አሚል 500 ን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

ከመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገሮች ውስጥ አንዱ ነው glimepirideምስጢርን ማነቃቃትና መለቀቅ ችሏል ኢንሱሊን የሳንባ ምች ከቢታ ህዋሳት ፣ ወደ endogenous ኢንሱሊን ተፅእኖ ወደ የክብደት ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን ያሻሽሉ።

ሌላ ንቁ ንጥረ ነገር ነው metformin የቢጋኒዝድ ቡድን አካል የሆነ ሃይፖግላይሴሚክ መድሃኒት ነው። በዚህ ሁኔታ የንጥረቱ ሃይፖታላይዜሽን ሚስጥራዊነትን ጠብቆ በሚቆይበት ጊዜ ይገለጣል ኢንሱሊንትንሽም ቢሆን። Metformin በፓንጊክ ቤታ ሕዋሳት ፣ በኢንሱሊን ፍሰት ላይ የተለየ ውጤት የለውም ፣ እና በሕክምና ሕክምናው ውስጥ ያለው አስተዳደር ወደ ልማት አይመራም hypoglycemia.

ተብሎ ይታመናል metformin የኢንሱሊን ውጤታማነት አቅልሎ ለመያዝ ፣ የቲሹዎች ስሜት እንዲጨምር ማድረግ ፣ gluconeogenesis በጉበት ውስጥ ፣ ነፃ የቅባት አሲዶች ማምረት ፣ የስብ መጠን መቀነስ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ በምግብ ሰጭ ውስጥ ካርቦሃይድሬትን መመገብ እና የመሳሰሉት ናቸው ፡፡

በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከፍተኛ መጠን በቀን 4 mg ከተደገመ በኋላ በ 2.5 ሰዓታት ውስጥ ይደርሳል ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ ፣ ፍፁም የሆነ ባዮአቪቫቪዥን መኖሩ ተገልጻል ፡፡ መብላት በመመገብ ላይ ብዙም ለውጥ የለውም ፣ ፍጥነትን በትንሹ በመቀነስ ብቻ ፡፡ የአሜሪል ሜታላይዝስ ዋና ክፍል በኩላሊቶች በኩል የተረፈ ሲሆን የተቀረው ደግሞ በአንጀት በኩል ነው ፡፡

መድሃኒቱ ወደ ማህጸን በር ውስጥ ገብቶ ወደ ጡት ወተት ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

ለአሚሪል M መሾም ዋናው አመላካች ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የሰውነት ክብደት መቀነስ ሁኔታ ጋር ፣

• የጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር በአመጋገብ ፣ በአካላዊ እንቅስቃሴ ፣ በክብደት መቀነስ እና በሜታቴራፒ ወይም በ gimeyiririr ፣
• ጥምረት ሕክምና glimepiride እና metformin አንድ የተቀላቀለ መድሃኒት በመውሰድ ተተክቷል።

የእርግዝና መከላከያ

ይህንን መድሃኒት ከሚከተሉት ጋር መውሰድ አይመከርም-

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስየስኳር በሽታ ኮማ እና ቅድመ በሽታ ፣ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሜታቦሊክ አሲድ,
• ለአደንዛዥ ዕፅ ትኩረት መስጠትን ፣
• ከባድ የጉበት ተግባር;
• የኪራይ ውድቀት እና የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፣
• እድገት ላክቲክ አሲድ,
• ማንኛውም ጭንቀት
• ከ 18 ዓመት በታች
• የምግብ እና ዕጢዎች ምግብ እና የምግብ መፈጨት ፣
• ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ ፣ አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣
• ላክቶስ እጥረት ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ-ጋላክቶስose malabsorption ፣
• ጡት ማጥባት ፣ እርግዝና እና የመሳሰሉት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

አማርሚል ሜን መውሰድ በተለይም በመነሻ ደረጃ ላይ አስፈላጊ የአካል ክፍሎችን እና ስርዓቶችን የሚጎዳ የተለያዩ የማይፈለጉ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡

የደም ማነስ (hypoglycemia) እድገት ብዙውን ጊዜ ረዘም ያለ ተፈጥሮ ያለው ሲሆን ከዚህ ጋር ተያይዞ የሚመጣው ራስ ምታትአጣዳፊ ረሃብ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ንፍጥ ፣ ንፍጥ ፣ እንቅልፍ መረበሽ, አሳሰበግትርነት ፣ ትኩረትን መቀነስ እና ንቁነት ፣ የዘገየ የስነ-ልቦና ምላሾች ፣ ጭንቀት, ግራ መጋባትየተበላሸ ንግግር እና ራዕይ; መንቀጥቀጥ እና የመሳሰሉት።

በዚህ ሁኔታ ፣ ከባድ የደም ማነስ (hypoglycemia) ጥቃቶች የአንጎል የደም ዝውውር ጥሰት ይመስላሉ። የጨጓራ ቁስለት እብጠትን በማስወገድ አላስፈላጊ ምልክቶችን ማስወገድ ይችላሉ።

የአሜሪል ኤም (ዘዴ እና የመጠን) መመሪያዎች

የመድኃኒት መጠን Amaryl M ብዙውን ጊዜ የሚወሰነው በሰው ደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር theላማ ይዘት ነው። አስፈላጊውን የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማግኘት ህክምናው በዝቅተኛው መጠን ይጀምራል ፡፡

በሕክምናው ሂደት ውስጥ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በመደበኛነት መወሰን አለበት ፡፡ በደም ውስጥ ግሉኮስ ያለበት የሂሞግሎቢንን መደበኛ ክትትል መከታተልም አስፈላጊ ነው ፡፡

መድሃኒቱ ተገቢ ባልሆነ አስተዳደር ወይም በሚቀጥለው ደረጃ መዝለል በሚችልበት ጊዜ በከፍተኛ መጠን እንዲተካ አይመከርም።

በአሜሪል ኤም ሕክምና ውስጥ ሜታብሊካዊ ቁጥጥር እና የሕብረ ሕዋሳት ትብነት ለ ኢንሱሊንይህ ፍላጎትን የሚቀንስ ነው glimepiride. ስለሆነም የደም መፍሰስ ችግር እንዳይከሰት የሚያደርጉትን መድኃኒቶች መጠን በወቅቱ መውሰድ ወይም መድኃኒቱን መውሰድ ማቆም አለብዎት።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች መድሃኒቱን በአንድ ጊዜ 1-2 ጊዜ በየቀኑ ከምግብ ጋር ያዝዛል።

ከፍተኛ የዕለታዊ መጠንglimepiride ነው - 8 mg, እና metformin - 2000 ሚ.ግ. በቅደም ተከተል ለአሚይል ኤም - 2 mg + 500 mg ፣ መመሪያዎች በጣም ተገቢው ነጠላ መጠን መቀበያው እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል።

በተለምዶ ከአሜሪል ኤም ጋር የሚደረግ ሕክምና የረጅም ጊዜ አጠቃቀምን ያካትታል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የአሚልኤል ጽላቶች የሚከተሉትን በማዘጋጀት ተዘጋጅተዋል

• 1 ሚሊ glimepiride - ሮዝ;
• 2 ሚሊ glimepiride - አረንጓዴ;
• 3 mg glimepiride - ቀላል ቢጫ
• 4 ሚሊ ግራም የ glimepiride - አረንጓዴ።

ለ 15 ጡባዊዎች በመጠምጠጥ ውስጥ ፣ በአንድ ጥቅል 2 ጠርዞች።

የአሚረል ረዳት ንጥረ ነገሮች-ፖሊቪንቶን 25000 ፣ ላክቶስ ሞኖይሬት ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፣ ማይክሮኮሌት ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ስቴክ ግላይኮሌት ናቸው ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከ Amaryl ኤም ከመጠን በላይ በመጠጣት ሃይፖግላይዜሚያ ሊፈጠር ይችላል ፣ ይህም አንዳንድ ጊዜ ወደ ኮማ እና መናድ ያስከትላል ፣ እንዲሁም ላክቲክ አሲድ.

በእንደዚህ ዓይነቶቹ ሁኔታዎች ህክምናው እንደ ክብደትነቱ ላይ በመመርኮዝ የታዘዘ ነው hypoglycemia. አንድ ለስላሳ ቅጽ የንቃተ ህሊና ፣ የነርቭ ለውጦች ሳይታሰብ ከታየ ከውስጡ ውስጥ dextrose (ግሉኮስ) እንዲወስድ ይመከራል እና ከዚያ የመድኃኒቱን እና የአመጋገብ መጠንን ያስተካክሉ። ለጤንነት እና ለሕይወት ያለው አደጋ ሙሉ በሙሉ እስኪወገድ ድረስ ለተወሰነ ጊዜ በሽተኛውን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል።

ኮማ ፣ ቂም እና ሌሎች የነርቭ ምልክቶች የታመመ hypoglycemia ከባድ ዓይነቶች የታካሚውን አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ይፈልጋሉ። በበሽታው ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ተጨማሪ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል ፡፡

የአሚረል የማመልከቻ ዘዴ እና የመጠን ዘዴ

ትክክለኛው የአሚሬል መጠን የሚወሰነው በደም ውስጥ የግሉኮስ የመጀመሪያ ክምችት ላይ በመመርኮዝ ነው።

አስፈላጊውን የሜታብሊክ ቁጥጥርን ለማሳካት በመጀመሪያ መድሃኒቱ በትንሽ መጠን ታዘዋል ፡፡

በአማርሚል አጠቃቀም ወቅት በሽተኛው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እንዲሁም glycosylated hemoglobin ን በመደበኛነት መከታተል አለበት ፡፡

የአሚልኤል ጽላቶች በግማሽ ብርጭቆ ውሃ ታጥበው ይወሰዳሉ።

የአሚርሚል የመጀመሪያ መጠን በቀን 1 mg ነው። የመድኃኒት ጭማሪ በቀን 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg-8 mg በ 1-2 ሳምንቶች መካከል ቀስ በቀስ መከናወን አለበት ፡፡

እንደ አንድ ደንብ ፣ በጥሩ ሁኔታ ቁጥጥር ካለው የስኳር በሽታ ጋር ፣ የአሚረል መድኃኒት መጠን ከ1-5 ሚ.ግ. በቀን ውስጥ በ 6 mg ወይም ከዚያ በላይ በሆነ መጠን የአሚሚል አጠቃቀም ለአንዳንድ የሕሙማን ቡድኖች ብቻ ውጤታማ ነው።

የአሚሬል ድግግሞሽ እና ጊዜ የሚወሰነው የበሽታውን ዕድሜ ፣ የበሽታውን ክብደት ፣ የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ሁኔታን ከግምት በማስገባት በተናጥል በሚገኝ ሐኪም ነው።

የአማርሚ የዕለት መጠን በአንድ ጊዜ መውሰድ ይኖርበታል ፣ በተለይም ከቁርስ ወይም ከሌላ ምግብ በፊት። ጡባዊዎቹን ከወሰዱ በኋላ ምግብን መዝለል የለብዎትም ፡፡

በአማርሚል አጠቃቀም ወቅት በተሻሻለ የሜታቦሊክ ቁጥጥር ምክንያት የመድኃኒት ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል። እንዲሁም የአሚረል መጠን ማስተካከያ ለዚህ ያስፈልጋል ፤

• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
• ክብደት መቀነስ
• ወደ ሃይgርጊሴይሚያ ወይም hypoglycemia እድገት የሚመጡ ምክንያቶች ክስተቶች።

በመመሪያዎቹ መሠረት አማሪ ለረጅም ጊዜ ተወስ isል ፡፡

ግላይሜፔርሳይድ

ግላይሜርሳይድ የሦስተኛ ትውልድ የሰሊጥ ነርቭ የመነጨ ሃይፖግላይሴሚያ የአፍ መድሃኒት ነው። ንቁ ንጥረ ነገር የሳንባ እና የሳንባ ሕዋሳት (ፕሮቲኖች) የኢንሱሊን ምርትን (ፕሮቲኖችን) ማምረት እና እንዲለቁ በማድረግ እንዲሁም የጡንቻ እና የስብ (የክብደት) ሕብረ ሕዋሳት ስሜታዊነት ወደ ኢንዛይም ኢንሱሊን ተፅእኖ በማሻሻል የእንቆቅልሽ ውጤት አለው።

የ sulfonylurea ንጥረነገሮች ተወካዮች የፔንፕላዝማ ሴል ሽፋን ሕዋሳት ውስጥ የተካተቱትን አድኒነስine ትሮፊፌት (ኤ.ፒ.ፒ.) የተባሉ የፖታስየም ሰርጦች በመዝጋት የኢንሱሊን ምርት እንዲጨምሩ ያደርጋቸዋል። ይህ የፖታስየም ሰርጦች መዘጋት የካልሲየም ሰርጦች እንዲከፈት እና የካልሲየም ቅበላ እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርገው የ β-ሕዋሳት መበላሸት ያስከትላል።

ገባሪው ንጥረ ነገር ከኤን-ሴሎች ህዋስ (ሞለኪውላዊ ክብደት 65 ኪ.ዲ. / SURX) ፕሮቲን ካለው የ ‹cells ሴሎች› ፕሮቲን ጋር ካለው ትልቅ ተተኪነት ጋር ተገናኝቷል / ተቋር disል (ከፕሮቲን ጋር mol.weight 140 kD / SUR1) ፡፡ ይህ ኢንሱሊን በ exocytosis እንዲለቀቅ ያነቃቃል ፣ ነገር ግን በዚህ ሂደት ውስጥ የተፈጠረው የኢንሱሊን መጠን በተለምዶ ፣ በተለምዶ ጥቅም ላይ የዋለው የሰልፈኖንያ ነርቭ (ግሉቤላዳይድ እና ሌሎች) ከሚተገበረው እርምጃ በጣም ያነሰ ነው። በኢንሱሊን ምርት ላይ የ gimeimeiriride አነስተኛ አነቃቂ ውጤት እንዲሁ የሂሞግሎቢንን የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፡፡

ከባህላዊ የሰሊኔኖሪያ ንጥረነገሮች ፣ ከተጋላጭነት ተፅእኖዎች ጋር ሲነፃፀር ፣ በተለይም የኢንሱሊን የመቋቋም ፣ የፀረ-ተህዋሲያን ፣ ፀረ-ባክቴሪያ እና የፀረ-ቅሌት ባህሪዎች ጋር ሲነፃፀር ግላይሜርራይድ የበለጠ የታወቀ ደረጃን ያሳያል ፡፡

ከደም ውስጥ የግሉኮስ መወገድ በጡንቻ ሕዋስ ሽፋን ውስጥ የተካተቱ ልዩ የትራንስፖርት ፕሮቲኖች (ግሉታይ 1 እና ግሉታይ 4) ን በማሳተፍ በጡንቻ እና በአዳኢስ ሕብረ ሕዋሳት ይከናወናል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለበት ሁኔታ ውስጥ ፣ ወደ እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት ያለው የግሉኮስ መጓጓዣ በተወሰነ ደረጃ አጠቃቀሙን ያመለክታል ፡፡ ግሉሜርራይድ የግሉኮስ አጓጓዥ ሞለኪውሎችን (GLUT1 እና GLUT4) ብዛትና እንቅስቃሴ በጣም ፈጣን ጭማሪን ይሰጣል ፣ ይህ ደግሞ የግሉኮስ ሕብረ ሕዋሳትን በመጨመር የግሉኮስ ፍሰት ይጨምራል። ንቁ ንጥረ ነገር በልብ ጡንቻ ሕዋሳት ውስጥ ባለው የጡንቻ ጡንቻ ሕዋሳት በኤቲፒ ጥገኛ የፖታስየም ሰርጦች ላይ የመርጋት ውጤት ያስገኛል። ከ glimepiride ጋር ካለው የጀርባ አመጣጥ ischemic myocardial ቅድመ ሁኔታ የመቋቋም ችሎታ አሁንም ይቀራል።

ንቁ ንጥረ ነገር ወደ ፎስፈሎላይዝ ሲ እንቅስቃሴ ይጨምራል ፣ በዚህም በመድኃኒቱ ምክንያት የሚወጣው የከንፈር እና የጨጓራ ​​ቁስለት ይጨምራል ፣ እንዲሁም የግሉኮስኖ -2 -6-ቢትሮፎስፌይ መጠንን የሚጨምር የጨጓራ ​​ግሉኮስን መጠን የሚጨምር ሲሆን የጉበት ግሉኮስ ከጉበት ውስጥ እንዲወጣ ይከላከላል።

ግላይሜርሳይድ የ cyclooxygenase እንቅስቃሴን የሚገድብ እና የ Achchononic አሲድ ወደ thromboxane A መለዋወጥን የሚቀንሰው₂በፕላletlet አጠቃላይ ድምር ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። መሣሪያው የሊምፍ ደረጃን ለመቀነስ እና ከፀረ-ኤትሮጅካዊ ተፅእኖ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን የ peroxidation መቀነስን በእጅጉ ይረዳል ፡፡ በአደገኛ መድሃኒት ምክንያት የሆርሞን-ቶኮፌሮል ትኩሳት ፣ እንዲሁም የጨጓራ ​​እጢ peroxidase እንቅስቃሴ ፣ ካታላይዝ እና ሱpeሮክሳይድ ዲስኦክሳይድ በሰውነት ውስጥ ያለውን ኦክሳይድ ውጥረትን የሚቀንስ ሲሆን ይህም በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ይገኛል።

ሜታታይን የኢንሱሊን ምርት አመጣጥ (ምንም እንኳን ቢቀነስም) ቢሆንም የሚታየው ሃይፖግላይሚሚያ ውጤት የቢጋኒየስ ቡድን አካል ነው ፡፡ ንቁ ንጥረ ነገር የሳንባው ሕዋሳት ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም እና የኢንሱሊን ምርት አያነቃቃም ፣ ስለሆነም በሕክምና መርፌዎች በሰዎች ውስጥ ወደ ሃይፖዚላይዜሚያ እድገት አይመራም።

የመድኃኒቱ እርምጃ ዘዴ ገና ሙሉ በሙሉ አልተቋቋመም ፣ ሆኖም ፣ metformin የኢንሱሊን ተፅእኖን ሊያሻሽል ይችላል ፣ ወይም ደግሞ በከባቢያዊ ተቀባዮች ዞኖች ውስጥ ያለውን የኋለኛውን አቅም ያሳድጋል ተብሎ ይታመናል። መሣሪያው በሴል ሽፋን ላይ የሚገኙት የኢንሱሊን ተቀባዮች ብዛት በመጨመሩ መሣሪያው የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን ስሜትን ለመጨመር ይረዳል ፡፡ በተጨማሪም ሜታታይን በጉበት ውስጥ የግሉኮኔኖኔሲስ ሂደትን ያቀዘቅዛል ፣ የስብ ምጣኔን እና የነፃ ቅባቶችን የመፍጠር ሁኔታን ይቀንሳል ፣ ትራይግላይላይዝስ (ቲ.ሲ.) ፣ ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን (ኤል.ኤል ኤል) ፣ እና በጣም ዝቅተኛ የመተንፈስ ፕሮቲን (VLDL) በደም ውስጥ ያስገኛል ፡፡ ሜታቴቲን የምግብ ፍላጎትን በትንሹ በመቀነስ በአንጀት ውስጥ ያለውን ካርቦሃይድሬትን የመመገብ ችሎታ ያዳክማል። የቲሹ ፕላዝሚኖጂን አክቲቭ ኢንዛይም እገዳው በመድኃኒቱ ውስጥ የደም ፋይብሪኦቲክቲክ ባህሪያትን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡

Amaril M ፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና የመጠን

አሜሪል ኤም በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ ከምግብ ጋር በቃል ይወሰዳል ፡፡

የአሜሚል ኤም መጠን የሚወሰነው በደሙ ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ላይ በመመርኮዝ በተናጠል ነው። አስፈላጊውን የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማሳካት የሚያስችለውን በዝቅተኛ መጠን ውስጥ የፀረ-ፕሮቲን ወኪል እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጊዜ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እንዲሁም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቶኛ በመደበኛነት መመስረት ይጠበቅበታል።

የሚቀጥለውን መጠን መውሰድ በአጋጣሚ ያመለጠዎት ከሆነ ፣ በምንም ዓይነት ሁኔታ በቀጣይ ከፍተኛ መጠን በመጠቀም ቀጣይ ክፍተቱን ማካካስ የለበትም።

ምግብን ወይም የመዝለልን መዝለል ወይም አሚል ኤም መውሰድ የማይችልበት ሁኔታ በሚኖርበት ጊዜ ህመምተኛው ከዶክተሩ ጋር የድርጊት መርሃ ግብር ማዘጋጀት አለበት ፡፡

የተሻሻለው የሜታብሊካዊ ቁጥጥር የኢንሱሊን መጠን ከፍ እንዲል ከሚደረግ የስሜት ሕዋሳት ጋር የተዛመደ በመሆኑ በሕክምና ወቅት የ glimepiride ፍላጎትን መቀነስ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ የደም ማነስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ፣ የአሜረል ሜንን መጠን በወቅቱ መቀነስ ወይም መውሰድ ማቆም አለበት።

ከፍተኛው የአንድ ሜታሚን መጠን 1000 mg ነው ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ደግሞ 2000 mg ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ የ glimepiride መጠን 8 mg ነው። በቀን ከ 6 ሚሊ ግራም በላይ የ glimepiride መጠን ለአንድ አነስተኛ ህመምተኞች ብቻ ውጤታማ ነው።

የግሉፔርሚide እና ሜታፊን ግለሰባዊ ዝግጅቶችን ወደ አማሪኤል M ውህደት በመጠቀም በሽተኛውን ለማስተላለፍ በሚወስደው ጊዜ የኋለኛው መጠን በሽተኛው ቀድሞውኑ በሚወስዳቸው ንቁ ንጥረ ነገሮች መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የመጠን መጠኑ አስፈላጊ ከሆነ በ 1 mg + 250 mg ወይም ½ ጡባዊ Amaryl M 2 mg + 500 mg ላይ የ 1 ጡባዊ ብቻ ጭማሪ ውስጥ በየቀኑ የመድኃኒቱን ዕለታዊ መጠን እንዲመድቡ ይመከራል።

የሕክምናው ሂደት ብዙውን ጊዜ ረጅም ነው ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በሕክምናው ወቅት ሜታሲን ክምችት የሚመነጨው ላክቲክ አሲድ እጅግ በጣም ያልተለመደ ነው ፣ ግን ከባድ የሜታብሊክ ችግሮች (ተገቢው ህክምና ሳይኖር ሲቀር ከፍተኛ ሞት ያስከትላል) ፡፡ ሜቲቲቲን በሚወስዱበት ጊዜ ላቲክ አሲድሲስ በዋነኝነት የሚታየው የስኳር በሽታ ሊከሰት በሚችል የስኳር ህመም ችግር ውስጥ ሲሆን ፣ ለሰው ልጆች የኩላሊት ቁስለት እና የኩላሊት ሃይፖታላይዜሽን ፣ ብዙውን ጊዜ የህክምና / የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚሹ ብዙ በሽታ አምጭ በሽታዎችን ያስከትላል ፡፡ የላቲክ አሲድ አሲድ እድገት ጋር የተዛመዱ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ-ረዘም ያለ ጾም ፣ የኢታኖል-መጠጦችን መጠጣት መጠጣት ፣ ketoacidosis ፣ ዝቅተኛ ቁጥጥር ያለው የስኳር በሽታ ሜታይትስ ፣ የሕብረ ሕዋሳት ሃይፖክሲሚያ የሚያስከትሉ ሁኔታዎች እና የጉበት ውድቀት። ላስቲክ አሲድ (አሲድ) አሲድ ኮማ በሚጀምርበት ጊዜ እንደ hypothermia ፣ የሆድ ህመም ፣ የአተነፋፈስ እጥረት የአሲት እጥረት ያሳያል ፡፡ ይህ የተወሳሰበ የደም ፒኤች ቅነሳ ፣ የደም ማነስ መጠን (ከ 5 ሚሜol / l በላይ) ፣ የኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን አለመመጣጠን እና የላክቶስ / ፒቱሪየስ ጥምርታ ተለይቶ ይታወቃል። ሜታታይን ለላቲክ አሲድ መንስኤ ከሆነ ፣ የፕላዝማ መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ 5 ሜ.ግ / ml ይበልጣል ፡፡

የላቲክ አሲድ አሲድ እድገት ጥርጣሬ ካለበት metformin ን መውሰድ ማቆም እና በሽተኛውን በሆስፒታል ውስጥ ማስገባት አስቸኳይ ነው ፡፡

የላቲክ አሲድ ማነስ ስጋት ከእድሜ እክል ጋር ተያይዞ የሚመጣ የደመወዝ እንቅስቃሴ ችግር እና ከእድሜ ጋር እየተባባሰ መጥቷል ፡፡ የዚህ ችግር ተጋላጭነት በመደበኛነት የኪራይ ተግባሩን በመቆጣጠር እና አነስተኛ ውጤታማ ሜታሲን መጠን በመጠቀም ሊጨምር ይችላል ፡፡ እንዲሁም ከድርቀት ወይም ከደም ማነስ ጋር በተዛመዱ ሁኔታዎች መድሃኒቱን ከመውሰድ መቆጠብ ያስፈልጋል ፡፡

ላክቶስን የማስወገድ ችሎታ በተዳከመ የጉበት ተግባር ዳራ ላይ በእጅጉ ስለሚቀንስ ከነባር የጉበት በሽታ ነባር ክሊኒካዊ / ላቦራቶሪ ምልክቶች ጋር መወሰድ የለበትም ፡፡ አዮዲንን የያዙና የራዲዮአክቲክ ንጥረ-ነገሮችን የሚያጠቃልል የደም ምርመራዎችን ከማድረግዎ በፊት የመድኃኒት አጠቃቀምን ለጊዜው መተው ያስፈልጋል ፡፡ አጠቃላይ ማደንዘዣን በመጠቀም ከቀዶ ጥገናው በፊት ለ 48 ሰዓታት እና ለ 48 ሰዓታት ያህል የተከለከለ ነው ፡፡

ሊቲክ አሲድስ ብዙውን ጊዜ በዝግታ የሚዳብር እና እንደ ጤናማ ያልሆነ ጤንነት ፣ ድብታ መጨመር ፣ ማልጋኒያ ፣ ትርጉም የለሽ የጨጓራና የመረበሽ እና የመተንፈሻ አካላት ችግሮች ያሉ ብቻ በቀስታ ይገለጻል ፡፡ የከባድ አሲድ በሽታ ዳራ ላይ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ሃይፖታሚሚያ እና የመቋቋም bradyarrhythmia መታየት ይችላሉ። እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት.

በታይታኒየም አሲድ እና በቶቶኒሚያ እና ketanuria (የ ketoacidosis ምልክቶች) በሌሉበት የስኳር በሽታ ሜላይትየስ በሚይዙ በሽተኞች ውስጥ ሊቲሊክ አሲድ ላክቶስ ሊታወቅ ይችላል ፡፡

በመድኃኒት ሕክምና የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ የደም ማነስን የመቋቋም ስጋት በመፍጠር የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፣ በተለይም የእድገቱ ከፍተኛ ስጋት ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የአሚል ኤም ወይም የጠቅላላው ቴራፒ መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

ለሚመጣው hypoglycemia ምላሽን ምላሽ የሚሰጥ የደም ማነስ የስጋት ምልክቶች ፣ በሽተኛው ቀስ በቀስ እድገት እንዲሁም በአረጋውያን ላይ ፣ በእፅዋት ነርቭ በሽታ ወይም በሽተኛነት ሕክምና ከቤታ-አድሬኖብፕላክሽንስ ጋር ፣ በሽንት ክሎኒዲን እና ሌሎች አዝናኝ ስሜቶች።

Targetላማውን የጨጓራ ​​በሽታ ለመያዝ ፣ አመጋገብን መከተል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን ፣ የሰውነት ክብደትን መቀነስ እና አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ የፀረ-ኤይድቲክ መድኃኒቶችን አዘውትረው ይውሰዱ። በአግባቡ ያልተስተካከለ የደም glycemia ምልክቶች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-ደረቅ ቆዳ ፣ ኦሊurሪያ ፣ ጥማትን ፣ የዶሮሎጂ በሽታን ጨምሮ ፣ እና ሌሎች።

ካርቦሃይድሬትን ወዲያውኑ ወዲያውኑ የስኳር በሽታን በፍጥነት ማቆም ይቻላል - ስኳር ወይም ግሉኮስ ፣ ለምሳሌ ፣ አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ ሻይ ከስኳር ፣ ከስኳር የያዘ የፍራፍሬ ጭማቂ ፣ ወዘተ ... ለዚህ ዓላማ ፣ ታካሚው ሁል ጊዜ ቢያንስ 20 g ስኳር ሊኖረው ይገባል ፣ የኋለኞቹ ምትክ ውጤታማ አይደሉም።

በሕክምናው ወቅት የሂሞግሎቢን / የደም ማነስ መጠን ፣ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ፣ እንዲሁም የኩላሊት ተግባር (በደም ውስጥ ያለው የደም ፈሳሽ) አመላካች በተወሰነ ደረጃ በዓመት ቢያንስ 1 ጊዜ እንዲከታተል ይመከራል - በዓመት ውስጥ ቢያንስ ለ 2 ጊዜያት - በመደበኛ እና በአዛውንት በሽተኞች የላይኛው ወሰን ውስጥ የሴረም ሲክ ጉዳይ

ተሽከርካሪዎችን እና ውስብስብ አሠራሮችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ

በሕክምናው ሂደት ውስጥ በዋነኝነት በኮርሱ መጀመሪያ ላይ ከአንድ መድሃኒት ወደ ሌላ ሽግግር ወይም በአሚርኤም መደበኛ ባልሆነ መንገድ በሚጠቀሙበት ወቅት የምላሾች መጠን መቀነስ ልብ ሊባል ይችላል ፡፡ በሕክምናው ወቅት መኪናን ወይም ሌላ የሚንቀሳቀሱ ውስብስብ ዘዴዎችን በሚነዱበት ጊዜ በተለይ hypoglycemia እና / ወይም የእድገት መጠኑ ቅነሳ ካለበት ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በፅንሱ እድገት ላይ ሊከሰት ከሚችለው መጥፎ ተጽዕኖ የተነሳ አሚሪል ኤም በእርግዝና ወቅት contraindicated ነው። እርግዝና በሚከሰትበት ወይም የታቀደ ከሆነ ህመምተኞቹን ለሚመለከተው ሀኪም ማሳወቅ ይጠበቅባቸዋል ፡፡

በአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ ማስተካከል የማይችል የአካል ጉዳተኛ የካርቦሃይድሬት ችግር ያለባቸው ሴቶች የኢንሱሊን ሕክምና ሊታዘዙላቸው ይገባል ፡፡

ወደ ጡት ወተት ወደ አንቲባዮቲክ የስኳር በሽታ ወኪል ወደ ሕፃኑ ሰውነት ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል በምታጠቡበት ጊዜ የአሚል ኤም አጠቃቀም ይከለከላል ፡፡ የደም ማነስን ማከም አስፈላጊ ከሆነ በሽተኛው ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ ወይም ጡት ማጥባቱን ማቆም አለበት ፡፡

ችግር ካለበት የኪራይ ተግባር

በአሚሌል ኤም ውስጥ ችግር በሚፈጠር የአካል ጉዳተኛ የችግር ተግባር እና የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ የሴቶችን የፈጠራ levels 1.2 mg / dL (110 μmol / L) በሴቶች እና ≥ 1.5 mg / dL (135 μmol / L) መቀነስ ፣ ወይም በ CC ውስጥ መቀነስ ፡፡ የላቲክ አሲድ እና የስሜት መለዋወጥ ሌሎች የሜታፊን አሉታዊ ምላሾች ምክንያት ፡፡ በተጨማሪም መድኃኒቱ በሄሞዳሊሲስ ላይ ላሉ ሕሙማን የታመቀ ነው ፣ እንዲሁም እንደ አዮዲን ንፅፅር ወኪሎች የሆድ ፣ የደም ሥር ፣ ንክኪ ፣ አስደንጋጭ ሁኔታ ወደ ዝቅተኛ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ሊያመጣ ይችላል።

በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ

ላክቲክ አሲድ እና ሌሎች የሜታፊን አሉታዊ ተፅእኖዎች የተነሳ አዛውንት ህመምተኞች በአሚል ኤም ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው (በተለይም በኪራይ ተግባር ምክንያት በተደጋጋሚ ለሚሰነዘረው የአካል ጉዳት መቀነስ ምክንያት) እንደ የደረት ህክምና ፣ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ እንዲሁም NSAIDs። መጠኑ በጥንቃቄ መሰጠት አለበት እና የኩላሊት ሥራን መደበኛ ክትትል መደረግ አለበት።

ስለአማራሪ ኤም. ግምገማዎች

በአማራሚል ኤም ግምገማዎች መሠረት መድኃኒቱ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር እና በአስተማማኝ ደረጃ ላይ ያለው ቅነሳን የሚያመጣ ውጤታማ hypoglycemic ወኪል ነው። የታካሚ ሕክምና ጥሩ ውጤት ለማግኘት ፣ ተገቢውን አመጋገብ መከተል እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግም አስፈላጊ መሆኑን ታካሚዎች ልብ ይበሉ ፡፡

በግምገማዎች መሠረት የመፍትሄው እጦት እጅግ በጣም ብዙ የወሊድ መከላከያ እና እንዲሁም ብዙውን ጊዜ በሕክምና ወቅት የሚከሰቱት መጥፎ ክስተቶች ናቸው ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች በከፍተኛ ሁኔታ ደስተኛ አይደሉም ፣ በእነሱ አስተያየት ፣ አሚል ኤም.

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ግሉሚፓራይድ በሰውነት ላይ hypoglycemic ውጤት አለው። ከሦስተኛው ትውልድ የሰሊጥ ነጠብጣብ መነሻ ነው።

አሜሪል በዋነኝነት የተራዘመ ውጤት አለው። ጡባዊዎች ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ እንክብሉ ይነሳሳል ፣ ቤታ-ሴሎችም ይነቃሉ። በዚህ ምክንያት ኢንሱሊን ከእነሱ መውጣት ይጀምራል ፣ ሆርሞን ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ ከተመገባ በኋላ የስኳር ማቀነባበሪያውን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ glimepiride extrapancreatic ውጤት አለው። ወደ ኢንሱሊን የጡንቻን ፣ የስብ ህብረ ህዋሳትን / ስሜትን ከፍ ያደርገዋል። መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ አጠቃላይ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ የፀረ-አምባር ውጤት ይስተዋላል ፡፡

አሚሚል ከሌሎቹ የሰልፈሎሉ ንጥረነገሮች የተለየ ነው ምክንያቱም ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ፣ ​​የተለቀቀ የኢንሱሊን ይዘት ከሌሎች ሃይፖግላይሴል መድኃኒቶች ሲጠቀሙ ያነሰ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ማነስ አደጋ አነስተኛ ነው ፡፡

በጡንቻ ሕዋስ ውስጥ በሚገኙት ልዩ የትራንስፖርት ፕሮቲኖች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን በጡንቻ እና በስብ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመጠቀም ሂደትን ማጠናከሩ ይቻላል ፡፡ አምሪል እንቅስቃሴያቸውን ይጨምራል ፡፡

መድሃኒቱ በልብ የልብ ምት (myocytes) የልብና የደም ግፊት (ATP) ስሜታዊ የፖታስየም ሰርጦችን አያግድም ፡፡ አሁንም ቢሆን ischemic ሁኔታዎችን ለመላመድ እድሉ አላቸው ፡፡

የአሚሪል ህክምና በጉበት ሴሎች ውስጥ የግሉኮስን ምርት ማገድን ያግዳል ፡፡ የተጠቆመው ውጤት በሄፕቶቴይትስ ውስጥ የ fructose-2,6-biophosphate ይዘት በመጨመሩ ምክንያት ነው። ይህ ንጥረ ነገር gluconeogenesis ን ያቆማል።

መድሃኒቱ የ “cyclooxygenase” ን ፍሰት ለማገድ ይረዳል ፣ የ thromboxane A2 ን ለውጥ ከ Arachidonic አሲድ ለመቀነስ ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ የፕላletlet ውህደቱ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል። በአሚሌል ተጽዕኖ ሥር የኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ በሆነ የስኳር ህመም ውስጥ የሚታየው የኦክሳይድ ግብረመልሶች መጠን እየቀነሰ ይሄዳል።

በጊልሚሚርይድ ላይ የተመሠረተ ዓይነት II ዓይነት ላላቸው ህመምተኞች በሽንት እጽዋት ያዝዙ ፡፡

የአጠቃቀም መመሪያው አሚሌልን መውሰድ ከሜትሮቲን ጋር ፣ የኢንሱሊን መርፌን ለማጣመር የተፈቀደ መሆኑን ያመለክታሉ ፡፡

ምንም እንኳን ጥቅም ላይ የዋሉ አመላካቾች ቢኖሩም የሃይግሎግላይዜሽን ወኪሎች መሾሙ ትክክለኛ አይደለም ሲሉ ዶክተር በርናስቲን አጥብቀዋል ፡፡ እሱ መድኃኒቶች ሜታቦሊዝም መዛባትን የሚያባብሱ እንደሆኑ ይናገራሉ ፡፡ ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ፣ የ sulfonylurea ተዋጽኦዎችን መጠቀም አይችሉም ፣ ነገር ግን ከልዩ የህክምና አሰጣጥ ጋር ተዳምሮ አመጋገብ።

አጠቃቀም መመሪያ

Amaryl ን ይውሰዱት በተከታተለው ሀኪም ሹመት ፈቃድ ተሰጥቶታል። ባለሙያው ለእያንዳንዱ ታካሚ የመነሻውን መጠን ይመርጣል ፡፡ የሚመረኮዘው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ፣ በሽንት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መጨመር ነው።

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ 1 mg / glimepiride የያዙ ጽላቶችን ለመጠጣት ይመከራል። መጠኑን ቀስ በቀስ ይጨምሩ። 2 mg mg ጽላቶች ሕክምና ከጀመሩ ከ1-2 ሳምንታት ቀደም ብለው ያልፋሉ ፡፡ በመነሻ ደረጃዎች ላይ ዶክተሩ የታካሚውን ሁኔታ ይከታተላል ፣ እንደ መድሃኒቱ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ ህክምናውን ያስተካክላል። ከፍተኛው የሚፈቀደው ዕለታዊ መጠን ከ6-5 ሚ.ግ ግላይሚሚድ ነው።

ከፍተኛውን የተፈቀደውን የአሚሬል መጠን በሚወስዱበት ጊዜ እንኳን ተፈላጊው የሕክምና ውጤት ማግኘት ካልቻለ ኢንሱሊን በተጨማሪ የታዘዘ ነው ፡፡

በቀን 1 ጊዜ ከዋናው ምግብ በፊት ጡባዊዎችን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ ሐኪሞች ከቁርስ በፊት መድሃኒቱን እንዲጠጡ ይመክራሉ ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የምሳ ሰዓቱን የሚቀበለው የምሳ ሰዓት እንዲቀየር ይፈቀድለታል ፡፡

አማሚ ከጠጣ በኋላ ምግብ አለመስጠት በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ መቼም ይህ ይህ የግሉኮስ ትኩረትን በከፍተኛ ደረጃ ያስቀጣል ፡፡ የደም ማነስ ወደ የነርቭ በሽታ መከሰት ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣ ሞት ያስከትላል።

ጽላቶቹ ሳይመገቡ ሙሉ በሙሉ ተውጠዋል።

መስተጋብር

ሐኪሙ አሜሪልን ከመሾሙ በፊት በሽተኛው የትኛውን መድሃኒት እንደሚወስድ ማወቅ አለበት ፡፡ አንዳንድ መድሃኒቶች ያሻሽላሉ ፣ ሌሎች ደግሞ የ glimepiride ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ይቀንሳሉ።

ጥናቶችን በሚያካሂዱበት ጊዜ በደም ውስጥ የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ ተስተውሏል-

• በአፍ የሚወሰድ አንቲባዮቲክ ወኪሎች
• Henንylbutazone
• ኦክስፊንቡታኖን ፣
• Azapropasone
• ሳልፊንፓራቶን
• ሜታታይን
• Tetracycline
• ሚካኖዞሌ
• ሳሊላይሊስ
• MAO inhibitors
• የወንድ ብልት ሆርሞኖች
• anabolic steroids
• ኩንኖ አንቲባዮቲክስ ፣
• ክላንትሮሜሚሲን
• ፍሉኮንዞሌል
• ደጋፊዎች ፣
• ፋይብሬትስ

ስለሆነም ተገቢውን ማዘዣ ከሐኪም ሳያገኙ የራስዎን አማሪል መጠጣት እንዲጀምሩ አይመከሩም ፡፡

የሚከተሉት ወኪሎች የ glimepiride ውጤታማነትን ያዳክማሉ

• ፕሮግስትሮን
• ኤስትሮጅንስ
• ትያዚድ diuretics ፣
• ሳልሞኖች
• ግሉኮcorticoids ፣
• ኒኮቲን አሲድ (ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን ጥቅም ላይ ሲውል) ፣
• መድኃኒቶች (ለረጅም ጊዜ አገልግሎት የሚውሉ) ፣
• ባርባራይትስ
• ራፊምሲሲን ፣
• ግሉካጎን።

የመድኃኒት መጠን ሲመርጡ ይህ ውጤት ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡

ሲምፖቲላይቲስስ (ቤታ-አጋጆች ፣ ሪዘርፊን ፣ ክሎኒዲን ፣ ጉዋኒኢይን) በአሚሚል ሃይፖግላይሚያ ውጤት ላይ የማይታወቅ ተፅእኖ አላቸው ፡፡

የኩላሪንን ንጥረነገሮች ሲጠቀሙ ልብ ይበሉ-glimepiride የእነዚህ መድኃኒቶች በሰውነት ላይ የሚያሳድሩትን ተፅእኖ ያሻሽላል ወይም ያዳክማል ፡፡

ሐኪሙ ለደም ግፊት ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና ሌሎች ታዋቂ መድኃኒቶችን ይመርጣል።

አሜሪል ከኢንሱሊን ፣ ሜታፊን ጋር ተዋህ isል። ግላይሜፒሪን በሚወስዱበት ጊዜ ይህ ጥምረት አስፈላጊ ነው ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማሳካት አይቻልም ፡፡ የእያንዳንዱ መድሃኒት መጠን በዶክተሩ በተናጥል ይዘጋጃል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ሐኪሞች የጃሚት እና አሚሚል በተመሳሳይ ጊዜ እንዲጠጡ ይመክራሉ። በዚህ ቴራፒ አማካኝነት ህመምተኛው ይቀበላል

የተጠቀሰው ንቁ ንጥረ ነገሮች ጥምረት የሕክምናውን ውጤታማነት ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፣ የስኳር ህመምተኞች ሁኔታን በተሻለ ሁኔታ ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡

የሚያበቃበት ቀን

መድሃኒቱን መጠቀም ከተለቀቀበት ቀን ጀምሮ ለ 36 ወራት ይፈቀዳል ፡፡

ተገቢው endocrinologist ትክክለኛውን ለአሚል ምትክ መምረጥ አለበት። በተመሳሳዩ ንቁ ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ አናሎግ ሊያዝዘው ይችላል ፣ ወይም ከሌሎቹ አካላት የተሰራ መድሃኒት ይምረጡ።

ሕመምተኞች በአንጻራዊ ሁኔታ ርካሽ የሆነ የሩሲያ ምትክ ፣ አልማዝይድ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ለ 30 ጽላቶች መድሃኒት ፣ በ gimeimeiriride መሠረት የተሰራ ፣ በፋርማሲ ውስጥ 1 mg መጠን ፣ ታካሚዎች 179 p ይከፍላሉ። የነቃው ንጥረ-ነገር ትኩረትን በመጨመር ወጪው ይጨምራል። አልማዝ በ 4 mg mg መጠን ውስጥ ፣ 383 p.

አስፈላጊ ከሆነ ፣ የሩሲያ ኩባንያ በሆነው ertርክስክስ በሚመረተው glimepiride በተባለው መድሃኒት ይተኩ። እነዚህ ክኒኖች ርካሽ ናቸው ፡፡ ለ 30 ፓኮች ጥቅል። 2 mg 191 p መክፈል አለበት ፡፡

በካኖናፍም የሚመረተው የጊልሚርኢይዲን ካኖን ዋጋ እንኳን ዝቅተኛ ነው ፡፡ የ 2 mg 30 የ 30 ጡባዊዎች ጥቅል ዋጋ ዋጋው ርካሽ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ እሱ 154 p ነው።

ግሉሜራይድ የማይታዘዝ ከሆነ ህመምተኞች በሜቴፊን (Avandamet ፣ Glimecomb ፣ Metglib) ወይም በቪልጋሊፕቲን (ጋቭቭ) መሠረት ሌሎች አናሎግዎች ይታዘዛሉ ፡፡ የታካሚውን አካል ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ተመርጠዋል ፡፡

አልኮሆል እና አምሪል

በ glimepiride ላይ የተመሠረተ አደንዛዥ ዕፅ የሚወስደውን ሰው የአልኮል መጠጥ የያዙ መጠጦች እንዴት እንደሚጠቁሙ አስቀድሞ መተንበይ አይቻልም። አልኮሆል የአሚሚክ ሃይፖታላይዜሽን ተፅእኖን ሊያዳክም ወይም ሊያሻሽል ይችላል። ስለዚህ በተመሳሳይ ጊዜ ሊጠጡ አይችሉም።

የደም ማነስ መድሃኒት ለረጅም ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ በዚህ ምክንያት ብዙዎች ለብዙዎች አልኮሆል የያዙ መጠጦችን የመጠጣት እገዳ ችግር ሆኗል ፡፡

እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት

ሕፃኑ ወደ ማህጸን ውስጥ በሚወርድበት ወቅት አዲስ የተወለደውን ጡት በማጥባት ፣ የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች መጠቀም አይቻልም። በነፍሰ ጡር ሴት ደም ውስጥ የግሉኮስ ትኩረቱ በመደበኛ ገደቦች ውስጥ መሆን አለበት። መቼም ቢሆን hyperglycemia ወደ መወለድ የአካል ጉዳት የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል ፣ የሕፃናትን ሞት መጠን ይጨምራል።

እርጉዝ ሴቶች ወደ ኢንሱሊን ይተላለፋሉ ፡፡ በተፀነሰ የእቅድ ዝግጅት ደረጃ ላይ የሰሊጥኖሪያን መተው ቢተው በ utero ውስጥ ያለው የመድኃኒት መርዛማ ውጤት እድልን ማስቀረት ይቻላል ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት የአሚሚል ቴራፒ የተከለከለ ነው ፡፡ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር አዲስ ወደ ተወለደ አካል ወደ የጡት ወተት ይገባል ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ ሴትየዋ የኢንሱሊን ሕክምናን ሙሉ በሙሉ መቀየር ነበረባት ፡፡

ለብዙ ሕመምተኞች አንድ የታመመ endocrinologist ሕክምና አዲስ መድሃኒት መጠጣት ለመጀመር በቂ አይደለም ፡፡ ክኒኖች ኢንሱሊን ኢንሱሊን ለማምረት የሚረዱ ሲሆን ሕብረ ሕዋሳት በውስጣቸው ያለውን ሕብረ ሕዋሳትን የመጨመር ስሜትን ከፍ የሚያደርጉ ናቸው ፡፡ ይህ ግሉኮስ በሰውነታችን ውስጥ መጠበቁ የሚጀምር መሆኑ ነው ፡፡

ግን ህመምተኞች ከሌሎች የስኳር ህመምተኞች የታዘዘውን መድሃኒት አስተያየት መስማት ይፈልጋሉ ፡፡ የሌሎች ህመምተኞች ግምገማዎችን የማወቅ ፍላጎት አሁንም በአደገኛ መድሃኒት ከፍተኛ ዋጋ ምክንያት ነው ፡፡ በጭራሽ ፣ የግሉኮስ መጠንን ለመቀነስ የታቀዱ ብዙ ዓይነቶች መድሃኒቶች በሽያጭ ላይ አሉ ፣ የእነሱም ዋጋ በጣም ዝቅተኛ ነው።

አሚሌልን ለ 1-2 ዓመታት ሲወስዱ ምንም ዓይነት አሉታዊ ውጤቶች አይታዩም ፡፡ልምምድ እንደሚያሳየው መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ውስብስብ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፡፡ ብዙ ጊዜ ችግሮች አሚሌል ሜ ለህክምና አገልግሎት ሲውሉ ችግሮች ይከሰታሉ ፣ ይህም ከ gimeypiride በተጨማሪ ሜቴፊንንን ይጨምራል ፡፡ ህመምተኞች በሰውነት ላይ ሽፍታ ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ የደም ግፊት እድገት ላይ ቅሬታ ያሰማሉ። ጽላቶቹን ከወሰዱ በኋላ አንዳንድ ሰዎች የደም ግሉኮስ ቀውስ እየመጣ እንደሆነ ይሰማቸዋል ፣ ምንም እንኳን ሲመረመሩ የግሉኮስ ትኩረትን መቀነስ ወሳኝ ባይሆንም።

ጥቅም ላይ በሚውሉባቸው የመጀመሪያዎቹ ወራት የሎሚፓይራይድ ዝግጅቶች የስኳር ደረጃን በእጅጉ ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡ ግን አንዳንድ ሐኪሞች የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከጊዜ ወደ ጊዜ ማሽቆልቆል እንደሚጀምር ያስተውላሉ ፡፡ ህመምተኛው በመጀመሪያ የመድኃኒቱን መጠን ይጨምራል ፣ ከዚያ የመድኃኒቶች ጥምረት ታዝ .ል። የስቴቱን ጊዜያዊ መደበኛነት ማግኘት የሚቻለው በዚህ መንገድ ብቻ ነው ፡፡ ነገር ግን በሕክምናው ውጤታማነት መቀነስ ምክንያት በሽተኛው በሰውነት ውስጥ የማያቋርጥ የስኳር መጠን አለው። ይህ ወደ አጠቃላይ መበላሸት ያስከትላል ፡፡

በአማራሚል እርዳታ አንዳንድ የስኳር ህመምተኞች የማያቋርጥ የኢንሱሊን መርፌን የመፈለግን አስፈላጊነት ቀስ በቀስ ማስወገድ ችለዋል ፡፡ ምንም እንኳን በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ፣ ብዙዎች hypoglycemia ምልክቶች አሉት። ህመምተኞች ማቅለሽለሽ ፣ መንቀጥቀጥ እጆች ፣ መፍዘዝ ፣ የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት ያማርራሉ። ቀስ በቀስ ሁኔታው ​​ይሻሻላል ፣ አሉታዊ መገለጫዎች ይጠፋሉ።

ዋጋ ፣ የት እንደሚገዛ

የአሚሊያል ጽላቶች በሁሉም ማለት ይቻላል ፋርማሲ ውስጥ ይሸጣሉ። የአንድ የ 30 ቁርጥራጭ ጥቅል ዋጋ በቀጥታ የሚመረኮዘው በሐኪሙ በተመከረው መጠን ነው ፡፡

የ 90 ጽላቶች ጥቅሎች በሽያጭ ላይ ናቸው። በእንደዚህ ዓይነት ጥቅል ውስጥ አሚሌልን ከገዙ ትንሽ ይቆጥባሉ። ለ 90 ቁርጥራጮች (2 mg) ለማሸግ 1728 p መክፈል ያስፈልግዎታል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች በተጨማሪም በተለያዩ ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎችን እንዲቆጣጠር ይመከራሉ ፡፡ አሚል አንዳንድ ጊዜ በቅናሽ ይሸጣል።

ፋርማኮማኒክስ

በምግብ መፍጫ ቧንቧው ሙሉ በሙሉ እና በፍጥነት ተወስbedል ፡፡ 98% የሚሆኑት ከፕሮቲኖች ጋር የተሳሰሩ ናቸው። መብላት በምግቡ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ እሱ በጡት ወተት ውስጥ ተወስኖ ወደ ቧንቧው ይገባል ፡፡ ሜታቦሊዝም ንቁ ያልሆኑ ንጥረ ነገሮችን በመፍጠር ጉበት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የኩላሊት አሠራሩ ከተስተካከለ ፣ ንጥረ ነገሩ ደካማ በሆነ ሁኔታ ከደም ፕሮቲኖች ጋር የተቆራኘ ሲሆን በሽንት ውስጥ በበለጠ ፍጥነት ይገለጻል ፡፡ በቲሹዎች ውስጥ ያልተከማቸ። እሱ በሆድ እና በኩላሊት ይገለጻል ፡፡

Metformin absorption ፈጣን ነው። ከፕሮቲኖች ጋር አይጣጣምም ፡፡ የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ችግር ላለባቸው በሽተኞች በሰውነት ውስጥ አንድ ንጥረ ነገር የመከማቸት አደጋ ይጨምራል ፡፡ በሽንት ውስጥ ይገለጻል ፡፡

የኩላሊት አሠራሩ ከተስተካከለ ፣ ንጥረ ነገሩ ደካማ በሆነ ሁኔታ ከደም ፕሮቲኖች ጋር የተቆራኘ ሲሆን በሽንት ውስጥ በበለጠ ፍጥነት ይገለጻል ፡፡

በጥንቃቄ

በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ጡባዊዎችን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት-

• መደበኛ ያልሆነ ምግብ
• የሕይወት ጎዳና
• የታይሮይድ ዕጢ በሽታ ፣
• ዕድሜ
• ጠንካራ አካላዊ ስራ
• የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ ፈሳሽ እጥረት።

የስኳር በሽታ ሜላቲተስን አካሄድ የሚያስተጓጉል በሽታዎች በሚኖሩበት ጊዜ የመጠጫውን መጠን ማስተካከል እና የጨጓራ ​​ምጣኔን መጠን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

የአሚል 500 የጎንዮሽ ጉዳቶች

አሚሪል 500 ከነርቭ ስርዓት የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል - እንቅልፍ ማጣት ፣ ግዴለሽነት እና እንቅልፍ ማጣት ፡፡

መድሃኒቱ በእንቅልፍ ጊዜ ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶች ተለይቶ ይታወቃል ፡፡

ከሜታቦሊዝም ጎን

ከሜታቦሊዝም ጎን የሚመጡ ምልክቶች - ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ማተኮር አለመቻል ፣ መረበሽ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የአካል ህመም ፣ እከክ ፣ ግፊት መጨመር ፣ ላብ። ምልክቶች የደም መፍሰስ ችግርን ያመለክታሉ ፡፡

የሆድ ህመም ፣ ሽፍታ ፣ ሽፍታ ፣ አናፍላክ ድንጋጤ።

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የሚከሰቱ አለርጂዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ማሳከክ እና ሽፍታ።

የአልኮል ተኳሃኝነት

የአልኮል መጠጥ ደስ የማይል ውጤቶችን ወደ መሻሻል ይመራል። በኤታኖል ተጽዕኖ ውስጥ የስኳር ደረጃዎች ወደ ወሳኝ ደረጃዎች ይወርዳሉ ፡፡ የመጠጥ አወሳሰድ አጠቃቀሙ አልኮሆል መጠኑ ደካማ የጉበት እና የኩላሊት ሥራ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

ለፋርማኮሎጂያዊ እርምጃ አናሎግ አለ

መመሪያዎቹ የእርግዝና መከላከያዎችን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያመለክታሉ ፡፡ በተመሳሳይ መድኃኒት ከመተካትዎ በፊት ሐኪምዎን መጎብኘት ይሻላል።

የአሚርኤል M መመሪያ Galvus Met መመሪያ የ glimecomb መመሪያ

Amaril 500 ግምገማዎች

ማሪና ሱካሃንቫ ፣ የበሽታ ባለሙያ ፣ ኢርኩትስክ

መድሃኒቱ ከሌሎች ሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎች በበለጠ በትንሹ የኢንሱሊን ቅነሳ ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ በታካሚዎች ዘንድ በደንብ ይታገሣል (የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይጨምራል) ፡፡ መድሃኒቱ የምግብ ፍላጎትን በትንሹ ይቀንሳል ፡፡ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች ጥሩ።

ማክስም Sazonov, endocrinologist, ካዛን

ንቁ አካላት እርስ በእርስ ተግባራቸውን ያጠናክራሉ። Metformin የ glimepiride ውጤትን ያሻሽላል. በደም ውስጥ የግሉኮስ ፣ የኤል.ኤን.ኤል. እና ትራይግላይሰሮይድ መጠን መቀነስ አለ ፡፡ መደበኛውን የግሉኮስ መጠንን ለመጠበቅ በጣም ጥሩ መሣሪያ። የጎንዮሽ ጉዳቶች በአለርጂዎች ፣ በሃይፖዚሚያ ፣ በእንቅልፍ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

የ 43 ዓመቷ ማሪና ሳማራ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ ፣ ውጤታማ የሆነ የተቀናጀ ስብጥር ያለው ውጤታማ መድሃኒት ታዘዘ ፡፡ አስፈላጊውን የመጠን መጠን ከተከተለ የሃይጊግላይዜሚያ እድገትን ይከላከላል እና ወደ hypoglycemia አያመራም። በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንቶች ማቅለሽለሽ ተሰማት ፣ ከዚያም ተቅማጥ ታየች። ምልክቶቹ ከጊዜ በኋላ ጠፉ ፣ እና አሁን ምንም ችግር አልሰማኝም ፡፡

አናሎግ Amaryl M ፣ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ

አስፈላጊ ከሆነ ፣ Amaryl M 2mg + 500mg ን ይተኩ ፣ ይህ በሜዲካል ተፅእኖ ከአናሎግ ጋር ሊከናወን ይችላል - እነዚህ መድኃኒቶች ናቸው

አናሎግዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ለአሜሪል ኤም ፣ ለዋጋ እና ለግምገማዎች የሚሰጡ መመሪያዎች ተመሳሳይ ውጤት ላላቸው መድኃኒቶች እንደማይተገበሩ መገንዘብ ጠቃሚ ነው። የዶክተሩን ምክክር ማግኘት እና ገለልተኛ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ለውጥ ላለማድረግ አስፈላጊ ነው።

ዋጋው በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ: Amaril M 2 mg + 500 mg 30 ጽላቶች - ከ 718 እስከ 940 ሩብልስ ፣ በ ​​794 ፋርማሲዎች።

ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን የልጆችን ርቀት ይያዙ። የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው ፡፡