኛ የኮሌስትሮል ይዘት ያለው መደበኛ አመጋገብ ሊታዘዝለት ይገባል ፡፡ በሽተኛው በሕክምናው ወቅት ሁሉ አመጋገቡን መከተል አለበት ፡፡ የ targetላማ ቅባት መጠን ላይ የወቅቱን የውሳኔ ሃሳቦች ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል መመረጥ እና ለሕክምናው ምላሽ መስጠት ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት ፡፡

መድሃኒቱን መውሰድ ለሚጀምሩ ህመምተኞች ወይም ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ከመውሰድ ለተላለፉ ህመምተኞች የሚመከር የ Rosulip initial የመጀመሪያ መጠን / በቀን 1 ወይም 10 mg ነው ፡፡ የመጀመሪያ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ አንድ ሰው በታካሚው የኮሌስትሮል ይዘት መመራት አለበት እንዲሁም የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች የመከሰቱን አደጋ ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመገመት አደጋን መገምገም ያስፈልጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ከ 4 ሳምንታት በኋላ መጠኑ ሊጨምር ይችላል ፡፡

የተፈለገውን ውጤት ባለማድረጋቸው (በተለይም በቤተሰብ hypercholesterolemia ውስጥ ባሉ ታካሚዎች) ላይ የታመቀውን የመጀመሪያ መጠን ለ 4 ሳምንታት ከተወሰደ መጠን በኋላ ከ 40 mg በኋላ ሊጨምር ይችላል ፡፡ በ 20 mg መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል የህክምናው ውጤት ፣ እና በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ይሆናል።በተለይም በ 40 ሚሊ ግራም መድሃኒት የሚወስዱትን ህመምተኞች በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል ፡፡

ለ ዕድሜያቸው ከ 65 በላይ ለሆኑ ታካሚዎች አያያዝ የሚመከረው ጅምር 5 mg ነው። ከታካሚዎች ዕድሜ ጋር የሚዛመዱ ሌሎች የመጠን ለውጦች አያስፈልጉም።

መካከለኛ ወይም መካከለኛ የችግር ውድቀት ያላቸው ታካሚዎች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም። መጠነኛ የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ CC በታች) የ 5 mg የመጀመሪያ መጠን ይመከራል። የ 40 mg mg መጠን ከ ጋር በሽተኞች ውስጥ ተላላፊ ነው መጠነኛ የኩላሊት ችግር. በ ከባድ የኩላሊት ውድቀት Rosulip ® በማንኛውም መጠን contraindicated ነው።

መድሃኒቱን በ 10 mg እና በ 20 mg ውስጥ በሚወስዱበት ጊዜ ለሞንጎሎይድ ዘር ህመምተኞች የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን 5 mg ነው። የመድኃኒቱ መጠን በ 40 ሚ.ግ. መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የሞንጎሎይድ ውድድር በሽተኞች ውስጥ ነው።

መድሃኒቱን በ 10 mg እና 20 mg ውስጥ በሚወስዱበት ጊዜ Myopathy ለተነበየው ህመምተኞች የሚመከር የመጀመሪያ መጠን 5 mg ነው። የ 40 m mg መጠን ያለው የመድኃኒት አስተዳደር የ myopathy እድገት እድገት ቅድመ ሁኔታ ሊያመለክቱ ከሚችሉ ምክንያቶች ጋር በሽተኞች ውስጥ contraindicated ነው።

ከ2-4 ሳምንታት ቴራፒ በኋላ እና / ወይም የ Rosulip dose መጠን ሲጨምር የከንፈር ዘይትን መከታተል አስፈላጊ ነው ፣ አስፈላጊ ከሆነ የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

ከ rosuvastatin ጋር በሚታከምበት ጊዜ ፣ ​​በዋነኛነት መለስተኛ እና ጊዜያዊ አሉታዊ ምላሾች ተመዝግበዋል። እንደሌሎች የኤችኤምኤ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ፣ ከ rosuvastatin ቴራፒ ጋር የተዛመዱ አሉታዊ ግብረመልሶች ድግግሞሽ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

በተከሰቱ ክስተቶች ድግግሞሽ መሠረት የአጸፋዊ ግብረመልሶች ምደባ ብዙ ጊዜ (ከ> 1/100 እስከ 1/1000 እስከ 1/10 000 እስከ

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

Rosulip ® በእርግዝና እና በጡት ማጥባት (ጡት በማጥባት) ውስጥ contraindicated ነው። በሕክምና ወቅት እርግዝናን በሚመረምሩበት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀሙ ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት ፡፡

የመውለድ እድሜ ያላቸው ሴቶች በቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው።

ኮሌስትሮል እና ባዮሲንታሲስ የተባሉት ምርቶች ለፅንስ ​​እድገት አስፈላጊ ስለሆኑ የኤች.አይ.-ኮአ ቅነሳን የመከላከል አደጋ የመድኃኒት አጠቃቀምን ከሚያስገኘው ጥቅም ይበልጣል ፡፡

ከጡት ወተት ጋር የ rosuvastatin ምደባን በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፣ ስለሆነም በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም ከፈለጉ ጡት ማጥባት መቋረጥ አለበት ፡፡

ለተዳከመ የጉበት ተግባር ይጠቀሙ

በ 10 እና በ 20 mg ጡባዊዎች መልክ ያለው መድሃኒት በንቃት ደረጃ ውስጥ የጉበት በሽታዎች ውስጥ የታመቀ ነው ፣ ይህም በሜማ transaminase እንቅስቃሴ ውስጥ የማያቋርጥ ጭማሪ እና የሴረም transaminase እንቅስቃሴን ጭማሪ (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ) ይጨምራል። በጥንቃቄ የጉሮሮ በሽታዎች ታሪክ Rosulip ® በ 10 እና በ 20 mg መጠን መታዘዝ አለበት።

መድኃኒቱ ከ 40 ሚሊ ግራም ጡባዊዎች መልክ ከ 9 ላይ ከፍተኛ ውጤት ባላቸው በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀም ከ 9 ጊዜ በላይ በሆነ ውጤት በሽተኞች የመጠቀም ልምምድ በ ንቁ ደረጃ ውስጥ የጉበት በሽታዎች ውስጥ ተላላፊ ነው የሕፃናት-ፓይክ ልኬት ይጎድላል። በጥንቃቄ የጉሮሮ በሽታዎች ታሪክ Rozulip ® በ 40 mg መጠን ሊታዘዝ ይገባል።

ለተዳከመ የኪራይ ተግባር ይጠቀሙ

በ 10 እና በ 20 mg ጡባዊዎች መልክ ያለው መድሃኒት በከባድ የኩላሊት የአካል ጉዳት (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች) ታክሷል። ጥንቃቄ የተሞላበት መድሃኒት ለድድ አለመሳካት መድሃኒቱ በ 10 እና በ 20 mg መጠን ሊታዘዝ ይገባል ፡፡

መድሃኒቱ ከ 40 ሚሊ ግራም ጡባዊዎች መልክ በመጠነኛ የችግር ውድቀት ውስጥ ይገኛል (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC)። ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ መድሃኒቱ በ 40 mg ጡባዊዎች መልክ በትንሽ የኩላሊት ውድቀት (ህመምተኞች ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ) ጋር ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

መድሃኒቱን በ 40 mg mg መጠን በ Rosulip using በሚጠቀሙበት ጊዜ የችሎታ ተግባር አመልካቾችን ለመቆጣጠር ይመከራል።

ሮዝልፊን drug የተባለውን መድሃኒት በሁሉም መጠኖች ፣ በተለይም ከ 20 ሚ.ግ. በላይ በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​ሜልጊያ ፣ ማዮፒፓቲ ፣ እና አልፎ አልፎ ፣ ሪhabdomyolysis / መከሰት ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

የ “CPK” እንቅስቃሴን መወሰን ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ወይም የ CPK እንቅስቃሴ እንዲጨምር የሚቻል ሌሎች ምክንያቶች ካሉ መከሰት የለበትም ፣ ይህ ደግሞ የተሳሳቱ ውጤቶችን ወደ መተርጎም ሊያመራ ይችላል። የ CPK የመጀመሪያ እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ (ከ VGN 5 እጥፍ ከፍ ያለ) ፣ ከ5-7 ቀናት በኋላ ፣ ሁለተኛ ልኬት መከናወን አለበት። የተደጋገመው ምርመራ የ KFK እንቅስቃሴን ከፍ ካደረገ (ከ VGN 5 እጥፍ ከፍ ያለ) ተደጋጋሚ ምርመራ ካረጋገጠ ሕክምና መጀመር የለብዎትም።

ለሮቤቶማሌሲስ ተጋላጭነት ባላቸው በሽተኞች ዘንድ Rosulip ® (እንዲሁም ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors) ሲጽፉ የሚጠበቁ ጥቅሞችን እና ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳቶች ጥምርትን ከግምት ውስጥ ማስገባት እና ክሊኒካዊ ምልከታ ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡

በተለይም የጡንቻ ህመም ፣ የጡንቻ ድክመት ወይም እብጠት ፣ በተለይም ከወባ እና ከ ትኩሳት ጋር ተያይዞ በሚከሰቱ ጉዳዮች ላይ ለዶክተሩ ወዲያውኑ ማሳወቅ መቻል አለበት ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የ CPK እንቅስቃሴ መወሰን አለበት ፡፡ የ CPK እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ቢጨምር (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 5 ጊዜ በላይ) ወይም የጡንቻ ምልክቶች ከተነፈሱ እና ዕለታዊ ምቾት የሚያስከትሉ ከሆነ (ምንም እንኳን የፒ.ሲ.ኬ. እንቅስቃሴ ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 5 እጥፍ ያነሰ ቢሆን) ሕክምናው መቋረጥ አለበት ፡፡ ምልክቶቹ ከጠፉ እና የ CPK እንቅስቃሴ ወደ መደበኛው የሚመለስ ከሆነ የታካሚውን በጥንቃቄ በመቆጣጠር አነስተኛ መጠን ያላቸውን የ Rosulip ወይም ሌሎች የ HMG-CoA reductase Inhibitors እንደገና ለመሾም ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ የሕመም ምልክቶች በሌሉበት የ CPK እንቅስቃሴ መደበኛ ክትትልን መስጠት ተግባራዊ አይደለም ፡፡ የተደባለቀ ህክምና አካል ሆኖ Rosulip usingን ሲጠቀሙ በአጥንት ጡንቻ ላይ የሚጨምሩ መርዛማ ምልክቶች አልነበሩም። የ myositis እና myopathy የመከሰቱ ሁኔታ ጭማሪ የታየ በሽተኞች ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ከፋይበርክ አሲድ ውህዶች (ጋምፊbrozil ን ጨምሮ) ፣ cyclosporine ፣ ኒኮቲቲን አሲድ በ li li-li ዝቅ መጠን ልክ መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ፣ የአቧራ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ፣ inhibitors ሪፖርት ተደርጓል ከማክሮሮይድ ቡድን ፕሮቲኖች እና አንቲባዮቲኮች ፡፡ Gemfibrozil ከአንዳንድ የኤች.አይ.-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ጋር በሚተባበርበት ጊዜ የ myopathy አደጋን ከፍ ያደርገዋል። ስለሆነም የ Rosulip ® እና gemfibrozil የመድኃኒት አስተዳደር በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር አይመከርም። የሚጠበቀው ጥቅምና ተጋላጭነት ጥምርታ Rosulip ® እና ፋይብሪስትስ ወይም የኒኮቲን አሲድ በ lipid-ዝቅተኛ መጠን መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ጋር በጥልቀት መመዘን አለበት።

ሕክምናው ከጀመረ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ እና / ወይም የሮዝሉፒ dose መጠን ሲጨምር የከንፈር ሜታቦሊዝም ክትትል አስፈላጊ ነው (አስፈላጊ ከሆነ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ነው)።

ቴራፒው ከመጀመሩ በፊት እና ሕክምናው ከጀመረ ከ 3 ወር በኋላ የ transaminases እንቅስቃሴን ለመወሰን ይመከራል ፡፡ በደም ሴረም ውስጥ ያለው የለውጦት እንቅስቃሴ ከ VGN 3 እጥፍ ከፍ ያለ ከሆነ ሮዝሉፕ drug ያለው መድሃኒት መቋረጥ አለበት ወይም መጠኑ መቀነስ አለበት።

ሃይፖታይሮይዲዝም ወይም nephrotic ሲንድሮም ምክንያት hypercholesterolemia ጋር በሽተኞች ውስጥ ዋና በሽታዎች ሕክምና Rosulip ® ሕክምና ከመጀመሩ በፊት መከናወን አለበት.

ከ 9 የሕፃናት-ቡችላ ውጤቶች ጋር የተዛመዱ የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀም እና መረጃ አጠቃቀም መረጃ።

በጣም ያልተለመዱ የሳንባ በሽታ ጉዳዮች በተወሰኑ ስታቲስቲክስ መድኃኒቶች በተያዙ በሽተኞች ውስጥ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ በተለምዶ እነዚህ ጉዳዮች የረጅም ጊዜ የስታቲስቲክ ሕክምና ታይተዋል ፡፡ በመሃል ላይ ያለው የሳንባ በሽታ በአተነፋፈስ እጥረት ፣ ባልተራዘመ ሳል እና በመባባስ አጠቃላይ ሁኔታ (ድካም መጨመር ፣ ክብደት መቀነስ እና ትኩሳት) ይገለጻል። በመሃል ላይ ያለው የሳንባ በሽታ ከተጠረጠረ ፣ የስታቲስቲክ ሕክምና መቋረጥ አለበት ፡፡

የመድኃኒት ቤት ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የሞንጎሎይድ ውድድር በሽተኞች ውስጥ የካውካሰስ ውድድር ከሚወክሉት ተወካዮች ይልቅ የ rosuvastatin የባዮአቫቲቭ ከፍ ያለ ነው ፡፡

Rosulip la የላክቶስ አለመስማማት ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ጋር በሽተኞች ውስጥ መወሰድ የለበትም መድኃኒቱ ላክቶስ ይይዛል።

የህፃናት አጠቃቀም

የመድኃኒቱ ውጤታማነት እና ደህንነት በ ውስጥ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎረምሶች አልተጫነም። በሕፃናት ህክምና ልምምድ ውስጥ የመድኃኒት ልምምድ በትንሽ ቤተሰቦች (ከ 8 ዓመት እና ከዛ በላይ እና ከዚያ በላይ) ከቤተሰብ ጋር ተመሳሳይነት ያለው hypercholesterolemia ጋር የተገደበ ነው። በአሁኑ ጊዜ Rosulip ® በልጆች ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

ሕመምተኞች በሚነዱበት ወይም በሚሰሩበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፣ ይህም ከፍተኛ ትኩረት እና የስነልቦና ምላሽን ፍጥነትን የሚጠይቁ ናቸው ፣ ምክንያቱም በህክምና ወቅት መፍዘዝ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ሳይክሎፔርታይን በተመሳሳይ የ rosuvastatin እና cyclosporine ን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የ rosuvastatin ኤኤንሲ በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ከታዩት አማካይ 7 እጥፍ ከፍ ያለ ነበር ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የ rosuvastatin ደም በፕላዝማ ውስጥ በ 11 እጥፍ እንዲጨምር ያደርግለታል ፣ የፕላዝማ የፕላዝማ ትኩረቱ አይለወጥም ፡፡

ቫይታሚን ኬ አንቶጋንዲስቶች የ rosuvastatin ሕክምናን መጀመር ወይም በተመሳሳይ ጊዜ የቫይታሚን ኬ ተቃዋሚዎች (ለምሳሌ ፣ warfarin) ወደ ፕሮቲሮቢን ጊዜ እና ኤምኤችኦ መጨመር ሊያሳድሩ ይችላሉ ፡፡ የ rosuvastatin መወገድ ወይም መጠኑ መቀነስ ወደ ኤምኤችአይ መቀነስ ያስከትላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች MHO ቁጥጥር ይመከራል ፡፡

Gemfibrozil እና li li-li ዝቅ መድኃኒቶች የ rosuvastatin እና gemfibrozil አጠቃቀምን በ C ውስጥ የ 2 እጥፍ እጥፍ ጭማሪ ያስከትላል_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ እና በኤሲሲ የሮዝvስታቲን የመድኃኒት ተለዋዋጭ እንቅስቃሴ መስተጋብር ይቻላል ፡፡ Gemfibrozil ፣ ሌሎች ቃጠሎዎች እና ኒኮቲኒክ አሲድ በብብት ማነስ መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ከሌሎች የ HMG-CoA ቅነሳ ተከላካዮች ጋር ሲጠቀሙ የ myopathy አደጋ የመጨመር እድላቸውን ይጨምራሉ ፣ ምናልባትም እነሱ ጥቅም ላይ ሲውሉት myopathy ን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ፡፡ monotherapy. መድሃኒቱን በ gemfibrozil ፣ fibrates ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ በ lipid-ዝቅ-መጠን መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ጊዜ የሚወስዱ ቢሆንም ፣ ለ 5-mg mg የመጀመሪያ መጠን እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ በ 40 mg መጠን ውስጥ ከ rosuvastatin ጋር የሚደረግ ሕክምና ፋይብሪን ከሚጠቀሙባቸው ሰዎች ጋር ተይ contraል።

ኢetታሚቤ የ Rosulip ® እና ezetimibe መድሃኒት በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው በአፍሪካ ህብረት እና ሲ ውስጥ የተደረገ ለውጥ አልነበረም ፡፡_ከፍተኛ ሁለቱም መድኃኒቶች። ሆኖም ግን ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ከመፍጠር ጋር ፋርማኮቲካል ግኑኙነት በ rosuvastatin እና ezetimibe መካከል መወገድ አይችልም።

የኤችአይቪ መከላከያ ሰጭዎች ምንም እንኳን የግንኙነቱ ትክክለኛው ዘዴ የማይታወቅ ቢሆንም የኤች አይ ቪ መከላከያ መከላከያዎች መተባበር የ rosuvastatin ተጋላጭነትን በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ሁለት ፕሮፌሽሽን መከላከያዎች (400 mg / lopinavir / 100 mg rit ritviratin) በአንድ በአንድ ጊዜ በ 20 mg rosuvastatin በአንድ ጊዜ የመድኃኒት ቤት ጥናት ጥናት በአፍሪካ ኅብረት በግምት ሁለት እጥፍ እና አምስት እጥፍ እንዲጨምር አድርጓል ፡፡_(0-24) እና ሐ_ከፍተኛ rosuvastatin ፣ በቅደም ተከተል። ስለዚህ የኤች.አይ.ቪ ሕመምተኞች ህክምናን በተመለከተ በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና ፕሮፌሰር መከላከያዎች በአንድ ላይ የሚደረግ አስተዳደር አይመከርም ፡፡

ፀረ-ነፍሳት አልሙኒየም እና ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድን የያዙ የ rosuvastatin እና የፀረ-ተከላካይ እገዳዎች በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም የ rosuvastatin የፕላዝማ ትኩረትን ወደ 50% ያህል እንዲቀንሱ ያደርጉታል። የፀረ-ተውሳኮችን እገዳን rosuvastatin ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ ይህ ተፅእኖ አነስተኛ ነው ፡፡ የዚህ መስተጋብራዊ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተጠናም ፡፡

ኤሪቶሮሚሚሲን በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና erythromycin አጠቃቀም በ rosuvastatin ኤሲሲ ውስጥ 20% እንዲቀንሱ እና C ን ያስከትላል_ከፍተኛerythromycin በመውሰድ ምክንያት የአንጀት ሞተር ብዛት በመጨመሩ ምናልባት በ 30% በ rosuvastatin።

በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ / የሆርሞን ምትክ ሕክምና (HRT)-በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና የቃል የወሊድ መከላከያዎችን የኢትዮይል ኢስትራራልኤል እና የኖርንሶር ህብረትን ህብረት በ 26% እና 34% ይጨምረዋል ፡፡ እንዲህ ያለው የፕላዝማ ማጎሪያ መጠን ከፍ ያለ የሮዝልፕን የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ሲመርጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሮዚልፕ እና HRT በአንድ ላይ ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት ቤት መረጃ የለም ፣ ስለዚህ ይህንን ጥምረት ሲጠቀሙ ተመሳሳይ ውጤት አይካተትም። ሆኖም ፣ ይህ ጥምረት በክሊኒካዊ ሙከራዎች ጊዜ በሰፊው አገልግሎት ላይ የዋለ እና በታካሚዎች በደንብ የታገዘ ነበር ፡፡

ሌሎች መድሃኒቶች ከ digoxin ጋር rosuvastatin ምንም ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ መስተጋብር አይጠበቅም።

የ “cytochrome P450” ኢሶenንዜሞች በ vivo እና በብልቃጥ ጥናቶች ውስጥ እንደሚያሳዩት rosuvastatin የ cytochrome P450 ስርዓት የ isotozymes ገለልተኛ ወይም አስተላላፊ አለመሆኑን አሳይተዋል። በተጨማሪም ፣ rosuvastatin ለእነዚህ isoenzymes ደካማ ምትክ ነው። በ rosuvastatin እና ፍሎኮዋዛሌ (isoenzymes CYP2C9 እና CYP3A4) እና ketoconazole (የ isoenzymes CYP2A6 እና CYP3A4) መካከል ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አልነበረም። የ rosuvastatin እና itraconazole (የ CYP3A4 isoenzyme ተከላካይ) አጠቃቀሙ አጠቃቀምን rosuvastatin የ AUC ን በ 28% ይጨምራል (ክሊኒካዊ ፋይዳ የለውም)። ስለዚህ ከ cytochrome P450 ስርዓት ጋር የሚደረጉ ግንኙነቶች አይጠበቁም።

የአደንዛዥ ዕፅ ደህንነት

ለአዋቂዎች የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ውጤታማነት እና ደህንነት እስካሁን አልተገለጸም። ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት አያያዝ ምንም ስታቲስቲክስ የለም።

ዕድሜያቸው ከ 70 ዓመት በላይ ለሆኑ ህመምተኞች ሐኪሙ የመድኃኒት አጠቃቀምን በትንሽ መጠን ያዝዛል ፡፡

Rosulip ፕላስ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

አነስተኛ የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር ያላቸው ታካሚዎች የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አያስፈልጋቸውም ፡፡ በመጠነኛ የኩላሊት ችግር ውስጥ ፣ መድሃኒቱ ጥቅም ላይ የሚውለው የሌሎች መድኃኒቶች አጠቃቀም ውጤቶችን ካላመጣ ብቻ ነው።

በትንሽ የጉበት ጥሰቶች ፣ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ አይደለም። Rosulip በመጠኑ ወይም በከባድ የሄፕታይተስ እክል ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም ለከባድ ህመምተኞች አይመከሩም ፡፡

የትግበራ ዘዴ

መካከለኛ ችግር ያለበት የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር ላላቸው ህመምተኞች (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በታች የፈንገስ ክሊኒን) የመጀመሪያ መድሃኒት 5 mg እንዲወስድ ይመከራል ፡፡ በመጠኑ እክል ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች የ 40 mg mg መጠን ተይ isል ፡፡ በከባድ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ Rosulip በማንኛውም መጠን ውስጥ contraindicated ነው።
የ 10 እና 20 mg mg መጠን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​በእስያ ዘር ላሉት ህመምተኞች የሚመከረው የመጠን መጠን 5 mg ነው። የመድኃኒት አስተዳደር በ 40 ሚሊ ግራም መድኃኒት ውስጥ ያለው የእስያ ዝርያ ላሉት ህመምተኞች ተይ isል።
የ 10 እና 20 mg mg መጠን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​ለሜምፓፓቲ የተጋለጡ ሕመምተኞች የሚመጡት የመጀመሪያ መጠን 5 mg ነው ፡፡ የመድኃኒት አስተዳደር ከ 40 ሚሊ ግራም የመድኃኒት (myopathy) እድገት ቅድመ ሁኔታን ሊያመለክቱ ከሚችሉ ምክንያቶች ጋር በሽተኞች ውስጥ contraindicated ነው።
ከ2-4 ሳምንታት ቴራፒ በኋላ እና / ወይም በ Rosulip መጠን ላይ ጭማሪ ካለው ፣ የከንፈር ሜታቦሊዝምን መከታተል አስፈላጊ ነው ፣ እና አስፈላጊ ከሆነ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ነው።

ፋርማኮሎጂካል ቡድን

የሴረም ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሬይድ የተባሉ መድኃኒቶችን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች። የኤች. ATX ኮድ C10A A07።

የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia (አይነት ፓ ፣ ከቤተሰብ heterozygous hypercholesterolemia በስተቀር) ፣ ወይም የተደባለቀ dyslipidemia (አይነት IIb) እንደ አመጋገብ ፣ ወይም የአመጋገብ ውጤታማነት ወይም ሌሎች ፋርማኮሎጂካዊ ያልሆኑ ወኪሎች (እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ክብደት መቀነስ) ያሉ በቂ ያልሆኑ ናቸው።

ሆሞzygous famileal hypercholesterolemia እንደ አመጋገብ እና ሌሎች hypolipPs ሕክምናዎች (ለምሳሌ LDL apheresis) ፣ ወይም እንደዚህ ያሉ ህክምናዎች ተገቢ በማይሆኑበት ጊዜ።

የካርዲዮቫስኩላር ዲስኦርደር በሽታ መከላከል

እንደ ዕድሜ ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ ዝቅተኛ የኤች.አይ.ኤል ኮሌስትሮል ፣ ከፍ ያለ የ C- ምላሽ ፕሮቲን ያሉ በአዋቂ በሽተኞች ላይ ከባድ የልብና የደም ቧንቧ ክስተቶች የመያዝ እድልን ለመቀነስ ተጠቁሟል ፡፡ ሲጋራ ማጨስ ወይም በልብ በሽታ የልብ ህመም የመጀመሪያ እድገት የቤተሰብ ታሪክ መኖሩ።

ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው መድኃኒቶች የታዩ በሽተኞች ላይ የበሽታውን እድገት ለመቀነስ ወይም ለማዘግየት ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች (ከ 10 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ወንዶች - ደረጃ II ከነማነር ሚዛን እና ከዚያ በላይ ፣ ሴት ልጆች - ከመጀመሪያው የወር አበባ በኋላ ቢያንስ አንድ ዓመት) ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia (ዓይነት ፓ) ወይም የተደባለቀ dyslipidemia (ዓይነት IIb) እንደ አመጋገብ ምክንያት heterozygous familial hypercholesterolemia እንደ አመጋገብ ፣ የአመጋገብ ውጤታማነት ወይም ሌሎች መድሃኒት ያልሆኑ መድሃኒቶች (እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ክብደት መቀነስ) ያሉ በቂ አይደሉም።

አሉታዊ ግብረመልሶች

ከሮሊሱpu observed ጋር ተያይዘው የሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች ብዙውን ጊዜ መለስተኛ እና ጊዜያዊ ናቸው።

ከሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓት : አንጀት መታወክን ጨምሮ ስሜታዊነት ምላሾች።

ከ endocrine ስርዓት; የስኳር በሽታ mellitus.

ከነርቭ ስርዓት : ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ።

ከጨጓራና ትራክት : የሆድ ድርቀት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ፣ ሽፍታ።

በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ: ማሳከክ ፣ ሽፍታ እና ሽፍታ።

ከጡንቻው ሥርዓት ውስጥ ፣ ተያያዥነት ያላቸው ሕብረ ሕዋሳት እና አጥንቶች : myalgia myopathy (myositis ን ጨምሮ) እና rhabdomyolysis።

አጠቃላይ ሁኔታ asthenia.

እንደ ሌሎች የኤችኤችአይ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ፣ የአደገኛ ምላሾች ድግግሞሽ መጠን እንደ ጥገኛ ነው ፡፡

በኩላሊቶች ላይ ውጤት

Rosulip ® በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የፕሮቲንurያ ጉዳዮች ነበሩ ፣ በዋነኝነት የቱቦ አመጣጥ (የሙከራ ደረጃን በመጠቀም ተወስነዋል)።

በአጥንት ጡንቻ ላይ ውጤት

እንደ myalgia ፣ myopathy (myositis ን ጨምሮ) እና በአሰቃቂ ሁኔታ የኩላሊት ውድቀት ካለባቸው ወይም ያለመታመም ምክንያት በአጥንት ጡንቻዎች ላይ ፣ በተለይም በመጠን> 20 mg መጠን ታይቷል። አልፎ አልፎ ከወሊድ ውድቀት ጋር ተያይዞ የሚመጣው የሩማቶሎጂ ችግር አልፎ አልፎ ከ rosuvastatin እና ከሌሎች ሐውልቶች ጋር ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

Rosuvastatin በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ በሲፒኬ (ሲ.ኬ.ኬ.) ደረጃዎች ውስጥ መጠን-ጥገኛ ጭማሪ ታይቷል ፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ክስተቱ ደካማ ፣ asymptomatic እና ጊዜያዊ ነበር። የ CK ደረጃዎች ከፍ ካሉ (> 5 ከመደበኛው የላይኛው ወሰን (ቢኤንኤን)) ከሆነ ህክምናው መቋረጥ አለበት ፡፡

በጉበት ላይ ውጤት

እንደሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ ቅነሳሻዎች ፣ አነስተኛ rosuvastatin የሚወስዱ ታካሚዎች የ transaminase ደረጃን የመጠን-ጥገኛ ጭማሪ አሳይተዋል ፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ክስተቱ ደካማ ፣ asymptomatic እና ጊዜያዊ ነበር።

በቤተ ሙከራ ጠቋሚዎች ላይ ተፅእኖ

እንደ ሌሎች የኤችኤምኤ-ኮአ የቁረጥ መከላከያ ታካሚዎች ፣ rosuvastatin የሚወስዱ ጥቂት ቁጥር ያላቸው ሰዎች በሄፕታይተስ ሽግግር እና በሲ.ሲ.ኬ. ደረጃቸው መጠን ተመጣጣኝ ጭማሪ አግኝተዋል።

ለረጅም ጊዜ በሚቆጣጠሩት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት Rosulip the በታካሚው ሁኔታ ላይ ጎጂ ውጤት አላሳየም ፤ የእውቂያ ሌንሶችን ይጠቀማል ፡፡

Rosulip ® በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ፣ የአድሬናል ኮርቴክስ ዲስኩርቶች አልነበሩም ፡፡

ድህረ-ግብይት መተግበሪያ ተሞክሮ

ቀደም ሲል ከተዘረዘሩት በተጨማሪ የሮሊሱፖ ትግበራ በድህረ-ግብይት ወቅት የሚከተሉት ክስተቶች ተመዝግበዋል ፡፡

ከነርቭ ስርዓት; ፖሊኔሮፓቲ, ማህደረ ትውስታ ማጣት.

ከመተንፈሻ አካላት, የደረት እና መካከለኛ አካላት; ሳል ፣ የትንፋሽ እጥረት።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ተቅማጥ

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ሄፓታይተስ የሄpታይተስ transaminases እንቅስቃሴን ጨምሯል።

በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ: ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም።

ከጡንቻ ስርዓት: immuno-mediated necrotizing myopathy, አርትራይተስ.

ከኩላሊት; hematuria.

የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ዘዴ ጋር የተዛመደ አጠቃላይ ሁኔታ እና ጉዳቶች- እብጠት።

ከመራቢያ ሥርዓት እና ከጡት እጢዎች; gynecomastia.

የደም ጎን thrombocytopenia.

የተወሰኑ ሐውልቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚከተለው የጎንዮሽ ጉዳት ሪፖርት ተደርጓል

• ጭንቀት
• የእንቅልፍ መዛባት ፣ እንቅልፍን እና ቅresትን ጨምሮ ፣
• ወሲባዊ ብልትን ፣
• በተለይ በተራዘመው ሕክምና ረገድ የመሃል ሳንባ በሽታ ጉዳዮች
• አንዳንድ ጊዜ በእነሱ ላይ ሽፍታ የተወሳሰበ የቶኒን በሽታዎች።

የሩማምቢዮሲስ በሽታ ፣ ከባድ የኩላሊት እና ሄፓቲክ እክል (በዋነኝነት ከፍ ያለ የክትባት ደረጃዎች) በ 40 mg መጠን ከፍ ብሏል ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 10 እስከ 17 ዓመት የሆኑ ልጆች

ለልጆች እና ለአዋቂዎች የ Rosulipu ® ደህንነት መገለጫ ተመሳሳይ ነው። ሆኖም ግን ፣ ለልጆች እና ለአዋቂዎች ፣ የሮሊሱፖ usingን ለመጠቀም ቅድመ ጥንቃቄዎች አንድ ናቸው።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ የሮሊሱpu safety ደህንነት አልተጠናም ፡፡

Rosulip pregnancy በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት contraindicated ነው።

Rosulipu ® በሚወስዱበት ጊዜ የመውለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች ተገቢ የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም አለባቸው ፡፡

የኮሌስትሮል እና ሌሎች የኮሌስትሮል ባዮሲንቲሲስ ምርቶች ለፅንስ ​​እድገት በጣም አስፈላጊ ስለሆኑ የኤች.አይ.-ኮአ ቅነሳን የመከልከል አደጋ በእርግዝና ወቅት የመድኃኒት አጠቃቀምን ሊጨምር ይችላል ፡፡ በሕክምናው ወቅት ህመምተኛው ነፍሰ ጡር ከሆነ ህክምና ወዲያውኑ መቆም አለበት ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የ Rosulipu ® አጠቃቀም አይመከርም።

የሮዝvስታቲቲን በመስመሮች እድገት (እድገት) ፣ የሰውነት ክብደት ፣ ቢኤምአይ (የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ) እና በ 10 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ባለው የታንዛን ሚዛን ላይ የሁለተኛ ደረጃ የወሲብ ባህሪዎች እድገት ውጤት የተገመገመው ለአንድ አመት ብቻ ነበር ፡፡ የጥናትን መድሃኒት ከተጠቀሙ ከ 52 ሳምንታት በኋላ ቁመት ፣ የሰውነት ክብደት ፣ BMI ወይም የግብረ ሥጋ ግንኙነት እድገት ላይ ምንም ውጤት አልተገኘም ፡፡

የመተግበሪያው ገጽታዎች በኩላሊቶች ላይ ውጤት

በከፍተኛ መጠን በተለይም 40 mg ውስጥ የ Rosulip ® ን በተቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የፕሮቲንቤሪያ ጉዳዮች ነበሩ (የሙከራ ንጣፍ በመጠቀም ተወስነዋል) ፣ በዋነኝነት የቱቦ አመጣጥ እና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ጊዜያዊ ናቸው። ፕሮቲንurሪተስ አጣዳፊ ወይም ተራማጅ የኩላሊት በሽታን አላመጣም። በድህረ-ግብይት ጊዜ ውስጥ ከኩላሊት መጥፎ ክስተቶች ብዙ ጊዜ በ 40 mg መጠን ታይተዋል ፡፡

በአጥንት ጡንቻ ላይ ውጤት

እንደ ሚልጋግያ ፣ ማዮፒፓቲ ፣ እና አልፎ አልፎ / ሪህብሪዮሲስ ያሉ የጡንቻ ሕዋሳት በተለይም ከ 20 mg በላይ በሚወስዱ መጠኖች ላይ ታይተዋል ፡፡ ከኤችአይ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ኢትሜሚቤትን በሚጠቀሙበት ጊዜ የተዛባ በሽታ ጉዳዮች በጣም አልፎ አልፎ ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ የመድኃኒት ተለዋዋጭ እንቅስቃሴ መስተጋብር ሊፈጠር አይችልም ፣ ስለሆነም ይህ ጥምረት በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

እንደሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ የቁረጥ መከላከያ ተቀባዮች አጠቃቀም ሁሉ ፣ በድህረ-ግብይት ጊዜ ውስጥ ከሮሊሱላይ ® ጋር ተያይዞ የሚከሰት የሬምብሪዮሲስ ጉዳዮች ከ 40 ሚ.ግ. መጠን ጋር ተስተውሏል ፡፡ በበሽታው በተከታታይ በሚመጣጠን የጡንቻ ድክመት እና በሕክምናው ወቅት ወይም የሮዝastስታትን ጨምሮ ንክኪዎችን ከታከሙ በኋላ የበሽታ መከላከያ-በሽተኛ የሆነ የኔኮፊዚዝ ማዮፒያ በሽታ ያልተለመዱ ጉዳዮች ሪፖርቶች አሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ተጨማሪ የነርቭ ሥርዓት እና serological ጥናቶች ፣ የበሽታ ተከላካይ መድኃኒቶች ጋር ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል።

የ CPK ደረጃን መወሰን

የ “CPK” ደረጃ ከአካላዊ አካላዊ እንቅስቃሴ በኋላ ወይም በውጤቱ አተረጓጎም ውስጥ ጣልቃ ሊገባ የሚችል አማራጭ ምክንያቶች ሊኖሩ በሚችልበት ጊዜ መለካት የለበትም። የ CPK የመጀመሪያ ደረጃዎች በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመሩ (> ከመደበኛ ደንቡ የላይኛው ወሰን) ፣ ተጨማሪ የማረጋገጫ ትንታኔ ከ5-7 ቀናት ውስጥ መከናወን አለበት። የተደጋገመው ትንታኔ ውጤት የመጀመሪያውን ደረጃ> 5 በመርህ ደረጃ ወሰን ላይ የሚያረጋግጥ ከሆነ ሕክምናው መጀመር የለበትም።

እንደ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ መቀነስ ተቀባዮች ያሉት Ros Rosip ® ለ myopathy / rhabdomyolysis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች በታካሚዎች ውስጥ ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው። እነዚህ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር
• ሃይፖታይሮይዲዝም
• በውርስ ጡንቻ በሽታዎች ውስጥ በግለሰብ ወይም በቤተሰብ ውስጥ መኖር ፣
• በሌሎች የኤች.ኤም.-ኮአይ ተቀናሽ / አነቃቂዎች ወይም ቃጠሎዎች የተነሳ የሚከሰት የጡንቻ መከሰት ታሪክ ፣
• የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም
• ዕድሜ> 70 ዓመት ነው
• በፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት ደረጃ እንዲጨምር ሊያደርጉ የሚችሉ ሁኔታዎች ፣
• በአንድ ጊዜ ፋይብሪን መጠቀም።

ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች መድሃኒቱን ሲጠቀሙ አደጋውን እና ጥቅሙን ማነፃፀር አስፈላጊ ነው ፣ ክሊኒካዊ ቁጥጥርም ይመከራል ፡፡

በሕክምና ወቅት

ህመምተኞች ያልታወቁ የጡንቻ ህመም ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ ወይም ህመም የሚሰማው ህመም ካለባቸው ወዲያውኑ በበሽታ መሰማት ማስጠንቀቂያ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የ CPK ደረጃዎች መወሰን አለባቸው ፡፡ የ CPK ደረጃ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ካለ (> ከ VMN) ወይም የጡንቻ ምልክቶች ከባድ ከሆኑ እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ምቾት ቢያስከትሉ (ምንም እንኳን የፒ.ሲ.ኬ. ደረጃ 5 ከ VMN) ቢሆን ህክምናውን ማቆም አስፈላጊ ነው። ምልክቶቹ ከጠፉ እና የ CPK ደረጃዎች ወደ መደበኛው ከተመለሱ ፣ Rosulip ® ወይም የ HMG-CoA ቅነሳ ተለዋጭ ተከላካይ እንደገና ሊሞከር ይችላል ፣ ግን በትንሽ መጠን እና በጥብቅ ቁጥጥር ስር። ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች ሳያዩ በሽተኞች ውስጥ የ CPK ደረጃዎችን መደበኛ ክትትል አያስፈልግም ፡፡

ሆኖም የጆሮ-ነቀርሳ ፣ የሳይኮኮሮይን ፣ ኒኮቲቲን አሲድ ፣ የአዞል ፀረ-ተውሳክ ወኪሎች ፣ የፕሮቲኖች መከላከያዎች እና ማክሮሮይድ አንቲባዮቲኮችን ጨምሮ ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ከሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ጋር የሚጠቀሙ በሽተኞች ላይ እየጨመረ ታይቷል ፡፡ Gemfibrozil አንዳንድ የ HMG-CoA reductase inhibitors ጋር ጥቅም ላይ ሲውል የ myopathy አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፣ ስለሆነም ሮልፊን g ከጂሜምብሮዝል ጋር በጥምረት እንዲጠቀሙ አይመከርም። በቅባት ደረጃዎች ውስጥ የሚከሰቱ ተጨማሪ ለውጦች ጠቃሚ ውጤት በአንድ ጊዜ ከሮሊኩላይ ® ከ fibrates ወይም ከኒንታይን ጋር በአንድ ላይ መጠቀምን ከሚያስከትላቸው አደጋዎች ጋር ማነፃፀር አለበት ፡፡ የ 40 ኪ.ግ እና ፋይብሬትስ በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው Rosulipu® ነው።

እንደ የኩላሊት ውድቀት ፣ የዕድሜ መግፋት ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ወይም በፕላዝማ ውስጥ ያለው የትኩረት መጠን ሊጨምር በሚችልባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ለ myopathy እድገት እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው።

Rosulip ® ለ myopathy እድገት እድገት አስተዋጽኦ በሚያደርጉ ወይም ከባድ ችግር ላለባቸው በሽተኞች በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም (እንደ ሴፕሲስ ፣ hypotension ፣ ሰፊ የቀዶ ጥገና ፣ የአካል ጉዳቶች ፣ ከባድ የሜታብሊክ ፣ የ endocrine ወይም የኤሌክትሮላይት መዛባት እና ቁጥጥር ያለ መናጋት ያሉ)።

በጉበት ላይ ውጤት

እንደ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ መቀነስ ተቀባዮች ፣ Rosulip ® የአልኮል እና / ወይም የጉበት በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

መድሃኒቱን ከመጠቀሙ በፊት እና ከ 3 ወር ህክምና በኋላ የጉበት ተግባሩን ለመፈተሽ ይመከራል ፡፡ ከደም ሦስት ጊዜ በላይ በደም ሴሚሊየሞች ውስጥ ያለው የደም መተላለፊያው መጠን ከመደበኛ በላይ ካለው ከፍተኛ ገደብ የሚልቅ ከሆነ የሮዝሉፒን አጠቃቀም መቋረጥ አለበት። በድህረ-ግብይት ወቅት ከባድ የአካል ጉድለት የጉበት ተግባር (በዋናነት የሄፓቲክ ፍተሻዎች መጨመር) በ 40 ድግግሞሽ መጠን መጠን ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

በሃይፖታይሮይዲዝም ወይም nephrotic ሲንድሮም ምክንያት ሁለተኛ hypercholesterolemia በሚይዙ በሽተኞች ውስጥ ከበሽታው በታች የሆነ ህክምና መጀመሪያ መከናወን አለበት እና ከዚያ የሮሊሱፕ use አጠቃቀም መጀመር አለበት።

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ በተደረጉት ጥናቶች ላይ ፣ በአውሮፓውያን ውድድር ተወካዮች ጋር ሲነፃፀር የሞንጎሎይድ ውድድር በሽተኞች ላይ የስርዓት ተጋላጭነት ታይቷል ፡፡

መድሃኒቱን ከፕሮቲዝስ መከላከያ ሰጭዎች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀሙ አይመከርም።

አልፎ አልፎ የዘር ውርስ ጋላክቶስ አለመስማማት ፣ ላፕቶት ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክታይose malabsorption ያሉ ታካሚዎች ይህንን መድሃኒት መጠቀም የለባቸውም።

የመሃል ሳንባ በሽታ

በመካከለኛ የሳንባ በሽታ ገለልተኛ ጉዳዮች የተወሰኑ ሕመሞች በተለይም የረጅም ጊዜ ሕክምና በሚሆኑበት ጊዜ ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ የበሽታው ምልክቶች የትንፋሽ እጥረት ፣ ፍሬ የማያፈራ ሳል እና አጠቃላይ ሁኔታን (ድካም ፣ ክብደት መቀነስ እና ትኩሳት) ያጠቃልላል። በሽተኛው የመሃል ሳንባ በሽታ አጋጥሞታል ተብሎ ከተጠረጠረ ሐውልቶችን መጠቀም መቋረጥ አለበት።

እንደሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ፣ የ HbA1c እና የሴረም ግሉኮስ መጠን መጨመር በ rosuvastatin ታይቷል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ እነዚህ አመላካቾች በተለይ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በሆነባቸው ህመምተኞች ላይ የስኳር በሽታ ምርመራን ሊገድቡ ይችላሉ ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 10 እስከ 17 ዓመት የሆኑ ልጆች

የሮዝvስታስቲን በመስመሮች እድገት (እድገት) ፣ የሰውነት ክብደት ፣ ቢኤምአይ (የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ) እና በ 10 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ባለው የታንዛን ሚዛን ላይ ሁለተኛ ደረጃ ወሲባዊ ባህሪዎች እድገት ላይ የተደረገው ውጤት ለአንድ ዓመት ብቻ ተገምግሟል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን ወይም ሌሎች ዘዴዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ በተመልካች ፍጥነት ላይ ተጽዕኖ የማድረግ ችሎታ

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ወይም ከሌሎች ስልቶች ጋር የመስራት ችሎታ ላይ የ rosuvastatin ውጤት ላይ ጥናት አልተደረገም ፡፡

ሆኖም ከፋርማሲካዊ ለውጥ ባህሪው የተሰጠው በመሆኑ ከሌሎች ማሽኖች ጋር በሚነዱበት ወይም በሚሰሩበት ጊዜ ሮዚሉፕ በተሰማው ምላሹ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ በህክምና ወቅት ድርቀት ሊከሰት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ፡፡

Rosulip ን ለመጠቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና መጠን

Rosulip በአፍ ይወሰዳል። ጡባዊው ሳይመታ እና ሳይሰበር ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለበት እንዲሁም በውሃ መታጠብ አለበት ፡፡ የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ፣ ቅባት ቅባት ዝቅ ማድረግ ወኪሉ በማንኛውም ሰዓት ሊወሰድ ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን ከመውሰዱ በፊት በሽተኛው በዝቅተኛ የቼስ ይዘት ውስጥ ወደ መደበኛ የአመጋገብ ስርዓት መለወጥ አለበት ፣ ይህም ኮርሱን በሙሉ መከታተል አለበት ፡፡ ሐኪሙ በሕክምናው አመላካቾች እና ውጤታማነት ላይ በመመርኮዝ የ rosuvastatin መጠንን በተናጥል ይመርጣል ፣ እንዲሁም በ targetላማ ፈሳሽ ቅባት ላይ የወቅቱ ምክሮችን ከግምት ውስጥ ያስገባል።

ከዚህ በፊት ሀውልቶችን ያልተቀበሉ ወይም ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ን ያልወሰዱ ህመምተኞች በቀን 5 ወይም 10 mg ውስጥ የመጀመሪያ መድሃኒት በቀን 1 ጊዜ እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ የመጀመርያው መጠን ምርጫ የኮሌስትሮል መጠን በተናጥል እንዲሠራ እና የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉ ዕድሎችን እንዲሁም የማይፈለጉ ውጤቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት እንዲከናወን ያስፈልጋል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ ኮርሱ ከጀመረ ከ 4 ሳምንታት በኋላ መጠኑን ይጨምሩ። ከመጀመሪያው መጠን ለ 4 ሳምንታት ያህል መጠን ከወሰዱ በኋላ ፣ ወደ 40 ሚ.ግ. ጭማሪው በከፍተኛ የ hypercholesterolemia ከባድ ዲግሪ እና የልብና የደም ሥር (የመተንፈሻ አካላት ችግር) በሽተኞች ማባባስ በሚቻልበት ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የሚፈለገውን ውጤት ማግኘት ባልቻለበት ጊዜ ብቻ ነው የ 20 mg / መጠን። በዚህ የመጠን መጠን ጊዜ ፣ ​​እንዲሁም በ 40 mg ውስጥ የሚከተለው የ Rosulip አስተዳደር ፣ ሕመምተኞች በልዩ ባለሙያ የቅርብ ክትትል ስር መሆን አለባቸው።

የ 10 እና 20 mg mg ጽላቶችን በሚዘረዝሩበት ጊዜ ፣ ​​በየቀኑ 5 mg / መጠን ውስጥ Rosulip ን እንዲወስዱ ይመከራል። Myopathy ውስጥ የመከሰት አዝማሚያ የሚጠቁሙ ምክንያቶች ፊት ውስጥ በ 40 mg mg መጠን ውስጥ አንድ መድሃኒት መሾም contraindicated ነው።

መጠነኛ የኩላሊት መሻሻል ችግር ላለባቸው ህመምተኞች (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) የመጀመሪያ ደረጃ የሮኩሉፕ መጠን 5 mg መሆን አለበት ፡፡

ለአረጋውያን ህመምተኞች የመጀመሪያ መጠን (ከ 65 በላይ) 5 mg ነው።

ለሞንጎሎይድ ውድድር ተወካዮች የ 40 ሚሊ ግራም መጠን ያለው ሮዝulል ጽላቶች ለ 10 mg እና 20 mg ጽላቶች ሲጠቀሙ 5 mg መውሰድ ይመከራል።

ከ2-4 ሳምንታት ህክምና እና / ወይም የመድኃኒት መጠኑ ዳራ ላይ ከተደገፈ በኋላ ፣ የ lipid metabolism ን መከታተል እና አስፈላጊ ከሆነም መጠኑን ማስተካከል ያስፈልጋል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሮዝሉፕ ሕክምና ወቅት የተመዘገቡ ጥሰቶች ብዙውን ጊዜ መለስተኛ እና ጊዜያዊ ነበሩ ፡፡ Rosuvastatin በመውሰድ ምክንያት የሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።

• musculoskeletal ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - myalgia ፣ አልፎ አልፎ - myopathy (myositis ን ጨምሮ) እና ድንገተኛ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ወይም ያለመከሰስ ፣ ያልታየ ድግግሞሽ - የበሽታ-ተኮር በሽተ-ህመምን የሚያስከትለው myopathy ፣ የመድኃኒት ፎስፎkinase ደረጃ (ሲፒኬ) መጠን ላይ የተመሠረተ ጥገኛ ጭማሪ የሕመምተኞች ብዛት በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች አተገባበር ፣ አነስተኛ እና ጊዜያዊ ነው) ፣ በጣም ያልተለመደ - አርትራይተስ ፣
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ በተወሰነ ጊዜ - ጊዜያዊ ፣ asymptomatic ፣ በሄፕታይተስ ትራንስፎርሜሽን እንቅስቃሴ ውስጥ ትንሽ ጭማሪ ፣ አልፎ አልፎ - የፓንቻይተስ ፣ በጣም አልፎ አልፎ - ሄፓታይተስ ፣ መዘውር ፣ ከማይታወቅ ድግግሞሽ ጋር - ተቅማጥ ፣
• የነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የማስታወስ ችሎታ / ማጣት ፣ ፖሊኔሮፓቲ ፣
• የበሽታ መቋቋም ስርዓት - አልፎ አልፎ - የግለሰኝነት ስሜቶች (angioneurotic edema ን ጨምሮ) ፣
• የቆዳ እና subcutaneous መዋቅር: ባልተመጣጠነ - ሽፍታ, የቆዳ ማሳከክ, urticaria, ያልታወቀ ድግግሞሽ ጋር - ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም,
• የመተንፈሻ አካላት-የማይታወቅ ድግግሞሽ - የትንፋሽ እጥረት ፣ ሳል ፣
• የሽንት ስርዓት ፕሮቲንuria (ከ 10 - 20 mg መጠን ሲወስዱ - ከ 30% የሚሆኑ ታካሚዎች ሲወስዱ ፣ ከ 40 ሚ.ግ. መጠን ሲቀነስ - 3% ገደማ ነው) ይህም ብዙውን ጊዜ በጤንነት ወቅት የሚቀንስ ወይም የሚጠፋ እና ቀድሞውኑ የኩላሊት በሽታ የመያዝ ዕድገት ማለት አይደለም ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ - ሄማቶሪያ ፣
• ሌሎች: ብዙውን ጊዜ - አስትሮኒክ ሲንድሮም ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የማህፀን ህመም ፣ ያልታወቀ ድግግሞሽ - የታይሮይድ ዕጢ እክሎች ተግባር
• የላቦራቶሪ አመላካቾች-እምብዛም - thrombocytopenia ፣ ያልታወቀ ድግግሞሽ - hyperglycemia ፣ ቢሊሩቢን መጠን ፣ ግላይኮላይላይ ሄሞግሎቢን ፣ የአልካላይን ፎስፌዝዝ እንቅስቃሴ ፣ የጨካማ ግሉታሚል transpeptidase እንቅስቃሴ።

በአንዳንድ ሐውልቶች ሕክምና ወቅት የሚከተሉትን የማይፈለጉ ግብረመልሶችም ተመዝግበዋል-ባልታወቀ ድግግሞሽ - የእንቅልፍ ብጥብጥ (ቅ andት እና እንቅልፍ ማጣት) ፣ ድብርት ፣ የወሲብ መረበሽ ፣ ገለልተኛ ጉዳዮች - የመሃል ሳንባ በሽታ (በተለይም በረጅም ጊዜ አጠቃቀም) ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ የሮኩሉፕ አጠቃቀምን ይከለክላል ፡፡

በሕክምና ጊዜ እርግዝና ከተረጋገጠ መድሃኒቱ ወዲያውኑ መቆም አለበት ፡፡ ልጅ መውለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች በሕክምናው ወቅት በቂ የወሊድ መከላከያ መጠቀም አለባቸው ፡፡ ቼስ እና ባዮሲንታሲስ የተባሉት ምርቶች ለፅንሱ እድገት ትልቅ ጠቀሜታ በመኖራቸው ምክንያት የኤች.ኦ.-ኮአ ቅነሳ የመከላከል ስጋት የመድኃኒት ሕክምናን ጥቅሞች አል exል ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት Rosulip ን መጠቀም የሚፈልጉ ሴቶች ጡት ማጥባትን ማቆም አለባቸው ፣ ምክንያቱም rosuvastatin በጡት ወተት መመደብ ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡

በልጅነት ይጠቀሙ

በሕፃናት ሕፃናት ውስጥ የሮሽሉፕ ውጤታማነት እና ደህንነት አልተረጋገጠም ፡፡ ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ rosuvastatin የመጠቀም ልምዱ ከ 8 አመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ የሆስፒታሊስትሮሲስ ሃይperርታይሮለርሞዛይ አነስተኛ ቁጥር ላላቸው ህመምተኞች የተገደበ ነው።

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎልማሶች መድሃኒቱን መውሰድ የለባቸውም ፡፡

ከተዳከመ የኪራይ ተግባር ጋር

ከባድ የኩላሊት አለመሳካት (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) በሆነ መጠን ፣ የ Rosulip ን በማንኛውም መጠን ውስጥ መጠቀሱ contraindicated ነው።

40 mg mg ጡባዊዎች ለመካከለኛ የችግር ውድቀት (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) አነስተኛ መጠን ያለው - ጥንቃቄ የተሞላባቸው መሆን አለባቸው ፡፡

ለድድ አለመሳካት የ 10 እና 20 mg ጡባዊዎች ጥንቃቄዎች መወሰድ አለባቸው። ለኩላሊት መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እክል ላለው ህመምተኞች (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) የመጀመሪያ ደረጃው የሮኩሉፕ መጠን 5 mg መሆን አለበት ፡፡

ከተዳከመ የጉበት ተግባር ጋር

በመመሪያው መሠረት Rosulip ከ 3 እጥፍ በላይ በ VGN የሚበልጠው የእንቅስቃሴ እንቅስቃሴ የማያቋርጥ ጭማሪ እና የጉበት በሽታ ንቁ የሆነ የጉበት በሽታ ካለበት ጋር ተይ contraል ፡፡ የጉበት በሽታ ታሪክ ካለ ፣ መድኃኒቱ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

ግምገማዎች በ Rosulip ላይ

በጥቂት ግምገማዎች መሠረት Rosulip በደም ውስጥ ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠንን በጥሩ ሁኔታ የሚቀንሰው ሲሆን ይህም atherosclerosis እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች የመያዝ አደጋን ዝቅ ያደርገዋል። ሆኖም ግን ፣ ጥሩ የህክምና ውጤቶችን ለማሳካት ፣ መድሃኒቱን የሚቀበሉ ህመምተኞች አስፈላጊውን የሰውነት እንቅስቃሴ ደረጃቸውን እንዲጠብቁ እና ተገቢውን አመጋገብም እንደሚከተሉ ይመክራሉ።

የሃይፖፕላፕራክ መድኃኒቶች ጉዳቶች በርካታ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ልማት ፣ በተለይም ማቅለሽለሽ እና የልብ ምት መጨመር ናቸው ፡፡ ደግሞም ብዙ ሕመምተኞች እጅግ በጣም ውድ ስለሆነው ስለ Rosulip ይናገራሉ ፡፡