በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት
የስሙ ዓይነት ምንም ይሁን ምን የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች የደም ግፊት ሊታወቅባቸው ይችላል ፡፡ የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ያባብሳል ፣ የልብ ድካም በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ ሁኔታውን ለማቃለል የተረጋገጡ መድኃኒቶችን መውሰድ እና አኗኗርዎን መለወጥ ያስፈልግዎታል። በስኳር በሽታ ሜይቶይተስ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር መንስኤ ምን እንደሆነ ፣ ለመመርመር እና ለማከም ዘዴዎች ፣ ጽሑፋችንን ያንብቡ ፡፡
ይህንን ጽሑፍ ያንብቡ
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መንስኤዎች
እነዚህ ሁለት በሽታዎች በቅርብ የተዛመዱ ናቸው ፣ እርስ በእርሱ ይደጋገፋሉ እንዲሁም ያጠናክራሉ ፡፡ የደም ግፊት የደም ግፊት በስኳር በሽታ የኩላሊት መጎዳት ውጤት ነው ወይም ከፍ ካለ የደም ስኳር ዳራ ላይ የሚመጣ እድገት ነው ፡፡
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ የመጀመሪያው አማራጭ ያሸንፋል ፡፡ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜትን ወደ ባዮሎጂያዊ ግብረመልሶች ሰንሰለት የሚያስከትለውን የኩላሊት ወደ ሬንጅ መጨመር ያስከትላል ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ቧንቧው መጠን ይጨምራል ፣ በደም ውስጥ ያለው የሶድየም ደረጃ ፣ ፈሳሽ ይቀመጣል ፡፡
በሁለተኛው ዓይነት በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ዋነኛውና አስፈላጊ የሆነ የደም ግፊት መጨመር ያዳብራል ፡፡ በስኳር በሽታ የሜታብሊክ መዛባት አስቀድሞ ሊከሰት ወይም ሊከሰት ይችላል። እንደ ዋናው ምክንያት የኢንሱሊን መቋቋም ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡
በሽተኛው በመደበኛ መጠን ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ነገር ግን ሴሎች ለእሱ ምላሽ የመስጠት ችሎታቸውን ያጣሉ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል ፣ እናም ሰውነት ኃይል የለውም። ካንሰሩ ለማካካስ የበለጠ ኢንሱሊን ያመነጫል ፡፡
ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት ባላቸው ህመምተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ስብ በሆድ ውስጥ ፣
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ደረጃ ፣
- በምናሌው ላይ ከመጠን በላይ መብላት ፣ ከመጠን በላይ ወፍራም ሥጋ እና ስኳር ፣
- የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም ፣ ቢራ ጨምሮ።
የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ባዮሎጂያዊ ንቁ የሆኑ ውህዶችን ሊያስተላልፍ ይችላል። አልፎ ተርፎም አንድ ዓይነት endocrine አካል ተብሎ ይጠራል። በጣም የተጠናው - angiotensinogen ፣ leptin ፣ adiponectin ፣ prostaglandins ፣ ኢንሱሊን የሚመስል የእድገት ሁኔታ ናቸው ፡፡
በተመሳሳይ ጊዜ ኢንሱሊን ወደ ሕብረ ሕዋሳት የመቋቋም ችሎታ ይጨምራሉ እናም የደም ሥሮችን ይገድባሉ። በእነሱ ተሳትፎ ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ምላሽ አድሬናሊን ፣ ኮርቲሶል (የጭንቀት ሆርሞኖች) ይጨምራል ፣ ሶዲየም እና ውሃ ይቀመጣሉ ፣ በልብ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ያሉት የጡንቻ ቃጫዎች ቁጥር ይጨምራል ፣ ዘና ለማለት ይከላከላል። ይህ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ የደም ግፊት እና ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ከመጠን በላይ ኮሌስትሮል የሚባለውን ገዳይ ክፍል ይባላል ፡፡
እና ስለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም አመጋገብ እዚህ አለ።
ከፍተኛ የደም ግፊት ምልክቶች
ለስላሳ እና መካከለኛ የደም ግፊት ፣ ዋናው ቅሬታ ራስ ምታት ነው። እሱ ከዓይን መፍዘዝ ፣ ከ አጠቃላይ ድክመት ፣ ከዓይኖቹ ፊት ነጥቦችን ከማበጣበጥ ጋር ተጣምሯል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም ለየት ያሉ አይደሉም ፣ እና አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በተለይም የረጅም ጊዜ ከፍተኛ ቁጥሮች ግፊት ጫና አይሰማቸውም።
ስለሆነም አንድ ሰው በፍላጎቶች ላይ ማተኮር አይችልም ፣ ነገር ግን አመላካቾችን መለካት ያስፈልጋል። የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ከደም ስኳር በታች ያን ያህል አስፈላጊ አይደሉም ፡፡ የስኳር ህመምተኞች የመተንፈሻ አካልን የመቀነስ ዝንባሌ ስላላቸው ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ የደም ግፊትን መከታተል ያስፈልጋል - ከምግብ በፊት አንድ ሰዓት ፣ ከእራት በኋላ ፣ ጠዋት ከእንቅልፍ እና ከምሽቱ ሁለት ሰዓት በፊት ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ በእያንዳንዱ ክንድ ላይ ቆሞ ፣ ተቀምጠው በሚቀመጡበት ጊዜ መለኪያዎች መወሰድ አለባቸው ፡፡
የስኳር ህመም እና የደም ግፊት መጨመር እየታየ ባለበት organsላማ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ይከሰታል-በልብ ውስጥ ህመም ፣ ወሳኝ ግፊት በመጨመር ፣ በጭንቀት እየተባባሰ ይሄዳል ፡፡ ከ angina pectoris በተቃራኒ እነሱ ከአካላዊ ውጥረት ጋር የተቆራኙ አይደሉም እንዲሁም በኒትሮግሊሰሪን አይወገዱም። በልብ ድካም ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የእግሮች እብጠት እና ፈጣን የልብ ምት በእነሱ ላይ ተጨምረዋል።
ለከባድ የደም ቧንቧ ችግር ፣ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ፣ መበሳጨት እና እንቅልፍ ማጣት ባሕርይ ናቸው። የአእምሮአዊ ችሎታ ችሎታው ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ በቀን ጊዜ እንቅልፍ ማጣት ይታያል ፣ በእግር ሲራመደ ፣ ብስጭት እና የሚንቀጠቀጡ እጆች።
ግፊት በሚጨምርበት ጊዜ ጭጋግ ወይም መጋረጃ ከዓይኖቹ ፊት ይታያል። በሬቲና ውስጥ በተደረጉ ለውጦች ምክንያት ራዕዩ ቀንሷል ፣ የሁለትዮሽ አቅጣጫዎች ይከሰታሉ ፣ የጎደለው መሻሻል ወይም የእይታ ማጣትም አለ ፡፡
ለስኳር ህመምተኞች ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ጥምር ለዝግጅት እና ፈጣን እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል-
- atherosclerosis - myocardial ischemia (angina pectoris, የልብ ድካም), አንጎል (disirculatory encephalopathy, ስትሮክ), እጆችንም (የማያቋርጥ የማብራሪያ ሲንድሮም ሲንድሮም በማጥፋት);
- በሳንባ ፣ ጉበት ፣ ደም በመፍሰሱ የልብ ድካም
- የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ የነርቭ ችግር ናርፊሻል ውጤት ፣
- ረቂቅ ህመም (ሬቲና መርከቦች ውስጥ ለውጦች) ፣ ግላኮማ ፣ ሬቲና ውስጥ የደም ፍሰት ፣ የእይታ መጥፋት ፣
- በሁለቱም ጾታዎች ውስጥ የወሲባዊ ድክመት ፣ በሁለቱም ጾታዎች ውስጥ መስህብነት ቀንሷል።
ከኩላሊት ምን እንደሚጠጣ
ጥናቶች መሠረት የስኳር በሽታ ካለባቸው ሕመምተኞች መካከል አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት የደም ግፊትን የሚቆጣጠሩ ሲሆን ከ 17 በመቶ በታች ደግሞ የሚፈለገውን ደረጃ አግኝተዋል ፡፡ የመድኃኒት ቤቱ ኔትወርክ ብዙ ባዮዳይት መድኃኒቶች እና የሁለተኛ ደረጃ ጠቀሜታ ያላቸው መድኃኒቶች ያሉት መሆኑ ሁኔታውን ያባብሰዋል። የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ የተለመዱ በመሆናቸው “ተዓምራዊ ዘዴ” በሚሰጡት እገዛ በፍጥነት ለፈናቃዮች የሚያስፈልጉ የማስታወቂያ ቅናሾች አሉ ፡፡
ማንኛውንም ክኒን መውሰድ እንደሚችሉ መረዳቱ አስፈላጊ ነው ፣ ግን ጥቂቶች የተረጋገጠ የሕክምና ውጤት አላቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ሰልፈርን የያዘ አሚኖ አሲድ ታውረስን በስኳር በሽታ ማከክ ፣ የደም ግፊት እና የልብ ውድቀት ውስጥ እንዲሠራ ይመከራል ፡፡
መድሃኒቱ የስብ ዘይቤዎችን መደበኛ ያደርጋል ፣ በአንጎል ውስጥ ያሉትን ግፊቶች እንቅስቃሴ ያሻሽላል ፣ እንዲሁም የፀረ-ተባይ እንቅስቃሴ አለው። በደም ግፊት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖም እዚያ አለ ፣ ነገር ግን በግብረ-ሰጭ ወኪል ሊባል አይችልም። ሁሉም ከጤና ጋር የተደረጉ ሙከራዎች ፣ የራስ-መድሃኒት ከችግሮች ጋር ያበቃል ፡፡
የ ACE ታዳሚዎች እና angiotensin ተቀባዮች ተቃዋሚዎች
Angiotensin-መለወጥ ኢንዛይም (ኤሲኢ) የ angiotensin ምስልን ያበረታታል። ይህ ንጥረ ነገር በጠንካራ የ vasoconstrictor ንብረቶች ሲጨምር የደም ግፊቱ ይጨምራል። አንድ የ ACE አጋቾቹ ቡድን ይህንን ምላሽ ይከላከላል ፣ እና የተቀባዮች ተቃዋሚዎች ቀድሞውኑ የተቋቋመው angiotensin 2 ውጤቱን እንዲያሳዩ አይፈቅድም።
የደም ግፊት (የደም ግፊት) ችግርን ለመቋቋም እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት እነሱ:
- የደም ግፊት መጨመር ምክንያት ብቻ ሳይሆን የኩላሊት ሕብረ ሕዋሳትን ከጥፋት ይከላከላል ፣ የኩላሊቱን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያስፋፉ ፣ ግሉሜሉስ ውስጥ ያለውን ግፊት ይቀንሱ ፣ ፕሮቲን ያጣሉ ፣ የሽንት ማጣሪያ ሂደትን መደበኛ ያደርጉ።
- የደም ዝውውር አለመሳካት በልብ ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ ይረዳል ፣
- የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳት ስሜትን ያሻሽላል።
አንግስትስቲንስተን 2 ተቃዋሚዎች በአካሉ ላይ መራጭ ውጤት ስላላቸው በደንብ ይታገሳሉ እንዲሁም የግራ ventricle የልብ ጡንቻ ውፍረትንም ሊቀንሱ ይችላሉ። በጣም ውጤታማው የ ACE inhibitors:
በጣም ውጤታማ የሆኑት የተቀባዮች ማገጃዎች;
የዲያዩቲክ መድኃኒቶች
የ thiazides ቡድን ቡድን ውስጥ ዳያቲቲክን ለመጠቀም ለህክምና - በትንሽ መጠን ውስጥ ሃይፖዚዚዛይድ። ብዙውን ጊዜ ይህ የተቀናጀ የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች አካል ሆኖ ይታዘዛል። በቀን እስከ 25 ሚ.ግ. መጠን ባለው መጠን የግሉኮስ እና የኮሌስትሮል ፣ የሽንት ሴሎች እና የጨው ሚዛን ልውውጥን አይረብሽም። Nephropathy ውስጥ በተከለከለ. እንደ ትያዛይድ የሚመስሉ ዝግጅቶች አሪፎን ፣ ኢንዳፔአሚድ በደንብ ይታገሳሉ እና ኩላሊቱን ከጥፋት ይከላከላሉ ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የሌሎች diuretics ውጤት አልተረጋገጠም ፡፡
ቤታ አጋጆች
ከልብ ድካም በኋላ angina pectoris ለታመመ የልብ ድካም የታየ። አጠቃቀማቸው ጭምብል የደም ስኳር ጠብታ መገለጫ መስጠቱን ማጤን አስፈላጊ ነው። ስለዚህ የስኳር ህመምተኛ በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የደም ማነስን የመጠቃት ጅምር ሊያመልጥ ይችላል ፡፡ የካርዲዮአክቲቭ መድኃኒቶች ይጠቀማሉ ፡፡ ይህ ማለት በልብ ጡንቻ ውስጥ ተቀባዮችን ያግዳሉ እና በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ ምንም ዓይነት ተጽዕኖ የላቸውም ማለት ነው ፡፡
በስኳር ህመምተኞች የልብ ህመም (የልብ ጉዳት) ፣ ኒቢቫል ፣ ካርveዲሎል በጣም ደህና ናቸው ፡፡
የካልሲየም ተቃዋሚዎች
የእነሱ ጥቅም በሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ አለመኖር ነው። የስኳር ህመምተኞች ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ መድኃኒቶች ይታያሉ ፣ የደም ግፊት እንዳይከሰት ይረዱታል ፡፡ ውስብስብ በሆነ የደም ግፊት ሕክምና ውስጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ታካሚዎች Norvask, Nimotop, Lerkamen, Adalat retard የታዘዙ ናቸው. በቅድመ ማከሚያ ሁኔታ ወይም በልብ ችግር ውስጥ አጫጭር ጽላቶች የተከለከሉ ናቸው ፡፡
በኔፍሮፓቲ በሽታ ፣ በብዛት በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ Cinnarizine እና Diacordin retard።
የ imidazoline ተቀባዮች አጋኖኒስቶች (የሚያነቃቁ)
በአንጎል ግንድ ላይ በተደረገው እርምጃ ምክንያት የርህራሄ የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ የኢንሱሊን ውጥረትን ስለሚቀንሱ እና የስብ ስብራት እንዲስፋፉ ስለሚያደርጉ ለስኳር በሽታ ተስፋ ሰጪ ቡድን ናቸው ፡፡ በጣም የታወቁ መድሃኒቶች የፊዚዮቴንስ, አልቤrel ናቸው።
የአልፋ ማገጃዎች
ዝቅተኛ የደም ግፊት, የካርቦሃይድሬትስ እና ቅባት ስብን ማሻሻል ፡፡ ግን አስፈላጊ የሆነ አሉታዊ ንብረት አላቸው - እነሱ በከፍተኛ ግፊት ግፊት ይቀሰቅሳሉ (ማሽተት ፣ የደም ቧንቧ መበላሸት) ፡፡ ስለዚህ ከስኳር በሽታ ጋር እነሱን ለመጠቀም የማይፈለግ ነው ፡፡ በተለይም ከኒው ዮርክ ነርቭ ህመም ጋር በተያያዘ ከ 55 ዓመታት በኋላ ማዘዝ አደገኛ ነው ፡፡ Kardura እና Setegis ብዙውን ጊዜ የፕሮስቴት ግግር መጠንን በመጨመር ረገድ የሚመከሩ ናቸው።
አመጋገብ የደም ግፊት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው እንዴት ነው?
የስኳር ህመምተኛ የሆነ ህመምተኛ ለመጀመሪያ ጊዜ እስከ 145-150 / 85-90 ሚሜ ኤች ድረስ መካከለኛ የሆነ ጭማሪ እንዳለው ከተረጋገጠ ለአንድ ወር ያህል የሰውነት ክብደት መቀነስ እና በምግብ ውስጥ ያለው የጨው መጠን በቀን እስከ 3 g ሊመከር ይችላል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት የጨው ጥገኛ ኮርስ ስላለው ነው። 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ከመጀመሪያው ክብደት በ 5% ለመቀነስ ቢያስችለው የሚከተለው ነው-
- 25% ዝቅተኛ ለሞት የሚዳርግ አደጋ ፣
- የግፊት ጠቋሚዎች በአማካይ በ 10 ክፍሎች ዝቅ ይላሉ ፣
- የደም ግሉኮስ በ 35-45% እና glycated የሂሞግሎቢንን በ 15% ቀንሷል ፣
- lipid መገለጫ መደበኛ ያደርጋል።
የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ አመጋገብ ደንቦች
በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር በኔፊፊሚያ በሽታ ይያዛል ፡፡ ስለዚህ ያለ ጨው ወደ ማብሰያ ለመቀየር አስፈላጊ ነው ፣ እና 2-3 ግ በእጁ ውስጥ ለታካሚው ለጨው ጨው ይሰጠዋል። በምናሌው ውስጥ እንዲካተት የተመከረ
- የአትክልት ዘይት ሰላጣ;
- የarianጀቴሪያን የመጀመሪያ ኮርሶች
- የተቀቀለ ሥጋ ፣ ሾርባው መፍሰስ አለበት ፡፡ አነስተኛ ስብ ያላቸው ዝርያዎች ብቻ ይፈቀዳሉ ፣
- የእንፋሎት ወይም የተቀቀለ ዓሳ ፣ የስጋ ቡልጋዎች እና በእንፋሎት የተሞሉ የስጋ ቡልሶች
- ዝቅተኛ-ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ ፣ የላቲክ መጠጦች ፣
- የተቀቀለ አትክልቶች ፣ ጣሳዎች ፣
- ቡችላ እና ኦትሜል
- ያልታሸጉ ፍራፍሬዎችና ፍራፍሬዎች ፡፡
አመጋገቢው የታሸገ ፣ አይብ ፣ የሚያጨሱ ስጋዎች ፣ ሰላጣዎች ፣ ትኩስ ቅመሞች ፣ ጣፋጮች መሆን የለበትም።
ከመጠን በላይ ውፍረት እና የደም ግፊት ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ የታዘዘ ነው ፡፡ የካርቦሃይድሬት ምግቦች በዝቅተኛ የጨጓራ ማውጫ በመጠቀም መምረጥ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ጠቃሚ እና ትኩስ የተቀቀለ ድንች ያልሆኑ አትክልቶች - ጎመን ፣ ዱባ ፣ ዝኩኒኒ ፣ ቲማቲም ፣ የእንቁላል ቅጠል ፣ ሰላጣ አረንጓዴ። የዳቦ እና የእህል መጠን ውስን ነው ፡፡ ጥራጥሬዎች እና ጥራጥሬዎች ለሾርባ ብቻ ያገለግላሉ ፡፡
በጥብቅ እገዳ ስር-
- ስኳር ፣ ጣፋጮች ፣
- የተዘጋጁ-ሾርባዎች ፣ ጭማቂዎች ፣ ጣፋጭ ሶዳ ፣
- ፈጣን ምግብ ወቅታዊ
- አልኮሆል
- የሰባ ሥጋ ፣ ሥጋን ፣
- ዱባዎች ፣ ማሽተት ፣ marinade ፣
- የተቀቀለ ድንች ወይም ሾርባ;
- ፓስታ ፣ ነጭ ሩዝ ፣ ቅጠላ ቅጠል ፣ ቡልጋር ፣
- የተቀቀለ ካሮትና ቢራ ፣
- ጣፋጭ ፍራፍሬዎች
- ክሬም, የጎጆ አይብ ከ 5% ቅባት.
የታካሚ አኗኗር
በፊት ከሆነ ፣ የመመሪያው የላይኛው ወሰን 140/90 ሚሜ RT እንደሆነ ተደርጎ ነበር። አርት. ከዚያም በ 2017 የአሜሪካ የልብ ማህበር እ.ኤ.አ. ከ 130/80 እስከ 140/90 ባለው መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ወደ የመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊት እንዲጨምር ሀሳብ አቀረበ ፡፡ ለስኳር ህመምተኞች ፣ ከዚያ በፊትም ቢሆን ፣ የ 130/80 ደረጃ እንዲበልጥ አይመከርም ፡፡ ከጊዜ በኋላ ምናልባት ይህ መመዘኛ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
እንደነዚህ ያሉት ለውጦች የሚከሰቱት በተረጋገጠው ነው-በ 120 እና በ 130 ሚሜ ኤችጂ መካከል ካለው የሳይስቲክ ግፊት ጋር ፡፡ አርት. የደም ቧንቧ ችግሮች ተጋላጭነታቸው በእጅጉ ያነሰ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ ጫናአቸው ለመደበኛ ቅርበት ያላቸው ህመምተኞችም እንኳ በአኗኗር ዘይቤያቸው ላይ ለውጥ እንዲያመጡ ይመከራል ፡፡ ከ 130/80 ሚሜ RT በላይ። አርት. እነዚህ ህጎች በጥብቅ ይፈለጋሉ-
- ማጨስን እና አልኮልን አላግባብ መጠቀምን ሙሉ በሙሉ ማቆም ፣
- በተለይ ከልክ በላይ ኮሌስትሮል (ስብ ስብ ፣ ቅመም ፣ ከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች) ፣ ጣፋጮች እና መጋገሪያዎች ፣ ከጠረጴዛ ጨው ከ 3-5 ግ በላይ ፣
- በየቀኑ ቢያንስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቢያንስ ግማሽ ሰዓት
- የደም ግፊት ቁጥጥር ፣
- የደም ግፊት መጨመርን ለማከም አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም ፣
- የቀን ገዥ አካል ተገ comp ለመሆን ፣ የሌሊት ሥራን አለመቀበል ፣
- በውጥረት ጊዜ የመዝናኛ ቴክኒኮችን በመቆጣጠር (የመተንፈስ ልምምዶች ፣ ዮጋ ፣ ማሰላሰል ፣ በተፈጥሮ ውስጥ መራመድ ፣ ጸጥ ያለ ሙዚቃ ፣ ጥሩ መዓዛ ያለው ሕክምና) ፣ አኩፓንቸር (የዓይን ውስጠኛው የውስጠኛው መጨረሻ ፣ በኦክራሲትው ስር ፣ ከፍተኛው ሥቃይ ያለበት ቦታ ፣ የሥውር እምብርት)።
እና እዚህ የስኳር በሽታ ዓይነቶች ምን እንደሆኑ እዚህ አለ ፡፡
የስኳር ህመም እና የደም ግፊት አንዳቸው የሌላውን መገለጫ ያጠናክራሉ ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ Nephropathy ለከፍተኛ የደም ግፊት መንስኤ ሲሆን በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ደግሞ ከመጠን በላይ ውፍረት እና የኢንሱሊን መቋቋም ናቸው ፡፡ መግለጫዎች ብዙውን ጊዜ ለየት ያሉ አይደሉም ፣ ስለሆነም አመላካቾችን በመደበኛነት መለካት አስፈላጊ ነው ፡፡ የ ACE inhibitors እና angiotensin 2 ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ፣ የተቀናጀ ሕክምና የስኳር በሽታን ለመቀነስ በጣም ተመራጭ ናቸው ፡፡
እንዲሁም አመጋገቡን ለመለወጥ ፣ ክብደትን ለመቀነስ እና መጥፎ ልምዶችን ለመተው ይመከራል።
የደም ግፊት ዓይነቶች
በስኳር በሽታ ሁኔታ ሥር ባሉት የደም ሥር ቧንቧ አልጋዎች ውስጥ ያለው ጭማሪ ጭማሪ የደም ግፊት ≥ 140 mmHg ተብሎ ይገለጻል ፡፡ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት ≥ 90 ሚሜ ኤችጂ በስኳር በሽታ ውስጥ ሁለት ዓይነት ከፍተኛ የደም ግፊት (ቢ.ፒ.) ዓይነቶች አሉ ፡፡
- በስኳር በሽታ ዳራ ላይ ገለልተኛ የደም ግፊት ፣
- በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ምክንያት የደም ግፊት;
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ በስኳር በሽታ ማነስ ውስጥ ዋነኛው የማይክሮባክቲቭ ችግሮች አንዱ ሲሆን በምዕራቡ ዓለምም ለከባድ የኩላሊት ውድቀት ዋነኛው መንስኤ ነው ፡፡ እንዲሁም ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የክብደት እና ሞት ዋና አካል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በኩላሊት መርከቦች ውስጥ የፓቶሎጂ እድገት ምክንያት የደም ግፊት ይታያል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ ፣ የኩላሊት ውስጥ ከተወሰደ መገለጫዎች የመጀመሪያ መገለጫ ከመጀመራቸው በፊት የደም ግፊት መጨመር ብዙውን ጊዜ ይገኛል ፡፡ በአንድ ጥናት ውስጥ ፣ 2 ዓይነት አዲስ የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች 70% የሚሆኑት ቀድሞውኑ የደም ግፊት ነበራቸው ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መንስኤዎች
በዓለም ውስጥ 970 ሚሊዮን ያህል ሰዎች በከፍተኛ የደም ግፊት ይሰቃያሉ ፡፡ በዓለም ላይ ያለ ዕድሜ መሞትን ከሚያስፈልጉ ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል አንዱ የደም ግፊት መጨመር እንደሆነ አድርጎ ይቆጥረዋል ፣ ይህ ችግር እየተስፋፋ ነው። እ.ኤ.አ. በ 2025 ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው 1.56 ቢሊዮን ሰዎች ይኖራሉ ተብሎ ይገመታል ፡፡ በነዚህም ሆነ በተናጠል በሚታዩ እንደዚህ ባሉ መሰረታዊ ምክንያቶች የደም ግፊት ያድጋል-
- ልብ በመርከቦቹ በኩል ደም በመፍሰሱ ኃይል በከፍተኛ ኃይል ይሠራል።
- አናጢዎች (arterioles) spasmodic ወይም በኤቲስትሮክለሮቲክ ዕጢዎች የተዘጉ የደም ፍሰትን ይቋቋማሉ።
የደም ግሉኮስ እና የደም ግፊት መጨመር እንደ አዛኝ የነርቭ ሥርዓት ፣ ሬንኖን-አንቶሮንቶሲን-አልዶስትሮን ሲስተም ያሉ የተለመዱ pathogenesis መንገዶች አሉት። እነዚህ ዱካዎች እርስ በእርስ ይተዋወቃሉ እና ተጽዕኖ ያሳድራሉ እናም መጥፎ ዑደት ይፈጥራሉ። የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ የሜታብሊክ ሲንድሮም የመጨረሻ ውጤቶች ናቸው ፡፡ ስለዚህ ፣ በተመሳሳይ ሰው ወይም በተናጥል እርስ በእርስ መገናኘት ይችላሉ።
የአደጋ ምክንያቶች እና ምልክቶች
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር እንደሚለው የ 2 በሽታ አምሳያዎች ጥምረት በተለይ ለሞት የሚዳርግ እና የልብ ድካም ወይም የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይጨምራል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት በተጨማሪም የኩላሊት የነርቭ በሽታ መርከቦችን እና ሬቲኖፓፓቲ (የዓይን እጢ መርከቦች የዓይን መርከቦችን) የመጎዳትን የመሳሰሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ የመፍጠር እድልን ይጨምራሉ ፡፡ የዓይነ ስውርነት 2.6% የሚሆነው በስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፒ ውስጥ ነው ፡፡ ከፍተኛ የደም ግፊት የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርጉ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የስኳር በሽታ ብቸኛው የጤና ሁኔታ አይደለም ፡፡ ከሚከተሉት አደጋ ምክንያቶች በአንዱ የሚከሰቱ ከሆነ የልብ ጡንቻ Necrosis ወይም የአንጎል የደም መፍሰስ እድሎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ-
- ውጥረት
- የስብ ይዘት ከፍተኛ ስብ ፣ ጨው ፣
- ዘና ያለ አኗኗር ፣ አድዋዋሊያ ፣
- ዕድሜ
- ከመጠን በላይ ውፍረት
- ማጨስ
- አልኮሆል መጠጣት
- ሥር የሰደዱ በሽታዎች።
እንደ ደንቡ ፣ የደም ግፊት ልዩ ምልክቶች የሉትም ፣ ከጭንቅላት ፣ ከማዞር እና እብጠት ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ ለዚህም ነው የደም ግፊትዎን በየጊዜው መመርመር ያስፈልግዎታል. በእያንዳንዱ ጉብኝት ሐኪሙ ይለካዋል እንዲሁም በየቀኑ በቤት ውስጥም እንዲመረምረው ይመክራል ፡፡ የስኳር በሽታ በጣም የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- በተደጋጋሚ ሽንት
- ከባድ ጥማት እና ረሃብ
- ክብደት መቀነስ ወይም ፈጣን ክብደት መቀነስ ፣
- የወንድ ብልት መቋረጥ ፣
- በእጆቹ እና በእግሮችዎ ውስጥ የመደንዘዝ እና የመደንዘዝ ችሎታ።
ግፊቱን እንዴት ዝቅ ማድረግ?
ከፍተኛ የስኳር ደረጃዎች በሚኖሩበት ጊዜ የደም ግፊትን በ 140/90 ሚሜ ኤችጂ እንዲቆይ ይመከራል ፡፡ አርት. እና ከታች። የግፊት ቁጥሮች ከፍ ካሉ ከፀረ-ተከላካይ መድኃኒቶች ጋር ሕክምና መጀመር አለበት። ደግሞም ኩላሊት ፣ የዓይን መታወክ ወይም ቀደም ባሉት ጊዜያት የደም ቧንቧ መከሰት ችግሮች ለቴራፒ ቀጥተኛ አመላካች ናቸው ፡፡ የመድኃኒቱ ምርጫ ዕድሜ ፣ ሥር የሰደደ በሽታዎች ፣ የበሽታው አካሄድ ፣ ለአደገኛ መቻቻል የሚወሰን በተመረጠው ሐኪም በተናጥል ተመር selectedል።
መድሃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ ሕክምና
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሕክምና አጠቃላይ መሆን አለበት ፡፡ የመጀመሪያ-ደረጃ የፀረ-ግፊት መድኃኒቶች 5 ቡድኖችን ያጠቃልላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ለተዛማች የስኳር በሽታ የሚያገለግል የመጀመሪያው መድሃኒት ኢንዛይም ኢንዛይምሽንን (ኤሲኢ ኢንhibንቸርስስ) የሚቀይር የ “angiotensin” ቡድን ቡድን መድሃኒት ነው ፡፡. ለኤሲኢ (ኢ.ኢ.ቤ.) መከላካዮች አለመቻቻል ፣ የ angiotensin 2 መቀበያ አጋጆች (ሳርታን) ቡድን ቡድን ታዝ presል ፡፡ ከመድኃኒት (ዝቅተኛ-ግፊት) ተፅእኖዎች በተጨማሪ እነዚህ መድኃኒቶች በኩላሊቶች መርከቦች እና በስኳር ህመም ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ይከላከላሉ ወይም ቀርፋፋ ያደርጋሉ ፡፡ በኤሲኤ (ACE inhibitor) ውስጥ በሕክምና (ቴራፒ) ውስጥ ከ angiotensin 2 ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ ጋር መካተት የለበትም ፡፡ የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ተፅእኖን ለማሻሻል የ diuretics ለህክምናው ተጨምረዋል ፣ ነገር ግን በአከባካቢው ሀኪም ምክር ብቻ።
አመጋገብ እንደ የህይወት መንገድ
የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ሕክምናው ውስጥ ቁልፍ የሆነው የካርቦሃይድሬት መጠን ፣ የስኳር ውስንነት እና በምግብ ውስጥ የሚጠቀመው የጨው መጠን መቀነስ ነው። እነዚህ ምክሮች እነዚህን መስፈርቶች ለማክበር ይረዳሉ-
- አነስተኛ ጨው ማለት ብዙ ቅመማ ቅመሞች ማለት ነው ፡፡
- የምግብ ሰሃን እንደ ሰዓት ነው። ግማሹ ሳህኑ በአትክልቶችና ፍራፍሬዎች የተሠራ ነው ፣ አንድ አራተኛ የፕሮቲን ምግብ ሲሆን ቀሪው ደግሞ ካርቦሃይድሬት (ሙሉ እህል) ነው ፡፡
- የካፌይን መጠንዎን ይገድቡ ፡፡ የደም ግፊትን ከፍ የሚያደርግ እና የኮሌስትሮል መጠንን ይጨምራል ፡፡
- በቪታሚኖች ፣ ማዕድናት እና ፋይበር ውስጥ ያሉ ጥራጥሬዎችን በሙሉ ይበሉ።
- አልኮልን ብለው ይናገሩ። ቢራ ፣ ወይኑ እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው ማሽተት ስኳሮች ይይዛሉ ፣ ይህም የደም ግሉኮስ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። አልኮሆልም የምግብ ፍላጎትን የሚያነቃቃና ከመጠን በላይ መብላትን ሊያስከትል ይችላል ፡፡
- በእንፋሎት ውስጥ ምግብን ማብሰል ወይም ማብሰል ፡፡ የተጠበሱ ምግቦችን አለመቀበል ፡፡
- “መጥፎ” ስቡን ያስወገዱ።
የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ መከላከል
የአኗኗር ዘይቤ ማመቻቸት የስኳር በሽታንና የደም ግፊት መጨመር እና ህክምናን ለመጠበቅና ለማከም የማዕዘን ድንጋይ ነው ፡፡ በየቀኑ እስከ 30 ደቂቃዎች ድረስ ጤናማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የተመጣጠነ አመጋገብ ፣ የደም ግፊትን ፣ የግሉኮስ እና የደም ቅባቶችን መቆጣጠር ፣ መጥፎ ልምዶችን አለመቀበል - በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት የመጨመር እድልን ይቀንሳል ፡፡
በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን መከታተል የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በሽታ የመያዝ እድልን በ 42% በመቀነስ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ወይም የልብና የደም ቧንቧ የመሞት አደጋን በ 57% ይቀንሳል ፡፡ በደም ውስጥ ያሉ የከንፈር ንጥረነገሮች ቁጥጥር የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎችን ችግሮች በ 20-50% ይቀንሳል ፡፡ ክብደት መቀነስ እና ጥገና እንዲሁም ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መያዙ የስኳር በሽታን መሻሻል ብቻ ሳይሆን ጤናን ያሻሽላል።
የበሽታው ዓይነቶች
በስኳር በሽታ ውስጥ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን በቫስኩላር አልጋ ላይ ያለውን ውስጣዊ ገጽታ ይጎዳል ፡፡ ይህ በውስጣቸው የ vasodilating ንጥረ ነገሮችን ማምረት ይጥሳል ፣ የደም ቧንቧዎችን የመለጠጥ ችሎታን በመቀነስ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል ፡፡
የስኳር በሽታ ባህሪይ በሆነው የኩላሊት መርከቦች ላይ ጉዳት ሲደርስ የስኳር በሽታ Nephropathy ይከሰታል ፡፡ ኩላሊቶቹ ለሁለተኛ ደረጃ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመር ምክንያት የሚሆኑ በርካታ የ vasoconstrictor ንጥረ ነገሮችን መጠጣት ይጀምራሉ ፡፡
ከዋና (የመጀመሪያ) የደም ግፊት ጋር ተያይዞ የሚከሰት ግፊት ጭማሪ በታካሚዎች 80% ውስጥ ታይቷል ፡፡ ቀሪ 20% የሚሆነው በሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት ውጤት ነው ፡፡ በታካሚዎች በትንሽ መጠን ውስጥ የደም ግፊት መጨመር የሚከሰተው የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ (ቧንቧ) የደም ቧንቧ (ቧንቧ) የደም ቧንቧ (ቧንቧ) የደም ቧንቧ ቧንቧ (glomerulonephritis) መጥበብ ነው ፡፡
ከስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ጋር የተዛመደ ሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት I የስኳር በሽታ ዓይነት ዳራ ላይ ይከሰታል ፡፡ ይህ በሽታ በወጣቶች ውስጥ ያድጋል እና በኩላሊት ሕብረ ሕዋስ ላይ ፈጣን ጉዳት ያስከትላል። የፓቶሎጂ ከተለቀቀ ከ 10 ዓመታት በኋላ ከነዚህ ህመምተኞች መካከል ግማሹ ከፍተኛ ግፊት ይጨምራሉ ፡፡
በተለይ የስኳር በሽታ የደም ግፊት ለምን አደገኛ ነው
ከፍተኛ የደም ግፊት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ጥምረት የመርጋት እና የልብ ድካም አደጋን በእጅጉ ይጨምራል ፡፡ የኩላሊት የመጥፋት እድሉ ይጨምራል። በዋና መርከቦች ላይ ቀጣይ የሆነ ጉዳት ወደ መታወር ሊወስድ ይችላል ፡፡
ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፓቲ በፍጥነት ያድጋል እናም ወደ ዓይነ ስውርነት ሊያመራ ይችላል
የደም ግፊት የደም ግፊት ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያለው የግንዛቤ ችግርን የመያዝ ሁኔታን ያፋጥናል ፣ ለምሳሌ የአልዛይመር በሽታ እና የመርሳት በሽታ (senile dementia)።
የእነዚህ ሁለት በሽታዎች ጥምረት አደጋ በተለይ በሌሎች አደጋዎች ሲኖር በጣም ትልቅ ነው-
- የቅርብ ዘመድ መካከል የ myocardial infaride ጉዳዮች ፣
- ውጥረት
- በስብ እና በጨው የበለፀጉ ምግቦች ፣
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት
- ዕድሜ
- ከመጠን በላይ ክብደት
- ማጨስ
- የፖታስየም ወይም ቫይታሚን ዲ እጥረት ፣
- የአልኮል መጠጥ
- ተላላፊ የኩላሊት በሽታ ፣ የእንቅልፍ እንቅፋት ችግር።
ቁልፍ ሕክምና ግቦች
የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ እርስ በእርሱ ይጣጣማሉ ፡፡ የዶሮሎጂ እድገቱ ውስብስብ ችግሮች (የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ፣ የልብ ውድቀት) እና የኩላሊት ውድቀት የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡
በስኳር ህመም ውስጥ ያለው የደም ግፊት መቀነስ ሕክምናው ዋና ዋና ዓላማዎች አሉት ፡፡
- የልብ እና የደም ቧንቧዎች ችግሮች ተጋላጭነት ፣
- ከእነዚህ ችግሮች መካከል የሟሟት መቀነስ ፣
- የኪራይ ውድቀት መከላከል ፣
- የታካሚውን ሕይወት ጥራት ማሻሻል ፣
- መደበኛ የደም ግሉኮስ መጠንን ጠብቆ ማቆየት (በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ገለልተኛ ውጤት)።
የአደንዛዥ ዕፅ ምርጫ
በስኳር ህመም ውስጥ ያለው የደም ግፊት መቀነስ ሕክምና angiotensin- በሚለወጥ ኢንዛይም inhibitors (ACE inhibitors) መጀመር አለበት ፡፡ የእነሱ ውጤታማነት በዓለም አቀፍ ጥናቶች ተረጋግ hasል።
በቂ ያልሆነ የ ACE inhibitors ውጤታማነት ፣ የካልሲየም ተቃዋሚዎች (አሎሎዲፒን ፣ ፋሎዲፊን) ወደ ቴራፒ ይጨምራሉ። ይህ ጥምረት ከመጠን በላይ የግሉኮስ ጉዳት ከሚያስከትለው ጉዳት ልብ ይጠብቃል።
አስፈላጊ ከሆነ የ ACE inhibitors ከ diuretics ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡ የሁሉም የ diuretics በጣም ገለልተኛ መድሃኒት እንደመሆናቸው መጠን ለሆነፓምሚድ ቅድሚያ መስጠት አለበት።
የስኳር ህመምተኞች ሕመምተኞች የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ቧንቧ የልብ ህመም (angina pectoris ፣ የልብ ድካም) ጋር ከተጣመሩ ቤታ-አጋቾቹ በሕክምናው ውስጥ መታከል አለባቸው ፡፡ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ የማይጎዱትን መምረጥ ያስፈልግዎታል ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የልብና የደም ሥር (cardioselective beta) መከላከያዎችን በተለይም ቤዝproሎሎልን ፣ ካርveዲሎልን ፣ ኒቢvoሎልን ያካትታሉ ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የልብ ድካም እና ድንገተኛ ሞት ለመከላከል ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡
የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ሕክምና ውስጥ ያገለገሉ መድኃኒቶች ዋና ቡድኖች | የአደንዛዥ ዕፅ ስሞች |
ACE inhibitors | ኢላላፕረል ፣ ሊሳኖፕል ፣ ራሚፔል ፣ ፍስኖኔፓል |
ዲዩረቲቲስ (የዲያዩቲክ መድኃኒቶች) | Indapamide ፣ አሪፎን |
የካልሲየም ተቃዋሚዎች (የካልሲየም ጣቢያ ማገድ) | አምሎዲፔይን ፣ ፊሎዲፔይን |
ቤታ አጋጆች | ቢሶፓሎል ፣ ካርveዲሎል ፣ ኔቢvoሎል |
አንግስትስቲን -1 መቀበያ አጋጆች | ቫልሳርታን |
የመድኃኒት ምርጫም እንዲሁ በችሎታ ተግባር ላይ ባለው ተፅእኖ ላይም የተመካ ነው ፡፡ ኤሲኢይ መከላከያዎች እና indapamide በሽንት ውስጥ ያለውን የፕሮቲን ልቀትን በመቀነስ በዚህም ምክንያት የኩላሊት ውድቀት እንዳይከሰት ይከላከላል ፣ እናም የካልሲየም ተቃዋሚዎች (rapርፕመርሚል እና ፋትቲዛም) ተመሳሳይ ውጤት አላቸው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ውስብስብ ሕክምና ውስጥም ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ ለኤሲኢ (ኢ.ኢ.ኢ.) መከላካዮች አለመቻቻል በሚሆንበት ጊዜ ለ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ አጋጆች - ሳርታንጋን (ቫልሳርትታን) የታዘዙ ናቸው ፡፡
የአጠቃላይ የአደንዛዥ ዕፅ ውጤት
አንዳንድ የደም ግፊት መድሃኒቶች የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ስለሆነም በስኳር በሽታ ውስጥ እንዲጠቀሙ አይመከሩም። ይህ የ thiazide diuretics እና ቤታ-አጋቾችን ይመለከታል።
በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው ታይያዚድ ዲዩሬቲክ hypothiazide ነው። የጾም የደም ግሉኮስ እና የጨጓራቂ ደም መፍሰስ ሂሞግሎቢን ክምችት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። ከተመገቡት በስተጀርባ የግሉኮስ መቻቻል (መቻቻል) እየባሰ ይሄዳል። በ hypothiazide አስተዳደር ወቅት ኬቶቴሚያ ያልሆነ hyperosmolar ኮማ በተዳከመበት ጊዜ ሁኔታዎች ይታወቃሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት የኢንሱሊን ፍሰት መጨናነቅ እና የዚህ ሆርሞን ሕብረ ሕዋሳትን የመረበሽ ስሜት በመቀነስ ነው።
በስኳር ህመም እና በቤታ-አጋጆች ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች
- የኢንሱሊን ምርት መከልከል ፣
- የሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም ችሎታ መጨመር (የኢንሱሊን መቋቋም) ፣
- የስኳር ህዋሳትን በሴሎች እንዳይጠጣ ይከለክላል ፣
- የእድገት ሆርሞን ምስጢርን ከፍ ማድረግ - የኢንሱሊን ተቃዋሚ።
በዚህ ምክንያት ምግብ ከበላ በኋላ ጾም ግሉኮስ ይነሳል ፡፡ የስኳር በሽታ ኮማ የልማት ሁኔታዎች መከሰታቸው ተገል reportedል ፡፡
የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች በደም ውስጥ የግሉኮስ እጥረት አለመኖር ምልክቶችን ይሸፍኑታል ፣ ይህም የደም ማነስን ለመመርመር አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡ ለምሳሌ ካርቦሃይድሬትን በጉበት ላይ ድንገተኛ ልቀትን ይከላከላሉ ፣ ለምሳሌ በአካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት ፡፡ ይህ ደግሞ ወደ hypoglycemic ሁኔታዎች በጣም በተደጋጋሚ እድገት ያስከትላል።
ጥናቶች እንደሚያሳዩት በተለመደው የደም ግፊት የግሉኮስ መጠን መጠን ባላቸው ግለሰቦች ውስጥ እንኳ ሳይቲዝዝ እና ቤታ-አጋቾን የረጅም ጊዜ ሕክምና ካደረጉ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከኤ.ሲ.ኢ.
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ
የእነዚህ በሽታዎች ከባድ ችግሮች ለማስወገድ በሽተኛው የጠረጴዛ ጨው መጠኑን መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መጨመር አለበት ፡፡ በእግር መጓዝ በቀን ከ 20 እስከ 30 ደቂቃዎችን ወይም በሳምንት ውስጥ ለ 90 ደቂቃዎች ማንኛውንም የቤት ውስጥ እንቅስቃሴ ይመከራል ፡፡ ሊፍት መወጣጫውን ትተው መሄድ ወደሚችልበት መኪና እንዲጠቀሙ ይመከራል።
በጨው ፣ በስኳር ፣ በስጋ እና በስብ ወተት የወተት ተዋጽኦዎች ውስጥ ዝቅተኛ የሆነ የካሎሪ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ እነዚህ እርምጃዎች ከመጠን በላይ ውፍረት ለማከም የታለሙ ናቸው። ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ መሆን ለስኳር በሽታ ጅማሬና እድገቱ አስፈላጊ ሁኔታ ነው ፡፡ የሰውነት ክብደትን መደበኛ ማድረጉ በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስን መጠን እንዲጨምር የሚያደርገው ሲሆን የደም ግፊትን በእጅጉ እንዲቀንስ ያደርጋል ፡፡
የደም ግፊት እና የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የአመጋገብ ምክሮች-
- ብዙ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን ይበሉ
- አነስተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎችን ብቻ ይበላሉ ፣
- ጨዋማ እና የተጠበሱ ምግቦችን ያስወግዱ ፣ ብዙውን ጊዜ እንፋሎት ወይም መጋገር ይጠቀሙ ፣
- ሙሉ እህል ዳቦ ፣ ቡናማ ሩዝ ፣ ፓስታ ከ durum ስንዴ ብቻ ፣
- የምግብ መጠኑን መቀነስ ፣
- ቁርስ መብላትዎን ያረጋግጡ።
ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች "ጭምብል" የደም ግፊት መጨመር አለ ፣ እሱም አልፎ አልፎ በሚለካው ልኬት ያልተገኘ ቢሆንም በመርከቦቹ ሁኔታ ላይ መጥፎ ውጤት አለው ፡፡ ስለሆነም የስኳር ህመምተኞች ሁሉም ህመምተኞች የደም ግፊትን በመደበኛነት መቆጣጠር አለባቸው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ቀድሞውኑ በትንሽ ቁጥሮች ከመጠን በላይ መጀመር አለበት።
የስኳር ህመም mellitus ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ የደም ግፊት ወይም በሁለተኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ውስብስብ ነው ፡፡ የእነዚህ ሁለት በሽታዎች ጥምረት ከልብ ፣ ከኩላሊት ፣ ከዓይን ፣ ከአእምሮ እና ከሌሎች የአካል ክፍሎች የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ ይህንን ለማስቀረት የእንቅስቃሴን ፣ የተመጣጠነ ምግብን መመጠን ፣ በሰዓቱ መመርመር እና በሐኪምዎ የታዘዙ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡
የደም ግፊትን ለመቀነስ እንደ ተረጋገጠ ስለተረጋገጠ ቫይታሚን ለደም ግፊት ቫይታሚኖችን መውሰድ በጣም ምክንያታዊ ነው ፡፡ ለመጠጥ ብቁ የሆኑት የትኞቹ ናቸው? ማግኒዥየም B6 እና አናሎግስ ይረዳሉ?
Sartans እና እነሱን የያዙ ዝግጅቶች አስፈላጊ ከሆነ የታመሙትን ግፊት ለመቀነስ የታዘዙ ናቸው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ልዩ ምደባ አለ ፣ እነሱ ደግሞ በቡድን ተከፋፈሉ። በችግሩ ላይ በመመርኮዝ የተጣመረ ወይም የቅርብ ጊዜውን ትውልድ መምረጥ ይችላሉ ፡፡
ለጤነኛ ሰዎች በጣም መጥፎ አይደለም ፣ የስኳር በሽታ ያለበት arrhythmia በሽተኞች ላይ ከባድ ስጋት ሊሆን ይችላል። በተለይም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም አደገኛ ነው ፣ ምክንያቱም ለቁስል እና የልብ ድካም መነሻ ሊሆን ይችላል ፡፡
በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር በሽታ እና angina pectoris ለጤንነት ትልቅ አደጋን ያስከትላሉ ፡፡ Angina pectoris ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር እንዴት መያዝ? የትኛውን የልብ ምት መዛባት ሊከሰት ይችላል?
ለከባድ የልብ ህመም ትክክለኛ አመጋገብ ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ ለ angina pectoris እና cardiac ischemia ጤናማ የሆኑ ምግቦች እና ምግቦች ለሰውነት ይደግፋሉ ፡፡
በእርጅና ውስጥ የደም ወሳጅ የደም ግፊት የኑሮ ደረጃን በከፍተኛ ሁኔታ ሊያበላሸው ይችላል ፡፡ እሱን ለመቋቋም ብዙ ውጤታማ መንገዶች አሉ ፡፡
ማለት ይቻላል ማንም በስኳር በሽታ ውስጥ atherosclerosis እድገትን ለማስቀረት የቻለ የለም ፡፡ በስኳር በሽተኞች የታችኛው የታችኛው ክፍል atherosclerosis በሽታዎችን በማጥፋት የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ እነዚህ ሁለት ሂደቶች የቅርብ ግንኙነት አላቸው። ህክምናው የሚከናወነው በአመጋገብ ነው ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ለልብ በሽታ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የሚከሰት የደም ማነስ ሞት ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡ አጣዳፊ የልብ ድካም ፈጣን ነው ፡፡ ከ 2 ዓይነት ጋር ፣ አደጋው ከፍ ያለ ነው ፡፡ ሕክምናው እንዴት ነው? ባህሪያቱ ምንድ ናቸው? ምን ዓይነት አመጋገብ ያስፈልጋል?
የ exertional angina ምርመራ ከተቋቋመ ህክምና በመጀመሪያ የችግሩን ልማት ዋና መንስኤ ለምሳሌ የልብ በሽታ በሽታ ያስከትላል ፡፡ ለተረጋጋው angina pectoris መድኃኒት በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል።
በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጠን Pathogenesis
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት ጅኔ ከዲ ኤን ኤ እድገት ጋር የተገናኘው ከ80-90% ነው ፡፡ በ 1 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ከ 35-40% ውስጥ ታይቷል እናም በበርካታ ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል ፡፡ የኤኤንአይ ደረጃ ፣ የፒዩ ደረጃ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ደረጃ ፡፡ የደም ግፊት መጨመር (> 130/80 ሚሜ ኤች.ግ.) ከኤንዩአይ በሽተኞች በ 20% ውስጥ ፣ በ 70% በፒዩ ደረጃ ፣ እና በ 95-100% በከባድ የኩላሊት ውድቀት ደረጃ ላይ ተገኝቷል። በጥናታችን ውስጥ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን ልቀትን (ፕሮቲን) ንቅናቄ እና የደም ግፊት መጨመር መጠን መካከል ከፍተኛ ግንኙነት እንዳለ ታየ። ከኤአይዩ ጋር የደም ግፊት ተያያዥነት ያለው ጥምር 0.62 ነበር (ገጽ 160/95 ሚ.ሜ. አር. አርት.) ፣
- ከፍተኛ የደም ግፊት ካላቸው ግለሰቦች 63% (ሴረም ዩሪክ አሲድ ይዘት> በወንዶች ውስጥ 416 μልol / ኤል እና> 387 38ልol / ኤል ውስጥ) ፣
- hypertriglyceridemia (TG> 2.85 mmol / L) ያላቸው 84% ግለሰቦች ፣
- ዝቅተኛ የኤች.ዲ.ኤል. ኮሌስትሮል መጠን ያላቸው ሰዎች 88% (7.8 mmol / L እና የግሉኮስ ጭነት ከ 2 ሰዓታት በኋላ> 11.1 mmol / L) ፡፡
Dyslipidemia ፣ hyperuricemia እና የደም ግፊት ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (ወይም ኤ.ጂ.ጂ.) ጋር በማጣመር ፣ የሜታብሊክ ሲንድሮም ዋና ዋና ክፍሎች ጋር ፣ የ IR ግኝት መጠን 95% ነበር። ይህ የሚያመለክተው በተጨባጭ የሜታብሊክ ሲንድሮም እድገት ዋና ዘዴ IR ነው የሚል ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እድገትን በተመለከተ የ IR ሚና ሚና
ፕራይፌራል ቲሹ አይ አይ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን ያጎናጽፋል ትልቁ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ በጡንቻ ፣ በአደነስ እና በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ስሜትን ማጣት ነው ፡፡የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ IR ወደ ደም ወደ myocytes ፍሰት መቀነስ እና በጡንቻ ሕዋሳት ፣ adipose ሕብረ ውስጥ ያለው የግሉኮስ ፍሰት መቀነስ ውስጥ ይታያል - ይህ የኢንሱሊን አንቲሴፖላይቲክ ተፅእኖን በመቋቋም ፣ የነፃ የቅባት አሲዶች (ኤፍ ኤፍ) እና ግሉሲrol ያከማቻል። ኤፍ ኤፍ በጣም ዝቅተኛ ድፍረትን (VLDL) የሚያመነጩት ኤትሮጅኒክ ቅባቶች ፕሮቲን ዋና ምንጭ ወደሆኑበት ጉበት ይገባሉ ፡፡ የጉበት ቲሹ አይር የጨጓራ ግሉኮስ ቅነሳን እና የግሉኮንን ወደ ግሉኮስ (ግላይኮጄኖይሲስ) ስብጥር እና ወደ ኖvo ግሉኮስ ውህደት ከአሚኖ አሲዶች ፣ ላክቶስ ፣ ፒዩሮቪት ፣ ግላይዜሮል (ግሉኮንኖኔሲስ) በመቀነስ ይገለጻል ፣ በዚህ ምክንያት በጉበት ውስጥ ያለው ግሉኮስ ወደ ደም ውስጥ ይገባል። በጉበት ውስጥ ያሉት እነዚህ ሂደቶች የሚሠሩት በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የእነሱ መጨናነቅ ባለመኖሩ ነው ፡፡
ፕሪፌራል ቲሹ IR ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን ይቀድማል እናም የካርቦሃይድሬት አልትራሳውንድ ችግር ያለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ ህመምተኞች የቅርብ ጊዜ ቤተሰብ ውስጥ ሊገኝ ይችላል ፡፡ መደበኛውን የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በሚደግፈው በፔንቸርሲን cells-ሴሎች (ሃይinsርታይኑሊንሚያ) ውስጥ ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ምርት ይካካሳል ፡፡ Hyperinsulinemia ከኤአይ.ኤን.ኤ ጠቋሚዎች ጋር ተመሳስሎ እንደ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ችግር ያለበት ሰው ነው፡፡በዚህም በኤች.አይ. ሲጨምር ጭማሪው የኢንሱሊን ምስጢራዊነት የስኳር ችሎታ እና የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ መገለጫ ቀስ በቀስ መሟገት ያስከትላል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ 1 ኛ የኢንሱሊን ፍሳሽ (ፈጣን) በምግብ ሸክም ምላሽ ሲሰቃይ 2 ኛ ደረጃ (የ basal insulin ፍሳሽ ደረጃ) ደግሞ መቀነስ ይጀምራል።
የተጠናከረ hyperglycemia የሚባባሰውን የክብደት ቲሹ IR ን የበለጠ ያጠናክራል እናም የኢ-ሴሎች የኢንሱሊን-ምስጢራዊነት ተግባርን ያግዳል። ይህ ዘዴ የግሉኮስ መርዛማነት ይባላል ፡፡
በአይ.ኢ. ክስተት ክስተት በዝግመተ ለውጥ ጊዜ የተስተካከለ ጠንካራ የዘረ-መል (መሠረት) አለው ተብሎ ይታመናል እ.ኤ.አ. በ 1962 እ.ኤ.አ. በኤልኤል ኔል እንዳስቀመጠው “ኢኮኖሚያዊ ዘይቤያዊ አመጣጥ” መላምት መሠረት ፣ ረሃብ በተጋለጠው ሁኔታ ውስጥ ለመትረፍ በዝግመተ ለውጥ የተመጣጠነ ዘዴ ነው ፡፡ የ IR መገኘት የስብ ክምችት እንዲከማች የሚያደርግ ሲሆን ይህም የተከማቸው ሀብት ረሃብን ለመቋቋም በቂ ነበር ፡፡ በተፈጥሮ ምርጫ ሂደት ፣ IR እና የኃይል ማከማቻን ያቀዱት ጂኖች በጣም ተገቢ እንደነበሩ ተደርገዋል ፡፡ መላውን ረዘም ላለ ጊዜ በረሃብ በተጋለጡ አይጦች ላይ በተደረገ ሙከራ ተረጋግ isል ፡፡ በዘር የሚተላለፍ IR አይጥ የተረፉት እነዚያ ብቻ ናቸው። በዘመናዊ ሁኔታዎች ውስጥ በእንቅስቃሴ-አልባነት እና በከፍተኛ-ካሎሪ አመጋገብ ተለይተው በሚታወቁባቸው የኑሮ ዘይቤዎች ውስጥ ፣ በጄኔቲክ ማህደረ ትውስታ ውስጥ የተከማቹ የ IR ስልቶች በሆድ ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ዲፕሎሌሚያ ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት እና በመጨረሻም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያስከትላል ፡፡
ኤይድ እና ተጓዳኝ ሃይinsርታይላይላይሚያ የደም ቧንቧ በሽታ ለተፋጠነ የደም ቧንቧ በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች ናቸው ለማለት እስከዛሬ ድረስ በቂ መረጃ ተገኝቷል ፡፡ አንድ ትልቅ IRAS (የኢንሱሊን መቋቋም Atherosclerosis ጥናት) ጥናት በቅርቡ የተጠናቀቀ ሲሆን ይህም በ IR መካከል ያለውን ግንኙነት ለመገምገም የታሰበ ነው (በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ) እና የስኳር በሽታ በሌላቸው ሰዎች እና የልብ ህመምተኞች ላይ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምልክት ነው ፡፡ መርከቦች የካሮቲድ የደም ቧንቧ ግድግዳ ውፍረት ይለካሉ። ጥናቱ በኤች.አይ.ሪ ደረጃ እና በሆድ ውፍረት ፣ በሆድ ደም ወሳጅ ዕጢዎች ፣ በሽምግልና ስርዓት እና በካሮቲድ የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ውፍረት እና የስኳር በሽታ ያለባቸው በሽተኞች በሁለቱም ግለሰቦች መካከል ግልጽ የሆነ ቀጥተኛ ግንኙነት ያሳያል ፡፡ ካሮቲድ የደም ቧንቧ በ 30 ማይክሮን ይጨምራል ፡፡
Hyperinsulinemia ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሌላቸው ሰዎች ላይ ለሚከሰት የልብ ህመም ገለልተኛ አደጋ መንስኤ እንደሆነ ብዙ ክሊኒካዊ ማስረጃ አለ-የፓሪስ የወደፊት ጥናቶች (7000 ያህል ምርመራዎች) ፣ ቦስሶቶተን (ከ 1000 በላይ ምርመራዎች) እና ሄልሲንኪ ፖሊሶች (982 ምርመራ) (ሜታ-ትንታኔ በ ቢ Balkau et al. ) ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ተመሳሳይ ጥገኛ መሆኑ ታውቋል፡፡ይህ መረጃ የሙከራ ማስረጃ አለ ፡፡ የ R. Stout ሥራ እንደሚጠቁመው ኢንሱሊን በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ቀጥተኛ የሆነ atherogenic ውጤት አለው ፣ በዚህም ምክንያት ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መበራከት እና ፍልሰት ያስከትላል ፣ በውስጣቸው የከንፈር ቅባቶችን ማባዛትን ፣ ፋይብብላስቲክስ እንዲባባስ ፣ የደም ውስጥ የደም ዝውውር ስርዓት እንቅስቃሴ እና የፊብሪዮላይዝስ እንቅስቃሴ መቀነስ ናቸው ፡፡
ስለሆነም አይ ኤ እና hyperinsulinemia ለስኳር በሽታ እድገት በተጋለጡ ግለሰቦችና በሽተኞች 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላይ ለሁለቱም ለኤትሮክለሮሲስ እድገት እድገት ትልቅ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡
የደም ግፊት መጨመር ልማት ውስጥ IR ሚና
የ hyperinsulinemia (የኤአር ምልክት ምልክት) እና አስፈላጊ የደም ግፊት በጣም ጠንካራ በመሆኑ በታካሚው ውስጥ የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን ከፍተኛ በመሆኑ በቅርቡ በእሱ ውስጥ የደም ግፊት እድገት መገመት ይቻል ይሆናል። በተጨማሪም ፣ ይህ ግንኙነት ከመጠን በላይ ውፍረት እና ህመምተኛ የሰውነት ክብደት ባላቸው ግለሰቦች ውስጥ ሊገኝ ይችላል ፡፡
በ hyperinsulinemia ውስጥ የደም ግፊት መጨመርን የሚያብራሩ በርካታ ዘዴዎች አሉ። ኢንሱሊን የአንጀት እንቅስቃሴ የነርቭ ሥርዓትን ማግበርን ፣ የና እንደገና ማመጣጠን እና በኩላሊት ቧንቧዎች ውስጥ ፈሳሽ መጨመር ፣ ና እና ካን በመባል የሚጠራው ኢንሱሊን እንደ ሚቶጅኒክ ንጥረ ነገር ለስላሳ የጡንቻ የደም ሥሮች እንዲስፋፋ ስለሚያደርግ የመርከቧ ግድግዳ ውፍረት እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
የደም ግፊት ምንድነው?
በሕክምና ውስጥ ይህ በሽታ ከ 140/90 ሚሜ ኤችጂ የደም ግፊት የማያቋርጥ ጭማሪ ተብሎ ይገለጻል ፡፡ አርት. እና ላይ። አስፈላጊ የደም ግፊት ከጉዳዮች 90-95% ያህል ነው ፡፡ እንደ ገለልተኛ በሽታ ሆኖ የሚታየው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባሕርይ ነው ፡፡ በ 70-80% ጉዳዮች ውስጥ የደም ግፊት ከዚህ የፓቶሎጂ ቀድሟል ፣ እና ህመምተኞች የኩላሊት ጉዳት ከደረሰ በኋላ 30% የሚሆኑት ብቻ ናቸው ፡፡ የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት (ሲግናል ሲግናል) አለ ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡
ለስኳር ህመም ከፍተኛ የደም ግፊት መንስኤዎች
የደም ግፊት መጨመር መንስኤዎች እንደ የስኳር በሽታ mellitus አይነት ይወሰናሉ። ዓይነት 1 ፣ 80% የደም ቧንቧ የደም ግፊት ጉዳዮች በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ምክንያት ይዳብራሉ ፣ ማለትም ፡፡ በኩላሊት ጉዳት ምክንያት። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ግፊቱ ከመከሰቱ በፊት እንኳን ይነሳል ፡፡ ይህ ከባድ በሽታ ይቀድማል ፣ ይህም የሜታብሊክ ሲንድሮም አካል ነው።
በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም mellitus (DM 1) መካከል ያለው ልዩነት የታካሚው የኢንሱሊን መርፌን የመሻት ፍላጎት ነው - ግሉኮስ ወደ ሴሎች እንዲገባ የሚያግዘው ንጥረ ነገር ወሳኝ ተግባራቸውን ያረጋግጣል ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ በራሱ ማምረት ያቆማል። የዚህ በሽታ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች መንስኤው ከ 90% በላይ የሚሆኑት የአንጀት ህዋሳት ሞት ነው። ይህ ዓይነቱ የስኳር ህመም በኢንሱሊን ጥገኛ ነው ፣ ይወርሳል እንዲሁም በሕይወት ዘመን አልተገኘም ፡፡ ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱት ምክንያቶች መካከል የሚከተሉት እንደሚገለፁ ተገል :ል ፡፡
- የፓቶሎጂ ሥርዓት የፓቶሎጂ - 1-3%,
- ገለልተኛ systolic የደም ግፊት - 5-10% ፣
- አስፈላጊ የደም ግፊት - 10% ፣
- የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም እና ሌሎች የኩላሊት ችግሮች - 80% ፡፡
በተጨማሪም የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የስኳር በሽታ ዓይነት (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) ፡፡ ከ 40 ዓመት በኋላ በአዋቂዎች ዘንድ የተለመደ ነው ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ በልጆች ላይ ይታያል ፡፡ የበሽታው መንስኤ በኢንሱሊን በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ሜታብሊክ ሂደቶች በተለመደው ሁኔታ መቀጠል አይችሉም። T2DM የተገኘው በህይወት ዘመን ነው ፡፡ በተለይም ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም ህመም ባለባቸው ህመምተኞች ዘንድ በጣም የተለመደ ነው ፡፡
የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የደም ግፊት መቀነስ በሚከተሉት ምክንያቶች ይነሳል ፡፡
- የፓቶሎጂ ሥርዓት የፓቶሎጂ - 1-3%,
- የካልሲየም መርከቦች የባለቤትነት መዛባት - 5-10% ፣
- የስኳር በሽታ Nephropathy - 15-20% ፣
- ገለልተኛ systolic የደም ግፊት - 40-45% ፣
- አስፈላጊ የደም ግፊት (የመነሻ ዓይነት) - 30-35%።
በስኳር ህመም ውስጥ የደም ግፊት እንዴት ይታያል?
በማንኛውም የስኳር በሽታ ዓይነት በሰው አካል ውስጥ ያሉ ትላልቅ የደም ቧንቧዎችና ትናንሽ መርከቦች ይጠቃሉ ፡፡ የመለጠጥ አቅማቸው መቀነስ ምክንያት የግፊት ጠብታዎች ይጀምራሉ። በአብዛኛዎቹ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊት በመኖሩ ምክንያት ሴሬብራል ዝውውር ይረበሻል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሕክምናው በሚታዩት ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ 1 ውስጥ የክብደት የነርቭ ሥርዓት እና የኩላሊት መዋቅራዊ ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድር የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ጋር የተቆራኘ ነው-
- በአልባኒን ሽንት ውስጥ ያለው ገጽታ ማይሊባላይሚሚያ ነው ፡፡ እንደ የደም ግፊት የመጀመሪያ ምልክት ነው።
- ፕሮቲንurሪያ የኩላሊት የማጣራት አቅሙ መቀነስን ይወክላል። ውጤቱ በሽንት ውስጥ አጠቃላይ ፕሮቲን ብቅ ማለት ነው ፡፡ በፕሮቲን ውስጥ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ወደ 70% ከፍ ይላል ፡፡
- ሥር የሰደደ የኪራይ ውድቀት. በዚህ ደረጃ የተሟላ የኩላሊት መበላሸት ይስተዋላል ፣ ይህም አደገኛ የደም ግፊት እድገት 100% ዋስትና ነው።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ውፍረት በሚፈጠር ዳራ ላይ ይወጣል ፡፡ በሽታው ከደም ግፊት ጋር ከተዋሃደ የመከሰቱ ሁኔታ ከምግብ ካርቦሃይድሬቶች አለመቻቻል ወይም በደም ውስጥ ካለው የግሉኮስ መጠን ጋር አለመቻቻል ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ ካለው የግሉኮስ ሜታቦሊዝም በፊት ይቀድማል ፡፡ ይህ ሁኔታ “ሜታብሊክ ሲንድሮም” ይባላል ፡፡ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ እርማት የሚከናወነው ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን በመጠቀም ነው ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር እንዴት እንደሚታከም
እንደዚህ ዓይነት በሽታዎች ላላቸው ህመምተኞች ልዩ ህክምና ተመር isል ፡፡ እነሱ የደም ግፊትን መደበኛ ማድረግ ያስፈልጋቸዋል ፣ አለበለዚያ ፣ የልብና የደም ሥር (የልብና የደም ቧንቧ ችግር) የመቋቋም እድሉ ከፍተኛ ነው ፣ የልብ ድካም (CHD) ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት ፡፡ አደገኛ ውጤት ከፍተኛ የደም ግፊት ነው ፡፡ ሕክምናው አጠቃላይ ነው ፡፡ ይህ ያካትታል
- አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ። የደም ግፊትን በከፍተኛ ፍጥነት መለዋወጥን ለማስቀረት በአመጋገብ ውስጥ ዝቅተኛ መጠን ያለው የቅባት መጠን እና የግሉኮስ ይዘት መቀነስ ያስፈልጋል።
- ለስኳር ህመም ግፊት ክኒኖች የደም ግፊትን ለመቀነስ የተወሰኑ አሠራሮችን የሚሠሩ የተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶችን ያጠቃልላል ፡፡
- Folk ዘዴዎች. የተዳከመውን ዘይቤ ወደነበረበት ይመልሳሉ ፣ በዚህም ግፊትን ይቀንሳሉ ፡፡ አማራጭ መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት ተገቢውን መድሃኒት ዕፅዋትን ወይም የምግብ አዘገጃጀቶችን በተናጠል ለመምረጥ endocrinologist ማማከር ያስፈልጋል ፡፡
አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ
የደም ስኳር እና ዝቅተኛ የደም ግፊት መደበኛ ለማድረግ ዋነኛው መንገድ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ነው ፡፡ ጥቅም ላይ የዋሉት ሁሉም የምግብ ምርቶች በማብሰያው ላይ ጨዋ መሆን አለባቸው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ምግብ ማብሰል ፣ መጋገር ፣ መጋገር እና እንፋሎት ይጠቀሙ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት የሕክምና ዘዴዎች አደገኛ የደም ግፊት የመያዝ እድልን የሚቀንስ የደም ሥሮች ግድግዳዎችን አያበሳጩም።
በዕለት ተዕለት አመጋገብ ውስጥ በ organsላማ አካላት ውስጥ የደም ዝውውርን ለማሻሻል የሚረዱ ቫይታሚኖችን እና ማዕድናትን ማካተት አለበት ፡፡ ምናሌውን በሚዘጋጁበት ጊዜ የተፈቀዱ እና የተከለከሉ ምርቶች ዝርዝርን መጠቀም አለብዎት ፡፡ የመጀመሪያው ምድብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- የባህር ምግብ
- ፍሬ ጄሊ
- ስኪም የወተት ተዋጽኦዎች ፣
- የዕፅዋት ሻይ
- marmalade
- አጠቃላይ ዳቦ ፣
- እንቁላል
- ስጋ እና ዓሳ ፣
- የአትክልት ሾርባ
- አረንጓዴዎች
- የደረቁ ፍራፍሬዎች
- አትክልቶች
የእነዚህ ምርቶች አጠቃቀም ቀስ በቀስ የደም ግፊትን ደረጃ ያረጋጋል። ከደም ግፊት ጋር ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ትክክለኛ አመጋገብ የታዘዙ ፀረ-ግፊት መድኃኒቶችን ቁጥር ለመቀነስ ያስችላል ፡፡ በአመጋገብዎ ውስጥ ጤናማ ምግብን ማካተት በቂ አይደለም። እንዲሁም በርካታ ምርቶችን መተው አስፈላጊ ነው-
- ቅመም አይብ
- marinade
- አልኮሆል
- የዳቦ መጋገሪያ ምርቶች
- ቸኮሌት
- የሰባ እሸት
- ቡና እና ካፌይን ያላቸው መጠጦች ፣
- የሰባ ሥጋ እና ዓሳ;
- ዱባዎች
- ሰላጣዎች ፣ የተጨሱ ስጋዎች።
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
በስኳር በሽታ ማይኒትስ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር አንድ የተለየ መድሃኒት በከፍተኛ ጥንቃቄ ተመር chosenል ፣ ምክንያቱም ለብዙ መድሃኒቶች ይህ በሽታ ተላላፊ በሽታ ነው ፡፡ የመድኃኒቶቹ ዋና ዋና መስፈርቶች እንደሚከተለው ናቸው
- በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች የደም ግፊትን ዝቅ የማድረግ ችሎታ ፣
- በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ፣ “መጥፎ” ኮሌስትሮል እና ትራይግላይላይዝስ መጠን ፣
- ከስኳር በሽታና የደም ግፊት ጋር ጥምረት ኩላሊትንና ልብን የመጠበቅ ውጤት ተገኝነት ፡፡
በዛሬው ጊዜ ብዙ የመድኃኒት ቡድኖች ተለይተዋል ፡፡ እነሱ በሁለት ዓይነቶች ይከፈላሉ ዋና እና ረዳት ፡፡ የታካሚውን ድብልቅ ሕክምና በሚጽፉበት ጊዜ ተጨማሪ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ያገለገሉ መድኃኒቶች ቡድን ጥንቅር በሰንጠረ is ውስጥ ይታያል-
የአንጎቴንስታይን II መቀበያ አጋጆች
ዲዩረቲቲስ (diuretics)
የካልሲየም ተቃዋሚዎች (የካልሲየም ጣቢያ ማገድ)
ኢሚዳዚሊን ተቀባይ agonists (መድኃኒቶች ከማዕከላዊ ውጤት)
ራሲል - የሬኒን ቀጥተኛ ተከላካይ
አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች
ተለዋጭ የመድኃኒት ማዘዣዎች በሰውነት ላይ ቀለል ያለ ተፅእኖ አላቸው ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ እና የመድኃኒቶች ውጤቶችን ለማፋጠን ይረዳል ፡፡ በሕዝባዊ መድሃኒቶች ላይ ብቻ ብቻ አይተማመኑ እና እነሱን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ማማከር አለብዎት። ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመቋቋም ከሚረዱ ውጤታማ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች መካከል የሚከተለው ተለይቶ የሚታወቅ ነው-
- የስብስብ ቁጥር 1። 25 g የእንሰሳት እፅዋትን ፣ 20 ግ የዶልት ዘር ፣ 25 ግ የጫፍ አበባ አበቦችን ያዘጋጁ። ንጥረ ነገሮቹን ይቀላቅሉ እና ከቡና መፍጫ ጋር ይርጩ ፡፡ ለተጠቀሰው እፅዋት ብዛት 500 ሚሊ የሚፈላ ውሃን ውሰድ ፡፡ ድብልቅው በዝቅተኛ ሙቀት ላይ ለ 15 ደቂቃዎች ያህል እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ከመጠቀምዎ በፊት በኬክ መጋረጃ ውስጥ ያጣሩ። ለ 4 ቀናት በቀን ከ 4 ብርጭቆዎች በላይ አይጠቀሙ ፡፡
- የስብስብ ቁጥር 2። ለ 1 ሊትር የተቀቀለ ውሃ 30 g currant ቅጠሎችን ፣ 20 g ኦርጋጋኖ እና ካምሞሚል አበባዎችን ፣ 15 g ተከታታይ ማርጋትን ይውሰዱ ፡፡ ድብልቅው ለ 10-15 ደቂቃዎች በዝቅተኛ ሙቀት ላይ ይመሰላል ፡፡ በቀን 3 ጊዜ ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት ይጠቀሙ ፡፡
- ወደ 100 ግ የሚሆኑ የጫፍ ቡቃያ የቤሪ ፍሬዎች በሚፈላ ውሃ ይራባሉ ፣ ለአንድ ሰዓት ሩብ ሰዓት ያህል በዝቅተኛ ሙቀት ላይ ያብስሏቸው። ቀጥሎም ሾርባው በክፍሉ የሙቀት መጠን እንዲቀዘቅዝ ይፍቀዱ ፡፡ ከመጠቀምዎ በፊት በኬክ መጋረጃ ውስጥ ይንጠቁ ፡፡ ከመደበኛ ሻይ ይልቅ ቀኑን ሙሉ ሻይ ይጠጡ።
ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ለማከም ባህላዊው መንገድ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶችን መውሰድ ነው ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ ገንዘቦች የተለያዩ ዓይነቶች አሉ ፡፡ የእነሱ ልዩነት በድርጊት አሠራር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አንድ ሐኪም አንድ መድሃኒት ሊያዝዝ ይችላል ፣ ማለትም ፡፡ monotherapy. ብዙ ጊዜ ሕክምና በአንድ ወይም በተወሰኑ የጡባዊዎች ዓይነቶች በአንድ ላይ ሕክምናን በአንድ ላይ በማጣመር ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ንቁ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመቀነስ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ብዛት ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ብዙ ጡባዊዎች የደም ግፊት መቀነስ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ።
ቤታ አጋጆች
እነዚህ የልብ ምት መቀነስ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ከደም ግፊት ጋር ፣ የልብ ድካም ፣ angina pectoris እና ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት ካለባቸው የማያቋርጥ ኤትሪያል fibrillation ፣ tachycardia በሚባሉበት የታዘዙ ናቸው። የእነዚህ መድሃኒቶች ውጤት የልብ እና የደም ሥሮችን ጨምሮ በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የሚገኙትን ቤታ-አድሬኒርአስ ተቀባዮችን ማገድ ነው ፡፡
የሁሉም የቅድመ-ይሁንታ አጋቾቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሃይፖግላይዜሚያ ምልክቶችን መጨፍጨፍ ነው። ከዚህ ሁኔታ የሚወጡበት መንገድ እየቀነሰ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ የቅድመ-ይሁንታ እገታ የደም ማነስ ምልክቶች መታየት በሚሰማቸው ህመምተኞች ውስጥ የታገዘ ነው ፡፡ ሁሉም የቅድመ-ይሁንታ አጋጆች ሁሉ ንጥረነገሮች በ "-ol" ውስጥ ያበቃል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በርካታ ቡድኖች አሉ lipophilic እና hydrophilic ፣ ያለ ውስጣዊ የአካል እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ወይም ከእሱ ጋር። በዋናው ምድብ መሠረት ፣ ቤታ-አጋጆች የሚከተሉት ናቸው
- መራጭ ያልሆነ ፡፡ ቤታ1 እና ቤታ 2 ተቀባዮችን ያግዳሉ ፣ የኢንሱሊን ውበትን ያጠናክራሉ ፡፡ በንጥረቱ ውስጥ ፕሮፔኖሎልን የያዘ አናፓረሊን መድኃኒት እዚህ ይለቀቃል።
- መራጭ ቤታ 2 ተቀባዮችን ማገድ እንደ ብሮንኮፕላዝም ፣ የአስም በሽታ አምጭ ፣ ,ሶስፓም የመሳሰሉ የማይፈለጉ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡ በዚህ ምክንያት የተመረጡ የቅድመ-ይሁንታ ማገጃዎች ተፈጥረዋል ፡፡ እነሱ የልብና የደም ሥር (cardioselective) ተብለው ይጠራሉ እናም ቤታ 1 ተቀባዮችን ብቻ ያግዳሉ ፡፡ ንቁ ንጥረነገሮች bisoprolol (Concor) ፣ metoprolol ፣ atenolol ፣ betaxolol (Lokren) ይለቀቃሉ። በተጨማሪም የኢንሱሊን ውበትን ያበረታታሉ ፡፡
- ቤታ-አጋጆች ቫርኒሽን የማስያዝ ውጤት። በስኳር ህመም ውስጥ የደም ግፊት ለመጨመር እነዚህ ዘመናዊ እና ደህና ክኒኖች ናቸው ፡፡እነሱ ባነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ በካርቦሃይድሬት እና በ lipid መገለጫው ላይ ጠቃሚ ውጤት ይኖራቸዋል ፣ እናም የኢንሱሊን ውጥረትን ይቀንሳሉ ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ ላሉት የስኳር ህመምተኞች በጣም ተስማሚ መድሀኒቶች ዲላሬንድንድ (carvedilol) እና Nebilet (nebivolol) ናቸው።
የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች
በአጭሩ እነዚህ መድኃኒቶች ኤል.ቢ.ኤን. በ norepinephrine እና አድሬናሊንine ተጽዕኖ ስር በሚከፈቱት የደም ሥሮች እና የልብ ጡንቻዎች ውስጥ ዘገምተኛ መስመሮችን ያግዳሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት በካልሲየም ሕዋሳት ውስጥ በርካታ ባዮሎጂካዊ ሂደቶችን የሚያከናውን የማይክሮባይት ንጥረ ነገር ለእነዚህ አካላት ይሰጣል ፡፡ ይህ ወደ ልብ ደም መዘበራረቅን ያስከትላል ፣ ይህም የልብ ምትን መቀነስ ያስከትላል።
የካልሲየም ተቃዋሚዎች አንዳንድ ጊዜ ራስ ምታት ፣ መፍሰስ ፣ ማበጥ እና የሆድ ድርቀት ያስከትላሉ። በዚህ ምክንያት, በማግኒዥየም ዝግጅቶች ይተካሉ. እነሱ ግፊትን መቀነስ ብቻ ሳይሆን የሆድ ዕቃን ተግባር ያሻሽላሉ ፣ ነር .ችን ያረጋጋሉ ፡፡ በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ህመምተኞች በመጀመሪያ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡ የ LBC ዓይነቶች በየትኞቹ ሰርጦች የታገዱ እንደሆኑ ተመድበዋል-
- የeraራፓምል ቡድን። እነዚህ መድኃኒቶች የደም ሥሮች እና ልብ ጡንቻዎችን ጡንቻዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ ይህ dihydropyridines ከሚባለው ቡድን ውስጥ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል-phenylalkylamines (Verapamil) ፣ benzothiazepines (Dilziatem)። የመጠምዘዝ አደጋ የመጋለጥ አደጋን ስለተከተቱ ከቅድመ-ይሁንታ አጋጆች ጋር መጠቀማቸው የተከለከለ ነው። ውጤቱ ምናልባት አግድ አግድ እና የልብ ድካም ሊሆን ይችላል። Eraራፓምል እና ዲልዚየም ኮንትሮባንድ በሚሆኑበት ጊዜ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ለቤታ ማገጃ ጥሩ አማራጭ ናቸው ፡፡
- የኒፍፋፋይን ቡድን እና ዳይሆሮፊንዲሪን ቢቢኬ (ከ “-ዲpin” ጋር ይጠናቀቃል)። እነዚህ መድኃኒቶች በተግባር በልብ ሥራ ላይ ተጽዕኖ የላቸውም ፣ ስለሆነም ከቤታ-አጋጆች ጋር እንዲጣመሩ ይፈቀድላቸዋል ፡፡ የእነሱ መቀነስ የልብ ምት በሚቀንስበት ጊዜ ግፊት ለመቋቋም ከሚሞክር የበለጠ ነው። በተጨማሪም ፣ ሁሉም ቢቢኬ የነርቭ ምች እንቅስቃሴ የላቸውም ፡፡ የሚጠቀሙባቸው የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች ሃይperርጊሚያሚያ እና ያልተረጋጋ angina ናቸው። በዚህ ምድብ ውስጥ የ dihydropyridine ቡድን በርካታ ዓይነቶች ዓይነቶች ዓይነቶች ተለይተዋል-
- ኒፍፋፊን - ኮርሰን ፣ ኮርሰን ሪደር ፣
- ፌሎዲፒን - አድዳላ SL ፣ ናሞዲፊን (ኒሞቶፕ) ፣
- lercanidipine (Lerkamen) ፣ lacidipine (Sakur) ፣ amlodipine (Norvask) ፣ ኒኮዲፊይን (ባሪንዚን) ፣ ኢራዲፊይን (ሎሚር) ፣ ናይትሬዲፊይን (በፕሬስ) ፡፡
በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ለጨው የመጨመር ስሜት እና የደም ዝውውር መጠን ይጨምራል ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ግፊት ይነሳል ፡፡ እሱን ለመቀነስ ፣ diuretics (diuretics) ይጠቀሙ ፡፡ ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ እና ጨው ያስወግዳሉ ፣ የደም ዝውውር መጠን እንዲቀንሱ ያደርጋሉ ፣ ይህም የስስቲል እና የጨጓራ ግፊት ለመቀነስ ይረዳል።
በስሜቴራፒ ዳራ ላይ ዳራፊዚየስ ብዙውን ጊዜ ከቤታ-አጋጆች ወይም ከኤሲኢ ኢንhibንቸር ጋር ይደባለቃሉ ፣ ምክንያቱም በታይቶቴራፒ መልክ ውጤታማነታቸው ያሳያሉ ፡፡ በርካታ የ diuretics ቡድኖች አሉ
የ diuretics ቡድን ስም
አስፈላጊ ከሆነ - ቫሲየላይዜሽን ፣ ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል። ሪህ ፣ የስኳር በሽታ እና እርጅና የሚመከር ፡፡
ቶራsemide, Furosemide, Ethacrine አሲድ
በኪራይ ውድቀት ፡፡ ላክቲክ አሲድ የመጠቃት ምልክቶች ስጋት ስላለበት ከግሉኮፋጅ እና ከሌሎች የስኳር በሽታ መድሃኒቶች ጋር ጥንቃቄ ያድርጉ ፡፡
ትሪስታንቴን ፣ አሚloride ፣ Spironolactone
የስኳር በሽታ ለመተግበር በማይተገበርበት ጊዜ ፡፡
ዲኤምሲ እነዚህ አሲዳላይቲስቶችን በጥልቀት ማጎልበት ስለሚችሉ ለእነዚህ diuretics ጥቅም ላይ የሚውል contraindication ነው።
ACE inhibitors
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ህክምናው በተለይም የኩላሊት ችግሮች ባሉበት ጊዜ angiotensin-መለወጥ የኢንዛይም ኢንዛይምስ ሙሉ በሙሉ የተሟላ አይደለም ፡፡ የእርግዝና መከላከያ የእርግዝና መከላከያ የእርግዝና መታወክ ፣ hyperkalemia እና የተከማቸ ሴም creatinine ናቸው። ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የኤ.ሲ.አይ. አጋቾች የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ እነሱ ለፕሮቲን እና ለ microalbuminuria የታዘዙ ናቸው ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ የሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር ለማድረግ ነው። ይህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ይከላከላል ፡፡ ኤሲኢአካካሚዎች የደም ሥሮችን ያበላሻሉ ፣ ሶዲየም እና ውሃ በእነሱ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳትን ማከማቸት ያቆማሉ። ይህ ሁሉ ወደ ግፊት መቀነስ ይመራል ፡፡ የ ACE አጋቾቹ ስሞች “-Pril” ውስጥ ያበቃል። ሁሉም መድኃኒቶች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ ፡፡
- ሰልፌትሪል። እነዚህም ቤኔዜፔል (ፖታዚን) ፣ ካፕቶፕተር (Kapoten) ፣ zofenopril (Zokardis) ይገኙበታል።
- ካርቦክሲል. ፔርፓፕላሪል (ፓርስሪሪየም ፣ ኖልፊል) ፣ ራሚፕril (አፕሪላላን) ፣ ኢናላፕረል (ቤልፓሬል) ያካትታል።
- ፎስፊሊን በዚህ ቡድን ውስጥ ፊስካርድ እና ፎስኖፓፕ ጎልተው ይታያሉ ፡፡
ረዳት መድኃኒቶች
ህመምተኛው የጥምር ሕክምና የታዘዘ ከሆነ ታዲያ ከዋና ዋናዎቹ መድኃኒቶች በተጨማሪ ረዳት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ረዳት ወኪሎች ለመሾም አመላካች ከመሠረታዊ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና የማይቻል ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ በኤሲኢን ኢንዛይም ካለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ፣ በአንዳንድ ህመምተኞች ደረቅ ሳል ይከሰታል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ብቃት ያለው ዶክተር በሽተኛውን ወደ angiotensin receptor antagonists ሕክምና ይለውጣል ፡፡ በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመስረት እያንዳንዱ ጉዳይ በተናጥል ከግምት ውስጥ ይገባል ፡፡
ቀጥታ renin inhibitor
Resiles ከተነገረ እንቅስቃሴ ጋር ቀጥተኛ renin inhibitor ነው። የመድኃኒቱ ተግባር የኢንአስትሮንንስታይን ከ I I II II የመቀየሩን ሂደት ለማገድ የታሰበ ነው ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር የደም ሥሮችን ያጠናክራል እና አድሬናል እጢዎች የሆርሞን አልዶስትሮን እንዲያመርቱ ያደርጋቸዋል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ከተጠቀሙ በኋላ የደም ግፊቱ ይቀንሳል። የመድኃኒቱ ጠቀሜታ ውጤታማነቱ በታካሚው ክብደት ወይም ዕድሜ ላይ የተመካ አይደለም።
ጉዳቶች በእርግዝና ወቅት ወይም በእቅድ ዘመኑ ለመጠቀም አለመቻልን ያጠቃልላል ፡፡ Resiles ን ከወሰዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል-
- የደም ማነስ
- ተቅማጥ
- ደረቅ ሳል
- የቆዳ ሽፍታ ፣
- በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ይጨምራል።
የረዚልዝ የረጅም ጊዜ ጥናቶች ገና እንዳልተሠሩ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ በዚህ ምክንያት ሐኪሞች መድሃኒቱ ኩላሊቱን የመጠበቅ ውጤት እንዳላቸው ብቻ ይናገራሉ ፡፡ ራዚሌዝ ብዙውን ጊዜ ከ angiotensin II receptor blockers እና ከ ACE inhibitors ጋር ተጣምሯል ፡፡ መድሃኒቱ ከወሰዱት ዳራ በስተጀርባ የህብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን እንዲጨምር እና የደም ብዛትን ያሻሽላል ፡፡ Rasilez በ
- ሬኖቫስኩላር የደም ግፊት
- ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ፣
- መደበኛ የደም ሥር ሕክምና
- nephrotic syndrome
- የአደገኛ ንጥረነገሮች አነቃቂነት ፣
- ከባድ የጉበት መበላሸት።
ኢሚዳዚሊን ተቀባይ agonists
ይህ ማዕከላዊ ለሚሰሩ መድኃኒቶች ስም ነው። እነሱ የአንጎል ተቀባይዎችን ይነካል ፡፡ የአርጊኒስቶች እርምጃ የአዘኔታ የነርቭ ሥርዓትን ሥራ ለማዳከም ነው ፡፡ ውጤቱም የልብ ምት እና ግፊት መቀነስ ነው ፡፡ የ imidazoline ተቀባይ agonists ምሳሌዎች
- rilmenidine - አልበርrel ፣
- moxonidine - የፊዚዮቴራፒ.
የአደገኛ እጦት የደም ግፊት ውጤታማነታቸው በታካሚዎች 50% ብቻ መሆኑ ተረጋግ thatል። በተጨማሪም ፣ እንደ እነሱ ያሉ በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው
ከእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ጠቀሜታ የመቋቋም እና የመታገስ ሲንድሮም አለመኖር ነው ፡፡ የስኳር በሽታን ጨምሮ ፣ በተለይም በዕድሜ የገፉ ሰዎች የታዘዙ የመጀመሪያዎቹ ናቸው ፡፡ የኢሚዳዚል ተቀባዮች agonists በ contraindicated ናቸው-
- ግትርነት
- ከባድ የልብ ችግር arrhythmias,
- የ sinotrial እና የኤቪ ጎዳና II-III ዲግሪ ጥሰት ፣
- ብሬዲካካ በደቂቃ ከ 50 ምቶች በታች
- የልብ ድካም
- ያልተረጋጋ angina ፣
- የኩላሊት እና ጉበት ከባድ ጥሰቶች ፣
- እርግዝና
- ግላኮማ
- አስጨናቂ ሁኔታዎች
- የአካል ችግር ችግር ያለበት የደም ዝውውር ፡፡