በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ፈተና - ዝግጅት እና ምግባር

ከተፀነሰች በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት የሴቷ ሰውነት መገንባት ይጀምራል ፡፡ ፅንሱን ለማቅረብና ለመሸከም ሲል ብዙ ስራው እየተለወጠ ነው ብዙ ወደ አዲስ ቦታ እየተስማማ ነው ፡፡ ካርቦሃይድሬትንም ጨምሮ ለውጦች እና ሜታብሊክ ሂደቶች እንዲሁ ይነካል ፡፡ እናም ይህ የማህፀን የስኳር በሽታ ተብሎ የሚጠራው ልማት ነው ፡፡ ይህ ለሴትም ሆነ ለልጅ በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል ፣ ስለሆነም የእርግዝና የግሉኮስ ምርመራ ታዝ --ል - በአፍ የሚደረግ የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ፡፡

ይህ የምርመራ ዘዴ ከስኳር የደም ምርመራዎች ጋር በመሆን ወደፊት በሚመጣው እናት አካል ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬት ልኬትን ሙሉ እና ትክክለኛ ምስል ይሰጣል ፡፡

ይህ ምንድን ነው

የስኳር በሽታ መስፋፋት በአጠቃላይ ከፍተኛ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሴቶች ከወንዶች ይልቅ አብዛኛውን ጊዜ ይሰቃያሉ ፡፡ እና ብዙውን ጊዜ ለመጀመሪያ ጊዜ በእርግዝና ወቅት እራሱን በትክክል የሚገልጽ የእርግዝና እናት አካል ከፍተኛ ውጥረት ሲያጋጥመው ነው ፡፡ በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል በሕክምና ስታቲስቲክስ መሠረት የስኳር በሽታ በግምት 4.5% የሚሆኑ ታካሚዎች ተገኝተዋል ፡፡

ከስድስት ዓመታት በፊት በሩሲያ ውስጥ ያሉ ሐኪሞች የወሊድ የስኳር በሽታ mellitus ን ​​ግልፅ ፍቺ ከሰጡ በኋላ በድህረ ወሊድ ወቅት የምርመራ ፣ ህክምና እና ክትትል ሁሉንም እርምጃዎች የሚገመግሙ ደረጃዎች ታዩ ፡፡

የስኳር በሽታ የእርግዝና ወቅት መገኘቱ ይጠቁማል የደም ስኳር ጨምሯል ፡፡ አንዲት ሴት ከእርግዝና በፊትም እንኳ የስኳር ህመም ቢኖራት ኖሮ ይህ ሁኔታ እንደ እርግዝና አይቆጠርም ፡፡ በእርግዝና ወቅት በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ የግሉኮስ የመጀመሪያ ምርመራ ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡

የወደፊቱ እናቶች የወሊድ የስኳር ህመም ሲይዙ-

• ጠዋት ላይ በደሙ ባዶ ሆድ ላይ ያለው የስኳር ይዘት 7 mmol / l እና ከዚያ በላይ ነው ፣
• በቀኑ በሌሎች ጊዜያት የደም ስኳር እና አንዲት ሴት የምትመገበውም ምንም ይሁን ምን ፣ ከፈተና “ጭነት” በኋላ ከ 11.1 ሚሜol / ኤል በላይ ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት መደበኛ እና ያልተለመዱ ደረጃዎች እርጉዝ ላልሆኑ ሴቶች እና ወንዶች ከስኳር ደረጃዎች የተለዩ መሆናቸውን እባክዎ ልብ ይበሉ።

የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ከስኳር ጋር የደም ምርመራ ከተደረገ በኋላ የሚደረግ ትንታኔ ነው ፡፡ ሰውነት የተወሰነ የግሉኮስ መጠን ይሰጠዋል - በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት (በክብደት ምርመራ) ወይም ሴትየዋ መጠጥ (በአፍ የሚደረግ ምርመራ) ፣ ከተመዘገቡ በኋላ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ባህሪዎች "ከጭነቱ ጋር።" በዚህ ምክንያት ብቅ አለ በእርግዝና ወቅት የተዳከመ የስኳር በሽታ መቻቻል (ቅድመ-የስኳር በሽታ) ፣ እንዲሁም የስኳር በሽታ ራሱ ፡፡

እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው?

በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል (ምርመራ) የግዴታ ምርመራዎች አንዱ አይደለም ፣ እና አንዲት ሴት ለራሷ ተቀባይነት እንደሌለው ከተሰማት ውድቅ ሊያደርጋት ይችላል ፡፡ አንዲት ነፍሰ ጡር እናት የደም ምርመራ (እና እነሱ የግዴታ እና የታገዘ ህልውናን ቢተው) ምርመራው ሊታዘዝ ይችላል / ከፍተኛ የስኳር መጠን ያሳያል። ምን እየተከሰተ እንዳለ ለመረዳት ከላይ የተገለፀው የግሉኮስ ጭነት ጥናት ይመከራል ፡፡

ፈተናውን ከመተውዎ በፊት ያንን መገንዘብ አለበት የማህፀን የስኳር በሽታ ለእናቲቱ እና ለፅንሱ ብዙ ችግሮችን ሊፈጥር ይችላል ፡፡ በሴቷ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የማይክሮ ሴል ብክለት ይረበሻል ስለሆነም በዚህ ምክንያት የሕፃኑ / ኗ መደበኛ የኦክስጂን እድገት አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን የማይቀበልበት የቶቶፕላንትራል እጥረት እጥረት ሊኖር ይችላል ፡፡

እየጨመረ የሚወጣው የስኳር መጠን በተጠበቀው እናት ደም ውስጥ ብቻ ሳይሆን ወደ ሕፃኑ ውስጥም ይገባል ፣ ይህም በትንሽ የአካል ክፍል ውስጥ ከባድ የሜታብሊካዊ እና የደም ቧንቧ ችግር ያስከትላል ፡፡ በፅንሱ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ያለው የፓንቻይተስ የደም ቧንቧ ህዋስ ብቅ ሊል ይችላል ፣ ይህ ከወሊድ በኋላ በተወለደ ለሕይወት አስጊ ነው ፡፡

አንድ ሕፃን በጣም ትልቅ ነው ሊወለድ ይችላል ፣ ግን የፊዚዮሎጂያዊ ያልበሰለ ፣ ያልበሰለ ሳንባ ፣ የውስጥ አካላት። ከማህፀን የስኳር በሽታ ጋር የሚደረግ አቅርቦት ብዙውን ጊዜ ጊዜ ያለፈበት ነው ፣ እና ከወሊድ በኋላ የተወለደው ሕፃን ሞት ከፍ ያለ እንደሆነ ይቆጠራል ፡፡

በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም ላለባቸው ሴቶች የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች በሚታዩበት ጊዜ በብዛት ይታያሉ ፡፡ እነሱ በፈንገስ ኢንፌክሽኖች የበለጠ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች GDM የማሕፀን የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

ችግሩን በወቅቱ ለመለየት እና አደጋዎቹን ለመቀነስ የሚያስችል ጥራት ያለው ህክምና ለማግኘት ይህ ሁሉ በቂ ነው ብለው ካመኑ ከዚያ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራን ለመስማማት ነፃነት ይሰማዎ ፡፡

ለምን ያህል ጊዜ?

የመጀመሪያው እርከን ሁልጊዜ ለሁሉም እርጉዝ ሴቶች ያስፈልጋል ፡፡ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ በምዝገባው ይከናወናል ፡፡ ከሌሎች ምርመራዎች ጋር በመሆን ሐኪሞች ለስኳር የደም ምርመራ ያዝዛሉ ፡፡ አንዲት ሴት በመጀመሪያ ይህንን ከ 24 ሳምንታት እርግዝና በፊት ይህንን ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡ ግን አብዛኛዎቹ ሴቶች እስከ 12 ሳምንታት ድረስ የተመዘገቡ እንደመሆኑ መጠን ትንታኔውን ቀደም ብለው ያስተላልፋሉ።

ሁለተኛው ደረጃ እንደ አማራጭ ነው ፡፡ እና በአንደኛው ደረጃ ላይ አንዲት ሴት የማህፀን / የስኳር ህመም አላት ብሎ ለመጠራጠር ምንም ምክንያት ከሌለ ሁለተኛው ምርመራ ለእርሷ አይሰጥም ፡፡ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ፣ እምቢ ሊሉ ይችላሉ ፣ ነገር ግን ይህ አደጋ የለውም ምክንያቱም አደጋዎቹን አስከትሏል ፡፡ ሁለተኛው ደረጃ በ 24 እና በ 28 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት መካከል 75 ግ የግሉኮስን በመጠቀም የአፍ መቻቻል ሙከራን ያካትታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ (እና ይህ በጣም ጥሩ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል) ፈተናው በ 24-25 ሳምንታት ውስጥ ይካሄዳል።

እንደ አመላካቾች (ከፍተኛ የስኳር በሽታ ተጋላጭነት) ትንታኔ ሊከናወን ይችላል ከ 16 ሳምንታት በኋላ እና እስከ 32 ሳምንታት ድረስ. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ በሽንት ውስጥ ስኳር በሽንት ውስጥ ከታየ ከ 12 ሳምንታት ጀምሮ አንዲት ሴት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ሊደረግለት ይችላል ፡፡

የሁለተኛውን ደረጃ ለማን እንደ ሚያመለክተው በተሻለ ለመረዳት አንድ ሰው በባዶ ሆድ ላይ የተወሰደውን ደም በሚመረምርበት ጊዜ የስኳር ደረጃው ከ 7 ሚሊ ሊ / ሊት በላይ ከሆነ ቀን ውስጥ ሁለተኛ የደም ምርመራ ማድረግ ይችላሉ ፡፡ እና ከ 11.1 mmol / l በታች የሆነ ውጤት ቢሰጥ ፣ ይህ በባዶ ሆድ ላይ ጥናቱን ለመድገም አመላካች ነው ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ እድገት እንደታየ ተገል isል አንዲት ሴት ከ 5.1 ከፍ ባለ ባዶ ሆድ ላይ ከተገኘች ፣ ግን በደም ውስጥ ከ 7.0 mmol / l ስኳር በታች የሆነ ባዶ ሆድ ለገሰች ፡፡ ሁለተኛውን ደረጃ እንድትመከር ትመክራለች እናም ወዲያውኑ በእርግዝናዋ ወቅት እና ከወለደች በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ አብረዋት ወደ ሚሆነው endocrinologist ይላካል ፡፡

ለማን ተመድቧል?

የግሉኮስ መቻቻል ፈተናው አመላካች ቀደም ባሉት ጊዜያት የምርመራው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውጤቶች እና የእርግዝና የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን የሚያመለክቱ ቀጥተኛ ምልክቶች ባሉበት ሁኔታ ምንም ዓይነት ያልተለመዱ አለመኖር ናቸው ፡፡ እነዚህ በፅንሱ ውስጥ የሜታብሊካዊ መዛባት ችግር ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ (ለምሳሌ ፣ በጣም ትልቅ የሆነ ፅንስ ወይም የፕላዝማ እጥረት እጥረት ምልክቶች)። በዚህ ሁኔታ ትንታኔው በወሊድ ጊዜያቸው እስከ 32 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት ይደረጋል ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ከፍተኛ የማህፀን የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን የሚያመለክቱ ምልክቶች-

• ነፍሰ ጡር እናት ከፍተኛ ውፍረት አለው
• ከሚቀጥለው ዘመድ ውስጥ አንዱ የስኳር በሽታ ነበረው ፣
• በቀድሞው እርግዝና ወቅት ሴትየዋ ቀድሞውኑ የማህፀን የስኳር በሽታ ነበረው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ሴቶች ምርመራውን ማካሄድ አለመቻላቸውን ይጠራጠራሉ ምክንያቱም አደገኛ ሊሆን ይችላል ብለው ስለሚጠራጠሩ ፡፡ ፍርሃት ሙሉ በሙሉ አላስፈላጊ ነው - እርጉዝ ሴትም ሆነ ልጅዋ ከ 32 ሳምንታት እርግዝና ጊዜ በፊት የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ሊጎዳ ይችላል። ግን ከ 32 ሳምንታት በኋላ ፣ ቀድሞውኑ አደገኛ ሊሆን ይችላል ፣ እና ስለሆነም የጊዜ ገደቦች አሉ።

የእርግዝና መከላከያ

ለቀድሞ መርዛማ በሽታ ሕክምና ለተሰጣቸው ሴቶች የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አልተደረገለትም ፣ የማህፀን ሐኪም ጋር ተመሳሳይ ቅሬታ አቅርበዋል ፡፡

እንዲሁም ፣ የታዘዙ የአልጋ እረፍት የታዘዙ ሰዎች (ለምሳሌ ፣ በከባድ የአንቲ-ነቀርሳ እጥረት) ፣ በሆድ ላይ የቀዶ ጥገና እና እንዲሁም በአለርጂ በሽታዎች ወይም ተላላፊ ተፈጥሮዎች ላይ ቀደም ሲል ተደርገዋል ፡፡

የጥናት ዝግጅት

የግሉኮስ መቻቻል (ምርመራ) ምርመራ የምታደርግ አንዲት ሴት ለእሷ በጥንቃቄ ለመዘጋጀት ይመከራል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ዝግጅት የአመጋገብ ማስተካከያዎችን ያካትታል ፡፡ ትንታኔው ከመድረሱ ከሶስት ቀናት በፊት እንደተለመደው ሴትየዋ በቀን ቢያንስ 150 ግ ካርቦሃይድሬት ትመገባለች ፡፡ ምርመራው ከመጀመሩ በፊት የመጨረሻው ምግብ በትክክል መከናወን አለበት ፣ ካርቦሃይድሬትን ለመመገብ እስከ 50 ግራም ድረስ ይገድባል። ደም ከመስጠቷ በፊት አንዲት ሴት ከ 8 እስከ 13 ሰዓታት መጾም ትፈልጋለች (ብዙውን ጊዜ ለአንድ ሌሊት እንቅልፍ በቂ) ፡፡ ነፍሰ ጡር እናት በሌሊት ለመጠጣት ከፈለገ እገዳው በውሃ ላይ አይተገበርም ፣ ከውሃው ምንም ጉዳት አይኖርም ፡፡

ለሶስት ቀናት በሚዘጋጁበት ጊዜ ስኳርን (ሳል መርፌዎችን ፣ ቫይታሚኖችን) እንዲሁም የብረት ዝግጅቶችን የያዙ መድኃኒቶችን (ይህ የሚቻል ከሆነ) ለማስወገድ ይሞክራሉ ፡፡ ቤታ-አድሬኖምሚሚያ እና ግሉኮኮኮኮስትሮይድ መድኃኒቶችን ለመውሰድ የማይፈለግ ነው። መድሃኒት ለሌላ ጊዜ ለማስተላለፍ እድሉ ካለ ይህንን ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ የማይቻል ከሆነ ታዲያ ሐኪሙ ላለፉት ሶስት ቀናት ስለተወሰዱት መድኃኒቶች ሁሉ መታወቅ አለበት ፣ በዚህም ውጤቶቹ በትክክል እንዲታወቁ እና በትክክል እንዲተረጎሙ ይደረጋል ፡፡

አንዲት ሴት እርግዝናን ለመጠበቅ ፕሮጄስትሮን መድኃኒቶችን ከወሰደች ፣ በመጠጣት ላይ እረፍት መውሰድ በምንም መንገድ የማይቻል ነው ፣ የማይሻር ጉዳት ያስከትላል እናም ወደ ፅንስ መጥፋት ያስከትላል ፡፡ ከእንደዚህ ዓይነቱ ህክምና በስተጀርባ በዶክተሩ ስለሚወሰደው መድሃኒት ማስጠንቀቅዎን እርግጠኛ ይሁኑ ፣ ካልሆነ ግን የተሳሳተ የውሸት ውጤት ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡

አንዲት ሴት “አስደሳች ቦታ” (ምንም እንኳን በጣም አስቸጋሪ ያልሆነ) ብትሆንም የምታጨስ ከሆነ ከፈተናው በፊት ኒኮቲን ላለመጠቀም ለ 14 ሰዓታት ያህል መደረግ አለበት ፡፡

እንዴት እየሆነ ነው?

አንዲት ሴት ከ veት ደም ደም ትሰጣለች። የላብራቶሪ ረዳቶች ብዛት ላላቸው የግሉኮስ አመላካችነት ይመረምራሉ ፣ እናም የማህፀን የስኳር ህመም ምልክቶች ከታዩ ጥናቱ ይቆማል።

በደም ምርመራ ውስጥ ምንም ጭማሪ ካልተገኘ ፣ ግን ሴትየዋ አደጋ ላይ ናት ፣ የሶስትዮሽ ምርመራ ተብሎ የሚጠራው የስኳር ጭነት ይስጡ (በግሉኮስ ውስጥ በግሉኮስ ውስጥ 75 ግራም በክብደት ይሰጠዋል ወይም በቃል ይሰጣል) ፡፡ ይህ መጠን በአንድ ሙቅ ውሃ ውስጥ በአንድ ብርጭቆ ውስጥ ይረጫል። በአምስት ደቂቃዎች ውስጥ መጠጣት ያስፈልግዎታል.

ሴትየዋ ከአንድ ሰዓት በኋላ እንደገና ደም ትወስዳለች ከአንድ ሰዓት በኋላ ፡፡ ትንታኔዎቹ ብዙ ደንቦችን ካሳዩ ሶስተኛው ደረጃ አልተከናወነም ፡፡ አመላካቾች የተለመዱ ከሆኑ ሶስተኛውን ደረጃ ያከናውኑ ፡፡

ውጤቱን መለየት

ስለሆነም ፣ በባዶ ሆድ ላይ በሚመጣው እናት እናት ደም ውስጥ ከ 5.1 ሚሊol / ኤል በታች የግሉኮስ መጠን ከተገኘ ይህ መደበኛ አመላካች ነው ፡፡ ከ 7 ሚሜል / ሊ በላይ ከሆነ - ከእርግዝና በፊት ስለነበረው የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ይናገራሉ። አመላካቾች ከ 5.1 እስከ 7 ሚሜol / l ባለው ክልል ውስጥ ካሉ ፣ የማህፀን የስኳር በሽታ ተጠርጣሪ ነው ፡፡

ከመጀመሪያው ሰዓት በኋላ በተጫነ ጭነት አመላካች 10 mmol / L ነው ፣ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ - 8.5 ሚሜol / L - ይህ የእርግዝና የስኳር ህመም የተለመደ ምስል ነው ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ምርመራው በዶክተሩ ብቻ መተንተን እና መተርጎም አለበት ፡፡ በተጠበቀው እናት ደም ውስጥ ያለው ግራጫማ የሂሞግሎቢን አንድ ወይም ሌላ ተለዋዋጭ ለውጥ የሚያሳየው ለምን እንደሆነ ሊረዳ ይችላል። በልዩ ቀናት ውስጥ የሚከናወኑ ሁለት የሙከራ አቀራረቦች ካሉ በኋላ ብቻ ሐኪሙ የመጨረሻውን ምርመራ ሊያደርግ የሚችል ቦታ ወዲያውኑ ማስያዝ ያስፈልጋል። ምርመራን ለማቋቋም በሁለቱም ቀናት ከፍተኛ የስኳር መጠን እንዲኖርዎ አስፈላጊ ነው ፡፡

ይህ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም የውሸት አዎንታዊ ውጤት ስጋት ስለሌለው አልተገለጸም - - ሁሉም ሴቶች ለትንተናው ዝግጅት ከፍተኛ ትኩረት አይሰጡም ፣ እና አንዳንዶቹ በአጠቃላይ ስለ ዝግጅቶቹ ስኬት በዶክተሩ ያልተነገሩ እና ያልተነገሩ ናቸው። የሁለትዮሽ ወይም የሶስትዮሽ ሙከራ እውነት ለመመስረት ይረዳል ፡፡

የምርመራው ውጤት ሙሉ በሙሉ ከተቋቋመ ግን ተስፋ አይቁረጥ ፡፡ በ endocrinologist ጋር በወቅቱ ከተመዘገቡ ምግብዎን በቅደም ተከተል ያስቀምጡ ፣ በልዩ ባለሙያ የታዘዘውን ምግብ ያክብሩ ፣ እና ዶክተርን ብዙ ጊዜ ይጎብኙ ፣ ከዚያ አደጋዎቹ በትንሹ ይቀንሳሉ። ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ለፅንሱ ክብደት እና ግምታዊ ግምታዊ እድገት ግምታዊ ትኩረት መስጠት ይኖርብዎታል ፡፡ ስለዚህ አልትራሳውንድ ከሌሎች ይልቅ ብዙ ጊዜ መሄድ ሊኖርበት ይችላል።

እርግዝናን ማዘግየት የማይፈለግ ነው። ለ GDM ማቅረቢያ ብዙውን ጊዜ የታቀደው ፣ የሚያነቃቃ የጉልበት ሥራ ወይም ለ 38 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት የማህፀን ክፍል ካለ ፡፡

ከወለደች በኋላ አንዲት ሴት እና አንድ ወር ተኩል ወደ endocrinologist እንደገና መጎብኘት እና የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን መድገም ይኖርባታል ፡፡ ይህ ለዋናው ጥያቄ መልስ ይሰጣል - የስኳር ህመም በእርግጥ የእርግዝና ወቅት ነው ፣ ማለትም ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ፣ ወይም አይደለም ፡፡ ያ ከሆነ ፣ ከዚያ ከወለደ በኋላ የካርቦሃይድሬት ልኬቱ መደበኛ እና ችግሩ በራሱ ይሄዳል።

በሴቶች መሠረት ምርመራው ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ያለ አንዳች ችግር ነው ፣ የሚቀርበው ጣፋጭ ውሃ ለመቅመስ በጣም ደስ የሚል ነው ፣ ነገር ግን የደም ናሙና በበርካታ ደረጃዎች ላይ ውጤቶችን መጠበቁ ከሥነ ልቦና እይታ አንጻር በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡

ስለ በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ (ግሉኮስ) የሚቀጥለውን ቪዲዮ ይመልከቱ።

የሕክምና ታዛቢ ፣ የሥነ ልቦና ጥናት ባለሙያ ፣ የ 4 ልጆች እናት

የሚያስፈልገው ለ

የደም ስኳር ለመገምገም የእርግዝና የግሉኮስ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ትንታኔው ለሁሉም ሴቶች የታዘዘ ነው ፣ ምክንያቱም ልጅ መውለድ በሆርሞናዊ ዳራ ላይ ለውጦች ያስከትላል ፡፡ እነሱ የአንጀት ሥራን በእጅጉ ሊጎዱ እና የተዳከመ የኢንሱሊን ውህደትን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ የደም ግሉኮስን ዝቅ የሚያደርግ ሆርሞን ነው ፡፡ የምግብ ማቀነባበሪያ መርሃግብር ከእሱ ጋር:

1. ሰውነት አብዛኛውን ምግብ “ግሉኮስ” ተብሎ ወደሚጠራው የስኳር መጠን ይሰብራል - ይህ የኃይል ዋና ምንጭ “ነዳጅ” ነው። በቲሹዎች ከሚጠጣበት የደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡
2. የሂደቱ ሂደት በትክክል እንዲካሄድ ፣ ፓንሴሉ I ንሱሊን ያመነጫል ፡፡ እሱ በጥቂቱ ካባረሰው ወይም ሴሎቹ ለሆርሞን ምላሽ የማይሰጡ ከሆነ ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ይነሳል - ሕብረ ሕዋሳት አይጠሙም ፡፡

በእርግዝና ወቅት የሴት አካል ኢንሱሊን የበለጠ ይቋቋማል ፣ ምክንያቱም ህፃኑ ስኳር ይፈልጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ በእናቲቱ ጤና ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

የሳንባ ምች በደንብ ባልሰራ እና አነስተኛ ኢንሱሊን ከተለቀቀ ፣ የስኳር ክምችት እየጨመረ ይሄዳል ፡፡ ጥሰቱ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻን በመጠቀም ቁጥጥር ይደረግበታል።

የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ

ይህ የፓቶሎጂ በሆርሞን መዛባት ምክንያት በእርግዝና ጉዳዮች ከ2-5% የሚሆኑትን ያዳብራል እናም ብዙውን ጊዜ ድብቅ አካሄድ አለው። የፅንስን መጠን መጨመር አደገኛ ነው ፣ ይህም ሴሳሪያን ይፈልጋል ፣ እና በሴቶች ውስጥ ከመጠን በላይ ክብደት ያለው። አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም በፅንሱ ውስጥ የልብ እና የአንጎል እድገት ያልተለመዱ መንስኤዎችን ያስከትላል ፡፡

ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል የግሉኮስ መቻቻል ሙከራን ያድርጉ ፡፡

ለአደጋ የተጋለጡ ሴቶች ግዴታ ነው

• በቅርብ ዘመዶች ውስጥ የስኳር ህመም.
• የእናቶች ዕድሜ ከ 25 ዓመት በላይ ነው ፡፡
• የሰውነት ብዛት ማውጫ ከ 30 ዩኒቶች በላይ ፡፡
• የ polycystic ovary syndrome.
• የግሉኮcorticoids ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ አንቲባዮቲክስ።
• ያለፈው እርግዝና ወቅት የማህፀን የስኳር በሽታ።

የግሉኮስ ማጣሪያ ምርመራ

በአጠቃላይ ምርመራ ውስጥ ይህ ትንታኔ የመጀመሪያ እርምጃ ነው ፡፡ ያለ ጤናማች ሴት ፣ እርግዝናዋ በተዛባ በሽታ ሳትመታ ብትቆይ እነሱ ብቻ ያደርጋሉ።

ምርመራው ሰውነት እንዴት በስኳር ውጤታማ እንደሆነ ያሳያል ፡፡

የዶክተሩ ተጨማሪ እርምጃዎች በውጤቱ ላይ የተመካ ነው

• ማጣሪያ ምርመራን ይሰጣል - የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ የታዘዘ ነው ፡፡
• ውጤቶቹ ደህና ናቸው - ቼኮች ከአሁን በኋላ አይከናወኑም።

እንዴት ነው?

የግሉኮስ ማጣሪያ ምርመራ የሚከናወነው በመጨረሻው የወር አበባ መጀመሪያ ላይ ከ 26 እስከ 28 ባሉት ሳምንታት ውስጥ ነው ፡፡ አንዲት ሴት ለሂደቱ ምንም ዓይነት ዝግጅት አይደረግላትም ፤ አመጋገሩን መቀየር አያስፈልግም ፡፡ መርሃግብር

1. እርጉዝ ለመጠጥ የግሉኮስ መፍትሄ ይሰጡ ፡፡ ይህ ከመተነተኑ 5 ደቂቃዎች በፊት መከናወን አለበት።
2. ከአንድ የደም ሥር ደም ከወሰደች በኋላ ለአንድ ሰዓት ያህል ተጠባባቂ ክፍል ውስጥ ናት ፡፡
3. ከጥቂት ቀናት በኋላ ውጤቱ ይመጣል ፡፡ ውጤቶቻቸው እስካሁን የምርመራ ውጤት አይደሉም ፡፡ በ 15 - 23% ሴቶች ውስጥ ምርመራው ሃይperርጊሚያይዜሽን (ከመጠን በላይ ስኳር) ያሳያል ፣ ግን በአብዛኛዎቹ ውስጥ ከእርግዝና የስኳር ህመም ጋር አልተዛመደም ፡፡

በእርግዝና ወቅት የ GTT ትንታኔ

ምርመራው ከፍተኛ የስኳር መጠን በሚሰጥበት ጊዜ ሐኪሙ መንስኤውን ማወቅ ይጀምራል ፡፡ ይህንን ለማድረግ የግሉኮስ መቻቻል ትንታኔ ይካሄዳል ፣ ይህም የስኳር በሽታ ካለበት ሰውነት እንዴት ይህንን ንጥረ ነገር እንደሚያወጣ ያሳያል ፡፡

በተጋለጡ ሴቶች ላይ ፣ ወዲያውኑ የማጣሪያ ምርመራ ሳያደርጉ ወዲያውኑ እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ያካሂዳሉ ፡፡

የአሰራር ሂደቱ ሁለት አማራጮች አሉት

• ነጠላ ደረጃ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ የሚከናወነው ያለ ቅድመ ማጣሪያ ትንታኔ ሲሆን ለ 2 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡ ለስኳር ህመም የሚያስከትሉ ምክንያቶች ካሉ ይህ የአሠራር ዘዴ በ 1 ኛው ወራቱ ውስጥ የታዘዘ ነው ፡፡
• ቢፋሲክ ፡፡ ምርመራው የሚደረገው hyperglycemia ን በሚያሳይበት ጊዜ ምርመራው ነው። የጊዜ ቆይታ - 3 ሰዓታት.

በተለይም በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮስን መቻቻል ትንታኔ ላለማዘግየት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

• የማያቋርጥ ጥማት
• በተደጋጋሚ ሽንት ፣
• ማቅለሽለሽ
• በጣም ደክሞኛል
• ከዓይኖቼ ፊት የደመቀ ስዕል

ዝግጅት

የውሸት ውጤቶችን ለማስቀረት በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አንድ ሥር የሰደደ በሽታዎች ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ ኢንፍሉዌንዛ እና ሌላው ቀርቶ ጉንፋን እንኳን ሳይቀር የሚከናወን አይደለም ፡፡ ካገገሙ በኋላ ከ 1.5-2 ሳምንታት ይጠብቁ ፡፡ ከፈተናው በፊት አንዲት ሴት እያዘጋጃት ነው-

• ትንታኔው ከመድረሱ በፊት ካለው ቀን በፊት ጭንቀትን ለማስወገድ ይሞክሩ ፡፡
• የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ በፊት ጠዋት ላይ መብላት አይችሉም - በባዶ ሆድ ላይ ደም ይሰጣሉ። በቀድሞው ቀን ምሽት ላይ አመጋገብ ይፈቀዳል ፣ ግን ከሂደቱ በፊት የተራቡ መስኮቶች በ 8 ወይም ከዚያ በላይ ሰዓታት እንዲያገኙ ነው ፡፡
• በምርመራው ቀን ሴትየዋ ለዶክተሩ የረጅም ጊዜ መድሃኒቶችን ለዶክተሯ ትናገራለች ፣ ምክንያቱም ብዙ መድኃኒቶች የምርመራ ውጤቱን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዱ ይችላሉ ፡፡

የደም ናሙና

አንዲት ሴት የተራበችበትን ሁኔታ በቀላሉ መቋቋም እንድትችል ሥነ ሥርዓቱ ብዙውን ጊዜ ጠዋት ላይ ይደረጋል። ውሃ መጠጣት ይችላሉ ፣ ግን ትንታኔ ከመጀመሩ በፊት ብቻ። የሙከራ ዘዴ

1. ለማነፃፀር የመነሻ ውሂብ እንዲኖር ደም ከደም ይወሰዳል። በናሙናው ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከ 11 ሚሜol / ሊ በላይ ከሆነ ፣ ከዚያ የአሰራር ሂደቱ በበለጠ አይከናወንም-እነዚህ አኃዞች የስኳር በሽታ ያመለክታሉ ፡፡
2. አንዲት ሴት የግሉኮስ ሲትሮ ይጠጣታል። ምርመራው የመጀመሪያ ከሆነ ፣ 75 ግ ይሆናል ፣ ይህ ማጣሪያ ከመከናወኑ በፊት ፣ ትኩረቱ ከፍ ያለ ነው - 100 ግ ፈሳሽ እንደ ካርቦን ውሃ ውሃ ይወዳል። እርጉዝ ሴቲቱ መፍትሄውን መጠጣት በማይችልበት ሁኔታ ውስጥ ጣልቃ ገብነት ይተገበራል ፡፡
3. በሚቀጥለው ሰዓት ሕመምተኛው ይቀመጣል ወይም ይተኛል (አንድ መጽሐፍ ይያዙ ፣ አንድ ፊልም ከእርስዎ ጋር ይውሰዱ ፣ ወይም ሌላ ጸጥ ያለ እንቅስቃሴን ያስቡ) - መራመድ አይመከርም።
4. ነፍሰ ጡር ሴት ከሌላው እጅ ደም ትወስዳለች እናም ከቀጣዩ አጥር በፊት 60 ደቂቃዎችን ይጠብቃሉ ፡፡
5. በ 3 ሰዓታት ውስጥ ሐኪሙ 3 ናሙናዎችን ይቀበላል (አሰራሩ ለ 2 ሰዓታት የተነደፈ ከሆነ - 2 ናሙናዎች ይኖራሉ) ፣ በተጨማሪም - የመጀመሪያው። የመጀመሪያው እና የመጨረሻው ተመሳሳይ አመልካቾች ሊኖራቸው ይገባል።

አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ዋናው የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ትልቅ የካርቦሃይድሬት ጭነት በመጀመሪያ ደረጃ ከፍተኛ የስኳር መጠን ባላቸው ሴቶች ውስጥ የስኳር ዝላይ ያስከትላል ፡፡ ትንታኔው በተረጋገጠ ክሊኒክ ውስጥ ከተሰጠ የደም ናሙና ራሱ ለነፍሰ ጡር ሴት አደገኛ አይደለም ፡፡ የሂደቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች-

• መፍዘዝ
• ደም መፍሰስ
• በችግሩ አካባቢ ትናንሽ ቁስሎች ፣
• ሄማቶማ (ከቆዳው ስር ደም መፋሰስ);
• ኢንፌክሽኑ (መሣሪያዎቹ የማይበከሉ ከሆኑ ወይም በሽተኛው ለቅጣት ቦታውን ለመንከባከብ የተሰጡትን ምክሮች ካልተከተለ)

ማቅለሽለሽ እና መፍዘዝ

በአንዳንድ ሴቶች ፣ የመፍትሔው ጣዕሙ ምቾት ማጣት ያስከትላል ፣ በተለይም እርግዝና መርዛማ ከሆነ። በምርመራው ወቅት ማቅለሽለሽ ብዙውን ጊዜ ይታያል ፣ አልፎ አልፎ - ማስታወክ። ይህ የሆነበት ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ ክምችት እና የጾሙ ጾም ነው። በስኳር ውስጥ ጠንከር ያለ መነሳት ብዙውን ጊዜ ድርቀት ፣ ድክመት ያስከትላል። ትንታኔው ካለቀ በኋላ ሙዝ ፣ ብስባሽ ወይም ሌላ የካርቦሃይድሬት ምርት ከበሉ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ እንደዚህ ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይጠፋሉ ፡፡

ውጤቶች

በግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ወቅት ሀኪሙ ያወጣው የስኳር ኩርባ 2 መስፈርቶችን ማሟላት አለበት-

• በእያንዳንዱ ነጥብ ላይ ያሉት ጠቋሚዎች ከወትሮው ጋር ይዛመዳሉ ፡፡
• በተለዋዋጭነት ለውጥ ያለ ችግር ይከሰታል ፡፡

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ስኳር የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወደ 3 ሰዓታት ከተመለሰች ፣ ግን በመካከላቸው በተመሳሳይ ደረጃ ካቆመ ፣ ይህ በሰውነት ውስጥ ጥሰት ያሳያል ፡፡ አንዲት ሴት እንደዚህ ባሉ ጠቋሚዎች ጤናማ ናት ፡፡

• የመነሻ ግሉኮስ - 3.3 ሚሜል / ሊ.
• መፍትሄውን ከወሰዱ በኋላ ለ 1 ሰዓት ያህል የደም ስኳር ትኩረት መስጠቱ - 7.8 ሚሜል / ኤል ወይም ከዚያ በታች።

የአመላካቾች መበላሸት

የስኳር በሽታን በተመለከተ ሁሉም አመላካቾች ከተለመደው የሚለወጡ ከሆነ ይላሉ ፡፡ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ በሚከተሉት ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር የውሸት ውጤት ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• ትንታኔው ከመድረሱ ከ 3 ቀናት በፊት ሴትየዋ ከካርቦሃይድሬቱ ከ 150 g ወይም ከ 50 ጋ ባነሰ ምግብ በላች ፡፡
• በመጨረሻው ምግብ እና በፈተናው መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ከ 8 ሰዓታት ያነሰ ነበር ፡፡
• ሰውነት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መጣስ አለው። ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ፣ ውጤቶቹ ይበልጥ አስተማማኝ ናቸው ፣ ምርመራው ለ 25 ሳምንታት ወይም ከዚያ በኋላ ይከናወናል።

ከልክ በላይ ግሉኮስ ሌሎች የ endocrine በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል

• የአንጀት በሽታ.
• ከፍተኛ አድሬናል ወይም የታይሮይድ ዕጢ እንቅስቃሴ።

ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ ምርመራ አነስተኛ አመላካቾችን አይሰጥም እናም ከሚከተሉት ሁኔታዎች ጋር ይዛመዳሉ ፡፡

• ዝቅተኛ ክብደት
• በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ከባድ መርዛማ በሽታ።

ምን ማድረግ, ስኳር መደበኛ አይደለም

በመጀመሪያ ፣ ሐኪሙ አመጋገቡን እንዴት መለወጥ እንደሚቻል ላይ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡ ከዚህ በኋላ ከሁለት ሳምንት በኋላ ሁለተኛ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን ያዝዛል ፡፡ ሁለቱም ምርመራዎች አንድ አይነት ውጤት የሚሰጡ ከሆነ ፣ ስለ እንክብል የስኳር በሽታ መነጋገር እንችላለን ፡፡

ህፃኑን ላለመጉዳት በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና በተናጥል ሊከናወን አይችልም - ሐኪሙ ይህንን ያደርጋል ፡፡

ወደ ጤናማ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት ለመመለስ ይመከራል ፡፡

• አመጋገሩን ይከልሱ, ፈጣን የካርቦሃይድሬት ምንጮችን ያስወግዱ.
• በየቀኑ ጂምናስቲክን ያካሂዱ.

የማህፀን የስኳር በሽታ ያለባት ሴት ከወለደች ከ4-6 ሳምንታት በኋላ ያለችበትን ሁኔታ ለመቆጣጠር አዲስ የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን ትሰጣለች ፡፡ ብዙ ወጣት እናቶች አወንታዊ ለውጥ አላቸው-ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ወራት የስኳር ህመም ይጠፋል ፡፡ አመላካቾቹ ወደ መደበኛው ይመለሳሉ, የበሽታው ምልክቶች ያልፋሉ, ግን የፓቶሎጂ ሙሉ በሙሉ እስኪወገድ ድረስ አመጋገቢው መቀጠል አለበት.