ለደም ማነስ የመጀመሪያ እርዳታ
በቤተሰብዎ ወይም በቅርብ ጓደኞችዎ ውስጥ የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች ካሉዎት ታዲያ ለ hypoglycemic coma የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እንዴት እንደሚሰጥ ማወቅ አለብዎት ፡፡
ይህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ የሚከሰት አጣዳፊ ቀውስ ነው።
ለዚህ ሂደት እድገት ዋነኛው ምክንያት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መጣስ ነው ፡፡
የስኳር ህመም ችግሮች መንስኤዎች
የስኳር ህመም ኮማ ብዙ ጊዜ አይከሰትም ፣ ግን በታካሚው ላይ ከባድ መዘዝ አለው ፡፡ ተቀባይነት ወደሌለው ደረጃ ዝቅ ለማድረግ ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ-
- ደሙ ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ይይዛል ፡፡ ይህ ወደ ሰውነት ሴሎች ውስጥ ግሉኮስን የማድረስ ሃላፊነት ያለው ሆርሞን ነው ፡፡ ከልክ በላይ ከሆነ በደም ውስጥ ያለው የስኳር ይዘት እየቀነሰ በቲሹዎች ውስጥ ይጨምራል።
- በመደበኛ የኢንሱሊን መጠን ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በቂ አይደለም። ይህ ጥሰት የሚከሰተው በአመጋገብ ችግሮች ወይም ከመጠን በላይ የአካል እንቅስቃሴ ምክንያት ነው።
የስኳር ህመምተኞች ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች በጥንቃቄ መከተል አለባቸው ፡፡ ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ ፣ ኢንሱሊን በሚገባበት ጊዜ ተገቢ ያልሆነ መጠን ፣ ወይም መርፌ ቴክኒክ ፣ ደካማ የአመጋገብ ወይም የአልኮል መጠጦችን መጣስ ወደ hypoglycemic state ሊመራ ይችላል ፣ እናም በዚህ ሁኔታ ድንገተኛ እንክብካቤ በትክክል እና በአጭር ጊዜ ውስጥ መሰጠት አለበት ፣ አለበለዚያ ህመምተኛው ሊሞት ይችላል።
የስኳር ህመምተኛው አደጋ የደም ስኳር እንዲቀንስ የሚያደርጉ መድኃኒቶችም ናቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የጊሊቤንገንይድ ከመጠን በላይ መጠጣት የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል። በዚህ ምክንያት ፣ የስኳር ኮማ የታወቀ ምስል ይወጣል ፡፡
የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶች
የስኳር ህመምተኛ ባለ ህመምተኛ ውስጥ ኮማ በድንገት አይከሰትም ፡፡ ብዙውን ጊዜ እሱ በፕሪኮርድ ይቀድማል። በጊዜው ለመለየት ከቻለ ታዲያ የተሰጠው የመጀመሪያ እርዳታ ኮማ ውስጥ እንዳይወድቅ ይረዳናል ፡፡ በፍጥነት እርምጃ መውሰድ አለብዎት: 10-20 ደቂቃዎች.
የባህሪ ምልክቶች የቅድመ-መታወቂያን ለመለየት ይረዳሉ። የአንጎል ሴሎች በግሉኮስ ውስጥ በሚገኙት እጢዎች የመጀመሪያዎቹ ናቸው ፣ ስለሆነም በሽተኛው ቅሬታ ማቅረብ ይጀምራል-
- መፍዘዝ
- ድክመት እና ግዴለሽነት
- ድብርት
- ረሃብ
- የሚንቀጠቀጡ እጆች
- ላብ ይጨምራል።
ከውጭ ለውጦች የቆዳ መበስበስ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ ይህንን ጥቃት ለመከላከል የስኳር ህመምተኞች ሻይ ፣ ከረሜላ ወይንም ትንሽ ስኳር መስጠት በቂ ነው ፡፡ ከቸኮሌት ወይም አይስክሬም ውስጥ ግሉኮስ የበለጠ በቀስታ ይወሰዳል ፣ ስለሆነም በዚህ ሁኔታ ተስማሚ አይደሉም።
በስኳር ይዘት ላይ ታይቶ የማይጨምር መጨመር የሕመሙን ምልክቶች እንዲጨምር ያደርጋል። እናም እነሱ ቀድሞውኑ ለኮማ ባህሪዎች ይሆናሉ ፡፡ በንግግር እና በእንቅስቃሴ ቅንጅቶች ውስጥ ብጥብጦች አሉ ፡፡ በሚቀጥለው ቅጽበት የስኳር በሽታ ይዝል - ኮማ ይወጣል ፡፡
የኮማ ምልክቶች
በሽተኛው በሃይፖይዛይሚያ ካልተረዳ ፣ በስኳር ኮማ ውስጥ ይወድቃል ፡፡ የስኳር ህመምተኛው ቀድሞውኑ እራሱን የቻለ ነው ፡፡ የባህሪ ምልክቶች ምልክቶች ጥቃትን ያመለክታሉ-
- እርጥብ ፣ ቀዝቃዛ እና አንጸባራቂ ቆዳ በሰውነቱ ላይ ፣
- ላብ ፣
- ቁርጥራጮች
- የልብ ሽፍታ
- ማስታወክ
- ለብርሃን ደካማ ምላሽ።
የታካሚውን የዓይን ብሌን ከፍ ካደረጉ, የእሱ ተማሪዎቹ በከፍተኛ ሁኔታ የተስተካከሉ እንደሆኑ ማየት ይችላሉ. የመርጋት አደጋ አንድ ሰው በድንገት ቢወድቅበት ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ተጨማሪ ጉዳቶችን ሊቀበል ይችላል-በአደጋው ውስጥ ተሳታፊ መሆን ፣ ከፍታ ላይ ወድቀው ከባድ ጉዳት ይደርስባቸዋል ፡፡
በሃይፖዚላይማ ኮማ አማካኝነት ትክክለኛው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስልተ ቀመር ወሳኝ ሚና ይጫወታል-በውሃ ላይ በመርጨት ፣ ፊቱን መታጠፍ እና ጩኸት በሽተኛውን ወደ ስሜቶች መመለስ አይችልም። በስኳር በሽተኛው ውስጥ የመተንፈሻ ማእከል እስከሚሠራበት ጊዜ ድረስ ሁሉም አስቸኳይ እርምጃዎች በእርስዎ መወሰድ አለባቸው ፡፡
በልጆች ላይ የደም ማነስ
በልጆች ላይ የደም መፍሰስ ችግር ኮማ አደገኛ ነው ምክንያቱም በነርቭ ሥርዓታቸው ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ልጁ ስለ ጤና መበላሸት ማጉረምረም አይችልም ፣ ስለሆነም ከፍተኛ ጥንቃቄ ለወላጆቹ መታየት አለበት ፡፡ ወቅታዊ ድጋፍ የልጃቸውን ሕይወት ያድናል ፡፡
ምክንያታዊ ያልሆኑ ስሜቶች ፣ ተፈጥሮአዊ እንቅልፍ ማጣት እና የምግብ ፍላጎት ማጣት በልጆች ላይ አደገኛ ሁኔታን ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች ሁሉ ጋር ፣ ወላጆች የሕፃኑን የደም ስኳር መጠን መመርመር አለባቸው። አንድ ልጅ ሳይታሰብ ሙሉ በሙሉ ንቃቱን ያጣል። በጣም አደገኛው ነገር የሚከሰተው በአንድ ሌሊት እንቅልፍ ላይ ነው ፡፡ የስኳር ኮማ እንዲሁ በሚያሰቃዩ ስሜቶች ፣ ላብ እና የአተነፋፈስ ችግሮችም አብሮ ይመጣል ፡፡
የመጀመሪያ እርዳታ
በሃይፖዚሚያ በሽታ ያለበትን ሰው መርዳት ፈጣን ካርቦሃይድሬትን ይሰጠዋል ፡፡ ጣፋጭ ምግብ ወይም ሻይ የደም ስኳርን ከፍ ለማድረግ እና ወደ ኮማ ውስጥ እንዳይወድቁ ይረዳል ፡፡ የስኳር ህመምተኛው የስኳር ህመም E ንዲሰጥዎት ጊዜ ከማለፉ በፊት ቢደክም ወዲያውኑ A ምቡላንስ (ደውል) ይደውሉ ፡፡
በማይታየው ሁኔታ ውስጥ የ 60 ሚሊሊሰተር የደም ቧንቧ 40% የግሉኮስ መፍትሄ በመርፌ አንድ በሽተኛ ከኮማ ሊያወጣ ይችላል ፡፡ በጥሬው በ1-2 ደቂቃዎች ውስጥ የስኳር ህመምተኛው ማገገም አለበት ፡፡ ከዚያ በኋላ ሁለተኛ ጥቃትን ለማስወገድ ተጠቂውን ውስብስብ ካርቦሃይድሬቶች (ለምሳሌ ፣ ፍራፍሬዎች) መመገብ ይመከራል ፡፡
እጅዎ ላይ የግሉኮስ መፍትሄ ከሌለ ታዲያ የስኳር በሽታን ከግሉኮጎን መርፌ pen ጋር ማስገባት ይችላሉ ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን መጠን የታካሚውን የሰውነት ክብደት ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት ግሉኮጅንን ለማምረት ጉበትን የሚያነቃቃ ሲሆን ይህም የስኳር ፍሰት ወደ ደም የሚገባ መሆኑን ያረጋግጣል ፡፡ የደም ማነስ ለድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስልተ ቀመር የወሰዱት አንድ ክስተት ካልሆነ በሽተኛውን ወደ ንቃት ይመልሰዋል ፣ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ይፈልጋል ፡፡ የእሱ ምላሽ አለመኖር የበሽታዎችን እድገት ያመለክታል።
ግሊሲሚክ እሽክርክሪት ቅደም ተከተል
ማንኛውንም እርምጃ ከመውሰድዎ በፊት በእውነቱ የሃይፖግላይሴሚካዊ ሁኔታ ጉዳይ መሆኑን ማረጋገጥ አለብዎ። ይህንን ለማድረግ ፣ የሚቻል ከሆነ ለታካሚው ቃለ መጠይቅ ያድርጉ ወይም ሁሉም ነገር እንዴት እንደ ሆነ ይወቁ ፣ ከሌሎች ጋር። በእርስዎ በኩል ፣ ለሃይፖዚሜሚያ ኮማ የተሰጠው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እንደዚህ ይመስላል
- የደም ስኳርዎን በግሉኮስ ይለዩ ፡፡
- በሽተኛውን በጎኑ ላይ ያድርጉ ፣ በአፍ የሚወጣውን አፍ ምግብ ከቀሪዎቹ ምግቦች ያፅዱ ፡፡
- ፈጣን የካርቦሃይድሬት ህመምተኛ ያቅርቡ ፡፡
- ለታካሚዎች ንቃት ከጠፋ በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
- ከጉልካጎን ጋር መርፌ ባለበት ቦታ ከ 1 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ንዑስ ክሊፕ ያስገቡ ፡፡
የንቃተ ህሊና ባጣ ሰው አፍ ላይ ጣፋጭ መጠጦችን ማፍሰስ የተከለከለ ነው። ይህ ወደ መተንፈስ ሊያመራ ይችላል። የኮማ ውስብስብ ችግሮች በውስጡ የአንጀት ችግር ወይም የደም ዕጢ ሊሆን ይችላል። የእርስዎ ምላሽ ፍጥነት እና በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ያሉ የእርምጃዎች ትክክለኛ ቅደም ተከተል የአንድን ሰው ሕይወት ሊያድን ይችላል።
ለኮማ በሽተኛ ያልሆነ ሕክምና
በሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ያለ አንድ ህመምተኛ ወደ የሕክምና ተቋም ከተወሰደ የህክምና መንገድ ይታዘዝለታል ፡፡ የመጀመርያው ደረጃ በሰውነት ክብደት ላይ በመመርኮዝ እስከ 40 ሚሊ ግራም እስከ 110 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መፍትሄ መግቢያ ይሆናል ፡፡ ከዚህ በኋላ የኮማ ክሊኒካዊ ስዕል የማይለወጥ ከሆነ ፣ ተመሳሳይ መፍትሄ ወደ ነጠብጣብ መርፌ ይቀጥላሉ ፣ ግን በዝቅተኛ ትኩረት እና በትልቁ መጠን። ኮማ ከመጠን በላይ በስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ምክንያት የሚመጣ ከሆነ ግሉኮስ ወደ ጤናማው የ glycemia ደረጃ ይዛወራል እንዲሁም የተወሰደው መድሃኒት ከሰውነት ሙሉ በሙሉ ይወገዳል።
የዲያቢክቲክ እጢን ለመከላከል በሽተኛውን የመርከቧ ነጠብጣብ አቅርቦት / ማኒቶል ፣ ማኒቶል ፣ ፍሮዝዝድድ ፣ ላሲክስ ድረስ ያስገኛል። በሕክምናው ወቅት የካርዲዮሎጂ ባለሙያው እና የነርቭ ሐኪሙ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ምርመራ ማካሄድ አለባቸው ፡፡ ኮማቸውን ከለቀቁ በኋላ በሽተኛው በኤንዶሎጂስት ባለሙያ ቁጥጥር ይደረግበታል። የስኳር በሽታ ሁኔታን ለመመርመር አስፈላጊ የሆኑትን ምርመራዎች ያዛል እንዲሁም ለእሱ ምግብ ያዘጋጃል።
ልጅን መርዳት
በልጆች ላይ hypoglycemic coma ከበሽታዎች እድገት ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ስለሆነም እነሱን ለማገዝ ስልተ ቀመር ትንሽ የተለየ ይሆናል። የዚህ ክስተት መንስኤ ምንም ይሁን ምን በሰውነት ውስጥ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን ማካካሻ አለበት ፡፡ በግሉኮሜትሩ እገዛ ወላጆች የስኳር ደረጃውን መለካት እና በትንሽ ክፍልፋዮች (ከዚህ ቀደም ከሐኪሙ ጋር የተስማሙ) መሆን አለባቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ አዋቂዎች የሚከተሉትን ማድረግ የለባቸውም
- ሽብር
- በልጅ ውስጥ ደስታን ያነሳሱ
- ለጥቂት ደቂቃዎችም ቢሆን ልጅዎን እራስዎን ይተው
የግሉኮስ ቁጥጥር በየ 2 ሰዓቱ ይከናወናል ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ ሕፃኑ የተትረፈረፈ መጠጥ ሊቀርብለት ወይም አነስተኛ ቅባት ያለው ስፕሬይን መስጠት አለበት ፡፡ ህፃኑ ወደ መደበኛ ሁኔታ ከመመለሱ በፊት ከባድ ምግብ መጣል አለበት። የማንኛውንም መድሃኒት (የኢንሱሊን በስተቀር) ማስተላለፍ የሚቻልበት ቦታ ላይ ብቻ ነው። ስለዚህ, ጣውላዎች ወይም የመድኃኒት መርፌዎች ሊከናወኑ የሚችሉት በወላጆቻቸው በተጠሩት ሐኪሞች ብቻ ነው ፡፡
የሃይፖግላይዜማ ኮማ መከላከል
የመከላከያ እርምጃዎች የደም ስኳር መጠንን በመቆጣጠር ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በሽተኛው በግሉኮሜትተር በመጠቀም በራሱ በራሱ ግልፅ ትንታኔዎችን ማከናወን ይችላል ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመምተኛ በተለይም ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በሚኖርበት ጊዜ በዶክተሩ የሚሰጠውን መርፌ መጠን መለወጥ የለበትም ፡፡
የታመመውን ሕይወትም ጨምሮ በሽተኛው ሕይወት ላይ በትክክል በተሰጠ የመጀመሪያ እርዳታ ላይ የሚመረኮዝ ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ (ወይም “በስሜታዊነት በስኳር ህመምተኞች“ “hypa” ተብሎ የሚጠራው) በጣም አደገኛ ክስተት ነው።
ለ hypoglycemic ኮማ አስቸኳይ እርምጃ ስልተ ቀመር
ትኩረት! አንድ ሰው ንቃተ-ህሊና ከጠፋበት ወይም ከዚህ ጋር ቅርበት ካለው - ጊዜን እንዳያባክን ቀጣዩን አንቀጽ ያንብቡ እና በአፋጣኝ እርምጃ ይውሰዱ !
የድርጊቶች አጭር ስልተ-ተግባር በሽተኛው ንቁ ከሆነ ፣ ጣፋጭ መጠጥ ወይም የሆነ ጣፋጭ ነገር ይስጡት (የማይፈልግ ከሆነ ከዚያ ያድርጉት)። በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ካጣ, ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን ያድርጉ-
- በጥንቃቄ እና ቀስ በቀስ በአፉ ውስጥ አንድ ጣፋጭ መጠጥ አፍስሱ ወይም በአፉ ውስጥ ወይኑ ሁለት የተጨማጭ የግሉኮስ ጽላቶችን በአፉ ውስጥ ያስገቡ።
- ፈጣን ካርቦሃይድሬቶች በታካሚው አፍ በኩል ወደታካሚው አፍ መቅረብ ካልቻሉ ያስቀምጡ glucagon መርፌ ጭራሹን ሳይለብስ በቀጥታ በሸሚዝ ወይም በኪስዎ በኩል ማድረግ ይችላሉ ፡፡ ግሉኮንጎ ከሌለ ከ 40-50% ከ 30 - 50 ሚሊር መርፌን መርጋት ይችላሉ ፡፡ የግሉኮስ መፍትሄ .
- ግሉኮስ እና ግሉኮስ ከሌለ በአስቸኳይ አምቡላንስ ይደውሉ ፣ እና በሽተኛውን በአግድመት አቀማመጥ ላይ ያድርጉት።
የደም ማነስ ችግር ምንድነው?
የደም ማነስ እጅግ በጣም ዝቅተኛ የደም ስኳር ላላቸው በሽተኞች ውስጥ የደም ማነስ ችግር ይከሰታል ፡፡ ዝቅተኛ የደም ስኳር የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ በኋላ ህመምተኛው በፍጥነት ወደ ሃይፖዚማሚያ ኮማ ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡
የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምልክቶች ከስኳር በሽታ ኮማ (ባልተለመደ የደም ስኳር ከፍ ካለ) በታች ናቸው ፡፡
ህመምተኛው ራሱን በራሱ መቆጣጠር ይችላል ፣ እረፍት ፣ አልፎ ተርፎም ጠበኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ፣ ንቃቱን ሊያጣ ይችላል ፡፡
ህመምተኛው ንቁ ከሆነ ፣ የግሉኮስ መጠን መውሰድ ወይም ጣፋጭ ነገር መብላት ይበቃል እና ስኳሩ ይጨምራል ፡፡ ነገር ግን አንድ የስኳር ህመምተኛ ቢዝል ከሆነ ጣፋጮቹን እንዲቀበል ማስገደድ በጭራሽ አይቻልም ፣ ስለሆነም አስቸኳይ እርዳታ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡
ለ hypoglycemic ኮማ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ስልተ ቀመር
ሁኔታ 1. ህመምተኛው ንቁ ነው ፡፡
ይህንን ለማድረግ ጥቂት የግሉኮስ ጽላቶችን መውሰድ ወይም ጣፋጭ መጠጥ መጠጣት አለበት (በተለይም ሞቃት)። አንዳንድ ጊዜ ህመምተኛው በሽብር ውስጥ ነው እናም ጣፋጮቹን መብላት አይፈልግም ፣ ከዚያ እሱን ለማሳመን ወይም እሱን እንዲያደርገው ለማድረግ መሞከር አለብዎት።
ሁኔታ 2. በሽተኛው ንቃተ ህሊናውን አጣ ፡፡
አንድ የስኳር ህመምተኛ ሰው እራሱን በማይታወቅ ሁኔታ ውስጥ ቢወድቅ ከዚያ በኋላ በራሱ ማኘክ እና መጠጣት አይችልም ፣ ስለሆነም ጣፋጭ መጠጥ በአፉ ውስጥ ለማፍሰስ በጥንቃቄ መሞከር አለብዎት ፡፡ በጥርሶቹ እና በጉንጩ መካከል የወይን ፍሬዎችን ማስቀመጥ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ቀስ በቀስ እንዲቀልጥ እና ከምራቅ ጋር ሆድ ውስጥ ይግቡ።
የሰለጠኑ ከሆነ የግሉኮስ መርፌ ሊሰጡት ወይም ሊገቡት ይችላሉ ግሉካጎን - ብዙ የስኳር ህመምተኞች በአደጋ ጊዜ ውስጥ ብዙ ጊዜ የሚይዙ መድሃኒት። እንዲህ ዓይነቱ መርፌ በስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ህይወትን ሊያድን ይችላል ፡፡
የግሉኮን መርፌ ጥሩ ነው ምክንያቱም በቆዳው ወይም በጡንቻው ስር በማንኛውም ቦታ ሊቀመጥ ስለሚችል ለምሳሌ ለምሳሌ በጭኑ ውስጥ ፡፡ ኮዱ ከመርፌ በፊት የንጽህና መሆን አያስፈልገውም ፣ እንደ እያንዳንዱ ደቂቃ ይቆጥራል። በልብስ ላይ የግሉኮንጎን እንኳን በመርፌ ማስገባት ይችላሉ (ለምሳሌ ፣ በቀጥታ በኪስዎ በኩል እስከ ጭኑ)።
ግሉካጎን ለ hypoglycemic coma ድንገተኛ እንክብካቤ ለመስጠት ያገለግላል።
የግሉኮስ መርፌን ካስገቡ ታዲያ የመድኃኒቱ መጠን እንደሚከተለው ነው-ከ30-50 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መፍትሄ 30-50 ሚሊ ግራም ፣ ማለትም ከ 10-25 ግ ንጹህ ግሉኮስ ነው ፡፡ በልጅ ላይ hypoglycemic ኮማ ከተከሰተ በ 2 ሚሊ / ኪ.ግ ክብደት ክብደት በ 20 ሚሊ ግራም ክብደት መጠን 20% የግሉኮስ መፍትሄ በመርፌ ውስጥ ማስገባት ይመከራል ፡፡ ህመምተኛው ካላገገመ ፣ ከዚያ መጠኑን መድገም ፡፡ ካልረዳ አምቡላንስ ይደውሉ።
ሙጫውን ማፍሰስ የማይቻል ከሆነ የግሉኮን ወይም የግሉኮሱ መቅረብ ካልቻለ እና የታካሚው ጥርሶች የተጣሩ ስለሆነም ጣፋጩን ማፍሰስ የማይቻል ነው ፣ በሽተኛውን በአግድም አቀማመጥ ያስቀምጡ እና በአፋጣኝ ወደ አምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት ህመምተኛው ራሱ እራሱን ከድቶ ከወጣ ወዲያውኑ አንድ ጣፋጭ ነገር እንዲበላ ወይም ጣፋጭ መጠጥ ይጠጣል (ሞቅ ያለ ጣፋጭ ሻይ ፣ ኮላ) ፡፡ ከዚያ በኋላ ዘገምተኛ ካርቦሃይድሬት - ዳቦ ወይም ገንፎ እንዲመገቡ ይመከራል።
የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን በትክክል ከተሰጠ በኋላ የሕመምተኛው ሁኔታ እንደ ደንብ ይረጋጋል ፡፡ ከዚያ በኋላ የሃይፖግላይዜማ ኮማ መንስኤዎችን ይመርምሩ እና ይህ ሁኔታ እንዳይከሰት እንዳይከሰት የመድኃኒት ወይም የካርቦሃይድሬት መጠንን ያስተካክሉ።
ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ - ፕሮፌሰር ኤስኤ. ራቢኖቪች
በፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ውስጥ የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሀይፖግላይዜሚንን ለማስቆም የሚረዱ እርምጃዎች በፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መጀመር አለባቸው ፡፡ ከ IPD ጋር ተዳምሮ በየአራት እስከ 6 ሰአታት ድረስ የአይ.ዲ.ኤን.
የማሞቂያ መጠን 1 ሊትር በ 1 ኛው ሰዓት (በቅድመ ወሊድ ደረጃ ላይ የተጠቀሰውን ፈሳሽ ግምት ውስጥ በማስገባት) ፣ 0.5 ሊት - በ 2 ኛ እና በ 3 ኛ ሰዓት በሚቀጥሉት ሰዓታት 0.25-0.5 ሊትር ፡፡ በቀዝቃዛ ውሃ ማጠጣት የሚቻል ነው-2 L በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ ፣ 2 L በቀጣዮቹ 8 ሰዓታት ውስጥ ፣ ከዚያ 1 L ለእያንዳንዱ 8 ሰዓታት በጠቅላላው 12 ሰዓታት ሕክምና ውስጥ ያለው ጠቅላላ መጠን ከሰውነት ክብደት ከ 10% ያልበለጠ ነው ፡፡ ከ DKA ጋር እንደገና ማጠጣት የሚጀምረው ከ 0.45% NaCl (የእውነተኛ hypernatremia ያልተለመዱ ጉዳዮች) ከሆነ ፣ የውድድሩ መጠን በሰዓት ወደ 4 - 14 ml / ኪግ ይቀነሳል ፡፡
በልጆች ላይ የማሞቂያ መጠን ከ 10 እስከ 20 ሚሊ / ኪ.ግ. ፣ ከ hypovolemic ድንጋጤ ጋር - 30 ሚሊ / ኪግ ፣ ግን በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ሕክምና ውስጥ ከ 50 ሚሊ / ኪ.ግ ያልበለጠ።
የመልሶ ማመጣጠኑ መጠን በ CVP ወይም በሕጉ መሠረት ይስተካከላል-በሰዓት የሚስተዋውቀው የፈሳሽ መጠን ከ 0 - 1 ሊት በሰዓት መብለጥ የለበትም ፡፡
የኤሌክትሮላይት ብጥብጥ ማገገም
ፖታስየም ወደ ውስጥ የሚገባ ኢንፌክሽን ኢንሱሊን ከስሌቱ በማስገባት በተመሳሳይ ጊዜ ይጀምራል
የ KCl የመግቢያ ፍጥነት (g በ h)
pH አልተካተተም ፣ የተጠጋጋ
ፖታስየምን አያስተዳድሩ
የ K + ደረጃው የማይታወቅ ከሆነ በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን መጨመር የኢንሱሊን ሕክምና ከጀመሩ ከ 2 ሰዓታት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ በኢ.ሲ.ጂ እና diuresis ቁጥጥር ስር ነው የሚጀምረው ፡፡
የሜታብሊክ አሲድ ማረም;
በዲኬካ ውስጥ የሜታብሊክ አሲድ ማከሚያው የኢንሱሊን ሕክምና ኢንሱሊን ነው ፡፡
ሶዲየም ቢካርቦኔት እንዲገባ የሚጠቁሙ ምልክቶች የደም pH የዓይን ምስክሮች
በሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ፣ የመጀመሪያ እርዳታ የአንድን ሰው ደህንነት ማረጋገጥ እና የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታል።
- በሽተኛውን በአግድመት አኑር
- ጭንቅላትዎን ወደ ጎን ያዙሩ
- ሐኪሞች ከመምጣታቸው በፊት ወሳኝ ጠቋሚዎችን ለማስተካከል-የልብ ምት ፣ አተነፋፈስ ፣ ምች ፡፡
በተዳከመበት ሁኔታ ውስጥ እንኳን ከስኳር ጋር አንድ ፈሳሽ በተጠቂው አፍ ውስጥ መፍሰስ አለበት ከሚለው በብዙዎች እምነት በተቃራኒ ይህ ሊከናወን አይችልም!
የሆድ ውስጥ መርፌ (መርፌ) መርፌ እና “ግሉካጎን” መድሃኒት ካለብዎ ወዲያውኑ መርፌ መስጠት አለብዎት ፡፡
ሁሉም ማለት ይቻላል የስኳር ህመምተኞች ሁሉንም አስፈላጊ መድሃኒቶች ይዘው ይይዛሉ ፡፡ ስለሆነም የግለሰቦችን ማንነት ከግምት ውስጥ ከገባ የሰዎችን ነገር ይመርምሩ ፡፡ ሰውየው አሁንም በአያቶች ሁኔታ ውስጥ ከሆነ ፣ ከእሱ ጋር ትክክለኛ ዕ drugsች ስለመኖሩ ይግለጹ እንዲሁም በምን ዓይነት መጠን መውሰድ እንዳለባቸው ይግለጹ ፡፡
ግሉካጎን በማንኛውም የሰውነት ክፍል ፣ በቆዳ ሥር ወይም በጡንቻ ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ ፀረ-ብጉር ጊዜ ስለሌለ በአደጋ ጊዜ ውስጥ በልብስ በኩል መርፌ ይሰጣል ፡፡
የሕክምና ባልደረቦች ከመምጣቱ በፊት አንድ ሰው ወደ ልቦናው ተመልሶ ከሆነ እሱን መርዳትዎን መቀጠል አለብዎት። ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ደረጃዎች ይከተሉ-
- ጣፋጭ መጠጥ ለመጠጣት ወይም ጣፋጩን ለመመገብ ትንሽ መጠጥ መስጠት ፣
- የስኳር ምግቦችን እና መጠጦችን ከበሉ በኋላ በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦች ይሰጣቸዋል ፡፡
ዶክተሮች የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ አስተዋፅኦ ማድረጉን ይቀጥላሉ ፡፡
ተጨማሪ ሕክምና የሚከሰተው በሃይፖዚሚያ መንስኤዎች እና በሽተኛው በኮማ ውስጥ የሚገኝበት ጊዜ ነው ፡፡
የአደጋ ጊዜ መንስኤዎች
የስኳር ማጎሪያ መጠን መቀነስ ምክንያቱ ምንድነው? ብዙ ምክንያቶች አሉ። ሆኖም ፣ ሀይፖግላይሴሚያ ኮማ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁለት ሁኔታዎችን ሁለት ዶክተሮች ይለያሉ ፡፡
1 ምክንያቶች - በደም ውስጥ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን። የኢንሱሊን ዋነኛው ተግባር ግሉኮስን ወደ ብልቶች እና ሕብረ ሕዋሳት ማጓጓዝ ነው ፡፡ መጠኑ ከፍተኛ በሆነበት ጊዜ ሁሉም ግሉኮስ ከፕላዝማ ወደ ሕብረ ሕዋሱ ውስጥ የሚገባ ሲሆን አነስተኛውን ክፍል ደግሞ ወደ ደም ይገባል።
ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን በብዛት በብዛት በኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይገኛል ፡፡ ይህ በእንደዚህ ዓይነት ምክንያቶች የተነሳ ነው-
- የመድኃኒቱን የትኩረት መጠን ከግምት ሳያስገባ የመድኃኒቱ መጠን በተሳሳተ ሁኔታ ይሰላል።
- ስለ መርፌዎች ምርጫም ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት ፡፡ ለአንዳንድ የኢንሱሊን መርፌዎች ፣ ከተወሰነ መጠን ጋር የሚዛመዱ አሃዶች ቁጥር ምልክት የተደረገባቸውበት ልዩ የኢንሱሊን መርፌዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- መድሃኒቱን ለማስተዳደር የተሳሳተ ዘዴ-የኢንሱሊን መርፌዎች በቆዳው ስር ብቻ ይከናወናሉ ፡፡ መድሃኒቱ ወደ ጡንቻው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ከገባ ትኩረቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
ሰውነታችን ብዙ ኢንሱሊን በሚያመነጭበት ጊዜ የፓንቻይስ በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች ለደም ግፊት የተጋለጡ ናቸው ፡፡
የደም መፍሰስ ችግርን የሚያስከትሉ ሁለተኛው ምክንያቶች የተመጣጠነ ምግብ እጥረትንና የአካል እንቅስቃሴን ስርጭት ያካትታሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ክምችት ከመደበኛነት አይበልጥም ፣ ነገር ግን የስኳር መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
አልኮልን መጠጣት በዋነኝነት የጉበት ሥራን ይነካል። እንደምታውቁት በዚህ ሰውነት ውስጥ ሁሉም አስፈላጊ የደም ክፍሎች ጥንቅር ይከሰታል ፡፡ ኤትልል አልኮሆል በጉበት ላይ ያለውን ጭነት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ በዚህ ምክንያት ግላይኮጅን ከምግብ በፊት እና በኋላ አስፈላጊውን የስኳር መጠን የሚይዝ የግሉኮስ መጠንን ማበላሸት አልቻለም ፡፡ በዚህ ምክንያት ከበሉ ከ 2-3 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይወርዳል ፡፡
ብዙውን ጊዜ በስኳር-የሚቃጠል አመጋገብን የሚጠቀሙ ወይም ካርቦሃይድሬትን የሚገድቡ ሴቶች እንዲሁ ለደም ማነስ የተጋለጡ ናቸው ፡፡
ጭንቀቶች ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ረዘም ያለ ጭንቀት - በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን እንዲቀንሱ የሚያደርጉ ሁኔታዎች።
ውጤቱ
የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ አስቸኳይ እንክብካቤ በፍጥነት እና በብቃት መሰጠት አለበት። በሽተኛው ራሱን ሳያውቅ ብዙ በሚሆንበት ጊዜ የአንጎል ዕጢ የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው ፣ የነርቭ ሥርዓቱ የመቆጣጠር ችግር አለበት ፡፡ በአዋቂዎች ህመምተኞች ውስጥ hypoglycemia በተደጋጋሚ ምልክቶች የሚታዩት ወደ ለውጦች ለውጦች ወይም ስብዕና ፣ እና በልጆች ውስጥ - ወደ የአእምሮ እድገት መዘግየት። በተጨማሪም የሕመምተኛውን የመሞት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡
ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ - በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም ከባድ ደረጃ ላይ በመጀመሩ ምክንያት የንቃተ ህሊና ማጣት። ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ውስጥ ወድቆ ያለ ህመምተኛ ብዙውን ጊዜ ለስላሳ ፣ እርጥብ ቆዳ አለው ፡፡ ታይኪካርዲያ ብዙውን ጊዜ ይታወቃል - በደቂቃ ወይም ከዚያ በላይ እስከ 90 ምት የልብ ምት መጨመር።
ሕመሙ እየባሰ ሲሄድ አተነፋፈሱ ወደ ጥልቀት ይመለሳል ፣ የደም ግፊት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ብሬዲካኒያ እና የቆዳ ቅዝቃዛው ትኩረት ተሰጥቷቸዋል ፡፡ ተማሪዎች ለብርሃን ምላሽ አይሰጡም።
የሃይፖግላይዜማ ኮማ መንስኤዎች
ሃይፖግላይዜማ ኮማ ብዙውን ጊዜ ከሶስት ምክንያቶች በአንዱ ይወጣል
- የስኳር ህመምተኛ ሕመምተኛ መለስተኛ hypoglycemia ን ለማስቆም በጊዜው የሰለጠነ አይደለም ፣
- ከልክ በላይ መጠጣት (በጣም አደገኛው አማራጭ) ፣
- የተሳሳተ (በጣም ትልቅ) የኢንሱሊን መጠን አስተዋወቀ ፣ ከካርቦሃይድሬቶች ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ጋር አላስተባበረም።
ጽሑፉን ያንብቡ - - የስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ሲሰማቸው በራሳቸው ላይ hypoglycemia ን በወቅቱ እንዴት ማቆም ይችላሉ?
የኢንሱሊን መጠን መጨመር እና hypoglycemic coma የመጨመር አደጋ በምን ሁኔታዎች ውስጥ ነው?
- የኢንሱሊን ትኩረቱ ከ 40 PIECES / ml ይልቅ 100 ፒኢንሲ / ሚሊ / 100 ምትክ መሆኑን አላስተዋሉም እናም ከሚያስፈልገው መጠን 2.5 እጥፍ ያህል አስተዋውቀዋል ፣
- በድንገት የታመመ ኢንሱሊን በ subcutaneously ሳይሆን intramuscularly - በውጤቱም ፣ እርምጃው በከፍተኛ ፍጥነት ይጨምራል ፣
- “አጭር” ወይም “የአልትራሳውንድ” ኢንሱሊን ከወሰዱ በኋላ በሽተኛው ለመብላት ንክሻን ይረሳል ፣ ማለትም ካርቦሃይድሬትን ይበሉ ፣
- ያልታቀደ የአካል እንቅስቃሴ - እግር ኳስ ፣ ብስክሌት ፣ ስኪንግ ፣ መዋኛ ገንዳ ፣ ወዘተ - ያለ ደም ውስጥ የግሉኮስ ተጨማሪ ልኬት አለመኖር እና ካርቦሃይድሬትን መመገብ ፣
- የስኳር ህመምተኛ የሰባ የጉበት በሽታ ካለበት
- ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት () የኢንሱሊን “አጠቃቀምን” ያፋጥነዋል ፣ እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ መጠኑ በጊዜው መቀነስ አለበት ፣
ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የስኳር ህመምተኛው ሆን ብሎ የኢንሱሊን መጠን ከወሰነ ፡፡ ይህ በእውነቱ ራስን ለመግደል ወይም ለማስመሰል ነው ፡፡
አልኮሆል ዳራ ላይ hypoglycemic ኮማ
በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ፣ A ልኮሆል በአጠቃላይ የተከለከለ አይደለም ፣ ነገር ግን በከፍተኛ ሁኔታ መጠጣት አለበት። በአንቀጹ ውስጥ የበለጠ ያንብቡ ፡፡ በጣም ብዙ የሚጠጡ ከሆነ ታዲያ የደም ማነስ የመከሰት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው። ምክንያቱም ኤታኖል (አልኮሆል) በጉበት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ልምምድ ያግዳል።
ጠንካራ መጠጦችን ከወሰዱ በኋላ የደም መፍሰስ ኮማ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ምክንያቱም ተራ ስካር ትመስላለች። ሁኔታው በጣም ከባድ መሆኑን ለመረዳት ፣ ሰካራም የስኳር በሽታ ራሱም ሆነ በዙሪያው ያሉ ሰዎች ጊዜ የላቸውም። እና ደግሞ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከቦይ በኋላ ወዲያውኑ ይከሰታል ፣ ግን ከጥቂት ሰዓታት በኋላ።
ምርመራዎች
የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ / ሃይperርጊሴይሚያ ኮማ ለመለየት (ማለትም በጣም ከፍተኛ የስኳር መጠን ስለሆነ) ፣ ያስፈልግዎታል። ግን ቀላል አይደለም ፡፡ አንድ ሕመምተኛ ለረጅም ጊዜ የስኳር በሽታ ካለበት ፣ ነገር ግን ህክምና ካልተደረገበት እና የኢንሱሊን እና / ወይም የስኳር መቀነስ ክኒኖችን መውሰድ ሲጀምር ልዩ ሁኔታዎች አሉ ፡፡
በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች hypoglycemic coma በመደበኛ ወይም በከፍተኛው የደም ግሉኮስ መጠን ሊከሰት ይችላል - ለምሳሌ በ 11.1 mmol / L ፡፡ የደም ስኳር በጣም በጣም ከፍ ካሉ ዋጋዎች በፍጥነት ቢወድቅ ይህ ይቻላል። ለምሳሌ ፣ ከ 22.2 mmol / L እስከ 11.1 mmol / L
ሌሎች የላቦራቶሪ መረጃዎች በታካሚው ውስጥ ያለው ኮማ በትክክል hypoglycemic መሆኑን በትክክል ለመመርመር አይፈቅድም። እንደ ደንቡ ፣ የኮማ እድገቱ ከመጀመሩ በፊት በሽንት ውስጥ ግሉኮስ በተነከረበት ሁኔታ በስተቀር በሽተኛው በሽንት ውስጥ ስኳር የለውም ፡፡
ለከባድ የደም ግፊት ኮማ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ
አንድ የስኳር ህመምተኛ በሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምክንያት ቢደክመው ሌሎች የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው: -
- ከጎኑ ያድርጉት
- አፍን ከምግብ ፍርስራሽ ነፃ ያርቁ ፣
- አሁንም መዋጥ ከቻለ - በሞቀ ጣፋጭ መጠጥ ይጠጡ ፣
- ከእንግዲህ ወዲያ ሊውጠው እንዳይችል ቢደክመው - እስከ አፉ እንዳይነካው በአፉ ውስጥ አፍስሰው አይኑር ፣
- አንድ የስኳር ህመምተኛ ከግሉኮስ ጋር አንድ መርፌ ካለው ፣ 1 ሚሊ subcutaneously ወይም intramuscularly መርፌ ፣
- አምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
የአምቡላንስ ሐኪም ምን ያደርጋል?
- በመጀመሪያ ፣ ከ 40% የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ ጣልቃ ገብነት ይተዳደራል ፣ ከዚያም በሽተኛው ኮማ አለው - ይደረድራል ወይም ሃይperርጊሴይሚያ
- የስኳር ህመምተኛው እንደገና ካልተመለሰ ፣ ከ 5-10% የግሉኮስ መፍትሄን በመርፌ ወደ ሆስፒታል ያጓጉዛሉ
በሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ ሕክምና
በሆስፒታል ውስጥ በሽተኛው በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ወይም የልብና የደም ሥር (የአጥንት የደም ፍሰትን ጨምሮ) ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ከመጠን በላይ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎች ወይም የኢንሱሊን መጠን ካለ ይፈልጉ ፡፡
ከመጠን በላይ ጽላቶች ከነበሩ ከዚያ የጨጓራ ቁስለት ይከናወናል እና ገቢር ከሰል ይካሄዳል። ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠንን (በተለይም የተራዘመ እርምጃን) በተመለከተ ፣ በመርፌ ጣቢያው ላይ የቀዶ ጥገና ማስወገጃ የሚከናወነው ከዚያ በኋላ ከ 3 ሰዓታት ያልበለጠ ከሆነ ነው ፡፡
የደም ስኳር መጠን ወደ መደበኛው እስኪመለስ ድረስ የ 10% የግሉኮስ ፈሳሽ ነጠብጣብ ይቀጥላል። ፈሳሽ ጭነትን ከመጠን በላይ ለማስወገድ ፣ አማራጭ 10% ግሉኮስ ከ 40% ጋር። በሽተኛው በ 4 ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ባሉት ጊዜያት ውስጥ ወደ ተፈጥሮ ካልመጣ ሴሬብራል እጢ እና “መጥፎ ውጤት” (ሞት ወይም የአካል ጉድለት) በጣም የተጋለጡ ናቸው ፡፡
ተጎጂው ንቁ ከሆነ
- ተጎጂውን ይያዙ.
- በተቻለ ፍጥነት ማንኛውንም የስኳር ይዘት ያለው ምርት (የተጣራ ስኳር ፣ ማር ፣ ማር ፣ ስኳር ፣ የስኳር መጠጥ) ይስጡት ፡፡
- ምልክቶቹ ከተሻሻሉ በኋላ hypoglycemia እንዳይከሰት / እንዳይከሰት በትክክል መብላት አለብዎት።
- ጤናዎ ካልተሻሻለ ወዲያውኑ ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
የመድኃኒት ምርቶች
የአደንዛዥ ዕፅ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ተገቢ ባልሆነ መድሃኒት ይበሳጫል። በዚህ ምክንያት በጣም ብዙ ኢንሱሊን ይለቀቃል ፣ ይህ ደግሞ የደም ስኳር እና የደም ግፊት መቀነስ ያስከትላል ፡፡
ከስኳር በሽተኞች መካከል የአደንዛዥ ዕፅ ሃይፖታላይሚያ በሚወስዱበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል-
- የደም ግፊትዎን ለመቀነስ የተወሰኑ መድሃኒቶች-Atenolol, metoprolol, propranolol.
- አንዳንድ ፀረ-ፀረ-ነፍሳት-phenelzine, tranylcypromine.
- እና ሌሎች እጾች-ኪዊይን ፣ ሃሎፖድዶል ፣ ትራይሜትስትሪም (sulfamethoxazole)።
የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
ግብረ-መልስ hypoglycemia የሚከሰተው በካርቦሃይድሬት ውስጥ ከፍተኛ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ይከሰታል። በዚህ ምክንያት የደም ስኳር በጣም በፍጥነት ይወጣል ፣ ይህም የኢንሱሊን ከመጠን በላይ የመጠጣት ስሜት ያነቃቃል።
አፋጣኝ ምላሽ ሃይፖታላይዜሚያ ፍራይኮቲኮስን ፣ ጋላክታይተንን ወይም ሉኩቲን የመመገብ ችግር ባጋጠማቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል ፡፡
የውስጥ አካላት ችግሮች
ማለትም ከፒቱታሪ እጢ ፣ ከድሬ እጢዎች ፣ ከኩሬ ፣ ኩላሊት ወይም ጉበት ጋር።
የፒቱታሪ ዕጢ የደም ስኳር እንዲጨምር በሰውነቱ ውስጥ አስፈላጊ ሆርሞኖችን ማምረት ይቆጣጠራል። ይህ
- ኮርቲሶል እና አድሬናሌን ከአድሬናል ዕጢዎች ይለቀቃሉ።
- ከኩሬ ውስጥ የሚለቀቀው ግሉካጎን ፡፡
እነዚህ ሆርሞኖች በትክክል የማይሠሩ ከሆነ hypoglycemia ሊከሰት ይችላል።
ጉበት ካርቦሃይድሬትን በትክክል ለማከማቸት ወይም ወደ ግሉኮስ ሊለውጠው በማይችልበት ጊዜ ሃይፖግላይሚሚያ ሊከሰት ይችላል ፡፡
የፓንቻይክ ዕጢ እንዲሁ በተከታታይ የኢንሱሊን ምስጢርን በመያዝ hypoglycemia ያስከትላል።
የደም መፍሰስ ችግር በሚከሰትበት ጊዜ የደም መፍሰስ ችግርም ሊከሰት ይችላል ፡፡
ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች
- ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴ።
- ረቂቅ
- ትኩሳት።
- ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥ።
የደም ግሉኮስ በጣም ዝቅተኛ በሆነበት ጊዜ ሰውነት አድሬናሊን ያወጣል ፡፡ ይህ ከጭንቀት ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ምልክቶችን ያስከትላል
- ፍርሃት ፣ ላብ።
- የንቃተ ህሊና ማጣት.
- ታኪካካያ (ፈጣን የልብ ምት).
- በጣቶች, በከንፈሮች ላይ መታጠፍ.
- ማቅለሽለሽ ፣ ከባድ ረሃብ ፡፡
- ብርድ ብርድ ማለት
አንጎል በቂ የግሉኮስ መጠን ማግኘት ካልቻለ የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ
- ድክመት ፣ ድካም።
- መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት።
- በትኩረት ችግር።
- ድብርት ፣ ግራ መጋባት ፡፡
- የንግግር ችግር።
በውጫዊ ሁኔታ, እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ለስካር ስሕተት ሊሆኑ ይችላሉ.
የደም ማነስ በሽታ የሚጥል በሽታ ፣ ኮማ እና የአንጎል ጉዳት ሊያስከትል ይችላል።
የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች ቀስ በቀስ እና በድንገት ሊከሰቱ ይችላሉ።
ለ hypoglycemia አመጋገብ
የአመጋገብ ግብ ድንገተኛ የድካም ስሜትን ለመከላከል የደም ስኳር መጠንን ማረጋጋት ነው። አንዳንድ አስተያየቶች እዚህ አሉ
- በተወሰነው ጊዜ ውስጥ 3 ጊዜ የተመጣጠነ ምግብ።
- ምግብ ቢያንስ 3 የምርቶች ቡድን ሊኖረው ይገባል-አትክልቶች ፣ እህሎች ፣ የወተት ተዋጽኦዎች ፣ ስጋ ፣ የዶሮ እርባታ ፣ ዓሳ ፡፡
- በምግብ መካከል ወቅታዊ መክሰስ ፡፡ መክሰስ የምግብ ፋይበር ፣ ካርቦሃይድሬትና ፕሮቲኖች መያዝ አለበት ፡፡
- የምግብ ይዘት በከፍተኛ ይዘት በተከማቸ ወይም “ፈጣን” የስኳር ይዘት መጠን ይገድቡ: ኬኮች እና ብስኩቶች ፣ አይስክሬም ፣ ኮምጣጤ።
- በቂ የሆነ ፋይበር አለ (በቀን ከ 25 እስከ 38 ግ)-ቡናማ ሩዝ ፣ ሙሉ የእህል ዳቦ ፣ ባቄላ ፣ ፍራፍሬ እና አትክልቶች።
- አልኮልን ከመጾም ተቆጠብ።
- ካፌይን የያዙ ቡና እና ሌሎች መጠጦችን ይገድቡ ምክንያቱም የስኳር መጠን ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡
- ብዙ ውሃ ለመጠጣት።
Hypoglycemia ምንድን ነው?
ምክንያቱ ምንም ይሁን ምን የደም ግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቢቀንስ ፣ የአንጎል የነርቭ ሴሎች የካርቦሃይድሬት እና የኦክስጂን እጥረት ማነስ ይጀምራሉ ፣ በዚህም ምክንያት በፍጥነት እያደገ የመጣው የአእምሮ ቀውስ እስከ ጥልቅ ኮማ ይወጣል።
በተለምዶ የደም ማነስ ምልክቶች የሚጀምሩት ከ 3 ሚሜol / L ምልክት ጋር ሲደርስ ከ1-2 ሚሜol / ኤል ምልክት ይጀምራል ፡፡ ሆኖም የኢንሱሊን ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ የስኳር መጠኑ በከፍተኛ ደረጃ ማሽቆልቆል ከጀመረ እነዚህ ደረጃዎች ከመድረሳቸው በፊት ሊጀምሩ ይችላሉ ፡፡ ትልቁ አደጋ ከመነሻ ደረጃ ጀምሮ እስከ ጥልቅ ኮማ ድረስ ከ15-30 ደቂቃዎችን ሊወስድ ይችላል ፣ ከዚያ በኋላ አንድ ሰው ንቃቱን ያጣል።
ጥልቀት ያለው ኮማ ለማስወገድ ብቸኛው መንገድ ሰውነታችንን በወቅቱ በስኳር መጠን መተካት ነው ፣ ይህ ደግሞ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ነው ፡፡ ያ ሁልጊዜ hypoglycemia በትክክል መመርመር አይቻልም ፣ ውድ ውድ ደቂቃዎችን ይወስዳል።
የበሽታው ምክንያቶች
ብዙውን ጊዜ በታካሚው ሕይወት ላይ አደጋ የሚያስከትሉ 3 ምክንያቶች ብቻ ናቸው ፣ ግን በሚያሳዝን ሁኔታ በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ናቸው
- በሽተኛው በቅርቡ ታምሟል እና ድንገተኛ አደጋን እንዴት እንደሚሰማው ወይም በወቅቱ ላይ እንዴት ማቆም እንደሚቻል አልማረም ፡፡
- የአልኮል መጠጥ በሚጠጡበት ጊዜ. አስቸጋሪው ሁኔታ ሰውነት በሚወሰዱ መጠጦች ላይ የተለየ ምላሽ ስለሚሰጥ በሚሰጡ መድሃኒቶች ላይም ተፅእኖ ያደርጋሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ የስካር ሁኔታ ከደም ማነስ ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው ፣ ይህም ምርመራውን ከባድ ያደርገዋል።
- ኢንሱሊን ሲያስገቡ አንዳንድ ጊዜ የካርቦሃይድሬት መጠንን (ያልተለመደ ምግብ ፣ የዝግጅት ቦታ) ፣ ወይም ከፍተኛ የአካል እንቅስቃሴ የሚያስፈልገውን የግሉኮስን መጠን በትክክል መውሰድ ይከብዳል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ይበልጥ የተከማቸ መጠን በስህተት ይተዳደራል። በሌሎች ሁኔታዎች ፣ ፈጣን እርምጃ የሚወስድ ኢንሱሊን ከ subcutaneous ይልቅ intramuscular በመርፌ ተሰጠ ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ከሰውነት ምላሽ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
አንድ ሰው ስለ ህመሙ እንዳወቀ ወዲያውኑ የአመጋገብ ሁኔታዎችን ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጠንን ከሚከታተለው ሀኪሙ ጋር ወዲያውኑ እና በጣም በጥንቃቄ መወያየት አለበት ፡፡ በተጨማሪም ፣ ቢያንስ ለመጀመሪያ ጊዜ የሰውነትዎ ባህርያትን ፣ የኢንሱሊን ፍላጎቱን እና በመርፌዎች የሚሰጠውን ምላሽ በትክክል ለማወቅ ቀኑን ሙሉ በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ በስኳር ውስጥ ያለው ጠብታ የመቀነስ አደጋን ይቀንሳል ፡፡ በተለይም የጨጓራ ቁስለት በሕልም ውስጥ እንዳይከሰት በተለይ ለሊት ጊዜ መዘጋጀት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
የሆስፒታል የደም መፍሰስ ሕክምና
በሆስፒታል ውስጥ የሕክምና እርምጃዎች ከቅድመ ወሊድ ሕክምና በጣም የተለዩ አይደሉም ፡፡ የበሽታው ምልክቶች ከታዩ በሽተኛው ከስኳር ጋር የያዘውን ምርት መጠቀም ወይም የጡባዊውን ግሉኮስ መውሰድ ይኖርበታል ፡፡ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር የማይቻል ከሆነ ፣ መድኃኒቱ በመፍትሔው መንገድ ውስጥ ጣልቃ ገብነት ይተገበራል ፡፡ ሁኔታው ካልተሻሻለ የ endocrinologist ብቻ ሳይሆን ሌሎች ስፔሻሊስቶች (የልብ ሐኪም ፣ ሬሳይተርስ ፣ ወዘተ) ጣልቃ ገብነት ሊጠይቅ ይችላል።
መናድ ከተወገደ በኋላ ውስብስብ በሆኑ ካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ምግቦች እንደገና ማገገምዎን ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ ለወደፊቱ በሽተኛው የሚጠቀምባቸውን የደም-ነክ ወኪሎችን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፣ ይህንን በራሱ እንዲያከናውን ያስተምሩት እና ጥሩ አመጋገብን ይመክራሉ ፡፡
የልጆች መቻቻል ባህሪዎች
በልጆች ላይ የደም ማነስ መንስኤ ምክንያቶች እና ምልክቶች እንደ አዋቂዎች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ጉልህ ሥፍራዎች አሉ
- አንድ ልጅ ፣ በተለይም ትንሽ ፣ እሱ እየተባባሰ ያለውን የእርሱን ሁኔታ መግለጽ ብቻ ሳይሆን ፣ ምልክቶቹን እንኳን ለመገንዘብ ወደ አዋቂዎች ለመዞር ፣ ችግሩን መመርመር በጣም ከባድ ነው።
- በልጆች ላይ ወደ ኮማ የሚወስደው ጊዜ ቀንሷል ፣ ሁሉም ሂደቶች በፍጥነት ይከሰታሉ ፣ በአንጎል እና በሞት ላይ የማይነፃፀር ጉዳትን ጨምሮ ፡፡ የአደጋ ጊዜ ጣልቃ ገብነት ፣ ለልጁ ግለሰቦች ኃላፊነት ከተሰጣቸው አዋቂዎች እና ጥሪውን ከተቀበሉ የህክምና ሰራተኞች ፈጣን ምላሽ መስጠት አስፈላጊ ነው ፡፡
በልጆች ላይ hypoglycemia መኖራቸውን እንዲረዱ የሚረዱዎት አንዳንድ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -
- በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለው ልጅ ብዙውን ጊዜ እንባ ነው ፣ ይረበሻል ፡፡ እሱ የረሃብ ስሜትን የሚያቆም የሆድ ህመም አለው ፣ እና ብዙውን ጊዜ ህፃኑ በአጠቃላይ ምግብ አይቀበልም ፡፡
- ከዚያ በፍጥነት ይለጠጣል ፣ ግንኙነት አያደርግም ፣ ለዕለት ተዕለት ስሜቶች ግድየለሽነት ይታያል።
- ንቃትን ከማጣትዎ በፊት ፣ በተለይም ለመነሣት በሚሞክርበት ጊዜ መፍዘዝ ይጨመራል።
- በኮማ ውስጥ ግፊት በፍጥነት ይወርዳል ፣ መተንፈስ ዝግ ይላል እና የልብ ምቱ መጠን ይቀንሳል።
አዋቂዎች የልጆችን የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ያለበትን ሁኔታ ከተገነዘቡ ፣ ወይም የኢንዛይም እጥረት ፣ የ fructose ፣ ላክቶስ ወይም የግሉኮስ አለመቻቻል ባሉት በሽታዎች ውስጥ ካለው የአመጋገብ ሁኔታ መዛባት ቢኖርባቸው ፣ ያለበትን ሁኔታ በቋሚነት መከታተል ፣ አስፈላጊውን ገንዘብ ማግኘት በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ በጊዜው ጣልቃ ይግቡ እና ህይወቱን ያድኑ ፡፡
የስኳር ህመም አረፍተ ነገር አይደለም ፣ ነገር ግን ጤናዎን በጥንቃቄ ለመከታተል አንድ አጋጣሚ ነው ፡፡ በስኳር ህመም ለሚኖሩባቸው ሰዎች ተመሳሳይ ነው ፡፡ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ያለው ፣ የሰውነቱን ሁኔታ ለመቆጣጠር የሚረዳ ፣ እና ሊከሰቱ የሚችሉ ስህተቶችን እና ከበድ ያሉ ችግሮች ለመከላከል የሚረዱ ሰዎችን ሁኔታ ማወቅ አለባቸው።