የቪታጉማም (ቪታጋማ) መመሪያዎች ለአጠቃቀም

የመድኃኒት ቅጽ - ለ intramuscular አስተዳደር መፍትሄ-ግልፅ ፣ ቀይ ፣ 2 አምፖሎች ውስጥ 2 ሚሊ ልዩ የሆነ መጥፎ ሽታ ፣ 5 አምፖሎች በ ትሪ ወይም በብልቃጥ ንጣፍ ማሸግ ፣ 1 ወይም 2 ፓሌቶች / በጥቅሉ ውስጥ በካርቶን ፓኬጅ (አምፖሉስ ያለ ነጥብ ወይም ቀለበት ሲጠቀሙ) የታሸጉ ድክመቶች በአ amፖል ቢላዋ ወይም በባጭ ቁርጥራጭ የታጠቁ ናቸው)

በ 1 ml መፍትሄ ውስጥ ንቁ ንጥረነገሮች;

  • pyridoxine hydrochloride - 50 mg;
  • ቶሚቲን ክሎራይድ - 50 mg,
  • lidocaine hydrochloride - 10 mg,
  • cyanocobalamin - 0.5 mg.

ተጨማሪ አካላት-ፖታስየም ሄክሳኪያኖሬትሬት ፣ ቤንዚል አልኮሆል ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሶዲየም ፖሊphosphate ፣ መርፌ ውሃ።

ፋርማኮዳይናሚክስ

የቪታጋማ ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ የሚወሰነው በተመረጡት አካላት ንብረት ነው-

  • ቫይታሚን ለ1 (ኢታይን)-የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴን ይይዛል ፣ የፕሮቲን ግላይኮሲስን ይከላከላል ፣ የነርቭ ግፊቶችን መቆጣጠር ውስጥ ይሳተፋል ፣
  • ቫይታሚን ለ6 (ፒራሪዶክሲን): - የነርቭ አስተላላፊዎችን (ዶፓሚን ፣ ኖሬፔይንፊሪን ፣ ወዘተ) ውህዶች ፣ ዲኮርቦክስሽን ምላሾችን ፣ የአሚኖ አሲዶችን እንደገና ማበላሸት እና መበስበስ አስፈላጊ ነው ፣ የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ያፋጥናል ፣ እንዲሁም የአሞኒያ ክምችት እንዳይከሰት ይከላከላል ፣
  • ቪታኔ ለ12 (cyanocobalamin): - ለተለመዱ የደም ማሟያዎች አስፈላጊ የሆነውን የ myelin ሕብረ ሕዋስ ልምምድ ውስጥ ይሳተፋል።

ንቁ አካላት ፣ የሞተር ፣ ራስ-ሰር እና የስሜት ነርervesች ተግባርን ያሻሽላሉ ፣ እንዲሁም ፕሮቲን ፣ ስብ እና ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ይቆጣጠራሉ ፣ ለእሱ መደበኛነት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።

ለአጠቃቀም አመላካች

በመመሪያው መሠረት ቪታጋማ በተመረመረ የቫይታሚን ቢ እጥረት ምክንያት የነርቭ በሽታ ሕክምናዎችን ለማከም የታሰበ ነው1፣ ለ6 እና ለ12.

እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ፣ መድኃኒቱ የሚከተሉትን እንደ የነርቭ ሥርዓቱ የተለያዩ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ ፡፡

  • ፖሊኔሮፓቲ (የስኳር በሽታ እና የአልኮል ሱሰኝነትን ጨምሮ);
  • neuralgia
  • neroitis እና polyneuritis (ህመም የሚያስከትሉትን ጨምሮ) ፣ retrobulbar neuritis ፣
  • የፊት paresis (የፊት ገጽታ ነርቭን ጨምሮ)።

የእርግዝና መከላከያ

  • ዕጢ እና thromboembolism ፣
  • ከባድ ደም መፍሰስ
  • erythrocytosis ፣
  • erythremia
  • ደም ወሳጅ ግፊት ፣
  • ከባድ የልብ ድካም ፣
  • አስደንጋጭ ሁኔታዎች
  • እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
  • የልጆች ዕድሜ
  • ወደ የመድኃኒት አካላት ትኩረት መስጠትን ይመለከታል።

  • የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር ዝንባሌ ፣
  • ቨርንኪክ ኢንዛይፋሎሎጂ ፣
  • ኒዮፕላስማስ (ቢንጂ ወይም አደገኛ) ፣ ከሜጋሎላስቲክ የደም ማነስ እና የቫይታሚን ቢ እጥረት ጋር ተያይዞ12,
  • ከባድ angina pectoris;
  • በሴቶች ውስጥ ቅድመ ወሊድ እና የወር አበባ ጊዜያት
  • ዕድሜው ከ 65 ዓመት በላይ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱ በተለምዶ በጥሩ ሁኔታ ይታገሳል ፣ አልፎ አልፎ: - ብጉር ፣ ላብ ፣ ትኬክካኒያ ፣ አለርጂ ምልክቶች (ማሳከክ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ urticaria) ፣ ስልታዊ ምላሾች (የኳንሲክ እብጠት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ አናፍላክ ድንጋጤ)።

በጣም ፈጣን አስተዳደር በሚኖርበት ጊዜ የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-ራስ ምታት ፣ arrhythmia ፣ ብስጭት ፣ መፍዘዝ ፣ tachycardia ወይም bradycardia ፣ cardialgia ፣ ማስታወክ ፣ መናዘዝ።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ሰልፈሮች የያዙ መፍትሄዎች amሚንን ያጠፋሉ ፣ እና ከ 3 በላይ ፒኤች ዋጋ ያለው ፒኤች ዋጋ ያለው የመዳብ ion መበስበስን ያፋጥላሉ

ቫይታሚን ቢ6 በሕክምና መርፌዎች ፣ levodopa የሚያስከትለውን ውጤት ይቀንሳል።

ቫይታሚን ቢ12 ከከባድ ብረቶች ጨው ጋር ተኳሃኝ አይደለም።

እንደ ሌሎች ቢ ቪታሚኖች ፣ ሳይያኖኮባላይን ኢሚኒንን በሚይዙ መፍትሄዎች ውስጥ በፍጥነት ተዋር (ል (በዝግጁ ላይ የሚገኙት የብረት ionዎች ዝቅተኛ ክምችት ይህንን ለመከላከል ይረዳል) ፡፡

የቪታጉማ አናሎግ አናሎግስ ናቸው: - Compligam B ፣ Vitaxone ፣ Binavit ፣ Milgamma።

ስለ ቪታጋማ ግምገማዎች

አብዛኛዎቹ የቪታጋማ ግምገማዎች ውጤታማነቱን ፣ ተመጣጣኝ ዋጋን እና ጥሩ መቻልን ያሳያሉ። አንዳንድ ጊዜ ህመም የሚያስከትሉ መርፌዎችን ያመለክታሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ የቪታጋማ መፍትሄ ለታሰበለት ዓላማ ጥቅም ላይ አይውልም። የፀጉር እድገትን በሚያሻሽሉ ጭምብሎች ጥንቅር ውስጥ ተካትቷል ወይም ከበሽታዎች እና ጉዳቶች በተለይም አትሌቶች በኋላ በፍጥነት ለማገገም ያገለግላል ፡፡

በፋርማሲዎች ውስጥ የቪታጉሙ ዋጋ

በፋርማሲዎች ውስጥ መድሃኒት ስለሌለ የቪታጋም ዋጋ አይታወቅም።

ለአናሎግስ ግምታዊ ዋጋ Milgamma (እያንዳንዳቸው ከ 2 ml 10 ampoules) - 299–831 ሩብልስ ፣ ቢናቪት (10 ሚሊ አምፖሎች 2 ሚሊ) - 162-300 ሩብልስ።

ትምህርት: Rostov ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ ፣ ልዩ “አጠቃላይ መድሃኒት” ፡፡

ስለ መድሃኒቱ መረጃ አጠቃላይ ነው ፣ ለመረጃ ዓላማዎች ይሰጣል እና ኦፊሴላዊ መመሪያዎቹን አይተካም ፡፡ ራስን መድኃኒት ለጤና አደገኛ ነው!

የሰው ሆድ በባዕድ ነገሮች እና ያለ የሕክምና ጣልቃ ገብነት ጥሩ ሥራን ይሠራል ፡፡ የጨጓራ ጭማቂ ሳንቲሞችን እንኳ ሳይቀር እንደሚቀልጥ የታወቀ ነው ፡፡

ያ ያ መጫዎቻ አካልን በኦክስጂን ያበለጽጋል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ አመለካከት ተስተካክሏል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት መጎተት ፣ አንጎል ማቀዝቀዝ እና አፈፃፀሙን እንደሚያሻሽል ሳይንቲስቶች አረጋግጠዋል።

የ 74 ዓመቱ አውስትራሊያዊ ነዋሪ ጄምስ ሃሪሰን ለ 1,000 ጊዜያት የደም ልገሳ ሆኗል ፡፡ እሱ ያልተለመደ የደም ዓይነት አለው ፣ ከባድ የደም ማነስ ላላቸው ሕፃናት እንዲቋቋሙ የሚረዱ ፀረ እንግዳ አካላት። ስለሆነም አውስትራሊያዊ ወደ ሁለት ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ልጆችን አድኗቸዋል ፡፡

በጣም የተዳከመው በሽታ የኩሩ በሽታ ነው። በኒው ጊኒ ውስጥ ያለው የቅድሚ ነገዶች ተወካዮች ብቻ ከእሷ ጋር የታመሙ ናቸው። በሽተኛው በሳቅ ይሞታል ፡፡ የበሽታው መንስኤ የሰውን አንጎል እየበላ እንደሆነ ይታመናል ፡፡

በህይወት ዘመን አማካይ ሰው ከሁለት ምሰሶዎች በታች ያመነጫል ፡፡

ከኦክስፎርድ ዩኒቨርስቲ ሳይንቲስቶች ተከታታይ ጥናቶችን አካሂደዋል ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ የ vegetጀቴሪያንነት በሰውነቱ አንጎል ላይ ጉዳት ያስከትላል የሚል ድምዳሜ ላይ ደርሰዋል ፣ ምክንያቱም የጅምላ ቅነሳን ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ ሳይንቲስቶች ዓሳ እና ስጋን ከምግላቸው ሙሉ በሙሉ ላለማባረር ይመክራሉ።

በጣም አጭር እና በጣም ቀላል ቃላትን እንኳን ለማለት 72 ጡንቻዎችን እንጠቀማለን ፡፡

ጉበትዎ መሥራት ካቆመ ሞት በአንድ ቀን ውስጥ ይከሰታል ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት ሰኞ ሰኞ በጀርባ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በ 25 በመቶ ይጨምራል ፣ የልብ ድካምም በ 33 በመቶ ይጨምራል ፡፡ ይጠንቀቁ ፡፡

በጣም የታወቀው መድሃኒት "ቪጋራ" በመጀመሪያ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ህክምናን ለማከም የተገነባ ነው ፡፡

አማካይ lefties የህይወት ዘመን ከዝቅተኛ በታች ነው።

በቀን ሁለት ጊዜ ብቻ ፈገግ ይበሉ ፣ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ እና የልብ ድካም እና የደም ቅዳ ቧንቧ የመያዝ አደጋን ሊቀንሱ ይችላሉ።

ከሰዎች በተጨማሪ በፕላኔቷ ምድር ላይ አንድ ህያው ፍጡር ብቻ ነው - ውሾች ፣ በፕሮስቴት ስቃይ ይሰቃያሉ። እነዚህ በእውነት በጣም ታማኝ ጓደኞቻችን ናቸው ፡፡

አሜሪካዊው ሳይንቲስቶች በአይጦች ላይ ሙከራዎችን ያካሂዱ እና የጥጥ ውሃ ጭማቂ የደም ሥሮች atherosclerosis እድገትን ይከላከላል ብለው ደምድመዋል ፡፡ አንደኛው አይጦች ግልጽ የሆነ ውሃ ጠጡ ፣ ሁለተኛው ደግሞ አንድ የበሰለ ጭማቂ። በዚህ ምክንያት የሁለተኛው ቡድን መርከቦች ከኮሌስትሮል ዕጢዎች ነፃ ነበሩ ፡፡

ካንሰር በዓለም ላይ በጣም የተለመደው ተላላፊ በሽታ ነው ጉንፋን እንኳን ሊወዳደር የማይችል ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ በሩሲያ ውስጥ 80% የሚሆኑት ሴቶች በባክቴሪያ እጢ ይሰቃያሉ ፡፡ እንደ ደንቡ ይህ ደስ የማይል በሽታ ከነጭ ወይም ግራጫ ፍሰቶች ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

አንዳንድ ጊዜ የቪታጋማ ሕክምና ወደ ላብ ላብ እድገት ይመራናል ፣tachycardia, አክኔ. የቆዳ መከሰት ሊታወቅ የሚችል አለርጂለምሳሌ ማሳከክ, urticariaሽፍታ ደግሞም ፣ አንዳንድ ስልታዊ ምላሾች አይካተቱም-የመተንፈስ ችግር ፣ የአናፊላካዊ ድንጋጤ ፣ የኳንኪክ እብጠት።

መድሃኒቱ በጣም በፍጥነት በሚሰጥበት ጊዜ ህመምተኞች ሊያጋጥማቸው ይችላል መፍዘዝ እና ራስ ምታትማስታወክ ያድጋል tachycardia, arrhythmia, bradycardiaእብጠት ያለበት ሁኔታcardialgia እና ደስታ።

የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ማሸግ እና ጥንቅር ቪታጋማ

ለ i / m አስተዳደር መፍትሔ1 ሚሊ1 አም
lidocaine hydrochloride10 mg20 ሚ.ግ.
ፒራሪዮክሲን ሃይድሮክሎራይድ50 mg100 ሚ.ግ.
ታቲን ሃይድሮክሎራይድ50 mg100 ሚ.ግ.
cyanocobalamin500 ሚ.ግ.1 mg

2 ሚሊ - ጥቁር ብርጭቆ ampoules (5) - የቀጥታ የፕላስቲክ ማሸጊያ (1) - የካርቶን ፓኬጆች።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ የሚወሰነው የመድኃኒቱን አካላት በሚያጠቃልሉት ንብረቶች ነው። ቫይታሚኖች B 1 ፣ B 6 እና B 12 ፕሮቲን ፣ ካርቦሃይድሬት እና ስብ ስብን ይቆጣጠራሉ ፣ ለእሱ መደበኛነት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፣ የሞተር ፣ የስሜት ሕዋሳት እና ራስ-ነርቭ ነር functionች ተግባርን ያሻሽላሉ ፡፡

ቲማቲን (ቢ 1) የፕሮቲን ግላይኮሲስን ይከላከላል ፣ የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ አለው እና የነርቭ ግፊቶች በሕጉ ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡

Pyridoxine (B 6) የነርቭ ነር (ች አስተላላፊዎች (ዶፓሚን ፣ ኖሬፔይንፊሪን ፣ ወዘተ) ፣ ዲኮቦክሲለሽን ግብረመልሶች ፣ አሚኖ አሲዶች መበስበስን ፣ የአሞኒያ ማከማቸትን ይከላከላል እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንደገና የማደስ ሂደቶችን ያፋጥናል።

Cyanocobalamin (B 12) ለመደበኛ የደም ማነስ አስፈላጊ ነው ፣ የ myelin ቲሹ ልምምድ ውስጥ ይሳተፋል።

አመላካቾች ቪታጋማ

  • በተረጋገጠ የቫይታሚን ቢ 1 ፣ ቢ 6 እና B 12 የተረጋገጠ ጉድለት ሳቢያ የነርቭ በሽታዎች
  • Neuritis እና polyneuritis (ህመም ጋር ተያይዘው የሚመጡትን ጨምሮ) የተለያዩ አመጣጥ የነርቭ ሥርዓት በሽታዎችን ሲምፖዚካዊ ሕክምና እንደ አንድ አስተዳዳሪ ነው። retrobulbar neuritis ፣ የፔርፊል paresis (የፊት ገጽታ ነርቭን ጨምሮ) ፣ የነርቭ በሽታ ፣ ፖሊኔሮፓቲ (የስኳር በሽታ ፣ የአልኮል ፣ ወዘተ)
ICD-10 ኮዶች
ICD-10 ኮድአመላካች
G51የፊት የነርቭ በሽታ
G51.0ደወል ሽባ
G60ሄርታሪየስ እና idiopathic neuropathy
G61ኢንፍላማቶሪ ፖሊኔuroርፓቲ
G62.1አልኮሆል ፖሊኔይረፕራፒ
G63.2የስኳር በሽታ ፖሊቲዩሮፒስ
H46ኦፕቲክ የነርቭ በሽታ
M79.2ያልተገለጸ የነርቭ በሽታ እና የነርቭ በሽታ

የጎንዮሽ ጉዳት

በአንዳንድ አጋጣሚዎች ላብ መጨመር ፣ ታይካካርዲያ ፣ ማሳከክ ይከሰታል ፡፡ የቆዳ አለርጂ ምልክቶች (ማሳከክ ፣ urticaria እና ሌሎች የቆዳ ሽፍታ) በሽታዎች ፣ እንዲሁም ስልታዊ ምላሾች (የትንፋሽ እጥረት ፣ የኳንኪክ እብጠት ፣ አናፊላቲክ ድንጋጤ) ተገልጻል።

በጣም ፈጣን በሆነ የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ሁኔታ ውስጥ የሚከተለው ሊከሰት ይችላል-መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ ማስታወክ ፣ tachycardia ወይም bradycardia ፣ arrhythmia ፣ እብጠት ፣ ማዞር ፣ cardialgia።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ሰልፌት ሰልፋይድ ንጥረ ነገሮችን በሚይዙ መፍትሄዎች ውስጥ ተደምስሷል ፡፡
የቫይታሚን B6 ቴራፒ ሕክምና ልኬቶች levodopa የሚያስከትለውን ውጤት ይቀንሳሉ። የመዳብ አዮኖች ፣ ፒኤች 3 ዋጋዎች የቲማንን መበስበስ ያፋጥላሉ ፡፡
ቫይታሚን ቢ 12 ከከባድ የብረት ጨው ጋር ተኳሃኝ አይደለም።
ቶሚኒንን በሚይዙ መፍትሄዎች ውስጥ ሳይያንኮኮባይን (እንደ ሌሎች ቢ ቫይታሚኖች) በፍጥነት ይደመሰሳሉ (በዝግጁ ውስጥ የሚገኙት የብረት አይነቶች አነስተኛ ናቸው ይህንን መከላከል ይችላል) ፡፡

የቫትጋማ ዋጋ ፣ የት እንደሚገዛ

በ 1 ቁራጭ ውስጥ 12 ሩብልስ በሆነ ዋጋ በ 12 ሚሊ አምፖሎች ውስጥ ቪታጋማትን መግዛት ይችላሉ ፡፡

በ 10 ሚሊን በ 10 ሚሊም ampoules ውስጥ የቪታጋማ ዋጋ ከ 130 ሩብልስ ነው ፡፡

ትምህርት በፋርማሲ ውስጥ ዲግሪዋን በሪ withን ስቴት መሰረታዊ የሕክምና ኮሌጅ ተመርቃለች ፡፡ ከቪኔቲሳ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ ተመርቃለች ፡፡ M.I. Pirogov እና በእሱ ላይ የተመሠረተ internship

ልምድ እ.ኤ.አ. ከ 2003 እስከ 2013 ፣ የፋርማሲስት እና የአንድ ፋርማሲ ኪዮስክ ሥራ ትሠራ ነበር ፡፡ በሕሊናዋ ሥራ ለብዙ ዓመታት ደብዳቤዎችንና ልዩነቶችን አግኝታለች ፡፡ በሕክምና ርዕሰ ጉዳዮች ላይ መጣጥፎች በአካባቢው ጽሑፎች (ጋዜጦች) እና በተለያዩ የበይነመረብ መግቢያዎች ላይ ታትመዋል ፡፡

የመድኃኒት ሕክምና ቡድን

ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ የሚወሰነው የመድኃኒቱን አካላት በሚያጠቃልሉት ንብረቶች ነው። ቫይታሚኖች B1 ፣ B6 እና B12 ፕሮቲን ፣ ካርቦሃይድሬት እና የስብ ዘይቤዎችን ይቆጣጠራሉ ፣ ለእሱ መደበኛነት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፣ የሞተር ፣ የስሜት ሕዋሳት እና ራስ-ነርቭ ነር functionቶችን ተግባር ያሻሽላሉ ፡፡
ቲማቲን (ቢ 1) የፕሮቲን ግላይኮሲስን ይከላከላል ፣ የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ አለው እና የነርቭ ግፊቶች በሕጉ ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡
Pyridoxine (B6) የነርቭ ነር (ች አስተላላፊዎች (ዶፓሚን ፣ ኖሬፔይንፊሪን ፣ ወዘተ) ውህዶች ፣ ዲኮርቦክሳይድ ፣ መበስበስ እና አሚኖ አሲዶች በመተባበር ፣ የአሞኒያ ክምችት እንዳይከሰት ይከላከላል እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንደገና የመቋቋም ሂደቶችን ያፋጥናል።
Cyanocobalamin (B16) ለመደበኛ የደም ማነስ የደም ማነስ አስፈላጊ ነው ፣ የ myelin ቲሹ ልምምድ ውስጥ ይሳተፋል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ከልክ በላይ መጠጣት በሚከሰትበት ጊዜ የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምልክቶች ጭማሪ አለ ፣ Symptomatic therapy ይከናወናል።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ሰልፌት ሰልፋይድ ንጥረ ነገሮችን በሚይዙ መፍትሄዎች ውስጥ ተደምስሷል ፡፡
የቫይታሚን B6 ቴራፒ ሕክምና ልኬቶች levodopa የሚያስከትለውን ውጤት ይቀንሳሉ።
የመዳብ አዮኖች ፣ ፒኤች 3 ዋጋዎች የቲማንን መበስበስ ያፋጥላሉ ፡፡
ቫይታሚን ቢ 12 ከከባድ የብረት ጨው ጋር ተኳሃኝ አይደለም። ቶሚኒንን በሚይዙ መፍትሄዎች ውስጥ ሳይያንኮኮባይን (እንደ ሌሎች ቢ ቫይታሚኖች) በፍጥነት ይደመሰሳሉ (በዝግጁ ውስጥ የሚገኙት የብረት አይነቶች አነስተኛ ናቸው ይህንን መከላከል ይችላል) ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ